Антибиотики без рецептов: список. Какие антибиотики можно купить в аптеке без рецепта? Я регулярно покупаю лекарства

В июле 2014 года Министерство здравоохранения опубликовало приказ «Об утверждении перечня лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учёту». В прошлый раз подобный перечень обновлялся в 2005 году.

В новом списке веществ, которые аптеки не имеют права продавать без рецепта, наряду с наркотиками вроде кокаина и морфина оказались марганцовка и этиловый спирт, что вызвало удивление специалистов и обывателей. В августе ведомству даже пришлось публиковать специальное разъяснение нового закона.

АиФ.ru рассказывает, какие из популярных препаратов теперь нельзя купить без рецепта.

Марганцовка

Перманганат калия, больше известный в народе как марганцовка, чаще всего применяют как антисептик. Сухие кристаллы разводят в воде, которая в результате окрашивается в малиновый цвет. Получившимся раствором промывают раны, смазывают ожоги и даже полоскают горло.

Несмотря на широкое применение в быту, по словам участкового врача-терапевта поликлиники № 107 Альбины Стрельченко , марганцовка не случайно попала в список Минздрава.

«Может, и правильно, что марганцовку продают по рецепту. Очень много случаев отравления по Москве, и среди детей в том числе. Некоторые попадают в больницу с ожогами из-за перманганата калия. Есть и те, кто умудряется принимать его внутрь», — сказала врач.

Впрочем, Минздрав мог ограничить продажу вещества и потому, что химикат взрывоопасен.

Таблетки для похудения

Сибутрамин — активный компонент большинства средств для похудения. Вещество подавляет чувство голода и встречается в таких препаратах, как «Голдлайн», «Линдакса», «Меридиа» или «Слимия».

Ограничения на продажу лекарств с этим химикатом стали действовать в России в 2008 году, когда он вошёл в список сильнодействующих препаратов.

Стоит отметить, что в 2010 году сибутрамин запретили в США. И не зря — у активного компонента обширный список противопоказаний. В частности, сибутрамин опасен для пациентов с нарушениями работы сердечно-сосудистой системы. Те, кто его принимают, также часто жалуются на сухость во рту, бессонницу, головную боль.

Кроме того, препараты для похудения с сибутрамином нельзя принимать больше года, так как неизвестно, как это может отразиться на организме — фармацевтические компании пока не проводили подобных опытов.

Этиловый спирт

За рецептом к врачу придётся идти и тем, кто хочет приобрести этиловый спирт. В быту его применяют как антисептик или делают с его помощью настойки и экстракты. Им также можно растирать тело, чтобы снизить жар при лихорадке.

Химикат, впрочем, лучше оставить для наружного применения. С юридической точки зрения, вещество не считают наркотиком, однако от алкогольной зависимости в мире страдают миллионы людей. Не говоря уже о том, что учёные доказали, что этиловый спирт, или, как его ещё называют, этанол, способен вызывать рак. И этим его разрушительное действие на организм не исчерпывается.

Впрочем, не до конца ясно, из-за чего вещество включили в список препаратов, для которых нужен рецепт. Заменить его в домашней аптечке может и водка.

Лекарства от кашля

В перечень Минздрава, конечно, попали не все средства от кашля, а только те, что содержат кодеин. Среди них «Коделак», «Кодтерпин», «Кодипронт».

«В чистом виде кодеин не продают — он входит в состав лекарств. Вещество подавляет кашлевой центр, поэтому его часто используют как противокашлевый препарат», — объяснила Альбина Стрельченко.

Впрочем, по словам врача, при современном обилии медикаментов легко найти лекарство от кашля без этого активного компонента.

«Кодеин причисляют к категории наркотических веществ. При передозировке он может вызывать галлюцинации. Сейчас есть множество лекарств, которыми можно заменить эти препараты», — предупредила врач.

«Кетанов» и «Пенталгин»

«Кетанов» — один из самых популярных обезболивающих препаратов. В большинстве аптек его также не продают без рецепта, однако не до конца понятно почему. Активный компонент таблеток — вещество кеторолака трометамин, которого нет в приказе Минздрава.

Прокомментировать отказ аптек продавать обезболивающее без рецепта не смогла и эксперт.

«Не знаю, честно говоря, не могу сказать. Иногда действительно непонятно, почему в списке оказываются те или иные препараты», — сказала Стрельченко.

Однако если в «Кетанове» веществ из перечня Минздрава нет, то в том же «Солпадеине» внимательный покупатель обнаружит кодеин.

«Все препараты, которые содержат кодеин, а это часто обезболивающие, попали в этот список (лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету — прим. ред. )», — подтвердила врач-терапевт Ирина Кутузова.

Так, запрещённое вещество можно найти в составе «Но-шпалгина», «Нурофена Плюс» и «Пенталгина — Н». В последнем, к тому же, присутствует фенобарбитал — ещё один запрещённый Минздравом химикат.

Запрет на кодеиносодержащие вещества вступил в силу ещё в 2012 году. Как пояснили в ФСКН (Федеральная служба Российской Федерации по контролю за оборотом наркотиков — прим. ред. ), ограничения на продажу пришлось ввести из-за роста числа людей, принимавших дезоморфин — наркотик, в состав которого и входит кодеин. В обществе наркотик больше известен как «крокодил». По данным службы, в 2012 году его употребляли более 250 тыс. человек. Благодаря дешевизне и доступности по распространённости наркотик уступал только героину.

Мнение врачей

Сами медики не видят ничего плохого в ограничениях на продажу.

«Вообще, я считаю, что все препараты надо выписывать по рецепту. Я убеждена, что правильное лекарство может назначить только врач после консультации с пациентом», — выразила свою позицию Ирина Кутузова.

С ней согласна и Альбина Стрельченко.

«Если рассматривать зарубежный опыт, то в странах Европы и США лекарства редко продают без рецепта. В России, конечно, всё наоборот — в основном аптеки продают лекарства, для которых не нужен рецепт. Это, конечно, тоже не всегда правильно», — отметила терапевт, добавив, что подобная ситуация, возможно, складывается из-за длинных очередей в государственных поликлиниках.

Стоит отметить, что недавно Теперь рецепт на лекарства, содержащие психотропные вещества, будет действовать 15 дней. И покупателю не придётся возвращать использованную упаковку.

С 2017 года усилился контроль за отпуском рецептурных лекарственных препаратов из аптек. При этом в настоящее время нет официального списка всех лекарств, которые должны отпускаться строго по рецепту. Все контролирует Росздравнадзор.

Михаил Хаустов

Провизоры сами должны ориентироваться в первую очередь на инструкции к лекарствам, где есть указания на продажу по рецепту или без него. В результате в «опалу» попали антибиотики, противовирусные препараты, современные транквилизаторы и антидепрессанты, а также «безобидные», по мнению многих потребителей, средства. Все контролирует Росздравнадзор.

1 Что случилось на самом деле?

Приказ «О порядке отпуска лекарственных средств» действует в Алтайском крае более 10 лет.

Но с 1 января 2017 года Росздравнадзор, в связи с изменениями в закон «О защите прав потребителей», проводит в аптеках контрольные закупки и серьезно штрафует тех, кто продает какой-то из этих препаратов без рецепта. это связано с изменениями в федеральный. Теперь любой гражданин или юрлицо может пожаловаться, что ему в аптеке свободно продали рецептурный препарат.

2 Чем недовольны потребители?

Особое недовольство людей вызывает то, что теперь сложно будет купить популярные обезболивающие препараты, например «Найз», «Нимесил и «Кетанов»(рецептурный препарат).

3 Зачем ввели ограничения?

Официальное объяснение ужесточению требований к отпуску лекарств такое: уровень самолечения граждан предельно высок, а бесконтрольный прием ряда препаратов приводит к печальным для здоровья последствиям.

Особенно это касается возможности свободно приобретать сильнодействующие препараты, в том числе антибиотики. Их прием без контроля специалистов подрывает иммунитет и приводит к снижению эффекта от медикаментозного лечения в целом.

4 Готовы ли аптеки?

В Министерстве здравоохранения Алтайского края заверили, что во всех государственных медицинских учреждениях в настоящее время есть необходимый запас различных форм рецептурных бланков, а врачи готовы к назначению и выписыванию лекарств.

Простуда, грипп.

5 Будут ли поблажки?

• для хронических больных разрешается устанавливать срок действия рецепта в пределах до одного года, то есть к врачу не придется ежемесячно ходить за новым рецептом. Но это если течение заболевания не меняется. Впрочем, обычно эти люди и так регулярно наблюдаются у специалистов;
• контрацептивы: сначала придется сходить к гинекологу, но врач может выписать рецепт на квартал или даже на год, указав периодичность его отпуска.

6 Какие лекарства должны продавать только по рецепту?

• антибиотики;
• нейролептики;
• психотропные вещества;
• ампульные и гормональные(контрацептивы и другое) препараты;
• средства для регуляции артериального давления.

Простуда, грипп. Лекарства.

7 Что можно купить без рецепта?

Все препараты для лечения скоротечных заболеваний — противовирусные и жаропонижающие.

Полного официального перечня препаратов, которые должны продавать строго по рецепту, пока нет.

8 Как понять: по рецепту или нет?

Если в аптеке вам отказались продать лекарственный препарат, сославшись на отсутствие рецепта, то можно тут же перепроверить информацию. Попросите фармацевта просто дать вам инструкцию от лекарства или посмотрите в интернете.

В инструкции к каждому лекарству есть строка «Правила отпуска из аптек» и далее указывается: «по рецепту» или «без». Вот и все.

9 Что должно быть на рецепте?

• данные о пациенте(фамилия, инициалы и адрес проживания);
• фамилия врача;
• ставятся две печати — врача и лечебного учреждения;
• название лекарственного препарата по МНН(международному непатентованному названию, а не по торговому названию);
• в одном рецепте может быть до трех наименований с указанием периодичности их продажи: месяц, квартал или год.
• Принимать рецепты обязаны в любой аптеке любого населенного пункта, личные документы при этом предъявлять не нужно.

10 Сколько лекарств продается без рецепта?

Только 30% лекарств, зарегистрированных в РФ, могут продаваться без рецепта. Применение остальных требует контроля со стороны лечащего врача и предъявления рецептурного бланка при покупке.

Не так давно жители столицы столкнулись с тем, что заехать в любое время в аптеку и купить антибиотики уже не получится: отпускать препараты в ряде аптек стали строго по рецепту. Для большинства это стало неожиданностью и, разумеется, вызвало шквал возмущений. Ведь еще недавно без рецепта приобрести можно было что угодно, кроме психотропных препаратов и наркосодержащих средств (к примеру, обезболивающее).

Почему антибиотики и ряд других препаратов вдруг перестали быть в свободном доступе? С таким вопросом сайт обратилась в Министерство здравоохранения и Департамент лекарственного обеспечения.

Вдруг начали исполнять старое постановление

Начальник управления оказания медицинской помощи и лечебной политики Минздрава КР Самат Тойматов утверждает, что в последнее время никто ничего не запрещал, а постановление о рецептурном отпуске некоторых лекарственных средств вышло еще в 2014 году.

"Его кто-то вытащил и сказал, что вот с 1 декабря нельзя продавать без рецепта антибиотики. Аптеки и раньше должны были исполнять данное постановление. Оказывается, специалисты Департамента лекарственного обеспечения и медицинской техники, когда проводили мониторинг, спрашивали, начался ли рецептурный отпуск тех же антибиотиков. Однако мы никого не наказываем. Антибиотики как отпускали без рецепта, так и отпускают. Бесконтрольный прием антибиотиков, конечно, нежелателен. Все они должны быть выписаны врачами центров семейной медицины. И прием препаратов должен контролироваться. Мы об этом информируем. Однако мы хотим бороться с бесконтрольным приемом антибиотиков путем разъяснительной работы, а не запретами", - пояснил он.

О том, чем чреват бесконтрольный прием антибиотиков, можно прочесть .

В Департаменте лекарственного обеспечения и медицинской техники отметили, что не во всех, но в большинстве аптек антибиотики стали отпускать лишь по рецепту.

"Рецептурный отпуск в аптеках уже давно. Приказ о новых утвержденных формах рецепта был в 2015 году. Там, как и раньше, было указано, что рецептурные лекарственные средства без рецепта не выписывают. Многие аптеки не исполняли данную норму. В настоящее время в больничных учреждениях эти новые рецептурные бланки есть. Сейчас начнется этот процесс. В который уже раз специалисты департамента ходят по аптекам и проводят разъяснительную работу. Также для этого вызывали руководителей крупных аптечных сетей. К тому же с 14 по 18 ноября, в рамках Всемирной недели правильного использования антибиотиков, прошла кампания "Антибиотики: используйте с осторожностью", - пояснили в ведомстве.

В 2015 году в целях усиления контроля за порядком выписывания лекарств рецептурного статуса и их отпуском в аптечной сети МЗ КР утвердило ПП КР от 22 апреля 2015 года №232 "О внесении изменений и дополнений в ПП КР от 5 января 2011 года №2 "Об утверждении порядка выписывания рецептов на лекарственные средства и об их отпуске в Кыргызской Республике", согласно которому предусмотрена новая форма рецептурных бланков ЛС-1. Перечень лекарств, отпускаемых по рецепту (в том числе антибиотики), утвержден приказом МЗ КР № 353 от 23.06.14 года "Об утверждении Перечней рецептурного и безрецептурного отпуска лекарственных средств в организациях здравоохранения Кыргызской Республики". Вышеуказанные нормативные правовые акты размещены на официальном сайте Департамента: www.pharm.kg .

Поясняется, что рецепты должны выписываться на утвержденных бланках, отпечатанных типографским способом, имеющих штамп организации здравоохранения. На рецепте должны быть указаны возраст пациента, форма выпуска лекарственных средств и характер действия входящих в их состав ингредиентов.

Рецепты на лекарственные средства выписываются под международными непатентованными наименованиями , четко и разборчиво на латинском языке, чернилами или шариковой ручкой с обязательным заполнением всех предусмотренных в бланке граф, заверяются подписью и личной печатью врача, исправления в рецепте не допускаются.

За нарушения правил отпуска лекарственных средств может налагаться штраф в размере от 3 до 10 тысяч сомов.

Специалисты Фармацевтической инспекции Департамента проводят проверки только на основании предписания Министерства экономики КР. Плановые проверки проводятся в зависимости от критериев риска с обязательным предварительным уведомлением за 10 дней о предстоящей проверке, а также осуществляются внеплановые проверки, проводимые по письменным жалобам-заявлениям.

Так как я заканчивала фармацевтический факультет медицинского университета и несколько лет проработала в аптеке (от самых низов до управления), у меня сложилось свое особое мнение на этот счет. И хотя я уже давно не связана с этим родом деятельности, это мое мнение не меняется уже несколько лет.

Во времена моего детства, аптека была особым учреждением. Все, что в ней покупалось, не подлежало сомнению и обладало каким-то особым гарантом качества.

Сегодня аптеки встречаются на каждом шагу, а их ассортимент порой напоминает огромные косметические супермаркеты, «Лавки жизни» или магазины диетического питания. К сожалению, это все не радует, а чаще всего вызывает недоумение. Особенно, когда 70% ассортимента аптеки составляют не лекарства и перевязочные материалы, а добавки к пище, косметика, продукты диетического питания и другая парафармацевтическая продукция. В общем все то, что можно купить в обыкновенных мегамаректах.

Но, у большинства людей, до сих пор остается ложный стереотип, что если это куплено в аптеке, то это 100% качественно и обязательно поможет. Дак вот, дорогие мои, это совсем не так. К сожалению, и в аптеках бывает товар не самого хорошего качества. И я сейчас с вами поделюсь своими мыслями по этому поводу и расскажу о том, что я стараюсь не покупать в аптеке.

1) Эфирные масла.

Многие уже поняли, что я их очень большой фанат. Последнее время я все больше и больше узнаю об этих летучих соединениях и постоянно их использую в своей жизни. Для меня эти пахучие бутылочки стали чем-то особенным, они реально творят чудеса: оздоравливают, омолаживают, успокаивают и поднимают настроение, меняют ход мыслей и даже помогают решать проблемы. Поэтому однажды перед мной встал очень остро вопрос покупки качественных натуральных эфирных масел. И конечно же, ответ на него я начала искать с аптек.

К сожалению, могу точно на 99% заявить, что 90% эфирных масел, продаваемых в аптеках- либо подделки, либо синтетические. Качественных натуральных эфирных масел в аптеках я не встречала никогда.(Как определить качество эфирного масла и про фирмы производители настоящих эфирных масел, читайте )

Поэтому эфирные масла в аптеках я не покупаю. Считайте, что вам очень повезло, если в вашей аптеке вам удалось купить натуральное эфирное масло. Это очень хорошая аптека!

2) Базовые косметические масла

К сожалению, в аптеках очень редко можно найти хорошие косметические . Исключением, пожалуй, может быть только репейное масло. Все остальное ( , виноградной косточки, масло ши, жожоба и т.д) -это лишь смеси масел или масла низкого качества. Лично мне хорошие базовые масла никогда там не попадались.

3) Витаминные комплексы

Я не буду сейчас углубляться в медицинские и фармацевтические термины, постараюсь объяснить простым языком, почему я не покупаю витамины в аптеке.

Когда я стояла за прилавком, у меня была возможность изучить каждый витаминный комплекс, предлагаемый в нашей аптеке, досконально. А было их там не мало. К сожалению, на сегодняшний день, я понимаю, что не один известный мне аптечный комплекс, я не могу порекомендовать к применению, потому что считаю их неэффективными. и минералы, входящие в их состав, на 90 % находятся в неактивных формах, которые просто никак не усваиваются в нашем организме, поэтому и эффект от их применения обычно нулевой.

Если сравнивать эти комплексы с на iherb разница становится очевидна.

4) Биологически-активные добавки (БАДы)

Это вообще моя больная тема. Я помню, как первый раз, еще будучи студенткой пришла в аптеку, и просто остолбенела возле большого шкафа, набитого всевозможными коробочками лекарств с интересными названиями, которые я слышала впервые. «Суставит», «Болинет»,"Долголет", «Акулий хрящ», «Пиявкин экстракт» и т.д

В общем, это оказались биологически активные добавки, и они реально занимали больше половины ассортимента этой аптеки. Самые интересное, что в институте это добавки никто и никогда не изучал. И мое удивление было таким огромным, когда заведующая аптеки прямым текстом заявила, что это все мура бесполезная, но продавать это надо. Позже я сама пришла к такому же выводу.

Если вы верите в отечественные Бады (эффективность, которых никто и никогда не проверял, как и качество компонентов из которых они состоят), конечно, это ваше право их принимать и приобретать. Возможно, какие-то из них и могут дать какую-то пользу. В основном, конечно же, благодаря эффекту плацебо.

Хочу подчеркнуть, я не утверждаю, что все БАДы бесполезны. Я сама принимаю некоторые добавки, но они не продаются в наших аптеках. Я говорю, только об отечественных активных добавках, которые в огромном ассортименте присутствуют в наших аптеках и с которыми мне приходилось сталкиваться. И еще раз повторяю, это мое сложившееся мнение и его ни кому не навязываю.

4)Детские крема, зубные пасты, зубные щетки и прочие предметы гигиены, а также минеральную и витаминную воду, ягодные сиропы, фиточаи

Средства гигиены и минеральную воду я не покупаю в аптеках, только потому, что по моему опыту, они там всегда дороже, чем в сетевых гипермаркетах. Да и ассортимент неудивительный, ничего особенного в наших аптеках не продают.

Ягодные сиропы -это те же самые БАДы, чаще всего на фруктозе с добавкой витамина С (толку них вообще нет, а фруктоза очень вредна) Травы и фиточаи могут быть в аптеке как отличного качества, так и не очень. Я стараюсь покупать в специализированных фитоаптеках или заготавливаю их сама.

5) Некоторые лекарственные препараты

Конечно же, лекарства нужно покупать только в аптеке и только по назначению врача или после консультации с фармацевтом. Это очень объемная тема и мне бы не хотелось в нее вникать подробно, потому что я считаю, что я не вправе что-то советовать по этому вопросу.

Скажу лишь буквально пару слов о том, какие группы лекарств на сегодняшний день не имеют четкого обоснования их применения, т.е их эффективность не была доказана проводимыми клиническими испытаниями, но они продолжают назначаться врачами и продаваться в аптеках.

• Это всевозможные противовирусные препараты (Арбидол, Кагоцел, Альфарон, Ингарон, Ингавирин и т.д)
• Пробиотики(Бифидум-бактерин, Линекс, Бактисубтил, Хилак форте)
• Хондопротекторы (Было доказано, что межсуставной хрящ восстановить невозможно, а значит эффективность этих препаратов в этом отношении равна нулю)
• Гепатопротекторы(Эссливер,Эссенциале) (Еще в институте нам показывали исследования о бесполезности их применения)
• Ноотропы -споры вокруг этих препаратов идут уже очень много лет. Но так никто на 100% не доказал их воздействие на активность мозга.
• Вы все еще принимаете Валидол? Забудьте, это всего лишь мятная таблетка, которая никогда вас не спасет от сердечного приступа.

В продолжении этой темы предлагаю вам посмотреть это видео

Ну, вот, пожалуй, и все, что мне хотелось вам сегодня рассказать. Хочу заметить, что я лишь поделилась своим мнением и опытом, и буду очень рада, если кто-то выскажет свое противоположное мнение и поделится своим опытом.

Надеюсь эта информация вам пригодится и вы поделитесь ей со своими друзьями в социальных сетях. И подпишитесь на обновления моего блога!