Генетические причины алкоголизма. Алкоголизм с точки зрения психологии

Зная причины алкоголизма, легче найти выход из лабиринта.

В свое время активно культивировалась тема «два мира – два образа жизни». Сегодня бороться уже не с кем, название диспута видоизменилось, но суть осталась: мы – лучшие во всем! Но когда обсуждения проблемы алкоголизма дополняются цифровыми иллюстрациями, «оптимистам» ничего не остается, как аппелировать, мол, на западе тоже пьют. Но, как заметил один из посетителей сайта, чехи и немцы предпочитают пиво, французы – вино. А на пространстве бывшего СНГ пили и пьют водочку.

Так что уже поверхностный взгляд на проблему подсказывает, что причины алкоголизма имеют разный старт, но они все же классифицированы.

Согласно результатам исследований Всемирной организации здоровья (ВОЗ) проблемы употребления алкоголизма в мире, постсоветское пространство действительно остается впереди. Среднестатистический европеец в год выпивает чуть более 12 литров алкоголя. Молдаванин – 19-ти, русский – 15-ти, украинец и белорус – чуточку меньше. Для сравнения: чехи предпочитают пиво – 57%, французы вино – 62%. В России, Украине и Белоруссии им отдают меньшее предпочтение, соответственно от 33% до 20% и от 1% до 9%.

Наиболее высокая распространенность тяжелых форм употребления алкоголя замечена на Украине – 31,5% (среди мужчин).

1,7 % населения России – безнадежные алкоголики и находятся на официальном учете. В Белоруссии и Казахстане – 1,6%, в Украине – 1,5%. И это только по официальным данным, а сколько таких, но не учтенных, страдальцев прячется в подвалах и на чердаках!

Таким образом, алкогольная тематика не теряет своей остроты с изменениями в политико-социальной сфере общества. Не зависимо от того, кто, сколько и где пьет, все люди делятся на две категории. Одни это делают с чувством меры и не попадают в подручные зеленого змия. А для других уже первая рюмка – старт в обманчивый мир наслаждений и удовлетворения.

Кого и как выбирает алкоголь?

Деятельность центральной нервной системы человека часто сравнивают с работой компьютера. Воспользуемся этой понятной современному человеку аналогией. Что происходит с компьютером, когда его атакуют вирусы? Верно: он начинает «глючить», а то и вовсе выходит из строя. Все зависит от того, какой файл поражает «троянец».

Для человека алкоголь – тот же вирус, яд. Попадая в организм, он поражает почти все органы, но больше других – печень, почки и центральную нервную систему (ЦНС). Вот к последней давайте присмотримся повнимательнее.

Поражая отдельные участки клеток, алкоголь видоизменяет состав их химических веществ:

• гамма-аминомасляная кислота, которая контролирует импульсивные действия, изменяет свою функцию и заметно падает;
• глутамат, являясь стимулятором ЦНС, тоже претерпевает изменения;
• уровень допамина, который отвечает за запуск механизма «удовольствия», также изменяется.

Эти и другие изменения на уровне химического состава мозга требуют восстановления уровня достигнутого тонуса за счет обогащения новыми порциями алкоголя, причем, с плюсом к достигнутому уровню. Человека постоянно тянет к лучшему. Не осознавая в данном случае мнимость лучшего, он тянется к очередной порции водочки, чтобы повторно впасть в эйфорию. Если в человеке эта тяга становится заметной – это уже настораживающий сигнал. Значит, поднялся риск алкогольной зависимости, и болезнь начинает прогрессировать. Человеку требуется немедленная помощь со стороны.

Факторы и причины развития алкоголизма

Если в головном мозге у всех людей «работают» одни и те же химические формулы, то почему результат получается разный? Почему одни переходят на другой уровень – алкоголика, а другие не попадают в число алкозависимых?

Дело в том, что существуют еще факторы, которые в свою очередь, как катализаторы процесса, влияют на результат:

1. Наследственность. Она оказывает активное влияние на конечный результат зависимости от алкоголя. Если кто-либо из предков проявлял чрезмерный интерес к алкогольным напиткам, то их наследники по роду станут в ряд потенциальных приемников и «алкогольных» генов. Это не значит, что обязательно сопьются, но употреблять алкоголь таким людям лучше в умеренных, а то и пониженных дозах.
2. Эмоциональность, а также стремление заглушить проблемы и погасить стресс, являются нередко причиной втягивания в зону действия алкогольной зависимости. Ученые выявили даже специфические гормоны, которые могут ускорить процесс прогрессирования алкоголизма.
3. Существует психологический фактор. Человек с пониженной самооценкой легко впадает в депрессивное состояние. Это также может склонить к алкогольной зависимости.
4. Социальный фактор, как легализация употребления спиртных напитков, их доступность, а также не отрегулированная активность PR- компаний в пропаганде пития в пользу производителей алкогольных напитков, зафиксировали рюмку, как атрибут культуры поведения современного человека.
5. Часто пить – дорогу мостить к устойчивой алкогольной зависимости. Эта аксиома также в числе факторов, способствующих алкоголизму. Каждый организм имеет свою прочность основы для такой дорожки, поэтому у кого она прочнее, часто спорят, сколько могут выпить за один присест. Но конечный пункт у всех один.
6. Возраст не всем дает мудрость понять, что чем старше, тем меньше нужно наливать. А молодые, причастившиеся к рюмке до совершеннолетия, имеют большую склонность к алкозависимости.
7. Половой признак в питие тоже имеет значение. Мужчины более склонны к алкоголизму, но у женщин алкозависимость развивается стремительнее.

На текущий момент алкоголизм, как проблема, не исчерпал себя ни у нас, ни «там, где тоже пьют». Часть общества, подверженная заболеванию, остается достаточно высокой, поэтому не является проблемой отдельно взятого индивидуума, а остается одной из общегосударственных, тая в себе огромные масштабы медико-социальной угрозы.

Государство и проблема алкоголизма

Некоторые все же склонны в не снижающейся угрозе алкоголизма винить только государство. И в самом деле, не зря же говорят, личность формирует среда. В специальной литературе приводят примеры, которые работают в пользу этой теории. Например, утверждается, что на безлюдном острове без медикаментов и помощи извне из числа гипертоников, болеющих раком, и т.д., а также страдающих алкоголизмом, выживет только последний. Он способен без лекарств возродиться из алкогольного дурмана, как птица феникс из пепла. Среда окружения без алкогольного присутствия подействует на его здоровье только положительно.

Если теория верна, значит, кто-то должен проявить заботу, изолировать потенциальных больных от яда. Всех за руку не удержишь. Поэтому в роли этого «кто-то» остается государство. В разные времена и в разных странах оно делало попытки наказаниями и запретами добиться сокращения потребления алкогольных напитков. Но это не срабатывало.

Статистика от этого не меняла отрицательного знака. Около четырех процентов смертей в мире выпадает именно на алкоголь. Это выше, чем туберкулез или СПИД.

Наиболее «горячие» точки распространения алкоголя находятся в Казахстане и Бразилии, России и Мексике, Украине и южной Африке.

Как видите, изучение алкогольного вопроса ВОЗ, в очередной раз подтвердил, мы действительно одни из лучших. Но это лидерство не радует. И со стороны государства должны были последовать соответствующие меры.

В союзные времена поддерживалась политика государственной монополии на производство и оборот всего алькоголесодержащего. Что изменилось с распадом на отдельные государства, как он повлиял на антиалкогольную тактику борьбы с зеленым змием?

Впервые за пятивековую историю государств, державы Содружества отказались от такой монополии и с 90-х годов прошлого столетия ослабили свое влияние на регулирование и контроль за социальным и экономически важным процессом. Поднялся уровень теневого производства алкогольных напитков. Как результат, только в Украине число умерших от отравления суррогатами увеличилось и на 10 тысяч превзошло предыдущий уровень в 30 тысяч человек. В Российской Федерации годовой показатель превысил 70-тысячный рубеж.

Направления фискальной политики дают предпосылки к надежде на изменение ситуации к лучшему. Уже сейчас на просторах бывшего СНГ наблюдается движение алкогольного производства из тени. Аналитики считают, что укрепить направление к лучшему могут изменения в законодательстве. Произойдет это или нет, и когда, не известно. Но уже сейчас нужно ставить преграды на пути алкоголя к социальной опасности.

Таким образом, нет оснований говорить, что государство, как регулирующий орган, отстраняется от борьбы с алкоголизмом. Но здесь просматривается еще один важный аспект – экономический интерес. Нельзя утверждать, что кто-то пытается делать выбор между здоровьем и экономической выгодой. Присутствие спиртного на каждом углу, в каждом магазине только обостряет социальную составляющую проблемы алкоголизма. Нередко человеку приходится бороться с самим собой: выпить еще или уже достаточно? Если не допить, могут обвинить в слабости духа. Если перебрать, завтра появится похмельный синдром со всеми вытекающими последствиями. А там и до алкоголизма рукой подать. А если уж и окунется кто в алкогольную зависимость, то долго потом скрывает и не соглашается, что превратился в пьяницу. Со стороны всегда виднее. Родным и близким, друзьям – в первую очередь. Они первыми и должны прийти на помощь.

В этот момент, а по сути, постоянно должно работать антиалкогольное просвещение. Для большинства ведь алкоголик тот, кто напился и заснул, упав лицом в салат, или где-то на обочине тротуара. Но много ли такой, социальной рекламы, можно встретить в паузах между блоками любимой теле- или радиопрограммы, шоу или на страницах печатных изданий? И сравнивать не стоит: алкоголь и напитки рекламируют, трезвый образ жизни – значительно меньше. А следовало бы больше и активнее.

Смотришь, и количество людей, потерянных обществом, было бы другим. Вспомните, более 200 тысяч человек умирает ежемесячно, не справившись с алкоголизмом. Большая доля выпадает на вполне цветущий и работоспособный возраст человека – от 15-ти до 59-ти лет.

Проявления детского алкоголизма, как издержки воспитания

Обратили внимание на стартовую цифру смертности от алкоголизма? 15- летний возраст! Ребенок понюхал спиртное, выпил и сразу умер? Конечно же, нет.

Возвратимся к той же статистике: из троих подростков в возрасте от 13-ти до 16-ти лет двое систематически пригубляют. Откуда берется эта тяга? С молоком матери? Отчасти. «Полистайте» страницы соцсетей и посмотрите, с каким удовольствием позируют малолетки с бокалом пива, вина, а то и водочки. Есть даже отдельные сайты, воспринимаемые, как приколы, где раскрасневшиеся и обезображенные алкоголем рожицы пытаются показать свою наигранную взрослость. Раскрепощенность общества привела к тому, что сегодня все больше ребят гордится и кичится тем, кто раньше других попробовал вкус горькой.

Откуда берутся эти фотки? Не только с баров и дискотек. Некоторые воспринимают, как дурной тон, отметить день рождения «по-трезвому». Взрослые вместо развлечений и игр идут по пути наименьшего сопротивления – ставят на стол бутылочку, так, для веселья.

Позже посредником на любой дружеской встрече, как правило, по привычке выступает бутылочка с крепленым напитком.

Человечество, к сожалению, пока не сформировало общество с трезвым образом жизни. Но уже успело определить очаги , которые подогревают тягу детей и подростков к систематическому употреблению крепленых напитков:

Для быстрого и надежного избавления от алкоголизма наши читатели советуют Препарат "Алкобарьер" . Это натуральное средство, которое блокирует тягу к спиртному, вызывая стойкое отвращение к алкоголю. Кроме того, Алкобарьер запускает восстановительные процессы в органах, которые начал разрушать спирт. Средство не имеет противопоказаний, эффективность и безопасность препарата доказана клиническими исследованиями в НИИ Наркологии.

1. Подражание родителям. Если хотя бы один член семьи дружит с алкоголем, эта привязанность не останется незамеченной ребенком. Некоторые родители, «что бы не приучать к водке», угощают ребенка «безобидным» пивом. А оно-то, как раз, тренирует не окрепший организм лучше 40-градусной.
2. Апатия или чрезмерность в вопросах опеки ребенка в одинаковой степени могут привести к несвоевременному проявлению любопытства к алкогольным напиткам. Если переусердствовать в воспитании, у ребенка может появиться желание доказать свою взрослость через искажающий отражение действительности стакан водки. Если родителям некогда заниматься воспитанием, в такой семье ребенок находит в алкоголе посредника в решении своих подростковых проблем.
3. Влияние компании, не обязательно с преобладанием общества с дурными привычками. В кругу сверстников могут находиться и ребята из вполне обеспеченных семей, но не обделенные вниманием взрослых. Могут объединиться ребята из разных социальных прослоек и из семей с разным достатком. Объединяющим началом может послужить желание быть замеченными, а значит, полезными, и стремление быть своим в любой компании.
4. Стрессы и страхи, которые часто преследуют современника, порождают сомнения в завтрашнем дне, в успехе достижения желаемого результата. Конфликты со сверстниками, ощущение непонимания проблем со стороны старших гасятся алкоголем. Большинство таких людей, и не только среди детей и подростков, постоянно недовольны, как собой, так и окружающими.

Сложности женского алкоголизма

Как известно, алкоголизм не выбирает жертву по возрастным или половым признакам. Он лишь проявляется в каждом случае иначе. Многие тянутся к нему, как за спасительной соломинкой. Он становится приоритетом в жизненных увлечениях и всегда обманывает человека. Значительно быстрее, в сравнении с мужским организмом, алкоголь достигает своей цели в женском организме. Последствия чаще становятся необратимыми для ее психики.

Что заставляет женщину злоупотреблять?

В подавляющем большинстве случаев роль первой скрипки играют психологические аспекты. Одиночество, разочарование от не сложившейся личной жизни, sex-проблемы подталкивают к поиску решения возникших проблем в бутылке с вином, а затем и с более крепкими напитками.

На этом фоне кажутся не возможными порождения подобных проблем у вполне успешных business-woman. Необъяснимо откуда, в них тоже может вселяться червь собственной неудовлетворенности, который «точит» дорожку к пробке с бутылкой.

Реализовав свои карьерные планы, достигнув материальной независимости, «подняв» детей, образ успешной женщины обретает иной фон. Постамент для образа построен: деньги, имущество, дети с «высоким» образованием и работой. Но в доме становится пусто и одиноко. Там, за дверью красивой жизни, остались краски молодости, любимый человек. А впереди просматривается только черты одинокой старости. Переход от бесперспективности в мир покоя и ощущения чувства обманчивого решения проблем видится через бутылку.

Многие женщины с рождением ребенка посвящают себя его воспитанию. Кухня, детская, садик, школа со временем могут разочаровать, вселить сомнения в однажды правильно выбранном жизненном кредо, на котором строилась вся прошедшая до этого дня жизнь. Усугубляющем положение фактором может послужить сексуальная неудовлетворенность, подозрения или факт измены мужа. Многие «половинки», став зрелыми женщинами, считают необходимым пересмотреть свои, до сих пор действовавшие принципы, и бросаются в глубины своих тайных фантазий, ожиданий и надежд.

В поисках вариантов выхода из ситуации женщина тянется к алкогольным напиткам в закрытой квартире, в одиночку. Потому что прекрасно понимает степень осуждения обществом пьяной женщины.

Начинается с легких напитков – джин, пиво, вино крепленое. Со временем «процент» поднимается, и в ход идут более крепкие напитки. «Безошибочность» выбранного пути подкрепляется кадрами из сериалов, где алкоголь помогает героиням находить положительный выход через случайные встречи под бульканье разливающихся напитков.

Если женщина выбрала себе такой путь, то активное проявление соответствующих симптомов начнется быстрее, чем у ее собутыльника мужчины. Через несколько лет врач будет вынужден констатировать хронический алкоголизм от постоянного увлечения спиртным. Столько же понадобится для необратимых процессов в женской психике и изменений в физиологии внутренних органов.

Нередко женщину предостерегают: не поддается лечению. Заметим, не в качестве опровержения пессимистических настроений, а скорее, для большей решительности бороться за свое здоровье: при своевременном обращении за помощью одна женщина из десяти имеет шанс на излечение.

В быту нередко можно встретиться с суждениями, что выпускникам медицинских вузов необходимо специализироваться на стоматологии и фармации. Если углубиться в современные проблемы общества, то можно с уверенностью сказать, пока для многих ежедневная бутылочка или баночка пива является нормой поведения, для нарколога хватит работы на годы вперед. Покупая «дневную порцию» покупатель помогает производителю стать богаче и приобретает себе билет в направлении проблем борьбы с алкогольной зависимостью. Забывая о том, что обратный билет будет стоить дороже.

Выход из лабиринта алкоголизма

Проблеме алкоголизма не один десяток лет. На протяжении веков люди искали выход из алкогольной ловушки. Ученые мужи находятся в постоянном поиске методов борьбы с человеческими пороками и вредными привычками. Истории известно немало фактов активного влияния на алкоголиков. В одно время их изолировали в тюрьмах, наказывали физически, приговаривали к смертной казни, вводили полный запрет на производство и реализацию спиртного. Но зеленый змий каждый раз не просто выживал, а и возрождался с новым размахом. Как заметно и по нынешним временам, тяга к рюмке усиливается, завоевывая новые и новые души и отнимая их у общества.

Чтобы найти слабое место зеленого змия, необходимо знать причины алкоголизма, видеть перспективу, уточнить последствия влияния алкоголя на организм человека. Тогда, возможно, определится путь борьбы с этой вредной привычкой.

Описание женского, мужского, подросткового, скрытого, запойного и хронического алкоголизма. Причины развития заболевания. Классификации по форме проявления, количеству и типу выпитого.

Содержание статьи:

Алкоголизм - это одна из основных причин заболеваний печени, разводов в семьях, дорожно-транспортных происшествий и не только. Под этим понятием скрывается неконтролируемое и регулярное употребление в больших количествах спиртных напитков. С таким диагнозом чаще всего сталкиваются мужчины, хотя среди женщин тоже есть немало алкозависимых.

Статьи по теме:

• и симптомы
• и медикаментозное
• Читайте обзор препарата от алкоголизма -

Что такое алкоголизм

Алкоголизм - это серьезное психическое заболевание, когда человек слишком много и часто пьет. Для него характерна сильная тяга к спиртным напиткам на физическом и моральном уровне. Говорить о болезни можно тогда, когда появляется зависимость, которая нуждается во вмешательстве психотерапевта. На серьезность ситуации может указывать то, что человек сильно страдает от отсутствия алкоголя в жизни.

Алкоголик - это не только тот, кто почти никогда не выходит из запоя, но и периодически употребляющий спиртные напитки. Со временем при определенных условиях это перерастает в привычку и вызывает трудности физиологической, психологической и социальной адаптации человека в обществе. Постоянное опьянение приводит к распаду личности, эмоциональной деградации, интеллектуальному угасанию. Чаще всего с этой проблемой сталкиваются люди в возрасте от 20 до 30 лет.

Официально алкоголизм считается заболеванием, но некоторые ученые полагают, что это лишь социальное явление. Самостоятельно решить эту проблему практически невозможно, здесь требуется помощь психотерапевта-нарколога.

Основные причины алкоголизма

Вне зависимости от того, идет ли речь о женском, мужском или подростковом виде заболевания, искать причины следует в физиологических, психологических, генетических и социальных факторах. Огромное значение имеет окружение человека, образ его жизни, эмоциональное состояние и здоровье. Больше всего алкоголизму подвержены люди со слабым характером, которые не могут противостоять давлению любого рода.

Физиологические причины алкоголизма

Под физиологическими причинами понимаются нюансы жизнедеятельности организма. Выносить их в отдельный список не всегда правильно, поскольку они идут бок о бок с социальными и психологическими факторами. В совокупности все это становится спусковым механизмом и способствует обострению ситуации. Особенно это касается тех ситуаций, когда в жизни у человека возникают различные сложности.

Из физиологических причин следует выделить следующие:

• Строение организма;
• Черепно-мозговые травмы;
• Психосоматические расстройства;
• Последствия перенесенных в детстве заболеваний;
• Особенности обмена веществ;
• Проблемы при вынашивании ребенка.

Многочисленные исследования показали, что чаще всего регулярно употребляют алкоголь лица с биохимическими отклонениями. Доказано, что у них переносимость спиртных напитков гораздо выше.

Психологические факторы развития алкоголизма

Это одна из самых основных причин заболевания, и связана она с эмоциональной нестабильностью человека. Особенно это касается тех случаев, когда речь идет про алкоголизм у подростков, которые только учатся находить общий язык с окружающими. Положение дел ухудшается при сложностях с адаптацией в социуме, отсутствии личного «Я», необходимости в одобрении и принятии другими людьми. Тяга к спиртному может быть продиктована как внешними, так и внутренними факторами.

Употребление алкоголя может быть вызвано следующими желаниями:

1. Избавиться от страха . Под воздействием алкоголя все тревоги проходят и жизнь кажется проще. Эта опасность подстерегает тех, кто часто впадает в депрессию, эмоционально истощен, живет под влиянием постоянного стресса.
2. Раскрепоститься . На это нередко толкает желание познакомиться с противоположным полом, стать более общительным в компании, подавить комплекс неполноценности и чувство неуверенности. Это позволяет человеку высказаться напрямую, привлечь к себе желанное внимание, самореализоваться.
3. Вызвать доверие . Это актуально, когда речь идет о контактах с алкоголезависимыми друзьями, коллегами и т. д. В связи с этим может возникнуть боязнь «не вписаться в компанию» и оказаться отверженным.
4. Расслабиться . Доказано, что алкоголь быстро устраняет следы усталости, улучшает настроение, бодрит и придает сил.
5. Уйти от реальной жизни . Когда возникают какие-то сложности на работе, в личных отношениях и т. д., спиртные напитки помогают забыть обо всем и «отпустить» ситуацию.
6. Стрессовые профессии . К ним относятся все те, которые накладывают большую ответственность, требуют гибкого графика, нарушения сна, истощения физических сил. К этой категории можно отнести блюстителей порядка, врачей, особенно работающих в службе скорой помощи, сотрудников МЧС, военных.
7. Моральное падение человека . К нему может привести бедность, отсутствие места жительства и работы, низкий уровень жизни. Если вовремя не обратиться при таких проблемах за лечением, то «помощником» может оказаться алкоголь.

Невозможно не сказать и о том, что частой причиной алкоголизма служат неблагополучные семейные отношения. Если один из супругов пьет, риск вовлечения членов семьи значительно повышается. Сначала распитие спиртных напитков может быть вызвано угрозами мужа, потом его поддержкой, а дальше привычка берет свое - каждодневные возлияния становятся нормальным явлением.

Алкоголизм у женщин может быть связан и с тем, что они попросту не смогли реализовать себя в жизни - найти хорошего мужа, родить и воспитать ребенка, стать полноценной хозяйкой в доме или построить карьеру.

Заболевание же среди подростков распространяется из-за невозможности найти себя и отсутствия цели в жизни. Нередко причиной тому служит недопонимание родителей и сверстников. Стать почвой для развития алкоголизма вполне может и игнорирование ребенка одноклассниками и негативное отношение учителей в школе, отсутствие друзей. В силу этого он чувствует себя одиноким, и скрасить это ощущение как раз и помогают спиртные напитки.

Алкоголизм у мужчин также бывает следствием неустроенности в жизни, но, в отличие от женщин, здесь зачастую причину необходимо искать в отсутствии карьерного роста. Предрасполагать к этому может также невысокий заработок и должность, невостребованность на работе.

Обратите внимание! Психологические причины свойственны чрезмерно тревожным и чересчур мнительным личностям.

Социальные факторы развития алкоголизма

Все мы живем в обществе, и потому в той или иной степени зависимы от мнения окружающих - коллег, друзей, соседей, родственников. Человек с этим давлением не всегда в состоянии справиться, в связи с чем нередко и возникает тяга к спиртному. Это с одинаковой частотой случается и с мужчинами, и с женщинами. Винить тут следует еще и негативное влияние массовой рекламы алкогольных напитков вместо здорового образа жизни. Огромную роль играет и недостаточная профилактика в школах - детям не объясняют, к чему может привести алкогольная зависимость.

Из всех социальных причин необходимо особо выделить следующие:

• Искаженные ценности . В современном обществе основной процент людей любит выпить, при этом они провоцируют на это своих знакомых. Те, кто имеет слабый характер, поддаются давлению, чтобы не нанести оскорбление - так и происходит закрепление пагубной привычки.
• Потеря близких . Человек пытается справиться со стрессом, связанным с утратой, забыться и отвлечься. В этом случае получают развитие такие виды алкоголизма, как запойный и хронический.
• Традиции . Больше всего этому заболеванию подвержены те, в чьем семейном кругу или в компании любят застолье с обилием выпивки. Здесь каждый праздник - повод, будь то свадьба, выпускной, 8-е марта и т. д. Со временем у человека формируется убеждение, что это вполне нормальное явление. Такие традиции больше распространены в слаборазвитых странах - Украина, Россия, Беларусь, Казахстан. В Западной Европе такого рода проблемы возникают гораздо реже, потому как там весьма популяризован здоровый образ жизни.
• . Обычные встречи с друзьями по выходным, сопровождаемые распитием спиртных напитков, перерастают в хроническое злоупотребление. Естественно, все это объясняется «заслуженным» правом на отдых после тяжелых трудовых будней. Со временем человек нередко начинает пить уже и в рабочие дни, когда возникают малейшие трудности. Чем дальше, тем сильнее формируется зависимость от алкоголя.
• Негативное влияние СМИ . Регулярно наблюдая за тем, как по телевизору или в интернете рекламируют различные спиртные напитки, люди забывают о том, что это вредно. Это становится даже модным, и особенно восприимчивыми в этом случае являются подростки.
• Плохие примеры . Родители сами могут незаметно приучить ребенка к алкоголю, например, во время семейных торжеств. В результате такого недальновидного отношения дети могут перестать считать спиртные напитки вредными и запретными.

Отдельно необходимо отметить, что алкоголизм развивается чаще всего в неблагополучных семьях, где кто-то пьет, курит или принимает наркотики. Нередко детей на это толкают насилие в доме, постоянные конфликты и ссоры между родителями. Недостаточное внимание взрослых, когда ребенок предоставлен сам себе, тоже может послужить причиной. Пагубно на него влияет и улица, попадание в так называемую «плохую» компанию.

Широкое распространение среди подростков можно объяснить и тем, что закон, запрещающий продажу спиртных напитков лицам до 18 лет, работает далеко не всегда. Многие из них выглядят старше своих лет, и продавцы при покупке товара попросту не требуют документов, подтверждающих их возраст. Особенно это актуально для небольших магазинчиков и киосков на улице, где каждый желающий может взять себе пиво, вино и т. д.

Среди социальных проблем как причин алкоголизма особо выделяется безработица. Необходимость постоянного поиска источника доходов, без которого просто не на что будет существовать, создает стрессовую ситуацию. В результате постоянного психологического напряжения, усугубляющегося безденежьем, упреками родных и обвинением человека (это особенно актуально для мужчин с детьми) в нежизнеспособности, спиртные напитки становятся чуть ли не единственным способом снятия стресса.

Генетические причины алкоголизма

Многочисленные исследование показали, что дети, чьи родители злоупотребляли спиртным, становятся алкоголиками в два раза чаще, чем выросшие в здоровых семьях. Этот риск выше там, где пьют оба взрослых. Такие причины алкоголизма весьма условны, поскольку почти всегда соседствуют с психологическими или социальными факторами.

Ученые выяснили, что нарушение ДНК и мутация в генах также способны привести к развитию заболевания. В результате изменений в хромосомах человек становится более склонным к спиртным напиткам, и зависимость от них появляется гораздо быстрее. Подобные проблемы могут возникнуть в ходе неудачных родов или же вынашивания ребенка.

Разновидности алкоголизма

Заболевание необходимо классифицировать по возрасту, полу и форме проявления. Оно бывает мужским, подростковым, женским. Эти виды следует делить на скрытый (тайный), запойный и хронический типы. Поставить точный диагноз помогает определение длительности и частоты употребления алкогольных напитков. Также важно знать, что именно пьет человек, скрывает ли он это от других или делает все открыто.

Алкоголиками становятся не только взрослые мужчины и женщины, но и подростки. Средний возраст первых составляет 25 лет, а последних - 16 лет. Как раз в этот сложный период происходит становление личности, поиск себя и определение целей в жизни. Все это причиняет сильный дискомфорт и вызывает стресс, нередко и заставляющий уйти от проблем с помощью спиртных напитков.

Вот более подробная информация о классификации видов алкоголизма:

1. Женский . Этот вид намного опаснее, чем остальные, поскольку девушки привыкают к спиртным напиткам гораздо быстрее парней. Он представляет огромную угрозу для здоровья, ведь женщины на фоне опьянения нередко ведут неупорядоченную половую жизнь, что влечет за собой заражение различными ЗППП. Это делает их агрессивными и слабыми. Кстати, лечить алкоголизм у женщин намного сложнее, чем у мужчин.
2. Мужской . Тут проблема нередко возникает на фоне того, что к представителям сильного пола предъявляются более жесткие требования, чем к девушкам. Выпивший мужчина ведет себя очень агрессивно, порой даже становясь виновником насилия в семье, и здесь почти никогда не обходится без похмелья. Сложность заключается и в том, что в обществе мужчина, регулярно употребляющий спиртные напитки, считается вполне нормальным.
3. Подростковый . Говорить об этом заболевании можно тогда, когда оно выявляется у ребенка в возрасте до 18 лет. Сделать это сложно, поскольку его организм еще достаточно крепкий и обладает высокой устойчивостью к спиртному. В эту категорию можно включить и детский алкоголизм - возраст до 14 лет.

Формы проявления и типы алкоголизма

Заболевание бывает очевидным и тайным, когда человек пытается скрыть проблему. Вне зависимости от этого, встречаются запойный и хронический виды алкоголизма. Он может развиваться вследствие употребления водки, вина, пива. Самым опасным считается последний, поскольку этот напиток очень распространен среди подростков, молодежи, взрослых и даже пенсионеров.

Рассмотрим более подробно каждую форму:

• Хронический . Говорить о его наличии можно тогда, когда человек регулярно принимает алкоголь, даже без повода. И для этого необязательно нужно крепкое спиртное, достаточно и обычных слабоалкогольных напитков, например, пива.
• Скрытый . Название говорит само за себя - окружающие не догадываются о болезни человека, он старается это тщательно скрывать. Это свойственно успешным людям, добившимся признания в бизнесе и успеха в личных отношениях. От окружающих они прячутся из-за опасения навредить своей репутации. В этом случае в доме или на работе всегда присутствуют коньяк, виски, пиво или другое спиртное, все это выпивается в небольших количествах, но регулярно. Причины алкоголизма этого вида кроются чаще всего в большой загруженности человека.
• Пивной . При таком алкоголизме больной может пить также и другие напитки - вино, водку, виски и т. д. Подтвердить наличие заболевания можно тогда, когда он употребляет в день не менее 1 л пива, как по какому-то поводу, так и без него. С годами у человека формируется зависимость, и он может уходить в длительные запои. Чаще всего встречается такой алкоголизм у подростков.
• Запойный . В этом случае человек в течение нескольких дней, недель или даже месяцев находится в нетрезвом состоянии. Больной может употреблять алкоголь как в компании, так и в одиночестве, это уже не имеет особого значения. Главным признаком данного вида заболевания является обязательное похмелье по утрам.

Ученые делят алкоголизм у женщин, мужчин и подростков не только на виды, но и на типы. Встречается альфа, гамма, бета, дельта и эпсилон-алкоголизм. В первом случае имеет место психическая зависимость, но процесс не сильно активен. Вторая форма подразумевает опьянение в ходе праздничного застолья и в редких случаях может приводить к девиантному поведению - болезнь не прогрессирует.

Периодическое, но уже куда более сильное пьянство, называется эпсилон-алкоголизмом. Здесь отмечаются тяжелые осложнения в виде цирроза печени, нарушения работы почек, отравления организма. Подобные характеристики присущи и заболеванию гамма-типа.

Самой легкой формой заболевания является дельта-алкоголизм, он связан в основном с употреблением вина. Уровень его развития высок в странах, где активно выращивается виноград (Италия, Франция). Отличие заключается в сохранении контроля над поведением, хотя спиртное человек может пить каждый день - за завтраком, обедом, ужином.

Что такое алкоголизм - смотрите на видео:

Алкоголизм является очень коварным и таит в себе множество опасностей. Поэтому чем раньше его выявить, тем больше будет шансов на успешное лечение. И помните, что бороться нужно не только с последствиями, но и с причинами.

Алкоголизм по праву относят к одной из самых серьезных проблем современного общества, так как темпы распространения этого заболевания увеличиваются с каждым годом. Постоянная реклама алкогольных напитков и доступность спиртного играют отрицательную роль, потому что это способствует распространению алкогольной зависимости среди населения. Особенно негативно «реклама» отражается на подростках, так как все запретное всегда притягивает. Алкоголизм молодежи – часто встречающееся явление . Для того чтобы человеку избавиться от непреодолимого желания принимать алкоголь надо совершить огромное усилие.

Алкоголизм – что это?

Принято считать, что алкоголизм – это заболевание, вызванное частым употреблением спиртных напитков и характеризующееся появлением сильного пристрастия к алкоголю. Его относят к одному из видов наркомании за счет того, что на центральную нервную систему алкоголь действует как наркотик. Из-за длительного и интенсивного злоупотребления спиртным начинаются характерные изменения во внутренних органах, поэтому этот факт тоже относят к симптомам алкоголизма.

Лечением любого заболевания должен заниматься специалист. В данном случае следует обращаться к психиатру-наркологу, так как алкоголизм серьезная проблема, вызывающая психиатрические и физические изменения в организме . Чаще всего справиться самостоятельно с данной болезнью невозможно, особенно, когда речь идет о второй и третьей стадиях алкоголизма . В итоге своевременное обращение к врачу поможет восстановить здоровье и устранить зависимость.

Причины алкоголизма

В последнее время все причины возникновения алкогольного пристрастия разделяют на три большие группы:

1. Физиологические факторы.
2. Психологические факторы.
3. Социальные факторы.

Одним из самых важных моментов считают наличие генетической предрасположенности к алкоголизму, которая возникает из-за возникновения мутации в генах. В результате человек с такими изменениями в хромосомах значительно быстрее становится алкоголиком по сравнению с окружающими. Так как за последние десятилетия алкоголизмом стало страдать огромное количество людей, то и вероятность рождения детей с имеющейся предрасположенностью очень большая. Но наличие такой причины алкоголизма не является обязательным для его возникновения, так как большое значение оказывают воспитание и социальный статус .

Помимо генетической предрасположенности, к физиологическим факторам можно отнести состояние здоровья человека. При некоторых заболеваниях, касающихся нервной системы, обмена веществ или проблем с печенью алкоголизм возникает быстрее. Психологические изменения у алкоголика чаще всего присутствуют с начала заболевания. Человек, злоупотребляющий спиртным, часто испытывает депрессию и тревогу, имеет маниакальные изменения личности. Алкоголизм и его последствия в психологическом плане ужасны, так как личность человека сильно деградирует . Многие люди начинают «прикладываться» к бутылке от безысходности, другие считают, что алкоголь дает им возможность отдохнуть после рабочего дня. В совокупности это вызывает регулярное употребление алкоголя, которое в будущем приведет к возникновению зависимости.

Социально-экономический фактор – это те условия, в которых существует человек. В зависимости от окружающей среды человек либо склонен употреблять спиртное, либо нет. Воспитание, традиции и семейные ценности влияют на то, каким образом человек отдыхает и решает проблемы. Если перед его глазами был негативный пример, то есть алкоголизм в семье, вероятность появления зависимости значительно увеличивается . Это связано с тем, что пропадает страх перед употреблением спиртных напитков. Если можно было родителям, то можно и мне – так думает большая часть молодежи, когда речь заходит об алкоголе и сигаретах.

Стадии алкоголизма

Выделяют две формы зависимости – психологическая и физическая. Первая возникает из-за влияния алкоголя на центральную нервную систему, вторая – из-за включения этанола в обмен веществ. Алкоголизм развивается постепенно, что зависит от частоты употребления и количества выпиваемого спиртного. Для того чтобы диагностировать патологическое пристрастие к алкоголю доктор оценивает четыре признака:

1. Степень влечения к алкоголю.
2. Изменение толерантности к алкоголю.
3. Алкогольный абстинентный синдром (появление психо-неврологических и соматовегетативных симптомов, которые возникают после прекращения приема спиртного). Симптомы алкоголизма всегда включают абстинентный синдром, характерный для всех наркоманов .

Для того чтобы понять тяжесть состояния, психиатр-нарколог всегда оценивает признаки алкоголизма. Самым важным остается пристрастие к алкоголю, то есть непреодолимое желание употреблять его в независимости от обстановки. Также доктора выделяют три стадии алкоголизма:

1. Первая стадия характеризуется появлением зависимости. Человек испытывает сильное желание принять алкоголь. Даже если желание обостряется один раз в неделю, это все равно грозный симптом. Алкоголик не осознает опасности происходящего и предпочитает утолить потребность, а не бороться с ней. Теряется контроль по отношению к количеству спиртного, то есть он пьет до того момента, пока не наступит опьянение. Человек часто агрессивен и раздражителен, что сильно бросается в глаза. На следующий день есть похмелье, но еще нет необходимости опохмеляться. Рвота отсутствует. Алкоголизм и его стадии протекают по-разному . Первая стадия обязательно переходит во вторую, но всегда за разные промежутки времени.
2. Вторая стадия характеризуется тем, что увеличивается толерантность к алкоголю, то есть необходимо больше спиртного для того, чтобы появилось состояние опьянения. Зависимость становится очень сильной. Теряется контроль во время приема алкоголя, а его количество постоянно растет. Алкоголизм и его причины ведут к появлению ретроградной амнезии . Основным отличием первой стадии от второй является возникновение абстинентного синдрома . Если не удовлетворить желание выпить спиртное, то запускается ряд механизмов, ухудшающих физическое и психическое состояние человека. Таким образом, организм требует следующую порцию алкоголя.
   Появляется раздражительность, повышение артериального давления, дрожание рук, век, учащение сердцебиения, бессонница, рвота после еды или воды, а не после спиртного. Помимо физических признаков может начаться психоз с галлюцинациями . Состояние крайне опасно как для самого алкоголика, так и для окружающих. Чтобы не допустить таких тяжелых симптомов, алкоголик продолжает принимать спиртное, что приводит к запою . Последствия алкоголизма еще обратимы, но только при соблюдении всех условий лечения. На этой стадии алкоголики могут быть очень долго, иногда до конца жизни.
3. Третья стадия заключительная. Характеризуется тем, что сильно падает выносливость к алкоголю, то есть требуется маленькое количество спиртного для того, чтобы опьянеть. Абстинентный синдром очень яркий, приводит к ежедневному употреблению алкоголя. Личность человека изменяется в худшую сторону, так как интеллект и способность к мышлению полностью пропадают. Хронический алкоголизм ведет к необратимым изменениям во внутренних органах .

Лечение и последствия алкоголизма

Главным моментом в лечении алкоголизма является полный отказ от алкоголя на всю жизнь, так как даже однократное употребление спиртного возвращает алкоголика на прежнюю дорогу. В начале лечения особую роль уделяют устранению абстинентного синдрома и смягчению алкогольной зависимости. Для купирования алкогольной интоксикации используют препараты, усиливающие обмен веществ и выводящие этанол из организма. Алкоголизм и его последствия приводят к тому, что только медикаментозным лечением ограничится крайне сложно . Алкоголики нуждаются в интенсивной психотерапии, так как стабильная ремиссия возможно только при проведении полноценного лечения.

Для того чтобы оценить всю серьезность такой проблемы, как хронический алкоголизм, надо осознать социальный ущерб. Из-за пристрастия к алкоголю распадаются семьи, рождаются больные дети, которые в будущем тоже могут стать алкоголиками . Количество преступлений, совершенных из-за опьянения или для того, чтобы достать спиртное, неуклонно растет . Из-за распространенности алкоголизма происходит уменьшение общего интеллектуального уровня общества, что приводит к деградации и исчезновению культурных ценностей. Из-за проблем со здоровьем уменьшается количество трудоспособного населения. Последствия алкоголизма страшны не только для самого человека. Они затрагивают общество и ухудшают генотип всей нации. Поэтому надо делать акцент на профилактике этого страшного заболевания, а не на его лечении.

Алкоголизм - это одна из форм токсикомании, которая характеризуется пристрастием к напиткам, содержащим этиловый спирт. Для алкоголизма характерна социальная дезадаптация, развитие психической и физической зависимости.

Сегодня алкоголизм является одной из распространенных причин смертности среди взрослого населения. Так, за последнее десятилетия продолжительность жизни среди мужского населения сократилась более чем на 7 лет, а среди женского – на 10 лет. Стоит, отметить, что ранее такая массивная потеря трудоспособного населения была характерна только для периода войн. При этом смертность при алкоголизме в некоторых странах настолько высокая, что обгоняет прирост населения.

Такой высокий процент алкоголизации населения объясняется не только некачественной системой здравоохранения и психоэмоциональным стрессом , но и большим разнообразием алкогольной продукции, большая часть из которой высокотоксичная.

Статистика по алкоголизму

Согласно данным статистики за 2014 год в Российской Федерации более 3 миллионов человек являются алкоголиками. Нередко алкогольная зависимость начинает формироваться в подростковом возрасте. Среди опрошенных алкоголиков 65 процентов отмечают, что первый раз они попробовали спиртное в возрасте от 10 до 20 лет.
В 2014 году Всемирная Организация Здравоохранения опубликовала «Доклад об употреблении алкоголя», где были обнародованы данные о количестве употребляемого спиртного на душу населения (старше 15 лет). В этом списке Россия занимает 4 место, и объем выпиваемого алкоголя составляет 15,1 литра. Лидирующее первое место по данным исследования принадлежит Республики Беларусь (17,5 литра). Второе место занимает Молдова (16,8 литра), третье – Литва (15,4 литра). Замыкает десятку лидеров Португалия (12,9 литра). В целом в доклад вошли 188 стран. Последнее место занимает Афганистан (0,02 литра).

Алкоголизм представляет собой социальную проблему, так как действия лиц, страдающих этим заболеванием, часто наносят вред окружающим. Так, если рассматривать дорожно-транспортные происшествия, то 85 процентов из них случаются по вине пьяных водителей.

Ежегодно по причине алкоголизма погибает больше 3 миллионов человек. Главной причиной летального исхода по вине спиртного являются несчастные случаи (29,6 процента). К частым причинам смертности относятся цирроз печени (16,6 процента) и сердечно-сосудистые заболевания (14 процентов), которые развиваются на фоне алкоголизма. Проблема алкоголизма известна человечеству с древних времен. Первый документ о злоупотреблении спиртными напитками был издан в Китае в 1116 году до нашей эры. Он называется «Извещение о пьянстве» и содержит информацию о вреде пьянства. На Руси первые наказания для пьяниц были введены Петром Первым. Также этим царем были построены первые работные дома для исправления тех, кто чрезмерно увлекался алкоголем. В Древнем Риме вино запрещали пить тем, кто не достиг 30 лет. Также не позволялось употреблять спиртное женщинам, вне зависимости от возраста. Остальные жители пили вино только в разбавленном виде (две трети воды на одну треть вина). Употребления вина в чистом виде считалось признаком алкогольной зависимости.

Причины алкоголизма

Принято считать, что алкоголизм – это психосоциальная болезнь. Она отражается не только на физическом и психическом здоровье человека, но и затрагивает все аспекты его жизни. Поэтому причины алкоголизма подразделяются на социальные, психологические и биологические.

Социальные причины алкоголизма

Социальные причины алкоголизма включают в себя множество факторов, затрагивающие как этнические особенности индивидуума, так и его личный уровень развития.

К социальным причинам алкоголизма относятся:

• личный уровень образования;
• уровень культуры среды, где проживает индивидуум;
• наличие в этой культуре определенных запретов или убеждений, касательно пользы или вреда алкоголя (чаще всего это связано с религией);
• факторы среды, которые оказывают влияние на развитие личности.

Так, для каждой нации или расы характерны свои нравственно-моральные устои, которые оказывают влияние на личность. Нередко, одним из факторов развития алкоголизма является ошибочное представление о целебном или стимулирующем действии алкоголя. Также важную роль в формировании алкоголизма играют «алкогольные» обычаи, которые связаны с определенными духовными эквивалентами. Например, представители такой этнической группы как Шерпа (обитающей, в горах Непала), обладают повышенной приверженностью к алкоголю. В своих обрядах они используют исключительно рисовое вино или пиво. Известно, что самые тяжелые формы пьянства в тех этнических группах, где доминировал страх сверхъестественных сил. В то же время, в странах, живущих по законам шариата, употребление спиртных напитков строго запрещено. Так, в Саудовской Аравии (стране с самыми строгими религиозными порядками), употребление алкоголя на территории страны карается тюремным заключением. Это и объясняет самый низкий уровень алкоголизма в исламских странах - менее 0,25 литра спирта на душу населения в Саудовской Аравии, 0,02 литра в Афганистане, 0,06 литра в Пакистане. Для сравнения в Молдове этот показатель равен 18,22 литрам, в Чехии – более 16, в России – более 15, в Украине – 15,60.

Больше всего исследований на тему этнокультуральных особенностей алкоголизма было проведено в Соединенных Штатах Америки. Наибольшее количество психосоциальных факторов риска развития алкоголизма было выявлено у белых американцев.
К социальным факторам также относится экономическая и политическая обстановка в стране. Однако влияние этих факторов неоднозначно. Например, такая высокоразвитая страна как Швейцария опережает по количеству алкоголя на душу населения такие менее развитые страны как Куба, Вьетнам, Индия. Этот факт объясняется феноменом урбанизации и определенным стилем жизни в развитых странах. Так, во многих индустриально-развитых странах формируется мода на употребление алкоголя и наркотиков . Причем, существуют определенные тенденции, оказывающее влияние как на уровень потребления, так и на выбор того или иного токсического вещества.

В зависимости от географического расположения стран условно различают северный и южный тип алкоголизма. Северный вариант алкоголизации (скандинавские страны, Россия) предполагает употребление таких напитков как водка и пиво, в то время как южный вариант (Италия, Испания) – вино.

Психологические причины алкоголизма

Психологические причины алкоголизма заключаются в наличии определенных дефектов личности, которые затрудняют социальную адаптацию.

Некоторыми характеристиками личности, которые затрудняют социальную адаптацию человека, являются:

• робость и неуверенность в себе;
• нетерпеливость;
• повышенная раздражительность ;
• повышенная чувствительность;
• эгоцентризм.

Людям с такими дефектами гораздо сложнее адаптироваться в обществе и социализироваться. Они не находят поддержки в глазах окружающих, и у них создается чувство что «их никто не понимает». Эгоцентрикам сложнее найти работу, а если они ее и находят, то ненадолго. Сложности в установлении контактов являются одной из причин, по которым люди находят утешение «на дне стакана».
Особенно тяжело приходится личностям с большими притязаниями, но недостаточным достижением своих целей. В этом случае алкоголь дает ощущение и успеха. Так или иначе, формируется положительное отношение к алкоголю.

Постоянно сниженное настроение и недовольство собой также ведет к потребности выпить. Алкоголь в этом случае оказывает эйфоризирующее действие, так как компенсирует эти негативные эмоции. Таким образом, очень часто алкоголь становится инструментом для получения удовольствия и положительных эмоций.

Биологические причины алкоголизма

Данные причины алкоголизма учитывают всевозможные нервно-психические заболевания, а также генетический компонент. Считается, что у детей алкоголиков риск к развитию алкоголизма в четыре раза больше, чем у других детей. Конечно же, здесь учитывается и внутрисемейный фактор, когда потребность в алкоголе становится своеобразной моделью поведения для детей. Но также учитывается и тот факт, что под действием алкоголя в организме происходит ряд изменений на метаболическом уровне. Это, в свою очередь, ведет к развитию повышенной восприимчивости к алкоголю. Поэтому у беременной женщины, страдающей алкоголизмом, дети рождаются с такими метаболическими нарушениями, которые и предопределяют повышенную восприимчивость к алкоголю в дальнейшем.

Не менее важную роль играет тип личности и темперамент, унаследованный от родителей. Так, некоторые патологические черты характера в сочетании с определенными нарушениями метаболизма , могут формировать у ребенка патологическое влечение к алкоголю.

К биологическим факторам относится также недостаточность определенных ферментов , участвующих в метаболизме этилового спирта. Попадая в организм, этиловый спирт под действием ферментов распадается до углекислого газа и воды. Однако когда его много, образуются промежуточные продукты метаболизма. К таковым относятся фенолы, которые вызывают интоксикацию организма. При систематическом употреблении алкоголя организм оказывается полностью отравленным.

Низкая активность алкогольдегидрогеназы (фермента, который участвует в нейтрализации алкоголя в организме) наблюдалась у американских индейцев и северных народов, что и послужило предпосылкой быстрой их алкоголизации. Также многочисленные исследования показали, что из-за этнических ферментативных особенностей жителей Крайнего Севера алкоголь в их организме окисляется до фенолов гораздо быстрее. Это, в свою очередь, и ведет к массивному отравлению . У представителей Европеоидной расы этот процесс осуществляется в десятки раз медленнее, что ведет к не такой быстрой алкоголизации.

До сих пор спорным остается вопрос о наследственности алкоголизма. Для того чтобы поставить окончательную точку в этом вопросе, было проведено исследование, в котором прослеживалась судьба детей, родившихся в алкоголизированных семьях, но которые впоследствии были воспитаны в нормальных условиях. Несмотря на благоприятную обстановку в приютившей семье, риск развития алкоголизма у этих детей все равно был выше в десятки раз, чем у других детей этой семьи.

Психология алкоголизма (механизмы психологической защиты)

Абсолютное большинство алкоголиков отрицает у себя наличие каких-либо проблем с алкоголем. В медицине такой феномен носит название алкогольной анозогнозии, то есть отрицание у себя заболевания. Связано это с развитием психологической защиты, которая формируется на подсознательном уровне. Вначале заболевания преобладает полное игнорирование пьянства. Больной уверен, что все вокруг неправы и несправедливы к нему.

Далее происходит сдвиг акцентов. Пациенты преуменьшают проблему и считают, что хоть они и изредка употребляют алкоголь, но в любой момент могут это бросить. Злоупотребляющие алкоголем люди изначально пытаются себя мотивировать перед выпивкой или оправдать.

Мотивациями являются:

• Традиционная причина – алкоголь употребляется в связи с праздником или каким-то более или менее значимым событием;
• Псевдокультуральная причина – спиртной напиток употребляется с целью привлечь внимание окружающих сложной рецептурой коктейля или редким вином;
• Атарактическая причина – алкоголь употребляется, для того чтобы «снять стресс»;
• Гедонистическая причина – спиртное употребляется, для того чтобы получить удовольствие и состояние эйфории;
• Субмиссивная причина – больные пьют, потому что не в состоянии противостоять друзьям, оправданием является фраза «Я не хочу быть белой вороной».

На конечном этапе заболевания больные переходят на этап мотивационной рационализации. Больной алкоголизмом начинает приводить массу поводов и причин для оправдания своего пьянства.

Виды алкоголизма

Существует несколько разновидностей алкоголизма. Для каждого вида характерны свои особенности течения.

Отдельными видами алкоголизма являются:

• социальный алкоголизм;
• семейный алкоголизм;
• пивной алкоголизм.

Социальный алкоголизм

Считается что социальный алкоголизм – это чума 21 века, которая представляет опасность не только для нынешнего поколения, но и для будущего. Для многих стран проблема алкоголизма – это национальное бедствие, так как потребление алкоголя на душу населения растет с каждым годом. Причин социального алкоголизма множество. Это и невостребованность взрослого поколения (многие начинают пить, когда оказываются без работы или без семьи), и ранняя деградация молодого поколения. Однако не только одинокие и безработные люди прибегают к потреблению алкоголя. Многие люди утверждают, что обстоятельства вынуждают их выпивать. Это многочисленные корпоративы, встречи с деловыми партнерами, посиделки с друзьями.

Эволюция социального алкоголизма
Актуальный ритм жизни таков, что человек находится в постоянном напряжении. На его плечах всегда лежит груз ответственности, и не важно, женщина это или мужчина. Поэтому, как это часто случается, рюмка коньяка (или водки) становится ежедневным средством для снятия напряжения. Выпивают понемногу, но каждый день. Нередко рюмка водки помогает справиться с таким частым недугом как бессонница . Сон при этом наступает, но из физиологического он переходит в наркотический. В результате этого организм не отдыхает, а на следующий день ближе к обеду человек уже ощущает усталость. Чтобы снять ее, он опять прибегает к рюмке. Таким образом, формируется замкнутый круг. Люди постоянно пытаются снять усталость, которая часто является результатом употребления алкоголя.

Постепенно привыкая к ежедневному потреблению алкоголя, человек незаметно для себя начинает увеличивать дозу. Вместо одного бокала он выпивает два или три. Чтобы получить ощущение легкости и снятия усталости, дозы алкоголя постоянно повышаются.

Со временем человек начинает с нетерпением ждать пятницы, чтобы максимально «снять стресс». Этот феномен называется пятничным синдромом. Таким образом, говоря на популярном языке, «душа просит очередной дозы». Наиболее драматичной ситуация становится тогда, когда дома или на работе у человека всегда припрятано «лекарство» на случай стресса. Вино или шампанское становится уже не алкоголем, а так «баловством», люди отдают предпочтение более крепким напиткам. Теперь влечение к алкоголю приобретает навязчивый характер. Контроль над выпитым алкоголем постоянно снижается, а устойчивость к нему постоянно растет. Чтобы устранить стресс дня, одной рюмки становится уже недостаточно.

Начинающий алкоголик становится неуживчивым, раздражительным и конфликтным. Нередко поводом к первому запою является увольнение с работы или конфликтная ситуация в семье.

Семейный алкоголизм

Семейный алкоголизм – это тот случай, когда алкогольная зависимость формируется у обоих супругов. Эта зависимость может формироваться как одновременно, так и последовательно.

Одновременному формированию зависимости могут способствовать несколько причин. Например, если в брак вступают люди с уже сформированной зависимостью, которая лишь усиливается во время их совместного проживания. Также может быть, что зависимость формируется в браке. Очень часто толчком к этому служит какая-то неблагоприятная ситуация, связанная с членом семьи (например, смерть или болезнь ребенка). Для того чтобы снизить напряжение и боль, супруг или супруга прибегают к алкоголю. Такое регулярное питье и ведет к формированию семейного алкоголизма.
Не реже встречается вариант, когда зависимость формируется у супруги уже сформированного алкоголика. Этот тип семейного алкоголизма еще называется созависимым. Нередко жены сами приносят мужу выпивку домой, для того чтобы он пил дома «под контролем». При этом супруга сама начинает составлять компанию супругу, поддерживая с ним беседу и выпивая.

Поскольку женщины наиболее уязвимы к действию алкоголя, то вскоре присоединяются другие мотивы, например, снять усталость. Алкогольная зависимость у женщин формируется очень быстро. Нередко по тяжести заболевания жена начинает «обгонять» мужа. Изучая тему семейного алкоголизма, специалисты выделили три типа семей.

К типам семей, в которых отмечается семейный алкоголизм, относятся:

• социопатический тип семьи;
• невротический тип семьи;
• олигофреноподобный тип семьи.

Социопатический тип семьи
Для этого типа семьи характерна ранняя и быстрая алкоголизация и злокачественное течение заболевания. Семейные отношения характеризуются нарушением всех социальных ролей и психопатоподобным реагированием. У жен часто наблюдаются истерические реакции, у мужей – эксплозивные. Общественные нормы в таких семьях грубо попираются, рано формируется тенденция к групповым формам употребления алкоголя. Антисоциальный тип поведения быстро затрагивает все аспекты жизни - семейно-бытовую, общественно-трудовую. Супруги прерывают трудовую деятельность, совместно совершают противозаконные действия, не справляются с воспитательной деятельностью.

Невротический тип семьи
В этих семьях сочетается невротический тип взаимоотношений и алкоголизм. Здесь алкоголь служит основным средством снятия постконфликтного напряжения.

Олигофреноподобный тип семьи
Для этого типа семьи характерно недоразвитие всех сфер жизнедеятельности. Изначально у обоих супругов отмечается низкий уровень образования и духовно-нравственного развития. Систематическое употребление алкоголя приводит к еще большей деградации и социальной дезадаптации. Совместное распитие спиртного в такой семье опирается на алкогольные традиции («для порядка» или «уважать родственников»).

Пивной алкоголизм

Необходимо отметить, что в наркологии не существует такого термина как «пивной алкоголизм». Однако актуальность такова, что болезненное пристрастие к пиву давно стало отдельной формой пьянства. Одна из причин тому - бесконтрольная пропаганда пива в средствах массовой информации.

Причинами развития пивного алкоголизма являются:

• интенсивная реклама;
• положительный имидж пива по сравнению с другими алкогольными напитками;
• отсутствие самокритики и «общественного осуждения»;
• максимальная доступность, пиво продается везде;
• относительно низкая цена.

Особенности пивного алкоголизма
Мало кто знает, что пиво также содержит этиловый спирт. Однако, из-за наличия в нем газов и приятного вкуса, этот факт не воспринимается объективно. Ежедневное употребление пива даже в небольших количествах повышает толерантность к этиловому спирту. Это значит, что даже если человек не употребляет крепкие спиртные напитки, устойчивость к алкоголю у него будет расти. Таким образом, считают наркологи, роль пива в развитии алкоголизма такая же, как и роль слабых наркотиков в развитии наркозависимости.

Несмотря на то, что пивной алкоголизм развивается гораздо медленнее других видов, он сопровождается необратимыми соматическими (телесными) нарушениями. В первую очередь это касается таких органов как печень и сердце . На сердце составляющие пива оказывают прямое повреждающее действие, приводя к дезорганизации структурных элементов. При систематическом употреблении пива развивается так называемый «синдром пивного сердца». Для этого синдрома характерно невоспалительное поражение сердечной мышцы, которое выражается в нарушении метаболизма. Проявляться этот синдром будет в учащенном сердцебиении , одышке , нарушенном сердечном ритме. На рентгенограмме сердце как бы «провисает», а функция помпы утрачивается необратимо.

Вторым органом-мишенью для пива является печень. Регулярное употребление пива приводит к развитию жировой дистрофии печени. Также недавно Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ) были опубликованы данные, согласно которым злоупотребление пивом является фактором риска в развитии рака толстой кишки . На мужской организм пиво действует специфически. Оно является причиной подавления секреции мужских половых гормонов (в частности, метилтестостерона) и повышенной продукции женских гормонов (а именно эстрогенов). Это является причиной того, что у мужчин начинают расти грудные железы и становится шире таз. В целом же пиво ведет к повышению массы тела и развитию ожирения .

Наибольшую опасность пиво представляет для подростков. Причин тому несколько. Во-первых, это быстрое и незаметное привыкание к этому напитку. Так называемая «обычная доза» для взрослого является токсической для растущего организма подростка. Во-вторых, лабильность (неустойчивость) эндокринной и эмоциональной системы, которая отмечается в подростковом периоде, делает организм наиболее уязвимым к действию вредных факторов, в том числе и к действию пива. Очень часто подростки совмещают ежедневное употребление пива с курением , что еще больше усиливает токсическое действие на нервную систему организма.

Многие исследования в этой области показали, что у подростков уже на первом году «пивной жизни» формируется психическая зависимость. Далее, спустя пару лет, формируется и физическая зависимость, что приводит к развитию подросткового алкоголизма.

Также алкоголизм может классифицироваться по половому или возрастному признаку.

Видами алкоголизма по половому признаку являются:

• мужской алкоголизм;
• женский алкоголизм.

Видами алкоголизма по возрастному признаку являются:

• детский алкоголизм;
• подростковый алкоголизм;
• алкоголизм у взрослого поколения.

Алкогольные синдромы

На второй и третьей стадии алкоголизма высок риск развития алкогольных психозов . Алкогольными психозами называется группа психических расстройств , которые чаще всего развиваются в период воздержания от алкоголя. Существует большое множество алкогольных психозов, которые по продолжительности могут быть острыми или хроническими.

Видами алкогольных психозов при алкоголизме являются:

• алкогольный делирий;
• бредовый психоз;
• алкогольный галлюциноз.

Алкогольный делирий или белая горячка

Это наиболее часто встречающийся психоз, который получил популярное название белой горячки. Данное название связано с двумя факторами. Первый – возникает данный психоз при употреблении «40-ка процентного белого вина» (или же водки). Второй фактор связан с высоким подъемом температуры до 40 – 41 градуса Цельсия.

Чаще всего делирий развивается у лиц 40 – 50 лет, которые более 10 лет страдают алкоголизмом. Начало белой горячки острое - развивается она спустя несколько часов после приема алкоголя на фоне сильнейшего похмелья . Первыми симптомами являются бессонница, повышенная потливость , дрожание рук (тремор). К этим симптомам быстро присоединяются признаки возбуждения - быстрая и непоследовательная речь бессвязного характера.

Настроение становится неустойчивым и быстро переходит от эйфории к подавленности и наоборот. Появляются выраженные вегетативные расстройства - усиленное сердцебиение, повышенное потоотделение. На фоне этих симптомов появляются зрительные галлюцинации . Как правило, это зрительные образы различных животных - мышек, крыс, кошек. Очень характерно появление зрительных галлюцинаций в виде умерших родственников или змей. Больные начинают приходить в двигательное возбуждение. Они прячутся, скрываются, пытаются защищаться. Всем этим движет чувство страха и тревоги. Больные становятся опасными для окружающих, так как начинают все сметать и крушить на своем ходу. Возникает дезориентация во времени и пространстве. Однако в собственной личности больные, как правило, остаются ориентированными.

Эти периоды помрачения могут сопровождаться и светлыми промежутками. Так, на фоне полной дезориентации больные могут резко приходить в себя (так называемые «светлые окна»). Однако к вечеру их состояние вновь ухудшается. Поведение больных постоянно изменяется и зависит от типа галлюцинаций. Как правило, при белой горячке наблюдаются галлюцинации устрашающего типа, что обуславливает обороняющееся и агрессивное поведение человека.

Длительность белой горячки в среднем составляет от двух до семи дней. В редких случаях (5 – 10 процентов) она затягивается до 10 – 14 суток. Выздоровление наступает также резко и внезапно как начался сам делирий. Как правило, пациент приходит в себя после глубокого сна. Иногда, выход из делирия может затягиваться и принимать поэтапный характер. В обоих случаях выздоровление заканчивается глубокой астенией (слабостью).
Тяжесть алкогольного делирия определяется наличием сопутствующих соматических (телесных) расстройств. Чем тяжелее телесный недуг, тем хуже протекает белая горячка. При этом не наблюдается характерного возбуждения и агрессии. В этом случае в клинической картине доминирует оглушенность и возбуждение в пределах постели. Такой делирий называется «мусситирующим» или «бормочущим». Бормочущий делирий очень сложно поддается лечению и наблюдается в основном у лиц преклонного возраста.

Алкогольный галлюциноз

Это второй по частоте встречаемости алкогольный психоз. Галлюцинозом называют психическое расстройство с преобладанием слуховых, визуальных или тактильных галлюцинаций. На фоне этих галлюцинаций развивается галлюцинаторный бред и возбуждение.

Как и белая горячка, этот психоз развивается в период абстиненции на фоне сильного похмелья. Галлюцинаторные образы, как правило, появляются вечером или ночью, часто в период засыпания. Чаще всего появляются слуховые галлюцинации («голоса»), которые носят устрашающий характер. Голоса могут угрожать, комментировать какие-то действия, приказывать. Наиболее опасными являются императивные (приказывающие) галлюцинации, которые заставляют пациента совершать определенные поступки. Также голоса могут оскорблять, обвинять или дразнить. Алкогольный галлюциноз сопровождается выраженным двигательным возбуждением, вегетативными расстройствами (повышенная потливость, сердцебиение). Больные мечутся, пытаются скрыться от зрительных и вербальных галлюцинаций. На фоне постоянных голосов у больного возникает бред преследования. Им кажется, что за ними постоянно кто-то следит, пытается навредить. Бредовые идеи часто распространяются и на членов семьи. Продолжительность алкогольного галлюциноза составляет от 2 до 4 дней. Затяжные алкогольные психозы, которые длятся большее время, носят название хронических. Частота хронического алкогольного галлюциноза варьирует от 5 до 10 процентов случаев. В картине хронического галлюциноза преобладают постоянные вербальные галлюцинации, часто в виде диалога.

Алкогольный бредовый психоз

Алкогольный бред встречается гораздо реже предыдущих двух психозов. Как и предыдущие психозы, он развивается на фоне воздержания. Однако также может носить и затяжной характер. Чаще всего возникает бред преследования, бред воздействия, бред взаимоотношений. Больные одержимы идеей, что их хотят ограбить и убить. Поведение принимает импульсивный характер - больные прячутся, убегают и защищаются от «преследователей». Отдельным вариантом алкогольного бреда является алкогольный бред ревности или алкогольная паранойя .

Возникает бред ревности чаще у мужчин зрелого возраста. При этом они становятся одержимы идей супружеской неверности. Вначале идеи возникают только в момент опьянения или похмелья (то есть эпизодически), а потом принимают постоянный характер. Подозрения касательно измены становятся постоянными. Впоследствии бред становится систематизированным - разрабатываются теории доказательства и проверки, пациент по-своему интерпретирует каждый жест супруги. Очень часто на фоне этого бреда развивается бред отравления. Больному кажется, что жена с любовником хотят его отравить. Настроение всегда тревожное, со склонностью к агрессии. Как правило, алкогольный бред носит хронический характер с периодическими обострениями.

Симптомы алкоголизма

Алкоголизм – это патология, которая сопровождается систематической и длительной интоксикацией организма этанолом. Поэтому симптомы алкоголизма отражаются на всех органах и системах организма.

Проявлениями алкоголизма являются:

• поражение сердечно-сосудистой системы;
• поражение пищеварительной системы;
• поражение почек ;
• неврологические осложнения.

Признаки алкоголизма со стороны сердечно-сосудистой системы

Нарушение деятельности сердечно-сосудистой системы отмечается у 95 процентов злоупотребляющих алкоголем. Тяжесть поражения, как и частота, нарастает по мере прогрессирования заболевания. Так, на первой стадии алкоголизма сердечные расстройства выявляются лишь у 37 процентов больных, в то время как на третьей стадии уже у 95 процентов.

Этанол оказывает прямое и опосредованное токсическое воздействие на сердечную мышцу, приводя к развитию в ней ожирения и дистрофии. Миокард (сердечная мышца) при этом становится дряблым. Опосредованное токсическое воздействие этанола заключается в нарушении метаболизма витаминов группы В, солей магния и калия. По этой причине очень рано появляются признаки нарушения сократительной способности миокарда.

Иногда однократная интоксикация может привести к тяжелому повреждению сердечной мышцы. При этом больные предъявляют жалобы на болевые ощущения в области сердца, частое сердцебиение, перебои в работе сердца (аритмию). Когда болезнь прогрессирует, появляются отеки, повышенное артериальное давление .

У лиц, злоупотребляющих алкоголем, наблюдается явление «молодого инфаркта» (инфаркт в возрасте 50 лет). Однако чаще всего алкоголики страдают гипертонией (повышенным артериальным давлением). У них данная патология отмечается в два раза чаще, чем у остального населения. На фоне артериальной гипертонии нередки инсульты , которые приводят к еще большей инвалидизации больного.

Последствиями поражения сердечно-сосудистой системы при алкоголизме являются:

• повышенное артериальное давление;
• молодой инфаркт миокарда;
• инсульты.

Признаки алкоголизма со стороны пищеварительной системы

Чаще всего алкоголь приводит к токсическому поражению поджелудочной железы , печени и кишечника . Существует несколько механизмов, которые являются причиной поражения пищеварительной системы при алкоголизме.

К механизмам повреждения пищеварительной системы при алкоголизме относятся:

• непосредственный контакт алкоголя со слизистой оболочкой ротовой полости, пищевода, желудка и кишечника, который оказывает раздражающее действие на саму слизистую;
• влияние этанола на клеточном уровне, что приводит к нарушению структуры и организации клеток;
• нарушения гигиены питания , сопровождающие состояние опьянения (употребление острых и часто некачественных блюд);
• повышение желудочной секреции, что приводит к развитию гастритов .

Алкогольное поражение кишечника
Поражение кишечника при алкоголизме является причиной нарушенного всасывания и недостаточного усваивания основных составляющих элементов пищи. В первую очередь нарушается процесс всасывания витаминов , а также калия, натрия, магния, фосфатов, фолиевой кислоты . Это приводит к дефицитам этих витаминов, то есть к авитаминозу . Авитаминоз, в свою очередь, сопровождается анемией , энцефалопатией , сердечной аритмией. Часто поражение кишечника проявляется поносами , что ведет к сильному дефициту массы тела.

Алкогольное поражение поджелудочной железы
Систематическое употребление алкоголя является причиной развития хронического панкреатита в 40 – 90 процентах случаев. Острые панкреатиты возникают гораздо реже, в 5 – 20 процентах. Самым опасным последствием действия этилового спирта на поджелудочную железу является панкреонекроз. Панкреонекрозом называется омертвение клеток поджелудочной железы, приводящее к летальному исходу. Наиболее часто поражение поджелудочной железы затрагивает мужчин в возрасте 30 – 40 лет. Однако и женщин эта патология не обходит стороной. При регулярном потреблении этанола поражение поджелудочной железы развивается за 5 – 10 лет.

Алкогольное поражение печени
Поражение печени является наиболее часто встречаемой патологией у алкоголиков. Это объясняется несколькими причинами. Первая заключается в прямом токсическом воздействии этанола на клетки печени (гепатоциты). Вторая причина объясняется тем, что окисление спирта происходит в той же печени. Все это ведет к возникновению алкогольных гепатитов и циррозов. Для обозначения многочисленных патологий печени, обусловленных алкоголем, Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ) был введен термин «алкогольный гепатит».

Исследования в этой области установили, что поражение печени не зависит от вида алкогольного напитка, а определяется процентом алкоголя в них. Специалисты считают, что в большинстве случаев цирроз печени вызывается этаноловой интоксикацией. Частота цирроза печени у алкоголиков в 5 раз больше, нежели у лиц, не употребляющих спиртные напитки.

Риск развития алкогольного гепатита находится в прямой зависимости от дозы выпитого алкоголя. Патология протекает крайне тяжело и постоянно прогрессирует. Быстро появляется желтуха и асцит (появление жидкости в животе). Смертность от цирроза составляет около 30 процентов. Поскольку цирроз считается предраковым состоянием, то он может трансформироваться в рак печени. Это случается редко, примерно в 5 – 15 процентах случаев. У женщин алкогольный гепатит развивается гораздо быстрее. В связи с тем, что у них наблюдается повышенная чувствительность печени к действию алкоголя, то заболевания печени отмечаются у них даже при невысоком уровне этанола в крови.

Признаки алкоголизма со стороны почек

При алкоголизме поражение почек развивается из-за прямого действия алкоголя и его метаболитов на почечные канальцы и паренхиму почек. Поражение почек может протекать в острой или хронической форме. Чаще отмечаются гломерулонефриты и пиелонефриты .
Появляются жалобы на уменьшение количества выделяемой мочи (олигурия), моча становится темного цвета. Из-за задержки жидкости в организме развиваются почечные отеки. Самые тяжелые поражения почек развиваются при употреблении суррогатов алкоголя, а именно изделий парфюмерной промышленности (одеколонов, духов). Необходимо знать, что в состав этих жидкостей входят вещества, которые обладают повышенной тропностью (воздействием) к почкам, то есть «почечные яды». При употреблении этих средств быстро развивается острая почечная недостаточность .

Неврологические осложнения при алкоголизме

Самым частым симптомом при алкоголизме со стороны нервной системы является алкогольная полиневропатия . Она отмечается у каждого третьего алкоголика. Данное осложнение заключается в разрушении периферических нервных волокон. Это разрушение обусловлено длительным токсическим действием алкоголя одновременно с дефицитом витаминов группы В и никотиновой кислоты . На третьей стадии алкоголизма к этим причинам присоединяется и поражение печени, что еще больше усиливает токсическое действие этилового спирта на нервную систему.

Клинически алкогольная полиневропатия в первую очередь проявляется нарушением чувствительности. Это проявляется такими симптомами как ощущение жжения, покалывания, ползанием мурашек. Позже присоединяются неприятные ощущения в виде стягивания мышц, и появляется резкая слабость в ногах. Иногда слабость выражена настолько, что полностью обездвиживает пациента. Далее полиневропатия сопровождается утратой или снижением болевой, тактильной и температурной чувствительности. В мышцах голени происходит дегенерация волокон, что приводит к появлению «петушиной походки».

Алкоголь и беременность

Алкоголь оказывает негативное влияние на здоровье как самой беременной, так и на формирование плода. Существует два механизма, посредством которых реализуется негативное влияние спирта.

Механизмы токсического действия алкоголя на плод следующие:

• первый механизм связан с патологическими изменениями в самих половых клетках (сперматозоидах и яйцеклетке) при алкоголизме;
• второй механизм связан с непосредственным токсическим воздействием алкоголя на плод.

Известно, что у мужчин, злоупотребляющих алкоголем, чаще, чем у других развивается бесплодие и снижается половое влечение. У женщин в 40 процентах случаев нарушается функция яичников .

Действие этанола на плод зависит от периода, в котором оно осуществляется. Так, во внутриутробном периоде различают два периода - эмбриональный (первые два месяца беременности) и фетальный (с третьего месяца до рождения ребенка).
Если алкоголь действует на плод во время первого периода, то он вызывает эмбриотоксический эффект. Поскольку именно в этом периоде происходит закладка нервной и пищеварительной трубки, а также формирование самой плаценты , то нарушения происходят в этих сферах. Развиваются аномалии нервной, пищеварительной, половой систем. Очень часто это приводит к самопроизвольным абортам и гибели плода.

Если наибольшее действие алкоголя происходит во время фетального периода, то развиваются многочисленные фетопатии. К ним относятся фиброэластоз сердца, кальциноз артерий, гипоксия плода. Дети рождаются недоношенными, с низкой массой тела и признаками кислородного голодания.

Дети, рожденные от матерей-алкоголичек, часто плохо прибавляют в весе, склонны к инфекциям . Умственная отсталость у таких детей регистрируется в 60 процентах случаев.

Формы алкоголизма

Для того чтобы лучше разобраться в клинике алкоголизма, условно выделяют несколько вариантов употребления алкоголя.
Так, хроническому алкоголизму всегда предшествует бытовое пьянство. Бытовым пьянством называется периодическое употребление алкоголя с вредными последствиями. В нем выделяют несколько видов выпивающих людей.

Видами бытового пьянства являются:

• абстиненты – лица, употребляющие алкоголь в среднем 2 – 3 раза в год, по 100 граммов вина;
• случайно пьющие – лица, употребляющие крепкие напитки от нескольких раз в год до нескольких раз в месяц;

• умеренно пьющие – лица, выпивающие до 3 – 4 раз в месяц, в среднем по 150 миллилитров водки;
• систематически пьющие – люди, употребляющие алкоголь 1 – 2 раза в неделю по 200 – 500 миллилитров;
• привычно пьющие – лица, употребляющие алкоголь (более 500 миллилитров) более 3 раз в неделю.

Также различают острую алкогольную интоксикацию и хронический алкоголизм.

Острая алкогольная интоксикация

Острая алкогольная интоксикация называется еще алкогольным опьянением. Этим термином называют комплекс вегетативных, неврологических и психических синдромов, которые появляются под действием алкоголя. Необходимо помнить, что алкоголь – это, в первую очередь, психотропное средство, поэтому клиника алкогольной интоксикации очень вариабельная. В зависимости от течения интоксикации выделяют несколько форм острой алкогольной интоксикации.

Формами алкогольной интоксикации являются:

• простая алкогольная интоксикация;
• атипичная алкогольная интоксикация;
• патологическая алкогольная интоксикация.

Простая алкогольная интоксикация
Для этой формы характерно ощущение физического и психического комфорта. Отмечаются незначительные колебания эмоционального фона. Человек становится разговорчивым, возбужденным и расторможенным. Ярко выражена вегетативная симптоматика – красные и влажные кожные покровы, частое сердцебиение и дыхание. Критика к собственному состоянию снижается, отмечается переоценка собственных возможностей. Неврологическая симптоматика присутствует во время тяжелой степени алкогольной интоксикации. Появляется атаксия (неуверенная и шаткая походка), дизартрия (нарушение речи), мышечная слабость. Быстро нарастают вестибулярные расстройства, а именно головокружение , тошнота , рвота . Опасным симптом является появление эпилептических (судорожных) припадков . Поскольку алкоголь ингибирует центр дыхания, то возможен летальный исход от паралича дыхательного центра.

Длительность этого периода зависит от объема выпитого алкоголя, а также от массы и возраста пациента. Также длительность периода опьянения зависит от скорости метаболизма в организме. Как правило, на следующее утро отмечается полная амнезия (потеря памяти) самого периода опьянения, и отмечаются множественные постинтоксикационные явления.

Постинтоксикационными явлениями являются:

• сильная головная боль ;
• жажда;
• тошнота и рвота;
• слабость и чувство разбитости;
• головокружение;
• шаткая походка;
• тремор (дрожание) конечностей;
• максимальное снижение работоспособности.

В отличие от синдрома похмелья у людей, страдающих хроническим алкоголизмом, постинтоксикационный синдром не сопровождается желанием похмелиться. Одно лишь упоминание об алкоголе вызывает у не страдающих алкоголизмом людей неприятные ощущения.

Атипичная алкогольная интоксикация
Атипичной алкогольной интоксикацией называется такое алкогольное опьянение, при котором происходит резкое усиление либо, наоборот, ослабление каких-либо функций. Это может происходить, если у человека ранее были какие-то черепно-мозговые травмы или имеется патологическое развитие личности. Это объясняется тем, что все зависит от той «почвы», на которую действует алкоголь. Чаще всего эта атипия проявляется на психических функциях.

Условно различают три варианта атипичного алкогольного опьянения - дисфорический, депрессивный и истерический. При дисфорическом варианте вместо характерной эйфории развивается агрессия и раздражительность. Дисфорией называется форма настроения, для которой характерно злобность и агрессивное поведение. Этот вариант интоксикации чаще отмечается у людей с органическим типом личности или с черепно-мозговыми травмами в анамнезе (истории болезни). При депрессивном варианте вместо классической эйфории от принятия алкоголя развивается резко сниженное настроение, тоска, подавленность. Выпивший человек начинает плакать, становится недовольным собой. Этот вариант очень опасен, так как для него характерно появление суицидального поведения. Истерический вариант интоксикации проявляется демонстративным поведением. Люди начинают вести себя очень эмоционально, театрально заламывают руки, падают в обмороки .

Патологическая алкогольная интоксикация
По сути, этот вид патологической интоксикации представляет собой транзиторный психоз, вызванный прием небольшого количества алкоголя. Отличительной особенностью этого состояния является то, что доза алкоголя может быть очень незначительной. Протекает это состояние с выраженным возбуждением на фоне суженого сознания. Более чем в 80 процентах случаев интоксикация сопровождается противоправными действиями.

Больной становится полностью дезориентированным во времени и в пространстве, проявляет агрессивное поведение. Отмечается резкое двигательное возбуждение с хаотичным поведением. Больной мечется, его действия не носят целенаправленности. Он выкрикивает отдельные фразы и слова, иногда они принимают характер команд или угроз. Иногда больному свойственно бредовое поведение, которое развивается на фоне ярких галлюцинаций устрашающего типа. Больные в этот момент крайне не контакты, их невозможно остановить или «образумить». Все свои действия они совершают в одиночку, что также отличает их от хронических алкоголиков.

Интересным остается тот факт, что, как правило, этому состоянию не сопутствуют симптомы интоксикации. Тяжесть противоправных действий может варьировать от небольшого хулиганства до совершения тяжкого преступления. После эпизода патологического опьянения наступает тотальная амнезия. Больные не помнят ничего из произошедшего с ними накануне. Как правило, после этого они оказываются в незнакомых для себя местах, в полном неведении как они там очутились.

Судебная экспертиза такого состояния очень затруднительна. Человек, впервые оказавшийся в таком состоянии, и не знающий о своей патологической реакции на алкоголь, не несет уголовной ответственности.

Стадии хронического алкоголизма

Алкоголизм – это болезнь, в течение которой различают несколько стадий.

Стадиями алкоголизма являются:

• первая стадия;
• вторая стадия;
• третья стадия.

Первая стадия хронического алкоголизма

Длительность первой стадии алкоголизма может варьировать от 5 до 10 лет. Множество ее симптомов определяется личностными особенностями человека. Но, в то же время, существует ряд особенностей, которые характеризуют первую стадию алкоголизма и не встречаются в последующих.

Характеристиками первой стадии алкоголизма являются:

• психическая зависимость;
• рост толерантности к алкоголю;
• снижение ситуационного контроля;
• нарушение памяти;
• изменения личности.

Психическая зависимость
Для первой стадии алкоголизма характерно развитие психической зависимости. Она характеризуется постоянной потребностью в приеме определенной дозы алкоголя. То есть человек ощущает потребность не в самом алкоголе, а в эйфоризирующем эффекте, который он дает. Со временем доза алкоголя, которая дает этот эффект, растет. Для того чтобы получить положительные эмоции и хорошее настроение, объем спиртных напитков постоянно растет, а периоды между воздержанием при этом сокращаются. Эти периоды характеризуются постоянным влечением к алкоголю, которое имеет характер навязчивости. В периоды воздержания пациенты пребывают в постоянном психологическом дискомфорте. Однако, удовлетворив свою потребность, их настроение повышается. Это и отражает психическую зависимость.

Рост толерантности к алкоголю
Основной характеристикой первой стадии является постоянный рост толерантности к алкоголю. Это значит что та доза, которая опьяняет человека и оказывает эйфоризирующий эффект, постоянно увеличивается. Одновременно с ростом толерантности развивается снижение ситуационного контроля. Человек не может в полной мере контролировать ситуацию и владеть ею. Непреодолимая тяга к спиртному становится несоотносимой с морально-этическими соображениями. На этой стадии алкоголизма отмечается изменение характера самого опьянения. Изменения касаются периода возбуждения и торможения. Так, на первой стадии продолжительность возбуждения увеличивается - в период опьянения алкоголики возбужденные и агрессивные. Характерны быстрые спады настроения. Алкоголики становятся конфликтными, взрывчатыми и начинают приставать к окружающим.

Еще одной отличительной особенностью этого периода является исчезновение рвоты при передозировке алкоголя. Рвота – это один из главных признаков интоксикации и барьер для дальнейшего поступления алкоголя. Однако, когда устойчивость к алкоголю вырастает в 2 – 3 раза, этот важный симптом исчезает. Поэтому интоксикация протекает без видимых проявлений для больного.

Нарушение памяти
Также для этой стадии алкоголизма характерны периодические провалы в памяти. Эти провалы касаются отдельных эпизодов периода опьянения. При этом человек наутро не может вспомнить, что с ним было накануне. В наркологии такие периоды называются палимпсестами. Под конец первой стадии эпизодические выпивки приобретают постоянный характер.

Изменения личности при алкоголизме
Для первой стадии алкоголизма характерны начальные изменения личности. Под термином личности понимается совокупность характерологических особенностей, которые и определяют личность индивидуума. Данная совокупность черт является устойчивой и не изменяется с течением жизни. Однако под действием токсического алкоголя происходит искажение этих особенностей и появление новых черт, ранее не присущих человеку. Таковыми чертами являются неуверенность в себе, утрата прежних интересов, взрывной характер. У некоторых снижаются определенные моральные и этические нормы, иногда люди становятся лживыми и лицемерными. С течением времени все эти появившиеся черты закрепляются настолько, что формируют новые стереотипы в поведении.

Вторая стадия хронического алкоголизма

Для второй стадии алкоголизма характерно как прогрессирование предыдущих симптомов, так и появление новых. Прогрессирует распад личности, социальная дезадаптация и расстройства памяти. Но, в то же время, на этой стадии появляется ряд новых признаков.

К симптомам второй стадии алкоголизма относятся:

• максимальная толерантность к алкоголю;
• физическая зависимость;
• абстинентный синдром (в народе похмелье).

Максимальная толерантность к алкоголю
Устойчивость к алкоголю во второй стадии достигает своего максимума. Вместе с этим происходит и максимальная интоксикация организма. Отмечаются скачки артериального давления, нарушения сердечного ритма, появляется дрожь в конечностях. Максимально это отражается на психической функции алкоголика. Начинаются изменения, которые носят название «алкогольной деградации». Для нее характерно снижение индивидуальной активности, вплоть до полной ее утраты. Развивается социальное и профессиональное снижение, человек теряет интерес ко всему, что не связано с алкоголем. Также снижается уровень критического отношения к самому себе. Страдающий алкоголизмом человек пытается найти оправдание своему поведению. Он винит свою семью или службу в своем пристрастии. Однако, в то же время, он отрицает наличие у себя болезни и постоянно ищет обстоятельства, которые приводят его к выпивке.

Для второй стадии алкоголизма также характерно обострение хронических болезней и общее снижение иммунитета . Однако также характерны и новые заболевания, которые связаны с токсическим действием на нервную, сердечно-сосудистую, печеночную систему. Таковыми болезнями являются алкогольные психозы, гепатиты, миокардиты .

Физическая зависимость
Известно, что для алкоголизма характерна психическая и физическая зависимость. Психическая зависимость появляется на первой стадии болезни и прогрессирует до последней. Для нее характерна непреодолимая тяга больного к спиртному. Физическая зависимость появляется лишь на второй. Для нее характерно развитие абстинентного синдрома при отмене алкоголя. Абстинентным синдромом называется совокупность физических проявлений, которые появляются в момент, когда алкоголь перестает поступать в организм.

Проявлениями абстинентного синдрома на второй стадии алкоголизма являются:

• повышенная потливость;
• учащенное сердцебиение и нарушения сердечного ритма;
• чувство слабости и разбитости;
• повышение артериального давления;
• тошнота, рвота;
• тремор конечностей;
• страх и тревога.

Все эти симптомы появляются тогда, когда по каким-то причинам человек внезапно начинает воздерживаться от алкоголя. Причиной всех вышеперечисленных симптомов является тот факт, что на второй стадии алкоголизма этанол становится частью обмена веществ больного. Обмен веществ меняется настолько, что алкоголь становится необходим для поддержания основных процессов метаболизма. Поэтому, когда его нет, организм переживает тяжелое физическое состояние. Алкоголики на второй стадии ощущают себя плохо, не потому что вчера много потребили, а потому что сегодня еще не выпили.
Длительность абстинентного синдрома составляет от нескольких часов до нескольких дней.

Третья стадия хронического алкоголизма

Третья стадия – является заключительным этапом алкоголизма, для которого характерно тяжелое поражение внутренних органов и развитие энцефалопатии. Отличительной особенностью этой стадии является стойкое снижение толерантности (устойчивости) к алкоголю. Человек начинает пьянеть от гораздо меньшего количества алкоголя. Абстинентные синдромы, которые появляются на третьей стадии, протекают очень тяжело. Для них характерно появление страха, подозрительности, стойкое снижение настроения. Концентрация алкоголя в крови падает, а титр противомозговых тел растет.

Характеристиками третьей стадии алкоголизма являются:

• стойкое снижение толерантности;
• изменения самой формы пьянства;
• развитие энцефалопатии Вернике;
• полиневропатия.

Стойкое снижение толерантности
Под толерантностью к алкоголю понимается степень устойчивости к нему. Так, на первой и второй стадии эта устойчивость постоянно растет. Чтобы получить желаемый эффект эйфории человек потребляет спиртных напитков все больше и больше. Однако, это продолжается не всегда. На третьей стадии алкоголизма устойчивость организма к алкоголю начинает снижаться. И поэтому человек начинает пьянеть от гораздо меньшего объема алкоголя. Даже небольшая доза спиртного опьяняет. Однако эти дозы нужны алкоголику ежедневно, так как без них он чувствует себя плохо.
Физическая зависимость при третьей стадии алкоголизма достигает максимальной степени. Она сопровождается тяжелыми абстинентными синдромами с развитием алкогольных психозов.

Изменения самой формы пьянства
На третьей стадии алкоголизма преобладают истинные запои, а эпизодическое употребление спиртных напитков встречается лишь в 15 процентах случаях. Само опьянение протекает без эффекта эйфории с преобладанием пассивности и оглушенности. Отсутствует приподнятое настроение, которое было так характерно для начальных стадий алкоголизма. Даже в период опьянения отмечается сниженное настроение, подавленность и неудовлетворенность. Иногда эти периоды подавленности и апатии могут привести к полному отказу от употребления алкоголя. Однако такое состояние продолжается недолго. Будучи к этому времени составной частью метаболизма, организм испытывает постоянную потребность в алкоголе.
Иногда отмечается брутальность и агрессия. Как правило, наблюдается переход на ежедневное потребление алкоголя. Эти ежедневные запои ведут к полной социальной деградации и дезадаптации.

Энцефалопатия Вернике
Энцефалопатией называется приобретенное необратимое поражение головного мозга , которое сопровождается различной симптоматикой. Причиной развития энцефалопатии является как токсическое действие алкоголя, так и нарушенный метаболизм витаминов группы В. Известно, что первый удар от действия алкоголя принимают на себя нервные клетки. Становясь составной частью метаболизма, алкоголь вмешивается в синтез белков, жиров и углеводов, а также нарушает метаболизм витаминов. В результате этого проводимость нервного импульса нарушается, и развиваются симптомы, характерные для энцефалопатии. Она проявляется такими симптомами как нарушение сна, расстройства сознания, частые головокружения, шум в голове. Возникают необратимые когнитивные (умственные) нарушения, которые проявляются в виде нарушения памяти и внимания. Развивается выраженная умственная и физическая слабость, больные становятся лишенными инициативы. Энцефалопатия всегда сопровождается многочисленной неврологической симптоматикой. Это могут быть подергивания мышц лица, атетоидные движения или приступы спазма. На третьей стадии алкоголизма всегда изменяется мышечный тонус, возникают гиперкинезы (непроизвольные движения мышц). Нередко возникают зрачковые расстройства - миоз (сужение зрачка), анизокория (разный диаметр зрачков), ослабление реакции на свет.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Алкоголизм - проблема, которая волновала человечество еще с давних времен. Согласно статистике на сегодняшний день наряду с Россией и странами СНГ от алкогольной зависимости страдают страны Европы и США, уровень жизни которых довольно высок. Врачи бьют тревогу, так как алкоголизм начал стремительно молодеть и наблюдаться у подростков с 14 лет. Алкоголем злоупотребляет, не только сильная половина человечества, но и девушки, женщины.

Причины алкоголизма у женщин и мужчин схожи по своему типу и могут носить различный характер. Стоит отметить, что причины возникновения алкоголизма прежде всего кроются в психологии человека. Это наиболее распространенная причина, по которой могут пить и мужчины, и женщины. Человек пьет, чтобы расслабиться, снять стресс и уйти от проблем. Дозы спиртного постепенно увеличиваются, и человек не замечает, что пристрастился к алкоголю. Среди прочих причин алкогольной зависимости выделяют социальные, физиологические и генетические.

Чаще всего причинами пьянства и алкоголизма являются характер и умственные способности человека, его умение приспосабливаться к жизненным неурядицам. Личности со слабой волей и склонности к депрессии чаще всего могут страдать от алкогольной зависимости. Они из всего делают проблему и страдают в компании с бутылкой.

Одной из психологических причин алкогольной зависимости является неспособность человека самореализоваться и найти хорошую работу, построить отношения и семью. Такие люди страдают из-за того, что не могут найти свое призвание и место в мире, и часто могут выпивать. Мужчины переживают из-за отсутствия высокооплачиваемой работы, а женщины из-за того, что не могут устроить свою личную жизнь, завести детей.

Люди с комплексами и неуверенные в себе могут выпивать чаще остальных . Такой человек полон страхов, неуверенности в завтрашнем дне, не умеет заводить новые знакомства и ладить с другими людьми. Чтобы набраться храбрости перед важным событием или свиданием, он выпивает несколько бокалов и становится более раскрепощенным и уверенным в себе, все кажется более радужным. Личности полные комплексов, мнительности, сомнениям выпивают для расслабления и подавления своих страхов. Считается, что человек, которого родители подавляли в детстве, наиболее подвержен риску алкоголизма.

Среди основных психологических причин алкоголизма выделяют желание расслабиться после трудовой недели в кругу друзей или в одиночестве. Спиртные напитки быстро снимают напряжение, усталость, поднимают настроение. Человек постепенно привыкает к такому образу жизни и ему трудно от него отказаться. Чаще всего люди не видят в этом проблемы, так как это привычный вид отдыха.

Некоторые люди начинают выпивать, чтобы укрепить здоровье. В обществе распространено заблуждение о том, что с помощью вина можно укрепить сердце и сосуды. Некоторые родители могут давать своим детям перед обедом 50 граммов кагора или сухого вина «для аппетита». В результате такое увлечение алкоголем перерастает в хроническую зависимость у взрослых и детей.

Люди живут в обществе и каждый день подвергаются его давлению, поэтому еще одной распространенной причиной алкоголизма является социальная. Среди социальных причин развития алкоголизма можно выделить следующие:

• Традиции употребления алкоголя на праздники в кругу семьи и с друзьями - одна из распространенных причин . Люди привыкли отмечать важные события пышным застольем и выпивкой. Обычаи создавались на протяжении многих веков и продолжают поддерживаться современным обществом. В кругу друзей человек не хочет выделяться, поэтому пьет вместе со всеми, иначе его засмеют. Многие не могут отказать, так как считают это неуважением к знакомым. Так постепенно человек становится алкоголиком.
• Плохая работа, низкая зарплата заставляют человека думать о том, что он не нашел вое место в жизни. Постоянное навязывание обществом жизненных ценностей, таких как успешность и богатство, могут усилить депрессию. Каждому свойственно сравнивать себя с другими, искать в себе недостатки и изъяны. Кажется, что другие живут счастливее и комфортнее. В современном обществе усилилось стремление к материальным ценностям и деньгам. На фоне этого человек ищет успокоение в спиртном и постепенно развивается зависимость от алкоголя.
• Трудные профессии , связанные с тяжелым стрессом и напряжением, риском для жизни, могут послужить фактором развития алкогольной зависимости. Среди них выделяют врачей, работников скорой помощи, полицейских, пожарников и прочих. С помощью алкоголя люди стараются забыть о произошедшем, расслабиться.
• Среди социальных причин алкоголизма далеко не последнее место занимает влияние рекламы и телевидения , особенно это касается детей и подростков. Яркая и привлекательная реклама убеждает нас в том, что пить - это модно и круто. Чаще всего из-за этого фактора начинается у подростков и детей, с которым трудно бороться. Несмотря на запрет показа рекламных роликов до определенного времени данная проблема довольно распространена.
• Низкий уровень жизни , борьба с бедностью, плохое питание и жилищные условия, безработица приводят к духовному и моральному падению человека. Он не в состоянии справиться в одиночку с проблемами, поэтому начинает пить от безысходности, что может стать одной из причин хронического алкоголизма. В странах с низким уровнем жизни алкоголизм наиболее распространен, чем в развитых странах.

Физиологические причины алкоголизма

Исследования установили, что алкоголизм может возникать по ряду физиологических причин . К ним относят особенности развития и строения человеческого организма. На это может влиять течение беременности, процесс вынашивания и родов. Некоторые заболевания матери могут повлиять на развитие обмена веществ у ребенка, послужить фактором формирования хронических нарушений. Развитие алкогольной зависимости может зависеть от пола и возраста человека. Исследования показали, что наиболее острая форма алкоголизма может развиться в подростком возрасте в независимости от пола, у женщин в более позднем возрасте.

Алкогольная зависимость формируется из-за биохимических причин. Вещество этанол принимает участие в химических реакциях организма, при этом разрушая нервную систему и другие органы. Поэтому человек так быстро привыкает к алкоголю. Алкоголизм развивается у людей, склонных к психиатрическим расстройствам: депрессиям, неврозам, шизофрении и другим. Среди физиологических причин алкоголизма могут быть различные травмы головного мозга, черепно-мозговые травмы.

Генетические причины

Согласно исследованиям среди основных причин алкоголизма выделяются генетические. Плохая наследственность передается от родителей к детям, если хотя бы один из них страдал подобным заболеванием. Если же оба родителя были алкоголиками, риск развития заболевания возрастает в 5 раз. К данному фактору можно добавить психологический аспект формирования личности, так как дети склонны копировать поведение родителей. Учеными также было установлено, что у людей из России и СНГ генетическая устойчивость к алкоголю намного выше, чем у представителей из Азии.

Исследователи определили две группы генов, вызывающие формирование алкогольной зависимости . Это гены, отвечающие за метаболизм алкоголя в организме и контролирующие нейропсихические функции. При употреблении спиртных напитков в мозге формируется положительный эффект «удовольствия», поэтому человек не может без алкоголя нормально расслабиться и повысить настроение. Известно, что алкоголизм, передающийся по наследству, трудно поддается лечению. Если в вашей семье были случаи алкоголизма, лучше вообще не начинать пить даже в малых количествах.

Пархоменко Олег Викторович , врач нарколог
При лечении алкоголизма важно выявить первопричину - основу болезни. Больной должен сам заявить о своем намерении бросить пить, и только потом его можно вести на прием. Для этого необходимо поговорить с алкогозависимым, рассказать про вред алкоголя, привести веские доводы в пользу «трезвой жизни».

Что делать?

Причин алкоголизма может быть множество, поэтому их важно знать и не допускать их влияния. Борьба с алкоголизмом прежде всего состоит в мерах профилактики. В семье, школе и образовательных учреждениях взрослые должны подробно объяснить, насколько пагубно влияет алкоголь на весь организм человека. Родителям не рекомендуется выпивать при детях и превращать в традицию прием спиртных напитков. Ребенок должен быть занят чем-то полезным и интересным, чтобы не попасть под влияние плохой компании.

Взрослому человеку необходимо научиться контролировать свои эмоции , отдыхать без алкоголя, заниматься спортом и активным образом жизни. При возникновении душевных смятений и переживаний делиться с родными и близкими, не держать проблемы в себе. Для душевного восстановления и гармонии хорошо помогают занятия йогой, различные медитативные практики. Людям, живущим в бешеном ритме, следует больше отдыхать и отвлекаться от повседневной рутины.

Если человек пристрастился к алкоголю и это переросло в заболевание, необходимо вовремя начать лечение и восстановление. Для этого используют медикаментозные препараты, кодирование и психологическую реабилитацию. На данном этапе очень важно оказать должную поддержку вашему родственнику или другу. После лечения больной должен избегать выпивающих компаний, занять себя работой и хобби. Интересное увлечение и новые цели в жизни помогут восстановиться и забыть о пагубной привычке. Семья должна всегда быть рядом и поддерживать в трудный момент.

Источники:

1. Островский Ю. М., Сатановская В. И., Островский С. Ю. и др. // Метаболические предпосылки и последствия потребления алкоголя. - Минск, 1988.
2. Dick, D. M., Smith, G., Olausson, P., Mitchell, S. H., Leeman, R. F., O’Malley, S. S., & Sher, K. (2010). Understanding the construct of impulsivity and its relationship to alcohol use disorders. Addiction Biology, 15(2), 217–26.
3. Наркология / JI. С. Фридман, Н. Ф. Флеминг, Д. Г Роберте, С. Е Хайман / пер. с англ. СПб. : Невский диалект, 2000. — 320 с.
4. Chiu, T. M., Mendelson, J. H., Sholar, M. B., Mutschler, N. H., Wines, J. D., Hesselbrock, V. M., & Mello, N. K. (2004). Brain alcohol detectability in human subjects with and without a paternal history of alcoholism. Journal of studies on alcohol, 65(1), 16-21.
5. Сиволап, Ю. П. Алкогольная болезнь мозга (к вопросу систематики ме-талкогольных психозов) / Ю. П. Сиволап //
6. Журн. неврологии и психиатрии. 2006. — Вып. 5.
   Eng, M. Y., Schuckit, M. a, & Smith, T. L. (2005). The level of response to alcohol in daughters of alcoholics and controls. Drug and Alcohol Dependence, 79(1), 83–93.