Стрептококковая инфекция инкубационный период. Что делать при обнаружении стрептококка в горле? Что не рекомендуется предпринимать при наличии стрептококковой инфекции в организме

Стрептококк что это такое? Под названием «стрептококковая инфекция» объединяются заболевания, которые называются гемолитическим стрептококком. Это очень разнообразные заболевания: и довольно «невинные» воспалительные процессы на коже, в зеве, носу, носоглотке, ушах, и скарлатина, и рожистое воспаление, и, наконец, тяжелейшие стрептококковые пневмонии, сопровождающиеся абсцессом легких, и сепсис. В современной медицине проблема стрептококковой инфекции, и особенно стрептококкового сепсиса - одна из самых актуальных проблем как в хирургии, так и в терапии.

Что такое стрептококковая инфекция

Возбудителем стрептококковой инфекции является гемолитический стрептококк. Существует множество видов и групп стрептококков, поэтому после перенесенной стрептококковой инфекции иммунитет развивается только к определенному типу гемолитического стрептококка, к тому же этот иммунитет очень непрочный. Этим объясняется возможность развития у одного человека других форм стрептококковой инфекции - тонзиллитов, отитов, ринитов и др.

Гемолитический стрептококк вырабатывает ядовитые вещества - экзотоксины, которые усиливают общую интоксикацию. Одним из компонентов экзотоксина является так называемый эритрогенный токсин Дика, или токсин общего действия, токсин сыпи. Он обусловливает общую интоксикацию организма и развитие синдрома скарлатины, а другие токсины обеспечивают его проникновение в ткани. Стрептококк довольно устойчив во внешней среде, хорошо переносит замораживание, в высохшей крови или гное сохраняется неделями и месяцами, при нагревании до 70 градусов сохраняется в течение одного часа. Однако под действием дезинфицирующих средств микроб быстро погибает. Стрептококк очень чувствителен к действию и эритромицина.

Источником стрептококковой инфекции является чаще всего больной человек, значительно реже - бактерионоситель. Источниками заражения могут быть больные любой формой стрептококковой инфекции, но наибольшую опасность представляют пациенты с поражением зева и верхних дыхательных путей. Во время кашля, чихания, разговора стрептококки с капельками слюны «разбрызгиваются» на окружающих. Кроме того, высыхая, они перемешиваются с пылью и могут длительное время сохраняться в помещении. При наличии - гнойных поражений на коже, вызванных стрептококком, возможен контактный путь заражения, а также развитие пищевой токсикоинфекции, если пища была приготовлена человеком, страдающим стрептодермией рук.

Кто подвержен заболеванию

Восприимчивость к стрептококку высока у всех людей, но выше всего она в детском и молодом возрасте, немного снижается после 40-50 лет. Стрептококковые заболевания чаще возникают осенью и зимой. Местом проникновения стрептококка в организм человека чаще всего являются миндалины и верхние дыхательные пути, реже - поврежденные кожные покровы (например, раны, опрелости, потертости, ожоги, ссадины). Там развивается первичный воспалительный очаг, в котором размножаются микроорганизмы, накапливаются токсины и продукты распада тканей и микробных тел. Из этого локального очага происходит всасывание токсинов и продуктов распада, а также распространение стрептококка, вследствие чего в организме развивается патологический процесс.

Компоненты патологического процесса при стрептококке

При стрептококковой инфекции выделяют три основных компонента патологического процесса: инфекционный, токсический и аллергический.

Инфекционный синдром - это изменения в организме, которые связаны непосредственно с размножением и жизнедеятельностью микроба. На месте внедрения стрептококка развивается катаральное (наименее серьезное) воспаление, которое может перейти в гнойное или некротическое. При этом из-за высокой агрессивности микроорганизма происходит его быстрое распространение из первичного очага в окружающие ткани: в лимфатические узлы с развитием лимфаденитов и аденофлегмон. Из зева - в среднее ухо и придаточные пазухи носа с развитием отитов, мастоидитов, синуситов. Из любого очага воспаления стрептококк может проникнуть в кровь, и тогда возможно распространение инфекции так называемым гематогенным (через кровоток) путем с развитием очагов гнойной инфекции в любом органе.

Токсический синдром, или интоксикация, развивается в результате всасывания токсинов, выделяемых гемолитическим стрептококком. Основные проявления интоксикации - это лихорадка, озноб, сердцебиение, ухудшение самочувствия, тошнота, иногда рвота. Могут отмечаться головная боль, головокружение, спутанность сознания.

Аллергический компонент обусловливается тем, что стрептококковый белок является чужеродным для организма, а значит - аллергеном, который и вызывает аллергическую «настроенность». Это создает предпосылки для развития нефрита, ревматизма, коллагенозов.

Инкубационный период стрептококка

Инкубационный период при стрептококковой инфекции продолжается от нескольких часов до 4-5 дней. Начало заболевания чаще всего острое, с бурым развитием местного воспалительного процесса и общей интоксикации. В классификации стрептококковой инфекции выделяют преимущественно местные инфекционные процессы и генерализованные формы, особо выделены скарлатина и рожистое воспаление.

  • Преимущественно местные стрептококковые заболевания - это стрептодермии, флегмоны, абсцессы, лимфадениты, лимфангоиты, воспаление ран и ожоговых поверхностей.
  • Костные поражения проявляются в виде артритов и остеомиелитов.
  • Поражения зева и носоглотки - это риниты, фарингиты, тонзиллиты, ангины, аденоидиты, отиты, синуситы.
  • Поражения дыхательных путей включают ларинготрахеиты, бронхиты, пневмонии.
  • Стрептококковое поражение сердечно-сосудистой системы проявляется в эндокардитах и перикардитах.
  • Органов пищеварения - в перитоните, холецистите, пищевых токсикоинфекциях.
  • Поражение мочеполовой системы может привести к нефриту, циститу, пиелонефриту.
  • Поражение нервной системы - к гнойному менингиту, абсцессу головного мозга.

Иными словами, у человека нет такого органа, который не мог бы стать мишенью для поражения стрептококковой инфекцией. Основная генерализованная форма стрептококковой инфекции - это септикопиемия (распространение микроба в крови) с возникновением очагов инфекции в любых органах и тканях.

Стрептококки – это бактерии цепочковидной формы, которые обитают в микрофлоре организма человека. Очень часто они сосуществуют с такой инфекцией, как золотистый стафилококк. При благоприятной для бактерий среде, возможно развитие воспалительного или инфекционного процесса. Так как данные организмы не образуют споры, под воздействием солнечных лучей и специальных препаратов они быстро погибают.

Стрептококки типа Viridans (вириданс) составляют около 30–60% от общего количества бактерий в организме человека. Попадают они в организм вместе с потребляемой пищей. Чаще всего бактерии локализуются в ЖКТ, ротовой полости, половых органах, слизистой оболочке дыхательных путей и на коже.

Путь передачи

Развитие патологического процесса возможно только в том случае, если для этого будет благоприятная среда. Инфицирование стафилококками и стрептококками возможно следующими путями:

  • аутоинфицирование;
  • заражение извне.

В первом случае заражение возможно ввиду таких обстоятельств:

  • самостоятельное удаление фурункул;
  • стоматологические операции;
  • инфекционные заболевания в полости рта;
  • хронический ;
  • удаление миндалин.

Инфекция передаётся такими путями:

  • бытовой;
  • половой;
  • воздушно-капельный;
  • пищевой;
  • плацентарный (от заражённой матери ребёнку).

Наибольшую опасность составляет человек, у которого инфекция расположена в дыхательных путях. Это возможно при ангине или скарлатине.

Стрептококк может спровоцировать развитие таких заболеваний:

  • рожистое воспаление;
  • бронхит, ;
  • абсцесс мягких тканей.

По статистике, заболевание диагностируется у 15% беременных женщин. Инфицирование плода с развитием фонового заболевания диагностируется у 0,3%. Наиболее часто стрептококковая инфекция провоцирует развитие пневмонии и ангины.

Стрептококковая пневмония

При попадании инфекции в дыхательные пути развивается пневмония. Но следует отметить, что такие патологические процессы возможны только в том случае, если у человека слишком ослаблен иммунитет.

Инфекция приводит к тому, что в альвеолах начинается воспаление, которое быстро захватывает соседние ткани. Это приводит к образованию экссудата в лёгких. В конечном счёте это ведёт к нарушению газообмена и пневмонии.

Симптомы стрептококковой пневмонии:

  • лихорадка;
  • кашель, без видимой на то причины;
  • одышка.

Наиболее тяжело стрептококковую пневмонию переносят дети до 3 лет и люди пожилого возраста. Особенно, если у человека ослабленная иммунная система.

Возможные последствия стрептококковой пневмонии:

  • абсцесс лёгкого;
  • пневмосклероз.

Но если начать лечение пневмонии вызванной данной инфекцией, то осложнений можно избежать.

К основным причинам развития стрептококковой ангины можно отнести такие факторы:

  • первичное попадание инфекции в детский организм;
  • перенесённые ранее инфекционные или вирусные заболевания;
  • длительное лечение антибиотиками, химиотерапия;
  • ослабленный иммунитет.

Дети более восприимчивы к стрептококковой ангине ввиду того, что их иммунная система намного слабее, чем у взрослых.

Симптомы развития заболевания у детей:

  • раздражительность, капризность;
  • боль в горле;
  • отказ от еды, значительное ухудшение аппетита;
  • нестабильная температура тела;
  • выделения из носа жёлтого, зеленоватого цвета;
  • тошнота и рвота.

Такие симптомы у детей указывают на сильный или . Поэтому некоторые родители просто не обращаются своевременно за медицинской помощью, что значительно усугубляет положение.

Ввиду того, что такая инфекция довольно часто разрастается вместе с золотистым стафилококком, возможно развитие других, фоновых заболеваний. Также не стоит забывать, что ангина может стать причиной более сложных и опасных заболеваний у детей.

При стрептококковой ангине у детей может возникать сухой кашель и головная боль. В целом клиническая картина зависит от особенностей развития ребёнка и общего состояния здоровья. В более редких клинических случаях проявление стрептококковой инфекции у детей может сопровождаться высыпаниями в носу, на коже около носа. Как правило, такие инфекции сопровождаются золотистым стафилококком.

Возможные осложнения:

Таких осложнений у детей можно избежать, если своевременно обратиться за медицинской помощью.

Симптоматика

Единых симптомов у данной инфекции нет. Клиническая картина зависит от того, какую именно болезнь спровоцировал стрептококк. Наиболее распространённые симптомы данного инфекционного заболевания таковы:

  • нестабильная температура тела;
  • интоксикация организма;
  • высыпания на коже;
  • увеличенные лимфоузлы;
  • боль в горле, без видимой на то причины;
  • пониженное артериальное давление;
  • некроз тканей.

Кроме вышеперечисленных симптомов нередко больного может беспокоить дискомфорт в области почек. В таком случае общий перечень симптомов может дополниться такими признаками:

  • проблемы с мочеиспусканием;
  • дискомфорт в области поражённого органа;
  • при анализе мочи просматривается повышенный уровень гемоглобина и креатинина.

Наиболее верным признаком развития стрептококковой инфекции можно считать такие симптомы:

  • покраснение поражённого участка;
  • образование гноя;
  • болезненные ощущения при надавливании.

Ввиду того, что в кровь могут попасть токсины, человек может пребывать в шоковом состоянии.

При появлении первых симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу. Самолечение может только усугубить положение и дать почву для развития другого фонового недуга.

Группы стрептококков

В официальной медицине принято различать такие группы данной инфекции:

  • зеленящие или альфа-гемолитические;
  • бета-гемолитические (стрептококки группы А);
  • негемолитические.

Стрептококки группы А (пиогенный стрептококк) вызывают у человека различные недуги. Частота таких заболеваний зависит от сезона. Так, для детей наибольшую опасность составляют стрептококки в горле. В зимний период стрептококки в горле могут стать причиной развития ангины, фарингита, .

Инфекция при беременности

По статистике, стрептококковая инфекция диагностируется у 20% женщин в период беременности. К этиологическим факторам можно отнести следующее:

  • несоблюдение интимной гигиены;
  • ношение синтетического, узкого белья;
  • использование нестерильных предметов для личной гигиены;
  • незащищенный секс.

Следует отметить, что данная инфекция присутствует практически постоянно во влагалище. Но в период беременности организм женщины ослаблен, что даёт почву для развития данного инфекционного организма. Нередко стрептококк может активизироваться одновременно с золотистым стафилококком.

Возможные осложнения в период беременности:

  • тяжёлые аллергические заболевания;
  • гнойный отит;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • сепсис;
  • заболевания мочеполовой системы.

Что касается новорождённого, то здесь могут развиться такие осложнения:

  • сепсис;
  • менингит;
  • пневмония;
  • расстройства неврологического характера.

Если в период беременности будет диагностирован стрептококк вместе с золотистым стафилококком, то возможно развитие аллергических заболеваний у малыша.

Расстройства неврологического характера провоцирует стрептококк агалактия. Примечательно то, что данный подтип инфекции можно диагностировать только в период беременности. Кроме нарушений в нервной системе, стрептококк агалактия может стать причиной преждевременных родов и даже смерти плода. Как правило, диагностируется инфекция на 32–33 недели беременности.

Следует отметить, что золотистый стафилококк вызывает практические такие же заболевания, как и стрептококковая инфекция. Основное отличие состоит только в проявлении клинической картины и скорости развития заболевания. Так как в период беременности иммунная система ослаблена, риск развития любого заболевания значительно возрастает.

Чтобы этого избежать, в период беременности следует особенно внимательно относиться к своему здоровью и соблюдать правила личной гигиены. Таким образом, развитие заболеваний, вызванных стрептококком и золотистым стафилококком во время беременности, можно предотвратить..

Стрептококк в мазке влагалища может указывать на:

  • уретрит.

Стрептококк в мазке зева или глотки указывает на ангину, фарингит, ларингит.

Что касается стрептококка в слизистой носа, то возможны такие заболевания:

Если поставить точный диагноз посредством вышеописанных методов невозможно, то проводиться дифференциальная диагностика.

Лечение

Основной курс лечения стрептококка состоит из приёма антибиотиков. Так как на организм длительное время будет оказываться воздействие сильные медикаменты, лечение включает приём лекарств для восстановления микрофлоры:

  • линекс;
  • аципол;
  • бифиформ;
  • цетрин;
  • зодак.

Лечить инфекцию нужно только под присмотром врача. Если организм находиться в стадии сильной интоксикации, следует соблюдать постельный режим. Лишняя физическая активность может привести к серьёзным осложнениям.

Обратите внимание, что удалять самостоятельно налёт с горла при стрептококковой ангине нельзя ни в коем случае. Это приводит только к усугублению болезни. Также не рекомендуется лечить такие заболевания народными средствами без рекомендации врача.

Использовать народные средства для лечения можно только после консультации с врачом. Как правило, прописывают полоскание горла отваром ромашки и шалфея.

Профилактика и прогноз

Основные меры профилактики направлены на соблюдение правил личной гигиены и укрепление иммунной системы. Если лечение будет начато своевременно, осложнений можно избежать.

Стрептококковые инфекции – это целая группа заболеваний, возбудителями которых являются стрептококки различного вида. При этом наиболее часто поражаются органы дыхания и кожа. Особенностью большинства инфекций данной группы является то, что они периодически приводят к развитию различных осложнений со стороны внутренних органов.

Что представляет собой стрептококк

Стрептококки – это шаровидные микроорганизмы, которые достаточно устойчивы в окружающем мире. Если рассматривать их под микроскопом, то чаще всего они располагаются один за другим, напоминая бусины на невидимой нитке.
Хотя единой классификации стрептококков нет, по антигенам, входящим в состав клеточной стенки, различают стрептококки группы А, В, С, D, G…. О, а по отношению к гемолизу – α, β-гемолитические стрептококки и т. д.

Наиболее распространенные заболевания, вызываемые стрептококками группы А, С, G

Одним из распространенных заболеваний, причина которых - стрептококк, является острый тонзиллит.

К группе А относится β-гемолитический стрептококк, который является возбудителем , скарлатины, стрептококковой ангины и импетиго, а также способен дать толчок развитию таких заболеваний, как ревматическая острая лихорадка (ревматизм) и , которые сами по себе не являются инфекционными.
Стрептококки группы С, G также вызывают почти все перечисленные выше заболевания, однако обычно не приводят к появлению ревматизма.

Симптомы

Рожистое воспаление

Для того чтобы развилось данное заболевание, стрептококкам нужно попасть внутрь через небольшие повреждения на коже, трещины, ссадины, укусы насекомых и т. п. Далее стрептококк поражает кожу и подкожно-жировую клетчатку.

Симптомы классической рожи:

  • Яркое покраснение пораженного участка (чаще всего наблюдается рожистое воспаление ног).
  • Четкая граница между здоровой и воспаленной кожей.
  • На ощупь пораженная кожа более горячая, блестящая, припухшая, прикосновение к ней болезненно.
  • Через несколько дней на пораженном участке могут появиться пузырьки.
  • Как правило, местные изменения кожи сопровождаются лихорадкой, слабостью, повышенной утомляемостью.

При атипичных формах рожистого воспаления четкой границы между обычными и воспаленными участками кожного покрова может и не быть, не всегда отмечается повышение общей температуры, отсутствует сильное покраснение.

Скарлатина

Симптомы скарлатины при классическом течении заболевания:

  • повышение температуры до 38 С и выше,
  • головная боль,
  • малиновый язык (обложенный налетом язык с выступающими яркими сосочками),
  • боли в горле при глотании (в дальнейшем развиваются и другие симптомы, характерные для ангины: покраснение миндалин и заднего неба, возможно появление гнойных пробок),
  • мелкоточечная, иногда зудящая сыпь, которая за 6–9 дней исчезает и впоследствии сменяется шелушением (особенно пальцев) на второй неделе заболевания,
  • яркая сыпь в виде линий в кожных складках,
  • частый пульс,
  • снижение артериального давления,
  • увеличение подчелюстных лимфоузлов.

Скарлатина может послужить толчком к развитию таких заболеваний, как гломерулонефрит, и пр.

Ангина

Стрептококковая ангина похожа и на другие ангины, вызываемые различными возбудителями. Чаще всего в типичной ситуации наблюдается следующее:

  • боль в горле,
  • повышение температуры, ознобы,
  • общая слабость,
  • разной степени выраженности покраснение задней стенки глотки, миндалин и мягкого неба, которое может впоследствии сопровождаться появлением гнойного налета,
  • увеличение лимфоузлов шейной группы.

Однако такая ангина может вызвать очень серьезное осложнение – ревматическую острую лихорадку (ревматизм), что может привести к поражению клапанов и формированию приобретенных пороков сердца.

Импетиго

Импетиго представляет собой поверхностное поражение кожи, которое также наиболее часто вызывается стрептококками. Однако импетиго может появляться и из-за других возбудителей, например, золотистого стафилококка (симптомы при стафилококковом импетиго будут отличаться от таковых при стрептококковой инфекции).
Для стрептококкового импетиго характерны:

  • Красные папулы вокруг рта, носа, а также на нижних конечностях и реже – других участках тела.
  • Образование на месте папул пустул или везикул, после вскрытия которых образуются характерные толстые золотисто-желтые корочки.
  • Общее самочувствие обычно не нарушено.
  • Зачастую встречается у детей младшего возраста.
  • Возможное осложнение заболевания – развитие гломерулонефрита.

Прочие заболевания

  • Некротический фасциит. Сопровождается воспалением и гибелью фасций без вовлечения в патологический процесс мышц. Это тяжелое состояние, для которого характерны:
  1. острое начало,
  2. легкое покраснение кожи в области поражения,
  3. при пальпации покрасневшего участка – сильная и резкая боль,
  4. лихорадка,
  5. слабость, повышенная утомляемость.

Всего за несколько часов размеры покрасневшего участка кожи увеличиваются, кожа становится отечной, темно-красного или бордового цвета, а боль смениться потерей чувствительности из-за гибели соответствующих нервов.

  • Стрептококковый миозит. Данное заболевание напоминает собой некротический фасциит, однако с соответствующим воспалением мышечного слоя. Также может сопровождаться лихорадкой, слабостью и осложняться развитием сепсиса. Без лечения может привести к летальному исходу.
  • Пневмония. Характерные симптомы:
  1. лихорадка,
  2. одышка,
  3. небольшой кашель,
  4. боль в груди, которая усиливается во время дыхания.

Осложнение – эмпиема плевры.

  • Послеродовый сепсис и эндометрит. Вызывают стрептококки группы А и В. Характеризуется общим тяжелым состоянием, лихорадкой.
  • Токсический шок. В данном случае развивается тяжелое состояние полиорганной недостаточности. Поражаются почки, легкие, возникает одышка, артериальное давление падает. Если своевременно не оказать помощь, то наступает смерть.
  • Бактериемия. Когда стрептококк попадает в кровь, то он может осесть в любом органе и вызвать такие заболевания, как гнойный артрит, остеомиелит, менингит, эндокардит, перитонит, абсцессы забрюшинного пространства и брюшной полости. Бактериемия может быть при некротическом фасциите, роже и даже при ангине (редко).

Лечение


Заболевания, причиной которых является стрептококк, лечат антибиотиками.

При лечении заболеваний, вызванных стрептококком групп А, С, G, наиболее часто используется антибактериальная терапия (защищенные пенициллины, амоксициллины, а также антибиотики других групп). В случае признаков аллергии назначаются антигистаминные препараты, проводится симптоматическое лечение: жаропонижающие, снимающие интоксикацию и т. п. Некротический фасциит и , эмпиему плевры зачастую лечат хирургическим способом.

Стрептококки группы В

Стрептококки данной группы чаще всего «ответственны» за сепсис или менингит у новорожденных, а также послеродовый сепсис у рожениц.
У новорожденных стрептококковые инфекции разделяют на ранние и поздние. Ранние инфекции развиваются в течение первых суток жизни малыша, а поздние – в возрасте от первой недели до окончания 3 месяцев.

Ранняя стрептококковая инфекция

Обычно заражение малыша происходит во время родов или незадолго до их начала. Основные симптомы: артериальная гипотония, сонливость, дыхательная недостаточность, пневмония, менингит. Фактически это сепсис у новорожденных.


Поздняя стрептококковая инфекция

Наиболее часто дети на 4–5 неделе жизни заболевают менингитом, который сопровождается следующими симптомами:

  • лихорадкой,
  • комой,
  • судорогами,
  • снижением артериального давления,
  • сонливостью или повышенной возбудимостью,
  • вялым сосанием.

Осложнения менингита – тугоухость, задержка нервно-психического развития, глухота, слепота, эпилепсия, умственная отсталость и прочее.

У взрослых

Кроме послеродового сепсиса стрептококки группы В могут стать причиной флегмоны мягких тканей, диабетической стопы (точнее, присоединение инфекции и развитие гнойного воспаления стопы на фоне сахарного диабета), пневмонии, инфекции мочеполовых путей, гнойного артрита у ослабленных и пожилых людей. Более редко наблюдаются , эндокардит, перитонит или возникновение абсцессов.

Лечение

Лечение инфекций, вызванных стрептококками группы В, начинается с бензилпенициллина (ампициллина) в сочетании с гентамицином.

Прочие виды стрептококков

Зеленящие стрептококки, энтерококки (раньше они относились к стрептококкам), а также другие виды могут вызывать поражение желудочно-кишечного тракта, заболевания мочеполовой системы, инфекционный эндокардит, абсцессы, синуситы, менингит.
Лечение преимущественно антибактериальное, проводится с учетом чувствительности возбудителя к конкретным антибиотикам.

Заключение

Многие стрептококковые инфекции, симптомы и лечение которых практически невозможно в домашних условиях, требуют серьезного отношения и своевременной госпитализации. Однако даже такое «простое» заболевание, как стрептококковая ангина, может запустить в организме процессы аутоиммунного поражения клапанов сердца. По этой причине антибактериальное лечение необходимо проводить длительно (например, 10 дней) даже в тех случаях, когда температуры уже нет и горло не болит.

Стрептококк – это грамположительный микроорганизм, вызывающий группу инфекционных заболеваний, которые поражают в основном кожные покровы, дыхательную и мочеполовую системы. Данный возбудитель присутствует в любом здоровом организме и чаще обитает, никак не проявляя себя. Но стоит появиться провоцирующим факторам – он начинает атаку.

Причины и способы попадания инфекции

Источником заражения патогенных стрептококков является больной человек или здоровый носитель этих бактерий. Стрептококковая инфекция может передаваться несколькими путями:
  • аэрозольный или воздушно-капельный (при кашле, чихании, разговоре, поцелуях – с частичками слюны выделяются бактерии);
  • контактно-бытовой (бактерии передаются при контактировании с предметами, посудой, бельём, которыми пользовался болеющий человек);
  • половой (передача возбудителей происходит через половой акт);
  • вертикальный (заражение возникает при беременности и родах от матери к ребенку).
Недостаточно обработанные медицинские инструменты, несоблюдение гигиены, а также употребление некачественных продуктов питания могут стать причиной заражения стрептококком.

Группы риска


Большой риск подхватить стрептококковую инфекцию у новорожденных, беременных, обожженных, раненых и послеоперационных больных. Иммунная система у них ослаблена и не способна противостоять патогенным агентам.

Помимо этого, вероятность заражения повышают такие факторы как:

  • нездоровые привычки – курение, алкоголь, наркотики;
  • длительный прием антибиотиков;
  • посещение салонов красоты – маникюр, педикюр, пирсинг, набивание тату;
  • гиповитаминоз;
  • работа на загрязненных и вредных производствах.

Вред для организма

Стрептококки обладают патогенным свойством вырабатывать токсины и ферменты, которые проникая в кровь и лимфу способны вызывать воспалительный процесс в органах. Этот возбудитель производит следующие вещества:
  • эритрогенин – расширяет мелкие сосуды, провоцирует появление сыпи (при скарлатине);
  • лейкоцидин – уничтожает лейкоциты, тем самым снижая иммунную систему;
  • стрептолизин – обладает разрушительным эффектом на сердечные и кровяные клетки;
  • некротоксин – вызывает некроз тканей при контакте с ними.
Существуют нездоровые состояния, где стрептококк активно себя проявляет и поражает организм:
  • патология эндокринной системы.
  • ВИЧ-инфекция;
  • переохлаждение;
  • ОРЗ, ;
  • порезы, травмы, ожоги горла, ротовой и носовой полости;

Стрептококки, обитающие в больничных стенах, считаются более опасными, так как они устойчивые к медицинским препаратам и тяжело поддаются лечению.

Классификация стрептококков

Патогенный стрептококк имеет несколько типов, каждый из которых обладает определенной областью поражения.
  • Альфа-гемолитический стрептококк – является менее опасным микробом. Иногда вызывает воспаление в горле, но чаще проявляет себя бессимптомно.
  • Бета-гемолитический стрептококк – патогенный возбудитель, поражающий кожу, дыхательные пути, мочеполовую систему.
  • Негемолитический или гамма-стрептококк – безопасный представитель, не разрушающий клетки крови.
Патологические состояния, вызванные бета-гемолитическим стрептококком объединены одним термином – стрептококковая инфекция. Для медицины он имеет колоссальное значение, так как он является особо опасным видом и представляет угрозу для организма. Он в свою очередь делится на следующие группы:

Возбудитель группы А – вызывают фарингит, тонзиллит, ангину, скарлатину, а также могут давать такие осложнения, как гломерулонефрит и ревматизм. Образуют гнойные процессы в органах.

Стрептококки группы В – у многих людей не вызывает побочных симптомов, однако при большом количестве их во влагалище женщины может начаться вульвовагинит, эндометрит и цистит. Передача возбудителя при беременности от матери к ребенку опасно развитием пневмонии, менингита или сепсиса у ребенка. У мужчин присутствие данного типа вызывает уретрит.

Стрептококки группы C и G – вызывают гемолиз клеток, провоцирует развитие сепсиса, гнойного артрита, инфекции мягких тканей.

Стрептококки группы D – помимо собственно D возбудителей, сюда также входят энтерококки. Они вызывают , гнойное воспаление брюшной полости.

Стрептококк пневмония – является причиной возникновения пневмонии, синусита, отита, менингита.

Симптомы

Симптоматика заболевания будет зависеть от вида возбудителя и места его локализации и размножения. Инкубационный период – от нескольких часов до 4-5 дней.

Стрептококк, находящийся в горле – служит причиной таких заболеваний, как тонзиллит, фарингит, скарлатина. Клинически характеризуется следующими признаками:

  • першение и боль в горле при глотании;
  • появление налета на языке и миндалинах;
  • кашель;
  • боль в груди;
  • лихорадка;
  • высыпания на коже и языке малинового оттенка – при скарлатине.



Стрептококк в носу – может вызвать ринит, синусит, гайморит, а также стать причиной развития отита. Клиническая картина размножения стрептококка в носовой полости выглядит так:
  • заложенность носа;
  • гнойные выделения из носа;
  • головные боли, особенно при наклонах тела;
  • слабость, плохое самочувствие.
Стрептококк на коже – вызывает воспалительный процесс на кожных покровах. Проявляется в виде импетиго, рожи, стрептодермии. Симптоматически проявляется так:
  • покраснение – заметна явная граница между здоровыми и пораженными участками кожи;
  • наличие пузырьков с гнойным содержимым;
  • температура тела достигает 38-39°С;
  • болезненность кожных покровов при прикосновении.
В данном ролике дерматовенеролог Макарчук В.В. рассказывает о причинах и симптомах стрептодермии у детей.


Стрептококк в гинекологии – часто является причиной эндометрита, вульвовагинита, эндоцервицита, цистита. Общая картина может проявляться следующими признаками:
  • боль внизу живота;
  • выделения из влагалища;
  • увеличение матки;
  • повышенная температура тела;
  • боль или зуд при мочеиспускании.
Имеется 4 стадии развития стрептококковой инфекции:
  • 1 стадия – проникновение возбудителя и развитие воспалительного очага.
  • 2 стадия – распространение патогенных бактерий по всему организму.
  • 3 стадия – иммунный ответ организма.
  • 4 стадия – поражение внутренних органов.

Диагностические методы исследования

Для того чтобы выявить сам возбудитель и его тип, а также определить его устойчивость к антибактериальным препаратам, необходимы следующие лабораторные исследования:
  • бактериологический анализ с небных миндалин, с очагов поражения на коже, из влагалища, отделяемой мокроты;
  • общий анализ крови и мочи;
  • дополнительные способы обследования – электрокардиограмма, рентген легких, УЗД внутренних органов.
При постановке диагноза и последующего лечения необходима консультация инфекциониста, ЛОР-специалиста, дерматолога, гинеколога, терапевта, педиатра – в зависимости от места поражения организма.

Принципы лечения

Медикаментозная терапия стрептококка должна быть комплексной, то есть она включает в себя несколько этапов:
  • Антибактериальная терапия – Ампициллин, Аугментин, Амоксицилин, Бензилпенициллин, Цефотаксим, Цефтриаксон, Доксициклин, Кларитомицин. Выбор препарата, дозировка и курс лечения решается лечащим врачом.
  • Иммуностимуляторы – Иммудон, Лизобакт, Иммунал, аскорбиновая кислота.
  • Пробиотики для восстановления работы кишечника после приема антибиотиков – Линекс, Бифидобактерин, Энтерожермина.
  • Симптоматическое лечение – Фармазолин (при заложенности носа), ибупрофен (при высокой температуре).
  • Витаминные комплексы.

Больной должен соблюдать постельный режим, питаться легкоусвояемой пищей и употреблять большое количество жидкости.



Народные средства

Применение народных методов может оказать эффект только в сочетании с медикаментозными средствами. При лечении стрептококковой инфекции доказали свое благоприятное действие такие средства:
  • Полоскания горла травяными настоями – , прополис.
  • Абрикосы. Пюре из этого фрукта употреблять 3 раза в день, повреждения на кожных покровах также можно смазывать их мякотью.
  • . Взять 50 г плодов на 500 мл воды и кипятить смесь 5 минут. Дать немного настояться и потреблять по 150-200 мл 2 раза в день.
  • Лук, чеснок – природные средства против инфекции. Употреблять их лучше в сыром виде 1-2 раза в день.
  • Хлорофиллипт. Можно использовать в виде спрея, масляного и спиртового раствора. Хорошо снимает воспаление с миндалин.
  • Хмель. 10 г шишек залить 500 мл вскипяченной воды и остудить. Принимать по 100 мл натощак 3 раза в день.

Лечение народной медициной должно осуществляться строго после консультации врача.

Особенности клинической картины и методы лечения инфекции у новорожденных и детей

Серьезную опасность влекут стрептококковые инфекции для новорожденных и детей раннего возраста. Заражение плода происходит через околоплодную жидкость, родовые пути или грудное молоко. Проявление этой инфекции наблюдаются уже в первые часы после рождения.

Если мама инфицирует малыша в период беременности – ребенок может родиться с менингитом или сепсисом. Сразу после рождения можно заметить кожные высыпания на теле, повышенную температуру, кровяные выделения из полости рта, кровоизлияния под кожей.

Тактику лечения подбирает врач, но соответственно в первую очередь необходимо начинать антибактериальную терапию.

Особенности протекания и лечения стрептококковой инфекции у беременных

Стрептококк может присутствовать в среде влагалища у женщин бессимптомно, но во время беременности организм ослабевает, иммунитет падает, и возбудитель уже проявляет себя с патологической стороны. Он вызывает цистит, эндометрит, цервицит, кольпит, послеродовой сепсис, гломерулонефрит, а что может привести к заражению плода.
КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ

© 2024 «kingad.ru» — УЗИ исследование органов человека