Фарингит при прорезывании зубов у детей. Почему у ребенка красное горло

Понятие «фарингит» означает дословно воспаление глотки. В основе фарингита лежит острое или хроническое воспаление слизистой оболочки глотки, богатой лимфоидной тканью.

Глотка анатомически объединяет в себе две системы: пищеварительную – ротоглотка и дыхательную – носоглотка, отдельно выделяют нижнюю — гортанную часть глотки. Особенностью строения глотки является то, что ее слизистая богата лимфоидной тканью. Это связано с тем, что большое количество бактерий и вирусов попадают в организм при дыхании с воздухом и с пищей. И чтобы «нейтрализовать» их существует так называемое, «лимфоглоточное кольцо» — образование лимфоидной ткани, которые как кольцом охватываю глотку.

Причины появления

Фарингит бывает острым и хроническим. В основе такого разделения лежит характер и длительность течения заболевания.

Причинами острого фарингита чаще всего становятся:

Вирусы – при ОРВИ;
Бактерии – стрептококк, стафилококк, пневмококк и др.;
Грибковая флора, например, кандидоз полости рта и глотки;
Химические раздражающие факторы – вдыхание раздражающих веществ;
Аллергия;
Травма слизистой оболочки глотки.

Причины хронического фарингита:

Хроническое воздействие раздражающих факторов, например, курение родителей;
Хронические воспалительные заболевания лимфоглоточного кольца: хронический тонзиллит, хронический аденоидит.

Факторы, способствующие развитию заболевания:

Местное переохлаждение – употребление холодных напитков;
Общее переохлаждение ребенка;
Состояния после удаления миндалин – «гландов» у ребенка, которые служат первым препятствием для инфекции;
Употребление острой пищи;
Употребление газированных напитков;
Заболевания носа, когда ребенок вынужден дышать ртом;
Злоупотребление сосудосуживающими каплями, которые вызывают пересыхания слизистой, снижая ее сопротивляемость инфекциям.

Симптомы

Фарингит – это не самостоятельное заболевание, а набор симптомов (симптомокомплекс), которые сопровождают различные болезни.

Что беспокоит ребенка при фарингите:

Першение в горле, ощущение щекотания в горле, что заставляет ребенка постоянно покашливать;
Сухое покашливание, навязчивое, которое усиливается при дыхании ртом, особенно при переходе из теплого помещения в холодное и на открытом воздухе. Это происходит за счет раздражения холодным воздухом рецепторов задней стенки глотки;
Заложенность ушей – объясняется тем, что носоглотка соединена с ухом, поэтому при отсутствии правильного лечения, инфекция из глотки может распространяться в ушки ребенка.

Но чаще всего причиной заложенности служит то, что отечная воспаленная слизистая оболочка глотки частично перекрывает выход в ушко, вызывая таким образом снижение слуха. Частичное перекрывание выхода в ушко наблюдается и у детей с хроническим аденоидитом – увеличением и воспалением глоточной миндалины.

Выявить симптомы фарингита несложно, для этого достаточно осмотреть заднюю стенку глотки ребенка. При этом будет отмечаться ее покраснение, отечность, иногда наблюдается характерная «зернистость» слизистой.

В чем особенность протекания заболевания у маленьких детей

При протекании фарингита у детей до года, сложность диагностики заключается в том, что у них заболевание может проявляться только общими симптомами интоксикации: повышением температуры, беспокойством, нарушением аппетита и сна, что часто списывают на «прорезывание зубов».

Это часто приводит к развитию отита.

Поэтому, если ребенку еще не исполнился год, то при любых признаках простуды его должен осмотреть педиатр.

Лечение фарингита

Фарингит редко протекает самостоятельно, как правило, его сопровождают симптомы ринита – заложенность и выделения из носа, – осиплость голоса, или трахеита и бронхита – когда инфекция «опускается» ниже по дыхательной системе. Поэтому важно вовремя распознать заболевание и начать его лечение.

Если ребенок заболел внезапно, но при этом общее состояние его не страдает: температура до 38,5, ребенок играется, аппетит хороший или снижен незначительно, то лечение можно начинать дома.

При этом основные мероприятия должны быть направлены на следующие моменты:

Отпаивание ребенка . Чем больше ребенок будет пить, тем быстрее организм справится с инфекцией, и тем быстрее снизится температура тела;
Борьба с сухостью слизистой . Если в помещении, где находится ребенок, воздух пересушен, то это является дополнительным фактором, способствующим развитию фарингита и его осложнений. Поэтому, в комнате ребенка должна быть достаточная влажность воздуха и оптимальная температура;
Борьба с навязчивым кашлем , который доставляет малышу беспокойство. Кашель при фарингите скорее рефлекторный, т.е. связан с раздражением рецепторов слизистой оболочки глотки. Поэтому даже теплое питье будет снимать такой кашель. В этом случае нельзя применять питье с медом, так как мед может сам по себе вызывать раздражение слизистой. Кроме того, можно использовать обволакивающие пастилки, которые продаются в аптеке. Их действие направлено на снижение чувствительности рецепторов к раздражителям. Иногда применяют препараты, которые стимулируют образование мокроты – мокрота также «обволакивает» слизистую, защищая ее от раздражителей. Но такие препараты нужно с осторожностью применять у совсем меленьких детей, которые еще не способны самостоятельно откашливать.
Обеспечение свободного дыхания носом . Если фарингит сопровождается насморком и затрудненным носовым дыханием, то ребенок будет дышать ртом, что спровоцирует усиление симптомов фарингита. Для лечения насморка можно применять капли на основе морской соли – они будут совершенно безвредными для ребенка. Если заложенность носа связана с отечностью слизистой, то можно использовать сосудосуживающие препараты, но только после консультации с лечащим врачом. Так как одним из побочных действий этих лекарств есть пересыхание слизистой оболочки. Кроме того, при неправильном их применении, они могут повышать артериальное давление ребенка;
Если у ребенка нет температуры , а его возраст позволяет, то можно использовать ингаляции, например с отваром ромашки. При этом теплый влажный воздух будет увлажнять слизистую оболочку, а отвар ромашки окажет противовоспалительный эффект.

Если в течение трех дней состояние ребенка не улучшилось или постепенно ухудшается, то это повод обратиться к педиатру. Так как в этом случае повышается вероятность развития осложнений у ребенка.

Кроме того, за помощью к врачу нужно срочно обратиться, если страдает общее состояние ребенка: он вялый, пассивный, отмечается нарушение дыхания.

Профилактика фарингита

Профилактикой заболевания являются следующие мероприятия:

Профилактика простудных заболеваний;
Лечение хронических очагов инфекции;
Обеспечение оптимальных условий в помещении, где находится ребенок: регулярное проветривание, увлажнение воздуха;
Устранение раздражающих факторов: табачного дыма, каких-либо химических факторов.

Красное горло при прорезывании зубов явление нередкое. Эта проблема связана с отеком и воспалением в носоглотке во время их роста. Если зубы лезут парами или прорезывается 4 зуба одномоментно, ребенок испытывает сильный зуд в области десен. Гиперемия миндалин в данном случае – это скорее правило, чем исключение. С этим согласны большинство педиатров, в том числе именитые, например, Комаровский.

Признаки прорезывания

Может ли быть красным горло на зубы? Этот вопрос волнует многих молодых родителей. И ответ на него однозначный - положительный.

Кроме покраснения горла, наиболее часто встречающимися признаками роста резцов или клыков считаются:

Отек и гиперемия десен (десна приобретает синюшный оттенок, с заметным сосудистым рисунком).
Усиление слюноотделения (иногда значительное).
Капризность малыша.
Нарушение сна и аппетита.
Вялость.

При этом внимательные родители могут заметить готовность ложа к процессу появления зубиков. Десневые ткани становятся мягкими и податливыми. Затем они наливаются и приподымаются над соседними участками. Слизистая краснеет до синевы. Мама, тщательно вымыв руки, осторожно может провести по воспаленному участку – чувствуется покалывание выступающих костных тканей. Малыш же постоянно тянет пальцы ко рту, глубоко погружает их в ротовую полость, грызем всевозможные предметы, соски.

Через некоторое время родители могут увидеть белые полосочки эмали. После того как зуб прорезался, малышу становится легче.

Комаровский отмечает, что если прорезывается больше одного зуба, ребенку может быть очень плохо. Он страдает:

От ринита.
Кашля (чаще сухого, реже с мокротой).
От диспепсии и диареи (реже).
От стоматита (в редких случаях).

Прорезывание зубов у детей иногда сопровождается травмой десен. Уже «проклюнувшийся» зубик может травмировать отечную и размягченную десну, готовую к освобождению следующего.

Чаще такое бывает при «проклевывании» коренных единиц. При этом ребенок выглядит больным, у него может быть сиплым голос. Повышается температура. Родители при дыхании и кашле слышат хрюкающие звуки. Иногда дети давятся слюной из-за большого ее объема – они еще не умеют ее сплевывать, а сглотнуть такое количество не в силах.

С чем нужно дифференцировать процесс?

Все выше перечисленные признаки не являются обязательными. У некоторых детей не повышается температура, у других отсутствует гиперсаливация. Далеко не все малыши реагируют на этот процесс респираторными или абдоминальными симптомами.

С детьми в принципе не все просто. На первом году жизни даже тяжелые заболевания системы дыхания протекают с небольшим кашлем, а могут даже не сопровождаться им, потому что кашлевой рефлекс грудничка недостаточно развит. Поэтому очень важно при подозрении прорезывания зуба проконсультироваться с педиатром и исключить аллергическую реакцию, а также бактериальную, грибковую, вирусную инфекции.

Комаровский предупреждает, что температура, гиперемия тканей горла могут быть признаком кокковой инфекции. В момент «проклевывания» зубиков у малыша снижается местная резистентность, и условно-патогенная микрофлора, находящая в полости рта, может начать неконтролируемое размножение. В такой ситуации обязательна антибактериальная терапия. Выяснить необходимость такого лечения просто. Нужно всего лишь сделать посев из зева и носа.

Высокая температура может быть признаком респираторной вирусной инфекции.

Она сопровождается беспокойством ребенка, плаксивостью, отказом от груди (адаптированной смеси), гиперемией склер и другими симптомами. В этом случае потребуется противовирусная терапия, общеукрепляющие средства, иммуностимуляторы.

Аллергическая реакция и отек слизистой носовых ходов могут быть никак не связаны с процессом роста зубиков. У младенца отек может быть физиологическим. Он вызывается некомфортными микроклиматическими условиями. Протекает без лихорадки. Аллергия у малышей может сопровождаться покраснением склер и слезотечением, ринитом, диспепсией. В этом случае крохе потребуются антигистаминные средства, разрешенные по возрасту, энтеросорбенты и другая терапия на усмотрение педиатра. Цифры на термометре при аллергии обычно держатся на уровне 37,0–37,5 С.

Как помочь малышу?

Комаровский сторонник минимизации использования медикаментов. Тем не менее, если у ребенка повышается температура до высоких цифр, ему могут быть рекомендованы жаропонижающие препараты в свечах и в сиропе (например, детский Панадол).

При обильном выделении назальной слизи назначается промывание/закапывание:

Аптечными средствами Аква Марис или Хьюмер.
Самостоятельно приготовленным изотоническим раствором поваренной соли (9 г каменной соли на 1 л воды).
Стерильным физиологическим раствором (купите в ампулах, но открытую ее можно использовать не более суток).

Если у крохи сильно отекает слизистая носа, можно воспользоваться сосудосуживающими каплями (Тизин или Отривин). Для снятия клинических симптомов прорезывания зубиков рекомендуют Вибуркол (свечи). Это гомеопатический препарат. Он обладает качествами антипиретика и противовоспалительного средства.

При сильном отеке десен и зуде рекомендуется гомеопатическое средство Дантинорм Бэби. Это бесцветная жидкость, выпускается в пластиковых ампулах. Препарат неплохо справляется со стоматологическим дискомфортом. Но применять его можно не более 3 дней.

Более длительно разрешается лечить другим гомеопатическим средством – Дентокинд. Это таблетированный препарат. Изготовлен он на основе лекарственных трав. Дентокинд можно давать деткам неделю.

При сильном болевом синдроме детский стоматолог может порекомендовать Калгель. Это местный анестетик и противомикробное средство. Разрешено малышам после 5 месяцев.

Если у ребенка горло при прорезывании зубов красное, разрешены ингаляции с физраствором. Проводятся они при помощи небулайзера.

Фарингит - это воспаление слизистой оболочки глотки. Обычно болезнь сочетается с ОРЗ и заболеваниями верхних дыхательных путей. При правильном лечении облегчение у детей настает сразу. Симптомы отступают на четвёртые сутки, а полное выздоровление наблюдается через неделю.

При своевременном вмешательстве фарингит можно вылечить за неделю.

Виды фарингита

По характеру проявления выделяют три вида фарингита:

Острый , с яркой симптоматикой. При адекватном лечении болезнь быстро проходит и больше не возвращается.

Острый фарингит выглядит устрашающе, но проходит быстро.

Подострый , с угасанием признаков острого.
Хронический , обусловленный постоянным раздражением слизистой глотки. Он характеризуется сменой периодов обострения и ремиссии. Но вылечить навсегда его нельзя.

По степени поражения тканей принята такая классификация:

Катаральный - охватывает только слизистую оболочку.
Гранулёзный - поражает и лимфоидные фолликулы.
Атрофический - сопровождается истощением слизистых, лимфоидных и железистых тканей.

В любой ситуации лучше всего проконсультироваться с врачом.

В зависимости от локализации выделяют ещё два вида фарингита: ограниченный и распространенный. Первая разновидность болезни характеризуется поражением глотки в пределах боковых валиков. При распространенной форме заболевания воспаление охватывает заднюю и боковые стенки глотки.

Причины

Для развития фарингита должны одновременно сработать три фактора:

переохлаждение;
ослабление иммунитета;
попадание инфекции.

Когда у ребенка ослаблен иммунитет, к нему так и «липнут» различные заболевания.

Переохладиться малыш может во время прогулки или дома на сквозняке. А иммунитет ослабевает в межсезонье, когда наблюдаются частые вспышки гриппа и простудных заболеваний. Весной ситуация усугубляется скудностью рациона.

По типу возбудителя у детей выделяют:

Вирусный фарингит. Развивается при поражении слизистой вирусами. Аденовирусный - возбуждают аденовирусы, риновирусный - риновирусы, герпетический - вирус герпеса.
Бактериальный , развивающийся при задержании в глотке бактерий.
Грибковый , возбудители - грибки.

Другими причинами развития болезни становятся:

Аллергия. Если в воздухе содержится аллерген, и ребёнок дышит с открытым ртом, то слизистая оболочка глотки находится в постоянном раздражении. Развивается аллергический фарингит.

Аллергены могут так же спровоцировать развитие фарингита.

Инородное тело в горле (механическое раздражение).
Раздражение химикатами.

Развитию хронического фарингита способствуют заболевания пищеварительной системы ребёнка. К таким относят атрофический гастрит, холецистит и панкреатит.

Симптомы фарингита у детей

При воспалении слизистой глотки малыш жалуется на боль в горле при глотании пищи. Во время питья и в остальное время ощущается дискомфорт, першение, но болевые ощущения отсутствуют.

При визуальном осмотре выявляются симптомы:

покраснение задней и/или боковых стенок глотки;
миндалины не увеличены;
при гранулезной форме заболевания наблюдается зернистая поверхность;
обильная слизь и/или гнойные выделения.

Внимание! Для осмотра горла в домашних условиях воспользуйтесь чайной ложкой. Попросите ребёнка открыть рот. Концом ложки надавите на язык и попросите малыша глубоко подышать. Глотка хорошо раскроется, и вы сможете оценить состояние её оболочки.

Признак самостоятельного течения болезни - температура тела до 38 градусов. Но если фарингит сочетается с ОРЗ или гриппом, то температура поднимается выше. Ребёнок покашливает, голос хрипит, а на шее - увеличенные лимфатические узлы.

Болезнь может сопровождаться довольно высокой температурой.

Груднички не могут пожаловаться. Поэтому фарингит у них кроме визуального осмотра можно диагностировать только по косвенным признакам. Это отсутствие аппетита, беспокойство, плач, нежелание спать. Если крохе больно глотать, то он отказывается от питья, пускает слюни. Это состояние родители часто путают с .

Как лечить фарингит у детей?

Тактика лечения фарингита зависит от типа возбудителя:

Вирусная инфекция плохо поддается лечению. Поэтому с ней детский организм должен бороться самостоятельно. Врач может лишь помочь малышу справиться с неприятными симптомами.
Бактериальная инфекция поддается . Врач дополнительно назначит препараты для борьбы с болью и першением в горле.
Грибковая инфекция устраняется с помощью противогрибковых препаратов. Педиатр также назначит симптоматическое лечение.

Внимание! Самолечение чревато развитием осложнений и/или переходом болезни в хроническую форму. Обратитесь к педиатру для установления причины фарингита и адекватного подбора лекарств.

Обеспокоенные родители в поисках ответа на вопрос, как лечить ребёнка, забывают о трёх правилах:

Диета. Исключите из детского рациона всё, что раздражает слизистую: приправы, жареное, копчёное, кислое, горькое, горячее и холодное.
Обильное питье. Обезвоживание усложняет лечение. Поэтому поите малыша морсами, отварами лекарственных трав, компотами и .
Влажность воздуха. Купите увлажнитель или поставьте широкую ёмкость с водой возле батареи. Но создавать парную дома тоже не стоит.

Если ребёнок хронически страдает от заболеваний ЛОР органов, без увлажнителя в доме не обойтись.

При фарингите назначают:

Сиропы, микстуры или таблетки от кашля ( , Бронхолитин, Пертусин, ).
Аэрозоли от боли (Каметон, Пропосол).
Таблетки, сиропы или суспензии от температуры (Детский парацетамол, Ибупрофен, Нурофен).

Лекарства может назначить только специалист.

Гомеопатические препараты и иммуномодуляторы (Афлубин, Анаферон).
Минерально-витаминные комплексы (Компливит, Алфавит) и витамин С для улучшения сопротивляемости организма инфекциям.

Внимание! При аллергическом фарингите устраните контакт малыша с аллергеном.

Доктор Комаровский утверждает, что можно быстро устранить симптомы фарингита с помощью народных средств:

Полоскание горла солёной водой (полоскать как можно чаще). На стакан тёплой воды - чайная ложка соли.

Частые полоскания способствуют активному выздоровлению.

Полоскание хлоргексидином.
Полоскание отварами ромашки, календулы.
Горчица в носках (ноги должны быть сухие).

Помогают ингаляции, произведенные с помощью . Грудничкам во время сна надевают маску, детям старшего возраста предлагают вдыхать пары с помощью специального мундштука. В качестве ингаляционного средства подходят отвары ромашки и календулы (противовоспалительный эффект). Антисептическим свойством обладают: хлоргексидин, мирамистин. Болеутоляющими и дезинфицирующими свойствами обладают растворы с эфирными маслами мяты и можжевельника.

К сожалению заболеваниями ЛОР органов сегодня страдают многие малыши. Кризис приходится на осень-зиму. Чтобы не пичкать детей медикаментами многие врачи для лечения и профилактики заболеваний дыхательных путей прописывают деткам . Это положительно сказывается на дыхательной системе и оказывает благотворное влияние на организм в целом.

Последствия и осложнения

При неправильном и несвоевременном лечении фарингита инфекция переходит в нижние дыхательные пути. Развивается , бронхит. При дальнейшем течении болезни воспаляются легкие.

Если болезнь поражает лёгкие, детей могут отправить в больницу.

Последствия при отсутствии лечения: атрофия слизистой, железистой и лимфоидной тканей. Для восстановления здоровья потребуется хирургическое вмешательство. В запущенных случаях детей лечат в стационарных условиях.

Профилактика фарингита

Для профилактики фарингита:

обогащайте рацион ребёнка продуктами с высоким содержанием витаминов;
зимой и ранней весной давайте витамины;
гуляйте, одеваясь по погоде;

Долгие прогулки закаляют малышей и укрепляют иммунитет.

проветривайте детскую комнату;
поддерживайте влажность воздуха в пределах 50-70%;
закаляйте малыша с рождения.

Поскольку фарингит в большинстве случаев имеет инфекционную природу, не допускайте контакта с больными детьми. А если болен ваш малыш, устройте карантин.

Мамы делятся опытом

Ксения, 31 год:

«Дочери 2 года. У неё пропал аппетит, нарушился сон, она часто плакала. Поскольку она ещё не могла выражать свое состояние словами, я все стрелки перевела на зубы. А они у нас начали прорезаться поздно - к году. Но состояние только ухудшалось, появились и . Вызвала врача на дом. Оказалось - фарингит! После сдачи мазка зева выяснилось, что болезнь имела вирусную природу. Врач назначил список лекарств, и через неделю дочь выздоровела. Мамочки! Не бойтесь обращаться к врачу, здоровье деток - важнее».

Наталья, 35 лет:

«Каждое лето сын (сейчас ему 3 года) с рождения страдает стрептодермией. Иммунитет, наверное, слабый. Поразил стрептококк и горлышко - развился фарингит посредине лета. Педиатр рекомендовал антибиотик: Флемоксин Солютаб. Дорогой, но отзывы о нём хорошие. Купила. Сын пил таблетки целую неделю. За это время устранились симптомы фарингита и стрептодермии. А дисбактериоза не было совсем - этот факт приятно удивил».

Валентина, 46 лет:

«Я против приёма медикаментов, поскольку уверена, что они одно лечат, а другое калечат. Поэтому у своих детей простуду с фарингитом лечила исключительно народными способами. Очень хорошо помогает с ложкой сливочного масла и мёда на ночь. А при первых симптомах заболевания я заставляю детей вдыхать аромат порезанного репчатого лука. На следующий день даже не чихнут».

Фарингит - не страшней простой простуды, которая проходит всего за неделю. Но при неправильном лечении или его отсутствии развиваются серьезные осложнения вплоть до пневмонии и разрушения тканей глотки. Поэтому важно постоянно следить за здоровьем ребёнка и при первых симптомах болезни обращаться к врачу.

Алиса Никитина

анонимно , Женщина, 26 лет

Были все симптомы прорезывания зубов, море слюней, все во рту, поднялась температура под 39, успокаивалась, когда десна мазали калгелем. Лечились сами. Температура продержалась два дня. Через неделю пришли на прием, врач поставила острый фарингит, сказала что никакого зуба нет. Прописала нурофен 2,5 по два раза в день, два дня вместе с 1\4 супрастина, но от такой дозы нурофена у дочки температура до 35,2 падает. Также прописала свечи виферон и спрей мирамистин. Подскажите, верное ли лечение? Так как наш врач не вызывает доверия, очень много жалоб по течению на нее. Спасибо!

Здравствуйте! Здравствуйте! Сами зубы не могут быть причиной повышения температуры тела. Однако, сам процесс прорезывания может приводить к снижению иммунитета -- а на это уже "цепляются" различные инфекции, в том числе и ОРВИ. Вероятнее всего,у ребенка именно такая ситуация. В такой ситуации я бы рекомендовала лечение с самого первого момента появления симптоматики: 1. виферон -- правильное назначение, так как эти свечки не только оказывают действие, но и восстанавливают иммунитет ребенка, а при прорезывании зубов это точно не помешает 2. спрей мирамистин нужен, если есть покраснение горла. Сюда же можно добавить теплый ромашковый чай 3. так не назначают, его имеет смысл принимать только при повышении температуры тела выше 38 Всего Вам доброго! С уважением, Бутузова Олеся

Консультация врача-педиатра на тему «Здравствуйте ребенку пятый месяц поставили диагеоз острый фарингит» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

О консультанте

Подробности

Практикующий врач-педиатр.

Интересы: правильное и здоровое питание, лечение и профилактика заболеваний детей от рождения до 18 лет.
Важнейшим моментом считает воспитание здоровых детей, поэтому большое внимание уделяет закаливанию и профилактическим методикам.

Автор книг и статей о детском здоровье, воспитании и развитии, а также о лечении и профилактики заболеваний у взрослых пациентов. Автор «Современного сборника лекарственных препаратов» и других книг медицинской и фармацевтической тематики. Сотрудничает с медицинскими журналами и издательствами.

КАТЕГОРИИ