Описание васкулита на ногах. Пятна на ногах васкулит

и методы лечения ваших недугов. Надеемся, что наши рецепты помогут Вам!

Васкулит – лечение народными средствами

16 Сен 2010,

До недавнего времени мнение медиков было однозначным: считалось, что возникновение заболевания вен объясняется тем, что на ногах их очень много. Однако эта точка зрения уже устарела, согласно сегодняшним научным исследованиям, при заболеваниях вен нужно учитывать состояние стенок сосудов, и прежде всего внутренней стенки сосуда, так называемого эндотелия. Он контролирует обмен веществ между венозной кровью и прилегающей биологической тканью. Под влиянием ядов, инфекций и нарушений иммунной системы эндотелий воспаляется, и его контролирующая функция падает. По этой причине обмен веществ выходит из равновесия, вода из венозной крови выдавливается в близлежащие ткани, кровь застаивается, ее текучие свойства ухудшаются.

Симптомы васкулита

  • Отеки ног, часто с болью вдоль вен; покраснение и гипертермия кожи вокруг поверхностных вен.
  • Спазмы мышц, повышенная усталость, чувство жжения в ногах, особенно после долгого напряжения (например, после длительного стояния), зуд или экзема выше колен.
  • Часто изменение окраски кожи, прежде всего на внутренней стороне голени выше щиколоток.
  • Осложнения - нарывы, язвы, гнойники.

Профилактика васкулита

Если в силу своей профессии вам приходится долго находиться на ногах, не забывайте о том, что нужно постоянно заботиться об их разгрузке.

  • Раскачивайте ступни (стоя на носках, быстро приподнимайте и опускайте ступни).
  • Стоя на одной ноге, поднимите другую, стараясь дотронуться пяткой до ягодицы и оставайтесь в таком положении несколько секунд.
  • В обеденный перерыв располагайте ноги повыше, например на столе. Или лягте на спину и обопритесь ступнями о стену (примерно под углом 90°).
  • Много ходите, гуляйте, бегайте, катайтесь на велосипеде, плавайте.
  • Старайтесь сохранять нормальный вес.
  • Избегайте длительного перегревания, например, не сидите близко возле батареи, откажитесь от электрической грелки в кровати.
  • Никаких сигарет! Никотин ухудшает текучесть крови.
  • Не носите тесную, неудобную одежду, которая мешает кровообращению, например тесный бюстгальтер, чулки и носки с тугими резинками.
  • Заставьте силу тяжести работать на вас! Поставьте свою кровать так, чтобы ступни были на несколько сантиметров выше. Кровь легче потечет назад. Конечно, если вы храпите или у вас проблемы с сердцем, придется от этого отказаться.

Лечебные чулки приносят облегчение и способствуют свободному оттоку крови. В тяжелых случаях (например, при воспалении) можно носить поддерживающую повязку. Пусть медсестра покажет вам, как правильно ее сделать.

Людям с проблемными венами нельзя ездить в теплые края (например, летом на море). Не нужно загорать на солнце, лежа на пляже. Принимайте воздушные ванны в тени или, в крайнем случае, накрывайте ноги мокрым полотенцем. Сауна вам противопоказана вообще.

Лечение васкулита народными средствами

  • Софора Японская . В ней содержится биологически активное вещество оксерутин. О ее действии на больные ноги ходят легенды.
  • Целебная календула . Исследования показали, что мазь календулы у 75 % пациентов с варикозным расширением и воспалением вен удаляет чувство тяжести в ногах и у 87 % снимает воспаление. Календула - одно из самых эффективных лекарственных растений при воспалениях сосудов. Она не только помогает в случае острых воспалений, но также улучшает текучесть крови и заживляет раны. Из этого необыкновенного растения можно извлечь все биологически активные вещества. Они экстрагируются с помощью углекислоты, а сам экстракт смешивают со свиным жиром (для оптимально воздействия на кожные ткани). Препараты из календулы вы можете купить в аптеке (например, мазь). Втирайте эту мазь несколько раз в день в больные места, на ночь наложите повязку с мазью.

Как лечить васкулит

В свое время я работал ассистентом на кафедре кожных и венерических болезней Белорусского медицинского университета. Однажды меня вызвали на консультацию к молодой роженице в одно из родильных отделений Минска.

При беседе с женщиной выяснилось, что на третий день после родов у нее в паховой области появились уплотнения по ходу сосудов, покраснение и жжение - признаки васкулита.

Через два дня сосуды частично вскрылись, в результате чего образовалась язва. У больной повысилась температура до 40 градусов. Различные антибиотики и гормональные препараты не привели к желаемому результату. Пришлось пересмотреть схему лечения с обязательным включением фитопрепаратов. Только через полтора месяца женщина смогла вернуться домой.

Васкулиты - группа аллергических воспалительных изменений сосудистой системы кожи, слизистых оболочек (преимущественно мелких кровеносных сосудов), возникающих в результате переохлаждения, воздействия различных медикаментов, инфекций и производственных факторов Наиболее часто встречаются геморрагический васкулит и узловатая эритема.

Лечение геморрагического васкулита

Геморрагический васкулит — это сосудистое заболевание, при котором одновременно поражаются кожа и внутренние органы. Болеют молодые люди, чаще в 20-30 лет.

На коже появляется воспалительная краснота, впоследствии приобретающая бурую окраску.

Краснота возникает внезапно, даже при хорошем общем состоянии. Могут появляться и высыпания-волдыри с сильным зудом.

Поражается обычно кожа в местах сгиба на ногах, реже - на предплечьях, лице, ушных раковинах. При средней тяжести васкулита помогает следующий сбор: по четыре части травы спорыша, плодов софоры, листьев крапивы, цветков бузины черной и три части травы тысячелистника 1 ч.л. сбора залить 1 ст. кипятка. Пить по 1/4 ст. четыре раза в день.

Лечение аллергического васкулита

Узловатая эритема — это глубокий аллергический васкулит возникающий на фоне инфекционных заболеваний при непереносимости некоторых лекарств (настойка йода, бромиды, соли золота, оральные контрацептивны, салицилаты). На поверхности голеней возникают плотные воспалительные узлы размером от горошины до голубиного яйца с ярко-розовой, а затем и синюшной окраской. Проявляется болезненность при надавливании, повышается температура, возникают боли в суставах и мышцах, отмечается слабость, головная боль.

Заболеванию свойственна сезонность - обострения возникают осенью или весной. Многоформная экссудативная эритема также относится к васкулитам. Проявляется темно-красными высыпаниями величиной с горошину на сгибе предплечий. Центр их синеватого цвета, западает или превращается в пузырь.

Наиболее тяжелые формы этой разновидности заболевания с поражением слизистых оболочек возникают после приема барбитуратов и сульфаниламидов (панадол, аспирин-УПСА, амидопирин и др.), а также антибиотиков, дифенина, йодидов, фенолфталеина, стрептомицина, пенициллина и др.

При эритеме полезно делать компрессы из листьев лопуха утром, капусты - вечером.

Хорошо действуют и компрессы из отвара корней лапчатки прямостоячей: три-семь дней каждые 30-60 минут (1 ст.л. сырья на 1 ст. воды, кипятить 30 минут, процедить).

20 г надземной части и5 г корневищ лапчатки залить 800 мл воды. Кипятить 15 минут, настаивать час, процедить. Пить по 50 мл три раза в день за 30 минут до еды с 1 ч.л. варенья или меда. Три-шесть раз в день на пораженные места накладывать фитоаппликации с отваром лапчатки.

2 ст.л. сухой травы репешка обыкновенного залить 2 ст. воды, кипятить на малом огне пять минут, процедить. Пить по 50 мл три раза в день до еды. На ночь с этим настоем делать через день микроклизмы объемом 60 мл. На курс - четыре-семь процедур.

Травы от аллергии — рецепт проверенный и зарекомендовавший себя.

Основные проявления васкулита разных форм и видов

Васкулиты – заболевания, характеризующиеся воспалительным поражением сосудов, которые разрушаются или сужаются по ряду причин, а впоследствии патологические изменения находят и других системах организма. Общность симптомов васкулита для большинства пациентов ярко выражена, заболевание характеризуется:

  1. лихорадкой, с колебаниями температуры тела. Это указывает на то, что при очередном повышении в патологический процесс вовлекаются новые сосуды кожи;
  2. быстрая утомляемость, бледность кожного покрова, чувство постоянной слабости, снижение аппетита (потеря) и уменьшение веса;
  3. сыпь появляется на коже с участками кровоизлияний, и, постепенно, в патологию вовлекаются суставы, нервы и мышцы.

При васкулитах могут быть поражены ни только внутренние органы, но и суставы

Изменения во внутренних органах зависят от того, какие именно сосуды подверглись патологии. При поражениях сосудов почек проявляется почечный инфаркт, нефрит. Суставные изменения характеризуются наличием болевого синдрома в различных суставах. Это не связано с предшествующими травмами или влиянием иных внешних факторов. В некоторых случаях имеются симптомы хронического артрита, который протекает продолжительно, но без деформации суставов.

Признаки васкулита могут проявляться совместно с артритом, что характеризуется появлением общих симптомов, которые в целом указывают на воспалительный процесс в суставах. Артритные симптомы длятся больше месяца, и только спустя это время появляются признаки самого васкулита.

Если в патологический процесс вовлекаются нервы, то у пациента может наблюдаться нарушение нормальной чувствительности пораженного участка. Это проявляется в признаках гиперчувствительности, или, наоборот, в полной потере ощущений. Симптомы поражения коронарных сосудов указывают на нарушение работы сердца, дефицита его питания, возникает риск инфарктов и инсультов.

В целом, васкулит любого типа будет отличаться по продолжительности течения, трудоемкой терапией, регулярными обострениями. Прогноз по заболеванию можно установить только в том случае, когда известна степень поражения сосудов и внутренних органов.

Группа СВ

Симптомы проявления системного васкулита очень обширны и характеризуются наличием общих признаков и индивидуальных изменений, для каждого из них существуют характерные фото:

  • артериит Такаясу

При этой форме первичных системных васкулитов происходит поражение крупных артерий, в том числе и аорты, обычно встречается у молодых женщин, которые жалуются на онемение в ногах и руках и на чувство постоянного холода. Характерные симптомы: низкое пульсовое наполнение, вплоть до его отсутствия, частые головные боли, высокое артериальное давление и нарушение зрения;

  • болезнь Бехчета

Встречается у молодых мужчин (20-30 лет) и характеризуется воспалениями вен и артерий, образованием язвочек во рту, на половом органе, воспалением глаз и поражениями кожи;

  • болезнь Бюргера (облитерирующий тромбангиит)

Проблема связана с курением и проявляется у мужчин 40-50 лет в виде воспаления и формирования мелких тромбов в ногах. Появляется боль в руках и ногах, а в результате плохого кровоснабжения могут образовываться язвы на пальцах;

  • гигантоклеточный артериит

Обнаруживается у людей отметивших полувековой юбилей. Васкулит характеризуется воспалением артерий в височной области головы, часто протекает совместно с ревматической полимиалгией (боль, скованность в крупных суставах). Изменения в сосудах вызывают сильные головные боли, болезненность в мышцах головы и шеи, напряжении, онемении языка, боли при жевании в нижней челюсти. На фото патологию видно в визуальном увеличении сосудов на висках;

  • гранулематоз Вегнера (гранулематозный полиангиит)

Причины появления признаков этого вида васкулита кроются в патологии сосудов в области носа, легких и почек. Чаще всего проявляются синуситы, при которых могут быть кровотечения, затрудненное носовое дыхание, полипы;

  • криоглобулинемический васкулит

Характеризуется появлением сыпи (пурпура) на ногах, чувством онемения и воспалением суставов, это связано с нейропатией (повреждение нервных окончаний). Есть связь с носительством гепатита С;

  • микроскопический полиангиит

Симптомы этого системного заболевания проявляются в поражении мелких сосудов почек, кожи, легких и нервных окончаний. Кроме общих проявлений могут образовываться кожные язвы, гломерулонефрит;

  • пурпура Шенлейн-Геноха

Проявляется у детей, но может встречаться и в любом возрасте. Признаки геморрагического васкулита проявляются воспалением сосудов, суставов, почек и кишечника. При анализе выявляют кровь в моче. На нижних конечностях (включая ягодицы) появляются пурпуры, что хорошо видно на фото, пациент жалуется на боли в суставах и животе;

  • синдром Чарга-Стросса (ангиит, аллергический гранулематоз)

Проявление аллергического типа васкулита выражается в поражениях сосудов легких, часто выявляется бронхиальная астма;

  • узелковый полиартериит

В различных частях организма (кожа, сердце, периферические сосуды, кишечник и мышцы) поражению подвергаются сосуды среднего калибра. Симптомы выражаются в появлении особой сыпи (пурпура), язв, боли в суставах, мышцах, животе.

  • церебральный

Признаки церебрального васкулита не всегда указывают именно на данное заболевание. Так как алгоритм и механизм поражения мозга при сосудистых заболеваниях примерно одинаков. Это тяжелое (редкое) системное заболевание с отдаленными последствиями, чаще всего идет как вторичное. При кожных высыпаниях важно обращать на неврологические функции – явление парастезии (ползают мурашки), заторможенность, плаксивость у детей, раздражительность, депрессия и апатия. Заболевание обуславливается наличием микрокровоизлияний в мозг по причине тромбоза и отека;

Симптоматика уртикарного васкулита симулирует клинику рецидивирующей крапивницы. Характерен васкулит появлением узелков и волдырей разной величины на различных участках кожи. Высыпания, если посмотреть на фото, имеют четкие контуры, плотную структуру и держатся больше суток. После прорыва на их месте появляется геморрагическая сыпь. Проведениие диаскопии (обескровливания) участка кожи путем надавливания на него предметным стеклом волдыри бледнеют, тогда как возникшая на их месте сыпь не меняет своего цвета. Изменения происходят и во внутренних органах.

Группа синдромов

При васкулите симптомы принято разделять на несколько категорий, которые подразделяются на синдромы и дифференцируются следующим образом:

  1. кожная форма;
  2. легочная форма;
  3. мозговая (церебральная);
  4. почечная форма;
  5. смешанная форма;
  6. суставная форма.

Кожные проявления

Кожный васкулит в детском возрасте проявляется в виде высыпания красных пятен

Васкулит в детском возрасте почти всегда появляется на коже в виде геморрагий или очагов некроза. Папулы немного зудят, пятна склонны к слиянию и образованию широких кровоподтеков на коже. Причины – в тромбозе на уровне капилляров и артериол, в истощении тромбоцитов и появившейся ломкости сосудов, поэтому васкулит этой формы и проявляется после сдавлений и щипков.

Часто кожный васкулит появляется в складках кожи, так как сгибание-разгибание провоцирует травмирование кожи и повреждение сосудов. Незаметные внешне симптомы могут при этой форме выступать на внутренних органах.

Суставная форма

В этом случае васкулит характеризуется поражением сосудов, которые питают эпифизы костей, что приводит, в конечном итоге, к воспалению хрящевой ткани и появлению боли, отека и ограничению подвижности. Похожие симптомы дает ревматоидный васкулит, для него характерна летучесть изменений в суставах. Это значит, что признаки, проявившиеся в одних суставах, потом переходят на другие.

Кардиальная и легочная формы

При легочном васкулите проявляются симптомы нарушения дыхания, появляется кровавая мокрота (сосудистая пневмония), стенозирующий ларинготрахеит. Поражение сердца характеризуется изменением его ритма, может наблюдаться как увеличение частоты сокращений сердца, так и уменьшение, что связано с множественностью механизмов поражения органа. При аускультации необходимо обратить внимание на систолические шумы, что свидетельствует о ревматическом поражении клапанов. При васкулите эта патология почти всегда диагностируется вместе с острой ревматической лихорадкой, которую упускать из вида под маской ревматоидного васкулита нельзя.

Почечная форма

Почечная форма васкулита напрямую связана с инфекционным поражениям организма

Эта форма инфекционного васкулита спровоцирована бактериальной или вирусной инфекцией. Сопровождается иммунной реакцией и протекает с образованием множества специфических антител, которые длительно циркулируют в крови и поражают сосуды. В результате этого нефроны в почках воспаляются, лабораторно проявляются следующие симптомы:

  1. белок в моче, появление цилиндров и глюкозы;
  2. гиперурикемия;
  3. гиперхолестеринемия.

Смешанный васкулит

Любые симптомы важно распознать уже на первоначальном этапе заболевания, именно это даст преимущество терапии и не позволит васкулиту вызвать серьезные изменения в организме.

Дата публикации статьи: 08.06.2017

Дата обновления статьи: 21.12.2018

Из этой статьи вы узнаете: разновидности и симптомы васкулита на ногах, лечение заболевания и основных его проявлений.

Васкулит – это целая группа заболеваний, связанных с аутоиммунным воспалением сосудов. Различные болезни этой группы могут поражать сосуды разного калибра: крупные (артерии, вены), средние (артериолы, венулы), мелкие (капилляры.) Также васкулит может локализоваться в сосудах различных органов (легких, кишечника, почек и т. д.).

Васкулит – это общее заболевание, которое поражает весь организм. Не бывает отдельно «васкулита ног» или «васкулита рук». Но большинство васкулитов имеют проявления на коже и чаще всего именно на коже ног. То есть васкулит на ногах – это его проявления на коже ног (сыпь разного характера и т. д.; все, что описано далее в статье).

В зависимости от разновидности заболевания, оно может иметь различную степень опасности и разный прогноз. Чем тяжелее поражение внутренних органов и чаще обострения, тем хуже прогноз. Некоторые формы васкулита могут привести к летальному исходу. Проявления на коже (в том числе и на ногах) обычно не носят тяжелый характер, однако они помогают диагностировать заболевание.

Полностью вылечить хронические аутоиммунные васкулиты невозможно. Но избавиться от симптомов можно, если постоянно наблюдаться и вовремя лечить обострения болезни у ревматолога.

Кожные проявления проходят после снятия обострения заболевания. При некоторых формах васкулита после сыпи могут оставаться дефекты (такие как неровный цвет кожи). Если они сильно вас беспокоят, проконсультируйтесь с лечащим врачом по поводу устранения их с помощью лазера.

Шесть видов патологии

Проявления на коже (в том числе и на коже ног) характерны для таких видов васкулита:

  1. Пурпура Шенлейна-Геноха (геморрагический васкулит, ревматическая пурпура) – воспаление капилляров, артериол и венул аутоиммунной природы. Поражает кожу (в том числе и ног), кишечник, суставы, почки.
  2. Криоглобулинемический васкулит – поражение мелких сосудов кожи (в первую очередь – кожи ног) и клубочков почек.
  3. Кожный лейкоцитокластический васкулит – локализуется только в сосудах кожи без системных (общих) проявлений. Поражает капилляры и артериолы.
  4. Микроскопический полиангиит – васкулит мелких и средних сосудов, который приводит к некротизации (отмиранию) сосудов.
  5. (гранулематоз с полиангиитом) – воспаление с формированием некрозов и узелков (гранулем). Локализуется преимущественно в органах дыхательной системы. Возможно также поражение сосудов почек, глаз, в 30% случаев – кожи.
  6. Узловатая эритема – поражает сосуды подкожной клетчатки.

Все эти заболевания проявляются чаще на коже ног.

Причины

При этих заболеваниях клетки иммунитета и антитела, вырабатываемые иммунной системой, начинают атаковать клетки собственного организма. Точные причины большинства аутоиммунных васкулитов до сих пор не выяснены. Однако отмечается возможность наследственной предрасположенности к заболеваниям этой группы.

Также установлено, что риск васкулита повышается после перенесения заболеваний, вызываемых стрептококками (ангины, скарлатины, синусита) и других бактериальных инфекций: микоплазмоза, сальмонеллеза, туберкулеза. Провоцировать развитие васкулитов могут и венерические инфекции, такие как сифилис, герпес, ВИЧ, гепатиты. Также дать толчок к проявлению заболевания может аллергия.

Характерные симптомы

Каждое заболевание из группы васкулитов проявляется по-разному.

Признаки геморрагического васкулита

Впервые болезнь дает о себе знать в возрасте младше 20 лет.

Можно сразу увидеть этот васкулит на ногах. Основное его проявление – геморрагическая пурпура – сыпь в виде красных точек, которые слегка выступают над поверхностью кожи. В начале болезни она всегда локализуется внизу ног. Затем распространяется на бедренную и ягодичную зоны. На руках, спине и животе красные точки выступают крайне редко.

В то время как кожные проявления наблюдаются у всех пациентов, другие синдромы могут присутствовать, а могут и не проявляться.

Другие симптомы:

  • Суставной синдром встречается в 60% случаев, чаще – у взрослых. Проявляется он болью в коленных или тазобедренных суставах, отеком ног, болями в мышцах.
  • Абдоминальному синдрому более подвержены дети и пожилые. Встречается он в 67% случаев. Симптомы, входящие в этот синдром, вызваны повышенной проницаемостью мелких сосудов брыжейки и пропитыванием кровью стенок кишечника. Сопровождается это резкими спастическими болями в животе, диареей, тошнотой и рвотой. Абдоминальный синдром опасен тяжелыми осложнениями: обильным внутренним кровотечением и перитонитом.
  • Почечный синдром обычно развивается последним из всех и встречается редко (около 10% случаев). Проявляется отклонениями в анализе мочи. Серьезных симптомов, беспокоящих больного, не отмечается. Однако анализ мочи нужно обязательно сдать и, если есть отклонения, проходить соответствующее лечение почек, так как может развиться гломерулонефрит.
  • У детей-мальчиков в 35% случаев заболевание поражает половые органы. Проявляется это отеком мошонки. Серьезных последствий обычно не оставляет.
  • В единичных случаях заболевание поражает нервную систему, легкие.

Проявления криоглобулинемического васкулита

Эта форма заболевания чаще наблюдается у лиц старше 40 лет.

Проявляется геморрагической пурпурой на бедрах и голенях. После того как она проходит, на участке ее нахождения остаются темные пятна.

Также характерна боль в суставах: пястно-фаланговых, коленных, тазобедренных.

Поражение почек сопровождается повышенным давлением, отеками, нарушениями образования мочи.

В 50% случаев присутствуют также зябкость конечностей, синюшность кончиков пальцев. В 30% случаев развиваются язвы на коже нижних конечностей и гангрена кончиков пальцев ног.

Кожный лейкоцитокластический васкулит

Проявляется только сыпью на коже – такой же, как и при геморрагическом васкулите. Поражение почек, кишечника, суставов и других органов отсутствует.

Микроскопический полиангиит

Заболевание чаще всего поражает почки, кожу, легкие. Могут также страдать глаза, желудочно-кишечный тракт, периферические нервы.

Почечные расстройства встречаются у 90% пациентов. Проявляются отеками, повышением артериального давления, расстройствами формирования мочи.

Кожные проявления (у 70% больных) сводятся к геморрагической сыпи и язвам на конечностях.

Легочные симптомы наблюдаются у более 50% пациентов, и они наиболее опасны. Характерно воспаление альвеол, их некроз. Около 15% больных умирают от легочного кровотечения.

Поражение глаз приводит к склериту – воспалению склеры – белковой оболочки глаза. Пациента при этом беспокоят боли и дискомфорт в глазах, усиливающиеся при движениях глазами. При отсутствии лечения может наступить снижение зрения вплоть до слепоты.

Поражение ЖКТ встречается в 10 % случаев и сопровождается болями, поносом, иногда – язвами желудка или кишечника, кровотечениями.

Гранулематоз Вегенера

Это очень опасная форма васкулита, которая при отсутствии лечения за 6–12 месяцев убивает больного. Появляется обычно в возрасте старше 40 лет.

Первые признаки заболевания – не кожные. Прежде всего оно поражает ЛОР-органы.

Начинается все со слабости, плохого аппетита, потери веса. Затем повышается температура тела. Могут отмечаться боли в суставах и мышцах.

Поражение ЛОР-органов проявляется непроходящим насморком, язвами слизистой оболочки носа, а затем и гортани, носовых пазух, ушей, десен. Позже в легких образуются гранулемы (узелки), которые склонны распадаться. Разрушение гранулемы приводит к кашлю с кровью.

Позже в 40% случаев наблюдаются язвенно-геморрагические высыпания на коже.

Около 60% больных настигают почечные расстройства (проявляются отеками, наличием крови в моче), которые со временем провоцируют почечную недостаточность.

15% больных страдают от поражения периферических нервов, что вызывает переходящие параличи конечностей, нарушения чувствительности.

У 10% пациентов развиваются глазные осложнения (склерит).

Редко (около 5% случаев) возникает перикардит – воспаление околосердечной оболочки.

Узловатая эритема

Часто встречается в молодом возрасте (до 30 лет).

От этой патологии страдают сосуды глубоких слоев кожи, а также подкожной клетчатки.

Данное заболевание можно заподозрить, если у вас под кожей передней поверхности голеней начинают формироваться узлы размером от 0,05 до 5 см. Кожа над узелками принимает красный цвет. Окружающие ткани отекают. Через несколько дней узлы начинают уплотняться. Кожа над ними в это время становится бурой, затем – сине-зеленовато-желтой. На протяжении всего процесса формирования узла ноги болят не только при касании к ним, но и при ходьбе. Все это сопровождается повышенной температурой тела, слабостью, ознобом, потерей массы тела, болями в суставах.

Методы лечения

При васкулитах назначают:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты (Индометацин, Ибупрофен, Ортофен).
  2. Глюкокортикоиды (Преднизолон, Преднизон).
  3. Цитостатики (Циклофосфамид, Азатиоприн).
  4. Энтеросорбенты (Нутриклинз, Тиоверол).
  5. Для понижения риска тромбообразования (при повышенной кровоточивости сосудов возможно образование тромбов как ответная реакция организма) назначают антиагреганты (Аспирин) или антикоагулянты (Гепарин).

Также могут назначать различные препараты для снятия симптомов (например, ингибиторы АПФ (Каптоприл, Эналаприл) для снижения артериального давления).

Если заболевание развилось на фоне инфекции, назначают антимикробные (Амоксициллин, Амоксиклав, Цефтриаксон) или противовирусные (Римантадин) препараты.

Эффективны и процедуры по очищению крови: гемосорбция, плазмаферез:

  • При гемосорбции пациенту вводят в вену катетер, через который кровь поступает в специальный аппарат и промывается, а затем возвращается вновь в кровеносную систему пациента.
  • При плазмаферезе кровь забирают, с помощью центрифуги разделяют на эритроциты и плазму, затем эритроциты возвращают обратно, а вместо плазмы пациента переливают донорскую плазму.

Сыпь на ногах, а также симптомы поражения внутренних органов проходят после успешного снятия обострения.

Основной курс лечения длится от нескольких недель до нескольких месяцев. Затем на протяжении 6–24 месяцев требуется прием препаратов в более низких дозах для «закрепления результата». В дальнейшем при обострениях проводят повторное лечение.

Для профилактики обострений показана специальная диета. Она исключает употребление цитрусовых, какао, кофе, шоколада, свежих ягод, а также даже малого количества продуктов, на которые у больного аллергия.

Чтобы не спровоцировать очередное обострение, запрещено:

  • загорать на солнце или в солярии;
  • переохлаждаться;
  • подвергаться интенсивным физическим нагрузкам;
  • необоснованно принимать любые медикаменты (всегда предупреждайте любого врача о том, что у вас васкулит);
  • проходить вакцинацию (возможно, только если это крайне необходимо);
  • без крайней необходимости проходить физиотерапевтические и косметологические процедуры (это возможно только с разрешения лечащего врача, и то не всегда).

Придерживайтесь этих правил во время лечения и на постоянной основе после него.

В дальнейшем раз в полгода посещайте ревматолога (или чаще – по указанию врача).

Васкулит нижних конечностей (иначе его еще называют ангиит), представляет собой сложное заболевание, которое приводит к повреждению, как внутренних органов, так и кожи больного.

Это воспаление сосудистых стенок, из-за чего нарушается их целостность.

Все это приводит к тому, что система кровообращения начинает претерпевать различные проблемы, которые в свою очередь могут приводить к образованию различных последствий, в том числе и к некрозу тканей.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

Причины

Заболевание может возникать по нескольким причинам, а именно:

  • перенесение ранее заболеваний простудного характера, не имеющих должного лечения у врача;
  • постоянное пребывание человека в стрессовых ситуациях;
  • наличие заболеваний хронической формы течения;
  • использование некоторых лекарственных препаратов (к ним относятся анальгетики, витамины гр. В, препараты на основе йода, антибиотики и т.д.);
  • перенесение ранее артрита;
  • предрасположенность к аллергическим реакциям;
  • ослабленность организма и его защитной функции;
  • наследственность;
  • переохлаждение;
  • различные травмы;
  • воспаление щитовидки;
  • проведение диагностики методами с применением контраста.

Симптомы

Начало заболевания происходит с проявлением симптомов, характерных для других заболеваний.

Как правило, это общая слабость, увеличение температуры тела, а также болевые ощущения в суставах. Но чем дольше пациент болеет васкулитом, тем сильнее проявляются симптомы, причем внешние.

Происходит поражение кожных покровов нижних конечностей с виду сильно схожее с волчанкой.

Сперва на покровах наблюдаются высыпания, которые впоследствии при отсутствии должного лечения перерастают в подкожные кровоизлияния, пятна геморрагического типа, а также язвы.

Помимо этого у больного появляется зуд кожных покровов, боли в мышцах, жжение. Если же у пациента имеется еще сахарный диабет и гипертония, то заболевание протекает на их фоне намного тяжелее.

У васкулита имеется особенность: все повреждения кожи возникают симметрично на обеих конечностях

Формы

В зависимости от того, какова причина возникновения ангиита, его условно делят на первичный, который является не чем иным, как самостоятельным заболеванием, и вторичный, который возникает на фоне каких-либо перенесенных ранее заболеваний.

Существует две формы ангиита:

  • как правило, она возникает у женского пола в возрасте до 30 лет;
  • характеризуется эта форма заболевания сыпью, со временем перетекающей в пятна кроваво-красного цвета, а также сильно выраженной отечностью кожи;
  • далее образуются язвы;
  • после их заживления на этом месте остается устойчивая пигментация;
  • такая форма васкулита возникает за счет развития патологических состояний в структуре кровеносных сосудов под воздействием воспалительных процессов.
Узловато-эритематозная форма
  • это аллергическая реакция в ответ на воздействие лекарственных средств в организме;
  • проявляется она в виде узелков ярко-красного цвета в окружении воспаленной и отечной кожи;
  • как правило, они локализуются на голени;
  • во время ощупывания больной чувствует сильные боли;
  • со временем узелки проходят и где-то спустя месяц кожа на ногах полностью восстанавливается;
  • при этом пигментация не наступает.

Лечение васкулита на ногах

В вопросе «Как лечить васкулит на ногах» вам поможет только квалифицированный дерматолог. Именно он точно поставит диагноз и назначит соответствующее лечение. Следовательно, как только у вас появляются первые симптомы, следует незамедлительно посетить врача для консультации.

Ног длительно, а его эффективность полностью зависит от правильного приема лекарств, а также от профилактических мероприятий (здоровый образ жизни, диета, повышение иммунитета, физическая нагрузка в допустимых пределах, исключение аллергенов), которые помогут быстрее выздороветь и не допустят в дальнейшем появление рецидивов.

Медикаменты

Для лечения назначают препараты иммуномоделирующего и противовоспалительного действия. Помимо этого прописывают средства для лучшего кровообращения, которые можно принимать совместно с массажем и некоторыми физическими упражнениями.

Лечение ангиита нижних конечностей Назначают следующие препараты: глюкокортикостероид «Преднизолон», «Индометацин», препарат противовоспалительного действия, а также цитостатик «Циклофосфан».
Для укрепления стенок сосудов Назначают «Венорутин», «Аскорутин» и «Дицинон». Также прописывают прием «Продектина». Этот препарат прекрасно уменьшает проницаемость сосудов, а также помогает восстановить кровоток и предупреждает развитие тромбов.
В случае узловато-эритематозной формы Дополнительно водят лекарственные средства противоаллергического действия, например, «Супрастин», «Телфаст», и т.д.

Хорошо воздействует на заболевание витамин С и прием кальция, которые прекрасно восстанавливают стенки сосудов, а также медикаменты противотромбического действия.

Поскольку ангиит относится к аутоиммунному заболеванию, то для лечения используют и лекарственные средства уменьшающие агрессию иммунитета.

Также лечение проводят с назначением коагулянтов, минерально-витаминных комплексов, иммунодепрессантов и средств для расширения сосудов.

Другие методы

При лечении ангиита следует также принимать во внимание лечебную физкультуру. Хорошо для ног такие упражнения, как «велосипед» и «ножницы». Они заставляют кровь «бегать» по сосудам, устраняют боли в суставах, и мышцах, а также помогают снять зуд. Полезно в период отдыха поднять ноги на возвышенность, тем самым вызвать отток крови от них.

Также эффективен против болей массаж ног. Больным васкулитом можно заниматься плаванием в теплой воде или принимать ванны с радоном и сероводородом.

Для ускорения лечения стоит проводить мероприятия по профилактике заболевания.

Народные средства

Природа помогает избавиться от различных заболеваний и васкулит не исключение.

Если у пациента имеются тяжелые формы заболевания, то ему можно воспользоваться теми лекарственными растениями, которые обладают рассасывающим и противовоспалительным воздействием.

Их используют в виде фитомассажей, примочек и настоев. Если же имеет место системный васкулит, то применяют травы противоаллергического, иммуностимулирующие, анальгезирующего, анаболического, противовоспалительного действия.

Использование сбора трав
  • в одну емкость, предварительно измельчив, насыпают в количестве 4 ст.л. крапивные листья, спорыш, цветки бузины, ягоды софоры японской и траву тысячелетника;
  • ингредиенты тщательно перемешиваются. 1 ст.л. сухой массы заливают 1 ст. кипятка и оставляют настаиваться на час;
  • полученный настой процеживают и пьют по ½ ст. 2 раза/сутки.
Лечение фиалкой
  • для лечения аллергических реакций при ангиите готовят такой отвар;
  • смешивают по 3 ст.л. череды, трехцветной фиалки и брусники, тщательно перемешивают и отбирают 2 ст.л. сухой массы;
  • далее их заливают 2 ст. кипятка и отправляют в темноту на 1 ч и более;
  • пьют процеженную жидкость по ½ ст. 4 раза/сутки;
  • для детей разрешено пить настой 2 раза/сутки.
Лечение цветочным и травяным сбором
  • это очень эффективное средство при лечении ангиита;
  • в одной емкости смешивают по 3 ст.л. предварительно измельченных цветков календулы, травы тысячелистника, тополиных почек, цветков бузины, травы череды, мятных листьев и травы хвоща;
  • из общей массы взять 1 ст.л. трав, положить в емкость;
  • влить 1 ст. кипяченой воды и оставить для настаивания на 1,5 часа;
  • поцеженный настой пьют по ½ ст. каждые три часа;
Использование мази для лечения васкулита на ногах
  • березовые почки в количестве 1 ст. превращают в порошок (если используете свежие почки, то их измельчают до кашеобразного состояния) и тщательно смешивают с 0,5 кг нутриевого жира;
  • массу перекладывают в глиняный горшок;
  • в течение недели ежедневно мазь ставят в духовку на томление на 3 часа;
  • по истечении положенного срока готовую мазь процеживают и разливают в банки;
  • применяют внешне, смазывая кожные покровы.
Черная бузина в помощь
  • для лечения взрослых от васкулита можно применять следующий настой. 1 ст.л. цветков черной бузины кладут в емкость, заливают 1 ст. кипятка и варят четверть часа, предварительно установив на водяную баню;
  • далее емкость накрывают крышкой и настаивают полчаса;
  • готовый отвар фильтруют и вливают 0,2 л кипятка;
  • пьют в холодном виде за четверть часа до трапезы 3 раза/сутки.
Лечение лимоном
  • это наиболее эффективное средство для лечения заболевания и его рекомендуют принимать на протяжении всего курса лечения;
  • лимон вымыть и измельчить в мясорубке;
  • всыпать 0,5 кг сахарного песка, 0,5 л водки, 1 ст.л. гвоздики и тщательно перемешать;
  • переложить в 3-хлитровую банку и влить 1 л теплой воды;
  • поставить банку на 2 недели в темное место для настаивания, не забывая периодически встряхивать содержимое;
  • готовую микстуру фильтруют и пьют по 2 ст.л. 3 раза/сутки до приема пищи.

Профилактика

Чтобы не допустить развития заболевания нужно проводить профилактические меры, а именно:

  • Снизить физическую нагрузку до минимума. Но выполнять физические упражнения желательно ежедневно.
  • Полностью отказаться от вредных привычек (в том числе не курить и не употреблять алкоголь), а также избегать контакта с вызывающими аллергию продуктами и медикаментами.
  • Не допускать развитие стрессовых состояний.
  • Строго соблюдать режим сна и отдыха.
  • Не переохлаждаться.
  • Повысить свой иммунитет. Этого можно добиться, методом закаливания и использованием народных рецептов.
  • Регулярно принимать витаминные комплексы.

Нельзя запускать развитие таких заболеваний, как гипертензия, венозная недостаточность хронического течения, а также сахарный диабет, т.к. на их фоне васкулит протекает тяжело

Диета

Лечение васкулита нижних конечностей требует придерживания диеты. Первым делом необходимо исключить прием продуктов, от которых может развиться аллергическая реакция.

В рационе должны присутствовать супы из овощей, перетертые каши в сочетании с молоком. Они заставят работать ЖКТ слажено. Также нужно принимать кисели и протертые соки из фруктов и овощей.

Внимание! В период заболевания все вышеуказанные продукты следует употреблять исключительно в протертом состоянии. По выздоровлению их используют в вареном виде.

Также не стоит сразу начинать есть продукты, способные привести к аллергии — может развиться рецидив заболевания.

Из всего вышеописанного следует, что васкулит лечится лекарственными препаратами, которые выводят токсины и угнетают воспалительные процессы. Но при этом следует соблюдать диету, быть эмоционально спокойными, вести здоровый образ жизни и вовремя обращаться к специалистам.

Выясним причины васкулита. Образование многочисленных красных пятен вызвано разрушением стенок сосудов нижних конечностей. Именно эту сыпь легко можно отличить от других дерматологических проявлений, так как все пятна на ногах располагаются симметрично.

Чаще всего встречаются 2 формы данного заболевания: геморрагический васкулит и васкулит узловато-эритематозный.

Каждая из форм имеет свои особые признаки и требует своего подхода в лечении. К примеру, узловатая эритема носит больше аллергический характер. Геморрагический васкулит сопровождается значительным отеком дермы и подкожно-жировой клетчатки, а также обильными высыпаниями.

Причины, по которым болезнь начинает поражать сосуды, неизвестны. По этому поводу выдвигаются множество теорий, но большинство врачей соглашаются с тем, что в основе заболевания лежит генетически заложенная программа, которая при определенных условиях срабатывает, вызывая поражение стенок сосудов.

Для возникновения заболевания необходимо, чтобы к внутренним факторам присоединились и внешние в виде инфекции.

Современное лечение

Лечение васкулита нижних конечностей протекает по-разному. В первую очередь начинать лечить васкулит нужно со снижения активности иммунной системы, так как именно чрезмерная активность иммунной системы, запускает механизм, приводящий к возникновению болезни. Следующий шаг должен быть направлен на снятие воспаления.

Васкулиты могут возникать на фоне следующих проблем:

  • аллергических реакций;
  • инфекционных заболеваний;
  • отклонений в работе гормональной системы.

В каждом из этих случаев схема лечения будет иметь свои особенности, и нужно учитывать эти дополнительные факторы.

Для определения стратегии лечения необходимо провести ряд лабораторных исследований с целью определения причин, вызвавших патологию. Для этого берутся соскобы с кожи. Курс лечения длительный, и его эффективность полностью зависит от того, насколько точно будут соблюдаться рекомендации врача.

На первом этапе лечения применяется большое количество медикаментозных средств, относящихся к разным группам. Их задача уменьшить болевые ощущения, снять признаки воспаления и избавить пациента от сыпи. После выхода на стадию стойкой ремиссии проводят лишь поддерживающее лечение.

На активной стадии лечения в первую очередь назначают глюкокортикостероиды и противовоспалительные препараты. Первая группа препаратов необходима для снижения активности иммунитета. Задача нестероидных противовоспалительных препаратов, как видно из их названия, снять признаки воспаления. С этой целью больному назначают Индометацин, Напроксен, Реопирин.

Для снятия зуда назначают препараты из группы производных салициловой кислоты, которые дают антисептический и кератолитический эффект. Для укрепления стенки сосудов обязательно назначается кальций, витамин C и рутин.

При васкулите происходит значительное сужение просвета сосудов, по этой же причине значительно ухудшается кровоснабжение нижних конечностей. Для того, чтобы свести к минимуму риск образования язв, назначают Ксантинола никотинат, Пентоксифиллин, которые способствуют расширению сосудов и, соответственно, улучшают микроциркуляцию крови.

Для борьбы с сыпью используют препараты антисептики и препараты, способствующие эпителизации кожи, к примеру, с этой целью широко используется хорошо известная всем бриллиантовая зелень. При наличии язв для их очищения назначают Мазь Ируксол и Солкосерил для ускорения процесса заживления. Весьма эффективным средством, быстро снимающим воспаление, является Димексид.

Еще одним важным аспектом лечения васкулита нижних конечностей является строгое соблюдение диеты. Существует ряд продуктов, употребление которых, при данном заболевании недопустимо. Это шоколад, тропические фрукты, консервы, острая и соленая пища. Не стоит употреблять кофе, крепкий чай.

Существует ряд заболеваний, способных повлиять на тяжесть течения васкулита. Состояние больного значительно ухудшится, если на фоне основного заболевания, он будет дополнительно страдать сахарным диабетом, гипертонией, хронической венозной недостаточностью.

Больным, страдающим васкулитом нижних конечностей, необходимо значительно уменьшить нагрузку на ноги. Медики настоятельно рекомендуют пересмотреть свой режим дня, нормализовать сон, избавиться от всех вредных привычек.

Народные методы лечения

Народная медицина предлагает свои способы лечения данного заболевания. Для улучшения состояния больного рекомендуется использовать такие растительные препараты как гречиха посевная, арника горная, горец птичий, хвощ полевой, крапива. Все они обладают противовоспалительными свойствами и могут укреплять стенки сосудов.

Отличным средством для лечения васкулита нижних конечностей, по мнению народной медицины, является сбор, состоящий из плодов софоры японской, листьев крапивы, цветков бузины, травы спорыша, травы тысячелистника.

Одна столовая ложка данной смеси, залитая стаканом кипятка, способна значительно улучшить состояние больного. На один прием достаточно 1/2 стакана отвара. Всего же в день рекомендуется 2-3 приема этого средства.

Стоит напомнить о том, что лечение травами, не должно подменять собой медикаментозное лечение. Лишь при объединении всех этих методов возможно добиться длительной ремиссии.

Васкулитами называют группу синдромов, связанных с воспалением сосудов. Часто они развиваются на фоне другой патологии, но бывает и отдельным заболеванием. Могут поражаться сосуды любых калибров: мелкие, средние, крупные. Воспаление может развиться в сосудах определенных органов: в почках, головном мозге, коже. Васкулиты сопровождают диффузные заболевания соединительной ткани (ревматоидный артрит, системную красную волчанку, склеродермию).

Причины патологии неизвестны. Предполагается влияние генетического фактора в сочетании с внешними причинами и инфекционными заболеваниями, вызванными золотистым стафилококком и вирусом гепатита. Главная роль отводится отложению в стенках сосудов иммунных комплексов.

Симптомы их разнообразны. Кожные проявления, в частности высыпания на ногах, самые распространенные. Например, для геморрагического васкулита характерны пятна на ногах и теле, но к кожному синдрому нередко присоединяется суставной, абдоминальный, почечный. Высыпания на нижних конечностях наблюдаются и при других видах патологии.

Так выглядит сыпь на ногах при васкулите

Лечение васкулита нижних конечностей зависит от классификации. В основе развития, как правило, лежат аутоиммунные реакции, поэтому цель терапии – подавить активность иммунной системы и снять воспаление. Нередко требуется комплексное лечение.


Васкулиты с поражением кожи голени

Васкулиты кожи могут развиться под воздействием разных факторов:

аллергических;инфекционных;фармакологических и токсических;гормональных;генетических;иммунопатологических.

Аллергические васкулиты делят на поверхностные и глубокие. К первым относятся следующие виды:

геморрагический васкулит (Шенлейна-Геноха);узелковый некротический васкулит (Вертера-Дюмлинга);аллергический артериолит Рутера;геморрагический лейкокластический микробид Мишера-Шторка;гемосидерозы (дерматозы геморрагически-пигментные);острый оспенновидный лихеноидный парапсориаз.

К глубоким относятся разные виды острых и хронических форм узловатой эритемы, которая развивается при повреждении иммунными комплексами сосудов подкожной клетчатки.

Элементы сыпи при узловатом васкулите представляют собой подкожные узлы на голенях, сначала красного, затем синюшного цвета, болезненные и плотные. Размещаются группами, после распада образуются долго незаживающие язвы с неровными неправильными краями и фиолетовым венчиком вокруг. После заживления могут оставаться рубцы.

При геморрагическом, или пурпуре Шенлейна-Геноха, на ногах, руках, ягодицах и туловище появляется обильная сыпь в виде симметрично расположенных папулезно-геморрагических элементов красного цвета с диаметром от 3 до 10 мм.

При лейкоцитокластическом васкулите на голенях и других участках формируются бляшки, пустулы, волдыри, язвы.

Гемосидерозы, или геморрагически-пигментные дерматозы чаще всего проявляются высыпаниями на голенях, затем сыпь переходит на бедра, стопы, другие части туловища, лицо. Элементы представляют собой пигментированные бляшки разных размеров с шелушением и незначительным зудом.

Лечение

Больному васкулитом могут назначить:

глюкокортикостероиды;нестероидные противовоспалительные препараты;цитостатитки;плазмоферез;гемосорбцию;антибиотики.

Лечение проводится в три этапа:

Короткий курс агрессивной терапии.Длительный прием иммунодепрессантов для поддержания ремиссии (до двух лет).Терапия рецидивов.

Метипред используют для базовой терапии васкулита

Проводят лечение ревматологи, но могут привлекаться врачи других специальностей: гематологи, дерматологи, нефрологи, неврологи, кардиологи и другие.

Препараты

Основное лечение васкулитов – это терапия глюкокортикостероидами, благодаря которым удается добиться длительной ремиссии. Чаще всего применяют препараты преднизолона (Метипред).

Комбинированное лечение – глюкокортикостероиды и цитостатики (циклофосфамид) – показано при тяжелых формах васкулитов. Терапия длится от трех месяцев до года. Циклофосфамид вводится в вену сверхвысокими дозами. Это более эффективно, чем прием внутрь, поскольку помогает уменьшить дозу, сохранив терапевтический эффект, и снизить частоту побочных явлений.

Из нестероидных противовоспалительных применяют Индометацин, Ибупрофен.

Могут потребоваться и другие препараты, в числе которых: противовирусные и противомикробные, антикоагулянты, антиагреганты, ингибитора АПФ, вазодилататоры.

При гломерулонефрите может быть показано внутривенное введение иммуноглобулина.

При тяжелых поражениях почек в некоторых случаях может быть назначен плазмоферез. Считается, что он помогает улучшить прогноз, что касается функционирования почек.

Применяются средства, укрепляющие сосуды, уменьшающие их проницаемость и ломкость (рутин, витамин С), расширяющие сосуды и улучшающие микроциркуляцию (Пентоксифиллин), препараты, препятствующие образованию тромбов (ацетилсалициловая кислота).


Для более быстрого заживления элементов сыпи на ногах применяют местные средства

При кожных проявлениях на голенях назначают местные препараты:


антисептики (бриллиантовый зеленый, Этакридин);в качестве противовоспалительного средства – аппликации с Димексидом;для ускорения процесса восстановления тканей – Солкосерил;при образовании в местах пораженных сосудов язв – Ируксол.

Профилактика обострений

стрессы;курение;присоединяющиеся инфекции, отягощающие основную болезнь;прием медикаментов без назначения врача.

Кроме этого, нельзя подолгу стоять, сильно тереть мочалкой кожу на ногах, избегать холодной воды, принимать лекарства и употреблять продукты, вызывающие аллергию.

Если не лечить

Васкулиты требуют обязательного лечения. Более легкой считается кожная форма. Тяжелые последствия возникают при поражениях ЖКТ и почек. Без терапии возможны следующие осложнения:

почечно-печеночная недостаточность;непроходимость кишечника;абсцессы брюшной полости;множественное поражение нервов.

Заключение

При появлении высыпаний и узлов на нижних конечностях нужно обращаться к дерматологу или ревматологу. Васкулит на ногах может быть серьезным заболеванием с непредсказуемым течением, поэтому раннее обращение к врачу поможет улучшить прогноз.

Под васкулитом понимается целая группа заболеваний, при которых наблюдается иммунопатологическое воспаление сосудов (артерий, вен, капилляров и прочих). В результате болезни нарушается целостность стенок сосудов.

Васкулит ног – сложное заболевание, которое поражает и внутренние органы, и кожные покровы . Постепенно происходит нарушение в кровоснабжении. Неблагоприятные последствия могут привести к некрозу тканей.

Предлагаем посмотреть подробное видео про данную болезнь

Классификация

Существует две основных разновидности заболевания:

первичный васкулит – эта болезнь возникает самостоятельно, протекает независимо от остальных патологий, вторичный васкулит – форма, которая появляется, как следствие другой болезни.

Выделяются две формы васкулита на ногах:

Геморрагическая форма – обычно болезнь возникает у людей возрастной группы 25 – 30 лет. Поражаются не только внутренние органы, но и кожные покровы (на них образуются характерные пятна). Сыпь похожа на узлы, наполненные кровью. Они возвышаются над покровом кожи и сильно чешутся. Высыпания локализуются в местах сгиба. Красные пятна первоначально превращаются в папулы, затем перерастают в везикулы. После высыхания высыпания оставляют за собой четкую пигментацию. Но чаще всего пятна не высыхают, а перерастают в язвы. Узловато-эритематозный васкулит – это глубокая форма болезни, при которой высыпания локализуются на голенях. На передней части голени появляются красные пятна разного размера (вплоть до перепелиного яйца). Они возвышаются над уровнем кожи, а при надавливании чувствуется сильная боль. Узлы не превращаются в язвы. Человек выздоравливает через три-четыре недели.

Причины возникновения данной формы обычно объясняются применением некоторых лекарственных препаратов или перенесением инфекционных заболеваний.

Причины

Точные причины болезни до сих пор не выяснены . Медиками принято считать, что васкулиту способствуют следующие ситуации:

не долеченные простудные заболевания, перенесенные в более раннем периоде, некоторые виды хронических болезней, прием определенных лекарственных препаратов – витамины группы В, антибиотики, анальгетики, длительное пребывание человека в трудных стрессовых ситуациях, переохлаждение организма, предрасположенность к аллергическим реакциям, наследственный фактор, получение различных травм, ослабленный иммунитет.

Васкулит может появиться после того, как человек переболел артритом, при воспалении щитовидной железы.

К причинам относится и проведение различных диагностик, в которых применялось контрастное вещество.

Видео про причины этой болезни

Симптомы

Признаки заболевания зависят от вида васкулита. На начальной стадии заболевание можно легко спутать с другими болезнями.

Симптомы васкулита нижних конечностей проявляются следующим образом:

бледность кожных покровов, повышенная утомляемость, невысокое повышение температуры тела, характерные кожные высыпания на ногах, расположенные симметрично, зуд в пораженных местах, болезненные ощущения в суставах и мышцах.

Признаки болезни зачастую проявляются у молодых женщин и девочек-подростков.

Диагностика


При подозрении на васкулит необходимо обратиться к врачу – ревматологу. Он назначит ряд исследований, по которым можно будет определить наличие заболевания.

Анализ мочи больного – результаты будут содержать протеин, эритроциты и лейкоциты. Полный анализ крови – в результатах будет зафиксирован лейкоцитоз, тромбоцитоз, низкий уровень гемоглобина, гематокрита. Коагулограмма – показания свертываемости крови. Ангиография – исследование, которое помогают установить поражения в сосудах. Биопсия – процедура, при которой забирается микроскопический кусочек пораженной ткани с сосудами. По результатам этого исследования можно точно установить васкулит.

Лечение болезни

Комплексное лечение состоит из приема лекарственных препаратов и не медикаментозных методов (ЛФК, массаж, плавание).


На протяжении всего заболевания врач может лечить пациента разными методами, корректируя терапию, исходя из состояния больного.

Медикаметнозная терапия включает в себя лечение следующими препаратами:

Нестероидные противовоспалительные препараты – средства, снижающие воспаление. К ним относятся «Индометацин» (от рублей), «Напроксен» (от рублей).

Противопоказания – язвы желудка, двенадцатиперстной кишки, острые заболевания печени, почек, беременность, индивидуальная непереносимость.

Глюкокортикостероиды – препараты, угнетающие агрессию собственной иммунной системы. Главное средство – «Преднизолон» (от рублей).

Противопоказания – тяжелая форма гипертонии, сахарного диабета, болезнь Иценко-Кушинга, беременность, индивидуальная непереносимость, психоз, нефрит, язвенная болезнь, туберкулез, старческий возраст.

Цитостатистические препараты – лекарства, которые тормозят деление клеток. Главный препарат «Циклофосфан» (от рублей).

Противопоказания – анемия, тяжелые заболевания сердца, почек, печени, терминальные стадии болезни.

Ангиопротекторы – средства, уменьшающие возможность образования тромбов, восстанавливающие кровоток. К ним относится «Продектин» (от рубля).


Противопоказания – язвы, заболевания почек и печени, беременность, гипертензия.

Противоаллергические средства – их используют при узловато-эритематозной форме болезни. Это может быть «Супрастин» (от рублей).

Противопоказания – приступы бронхиальной астмы, беременность, лактация, индивидуальная непереносимость, возраст (нельзя употреблять новорожденным ).

Препараты Кальция и витамина С – эти лекарственные средства уменьшают ломкость сосудов.

В лечении необходимо использовать следующие мази:

«Солкосерил» (от рублей) – помогает в процессе регенерации, «Ируксол» (от рублей) - очищает язвы на ногах, на участках, где повреждены сосуды.

Из не медикаментозных методов лечения рекомендуется ежедневно делать упражнения «Велосипед» и «Ножницы». Мягкий поглаживающий массаж ног способствует быстрому выздоровлению. Больным желательно плавать, принимать радоновые и сероводородные ванны. Во время лечения стоит придерживаться специального режима питания.

Дополнительная информация про лечение болезни

Диета

При васкулите необходимо соблюдать следующую диету:

ограничить употребление продуктов, вызывающих аллергию, необходимо кушать только протертую пищу, рекомендуется принимать каши, овощные супы – продукты, улучшающие перистальтику кишечника, овощные и фруктовые соки способствуют скорейшему выздоровлению.

После того как болезнь отступила, разрешается есть вареную еду (вместо протертой). При попытках съесть аллергические продукты, может возникнуть рецидив васкулита.

Диета, позитивный настрой и соблюдение врачебных рекомендаций позволит быстрее выздороветь и улучшит работу сосудов.

Лечение народными средствами

Возьмите в одинаковых частях следующие растения: календулу (цветки) и бузину, листья мяты, затем добавить такие пропорции почек тополя, тысячелистника и хвоща. Смешайте все компоненты, измельчите их. Для приготовления отвара залейте большую ложку сбора стаканом кипятка. Настаивайте отвар полтора часа. Дозировка – употребляйте по полстакана раствора через каждые тридцать минут. Геморрагический васкулит поддается лечению спиртовыми настойками. Измельчите три целых лимона (можно перекрутить их на мясорубке), добавьте 2 стакана сахара и пять больших ложек гвоздики. Все смешайте, залейте полулитром водки. Смесь должна настояться в темном месте, в течение 2 недель (взбалтывайте смесь каждый день). Готовое лекарство стоит принимать каждый день, по столовой ложке перед едой. Употребляйте средство трижды в день. Справиться с васкулитом на ногах помогает специальная мазь. Возьмите стакан свежих или сухих почек березы, измельчите. Добавьте в них 500 граммов жира нутрии. Получившуюся смесь нужно переложить в глиняный горшок, томить в духовке ежедневно по три часа. Мазь будет готова через неделю. Смазывайте ею пораженные участки кожи. Возьмите большую ложку цветков черной бузины. Добавьте в нее стакан кипятка. Поставьте на водяную баню, прокипятите 15 минут. Отвар должен настояться в течение получаса, затем добавьте в него полстакана кипятка. Пейте перед едой, трижды в день. Это средство помогает при геморрагическом васкулите. Приготовьте бруснику, череду и трехцветную фиалку (берите по одной части каждого растения). Хорошо перемешайте смесь. Для приготовления отвара возьмите столовую ложку получившегося сбора, залейте 250 граммами кипящей воды, настаивайте шестьдесят минут. Принимайте по 200 граммов три-четыре раза в день.

Перед применением народных способов стоит проконсультироваться с лечащим врачом . Данные методы показывают эффективность, когда их применяют параллельно с традиционной терапией.

Профилактика

К основным профилактическим мерам относятся следующие:

умеренные физические нагрузки, полноценный сон, правильное, сбалансированное питание, чередование отдыха и активной деятельности, избегание переохлаждений организма, комплексное закаливание, регулярный прием витаминных препаратов, отказ от вредных привычек, избегание стрессовых ситуаций.

Соблюдение этих простых мер профилактики способствует укреплению иммунитета, поднятию общего тонуса организма, существенно снижает риск заболеть васкулитом.

При первых симптомах заболевания стоит обратиться к врачу и пройти комплексный курс лечения.

Из этой статьи вы узнаете: разновидности и симптомы васкулита на ногах, лечение заболевания и основных его проявлений.

Шесть видов патологии Причины Характерные симптомы Методы лечения Советы по образу жизни

Васкулит – это целая группа заболеваний, связанных с аутоиммунным воспалением сосудов. Различные болезни этой группы могут поражать сосуды разного калибра: крупные (артерии, вены), средние (артериолы, венулы), мелкие (капилляры.) Также васкулит может локализоваться в сосудах различных органов (легких, кишечника, почек и т. д.).

Васкулит – это общее заболевание, которое поражает весь организм. Не бывает отдельно «васкулита ног» или «васкулита рук». Но большинство васкулитов имеют проявления на коже и чаще всего именно на коже ног. То есть васкулит на ногах – это его проявления на коже ног (сыпь разного характера и т. д.; все, что описано далее в статье).


В зависимости от разновидности заболевания, оно может иметь различную степень опасности и разный прогноз. Чем тяжелее поражение внутренних органов и чаще обострения, тем хуже прогноз. Некоторые формы васкулита могут привести к летальному исходу. Проявления на коже (в том числе и на ногах) обычно не носят тяжелый характер, однако они помогают диагностировать заболевание.

Полностью вылечить хронические аутоиммунные васкулиты невозможно. Но избавиться от симптомов можно, если постоянно наблюдаться и вовремя лечить обострения болезни у ревматолога.

Кожные проявления проходят после снятия обострения заболевания. При некоторых формах васкулита после сыпи могут оставаться дефекты (такие как неровный цвет кожи). Если они сильно вас беспокоят, проконсультируйтесь с лечащим врачом по поводу устранения их с помощью лазера.

Шесть видов патологии

Проявления на коже (в том числе и на коже ног) характерны для таких видов васкулита:

Пурпура Шенлейна-Геноха (геморрагический васкулит, ревматическая пурпура) – воспаление капилляров, артериол и венул аутоиммунной природы. Поражает кожу (в том числе и ног), кишечник, суставы, почки. Криоглобулинемический васкулит – поражение мелких сосудов кожи (в первую очередь – кожи ног) и клубочков почек. Кожный лейкоцитокластический васкулит – локализуется только в сосудах кожи без системных (общих) проявлений. Поражает капилляры и артериолы. Микроскопический полиангиит – васкулит мелких и средних сосудов, который приводит к некротизации (отмиранию) сосудов. Гранулематоз Вегенера (гранулематоз с полиангиитом) – воспаление с формированием некрозов и узелков (гранулем). Локализуется преимущественно в органах дыхательной системы. Возможно также поражение сосудов почек, глаз, в 30% случаев – кожи. Узловатая эритема – поражает сосуды подкожной клетчатки.


Все эти заболевания проявляются чаще на коже ног.

Причины

При этих заболеваниях клетки иммунитета и антитела, вырабатываемые иммунной системой, начинают атаковать клетки собственного организма. Точные причины большинства аутоиммунных васкулитов до сих пор не выяснены. Однако отмечается возможность наследственной предрасположенности к заболеваниям этой группы.

Также установлено, что риск васкулита повышается после перенесения заболеваний, вызываемых стрептококками (ангины, скарлатины, синусита) и других бактериальных инфекций: микоплазмоза, сальмонеллеза, туберкулеза. Провоцировать развитие васкулитов могут и венерические инфекции, такие как сифилис, герпес, ВИЧ, гепатиты. Также дать толчок к проявлению заболевания может аллергия.

Характерные симптомы

Каждое заболевание из группы васкулитов проявляется по-разному.

Признаки геморрагического васкулита

Впервые болезнь дает о себе знать в возрасте младше 20 лет.

Можно сразу увидеть этот васкулит на ногах. Основное его проявление – геморрагическая пурпура – сыпь в виде красных точек, которые слегка выступают над поверхностью кожи. В начале болезни она всегда локализуется внизу ног. Затем распространяется на бедренную и ягодичную зоны. На руках, спине и животе красные точки выступают крайне редко.

В то время как кожные проявления наблюдаются у всех пациентов, другие синдромы могут присутствовать, а могут и не проявляться.

Другие симптомы:

Суставной синдром встречается в 60% случаев, чаще – у взрослых. Проявляется он болью в коленных или тазобедренных суставах, отеком ног, болями в мышцах. Абдоминальному синдрому более подвержены дети и пожилые. Встречается он в 67% случаев. Симптомы, входящие в этот синдром, вызваны повышенной проницаемостью мелких сосудов брыжейки и пропитыванием кровью стенок кишечника. Сопровождается это резкими спастическими болями в животе, диареей, тошнотой и рвотой. Абдоминальный синдром опасен тяжелыми осложнениями: обильным внутренним кровотечением и перитонитом. Почечный синдром обычно развивается последним из всех и встречается редко (около 10% случаев). Проявляется отклонениями в анализе мочи. Серьезных симптомов, беспокоящих больного, не отмечается. Однако анализ мочи нужно обязательно сдать и, если есть отклонения, проходить соответствующее лечение почек, так как может развиться гломерулонефрит. У детей-мальчиков в 35% случаев заболевание поражает половые органы. Проявляется это отеком мошонки. Серьезных последствий обычно не оставляет. В единичных случаях заболевание поражает нервную систему, легкие.

Проявления криоглобулинемического васкулита

Эта форма заболевания чаще наблюдается у лиц старше 40 лет.


Проявляется геморрагической пурпурой на бедрах и голенях. После того как она проходит, на участке ее нахождения остаются темные пятна.

Также характерна боль в суставах: пястно-фаланговых, коленных, тазобедренных.

Поражение почек сопровождается повышенным давлением, отеками, нарушениями образования мочи.

В 50% случаев присутствуют также зябкость конечностей, синюшность кончиков пальцев. В 30% случаев развиваются язвы на коже нижних конечностей и гангрена кончиков пальцев ног.

Кожный лейкоцитокластический васкулит

Проявляется только сыпью на коже – такой же, как и при геморрагическом васкулите. Поражение почек, кишечника, суставов и других органов отсутствует.


Микроскопический полиангиит

Заболевание чаще всего поражает почки, кожу, легкие. Могут также страдать глаза, желудочно-кишечный тракт, периферические нервы.

Почечные расстройства встречаются у 90% пациентов. Проявляются отеками, повышением артериального давления, расстройствами формирования мочи.

Кожные проявления (у 70% больных) сводятся к геморрагической сыпи и язвам на конечностях.

Легочные симптомы наблюдаются у более 50% пациентов, и они наиболее опасны. Характерно воспаление альвеол, их некроз. Около 15% больных умирают от легочного кровотечения.

Поражение глаз приводит к склериту – воспалению склеры – белковой оболочки глаза. Пациента при этом беспокоят боли и дискомфорт в глазах, усиливающиеся при движениях глазами. При отсутствии лечения может наступить снижение зрения вплоть до слепоты.

Поражение ЖКТ встречается в 10 % случаев и сопровождается болями, поносом, иногда – язвами желудка или кишечника, кровотечениями.

Гранулематоз Вегенера

Это очень опасная форма васкулита, которая при отсутствии лечения за 6–12 месяцев убивает больного. Появляется обычно в возрасте старше 40 лет.


Первые признаки заболевания – не кожные. Прежде всего оно поражает ЛОР-органы.

Начинается все со слабости, плохого аппетита, потери веса. Затем повышается температура тела. Могут отмечаться боли в суставах и мышцах.

Поражение ЛОР-органов проявляется непроходящим насморком, язвами слизистой оболочки носа, а затем и гортани, носовых пазух, ушей, десен. Позже в легких образуются гранулемы (узелки), которые склонны распадаться. Разрушение гранулемы приводит к кашлю с кровью.


Позже в 40% случаев наблюдаются язвенно-геморрагические высыпания на коже.

Около 60% больных настигают почечные расстройства (проявляются отеками, наличием крови в моче), которые со временем провоцируют почечную недостаточность.

15% больных страдают от поражения периферических нервов, что вызывает переходящие параличи конечностей, нарушения чувствительности.

У 10% пациентов развиваются глазные осложнения (склерит).

Редко (около 5% случаев) возникает перикардит – воспаление околосердечной оболочки.

Узловатая эритема

Часто встречается в молодом возрасте (до 30 лет).

От этой патологии страдают сосуды глубоких слоев кожи, а также подкожной клетчатки.


Данное заболевание можно заподозрить, если у вас под кожей передней поверхности голеней начинают формироваться узлы размером от 0,05 до 5 см. Кожа над узелками принимает красный цвет. Окружающие ткани отекают. Через несколько дней узлы начинают уплотняться. Кожа над ними в это время становится бурой, затем – сине-зеленовато-желтой. На протяжении всего процесса формирования узла ноги болят не только при касании к ним, но и при ходьбе. Все это сопровождается повышенной температурой тела, слабостью, ознобом, потерей массы тела, болями в суставах.

Методы лечения

При васкулитах назначают:

Нестероидные противовоспалительные препараты (Индометацин, Ибупрофен, Ортофен). Глюкокортикоиды (Преднизолон, Преднизон). Цитостатики (Циклофосфамид, Азатиоприн). Энтеросорбенты (Нутриклинз, Тиоверол). Для понижения риска тромбообразования (при повышенной кровоточивости сосудов возможно образование тромбов как ответная реакция организма) назначают антиагреганты (Аспирин) или антикоагулянты (Гепарин).

Также могут назначать различные препараты для снятия симптомов (например, ингибиторы АПФ (Каптоприл, Эналаприл) для снижения артериального давления).

Если заболевание развилось на фоне инфекции, назначают антимикробные (Амоксициллин, Амоксиклав, Цефтриаксон) или противовирусные (Римантадин) препараты.

Эффективны и процедуры по очищению крови: гемосорбция, плазмаферез:

При гемосорбции пациенту вводят в вену катетер, через который кровь поступает в специальный аппарат и промывается, а затем возвращается вновь в кровеносную систему пациента. При плазмаферезе кровь забирают, с помощью центрифуги разделяют на эритроциты и плазму, затем эритроциты возвращают обратно, а вместо плазмы пациента переливают донорскую плазму.


Сыпь на ногах, а также симптомы поражения внутренних органов проходят после успешного снятия обострения.

Основной курс лечения длится от нескольких недель до нескольких месяцев. Затем на протяжении 6–24 месяцев требуется прием препаратов в более низких дозах для «закрепления результата». В дальнейшем при обострениях проводят повторное лечение.

Для профилактики обострений показана специальная диета. Она исключает употребление цитрусовых, какао, кофе, шоколада, свежих ягод, а также даже малого количества продуктов, на которые у больного аллергия.

Чтобы не спровоцировать очередное обострение, запрещено:

загорать на солнце или в солярии; переохлаждаться; подвергаться интенсивным физическим нагрузкам; необоснованно принимать любые медикаменты (всегда предупреждайте любого врача о том, что у вас васкулит); проходить вакцинацию (возможно, только если это крайне необходимо); без крайней необходимости проходить физиотерапевтические и косметологические процедуры (это возможно только с разрешения лечащего врача, и то не всегда).

Придерживайтесь этих правил во время лечения и на постоянной основе после него.

В дальнейшем раз в полгода посещайте ревматолога (или чаще – по указанию врача).

КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ

© 2024 «kingad.ru» — УЗИ исследование органов человека