Розкриваючи рот болить права щелепа. Болить щелепу зліва біля вуха і боляче жувати

Причини, через які болить щелепа біля вуха, поділяються на стоматологічні, хірургічні, неврологічні. Роль провокуючого фактора можуть виконувати захворювання ЛОР-органів. Якщо біль викликаний дисфункцією верхньо-або нижньощелепного суглоба, серйозних наслідків не варто очікувати. У разі інфекційної природи проблеми призначають антибіотики та фізіотерапевтичні процедури. Для диференціальної діагностики проводять МРТ, рентгенографію, здається загальний аналіз крові.

Коли виникає біль у ділянці вилиці або щелепи біля вуха, це може вказувати на захворювання м'яких тканин обличчя, запалення лімфовузлів, вух, пазух носа, ясен та зубів. Перш ніж звернутися до лікаря, треба правильно вибрати фахівця: отоларинголога, стоматолога чи хірурга. Для початку слід записатися до терапевта та розповісти йому про свої скарги. Для правильної діагностики призначають лабораторні та клінічні дослідження.

Причини, через які болить щелепа біля вуха з лівого та правого боку, супроводжуючись болем при жуванні:

• Патології скронево-щелепного суглоба, ясен, зубощелепного апарату. Це спеціалізація лікарів стоматологів та щелепно-лицьових хірургів. Стоматолог-хірург допоможе і тоді, коли йдеться про такі серйозні процеси, як флегмона та щелепний абсцес.
• Запальний процес у носових пазухах. У бічній ділянці носа розташовуються гайморові пазухи. Позаду вуха знаходиться порожнина. Вона підходить до відростка скроневої кістки. Слизова оболонка іноді запалюється, про що свідчить ниючий біль у вилицях. У цьому випадку допомогу надає лікар-отоларинголог.
• Запалення мигдаликів, гортані та оточуючих їх тканин. Провокує захворювання на гнійно-запальний процес. Нерідко біль з'являється після перенесеного інфекційного захворювання, пухлини. У таких випадках необхідно звертатися до ЛОР-лікаря.
• Хвороби периферичної нервової системи. Виникає запальний процес у нервових тканинах. З'являється біль, для лікування якого слід звернутися до невролога чи терапевта.
• Запалення лімфовузлів. Іноді до тканин потрапляє лімфа з гортані, носа чи вух, заражена хвороботворними мікроорганізмами. У дорослих таке захворювання лікує терапевт. Якщо йдеться про дитину, потрібно попрямувати до педіатра.

Якщо відтягувати візит до лікаря, можуть виникати складні патології:

• запальні та гнійні процеси в тканинах;
• інфекційні захворювання вух, носа та ротової порожнини;
• порушення балансу електролітів та проблеми з метаболізмом у тканинах;
• пухлини різної етіології;
• запалення нервової тканини та периферичних судин.

Якщо біль у щелепі з'явився після відвідування стоматолога, необхідно звернутися за допомогою до цього фахівця. Однак, якщо проблема виникла не після видалення зуба, а внаслідок встановлення брекет-системи, біль вважається варіантом норми. Такий стан відбувається самостійно протягом 2 місяців. Якщо інтенсивність її не зменшується, то не завадить консультація лікаря-ортодонта.

Звертатися до хірурга-травматолога необхідно, якщо біль у щелепі та вилицях з'явився після травми. Неприємні відчуття можуть бути наслідком як звичайного забиття, так і вивиху, перелому та абсцесу.

Болить кісточка біля вуха при натисканні

Тут можливі два варіанти: запалення нервових закінчень чи стоматологічні захворювання. Якщо з'являються болі в кісточці щелепи біля вух або м'язах, можливо, справа з таких причин:

• Травма. Цілісність кісток обличчя порушується, якщо людина отримує сильний удар по голові. При цьому його супроводжує постійний ниючий біль, що посилюється при натисканні.
• Поява зуба мудрості. Коли він прорізується, болючі відчуття - не рідкість. У когось дискомфорт проявляється менше, в інших – виникають значні болі при натисканні на область вилиць.
• Остеомієліт щелепи. Патологія поширюється всю кістку. Провокують початок патогенні мікроби. Вони проникають у кореневі канали. Біль буває досить сильним, ниючим.
• Пульпіт, карієс. Біль при цих захворюваннях посилюється вранці (після сну) та вночі. Чітко відчувається при натисканні на вилицю в зоні поразки.
• Артеріїт. Біль проявляється в області щелепи і зазвичай буває пекучою.
• Порушення функціональних характеристик скронево-щелепного суглоба. Біль відчувається не тільки при натисканні, а й коли людина відкриває рота, пережовує їжу.
• флегмона, абсцес, нориці, фурункули. Загальним симптомом цих недуг є болючі відчуття при натисканні на щелепи у стані спокою.

У деяких людей хрумтить щелепа при позіханні. Але, крім того, іноді приєднується біль. Вона триває довгий час, проявляється при жуванні їжі, відкриванні рота і навіть у стані спокою.

Якщо такий біль не пройшов наступного дня, це може говорити про наявність захворювань:

• бурсить;
• щелепний артрит;
• вивих суглоба щелепи;
• розтягнення зв'язок у щелепному м'язі.

При зверненні до лікаря із такими симптомами він відправляє пацієнта на знімок. Якщо з'ясовується, що суглоби здорові, пацієнта направляють на УВЧ або прописують нестероїдні протизапальні препарати. Лікування триває тиждень. Фізіотерапевтичні процедури у комбінації з знеболюючими ліками сприяють одужанню.

Буває, що при відкриванні рота чується клацання, що супроводжується відчуттям дискомфорту. Таке явище пояснюється виходом щелепного суглоба із суглобової сумки. Він переміщається убік. Як тільки йому вдається повернутися на місце, чується хрускіт.

Нерідко причиною є отримана травма. Клацання з болем можуть провокувати напругу щелепного м'яза під час співу та розмови, неправильний прикус.

Що робити у цьому випадку:

• Своєчасна діагностика. Щоб визначити першу причину правильно, важливо вчасно звернутися по медичну допомогу. Фахівець призначає магнітно-резонансну томографію, артроскопію та рентгенографію.
• При порушенні функції щелепного суглоба – звернутися до стоматолога. Лікар проведе тривалу роботу, спрямовану на повторне пломбування зуба або виправлення прикусу, заміну протезів тощо. Паралельно буде призначено курс протизапальних препаратів.
• До моменту попадання до фахівця можна полегшити стан у домашніх умовах, роблячи теплий компрес. Якщо уражена область запалюється, необхідно додати кригу. На весь період лікування слід відмовитися від грубої їжі та віддавати перевагу м'яким, перетертим продуктам. Потрібно поменше розмовляти і загалом забезпечити повний спокій ураженому суглобу.
• Використовувати техніку розслаблення. Тибетська гормональна гімнастика та схожі на неї методи допоможуть впоратися з больовими відчуттями або послабити їхню інтенсивність.

Методика лікування хвороб, пов'язаних із клацанням та болем у щелепних суглобах, визначається характером запального процесу та ступенем його занедбаності. Загальна рекомендація – забезпечення повного спокою для ураженої зони.

Все залежить від локалізації. При болях у верхній щелепі, це може бути:

• Остеомієліт верхньої щелепи. Викликаний неправильним лікуванням гаймориту, видаленням зубів або їх екстракцією, невдалим синус-ліфтингом та встановленням імпланту. Біль може трохи віддавати в ліву щелепу або праворуч.
• Гайморит. Найчастіше розвивається з одного боку. Провокується травмами носа чи черепа, тривалим перебуванням на холоді, пульпітом верхніх корінних зубів чи пародонтитом. Неприємні відчуття виникають у щелепі, очниці. Біля носа відзначається точка максимальної чутливості. З обох ніздрів чи однієї з них витікає гній чи слиз. Одночасно закладає половину носа. Голос набуває гугнявості.
• Гінгівіт. До підвищення температури та неприємних відчуттів призводить запалення слизової оболонки ясен. Патологія поширюється всю зону щелепи. Паралельно з'являється неприємний запах із рота.
• Альвеоліт. Больові відчуття зумовлені тим, що після видалення зуба запалюється його лунка.

При болях у нижній щелепі:

• Піднижньощелепний абсцес або флегмона.
• Глосит. Супроводжується запаленням слизової язика. Є наслідком опіків – термічних чи хімічних, а також потрапляння інфекції, травми. У людини ломить щелепу, вона перестає відчувати смак їжі. У нього болить язик.

Також локалізація під щелепою вказує на можливий розвиток наступних недуг:

• Підщелепний лімфаденіт. Запалюються лімфовузли, коли людина хворіє на ангіну, кон'юктивіт, пародонтит, фурункульоз. Діагноз підтверджується на основі болісності та еластичності лімфовузлів. Вони добре промацуються, рухливі. Якщо вони тверді на дотик, не зміщуються з місця, потрібна консультація онколога.
• Інфекційний мононуклеоз. Захворювання має вірусну природу. Супроводжується ураженням групи лімфовузлів, розташованих під нижньою щелепою. Піднімається температура, але симптоми інтоксикації виражені слабко.
• Сіалолітіаз. Порушується робота слинних залоз. Вони визначаються тверді включення. Праворуч або ліворуч виявляється припухлість. У ротову порожнину виділяється гній у незначній кількості. Людина цього не помічає, але його присутність відчувається з несвіжого дихання.
• Сіалоаденіт. Запалюються слинні залози. Підвищується температура, посилюється відділення слини. Людина знижується апетит, з'являється слабкість. Під кутом щелепи чітко відчувається хворобливе утворення.
• Фарингіт. Спостерігається запалення слизової оболонки горла. З'являються кашель, біль, що віддає у щелепу, першіння в глотці.

Коли людина хворіє на респіраторні захворювання, інфекція поширюється по всьому організму. Розвивається запальний процес, що супроводжується хворобливими відчуттями. Ось чому при нежиті, застуді та інших вірусних захворюваннях можуть хворіти вилиці та щелепа.

Зверніть увагу на такі факти:

• Якщо біль локалізуються в області вилиці практично під оком, це говорить про розвиток гаймориту. Необхідно звернутися до отоларинголога.
• Якщо неприємні відчуття локалізуються в зоні між нижньою та верхньою щелепою, можливо, виною всьому перенесений нежить чи застуда. Віруси та бактерії переміщаються в суглобовий мішок, викликаючи на його поверхні запалення. Як і в попередньому випадку, проблема вирішується при зверненні до ЛОР.
• Застуда провокує запалення щелепного нерва. У разі має сенс попрямувати до неврологу.
• При запаленні вуха паралельно можуть хворіти вилиці. Нерідко такий стан супроводжується підвищенням температури. Для лікування людини направляють до отоларинголога.
• Після видалення зуба з'являється незначний біль у щелепі. Якщо вона згодом не вщухає, можливо, хірург видалив хворий зуб не повністю. Необхідно звернутися до кваліфікованішого стоматолога, щоб він виправив цю неякісну роботу.

Швидку допомогу викликати треба тоді, коли біль різкий і нестерпний.Так буває при переломі чи вивиху щелепи.

Не тільки при отіті біль у вусі комбінується з дискомфортом у зоні щелепи. Це вказує на такі захворювання, як:

• каротидинію. Нервові закінчення, локалізовані у сонної артерії, дратуються. Формується нападоподібний біль. Вона максимально відчувається у верхній щелепі і переходить на область вуха, шиї, порожнину рота, поширюється на обличчя. При натисканні на бічну частину шиї і трохи нижче за кадик відгукується гострим болем. Синдром провокується мігренью, пухлинами м'яких тканин, що знаходяться біля сонної артерії. Каротидинію ще є результатом розшарування скроневої артерії;
• невралгія вушного вузла. Біль пекучий, нападоподібний. Починається біля скроні і проходить через вухо, продовжуючись до нижньої щелепи та підборіддя. Незначно відчувається у зубах. Відзначаються клацання у вусі, підвищується відділення слини. Провокується гайморитом, ангіною та у разі, якщо продуло обличчя під час прогулянки у вітряну погоду;
• синдром еритрооталгії. Щелепа болить незначно, зате максимальний дискомфорт відчувається у вусі. Воно червоніє. Болить нижня щелепа та потилиця, з переходом на лоб. Синдром виникає, як результат порушення функції скронево-нижньощелепного суглоба, шийного спондильозу та ураження таламуса.

Дисфункція СНЩС

Функціональні захворювання скронево-нижньощелепного суглоба супроводжуються болем в області щелепних суглобів біля вуха при розмові, широкому відкритті рота та жуванні. Їх можна розпізнати і за іншими ознаками:

• амплітуда відкривання рота обмежується;
• щелепа заклинює у відкритому чи закритому положенні;
• при спробі розмовляти чуються скрегіт, тріск та клацання;
• підвищена стомлюваність м'язів обличчя;
• періодично виникають відчуття, що верхній та нижній ряд зубів не замикається правильно;
• опухла одна сторона обличчя.

Іноді приєднуються дзвін у вухах, порушення слуху, запаморочення.

У діагностиці допомагають дані скарги пацієнта, проведення панорамного рентгенівського знімку обличчя, оцінка типу прикусу.

При запаленні трійчастого нерва біль різкий. Вона пекуча, свердлиста. Це найчутливіший нерв на обличчі. Частина волокон у нього відповідають за жування. Якщо в неприємних відчуттях винен трійчастий нерв, щелепа болить біля вуха праворуч або ліворуч.

Якщо паралельно відчувається дискомфорт при ковтанні, діагностують невралгію гортанного нерва. Симптомами є кашель, гикавка, неприємні відчуття в мові, скронево-нижньощелепний суглоб. Збільшується слиновиділення. Біль у деяких випадках поширюється на очі та навіть грудну клітину. Характерна приступоподібність. Пацієнти скаржаться на сухість у роті.

Краніальна невралгія проявляється, як наслідок довгих та різких імпульсів щодо уражених черепних нервів. Невралгія язикоглоткового нерва діагностується рідко. Характерна локалізація хворобливих відчуттів, що йде з кореня язика чи мигдалики і переходить усередину глотки, на щелепний кут і вухо. Провокується під час розмови або їди, іноді - при русі язика. Відрізняється одностороннім характером, пекуча, стріляюча, триває від 1 до 3 хвилин. Напад супроводжується сухим кашлем. Визначити можна за характерною пози хворого. Він нахиляє голову в той бік, який турбує його більше.

Пухлини

Про формування пухлини в кістках остеогенної саркоми можуть свідчити болі в щелепі біля вуха. Перед тим, як з'являться ключові ознаки, спостерігається втрата чутливості в нервових закінченнях. Людина відчуває оніміння у м'язах. Паралельно відзначаються невеликі набряки, дискомфорт у кістках та суглобах.

Атерома – доброякісна пухлина. Дає аналогічні симптоми. З найбільш очевидних ознак: шишка, розташована за вухом. Це наслідок збільшення шийного лімфовузла. Промацується, як рухлива кулька збільшеної щільності. Особливої ​​небезпеки не становить доти, доки не запалиться. І тут у ньому накопичується гній. Формується запалення, іноді – кількох лімфовузлів. Відчувається сильний біль біля вуха, що не минає довгий час. Підвищується температура. Людина скаржиться на загальну слабкість, біль голови. У запаленого лімфовузла відзначається почервоніння шкіри. Якщо не лікувати хворобу, інфекція пошириться організмом і призведе до сепсису.

Лікування суглоба щелепи

Отже, причиною болю в щелепному суглобі можуть бути патології ЛОР-органів, суглобових та м'яких тканин, нервових волокон, зубів. Вдаватися до самостійного лікування вдома не рекомендується, оскільки це погіршить проблему.

Часто при таких явищах потрібне застосування антибактеріальних препаратів. Добре зарекомендували себе УВЧ та фізіотерапія.

Медикаментозне лікування призначається лікарем. При хронічному захворюванні черепних кісток спостерігається руйнування хрящової тканини. Вони деформуються. Знижується рівень рухливості, провокуючи біль. При болю в щелепі, викликаної артрозом, призначаються:

• нестероїдні протизапальні препарати: Ібупрофен, Диклофенак, Еторікоксиб. Їх комбінують з інгібіторами протонної помпи, якщо людина має захворювання травної системи. Йдеться про такі лікарські засоби, як Омепразол, Нольпаза;
• вітаміни та мінерали: аскорбінова кислота, кальцій, холекальциферол;
• засоби, що призводять до оновлення хрящової тканини: гіалуронова кислота;
• ін'єкції знеболюючих препаратів (вводяться у суглоб): Дипроспан. Призначається курсами – один раз на півроку.

Жінкам під наглядом гінеколога-ендокринолога призначають гормональну терапію. Особливо важливим є це в період менопаузи. Хороші результати показують лікування ультразвуком, лазером, парафіном. Деяким пацієнтам рекомендують лікувальний масаж.

Апітерапія, тобто лікування бджолиною отрутою, найбільш ефективна при артрозі щелепного суглоба. Ця речовина містить біогенні аміни. Вони мають знеболюючий ефект і заспокоюють запалені області.

Поради щодо використання бджолиної отрути:

• В організм пацієнта надходить бджолина отрута. Виглядає так: перший день людини жалить одна бджола, на другий - вже дві. Поступово кількість бджіл доводять до десяти.
• Не пізніше ніж за хвилину, з ураженої області витягують жало комахи. Загалом для проведення одного курсу потрібно 55 бджіл.
• Процедури проводять за день. Після першого курсу роблять перерву на один тиждень. Лише після цього призначають другий.
• Другий курс займає півтора місяці. У цей час щодня людина отримує отруту від трьох комах. Важливо постійно міняти локалізацію укусу. Повторно робити процедуру на тих же ділянках можна лише через 5 днів.

Описаний специфічний метод народного лікування має протипоказання: алергічні реакції, пухлини, хронічні хвороби, цукровий діабет, гіпертонія.

Желатин та мед

Ще один метод народної медицини передбачає використання меду в комбінації з желатином:

• заливають чайну ложку желатину 0,05л холодної води на 12 год;
• після набухання желатину до нього додають чайну ложку натурального меду. Наливають теплу воду;
• готову суміш приймають перед їжею протягом 10 днів. Роблять перерву, після чого повторюють курс;
• лікування з використанням меду та желатину триває до 3 місяців.

Спиртова настойка

Для приготування знадобляться:

• квітки акації – 4 ложки;
• спирт – 1 склянка.

Квіти потрібно залити спиртом. Якщо його немає, можна використовувати горілку. Квіти розміщують усередині ємності з темним склом і наполягають 7 днів. Курс триває один місяць. Протягом цього часу втирають готовий настій у область щелепи.

Розчин муміє

Беруть 100% розчин муміє. Капають на ватяний диск і втирають у уражену ділянку протягом 5 хв. При добрій переносимості можна збільшити цей інтервал до 10 хв. Мумійо можна використовувати не тільки у формі компресів, але і приймати внутрішньо. Ось рецепт:

• муміє – 0,2 гр;
• мед – 1 ложка;
• молоко – 250 мл.

Молоко нагрівають і розчиняють у ньому мед та муміє. Приймають щодня по одній склянці готового розчину. Курс триває 2 тижні.

Настій на травах

Настій з листя мати-й-мачухи та материнки відмінно знімає гострий біль. Для приготування необхідно:

• по 40 г трав;
• півлітра спирту.

Розтирають трави та заливають спиртом. Залишають на 3 дні. Як тільки настойка буде готова, проціджують. Використовують як засіб для розтирання хворих ділянок. Альтернативою описаному вище рецепту може послужити компрес із відвару листя подорожника або полину.

Компрес

Щоб приготувати компрес, потрібно:

• ромашка – 3 ложки;
• окріп - 1 склянка.

Заливають гарячою водою квітки ромашки. Наполягають 15 хв. Прикладають до обличчя готовий компрес і залишають на 20 хв. Процедуру проводять двічі на день. Для короткочасного ефекту використовують прогрівання з гречкою та сіллю.

Ялицева олія

Ефективність цього натурального засобу пояснюється хорошим ефектом, що зігріває. У деяких пацієнтів можливі почервоніння на шкірі та алергічні реакції. Деякі фахівці вважають це нормальним явищем. Однак сучасні лікарі схиляються до того, що за будь-яких несприятливих ефектів краще відмовитися від цього методу.

Олія повинна бути трохи теплою або кімнатної температури. Воно розслаблює напружені м'язи, знімає спазм та запалення.

Лікувальна гімнастика

Заручившись дозволом лікаря, можна привести в норму запалені тканини щелепи біля вуха. Як робити:

• насупити брови, а потім підняти їх;
• примружити очі та зробити ними кругові рухи;
• надути добре щоки і втягнути їх;
• Згорнути губи в трубочку і витягнути їх.

Вправи виконують щодня вранці. Кожному з них приділяють кілька хвилин. Після закінчення гімнастики розслабляють лицьові м'язи і злегка проводять із них руками.

Заходи профілактики:

• одягатися, відповідно до погоди, уникати протягів;
• своєчасно лікувати вірусні захворювання;
• уникати стресів;
• проводити самостійний масаж особи;
• харчуватися повноцінно.

Якщо болить вилиця чи щелепа, лікування призначається медикаментозним, народними засобами або фізіотерапевтичними процедурами. Лише лікар зможе підібрати правильну тактику лікування захворювання.

Біль у ділянці вилиці, щелепи, біля вуха - це лякаючий симптом. Такі болючі відчуття можуть вказувати на наявність великої кількості захворювань в органах та системах. Зуби, вуха, ясна, лімфовузли, пазухи носа, м'які тканини обличчя – хвороби, пов'язані з цими органами, призводять до болю.

• Якщо з'являються неприємні відчуття в області вилиці, необхідно відразу звертатися до лікаря. Але важливо знати, до якого лікаря йти: стоматолога, отоларинголога, хірурга чи іншого.
• Краще спочатку звернутися до терапевта, який зможе направити до необхідного фахівця. При діагностиці лікарям допомагають різні лабораторії, інструментальні методи.
• Щоб розібратися у чинниках появи болю, можна розглянути можливі причини з допомогою спеціального алгоритму дій. Отже, болить щелепа, боляче хруснула, при жуванні виникає біль — що робити в цих випадках і куди звертатися? На ці та інші запитання ви знайдете відповіді у цій статті.

Якщо виникає біль у щелепі, то не треба тішити себе надіями, що це саме минеться. Такий симптом виникає у разі серйозного захворювання, яке потрібно лікувати. Якщо це вчасно не зробити, стан може погіршитися і хвороба може перерости в хронічну стадію.

Причини болю в вилицях, щелепи біля вуха ліворуч і праворуч, і коли боляче жувати:

• Захворювання зубо-щелепного апарату, ясен та скронево-щелепного суглоба. Цими проблемами займаються лікарі-стоматологи, щелепно-лицьові хірурги. Якщо виникли щелепні абсцеси та флегмон, то знадобиться оперуючий стоматолог.
• Запалення носових пазух. З боків від носа знаходяться гайморові пазухи, а ззаду вуха - порожнина, розташована всередині відростка у скроневої кістки. Слизова оболонка цієї порожнини може запалюватися і давати ниючий біль в області вилиці. Такими проблемами займається ЛОР-фахівець.
• Захворювання гортані, мигдалин та тканин біля них.Хвороба з'являється внаслідок гнійно-запального процесу, інфекційного захворювання та пухлини. Вилікувати таку патологію зможе ЛОР-лікар.
• Захворювання периферичної нервової системи.Запалюються нервові клітини, викликаючи скупчення відростків та болю. Звертатися слід до терапевта чи невролога.
• Запалення лімфовузлів. Вони запалюються, якщо їх тканини потрапила інфікована лімфа з носа, гортані чи вух. Захворюваннями цієї системи займаються терапевти чи педіатри (у дітей).

Якщо захворювання запустити, відтягуючи похід до лікаря, можуть розвиватися інші супутні, щонайменше складні патології:

• Гнійні та запальні процеси: абсцеси, флегмони.
• Інфекції у ротовій порожнині, носі чи вухах.
• Дисметаболічні відхилення у балансі електролітів.
• Травми можуть з'явитися через сильне відкривання рота при позіханні, відкривання зубами пляшок та інших твердих або металевих кришок.
• Доброякісні та злоякісні пухлини.
• Запалення периферичних судин та нервів.

Якщо щелепа болить після походу до стоматолога або видалення зуба, треба терміново звернутися до цього фахівця. Консультація може не знадобитися, якщо було встановлено брекет-систему. У цьому випадку легкий або толерантний біль виникає при формуванні правильного прикусу. Але, якщо такий стан не проходить після закінчення 2-х місяців, то необхідна консультація стоматолога, що лікує.

Важливо: До хірурга-травматолога потрібно звертатися, якщо щелепа чи вилиця почала хворіти після травми. У цьому випадку біль може виникнути як від банального забиття, так і від серйозного перелому, вивиху або абсцесу.

Такий біль може бути пов'язаний як із стоматологічними проблемами, так і із захворюваннями нервових закінчень. Які ще є причини болю в кісточці щелепи біля вуха та м'язах при натисканні? Декілька важливих факторів:

• Травма- сильний удар в ділянку голови може спричинити порушення цілісності лицьової кістки. Постійний ниючий біль, а також при натисканні.
• Прорізування зуба мудрості. Такий процес майже завжди супроводжується хворобливими відчуттями, в одних людей меншою, в інших — більшою мірою. Можуть виникати болі при натисканні в ділянку вилиці.
• Щелепний остеомієліт- Захворювання, яке вражає всю кістку. Причиною виникнення є активні патогенні мікроорганізми, які пробираються в кореневі канали. Біль сильний і ниючий.
• Карієс та пульпітможуть викликати болючі відчуття, які посилюються вночі, особливо при натисканні на вилицю в області хворих зубів.
• Артеріїтбіль у вигляді печіння в області щелепи.
• Дисфункція скронево-щелепного суглобабіль при відкритті рота та жуванні їжі, при натисканні.
• Фурункули, нориці, флегмони та абсцеси- щелепа болить при натисканні та в стані спокою.

Будь-які неприємні відчуття ігнорувати не можна! У разі появи болю в області щелепи, при натисканні, вночі або якщо дискомфорт має постійний характер, необхідно звернутися до лікаря.

Часто при позіханні хрумтить щелепу. Але якщо рот відкрити занадто широко, то крім хрускоту може з'явитися біль. Вона довго не проходить, і з'являється під час жування, відкривання рота чи навіть у стані спокою. Що робити, якщо хруснула щелепа та болить?

Якщо біль не пройде наступного дня, потрібно негайно звернутися до лікаря. Такі симптоми можуть виникати при серйозних захворюваннях:

• щелепний артрит;
• бурсить;
• розтягнення зв'язок щелепних м'язів;
• вивих щелепних суглобів.

Лікар огляне та призначить зробити знімок. Якщо суглоби гаразд, то лікар може призначити УВЧ та стероїдні протизапальні препарати. Протягом 5-7 днів після проходження фізіотерапевтичних процедур біль пройде.

Клацання у процесі відкривання рота найчастіше буває безболісним. Відчувається лише дискомфорт та чується характерний звук.

• Багато хто звикає до такого хрускоту і перестає звертати на нього увагу.
• Такий стан пояснюється тим, що щелепний суглоб під час руху виходить із суглобової сумки. Він зрушується убік і при поверненні на місце, чується хрускіт.
• Це може відбуватися через отриману травму, неправильний прикус, надмірну напругу щелепних м'язів (спів, читання віршів).

Що робити, якщо щелепа клацає з одного боку і болить суглоб щелепи, вилиця при відкритті рота? Декілька порад:

• Правильна діагностика. Часто люди звертаються із проблемою до лікаря у занедбаних випадках. Визначити першопричину складно, адже потрібно зрозуміти, як розвивався цей стан. Для встановлення правильного діагнозу необхідно звертатися до лікаря з появою перших больових відчуттів. Лікар призначає ренгенографію, МРТ, комп'ютерну томографію та артроскопію.
• Лікуванням порушень функцій щелепного суглоба займаються стоматологи. Складні випадки потребують консультації стоматологічного хірурга. Для лікування проводиться кропітка і тривала робота з виправлення прикусу, перепломбування зубів, заміни протезів тощо. Лікування дисфункції щелепного суглоба провадиться за допомогою призначення протизапальних препаратів.
• У домашніх умовах можна трохи полегшити стан за допомогою теплих компресів, а при запаленні допоможе прикладання льоду. Не навантажуйте щелепу: м'яку та перетерту їжу, повний спокій.
• Впоратися з больовим синдромом допоможуть техніки розслаблення. Як профілактика появи подібних захворювань можна використовувати.

Лікування всіх захворювань, пов'язаних із клацанням щелепних суглобів та болем, залежить від ступеня та характеру розвитку запального процесу. Загальні рекомендації в даному випадку – це повний спокій щелепи.

Застуда та нежить супроводжуються поширенням по організму патогенної мікрофлори. Починається запалення, що супроводжується болем. Тому на запитання: чи може хворіти вилиця та щелепа при застуді, нежиті, видаленні зуба, можна з упевненістю відповісти: так.

• Якщо біль виникає в області вилиці, майже під оком, це запалення гайморових пазух. Звертайтеся до ЛОР.
• Біль в області з'єднання верхньої та нижньої щелепиможе виникати через застуду та нежить. Бактерії потрапляють у суглобовий мішок, його поверхня запалюється. Допоможе позбавитися проблеми ЛОР.
• Через застуду може запалитися щелепний нерв. Лікуванням такого захворювання займається невролог.
• Вилиці можуть хворіти при отиті. І тут біль може супроводжуватися підвищенням температури. Лікуванням отиту займається ЛОР-лікар.

Біль у щелепі при видаленні зуба може бути незначним. Але якщо біль сильний і посилюється з часом, то можливо хірург видалив не весь зуб, тому слід терміново звернутися до стоматолога.

Часто, у разі болю, люди впадають у паніку, і знають, якого лікаря звертатися. Якщо виникає така ситуація, то можна звернутися до терапевта, а він направить до потрібного фахівця. До якого ще лікаря можна звернутися, якщо болить вилиця, щелепа? Вас приймуть такі фахівці:

• стоматолог;
• хірург-стоматолог;
• хірург, ортодонт;
• невролог;

Якщо біль різкий і нестерпний, як при вивиху або переломі щелепи, слід викликати Швидку допомогу.

Зі сказаного вище відомо, що причин появи болю в щелепному суглобі багато. Захворювання можуть бути пов'язані з лор-органами, невралгією, запаленням суглобових та м'яких тканин, запаленням тканин зубів.

• Тому лікування при хворому суглобі щелепи біля вуха або в області вилиці повинен призначати тільки фахівець.
• Він зможе поставити правильний діагноз або направити до іншого вузькоспеціалізованого лікаря.
• Часто при лікуванні болю в області вилиці супроводжується призначенням протизапальних та антибактеріальних препаратів. Майже за будь-яких запальних процесів лікар призначає УВЧ чи інші фізіотерапевтичні процедури.

Важливо: Не займайтеся самолікуванням! Це небезпечно здоров'ю.

Артроз щелепи - це хронічне захворювання кісток черепа, при якому відбувається руйнування хрящів у суглобах, що призводить до деформації, болю та зниження рухливості.

Медикаментозне лікування має призначати лише лікар. Самолікування може призвести до погіршення стану та неконтрольованої реакції організму. Основні групи ліків, що використовуються при лікуванні щелепного болю:

• Протизапальні препарати – нестероїдні засоби: диклофенак, ібупрофен, еторикоксиб, кеторол. Якщо є захворювання шлунково-кишкового тракту, то паралельно призначаються препарати, що знижують кислотність у шлунку: Омепразол, Лансопразол.
• Вітаміни – аскорбінова кислота (вітамін С), холекальциферол (вітамін D), кальцій.
• Препарати, які оновлюють хрящову тканину – гіалуронова кислота.
• Внутрішньосуглобові ін'єкції при сильних болях: Диспроспан. Таке лікування проводиться один раз на 6 місяців.

Жінкам може бути призначена гормональна терапія, особливо під час менопаузи, але під наглядом гінеколога та ендокринілога. Також ефективним буде проведення фізіотерапевтичних процедур: струмом, парафіном, лазером, магнітом, масажем, ультразвуком.

Паралельно з медичними препаратами у лікуванні артрозу щелепного суглоба застосовуються народні засоби. Апітерапія - це терапія, що проводиться за допомогою бджолиної отрути. У ньому містяться біогенні аміни, які знеболюють та виступають як протизапальний засіб. Бджолина отрута використовується так:

Цей спосіб має багато протипоказань (алергія, хронічні захворювання, злоякісні новоутворення, гіпертонія, цукровий діабет). Тому перед початком лікування слід проконсультуватись із лікарем.

Крім бджолиної отрути для лікування артрозу можна використовувати мед та желатин:

Відео: Чому клацає щелепу?

Іноді відзначається такий незвичайний стан, коли щелепа не відкривається остаточно чи погано відкривається. Людина не може повноцінно харчуватися, розмовляти, а при спробах відкрити рот дещо ширше — з'являється болючість, що іноді носить різкий характер. Намагаючись різко відкрити рот, людина відчуває сильний біль у ділянці нижньощелепного суглоба, також він може віддавати у скроневу ділянку. Такий стан, за якого не відкривається щелепа повністю, називають контрактурою м'язів. Проблеми в навколосуглобових тканинах скронево-нижньощелепного суглоба можуть бути причиною таких скарг.

Різко обмежене відкривання рота спостерігається при анкілозі скронево-нижньощелепного суглоба. При цьому захворюванні відбувається повне або часткове зрощення суглобових поверхонь. Стає неможливим нормальний прийом їжі, порушується прикус, дихання. Обличчя набуває «пташиного» вигляду. Лікування цієї патології оперативне. Додатково призначають масаж, ЛФК, лікарську терапію та дієту, що щадить.

З появою контрактури щелепного апарату рекомендується звернутися до фахівця. Він зможе після додаткових діагностичних заходів визначити, чому не відкривається рота повноцінно, чому з'являються хворобливі відчуття, і що робити в такому випадку.

При контрактурі виникає раптове утруднення рухливості суглоба, що відповідає руху нижньої щелепи, внаслідок патологічних процесів у м'язової чи зв'язувальної тканини. Найчастіше такі процеси спровоковані травмами, хворобами, різким рефлекторним скороченням м'язів.

Існують певні причини, чому неможливо чи важко відкривати рота:

• контрактура м'язів щелепного апарату, що виникає внаслідок травм (наприклад, після падіння, удару), розтягу м'язового апарату (при тривалому широкому відкриванні рота у стоматолога);
• міозити, які отримані при введенні анестезії (мандібулярної чи торусальної), яка застосовується при лікуванні чи екстракції одиниць на нижньому зубному ряді;
• запальний процес у м'язовому апараті, що виник унаслідок переохолодження чи інфекції;
• ревматичні захворювання і, як наслідок, запалення в області скронево-нижньощелепного суглоба;
• травма суглоба чи навколишніх тканин;
• підвивих;
• періостит альвеолярного відростка та запалення, яке поширилося на всі структури зв'язкового апарату даної галузі;
• процеси гнійного характеру (флегмони, абсцеси) на нижньощелепному апараті, які провокують запальний процес суглоба чи м'язів, які рухають нижню щелепу.

Всі ці умови можуть викликати стан, при якому щелепу неможливо повноцінно відкрити, а сам діапазон відкриття рота коливається до одного сантиметра.

Що робити

Якщо причиною контрактури м'язового апарату стало введення анестезії, перетягування м'язів при тривалому відкритті щелепи, такі стани зазвичай проходять самостійно протягом декількох днів і не потребують спеціального лікування. Якщо причини криються в іншому, обов'язковим є відвідування фахівця.

У тому випадку, якщо ця патологія обумовлена ​​спайками, рубцями, зрощуванням тканин, доцільно застосовувати радикальне лікування, яке передбачає оперативне втручання. Хірургічне лікування полягає у висіченні видозмінених тканин, заміні втрачених ділянок тканини. Зазвичай такими процедурами займаються щелепно-лицьові хірурги.

Якщо додатково виникає болючість

Якщо, крім контрактури м'язів, з'являється болючість під час відкривання рота, існують ймовірні причини такого стану:

1. Перелом. Під час нього виникає болючість, труднощі з рухом щелепою, гематома чи синець. За такої ситуації слід негайно відвідати спеціаліста.
2. Остеомієліт щелепи. Лікування захворювання повинно проводитися негайно, оскільки можуть бути небезпечні ускладнення.
3. Артеріїт лицьової артерії.
4. Дисфункції у щелепному апараті. Можуть бути вродженими (наприклад, неправильним прикусом), набутими (запалення суглоба).

Незалежно від причини та вираженості симптоматики, рекомендується своєчасне звернення до кваліфікованого фахівця, який зможе поставити діагноз, визначити причину та призначити правильну схему лікування. Якщо застосування консервативних варіантів терапії не дає бажаного результату, доцільно пройти хірургічне лікування для відновлення повноцінної функції скронево-нижньощелепного суглоба.

Іноді людину наздоганяє дуже неприємне почуття – біль у щелепі. Боляче, коли відкриваєш рота, жуєш і кажеш. Буває болючість під щелепою або у верхній щелепі, з правого боку або з лівого, іноді болить тільки суглоб, а часом весь рот. Відповісти питанням, чому болить щелепу, вам допоможе стоматолог, хірург чи невролог. Але до кого з них варто звернутися до вашої ситуації?

2 style="text-align: center;"> Причини болю у щелепі

Справа в тому, що у болю в щелепі може бути безліч різних причин, саме від них залежить вибір лікаря та, відповідно, лікування.

3 Травми щелепи

Якщо у вас болить щелепа, то це означає, що ви не можете нормально говорити, їсти, спати. Причину цієї проблеми потрібно шукати якнайшвидше, оскільки є ймовірність появи небезпечних ускладнень.

4 Удар

При забитому місці пошкоджуються тільки м'які тканини щелепи. Виникає болючість, невелика набряклість, синець, але ці симптоми несильні, рот відкривати не боляче, пацієнт повністю відновлюється за 2-3 дні. Що робити при забитому місці? Найбільш ефективно використовувати холодний компрес та спеціальну дієту, яка сприятиме перебування щелепи у спокої.

Причин для болю у щелепі може бути багато. Готуйтесь до обстеження у лікарів різних медичних напрямків.

4 Вививих

Вивих нижньої щелепи відбувається при різкому відкриванні рота. Він може статися, якщо людина відкриває зубами пляшку чи тверду упаковку. Крім того, вивих загрожує людям, які мають суглобові захворювання.

Коли в людини відбувається вивих, настає фіксація рота у відкритому положенні, щелепа скошена з правого чи з лівого боку, слина випливає з рота (оскільки немає можливості її проковтнути). Лікар травмпункту вправляє вивих вручну.

4 Перелом

У разі механічної травми (наприклад, внаслідок аварії) у людини може статися перелом верхньої чи нижньої щелепи. При особливо сильному впливі на череп людини нерідко трапляється перелом одночасно обох щелеп. Ступінь складність перелому залежить від того, чи множинний він чи одиничний, відкритий чи закритий, чи є зсув.

Перелом щелепи – річ моторошна, а його лікування – справа неприємна.

Симптоми перелому (крім хворобливості): складність при жуванні, набряклість, синці. Зрозуміло, лікування перелому щелепи проводиться виключно лікарем. При ранньому зверненні до лікарні для одужання потрібно не більше одного місяця. Крім медичного лікування, достатньо уваги необхідно приділити догляду за хворим: промивати його рот теплою водою з антисептичним засобом та давати перетерту їжу.

3 style="text-align: center;"> Остеомієліт щелеп

Якщо ж біль у щелепі має пульсуючий характер, до неї додається головний біль та висока температура, то ймовірно, що у вас остеомієліт щелеп. Це особливе інфекційне захворювання щелепних кісток, яке спричиняє сильне запалення.

Основною причиною цього захворювання є заражений зуб, а лікар ставить діагноз на основі цього самого зуба (він хитається, сильно болить, особливо при постукуванні), рентгенівського знімку (на ньому буде видно, скільки зубів вже заражені) та загального аналізу крові.

На жаль, видалення заражених зубів при остеомієліті – це необхідність. Крім того, лікування включає курс антибіотиків і загальну детоксикацію організму.

Зверніть увагу, що остеомієліт верхньої щелепи особливо небезпечний і може викликати серйозні ускладнення. Ось чому при хворобливості у верхній щелепі варто звертатися до лікаря негайно.

3 style="text-align: center;"> Болі неврологічного походження

Невралгія трійчастого нерва – цей нерв відповідає за зв'язок нашого обличчя з центральною нервовою системою. При поразці трійчастого нерва біль віддає щелепу. Цей біль можна характеризувати як свердлувату або пекуча, причому вона настає нападами і найчастіше вночі. Як правило, щелепа болить тільки з одного боку і ніколи не болить ззаду.

Трійчастий нерв, порушення функціонування якого може спричинити біль у щелепі.

Невралгія верхнього гортанного нерва – у разі настає досить сильна болючість під щелепою (з правого чи лівого боку) при жуванні, позіханні, сморканні. Дуже часто біль супроводжується слинотечею, кашлем, гикавкою.

Невралгія язикоглоткового нерва – це дуже рідкісне захворювання, воно характеризується болем у мові, яка переходить у болючість під щелепою, у нижній щелепі у гортані, грудній клітці. Вона посилюється при рухах язиком, жуванні та розмові, напад болю триває близько трьох хвилин.

Лікування всіх болів у щелепах, викликаних патологією нервів, проводиться медикаментозним шляхом і лише у разі його неефективності хірургічно припиняється нерв.

3 Зуби мудрості

Однією з найпоширеніших причин болю в щелепі є зуби мудрості, що ріжуться. Як правило, такий біль посилюється при відкритті рота. Що ж робити у цій ситуації? У Вас є три виходи:

• вирушайте до стоматолога, він зробить невеликий надріз і це допоможе зубам простіше рости, а якщо зуб мудрості вріс, лікар його видалить;
• прийміть сильне знеболювальне, наприклад, Дексалгін – найчастіше такі препарати знімають не лише біль, а й запалення;
• використовуйте народні засоби, прополощіть рот шавлією, шкоди це не завдасть.

Але не лише зуби мудрості можуть спричинити біль у щелепі. Болючість під щелепою або в самій щелепі настає, коли у Вас карієс, флюс або абсцес. Гнійник під зубом може стати достатньою причиною для того, щоб Вам стало боляче відкривати та закривати рот, їсти та говорити.

3 style="text-align: center;"> Артеріїт лицьової артерії

Якщо ви відчуваєте пекучий біль під щелепою, яка доходить до верхньої губи, носа або навіть куточків очей, то є ймовірність, що у Вас артеріїт лицьової артерії. Власне, артеріїт – це запалення стінки артерії, відповідно лікування цього захворювання пов'язані з придушенням запалення в артеріях.

3 style="text-align: center;"> Порушення функції скронево-щелепного суглоба

В даному випадку боляче може бути не тільки в самому суглобі, а й у скроні, щоці і навіть у лобі. Біль посилюється при відкритті рота, а при кожному рух чути клацання.

Яскрава ознака порушення в роботі скронево-щелепного суглоба – клацання при розмиканні щелеп.

Справа в тому, що причин у дисфункції скронево-щелепного суглоба безліч (від неправильного прикусу до остеоартрозу суглоба). Тому самолікуванням займатися не можна, і якщо ви точно впевнені, що болі пов'язані з суглобом, то вирушайте до лікаря: він визначить причину і призначить відповідне лікування.

3 Каротідінія

Каротидинія – це різновид мігрені. Біль виникає раптово, зосереджується у верхній щелепі (як з правого боку, і з лівого боку).

Викликати каротидинію можуть різні причини. Наприклад, вона може бути викликана зіпсованим зубом, запаленням у носових пазухах або тим же ураженням трійчастого нерва, про який йшлося вище. Лікування призначає лікар, але, як правило, найбільш ефективним є поєднання індометоцину з антидепресантами.

3 style="text-align: center;"> Біль при носінні брекетів

Чому ж щелепа так болить під час носіння брекетів? Біль і незначна хиткість зубів у перші дні після встановлення брекет-системи – ознака того, що брекети встановлені правильно, відбувається процес усунення зубів та формування прикусу. Робити у цьому випадку нічого не потрібно.

А от якщо біль у щелепі і неможливість нормально відкривати рота викликана неправильним прикусом, то необхідно негайно звернутися до ортодонту.

Якщо в області щелепи – верхньої чи нижньої, праворуч чи ліворуч – досить лякаючий симптом. Вона може свідчити про захворювання великої кількості органів та структур. Це можуть бути і зуби, і вуха, і ясна, і пазухи повітря, і лімфовузли, і м'які тканини обличчя. У щелепу можуть віддавати біль від запалення внутрішніх органів, але небагатьох.

Щоб розібратися у можливих причинах болю у щелепі, розглянемо їх за допомогою алгоритму. Це, звичайно, не скасовує походу до лікаря, адже об'єктивно оцінити колір горла, наявність каріозних порожнин, рефлекси, симетрію обличчя, ритм серця чи інші показники зможе лише фахівець із медичною освітою. Йому допоможе у потрібний момент можуть прийти кілька різних лабораторій, різні інструментальні методи.

Основні причини болю в щелепі

Больовий синдром з локалізацією в щелепі може бути обумовлений захворюваннями:

• зубо-щелепного апарату, ясен, скронево-нижньощелепного суглобазавдяки якому рухається нижня щелепа, м'яких тканин під нижньою щелепою. Такими проблемами займаються лікарі-стоматологи державних та приватних стоматологічних клінік, а також щелепно-лицьові хірурги – оперуючі стоматологи, які вирішують проблеми щелепних абсцесів та флегмон, що розвинувся внаслідок захворювань зубів;
• повітроносних пазух. В області верхньої щелепи, по обидва боки від носа, розташовані верхньощелепні (гайморові) пазухи, а ззаду вуха знаходиться скронева кістка з відростком, усередині якого є порожнина. Слизова оболонка, яка їх вистилає, може запалюватися та нагноюватись; з неї можуть зростати пухлини. Подібними захворюваннями займається ЛОР-лікар;
• горла, мигдаликів та тканин біля мигдаликів. Тут можуть розвиватися гнійно-запальні та інфекційні захворювання, пухлини. Займаються такими патологіями отоларингологи (ЛОР-лікарі);
• периферичної нервової системи: запаленням або роздратуванням нервових волокон та вузлів, у яких накопичуються відростки та тіла нервових клітин;
• лімфатичних вузліврозташовані по периметру нижньої щелепи. Вони можуть запалюватися, коли збирають інфіковану лімфу від різних органів: носа, горла, очей, м'яких тканин обличчя. У них можуть потрапляти ракові клітини при злоякісних пухлинах кісток, слизових оболонок, м'яких тканин в області обличчя та потилиці. У нормі лімфовузли не промацуються і не болять. Їхніми захворюваннями займається терапевт (у дітей – педіатр).

Залежно від механізму розвитку в кожній з локалізацій може розвинутись один із наступних типів захворювань:

1. Гнійно-запальні патології:
   • абсцес - гнійне розплавлення тканини, відмежоване капсулою від навколишніх тканин; загрожує розвитком сепсису - зараження крові;
   • флегмона - бактеріальне розплавлення тканини, не відмежоване капсулою, а має тенденцію до поширення вглиб і вздовж подібних тканин. Особливо легко поширюється клітковиною.
2. Інфекційні патології, що виникають, коли бактерія не викликає розплавлення тканин.
3. Дисметаболічні порушення – пов'язані із зміною балансу електролітів чи інших речовин.
4. Травми. У разі щелепи це не тільки удар або забій, але й різке або сильне відкривання рота, рухи щелепою, спрямовані на відкривання зубами пляшок або твердих упаковок.
5. Пухлини – злоякісні та доброякісні.
6. Захворювання периферичних судин та нервів.

Якщо щелепа болить після стоматологічних втручань

Якщо не минуло й місяця з того моменту, як людині поставили брекет-систему або знімні протези, нижня щелепа має право хворіти. При цьому зуби можуть стати рухливішими і періодично відзначатися головний біль. Це з формуванням правильного прикусу. Якщо через 2 місяці цей стан не пройде, потрібен огляд стоматолога-ортодонта.

Невралгія верхнього гортанного нерва

Верхній гортанний нерв іннервує корінь язика, горло, верхній відділ глотки. При його подразненні з'являється біль, локалізований під нижньою щелепою. Вона супроводжується кашлем, слинотечею. Біль віддає в область обличчя, у вухо, плече та грудну клітку. Провокують напад ковтання, кашель, повороти голови.

Невралгія язикоглоткового нерва

Тут болі відчуваються у мові, але віддають у щелепу, грудну клітку, горло. Приступи болю тривають не більше трьох хвилин, можуть супроводжуватися пересиханням у роті. Біль посилюється при натисканні на нижню щелепу. Порушення загального стану немає, температура залишається нормальною.

Одонтогенний біль

Пульпіт (запалення судинно-нервового пучка, локалізоване всередині зуба), карієс (руйнування емалі зуба), періодонтальний абсцес, що починається (гнійник біля зуба) проявляються вираженим болем в локальному місці верхньої або нижньої щелепи, що посилюється ночами, що має пульсуючий характер. При цьому область кореня хворого зуба болюча при пальпації, боляче, коли зубом прикушується їжа. Також він відгукується болем, коли на нього потрапляє холодне чи гаряче питво.

Остеогенна саркома

Це злоякісна пухлина, як рак. Тільки раком називається пухлина, що росте зі слизових оболонок, а ті, що ростуть з кісткової, жирової, нервової або судинної тканини, називаються саркомами. У цьому випадку йдеться про пухлину, що походить з кістки нижньої чи верхньої щелепи. Вона проявляється деформацією щелепи, що відбувається після періоду болю в щелепі та у всьому обличчі. Крім цього, можна знайти точку в області підборіддя або під оком, де відчувається максимальна болючість.

Остеоїдна остеома

Болі в одній з щелеп відзначаються майже завжди лише вночі. Довгий час інших симптомів немає, при достатньому зростанні цієї злоякісної пухлини стає помітною асиметрія обличчя.

Артеріїт лицьової артерії

У цьому випадку біль поширюється від підборіддя та нижньої щелепи до верхньої губи. Біль сильний, пекучий.

Якщо окрім болю підвищилася температура

Такий симптом потребує більш детального аналізу, залежно від локалізації.

Болить у верхній щелепі

Це можуть бути такі патології (майже всі симптоми розглянуті вище):

• Остеомієліт верхньої щелепи. Він пов'язаний з видаленням зуба, неправильним, екстракцією зуба, встановленням імпланту у верхню щелепу, неправильний синус-ліфтинг. Хворіти може або в лівій щелепі, або праворуч.
• Гайморит. Зазвичай це захворювання розвивається з одного боку – праворуч чи ліворуч. Провокують його переохолодження, травма носа чи черепа, пульпіт верхніх корінних зубів, пародонтит верхньої щелепи. Симптоми патології: біль віддає у щелепу, голову, очницю, але можна знайти точку максимального болю біля носа. Крім цього закладена половина носа, з неї (або з обох ніздрів) витікає слиз або гній, голос стає гнусовим, а по задній стінці горла стікає слиз.
• Флегмона чи абсцесу цій галузі, що супроводжуються набряком та хворобливістю м'яких тканин. Передує захворюванню на відкрите (з позбавленням цілісності шкірних покривів) поранення цієї зони, або лікування зубів верхньої щелепи.
• Гінгівіт – запалення слизової оболонки ясен. Запалені ясна, а з ними і вся щелепа, болять, підвищується температура, з'являється неприємний запах із рота. Детальніше .
• Альвеоліт – запалення лунки зуба після видалення.

Болить у нижній щелепі

Біль у нижній щелепі з підвищенням температури може бути наслідком:

• остеомієліту;
• гінгівіту;
• альвеоліту – ускладнення після видалення зуба;
• піднижньощелепної флегмони або абсцесу;
• глосита – запалення слизової оболонки язика, яке відбувається внаслідок його інфікування при опіках (хімічних чи термічних) чи травмах. У цьому захворюванні як болить язик і перестає відчуватися смак, а ще й ломить щелепу;
• якщо вона локалізується біля вуха та супроводжується підвищенням температури тіла, це, швидше за все, . При цьому може спостерігатися виділення гною або світлої рідини з вуха, погіршення слуху. Про отит свідчить слабкість, стомлюваність, втрата апетиту. Характерний симптом: біль посилюється при натисканні на козелок вуха (особливо виступає хрящ на внутрішній стороні).

Біль у вусі та щелепі

Симптом, коли відчувається біль у вусі та щелепі, говорить про:

1. дисфункції скронево-нижньощелепного суглоба. Цьому захворюванню більш «підвладні» люди старше 30 років, що особливо перенесли травму, артрит цього суглоба, що мають патологію прикусу або жувальних м'язів. Проявляється головним болем в одній половині голови, болем у щелепі, що віддає у щоку, лоб, скроню. Рухи щелепою відбуваються через порушену траєкторію. При активних рухах щелепою у суглобі біля вуха відчувається хрускіт та клацання. Щелепа може раптово заклинювати.
2. артрозі скронево-нижньощелепного суглоба. Тут біль постійний, ниючий. При відкритті рота відчувається хрускіт. Широко відкривати стає боляче, як і сильно стуляти щелепи. Жувати на цьому боці також боляче. Особливо важко відкривати рота вранці, потім стає легше.
3. артриті скронево-нижньощелепного суглоба. Провідні симптоми: біль біля вуха, потріскування, шум, клацання, хрускіт в ділянці суглоба, погана його рухливість, особливо вранці.
4. отите, тобто запаленні вуха: зовнішнього або середнього, що знаходиться глибше за барабанну перетинку;
5. каротидинії – подразнення нервових закінчень біля сонної артерії. Такий біль нападоподібний, починається в області верхньої щелепи, віддає в шию, вухо, ротову порожнину, поширюється по всій особі. Натискання на бічну ділянку шиї збоку і трохи нижче від кадика відгукується гострим болем. Причини каротидині: пухлини м'яких тканин, розташованих біля сонної артерії, розшарування скроневої артерії;
6. невралгії вушного вузла. У цьому випадку виникає нападоподібний пекучий біль. Цей біль йде від скроні, повз вухо, доходить до нижньої щелепи, підборіддя, віддає в зуби. Також з'являються клацання у вусі, підвищується слиноутворення. Причиною стану стає переохолодження, гайморити;
7. синдромі еритрооталгії. Тут більше болить вухо, а чи не щелепа. Біль віддає в лоб, нижню щелепу, потилицю. Крім того, вухо червоніє. Причини синдрому: шийний спондильоз, дисфункція скронево-нижньощелепного суглоба, ураження таламуса та деякі інші.

Якщо біль відзначається при жуванні

Біль у щелепі при жуванні – ознака:

• дисфункції скронево-нижньощелепного суглоба;
• артриту цього суглоба;
• артрозу скронево-нижньощелепного суглоба.

Усі ці захворювання детально описані вище.

Також біль при жуванні може бути при адамантиномі - одній з доброякісних пухлин, що розвивається в нижній товщі, рідше - верхньої щелепи. Щелепа збільшується в розмірах, стає важко жувати. Одночасно з цим з'являється та наростає біль.

Біль відчувається під щелепою

Біль під щелепою - ознака багатьох захворювань:

• Підщелепного лімфаденіту. Так називається запалення підщелепних лімфовузлів. Це відбувається, коли сюди потрапляє інфекція при ангіні, пародонтиті, кон'юнктивіті, фурункульозі обличчя, карбункулі, що з'явилося на обличчі. На підтвердження діагнозу тут промацується болісний, еластичний та рухливі лімфовузли. Якщо останній має тверду консистенцію, не зміщується чи безболісний, потрібно шукати, звідки метастазує рак.
• Інфекційного мононуклеозу. Це вірусне захворювання, при якому уражаються багато груп лімфовузлів, у тому числі і піднижньощелепний. Патологія супроводжується підвищенням температури, не сильно вираженими симптомами інтоксикації (слабкістю, сонливістю, нудотою, втратою апетиту). Докладніше про .
• Глоссалгії або гіперчутливості мови. Тут болі віддають у нижню щелепу, виникають після пережовування грубої їжі, а також прийому кислих, гострих, гарячих чи холодних страв.
• Глоссіта - запалення мови. Мова помітно потовщена, яскраво-червона. Якщо патологію не лікувати, може розвинутись піднижньощелепна флегмона або абсцес.
• Сіалоаденіту – запалення слинних залоз, розташованих під щелепою. У цьому випадку підвищується температура, з'являється слабкість, посилюється слиновиділення, знижується апетит. Під кутом щелепи визначається щільно-еластична хвороблива освіта.
• Сіалолітіаза. І тут у слинних залозах визначаються каміння. Під нижньою щелепою – ліворуч чи праворуч – визначається припухлість, у рот виділяється гнійне відділення, кількість його незначна, і людина його не відчуває, але запах у роті стає неприємним.
• Фарингіту – запалення слизової оболонки горла. Симптоми: , кашель та болі, що можуть віддавати у щелепу.
• Ангіни – запалення мигдаликів. В цьому випадку сильно болить горло, підвищується температура, стає боляче ковтати. Біль із горла може віддавати у щелепу та у вухо.
• Пухлин слинних залоз, які проявляються ниючими болями невеликої інтенсивності, локалізованими під щелепою Якщо пухлина злоякісна, біль стає все інтенсивнішим, підвищується температура, збільшуються підщелепні лімфовузли, наростають слабкість, знижується маса тіла.
• Пухлин гортані, у яких відбувається подразнення гортанного нерва Біль у разі з'являється у горлі, вона поширюється на грудну клітину, область під нижньої щелепою, вухо. Також людину непокоїть ком у горлі, складно ковтати спочатку тверду, а потім і рідку їжу.
• Переломи нижньої щелепи. Його симптоми описані нижче.

Якщо боляче відкривати рот

Біль при відкритті рота може бути:

1. гострою, коли вона виникла різко та раптово;
2. хронічній: існує тривалий час.

Гострий біль

Характерна для наступних випадків:

• Забій, перелом чи вивих суглоба. Тоді вона виникає після удару, сильного відкриття рота, падіння на обличчя. Характерні симптоми описані вище, у розділі «Біль з'явився після травми».
• Флегмона, абсцес або остеомієліт. У цьому випадку вона виникає після травми або на тлі тривалого болю в зубі, ангіни, вітряної віспи, видалення зуба. Її симптоми також можна знайти у розділі «Після стоматологічного втручання» або «Після травми».
• Якщо щелепа захворіла після відвідування стоматолога, коли людина тривалий час тримала рота широко відкритим, це означає, що у суглобі утворився випіт- Зайва рідина, вироблена суглобовою оболонкою. У цьому випадку кілька днів потрібно пошкодувати суглоб, не навантажуючи його пережовуванням твердої їжі. Також 2-3 дні періодично накладайте на ділянку суглоба холодні пов'язки. Якщо цей стан не усунути, може розвинутись артроз – дегенеративний стан суглоба.
• Артрит. Біль може виникати і натомість переохолодження, загального інфекційного захворювання. При жуванні відчуваються клацання, хрускіт, шум у суглоб. Біль може віддавати у вухо.

Хронічний біль

Якщо боляче відкривати рота з ранку, потім цей стан протягом дня проходить, це може бути артроз скронево-нижньощелепного суглоба. Він найчастіше виникає у людей, які не мають корінних зубів, і навантаження падає на кістки, а не на зуби. Якщо немає зубів праворуч, боляче відкриватиме праву половину рота. Якщо ліворуч – то ліву.

Дисфункція скронево-нижньощелепного суглоба та артроз суглоба, описані вище, також відчуваються болем при відкритті рота. Боляче жувати, сильно відкривати рота. Рухи скуті вранці, потім це минає.

Невралгія трійчастого нерва. Вона описана у розділі «Коли, крім болю, немає інших симптомів».

Коли біль у щелепі супроводжується погіршенням стану

	Праворуч	зліва	Підвищилася температура	Слабкість, сонливість	Інші симптоми
Болить у верхній щелепі	Скроневий артеріїт (запалюються великі судини, що йдуть від сонної артерії)		ні	так	сильний головний біль, що віддає в потилицю та віскі, пульсуючого характеру; двоїння перед очима; минуща сліпота; зниження чіткості зору; болючість шкіри голови при дотику або розчісуванні; схуднення; набряк, вузлики, болючість в області скронь.
	Остеобластокластома (пухлина з кісткової тканини)		так	так	Біль у щелепі наростає, на шкірі обличчя виявляється. На яснах видно блідо-рожеву пухлину.
	Рак (пухлина, що розвивається зі шкіри та слизової)		Довго залишається нормальною	На останніх стадіях	Біль у щелепі, що наростає
	Остеомієліт		так	так	—
	Абсцес або флегмона		так	так	Сильний набряк щелепи, через який важко відкривати рота. Може бути нудота та блювання внаслідок інтоксикації
Біль у нижній щелепі	Ті ж захворювання, як і у верхній щелепі
	—		ні	ні	Біль виникає при швидкій ходьбі, ходьбі проти вітру, супроводжується болем або в лівій половині грудей, або в лівій руці (або мізинці). Легше стає після короткочасного відпочинку, прийому таблетки нітрогліцерину
	—		так	так	Біль дуже сильний, локалізується більше в лівій половині грудини, значний по протяжності. Її провокує емоційний стрес чи фізичне навантаження. Може супроводжуватися втратою свідомості чи аритмією
		—	так	так	Біль більше праворуч під рубом, у праву нижню щелепу він віддає. Відзначаються також гіркота у роті, послаблення випорожнень або запор, відраза до жирної їжі.

Симптом болю в щелепі не відноситься до «дрібниці», адже він може свідчити не тільки про карієс (який може ускладнитися флегмоною щелепно-лицьової області). Такою самою ознакою видають себе і злоякісні пухлини кісток. Точно встановити причину болю в щелепі можуть лише лікарі – стоматологи, невропатологи, отоларингологи чи кардіологи. Навіть люди з вищою медичною освітою, які не входять до цих трьох категорій, йдуть на обстеження до своїх колег, оскільки самостійно етіологію встановити неможливо.