Спираль родовая. Боли внизу живота после родов, что такое спираль и когда ее ставят? Когда ставить спираль после родов

Содержимое

Выбор оптимального метода послеродовой контрацепции – один из наиболее важных вопросов для молодой мамы. Ведь ранняя повторная беременность приводит к прекращению лактации, а также часто заканчивается осложнениями и преждевременными родами. Один из самых эффективных методов предотвращения повторной беременности – постановка внутриматочной спирали (ВМС). Об особенностях данного метода контрацепции, разновидностях, о том, когда можно ставить спираль после родов, далее в статье.

Достоинства и недостатки внутриматочной спирали

Когда женщина ставит внутриматочную спираль после родов, она должна знать обо всех особенностях этого контрацептива. ВМС имеет ряд несомненных преимуществ:

высокая эффективность, которая практически достигает 100%;
возможность забеременеть сразу же после извлечения спирали;
не искажает концентрацию половых гормонов в крови, а потому не влияет на лактацию;
отсутствует необходимость строгого приема лекарств согласно расписанию, как в случае с противозачаточными таблетками;

Еще одно достоинство – длительный срок действия. Если единожды поставить ВМС, она будет эффективна в течение пяти лет.

Но так как ВМС – это инородный предмет, он имеет несколько недостатков:

возможность раздражения внутреннего слоя стенки матки и развития воспаления;
необходимость постоянного контроля за состоянием половых органов у гинеколога (минимум раз в два месяца);
болезненность менструаций;
удлинение месячных и повышение обильности выделений.

Противопоказания и возможные побочные эффекты

Когда принято решение ставить внутриматочную спираль после родов, следует проконсультироваться с доктором и выяснить, нет ли каких-либо противопоказаний. Если присутствует хотя бы одно из перечисленных ниже состояний, от использования данного способа контрацепции следует отказаться:

воспаление внутренней части стенки матки – эндометрит;
рубцы или новообразования на шейке матки;
доброкачественные или злокачественные новообразования в полости матки;
врожденные пороки развития половых органов;
кровотечения из матки, природа которых не установлена;
тяжелые патологии сердца и сосудов;
болезни печени, которые привели к печеночной недостаточности.

Предупреждение! Полипы в матке – одно из противопоказаний.

Когда женщина поставила ВМС после родов, существует вероятность ее выпадения, или, выражаясь научным языком, экспульсии. К счастью, это случается нечасто. Вероятность внезапной экспульсии составляет 7 – 15%.

При установке спирали после родов нужно помнить о возможном появлении следующих побочных эффектов:

острые и хронические воспаления в матке из-за попадания бактерий;
значительные кровопотери и анемический синдром из-за обильных менструаций;
развитие новообразований в шейке матки;
внематочная, чаще всего трубная, беременность, которая возникает из-за того, что плодное яйцо не может прикрепиться к полости матки, но ничего не мешает ему имплантироваться в маточной трубе.

На фото представлен цервицит (воспаление шейки матки), как одно из осложнений при использовании спирали.

Важно! Постановка спирали при уже наступившей беременности строго запрещена, так как это нарушает развитие ребенка в утробе.

Стоит ли ставить спираль после родов

Решение о том, целесообразно ли ставить спираль после родов, девушка должна принимать совместно с гинекологом. Ее использование рекомендовано в следующих случаях:

Девушка не собирается беременеть повторно в ближайшие несколько лет.
Последние роды прошли без осложнений, желательно – естественным путем.
Девушка абсолютно уверена в своем сексуальном партнере, поскольку ВМС не предотвращает передачу инфекций половым путем.
Девушка собирается кормить грудью на протяжении длительного периода времени, ведь тогда решение ставить спираль – оптимально.

Когда можно поставить спираль после родов

Время постановки ВМС зависит от нескольких факторов. Первостепенную важность играет способ родоразрешения и особенности активного периода родов. Если женщина рожала естественным путем, не было каких-либо осложнений, ВМС можно установить как можно раньше.

Если роды были тяжелые, целесообразно ставить контрацептив примерно через 6 – 8 недель. В этот период заканчиваются послеродовые выделения. В таком случае перед применением ВМС необходимо провести ряд обследований: ультразвуковое, цитологию мазка. Эти меры позволяют исключить патологию половых органов, а процедуру установки спирали сделать полностью безопасной.

Можно ли после родов сразу поставить спираль

Ношение спирали непосредственно после родов допустимо, если они прошли естественным путем без осложнений. Тогда процедура выполняется через двое суток после рождения ребенка. Женщина должна договориться с врачом об установке заранее.

Можно ли ставить спираль после кесарева сечения

Вопрос целесообразности постановки спирали после кесарева сечения все еще активно дискутируется. Наличие послеоперационного рубца на матке повышает риск разрыва стенки этого органа при наличии в нем какого-либо инородного предмета, например, ВМС.

Окончательное решение о том, можно ли ставить контрацептив в конкретном случае, дает квалифицированный специалист. Он оценивает особенности послеоперационного рубца, проверяет, есть ли противопоказания.

Когда можно ставить спираль после кесарева

Установка ВМС допускается минимум через 3 месяца после кесарева. Оптимальным сроком считают 6 месяцев. Именно через такой промежуток времени послеоперационная рана на матке полностью заживает, а потому риск разрыва минимальный.

Какую спираль лучше поставить после родов

Выделяют два вида ВМС:

металлосодержащие;
гормональные.

Первый вид может иметь в своем составе медь, серебро и даже золото. В гормональных спиралях помимо основы из пластика, присутствует гормональная капсула. Она выделяет прогестерон, который локально воздействует на стенку матки. Он делает эндометрий «неподготовленным» для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки.

Самые распространенные ВМС и их особенности представлены в таблице.

Вид спирали	Особенности
«Мультилоад»
	Содержит медь в своем составе. Ее преимущества – безболезненность и простота установки, что обеспечивается наличием эластичных «усиков». Максимальный срок действия – 5 лет.
«Юнона Био-Т»	Имеет комбинированный состав: серебро и медь. Оказывает дополнительное противовоспалительное действие.
«Мирена»	Относится к группе гормональных спиралей. Лучше, чем другие устройства, снижает риск возникновения внематочной беременности. Срок действия – 5 лет.
«Голд Пили»	Имеет золото в своем составе. Стоит намного больше, чем другие спирали. Но обладает несомненным преимуществом – выраженным противовоспалительным эффектом.

Выбор ВМС, которая подходит конкретной женщине, зависит от многих факторов. Для кого-то важнее всего стоимость устройства, а девушкам с внематочной беременностью в анамнезе рекомендуют устанавливать гормональные спирали по типу «Мирены». Если женщина склонна к воспалительным заболеваниям и аллергическим реакциям, стоит потратиться на спираль «Голд Пили».

Внимание! Все вышеперечисленные тезисы носят рекомендательный характер – окончательное решение о том, какую ставить спираль, должен принимать гинеколог.

Больно ли ставить спираль после родов

Понятие «больно» весьма относительно, ведь каждый человек имеет свой порог чувствительности. Но с большой точностью, можно сказать, что рожавшие женщины намного реже испытывают болезненные ощущения, чем нерожавшие.

Как правило, все неприятные ощущения появляются из-за внутреннего страха. Поэтому, если девушка склонна к панике, врач может применить местное обезболивание спреем «Лидокаина» или дать пациентке таблетку «Кетотифена».

Заключение

Каждую женщину, которая заботится о своем здоровье и благополучии малыша, должно беспокоить, когда можно ставить спираль после родов. Ведь этот метод эффективно предотвращает раннюю повторную беременность. Главное, придерживаться рекомендаций докторов и следовать правилам личной гигиены, тогда вероятность развития осложнений практически сводится к нулю.

После родов у каждой молодой женщины возникает вопрос о контрацепции. Сайт для мам сайт предлагает статью о том, какую спираль поставить после родов, а также о плюсах и минусах данного вида предотвращения нежелательной беременности.

Устанавливать ли спираль после родов?

Прежде, чем принимать решение о том или ином методе , лучше всего проконсультироваться со своим врачом. К тому же, «первый» сексуальный контакт должен состояться не ранее, чем после прекращения выделений (лохий).

Многие пары спешат возобновить половую жизнь, не выждав нужного времени, и полагаются на естественное предохранение при кормлении грудью. Но не редко именно таким образом и рождаются детки-погодки. Поэтому о предохранении после родов лучше подумать еще во время беременности.

Что же такое внутриматочная спираль?

Это система, которая устанавливается, понятное дело, в матку, и выделяет минимальное количество гормонов или других веществ, препятствующих наступлению беременности. У каждого вида ВМС есть свой срок годности, дольше которого «носить» это устройство нельзя, иначе могут начаться различные проблемы, типа воспалительных процессов и т.п.

Когда ставить спираль после родов?

Почему именно такой период? Потому что матка у только что родившей женщины за данный период принимает обычные размеры. Кроме того, если поставить ВМС раньше, существует большая вероятность выпадения системы (экспульсии).

Но на сегодняшний день существуют такие виды спиралей, которые можно вводить непосредственно сразу после родоразрешения. Они оснащены специальными «крючочками», которые предупреждают выпадение.

Спираль вводится в матку гинекологом во время менструации, на второй-третий день. Именно в этот период шейка органа приоткрыта, что позволяет с легкостью поместить систему. Однако у молодых мам, особенно тех, кто кормит грудью, месячные не приходят так быстро. Поэтому данное условие не обязательно, если вы совсем недавно родили.

Спираль после родов выбирают большинство женщин. Как утверждают специалисты, эффективность этого способа предохранения – не ниже 98%.

Какую спираль поставить после родов?

Есть много видов спиралей, которыми можно предохраняться. Сайт сайт настоятельно советует посоветоваться с квалифицированным специалистом, прежде чем принимать какое-либо решение об их выборе. К тому же, перед самой процедурой нужно сдать анализы (цитологию, мазок на флору и пр.), которые покажут, можно ли вам в ближайшее время ставить спираль.

Если вы хотите воспользоваться этим методом сразу после появления малыша , лучше всего подойдет «Мультилоад», так как на ее ответвлениях есть шипики, благодаря которым она лучше крепится в матке. Также популярна внутриматочная установка «Мирена», обладающая двойным действием (предотвращает оплодотворение яйцеклетки и препятствует прикреплению).

Какую поставить спираль после родов зависит еще и от вашего кошелька, так как их стоимость колеблется от 200р до 10 тыс.р.

Преимущества, недостатки и противопоказания к ВМС

Данный вид предохранения имеет свои отрицательные и положительные стороны.

К преимуществам относятся:

«Поставила и забыла». ВМС имеет минимальный срок эксплуатации 5 лет. Это очень удобно.
Хороший контрацептивный эффект.
Спираль не влияет на возможность кормить грудью.
ВМС можно извлечь в любой момент.
Способность к зачатию налаживается достаточно скоро после удаления системы.

Внутриматочная спираль после родов имеет и ряд недостатков:

Неудобство введения и извлечения (проводится только врачом).
Не рекомендуется женщинам, страдающим воспалительными или инфекционными заболеваниями, а также тем, кто имеет несколько половых партнеров.
Возможность «выпадения».
Болезненность и обильность месячных выделений.
Неприятные (болезненные, тянущие) чувства внизу живота при кормлении грудью (когда сокращается матка).
Абортивный эффект.
Как и все другие способы контрацепции, спираль после родов оставляет небольшой процент возможности наступления беременности, потому это значение (1-2%) можно отнести к недостаткам.

Абсолютными противопоказаниями к ВМС считаются:

Предполагаемая или подтвержденная беременность;
Хронические воспалительные болезни половых органов;
Врожденные или приобретенные изменения матки (стеноз, двурогость матки, фиброматоз и т.д.);
Маточное кровотечение неясного генеза;
Злокачественные новообразования в организме.

Женщинам, которые предохраняются при помощи ВМС необходимо регулярно (не реже, чем раз в полгода) посещать гинеколога и сдавать анализы, так как спираль оставляет приоткрытой шейку матки, благодаря чему в орган может попадать инфекция.

В нашей сегодняшней статье:

Несмотря на множество забот после рождения ребёнка рано или поздно вопрос о предотвращении незапланированной беременности всё - таки возникает.

Понятно, что другие внутривагинальные средства исключаются, презервативы подходят не всем.

Остаётся спираль , которая является одним из лучших средств предотвращения беременности.

Можно ли ставить спираль после родов - частая дилемма, которую должна решить для себя кормящая мама.

Согласно статистике, 95% женщин возобновляют сексуальную жизнь после родов приблизительно через два месяца. Это необходимо для окончательного восстановления женского организма и прекращения всех выделений.

Внутриматочная спираль - это самое распространённое противозачаточное средство. Располагается она в полости матки и создаёт барьер для имплантации плодного яйца. При условии правильного использования эффективность внутриматочной контрацепции приближается к 100%. Этим применение спирали сравнимо с действием оральных контрацептивов.

Как у всякого медицинского приспособления и метода, у спирали есть свои преимущества и недостатки.

Спираль после родов - можно ли ставить

Можно ли ставить спираль после родов - этот вопрос часто возникает ещё в период беременности.

Введение спирали нерожавшим женщинам очень затруднительно из - за плотно сомкнутого зева матки и узкого цервикального канала. Спираль после родов, как сказано выше - наиболее эффективный из существующих методов контрацепции.

К плюсам применения спирали после родов можно отнести:

Высокая, практически 100% эффективность этого метода, сопоставимая с результатом от применения оральных контрацептивов. При этом нет необходимости в дополнительных усилиях: приём таблетированных препаратов требует постоянного контроля, даже одна пропущенная таблетка может привести к беременности.
Обычная спираль не изменяет гормональный фон, как это происходит при приёме таблетированных контрацептивов, а, значит, не изменяет овуляцию. Поэтом после извлечения спирали не возникает проблем с планируемой беременностью в ближайшее время. Правда, существуют гормонсодержащие спирали, после применения которых восстановление фертильности происходит примерно в те же сроки, как и при приёме таблетированных гормональных контрацептивов.
Не нарушает лактацию.
Спираль сохраняет противозачаточные функции постоянно, включая период менструации.
Длительность контрацепции от 5 до 10 лет.
Не доставляет дискомфорта никому из половых партнёров.
Доступность цены и простота установки.

Эти преимущества спирали перед другими методами контрацепции отвечают на сомнения некоторых женщин, можно ли ставить спираль после родов.

Можно и даже удобно, поскольку в современных спиралях содержатся серебряные и золотые компоненты, наличие которых предполагает противовоспалительный эффект.
Спираль является хорошей альтернативой для многих женщин после родов с имеющимися противопоказаниями к приёму таблетированных контрацептивов.
Кроме того, что является очень актуальным для женщины после родов, внутриматочная контрацепция не вызывает метаболических нарушений в отличие от оральных контрацептивов. Это является ещё одним весомым аргументом и ответом на вопрос: «Можно ли ставить спираль после родов?»
Также немаловажен экономический аспект. Одна упаковка противозачаточных средств стоит дешевле спирали. Но оральный контрацептив придётся покупать ежемесячно в отличие от внутриматочной спирали, которая будет использоваться много лет (как минимум - до пяти).

Спираль после родов - недостатки метода и противопоказания

Существуют и некоторые недостатки применения спирали, о которых необходимо знать:

Не препятствует проникновению патогенных микробов, вызывающих венерические заболевания.
Представляет собой средство абортивного действия.
Устанавливаться должна только специалистом для исключения осложнений. К ним относятся болезненные спазмы, обильные и длинные менструальные и межменструальные кровотечения, различные воспаления.
При определённых условиях, если женщина игнорирует рекомендации специалиста, спираль может самостоятельно покинуть полость матки. Частота выпадения спирали (экспульсии) невысока, но необходимо знать о такой возможности. Вводить и удалять имеющуюся внутриматочную спираль может только специалист. Контролировать же её может каждая женщина, придерживаясь советов врача.

Несмотря на положительные стороны внутриматочной спирали, существуют противопоказания к её установлению. О них предупредит врач при осмотре и решении вопроса о выборе противозачаточных средств. Такими противопоказаниями являются:

1. .
2. Патологическое строение матки, при котором невозможно разместить в её полости спираль.
3. Частые воспаления органов мочеполовой сферы.
4. Болезненные, обильные и длительные менструации.
5. При имеющихся в анамнезе маточных кровотечений.

Спираль после родов - когда можно ставить

Спираль после родов - когда её можно ставить - обычно решают врачи. В каждом случае этот вопрос решается индивидуально, так же, как и происходит подбор самой спирали с учётом состояния женщины, особенностей организма и имеющейся сопутствующей патологии.

Поскольку существует разнообразие внутриматочных спиралей, они изготавливаются с включением различных материалов, нужно представлять, что после родов не рекомендуется ставить медную спираль, т.к. она не только не снимет воспалительный процесс, но станет его источником. Поэтому после родов самый подходящий вариант - медно - серебряная, не содержащая гормонов.

Внутриматочную спираль Мирена, которая кроме противозачаточных свойств, обладает терапевтическими: уменьшает локальное воспаление, восстанавливает гормональный фон, уменьшает менструальные кровотечения, можно использовать исключительно после прекращения лактации.

Спираль после родов - когда ставить: при отсутствии противопоказаний можно сделать это ещё в роддоме. Наличие внутриматочной спирали не повлияет на «очищение» матки от всех послеродовых выделений (крови, слизи и др.).

Если же в роддоме спираль не была поставлена, то в дальнейшем установить её возможно во время первых месячных. При активном кормлении грудью менструация появляется максимум через полгода, поскольку гормоны пролактин и прогестерон, вырабатывающиеся в период кормления грудью, подавляет овуляцию. Спираль ставится во время первой менструации, наступающей после родов. Либо через два месяца после родов, чтобы внутренние половые органы восстановились после родов. Столько же времени длятся послеродовые выделения. Женщинам, подвергшихся кесареву сечению, спираль устанавливается через шесть месяцев.

Если вопросы - можно ли ставить спираль после родов и когда ставить спираль после родов - женщиной для себя решены, выбор сделан, нужно знать ещё несколько важных аспектов: у каждой спирали есть определённое время действия. Необходимо точно знать срок её годности, и удалять спираль до его окончания.

Если этот противозачаточное средство не подошло, специалист удалит спираль в любое время.

Если спираль меняла своё положение или дважды выпадала, нужно её менять.

При наличии внутриматочной спирали нужно учитывать, после её введения матка будет реагировать на спираль мышечными сокращениями. Это может проявляться:

Тянущими болями или дискомфортом внизу живота,
- более обильными, чем до установления спирали, менструациями,
- месячные могут стать продолжительнее,
- в межменструальный период могут возникнуть мажущие выделения, которых раньше не было.

Поэтому важно контролировать внешний вид и запах выделений, чтоб не пропустить воспаление.

Необходимо знать, что при наличии нормально установленной спирали никакого дискомфорта ни мужчина, ни женщина при сексуальном контакте испытывать не должны. В случае, если всё - таки неприятные или болевые ощущения возникают, нужно проконтролировать у гинеколога расположение спирали, чтобы предотвратить её выпадение или правильное расположение.

И ещё один немаловажный вопрос, который волнует любую женщину, - влияние спирали на либидо или ощущения при половы контактах. Спираль не изменяет ни чувствительность, ни либидо.

Поставить и удалить спираль может только гинеколог. При наличии спирали нужно обязательно раз в полгода посещать врача для контроля, поскольку спираль может сместиться.

Внутриматочная спираль как метод контрацепции популярна среди женщин по многим причинам. Узнать, чем она удобна, когда можно ставить спираль после родов, как она действует, можно из данной статьи.

Что такое спираль?

Это устройство особой формы, вводимое в полость матки, и оказывающее воздействие на ее эндометрий. Являясь инородным телом, спираль способствует изменению внутренне среды в матке, из-за чего сперматозоиды не достигают своей цели, теряя активность. Форма спирали может быть различной, равно как и размер, потому лучше всего подбирать ее с гинекологом, а не самостоятельно. Последнее также возможно, так как реализуются спирали в аптеке, наравне с иными средствами контрацепции. Данные статистики говорят о том, что эффективность данного способа контрацепции равняется 99%. Это достаточно высокие цифры, особенно если учитывать, что 100% способа контрацепции до настоящего времени изобретено не было, потому вероятность забеременеть присутствует при каждом из них. По своему типу спирали подразделяются на:

медикаментозные, в состав которых входят ионы меди или гормональные препараты;
не медикаментозные, принцип действия которых состоит в воспрепятствовании прикреплению оплодотворенной яйцеклетки. Этот тип считается устаревшим и практически не используется.

Плюсы и минусы спирали

Перед тем как разобраться с тем, когда можно ставить спираль после родов, стоит решить, чем она хороша и подходит ли в качестве средства для контрацепции в принципе. Достоинства спирали:

длительный срок действия, так как устанавливается она на несколько лет;
доступная цена и явная экономия, так как материальные вложения осуществляются единоразово, а не ежемесячно;
возможность использования при грудном вскармливании, так как установка спирали не влияет на качество и состав молока.

Без недостатков, увы, тоже не обошлось. Они не многочисленны, но присутствуют:

дискомфорт при установке;
усиление менструального цикла (при этом есть теория, что менструации становятся более обильными лишь в первые месяцы, но ряд женщин отмечают, что выделения увеличиваются на протяжении всего срока использования спирали);
понижение сопротивляемости половым инфекциям.

Из-за последнего недостатка спираль не рекомендуют женщинам, не имеющим постоянного полового партнера. Также нельзя устанавливать ее при воспалительных заболеваниях матки и шейки, наличии любых опухолей, патологическом строении данного органа, склонностях к кровотечениям. Это еще раз подчеркивает необходимость обязательной консультации гинеколога перед выбором данного метода контрацепции, так как подходит он не всем.

Когда и как ставится?

Перед установкой, которая не требует стационара для пациентки, гинеколог делает все необходимые анализы. В качестве анестезии используются специальные обезболивающие средства, которыми обрабатывается шейка матки. Спираль чаще всего устанавливается во время менструации, так как именно в этот период шейка наиболее широко раскрыта, но это не значит, что молодой маме следует ждать установления цикла. В части того, когда можно ставить спираль после родов, мнения расходятся. Можно услышать, что при желании роженицы спираль легко установить чуть ли не в самом роддоме. Но большинство специалистов говорят о том, что необходимо дождаться полной инволюции матки, так как спираль может не просто банально выпасть, но и стать источником дополнительного воспалительного процесса. Потому оптимальный срок установки - это время, необходимое для окончания лохий. Говорить с гинекологом о выборе контрацепции стоит уже в ходе первого посещения по выписке из роддома. Обычно его рекомендуют через один два месяца от момента родов. Ждать менструации маме, кормящей ребенка грудью, в данном случае не стоит, так как в противном случае завершить то кормление без контрацепции можно, уже будучи глубоко беременной.

Мифы, связанные с установкой спирали

Их достаточно много, главный из них связан с тем, что установка спирали может спровоцировать онкологию. На практике никаких данных, подтверждающих это, не имеется. Потому говорить о спирали как об источнике рака матки можно не более чем на уровне слухов. Еще большим заблуждением является запрет использования тампонов при менструации, если стоит спираль. Повредить ее тампоном невозможно, так как последний располагается во влагалище и с шейкой контактирует в лучшем случае поверхностно, а то и просто ее не касается. На качество полового акта наличие спирали также не влияет, если партнер чувствует кончики нитей, то достаточно лишь сказать об этом гинекологу, нити легко укорачиваются.

Внутриматочными спиралями в целях предохранения от беременности пользуются более 200 миллионов женщин в мире. Некоторые используют этот вид контрацепции в течение долгого периода, периодически меняя ВМС. Пациенток, которые никогда не обращались к этому методу контрацепции, интересует, больно ли ставить спираль.

Выбор метода контрацепции

В настоящее время женщинам предлагается большое количество различных методов, которые имеют достоинства и недостатки. И подбор вида контрацепции зависит от общего состояния женщины и наличия сопутствующих заболеваний. Немногим можно посоветовать выбор оральных контрацептивов из-за таких проблем, как предменструальный синдром, проблемы с зачатием, заболевания щитовидной железы и надпочечников. Не всех устраивает прием таблеток, поскольку есть вероятность забыть принять таблетку, что может привести к различным сбоям в менструальном цикле.

Чаще всего приводит к беременности, а использование влагалищных свечей, таблеток не всегда удобно. Презервативы - хороший метод контрацепции, но чаще всего он не устраивает мужчин, особенно если это ваш постоянный партнер.

Преимущества ВМС

Внутриматочная спираль - самый легкий, безопасный и наиболее эффективный способ контроля рождаемости. Но возникают сомнения: больно ли ставить внутриматочную спираль, какие возможны осложнения, как влияет на репродуктивное здоровье длительное ношение внутриматочного контрацептива.

Типы ВМС и их действие

Существуют различные В целом они представляют собой Т-образное устройство, которое является эффективным видом обратимого контроля рождаемости. ВМС используется довольно длительное время - от 5 до 10 лет в зависимости от вида. Чаще всего используются спирали с намотанными проволочками из меди, серебра, золота. В некоторых ВМС используется 2 вида металлов. В последнее время большой популярностью пользуется спираль «Мирена», которая имеет контейнер с левоноргестрелом и обеспечивает постоянное выделение этого гормона, что способствует комплексному контрацептивному действию и в некоторых случаях лечению кровотечений или гормональных нарушений.

Основное действие внутриматочных контрацептивов - это спермицидное, а также повышение маточного тонуса, сгущение цервикальной слизи и формирование асептического воспаления в полости матки. ВМС с медью также используется для экстренной контрацепции, если она введена в течение пяти дней после незащищенного полового акта.

Как ставится спираль

Для того чтобы понять, больно ли ставить спираль, необходимо знать, как устанавливают ВМС. В комплект каждого внутриматочного средства входит проводник для облегчения его введения.

С помощью зеркал шейку матки выводят таким образом, чтобы она была доступна для манипуляции.

После обработки фурацилином или мирамистином наружного отверстия цервикального канала и взятия проводят введение внутриматочного зонда для определения длины, расположения, физиологических и проходимости внутреннего зева. По длине зонда устанавливается ограничительное кольцо на проводнике для того, чтобы спираль прилегала к слизистой матки в области дна. Затем вводится проводник со спиралью, и после удаления проводника спираль должна расположиться в полости матки, а контрольные усики во влагалище. Шейка матки обрабатывается антисептическим раствором, и зеркала удаляются.

Обезболивание манипуляции

Больно ли ставить спираль? Отзывы женщин, которые пользуются этим видом контрацепции, свидетельствуют, что в основном эта процедура безболезненная. Наиболее неприятные ощущения возникают при подтягивании шейки матки перед введением зонда и при его прохождении внутреннего отверстия цервикального канала.

В основном обезболивание не применяется. Для особо чувствительных женщин цервикальный канал обрабатывается раствором дикаина, внутривенно вводится дексалгин, трамадол или проводится внутривенный наркоз.

Когда лучше ставить спираль

ВМС можно ставить в любое время. Некоторые врачи предпочитают 4-7-й день с начала месячных. Все, кому предлагают явиться в женскую консультацию в это время, интересуются, больно ли ставить спираль во время месячных. В это время болезненные ощущения минимальны, поскольку цервикальный канал приоткрыт для выхода менструальных выделений и чувствительности снижен.

Когда лучше ставить спираль после родов и аборта

После родов ВМС можно ставить через 48 часов. Но желательно эту процедуру проводить через 21 день после родов. Необходимо убедиться, что нет воспалений и беременности, венерических заболеваний. Для этого проводят УЗИ и сдают мазок. Больно ли ставить спираль после родов? Чаще всего в этот период введение ВМС безболезненно, поскольку матка еще полностью не сократилась и цервикальный канал полностью открыт. После операции кесарево сечение введение спирали проводится через 3-4 месяца, не раньше, поскольку несформированный рубец на матке служит противопоказанием для введения противозачаточного средства. Многие врачи придерживаются мнения, что введение ВМС сразу после родов не имеет смысла, поскольку миометрий постоянно сокращается, чтобы восстановить структуру уже не беременной матки и выталкивает спираль.

Введение ВМС возможно сразу после выскабливания. Однако врач должен быть уверен, что остатков плодного яйца не осталось для предотвращения воспалений и септических состояний. Больно ли ставить спираль в этот период? В этом случае никакой боли женщина не чувствует, ведь канал шейки матки открыт; и аборт, и введение ВМС проводятся под внутривенным наркозом.

Спираль «Мирена»

Последнее время большим спросом пользуется ВМС «Мирена» - контрацептив, который постоянно выделяет гестагенный гормон из специального контейнера. Больно ли ставить спираль «Мирена»? Этот вопрос интересует многих женщин с эндометриозом, которым предлагается введение этой ВМС с лечебной целью. Болезненность процедуры зависит от квалификации врача и соблюдения правил введения. Боли могут возникать в первые недели после того, как введена спираль. Они могут сопровождать и обильные кровянистые выделения из половых путей. Все это проходит в течение 1-2 месяцев.

Последствия

После введения возможны различные осложнения, которые должны направить женщину в срочном порядке к врачу. В первые дни могут быть тянущие боли внизу живота и затянувшиеся В последующем возможно обострение хронических процессов органов малого таза. И поэтому вопрос о том, больно ли ставить спираль, не так важен, важно не пропустить осложнений после ее введения. Особенно стоит быть внимательным к своим ощущениям в первые дни: если боли не проходят в течение 1-2 дней или появились боли в животе, которые могут сопровождаться температурой, необходимо срочно посетить врача для исключения грозного осложнения - В некоторых случаях возможна самостоятельная экспульсия спирали. Это наблюдается в тех случаях, когда после введения ВМС женщина занималась тяжелым физическим трудом или вела активную половую жизнь.

Удаление ВМС

По истечении срока контрацептивного действия спирали (от 5 до 10 лет в зависимости от вида ВМС), ее необходимо удалить. Процедура удаления безболезненна.

После выведения шейки матки зеркалами врач тянет за контрольные усики и извлекает ее из полости матки. В некоторых случаях при отсутствии воспалительных заболеваний, цервицитов, инфекционных кольпитов и хорошей переносимости извлечение и введение новой спирали можно осуществить за один прием.

КАТЕГОРИИ