Кто пил алкоголь после приема достинекса. Кратко о медикаменте

Достинекс хорошо знаком молодым мамам как препарат, останавливающий выработку гормона пролактина, который отвечает за появление грудного молока. Часто, к сожалению женщин, приходится прекращать кормление грудью на ранних сроках по показаниям врача. В такой ситуации, после долгого воздержания от спиртных напитков во время всего срока беременности и кормления ребенка, хочется побаловать себя немного, расслабиться и выпить коктейль с добавлением ликера или кофе с коньяком.

Если такая идея приходит вам в голову, то остановитесь и подумайте: можно ли пить Достинекс с алкоголем или стоит подождать, пока действие лекарства закончится.

В инструкции к препарату про совместимость Достинекса с алкоголем ничего не сказано, что не означает безвредность этого сочетания. Известно, что этанол ускоряет разложение гормональных средств, так как при его принятии повышается активность ферментов печени, отвечающих за этот процесс.

Поэтому взаимодействие Достинекса с алкоголем может привести к передозировке. Это состояние характеризуется затрудненным и болезненным пищеварением, сопровождающимся рвотой или тошнотой. Может беспокоить общая слабость, тяжесть в голове, головокружение, слабость в ногах, предобморочное состояние, потемнение в глазах, спутанность сознания и даже психоз и галлюцинации. Поэтому, употребляя Достинекс и алкоголь, последствия можно ждать печальные, в зависимости от особенностей организма.

Даже если перечисленных выше симптомов наблюдаться не будет, принимая Достинекс после алкоголя или до его употребления, вы можете свести действие препарата к нулю. Поэтому, если надумали отдохнуть от забот молодой мамы и выпить алкогольный коктейль, то лучше подождать, пока действие препарата закончится. Ждать придется недолго, но вы будете уверены в качестве пройденного лечения. К тому же нет никакой необходимости подвергать свое здоровье бессмысленному риску.

med.otvetov.ru

Достинекс – препарат, хорошо знакомый молодым мамам, именно он помогает избавиться от лактации, но принимать лекарство следует исключительно после консультации с врачом. Известно, что практически все лекарственные средства не рекомендуется принимать вместе с алкогольными напитками, достинекс и алкоголь образуют гремучую смесь, которая может вызвать неприятные последствия или вообще не дать эффекта, в лучшем случае. Работа препарата заключается в том, что он снижает уровень гормона, отвечающего за выработку молока и правильную работу некоторых других систем. Малейшее вмешательство в структуру лекарства может изменить его действие.

Изучая инструкцию к препарату, человек может заметить, что нет никаких описаний и предостережений относительно приема во время лечения спиртных напитков. Это совсем не значит, что достинекс и алкоголь – совместимые вещи, само лечение предполагает ответственность за свое здоровье со стороны больного. Алкоголь быстро поступает в кровь и способствует лучшему всасыванию любых поступающих в организм веществ. Побочными эффектами от приема препарата могут стать: сильная рвота, запоры, пониженное артериальное давление и возникновение депрессии.

Кроме того, что нельзя принимать достинекс и алкоголь, во время курса лечения данным препаратом не рекомендуется принимать какие-либо антибиотики, они могут снизить эффективность лекарства. Поскольку препарат является гормональным, дозировку должен рассчитать лечащий врач, в вопросах гормональной терапии следовать инструкциям нужно неукоснительно. Для скорейшего выздоровления пациент должен полностью отказаться от алкогольной продукции, однако, случайный прием небольшой порции алкоголя, хоть и крайне нежелателен, но допустим.

Читайте также: Новый закон о наркомании, новинет и алкоголь

sigaretastop.ru

Подробнее о препарате

Достинекс – средство, отвечающее за выработку пролактина. Данное лекарство производится известной итальянской фармацевтической коопорацией Пфайзер. Активным компонентом медикамента является каберголин (синтетическое образование из группы дофаминомиметиков) . Формула вещества идентична алкалоиду спорыньи.

Каберголин активно стимулирует работу дофаминовых рецепторов гипоталамуса (отдел головного мозга) и базальных мозговых ядер. Это подавляет продуцирование пролактина.

После приема Достинеск начинает активно всасываться в кровь и достигает своей максимальной концентрации уже спустя 3–4 часа. Выпускается средство в виде таблеток, каждая из которых содержит 0,5 мг активного соединения (каберголина). Период полувыведения лекарственных метаболитов разнится:

  1. При наличии гиперполактинемии (повышенный уровень гормона): 80–115 часов.
  2. Здоровые пациенты (подконтрольная группа): до 70 часов.

У порядка 70–72% пациентов, принимающих медикамент, его остатки выявляются во внутренних системах и спустя 10–12 суток. В случае гиперполактинемии концентрация лекарства в дозе, пригодной для лечения, сохраняется на промежуток до 4–5 недель. А у женщин, которые принимают препарат для купирования выработки грудного молока, активность лекарства постепенно уменьшается после приема последней пилюли на протяжении 2,5–3 недель.

Назначение препарата

Уровень пролактина значительно увеличивается при многих патологиях гипоталамуса и гипофиза, при беременности, кормлении грудью. Данное гормональное соединение также увеличивается и при циррозе печени, падении активности щитовидки. Кстати, Достинекс назначают употреблять не только женщинам, но и мужчинам при наличии определенных показаний .

Достинекс способствует увеличению уровня мужских гормонов (тестостерона) в организме пациента при длительном его приеме.

Назначают данное средство в следующих случаях:

  • лечение бесплодия;
  • болезнь Паркинсона;
  • регулирование и корректировка менструального цикла;
  • аденома гипофиза (доброкачественная опухоль железы);
  • для прекращения выработки грудного молока (лактация);
  • лечение различных состояний, формирующихся на фоне гиперпролактинемии;
  • как составляющее комплексной терапии при импотенции и падении либидо (мужчинам).

Противопоказания Достинекса

Данный медикамент, если изучить прилагаемую инструкцию, противопоказан к употреблению в следующих ситуациях:

  • язва органов ЖКТ;
  • печеночная недостаточность;
  • заболевания психического уровня;
  • внутренние кровотечения органов ЖКТ.

Также Достинекс запрещается употреблять на фоне одновременного использования средств, стабилизирующих давление (понижающих его) . Отзывы больных, проходящих лечение данным препаратом, говорят о нем, как о результативном медикаменте, но не для длительного использования.

Побочные эффекты

При продолжительном лечении этим гормональным лекарством (более полугода) практически в 70% случаев у пациентов отмечалось появление нежелательных симптомов. Кстати, первые неприятности способны возникнуть уже спустя 2 недели использования средства. Это следующие проявления:

  • тахикардия;
  • дневная сонливость;
  • внезапное засыпание;
  • обморочные состояния;
  • сильные головокружения;
  • депрессивные проявления;
  • гипотония (значительное падение АД);
  • нарушения со стороны сосудистой системы;
  • проблемы в работе органов ЖКТ (есть риск появления гастрита или диспепсии).

Все неприятные симптомы проходят после прекращения приема средства. Достинекс крайне негативно воздействует на работу сосудов и сердца. Отмечено, что уже спустя 5-6 часов после употребления лекарства уровень АД существенно снижается .

Аналоги лекарства

В случае непереносимости препарата врачи назначают заменители Достинекса. Это следующие препараты:

  • Алактин;
  • Берголак;
  • Агалатес;
  • Парлодел;
  • Норпролак;
  • Каберголин;
  • Циклодинон;
  • Бромкриптин;
  • Бромкамфора.

Пролактин и его влияние на организм

Вырабатывается данное гормональное соединение в передней доли гипофиза. Пролактин многим известен под названием «гормон стресса» (его повышенная концентрация наблюдается в результате испытываемых человеком напряжений, эмоциональных и физических, а также после различных тепловых процедур, приема пищи и стрессовых перегрузках).

Установлено, что уровень пролактина повышается при наличии у больного хронического алкоголизма . А вот при однократном потреблении спиртного (у здоровой личности) гормональная концентрация немного снижается. Медики отмечают пониженное содержание данного вещества при абстинентном синдроме.

Несмотря на активное изучение гормона Пролактина, его влияние и особенности еще не выявлены до конца.

Но установлено, что этот гормон крайне важен для организма не только женщин, но и мужчин. По итогам многочисленных исследований пролактина было выявлено следующие его влияния:

Для женщин:

  • стимулирует производство грудного молока;
  • способствует росту и формированию молочных желез;
  • поддерживает функционирование в яичнике желтого тела;
  • помогает в формировании у родившей женщины материнского инстинкта;
  • регулирует нормальную работу надпочечников (пролактин способствует продуцированию андрогенов);
  • помогает в сохранении прогестерона, необходимого для здорового вынашивания эмбриона в период беременности.

Для мужчин:

  • способствует выработке тестостерона в необходимом для мужчины количестве;
  • принимает активное участие в выработке эякулята и регуляции сперматогенеза;
  • оказывает стимулирующее воздействие на продуцирование предстательной железой специфического секрета.

Пролактин чрезвычайно важен для нормальной жизнедеятельности как женского, так и мужского организма. Это гормональное соединение обладает огромным влиянием на здоровье и состояние репродуктивной системы. Также пролактин работает и как естественный (природный) контрацептив (он предупреждает во время беременности и лактационном периоде очередное зачатие).

Но пролактина должно быть в норме. Избыток данного вещества губительно сказывается на здоровье. В частности, у мужчин из-за чрезмерного количества этого гормона и уменьшения производства половых гормональных веществ, происходит изменение фигуры и внешности по женскому сценарию .

В норме пролактин содержится в следующих количествах:

  • у мужчин: 2,5–17 нг/мл;
  • у женщин: 4,5–40 нг/мл (зависит от фазы менструального цикла, при беременности количество гормона варьируется в пределах от 3,2 нг/мл до 318 нг/мл.

Достинекс и спиртное: совместимость

Чтобы понять для себя, можно ли пить Достинекс с алкоголем, следует знать, как воздействует на организм этанол и данный гормональный препарат. Этот медикамент активно влияет на мозговые отделы, значительно понижая концентрацию пролактина в крови. Тогда, как злоупотребление спиртным, наоборот, увеличивает выработку данного гормонального вещества.

Алкоголь непосредственно влияет на работу гипоталамуса и гипофиза. Даже однократный прием спиртного активно стимулирует дофаминовые рецепторы. Такое взаимодействие провоцирует бурный выброс допамина, что соответственно способствует повышению пролактина.

Когда у человека имеется хронический алкоголизм, у него наблюдается крайнее истощение продуцирования допамина. По этой причине алкозависимому требуются все новые и новые дозы алкоголя (чтобы восстановить психоэмоциональное состояние), а также преодолеть абстинентный синдром.

К чему приводит сочетание

В первую очередь объединение двух продуктов (лекарства и спиртного) из-за их противоположного действия (алкоголь повышает, а Достинекс понижает уровень пролактина) сводит весь ожидаемый эффект от лечения к нулю . Прием алкоголя крайне нежелателен в процессе гормонотерапии.

Даже при потреблении небольшой рюмочки спиртного в организме человека резко подскакивает концентрация пролактина, что делает пользу от лекарства нулевой.

Также врачами отмечались (при тандеме из Достинекса и спиртного) значительное усиление побочных реакций, свойственных препарату. Особенно часто проявлялись следующие симптомы:

  • мигрени;
  • тахикардия;
  • потеря сознания;
  • развитие судорог;
  • спутанность мышления;
  • повышенная потливость;
  • появление галлюцинаций;
  • падение АД до критической отметки;
  • развитие психопатического синдрома;
  • расстройства желудка (длительная диарея).

Данное самочувствие значительно ухудшается из-за сопутствующих проблем в работе с сердцем. Также следует понимать, что действие гормонов (в частности, пролактина) еще не изучено до конца. Поэтому предсказать, как точно отреагирует организм на фоне такого взаимодействия, невозможно .

Медики в некоторых случаях диагностировали поражение гипофиза. Данное состояние проявляется у больного следующими признаками:

  • упадок сил и общая слабость;
  • повышенная хрупкость костной ткани;
  • падение и полное исчезновение аппетита;
  • повышенная сухость кожи, ее побледнение;
  • значительная потеря веса (есть риск возникновения анорексии).

Стоит ли принимать лекарство на фоне выпивки, если одним махом можно полностью перечеркнуть все усилия врачей, направленные на поправку здоровья? Особенно учитывая, что Достинекс – препарат пролонгированного действия. Его терапевтический эффект развивается достаточно длительно, а содержание в плазме крови лекарственного средства наблюдается на протяжении 3–4 недель. И всю эту многодневную работу по восстановлению здоровья можно моментально свести к нулю легкомысленным желанием расслабиться с горячительным.

Когда можно выпить

Чтобы не нанести вред проводимой терапии и не ухудшить состояние больного, расслабиться с помощью алкоголя (в ограниченном количестве) можно:

  • при прохождении терапии в целях купирования лактации: спустя 3 недели после окончания курса;
  • при лечении имеющейся гиперлактинемии: через 4–4,5 недели.

Стоит отметить, что при наличии у человека такого заболевания, как алкоголизм Достинекс не назначается совсем. У лиц, страдающих алкозависимостью, уровень этого гормона и так понижен. В случае начала лечения гормональным средством следует убедиться, что человек абсолютно трезвый и у него нет в крови остатков алкоголя .

Время вывода метаболитов спиртного у каждого индивидуальное и зависит от многих факторов (вес, пол, состояние здоровья, наличие хронических заболеваний, крепость и доза выпитого). В среднем к терапии можно приступить спустя 1–3 суток после выпивки.

Выводы

В целом мнение врачей по поводу совмещения Достинекса и алкоголя единодушно – хоть в инструкции и не сказано ничего по этому поводу, одновременный прием таких соединений недопустим. Сочетание спиртного и гормонального препарата крайне пагубно сказывается на состоянии ЦНС. И любой из присущих симптомов (внезапное засыпание, потеря сознания, галлюцинации, депрессия) может проявиться у человека внезапно.

Категоричность медиков обуславливается и тем фактом, что взаимодействие с этанолом медикаментов, содержащих каберголин, еще до конца не изучено. Врачи опираются на ту симптоматику, которая имела место быть в данном тандеме. Но по поводу возможных процессов, которые могут проявиться в будущем, сведений нет. Поэтому не стоит рисковать собственным здоровьем, а довести курс терапии до конца в режиме трезвости.

vsezavisimosti.ru

Характеристика лекарственного препарата

Препарат Достинекс относится к агонистам доламиновых рецепторов, действующее вещество — каберголин, который является производным эрголина. Это гинекологический гормональный препарат, подавляющий секрецию пролактина. Вспомогательными веществами являются лейцин и безводная лактоза. На организм действует выявлено и продолжительно снижает действие пролактина, лактогенного гормона, который является одним из гормонов ацидофильных клеток передней доли гипофиза.

Одна из главных целей пролактина – молочные железы. Пролактин служит для лактации, способствует созреванию молозива, затем его преобразованию в зрелое молоко. А каберголин характеризуется выборочным функционированием, он не влияет на основную секрецию других гормонов гипофиза, одно из его фармакологических действий — снижение АД. Достинекс подавляет лактацию путем уменьшения количества пролактина в крови. Это непростое лекарственное средство, весьма серьезный препарат, действующий на основе гормонов.

Назначают препарат:

  • для подавления установившейся послеродовой лактации;
  • для устранения физиологической послеродовой лактации;
  • при аменорее;
  • при ановуляции;
  • аденомы гипофиза.

Залогом успешного действия этого препарата является консультация грамотного специалиста и естественно соблюдение всех правил по приему медикамента, а также серьезный настрой пациента. Лекарство влияет на мозг, уменьшает концентрацию гормона пролактина в крови. При злоупотреблении спиртным гипофизом усиливается выделение пролактина, и он находится в избытке. Соответственно и лечение становится бесполезным, т к совместный прием создает передозировку, при которой Достинекс и алкоголь оказывают противоположное действие.

Препарат и алкоголь

Как правило, лекарственное средство принимают только по назначению доктора, в случаях, когда женщине после родов требуется прекратить лактацию при ненужных симптомах. В сумме доза должна составлять 1 мг, поэтому если лактация уже установилась, принимают по одной таблетке раз в сутки два дня подряд, во время еды. Принимать Достинекс с алкоголем вместе не рекомендуется, хоть это не указано в инструкции препарата. Достинекс, как и большинство других лекарственных препаратов, требует отказ от алкоголя.

Изначально при приеме препарата нужно быть бдительным, так как при работе, требующей повышенного внимания, препарат немного затормаживает внимание и концентрацию. Не рекомендуется одновременное использование Достинекса и алкоголя во время лечения, так как он оказывает терапевтическое действие благодаря прямой активизации доламиновых рецепторов. В лучшем случае алкоголь может ослабить снижающее действие Достинекса на пролактин, а в худшем вызвать побочное действие препарата.

Проявление побочных действий:

  • диспепсия;
  • гастрит;
  • тошнота, рвота;
  • депрессия;
  • обморок;
  • мастодония;
  • спазмы сосудов пальцев;
  • нарушение функции печени;
  • отеки;
  • вальвулопатия;
  • аллергическая реакция.

Как и у каждого лекарства существует ряд положительных и отрицательных эффектов, а также по отзывам пациента можно сделать вывод, что Достинекс обладает быстрым действием и эффективностью, но при продолжительном лечении необходимо контролировать уровень пролактина. Возможна индивидуальная непереносимость и множество побочных эффектов при применении. У лекарства также высокая стоимость, но несмотря на это Достинекс занимает одно из первых позиций между препаратами, которые подавляют лактацию и нормализуют функцию гипофиза и яичников.

Сочетание препарата и алкоголя

Врачи рекомендуют не сочетать лекарства с алкоголем, сочетание гормонального препарата и такого депрессанта, как алкоголь, недопустимо. Неблагоприятное влияние оказывается на нервную систему при таком сочетании. Самочувствие после употребления алкоголя и препарата может ухудшиться, также могут развиться как депрессия, галлюцинации, судороги, спутанность сознания. Достинекс и алкоголь несовместимы, одна из главных причин заключается в гормональности препарата.

По многочисленным комментариям людей следует, что несоблюдение правильного приема лекарства приводит к осложнениям болезни, поэтому ставить эксперименты на здоровье лучше не стоит. При принятии спирта резко повышается концентрация пролактина в крови. Дозировка препарата, по назначению врача для комплексного лечения является недостаточной и при этом лечение становится неэффективным.

При применении данного препарата необходимо держать под контролем содержание пролактина в крови. Он является гормональным средством и может развить эндокринные нарушения в организме при неправильном использовании.

Медики в своей категоричности одновременного приема руководствуются тем, что не проводились испытания взаимодействия препаратов, содержащих каберголин, с алкоголем, поэтому неизвестно, какое побочное действие они окажут. При употреблении Достинекса с алкоголем можно ожидать как передозировку, так и неэффективность его действия. Передозировка обычно возникает не при злоупотреблении спиртным, а просто при одноразовом употреблении алкоголя во время лечения. При регулярном употреблении этанола лечение не вызовет нужного эффекта.

Если человек не может отказаться от приема спиртных напитков, то начинать лечение не имеет никакого смысла, поскольку Достинекс со спиртными напитками несовместим. Нужно думать о своем здоровье, о качественном и эффективном выздоровлении без неприятных последствий для своего организма. Здоровье — естественное состояние организма, которое держит в тонусе нас с окружающей средой. Это постоянное наличие энергии, которая необходима для обеспечения гармонии во всем организме.

alko112.ru

Особенности препарата

Производится препарат в Италии известной компанией Пфайзер. Выпускается лекарство в форме таблеток. Активным веществом выступает каберголин, который входит в группу дофаминомиметиков. Данные препарат стимулируют рецепторы гипоталамуса.

Достинекс подавляет выработку пролактина, что приводит к остановке лактации. Женщинам препарат часто назначается при бесплодии и при нарушенном менструальном цикле.

Существует несколько показаний для назначения лекарства мужчинам. Это снижение либидо и в комплексном лечении импотенции. Препарат способствует повышению мужских половых гормонов в крови.

После приема лекарство поступает в кровь спустя 4 часа. Время выведения из организма составляет 115 часов. Концентрация лекарственных веществ может сохраняться в течение 4 недель при гиперлактинемии. Когда женщина принимает Достинекс с целью остановить лактацию, концентрация препарата может сохраняться до 3 недель.

Влияние гормона

Если у мужчины имеется избыток пролактина, то это грозит снижением мужских гормонов. Его фигура меняется, и преобладают женские черты. Для женщин пролактин полезен тем, что стимулирует выработку грудного молока. Гормон принимает активное участие в овуляции и нормализует менструальный цикл. Повышению пролактина могут поспособствовать питание, физические нагрузки, тепловые процедуры, а также стресс.

Увеличение уровня пролактина наблюдается у хронических алкоголиков. У здорового человека при приеме спиртосодержащих продуктов уровень пролактина заметно снижается. Также недостаток гормона диагностируется при абстинентном синдроме.

Показания к применению

Повышение гормона наблюдается в следующих случаях:

  • беременность;
  • заболевания гипофиза;
  • заболевания гипоталамуса;
  • цирроз печени;
  • ухудшение работы щитовидной железы.

Показанием к назначению служат следующие случаи:

  • необходимость прекратить лактацию;
  • гиперпролактинемия;
  • болезнь Паркинсона;
  • лечение аденомы гипофиза.

Запрещается принимать препарат при следующих заболеваниях:

  • язва;
  • внутреннее кровотечение кишечника;
  • печеночная недостаточность;
  • расстройства психики;
  • нарушение памяти;
  • параллельно с приемом лекарств, снижающих давление.

Побочные эффекты

Сколько разрешается пить лекарство? Достинекс не рекомендуется принимать дольше шести месяцев. При приеме Достинекса в течение длительного периода зачастую появляются побочные реакции. Первые признаки побочных проявлений могут появиться уже после первых двух недель лечения. Если препарат сразу отменить, тогда все негативные симптомы исчезают.

Побочные симптомы:

  • проблемы с сердцем;
  • сердечная аритмия;
  • нарушение сосудистой системы;
  • гипотония;
  • головокружение;
  • обморок;
  • сонливость;
  • депрессия.

Если долго употреблять лекарство, это может спровоцировать развитие гастрита, диспепсии. Люди, которым поставлен диагноз болезнь Паркинсона, приемом препарата могут спровоцировать внезапное засыпание.

Сочетание алкоголя с лекарством

Активные вещества препарата стимулируют допаминовые рецепторы, за счет чего они начинают активно подавлять пролактин. Допамин называют гормоном радости, потому что он дает приятное возбуждение по всему организму.

Ввиду того что этот препарат гормональный, то принимать Достинекс и алкоголь одновременно не рекомендуется. Такое сочетание может сильно воздействовать на нервную систему. Прием спиртного людьми объясняется тем, что он способен поднять настроение, можно отвлечься от насущных проблем. Но никто не задумывается, что алкоголь подавляет работу всей системы жизнедеятельности человека. Если пить небольшое количество горячительных напитков и делать это редко, то он способствует увеличению допамина. В случае злоупотребления этим продуктом, этот гормон уже перестает вырабатываться, так как не воспринимает алкогольное опьянение, как радостное состояние. Оно становится привычным для организма.

Соответственно, можно сделать вывод, что Достинекс и алкоголь обладают идентичными действиями. Сам препарат может негативно воздействовать на ЦНС, а если к этому добавить еще и алкоголь, осложнения могут быть намного серьезнее. Симптоматика:

  • заторможенность восприятия;
  • вялое состояние;
  • общая слабость;
  • цвет кожи меняется;
  • кожные высыпания;
  • ухудшение аппетита;
  • потеря веса;
  • истончение костной ткани;
  • опухлость лица;
  • поражения гипофиза.

На фоне патогенной симптоматики происходит снижение допамина, а пролактин начинает активно вырабатываться.

Употребляющему спиртные напитки пациенту, стоит всегда помнить, что алкоголь имеет сильное воздействие на гипоталамус и гипофиз. Такое влияние отсутствует, если пить в редких случаях и не допускать большого количества спиртного. Когда человек много пьет, то у него истощается синтез допамина. Пациент начинает чувствовать постоянную нужду в новых дозах алкоголя. Так проявляется синдром абстиненции.

Например, для женщины, которая пила мало, принимать Достинекс и алкоголь также опасно. Препарат назначается для понижения уровня пролактина, а спиртное резко повышает этот показатель. Даже одна рюмка выпитого напитка может увеличить концентрацию гормона, что приведет к нарушениям дозировки препарата. Лечебный эффект развивается очень медленно, а потом лекарственные вещества надолго задерживаются в организме. Лечение может оказаться просто бесполезным. Если лечение велось на протяжении недели, а после этого позволить себе выпить, то все лечебные усилия пойдут насмарку.

Алкоголь после лекарства

Можно ли принимать алкоголь после приема лекарства? Единичный прием препарата Достинекс и алкоголя можно считать допустимым, но чтобы это было менее опасно, для этого должно пройти следующее время:

  • прием с целью прекратить лактацию – 3 недели;
  • прием с целью лечения гиперлактинемии – 4 недели.

После приема лекарства можно немного выпить спустя 6 часов. Это время составляет максимальный риск для развития гипотонии. Стоит понимать, что при этом вы устраняете опасность побочных явлений, но эффект от лечения теряется.
Если на приеме у врача, пациент говорит, что я много пью, то данный препарат является для него противопоказанием. Это обуславливается тем, что у него и так сильно занижен уровень прогестерона.

Лекарство после алкоголя

Начало лечебного курса допускается только при полной уверенности, что в организме нет содержания этанола и продуктов его переработки. Для этого можно проконсультироваться с врачом, чтобы уточнить, какое время требуется для полного выведения алкоголя из организма.

К примеру, если женщина весит 60 кг, вечером выпила пол-литра легкого пива, то на утро в ее крови уже не останется следов спиртного.

В случае несоблюдения этих правил, можно привести к следующим последствиям:

  • судороги;
  • галлюцинации;
  • спутанность сознания;
  • сильнейшая депрессия.

Однократный прием спиртного на фоне лечения Достинексом не нанесет большого вреда. Но то, как действуют гормоны на человека, еще не до конца изучено. Поэтому предугадать точно поведение организма при передозировке просто невозможно. Тем более много зависит от особенностей каждого отдельного человеческого организма.

alkogolu.net

Я примерно предполагала день овуляции по базальной температуре и выделениям, поэтому записала по дням все ощущения:

1ДПО -слегка ныл живот, сонливость!!! для меня это главный признак оказался всю беременность , т.к. все силы организм тратить на новую жизнь, желудок активно очищался (в плане стула, а не тошноты), захотела есть поздней ночью

2ДПО- очень тяжело вставала, проспала аж до 12 дня, ощущение небольшой простуженности, температура тела -37 гр., секс неприятен стал

3ДПО - плохо спала, очень душно и жарко было ночью, тяжело вставала, с утра болела спина и шея,чувство разбитости, простуженности, начала чихать ни с того ни с сего

4ДПО -закололо сильно в области почек, проснулась с большим трудом, спала очень плохо, жарко, душно, темп.тела-37 гр., секс неприятен из-за жжения, немного тянуло живот

5ДПО - тяжело просыпалась, сонливость, сильная усталость весь день, живот тянуло, темп.тела-37,2 гр, захотелось соленой горбуши с пивом - ооочень сильно)))

6ДПО -тяжело просыпалась, вздутие живота, живот тянуло, как перед месячными, активно очищался желудок

7ДПО - еле проснулась с утра, темп.тела-37,3 гр, хороший аппетит, тянуло на огурцы и чипсы соленые , живот не тянуло

8ДПО -очень активно очищался желудок,сонливость, повышенный аппетит, живот к вечеру стало тянуть, захотелось снова чипсов, грудь к вечеру налилась, темп.тела-37,2, три теста оказались отрицательными со слабым призраком

9ДПО - живот слегка тянуло, призраки на тестах, темп.тела-37,3 гр, приснились 2 полоски на тесте

10ДПО - проснулась очень поздно, темп.тела-37,2 гр, весь день зевала, не хватало воздуха, тесты показывали призрак, цифровой тест показал "+" и беременность 1-2 недели

Сделала вывод, что для меня признаками Б. служат - сонливость, повышенная утомляемость, повышенная температура тела, неприятный секс, тяга к соленым и вредным продуктам))) и чувство простуженности и разбитости без видимых на то причин.

www.baby.ru

Действие достинекса

Достинекс — это ингибитор секреции пролактина, гормона гипофиза, большое количество которого в крови вызывает различные нарушения в организме мужчин и женщин. Он оказывает подавляющее действие на гонадотропные гормоны гипофиза (фолликулстимулирующие и лютеинизирующие), а также гормоны гипоталамуса, стимулирующие секрецию этих гормонов. При этом происходит и снижение количества эстрогенов и прогестерона. В результате этого яйцеклетка созревает медленно и овуляция (выход яйцеклетки из яичника) не происходит, что означает бесплодие. Этот механизм работает и предупреждает беременность во время кормления ребенка грудью.

У мужчин признаком большого количества пролактина являются увеличенные грудные железы, развивающиеся по женскому типу (гинекомастию), а также пониженный уровень мужских половых гормонов в крови.

Механизм действия препарата заключается в стимуляции работы допаминовых рецепторов, от этого в крови увеличивается количество допамина, подавляющего секрецию пролактина. Допамин представляет собой нейромедиатор - вещество, способствующее передаче нервного возбуждения с нейрона на нейрон. Он также называется гормоном удовольствия, так как отвечает за приятное состояние удовлетворенности.

Под действием достинекса в женском организме происходит подавление секреции пролактина, повышение секреции гонадотропных гормонов гипофиза, гормонов гипоталамуса и женских половых гормонов. Это нормализует менструальный цикл и подавляет лактацию. У мужчин увеличивается уровень допамина в крови, подавляется секреция пролактина - повышается уровень мужских половых гормонов. Достинекс начинает действовать спустя три часа после приема и действует одну - четыре недели.

Действие алкоголя на гипоталамо-гипофизарную систему

Алкоголь также активно воздействует на центральную нервную систему. Его действие имеет две фазы. Первоначально появляется возбуждение, после него - центральная нервная система затормаживается. Алкоголь - это яд для клеток головного мозга (нейронов), поэтому угадать, как он воздействует на конкретного человека, невозможно. Имеют значение индивидуальные особенности организма и наследственность.

Алкоголь употребляют для удовольствия. Механизм удовольствия основан на усилении действия допамина и подавления биологически активных веществ, которые являются противоположностями. При редком употреблении алкоголя, он вызывает удовольствие, то есть на его фоне количество допамина в крови увеличивается, а количество пролактина уменьшается.

При регулярном употреблении алкоголя количество допамина постепенно снижается, поэтому при злоупотреблении алкоголем, удовольствия становится все меньше. Спиртное в этом случае употребляется для стимуляции активности и облегчения похмелья. При этом наблюдается появление признаков алкогольного поражения гипофиза, выражающихся в общей слабости, вялости, заторможенности. У человека снижается аппетит, он худеет, его кожные покровы становятся бледными и сухими, отекает лицо, кости приобретают хрупкость. На этом фоне снижается секреция допамина, а секреция пролактина увеличивается.

Одновременное употреблении алкоголя и достинекса

Сочетание препарата с алкоголем может стать причиной передозировки достинексом или его неэффективным действием. Передозировка может быть тогда, когда человек, не злоупотребляющий алкоголем, употребит его во время лечения достинексом одноразово. От количества и крепости алкоголя будет зависеть и состояние. Передозировку можно не заметить или она вызовет тошноту, рвоту, боль в животе, запор. Может снизиться артериальное давление, при котором появляется опасность обморока и коллапса. Признаками передозировки может быть головная боль, сонливость или возбуждение, потливость, слабость, судороги в икроножных мышцах, галлюцинации и нарушение сознания. Такое состояние требует срочной медицинской помощи.

Человеку, регулярно употребляющему спиртное, достинекс может не оказать необходимой помощи.

Достинекс и алкоголь являются несовместимыми, поэтому, если пациент не может отказаться от спиртного, в приеме препарата нет никакого смысла.

Достинекс – препарат, отвечающий за остановку пролактина – гормона, который стимулирует выработку материнского молока. В некоторых ситуациях женщины вынуждены прекратить грудное вскармливание для прохождения неотложного лечения. После длительного воздержания от спиртного у женщины может появиться желание немного выпить и расслабиться от тяжелых будней. Если она принимает данный препарат, можно ли употреблять алкоголь при приеме Достинекса? В таком случае лучше проконсультироваться с лечащим врачом и узнать о возможных последствиях такого сочетания.

Особенности препарата

Производится препарат в Италии известной компанией Пфайзер. Выпускается лекарство в форме таблеток. Активным веществом выступает каберголин, который входит в группу дофаминомиметиков. Данные препарат стимулируют рецепторы гипоталамуса.

Достинекс подавляет выработку пролактина, что приводит к остановке лактации. Женщинам препарат часто назначается при бесплодии и при нарушенном менструальном цикле.

Существует несколько показаний для назначения лекарства мужчинам. Это снижение либидо и в комплексном лечении импотенции. Препарат способствует повышению мужских половых гормонов в крови.

После приема лекарство поступает в кровь спустя 4 часа. Время выведения из организма составляет 115 часов. Концентрация лекарственных веществ может сохраняться в течение 4 недель при гиперлактинемии. Когда женщина принимает Достинекс с целью остановить лактацию, концентрация препарата может сохраняться до 3 недель.

Влияние гормона

Если у мужчины имеется избыток пролактина, то это грозит снижением мужских гормонов. Его фигура меняется, и преобладают женские черты. Для женщин пролактин полезен тем, что стимулирует выработку грудного молока. Гормон принимает активное участие в овуляции и нормализует менструальный цикл. Повышению пролактина могут поспособствовать питание, физические нагрузки, тепловые процедуры, а также стресс.

Пройдите небольшой опрос получите бесплатно брошюру "Культура приема спиртных напитков".

Какие спиртные напитки Вы чаще всего употребляете?

Как часто Вы употребляете алкоголь?

Возникает ли у Вас на следующий день после приема спиртных напитков желание "опохмелиться"?

Как Вы думаете на какую из систем алкоголь оказывает наибольшее негативное влияние?

Как Вы считаете, достаточны ли меры, принимаемые правительством, по ограничению продажи алкоголя?

Увеличение уровня пролактина наблюдается у хронических алкоголиков. У здорового человека при приеме спиртосодержащих продуктов уровень пролактина заметно снижается. Также недостаток гормона диагностируется при абстинентном синдроме.

Показания к применению

Повышение гормона наблюдается в следующих случаях:

Показанием к назначению служат следующие случаи:

  • необходимость прекратить лактацию;
  • гиперпролактинемия;
  • болезнь Паркинсона;
  • лечение аденомы гипофиза.

Запрещается принимать препарат при следующих заболеваниях:

  • язва;
  • внутреннее кровотечение кишечника;
  • печеночная недостаточность;
  • расстройства психики;
  • нарушение памяти;
  • параллельно с приемом лекарств, снижающих давление.

Побочные эффекты

Сколько разрешается пить лекарство? Достинекс не рекомендуется принимать дольше шести месяцев. При приеме Достинекса в течение длительного периода зачастую появляются побочные реакции. Первые признаки побочных проявлений могут появиться уже после первых двух недель лечения. Если препарат сразу отменить, тогда все негативные симптомы исчезают.

Побочные симптомы:

Головокружение

  • проблемы с сердцем;
  • сердечная аритмия;
  • нарушение сосудистой системы;
  • гипотония;
  • головокружение;
  • обморок;
  • сонливость;
  • депрессия.

Если долго употреблять лекарство, это может спровоцировать развитие гастрита, диспепсии. Люди, которым поставлен диагноз болезнь Паркинсона, приемом препарата могут спровоцировать внезапное засыпание.

Сочетание алкоголя с лекарством

Активные вещества препарата стимулируют допаминовые рецепторы, за счет чего они начинают активно подавлять пролактин. Допамин называют гормоном радости, потому что он дает приятное возбуждение по всему организму.

Ввиду того что этот препарат гормональный, то принимать Достинекс и алкоголь одновременно не рекомендуется. Такое сочетание может сильно воздействовать на нервную систему. Прием спиртного людьми объясняется тем, что он способен поднять настроение, можно отвлечься от насущных проблем. Но никто не задумывается, что алкоголь подавляет работу всей системы жизнедеятельности человека. Если пить небольшое количество горячительных напитков и делать это редко, то он способствует увеличению допамина. В случае злоупотребления этим продуктом, этот гормон уже перестает вырабатываться, так как не воспринимает алкогольное опьянение, как радостное состояние. Оно становится привычным для организма.

Соответственно, можно сделать вывод, что Достинекс и алкоголь обладают идентичными действиями. Сам препарат может негативно воздействовать на ЦНС, а если к этому добавить еще и алкоголь, осложнения могут быть намного серьезнее. Симптоматика:

На фоне патогенной симптоматики происходит снижение допамина, а пролактин начинает активно вырабатываться.

Употребляющему спиртные напитки пациенту, стоит всегда помнить, что алкоголь имеет сильное воздействие на гипоталамус и гипофиз. Такое влияние отсутствует, если пить в редких случаях и не допускать большого количества спиртного. Когда человек много пьет, то у него истощается синтез допамина. Пациент начинает чувствовать постоянную нужду в новых дозах алкоголя. Так проявляется синдром абстиненции.

Например, для женщины, которая пила мало, принимать Достинекс и алкоголь также опасно. Препарат назначается для понижения уровня пролактина, а спиртное резко повышает этот показатель. Даже одна рюмка выпитого напитка может увеличить концентрацию гормона, что приведет к нарушениям дозировки препарата. Лечебный эффект развивается очень медленно, а потом лекарственные вещества надолго задерживаются в организме. Лечение может оказаться просто бесполезным. Если лечение велось на протяжении недели, а после этого позволить себе выпить, то все лечебные усилия пойдут насмарку.

Алкоголь после лекарства

Можно ли принимать алкоголь после приема лекарства? Единичный прием препарата Достинекс и алкоголя можно считать допустимым, но чтобы это было менее опасно, для этого должно пройти следующее время:

  • прием с целью прекратить лактацию – 3 недели;
  • прием с целью лечения гиперлактинемии – 4 недели.

После приема лекарства можно немного выпить спустя 6 часов. Это время составляет максимальный риск для развития гипотонии. Стоит понимать, что при этом вы устраняете опасность побочных явлений, но эффект от лечения теряется.
Если на приеме у врача, пациент говорит, что я много пью, то данный препарат является для него противопоказанием. Это обуславливается тем, что у него и так сильно занижен уровень прогестерона.

Лекарство после алкоголя

Начало лечебного курса допускается только при полной уверенности, что в организме нет содержания этанола и продуктов его переработки. Для этого можно проконсультироваться с врачом, чтобы уточнить, какое время требуется для полного выведения алкоголя из организма.

К примеру, если женщина весит 60 кг, вечером выпила пол-литра легкого пива, то на утро в ее крови уже не останется следов спиртного.

В случае несоблюдения этих правил, можно привести к следующим последствиям:

  • судороги;
  • галлюцинации;
  • спутанность сознания;
  • сильнейшая депрессия.

Однократный прием спиртного на фоне лечения Достинексом не нанесет большого вреда. Но то, как действуют гормоны на человека, еще не до конца изучено. Поэтому предугадать точно поведение организма при передозировке просто невозможно. Тем более много зависит от особенностей каждого отдельного человеческого организма.

– это лекарственное средство на основе гормонов, которое применяется для стабилизации уровня пролактина. Женщины пьют препарат, чтобы стимулировать лактацию и регулировать МЦ.Но этот же гормон содержится и у мужчин, причем его избыток приведет к снижению количества андрогенов, а это чревато не только внутренними нарушениями, но и внешними, так, к примеру, у больного фигура может начать принимать очертания женского тела.

Лекарственный препарат, опираясь на инструкцию по применению от производителя, противопоказан при:

  • Язве и кишечном кровотечении
  • Печеночной недостаточности
  • Проблемах с психикой и памятью
  • Приеме совместно с лекарствами от высокого давления.

Но в списке выше ничего не сказано, про совместный прием Достинекса и алкоголя. А ведь это один из самых популярных вопросов у пациентов.

Прием Достинекса и спиртных напитков

Как уже давно доказано учеными, спиртные напитки пагубно влияют на гипофиз и гипоталамус. После одного раза дофаминовые рецепторы выбрасывают допамин, увеличивают чувство внутреннего удовлетворения и вызывают гиперпролактинемию – повышенное содержание пролактина в крови.

Синтез допамина уменьшается у системных алкоголиков, организм начинает требовать новые дозы хотя бы для преодоления «ломки».

Совместимость Достинекса и алкоголя опасна для тех, кто употребляет горячительные напитки редко. Достинекс назначают для борьбы с высоким уровнем пролактина, а этанол, как говорилось ранее, наоборот его увеличивает. Такое противостояние приводит к недостаточности дозировки лекарственного средства, которая была назначена врачом, а это в свою очередь прямо влияет на результат от терапии.

Многие пациенты самостоятельно увеличивают количество лекарственного средства, что приводит к передозировке и «бунту» гормонов. Отсюда больные чувствуют проблемы с работой ЖКТ (понос, запор, рвота, тошнота и т.д.), падение артериального давления, потери сознания, судороги конечностей, развитие психоза и общей слабости и другие.

Работа гормонов до сих пор не изучена до конца, именно поэтому передозировка Достинексом может привести к тяжелым последствиям

Алкоголь при приеме описываемого лекарственного препарата также приведет к поражению гипофиза. В этом случае будут ярко выражены:

  • Сниженный аппетит и потеря веса
  • Бледность и сухость дермы
  • Апатиея и вялость
  • Остеопороз.

Правила приема

Если пациент одновременно выпил Достинекс и алкоголь, то его терапия не имеет смысла. Лечебный эффект средства достигается постепенно, концентрация, которая необходима для лечения, держится в организме еще около 3-4 недель. Единовременный прием спиртосодержащих напитков поставит жирный крест на тех усилиях, которые были затрачены на снижение уровня пролактина.

Прием алкоголя после препарата

Однократно, чтобы не снизить эффект от лечения Достинексом, можно выпить спиртные напитки:

  • Через 3 недели после лечения в целях снижения лактации
  • Через месяц после лечения гиперпролактинемии.

Внимание! Злоупотребление алкоголем ведет к стабильно пониженному уровню прогестерона, поэтому Достинекс таким пациентам не назначают.

Прием препарата после алкоголя

Золотое правило – убедитесь, что алкоголя в крови нет, чтобы знать, можно ли пить препарат. Это относится к любому лекарству.

Сейчас существует большое количество всевозможных приложений и сайтов, которые сами высчитывают время очищения крови от этилового спирта на основании данных о пациенте. К примеру, если женщина с весом в 60 кг, употребила вечером 0,5 легкого пива, то уже с утра она может выпить препарат, т.к. ее кровь будет чистая.

Выводы

Опираясь на все, что было описано выше, можно сделать вывод, что совместимость ЛС и спиртных напитков приведет к:

  • Снижению положительного эффекта от лечения
  • Ухудшениям состояния печени
  • Усилениям побочных действий
  • Угнетению функций ЦНС.

Внимание! Врачи единогласно запрещают употреблять Достинекс и алкоголь, несмотря на то, что данный пункт не прописан в противопоказаниям к лечебному препарату.

Такой вывод основан на том, что действие каберголина в ЛС со спиртными напитками не изучено. Угадать, какой эффект будет проявлен невозможно.

Отсутствие информации о совместимости фармакологического средства Достинекс с алкоголем в аннотации к данному лекарству может ввести в заблуждение. Многие считают - если не указано, что совмещать нельзя, значит, можно смело употреблять спиртное в процессе лечения. На самом деле это не так. Сочетать Достинекс с алкоголем ни в коем случае не нужно, поскольку это может привести к существенным нарушениям работы внутренних органов.

Что собой представляет препарат

Средство выпускается в виде таблеток по 0,5 г. Содержит лактозу, лейцин, а также активное действующее вещество - синтетический компонент каберголин, свойства которого напоминают характеристики алкалоида спорыньи. Данное вещество способствует активизации D2-дофаминовых рецепторов гипоталамуса и подавлению синтеза гормона пролактина.

При переизбытке данного гормона у мужчин замедляется выработка половых гормонов, в результате чего фигура изменяется по женскому типу. Влияние на организм женщин проявляется стимулированием лактации, нормализацией циклов менструации и овуляции.

Возрастание концентрации пролактина происходит после значительных физических нагрузок, еды, стрессов. Повышенный уровень данного гормона отмечается у алкоголиков, однако однократное употребление спиртного приводит к уменьшению количества пролактина. Его концентрация также понижается при абстиненции.

Достинекс назначают с целью предотвращения лактации после родов, а также при терапии аменореи, галактореи, олигоменореи, ановуляции. В инструкции содержится следующая информация, касающаяся противопоказаний:

  • Индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав таблеток.
  • Фиброзные изменения, которые привели к нарушению дыхания и работы сердца.
  • Высокая чувствительность к лактозе, недостаток лактазы.
  • Возраст до 16 лет.
  • Продолжительная терапия патологий сердечного клапанного аппарата.

Взаимодействие с алкоголем

Сочетание Достинекса с алкоголем ведет к мощному негативному воздействию на нервную систему. Одновременное применение с горячительными напитками приводит к резкому возрастанию уровня дофамина, поскольку повышение его концентрации провоцируют как сам препарат, так и алкоголь. А при достижении критической нормы дофамина возникают симптомы передозировки. Особенно сильное негативное воздействие оказывает такое сочетание на здоровье людей, страдающих алкоголизмом. При длительном злоупотреблении спиртным существенно понижается количество вырабатываемого дофамина. Это вещество называют «гормоном радости», поскольку оно отвечает за эмоциональную стабильность и хорошее настроение. Поэтому люди, которые часто злоупотребляют спиртным, страдают депрессиями, отличаются повышенной нервозностью и агрессивностью.

Достинекс относится к гормональным средствам, а этанол обладает способностью ускорять разложение гормональных лекарств, что понижает их терапевтический эффект. Кроме того, этанол способствует повреждению гипофиза и нарушению работы щитовидной железы. Это приводит к разбалансировке гормонального фона и еще более активному синтезу пролактина. Заподозрить наличие гормонального дисбаланса можно по следующим признакам:

  • повышенная потливость;
  • слабость;
  • мигрень;
  • ощущение сухости во рту.

Также не стоит забывать, что Достинекс разработан на основе синтетического вещества, которое оказывает усиленную нагрузку на печень. У людей, страдающих алкогольной зависимостью, этот орган и без того подвержен повышенным нагрузкам в связи с необходимостью постоянно выводить токсические вещества. Именно поэтому Достинекс противопоказан при печеночной недостаточности.

Если пить вместе алкоголь и Достинекс, печень начнет прежде всего очищать кровь от остатков спирта, а синтетическое лекарство тем временем будет накапливаться. Увеличение времени выведения компонентов препарата и периода их полураспада провоцирует их накопление и развитие передозировки. Исходя из вышесказанного, можно сделать вывод, что совместимость данного фармакологического средства с алкоголем абсолютно недопустима.

Когда и сколько можно пить

Пить спиртное при приеме Достинекса нерезультативно из-за длительного развития лекарственного эффекта средства. Его терапевтическая концентрация содержится в крови на протяжении 3–4 недель, и даже однократный прием алкоголя сводит к нулю многодневное лечение, направленное на понижение пролактина.

Чтобы разобраться, через сколько дней после окончания лечебного курса можно пить спиртное, необходимо ознакомиться с основными правилами приема тблеток. Так, однократное употребление алкоголя допустимо:

  • Спустя 20 дней по окончании лечения, направленного на прекращение лактации.
  • Спустя месяц после излечения гиперлактинемии.

В связи со сниженным уровнем прогестерона у алкоголиков таким пациентам Достинекс не назначается. Перед началом лечения важно рассчитать время, которое требуется для полного выведения спирта из крови. Для этого нужно учитывать крепость алкоголя и вес человека. К примеру, алкоголь от выпитой бутылки пива человеком весом около 60 кг полностью выведется из крови через 12 часов. Употребляют таблетки внутрь, во время приема пищи, в течение суток нельзя принимать больше 4,5 мг.

Негативные последствия

Одновременное применение препарата с горячительным приводит к повышению риска возникновения побочных эффектов, развитию гипотонии, аллергических проявлений и снижению эффективности от применения антибиотиков-макролидов. Также наблюдается ухудшение состояния печени у людей, страдающих циррозом.

Расстройства нервной системы, вызванные передозировкой, могут проявляться судорогами, галлюцинациями, внезапным засыпанием, депрессией, спутанностью сознания. При возникновении перечисленных симптомов пострадавшему промывают желудок и в случае необходимости поддерживают АД.

Принимать Достинекс нельзя при планировании ребенка. Объясняется это тем, что активное действующее вещество лекарства оказывает негативное воздействие на развитие плода.

Если для лечения заболевания, требующего регулировки гормонального фона, врач прописал Достинекс, необходимо принимать это лекарство, строго придерживаясь рекомендаций специалиста. Если даже прием алкоголя не вызвал никаких негативных реакций, нужно помнить, что из-за спиртного таблетки могут просто не подействовать. Их употребление будет лишь создавать дополнительную нагрузку на печень, не оказывая ожидаемого терапевтического эффекта.

Большинство людей, которые принимали таблетки Достинекс с алкоголем, отмечают возникновение тех или иных побочных эффектов. Чаще всего они проявляются в виде недомогания, головных болей и головокружений.

КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ

© 2024 «kingad.ru» — УЗИ исследование органов человека