Гіпоплазія емалі зуба. Природжений сифіліс

Плями на емалі або її потемніння сприймають не так серйозно, як хотілося б, адже це відхилення може призвести до плачевних наслідків, якщо викликано хворобою, яку називають гіпоплазією зубної емалі.

Концепція

Гіпоплазія емалі – це поразка некаріозного характеру. Проблема полягає в тому, що порушується формування матриці захисного шару, в результаті чого він пошкоджується.

Це захворювання можна зустріти у людей різного віку, крім дітей. Існує статистика, що гіпоплазія емалі зустрічається у 30% людей землі.

Найчастіше страждають пацієнти з постійними зубами, хвороба може бути вродженою чи навіть набутою. Захворювання успадковується як домінантна ознака, зчеплена з Х-хромосомою.

Вражає гіпоплазія і різці, і моляри, залежно від тяжкості перебігу хвороби. Може локалізуватися на одному-двох або пошириться на всі зуби у ряді.

Це з тим, якому життєвому етапі виникло захворювання.

Наприклад, якщо початок хвороби припадає на вік до 3-5 місяців, гіпоплазія вражатиме ріжучі краї пагорбів третіх молярів та центральних різців. Якщо малюк захворіє в період 8-9 місяців, патологічні плями виникають на бічних різцях та на ріжучих краях ікол.

Провокуючі фактори

Існує кілька причин розвитку хвороби:

• при вагітності був резус-конфлікт у мами та дитини;
• якщо у перші 3 місяці вагітності мама хворіла на інфекційні захворювання;
• сильний токсикоз під час виношування малюка;
• якщо дитина народилася раніше строку;
• у разі отримання травм під час пологів;
• при нестачі корисних речовин внаслідок нестачі їжі (розвиток дистрофії);
• при захворюваннях шлунково-кишкового тракту;
• при порушенні обмінних процесів в організмі, внаслідок чого до емалі не надходить необхідну кількість мінералів;
• при соматичних хворобах;
• при порушеннях діяльності головного мозку, які припадають на період розвитку малюка від півроку до року – саме період прорізування зубів;
• при інфекційних захворюваннях;
• при отриманні щелепно-лицьової травми.

Класифікація

Існує кілька класифікацій, за якими поділяються види та форми ураження зубної емалі.

По картині поразки

Візуально оцінюється стан захисної оболонки зуба, залежно від її виду. поділяють такі форми:

• Ерозивна- На емалі видно глибокі поразки, вони на вигляд нагадують форму чаші.
• Плямиста– зовнішній шар покривається плямами білого або рудого кольору, які мають певний розмір та контур.
• Борозняна– цей вид патології проявляється як лінійні борозеночки, які можуть бути паралельними до верхнього краю зуба.

Залучення твердих тканин

В цьому випадку поділ проводять залежно від ступеня поширення патології, розрізняють гіпоплазію:

• всього зуба;
• лише емалі.

За наявності генетичної схильності

• Спадкова.Якщо у членів сім'ї спостерігалися прояви даної патології, то ймовірність того, що людині у спадок дістануть проблеми із зовнішнім захисним шаром зуба, дуже велика.
• Придбанагіпоплазія виникає в момент закладення зубів під час внутрішньоутробного розвитку, в процесі пологів або до півроку після появи дитини на світ.

Клінічні прояви

Цей патологічний процес може виявлятися у різних видах, які слід розглянути докладніше. Кожен із них має свої стадії розвитку та характерні особливості.

Системна

Системна гіпоплазія проявляється зміною кольору емалі, її значним відставанням у розвитку або повною відсутністю.

На зубах симптоми проявляються у вигляді симетричних плям, що мають білий колір. При даному виді уражаються тверді та м'які тканини.

Системна гіпоплазія відрізняється тим, що вражає емаль усіх зубів одночасно. При цьому людина не відчуває будь-яких болючих відчуттів чи дискомфорту під час жування чи кусання.

Найчастіше візуально цю форму хвороби можна визначити, коли при огляді лікар бачить на зубах точкові заглиблення різною висотою від ясен. З подальшим зростанням зубів ділянки темніють і стають помітнішими.

Системна гіпоплазія має кілька варіантів зовнішніх проявів:

• зуби Пфлюгеразгодом набувають форми конуса через недорозвинені бугри на молярах, що супроводжується збільшенням зуба з боку щоки та зменшенням жувальної поверхні.
• зуби Гетчинсонамають бочкоподібну форму в центрі зубного ряду, їх шийка товща за ріжучу поверхню. Характеристикою саме цього виду гіпоплазії є поглиблення у вигляді півкола на кінці зуба.
• зуби Фурньєформою схожі на попередні. Цей вид відрізняється тим, що на ріжучому краї немає напівкруглої виїмки.
• тетрациклінові зубиє наслідком прийняття препаратів, які містять тетрациклін. Після їх прийому вагітними або молодими жінками, що вже народили, емаль темніє і відбілити її вже не можна.

  Фарбування поверхні може бути неоднорідним, лягати шарами, темніти. Найчастіше уражаються різці.

Локалізована

Цей вид ураження емалі з'являється на кількох зубах, внаслідок пережитого запального процесу або після будь-якої травми.

Фото: гіпоплазія зубної емалі у дитини

Візуально ця форма діагностується за білими, жовтими, коричневими плямами, точковими заглибленнями по всій площі захисної оболонки. Іноді хвороба швидко прогресує, що призводить до повного руйнування емалі. Діти часто страждають премоляри (четверті зуби).

Так як захисна оболонка пошкоджена або взагалі відсутня, тканини зазнають активної атаки мікробів. Розвивається глибокий карієс, уражаються дентин та пульпа.

Внаслідок різних ускладнень хвороби, у дітей може спостерігатися розвиток неправильного прикусу.

Аплазія

Цей вид характеризується тим, що на деяких зубах повністю відсутній захисний шар- Емаль. Аплазія зустрічається досить рідко, оскільки вважається занедбаним станом гіпоплазії.

Можливі наслідки

Поразка емалі призводить до складних хвороб., таким як карієс, запалення внутрішніх верств, неправильний прикус у дітей.

Лікувати їх набагато важче, ніж плями гіпоплазії, а патології прикусу доводиться коригувати спеціальними ортодонтичними апаратами, щоб уникнути функціональних порушень (пережовування їжі, порушення мови тощо).

При занедбаних станах діти та дорослі відчувають постійний біль, оскільки мікроби вражають глибокі оболонки зуба.

Лікування

Лікувальні заходи при цій хворобі спрямовані на те, щоб запобігти подальшій руйнації емалі.

Повністю усунути наслідки поразки, особливо у домашніх умовах неможливо. Для цього мають бути проведені стоматологічні маніпуляції у клініці.

Використовуються два основні підходи до лікування емалі – косметологічний та ортопедичний. Який із них застосувати, вирішує лікар, залежно від ступеня та виду поразки.

Косметична

Принципи косметичного лікування полягають у тому, щоб візуально приховати неестетичний вигляд емалі та призупинити руйнівну дію хвороби.

Для цього лікарі використовують декілька методів:

• При незначній поразці, коли є лише кілька пігментних плям, призначають ремінералізацію та інші профілактичні заходи.
  Для процедури використовують пасти або гелі, що дозволяють зовнішньому шару зуба заповнити нестачу мінералів.
• Шліфуваннязастосовується у разі коли пігментація захисного шару яскраво виражена. Це захищає від прогресування захворювання та зменшує інтенсивність його прояву.

Ортопедичне

Ортопедична терапія застосовується вже у більш занедбаних станах.

Для цього використовуються два методи:

• Якщо гіпоплазія запущена, швидко розвивається і на емалі вже з'явилися ерозивні поглиблення, вдаються до них пломбуваннякомпозитними матеріалами.

  Як альтернатива, використовуються люмініри або вініри – спеціальні ортодонтичні накладки, які приховують недоліки.

• Якщо гіпоплазія вразила великі ділянки емалі та врятувати зуб неможливо, призначають протезування.

Як відбувається процес лікування гіпоплазії емалі, дивіться на відео:

Заходи профілактики

Якщо є спадкова схильність до виникнення даного захворювання, не варто ставитись до цього легковажно. Важливо періодично відвідувати стоматолога, щоб запобігти руйнації захисного шару.

Для запобігання виникненню та розвитку гіпоплазії емалі важливо не нехтувати профілактичними заходами. Вони можуть бути як системними, для зміцнення організму в цілому, так і безпосередньо до ротової порожнини.

Загальні

Важливо ще в період формування органів малюка під час вагітності замислюватись про стан здоров'я його зубів. Для цього матері слід дбати про збалансований раціон, щоб до малюка внутрішньоутробно надходили необхідні мікроелементи.

Необхідно запобігати можливості побутових та травматичних ушкоджень зубів дитини. Своєчасно лікувати інфекційні захворювання та не допускати ускладнень після них.

Як дитині, так і дорослому важливо підвищувати імунітет, що природним шляхом перешкоджає розвитку цієї руйнівної хвороби.

Місцеві

До місцевих методів профілактики гіпоплазії відносять своєчасне лікування захворювань емалі, карієсу, запалення ясен. Іноді призначають профілактичну ремінералізацію зубів.

Крім того, слід ретельно підбирати засоби догляду за молочними зубами, особливо першими. На сайті Комаровського рекомендують не використовувати пасти, навіть із мінімальним вмістом фтору, для дітей віком до 3 років.

Якщо ви знайшли помилку, будь ласка, виділіть фрагмент тексту та натисніть Ctrl+Enter.

Гіпоплазія емалі зубів є вродженим порушенням структури зуба, зумовлена ​​вираженими метаболічними порушеннями у плода та матері, а також недорозвиненням твердих тканин. У дорослих патологія може мати набутий характер. Хвороба призводить до ранньої втрати своїх зубів, незворотній зміні прикусу.

За даними статистики з європейських джерел, до 72% випадків захворювання має вторинний характер і викликаний низкою негативних процесів, аутоімунних та системних патологій внутрішніх органів, систем.

Що таке гіпоплазія емалі зубів

Гіпоплазія емалі відноситься до некаріозних стоматологічних захворювань із високою тенденцією до незворотного руйнування зуба.

Гіпоплазія провокує два типи морфологічних та структурних змін:

1. Якісні: пігментація, каламутність, низький вміст або повна відсутність мінералів, крапчастість.
2. Кількісні: поява борозенок, ямочок, сильне стоншування зуба.

Основна небезпека патології - повне руйнування зуба та його втрата внаслідок поширеного незворотного процесу.

Відео: Що таке гіпоплазія емалі?

Зверніть увагу!

Гіпоплазія різною мірою маніфестується у дітей раннього та шкільного віку, особливо у період зміни молочних зубів на постійні.

Відмінністю дитячої форми є швидке ураження двох і більше зубів. Первинне виникнення ознак гіпоплазії емалі зустрічається і в абсолютно здорових дітей.

Усі причини гіпоплазії емалі зубів у дітей та дорослих – хто у групі ризику?

Зовнішній захисний шар зуба призначений берегти його від негативної дії зовнішніх факторів.

В нормі емалевий шар щільний, товстий, міцний.

При вродженій чи вторинній гіпоплазії перші симптоми помітні перших зубах малюка. Набуті форми супроводжуються поступовим руйнуванням емалевого шару.

Результатом руйнування емалі є витончення зуба різної тяжкості.

Причини гіпоплазії емалі зубів у дітей

Витончення або повна відсутність емалі у молочних зубів розвивається з наступних причин:

• Негативні фактори пренатального періоду (вплив токсинів, медикаментів).
• Складний неонатальний період (глибока недоношеність, пологова травма, асфіксія, гіпоксичний синдром).
• Хвороби матері будь-якої природи (гормональні та метаболічні розлади, алкоголізм, токсоплазмоз, судоми та епілепсія, краснуха, кір).
• Недостатність вітамінів, поживних речовин.
• Опромінення, хіміотерапія.

Нерідко гіпопластичні зміни поєднані із патологіями розвитку внутрішніх органів. Так, при нефротичному синдромі у дитини недорозвиненість емалі виникає через стійкі електролітні порушення, носить вторинний характер.

Причини виникнення гіпоплазії емалі на постійних зубах

Руйнування емалі зубів у дорослих та дітей віком від 12-14 років пов'язане з такими провокуючими факторами:

• Неврологічні розлади, хвороби ЦНС, порушення кальцієво-фосфорного обміну.
• Ендокринні патології: гіпотиреоз, гіперпаратиреоз, порушення мінерального обміну, стійкі електролітні порушення.
• Хвороби органів шлунково-кишкового тракту, токсична диспепсія.
• Тяжкі гіповітамінози, зокрема нестача вітаміну D, E, C.
• Обтяжений стоматологічний та алергоанамнез.

На замітку!

Погане харчування, несприятлива екологічна обстановка, шкідливі умови праці та проживання – все це може спровокувати розвиток захворювань із стоматологічними ускладненнями. У групі ризику особи з нестачею вітаміну D, з обтяженою стоматологічною спадковістю.

Симптоми гіпоплазії емалі зубів – перші ознаки, коли треба звертатися до стоматолога!

Недорозвиненість зубної емалі супроводжується двома основними симптомами: зміною емалевого пігменту та витонченням зуба.

Ознаки захворювання розвиваються відповідно до стадії хвороби:

• І стадія – початкова. Поступово змінюється кольоровість зуба, емаль каламутніє. При гіпомінералізації з'являються біло-жовті плями на передній поверхні зубів. Спочатку уражаються ікла та різці. Рання стадія супроводжується лише зовнішніми змінами. Основна діагностична ознака - крейдяна пляма має глянсову поверхню, не змінює відтінок при дії барвників.
• ІІ стадія – обтяжена. Захворювання помітно прогресують. Хворі відзначають не лише зовнішні прояви, а й деякі відчутні симптоми: біль, чутливість зубів, сильна реакція на дратівливість, темна пігментація, симетричність точок, заглиблень та борозенок.

Якщо перші зміни відрізняються поверхневими змінами, то пізні охоплюють всю глибину емалевого шару, стають необоротними.

Увага!

Звертатися до стоматолога слід на стадії формування крейдяної плями. Тоді ще зберігаються шанси врятувати зуб.

Види та форми гіпоплазії зубів, аплазія

Класифікація гіпоплазії не відрізняється численними критеріями. Клініцистам достатньо типу та форми розвитку захворювання для остаточного діагнозу.

За типом поширеності

Патологічний процес може бути поширеним (системним) та осередковим (місцевим). Системна гіпоплазія емалі проявляється ураженням двох і більше зубів з характерною зміною їхнього кольору.

Захворювання має високу тенденцію швидкого поширення по всіх зубах.

Вогнищевий патологічний процес охоплює 1-2 зуби. Причиною місцевої гіпоплазії нерідко стають травми, запальні процеси (наприклад, гематогенний остеомієліт).

Якість емалі на постійних зубах залежить стану захисного шару у молочних зубів. Механічні пошкодження емалі, апікальний періодонтит, пародонтоз можуть спричинити розвиток локальної гіпоплазії.

За формою

Різні форми гіпоплазії притаманні обтяженого перебігу патології.

Виділяють кілька основних структурних змін:

• Плямиста - будова зубної емалі в нормі, на поверхні помітні біло-жовті плями.
• Ерозивна – на поверхні емалі утворюються кратероподібні плями, різні за глибиною та діаметром (на глибині тканини жовтого кольору).
• Хвиляста - множинні борозни зливаються між собою, утворюють хвилі, повністю змінюючи структуру поверхні емалі.
• Борозна - на поверхні утворюються борозенки, паралельні ріжучому краю, з різною глибиною і відтінками.
• Комбінована – ураження емалі має кілька різних ознак та дефектів.

Плямиста форма є популярним типом патології, яка зустрічається у 53% усіх клінічних випадків гіпоплазії.

Аплазія

p align="justify"> Особливе клінічне значення має ще одна форма - аплазія. Патологію прийнято виділяти на окреме захворювання.

Аплазія - повна відсутність емалі. Зустрічається дуже рідко, відрізняється особливою тяжкістю течії. Симптоматичний комплекс завжди інтенсивний, яскравий: висока чутливість зубів, аномальна будова, швидка та важка каріозна поразка.

Зверніть увагу!

Прогноз при аплазії щодо збереження власних зубів є сумнівним.

У дитячому віці зуби вкривають захисним покриттям, демінералізують. Вже до 18-20 років існує.

Чим небезпечна часткова або повна відсутність емалі на зубах?

Небезпека гіпоплазії та аплазії емалі полягає у відсутності повноцінного захисного шару. Углиб зуба швидко проникають інфекції, руйнують дентин, пульпу.

• По-перше, симптоматичні прояви погіршують якість життя хворих, що викликають .
• По-друге, швидко розхитується зубний цемент, а рухливість кореня спричиняє втрату зуба.

У дітей нерідко, що загрожує ще більшими ускладненнями (розвиток хвороб органів шлунково-кишкового тракту, порушення мови, слинотеча).

Як зчеплена з Х-хромосомою домінантна ознака.

1) Що таке зчеплене з підлогою насл.? Поясніть зчеплене з Х-хромосомою насл.

Спадкування, зчеплене з підлогою - наслідування будь-якого гена, що знаходиться в статевих хромосомах.

Х-зчеплене успадкування:

А) Домінантне - ознака частіше зустрічається у жінок, тому що має дві Х-хромосоми. Жінки з домін. ознакою передають його однаково дочкам і синам, а чоловіки-лише дочкам. Сини ніколи не насл. від батьків Х-сцеп. ознаки.

Б) Рецесивне - ознака вияв. У гомозиготних чоловіків, які успадковують ознаку матерів з домін. Фенотипом, які є носіями рецес. алеля.

2) Інші типи успадкування:

А) Аутосомно-домінантне насл. – ознака рівною мірою зустрічей. у чоловіків та у жінок і простежується у кожному поколінні.

Б) Автосомно-рецесивне насл. – ознака простежується лише у гомозиготної по даному алелю особини.

В) Y-зчеплене насл. – ознака проявляється лише у представників чоловічої статі у кожному поколінні.

3) 100% т.к. хлопчики засвоюють Х-хромосому лише від матері.

4) Ні, т.к. жінки успадковують одну Х-хромосому у матері, іншу у батька. Слід, що домінантний ген Х-хромосома батька, що містить, перейде до дівчинки, ген проявиться з ймовірністю в 100%

5) Захворювання, зчеплені з Х-хромосомою:

Фолікулярний кератоз – шкірне забол., що характеризується втратою вій, брів, волосся. Тяжче протікає у гомозиготних чоловіків, ніж у гетерозиготних жінок.

Гемофілія – незгортання крові. Передається від матері до сина.
Білет №46

Ситуаційне завдання №1

У здорових батьків народився син.

Відповідь:1) Міодистрофія Дюшенна зустрічається із частотою 3:10 000 живонароджених хлопчиків. Генетично вона відноситься до Х-зчеплених рецесивних летальних порушень. При клінічній картині міодистрофії Дюшенна у дівчат слід виключити моносомію по Х-хромосомі (синдром Тернера). Можливість розвитку міодистрофії Дюшенна у дівчаток з каріотипом 46, XX не виключається через інактивацію Х-хромосоми з нормальним алелем у всіх (або майже всіх) клітинах на ранніх стадіях розвитку (16-32-клітинна бластоциста).

2) Комбінативна мінливість. МЕХАНІЗМИ ВИНИКНЕННЯ: 1- різноманітність гамет: а) незалежне успадкування; б) зчеплене успадкування; 2-випадкова зустріч гамет; 3-випадковий підбір батьківських пар.

3) Мінливість буває: генотипічна (зміна генотипу причина зміни ознаки) буває мутаційна та комбінативна; фенотипова (вплив середовища, але генотип не змінюються).

Ситуаційне завдання №2

У розвинених країнах спостерігається збільшення.

• 
  
• 
  
• 
  
• 
  

Процес старіння проявляється на молекулярному, субклітинному та клітинному рівнях. Знижується інтенсивність молекулярної репарації ДНК, знижується рівень транскрипції, трансляції. У клітинах зменшується кількість мітохондрій. Типовою рисою старіння нервових клітин є накопичення в цитоплазмі пігменту ліпофусцину, що наростає з віком. У кардіоміоцитах виявлено деструкцію мікрофібрил, у багатьох клітинах накопичуються вільні радикали. Нині доведено існування генетичного контролю за процесами старіння. Незважаючи на всі зазначені механізми старіння, можна протистояти настанню старості. У людини є спеціальні пристосувальні механізми гальмування старості, наприклад, високий рівень соціально-трудової активності, збереження розумової та фізичної працездатності до глибокої старості. Подовжує життя також прийом низькокалорійної їжі, систематичні фізичні вправи тощо. Досі видова тривалість життя людини не визначена. Вірогідні максимальні терміни життя рідко перевищують 120 років. Очевидно, досягнення медичної та інших наук допоможуть людству збільшити тривалість життя.
Ситуаційне завдання №3

У практиці стоматолога зустрічаються.

Відповідь:

Відповідь : Це атавістичні вади розвитку зубної системи, пов'язані з недорозвиненням органів на тому етапі морфогенезу, коли вони рекапітулювали (повторили) предковий стан, тобто ці аномалії колись були нормою для більш-менш віддалених предків.

Відповідь: Біогенетичний закон

Відповідь:

Ущільнення зубного ряду

Відповідь:

Зменшення розмірів зубів

Дифіодонтизм

Гетеродонтна зубн.

Таїжний кліщ проходить в онтогенезі 4 морфологічні фази: яйце і три активні фази, розділені линяннями (личинка, німфа та імаго-дорослий кліщ). Кожній стадії розвитку властива своя специфіка зовнішньої будови. У дорослих кліщів різко виражений статевий деморфізм.

Тяговий кліщ (lxodes persulcatus) павукоподібна тварина, а не комаха (як її називають у засобах масової пропаганди). Плоске та щільне тільце кліща має 4 пари ніг. Ока немає. Голова озброєна ротовими органами, що утворюють так званий хоботок із великими спрямованими назад зубцями, а також органами дотику, нюху та смаку. Усередині хоботка розташовані клешнеподібні щелепи, якими кліщ прорізає шкірні покриви теплокровної тварини. Живиться він кров'ю. Кліщ, що підстерігає свій видобуток, підіймається на травинку або кущик, на висоту не більше півметра і терпляче чекає, коли з'явиться можливість зачепитися за тіло ссавця, птиці або людини. Повзаючи тілом, кліщ досить довго вибирає місце для харчування. Його слина, що виділяється згодом у ранку теплокровної тварини, містить безліч різноманітних біологічно активних речовин. Одні з них знеболюють ранку, інші руйнують стінки кровоносних судин та навколишні тканини, треті пригнічують імунні реакції господарів, спрямовані на відторгнення кліща.

Нагодувавшись, самка йде в лісову підстилку і, переваривши кров, приступає до яйцекладки, відкладаючи 1,5 – 2,5 тисяч яєць, з яких через кілька тижнів з'являються личинки, розміром з макове зерно. Личинки нападають на дрібних гризунів у ґрунті. Потім йдуть у лісову підстилку. Там вони линяють і перетворюються на наступну фазу розвитку – німф. Перезимувавши, німфи аналогічним чином виходять на "полювання", підстерігаючи білок, бурундуків, зайців, їжаків. Німфа, що наситилася, через рік перетворюється або на самку, або на самця. Живуть кліщі 4-5 років. У природі кліщі покликані стримувати осередки інфекції, що виникають, і тим самим запобігати пандемії серед теплокровних тварин: ссавців і птахів. Завдяки тайговому кліщу і комахам, що кровососуть, всі дикі тварини і з дитинства пов'язані з лісом люди мають імунітет до вірусних захворювань. Кількість кліщів у лісовій місцевості багато в чому залежить від кількості їх початкових прогодувальників – дрібних гризунів, птахів та гнізд із пташенятами. В антропогенний ландшафт кліщі заносяться домашніми і дикими ссавцями та птахами.

Тяжковий кліщ у своєму крихітному тільці переносить не один десяток вакцин від інфекцій, у тому числі від енцефаліту, лайм-бореліозу, людського гранулоцитарного ерліхіозу, людського моноцитарного ерліхіозу та інші. Це ціла пересувна природна лабораторія на восьми лапках, яку досі оцінили не всі з нас. Вся справа в тому, що всі "небезпечні" з точки зору людини інфекції, включаючи енцефаліт, циркулювали в навколишньому середовищі задовго до появи як тайгового кліща, так і людини. Найважливіша роль у підтримці природних вогнищ інфекції сьогодні належить дрібним лісовим звіряткам - полівкам, мишам, землерийкам, білкам та бурундукам. Самі звірята також сприйнятливі до зараження, й у організмі віруси добре розмножуються, але захворювання протікає без видимих ​​шкідливих наслідків.

Лише завдяки тайговому кліщу, як посереднику між твариною, що перехворіла, і здоровою людиною, ми отримуємо справжню 100% природну вакцину від можливих інфекційних ускладнень у майбутньому. Причому майже безкоштовно, розплатившись із кліщем лише мікродозою своєї крові. Схожі щеплення нам ставлять лікарі в дитинстві, наприклад, від віспи. Але у старшому віці багато щеплення для людини малоефективні або протипоказані. Тому чим раніше відбудеться зустріч людини з кліщами, тим краще для імунної системи нашого організму. Остерігатися кліщів слід лише тим людям, які з дитинства відірвані від дикої природи (городяни), з ослабленим здоров'ям, а також людям, які негативно ставляться до інших видів (видоненависники) або паніці, що піддаються боязні до кліщів, навіяної пресою і телебаченням. Це вигідно лише тим, хто заробляє гроші на штучних та далеко небезпечних щепленнях, а також марного страхування від укусу кліща. Дуже дорогий імуноглобулін не дає стовідсоткового захисту від захворювання і не такий вже й нешкідливий для нашого здоров'я та імунітету.

Цикл розвитку кліща:

1 - перший господар-прогодувальник, 2 - сита самка, 3 - яйця, 4 - голодні личинки, 5 - другий господар; самець кліща.

1. У здорових батьків народився син із тяжкими спадковими захворюваннями міодистрофія Дюшена (рецесивна зчеплена з Х-хромосомою ознака)

1. Причина народження хворої дитини?

Міодистрофія Дюшенна зустрічається із частотою 3:10 000 живонароджених хлопчиків. Генетично вона відноситься до Х-зчеплених рецесивних летальних порушень. При клінічній картині міодистрофії Дюшенна у дівчат слід виключити моносомію по Х-хромосомі (45-ХО синдром Тернера). Можливість розвитку міодистрофії Дюшенна у дівчаток з каріотипом 46, XX не виключається через інактивацію Х-хромосоми з нормальним алелем у всіх (або майже всіх) клітинах на ранніх стадіях розвитку (16-32-клітинна бластоциста).

2. Який вид мінливості проявився у разі? Чи можливі мех-ми виникнення такої мінливості?

Комбінативна мінливість. МЕХАНІЗМИ ВИНИКНЕННЯ: 1- різноманітність гамета) незалежне успадкування; б) зчеплене успадкування; 2-випадкова зустріч гамет; 3-випадковий підбір батьківських пар

3. Види мінливості?

Мінливість буває: генотипова(Зміна генотипу причина зміни ознаки) буває мутаційна (за зміною генного матеріалу вони бувають ГЕННІ, ХРОМОСОМНІ, ГЕНОМНІ.) і комбінативна;

фенотипова(Вплив середовища, але генотип не змінюється).

4. Визначити ймовірність народження здорової дитини у цих батьків

Імовірність народження фенотипно здорової дитини 75%

(50% дівчаток будуть носіями, 50% хлопчиків будуть хворі)

5. Метод генетики, що дозволяє діагностувати дане захворювання?

Генеалогічний метод – складання та аналіз родоводів
2. У розвинених країнах спостерігається збільшення середньої тривалості життя. Антропологи пов'язують це зі зниженням дитячої смертності, поліпшенням умов життя та ін. Активно вивчаються процеси старіння та можл. впливу на них, що дозволило б продовжити період активного життя.

Відповідь: Основні теорії старіння:

• 
  гіпотеза помилок – згідно з цією теорією під час синтезу ДНК можуть відбуватися помилки, які вплинуть на структуру білків, ферментів. З віком кількість помилок та поломок збільшується.
• 
  гіпотеза вільних радикалів – відповідно до неї збільшується накопичення вільних радикалів у процесі обміну речовин, можуть з'єднуватися з ДНК, РНК і викликати зміни їх структури. Тому один із способів боротьби зі старінням – застосування антиоксидантів (вітаміни С, Е, каротин, селен)
• 
  теорія В.М. Дільмана – причина старіння полягає у порушенні гормональної регуляції організму.
• 
  теорія І.П. Павлова – перенапруги нервової системи – стреси прискорюють процеси старіння.

Індивідуальні темпи старіння, як і розвитку, можуть значно відрізнятися в людей однакового хронологічного віку. Куріння, наркоманія, алкоголізм прискорюють темпи старіння і, як наслідок, скорочують тривалість життя. Характер харчування істотно впливає на стан здоров'я людини. Так вживання жирної м'ясної їжі призводить до розвитку атеросклерозу, інсультів, інфарктів. Ожиріння – фактор підвищеного ризику смерті.

Процес старіння проявляється на молекулярному, субклітинному та клітинному рівнях. Знижується інтенсивність молекулярної репарації ДНК, знижується рівень транскрипції, трансляції. У клітинах зменшується кількість мітохондрій. Типовою рисою старіння нервових клітин є накопичення в цитоплазмі пігменту ліпофусцину, що наростає з віком. У кардіоміоцитах виявлено деструкцію мікрофібрил, у багатьох клітинах накопичуються вільні радикали. Нині доведено існування генетичного контролю за процесами старіння. Незважаючи на всі зазначені механізми старіння, можна протистояти настанню старості. У людини є спеціальні пристосувальні механізми гальмування старості, наприклад, високий рівень соціально-трудової активності, збереження розумової та фізичної працездатності до глибокої старості. Подовжує життя також прийом низькокалорійної їжі, систематичні фізичні вправи тощо. Досі видова тривалість життя людини не визначена. Вірогідні максимальні терміни життя рідко перевищують 120 років. Очевидно, досягнення медичної та інших наук допоможуть людству збільшити тривалість життя.
3. У практиці стоматолога зустрічаються вади зубощелепної системи (Надкомплектні зуби, діастеми, конічні зуби)

1)Як із т.з філогенезу можна пояснити ці пороки?:

Це атавістичні вади розвитку зубної системи, пов'язані з недорозвиненням органів на тому етапі морфогенезу, коли вони рекапітулювали (повторили) предковий стан, тобто ці аномалії колись були нормою для більш менш віддалених предків.

2) Який закон відбиває зв'язок індивідуального та історичного розвитку організму?

Біогенетичний закон(Е.Геккель, Ф Мюллер) - онтогенез є коротке і швидке повторення філогенезу цього виду.

Закон зародкової подібності - на ранніх стадіях розвитку ембріони тварин одного типу схожі.

3) Основні еволюційні перетворення зубощелепної системи хребетних?

Зменшення кількості щелеп

Перехід від гомодонтної (всі зуби однакової форми) системи до гетеродонтної

Диференціювання зубів за функціями (різці, ікла, жувальні) і, як наслідок, диферинець. жувальних поверхонь.

Перехід від поліфіодонтизму (множинна зміна зубів) до дифіодонтизму (зміна зубів 2 рази за життя)

Загальне зменшення кількості зубів

Ущільнення зубного ряду

Зміни по х-ру прикріплення (акродонтні плевродонтні тектодонтні)

Поява багатоклітинних слинних залоз тощо.

4) гомологами яких структур нижчих хребетних явл. зуби?

Зуби явл. гомологами плакойдної луски.

5) Евол. перетворення зубощелепної сист. людину?

Зменшення кількості зубів.

Зменшення розмірів зубів

Дифіодонтизм

Гетеродонтна зубна. сист.

Збільшення кількості пагорбів на жів. поверхні (тетратуберкулярні тупогорбчасті)

Тектодонтне прикріплення (в комірках альвеолярних відростків)

Зубна дуга округлої форми тощо.
4. ТАЄЖНИЙ КЛІЩ

1. Таїжний кліщ відноситься до сімейства Іксодових і є переносником важкого трансмісивного природно-осередкового захворювання, що вражає нервову систему людини – кліщового весняно-літнього енцефаліту.

2. Іксодові кліщіДосить великі – від кількох міліметрів до 2 см залежно від ступеня насичення. На передньому кінці тіла ротовий апарат дуже виступає вперед. Основним компонентом хоботка є гіпостом - довгий сплощений виріст, що несе спрямовані гострі зубці. Хеліцери мають вигляд колючих стилетів, зазубрених з латеральних сторін. З їхньою допомогою в шкірі господаря утворюється різана ранка, і в неї вводиться гіпостом. Середня кишка має численні вирости, що заповнюються кров'ю під час харчування. Тут кров може зберігатися кілька років. Уся спинна сторона самця покрита нерозтяжним хітиновим щитком, у самки такий щиток займає не більше половини поверхні тіла, тому покриви самки значно розтяжніші і вона може випити набагато більше крові. Після харчування самки відкладають від 1500 до 20 000 яєць у лісову підстилку, тріщини ґрунту, у нори гризунів.

3. Розвиток відбувається з неповним метаморфозом (яйце – личинка – німфа – імаго).

-Личинкимають три пари ходильних ніг. Вони живляться кров'ю ящірок та дрібних гризунів.

Наступна стадія життєвого циклу - німфа. Вона

Найпоширенішою проблемою, що виникає із зубами, є карієс. Тому більшість людей припускає, що карієс є єдиною причиною, через яку можуть руйнуватися зуби. Але насправді існують і захворювання, які не мають каріозного характеру, при яких ушкодження і відбувається не під впливом факторів довкілля, а через особливості їх будови.

До таких проблем відноситься і гіпоплазія емалі зубів. Дане захворювання несе в собі серйозну небезпеку, а ушкодження зуба, спричинені цією хворобою, не піддаються лікуванню чи повному відновленню. Проте своєчасне виявлення проблеми дає змогу значно змінити ситуацію. Відповідно, дуже важливо виявити захворювання на його ранній стадії, а також встановити причини, через які воно виникло. У цьому стоматологам допомагають симптоми, а також різного роду діагностика.

Поняття гіпоплазії

Шар емалі, яким покритий зуб здорової людини, має досить міцну структуру, адже основним її призначенням є захист внутрішніх структур зуба від негативних впливів довкілля. Однак можливі ситуації, за яких проблема виникає через внутрішні проблеми в організмі. Наприклад, гіпоплазія емалі зубів - захворювання, через яке можуть постраждати всі без винятку

Найпоширенішим варіантом хвороби є гіпоплазія зубної емалі. У разі виникнення цього захворювання ушкодження зуба мають некаріозну природу. Причинами виникнення гіпоплазії вважаються відхилення, які виникли у процесі формування та утворення емалі. В результаті подібної патології відбувається витончення шару емалі, причому патологія може мати різну форму тяжкості.

Типи захворювання на гіпоплазію

Стоматологи відзначають, що ушкодження емалі при легкій формі гіпоплазії можуть бути мінімальними, але захворювання має і важку форму. І тут зуб взагалі немає захисного шару. Така форма називається аплазією.

Розвиток цього захворювання може розпочатися будь-якому віці. Незважаючи на те, що найчастіше зустрічається гіпоплазія емалі зубів у дітей, які ще мають молочні зуби, проте немає жодної гарантії, що ті ж симптоми не виникнуть у дорослої людини.

Якщо дотримуватися основної класифікації, то хворобу умовно можна поділити на два типи – системну гіпоплазію та місцеву гіпоплазію. У разі виникнення системної форми захворювання з'являється найбільша загроза, оскільки у разі відбувається ураження всього емалевого шару зуба. Системна форма гіпоплазії у важкому стані має на увазі не стільки витончення емалевого шару, а серйозну її недорозвиненість, яка проявляється у вигляді утворення хвиль, борозен і точок. Гіпоплазія у місцевій формі найчастіше вражає які зазнали якихось ушкоджень на стадії формування.

Гіпоплазія емалі зубів є досить серйозною проблемою, оскільки в результаті неї виникає загальна слабкість зуба та його захисного шару, що, у свою чергу, є сприятливим середовищем для виникнення інших патологій та захворювань.

Причини виникнення

Наразі лікарі дотримуються двох основних теорій щодо природи виникнення гіпоплазії. Перша група фахівців вважає, що початок процесу, що руйнує емаль, може бути спровокований порушеннями мінералізації. Інша ж група фахівців дотримується думки, що така причина не має одиничного характеру, і на процес розвитку гіпоплазії впливає також уповільнена функція клітин епітелію в зародку зуба. Однак варто відзначити, що велике значення, нарівні з фізіологічними причинами, мають інші фактори, при яких створюється сприятливе середовище та умови для подальшого розвитку гіпоплазії емалі постійних зубів.

Захворювання молочних зубів

Через те, що формування молочних зубів відбувається на стадії внутрішньоутробного розвитку немовляти, їхній загальний стан великою мірою залежить від того, як протікала вагітність, а також від стану здоров'я матері дитини.

Вплинути на розвиток гіпоплазії емалі молочних зубів у немовля під час його розвитку в утробі матері та в процесі пологів можуть такі фактори:

• захворювання системи травлення у матері;
• інфекційні захворювання, що були перенесені матір'ю під час вагітності;
• відхилення у положенні плода;
• уроджені захворювання серцево-судинної системи;
• вплив таких факторів, як хімічні речовини чи небезпечні температури;
• вигодовування дитини штучним способом;
• недоношеність. Фахівці дотримуються думки, що остання причина набула актуальності не так давно і зумовила збільшення чисельності дітей, які страждають від гіпоплазії. Справа в тому, що сучасні технології дозволяють виходжувати навіть занадто недоношених дітей, але в таких дітей ще не завершені належним чином процеси розвитку тканин і органів. У зв'язку з цим недоношені діти і страждають згодом від гіпоплазії емалі молочних зубів, так як відбулося порушення процесу її формування, або він був перерваний;
• маловоддя;
• токсикози у тяжкій формі;
• ушкодження травматичного характеру. До них можна віднести також травми, отримані під час пологів;
• шкідливі звички під час вагітності

Усі ці фактори викликають у ранньому віці гіпоплазію емалі молочних зубів у дитини.

Патологія корінних зубів

Така патологія може почати розвиватися у ранньому віці, на перших роках життя дитини. Формування та розвиток зародків корінних зубів починає відбуватися приблизно у піврічному віці. Тому цілком логічно припустити, що порушення стану здоров'я у віці може спровокувати процес порушеного розвитку зубної емалі. У зв'язку з цим гіпоплазія корінних зубів найчастіше може бути виявлена ​​у тих людей, які в дитинстві перенесли такі захворювання, як:

• тяжкі форми інфекційних хвороб;
• рахіти;
• захворювання нирок, а також порушення у роботі ендокринної системи;
• сифіліс;
• серйозні порушення у роботі системи травлення;
• анемія, зумовлена ​​дефіцитом заліза;
• дисфункція мозку.

Гіпоплазія емалі зубів розвиватиметься і виявлятиметься на корінних зубах залежно від того, в якому віці дитина перенесла те чи інше захворювання. Наприклад, якщо захворювання було перенесено на початкових порах життя, пошкодження зубної емалі можуть спостерігатися по краях центральних різців і перших великих постійних зубів. Хвороба на дев'ятому місяці життя може спровокувати поразку емалі на різцях другого та третього порядку з обох боків, а також на центральних різцях та великих жувальних в області їхньої коронки.

Симптоми гіпоплазії

Діагностика даного захворювання не є складною процедурою для компетентного фахівця, бо йому притаманні специфічні симптоми. Але пацієнтам слід все ж таки самостійно стежити за станом емалі своїх зубів. Тільки це дозволить своєчасно знайти проблему на етапі її раннього розвитку.

Системна форма гіпоплазії

Як ми вже зазначали, системна форма захворювання може виявлятися у різних ступенях тяжкості. Так, з появою легкої форми спостерігається часткове зміна кольору емалі зуба - з його поверхні утворюються ділянки жовтуватого кольору, які мають чітко окреслені кордону. Такі дефекти можна побачити на фото із гіпоплазією емалі зубів. Специфіка даної форми полягає в тому, що ураження у вигляді плям мають абсолютно однаковий розмір і розташовуються симетрично – на однакових зубах з обох боків щелепи. Найчастіше дана форма захворювання вражає передню сторону зубів, тому, якщо виявити належну увагу до стану своїх зубів, розвиток хвороби на ранній стадії помітити абсолютно не складно. При такій формі гіпоплазії болючість не відчувається, а товщина зубної емалі на уражених та здорових ділянках зуба однакова.

При другому ступені складності відбувається недорозвинення зубної емалі, що може характеризуватись появою змін різного виду. Хвилястий малюнок можна ідентифікувати візуально і за відсутності додаткових пристроїв. Якщо висушити зуб, то на всій його поверхні проглядатимуться валики невеликого розміру. Іншим проявом є борозенки – вони, як правило, мають одиничне розташування та знаходяться поперек зуба. Поряд із хвилеподібними проявами, борозенки розташовуються по черзі зі здоровими ділянками зубної емалі. Найбільш поширений третій тип проявів – точковий. В цьому випадку по всій поверхні зуба розташовуються поглиблення, які згодом змінюють свій колір на темніший. Тому необхідно вчасно виявити та розпочати лікування гіпоплазії емалі зубів у дітей.

Аплазія

Найнебезпечнішою стадією гіпоплазії є аплазія, тобто така форма, коли зубна емаль відсутня зовсім. Таке прояв може бути локалізовано певному ділянці зуба чи може зачіпати весь зуб. При такій формі спостерігаються значні больові відчуття, які виникають як реакція на подразники зовнішнього середовища. Специфічною характеристикою є те, що хворобливе відчуття проходить відразу після того, як було припинено зовнішній вплив на зуб.

Місцева форма

Основною ознакою місцевої форми гіпоплазії емалі постійних зубів у дітей та дорослих є процес появи на поверхні емалевого покриття плям, які можуть мати різний колір. Відтінки таких плям можуть коливатися від блідо-жовтої до темно-коричневої. Таке ураження зубної емалі проявляється шляхом утворення заглиблень точкового характеру, які розташовуються по всій поверхні. Така форма може виявлятися тільки на корінних зубах.

Діагностика гіпоплазії

Успадковується гіпоплазія емалі зубів як зчеплена з Х-хромосомою домінантна ознака. Як правило, діагностика гіпоплазії не викликає складнощів у лікарів-стоматологів через те, що хвороба має візуальну симптоматику, яку можна легко помітити. Основне завдання стоматолога є диференціація гіпоплазії від поразки каріозного характеру. Для того, щоб провести подібне обстеження, лікарі використовують три основні способи:

• візуальна оцінка емалевої поверхні. При каріозних проявах емаль зуба має шорстку поверхню, а при гіпоплазії вона залишається гладкою;
• оцінка кількості плям (для гіпоплазії характерні множинні прояви);
• фарбування уражених ділянок емалі розчином метиленового синього. Плями, характерні для гіпоплазії, не забарвлюються цим розчином, на відміну каріозних уражень.

Лікування гіпоплазії емалі постійних зубів

Методика лікування захворювання залежить від клінічних проявів, тобто від форми та ступеня тяжкості патології, а також від характеру змін.

Якщо гіпоплазія проявляється шляхом появи на емалі світлих плям у невеликих кількостях, які розташовуються на таких ділянках зубів, які не надто видно, лікування такого прояву необов'язкове.

Якщо плями розташовані на передній поверхні різців і помітні, дефект можна усунути. На жаль, відновити уражену емаль неможливо, тому лікар може застосовувати різні пломбувальні матеріали, а також вініри або коронки.

Що робити, якщо гіпоплазія у вигляді борозен та смужок?

Якщо захворювання виявилося у вигляді поглиблень, борозен чи смужок, то ефективним може бути пломбування зуба за класичним сценарієм.

Якщо до відновлених таким чином зубів ставитись дбайливо, то вони будуть функціональні та естетичні протягом досить тривалого періоду.

Вініри є пластинками, які стоматолог зміцнює до зовнішньої поверхні зуба. Такий вид коронок має бездоганний вигляд, проте внутрішня сторона зубів так само має не зовсім привабливий вигляд. Але через його невидимість вініри можуть стати відмінним рішенням при лікуванні гіпоплазії.

Якщо зуб має досить змінену форму, що утворилася в результаті патології, стоматологи схиляються до використання коронок ортопедичного типу. Установка такої коронки – досить складна робота. Тому, якщо є альтернативна можливість відновити естетичний вигляд зубів, слід почекати з установкою ортопедичної коронки.

"Ознаки рослин" - Напишіть приклади рослин. Навчитися розпізнавати рослини різних довкілля. Різноманітність рослин. Ботаніка - наука, що вивчає рослини. Основні ознаки рослин. Царство рослин близько 350 тис. видів. Наземні рослини дуб, конвалія, брусниця, кактус та ін. Місця проживання рослин. Середовище проживання рослин.

"Ознаки отруєння" - Листя впливає на нервову систему: розлад зору, судоми, втрата свідомості. Ягоди діють на серці. Викликати блювання. Проносні засоби. Після вживання насіння. Перша допомога. Кореневища викликають блювання. Порушується ритм та частота серцевих скорочень. Може настати смерть внаслідок зупинки серця.

«Ознаки подоби» - Подібні трикутники. Доказ: Третя ознака подібності трикутників. Перша ознака подоби трикутників. Доказ теореми. Довести: Дано. Друга ознака подібності трикутників. 16. Враховуючи другу ознаку подібності трикутників, достатньо довести, що

«Перша ознака подібності трикутників» - 3. За теоремою про пропорційні відрізки: Чим відрізняються фігури в кожній парі? Що означає що? АВС подібний до трикутника? A1В1С1? У подібних трикутниках АВС і А1В1С1 АВ = 8 см, ВС = 10 см, А1В1 = 5,6 см, А1С1 = 10,5 см. 2. Відкладемо: відрізок АВ"= А1В1 (т. В" є AB) пряму В С" || НД. Повторимо чотири рази.

«Ознаки сімейств рослин» - За якими ознаками різняться між собою сімейства? Будова квітки (формула). Будова плоду. Будова суцвіття. Підцарство царство. Відділи рослин. З якою метою класифікують рослини? Концепція. Сімейства рослин. Ознаки однодольних та дводольних рослин. Порядок класу відділ. Перегляд роду сімейства.

«Ознаки хордових» – напівхордові. Тип хордовий. Особливості ембріонального розвитку первинноротих і вторинноротих тварин. ПІДТИП БЕЗЧЕРЕПНІ (acrania). Характерні ознаки Хордових. Круглороті Риби Земноводні Плазуни Птахи Ссавці. Асцидії Сальпи Апендикулярії. Класифікація Хордових тварин. Вікіпедія.