Піодермія (гнійничкові захворювання) шкіри. Гнійничкові захворювання шкіри та їх профілактика на підприємстві Профілактика гнійних захворювань шкіри

Гнійні захворювання та їх розвиток залежить від наступних умов: проникнення в тканини організму гнійних мікробів, стану організму та умов зовнішнього середовища. Тому всі заходи щодо запобігання острогнійних захворювань мають враховувати перелічені причини, від яких залежить поява та розвиток цих захворювань.

Гнійні захворювання причини. Однією з головних причин виникнення гнійних захворювань є, як сказано, проникнення ззовні у тканини чи кров організму тих чи інших гнійних мікробів через різні ушкодження шкіри чи слизові оболонки. Тому одним із важливих способів профілактики багатьох гнійних захворювань є попередження травматизму як на виробництві, так і в побуті.

За наявності будь-якого відкритого ушкодження особливого значення набуває своєчасне надання раціональної першої медичної допомоги з дотриманням загальних правил асептики та антисептики, а також негайна обробка дрібних ушкоджень навченими особами або в порядку самодопомоги.

При будь-яких ушкодженнях тканин та органів, від чого б вони не виникали (поранення, операції), дуже велике значення має профілактика гнійних ускладнень. Вона складається з цілого ряду заходів, спрямованих на запобігання попаданню в рани гнійних мікробів та подальшому розвитку інфекції. У цьому відношенні виняткову роль грає організація та якість першої та невідкладної допомоги всім особам, які отримали випадкове поранення.

Гнійні захворювання профілактика. Профілактика ранової інфекції (а отже, і можливих гнійних ускладнень) полягає насамперед у ретельному дотриманні всіх сучасних правил хірургічної асептики при наданні медичної допомоги (при накладенні пов'язок, при ін'єкціях, перев'язках тощо).

Для запобігання проникненню гнійних мікробів у рану запропоновано багато способів. Найпростішим з них є змащення незначних ушкоджень шкірних покривів йодною настойкою або спиртовим розчином діамантової зелені. Ще кращі результати дає застосування рідини Н. Н. Новікова, яка має наступний склад: таніну-1,0, діамантової зелені - 0,2, 96° спирту - 0,2, рицинової олії - 0,5 і колодію - 20,0 . За допомогою піпетки або скляної палички цю рідину або клей БФ-6 наносять безпосередньо на пошкоджену ділянку шкіри та навколишню шкірну поверхню. Через 1-2 хвилини над пошкодженою ділянкою шкіри утворюється щільна еластична плівка. При дрібних травмах можна користуватися ще й іншим способом: рана та її коло за допомогою марлевих або ватних кульок протирається (миється) 3-5% розчином мила або 0,25 – 0,5% розчином нашатирного спирту, осушується, змащується йодною настойкою, присипається сумішшю пеніциліну зі стрептоцидом та ретельно заклеюється липким пластиром. Для профілактики інфекції при мікротравмах може використовуватися також колоїдний розчин фурациліну або діамантової зелені.

У профілактиці гнійних захворювань при пораненнях та операціях дуже велике значення має профілактичне застосування антибіотиків чи сульфаніламідних препаратів. Фельдшер і медична сестра повинні широко використовувати їх при першій допомозі при пораненнях. Для цього застосовують, наприклад, присипання рани пеніциліном, стрептоцидом або ще краще їх сумішшю.

При великих пораненнях, відкритих переломах або опіках слід запровадити пеніцилін або біцилін внутрішньом'язово. При неможливості ін'єкцій антибіотики дають внутрішньо як таблеток. Після цього хворі, які мають рани, що підлягають первинній хірургічній обробці, направляються до лікаря. При обробці лікарем свіжих поранень, а також при різних операціях (до і післяопераційному періоді) також широко користуються загальним і місцевим застосуванням антибіотиків.

Профілактичне застосування антибіотиків при різних відкритих ушкодженнях та операціях сприяє кращому загоєнню ран, значному зменшенню гнійних ускладнень та їх тяжкості та швидшому одужанню та відновленню працездатності хворих.

У профілактиці подальшого поширення острогнійних процесів та появи різних ускладнень велике значення має своєчасне та раціональне лікування первинних запальних захворювань, особливо у початкових стадіях їх розвитку. Так, своєчасне застосування антибіотиків та оперативного втручання при обмеженому абсцесі може попередити перехід його у більш поширене та тяжке захворювання – флегмону, а також поява таких ускладнень, як лімфангоїт, лімфаденіт. Своєчасне і раціональне лікування одного фурункула може запобігти переходу його у фурункульоз, своєчасна операція при гострому апендициті або іншому острогнійному процесі в черевній порожнині попереджає розвиток загального перитоніту і т. д. Велике значення має і боротьба з гнійничковими захворюваннями .

Говорячи про профілактику гнійних захворювань, слід підкреслити, що весь медичний персонал повинен педантично дотримуватись правил особистої гігієни (часте миття рук, зміна рукавичок і халатів), оскільки брудні руки, брудна одяг сприяють поширенню гнійної інфекції. Щодо цього особливу небезпеку для хірургічних хворих мають гнійні захворювання в осіб медичного персоналу (фурункули, абсцеси), а також такі захворювання, як ангіна, грип. Наявність у персоналу цих захворювань може повести до інфікування хворих та їхніх ран та до можливої ​​появи у них тих чи інших гнійних захворювань.

Крім гнійної інфекції, виникнення та розвиток різних гнійних захворювань значною мірою залежать від захисних сил організму. Тому у профілактиці будь-яких, у тому числі і гнійних захворювань велике значення мають заходи, що зміцнюють організм людини: регулярні заняття фізкультурою та спортом, правильний режим праці та відпочинку, вологі обтирання, повітряні ванни і т. д. до різних інфекцій та тією чи іншою мірою обумовлює більш сприятливий перебіг та результат у разі розвитку гнійного захворювання.

У профілактиці багатьох гнійних захворювань велике значення має оздоровлення зовнішнього середовища, в якому живе та працює людина, тобто покращення умов праці та побуту. Так, наприклад, у профілактиці цілого ряду гнійних захворювань (фурункульоз, піодерміти тощо) велику роль відіграють заходи загальногігієнічного характеру та догляд за шкірою (особливо рук).

Сюди відносяться належні санітарно-гігієнічні та санітарно-технічні умови праці на промислових підприємствах та на сільськогосподарських роботах, боротьба із запиленістю та забрудненістю приміщень, раціональний та чистий спецодяг, організація душів, лазень, пралень, заходи по боротьбі із забрудненнями шкіри. ), і навіть боротьба оздоровлення побуту (регулярне миття під душем чи лазні, зміна білизни). Для запобігання захворюванням шкіри рук на деяких виробництвах доцільно застосування різних захисних мазей та методів санації (оздоровлення) рук.

Слід пам'ятати, що безперервне підвищення культури праці та побуту є основним шляхом зниження захворюваності взагалі й різноманітними гнійними процесами зокрема.

Зрештою, у профілактиці багатьох гнійних захворювань велике значення має санітарно-освітня робота серед населення. Особливо велика роль санітарно-освітньої роботи серед населення (бесіди, лекції, використання печатки, радіо, телебачення) у справі попередження різних мікротравм та гнійничкових захворювань (часто є причиною більш небезпечних острогнійних процесів), а також ускладнень гострих захворювань органів черевної порожнини (апендицит, холецистит, перитоніт). Гнійні захворювання, як правило, вимагають термінової госпіталізації хворих та негайного оперативного втручання.

Розумна пропаганда початкових ознак гнійних захворювань та поради про необхідність раннього звернення за медичною допомогою ведуть до значного поліпшення результатів та зменшення кількості різних ускладнень.

ПРОФІЛАКТИКА ГНІЙНИЧКОВИХ ЗАХВОРЮВАНЬ

Піоалергіди

При тривало існуючих піококових ураженнях шкіри можуть виникати своєрідні вторинні ураження шкіри - піоалергіди. Найчастіше вони спостерігаються при хронічних стрептококових захворюваннях шкіри (хронічна дифузна стрептодермія, тривале імпетиго, інтертригінозна стрептодермія), значно рідше - при стафілококових, зокрема атипових, формах піодермії.

Піоалергіди виникають раптово, симетрично на шкірі тулуба та кінцівок. Вони мають вигляд яскраво-рожевих плям різної величини і форми, покритих у центрі дрібнопластинчастими лусочками, або дрібних фолікулярних папул або папуловезикул, папулопустул. На долонях і підошвах нерідко відзначається дисеміноване висипання щільних на дотик бульбашок та бульбашок. Воно супроводжується свербінням та часто підвищенням температури тіла до 38 °С. У разі загальний стан хворого порушено (головний біль, розбитість, слабкість). Посилюючи протягом декількох днів, шкірні висипи можуть набути поширеного характеру. Протримавшись 7-10 днів, захворювання починає регресувати.

Піоалергіди розвиваються в результаті гематогенного поширення мікробів, що надходять з основного піогенного вогнища, або продуктів їх розпаду, за наявності вираженого алергічного стану. Безпосереднім приводом до появи піоалергідів часто є застосовані на основні осередки ураження подразнюючі зовнішні препарати, введення імунобіологічних препаратів, інтеркурентні захворювання (грип та ін.).

Лікування.При високій температурі та загальному нездужанні показані антибіотики, за відсутності загальних явищ – внутрішньовенні ін'єкції хлориду кальцію або внутрішньом'язові ін'єкції глюконату кальцію. Зовнішньо - індиферентна бовтанка та пудра.

Значна захворюваність на піодерміти серед населення і втрати працездатності, що викликаються ними, диктують вкрай важливість проведення широких профілактичних заходів.

Виникнення гнійничкових захворювань зумовлюється не лише особливими властивостями їх збудників, а й впливом несприятливих зовнішніх факторів, а також порушеннями загального стану організму. З цієї причини профілактика піодермітів складається з різноманітних заходів. Основними з них є:

1) точний облік та аналіз захворюваності на піодерміти, що дають можливість встановити її справжні причини;

2) санітарно-гігієнічні заходи, спрямовані на підтримання чистоти шкіри та усунення надмірного її забруднення у побуті та на виробництві;

3) санітарно-технічні заходи, мета яких шляхом поліпшення та вдосконалення санітарно-технічних умов виробництва усунути шкідливі фактори, що діють у процесі роботи, сприяють виникненню гнійничкових захворювань;

4) заходи, спрямовані на зміцнення фізичного стану людей, підвищення їхньої опірності по відношенню до інфекції;

5) санітарно-освітня робота.

Найбільш широкі можливості проведення всіх зазначених заходів є щодо організованої частини населення, зокрема робітників різних галузей промисловості та сільського господарства, а також військовослужбовців. Серед заходів санітарно-гігієнічного характеру особливе значення має створення умов дотримання особистої гігієни.

На підприємствах робітники повинні бути забезпечені умивальниками з гарячою та холодною водою, достатньою кількістю мила, рушниками, щоб мати можливість очищати забруднену шкіру під час перерв у роботі та наприкінці робочого дня. Для повноцінного очищення шкіри від виробничих забруднень (мастила, емульсії, гас та ін), крім рідкого або сухого мила, рекомендується користуватися особливими засобами для відмивання.

Для захисту шкіри від забруднення і дратівливої ​​дії хімічних речовин, що потрапляють на неї під час роботи, велике значення має забезпечення робочих одягом, що відповідає специфіці виробництва. Необхідне регулярне прання її, оскільки забруднені комбінезони, фартухи, рукавиці, взуття і т. п. іноді приносять більшу шкоду, ніж їх відсутність. Мають значення також підтримання санітарного стану житлових (гуртожитка, казарми) та робітників (цех, майстерня, машинний парк та ін.) Приміщень та по можливості забезпечення в них нормального температурного режиму. При неможливості дотримання останнього (гарячий цех, польова робота у літню пору, особливо у південних районах) дуже важливо створення умов для миття під душем після роботи.

Не меншу роль як фактор, що сприяє виникненню гнійничкових захворювань (особливо фурункульозу), відіграє і систематичне переохолодження тіла, у зв'язку з чим важливе забезпечення осіб, які працюють у холодний час на відкритому повітрі, теплим одягом.

До заходів санітарно-технічного характеру відносяться: спостереження за правильним змістом виробничого інструментарію, очищення робочих місць від відходів виробництва (металева стружка, тирса, цвяхи тощо), що сприяє зниженню мікротравматизму; технічні заходи, спрямовані на запобігання забрудненню шкіри робочих хімічними речовинами; правильна організація першої допомоги при мікротравмах. У робочих приміщеннях, цехах, майстернях, гаражах, на польових станах повинні бути аптечки з 1-2% спиртовим розчином діамантового зеленого або іншого барвника, 2% спиртовим розчином йоду, стерильним перев'язувальним матеріалом. Для обробки мікротравм рекомендується Новикова рідина (Tannini 1,0, Viridus nitentis 0,2, Spiritus aethylici 96% 0,2 ml, ol. Ricini 0,5 ml, Collodii 20,0), бактерицидний лейкопластир, фурапласт, 5% в етилцелосольві.

У ході санітарно-освітньої роботи, а також при спеціальному інструктажі слід навчати працюючих само- та взаємодопомоги.

Велике значення мають диспансеризація робітників, турбота про поліпшення житлово-побутових умов, спостереження за громадським харчуванням і т.д. повітряних ванн, купання тощо. У загальному комплексі профілактичних заходів велике значення має санітарно-освітня робота: ознайомлення працюючих із патогенезом захворювань, необхідними заходами профілактики.

До профілактичних заходів слід віднести також раннє виявлення початкових форм гнійничкових захворювань та своєчасне їх лікування.

В залежності від специфіки промисловості, окремих цехів, особливостей діяльності радгоспів тощо, умов роботи та побуту, а також кліматичних факторів повинні на місцях розроблятися конкретні плани профілактичних заходів, засновані на аналізі захворюваності на піодерміти, і суворо проводитися в життя.

ГРИБКОВІ ХВОРОБИ (ДЕРМАТОФІТІЇ)

Грибкові хвороби шкіри розвиваються внаслідок впровадження у неї патогенних мікрогрибів. При проживання поза організмом людини або тварини гриби можуть зберігати свою життєздатність і вірулентність протягом декількох років. Цим пояснюється можливість зараження шляхом непрямого контакту через різні предмети, забруднені спадаючими зі шкіри хворих лусочками або уламками волосся, що містять елементи гриба.

Єдиної та загальновизнаної класифікації грибкових хвороб не існує. Найчастіше користуються класифікацією, розробленою у відділі мікології Центрального науково-дослідного шкірно-венерологічного інституту Міністерства охорони здоров'я СРСР. Відповідно до цієї класифікації виділяють 4 групи мікозів.

1. Кератомікози: різнобарвний лишай та ін. За традицією разом з різнокольоровим лишаєм розглядалося подібне з ним захворювання еритразму, яка викликається, як це доведено останнім часом, не грибами, а корінних бактеріями і відноситься до псевдомікозів (див. «Епідермофітія пахова»). ).

2. Дерматофітії: епідермофітія пахова (справжня); мікоз, зумовлений інтердигітальним трихофітоном (епідермофітія стоп); мікоз, зумовлений червоним трихофітон (рубромікоз); трихофітія; мікроспорія; фавус.

3. Кандидози.

4. Глибокі мікози: хромомікоз та ін. Разом з глибокими мікозами в підручнику розглядається актиномікоз - бактеріальне захворювання, яке відноситься нині до псевдомікозів.

У діагностиці більшості мікозів істотну роль грають мікроскопічні дослідження лусочок, покришок везикул, нігтьових пластинок, волосся. Збудника грибкового захворювання вдається виявити після просвітлення рогової речовини у гарячому розчині їдкого лугу.

Лікування.Для лікування мікозів використовують протигрибкові препарати. Всередину призначають гризеофульвін. Припускають, що цей антибіотик має не фунгіцидну, а лише фунгістатичну дію. Вступаючи з кишечника в кров, він адсорбується клітинами епідермісу і накопичується в роговому шарі та придатках шкіри, внаслідок чого вони стають недоступними для застосування гриба. Це доводиться тим, що приблизно через 2-3 тижні від початку лікування у хворих у проксимальній частині волосся (або нігтя) з'являється здорова, вільна від грибів, зона, тоді як у дистальній частині залишаються елементи гриба. У процесі подальшого застосування гризеофульвіну уражена частина волосся (або нігтя) поступово «виштовхується» зростаючою частиною. Ось чому рекомендується при лікуванні гризефульвіном через кожні 7-10 днів збривати волосся, що відростає.

Гризеофульвін приймають у таблетках (по 0,125) під час їжі та запивають 1 чайною ложкою соняшникової олії або риб'ячого жиру. Перше контрольне дослідження на гриби проводять через 12-14 днів від початку лікування, наступні через кожні 3-4 дні до негативних результатів, потім через кожні 5-7 днів. Критеріями вилікуваності є клінічне одужання і триразові негативні аналізи. Добова та курсова дози гризеофульвіну залежать від маси тіла та віку хворого.

У окремих хворих під час лікування гризеофульвіном спостерігаються головний біль, біль у животі, пронос, блювання у крові - незначна еозинофілія, як дуже рідкісне явище - кореподібна або скарлатиноподібна токсидермія, кропив'янка. Іноді розвивається дезорієнтація, у зв'язку з цим гризеофульвін не рекомендується призначати амбулаторно водіям усіх видів транспорту.

Протипоказання:захворювання печінки, нирок, крові, злоякісні новоутворення, порушення мозкового кровообігу, інсульт, порфірії (гризеофульвін здатний посилити фотосенсибілізацію), вагітність, період грудного годування дитини. Гризеофульвін можна замінити препаратами групи імідазолу (кетоконазол та ін.).

До протикандидозних антибіотиків відносяться амфоглюкамін, призначають по 200000 ОД (2 таблетки), потім по 500000 ОД 2 рази на день після їди; мікогептин – по 250000 ОД (5 таблеток або капсул) 2 рази на день; леворин – по 500000 ОД (1 таблетка) 2-3 рази на день; ністатин – по 2000000-3000000 ОД (4-6 таблеток) на добу. Краще розчиняються у шлунково-кишковому тракті натрієві солі ністатину та леворину. Тривалість курсу лікування протикандидозними антибіотиками – 10-14 днів. Місцево при мікозах застосовують 2-5% спиртові розчини йоду, нітрофунгін, рідина Кастелані, а також мазі - 5-15% сірчані та дьогтярні, мазь Вількінсона (Picis liquidae, Sulfuris depurati аа 15,0; Calcii0bonis viridis, naphthalani аа 30,0; Aq. destill 4 ml), 5% аміказолову, 0,5-1% дека-мінову, 1% есуланову, цинкундан, ундецин, мікосептин, канестен та ін Виборчу протикандидозну дію мають антибіотики мікогепгін, ністатин і леворин, що застосовуються у формі мазей та розчинів, амфотерицинова та декамінова мазь. При островозапальних процесах рекомендуються мазі, що містять кортико-стероїди та протигрибкові засоби: дермозолон, мікозолон, ло-ринден С. Для кращого проведення фунгіцидних препаратів у уражену шкіру використовують їх розчини в димексиді (ДМСО).

Класна година «Правила гігієни. Інфекційні захворювання та їх профілактика»

Форма проведення: конференція у формі інформаційних повідомлень.

Ціль:

Убезпечити учнів від безтурботного ставлення до правил гігієни (акцентувати їхню увагу на предметах особистого користування);

Попередити дітей про небезпеку гепатиту С;

Розповісти про грип та його профілактику.

Підготовка

Знайти цікавий матеріал про інфекційні захворювання.

Зробити стенд «Здоров'я у твоїх руках».

Розмножити пам'ятки «Наркотик та гепатит – це загибель».

Запросити на бесіду з цих питань фахівців: вчителя біології, шкільного лікаря, районного епідеміолога.

Здоров'я найдорожче. Здоров'я виходить пудами, а входить золотниками.

російське прислів'я

Вчитель: Хлопці, в молодості багато людей легковажно ставляться до найдорожчого, що дісталося їм від природи, - до свого здоров'я На жаль, в даний час можна сказати, що у зв'язку з хронічними захворюваннями батьків, їх нездоровим способом життя та погіршенням екологічної обстановки багато дітей вже народжуються хворими або з ослабленим імунітетом і на перші дні свого існування зазнають різних захворювань. Тому, щоб не слідувати виразу: «що маємо не зберігаємо, втративши - плачемо», необхідно бути озброєним спеціальними знаннями про найнебезпечніші інфекційні захворювання, які підстерігають нас на кожному кроці. А знати – значить не боятися, значить вміти їм активно протистояти!

Розмова перша – «Ласкавий» убивця

Так називають гепатит З, відкритий лише 1989 р., через його «тихого» течії. У деяких хворих клінічні симптоми виявляються лише тоді, коли рак печінки вже розвинувся. Число хворих на гепатит С в Росії щороку збільшується в середньому на 100%, і багато лікарів вже говорять про епідемію цього вірусу. Як можна запобігти зараженню, хто найбільш схильний до нього, які існують способи лікування? На ці та деякі інші питання ми постараємось сьогодні відповісти.

Що робити, щоби не заразитися вірусом? Уникати контактів із кров'ю та іншими інфікуючими матеріалами; уникати користування загальними засобами гігієни (зубними щітками, бритвами), а також такими предметами, як сережки та ін. Завжди дотримуватись правил безпечних сексуальних контактів, включаючи використання презервативів.

Як дізнатися, чи не заражені ви вірусом гепатиту С?

Як правило, на початковій стадії захворювання протікає дуже м'яко, тому виявити його можна лише за допомогою біохімічного аналізу сироватки. Потім проводять вірусологічне дослідження. При необхідності може бути проведено дослідження тканини печінки, одержаної біопсією.

Як передається вірус гепатиту С?

Оскільки вірус міститься в крові заражених людей, основним шляхом передачі вірусу є контакт із кров'ю та її продуктами (це можливо не тільки при переливанні крові, але і при використанні нестерильних ін'єкційних голок та інших медичних інструментів). Вірус може також передаватися статевим шляхом внутрішньоутробно або під час пологів від інфікованої матері до дитини (рідко). Можлива передача вірусу при використанні загальних предметів особистого туалету – зубної щітки, бритви, ножиць.

Як швидко може розвинутись цироз печінки внаслідок зараження вірусом гепатиту С?

У 25-30% хворих протягом 15-20 років розвивається цироз печінки, який спричиняє і високий ризик розвитку раку печінки. У 65-75% хворих гострий гепатит переходить у хронічну стадію.

Чим відрізняється вірус гепатиту С від інших?

На відміну від вірусів В і D, гострий гепатит може протікати з менш важкими ураженнями печінки, а часто взагалі без будь-яких симптомів. Деяких пацієнтів лихоманить, вони можуть відчувати нудоту, дискомфорт у животі. У деяких з'являється жовтяниця. Зникнення вірусу з крові протягом 6 місяців трапляється лише у 20% випадків. Далі вже треба вести про хронічну стадію захворювання, яка в більшості випадків також протікає безсимптомно аж до пізніх стадій, коли розвивається цироз печінки та його ускладнення.

Чи існує вакцина спрею вірусу гепатиту С?

Ні, вакцини на сьогоднішній день не існує, проте сучасні та ефективні методи боротьби є і полягають вони в противірусній терапії, яка має проводитися під суворим контролем лікаря.

Розмова друга «Про гігієну вух»

Тим, хто довго користується телефоном, плеєром, навушниками, фонендоскопом, потрібно запам'ятати, що ці апарати мають бути індивідуального користування.

Занести інфекцію у вухо можна, розмовляючи з телефону-автомата, особливо якщо у вас у вусі є садна або роздратування. Чекати лиха можна і при ослабленому імунітеті, анемії, подагрі, але найчастіше при цукровому діабеті.

Хворіти на вушний дерматит, крім того, можуть і люди, для яких навушники, телефонна трубка - робочий інструмент. Це телефоністки та секретарі. Постраждати можуть навіть лікарі через часті користування фонендоскопом, і ті, хто довго носить слуховий апарат або плеєр.

Симптомом захворювання є виділення із слухового проходу та болючість при натисканні на вушну раковину.

При свербіння та легкої хворобливості, коли гнійний процес ще не розвинувся, слуховий прохід змащують діамантовою зеленню. Вона висушує шкіру та зменшує свербіж. Робити це потрібно ватою, намотаною тонким шаром на сірник, ледве торкаючись стінок вуха. У жодному разі не втирати. Від неправильного змащування можуть збільшитися свербіж, з'явитися виділення рідкого характеру. Тоді настане погіршення. Не варто змащувати хворе місце та «вушними» паличками, які зараз скрізь продають. Їхня товщина не підходить для цієї процедури. Ними, на жаль, можна зрушити шкіру, що розклалася ближче до барабанної перетинки.

При вушному дерматиті можна закопувати піпеткою або чайною ложкою у вухо 1%-не ментолове масло по 4-5 крапель 2-3 рази на день. Вухо при цьому нахиліть так, щоб закапаний розчин із нього не випливав.

Хвороба піддається лікуванню та борним спиртом. Змочіть у ньому нещільний ватний ґнот і акуратно введіть у вухо. Тримати його треба 1 або 2 дні і не чіпати. Вата сама розправиться по всій шкірі слухового проходу. Щоб вата не була сухою, можна додатково капнути борним спиртом. Потім потрібно ввести новий ґноток. Перші 2-3 рази процедуру краще провести під лікарським наглядом.

Лікування борним спиртом полягає в тому, що він знищує поверхневий шар шкіри, яка висихає і лусочками відходить. Так зникають хворі клітини.

Якщо ви страждаєте на алергію, то слуховий прохід найкраще змащувати гормональними мазями, наприклад, преднізолонової або гідрокортизонової. Вводити її треба за допомогою ватного фільтра. Під впливом тепла мазь у вусі сама розтечеться. У тяжких випадках захворювання лікують антибіотиками.

Під час хвороби потрібно приймати полівітаміни та вітаміни групи В. Хворим на цукровий діабет під час загострення дерматиту необхідні консультація ендокринолога та суворе дотримання дієти.

Вушний дерматит можна попередити, якщо дотримуватись елементарних гігієнічних правил. Щоб не пошкодити шкіру слухового проходу, ніколи не виймайте сірку голкою або шпилькою. До розвитку хвороби може призвести промивання вуха брудною водою. Робити це потрібно лише у лікаря, який призначить спеціальні краплі для розм'якшення сірки та видалить її у стерильних умовах.

Тим, хто довго користується телефоном, навушниками, фонендоскопом, потрібно запам'ятати, що ці апарати мають бути індивідуального користування. Якщо по вашому телефону розмовляла незнайома людина, протріть трубку спиртом або одеколоном.

Бесіда третя «Що таке хламідноз?»

Захворювання викликається бактеріями роду хламідій. У природі є два види хламідій: перший вид вражає тварин і птахів і може викликати у людей інфекційне захворювання - орнітоз; Другий вид хламідій зветься Chlamidia trachomatis. Відомо близько 15 її різновидів, деякі з них спричиняють трахому, венеричний лімфогранулематоз. Два з 15 різновидів хламідій вражають сечостатеву систему людини, викликаючи урогенітальний хламідіоз.

За своїми властивостями хламідії займають проміжне положення між вірусами та бактеріями. Тому досі хламідіоз діагностується і лікується з великими труднощами, ніж звичайні бактеріальні інфекції. Урогенітальний хламідіоз відноситься до захворювань, що передаються статевим шляхом. Часто відзначається поєднання хламідіозу з іншими сечостатевими інфекціями – трихомоніазом, гарднелезом, уреаплазмозом.

Як проявляється хламідіоз?

Інкубаційний період при хламідіозі становить

приблизно 1-3 тижні. Хворий на хламідіоз помічає характерні склоподібні виділення з сечівника вранці. Можуть відзначатися сверблячка чи неприємні відчуття при сечовипусканні, злипання губок зовнішнього отвору уретри. Іноді погіршується загальний стан - відзначається слабкість, трохи підвищується температура тіла. Слід зазначити, що хламідіоз часто протікає без виражених ознак або без них.

Навіть без лікування через деякий час (близько 2 тижнів) симптоми захворювання зникають. Хламідіоз при цьому набуває хронічного перебігу, хламідійна інфекція як би «консервується» в організмі, чекаючи нагоди, щоб знову нагадати про себе.

Які ускладнення може спричинити хламідіоз?

Основна небезпека хламідіозу полягає саме у тих ускладненнях, які він може спричинити. Через деякий час хламідії «добираються» до передміхурової залози, до насіннєвих бульбашок, викликаючи хронічні простатит і везикуліт. Далі хронічний процес поширюється на придаток яєчка, що може призвести до обтураційної форми чоловічої безплідності.

Хламідії також можуть потрапити на стінку сечового міхура та викликати геморагічний цистит. Хронічне запалення сечівника, викликане хламідіями, призводить до розвитку його звуження (стриктури). У жінок хламідійна інфекція часто спричиняє непрохідність фалопієвих труб, позаматкову вагітність, післяпологовий або післяабортний ендометрит. Вагітність у хворої на хламідіоз часто протікає з ускладненнями.

Крім різних ускладнень, що стосуються статевих органів, хламадіоз може викликати ураження інших органів. Тоді це захворювання вже називатиметься хворобою або синдромом Рейтера. При синдромі Рейтера можуть уражатися очі (хламідійний кон'юнктивіт), суглоби (частіше гомілковостопні, колінні та хребет), шкіра, внутрішні органи (частіше гепатит, але можуть уражатися практично будь-які органи).

Яка діагностика хламідіозу?

Діагностика хламідіозу складніша, ніж бактеріальної інфекції. Найпростіші методи мають точність трохи більше 40%. Найбільш точним і доступним методом визначення хламідій у відділеному з уретри на сьогоднішній день є реакція імунофлюоресценції (РІФ) з використанням антитіл, мічених особливою речовиною – ФІТЦ.

Наскільки складне лікування хламідіозу?

В силу особливостей хламідій антибактеріальні препарати проти них не такі ефективні, як проти звичайних бактерій, тому лікування хламідіозу складніше і трудомістке. Крім курсу антибактеріальної терапії, воно обов'язково включає імуномодулюючу терапію, полівітамінотерапію, нормалізацію способу життя, дієту, відмову від статевого життя на час лікування. Лікування обов'язково має проводитися обома партнерами. Після закінчення курсу проводять контрольні аналізи. Якщо хламідії не виявляються, то аналізи проводяться ще 2 рази через 1 місяць (у жінок перед менструацією). Тільки після цього можна буде говорити про ефективність проведеної терапії.

Які профілактичні заходи щодо хламідіозу?

Хламідіозу простіше уникнути, ніж вилікувати. Тому ще раз наведемо правила гігієни статевого життя, які убезпечать вас від різних венеричних захворювань:

Постійний партнер, якому ви довіряєте;

Відмова від випадкових статевих зв'язків чи використання презервативу. Однак пам'ятайте, що презерватив - ефективний, але не 100% засіб захисту від венеричних інфекцій;

За найменших підозр на інфікування зверніться до уролога;

Пам'ятайте: застарілу хворобу лікувати складніше.

Розмова четверта «Поговоримо про грип»

Грип - гостре інфекційне захворювання з повітряно-краплинним механізмом передачі, з епідемічним та пандемічним (глобальним) поширенням. Належить до групи гострих респіраторних вірусних інфекційних захворювань (ГРВІ), викликається РНК-вірусом і проявляється високою, але короткочасною лихоманкою, вираженою інтоксикацією, ураженням органів дихання.

Грип був відомий ще за часів Гіппократа. Назву «інфлуенца» захворювання отримало в XIV ст. Перший опис грипу відносять до початку XVII ст.

Вірус – збудник хвороби

Вірусна природа грипу була встановлена ​​в 1918 р. Віруси грипу належать до сімейства ортоміксовірусів. Генетична інформація знаходиться в ядрі вірусу і складається з восьми ланцюгів рибонуклеїнової кислоти (РНК), що кодує склад восьми структурних білків.

В даний час виділяють три роди ортоміксовірусів, що викликають грип: А, який вперше був культивований в 1939; В - в 1940 р. і С - в 1947 р. До білків вірусу (антигенів) клітини імунної системи утворюють антитіла, що інактивують вірус і захищають від повторного виникнення захворювання. Поверхневих антигенів, найбільш важливих для вироблення антитіл, два: гемагглютинін, що позначається буквою Н, та нейрамінідазу-N. Структура антигенів вірусу варіабельна: залежно від їхнього складу всередині типу А виділяють серотипи, або штами.

Епідемії та пандемії

Приблизно кожні 20-70 років за рахунок мутації вірусу А з'являється новий пандемічний штам (тобто штам, що викликає глобальну епідемію), що характеризується своїм набором гемаглютиніну та нейрамінідази. Вірус А вражає також деяких тварин, наприклад, водоплавних птахів і свиней, які, як вважають, є джерелом нового пандемічного штаму, що з'являється зазвичай у сільських районах Китаю. Епізоотії грипу (епідемії у тварин) у спеціальній літературі не описані.

За 2-3 роки у рамках цього штаму виникає епідемічний серотип, що є варіантом вірусу з незначними відхиленнями у будові поверхневих білків. Він викликає великі епідемії, що захоплюють цілі країни. Перша відзначена в історії епідемія грипу відбулася в 1889 р., за нею була спустошлива пандемія іспанського грипу A (H1N1) - «іспанки» - в 1918 р., яка забрала життя понад 20 млн осіб. Наступна пандемія A (H2N2) відзначена у 1957-1958 роках. і забрала життя 70 тис. чоловік у США.

Остання пандемія грипу A (H3N2) проходила 1968-1969 рр., за цієї пандемії США загинуло 34 тис. людина. Місце народження штаму – Гонконг. Інший підтип вірусу А, поширений нашого часу, A (H1N1), періодично викликав великі епідемії, але не такого масштабу, як і 1918- 1919 гг. Коли 1957 р. з'явився азіатський грип А (H2N2), то вірус A (Н1N1) зник. Також зник вірус A (H2N2), коли 1968 р. було виявлено гонконгський вірус. У 1977 р. вірус A (H1N1) з'явився знову і відтоді поширюється разом із вірусом A (H3N2).

Щороку у світі хворіють на грип від 5 до 15% людей. Під час епідемій уражається до 20-40% населення.

Джерело інфекції. Хворий на грип, особливо до 4-5-го дня хвороби, що одужує (до 2-3 тижнів), здоровий вірусоносій (у нього вірус знаходиться в дефектній формі) містить сім фрагментів РНК.

Механізм передачі повітряно-краплинний. Краплинки слизу при кашлі та чханні поширюються на відстань до 3-3,5 м. Вірус може передаватися через предмети домашнього вжитку (посуд, рушники, дверна ручка та ін.). Однак він нестійкий у зовнішньому середовищі та руйнується при кімнатній температурі за кілька годин, швидко гине під впливом ультрафіолетових променів та при висиханні.

Уражений контингент - особи з відсутністю імунітету цього варіанту вірусу. Захворюваність серед дітей та підлітків у 4,6 рази вища, ніж серед дорослих.

Механізми розвитку хвороби. Вірус проникає в клітини епітелію слизової верхніх дихальних шляхів: носа, потім гортані, трахеї та бронхів. Токсичні речовини (компоненти вірусу, продукти розпаду клітин, комплекси бактерій з вірусами, біологічно активні речовини – кінини та біогенні аміни) потрапляють у кров. Розвиваються виражена інтоксикація, пропасниця; вірус проникає в центральну нервову систему, легені, серце та скелетні м'язи, де різко порушує циркуляцію крові в мікросудинах: розширюються капіляри, підвищується проникність та ламкість їх стінок, уповільнюється кровотік, виникають крововиливи та набряк. Ці зміни зумовлюють появу м'язових болів, іноді розвиток запалення м'язів серця. Можуть загостритись ішемічна хвороба серця, виразкова хвороба та інші хронічні захворювання. При розвитку дисемінованого внутрішньосудинного зсідання крові (гіперактивації системи згортання крові з подальшим її виснаженням і розвитком кровотеч) зростає небезпека ураження надниркових залоз з симптомами інфекційно-токсичного шоку. Одужання неускладненого грипу, незалежно від лікування, відбувається в середньому протягом 7-12 днів.

Імунітет, тобто. несприйнятливість до інфекції, що з'являється після перенесеної хвороби. Вироблення противірусних антитіл (головним чином гемаглютиніну і нейраминидазе) забезпечує створення специфічного імунітету до цього типу і штаму вірусу. У ряді випадків спостерігаються дві хвилі хвороби: спочатку людина хворіє на грип у легкій формі (що пов'язано з наявністю антитіл від попереднього захворювання), потім тяжчою (через відсутність імунітету до нового штаму). У осіб, які перенесли грип А, імунітет зберігається в середньому близько 2-3 років, грип В – 3-5 років, грип С – довічно. Імунітет може передаватися від матері плоду і зберігатись у новонародженого до віку б міс.

Поствакцинальний імунітет виробляється через 7-15 днів та тримається близько 4 міс. (Максимально до 2 років).

Клінічна картина хвороби. Інкубаційний період триває від 3-4 годин до 3 днів. Клінічні прояви при різних типах грипу однакові, за винятком таких при грипі С, який характеризується переважно легким перебігом:

1-а доба: гострий початок у 90-92% - озноб, загальна слабкість, жар, почервоніння обличчя, температура швидко зростає і за 6-12 год досягає високих цифр (38,5-40 ° С), з'являються болі в м'язах і суглобах, головний біль (за очима, у скронях та тім'яній ділянці), хворі відзначають садіння та сухість у носоглотці, чхають. У легенях у 60% хворих вислуховуються розсіяні сухі хрипи, виявляється притуплення перкуторного звуку та тимпаніт внаслідок місцевого повнокров'я та набряку, набухання речовини інтерстиціальної тканини легень, розвитку емфіземи. На рентгенограмі можливо посилення легеневого малюнка, ущільнення бронхів. Тони серця можуть бути приглушені, частота серцевих скорочень може не відповідати висоті пропасниці (відносна брадикардія);

2-3 доба: зберігається висока лихоманка (можливе зниження вже до кінця другої доби до нормальних цифр), зберігається виражена інтоксикація, у 70-80% приєднується катаральний синдром: серозні або серозно-слизові, нерясні виділення з носа, з'являється кашель, що супроводжується болем за грудиною. Часто приєднуються: осиплість голосу, почуття сором'язливості у грудній клітці, легка задишка. У більшості хворих до кінця 2-3 діб кашель стає вологим і рідкішим. У 20-30% випадків грип протікає без нежиті («сухий катар»);

4-7 доба: період одужання. Відбувається нормалізація температури (частіше до кінця 4 діб), поступово знижується інтоксикація (до 5-6-го дня), зберігаються катаральні явища до 10-12-го дня, з'являються постгрипозна астенія, загальна слабкість, підвищена стомлюваність.

"Кишковий грип. При грипі шлунково-кишковий тракт не страждає, хоча можуть бути скарги з боку органів травлення. Зазвичай так неправильно називають гастрит або ентерит, можливо пов'язаний з ентеровірусною інфекцією або харчовою інтоксикацією, що супроводжується високою лихоманкою.

Диференційна діагностика грипу. Проводиться лікарем при неясному діагнозі – з гострими респіраторними захворюваннями іншої етіології (парагрип, респіраторно-синцитіальна інфекція, риновірусна інфекція, аденовірусні інфекції, ГРЗ мікоплазмової етіології), ангіною, орнітозом; кіром, ентеровірусними інфекціями, черевним тифом, пневмонією. З цією метою можуть бути призначені спеціальні обстеження.

Ранні критерії тяжкості грипу. Обов'язково зверніться до лікаря при виникненні наступних симптомів, що свідчать про тяжкий перебіг грипу:

Незвичайний колір обличчя (блідість при високій температурі, ціаноз, багряне забарвлення шкіри);

Різка нерухомість, загальмованість, рідко – збудження;

Сильний дифузний головний біль, виражені запаморочення, непритомні стани, безсоння;

Виражена тахікардія, нерегулярний пульс, зниження систолічного (верхнього) артеріального тиску (нижче 90 мм рт. ст.);

Задишка, аритмія дихання, ядуха;

Блювота у поєднанні з якими-небудь переліченими вище ознаками;

Носові кровотечі;

Температура тіла вище 40°С.

Ускладнення грипу. У більшості випадків захворювання самоліквідується за 7-12 днів, але іноді спостерігають розвиток ускладнень, які можуть становити загрозу життю хворого. Ускладнення поділяють на дві групи: пов'язані безпосередньо з перебігом грипу та з приєднанням другої бактеріальної інфекції.

І група (1-2-а доба хвороби): геморагічний набряк легень, менінгоенцефаліт (серозний), інфекційно-токсичний шок. У дітей при високій лихоманці можуть виникати фебрильні судоми;

II група ускладнень: пневмонія (найчастіше), отит, гломерулонефрит, гнійний менінгіт та септичні стани. Бактеріальні ускладнення після того, як хворий відчує себе краще: знову може піднятися висока температура, з'явитися кашель з мокротинням, біль у грудях та ін. Вони можуть бути відстроченими до 1-2 тижнів.

Постільний режим щонайменше 5 днів.

Рясне гаряче питво, легка молочно-рослинна їжа.

Антигістамінні препарати (димедрол по 0,05 г 2-3 десь у день).

Аскорбінова кислота до 1,5-3 г/добу.

У дітей при грипі аспірин не призначають, оскільки можливий розвиток специфічного ураження центральної нервової системи, що рідко зустрічається, - синдрому Рея, що проявляється спочатку неприборканою блювотою і погіршенням загального стану, зі смертністю в 20-40% випадках. У 1984 р. у США було описано 204 випадки цього захворювання при грипі та вітряній віспі.

Для лікування дітей середня разова доза парацетамолу (незалежно від лікарської форми – таблетки або ректальні свічки) становить 5-10 мг/кг ваги (добова – приблизно 65 мг/кг) кожні 4-6 год. Дітям до 12 років не слід приймати парацетамол частіше 5 разів на день. Парацетамол загалом безпечніший, ніж аспірин, але при застосуванні високих доз можливе лікарське ураження печінки та нирок.

Висновок

Вчитель: З нашої розмови про різні інфекційні захворювання ви отримали кваліфіковані відповіді на багато питань. Обговорення цих проблем показало, що будь-яка хвороба супроводжується стражданнями, болісними стресовими, загальнофізіологічними нездужаннями та становить велику небезпеку, особливо для дітей. Головний висновок, який ви повинні зробити для себе, – це не захворіти! І це отже - уважно ставитися до профілактичних заходів, підтримувати захисні функції свого організму, тобто. свій імунітет.

Пам'ятайте: «Здоровому лікар не потрібен!»

Гнійничковими захворюваннями здебільшого страждають хворі, які порушують правила особистої гігієни, часто на них хворіють люди неохайні, погано стежать за чистотою свого тіла, одягу, житла та робочого місця.
На шкірі людини, яка недостатньо регулярно миється, накопичуються мільярди гнійних коків, які можуть викликати чір'ї, фолікуліти, гідраденіти, ектими тощо. Необхідно 1-2 рази на тиждень приймати ванну або відвідувати лазню і міняти. білизна. Це особливо стосується тих людей, шкіра яких за родом роботи легко забруднюється (охолоджувальні та мастильні олії, пил та ін.). За деяких професій необхідно щодня приймати душ.
Людина, яка отримала мікротравму, негайно має санувати рану змащуванням йодною настойкою або діамантовою зеленню.
Потрібно широко користуватися захисними пастами та мазями. У часроботи з кам'яновугільними смолами, мінеральними маслами, розчинниками та лаками можна користуватися пастою «Хіот-6». Після роботи пасту слід змивати зі шкіри спочатку холодною, а потім теплою водою з милом. При контакті з нафтопродуктами робітники повинні носити гасово- та маслонепроникний спецодяг та рукавиці.
Після проведеного лікування фурункулів, гідроденітів, якщо в основі елементів залишається інфільтрат, потрібно продовжувати терапевтичні зусилля. В іншому випадку фурункул може знову рецидивувати. Погано лікований перший фурункул є початком другого. Скупченість, неохайний утримання житла, скупчення пилу в кімнатах та на предметах, меблів, погана вентиляція квартир, відсутність сонячного світла, вогкість, захаращеність непотрібними предметами, бруд є причинами виникнення піодермітів. Має значення та загальний стан організму, зниження опірності, перенесені нещодавно інфекції, недокрів'я, недоїдання, гіпо- та авітаміноз, стреси, діабет, обтяжена спадковість. Методи загартовування організму повинні зайняти також основне місце у заходах щодо запобігання гнійничковим захворюванням: водні процедури, заняття гімнастикою, туристичні походи, спорт, лижні прогулянки, пішохідні прогулянки в лісі, повітряні та сонячні ванни. Сонцелікування та лікування ультрафіолетовими променями, морські купання, радонові та інші мінеральні ванни можуть бути дозволені лише після поради з лікарем.
Для профілактики гнійних захворювань в останнє часстали застосовувати антимікробне білизна, Що містить хімічно зв'язаний гексахлорофен Досвід показав, що на тих підприємствах, де робітники користувалися цією білизною, захворюваність скоротилася на 30%. Крім того, антимікробна білизна запобігає появі нових рецидивів стафілодермій. Така білизна використовується і в пологових будинках породіллями для попередження маститів та фурункульозу.
Застосування антимікробної білизни, як показав досвід радянських авторів, абсолютно нешкідливе, не викликає жодних негативних явищ.
Декілька слів про дієту при піодермітах. Вона посідає важливе місце. У профілактиці таких форм піодермітів, як хронічний фурункульоз, гідраденіт, сікоз, треба виключити з дієти мед, шоколад, торти, варення, обмежити вживання цукру, картоплі. Рекомендується морквяний сік, рідкі дріжджі, по столовій ложці 3 рази деньпід час їжі, очищену сірку на кінчику ножа 2-3 рази на день, сірчистий цинк 0,05 г 3 рази деньперед їжею, вітаміни А, З, В1.

Для профілактики всі травми шкіри повинні оброблятись спиртовими розчинами йоду або зеленки. Не слід допускати перегрівання шкіри, оскільки пітливість сприяє розвитку гнійників. Якщо інфекція на шкірі почалася, то не можна мити уражені ділянки водою з милом, слід протирати їх спиртом у тому, щоб інфекція не поширювалася далі.

Будь-який гнійничковий висип краще лікувати у дерматолога - це надійніше захистить вас від гнійників і попередить ускладнення.

- Грибкові захворювання ШКІРИ
Мікоз
Типові шкірні інфекції, що викликаються певними збудниками
(грибками) і часто зустрічаються у певних групах осіб

Особливі мікроорганізми, що належать до великої групи грибів, вражають шкіру та її придатки (волосся, нігті та ін.). Грибковим захворюванням шкіри внаслідок їх поширеності та великої контагіозності (небезпека зараження) відведено значний розділ дерматології. Незважаючи на те, що гігієнічні умови, що поліпшилися, значно потіснили розвиток цих хвороб, сьогодні все ще можна зустріти умови, в основному в сільській місцевості, які сприяють зростанню грибкових уражень. Розглянемо деяких збудників цих форм захворювання.

Що таке "гриби"?
Рослинне царство складається з вищих рослин, або зелених рослин, і нижчих рослин, яких великий Лінней назвав криптогамами (споровими). Органи розмноження грибів приховані та не видно при поверхневому вивченні. Навпаки, у вищих рослин органи розмноження утворюються квітками. До криптогам відносяться талофіти, які також діляться на міцети, або гриби (мікофіти). До тієї групи таллофитов відносять також шизомицеты (бактерії), тобто. власне бактерії. Їхнє тіло складається з більш-менш розгалужених ниток, які називаються гіфами гриба. Переплетення цих гіфів утворює міцелій. Не всі міцети є збудниками хвороб і не всі збудники призводять до шкірних захворювань. Ті, про які ми говоримо, називаються дерматофітами чи дерматоміцетами.

Довгий час найпоширенішим збудником серед міцетів були трихофітони і особливо Т. violaceum. Сьогодні, здається, вони трохи відступають. Збудник струпа (фавус) зустрічається переважно у країнах із неблагополучними гігієнічними умовами. Більшість населення бідних країн він зустрічається епідемічно, тобто. постійно.

Так, Tinea tonsurans виникає спонтанно у 13-14 років, під час статевого дозрівання, а дорослі ніколи на це не хворіють. Це пояснюється протигрибковою дією жирних кислот, які з'являються в пубертатному віці в секреті сальних залоз шкіри голови. Гормони статевих залоз, які проявляють активність у цьому віці, також можуть перешкоджати розвитку міцетів.

Мікроскопія

Мікроспорію у людини викликає, насамперед, Microsporon audouinii, у тварин – Microsporon canis або lanosum, який останніми роками дуже поширився. Він вражає майже виключно дітей у віці 4-10 років і надзвичайно заразний, оскільки гриби передаються шляхом прямого дотику або опосередковано, через гребінці, рушники та ін. З цієї причини у школах та дитячих садках часто виникають епідемії. У дорослих поразка виникає не тільки на шкірі голови, а й на щоках та підборідді (у осіб із бородою). Спочатку це червона округла пляма, на яку найчастіше не звертають уваги, оскільки його справжню сутність може виявити тільки спеціальне дослідження. Пляма збільшується, червонуватий колір посилюється, на шкірі утворюються дрібні струпи і волосся легко ламається. Розвивається типова картина хвороби: вогнища великі (2-6 см у діаметрі), сірого забарвлення і можуть покривати більшу частину шкіри голови. Все волосся обламується на висоті 0,5 см від основи і однієї візуальної оцінки достатньо, щоб переконатися, що вони хворі. Вони оточені волокнистою сірою оболонкою, міцелієм, утвореним гіфами. Сюди ж додаються суперечки, які на кшталт каркаса лежать навколо волосся і під мікроскопом дають точне уявлення про зміни, що відбуваються. Для кращого розуміння слід знати, що волосся складається із зовнішнього стрижня (видимої частини) та кореня. Корінь потовщується донизу у волосяну цибулину, яка розташована у волосяному сосочку. Корінь волосся оточений так званим волосяним фолікулом у вигляді мішечка, я з отвору цього волосяного фолікула росте стрижень. Гриб вражає волосся в області цього отвору, прикріплюється до нього та розмножується шляхом поздовжнього поділу своїх клітин.

Трихофітія

Вона також типова для дитячого віку. Гриб вражає виключно людей. Зараження може відбуватися прямим чи непрямим шляхом через предмети гігієни (гребінця, рушники та ін.). Якщо гриб потрапляє на роговий шар, то утворює нитки, які покривають все волосся до самої волосяної цибулини. Але пошкодження серйозніше, ніж при мікроспорії, і волосся обламується біля основи фолікула. Плями на шкірі менше, хворе волосся змішане зі здоровим.

Сучасне лікування базується на видаленні хворих волосся за допомогою щипців для епілювання (оперативне втручання є непростим і проводиться ретельно та методично). Рекомендується також екстирпувати (виривати) здорове волосся навколо вогнища по колу діаметром 1 см, щоб позбавити гриб можливості вражати нове волосся. Локально застосовують йод і сірку, які мають протигрибкову дію. Терапевтичним "проривом" вважається розробка гризеофульвіну - антибіотика, який замінив дорогі та складні методи лікування, наприклад, не зовсім безпечну рентгенотерапію. Тривалість такого лікування становить близько 40 днів. Лікарю мають бути названі всі підозрілі випадки, і після успішного діагнозу усі хворі діти мають бути одразу відокремлені від здорових. Достатньо, звільнивши їх від школи, залишити вдома та не дозволяти контактувати з ровесниками. Зрозуміло, що цей перший крок, який перешкоджає поширенню хвороби, повністю залежить від батьків та вихователів, які мають бути поруч, контролювати дітей та піклуватися про збереження контакту з лікарем.

Фавус (парша голови)

Фавус, або парша, відомий давно. Він викликається грибом, який вражає лише людей. Хвороба особливо заразна вражає насамперед дітей та молодь. На відміну від інших грибів він не втрачає своєї небезпеки з настанням пубертатного віку і вражає також дорослих. Це насамперед особи, які живуть у несприятливих умовах та у громадах.
Є випадки постійного виникнення парші у багатьох поколінь в одній родині або у людей в одному селі. Перенесення хвороби може здійснюватися безпосередньо через дотик або опосередковано через предмети загальної гігієни, наприклад гребінці, щітки та інші. Істотною відмітною ознакою в порівнянні з іншими видами є поганий результат цього захворювання, так як за відсутності лікування воно призводить до незворотного випадання волосся та утворення рубцевої тканини.

Типовою ознакою фавусу є утворення лусочок. Вони являють собою дрібні сірчисто-жовті, круглі опуклі скориночки заввишки до 3 мм. У центрі, де знаходиться волосся, розташоване поглиблення. Луска складається з компактної маси грибкових ниток, яку гриб утворює навколо отвору фолікула, після того, як він уражає волосся до самого кореня. Вона збільшується, але ніколи не буває більше 2 см у діаметрі. Декілька таких лусочок можуть зливатися одна з одною і утворювати великі, вкриті кіркою вогнища, що пахнуть мишею сечею. Фавус розвивається більш менш повільно в алопецію (облисіння), оскільки хворе волосся є чужорідним тілом, яке спочатку призводить до запалення, а потім до рубцювання шкіри голови.

Крім того, гриб може виробляти отруйні речовини, які руйнівно впливають на епідерміс. Пляма гладка, злегка вдавлена ​​і зовсім лиса. На цю форму парші страждали знамениті особистості, наприклад Юлій Цезар. Говорили, що через це він завжди носив лавровий вінок. Парша, що розвивається в алопецію, потребує рішучого лікування. Спочатку хворий має бути ізольований. Потім лусочки скоринки повинні бути повністю зчищені, волосся поблизу поразок видалено. Слід використовувати звичайні протигрибкові мазі чи рідини протягом двох місяців.

Жінкам дуже подобається приміряти взуття в магазинах, навіть якщо вони не збираються його купувати. Не всім відомо, що в подібній ситуації можна зустріти не тільки принца в білому костюмі, але й менш симпатичного "кавалера". Грибок - дуже підступне захворювання! – любить селитися у туфельках та босоніжках, терпляче чекаючи на нову господиню.
За статистикою, кожен п'ятий житель Росії хворіє на грибкове захворювання, причому з віком ймовірність заразитися грибком підвищується в кілька разів. Взуття - далеко не єдина можливість підхопити "супутника", якого потім дуже важко позбавлятися. З рівною частотою зараження відбувається і в громадських місцях: у душових, лазнях, тренажерних залах та плавальних басейнах.

Якщо збираєтеся в гості (де вам, звичайно ж, запропонують одягнути тапочки), покладіть у сумочку спеціальні капронові шкарпетки. Цей спосіб підходить і для приміряння взуття. Грибок живучи і невибагливий, як останній солдат еволюції, що вижив, але й у нього є свої переваги, - слабкості, якщо можна так висловитися. Він любить теплі та вологі місця, де багато людей, бажано оголених. Тому вирушаючи у басейн чи пляж, обробіть шкіру стоп протигрибковою маззю. Намагайтеся ходити в шльопанцях. Роблячи манікюр та педикюр у салоні, перевірте, щоб ваш майстер продезініфікував інструменти, а рушник був чистим та накрохмаленим.

Грибок - не відчайдушний сміливець, він нападає тоді, коли бачить природне середовище або відсутність необхідного захисту. Захворювання може спровокувати тісне взуття, в якому нога натирається і пріє. Грибку також дуже зручно причепитися до людини, бар'єрні функції організму якої ослаблені внаслідок прийому антибіотиків.
Один із сигналів шкірного грибка (дерматомікоза) – сверблячий висип, при якому сверблять зони, постійно схильні до підвищеної вологості: промежину, стопи (у тому числі між пальцями), іноді пахви. Грибки можуть вразити будь-яку частину тіла, але в сухих місцях свербіж набагато менше.

Деякі грибки поїдають навіть музику, а точніше її носії – компакт-диски. Якщо ви не лікуватимете грибок, то віддасте йому і себе «на поживу». Але займатися самолікуванням цієї хвороби собі дорожче. У разі найменшої підозри обов'язково зверніться до фахівця. Справа в тому, що різновидів грибкових поразок дуже багато, і тільки фахівець, обов'язково після лабораторного дослідження зіскрібка, може зрозуміти, який саме грибок вразив вашу шкіру.
Врахуйте, що самодіяльних "діагностів" можуть обдурити прості кросівки. Гумове взуття при частому носінні здатне викликати алергічну реакцію на перегрів. Почервоніння і висипання в даному випадку можна зняти ваннами з трав'яними відварами. Тому обов'язково здайте аналізи.
Після діагностики та консультації з лікарем, якщо все-таки "грибний ворог" було виявлено, необхідно виробляти стратегію лікування. Зі згоди лікаря можна комбінувати лікарські засоби з “народними”. Найбільш "солоний" спосіб лікування грибкових захворювань шкіри ніг та нігтів придумали галотерапевти (від грецького слова "halos" - сіль). На ніч чисто вимиті та висушені ступні радять присипати сіллю (особливо між пальцями), забинтувати, надіти шкарпетки та лягти спати. Є і "солодкий" "бабусин" рецепт: багаторазове втирання соку часточки або шкірки мандарину. Необхідно тільки усвідомлювати, що “народна” медицина пропонує в основному поверхневі “технології”, а вони, як би не була приваблива їхня простота, можуть дати в кращому разі лише дуже нетривалий ефект.
Варто думати, що вчені сидять склавши руки, спостерігаючи, з яким рахунком закінчиться протистояння грибкових бактерій та людини. Щороку з'являються нові засоби, пишуться дисертації та проводяться конференції мікологів. Однак у кожному окремому випадку дуже складно оцінити ефективність нового препарату – ця хвороба, на жаль, вміє добре ховатися. У довгому переліку засобів проти шкірного грибка необхідно, мабуть, виділити “травоген”. Цей крем дуже зручний у застосуванні, тому що його можна використовувати лише один раз на день. Крім того, він ефективно протидіє грибку як на поверхні шкіри, так і в організмі.
Воювати з грибком потрібно по "всіх фронтах". По-перше, проведіть ретельну дезінфекцію всього, з чим міг стикатися грибок. Почніть "полювання" за шкідливими бактеріями у спальні. Білизна, панчохи, шкарпетки, колготки можна "знешкодити" шляхом 15-20 хвилинного кип'ятіння в 2% мильно-содовому розчині. Потім їх слід пропрасувати гарячою праскою. Потім завітайте у ванну кімнату. Манікюрні ножиці дезінфікують, занурюючи в спирт і випалюючи над полум'ям пальника. Стінки та дно ванни треба обробити сумішшю з рівних частин прального порошку та хлорного вапна або хлораміну. У передпокої доведеться ґрунтовно попрацювати із взуттям. Протріть устілки та бічні ділянки взуття тампоном, змоченим розчином формаліну (25%) або оцтової кислоти (40%). Вкладіть тампон у шкарпетку взуття, а саме взуття помістіть у герметично зав'язаний целофановий пакет на 24 години. Не забудьте, що оцтова кислота має досить сильний запах, тому на закінчення добре провітріть взуття на балконі.
Одночасно з дезінфекцією необхідно використовувати комплексну терапію – таблетки, лаки, рідини та мазі. Пам'ятайте, що основне завдання – вигнати грибок із організму. Відсутність візуальних симптомів може обдурити пацієнта, і хвороба повернеться у невідповідний момент. Тому під час лікування контролюйте стан організму з допомогою аналізів.