Противогрибковое средство Pfizer Дифлюкан - «Опыт применения Дифлюкана во время беременности и после. Что поможет облегчить симптомы молочницы

Всем нам хорошо известно, что при лечении любого заболевания, а тем более во время беременности, в первую очередь нужно выполнять указания лечащего врача. Если речь идет о приеме лекарств, способных вызвать осложнения, то и подавно. Одним из таких препаратов является «Дифлюкан». В большинстве случаев, самой инструкции недостаточно, ведь производители, как правило, возлагают всю ответственность за прием препарата на плечи докторов.

Попытаемся разобраться, что же хотели сказать производители в инструкции к препарату «Дифлюкан».

"Дифлюкан", гласит инструкция, это противогрибковый препарат, имеющий очень широкий спектр воздействий и излечивающий множество серьезных болезней. Основное действующее вещество - "флуконазол", способно подавлять синтез некоторых веществ, поэтому клетки грибка попросту отмирают, не имея возможности полноценно развиваться

«Дифлюкан» назначают при генитальном кандидозе, кандидозном баланите, кандидозе слизистых, включая и слизистые ротовой полости и носоглотки, а также пищевода, криптококозе, генерализованном кандидозе, микозе кожных покровов, онихомикозе и кожных кандидозных инфекциях, кокцидиоидомикозе, паракокцидиоидомикозе, споротрихозе и гистоплазмозе.

Впечатляет список побочных эффектов, при приеме «Дифлюкана»: готовьтесь к возможной головной боли, головокружению, судорогам, диарее, болям в животе, тошноте и рвоте. Также возможен синдром Стивенса-Джонса, алопеция, и токсический некролиз кожи, лейкопения, нейтропения, анафилаксия, повышение уровня холестерина.

У каждого пациента реакция на препарат индивидуальна и «Дифлюкан» не исключение. Иногда его целым курсом, иногда разово. Решение должен принимать опытный специалист, а не Вы или Ваша знакомая с теми - же симптомами.

Не назначается «Дифлюкан» женщинам в период лактации и беременности – именно так «советует» инструкция. Вот откуда - только беременные дамы знают все о «Дифлюкане»?

Фраза в инструкции - "Полноценных исследований на беременных женщинах не проводилось", или "принимать по назначению врача, если ожидаемая польза от приема препарата выше возможных рисков для плода". Есть еще вопросы? Тем ни менее многие женщины продолжают лечить «Дефлюканом» молочницу и т.д.

Поискав в сети интернет информацию, Вы обнаружите, что случаев множественных врожденных пороков у тех новорожденных, матери которых увлекались в период вынашивания приемом «Дифлюкана» или «Флуконазола», очень много, однако связь между этой статистикой и употреблением препарата не доказана.

Вывод:- вся ответственность лежит на самой беременной, она одна в ответе за здоровье будущего ребенка. Гинекологи настаивают - беременным женщинам от «Дифлюкана» нужно отказаться еще в первой половине беременности совсем, а во второй принимать только лишь в самых тяжелых случаях. Принимая лекарство однократно, не превышая дозировку, патологии развития у плода возникнуть не должно, но если превысить дозировку, или назначить себе «Дифлюкан» вопреки указаниям врача, то возможно все.

Совет будущим мамочкам: предварительно пройти полное обследование. Учитывайте, что любое, на первый взгляд несерьезное, вялотекущее заболевание, в период беременности и гормональной перестройки организма, может обостриться, и негативно сказаться на будущем ребенке, а также потребует применения препаратов, имеющих токсическое действие. Правильнее будет вылечить все болезни задолго до беременности, дать организму время вывести отраву из организма, и только после этого думать о вынашивании ребенка. В этом случае Ваши шансы выносить и родить здорового и полноценного ребенка значительно увеличиваются.

В период вынашивания ребенка женщине не рекомендуется принимать даже безопасные, на первый взгляд, лекарственные препараты, не оказывающие токсического влияния на организм, в особенности без назначения врача. Это обусловлено тем, что в это время изменяется гормональный фон и метаболизм, соответственно, эти факторы могут изменить реакцию организма на любые медикаментозные препараты.

Данный препарат (международное название – флуконазол) является противогрибковым средством, оказывающим губительное действие на клетки чувствительных к нему грибков: вещества, содержащиеся в нем, подавляют синтез ряда продуктов, необходимых для жизнедеятельности патогенной флоры, что приводит к отмиранию последней.

Стоит отметить, что «Дифлюкан» является одним из самых эффективных средств, существенное его преимущество – широкий спектр противогрибкового действия. Большинство болезнетворных грибков проявляют чувствительность к нему, в том числе и микроорганизмы, провоцирующие тяжелые инфекции, к примеру, криптококкоз, кожные грибковые поражения, включая глубокие микозы (микроспория, трихофития), генерализованный кандидоз. Как и все медикаменты, «Дифлюкан» имеет свои противопоказания и побочные эффекты.

Показания к применению:

• Криптококкоз, включая криптококкозный менингит и инфекции с другой локализацией;
• Профилактика рецидивов криптококкоза у людей с иммунодефицитом;
• Генерализованный кандидоз;
• Кандидоз слизистых оболочек;
• Острый и хронический вагинальный кандидоз;
• Генитальный кандидоз;
• Микозы кожи;
• Тяжелые эндемические микозы, которые имеют тенденцию к распространению;
• В качестве профилактики грибковых инфекций при лечении онкологических заболеваний с помощью химио- и лучевой терапии (высока вероятность активизации условно-патогенных микроорганизмов).

Препарат выпускают в форме раствора, суспензии для перорального приема и в капсулах с разным количеством флуконазола в составе. Капсулы назначают в разных дозах в зависимости от тяжести патологии. К примеру, криптококковые и генерализованные инфекции предполагают 400 мг препарата в первый день терапии и по 200-400 в последующие.

Длительность курса зависит от эффективности действия флуконазола. «Дифлюкан» при беременности, как правило, назначают в минимально эффективных дозах. Это касается и длительности лечения – она должна быть минимальной.

Дозировка

При молочнице на слизистых, кроме влагалища, суточная доза препарата, как правило, не превышает 100 мг, а длительность лечения – от 1 до 4 недель. При молочнице во влагалище назначается однократный прием в количестве 150 мг. Чтобы предупредить рецидивы заболевания в дальнейшем, врач назначает одну капсулу в месяц (150 мг), курс может продолжаться около года.

При кожных инфекциях, отрубевидном лишае суточная доза составляет 50 мг, длительность терапии – от 2 до 6 недель. Существуют и альтернативные схемы применения: при инфекциях кожи 150 мг от 1 до 4 раз в неделю, при отрубевидном лишае 300 мг от 1 до 3 раз в неделю.

Грибковые инфекции ногтей предполагают прием «Дифлюкана» раз в неделю на протяжении 3-12 месяцев. Стоит отметить, что тяжелые эндемические микозы лечатся достаточно долго – до 2 лет и требуют приема очень больших доз –до 400 мг ежедневно.

Стоит отметить, что данный препарат можно применять и в лечении детей. К примеру, для лечения молочницы назначают средство из расчета 3 мг на 1 кг веса малыша. В первый день терапии доза может быть удвоена. При генерализованном кандидозе и криптококковых инфекциях необходимо 6-12 мг в сутки. Практически такие же дозы применяются детям со сниженным иммунитетом для профилактики грибковых поражений.

Лечение «Дифлюканом» возможно и в случае с заболеваниями у новорожденных. Назначать «Дифлюкан» нужно в тех же дозах, что и старшим детям, но схема приема иная: в возрасте до 2 недель – 1 прием в 3 дня; в возрасте от 2 недель до месяца – 1 прием в 2 дня.

Противопоказания к применению:

• Индивидуальная непереносимость каких-либо компонентов лекарства;
• Лактация. В данном случае грудное вскармливание на время приема лекарства прекращают;
• Одновременное применение с препаратами, способными нарушить ритм сердца (пр. цизаприд – средство, активизирующее перистальтику органов ЖКТ), и некоторыми антигистаминными лекарствами (пр. терфенадин);
• С осторожностью назначают при беременности, нарушениях функции печени и сердечного ритма.

Можно ли пить «Дифлюкан» при беременности

Точно ответить «да» или «нет» нельзя, так как никаких исследований среди этой категории пациентов не проводилось. Однако были лабораторные испытания на животных. Их проводили по соответствующим международным правилам и не обнаружили противопоказаний к применению беременными данного препарата.

Но так как испытания не проводились, то безопасность средства в период беременности не доказана. В медицине были описаны случаи, касающиеся тератогенного воздействия препарата, которое проявлялось как множественные врожденные аномалии развития у новорожденных.

Однако такое случалось лишь при длительном (в течение нескольких месяцев) лечении флуконазолом – главным действующим веществом «Дифлюкана». При этом имели место тяжелые грибковые заболевания, требующие применения высоких доз медикамента. Но четкой связи между врожденными аномалиями развития и применением флуконазола установить не удалось.

В инструкции к средству указано, что применять его в период вынашивания рекомендуется только в том случае, когда существует угроза жизни беременной женщины. К примеру, острая необходимость возникает при развитии грибкового менингита, тяжелого поражения грибками рода Кандидавнутренних органов, глубокого микоза кожи, генерализованного кандидоза (поражение всех систем и органов) и т. п.

Все перечисленные заболевания представляют большую опасность не только для женщины, но и для плода, так как очень высокий риск его инфицирования. В инструкции указано, что средство не рекомендуется для беременных, кроме тех тяжелых случаев, которые несут потенциальную угрозу жизни, когда ожидаемая польза от флуконазола превышает риск для плода.

При грибковых поражениях с легким течением, к примеру, всем известной молочнице (поражение грибами рода Кандида) во время беременности лучше назначить другие лекарства, которые полностью разрешены для приема в этот период (пр. «Пимафуцин»).

Побочные эффекты от приема флуконазола

Применение препарата может вызывать следующие негативные последствия:

• Головные боли;
• Головокружения;
• Изменения вкусовых ощущений;
• Судорожные подергивания;
• Тошнота и рвота;
• Расстройство стула;
• Метеоризм, дискомфорт в животе;
• Нарушения работы печени, сердечного ритма, системы свертываемости крови (снижение количества тромбоцитов и лейкоцитов);
• Выпадение волос;
• Нарушения метаболизма;
• Аллергические реакции.

Стоит отметить, что ни в коем случае нельзя самостоятельно пить какие-либо противогрибковые средства, даже если врач уже когда-то выписывал их.

Даже самые безопасные медикаменты могут нанести вред. К тому же нужно учитывать и дозировку. Специалисты всегда назначают минимально эффективные дозы препаратов.

Конечно же все прекрасно знают, что лечение беременной женщине должен назначать специалист. Ни в коем случае нельзя прибегать к советам подруг, которые лечили такое же заболевание. Особенно, если лечение будет проводиться такими препаратами, как, к примеру, Дифлюкан. Совершенно недостаточно ознакомления с инструкцией по применению такого препарата, чтобы самостоятельно назначать себе лечение. Тем более при беременности. Ведь беременная женщина не обладает достаточными знаниями в области медицины, чтобы правильно оценить возможные риски и последствия от применения какого-либо лекарственного препарата.

Попробуем сориентироваться, как и когда можно принимать Дифлюкан беременной женщине.

Инструкция по применению Дифлюкана во время беременности

Дифлюкан является противогрибковым препаратом, обладающим довольно широким спектром действия, который помогает при многих заболеваниях. Действующее вещество Дифлюкана - флуконазол, который эффективно подавляет синтез стеролов в клетках грибов. Потому грибок погибает, а человек выздоравливает.

Показания к применению Дифлюкана:

• урогенитальный кандидоз;
• оральный кандидоз;
• кандидозный баланопостит (баланит);
• криптококкоз (лат. cryptococcosis);
• кожные микозы, включая ;
• хронический гранулематозный кандидоз;
• онихомикоз (лат. onychomycosis) и кожный кандидоз;
• кокцидиоидомикоз (кокцидиоидная гранулема);
• паракокцидиоидом икоз;
• болезнь Дарлинга (гистоплазмоз);
• споротрихоз (болезнь Шенка, болезнь Бермана-Гужеро).

Все медицинские препараты имеют те или иные побочные эффекты. Дифлюкан тоже не является исключением. Потому при лечении этим препаратом нужно быть готовым к таким неприятным последствиям: , проблемы с ЖКТ, , , , анафилаксия, повышение уровня холестерина в крови, , диспепсия, токсический гепатит, изменение вкуса и другие неприятные и даже опасные для жизни побочные эффекты. При несоблюдении дозировки и длительности лечения, побочные эффекты могут значительно усилиться.

В зависимости от степени и разновидности заболевания, Дифлюкан принимают по-разному. При одних заболеваниях достаточно однократного приема, а для лечения других требуется назначать курс приема препарата. В любом случае, без обследования и консультации врача здесь не обойтись.

Противопоказание м к приему Дифлюкана является непереносимость флуконазола или других компонентов препарата. Беременным и кормящим женщинам нежелателен прием Дифлюкана. При таких обстоятельствах его назначают только по жизненным показаниям. Странно, что многие беременные очень хорошо знакомы с этим препаратом.

Практика применения Дифлюкана во время беременности

Очень часто в инструкции по применению каких-либо препаратов (Дифлюкана в том числе), есть такой пункт: отсутствуют показатели о степени безопасности применения Дифлюкана беременным и кормящим. Принимать только по предписанию врача, если предполагаемая польза превосходит возможные риски для плода. И ведь все довольно понятно. Но почему-то очень часто встречаются вопросы: можно применять Дифлюкан для лечения ? Есть ли риск для плода при приеме Дифлюкана? Правильно ли врач назначил дозировку? И много других подобных вопросов.

Поискав информацию на просторах Сети, можно узнать о множестве врожденных патологиях у детей, чьи мамы принимали Флуконазол (Дифлюкан) во время беременности. Хотя точные причины патологий у таких детей не установлены. Потому нельзя сказать с уверенностью, что на их развитие повлиял прием препарата.

Как бы там ни было, но ответственность за здоровье своего ребенка полностью лежит на женщине. Врачи могут рекомендовать, а решать остается будущей маме. В основном врачи-гинекологи не советуют принимать Дифлюкан в первой половине беременности, а во второй его применение возможно только в особых случаях. Многое зависит и от дозировки препарата. Если не нарушать рекомендуемую для однократного приема дозу, то не должно быть каких-либо последствий у плода. А вот превышение дозировки, а тем более самостоятельное назначение приема препарата, скорей всего приведет к нежелательным последствиям.

В заключение можно посоветовать только одно: при , необходимо пройти обследование на наличие гинекологических заболеваний, и пройти курс лечения. Только при таком раскладе можно будет наслаждаться своим положением.

Желаем вам приятной беременности и легких родов! И здоровья маме и малышу!

В период беременности применять лекарства, даже самые безобидные, рекомендуется с крайней осторожностью, а некоторые из них категорически запрещены. Такая предосторожность связана с тем, что у беременной женщины резко меняется гормональный фон и метаболизм, поэтому неизвестно, как поведет себя организм на прием любого лекарственного средства. Вынашивая ребеночка, многие женщины интересуются, можно ли Дифлюкан® при беременности?

Состав и лекарственная форма

Дифлюкан® относится к противогрибковым лекарствам, имеющим обширный спектр действия, назначается при многих серьезных патологиях. Главный действующий компонент препарата – флуконазол - подавляет жизнедеятельность некоторых патогенных организмов. Дополнительные вещества, присутствующие в лекарстве, зависят от формы выпуска препарата, например, в капсулах наличествуют:

• Стеариновая кислота.
• Крахмал маисовый.
• Кремнезем.
• Лаурилсульфат.

Для изготовления капсул используется желатин, а для порошка применяются следующие вещества:

• Лимонная кислота.
• Натрий лимоннокислый.
• Диоксид кремния.
• Натриевая соль бензойной кислоты.

В растворах для инъекций, помимо основного компонента, присутствуют:

• Вода дистиллированная.
• Хлористый натрий.

Мазь Дифлюкан®, кроме флуконазола, содержит в себе глицерин.

Лекарство выпускается в виде:

• Раствор.
• Суспензия.
• Мазь.
• Капсулы (с разным количеством флуконазола в составе).
• Суппозитории.

Препарат обладает рядом достоинств:

• Отличается быстрой всасываемостью из ЖКТ, буквально за 2 часа.
• Лекарство не проявляет реакций несовместимости с пищей и антацидами.
• Принимать препарат можно 1 раз в день. В отдельных случаях, достаточно однократного его приема.
• Не проникает в мозговую и костную ткань.
• С организма выводится быстро через почки и практически в неизменном состоянии.

Как и когда назначается

Благодаря своим уникальным лечебным свойствам, Дифлюкан® рекомендуют для лечения таких недугов:

Продолжительность приема медикаментозного средства зависит от лечебного эффекта флуканозола. В инструкции по применению Дифлюкан®а при беременности подчеркивается, лекарство должно назначаться в малой эффективной дозировке, то же самое относится и к длительности его приема.

Можно ли при беременности? Последствия

Однозначного ответа не существует, так как по данному медикаменту обстоятельных клинических исследований не выполнялось. Лабораторные опыты на животных не показали каких-либо противопоказаний к использованию беременными женщинами, но его безопасность не доказана. В медицинской практике имеются случаи, когда лекарство пагубно влияло на плод, вызывая у них внутриутробные аномалии.

Правда, такие случаи были, когда беременные пациентки страдали тяжелыми грибковыми патологиями и требовался прием лекарства в больших дозах на протяжении нескольких месяцев. Однако конкретной связи между развитием патологий у новорожденных и употреблением препарата не установлено.

В аннотации к этому медикаментозному средству указано, будущим мамочкам Дифлюкан® назначается только тогда, когда наблюдается угроза для их здоровья, особенно при формировании менингита грибкового происхождения, сложных повреждениях кандидозным грибком внутренних органов, запущенном микозе кожи и других серьезных патологиях.

Вышеуказанные недуги не только опасны для беременных женщин, а и для ребеночка, так как высока вероятность его инфицирования. В аннотации указано – назначать лекарство данной категории пациенток только в тех случаях, когда полезность от него на порядок выше предполагаемого вреда для ребенка.

При грибковых болезнях, имеющие несложное течение, беременным назначаются другие лекарственные средства, разрешенные для этой категории пациентов.

Дозировка

В инструкции предписаны только стандартные схемы приема лекарства. Для беременных женщин дозировка и продолжительность приема препарата определяется врачом в индивидуальном порядке.

Дифлюкан® от молочницы при беременности

Слизистых (кроме влагалища) назначается в суточном размере (не более 100 мг). Продолжительность применения – 1-4 недели.

При влагалищном кандидозе препарат принимается однократно в дозе 150 мг. Для предупреждения рецидивных проявлений болезни врач рекомендует ежемесячное применение 1 капсулы (150 мг) на протяжении года.

При заболеваниях кожи

Если инфекционное происхождения - дневная доза равна 50 мг, либо 150 мг 3 раза/неделю, а длительность лечения – 2-6 недель.

Для лечения инфекций ногтей Дифлюкан® используют 1 раз/ неделю. Длительность лечения - 3-12 месяцев.

От запора

Как средство от запора медикамент назначается только при бактериальном и инфекционном происхождении болезни.

Дозировка слабительного Дифлюкан® при беременности также определяется гинекологом, исходя из особенностей протекания патологии и общего состояния организма женщины.

Противопоказания и побочные эффекты

Как и любое другое лекарство, Дифлюкан® может вызвать различные побочные эффекты, поэтому будьте внимательны при его приеме. Если заметили хотя бы один признак побочного явления, лечение лекарством необходимо приостановить и обратиться за советом к врачу. Как правило это:

• Головная боль.
• Искажение вкусового восприятия.
• Метеоризм.
• Сбой в системе печени, сердца.
• Уменьшение свертываемости крови (падение численности лейкоцитов и тромбоцитов).
• Судороги.
• Потеря волос.
• Аллергические проявления.
• Головокружение.
• Боль в животе/желудке.
• Диарея.
• Сбой процессов обмена в организме.
• Тошнота.
• Рвота.
• Отек конечностей.

Возможно, вас также заинтересует:

В отдельных случаях Дифлюкан® не назначается:

• Если наблюдается индивидуальная непереносимость составляющих препарата.
• Период лактации (на время приема лекарства ГВ прекращают).
• Если пациент принимает лекарства, способные нарушать ритм сердца, а также некоторые антигистаминные медикаментозные средства.
• Осторожно беременным женщинам с патологиями печени и сердца.
• Не рекомендуется пациентам младше 18 и старше 65 лет.

В нижеприведенной таблице показано, когда разрешается использовать Дифлюкан® в период беременности .

По поводу свечей Дифлюкан® при беременности, то здесь аналогичная ситуация, они также не рекомендуются, как и другие формы препарата, вероятность их использования - только по рекомендации лечащего врача. Альтернативным вариантом от молочницы являются суппозитории Пимафуцина.

Иногда женщины интересуются можно ли принимать во время беременности Дифлюкан® и Флюкостат? В отношении второго лекарства, оно, как и Дифлюкан® беременным женщинам назначается только в крайних случаях, под присмотром лечащего специалиста.

Применение Гинезола и Дифлюкан®а при беременности считается недопустимым без рекомендаций акушера.

11.11.2011, 12:44

Всем спасибо

11.11.2011, 14:16

на супер-ранних сроках действует принцип - или всё, или ничего. Т.е. если что-то не так, то Б или сама прервется или замрет. Вам пока просто расслабится и ждать

11.11.2011, 14:39

а ждать сколько??

дочь Че Гевары

11.11.2011, 14:55

Девочки!! Хелп!!! Узнала что беременна, срок маленький 2-3 недели....Но очень сильно мучала молочница и я выпила 1 таблетку Дифлюкана, и уже только на следующий день тест показал беременность.... Узи определило срок, но не более того.... В консультации на учет поставт только в 6-7-8 недель, сказали не приходить..... Может чем-то нам грозить как молочница, так и прием этого препарата????

Всем спасибо

О! это прямо про меня история... все нормально было и у Вас будет. не накручивайте.

11.11.2011, 15:59

о! это прямо про меня история... все нормально было и у Вас будет. не накручивайте.

Да честно сказать сильно и не накручиваю)))))))) мне у кого проконсультироваться... из консультации с таким сроком послали!! Поэтому и решила у бывалых поспрашивать))))

11.11.2011, 16:09

Фолиевую пейте. Остальное по показаниям.

дочь Че Гевары

11.11.2011, 16:51

Да честно сказать сильно и не накручиваю)))))))) мне у кого проконсультироваться... из консультации с таким сроком послали!! Поэтому и решила у бывалых поспрашивать))))

А вот еще интересно, уже стоит пить витамины или прочие препараты?? в первую беременность я пила утрожестан (до 3 или 4 месяцев, для сохранения) и магний в6.... ну и витамины для беременных)))))) или все же дождатся врача???????

Я фолиевую пила и вит. Е...
странно. что вас из консультации послали, когда я пришла в 6 нед, меня спросили, что это я так долго собиралась...ну а я пока узнала - уже почти 4 акушерских недели было, пока неделю собиралась (даже дошла, но народу была куча...), потом праздники и переносы выходных, потом я пару дней разрабатывала стратегию попадания к своему любимому врачу и мне для этого нужна была моральная, а в худшем случае физическая поддержка мужа, так что ждала, когда у него выходной будет...вот и получилось 6 нед.