Можливі причини колючого болю у серці. Біль з лівого боку в серці

Серцево-судинні захворювання – одна з основних причин смертності: жертвами стає більше половини померлих від природних причин.

До їх розвитку призводить безліч факторів, починаючи вродженими патологіями і закінчуючи стресами та неправильним способом життя. Один із перших симптомів стає біль у серці.

Однак болі в грудях не завжди означають проблеми із серцем: подібним чином проявляються проблеми з хребтом, органами дихання, шлунково-кишковим трактом, неврологічні розлади.

Як болить серце за різних захворювань, за якими ознаками можна відрізнити кардіологічні болі від некардіологічних і що робити при раптовому серцевому болю?

Біль у серці симптоми

Не завжди перші ознаки тяжкого захворювання бувають яскраво вираженими. У багатьох випадках серце роками практично не турбує людину, зрідка болить або щодня нагадує про себе іншими неприємними відчуттями, такими як холод, тяжкість, відчуття стискання грудей.

Візит до кардіолога для того, щоб перевірити, чи немає серйозних порушень у роботі серцево-судинної системи, необхідний, якщо ви спостерігаєте у себе такі симптоми:

• Після фізичних навантажень або при нервовому перенапрузі в ділянці грудей тягне, тисне або палить, коліт нудить;
• Під час їди, прогулянок, при сміху починається безпричинна на перший погляд задишка;
• Відзначається підвищена стомлюваність;
• Еректильна дисфункція у чоловіків;
• Оніміння кінцівок, синьова біля основ нігтів;
• Хропіння та апное уві сні, особливо у положенні лежачи на спині;
• Набряки, особливо набряки ступнів і кистей рук. На ранніх стадіях вони помітні лише за непрямими ознаками – починає тиснути взуття, кільця врізаються у пальці. Але навіть незначні набряки є дуже серйозним симптомом, що говорить про порушення кровообігу.

Спазм судин

Візит до кардіолога, правильна постановка діагнозу та своєчасно призначена терапія можуть врятувати життя хворого.

Причини болю в грудях, пов'язані із серцем

Не всякі болі з лівого боку грудей – серцеві.

Найбільш поширені кардіологічні причини можна розділити на кілька груп:

Судинні патології	Запальні захворювання	Вроджені та аутоімунні патології
Інфаркт міокарда;	перикардит;
ІХС та стенокардія;	Ендокардит;	Пороки серця;
	Міокардит.	Кардіоміопатія;
ТЕЛА.		Аритмії різного генезу.

Інфаркт міокарда

Інфаркт - одне з найгрізніших серцевих захворювань, без термінової медичної допомоги, що часто стає причиною загибелі хворого.

Причина інфаркту – гостре порушення кровообігу: закупорка кровоносної судини тромбом або атеросклеротичною бляшкою призводить до некрозу ділянок серцевого м'яза, що втратили харчування. Симптоми у жінок та у чоловіків однакові.

Болі при інфаркті не знімаються нітрогліцерином та іншими ліками.

Великий некроз серцевого м'яза супроводжується втратою свідомості, посинінням губ та нігтів, порушеннями дихання. У деяких випадках характерний для інфаркту міокарда дискомфорт взагалі не супроводжується болями.

За перших підозр на інфаркт необхідно якнайшвидше викликати «Швидку допомогу».Самостійно впоратися із цим станом неможливо.

Інфаркт міокарда

Стенокардія

Ішемічна хвороба серця, або ІХС, найчастіше розвивається у чоловіків старше 45 років, і дається взнаки нападами стенокардії, викликаними спазмом або звуженням коронарних артерій і порушенням харчування серцевого м'яза.

Її народна назва, «грудна жаба», виражає характер болю, якими проявляється напад – відчуття, що давить, нагадує тяжкість невеликого, але масивного вантажу.

Це почуття хворі описують словами «жаба тисне».

Крім болю, який, як і при інфаркті, часто віддає в шию, нижні зуби, ліву руку, стенокардія проявляється перебоями пульсу, задишкою, слабкістю, нудотою та запамороченням, раптовим проливним потом.

Приступ може початися після важкого фізичного чи емоційного навантаження чи без видимих ​​причин – це свідчить, що патологічний процес встиг зайти досить далеко.

Для того, щоб полегшити стан хворого, необхідно забезпечити йому спокій та прийняти нітрогліцерин.

ІХС рідко виникає при нормальному тиску, тому задовго до початку нападів людини можуть мучити симптоми гіпертензії.

Розшарування та розрив аневризми аорти

Різкий гострий біль ліворуч, настільки сильний, що іноді призводить до втрати свідомості – одна з головних ознак розшарування аорти або розриву аневризму.

Ці патології часто виникають на тлі дисплазії сполучної тканини, при якій серцевий м'яз і великі кровоносні судини більш уразливі, ніж у здорових людей.

При розриві аорти через аневризму або розшарування її стінок хворий без термінової медичної допомоги може загинути через масивну внутрішню кровотечу.

ТЕЛА

Закупорка тромбом легеневої артерії призводить до порушення роботи комплексу легені-серце.

Цей стан супроводжується такими симптомами:

При тромбозі легеневої артерії нітрогліцерин та інші серцеві ліки не допомагають. Як і більшість інших судинних патологій, цей стан є небезпечним для життя.

Запальні захворювання серця

Розвиток різного роду запалень найчастіше викликає стрептококова та стафілококова інфекція. До них призводять аутоімунні процеси, грибкові ураження, синьогнійна паличка, туберкульоз та сифіліс.

До запальних хвороб серця належать:

• Перикардит- Запалення оболонки серця;
• Ендокардит- Запалення серцевих клапанів;
• Міокардит- Уражається безпосередньо серцевий м'яз.

Міокардит

Симптоми перикардиту схожі із симптомами стенокардії. Це давлячі болі в середній частині грудей, що супроводжуються задишкою і прискореним серцебиттям і іррадіюють в шию, руку, плече, нижню щелепу.

У сидячому положенні хворому легше дихати, і вночі під час сну він намагається набувати напівсидячої пози.

Температура зазвичай піднімається до субфебрильної.

Ендокардит проявляється порушеннями серцевого ритму, симптомами серцевої недостатності - ціанозом шкіри, набряками кінцівок, обличчя, скупченням рідини в черевній порожнині, задишкою.

Болі при запаленні серцевих клапанів довго залишаються слабовираженими, клінічна картина відповідає реальної тяжкості стану хворого. Навіть при своєчасному лікуванні смертність від ендокардиту сягає 30%.

При міокардиті серце коле або тягне, напади болю не пов'язані з фізичною чи нервовою напругою. Як та інші запальні захворювання, він супроводжується підвищенням температури.

Перикардит

Надмірна розтяжність хорд – перетяжок із сполучної тканини, до яких прикріплені «пелюстки» серцевого клапана, призводить до його пролапсу.

Як і аневризм аорти, ця патологія - нерідкий супутник дисплазії сполучної тканини.

Болі при пролапс не пов'язані з фізичними та нервовими перевантаженнями, вони локалізуються в лівій стороні області серця, мають ниючий або здавлюючий характер.

Їхня частота та сила залежать від того, наскільки серйозно порушені функції серцевого клапана.

Пороки серця

Найчастіше вроджені вади розвитку серця виявляють ще у пологовому будинку та коригують на перших роках життя хворого.

Але деякі з них дають досить змащену клінічну картину і розпізнати їх відразу не вдається.

З віком, коли маса тіла та об'єми крові збільшуються, сили серцевого м'яза більше не вистачає для повноцінної роботи. Пороки серця виявляються досить різноманітними симптомами.

Те, де локалізується біль, наскільки серйозні супутні прояви, як часто і з якою інтенсивністю вони дають про себе знати, залежить від загального стану хворого і того, яким саме пороком серця він страждає. Визначити точний діагноз може лише лікар-кардіолог.

Кардіоміопатія

Найчастіше кардіоміопатія – наслідок аутоімунних процесів. При ній судини та клапани серця залишаються здоровими, а артеріальний тиск не перевищує нормальних показників, проте серцевий м'яз поступово потовщується і втрачає еластичність.

Сила, характер болю і те, де вони відчуваються, залежать від стадії захворювання: при легкій кардіоміопатії хворе серце реагує почастішанням пульсу, тиском і поколюванням на фізичні навантаження, при тяжкій – болить майже завжди.

Неприємні відчуття можуть локалізуватися у будь-якій частині грудної клітки та під серцем, нітрогліцерин проти них неефективний.

Кардіоміопатія

Аритмія

Аритміями різного роду найчастіше страждають жінки. Деякі з них, такі як синусова або дихальна аритмія, практично не позначаються на здоров'я, і ​​хворий може дізнатися про них випадково під час планової ЕКГ. Інші, такі, як миготлива аритмія, нерідко призводять до фібриляції та раптової смерті.

Під час нападу аритмії біль – скоріше вторинний симптом, що виникає на тлі порушення серцевого ритму.

Вона рідко буває дуже сильною і не виходить за межі серця.

Болі у грудях несерцевого походження

Відрізнити серцевий від іншого болю досить непросто, не всі здогадуються, чи може хворіти груди через не пов'язані з серцем причини.

Однак інформація про те, як саме проявляються некардіологічні хвороби, дозволить зрозуміти, що болить ще до відвідування лікаря.

Остеохондроз та грижа міжхребцевих дисків

Приступ грудного остеохондрозу легко сплутати із нападом стенокардії. При ньому хворий відчуває болі, що давлять, які можуть віддавати в ліве плече і руку.

Наступ болю супроводжується відчуттям тривоги, страху смерті. Найчастіше нападу передує невдале падіння, або незграбний поворот, інтенсивні фізичні навантаження.

Біль у хребті не купірується нітрогліцерином, але, на відміну від серцевого болю, його знімають нестероїдні протизапальні засоби, такі як Найз та Кеторол.

При міжреберній невралгії, що найчастіше виникає як одне з ускладнень грижі міжхребцевих дисків.

Неприємні відчуття у вигляді печіння, гострого або тупого болю, що посилюються при диханні, розмові, різких рухах, нерідко локалізуються над або під серцем.

Хворий може легко вказати, де знаходиться і куди віддає джерело болю.Яскраво виражена реакція будь-який рух змушує його часто, поверхнево дихати і намагатися не рухати рукою з ураженої боку.

Відрізнити міжреберну невралгію від серцевого болю можна за відсутністю таких супутніх симптомів, як почастішання або перебої пульсу і не пов'язані з неприємними відчуттями утруднення дихання.

Невроз серця

Часті стреси, гормональні порушення, підвищена збудливість нервової системи ведуть до розвитку кардіоневрозу.

Тривалі ниючі болі в області верхівки серця, з лівого краю грудей, супроводжуються безсонням, тривогою, часто з'являються після перевтоми.

Нерідко кардіоневроз супроводжує настання клімаксу.На ЕКГ, як і за ішемічної хвороби серця, жодних змін не видно.

Зняти викликані неврозом серця болі допомагають седативні та заспокійливі засоби. Цей стан практично ніколи не призводить до порушень роботи серцевого м'яза та не загрожує життю хворого.

Захворювання легень

Біль у грудях, що супроводжує тяжкістю і задишкою, супроводжує хвороби органів дихальної системи, практично завжди супроводжується такими симптомами, як кашель, підвищення температури, шуми в бронхах. Тому сплутати її із серцевим болем складно.

Захворювання шлунково-кишкового тракту

Спазми в шлунку, що виникають через безліч різних причин, пекучі болі за грудиною, викликані виразковою хворобою або гострим гастритом з підвищеною кислотністю, часто супроводжуються нудотою і блюванням.

У деяких випадках вони бувають настільки інтенсивними, що нагадують симптоми інфаркту міокарда.

Подібним чином проявляється гострий панкреатит – запалення розташованої у лівій верхній частині черевної порожнини підшлункової залози. Купірувати цей небезпечний для життя стан без термінової медичної допомоги неможливо.

Грижу стравоходу дізнатися досить просто.Болі, що нагадують напад стенокардії, зазвичай виникають, коли хворий знаходиться в лежачому положенні, і стають легше, варто йому встати на ноги.

Спазми жовчного міхура, закупорка жовчних проток камінням часто проявляються сильними болями. Незважаючи на те, що печінка і жовчний міхур розташовуються праворуч, болі в такому випадку мають оперізуючий характер і віддаються на другий бік, в область лівого підребер'я.

Нітрогліцерин при всіх цих захворюваннях є неефективним.Зняти неприємні симптоми допоможуть спазмолітики та знижують кислотність шлункового соку засобу.

Дата публікації статті: 08.02.2017

Дата поновлення статті: 18.12.2018

З цієї статті ви дізнаєтеся: які захворювання можуть супроводжуватися болем у серці, чи можна за характеристиками болю дізнатися, як болить серце, а як болять інші органи. Чому обов'язково слід звертати увагу на додаткові симптоми. Що робити, коли виник серцевий біль, і до якого фахівця звертатися.

Серце - життєво важливий орган, пов'язаний з усіма органами та тканинами через систему судин та нервових сплетень. Тому біль у тій ділянці грудної клітки, де вона розташована, завжди сприймається як сигнал серцевої патології. Але вона лише у 60–70% є такою ознакою. Близько 30-40% болів носять несерцеве походження та пов'язані з патологією інших систем.

Повністю усунути (зняти) біль у серці можна, але цього недостатньо, щоб позбутися причинного захворювання, симптомом якого вони є. Для того щоб вирішити цю проблему, потрібно звертатися до фахівця, який має найбільші знання про походження серцевого болю. Це може бути лікар-кардіолог, терапевт чи сімейний лікар.

Характеристики болю при серцевій патології

Серце може хворіти по-різному - тисне, коле, ниє, пече, пече; і з різною силою від легкого дискомфорту до інтенсивних, виражених больових відчуттів. Локалізація також може бути різною, але завжди відповідає розташуванню серця: область грудини, лівої половини грудної клітини та ділянки, розташовані поряд з нею (ліва половина шиї, плече, лопатка, навколохребетна та міжлопаткова область).

Якщо тисне

Найчастіший біль, який зустрічається при серцевій патології, – давить (95–99%). Вона свідчить про порушення кровообігу в коронарних артеріях, ішемічній хворобі та стенокардії.

Її типові характеристики такі:

• Провокується та посилюється будь-яким фізичним навантаженням, переживанням чи психоемоційною напругою.
• Локалізується чітко за грудиною або ліворуч від неї.
• Може віддавати у ліву руку та лопатку.
• Супроводжується почуттям нестачі повітря, задишкою та слабкістю.
• Проходить у спокої після припинення навантажень чи прийому нітрогліцерину.

Аналогічні прояви можливі при запальному ураженні міокарда – міокардит. Відрізнити стенокардію від запалення допоможуть додаткові критерії, наведені у таблиці.

- Достовірна ознака серцевої патології.

Якщо пече

Біль за грудиною або в лівій половині грудної клітки може бути гострою, пекучою. Хворі кажуть, що у них болить серце, ніби пече, палить у грудях. Такі характеристики больового синдрому в 95-99% свідчать про особливо небезпечну кардіологічну патологію:

1. Інфаркт міокарда

• Пече за грудиною і віддає у ліву половину шиї, лопатку, плече.
• Виникає раптово або після попереднього болю, що давить частіше при фізичних або психоемоційних навантаженнях.
• Супроводжується падінням тиску, пітливістю, страхом смерті, вираженою задишкою.
• Не знімаються симптоми прийомом знеболюючих або нітрогліцерину.

2. Тромбоемболія легеневої артерії

Це закупорка судин легень тромбами, які потрапляють у них із вен нижніх кінцівок. За характеристиками болю та клінічних проявів захворювання важко від інфаркту міокарда (вони практично ідентичні).

3. Розшаровуюча аневризму аорти

При цій патології відбувається розрив аномально розширеної ділянки найбільшої судини організму близько до місця виходу із серця.

Пекучий біль схожий на інфарктний, але:

• рідко віддає у ліву половину тіла;
• супроводжується болями між лопатками в ділянці хребта;
• виникає та посилюється після попереднього епізоду підвищеного тиску.

При гострому пекучому болю в серці в першу чергу потрібно думати про найтяжчі хвороби, які можуть закінчитися смертю, якщо хворому не буде надано невідкладну допомогу.

Якщо коле

Колючий біль не є специфічним, але в 20–25% може свідчити про них. Це можуть бути:

Якщо колючі відчуття пов'язані з цими захворюваннями, вони:

• постійні та не залежать від положення тіла чи певних рухів (повороту чи нахилу тулуба, піднімання руки);
• можуть посилюватися при ходьбі чи психоемоційному напрузі;
• супроводжуються загальною слабкістю чи дратівливістю;
• серцебиття прискорене або порушений ритм;
• можуть посилюватись на висоті глибокого вдиху.

Близько 80% біль у серці – симптом станів, не пов'язаних з кардіологічною патологією.

Якщо ниє або дискомфорт

Ниючий біль та дискомфорт у серці – найнеспецифічніші різновиди кардіалгій, за характеристиками яких не можна дізнатися, з чим вони пов'язані, і що з ними робити. Вони однаково часто свідчать як про те, що болить серце, так і про хвороби інших органів і систем (м'язів і нервів, легенів та плеври, шлунка та стравоходу). Тому лише на них орієнтуватися не можна. Основну увагу слід звертати на загальний стан, вік хворого та інші прояви, які характерні для серцевої патології:

• почастішання, уповільнення чи перебої ритму;
• задишка та почуття нестачі повітря;
• набряки на ногах;
• перепади тиску (підвищення чи зниження).

Всі ці симптоми у поєднанні з ниючим болем або дискомфортом у серці можуть свідчити про будь-яке його захворювання: від нешкідливих вторинних кардіалгій у здорових людей на фоні навантажень організму до безболісної форми інфаркту міокарда та . Щоб встановити справжню причину, потрібно робити обстеження, обсяг яких може вирішити лише фахівець (кардіолог, терапевт, сімейний лікар).

Якщо не серце – то що?

Загалом болі, локалізовані в області розташування серця – за грудиною та передньою поверхнею лівої половини грудної клітини, у 30% свідчать про патологію не цього органу. Вони можуть бути викликані ураженнями, описаними у таблиці.

Хворі органи та тканини	Захворювання та причини болю в серці	Особливості больового синдрому: коли виникає і як протікає
Хребет, ребра, міжреберні м'язи та нерви	Остеохондроз	Найчастіше гостра, колюча, як простріл під час поворотів тулуба, глибокого вдиху, або постійна ниюча по ходу ребер зліва від хребта до грудини.
	Хребетна грижа
	Міозит
	Міжреберна невралгія
Легкі та плевра	Лівостороння пневмонія	Найчастіше ниюча, тяжкість або дискомфорт постійно, але може бути сильною гострою під час кожного вдиху, супроводжується задишкою, кашлем, високою температурою тіла.
	Лівосторонній сухий та ексудативний плеврит.
	Травми
Стравохід та шлунок	Грижа діафрагми	Ниючий біль та дискомфорт за грудиною, може бути печія. Виникає після їжі (особливо переїдання), супроводжується відрижкою, тяжкістю, здуттям живота.
	Виразкова хвороба
	Рефлюкс-езофагіт, ерозії та виразки стравоходу

Можливі причини болю в серці

Щоб зрозуміти, чому саме виникли біль у серці, звертайте увагу не тільки на їх характер (гострі, пекучі, ниючі тощо), але й на інші симптоми. Але пам'ятайте, що не завжди вони взаємопов'язані, оскільки можуть бути поєднаними проявами різних захворювань у однієї людини (наприклад, патології стравоходу та ішемічної хвороби або плевропневмонії та міжреберної невралгії).

Діагностика: основні ознаки серцевого та несерцевого болю

У таблиці описані найчастіші критерії та ознаки, за якими можна визначитися з чим пов'язаний біль у ділянці серця – з його ураженням чи ні. Ці дані допоможуть зрозуміти, що робити з хворою людиною і чи потребує вона невідкладної допомоги.

Серцевий біль	Несерцевий біль
За грудиною або ліворуч від неї по передній поверхні	Точкова в одній ділянці лівої половини грудної клітки
Віддає у ліву руку, шию, лопатку	Віддає по ходу ребер ліворуч, у хребет
Давча, пекуча, колюча	Колюча, ниюча, прострілююча
Провокується чи посилюється навантаженням (ходьба)	Провокується різкими поворотами тулуба, глибоким вдихом, їдою.
Найчастіше нападоподібна	Приступоподібна чи постійна
Зменшується у спокої	Зменшується у певному положенні тіла (нерухомо на лівому боці, напівсидячи)
Знімається (купується) нітрогліцерином	Не зменшується після нітрогліцерину, купірується знеболюючими
Натискання на грудну клітину не посилює біль	Натискання на больову точку, біля хребта і по ходу хворобливе ребер
Супроводжується симптомами: задишкою чи нестачею повітря; серцебиттям чи перебоями; високим чи низьким тиском; пітливістю та слабкістю; порушенням загального стану.	Можливі додаткові симптоми: викривлення та хрускіт хребта; кашель та підвищення температури; печія, почуття кислого у роті; відрижка, дискомфорт у животі; загальний стан порушено рідко.

Що робити, як допомогти

Якщо причина болю вам невідома

Якщо ви не можете визначити, з чим пов'язані біль у серці – незалежно від причини їх виникнення зробіть таке:

1. Не панікуйте, заспокойтеся, не нервуйте, дихайте плавно та неглибоко.
2. Фізичний спокій - краще прилягти або сісти, щоб тулуб був трохи піднятим, в крайньому випадку просто постояти, якщо ви відчуваєте, що не впадете.
3. Доступ свіжого повітря – на вулиці просто розстебніть верхні гудзики або краватку, які можуть здавлювати шию та грудну клітку, у приміщенні додатково відкрийте вікно, кватирку чи двері.
4. По можливості виміряйте частоту пульсу та артеріальний тиск. Якщо показники пульсу вище 90-95 або менше 55-60 за хвилину, а тиск вище 140/90 мм рт. ст. або нижче 100/60 (більше чи менше звичних вам цифр) – викликайте швидку допомогу (телефон 103), оскільки висока ймовірність серйозних хвороб серця.
5. Якщо через кілька хвилин біль не зменшиться, прийміть знеболюючий препарат (Кетанов, Панадол, Імет, Диклофенак) у поєднанні з Аспірином або розжуйте та помістіть під язик лише Аспірин.
6. Якщо через 15–20 хвилин біль у серці не пройде або посилиться, це може свідчити про інфаркт – викликайте швидку допомогу. Це можна зробити, коли вона тільки виникла, якщо біль пекучий, сильний, супроводжується задишкою, блідістю і пітливістю шкіри, почуттям страху смерті, високим чи низьким тиском.

При будь-яких серцевих або несерцевих болях у грудній клітці в жодному разі не можна приймати Цитрамон, Копацил або інші препарати, що містять кофеїн!

Якщо причина болю вам відома

Якщо ймовірна або точна причина болю в серці вам відома, додатково до основних заходів потрібно робити наступне:

1. При стенокардії:

• прийміть Нітрогліцерин під язик;
• розжуйте Кардіомагніл або інший препарат, що містить ацетилсаліцилову кислоту;
• при нормальному або підвищеному тиску та пульсі можна приймати бета-блокатори (Метопролол, Бісопролол, Небівал);
• збереження болю понад 30 хвилин є приводом зробити виклик швидкої допомоги;
• якщо біль пройде, звертайтеся до кардіолога, терапевта або сімейного лікаря.

1. При міокардиті та перикардиті все, що можна робити на першому етапі допомоги, – прийняти знеболювальне. Обов'язково звертайтеся до кардіолога і чим швидше, тим краще.
2. При міжреберній невралгії, остеохондрозі або інших проблемах з хребтом – прийміть знеболювальні (Анальгін, Диклофенак, Доларен, Німід) та зверніться до невропатолога.
3. При проблемах зі шлунком та стравоходом – дотримуйтесь дієтичного харчування, при болях можна приймати препарати Омез, Фамотідін, Маалокс, Моторікс, Мотіліум. За спеціалізованою допомогою звертайтесь до гастроентеролога.

Біль у серці – симптом захворювань як серця. Коли б вона не з'явилася, в першу чергу потрібно виключати саме його патологію (це стан найнебезпечніший і найчастіше вимагає невідкладної медичної допомоги).

Часто люди плутають біль у грудях з лівого боку серцевий і той, який є провісником інших проблем в організмі, наприклад, здавлювання нерва в області хребта. Однак імітація болю в серці некардіогенного характеру є цілком правдоподібною. Потрібно пройти консультацію і у невролога, і кардіолога, щоб знайти причину, чому ниє серце.

Некардіогенні болі

У медичній практиці будь-які болі в серці називають кардіалгією. Вони бувають ниючого, притупленого характеру, а є різкі та сильні. На останні людина зазвичай одразу реагує та йде на прийом до лікаря. Але коли просто довго ниє серце, усі списують на втому. А це загрожує наслідками.

Некардіогенний ниючий біль у серці може бути наслідком кількох причин:

• невроз серця;
• занедбаного остеохондрозу;
• ВСД (вегетосудинної дистонії);
• екстрасистоли.

Підозри на екстрасистоли (порушення ритму скорочення) виникають, якщо хворий каже, що у нього тисне у грудях, бувають відчуття завмирання серця, і при цьому є труднощі із ковтанням.

Як розпізнати ці стани? Чи небезпечне для життя, коли ниє серце? Розпізнати точну причину дискомфорту та болю у грудній клітці має кваліфікований кардіолог.

Біль внаслідок остеохондрозу

При обстеженні пацієнта, який скаржиться на біль у грудях з лівого боку, лікар має зробити тести. Адже відчуття при стенокардії майже такі самі, іноді присутня іннервація болю в ліву руку, але напад триває лише від 3 до 5 хвилин.

Як діагностика фахівці пропонують зробити перевірку:

• Закинувши голову і відвівши зігнуті руки спочатку назад нагору, людина з проблемами в грудному відділі хребта відразу відчує біль у грудях.
• Нітрогліцерин сприяє розширенню судин, тому застосовується для усунення нападу стенокардії. Після прийняття нітрогліцерину в таблетках або краплях біль йде через 5-10 хвилин. А якщо ні, значить біль не серцевий.

У грудній клітці багато взаємозалежних нервових сплетень, які іннервуються при подразненні. Тому болі через хребта цілком очевидні. При остеохондрозі дискомфорт зазвичай посилюється при поворотах, різких рухах чи вдиху. Але небезпеки життю немає. Серцеві болі проявляються інакше: вони залежать від становища тіла.

Психогенні фактори

Викликаний сильним та тривалим стресом біль у грудях з лівого боку називається неврозом серця. При діагностиці лікар-кардіолог не виявляє жодних відхилень у роботі цього органу. Однак пронизливі або ниючі болі не перестають атакувати людину. Вони непередбачувані характером. Деякі люди відзначають почуття, ніби щось тисне в грудях, інші помічають, що різкі болі. Усі відчуття дуже суб'єктивні. А біль передається або кінцівки, або спину.

У таких випадках необхідно проконсультуватися у психотерапевта, який має справу саме з неврозами та знає симптоми психосоматичних розладів. Разом з болями можуть спостерігатися: астенія, зниження температури нижче 36 ° С, оніміння кінцівок та головний біль.

Вегето-судинна дистонія

Захворювання також характеризується тупими та ниючими болями, як у випадку зі стенокардією. Основний симптом, що зустрічається у всіх пацієнтів з ВСД, — скарги на те, що ниє серце і німіє ліва рука. Іноді у руці відчувається поколювання. Біль супроводжується тремором кінцівок та постійною втомою.

Найчастіше такі пацієнти мають проблеми зі сном і дуже багато інших супутніх симптомів. Як допомогти собі за таких нападів? Лікарі рекомендують прийняти валокардин (50 крапель) та відпочивати. Насправді ВСД - така ж серйозна хвороба і потребує лікування психоневролога.

Кардіогенні болі

Розглянемо етіологію кардіогенних болів. Вони зумовлені саме серцевими захворюваннями. До них відносяться кілька груп недуг:

1. Міокардіодистрофія – порушення обміну речовин серцевого м'яза. На початку захворювання людина відчуває, що з незрозумілих причин ниє серце, спочатку біль ледве відчутний, але згодом наростає. І якщо не звернутися до лікаря на початковому етапі, біль стане різким і сильним.
2. Пороки серця.
3. Ішемічна хвороба – порушення кровообігу в серцевій артерії.
4. Аневризм аорти. Інше.

Причинно-наслідкові зв'язки цікавлять лікарів. Як упоратися з болем — це питання більше турбує людину, якщо вона відчуває, що знову ниє серце. Що робити – викликати лікаря чи приймати валеріану? Лікаря викликають, коли є найбільш серйозні нездужання серця — це ішемія, серйозний напад стенокардії або аневризму. Якщо ж ви не знаєте, як проявляють себе ці хвороби, або раптом так ниє серце, хоча такого раніше не було, краще перестрахуватися і викликати швидку.

Особливості ішемії серця

Це поширене захворювання, головною ознакою захворювання є біль у грудях з лівого боку. Ішемічна хвороба зазвичай у жінок розвивається набагато швидше ніж у чоловіків. Основною причиною є звуження просвіту в коронарній артерії, через яку серце отримує нову кров.

Розвиток хвороби нападоподібний. Часом болі стихають, потім наростають із новою силою під час загострення. Невеликі порушення виявляються швидкою втомою після будь-якого фізичного навантаження, людина відчуває: ниє серце. І якщо прислухатися до серцебиття, воно буде частішим навіть у спокійному стані. За такими ознаками можна визначити ішемію:

• потовиділення підвищене;
• слабкість;
• задишка;
• ниючий біль у серці може віддавати в ліву руку.

Якщо вчасно лікар не огляне і не підкаже, як лікувати ваше серце, ризик інфаркту підвищується. Адже інфаркт є не що інше, як повне припинення надходження крові до серця внаслідок закупорки судин.

Іноді невідповідні до можливостей серця фізичні навантаження призводять до порушення обміну речовин у ньому. Це теж один із факторів, що підвищують ризик інфаркту міокарда.

Аневризм аорти

Підвищений тиск та атеросклеротичні бляшки в судинах призводять з часом до аневризми. Аневризм аорти - це розширення ділянки судини. Повільне розшаровування стінок аорти кров'ю загрожує тим, що стінка не витримає тиску і розірветься. Тоді людині потрібна термінова операція на аорті.

Біль при аневризмі виникає за грудиною та віддає у спину. Вона не колюча, а тупа, і триває довго. Іншими симптомами є: задишка і проблематичне ковтання. Якщо ж стінка починає надриватися, то біль сильний, пронизливий. Хворий непритомніє, і потрібно терміново викликати лікарів.

Лікування кардіалгії

Воно залежить від поставленого діагнозу. А діагностувати якусь хворобу серця можна лише після кількох досліджень. Коли причиною болю є ВСД чи міжреберна невралгія, кардіолог не допоможе. Щодо кардіологічних проблем, то тут, залежно від стану хворого, лікар може прописати медикаментозне лікування. Але будь-яка терапія має супроводжуватися переходом на правильне харчування. Інакше лікування таблетками буде марним.

Серйозні зміни в судинах серця при ішемії ліками не виправити. Коли коронографії підтверджується закупорка судин, призначають операцію. Суть операції – відновити нормальний перебіг крові за допомогою стентування чи коронарної ангіопластики.

Ці сучасні методи лікування виключають ризик ускладнень під час операції. Ушкодження тканин мінімальні. Після операції бажано провести ще одне дослідження, щоби переконатися в ефективності стентування.

Болі в грудній клітці можуть виникати з різних причин, далеко не завжди вони говорять про захворювання серцевого м'яза. Іноді визначити точну причину неприємних відчуттів у серці та легенях може лише лікар після повного обстеження. Варто знати, якщо болить серце, які симптоми можуть зазначити розвиток захворювання, потім слід звернути увагу, яким може бути характер болю при хворобах інших органів.

Одна з основних труднощів при діагностиці багатьох захворювань - часто хворіти починає не в тому місці, де знаходиться саме джерело болю. При захворюваннях багатьох органів біль може віддавати в ділянку серця, при цьому жодних патологій серцево-судинної системи може не бути.

Більше того, у ряді випадків болючі відчуття в грудній клітці не є небезпечним станом, що говорить про будь-які захворювання. Болючі відчуття можуть виникати через психологічний стан людини або бути тимчасовим явищем, наприклад, через фізичне навантаження.

Больові відчуття в ділянці грудини можуть бути зовсім різними за характером. Зустрічаються як гострі відчуття, що буквально сковують і не дають зробити глибокий вдих, так і «тупий» біль, що не заважає повсякденній активності, але викликає дискомфорт і занепокоєння.

Щоб зрозуміти, що дійсно могло спровокувати болючі відчуття і відразу звернутися до відповідного лікаря та підібрати лікування, слід звернути увагу на характер болю та супутні симптоми.

Важливо! Перед початком лікування слід пройти обстеження, у разі при самодіагностиці велика ймовірність помилки.

Як дізнатися, що болить саме серце

Насамперед варто розглянути головні симптоми болю, пов'язаних саме із серцевим м'язом та серцево-судинною системою. Всупереч помилкам, біль у грудині при захворюваннях серця, - не найчастіша причина цих відчуттів. Слід розглянути найпоширеніші захворювання кровоносної системи, що призводять до цієї симптоматики.

Стенокардія

При нападі цього захворювання болючі відчуття виникають саме в ділянці серцевого м'яза: з лівого боку, за грудиною. Стенокардія – поширене захворювання, біль при нападі зазвичай має такий характер:

• болючі відчуття завжди «тупі», супроводжуються почуттям здавлювання, стискування;
• біль може поширюватися під лопатки, щелепи, ліву руку;
• почуття дискомфорту виникає після емоційної напруги, фізичної активності, після рясної їжі, у нічний час.

Також варто відзначити, що біль не залежить від положення тіла людини, напад зазвичай триває до 20 хвилин. Крім дискомфорту в області серця може виникати почуття паніки, запаморочення, важко дихати. Відразу після зняття нападу зникають інші симптоми.

Біль такого ж характеру виникає при запальних захворюваннях серцевого м'яза. Однак потрібно враховувати, що запалення в організмі практично завжди супроводжується підвищенням температури, тому при запальному процесі в серці у хворого зазвичай є висока температура. Також при запаленні набрякають суглоби, з'являється кашель.

При інфаркті болючі відчуття набагато інтенсивніші, вони різкі, людина відчуває печіння і тяжкість у серці. При інфаркті міокарда не виходить лежати, хворий завжди намагається прийняти сидячий стан, частішає і збивається дихання.

При інфаркті біль посилюється при різких, необережних рухах, на відміну стенокардії. Дані відчуття неможливо зняти звичними ліками, у цьому стані бажано відразу викликати швидку допомогу.

Аневризм аорти

При аневризмі аорти біль посилюється при фізичних навантаженнях, зазвичай він локалізується у верхній частині грудини. При розшаровує аневризм больові відчуття набувають розпираючий характер, дане захворювання є вкрай болючим. Потрібна термінова допомога спеціаліста.

В цілому при більшості серцевих захворювань болючі відчуття досить швидко посилюються, при різних станах вони в основному присутні як би за грудиною, завжди з лівого боку. Дискомфорт при серцевих хворобах часто «віддає» в інші органи, зазвичай по лівій стороні тулуба.

Найчастіше біль віддає у ліву руку. Також варто враховувати, що при серцевих хворобах часто збивається пульс, підвищується чи знижується тиск без видимих ​​причин: стресів чи фізичних навантажень. При цьому емоційні або фізичні навантаження можуть посилити болючі відчуття.

При гострих, різких болях, порушенні дихання та серцебиття потрібно якнайшвидше звернутися до лікаря. При нападі бажано відразу викликати «швидку допомогу», лікарі повинні побачити, чи потрібна госпіталізація, сказати, які ліки потрібно прийняти, щоби ліквідувати напад.

Важливо! Поодинокий напад не означає, що захворювання більше не турбуватиме. Після зняття болю у серці потрібно найближчим часом відвідати кардіолога та пройти повне обстеження.

Інші причини болю в районі серця

Дискомфорт, неприємні відчуття у грудині – не завжди наслідки серцевих проблем. Особливо, якщо з'являються симптоми у молодих людей, які ніколи не стикалися із захворюваннями кровоносної системи. У цьому випадку слід звернути увагу на ознаки інших можливих захворювань, не пов'язаних із функцією серця.

Остеохондроз

Причиною неприємних відчуттів у грудній клітці можуть бути симптоми при остеохондрозі. При цьому захворюванні відбувається здавлювання нервових закінчень у різних відділах хребта, судин, у важких випадках чиниться тиск на легені. Внаслідок чого виникає біль у грудині.

При остеохондрозі болі віддають у спину, під лопатку, зазвичай вони тупі характером і супроводжуються почуттям оніміння. Також при даному захворюванні зазвичай є головний біль, запаморочення, особливо при зміні положення. Остеохондроз викликає безліч вегетативних симптомів, особливо в міру прогресування захворювання.

Важливо! При остеохондрозі можуть виникати відчуття, схожі на переживання при панічній атаці.

При багатьох захворюваннях органів травлення біль може віддавати у ліву половину тіла та грудину, особливо часто це відбувається при хворобах шлунка, печінки, підшлункової залози. Болі зазвичай тупі, з легким відчуттям тиску.

Зазвичай болючі відчуття у районі серця доповнюються іншими симптомами. Виникає тяжкість, біль у животі, особливо у правому підребер'ї при панкреатиті, перитоніті, захворюваннях печінки. Гострі стани супроводжуються травними розладами, нудотою, блюванням, порушеннями випорожнень. При запальних процесах піднімається температура.

При цих захворюваннях обов'язково потрібно терміново звернутися до лікаря. Однак у деяких випадках відчуття болю в серці може бути спровоковане сильною печією або переїданням, у цьому випадку стан людини не настільки небезпечний. Хоча при частій печії бажано звернутися до гастроентеролога, оскільки вона може бути симптомом гастриту.

Психосоматика

Ще одна причина болю у серці – психологічні проблеми. В даному випадку людина дійсно відчуває дискомфорт, проте під час обстеження жодних проблем у функціонуванні органів не спостерігається.

Почуття болю в грудній клітці часто спостерігається при сильній емоційній напрузі, стресі, панічних атаках. При цьому стані виникають утруднення дихання, сильне, часом безпричинне почуття страху, підвищене потовиділення, почуття дереалізації.

Якщо неприємні відчуття у грудині виникають із психологічних причин, з покращенням емоційного стану людини вони проходять. Психосоматичні симптоми у жінок трапляються частіше, ніж у чоловіків.

Якщо стреси носять постійний характер, розвивається захворювання, зване неврозом серця. Щоб його позбутися рекомендують психотерапію, відпочинок від турбот, іноді - прийом антидепресантів і седативних препаратів. Справді, часом серце болить від нервів. Часом постійні стреси можуть спровокувати розвиток справжніх захворювань серцевого м'яза, проте це не є основним фактором, що зазвичай потрібні роки на розвиток хвороби.

У дитини болить у серці: які симптоми?

Якщо у дитини розвивається якась серцева патологія, перші ознаки можна помітити збоку. Дитина із серцевими проблемами починає швидше втомлюватися, їй важче даються уроки або будь-яка інша діяльність, яка потребує серйозних емоційних та фізичних зусиль.

Ознаки захворювань серця у дитини – поганий знак, у дитячому віці повністю формується організм та серцево-судинна система. Саме в цьому віці висока ймовірність розвитку тяжкої патології, за ознаками захворювання, слід обов'язково звернутися до кардіолога.

Що робити

Насамперед не варто відразу панікувати, якщо хворобливі відчуття не гострого характеру, немає загрози життю, слід записатися на прийом до терапевта або кардіолога, якщо є впевненість, що проблема саме в серці. На прийомі слід описати характер болю та супутні симптоми, потім лікар має відправити на обстеження.

Обов'язково робиться ЕКГ, береться загальний аналіз крові. При підозрі на остеохондроз потрібний рентген шийного відділу. Якщо є ймовірність, що біль викликаний травними проблемами, потрібен огляд гастроентеролога, УЗД печінки, підшлункової та інших органів.

У кожному індивідуальному випадку список необхідних досліджень буде різним, все залежить від присутніх симптомів та інформації про діагностовані захворювання.

Лікування залежить від причини, що спричинила дискомфорт. У деяких випадках терапія зовсім не потрібна, якщо болючі відчуття спровоковані одноразовою стресовою ситуацією. Однак є кілька препаратів, які допоможуть вгамувати тривогу при емоційному напрузі або під час очікування «швидкої допомоги» при, ймовірно, серйозній патології серця.

Насамперед допустимі седативні препарати натурального походження: на основі собачої кропиви, валеріани, інших лікарських трав. Також якщо немає протипоказань, можна спробувати усунути біль при захворюваннях серця за допомогою нітрогліцерину.

При остеохондрозі можна прийняти знеболювальні препарати. Найбільш ефективні при цьому захворюванні Диклофенак, Німесулід, Ібупрофен. Через якийсь час хворобливі відчуття мають послабшати.

Щоб болю більше не виникали, обов'язково потрібно встановити їх точну причину та розпочати лікування. Варто пам'ятати, що при більшості захворювань, що викликають цей симптом, самолікування неприпустимо, інакше можна погіршити їх перебіг.

Болі відчуття біля серця вважаються найпопулярнішим симптомом і за поширеністю можна порівняти тільки з головними болями. Але не всі болючі відчуття, які описуються як серцеві, за фактом є такими.

Наприклад, грудина має масу нервових волокон і певні великі сплетіння, під час подразнення яких виникають болі, схожі на серцеві. Безпосередньо біль біля серця іноді буває основною претензією у процесі різноманітних недуг.

Больові відчуття біля серця є симптоматикою збоїв ЦНС, системи дихання та травлення. Часто біль сприймається як патологія серця. У молодому віці болі в серці – симптоматика різноманітних труднощів зі здоров'ям: остеохондроз, невралгія, плеврит.

Тупі болі у серці

Не завжди зрозуміло, що це симптом патологічних процесів у серці. Лише професійна діагностика визначає, що тупі болючі відчуття не будуть наслідком хвороб хребта, плеври, легень.

Причинами виникнення тупого болю є:

• порок мітрального клапана;
• міокардит;
• нейроциркуляторна дистонія.

Патологія болю пов'язана із серцем, про це свідчить постійний її прояв, тривалість. Найчастіше раніше хворий займається активними фізичними навантаженнями, переживає стрес, переносить переохолодження чи вжив зайву кількість їжі.

Гострий біль у серці

Гострі болючі відчуття, що відрізняються особливою різкістю, часто бувають у період перикардиту, стенокардії, є провісником інфаркту. До додаткових проявів відносяться загальна млявість та нездужання. Симптоматика у жінок доповнюється сильною нудотою, болі відбиваються вгорі живота.

Різкий біль досить важко від симптомів при плевриті. Одночасно при нападі болю з'являється кашель. Також її можуть провокувати тромбоемболія легеневої артерії, розшарування аневризми аорти.

Пекучий біль у серці

Почуття печіння може бути ознакою неврозу, збоїв у шлунково-кишковому тракті, патологічних процесів стравоходу та інфаркту. Щоб точно визначитися необхідно зробити акцент на загальній симптоматиці.

Біль при вдиху в серці

• Безліч людей часто раптово зупиняютьсячерез різкий біль у грудях, при спробі глибокого вдиху. Це буває у молодому віці. Часто люди відчувають, що в грудях щось може розірватися.
• Так само часто проявляється герпетична чи міжреберна невралгія, торакалгія, прекордіальний синдром, що не впливають на функціонування серця
• Коли під час глибокого вдихупочинається задишка і далі глибокий вдих неможливий, з'явиться загальна симптоматика хвороби серця, швидше за все, потрібна термінова допомога фахівця.

Біль у серці віддає в руку

Іноді так проявляється ішемія. Біль відрізняється за характером: стискаючий, колючий. У певних ситуаціях пацієнти можуть відзначати відчуття під пахвою. Може почастішати серцебиття, підвищитися тиск, збій ритму та ін.

Біль під час руху

Патологічні процеси в серці часто-густо виявляються в останній момент фізичних навантажень, наприклад, у процесі підйому сходами чи момент швидкої ходьби по рівному месту. Так проявляється переважно ішемія.

Разом з неприємним відчуттям відбувається задишка, збої у функціонуванні серця (відчуття, що може зупинитися).

Що робити при появі болю в серці, перша допомога

Люди найчастіше лякаються різко больових відчуттів у сфері серця.

Необхідні дії при цьому:

1. Припинити паніку, залишатися спокійним, зайняти позу сидячи чи лежачи.
2. Послабити одяг, щоб було вільне дихання, надати доступ кисню.
3. 1 таблетка нітрогліцерину під'язично протягом 15 хвилин прибере больові відчуття.
4. Якщо не допомагає нітрогліцерин потрібно зателефонувати у швидку допомогу – швидше за все відбувається інфаркт міокарда.
5. Якщо біль почався вперше, не слід самостійно діагностувати себе. Проблема може полягати над серцевої патології. При сумніві, необхідно прийняти корвалол, валідол, зайняти зручну позу лежачи або сидячи і постаратися звести рух до мінімуму.

ВІДГУК НАШОЇ ЧИТАЧКИ!

Процес обстеження включає безліч стадій і складається з наступних процедур:

1. Консультації з лікарем.Кардіолог, який займається хворобами серця, може дати рекомендації про дискомфорт у серці. Спеціаліст запитує пацієнта, здійснює огляд та слухає серцевий ритм на наявність шуму. До первісного огляду відноситься і перкусія (простукується серце).
   Цей спосіб допомагає визначитися з габаритами та межами серця. Якщо спеціаліст має підозри, відправляє пацієнта на подальшу діагностику.
2. ЕКГ.Здійснюється електрокардіограма в місцевих лікарнях, подібний метод діагностики робить з давніх-давен. Функціональне обстеження покаже серцевий ритм під час спокійного стану організму. Зазвичай процес займає до 15 хвилин.
   Дослідження може виявити:
   • Регулярність ритму.
   • Роботу серцевого м'яза.
   • Частота серцевих скорочень.
   • ЕКГ сприяє виявленню ішемічної хвороби серця, збоїв ритму та тахікардії.
3. Холтерівське моніторування. Коли електрокардіограма не здатна показати перебої, але пацієнт, як і раніше, скаржиться на біль біля серця, призначається подібний метод дослідження.
   Моніторування здійснюється протягом трьох днів.Використовується спеціальний портативний пристрій, його електроди прикладають та закріплюють на грудях пацієнта.

   Пацієнт може не бути присутнім весь час дослідження в лікарні, мета діагностики в тому, щоб перевірити функціонування серця в різноманітних умовах. Цей метод дає можливість запобігти інфаркту.

4. -тест. Метод, який загалом схожий зі звичайною електрокардіограмою, але обстежується хворий у процесі бігу, на доріжці. Подібний спосіб визначає ступінь переносимості серцем фізичних навантажень та визначить можливі патологічні процеси серцево-судинної системи. Дослідження виявить перебої у ритмі, ішемію.
   Цей метод використовуєтьсядля отримання результатів коронарного шунтування після інфаркту та ангіопластики.
5. Ультразвукове дослідження серця.Дозволяє дати оцінку стану серця та визначити ступінь його здатності качати кров.
   Діагностика сприяєточного визначення товщини серцевих стінок, розмірів та стану клапанів, порожнин камер. Виявляються внутрішні утворення та виходять відомості про кількість кровотоку великих судин серця.

Лікування

• Болі біля серця у жінок, що віддають у ліву рукує досить серйозним симптомом, що потребує своєчасної хірургічної операції. Терапія хворого залежить від початкового діагнозу та певної недуги. Коли проведено діагностику, досвідчений фахівець скаже, через що у хворого німіє ліва рука та призначає належну терапію.
• У деяких випадках, щоб зовсім забути про біль біля серцяпотрібно пити курс звичайних медикаментозних засобів, щоб зміцнити та покращити функцію головного м'яза. В інших ситуаціях потрібне хірургічне втручання, після чого відчуття у лівій руці та серці зникнуть.
• Потрібно сказати, що коли болючі відчуття тривають більше 5 хвилинЦе може говорити про симптоматику стенокардії, отже необхідно проконсультуватися з лікарем. Коли різкий біль триває більше, ніж півгодини, є ймовірність інфаркту міокарда.

Ускладнення

Ускладнення та небезпечні наслідки больових відчуттів у жінок варіюються від факторів, що їх викликали:

• Деяким хворобам характерносприятливе протікання, наприклад, нейроциркуляторна дистонія (відбуваються перебої в ЦНС) або остеохондроз (починається руйнація міжхребцевих дисків, і здавлюються нерви, що знаходяться поруч).
• Інші хвороби, виявлені вчасно, значно знижують якість життєдіяльності і зменшують її тривалість.
  Наприклад:
  • утворення середостіння та легень є причиною важкого дихання та крововиливів у грудях;
  • міокардит (запалення у серцевому м'язі) призводить до порушень у роботі ритму серця та серцевої недостатності;
  • виразка шлунка (утворюються дефекти у стінках шлунка) ускладнена виразковою кровотечею або малігнізацією (переходом у рак).

Головне припис полягає у веденні активного способу життя.