Біль під час пологів. Яка вона? Чи можна зменшити біль під час сутичок? Дихання під час пологів

Ускладнює весь процес і нерідко призводить до травм матері та малюка, зовсім не обов'язкова, як заведено вважати. Зрозуміло, народити дитину природним шляхом і повністю без больових відчуттів малоймовірно, але все ж таки у ваших силах зробити так, щоб ця важлива подія пройшла гладко і залишила лише приємні враження.

1. Навчіться правильно дихати.

Багато хто відзначає, що 95% породіль абсолютно не вміють дихати під час і потуг, чим суттєво ускладнюють перебіг процесу. Освоюйте правильне дихання заздалегідь, щоб у відповідальний момент нічого не забути. Так, під час сутичок на початковому етапі рекомендується робити глибокий вдих через ніс і такий же видих через рот. Коли почастішають, підключіть так зване дихання по-собачому. Стабільне потуплення кисню в легені значно полегшить біль і допоможе вашому малюкові просуватися родовими шляхами.

2. Позитивний настрой.
Страх перед надає настільки негативний вплив на їх перебіг, що його згубний ефект важко переоцінити. Неправильний настрій заважає нормальному перебігу пологів і здатний спровокувати безліч небезпечних наслідків – від гіпертонічного кризу до гострої гіпоксії плода. Постарайтеся зберігати позитивний настрій протягом усієї вагітності та подумки готуйте себе до легких пологів без ускладнень. Отримайте більше інформації про всі стадії цього важливого процесу, читайте історії про вдалих, обговоріть ваші хвилювання з гінекологом і вислухайте розумні аргументи, які допоможуть подолати страх.

3. Навчіться розслаблятися.

Під час пологової діяльності матка здійснює серйозну роботу, поступово розкриваючись. Однак болючі відчуття виникають зовсім не через це, оскільки в самій матці не так багато нервових закінчень. М'язова напруга - ось що завдає жінці страждання. Породіллі необхідно відпочивати не лише між сутичками, а й уміти розслабитися під час них. Уявіть своє тіло квіткою, що розпускається, дайте можливість вашим органам розкритися, і ви обов'язково відчуєте полегшення під час сутички.

4. Виберіть оптимальну позу на період сутичок.

Коли сутички стають досить болючими, спробуйте пошукати оптимальну позу, яка допоможе звести болючі відчуття до мінімуму. Ви можете лежати на боці, вставати на ноги або на карачки, ходити, сідати навпочіпки. Вибір становища ґрунтується лише на ваших суб'єктивних відчуттях. Помірна рухова активність допоможе матці швидше розкритися і полегшить перебіг пологів.

5. Використовуйте аромотерапію.

Натуральні ефірні олії – чудовий спосіб полегшити родовий біль. Найбільш ефективне їх застосування - в ароматичній лампі або як допоміжний засіб для масажу попереку, скронь та сонячого сплетення. Найкраще в цьому випадку підійдуть ефірні олії лаванди, жасмину, неролі, іланг-ілангу. Дуже важливо, щоб ці запахи подобалися вам і не викликали алергії, тому протестуйте їхній вплив на свій організм ще до вагітності.

ПЕРІОД ВИСТАВОК
Родовий біль – цілком природне явище, він свідчить про те, що організм жінки правильно готується до народження дитини. З цієї причини пологи не можуть бути абсолютно безболісними, і це нормально. Інша справа, що надто сильні муки чинять гнітючий психологічний вплив на жінку, не дозволяють їй сконцентруватися на своєму основному завданні та допомогти малюкові. Якщо біль посилюється страхом, панікою, відчуттям незахищеності, то сповільнюється розкриття шийки матки, виникає дискоординація та слабкість пологової діяльності. Все це може призвести до внутрішньоутробного страждання малюка. Ось чому жінка, що народжує, повинна правильно дихати, розслаблювати своє тіло і довіряти лікарям.

Спостереження акушерів-гінекологів показують, що «прикована» до ліжка породілля переносить хворобливі відчуття під час сутичок набагато складніше. І навпаки, рух у цьому періоді полегшує багатьом жінкам болючі спазми.
Інший аргумент на користь руху – допомога дитині. Адже пологи – складний процес не лише для мами, а й для дитини. Від результату пологів залежатиме здоров'я та щастя обох. Приймаючи вертикальне положення тіла, і змінюючи пози, мама допомагає своїй крихітці зручно розташуватися біля зіва матки, що знижує ризик травмування дитячої голівки під час просування по родових шляхах і розривів промежини у жінки.
Крім того, під час руху та масажу тіло розігрівається, кровообіг покращується, а це, у свою чергу, допомагає зняти больовий спазм під час чергової сутички.

Отже, рухатись можна по-різному.
Корисна навіть звичайна ходьба: у німецьких шпиталях, наприклад, породіллям навіть не рекомендують лежати у першому періоді пологів. За давньоруським звичаєм вже під час пологів жінка мала обійти весь будинок, щоб відкрити всі замки і розв'язати вузлики. Ці ритуальні дії означали готовність її тіла до народження нового життя та «гарантували», що все пройде гладко для мами та малюка. У той же час, цей ритуал був для породіллі досить корисною справою з погляду акушерства. Загальновідомо, що давні традиції і прикмети часто мали як сакральне, а й суто практичне обгрунтування.
У багатьох пологових будинках породіллі пропонують сидіти на спеціальному гімнастичному м'ячі, виконуючи повільні кругові рухи тазом. У цей час акушерка або батько малюка може робити масаж крижів, плечей, шийного відділу хребта.
Істотно полегшує сутички таке становище жінки, коли вона стоїть, нахилившись уперед, і впирається руками в кушетку. У нашій країні найбільш поширений такий варіант супроводу під час пологів, як присутність чоловіка в період сутичок. Тато не тільки підтримає маму морально або дасть якусь милию марну пораду, він знадобиться для виконання вправи «породілля стоїть і впирається руками в чоловіка». Замість тата можна використовувати стіну, підвіконня, спинку ліжка. Інша вправа: жінка робить дихальну гімнастику, стоячи навколішки на кушетці, її руки лежать на плечах у чоловіка, який стоїть на підлозі перед нею. Зосередившись на неглибокому та ритмічному диханні, породілля намагається не збитися з ритму. Це не тільки відволікає її від болю, а й забезпечує киснем малюка.
Мешканці Індії та арабських країн вважаються найблагополучнішими з погляду акушерства та гінекології. Причиною цього є традиційні танці (беллі-денс, храмовий танець в Індії). Рухи стегнами та скорочення м'язів живота, характерні для цих танців, дуже благотворно позначаються на стані жіночої статевої системи, репродуктивної функції. Спрощена форма цих рухів запозичена акушерством для природної анестезії під час пологів. Коли жінка похитує стегнами, танцюючи, м'язи промежини розслабляються, шийка матки починає розкриватися швидше, больові відчуття стають менш інтенсивними.

Дуже ефективним засобом зняття больового спазму є вода. Не всі пологові будинки практикують пологи у воді: цей вид розродження має як плюси, так і мінуси. Але в деяких пологових будинках породілля має можливість прийняти душ або теплу ванну під час сутичок. У воді ми практично не відчуваємо тяжкість свого тіла, проте тіло сприймає занурення у воду як розслаблюючий масаж, тепло води передається м'язам, розігріває і розслаблює їх, біль стає терпимим.
Для когось найбільш ефективними можуть виявитися сидячі пози: навпочіпки, на стільці з широко розведеними ногами, в колінно-ліктьовій позиції (на рачки).
Ну а коли матуся втомилася, вона може полежати на боці, поклавши під груди та поміж ніг подушки.
Переносити сутички у висячому положенні на канаті - просунуті пологові будинки пропонують і такий спосіб підготовки до потуг. На перший погляд це комічно, але в подібному положенні знімається навантаження з тазу, його м'язи розслабляються, а малюкові тільки цього і потрібно, щоб почати свій шлях на біле світло. До речі, про комічність. Породілля не повинна соромитися приймати зручні для неї пози під час сутичок. Навіть Всесвітня Організація Охорони Здоров'я (ВООЗ) у своїх рекомендаціях говорить, що кожна жінка має право самостійно вирішувати, яке становище їй прийняти під час пологів. У процесі народження дитини у матусі є важливіше заняття, ніж замислюватися, як дивляться на неї оточуючі. До того ж, «навколишні» в пологовому будинку - це медперсонал і чоловік/родичі (якщо жінку супроводжують). То кого ж соромитися?

МОЖНИЙ ПЕРІОД
За багатовікову історію людства повивальне мистецтво різних країн, що стало основою акушерства, винайшло кілька поз безпосереднього розродження.
Часто пози потужного періоду повторюють положення тіла у сутичках. Наприклад, жінки Сходу у давнину практикували вертикальні пологи. Такі способи розродження сьогодні використовуються в багатьох пологових будинках світу, в Росії альтернативні родові пози (стоячи на колінах або на спеціальному ліжку; сидячи навпочіпки або на пологовому табуреті з отвором для виходу дитини) також набувають популярності.
Сучасне акушерство запозичало технологічні засади цих прийомів. У деяких пологових будинках вже почали з'являтися аналоги таких пологових ліжок та табуретів, розроблені відповідно до медичних вимог. Хоча тут важливий момент традиційності: такі види розродження все ж таки більш поширені в країнах Азії.

Психологи і лікарі акушери-гінекологи радять сприймати родовий біль як невід'ємну складову пологів, що нормально протікають. Неприємні відчуття забудуться скоріше, ніж ви думаєте. Отже, головне під час пологів - спокій, поряд з вами професіонали, які щодня приймають дітлахів. А гормони радості ендорфіни спеціально почнуть активно виділятися в мамину кров під час пологів, щоб народження малюка стало для неї святом. Ваше завдання - не заважати лікарям та ендорфінам, а допомагати їм своєю правильною поведінкою.

ПОРАДИ
1. Вибираючи пологовий будинок, дізнайтеся його умови і заведені там правила: чи вільна жінка у виборі поз під час сутичок, чи є в блоці пристосування для вільного становища під час пологів (м'ячі, спеціальні акушерські крісла, ванна тощо)
2. Погодьте з лікарем, чи можливе використання у пологовому будинку немедикаментозних засобів (аромотерапія, звукотерапія, акупунктура) для знеболювання сутичок та потуг.
3. Запишіться на підготовчі курси майбутніх батьків: на заняттях можна отримати багато корисної інформації. Адже страшно тільки невідоме.

Яка мета пологів?

З давніх-давен породіллі і ті, хто приймав у них дитину, прагнули знайти ідеальний знеболюючий засіб. Поява синтетичних анальгетиків та анестетиків перевернула погляд на пологи і змінила пологову допомогу. Коли у жінки нормальні, не ускладнені пологи, питання про перевагу знеболювання завжди пов'язане із питанням про ризик. Адже поки що немає знеболювального, яке було б визнано абсолютно безпечним і не мало наслідків. І ми все більше починаємо замислюватися про сенс безболісних пологів. Адже мета під час пологів — не отримання задоволення та збереження комфорту жінки. Мета - народити здорову міцну дитину і стати здоровою, щасливою і люблячою матір'ю. Природні пологи зберігають молодій мамі багато сил (фізичних та моральних), дають почуття задоволеності собою. Пологи - це радість власного пізнання та творчості, зустрічі з дитиною. Це випробування, в якому треба брати на себе відповідальність, приймати рішення та діяти. Це особистісне зростання та розвиток. Саме тому питання про природні методи знеболювання стає дедалі актуальнішим.

Що таке біль?

Спробуємо розібратися, що таке біль під час пологів. Яка її природа? У чому її зміст? Відповіді ці питання допоможуть зрозуміти, як уникнути болю. Отже, біль – це завжди крик органу про загрозливу небезпеку. У нашому організмі немає больових рецепторів як таких. Наприклад, у м'язах є рецептори розтягування. При перерозтягуванні м'яза виникає загроза його розриву, тому сигнали від рецепторів розтягування будуть йти з такою силою та частотою, що ми сприйматимемо їх як больові. Головний мозок попереджає нас про небезпеку перетягування та розриву болем і змушує припинити це розтягнення. Якби ми не отримали цей больовий сигнал, то могли б самі зашкодити собі м'яз. Або, наприклад, при тривалому навантаженні працюючий м'яз починає страждати від нестачі кисню. Про це вона теж починає сигналізувати у мозок. Сигнал сприймається нами як больовий і вимагає негайної зміни навантаження. Біль під час пологів допомагає мамі орієнтуватися в процесі, що відбувається, і при необхідності змінювати свою поведінку. Пологи - це сильне напруження м'язів, що беруть участь у сутичках (поздовжні м'язи тіла матки) і розтягнення (кільцеві м'язи шийки матки, м'язи тазового дна, тканини промежини). Але напруга це ще не біль. Поріг больової чутливості — це постійна величина, властива кожній людині (як це зазвичай вважається). У кожного з нас цей поріг може змінюватись залежно від стану організму. У спокої він вищий, і щоб відчути біль, потрібна велика сила впливу. У тривожному стані цей поріг знижується. Саме тому страх болю викликає сам біль. Оскільки страх - це стан тривоги, при якому підвищується рівень гормонів стресу і знижується поріг больової чутливості (тобто організм стає дуже чутливим до будь-яких больових сигналів). А наші органи, що перебувають у стані стресу, одержують менше кисню, починають страждати від гіпоксії та сигналізувати про це в мозок болем. Відчуваючи цей біль, людина починає ще більше хвилюватися і лякатися (особливо під час пологів, адже попереду невідомість). Таким чином, порочне коло страх – напруга – біль замикається. Тому задовго до пологів жінці важливо підготуватися до розуміння процесів, що відбуватимуться у її організмі. Усвідомити механізм болю та навчитися керувати своїм тілом та болем. Саме цим займаються курси з підготовки до пологів.

Готуй сани влітку

У природі підготовка жінки до природних безболісних та гармонійних пологів починається задовго до пологів, навіть задовго до її вагітності. Так Так! Підготовка починається у момент її народження та подальшого розвитку. Коли мама маленької дівчинки (майбутньої матері) передає їй інформацію та загальний настрій на пологи. Ця передача відбувається в основному не через слова, а через почуття та емоції, які мама відчуває під час пологів, і подальшому вихованні дочки. Адже дитина дуже чутлива до наших переживань, її неможливо обдурити. Це чудовий доробок, яким може нагородити нас мама, а ми наших дочок. На жаль, не всі одержують такий подарунок від мам. Більше того, у жінки, яка не отримала домінанти пологів у дитинстві, негативне ставлення до пологів та страх продовжують підкріплюватися через розповіді знайомих та читання різних історій. Ось тут на допомогу і приходять школи молодих батьків, де майбутні мами вивчають фізіологію родових процесів, їхню гормональну та емоційну регуляцію. Жінка може допомогти організму у підготовці до пологів, ведучи здоровий спосіб життя, дотримуючись роздільного харчування, виконуючи комплекси вправ та гігієнічних процедур. Розуміючи гормонально-емоційні механізми регуляції пологів та виникнення болю, жінки вчаться «розмикати» порочне коло (страх – напруга – біль) через спеціальні вправи на релаксацію та візуалізацію. Ці техніки використовуються для зняття страху майбутніх пологів, а потім застосовуються під час пологів для саморозслаблення та запобігання болю. Знання процесів, що відбуваються під час пологів, дозволяє мамі формувати навички варіантів поведінки під час пологів та використання різних поз, технік дихання, масажу, взаємодії з партнером і доктором. Давайте розглянемо, що ж відбуватиметься під час пологів і чим можна собі допомогти.

Пологи почалися!

Ви розумієте, що ці незвичайні відчуття раніше ніколи не відчували (тим, хто вже народжував, легше вони ці відчуття знають і не помиляться). З одного боку, новачкам важче, бо немає впевненості в тому, що це справжні сутички, адже найчастіше пологи починаються з провісників, які за відчуттями та сутністю фізіологічних процесів — ті самі сутички, тільки не регулярні й не такі інтенсивні. З іншого боку, новачкам легше, оскільки у них немає ще власного негативного досвіду, який може автоматично „включити” стан страху. Прислухайтеся до своїх відчуттів. Зрадуйте їм: скоро народиться довгоочікуваний малюк! матка Вона може зробити все сама, ви тільки дозволите робити їй її роботу Уявіть, як розкривається шийка, посміхніться Ця усмішка допомагає шийці розслабитися, вона розтягується легко і еластично, як м'язи ваших губ в посмішці. він не потребує контролю.Довіртеся процесу!Отже, що ви відчуваєте?Сильна внутрішня напруга.Напруга — це робота.Ваше завдання — забезпечити «робочому» (матці) комфортні умови праці.

Що необхідно матці і чим ви можете їй допомогти

♦ Постійний доступ свіжого повітря до „робочого місця”: ваше спокійне глибоке дихання забезпечить безперебійне постачання кисню до м'язів матки.

♦ Регулярне харчування „робочого": надходження поживних речовин по кровоносних судинах необхідно м'язам для енергії скорочень. Коли ви спокійні і рівномірно дихайте, кровоносні судини забезпечують м'язи матки всім необхідним. мозок.

♦ Прибирання „робочого місця” від сміття: відпрацьовані поживні речовини — метаболіти — заважають ефективним м'язовим скороченням та легкому розтягуванню м'язів шийки. Усі метаболіти виносяться з кров'ю.

♦ Створення позитивного емоційного клімату на „робочому місці”, атмосфера довіри та підтримки. Ваша матка працює з повною віддачею. Довіряйте їй, заохочуйте та підбадьорюйте.

♦ Будьте уважні до запитів „робітника”: якщо він надсилає вам сигнал про втому (біль або відчуття надмірної напруги), спробуйте змінити положення. Зміщення центру тяжкості може покращити стан.

♦ Не підганяйте „робітника", швидше — не означає якісніше. Пологи не можуть стати болючими через те, що довго тривають. Однак вони можуть стати затяжними через біль. Дитина не може народитися, поки не розкриється шийка. А розкривається вона в міру своїх можливостей (еластичності, розслабленості) Посміхніться їй, адже ваша усмішка - це проекція шийки матки.З стиснутими губами і стиснутими зубами ми намагаємося боротися з болем, а боремося самі з собою.Підготовлений партнер допоможе вам застосувати всі техніки розслаблення

Дуже важливо розслаблятися! Цьому можна навчитися.

♦ Бережіть вашу навколоплідну бульбашку. По можливості не вдайтеся до розтину навколоплідного міхура до другого періоду пологів, тобто до моменту, коли шия вже повністю розкрита і малюк намагається з'явитися на світ. Поки ціла бульбашка, ви не обмежені в часі, а шийка розтягується під м'яким тиском водяної подушечки - це м'які безболісні відчуття при розкритті.

Міцність та еластичність навколоплідного міхура залежатиме від вашого обміну речовин та харчування під час вагітності та, звичайно ж, від настрою під час пологів. „Підтримайте" його в найнапруженіші моменти. А він забезпечить вам безболісність першого періоду пологів. Отже, у перший період пологів, коли йдуть сутички, мамі ніколи боятися! У вас багато справ: потрібно забезпечити спокійну роботу трудівниці-матці. Ваша робота — це розслаблення!

Що допомагає розслабленню?

♦ Вибір зручного положення. Найчастіше це становище зі зміщеним центром тяжіння (або лежачи на боці, або при ходьбі, або рачки). Деяким подобаються різні варіанти поз навпочіпки. Положення можуть змінюватися під час пологів. Вибирайте найкомфортніше для себе. Чудово допомагає фітбол (рівномірні похитування на ньому заспокоюють та розслаблюють). Якщо народжуєте з партнером, він допоможе влаштуватися зручніше або запропонує себе опорою. Тут допологова підготовка партнера має бути не меншою, ніж у породіллі. А головне — довіра один до одного та повне порозуміння.

♦ Дихання, співи, молитва. Завдання - дихати без затримок найбільш зручним для вас способом. Коли сила сутичок велика і на піку перехоплює дихання, можна використовувати форсований видих (через пухкі губи, озвучений на голосних чи приголосних), спів (воно зробить подих ритмічним, додатково текст пісні може вас відволікти), читання молитви. Якщо народжуєте із партнером, його спокійне дихання – ваш помічник. Він може дихати поряд з вами та задавати ритм.

♦ Комфортна температура. Організм може розслабитися лише за комфортної температури. Якщо мамі холодно, необхідно зігрітися (гарячим чаєм, теплим душем, у ванні під ковдрою). Партнер може розтерти стопи.

♦ Вода. Масаж струменем душа - чудовий засіб розслаблення (масаж промежини, живота, попереку). Тепла ванна – чудовий спосіб провести перший період пологів без болю.

♦ Ауторелаксація. Якщо ви хоч раз, мріючи опинитися на березі моря, прикривали очі та посміхалися, значить, з елементами візуалізації та ауторелаксації ви вже знайомі. Організм відчуватиме те, що ви самі забажаєте. Добре, якщо під час вагітності ви надасте цьому достатньо часу, щоб під час пологів розслаблення давалося вам легко. Якщо партнерські пологи, то спокійний розслаблюючий голос впевненого в собі помічника може замінити анестезію. Тут дуже важливо, щоб партнер був розслаблений. "Адреналін заразний" - хвилювання партнера може передатися мамі. Навпаки, його розслаблення розслабить і породіллю.

♦ Масаж та самомасаж. Масаж дозволяє розслабити напружені м'язи тіла. Розслаблення тіла передається внутрішні органи. Підійде будь-який масаж, яким ви володієте. Чудово, якщо ви будете знати рефлекторні точки або володіти технікою суджок. Ще краще, якщо вам зробить масаж помічник, тому що при самомасажі жінці доводиться напружувати кисті рук, а ця напруга може передатися на інші частини тіла. Масаж може бути різноманітним: шийно-комірна область, поперек, кисті рук, стопи. Головне — відчувати породіллю, задати їй ритм розслаблення.

♦ Ароматерапія. Чудовий помічник для мам, які встигли познайомитись з нею до пологів. Всі масла, які допомагали зняти стрес і розслабитися під час вагітності, швидше за все, допоможуть і під час пологів у першому періоді. Тут все індивідуально, але найчастіше це лаванда та апельсин. Стимулюючою сумішшю (апельсин, евкаліпт, гвоздика, жасмин), розведеною на олії авокадо, можна робити масаж живота.

♦ Гомеопатія. Суто індивідуально, за умови, що жінка може консультуватися зі своїм гомеопатом у процесі пологів. Найчастіше використовуються Actea racemosa 15 (одна доза на початку родової діяльності усуває страх). Caulophillum 6 (сприяє ефективним скороченням матки), Gelsemium 15 (при поганому розкритті шийки), Chamomilla 6 (при надто хворобливих скороченнях із нападами сильної агресії). Як правило, усі перелічені методи використовують у сукупності. Мама відчуває, що їй потрібно в кожний момент. Найголовніше - просто довіряти собі! У міру просування родової діяльності інтенсивність і тривалість переймів наростає, а проміжки між ними зменшуються. Іноді до кінця першого періоду частота перейм може знизитися. Це фаза уповільнення - перепочинок, який бере організм на 40 хвилин перед активним періодом потуг. Шийці залишилося відкритися ще на 1-2 см.

Полегшуємо потуги

Отже, найважче (розслаблення при напруженій матці) позаду. Попереду другий період пологів. Це фаза вигнання (власне народження дитини в тому сенсі, в якому ми звикли його розуміти). Друга фаза, як правило, йде під керівництвом акушерки та лікаря. Дитина проходить по родових шляхах, які можуть підлаштовуватися під неї. Особливо якщо мати може змінювати становище. Дуже важливо, щоб вона сама могла вибрати зручну позу для потуг. Тоді „тунель” еластично підлаштовується під дитину і пологи не викликають патологічних больових відчуттів. На цій стадії організм жінки виробляє величезну кількість ендорфінів, оніоподібних анальгетиків. Вони знеболюють до певної межі: мама повинна відчувати перебіг пологів, щоб змінювати становище та ритм дихання. породіллю повністю і позбавляти її чутливості, адже тоді можна пропустити больовий сигнал органу про гіпоксію або загрозу розриву м'яза.Важливо: ендорфіни притуплюють больову чутливість, але не знижують її повністю. мами, і для малюка, якщо жінка під наркозом швидко входить у другий період пологів.Отже: головне знеболювання у другому періоді - це ендорфіни.А щоб вони вироблялися в необхідній кількості, мама повинна бути емоційно спокійна (тут знову немає місця страху, потрібен позитивний настрій на дуже швидку зустріч із дитиною – стадія потуг нетривала). У проміжках між потугами (1-2 хвилини) породіллі, як правило, нічого не відчувають. Це час для спокійного дихання та ауторелаксації. Розслаблення відновить сили та підвищить поріг больової чутливості. Коли починається потуга (незалежно від того, каже акушерка тужитися чи ні), ваше завдання не затримувати дихання, адже дихання - це кисень і харчування для працюючих м'язів і тканин промежини, що розтягуються!

Під час потуг можуть застосовуватись різні типи дихання

♦ Якщо треба тужитися, робиться акцент на повільному видиху. При цьому діафрагма тисне на черевну порожнину, допомагаючи дитині народжуватися (задування свічки, надування кульки, ступінчастий видих). Правильне дихання допоможе тканинам промежини своєчасно розтягнутися і порватися. Додатково можна використовувати теплий компрес на промежину та сольові ванни.

Третій період пологів

І ось малюк народився! Ви притискаєте його до себе, прикладаєте до грудей! Це відчуття щастя стимулює потужний викид у кровотік жінки окситоцину (гормону, що скорочує матку). Це запорука легкого та безболісного відділення та народження плаценти – третього періоду пологів. Біль існує лише у опорі. Радість — лише у прийнятті. Навіть події, сповнені болем, Стають радісними, Коли ми приймаємо їх із відкритим серцем. Цей вірш Дж. Румі дуже співзвучний ідеї природних пологів у цілому: ідеї прийняття, відкриття та довіри. Довіряйте собі, слухайте своє тіло! Воно підкаже вам найкращий спосіб знеболювання.

В цій статті:

Багато жінок уявляють собі пологи як виснажливий процес, але традиційно ніхто й не сумнівається, що може бути все інакше. Найчастіше ми сподіваємося на сучасну медицину, озброєну величезною кількістю знеболювальних медикаментів. На превеликий жаль, не все так легко. У знеболювання медикаментами існує багато негативних наслідків для майбутньої матері та дитини. То чи не народжує жінка приречена на страждання? Абсолютно ні.

Виявляється, природа забезпечила жінок необхідними пологів знеболюючими засобами. Під час пологів жіночий організм виділяє дуже багато гормонів насолоди та радості - ендорфінів, які здатні знижувати неприємні фізичні почуття, позбавляють болю, допомагають розслабитися і дарують унікальне почуття радісного підйому.

Якщо жінка відчуває жах перед пологами, занепокоєння та тривогу, м'язова напруга зростає. Щоб знати, як полегшити біль під час сутичок, потрібно просто навчитися розслаблятися. Проте вся загадка у тому, що розслаблення м'язів жіночого тіла нереальна, без розслабленого стану свідомості.

Початок сутичок

Перші сутички є нетривалими і повторюються практично кожних двадцять хвилин. Їхня тривалість 20-25 секунд і сутички переносяться легко. Фізіологічний сенс сутичок у тому, що розкривається матковий зів. У цей час «проштовхується» слизова пробка і поступово відходить навколоплідна рідина (іноді з кров'яною домішкою). Зів матки розкривається приблизно від 2 до 12 годин. Коли розкриття завершується, починаються перейми тривалістю одну хвилину через кожні три хвилини. При сутичках, зів матки розкривається на 6-8 сантиметрів, і малюк проходить все глибше в родовий канал.

Полегшення болю при сутичках

Існують пози, які сприяють розслабленню м'язів.

1. Потрібно сісти навпочіпки і розвести коліна в сторони;
2. Можна сісти на край стільця до спинки обличчям, спираючись на спинку ліктями;
3. Сісти на підлогу або на ліжко із широко розведеними колінами. Але слід пам'ятати! Що під час пологів сидіти на сідницях не можна, тому що може постраждати головка малюка.

Правильне дихання, що усуває біль

Можна зменшити болючі відчуття в процесі пологів, якщо навчитися правильно дихати. Неважливо, які медикаментозні препарати тією чи іншою мірою чинять несприятливу дію на дитину. Навчившись дихати правильно, можна уникнути їх застосування, або хоча б звести час її застосування до мінімуму.

У першій (прихованій або латентній) фазі пологів сутички не зовсім ще з сильними болями. Багато майбутніх матусь можуть у цей час спокійно займатися своїми домашніми справами. Як правило, особливе дихання не потрібно. У цей час шия матки готується до пологів і починає потихеньку розкриватися.

Після закінчення першої фази, сутички частішають і посилюються. На цьому етапі можна застосувати дихання, що пригнічує біль. Воно проводиться таким чином: потрібно робити вдих через ніс на рахунок: раз-два-три-чотири, видих через рот на рахунок: раз-два-три-чотири-п'ять-шість, очевидно, вдих коротший, ніж видих. Називається така система – глибоке дихання. При цьому дитина отримує досить кисню, а жінка відволікається від хворобливих відчуттів, тому що зосереджується на рахунку.

Коли посилюються сутички, породілля починає відчувати, що повільне глибоке дихання не допомагає полегшити біль. Тут треба переходити на часте дихання. Спочатку бою необхідно використовувати повільне глибоке дихання, а коли болі починають посилюватися. Наприкінці бою знову потрібно повернутися до повільного глибокого дихання.

Акушери, гінекологи і психологи радять приймати родове больове відчуття, як невід'ємну складову пологів, що нормально проходять. Болючі відчуття незабаром забудуться, після появи на світ малюка. Отже, головне під час пологів — спокій, адже поряд знаходяться професіонали, які щодня приймають малюків. А ендорфіни (гормони радості) активно виділяються в кров під час пологів. Завдання жінки - не заважати лікарям, а допомагати їм, своєю правильною і спокійною поведінкою.

Відео про немедикаментозні методи знеболювання під час пологів

Перш ніж приступити до огляду методик зниження болю під час пологів, спробуємо розібратися у причинах родового болю.

Чому боляче народжувати?

Під час пологів біль виникає через дві причини. Перший, вісцеральний біль, пов'язаний зі скороченнями матки та розтягуванням шийки матки. Виникає вона під час першого етапу пологів – на сутичках та посилюється у міру розкриття шийки матки. Вісцеральний біль тупий, точне місце її локалізації визначити неможливо. Вона часто відчувається над місці виникнення, зазвичай проводиться у поперек і криж.

Другий, соматичний, біль виникає перед народженням дитини під час потуг. Це болісне відчуття викликається розтягуванням тканин у нижній частині родового каналу при просуванні плода. На відміну від вісцерального болю, соматичний біль має гострий характер і точно локалізується у піхві, прямій кишці, промежині. Знати про те, де і що болить під час пологів дуже важливо для жінки – це зменшує страх перед невідомістю. А значить, допомагає впоратися з третім різновидом болю, який точно нічого, крім шкоди, не приносить.

Це біль від м'язових затискачів, які з'являються внаслідок нервової напруги породіллі. Уявити її механізм нескладно. При сильному страху чи стресі людина, зазвичай, реагує напругою м'язів, " стискається " . Коли під час пологів м'язи піхви постійно затиснуті, це заважає дитині пройти родовими шляхами - хіба що відштовхує його. Через це страждає і дитина, і породілля, у якої затягуються потуги. Крім того, вони стають дедалі болючішими, адже плід повинен "пробитися" через затиснуті м'язи. Саме з таким болем і треба навчитися справлятися.

Що ж робить пологи болючими?

Ступінь болю та здатність кожної окремої жінки переносити її залежить від численних факторів. Слід зазначити, що є безліч згадок про представників різних народів, які не мають таких понять, як родові болі. Водночас не можна сказати, що жінки цих народностей улаштовані інакше, ніж європейські жінки. То чому ж у наших жінок здебільшого пологи проходять дуже болісно? Багато в чому це пояснюється тим, що з раннього дитинства нам вселяють, що пологи завжди болючі.

Помічено, що якщо ставлення жінки до майбутніх пологів було спокійним і дитина бажана, то біль під час пологів відчувається не так сильно. І навпаки, страх перед пологами сприяє тому, що біль відчувається ще сильніше. При великій напрузі та страху в організмі відбувається викид адреналіноподібних гормонів, які викликають почастішання пульсу і напругу м'язів. Крім того, відбувається зниження больового порога. Виходить, що більше жінка боїться болю, то сильнішим стає біль.

Отже, ми маємо наступний ланцюжок етіології болю під час пологів:

• виникнення індивідуальної тривоги та страху перед вагітністю та пологами, накопичення та розвиток драматичних очікувань та побоювань,
• кульмінація страху та жаху в період родової діяльності,
• викид гормону адреналіну в кров,
• судомна напруга,
• здавлювання м'язових судин,
• дефіцит крові та кисню в м'язах матки,
• суб'єктивне відчуття болю.

Зазначимо сумний факт, що той біль, який жінка відчуває під час пологів, впливає і на дитину. Дитина отримує весь комплекс гуморальних (переданих через кров) факторів болю, який відчуває мати. Як такий біль матері дитина не відчуває, але вона відкладається в її несвідомому і, надалі, може впливати на розвиток дитини.

Таким чином, важливим є правильний психологічний настрій на пологи.Для того щоб виник такий настрій, жінка повинна розуміти, чим саме викликані болючі відчуття під час пологів і для чого вони потрібні. Для того, щоб подолати свій страх (а також і незнання процесів родової діяльності) перед пологами вагітним жінкам рекомендується пройти курс психологічної та фізичної підготовки до пологів. Підготовлена ​​до пологів жінка знає, що вона може допомогти собі сама, почувається більш впевнено та спокійно. Що, своєю чергою, значною мірою полегшує їй пологи.

Незважаючи на все сказане вище, не можна заперечувати хворобливість пологів. Біль під час пологів для кожної породіллі індивідуальний. Це залежить і від індивідуальної чутливості конкретної породіллі до болю, і від того, як довго тривають пологи, проходять вони гладко або з ускладненнями. Крім того, на інтенсивність больових відчуттів можуть впливати розмір та положення плода, сила скорочень матки, наявність попередніх пологів.

Тим не менш, є жінки, які спокійно народжують без знеболювання взагалі. Справа в тому, що природа вже до лікарів подбала про необхідні для пологів знеболювальні засоби. Родова діяльність регулюється безліччю гормонів, серед яких у великій кількості присутні ендорфіни – так звані гормони задоволення, вони здатні знижувати неприємні фізичні відчуття, допомагають розслабитися, знижують біль та благотворно впливають протягом пологів. Тільки важливо пам'ятати про те, що вироблення ендорфінів залежить від загального емоційного стану жінки: страх, паніка, напруга, які часто супроводжують пологи, можуть звести нанівець весь гормональний захист від болю.

Ще один важливий момент: щоб гормональний фон був таким, як призначено природою, самі пологи теж повинні йти так, як призначено природою: без стимуляції, обов'язкового горизонтального положення породіллі і т.д. Тому необхідно, щоб пологи проходили у спокійній доброзичливій атмосфері, щоб породілля могло повністю розслабитися. Розслабленню породіллі допомагають такі, здавалося б, незначні деталі, як спокійна обстановка, музика, приглушене світло, людина поруч, що любить. Вже одні ці фактори сприяють зниженню болючих відчуттів.

Отже, підіб'ємо підсумки. Пологи для більшості жінок болючі. Крім фізичних причин виникнення болю (при розкритті шийки і потуг), жінки схильні до психологічних причин: страх і жах перед пологами і під час них, призводять до посилення болю. Для подолання страху жінкам рекомендують пройти курс психофізичної підготовки до пологів. Крім знань про процес пологів, на заняттях жінки освоюють методики та спеціальні прийоми, що допомагають ефективно знижувати болючі відчуття. Наші статті покликані ознайомити з найбільш популярними методиками зниження болю під час пологів: становище матері, фізіологічні пози та рухи під час пологів, методики інгібування (блокування) відчуття болю – поверхневе тепло та холод, гідротерапія, аромотерапія, заспокійливі дотики та масаж, акупресура.

Під час підготовки статті використовувалися матеріали сайтів:

• Альтернативні методи знеболювання пологів
  Обласний центр планування сім'ї та репродукції
• Біль при пологах та її придушення. Боровікова Н.В., аспірантка РАГС
  Школа для майбутніх мам "Лада"
• Енциклопедія помилок: Біль під час пологів