Аналіз крові. Про що свідчать показники? Що показує загальний аналіз крові: розшифровка, норма Які показники крові показують онкологію у жінок

Неспецифічним показником загального аналізу крові є ШОЕ: швидкість осідання еритроцитів. Він відомий також під іншою назвою: РВЕ – реакція осідання еритроцитів. Особливість цього показника полягає в тому, що норма ШОЕ в крові відносна і залежить від віку та статі. Підвищення ШОЕ, найчастіше свідчить про запальні та інфекційні захворювання, про хвороби сполучних тканин або наявність в організмі різних пухлин. На збільшення даного показника може впливати вагітність, патологічні зміни у щитовидній залозі та захворювання крові.

Норма ШОЕ у крові

Норма ШОЕ залежить від віку та статі. Швидкість осідання еритроцитів розраховується за висотою шару плазми, що утворився за певний проміжок часу (одна година) – мм/год.

Якщо у новонародженого нормою вважається показник ШОЕ до 2мм/год, то у дітей старшого віку та дорослих він буде вищим. У людей похилого віку нормальні показники ШОЕ будуть ще вищими, оскільки враховуються вікові зміни гормональних та обмінних процесів.

Також норма ШОЕ у крові диференціюється і за статевою ознакою. Якщо норма ШОЕ в крові у жінок вважається від 2 до 15 мм/год, то для чоловіків норма знижена до 2-10 мм/год.

Норма ШОЕ у крові:

• У новонароджених до 2мм/годину; діти віком до 10 років – 4-17 мм/год.
• Жінки віком до 50 років – 2-14 мм/год; старше 50-ти – 2-53 мм/год.
• Чоловіки віком до 50 років – 2-10 мм/год; старше 50 – 2-38 мм/год.

Процес осідання еритроцитів можна поділити на 3 фази. Кожна фаза має свою швидкість. На початку осідання еритроцитів проходить повільно окремими клітинами. У наступній фазі осідання відбувається швидше і утворюються агрегати – «монетні стовпчики». Третя фаза характерна великою кількістю агрегатів, що утворилися, з уповільненням швидкості осідання до повного її припинення.

Підвищена та знижена ШОЕ у крові

Може відзначатися у таких випадках:

• менструація та вагітність у жінок;
• травми різної етіології;
• септичний процес;
• анемія та інші захворювання крові;
• імунопатологічний стан;
• злоякісні новоутворення та лейкоз;
• інфаркт міокарда чи інших органів;
• захворювання ендокринної системи;
• інтоксикація організму, а також прийом деяких лікарських препаратів (тому зазвичай лікарі призначають повторний аналіз крові після закінчення курсу лікування, не раніше ніж через 2-3 тижні).

Це далеко не повний перелік захворювань, які можна розглядати як показання до аналізу крові на ШОЕ.

Знижена ШОЕ в крові характерна:

• для станів із низьким рівнем фібриногену;
• для тяжкої недостатності кровообігу;
• для вірусних гепатитів

Показання до аналізу крові на ШОЕ

Показаннями до даного аналізу крові вважаються всі вище описані стани та підозри на них. Клінічний аналіз крові, куди входить і показник ШОЕ, призначається практично за будь-якого звернення до лікаря. Спираючись на загальний стан пацієнта, його скарги (якщо він може відповідати на запитання), на розшифровку аналізу крові, діагноз хворому поставити буде набагато легше.

Підготовка до аналізу крові на ШОЕ

Підготовка до ШОЕ подібна до підготовки до загального аналізу крові. Перед складанням аналізу слід обмежити фізичні навантаження, щоб не підвищився рівень лейкоцитів. Також напередодні увечері бажано утриматися від вживання жирної їжі. Здавати аналіз слід зранку натще.

Розшифровка аналізу крові на ШОЕ

Якщо знати показники норми, на перший погляд розшифровка не видасться складною. Але все ж таки аналізи самостійно краще не розшифровувати, а довірити це своєму лікарю. Адже неспецифічний показник ШОЕ – далеко не єдиний показник у загальному (клінічному) аналізі крові. Крім нього в ОАК входять такі показники як гемоглобін, лейкоцити та еритроцити. Їхні показання в сумі плюс розшифровка аналізу крові на ШОЕ можуть сказати досвідченому фахівцю багато про що.

Отже, що каже нам наша кров? Аналіз крові ми здаємо практично за будь-якого захворювання. І грамотний лікар неодмінно відправить вас насамперед "на кров". Для загального аналізу кров береться або з вени або з пальця. І первинний аналіз можна здавати не натще. Але для розгорнутого їсти не можна в жодному разі! Пам'ятайте про це!
Причина такої вимоги проста: будь-яка їжа змінить ваш цукор у крові, і аналіз буде необ'єктивним. Найкраще здавати кров після невеликого відпочинку (саме тому ми найчастіше йдемо на аналіз зранку). Знову ж таки для чистоти дослідження.
Грамотний лікар обов'язково візьме до уваги вашу стать і фізіологічний стан. Тому що, скажімо, у жінок під час ПМС підвищується ШОЕ та зменшується кількість тромбоцитів.
Показники загального аналізу:
1. Гемоглобін(Hb)
Це пігмент крові, що міститься в еритроцитах, основна функція якого полягає у транспортуванні кисню від легень до тканин та виведенні з організму СО2. Нормальні показники для чоловіків становлять 130–160 г/л, для жінок – 120–140 г/л. Якщо гемоглобін знижений, це говорить про можливу анемію, крововтрату або приховану внутрішню кровотечу при ураженні внутрішніх органів. Підвищення гемоглобіну, як правило, спостерігається при хворобах крові та деяких видах серцевої недостатності.
2. Еритроцити
Це безпосередньо червоні кров'яні тільця, що містять гемоглобін. Нормальні значення у чоловіків - (4.0-5.1) * 10 у 12-му ступені/л і у жінок - (3.7-4.7) * 10 у 12-му ступені /л. Надлишок еритроцитів буває у здорових людей на великій висоті в горах, а також при пороках серця, хворобах бронхів, легень, нирок та печінки. Іноді це говорить про надлишок стероїдних гормонів в організмі. Недолік еритроцитів свідчить про анемію, гостру крововтрату, хронічні запальні процеси. І іноді буває на пізніх термінах вагітності.
3. Лейкрцити
Білі кров'яні тільця. Продукуються в кістковому мозку та лімфатичних вузлах та захищають організм від зовнішніх впливів. Норма для всіх - (4.0-9.0) х 10 9-го ступеня /л. Перевищення говорить про наявність інфекції та запалення. Велика їхня кількість буває при різних ситуаціях, часом не пов'язаних із хворобами. Вони можуть підскочити від фізичної напруги, стресу чи вагітності. Але буває, що лейкоцитоз пов'язаний із захворюваннями, а саме:
бактеріальними інфекціями;
запальними процесами;
алергічними реакціями;
лейкозами;
прийом гормональних препаратів, деяких серцевих препаратів (типу дигоксину).
А ось лейкопенія (нестача лейкоцитів) може говорити про вірусну інфекцію (наприклад, при грипі) або прийом деяких ліків, наприклад, анальгетиків, протисудомних.
4. Тромбоцити
Клітини, що забезпечують згортання крові, беруть участь в утворенні тромбів. Нормальна кількість - (180-320) * 10 в 9-му ступені/л. Якщо їх більше за норму, то, можливо, у вас туберкульоз, виразковий коліт, цироз печінки. Таке буває ще після операцій або при вживанні гормональних препаратів. Знижений їх вміст трапляється при дії алкоголю, отруєнні важкими металами, хворобах крові, нирковій недостатності, захворюваннях печінки, селезінки, гормональних порушеннях. А також при дії деяких ліків: антибіотиків, сечогінних, дигоксину, нітрогліцерину, гормонів.
5. ШОЕ чи РВЕ
Швидкість осідання еритроцитів. Це показник перебігу хвороби. Зазвичай ШОЕ збільшується на 2-4 добу захворювання, а пік досягає в період одужання. Норма для чоловіків – 2–10 мм/год, для жінок – 2–15 мм/год. Підвищені показники бувають при інфекціях, запаленнях, анемії, хворобах нирок, гормональних порушеннях, шоці після травм та операцій, при вагітності, після пологів, під час місячних, а знижене спостерігається при недостатності кровообігу, анафілактичному шоці.
6. Глюкоза
Концентрація глюкози у здоровому організмі має бути 3,5–6,5 ммоль/літр. Недолік глюкози свідчить про недостатнє і нерегулярне харчування, гормональні захворювання, надлишок - про цукровий діабет.
7. Загальний білок
Норма його - 60-80 г/літр. При погіршенні роботи печінки, нирок, недоїдання він знижується. Таке часто буває після жорстких дієт.
8. Загальний білірубін
Білірубін повинен показувати не вище 20,5 ммоль/літр. Він – індикатор роботи печінки. При гепатитах, жовчнокам'яній хворобі або руйнуванні еритроцитів білірубін підвищується.
9. Креатинін
Креатинін відповідає за ваші нирки. Його нормальна концентрація: 0,18 ммоль/літр. Перевищення норми - ознака ниркової недостатності, а то й дотягує до норми - отже, потрібно підвищувати імунітет.

http://ok.ru/soveticl/topic/65527056886733
*******************************************************************************************************************

Що можна прочитати про своє здоров'я за інформативним аналізом

Чим би ви не захворіли, першим аналізом, на який надішле вас грамотний лікар, буде загальний (загальноклінічний) аналіз крові, розповідає наш експерт – кардіолог, лікар вищої категорії Тамара Огієва.

Кров для загального аналізу береться венозна чи капілярна, тобто із вени чи з пальця. Первинний загальний аналіз можна здавати не натще. Розгорнутий аналіз крові здається тільки натще.

Для біохімічного аналізу кров доведеться здавати лише з вени і обов'язково натщесерце. Адже якщо ви вип'єте з ранку, скажімо, каву з цукром, неодмінно зміниться вміст глюкози в крові та аналіз буде неправильним.

Грамотний лікар обов'язково врахує вашу стать і фізіологічний стан. Наприклад, у жінок під час “критичних днів” збільшується ШОЕ та зменшується кількість тромбоцитів.

Загальний аналіз дає більше інформації про запалення та стан крові (схильність до тромбів, наявність інфекцій), а біохімічний аналіз відповідає за функціональний та органічний стан внутрішніх органів - печінки, нирок, підшлункової.

Показники загального аналізу:

1. ГЕМОГЛОБІН (Hb) - пігмент крові, що міститься в еритроцитах (червоних кров'яних тільцях), основна його функція - це перенесення кисню від легень до тканин та виведення вуглекислого газу з організму.

Нормальні значення для чоловіків 130-160 г/л, жінок – 120-140 г/л.

Знижений гемоглобін буває при анеміях, крововтраті, прихованій внутрішній кровотечі, при ураженні внутрішніх органів, наприклад, нирок і т.д.

Підвищуватись може при зневодненні організму, при захворюваннях крові та деяких видах серцевої недостатності.

2. ЕРИТРОЦИТИ – клітини крові, що містять гемоглобін.

Нормальні значення (4.0-5.1) * 10 у 12-му ступені/л та (3.7-4.7) * 10 у 12-му ступені /л, для чоловіків і жінок відповідно.

Підвищення еритроцитів у крові буває, наприклад, у здорових людей на великій висоті в горах, а також при вроджених або набутих пороках серця, хворобах бронхів, легень, нирок та печінки. Підвищення може бути з надлишком стероїдних гормонів в організмі. Наприклад, при хворобі та синдромі Кушинга, або при лікуванні гормональними препаратами.

Зниження – при анемії, гострій крововтраті, при хронічних запальних процесах в організмі, а також на пізніх термінах вагітності.

3. ЛЕЙКОЦИТИ – білі клітини крові, вони утворюються в кістковому мозку та лімфатичних вузлах. Основна їхня функція - захист організму від несприятливих впливів. Норма - (4.0-9.0) х 10 9-го ступеня /л. Перевищення говорить про наявність інфекції та запалення.

Існує п'ять видів лейкоцитів (лімфоцити, нейтрофіли, моноцити, еозинофіли, базофіли), кожен із них виконує певну функцію. За потреби роблять розгорнутий аналіз крові, який показує співвідношення всіх п'яти видів лейкоцитів. Наприклад, якщо рівень лейкоцитів у крові підвищений, розгорнутий аналіз покаже, за рахунок якого виду збільшилася їхня загальна кількість. Якщо з допомогою лімфоцитів, то організмі є запальний процес, якщо більше норми еозинофілів, можна запідозрити алергічну реакцію.

ЧОМУ ЛЕЙКОЦИТІВ буває багато?

Існує безліч станів, у яких спостерігається зміна рівня лейкоцитів. Це не обов'язково свідчить про хворобу. Лейкоцити, як і всі показники загального аналізу, реагують на різні зміни в організмі. Наприклад, при стресі, вагітності після фізичної напруги їх кількість збільшується.

Підвищена кількість лейкоцитів у крові (по-іншому лейкоцитоз) буває і при:

Інфекції (бактеріальні),

Запальні процеси,

Алергічні реакції,

Злоякісні новоутворення та лейкози,

Прийом гормональних препаратів, деяких серцевих препаратів (наприклад, дигоксину).

А ось знижена кількість лейкоцитів у крові (або лейкопенія): такий стан часто буває при вірусній інфекції (наприклад, при грипі) або прийомі деяких ліків, наприклад анальгетиків, протисудомних.

4. ТРОМБОЦІТИ – клітини крові, показник нормальної згортання крові, беруть участь в утворенні тромбів.

Нормальна кількість - (180-320) * 10 9-го ступеня/л

Підвищена кількість буває при:

Хронічні запальні захворювання (туберкульоз, виразковий коліт, цироз печінки), після операцій, лікування гормональними препаратами.

Знижений при:

Дія алкоголю, отруєння важкими металами, хвороби крові, ниркова недостатність, захворювання печінки, селезінки, гормональні порушення. А також при дії деяких ліків: антибіотиків, сечогінних, дигоксину, нітрогліцерину, гормонів.

5. ШОЕ або РВЕ - швидкість осідання еритроцитів (реакція осідання еритроцитів) - це те саме, показник перебігу хвороби. Зазвичай ШОЕ збільшується на 2-4 добу захворювання, іноді максимум досягає в період одужання. Норма для чоловіків – 2-10 мм/год, для жінок – 2-15 мм/год.

Підвищено за:

Інфекції, запалення, анемія, хвороби нирок, гормональні порушення, шок після травм і операцій, при вагітності, після пологів, під час місячних.

Знижено:

При недостатності кровообігу, анафілактичному шоці.

Показники біохімічного аналізу:

6. ГЛЮКОЗА – її має бути 3,5-6,5 ммоль/літр. Зниження - при недостатньому та нерегулярному харчуванні, гормональних захворюваннях. Підвищення – при цукровому діабеті.

7. ЗАГАЛЬНИЙ БІЛОК - норма - 60-80 грамів/літр. Знижується при погіршенні роботи печінки, нирок, недоїданні (різке зниження загального білка є нерідким симптомом того, що жорстка обмежувальна дієта явно не пішла вам на користь).

8. ЗАГАЛЬНИЙ БІЛІРУБІН - норма – не вище 20,5 ммоль/літр показує, як працює печінка. Підвищення – при гепатитах, жовчо-кам'яній хворобі, руйнуванні еритроцитів.

9. КРЕАТИНИН – має бути не більше 0,18 ммоль/літр. Речовина відповідає за роботу нирок. Перевищення норми - ознака ниркової недостатності, а то й дотягує до норми - отже, потрібно підвищувати імунітет.

Це спроба розшифрувати результати деяких аналізів крові, які роблять у сучасних лабораторіях.

Загальноприйнятих норм не існує – у кожній лабораторії вони свої. Дізнайтеся про норми в тій лабораторії, де ви здавали аналізи.

Причини змін результатів аналізів звичайно вказані не всі лише найчастіші. Інтерпретувати аналізи цього «самовчителя» не можна - це може робити тільки лікар. Важливими є не лише результати окремого аналізу, а й співвідношення різних результатів між собою. Тому не можна ставити собі діагноз і займатися самолікуванням – опис дається тільки для орієнтування – щоб ви не ставили собі зайвих діагнозів, інтерпретуючи аналіз надмірно погано, коли бачите, що він виходить за межі норми.

Біохімія

Глюкоза

Універсальне джерело енергії для клітин – головна речовина, з якої будь-яка клітина людського організму отримує енергію для життя. Потреба організму в енергії, а значить – у глюкозі – збільшується паралельно фізичному та психологічному навантаженню під дією гормону стресу – адреналіну, під час росту, розвитку, одужання (гормони росту, щитовидної залози, надниркових залоз). Для засвоєння глюкози клітинами необхідний нормальний вміст інсуліну – гормону підшлункової залози. При його нестачі (цукровий діабет) глюкоза не може пройти до клітин, її рівень у крові підвищений, а клітини голодують.

Підвищення (гіперглікемія):

Загальний білок

«Життя – це спосіб існування білкових тіл». Білки – головний біохімічний критерій життя. Вони входять до складу всіх анатомічних структур (м'язи, клітинні мембрани), переносять речовини по крові та в клітини, прискорюють перебіг біохімічних реакцій в організмі, розпізнають речовини – свої чи чужі та захищають від чужих, регулюють обмін речовин, утримують рідину в кровоносних судинах та не дають їй йти у тканини.

Білки синтезуються у печінці з амінокислот їжі. Загальний білок крові складається з двох фракцій: альбуміни та глобуліни.

Підвищення (гіперпротеїнемія):

Зниження:

Білкове голодування

Надмірне споживання білка (вагітність, акромегалія)

Порушення всмоктування

Креатинін

Мієломна хвороба

Токсикоз вагітних

Їжа, багата нуклеїновими кислотами (печінка, нирки)

Тяжка фізична робота

Зниження (гіпоурикемія):

Хвороба Вільсона-Коновалова

Синдром Фанконі

Дієта, бідна нуклеїновими кислотами

Аланінамінотрансфераза (АлАТ)

Фермент, що виробляється клітинами печінки, скелетних м'язів та серця.

Підвищення:

Руйнування клітин печінки (некроз, цироз, жовтяниця, пухлини, алкоголь)

Руйнування м'язової тканини (травма, міозит, м'язова дистрофія)

Токсична дія на печінку ліків (антибіотиків та ін)

Аспартатамінотрансфераза (АсАТ)

Фермент виробляється клітинами серця, печінки, скелетних м'язів та еритроцитами.

Підвищення:

Пошкодження печінкових клітин (гепатит, токсичне пошкодження ліками, алкоголь, метастази в печінку)

Серцева недостатність, інфаркт міокарда

Опіки, тепловий удар

Гіпертиреоз (гіперфункція щитовидної залози)

Рак передміхурової залози

Надлишок вітаміну Д

Зневоднення

Зниження (гіпокальціємія):

Зниження функції щитовидної залози

Дефіцит магнію

Надлишок вітаміну Д

Загоєння переломів

Зниження функції паращитовидних залоз.

Зниження:

Нестача гормону росту

Дефіцит вітаміну Д

Порушення всмоктування, тяжкий пронос, блювання

Гіперкальціємія

Магній

Антагоніст кальцію. Сприяє розслабленню м'язів. Бере участь у синтезі білка.

Підвищення (гіпермагніємія):

Зневоднення

Ниркова недостатність

Наднирникова недостатність

Множинна мієлома

Зниження (гіпомагніємія):

Порушення надходження та/або всмоктування магнію

Гострий панкреатит

Зниження функції паращитовидної залози

Лактат

Молочна кислота. Утворюється у клітинах у процесі дихання, особливо багато у м'язах. При повноцінному постачанні киснем не накопичується, а руйнується до нейтральних продуктів та виводиться. У разі гіпоксії (нестачі кисню) накопичується, викликає почуття м'язової втоми, порушує процес тканинного дихання.

Підвищення:

Приймання їжі

Інтоксикація аспірином

Введення інсуліну

Гіпоксія (недостатнє постачання киснем тканин: кровотеча, серцева недостатність, дихальна недостатність, анемія)

Третій триместр вагітності

Хронічний алкоголізм

Креатінкіназа

Ушкодження м'язів (міопатії, міодистрофії, травми, хірургічні втручання, інфаркти)

Вагітність

Алкогольний делірій (біла гарячка)

Зниження:

Мала м'язова маса

Нерухомий спосіб життя

Лактатдегідрогеназа (ЛДГ)

Внутрішньоклітинний фермент, що утворюється у всіх тканинах організму.

Підвищення:

Руйнування клітин крові (серповидноклітинна, мегалобластична, гемолітична анемії)

Захворювання печінки (гепатити, цироз, механічна жовтяниця)

Пухлини, лейкемії

Пошкодження внутрішніх органів (інфаркт нирки, гострий панкреатит)

Фосфатаза лужна

Фермент, що утворюється в кістковій тканині, печінці, кишечнику, плаценті, легенях.

Підвищення:

Вагітність

Підвищений обмін у кістковій тканині (швидке зростання, загоєння переломів, рахіт, гіперпаратиреоз)

Захворювання кісток (остеогенна саркома, метастази раку в кістки, мієломна хвороба)

Зниження:

Гіпотиреоз (гіпофункція щитовидної залози)

Зниження:

Отруєння фосфорорганічними сполуками

Патологія печінки (гепатит, цироз, метастази до печінки)

Дерматоміозит

Стан після хірургічних операцій

Ліпаза

Фермент розщеплює жири їжі. Виділяється підшлунковою залозою. При панкреатиті чутливіша і специфічніша, ніж амілаза, при простому паротиті, на відміну від амілази, не змінюється.

Підвищення:

Панкреатит, пухлини, кісти підшлункової залози

Жовчна колька

Перфорація порожнистого органу, непрохідність кишечника, перитоніт.

Амілаза панкреатична

Фермент, що виробляється підшлунковою залозою.

Підвищення:

Гострий та хронічний панкреатит

Зниження:

Некроз підшлункової залози

Глікозильований гемоглобін

Утворюється з гемоглобіну при довго підвищеному рівні глюкози – протягом щонайменше 120 днів (тривалість життя еритроциту), використовується з метою оцінки компенсованості цукрового діабету, довготривалого контролю ефективності лікування.

Підвищення:

Тривала гіперглікемія (понад 120 днів)

Фруктозамін

Утворюється з альбуміну крові при короткочасному підвищенні рівня глюкози – глікільований альбумін. Використовується, на відміну глікованого гемоглобіну, для короткочасного контролю стану хворих на цукровий діабет (особливо новонароджених), ефективності лікування.

С-пептид

Продукт обміну інсуліну. Використовується для оцінки рівня інсуліну, коли його пряме визначення крові важко: наявність антитіл, введення препарату інсуліну ззовні.

ЛІПІДИ

Ліпіди (жири) – необхідні для живого організму речовини. Основний ліпід, який людина отримує з їжі, і з якого потім утворюються власні ліпіди – холестерин. Він входить до складу клітинних мембран, підтримує їхню міцність. З нього синтезуються т.зв. стероїдні гормони: гормони кори надниркових залоз, що регулюють водно-сольовий та вуглеводний обмін, що пристосовують організм до нових умов; статеві гормони. З холестерину утворюються жовчні кислоти, що у засвоєнні жирів у кишечнику. З холестерину у шкірі під впливом сонячних променів синтезується вітамін Д, необхідний засвоєння кальцію. При пошкодженні цілісності судинної стінки та/або надлишку холестерину в крові він осаджується на стінку і утворює бляшку холестерину. Цей стан називається атеросклероз судин: бляшки звужують просвіт, заважають кровотоку, порушують гладкість перебігу крові, посилюють згортання крові, сприяють утворенню тромбів. У печінці утворюються різні комплекси ліпідів з білками, що циркулюють у крові: ліпопротеїди високої, низької та дуже низької щільності (ЛПЗЩ, ЛПНЩ, ЛПДНЩ); загальний холестерин поділений між ними. Ліпопротеїди низької та дуже низької щільності осаджуються у бляшках та сприяють прогресу атеросклерозу. Ліпопротеїди високої щільності за рахунок наявності в них спеціального білка – апопротеїну А1 – сприяють «витягуванню» холестерину з бляшок та відіграють захисну роль, зупиняють атеросклероз. Для оцінки ризику стану важливим є не сумарний рівень загального холестерину, а співвідношення його фракцій.

Загальний холестерин

Підвищення:

Генетичні особливості (сімейні гіперліпопротеїнемії)

Захворювання печінки

Гіпотиреоз (недостатність функції щитовидної залози)

Холестерин ЛПНГ

Підвищення:

Гіпотиреоз

Захворювання печінки

Вагітність

Прийом препаратів статевих гормонів

Апобілок А1

Захисний фактор проти атеросклерозу.

Нормальний рівень у сироватці залежить від віку та статі. г/л.

Підвищення:

Зниження ваги

Зниження:

Генетичні особливості ліпідного обміну

Ранній атеросклероз коронарних судин

Куріння

Їжа, багата на вуглеводи і жири

Апобілок В

Чинник ризику атеросклерозу

Нормальний рівень у сироватці залежить від статі та віку. г/л.

Підвищення:

Зловживання алкоголем

Прийом препаратів стероїдних гормонів (анаболіки, глюкокортикоїди)

Ранній атеросклероз коронарних судин

Захворювання печінки

Вагітність

Цукровий діабет

Гіпотиреоз

Зниження:

Дієта з низьким вмістом холестерину

Гіпертиреоз

Генетичні особливості ліпідного обміну

Втрата ваги

Гострий стрес (важка хвороба, опіки)

В\А1

Це співвідношення є більш специфічним маркером атеросклерозу та ішемічної хвороби серця, ніж співвідношення фракцій ЛПНЩ/ЛПЗЩ. Чим вищий, тим більший ризик.

Тригліцериди

Інший клас ліпідів, що не є похідним холестерину. Підвищення:

Генетичні особливості ліпідного обміну

Порушення толерантності до глюкози

Захворювання печінки (гепатит, цироз)

Алкоголізм

Ішемічна хвороба серця

Гіпотиреоз

Вагітність

Цукровий діабет

Прийом препаратів статевих гормонів

Зниження:

Гіпертиреоз

Недостатність живлення, всмоктування

Кардіомаркери

Міоглобін

Білок м'язової тканини відповідає за її дихання.

Уремія (ниркова недостатність)

М'язова перенапруга (спорт, електроімпульсна терапія, судоми)

Травми, опіки

Зниження:

Аутоімунні стани (аутоантитіла проти міоглобіну): поліміозит, ревматоїдний артрит, міастенія.

Креатінкіназа МВ

Одна із фракцій загальної креатинкінази.

Підвищення:

Гострий інфаркт міокарда

Гостре ушкодження скелетних м'язів

Тропонін I

Специфічний скорочувальний білок серцевої м'язи.

Підвищення:

ДІАГНОСТИКА АНЕМІЇ (БІОХІМІЯ)

Основна функція крові – транспорт кисню до клітин тіла. Цю функцію виконують червоні кров'яні тільця – еритроцити. Ці клітини утворюються в червоному кістковому мозку, виходячи з нього, втрачають ядро ​​- на його місці утворюється западина, і клітини набувають форми двояковогнутого диска - при такій формі забезпечується максимальна площа поверхні приєднання кисню. Вся внутрішня частина еритроциту заповнена білком гемоглобіном – червоним кров'яним пігментом. У центрі молекули гемоглобіну є іон заліза, саме до нього приєднуються молекули кисню. Анемія - стан, у якому доставка кисню відповідає потребам тканин у ньому. Виявляється у вигляді кисневого голодування (гіпоксії) органів та тканин, погіршення їх роботи. Можливі причини анемії поділяються на 3 групи: недостатнє споживання кисню (недолік його в атмосферному повітрі, патологія органів дихання), порушення його транспорту в тканині (патологія крові – недолік або руйнування еритроцитів, дефіцит заліза, патологія гемоглобіну, захворювання серцево-судинної системи) та підвищена витрата кисню (кровотеча, пухлини, ріст, вагітність, тяжкі захворювання). Для діагностики причини анемії проводять такі тести.

Залізо

Нормальний вміст у сироватці залежить від статі

Підвищення:

Гемолітична анемія (руйнування еритроцитів та вихід їх вмісту в цитоплазму)

Серповидно-клітинна анемія (патологія гемоглобіну, еритроцити мають неправильну форму і також руйнуються)

Апластична анемія (патологія кісткового мозку, еритроцити не утворюються, і залізо не використовується)

Гострий лейкоз

Надмірне лікування препаратами заліза

Зниження:

Залозодефіцитна анемія

Гіпотиреоз

Злоякісні пухлини

Прихована кровотеча (шлунково-кишкова, гінекологічна)

Феррітін

Білок, у складі якого залізо перебуває у депо, запасаючись у майбутнє. За його рівнем можна судити про достатність запасів заліза в організмі.

Підвищення:

Надлишок заліза (деякі захворювання печінки)

Гострий лейкоз

Запальний процес

Зниження:

Дефіцит заліза

Загальна залізозв'язувальна здатність сироватки

Показує наявність заліза у сироватці крові – у транспортній формі (у зв'язку зі спеціальним білком – трансферином). Залізозв'язувальна здатність підвищується при нестачі заліза та знижується при його надлишку.

Підвищення:

Залозодефіцитна анемія

Пізні терміни вагітності

Зниження:

Анемія (не залізодефіцитна)

Хронічні інфекції

Цироз печінки

Фолати

Підвищення:

Вегетаріанська дієта (надлишок фолієвої кислоти в їжі)

Зниження:

Дефіцит фолієвої кислоти

Дефіцит вітаміну В12

Алкоголізм

Недостатність харчування