Чому у дитини живіт болить? Що робити, якщо у дитини сильно болить живіт, які препарати можна дати: огляд ліків та домашніх засобів Основні причини болю в животі
Немає таких дітей, які ніколи не хворіли на живіт, а причин цього стану дуже багато. Якщо дорослі легко можуть вказати місце локалізації болю та розкажуть про додаткові симптоми, то маленькі діти лише покажуть пальчиком, а немовлята взагалі нічого не зможуть зробити. Лікування безпосередньо залежить від причин, що спричинили дискомфорт, і у важких випадках потребує термінової госпіталізації.
Причини болю можуть мати як нешкідливий, і небезпечний характер. Банальне переїдання може викликати регулярні та безперервні різі. Проте існує низка патологій, лікування яких має проводитися своєчасно та виключно хірургічним шляхом. До основних причин дискомфорту можна віднести:
- Дитячі коліки. Страждає близько 70% усіх немовлят. Під час цього стану дитина голосно плаче протягом тривалого часу, підтискає ніжки до живота, який здутий. Ця патологія проходить самостійно до віку 4-6 місяців.
Симптоми дитячих кольок - Запори. Найчастіше виникають у дітей віком від 6 місяців і старше. Основна причина – порушення харчового режиму, прийом деяких медикаментів, проблеми із прохідністю кишечника.
- Гастроентерити. Запальні патології шлунка чи тонкого кишечника. Викликані патогенними бактеріями чи вірусами, які проникають у організм. У деяких випадках виникає при інфекціях кишечника та сальмонельозі.
Перша допомога при ротавірусі
- Неправильне харчування. Дитина вживає продукти, які провокують алергію або просто приймають більше їжі, ніж їй необхідно. Неякісні продукти з терміном придатності або перенасичені харчовими добавками можуть викликати отруєння, одним із симптомів якого є біль.
- Отруєння медикаментами чи отрутами. При прийомі антибіотиків можуть бути гострі болі.
- «Хірургічні» захворювання. Виражені та постійні болі викликаються непрохідністю кишечника, грижами, апендицитом та виразкою. У такому разі біль має чітко локалізований характер і відрізняється особливою інтенсивністю.
Найчастіше у немовлят дискомфорт виникає через коліківі запорів. Рідше спостерігаються кишкові інфекціїі травні розлади, що виникають внаслідок неправильного харчування. Але що робити, якщо причина зовсім не невинна і є наслідком захворювань, лікування яких здійснюється виключно хірургічним шляхом? Слід звернути увагу на такі ознаки:
- Локалізація. При болях діти часто вказують на область пупка. Це є добрим знаком і виникає при переїданні, нетравленні або інших нешкідливих харчових розладах. Якщо ж дитина хапається ручками за бік і говорить про сильний біль, необхідно відразу викликати бригаду швидкої допомоги.
- Тривалість. Якщо виражений больовий синдром зберігається протягом 24 годин, необхідно негайно звернутися до фахівця. Це може бути ознакою серйозного отруєння чи запального процесу у ділянці кишечника. Небезпечними є епізодичні напади болю, що поєднуються з діареєю і тривають більше 3-х діб.
- Додаткові ознаки. Висока температура тіла, холодний піт, блідість та домішки крові у калі повинні стати приводом викликати бригаду невідкладної допомоги. Такими ж небезпечними симптомами є наявність висипу на шкірних покривах, болючість при сечовипусканні, нудота та блювання, занепад сил.
У поодиноких випадках болі носять невротичний характер. Дитина починає відчувати дискомфорт у стресовій ситуації або після емоційних потрясінь. При обстеженні виявити будь-які порушення системи травлення неможливо. У такому разі потрібна консультація психолога.
Важливо!Якщо біль супроводжується підвищеною пітливістю та серцебиттям, це може бути ознакою вегето-судинної дистонії, лікуванням якої займається лікар-кардіолог.
Не варто займатися самолікуванням, якщо дитину мучить блювання, підвищилася температура тіла, і спостерігаються інші неприємні симптоми. Встановити причину дискомфорту можна лише за допомогою лабораторних аналізів. У разі виявлення кишкових інфекцій, отруєнь, запалення апендикса, гриж та непрохідності кишечника лікування здійснюється виключно у стаціонарі.
Відео - У дитини болить живіт: причини
Перелік захворювань черевної порожнини
Неприємний симптом може бути ознакою серйозних патологій, усунення яких проводиться виключно хірургічним шляхом. Дискомфорт має яскраво-виражений характер і супроводжується низкою додаткових симптомів. За відсутності лікування захворювання може стати причиною смерті, тому дуже важливо звернутися до фахівця на початковому етапі розвитку патології.
| Захворювання | Зображення | Симптоми |
|---|---|---|
| Може спостерігатись у дітей від півроку. Дитина починає відчувати різкий біль у животі, плаче та кричить. З'являється нудота та блювання, знижується тиск |
||
| Більшою мірою схильні діти віком 9-12 років. При розвитку запалення апендикса дитина стає примхливою, вказує на біль у ділянці пупка. Через короткий час виникає нудота та блювання, рідкий стілець, підвищення температури тіла та напруженість м'язів очеревини. |
||
| Найчастіше виникає віком від 2-х років. Відзначається підвищена пітливість, блідість шкіри, неспокій. Зрідка спостерігається непрохідність кишечника, блювання, а також затримка випорожнень. |
||
| Зазвичай виникає в дітей віком старшого дошкільного віку. Характеризується сильним болем, багаторазовим блюванням, підвищенням температури тіла до 39. Дитина перебуває у тяжкому неспокійному стані, стогне. |
||
| Переймоподібний біль, що супроводжується діареєю. Підвищення температури тіла та збільшення лімфатичних вузлів у ділянці очеревини. Може стати причиною гострого запалення очеревини та потребує госпіталізації |
Важливо!При перитоніті спостерігаються всі ознаки тяжкої інтоксикації, до яких можна віднести - нудоту і блювання, зневоднення організму, сухість слизових оболонок, частий пульс, блідість шкіри і загальний занепад сил.При підозрі на будь-яку з перерахованих патологій батьки повинні негайно викликати швидку допомогу. Адже у разі запалення черевної порожнини смерть може наступити вже на другу добу. Перитоніт виникає набагато частіше, ніж апендицит, і потребує хірургічного втручання.
Діагностика
Щоб визначити причину болю, іноді достатньо огляду терапевта. Особливо просто встановити кишкові кольки та запори. У складніших випадках потрібно пройти низку досліджень, яких відносять:
- ФГДС чи ФГС.
- Колоноскопію.
- Копрограму.
- Рентгенографію.
- Аналіз сечі, крові, калу.
Необхідні аналізи зможе призначити лише лікар залежно від симптоматики. Кожен випадок у індивідуальному порядку. Важливу роль відіграє вік дитини, наявність додаткових симптомів та тяжкість стану.
Важливо!Для встановлення правильного діагнозу в 90% випадків досить зробити УЗД та аналіз крові.
Перша допомога
До приїзду лікаря стан дитини необхідно полегшити. Зробити це можна, якщо скористатися простими рекомендаціями.
При болях у новонароджених:
- Взяти на руки і зробити долонею легкий масаж живота за годинниковою стрілкою.
- Носити дитину у вертикальному положенні.
- При кольках новонародженого кладуть на спину, притискають ноги до живота, після чого випрямляють їх. Такі дії необхідно зробити кілька разів.
- Дати невелику кількість кропової води.
- При запорах ставлять клізми.
- При тривалих та гострих болях – викликають лікаря.
- До приїзду фахівця не варто давати дитині жодних медичних препаратів.
- У жодному разі не натискати на живіт.
- Кожні 10 хвилин давати дитині невеликі порції води.
- Прикласти на область живота пакет із льодом.
Якщо батьки впевнені, що важких захворювань у дитини немає, а дискомфорт пов'язаний з їдою, можна використовувати такі препарати:
- При здутті живота – Еспумізан.
- При переїданні – Мезім чи Фестал.
- При діареї – Лінекс, Регідрон.
- При печії – Ренні чи Альмагель.
- При отруєнні – активоване вугілля та Смекта.
Застосовувати медичні препарати без встановлення точного діагнозу не рекомендовано. Лікарські препарати можуть стерти загальну симптоматику, після чого визначити те чи інше захворювання буде складніше. До того ж, всі препарати мають побічні дії і можуть викликати серйозну алергічну реакцію.
Важливо!Деякі батьки для того, щоб полегшити стан малюка, дають йому лимонну воду. Такий засіб допомагає зняти напад болю, має протиблювотні властивості та усуває гази, але він повністю протипоказаний при підвищеній кислотності шлунка.
Відео - Що потрібно робити, коли у дитини болить живіт?
Методи лікування
Лікування повністю залежить від причин, які спричинили дискомфорт. Якщо батьки повністю впевнені, що біль у животі не є наслідком серйозних захворювань, потрібно виконати низку заходів:
- З'ясувати, чи не страждає дитина запорами. Якщо причина болю полягає у цьому, показаний прийом препаратів на основі лактулози.
- Не варто годувати дитину. Важливо визначити, що могло спровокувати харчову реакцію, та виключити продукт, що викликає алергію з раціону.
- Забезпечте малюка рясним питтям. Для полегшення стану показані спеціальні препарати для пероральної регідратації. Якщо таких немає, давайте дитині пити негазовану воду. Заборонені будь-які фруктові соки, молочні напої та інші питні продукти, винятки можуть становити лише відвари трав.
- Виключіть наявність здуття живота. При вираженому газоутворенні у животі показані препарати, що містять симетикон.
Якщо дискомфорт супроводжується підвищенням температури тіла, можна запідозрити кишкову інфекцію. Найчастіше вони мають масовий характер і на них рідко страждають діти поодинці. Особливо уважним треба бути, якщо в садку чи школах, які відвідує дитина, вже є інфіковані діти.
Важливо!У жодному разі не варто прикладати грілку на область живота, не знаючи справжніх причин дискомфорту. За будь-яких запальних процесів це може лише посилити ситуацію!
Якщо дитина регулярно скаржиться на біль, то ігнорувати цей стан не можна. Це ознака хронічного захворювання, яке згодом може лише посилитись і стати причиною незворотних наслідків. Особливо уважним необхідно бути до дітей грудного віку, які ніяк не можуть розповісти про те, що їх турбує.
Грамотне лікування має здійснюватися під контролем фахівця, що лікує. Багато серйозних захворювань мають тривалий перебіг і виражаються лише болями в ділянці живота. За відсутності їх лікування можливі серйозні ускладнення, аж до смерті.
Розповідає хірург НДІ невідкладної дитячої хірургії та травматології, кандидат медичних наук Малхаз Швелидзе.
Помилкова тривога?
Живіт болить! Це – найпоширеніша дитяча скарга. І мами звикають «боротися» із болем звичними засобами: спазмолітиками, анальгетиками, ферментними препаратами. Але нерідко під звичним болем у животі ховаються серйозні захворювання, які потребують екстреної хірургічної допомоги.
Одна з найнебезпечніших ситуацій – гострий апендицит: запалення червоподібного відростка сліпої кишки. Найчастіше він розвивається у дітей віком від 8 до 14 років, але захворювання може виникнути у будь-якому віці. Апендицит у малюків часто маскується під напад холециститу або гастриту, інфекції сечовивідної системи, і навіть ГРВІ чи пневмонію.
Іноді на 5-7-й день після ангіни або застуди дитина починає скаржитися, що в неї болить живіт. Це, звичайно, не означає, що у нього саме апендицит – дитячий організм так влаштований, що живіт може хворіти з різних причин. Наприклад, з'являється рідке випорожнення – і ніяких інших небезпечних ознак немає. Дитину лікують від кишкової інфекції, а в неї зовсім інше.Що ж має насторожити батьків? Фахівцям ці ситуації добре відомі.
● У дитини різкий, переймоподібний або ниючий біль. Так завжди починається апендицит.
● Дитина скаржиться: болить живіт, показуючи на пупок. Іноді біль поширюється на весь живіт, поступово переміщаючись у нижню праву частину (клубову область).
● Біль віддає в руку, в ногу.
● Дитина стає дратівливою.
● Часто він приймає вимушену позу: лежить на правому боці, притискаючи ніжки до живота.
● Не дає доторкнутися до живота.
● Захворювання прогресує, виникає нудота, блювання.
● Температура може залишатися нормальною, але іноді підвищується до 37,5.
● З'являється рідкий стілець.
В лікарню!
Якщо протягом двох годин біль не минає, потрібно викликати швидку або везти дитину до лікарні. Чим молодша дитина, тим складніше поставити діагноз гострого апендициту: малюк не в змозі розповісти про свої відчуття.
У лікарні дитину огляне хірург. Досвідчений лікар може виявити відмінність у тонусі м'язів передньої черевної стінки з правої та з лівої сторони, поклавши руку по серединній лінії та одночасно здійснюючи тиск на черевну стінку дитини великим пальцем з одного боку та іншими пальцями з іншого. Нерідко живіт буває здутий і болючий при пальпації у всіх відділах.
Для уточнення діагнозу роблять ультразвукове сканування живота та загальний аналіз крові. Часто дитину буває необхідно залишити в лікарні для спостереження за її станом, але багато батьків протестують проти таких крайніх заходів.
Не сперечайтесь! Хірургу видніше! Цілком ймовірно, що через годину, а може, і через добу дитині негайно знадобиться операція, вона повинна бути під наглядом!
Апендикс найчастіше видаляють методом лапароскопії: хірург робить невеликі проколи в черевній порожнині, вставляє в нього спеціальні інструменти та виконує операцію. Переваги цього методу – мінімальна травматичність, знижується ризик утворення післяопераційних спайок.
При виписці батьки отримають від лікаря рекомендації: як його годувати, чи потрібна дієта і на який час, які і коли будуть дозволені йому фізичні навантаження і т. п. Єдиних правил не існує, тому що Іван Іванов хворіє інакше, ніж Петро Петров.
Якщо раптом вдома дитина починає скаржитися на щось, терміново проконсультуйтеся з лікарем, краще з хірургом, який оперував його.
Кишка тонка
У маленьких дітей зустрічається кишкова інвагінація, яка теж дає картину гострого живота. Що при цьому відбувається? Кишка нижнього відділу «впроваджується» у вищерозташовану. Через звуження ущемляються судини кишечника, порушується кровообіг.
Головна небезпека в тому, що може розвинутись некроз (загибель тканини) кишки. У немовлят інвагінація найчастіше трапляється через неправильне введення прикорму з овочами або фруктами, які посилюють перистальтику. Причому у хлопчиків таке трапляється набагато частіше, ніж у дівчаток. У старших дітей причиною може стати аномальне випинання стінки тонкої кишки, поліпи на внутрішній стінці кишечника, пухлина та інші патології, що порушують моторику. Дуже часто захворювання розвивається раптово:
● Дитина плаче, покривається потім, згинається, сучить ніжками.
● Після першої атаки, що триває 5–10 хвилин, дитина стає млявою, апатичною до наступного нападу. У міру почастішання нападів розвивається здуття живота.
● У калі помітна кров.
● Може з'явитися блювання, після якого чути перистальтику; блювотні маси містять кров із домішками слизу, що нагадують малинове желе.
● Іноді між нападами можна промацати ущільнення в кишечнику – «гулю» в животику.
● Можна підвищитися температура.
У разі таких симптомів дитини потрібно терміново госпіталізувати. Якщо від першого нападу болю до початку лікування минає не більше 12-18 годин, ущемлену ділянку кишки вдається зберегти.
Щоб встановити діагноз кишкової інвагінації, дитині роблять рентген: ставлять клізму з розчином сульфату барію, щоб пошкоджена ділянка стала «видимою» під час обстеження.
Якщо час не втрачено, через пряму кишку нагнітають повітря в товсту під дією тиску вона поступово розправляється.
Коли дитину привезли до лікарні надто пізно, потрібна операція. Вона може проводитися методом лапароскопії: хірург ручним способом, прикладаючи невеликий тиск, виправляє пошкоджену ділянку. У тих випадках, коли омертвіння тканини кишки все ж таки сталося, хірург вирізує пошкоджену ділянку, а потім зшиває здорові краї кишечника.
Важливо
Ситуація вимагає екстреної лікарської допомоги, якщо у дитини:
● сильний біль у животі,
● напруженість передньої черевної стінки,
● нудота та блювання,
● надмірна збудженість,
● підвищена температура.
Якщо у дитини виник сильний, гострий біль у животі, не можна:
● давати йому знеболювальні, проносні та будь-які інші лікарські препарати – це ускладнить встановлення діагнозу;
● класти грілку на живіт, ставити клізму – запалення посилиться, що може призвести до розвитку перитоніту (гнійного запалення);
● напувати та годувати дитину до огляду її лікарем: якщо необхідна операція та введення наркозу, наявність їжі та рідини в кишечнику призведе до блювання.
До речі
Чому у дитини болить живіт? Причин безліч:
● несварення, шлунково-кишкові розлади, запори;
●хронічні хвороби органів травлення: гастродуоденіт, холецистит, панкреатит, гастрит, коліт;
● захворювання нирок, сечостатевої системи, запальні процеси в кишечнику, кишкова алергія;
● інфекційні захворювання: дизентерія, паротиф та інші;
● харчові отруєння;
● застуда, ангіна, грип, особливо якщо у дитини висока температура;
● психологічні причини – від почуття страху до бурхливої радості.
Дитячі хвороби завжди лікувати непросто. Особливо важко, коли у дитини болить живіт. У черевній порожнині є багато внутрішніх органів, захворювання деяких загрожують серйозними ускладненнями. Батькам треба знати про животі більше інформації, щоб своєчасно допомогти своєму малюкові.
Біль буває різний, причини його появи також сильно відрізняються. Цілком здорові діти теж відчувають дискомфорт у цій галузі. Але є ситуації, коли потрібно викликати бригаду швидкої допомоги, оскільки маленькій людині потрібна госпіталізація.
Коли треба терміново до лікарні
З появою таких ознак не можна давати лікарські препарати, можуть приховати ознаки. Лікарю важко буде визначити патологію, доведеться чекати, поки пройде дія лікарського засобу. Не завжди можна гаяти дорогоцінний час.
Небезпечні симптоми:
- різкий, гострий біль у животі (не проходить більше 30 хвилин);
- болючість наростає, «блукає» по животу;
- неодноразове блювання;
- висока температура;
- пронос, що повторюється;
- нудота;
- запалі очі;
- сильне занепокоєння, нервозність;
- втрата свідомості;
- хронічний запор понад 3 доби;
- кров у калових чи блювотних масах.
Це ознаки серйозних кишкових патологій, які потребують хірургічного лікування. Упускати час не можна, це нашкодить дитячому здоров'ю.
Проблема новонароджених
У малюків першого року життя часто може хворіти животик. Кишечник у цей період не зовсім сформований, він пристосовується до травлення їжі, тому виникають проблеми. Основні труднощі - це виштовхування харчової грудки назовні, кишкові гази. Дитячі лікарі вчать молодих матусь справлятися із запорами, здуттям у немовлят. Їх треба частіше викладати на животик, після годування тримати стовпчиком, дотримуватися режиму харчування, давати достатньо води.
Новонароджені діти не можуть показати, що у них болить животик, уважні батьки помітять зміни у поведінці. Малята починають вередувати, турбуватися, підтискати ніжки до живота. Згодом травна система перебудується, навчиться працювати в нових умовах, у дитини пройдуть неприємні відчуття у животі.
Поставити діагноз може лише фахівець. Батьки можуть допомогти лікарю, якщо зберуть ознаки хвороби, запитають дітей, які скаржаться про біль, згадають початок симптомів, їх тривалість. Розглянемо можливі причини хворобливості у животі. Коли дитина скаржиться на біль у животі вже 2 дні, потрібно терміново звертатися до лікаря.
Біль вранці
Іноді діти відзначають болючість у ранкові години. Батьки помічають неприродну позу в ліжку – дитина лежить, зігнувшись, притиснувши коліна до грудей полегшення стану.
За всіх цих захворювань необхідно відвідати лікаря. Якщо дитина має алергію, а цей час цвітіння алерген — на збіг обов'язково слід вказати лікарю. Якщо дитина з'їла ввечері попереднього дня важку для травлення їжу, теж треба сказати лікареві.
Ще однією причиною може стати невроз. При небажанні відвідувати садок або школу виникає пригнічений настрій, який озивається головним болем, дискомфортом у районі живота. Батькам потрібно підтримувати емоційний зв'язок з дитиною, знати про її настрої, переживання.
Біль уночі
На початку неприємних хворобливих відчуттів ще ввечері, можна підозрювати багато патологій. Батькам треба подивитися, як спить дитина. Якщо біль не вщухає вночі, то він повертатиметься, намагатиметься прийняти зручну позу, часто перевертатися.
Причинами можуть бути:
- глисти (діти уві сні скрипітимуть зубами);
- запалення апендициту;
- застудні захворювання;
- запалення бронхів чи легень;
- інфекційне ураження нирок, сечового міхура.
Дискомфорт у системі травлення в нічний час здатні викликати деякі продукти, які погано перетравлюються. Їх не варто їсти перед сном, особливо дітям із слабким травленням. Нижче наведено приклади таких продуктів.
Найменування продуктів
Соки цитрусових
З-за підвищеної кислотності подразнюють слизову оболонку органів травної системи. Викликають печію, відрижку.
Квасоля
Довго перетравлюється, викликає підвищене газоутворення у кишечнику.
Шоколад
Приводить до порушення перетравлення, з обережністю треба вживати особам, схильним до запорів.
Морозиво
Продукт одночасно жирний та молочний, тому призводить до дискомфорту у системі травлення. Особливо страждають ті, хто переносить молочний білок.
Помідори, капуста, виноград
Викликають здуття живота, утворення кишкових газів.
Проблеми, пов'язані з їжею
У дитини після їжі болить живіт, приєднуються блювання з проносом – це отруєння. Треба обов'язково захистити дитину від зневоднення, вона втрачає багато води. Потрібно давати багато пити навіть через силу. Краще маленькими ковтками (від великого обсягу може вирвати). Добре міцний чай із цукром, препарат Регідрон або Полісорб (соляні розчини, оскільки відбувається втрата солей). Розчиняти препарати за інструкцією.
Коли малюк зможе їсти, запропонувати йому варений рис, рисовий відвар, сухарі, бульйон нежирний, банани, сухе печиво.
Можливо у важких випадках шлункова, кишкова кровотеча. Ознакою є темний, майже чорний кал. Потрібно негайно викликати бригаду лікарів швидкої допомоги.
Також після прийому їжі живіт заболить при апендициті, холецистит панкреатиті. Це запальні процеси у внутрішніх органах, що супроводжуються хворобливими спазмами.
При гастроентериті болючість у животі відчувається найсильніше. Це запалення шлунка та тонкого кишечника, дискомфорт відчуватиметься біля пупка. Додатковими ознаками стане бурчання в животі, часті блювання, пронос не перетравленими продуктами.
Біль з'являється під час ходьби
Під час руху – під час ходьби, бігу виникає болючість. Таке відбувається при посилених фізичних заняттях, інтенсивному бігу, затяжному кашлі чи блюванні. Черевні м'язи дуже розтягуються, у результаті діти скаржаться на животик.
Біль буде несподіваний, гострий. Вона також виникає, якщо дитина намагається сидіти прямо. Найчастіше відзначається у рухливих дітей віком від 5 років і старше. При цьому інших ознак захворювання відсутні, апетит не знижується. Поступово болючість стихає самостійно, без лікування.
Приєднується температура
Коли до болю в районі живота додається висока температура тіла, значить починається запальний процес.
Причиною може стати:
- гострий дивертикулез – випинання стінки товстої кишки;
- холіцеситіт – запальний процес у жовчному міхурі. Біль локалізується у правій стороні під ребрами;
- панкреатит – запалення підшлункової залози. Біль ніби оперізує навколо живота;
- інфекція у кишечнику. Крім температури буде ще сильний пронос, біль у животі без перерви;
- інфекція типу ГРЗ, ангіни запалюються лімфатичні вузли, які розташовані в животі, тому починає хворіти ця область.
- запалення нирок. Біль буде в попереку, іноді віддає у поперек. Часте сечовипускання, підвищення температури. Зазвичай розвивається у дівчаток.
- запалення печінки. Хворий орган збільшуватиметься, чинячи тиск. Звідси виникає больовий синдром. Малюк не розуміє, де болить, коли вказує на весь живіт, залежить від віку, можливості зрозуміти свої почуття.
Необхідно завжди бути з малюком, не залишати його одного. Вживати заходів для полегшення його стану.
Допомога при захворюванні
При скаргах не треба одразу піднімати паніку. Біль у животі у дитини може мати епізодичний характер. Потрібно поцікавитися, коли востаннє він ходив у туалет «по-великому». Відправити у туалет, посидіти на унітазі. Іноді відходження кишкових газів знімає біль. Випадок треба запам'ятати, простежити – чи буде повторення, коли потрібно проконсультуватися з лікарем.
Якщо у дитини болить у животі те, що можна давати при блюванні та проносі, порадить лікар. До нього треба звертатись, адже це небезпечна ситуація. Батькам важливо допомогти впоратися із зневодненням. Міцний чай із цукром, вода, Регідрон, Полісорб розчиняють за інструкцією. Все пити маленькими ковтками постійно. Зневоднення навіть на 10% веде до незворотних змін в організмі людини.
Часто батьки запитують, що робити, якщо дитина болить у животі перед відповідальними заходами, контрольними, виступами. Це знервованість, яка виражається такими невротичними розладами, зустрічається майже у кожного п'ятого школяра. Потрібно наперед почати пити заспокійливі лікарські засоби. Лікар порадить відповідні, зазвичай це препарати собачої кропиви, валеріани.
При незначному підвищенні температури краще не давати жарознижувальні засоби. Прикласти на лоб вологу прохолодну серветку, напувати хворого водою. За високої температури треба терміново звернутися до поліклініки, викликати швидку допомогу.
Профілактика
Запобігти захворюванням усіх внутрішніх органів, які перебувають у животі, дуже важко. Але дотримуватися правил раціонального харчування необхідно з дитячих років, це знизить кількість випадків виникнення проблем із животом.
Дітей треба годувати згідно з віком, а не їжею з дорослого столу. У кишечника ще немає травних ферментів, щоб переварити таку їжу, тому починається запальний процес. Необхідно привчати їсти сирі овочі, зелень – це хороша допомога для системи травлення.
У харчуванні треба бути обережним. При проблемах із травленням виключати ті, що посилюють утворення газів, довго перетравлюються. Перевагу треба віддавати продуктам, які легко засвоюються, не дратують травну систему.
Підбиття підсумків
Уважні батьки завжди звертають увагу на нездужання дітей. Інформація допомагає не розгубитися, виявити симптоми, звертатися до лікаря з повною інформацією. Для уточнення діагнозу буде проведено лабораторні аналізи крові, калу, сечі. При необхідності зроблять УЗД органів черевної порожнини. Своєчасне звернення до медичного закладу, правильне лікування гарантуватиме позитивний результат – одужання.
Діти в чотири роки часто скаржаться на біль у животі, причому вони не можуть точно вказати, де саме болить, як правило, вони показують на область біля пупка або на весь живіт, що суттєво ускладнює діагностику. Також маленькі дітки не можуть диференціювати біль та відчуття, що виникають при необхідності спорожнити кишечник.
Найчастіше дискомфорт виникає через вживання «неправильної» їжі, переїдання на тлі емоційного переживання. І хоча в поодиноких випадках болить сильно живіт у дитини в 4 роки через органічні поразки, вони все ж таки ймовірні, тому не варто залишати скарги малюка без уваги.
Особливості травлення у дітей
На травну функцію впливає кількість та активність ферментів, що виробляються у травному каналі. У дітей травна система не працює так, як у дорослого, оскільки є структурні та функціональні відмінності.
У перші місяці життя секреторний апарат тракту може переробляти лише грудне молоко чи його штучні замінники. Кількість клітин, що виробляють секрет, не так багато, а активність ферментів незначна. Під час переходу на прикорм відбувається подальший розвиток травних залоз та їх пристосування до типу та складу їжі.
Чим різноманітніший раціон дитини, тим швидше відбувається адаптація ШКТ. Активність ферментів шлунка зростає до 14–15-річного віку. До трьох років активність протеаз (ферментів, що розщеплюють білки) досягає максимуму, а ліпази, які перетравлюють жири, та амілази, що перетворюють вуглеводи на простий цукор, збільшують свою активність ще 6 років.
Таким чином, процес перетравлення їжі займає більше часу, що призводить до затримки їжі в кишечнику. У процесі бродіння та гниття виділяться газ, через який і з'являються болі, дискомфорт у черевній порожнині.
За складом шлунковий секрет у дітей аналогічний дорослому, але кислотність та ферментна активність у нього суттєво нижча, що позначається на захисній функції та травленні
У маленьких дітей травна система ще не дозріла, що ускладнює процес травлення їжі. Якщо їжа не відповідає розвитку травлення, то знижується бар'єрна функція ШКТ, що призводить до частих хвороб і формує передумови алергічних реакцій.
Процес розщеплення їжі починається ще ротової порожнини під впливом ферментів, що у секреті слинних залоз. У слині дитини активність амілази (ферменту, що розщеплює крохмаль до олігосахаридів) у п'ять разів нижча, ніж у дорослого, відповідно складні вуглеводи гірше всмоктуються в кишечнику.
На процеси травлення впливає і кількість слини. Чим її більше, тим краще зволожується їжа, вона швидше розріджується та розчиняється. У чотирирічної людини слини виділяється близько 1,82 мл за 10 хвилин, а у шестирічної у півтора рази більше (3,14 мл). Тільки до семи років у дитини виділяється стільки ж слини, скільки й у дорослої.
Слина виконує травну, захисну, ремінералізуючу, трофічну та буферну функцію.
Причини, що викликають біль у животі
У дітей чотирьох років може хворіти живіт через особливості травної системи, але іноді дискомфорт виникає внаслідок морфологічних змін, функціональних порушень чи зміни бактеріальної мікрофлори кишечника. Болі, пов'язані з функціональними порушеннями, зазвичай, не посилюються і проходять швидко. Часто вони виникають і натомість емоційного напруги.
Якщо біль у животі стають дедалі сильнішими, з'являються такі симптоми, як блювання, пронос, кал з домішкою, підвищення температури, то це може бути спровоковано хірургічним, органічним порушенням або кишковою інфекцією. І тут потрібно госпіталізація.
На хірургічну патологію вказує:
- сильний біль у животі;
- відмова від їжі;
- вимушене становище тіла;
- напруга м'язів черевної стінки;
- змінена поведінка (занепокоєння чи малорухливість);
- пробудження від болю;
- через біль починається блювання, є затримка випорожнень або, навпаки, пронос;
- змінюється зовнішній вигляд дитини;
- серцебиття не відповідає температурі тіла.
У дітей дошкільного віку біль у животі з'являються на тлі інфекції сечовивідних шляхів, респіраторних хвороб, якщо є глистяні інвазії. Часто дискомфорт виникає через запор або неправильне харчування. При інфекції сечовивідних шляхів порушується сечовипускання, воно стає частим, болючим.
Якщо причина болю у запорі, то неприємні відчуття проходять після дефекації.
Захворювання, що викликають больовий синдром
Часто періодичні болі в животі у маленької дитини виникають через такі патології, як дисбактеріоз, глистні інвазії, грижі, непереносимість деяких продуктів. Встановити причину дискомфорту без лікаря неможливо, оскільки хвороби травної системи мають схожі ознаки.
Але якщо батьки знатимуть, що передує болям, які додаткові симптоми виникають, як довго болить живіт, то це прискорить постановку правильного діагнозу та позбавить дитину від непотрібних медичних тестів та обстежень.
Дисбактеріоз
У травленні бере участь мікрофлора кишечника. Мікроби, що заселяють товстий кишечник, мають наступну позитивну дію на організм:
- розщеплюють рослинну клітковину;
- виділяють молочну кислоту, яка має антисептичні властивості;
- знижують у товстому кишечнику активність трипсину, амілази, ентерокінази;
- підвищують імунітет, пригнічуючи розвиток патогенних мікроорганізмів;
- синтезують деякі вітаміни;
- беруть участь у обмінних процесах.
На мікрофлору впливає безліч факторів: надходження мікробів з їжею, особливості раціону (переважання вуглеводів над тваринними білками), моторна функція кишечника, медикаментозна терапія, активність травних ферментів. На склад мікрофлори кишечника впливають і хронічні осередки інфекції, наприклад, карієс пляшок або аденоїди.
У дітей ферменти ще недостатньо активні та не здатні забезпечити захист організму від патогенної флори, тому підвищується ризик розвитку дисбактеріозу та кишкових інфекцій.
При дисбактеріозі кишечника зменшується кількість біфідобактерій та лактобактерій, а кількість патогенних мікроорганізмів підвищується. Виявляється захворювання на порушення стільця, метеоризм, відрижку, бурчання в животі, неприємний запах з рота.
Крім того, виявляються ознаки гіповітамінозу, анемії, зміна іонного складу плазми, нестача кальцію. Часто у дітей розвиваються алергічні реакції, які можуть проявлятися шкірним свербінням, кропив'янкою, стулом, що піняться, інтенсивним, раптовим болем у животі та іншими кишковими розладами.
Лікування дисбактеріозу передбачає усунення причин захворювання, симптоматичну терапію, зміцнення загального та місцевого імунітету, відновлення мікрофлори кишечника.
Лактазна недостатність
Захворювання виникає, оскільки в організмі відсутній фермент, що розщеплює молочний цукор (лактозу). Так як речовина надходить у кишечник у незмінному вигляді, воно починає блукати, що призводить до зниження рН і підвищення газоутворення.
Може бути уродженою, тобто генетично детермінованою, конституційною, коли активність лактази поступово знижується, починаючи з 3-5-річного віку. Імовірна та вторинна недостатність, яка виникає через інфекційне захворювання тонкого кишечника і усувається при його купіруванні.
Діти болить живіт після вживання продуктів, у яких є лактоза (особливо незбираного молока). Ознакою захворювання є частий, рідкий, пінистий випорожнення з кислим запахом, який з'являється до 12 разів на добу. Через пронос у дітей раннього віку спостерігаються симптоми зневоднення та мала прибавка у вазі.
Відбуваються й зміни у роботі ЦНС: діти стають дратівливими, гипервозбудимыми, плаксивими, відзначається затримка у психомоторному розвитку. На підтвердження лактазної недостатності проводиться біохімічне дослідження калу. Також за винятком з меню молока зникають клінічні прояви хвороби (здуття живота, діарея).
Лікування полягає в дієтотерапії, при якій виключається молоко у будь-якому вигляді, а також деякі медикаменти (пробіотики). Якщо гіполактазія незначна, то допускається вживання кисломолочної продукції та вершкового масла.
Грижа живота
Грижа формується внаслідок переміщення внутрішніх органів у сусідні відділи черевної порожнини через розриви м'язово-апоневротичного шару. Дефект можна побачити, коли хворий стоїть (він виглядає як випинання). Виділяють діафрагмальну, пупкову, пахвинну, стегнову грижу та інші. Найчастіше зустрічається захворювання у дітей дошкільного віку та у людей старше 45 років.
Виникає грижа через вроджену слабкість зв'язкового апарату та набуті зміни, які сприяють утворенню слабких точок. Мігрує грижа при підвищенні врутрибрюшного тиску (сильному кашлі, запорах, здуття живота). Вирізняють зовнішні грижі (випинання виходить під шкіру) і внутрішні, коли органи переміщаються всередині черевної порожнини.
Як правило, у дітей діагностується пупкова грижа, при якій випадає через збільшене пупкове кільце кишечник або великий сальник. Це захворювання зустрічається у 20% доношених і 30% недоношених дітей. Після відсихання пуповини кільце замикається, потім потрібно деякий час.
Якщо в цей період відбулося підвищення внутрішньочеревного тиску, то це може спровокувати випадання очеревини, петель кишечника або сальника в навколопупковий простір.
Зазвичай пупкова грижа не призводить до дискомфорту, але якщо дефект великий, діти скаржаться на біль у животі біля пупка, нудоту, запори. Утиск у дітей трапляється рідко, проте він може викликати серйозні наслідки, наприклад, кишкову непрохідність або некроз тканин кишківника.
У більшості випадків, якщо діаметр пупкової грижі не більше 1,5 см, випинання зникає до 5-7-річного віку. Якщо не відбувається спонтанного лікування та розміри дефекту великі, а також якщо відзначається розлад травлення або відбулося утиск грижі, то показано хірургічне лікування.
Гельмінтози
Дитині може турбувати шкірний висип, підвищення температури, запалення лімфовузлів, суглобові болі, сухий кашель, задишка, біль у грудях. Типовий для гельмінтозів абдомінальний синдром (порушення випорожнень, метеоризм, нудота, відрижка). Болі можуть бути короткочасними або сильними, схожими на клініку гострого живота.
При хронічному перебігу хвороби з'являються симптоми інтоксикації (через токсичні продукти життєдіяльності), травмування органів, порушення метаболізму, вторинних імунодефіцитів. Діти мляві, погано їдять, втрачають у вазі.
Серед усіх заражених 80-85% – це діти віком до 14 років.
Можуть з'явитися захворювання шкіри, хвороби респіраторного тракту або статевих органів. При аскаридозі може розвинутись кишкова непрохідність, жовтяниця, панкреатит, а при трихінельозі може відбутися перфорація стінки кишки. Описторгосп іноді ускладнюється запаленням шлунка та кишечника.
Присутність гельмінтів можна знайти при дослідженні крові, калу, жовчі, мокротиння. Найчастіше проводиться дослідження калу на яйця глистів та копрограма. Яйця гостриків дозрівають на періанальних складках. Щоб підтвердити їх наявність, робиться зіскрібок.
Що робити, якщо у дитини болить живіт
Перш ніж вирішити, що потрібно робити при проблемах у дитини з животиком, слід встановити причину дискомфорту. Для цього необхідно звернутися до лікаря та пройти обстеження. Якщо органічні патології не виявлено, потрібно уважніше поставитися до раціону дитини та її емоційного стану. Можливо, що біль біля пупка спричинений негативними переживаннями.
Якщо у малюка болить живіт через затримку випорожнень або підвищеного газоутворення, при цьому загальний стан нормальний, то потрібно дати народні засоби, що сприяють прискоренню перистальтики (варений буряк, чорнослив). Також необхідно стежити за кількістю рідини, що вживається, і відкоригувати дієту.
Якщо у дитини сильна діарея, то необхідно дати абсорбенти (Смекта, активоване вугілля, біле вугілля) та засоби для відновлення водно-сольового балансу (Регідрон, Ораліт).
Забороняється давати маленькій дитині без консультації з лікарем ферментні препарати, антибіотики, проносні
Якщо з'явилися ознаки гострого живота, потрібно викликати швидку допомогу. До її приїзду не можна давати знеболюючих препаратів, робити клізму, прикладати тепло до живота. При підвищенні температури до фебрильної слід дати жарознижувальне (Еффералган, Панадол, Ібупрофен).
Щоб зрозуміти, чому болить животик у малюка, потрібно провести дослідження. Лікар призначить здати аналізи крові, сечі, калу, можливо, знадобиться проведення УЗД, КТ, ендоскопічного дослідження. Якщо органічні поразки будуть виявлені, лікар призначить медикаментозне чи хірургічне лікування.
Діти часто скаржаться на дискомфорт у животі, вік не має значення. Немовлята сигналізують плачем, підтисканням ніжок до живота, різкими рухами. Дорослі діти повідомляють словесно. Не має значення, в якому віці знаходиться дитина, головне – не панікувати, вчасно надати необхідну допомогу. Насамперед батьки повинні визначити характер болю. Вона буває тупою, ниючою, ріжучою, гострою зі спазмами. Приступи: часті, періодичні або які виникають постійно. Основний крок на шляху допомоги – визначити причину болю в животі дитини.
Насамперед визначається джерело болю. Що робити, як допомогти, якщо причиною стало неправильне харчування? Все просто. Спочатку потрібно прибрати з раціону продукти, що викликають больові спазми:
- Газовані напої;
- молоко;
- Гриби, солону, копчену їжу;
- Квас.
Продукти викликають підвищений газовідділення. Краще перейти на овочі, фрукти. Посадити на дієту, яка покращує травлення. Якщо причина встановлена – здуття та метеоризм, запропонуйте Еспумізан або Дисфлатіл. Якщо больовий синдром проявляється після їди, відчувається тяжкість у ділянці шлунка, краще дати таблетку Мезима або Фесталу. При діареї допоможе Лінекс. Всі засоби призначені для дітей, які не завдадуть шкоди.
Основні причини та визначальні симптоми
Біль може підступити раптово після густої вечері, важких фізичних навантажень, хвороби. Трапляється, що причиною стає інфекційне захворювання. Факторів безліч, як і симптомів. Зіткнутися з дискомфортом у животі у дітей доводиться більшості батьків.
Розглянемо найпопулярніші причини виникнення болю в животі:
За перших скарг на дискомфорт у животі потрібно прислухатися до дитини, постаратися визначити причину. Якщо немає медичних навичок, одразу викликати швидку допомогу. Єдині медики встановлюють точну причину.
Коли викликаємо швидку допомогу:
- Дитині менше 5 років, больовий синдром майже 3:00. Супровід сльозами, капризами.
- На шкірі з'явився висип, біль став нестерпним.
- Пронос, блювання, нудота, відмова від їжі.
- Підвищена температура тіла.
- Місце локалізації болю – в ділянці пупка.
- Повна відмова від їжі, води.
- Отримав травму, на тлі цього почалися болючі відчуття.
- Слабкість, непритомність.
- Прояв болю почався в нічний час доби, дитина не може сходити до туалету.
- Біль не припиняється вже майже 2 тижні, різка втрата ваги.
Це є основні причини викликати швидку допомогу. Не чекайте 2 тижні, коли дитина почне втрачати свідомість. При тривалому болю відразу звертайтеся до фахівців, викликайте лікаря.
Яка допомога має бути надана дитині до приїзду медиків
Поки батько чекає швидкої, потрібно надати першу допомогу. Біль може проявитися як у малюка, і у підлітка. Допомога надають, відштовхуючись від скарг та симптомів.
Основні засади першої допомоги:
- Якщо батьки не мають медичної освіти, краще захистити від ліків до приїзду медиків.
- Забезпечити рясним питвом, годувати заборонено. Пиття – негазована вода, сольовий розчин, не можна пити соки, газування, молоко.
- Контроль температури тіла при підвищенні подають таблетку, що знижує температуру.
- Не можна зігрівати хворе місце. Грілки заборонені. Це може погіршити стан, спровокувати запалення.
- Якщо батьки впевнені, що це звичайне здуття, можна дати ліки, що знімають спазм.
- Якщо розвинувся запор, клізму краще не робити до повної діагностики лікаря.
- При появі різкого болю, блювання, рідкого випорожнення відзначаються головні ознаки кишкової інфекції.
До приїзду "швидкої" батьки можуть надати необхідну допомогу дітям. Але медичну, кваліфіковану нададуть лише в лікарні. Не зволікайте з викликом лікаря.
Що таке функціональні болі та як допомогти дитині?
Функціональні болі виявляються у віці 7 – 15 років. Вони схожі на мігрень. При глибокому обстеженні важко визначити причину захворювання. Лікарі радять батькам прислухатися до нащадків та допомогти їм.
З чим пов'язані функціональні болі:
- Перевтома у школі;
- Стреси чи нервове виснаження;
- Порушення роботи шлунка або погана перетравлюваність їжі;
- Порушення роботи кишечника, часті запори чи діареї;
- Дискомфорт у животі супроводжується головним болем, нудотою.
Функціональні болі безпечні, з роками зникнуть. Конкретно лікувати дитину при такому захворюванні не потрібно. Варто приділяти йому більше уваги. Малюк не обманює і справді погано почувається. Помилково вважати, що це спосіб ухилятися від школи та домашніх справ.
Що зробити батькам при діагнозі «функціональні болі»:
- Убезпечити дитину від стресів, нервів. Створити для нього сприятливу та комфортну атмосферу, винятково позитивні емоції.
- Дієта, роздільне харчування. Легкі салати, супи, більше свіжих овочів, фруктів.
- Медикаменти лише легені, коли дитина не може зазнавати болю. Підійдуть анальгетики: ібупрофен, парацетамол.
- Рекомендується вести щоденник хвороби. Фіксувати період хвороби, основні симптоми при болю, як довго продовжується, яке застосовується лікування, які таблетки від болю використовуються.
Лікування може відбуватися у домашніх умовах. Якщо діагноз небезпечний, типове нетравлення, розлад у шлунку, лікують дитину вдома. При перших симптомах блювання, проносу дають активоване вугілля, Мезим. Слід виключити на якийсь час з раціону продукти, що викликають розлад. Якнайбільше напувати дитину, при діареї організм зневоднюється.
Щоб нападоподібні сутички та дискомфорт у животі не виявлялися знову, стежте за раціональною дитиною. Більше пити рідини, вживати тільки корисні продукти, мити перед вживанням, менше солодощів, жирної, солоної їжі. Свіжі овочі, фрукти – запорука здоров'я. Часте миття рук позбавить виникнення кишкових інфекцій, контакти повинні бути тільки зі здоровими тваринами. Не підбирати із підлоги, із землі. Стежити за дотриманням режиму їди, приймати ліки.
Якщо дитина скаржиться на біль у животі – не можна залишати це поза увагою. Біль – перший крок до захворювання із серйозними наслідками. Якщо власноруч глушити препаратами, результатом стає операційний стіл. Самостійно лікувати не можна, лише термінова медична допомога чи консультація дозволить уникнути серйозних хвороб та оперативного втручання! Здорове маля – щасливі батьки.
