Что делать если нет месячных после выскабливания. Когда начинаются, как проходят месячные после абортивного выскабливания

Женщины, которым довелось перенести процедуру гинекологического выскабливания, часто интересуются, когда же придут первые месячные, и как долго будет восстанавливаться менструальный цикл. Эти вопросы весьма актуальны, и имеют свои причины, так как выскабливание полости матки – очень серьёзная и травмирующая манипуляция. Данную операцию не проводят без особой надобности, а её причиной может стать замершая беременность или диагностика и лечение опасных маточных заболеваний.

Какая норма месячного цикла сразу после выскабливания, и каким должен быть характер выделений? – часто задаваемые вопросы представительницами женского пола, которые хотят проконтролировать развитие событий, и не напрасно. Слишком обильные месячные, как и полное их отсутствие, должны обеспокоить женщину и стать причиной посещения врача. На что стоит обратить внимание, и когда должны начаться критические дни – разберём по пунктам.

Как процедура влияет на месячные

Гинекологическим выскабливанием называется манипуляция, во время которой удаляется поверхностный слой слизистой полости матки. Выскабливание бывает двух типов: вакуумное и хирургическое. Первый метод считается более щадящим и безопасным, а вот второй подразумевает «ручную» чистку с помощью специальных хирургических инструментов. Выскабливание матки могут назначить, если женщине надо сделать хирургический аборт, произошел выкидыш, замершая беременность, чтобы обнаружить заболевание полости матки или процедура проводится для лечебного эффекта.

В любом случае, чистка может доставить организму женщины стресс, гормональный сбой, вызвать воспалительный процесс или другие травмы матки. В настоящее время чистку проводят двумя основными способами:

• Раздельным (очищается матка и цервикальный канал);
• Посредством гистероскопии (используется специальный инструмент, позволяющий контролировать отслоение слизистой).

Причин назначения выскабливания матки может быть несколько, основные из них это:

1. Патологические перемены в эндометриальном слое. Утолщённый эндометрий или наличие новообразований и полипов в матке, будут причиной назначения гинекологической чистки.
2. Сбои в менструальном цикле. Если месячные кровотечения длительные и возникают сложности с зачатием. Для обновления эндометрия и регулировки цикла может потребоваться чистка.
3. Патологии шейки матки. Догадки про злокачественные опухоли или другие патологические аномалии, в обязательном порядке сопровождаются выскабливанием для подтверждения или опровержения медицинского заключения.
4. Выкидыш. Посредством выскабливания удаляются оставшиеся частички отслоившегося эндометрия, плаценты и другие «продукты» несостоявшейся беременности.
5. Замершая беременность. После искусственного аборта проводится полное выскабливание полости матки, чтобы избежать очагов воспаления и заражения.
6. Роды. При неполном выходе последа, и при подозрении на остатки плаценты внутри матки, могут назначить дополнительную чистку после родов.

Читайте также 🗓 Месячные во время лактации

В основном, первая полноценная менструация после выскабливания должна прийти через 5-7 недель, в зависимости от повода проведения манипуляции и прежнего течения менструального цикла конкретной женщины.

Характер выделений

Сразу после операции кровянистые выделения будут совсем незначительными и плавно прекратятся уже примерно через неделю. Скудные месячные после выскабливания будут считаться нормой, если их продолжительность будет не меньше 5 дней. Коричневатый оттенок крови к окончанию выделений означает хорошую свёртываемость крови и успешность заживления полости матки. А вот болезненные или обильные месячные после выскабливания должны обеспокоить женщину и стать поводом для обращения к доктору. По характеру выделений сразу после чистки можно судить об успешности проведения процедуры, прогнозировать будущее восстановление цикла и приход полноценных привычных месячных.

Симптомы после чистки, при которых следует обращаться за медицинской помощью:

• Сильное кровотечение;
• Выделения идут больше недели;
• Боли и рези внизу живота ;
• Отсутствие каких-либо выделений;
• Патологические примеси в выделениях;
• Зловонный запах из влагалища.

Первые месячные после выскабливания

Когда должны начаться месячные после выскабливания – вопрос, не имеющий чёткого по срокам ответа. Сроки желаемого прихода первых критических дней после чистки полностью зависят от вида и причины выскабливания и от индивидуальных особенностей организма женщины. Но, всё же, месячные после выскабливания обязаны прийти не позднее 7 недель от момента проведения процедуры. Если выскабливание проводилось по причине замершей беременности, или хирургического аборта может произойти не раньше 4-5 недель, так как на фоне беременности происходят кардинальные перестройки в организме, требующие продолжительных сроков его восстановления. Обновлённая менструация, пришедшая в рекомендованные сроки, по своей обильности и характеру выделений не должна отличаться от привычных прежних критических дней, а вот могут усилиться.

В случае когда месячные после выскабливания начались раньше чем через месяц, а именно в течение первых двух недель, следует обеспокоиться, особенно когда они намного обильнее привычных менструальных выделений. Причиной может стать серьёзное нарушение гормонального фона. Следует помнить, что независимо от времени налаживания менструального цикла, месячные должны приходить ежемесячно и не иметь в себе патологических примесей и дурного запаха.

Выскабливанием называют процедуру по удалению верхнего слоя слизистой оболочки матки. Каким бы оно не было, абортивным или диагностическим, работа организма нарушается. Месячные после выскабливания нередко идут со сбоями, начинаются и заканчиваются не по графику. Чтобы женщина знала, какие нарушения в норме, а какие нет, разберем эту процедуру подробнее.

Понятие выскабливания, виды

Матка представляет собой мышечный орган, напоминающий грушу. Именно в ней «живет» и развивается плод до самого рождения. Внутренняя стенка детородного органа защищена эндометрием, который регулярно изменяется. Если зачатия не произошло, эндометрий отторгается, а затем выходит из организма вместе с менструацией.

Выскабливание – это механическое удаление эндометрия, после которого он вновь разрастается. Выполняется процедура 2 методами:

1. Обычно.
2. Раздельно.

В гинекологической медицине наиболее распространенной процедурой считается рдв, то есть раздельное выскабливание. Во время операции производится соскоб верхней части слизистой полости матки специальным инструментом. Извлеченные ткани врач отправляет на гистологическое исследование.

Обычная или гистероскопическая чистка проводится под контролем гистероскопа. Врач наблюдает за тем, как удаляется эндометрий. После диагностики доктор выбирает метод чистки, в зависимости от патологии.

Операции показаны в таких случаях:

• Выкидыши или аборты;
• Заболевания эндометрия или матки;
• Замершая беременность;
• Сбои цикла.

Любая серьезная операция наносит вред организму. Женщине нужно время для восстановления, диагностическое выскабливание не исключение. Переживать не стоит только в том случае, если менструация идет как обычно. Задержка в несколько дней – повод обратиться к гинекологу. После кюретажа месячные должны быть необильные, и начинаются они на 28-36 день цикла.

В случаях, когда выделения обильные или скудные, а также имеют неприятный запах, имеется нарушение. Абортивное выскабливание – серьезное оперативное вмешательство. Обычно, менструация начинается через 4-7 недель. Если этого не произошло, нужно обязательно проконсультироваться со специалистом. После раздельного выскабливания цикл нормализуется в течение 3 месяцев. Иногда наблюдаются болевые ощущения, которые можно приглушить обезболивающими препаратами.

Показания к выскабливанию

Выскабливание матки делают на последний или предпоследний день менструального цикла. Чистка производится по двум причинам:

1. Для удаления каких-либо образований, замершего плода и т.д.
2. С целью взятия кусочка эндометрия на гистологическое исследование.

Проводят чистку при обнаружении таких проблем:

• Оставшаяся часть плаценты после родов;
• Полипы эндометрия;
• Необходимость в аборте;
• Гиперплазия;
• Выкидыши;
• Маточные кровотечения;
• Спайки, мешающие оплодотворению;
• Сбой цикла;
• Эндометрит;
• Рак шейки;
• Аденомиоз.

Любые вмешательства в матке влияют на состояние женского здоровья. В некоторых случаях возникают различные отклонения.

Последствия для женского организма

Если операцию проводит опытный врач, после процедуры осложнения не наблюдаются. Во время чистки снимается верхний слой слизистой матки, который вскоре нарастает снова, а его остатки выводятся с кровью. Иногда возникают осложнения после выскабливания, причинами тому могут послужить:

1. Слишком грубая чистка – в результате такого воздействия ростки эндометрия повреждаются, а восстановиться не могут, от чего возникает бесплодие.
2. Повреждения инструментом – если место воздействия слишком большое, матка ушивается. После перфорации менструация нормализуется спустя 3-6 месяцев.
3. Воспаление – неправильное использование антисептика и отсутствие лечения антибиотиками приводит к развитию воспалительного процесса, которое сопровождается высокой температурой.
4. Скапливание крови в матке – из-за этого риски проникновения инфекции значительно увеличиваются.
5. Надрывы шейки – иногда инструмент соскальзывает, образуя надрывы. Если они незначительные, повреждение заживает. В остальных случаях требуется накладывание швов.

Каждая женщина должна быть готова к таким последствиям. Задержки чаще всего объясняются нарушениями гормонального фона и работы яичников. Если после чистки наблюдается высокая температура, боли, обильное кровотечение и другие непривычные симптомы женщине нужно посетить врача.

Постоперационные выделения

Менструация после выскабливания не должна сильно отличаться от привычной. В первые дни после чистки появляется кровотечение, напоминающее месячные. Это нормальное явление, если нет температуры, а кровь постепенно останавливается. Спустя несколько дней месячные должны прекратиться, и начинаются коричневые выделения.

Со временем их количество иссякает, кровь сворачивается и полностью останавливается. Других выделений после выскабливания быть не должно. Если появился зловонный запах, нужно насторожиться и посоветоваться с гинекологом.

Когда должны начаться месячные

После чистки матки каждая пациентка задается вопросом, когда приходят месячные. В норме первые кровянистые выделения появляются через 28-36 дней. День, в который проводилась операция, считается 1 днем цикла. Если все прошло нормально, месячные должны прийти через месяц. Они идут в привычном режиме, а продолжительность и количество выделяемой крови неизменно.

Иногда менструация может начинаться с задержкой. Чаще всего это связано с особенностями женского организма. Если цикл слишком долго не восстанавливается, а вместе с этим возникают другие симптомы, нужно насторожиться. Первые месячные после выскабливания скудные или очень обильные. Зависит это от качества проведения хирургического вмешательства.

Скудные месячные после выскабливания связаны с тем, что операция проводилась по причине развития полипов или гиперплазии. Именно эти патологии вызывают кровотечение. свидетельствуют о том, что главная цель врача достигнута и кровотечение остановлено. Если эндометрий удален не полностью, кровь выделяется в больших количествах.

Продолжительное отсутствие месячных после чистки наблюдается в случаях удаления замершего плода, при аборте и выкидышах. Обычно они должны пойти через 1-1,5 месяца. В этот период женский организм настраивается на новую овуляцию, с чем и связаны задержки. В первые дни возникают болезненные месячные, которые идут в большом количестве.

Когда придут месячные, точно не знает даже врач. Все зависит от метода процедуры и индивидуальных особенностей организма пациентки.

Нарушения в менструации

Обильные месячные после выскабливания – серьезный повод обратиться в поликлинику. Врач должен назначить соответствующее лечение, которое основано на приеме кровоостанавливающих препаратов. Если кровяные выделения появляются через несколько дней после операции радоваться не стоит, это отклонение. Слабость, головокружение, боль, слишком обильные или нет месячных после выскабливания – основные нарушения, с которыми сталкиваются пациентки.

Обильные выделения после процедуры выскабливания могут говорить о том, что во время аборта был удален не весь плод. После осмотра врач должен направить женщину на УЗИ и взять анализы крови и мочи. При необходимости процедуру повторяют. Задержка месячных после выскабливания говорит о наличии каких-либо гинекологических патологий или беременности. Оплодотворение возможно уже спустя месяц, поэтому если месячные задерживаются лучше обратиться к врачу.

Причинами несвоевременной менструации могут быть различные нарушения: гормональный сбой, серьезные патологии, воспаление, инфекционные болезни, спазм шейки матки и т.д. Если менструация не начнется через полгода, наблюдается дискомфорт и неприятный запах секреции, необходимо проконсультироваться с гинекологом. Быстрая диагностика нарушений – залог успешного лечения и нормализации менструального цикла.

Сегодня существует множество препаратов и техник для восстановления нормального цикла. Не нужно бояться и игнорировать нарушения, ведь это грозит серьезными осложнениями. Важно вовремя диагностировать патологию и правильно подобрать лечение. В случае успешной терапии цикл обязательно придет в норму.

Месячные после выскабливания в норме приходят приблизительно через 28-35 дней после процедуры, то есть также, как если бы выскабливания и не было. Однако, частенько после чистки матки происходят нарушения цикла. Почему так происходит и как на это реагировать?

Конечно, по большей части последствия процедуры зависят от причины ее проведения. Одно дело, если ожидаются месячные после диагностического выскабливания, тогда гормональный фон не нарушается. И совсем другое дело, если чистка была проведена с целью прерывания беременности . Во втором случае вполне возможна задержка, организм должен восстановиться. Но любое вмешательство в полость матки потенциально опасно, так как внутрь может быть занесена инфекция, может начаться воспалительный процесс. Так что, строгое соблюдение личной гигиены, отсутствие физических нагрузок - это обязательные условия для благополучного протекания послеоперационного периода.

Если первые месячные после выскабливания пришли слишком обильные - обязательно обратитесь к врачу. Конечно, сказать точно сколько у вас потеря крови вы никак не сможете, однако можете обратить внимание врача на то, как часто меняете гигиенические прокладки. Кровотечение считается сильным, если это происходит чаще раза в 3 часа, а также если приходится вставать ночью менять прокладки (в норме ночью кровотечение всегда становится слабее, так как отсутствует двигательная активность). Когда идут обильные месячные после выскабливания, могут быть использованы кровоостанавливающие лекарственные средства (никакая крапива тут не поможет), но только по назначению врача.

Если кровотечение началось раньше времени, через несколько дней после чистки, кроме того, вы плохо себя чувствуете, поднялась температура, болит живот, то есть все основания полагать, что в полости матки остались частички плодных оболочек (конечно, если выскабливание было проведено с целью прерывания беременности). В таком случае проводится УЗИ, сдается анализ крови на ХГЧ и при необходимости проводится повторная чистка матки.

Если месячные пришли скудные, темные, с неприятным запахом, то это также повод обратиться к гинекологу. Подобные симптомы могут свидетельствовать о различных заболеваниях, к примеру, об эндометриозе. А неприятный запах быть признаком инфекции.

Месячные после чистки когда придут, есть ли примерные сроки? Да, через 25-30 дней, в среднем. То есть день, когда была сделана процедура, можно считать первым днем менструального цикла. Многие врачи назначают с этого же или со следующего дня принимать пероральные контрацептивы. Беременность после чистки не рекомендуется планировать в тот же менструальный цикл, таблетки назначаются еще и поэтому. А для женщины это удобно и с той точки зрения, что менструация у нее начнется примерно через 3 дня после последней выпитой из упаковки таблетки. И месячные после чистки замершей беременности так удобно прогнозировать. После этого события в жизни, женщине также часто рекомендуют сначала обследоваться. А не спешить вновь забеременеть. К слову, половая жизнь после кюретажа матки вовсе не рекомендуется в течение 1 месяца. Но если уж очень невтерпеж, то только после полного прекращения выделений из влагалища и с использованием презерватива.

Если же женщина никак не может дождаться когда пойдут первые месячные после чистки, уже прошло более месяца, ей назначается УЗИ матки. А в зависимости от его результатов (смотрят толщину эндометрия) решают - назначать медикаментозную терапию для ускорения прихода критических дней или можно немного подождать. Под медикаментозной терапией понимают прием препарата с прогестероном. Обычно назначают таблетки «Дюфастон». После окончания приема препарата вскоре начинается менструация.

А какие месячные после выскабливания бывают, отличаются ли чем-то от тех, что были до проведения процедуры? Многое зависит от качества проведенной процедуры. Иногда врачи повреждают внутренний слой матки, из-за чего эндометрий плохо растет, и тогда после чистки идут скудные месячные. Кстати, необильные выделения будут и при приеме пероральных контрацептивов. Но тогда это, скорее, плюс. Так, необильных выделений следует ждать женщинам, которым была проведена «чистка» по причине гиперплазии или полипа эндометрия. Ведь именно они являются причиной обильных кровотечений. Скудные выделения - это показатель того, что процедурой была достигнута основная цель лечения.

Куда хуже, когда обильные месячные после чистки, особенно если ее выполняли именно с целью профилактики кровотечений. Это может означать то, что была гиперплазия, но убрали не весь эндометрий. Диагностируется при ультразвуковом исследовании. Но в этом случае повторную процедуру не назначают, а объясняют как снизить кровопотери. Обычно используют современный препарат «Транексам» или ибупрофен в дозировке по 400 мг каждые 4-5 часов. Это помогает значительно снизить кровопотери.

Процедуре выскабливания матки подвергаются многие представительницы прекрасного пола. Суть этой манипуляции заключается в удалении верхнего слоя слизистой матки. Вне зависимости от ее типа, абортивное или диагностическое, происходит нарушение в работе организма. В результате вмешательства в отдельных случаях могут возникать осложнения, о которых будут свидетельствовать измененный характер менструального цикла, а также появление выделений, необычных для нормального состояния.

При необходимости в проведении выскабливания каждая женщина должна знать о сроках наступления первых месячных, их характере, о том, что может спровоцировать задержку, а также в каких случаях обращаться за помощью к специалисту.

Как процедура влияет на месячные

В последнее время чаще всего используется вакуумное выскабливание , поскольку этот метод является наиболее безопасным по сравнению с ручным. Когда чистка производится с помощью кюретки, не исключено травмирование маточной стенки и пробитие мышечного слоя, что может спровоцировать развитие пельвиоперитонита. В медицинской практике были зафиксированы случаи, когда процедура заканчивалась воспалительным процессом.

Матка имеет три слоя:

• серозный;
• миометрий;
• эндометрий.

При этом последний подразделяется на базальный и функциональный. Базальный исполняет роль помощника второму слою. Он способствует его росту, то есть обновлению каждого цикла. При созревании и уплотнении функционального слоя происходит беспрепятственное прикрепление плодного яйца к маточной стенке, что благоприятным образом влияет на развитие эмбриона в дальнейшем.