Додати в обране
Головна УЗД при вагітності

Абсцес у ротовій порожнині – гнійні нариви на щоках та небі: симптоми, види та лікування. Кровотеча після операції видалення зуба

Болючі, подразнюючі виразки в порожнині рота можуть з'явитися у будь-який час і мати різні причини виникнення, але в більшості випадків вони утворюються в періоди стресу чи хвороби.

На щастя, досить легко можна позбутися стоматиту самостійно за допомогою народних засобів.

Однак, якщо виразки в роті не вдається вивести в домашніх умовах, краще звернутися за медичною допомогою до фахівців.

Причини появи виразок у роті

Найпоширенішою причиною запалення слизової оболонки рота з появою виразок є стоматит. Він може бути афтозним, герпетиформним, грибковим (кандидозним), алергічним, травматичним. Захворювання протікає у гострій та хронічній формі.

  1. . Це запальне захворювання ротової порожнини, яке характеризується наявністю болючих афт - сірувато-білих виразок з чіткими контурами.
  2. Афтозний рецидивуючий стоматит. Належить до захворювань хронічного характеру з періодами загострень. При незначному травмуванні на слизовій оболонці проступають невеликі прояви – афти.
  3. При герпетиформному стоматитівиникає безліч дрібних виразок у роті, що нагадують простий герпес. Дане захворювання зазвичай виникає у жінок віком до 30 років.
  4. При грибковому стоматитівиразки в роті вкриті білим нальотом і спричинені потраплянням до ротової порожнини грибкової інфекції.
  5. Рецидивуючий некротичний періаденіт(афти Сеттона) характеризується утворенням у підслизовій основі ущільнення, потім на цьому місці утворюються хворобливі виразки з піднятими та ущільненими краями, а також наявністю запального інфільтрату
  6. Виразковий стоматит. Захворювання розвивається як результат нелікованого простого або катарального стоматиту.
  7. Виразковий гінгівіт. Захворювання характеризується появою в ділянці сосочків між зубами виразок.
  8. Хімічні та променеві поразки. Множинні червоні та болючі висипання з'являються як реакція на променеву терапію. Випадкове або навмисне попадання в порожнину рота хімічних речовин спричиняє опік з виразковими проявами.

Також поширеною причиною ураження порожнини рота є травматичні виразки. Вони можуть бути наслідком:

  • травми грубою їжею;
  • прикушування щоки, губи;
  • надмірного чищення зубів;
  • неакуратного стоматологічного втручання.

У маленької дитини виразки на небі в роті можуть утворитися через смоктання великого пальця (так звані афти Беднара). Виразки жовтуватого кольору і знаходяться на слизовій оболонці неба.

Дивитися фото

[згорнути]

Виразки як симптом загального захворювання

Деякі серйозні хвороби в арсеналі своїх симптомів вважають виразки у роті. Серед найпоширеніших недуг такі:

  1. Туберкульоз слизової рота. Першою ознакою є дрібні пагорби, на місці яких трохи пізніше утворюються виразки, що поступово розростаються. Виразка дрібна, дно її сформовано кровоточивими клітинами епітелію. Біль гострий. Пацієнт втрачає вагу, язик обкладений, посилюється робота потових залоз, підвищується температура тіла.
  2. . Для цієї хвороби характерні округлі безболісні виразки червоного кольору, покриті темно-сірим нальотом.
  3. Гінгівостоматит у гострій некротичній форміпровокується вірусною інфекцією. Зазвичай виразки покривають щоки, ясна, м'яке небо, гланди.
  4. Рак. У такій ситуації виразки, що з'явилися, відрізняються нерівними потовщеними краями. Вони не болять, але дуже довго не гояться.

Лікування виразок у роті може бути досить тривалим, якщо ви будете використовувати препарати бездумно. Пам'ятайте, що будь-яке захворювання має свою причину, яку потрібно встановити в обов'язковому порядку.

Симптоми афтозного стоматиту

Афтозний стоматит зазвичай з'являється на рухомих частинах рота, таких, як мова або внутрішня поверхня губ і щік, і в основі ясен. Виразки виглядають спочатку як маленькі овальні або круглі червоні пухлини, які зазвичай з'являються протягом дня (див. фото).

Розірвані виразки покриті тонкою білою або жовтою мембраною та оточені по краю червоним колом. В основному, виразки гояться протягом двох тижнів, не утворюючи шрамів. Жар виникає рідко, і виразки рідко пов'язані з іншими захворюваннями.

Зазвичай у людини з'являється одна або кілька виразок за один раз.

Дивитися фото

[згорнути]

Симптоми герпетиформного стоматиту

Він характеризується появою множинних дрібних виразок. За своїм виглядом він нагадує виразки, що виникають при простому герпесі. Зазвичай вони з'являються у молодих жінок до 30 років.

В основному герпетиформний стоматит з'являється на нижній поверхні язика і в зоні ротової порожнини (див. фото). Ця форма стоматиту відрізняється основою сірого кольору і не має чітких меж. Процес загоєння закінчується за 7-10 днів.

Дивитися фото

[згорнути]

Найчастіше травматична виразка виникає через фізичного впливу. Зазвичай вона з'являється через навмисний або ненавмисний укус слизової. Також можливе пошкодження зубною щіткою.

Стоматологічне лікування може спровокувати травматичну виразку. Зазвичай це пов'язано із неакуратним використанням інструментів.

Дивитися фото

[згорнути]

Чим лікувати виразки у роті в домашніх умовах

Народною медициною винайдено величезну кількість рецептів, що дозволяють у домашніх умовах проводити лікування виразок у роті.

Ось деякі з них:

  1. Зробіть пасту з харчової соди, додавши невелику кількість води, та наносите на постраждалу область. У той же час, ви можете розмішати трохи харчової соди у воді та полоскати рот кілька разів на день.
  2. Рекомендують полоскати рот відваром квітів календули, соком звичайного хрону, розлученого навпіл з водою, відваром кінського щавлю, морквяним соком, перекисом водню. З першого дня хвороби потрібно приймати полівітамінний чай.
  3. Візьміть 1 ст. листків календули, залийте її 250 мл окропу, потім потримайте суміш на вогні 10 хв. Відвар необхідно буде процідити та застосовувати як полоскання порожнини рота.
  4. На 2 склянки окропу 5 таблеток фурациліну, по чайній ложці соди та солі. Використовувати для полоскання.
  5. Візьміть сік із внутрішньої частини листя алое віра і наносите його безпосередньо на виразки. Робіть це кілька разів на день.
  6. Змащувати уражені місця сметаною з додаванням подрібненого часнику або цибулі, також можна використовувати масло обліпихи.
  7. Після застосування пакетика для приготування чаю покладіть мокрий чайний пакетик в холодильник на кілька хвилин. Через деякий час візьміть охолоджений вологий пакетик чайний і акуратно покладіть його на виразки на п'ятнадцять-двадцять хвилин.

У тому випадку, якщо всі перераховані вище домашні рецепти не допомагають, можна випробувати інші способи лікування виразки в роті:

  1. Змішати вміст 2 ампул вітаміну В12 та однієї ампули дексаметазону, додати туди 2 розтерті таблетки ністатину. У ліках вимочити маленькі ватяні джгутики та прикладати їх на 10 хвилин три чи чотири рази на добу.
  2. Вживати антигістамінні препарати (лоратадин, тавегіл, супрастин) або десенсибілізатори (фенкарол).
  3. Обробляти виразки гелями з лідокаїном.
  4. Обробляти виразки гелем із дексаметазоном.
  5. Полоскати рот антисептиками із аптеки.
  6. Коли виразки з'являються на червоній облямівці губ, можна з упевненістю ставити діагноз «герпес» і використовувати мазь.

Для припікання виразок у ротовій порожнині можна використовувати перекис водню, розчин фурациліну або куплений в аптеці готовий хлоргексидин.

Профілактика

Для того щоб лікування виразок на слизовій оболонці рота не стало для вас звичною справою слід дотримуватися деяких рекомендацій, які допоможуть мінімізувати їх появу:

  • своєчасно лікуйте зуби, вибирайте при цьому акуратного стоматолога.
  • приймайте вітаміни та імуностимулюючі засоби.
  • не вживайте занадто гарячу їжу та напої.
  • уникайте травм ротової порожнини.
  • дотримуйтесь гігієни рота.
  • уникайте стресів.

Поява виразок на слизовій оболонці рота - поширене явища і більшість вже стикалася з подібними інфекціями. Помилково нехтувати захворюванням і чекати, поки виразки затягнутися самостійно, важливо вчасно виявити виразку і поквапитися з лікуванням, адже іноді занедбана хвороба може призвести до відчутних проблем.

Стоматологіяє розділом медицини, що поєднує різні захворювання щелепно-лицьової області, слизової оболонки порожнини рота, зубів та шиї.

Серед усіх нездужань людини найчастішими є ураження зубів, нехтування лікуванням яких тягне за собою різні ускладнення запального характеру (абсцес, флегмона, остеомієліт), що загрожують здоров'ю, а у важких випадках і життя людини.

При хворих зубах, за відсутності навіть кількох, не досконалий акт механічної переробки їжі, що відбивається на стані шлунка та кишечника, сприяє виникненню гастриту, виразки шлунка, дванадцятипалої кишки.

За статистикою дуже високий травматизм, у тому числі особи, де переважають переломи лицевого скелета: нижньої та верхньої щелепи, вилицьової кістки, носа, орбіти. Правильно надана перша допомога – її методи викладені у цьому розділі – полегшать долю постраждалого та покращать прогноз лікування.

Виникнення пухлинних процесів щелепно-лицьової області – нерідке явище. Знання їх ознак дозволить ще ранньому періоді розвитку пухлини звернутися до фахівців та забезпечити більш сприятливий результат.

Зачіпає стоматологія і такі, що часто зустрічаються, такі тривожні для людини явища, як зубний біль, неприємний запах з рота, кровотеча з ясен і після видалення зуба - всього, що порушує звичне відчуття здоров'я і краси обличчя.

Обмежене скупчення гною в тканинах, що виникає при запаленні. У щелепно-лицьовій ділянці, як правило, є наслідком ускладненого захворювання зубів. Причиною його також можуть бути фурункул, ангіна, пошкодження шкіри або слизової оболонки ротової порожнини, занесення в тканини бактерій шприцом при знеболюванні та ін. Абсцес може утворитися і в результаті занесення інфекції струмом крові або лімфи при загальних інфекційних захворюваннях (грип та ін.).

Симптоми та перебіг. Зазвичай абсцесу передує зубний біль, характерний для періодонтиту (див.). Вона з'являється в області певного зуба, надкушування яким викликає посилення больового відчуття. Незабаром з'являється припухлість м'яких тканин та ущільнення, болюче при доторканні. Якщо абсцес розвивається під слизовою оболонкою порожнини рота, під час огляду видно її вибухання та почервоніння. При розташуванні абсцесу ближче до шкіри (особи та підщелепної області) картина аналогічна.

Прогресування гнійного процесу супроводжується погіршенням загального стану, підвищенням температури тіла, порушенням апетиту, сну. Для видалення вогнища інфекції у хворого зуба, а головне для запобігання розповсюдженню її на навколишню тканину та область необхідне оперативне розкриття гнійника лікарем. В іншому випадку не виключена можливість переростання обмеженого запалення в розлите з переходом його у флегмону.

Розвиток абсцесу може призвести до прориву гною назовні або в ротову порожнину. Закінчення гною знімає гострі явища, стихає чи зникає біль, відновлюються нормальні контури обличчя чи слизової порожнини рота, стабілізується загальне самопочуття. Такий результат не повинен заспокоювати, оскільки процес продовжується, але вже у хронічній стадії. Надалі він може загостритися, а це - гноевитікання з нориці з неприємним запахом з рота, сенсибілізація організму токсичними продуктами розпаду.

Лікування. Швидкість розвитку процесу дає підстави настійно рекомендувати не відкладати звернення до стоматолога. До цього, як заходи, що полегшують, можна використовувати знеболювальні, тепле полоскання порожнини рота, теплову пов'язку.

Прийом антибіотиків та інших сильних засобів без призначення не рекомендується.

Нижче викладено особливості розпізнавання процесу залежно від місця його виникнення та найчастіші локалізації.

Характерний появою в під'язикової області почервоніння, а незабаром ущільнення, дуже болючого при подразненні його під час розмови та їди. Мова стає менш рухливою, піднесена догори. Поступово припухлість дна рота зростає, погіршується загальний стан.

Можливий самостійний прорив гною в порожнину рота, і хоча гострі явища тоді стихають, в цей момент вкрай небезпечне поширення гною в навкологлоткову ділянку та шию. Тому очікування мимовільного розтину є неприпустимим. Звернення до лікаря є обов'язковим.

Виникає зазвичай як ускладнення періодонтиту зубів верхньої щелепи. Найчастіше причиною буває другий різець, ікло або другий премоляр. Захворювання починається з болю в області твердого піднебіння та почервоніння слизової оболонки. При її вибуханні біль набуває найбільшої інтенсивності.

Прийом їжі стає скрутним.

Можливе мимовільне розтин гнійника, після якого виникає полегшення. Однак для попередження можливого поширення гнійника на велику площу твердого піднебіння та розвитку остеомієліту піднебінної пластинки кістки показано розтин абсцесу в умовах поліклініки.

До звернення до лікаря можна використовувати знеболювальні препарати та тепле полоскання.

Залежно від глибини розвитку процесу припухлість та почервоніння будуть більш виражені або з боку шкірного покриву щоки, або слизової оболонки ротової порожнини. Біль слабкий, але при відкритті рота посилюється. Порушення загального стану виражено помірно. Небезпечним є поширення гнійника на сусідні відділи особи.

Починається з появи болю в товщі язика, який швидко наростає.

Мова збільшується в обсязі, як би піднятий, мало рухливий. Різко утруднюється акт жування, ковтання, часто порушується дихання, у поодиноких випадках принаймні, коли виникає відчуття задушення.

Показано термінову госпіталізація для вжиття невідкладних заходів.

Запалення лунки щелепи внаслідок її інфікування після травматичного видалення зуба. При цьому часто спостерігається пошкодження самої лунки і розмозження навколишньої ясна. Може розвинутись і як наслідок порушення післяопераційного режиму, коли активним полосканням рота вимивають тромб із лунки, мікроби проникають у неї, викликаючи запалення. Попадання їжі в лунку, відсутність гігієни ротової порожнини так само сприяють виникненню альвеоліту.

Симптоми та перебіг. Захворювання починається частіше на 2-3 добу після операції з появи сильного болю в ділянці лунки віддаленого зуба, підвищення температури тіла до 37,5-38,5°С. Поступово біль посилюється, поширюючись сусідні відділи голови.

З рота з'являється поганий запах. У підщелепних областях збільшуються та стають болючими лімфатичні вузли. Тривалість захворювання – до двох тижнів.

Лікування. У домашніх умовах до звернення до лікаря, яке необхідне при появі описаних вище симптомів, показане часте полоскання рота теплим розчином (3%) перекису водню, питної соди (1/2 чайної ложки на склянку води), знеболювальні препарати.

Альвеоліт може ускладнитися остеомієлітом лунки, що подовжує час захворювання та реабілітації хворого.

Причини вивиху нижньої щелепи можуть бути різноманітні: удар, сильне відкривання рота при позіханні, крику, блюванні, при видаленні зуба, при відкушуванні великого і твердого шматка їжі та ін. внаслідок чого легше зміщується суглобова головка нижньої щелепи. Якщо це зсув допереду, то говорять про передній вивих, якщо назад - то про задній, бувають двосторонні, які часто зустрічаються. Діагностують звичний вивих, що він повторюється неодноразово.

Симптоми та перебіг. При вивиху нижньої щелепи картина досить типова. Потерпілий скаржиться на біль, неможливість закрити рота та приймати їжу, мова утруднена. Будь-яка спроба закрити рота безуспішна і супроводжується посиленням болю. Тому при вивиху щелепи не слід намагатися самим її вправити, це лише змучує людину.

Лікування. Потрібна невідкладна допомога лікаря, який, використовуючи знеболювання, застосує знання певних прийомів. Утримуватися від своєчасних заходів не варто, оскільки вправити щелепи буде набагато важче.

Запалення слизової оболонки гайморової пазухи, що виникло в результаті повідомлення гайморової пазухи з порожниною рота після видалення молярів або премолярів верхньої щелепи. Подібні повідомлення виникають, коли у деяких людей коріння вказаних зубів проникають у гайморову пазуху і бувають відокремлені від неї лише слизовою оболонкою або топкою кістковою пластинкою. При цьому навіть при дуже акуратному проведенні операції порушується цілісність як кісткової пластинки, так і слизової оболонки, що відокремлює гайморову пазуху від верхівки кореня зуба. Через таке, що виникло після видалення зуба, співустя з порожнини рота проникають бактерії, зумовлюючи запалення пазухи.

Спроби стоматологів відразу після утворення співустя вшити слизову оболонку ясна для закриття повідомлення не завжди закінчуються благополучно. Найчастіше свищовий хід залишається.

Його ознаки дуже чіткі. Коли приймають рідку їжу, частина її потрапляє у порожнину носа. Якщо видихнути повітря через ніс, попередньо затиснувши ніздрі пальцями, повітря вийде в ротову порожнину через свищевий отвір. Крім того, зі нориці в порожнину рота іноді виділяється прозора або каламутна рідина – продукт запалення гайморової пазухи.

Лікування лише оперативне за умов стаціонару.

Вид стоматиту, коли уражається слизова оболонка, що покриває альвеолярний відросток щелепи. Крім загальних причин, що викликають захворювання оболонки іншої локалізації (див. Стоматит), найчастіша - брудне вміст ротової порожнини, наявність зубних відкладень (див. Зубний камінь).

Симптоми. Під час огляду помітно почервоніння, набряклість ясен, при їжі та чищенні зубів можлива її незначна кровоточивість. При недотриманні гігієни ротової порожнини ясна покривається нальотом, виникають виразки, ділянки омертвіння тканини, поганий запах з рота. Захворювання може поширитися інші відділи слизової оболонки порожнини рота.

Лікування: систематичний догляд за зубами, полоскання, зняття зубного каменю, лікування пародонтиту, дієта, що щадить.

Виникає насамперед через несистематично здійснювану гігієну порожнини рота. Частинки їжі, що залишаються після її прийому в міжзубних проміжках, а також у каріозних зубах, спущений епітелій слизової оболонки піддаються впливу бактерій, що перебувають у достатку в ротовій порожнині. Відбувається розпад білків їжі та епітелію та його подальше гниття, як і зумовлює виникнення запаху. Крім того, причиною його може бути запальний процес в оточуючих зуб тканинах (див. Пародонтит), ураження слизової оболонки ротової порожнини, язика (див. Гінгівіт, Стоматит), а також, в поодиноких випадках, захворювання шлунка (гастрит).

Попередження та звільнення від запаху зводиться, головним чином, до регулярного догляду за ротовою порожниною. Вранці та ввечері необхідно чистити зуби: рух зубної щітки має бути як у горизонтальному напрямку, так і у вертикальному для ретельного видалення залишків їжі з міжзубних проміжків. Сприяє цьому застосування зубочисток та полоскання рота водою після їжі. Ефективне застосування розчинів речовин, що пахнуть: м'яти, спеціальних дезодорантів.

При захворюванні на слизову оболонку порожнини рота, тканин навколо зуба, а також шлунка показано спеціальне лікування.

Неприємні, а часто нестерпні відчуття, спричинені роздратуванням чутливих нервів. У ролі подразників може бути удар, опік, укол, запалення, травма та ін. Зазвичай є проявом захворювання зуба.

При порушенні цілісності твердих тканин зуба (емалі, дентину) болючі відчуття виникають тільки при прийомі холодної або гарячої води, кислої або солодкої їжі. З видаленням цих подразників (полоскання порожнини рота теплою водою) біль припиняється.

У тих випадках, коли вона виникає самостійно, часто посилюється ночами і поширюється на навколишні зуб області, набуваючи розлитого характеру, слід вважати, що йдеться про виникнення гострого запалення зубної м'якоті - пульпи зуба. При цьому біль буває тривалим і часто болісним. Розраховувати на її припинення шляхом прийому знеболювальних – анальгін тощо. - Навіть у великих дозах, не доводиться. Також помилкові рекомендації щодо введення в порожнину хворого зуба різних засобів (спирт, анальгін, аспірин та ін.). Найбільше, чого можна досягти – трохи знизити її інтенсивність.

Можливо, що біль сам по собі зменшиться або припиниться, коли деструктивні явища зруйнують перемичку між каріозною порожниною та пульпарною камерою зуба. У цьому гострий період запалення пульпи перетворюється на хронічну стадію, як і супроводжується стиханням чи зникненням болю. Однак хвороботворне ураження триває, поширюючись на всю зубну м'якоть, включаючи пульпу в каналах коренів зуба, а потім і на його тканину. Перехід гнійного запалення межі зуба зветься гострого періодонтиту. При цьому больове відчуття характеризується самостійним виникненням, точною локалізацією в ділянці зуба, доторкання до нього, тим більше постукування викликають різке посилення болю. Знеболюючими засобами можна зменшити і навіть зняти. Але розраховувати на лікування без участі стоматолога не можна, воно необхідно, причому найближчими днями для попередження можливих важких ускладнень - абсцесу, флегмони, остеомієліту.

Таким чином, будучи найчастішим сигналом, що свідчить про захворювання зуба (див. Карієс, пульпіт, періодонтит), зубний біль у той же час може бути і результатом травми, коли відламування частини коронки оголює зубну м'якоть (пульпу), багату нервовими закінченнями. Найменший дотик до неї викликає найгостріший біль. Допомога при цьому може надати лише стоматолог.

Слід пам'ятати, що справляти враження зубного болю може пухлина щелепи, запалення гайморової пазухи, нервів, захворювання центральної нервової системи. Тому біль у зубощелепній ділянці має бути оцінений лікарем для виявлення її причини і не розглядатися лише як зубний.

Більше 80% людей мають зубні відкладення, що називаються "зубний камінь". Він складається із залишків їжі, епітелію (спущеного), бактерій, солей фосфору, кальцію та ін. Утворення його починається зі скупчення на шорсткій поверхні шийки зуба м'якого нальоту, на який осаджуються вапняні солі. Ущільнюючись, це утворення "муфтою" охоплює приясенну частину зуба. Найчастіше камінь виникає на зубах, які менше беруть участь в акті жування, через що їх природне очищення не може.

Причини виникнення зубного каменю - недотримання гігієни ротової порожнини, звичка приймати тільки м'яку їжу, жувати на одному боці. Порушення обміну речовин, насамперед сольового, може стати загальним приводом для зубних відкладень.

При захворюванні навколозубних тканин (пародонтит) камінь утворюється під яснами: між коренем зуба та стінкою альвеоли, що сприяє більш агресивному розвитку пародонтиту (раніше це захворювання називали альвеолярною піореєю).

За наявності зубного каменю необхідно звернутися до стоматолога, щоб його зняти. В іншому випадку можливі різні ускладнення - виникнення вогнища хронічного запалення ясен, запах із рота, інтоксикація організму.

Профілактика зводиться до гігієнічних заходів, вживання нарівні з м'якою твердою їжею (яблуко, морква, капуста та ін.).

Поширене захворювання, яким страждає 95% людей. В основі його - руйнування твердих тканин зуба: емалі і дентину, що знаходиться під нею. Причину остаточно не з'ясовано. Проте нерегулярний догляд за зубами є сприятливим чинником.

Симптоми та перебіг. Карієс виникає поступово: на поверхні емалі того чи іншого зуба з'являться пігментна пляма (спочатку білого, а потім жовтого кольору). Незабаром воно набуває коричневого забарвлення. Надалі руйнується емаль, та був дентин. Процес зазвичай протікає повільно, у поодиноких випадках - швидко. Порожнина, що виникає, спочатку в емалі, а потім в дентині прогресує в глибину і в ширину. Залишки їжі в ній служать живильним середовищем для бактерій, що знаходяться в достатку в ротовій порожнині. Викликане ними гниття посилює її антигігієнічний стан. Виникає неприємний запах.

Карієс зуба супроводжується характерними больовими відчуттями. Досить гострий біль виникає під час вживання холодної, гарячої, кислої, солодкої їжі. Вона швидко зникає після усунення зазначених факторів (полоскання ротової порожнини теплою водою). Людина, на жаль, пристосовується до "умов" їжі, виключаючи температурні та хімічні подразники. У нього з'являється помилкове переконання про повне благополуччя, звернення до лікаря вважає зайвим. Водночас деструктивний процес триває, що призводить до значного руйнування коронки зуба та поширення процесу на зубну м'якоть – пульпу. Це, у свою чергу, ускладнює лікування зуба та знижує можливість його збереження.

А це дуже важливо. Зуби зруйновані чи видалені як спотворюють акт жування, фонетику мови, зовнішній вигляд, а й згубно впливають стан шлунка. Через погано прожовану їжу може виникнути гастрит, виразка шлунка і т.д.

Лікування. Своєчасне звернення до стоматолога абсолютно необхідне у разі ознак карієсу зуба. Функціональна ефективність його буде відновлено: економно видалять зруйновану тканину емалі та дентину та відновлять цілісність коронки за допомогою пломбувального матеріалу. В окремих регіонах земної кулі, де в питній воді міститься солей фтору менше за норму, спостерігається особливо активне ураження зубів каріозним процесом у всього населення. У таких випадках рекомендуються заходи, спрямовані на штучне введення в організм людей солей фтору шляхом включення їх у харчову сіль або централізоване фторування питної води.

Виникає зазвичай як ускладнення захворювання зуба, внаслідок якого розвивається хронічний запальний процес у верхівки кореня зуба з утворенням кісти. У поодиноких випадках вона виникає з оболонки фолікула, що оточує коронку зуба, при порушенні процесу його прорізування. Тому така кіста називається фолікулярною.

На відміну від неї коренева зустрічається значно частіше, оскільки захворювання зубів у багато разів перевищує кількість випадків їх утрудненого прорізування. Коренева кіста розвивається на тлі хронічного запалення (див. Періодонтит), росте повільно, але неухильно. Збільшуючись в обсязі, постійно тисне на навколишню кісткову тканину, яка вимушено "відступає", звільняючи місце для кісти, що росте.

Мало, або зовсім не виявляючи себе, кіста видно, лише коли з'являється випинання щелепи з витонченням його зовнішніх щільних кісткових пластинок, на що звертає увагу сам хворий або його оточуючі. Часто при рентгенографії щелеп із того чи іншого приводу кіста виявляється як випадкова знахідка.

Зростання її іноді тягне за собою настільки значні руйнування кістки щелепи, що призводить до її мимовільного перелому. Крім того, проникнення в порожнину кісти гнійних мікробів може спричинити важкий запальний процес із залученням до нього кісткового мозку щелепи та розвитком остеомієліту. Можливе переродження кореневої кісти як тривалого поточного процесу на ракову пухлину.

Лікування кісти – хірургічне. За невеликих розмірів допустимо проведення операції в амбулаторних умовах. Рекомендація: періодичний контроль (1 раз на рік) зубощелепної системи за допомогою рентгенографії.

Зазвичай на хірургічне втручання йде, коли лікувальні заходи не дали бажаних результатів, а збереження зуба може викликати гострий гнійний запальний процес. Видалення підлягають зуби зруйновані, неправильно прорізані, сильно рухливі та ін. При здійсненні операції виникає ушкодження - розрив кровоносних судин, яке обумовлює помірну кровотечу з лунки віддаленого зуба і зазвичай після накладання марлевої кульки через 10-15 хвилин припиняється.

Однак в окремих випадках кровотеча може бути значною, виникнувши відразу після операції або через деякий час, - як результат складного видалення, грубого втручання або розширення дрібних травмованих судин, що іноді буває після застосування при знеболюванні адреналіну. Може бути викликано порушенням згортання крові. Якщо кровотеча виникає відразу після видалення зуба, лікар знайде спосіб його зупинити. Складніше, що він виникає через певний час, тобто. поза поліклінікою. Причиною такої кровотечі бувають різні обставини: порушення режиму (полоскання рота, прийом гарячої їжі), підвищення артеріального тиску, розпад кров'яного згустку.

Перша допомога. Необхідно спробувати самому зупинити кровотечу. Для цього краще з марлі зробити невеликий тампон, укласти його на лунку видаленого зуба і прикусити, зімкнувши зуби. Тампон повинен підніматися над лункою: чим вище тампон, тим більший тиск на судини при змиканні зубів. У положенні зі стиснутими щелепами необхідно лягти чи сісти, розслабитися та заспокоїтися. Якщо після 15-20 хвилин кровотеча все ще продовжується, загрожуючи великою втратою крові, необхідно звернутися до лікаря, а в нічний час – до чергової лікарні хірургічного профілю, де немає стоматологічного стаціонару. Підвищення артеріального тиску, розпад згустку крові в лупці як причини кровотечі вимагатимуть не лише місцевого, а й загальних методів лікування.

Результат захворювання слизової оболонки ясен і може бути наслідком не тільки місцевого та загальної недуги організму.

Зазвичай кровоточивість виникає при чищенні зубів щіткою. Іноді прийом їжі може спричинити появу крові у роті. Вона спливає з краю ясен при запаленні його слизової оболонки (див. Гінгівіт). Особливої ​​уваги вимагають випадки, коли догляд за ротовою порожниною достатній, а судинні зміни ясна зберігаються або знову виникають, і кровоточивість триває. Причиною цього можуть бути різні захворювання загального характеру: крові, ендокринні, ГРЗ, грип, авітаміноз та ін. Набряклість та збільшення в обсязі міжзубних сосочків ясна нерідко супроводжують вагітність.

У випадках, коли хвороба посилюється, кровоточивість виникає навіть при невеликій травмі, а то й зовсім без неї самостійно. Лікування та спостереження лікаря необхідні. У домашніх умовах слід підтримувати гігієну ротової порожнини.

Захворювання некаріозного походження може бути як результатом вади розвитку зуба, і ураження його після прорізування. Порушення у розвитку зубів проявляються у вигляді різного характеру змін емалі: нормального кольору, недорозвинення, відсутності її або, навпаки, зайвої кількості у вигляді емалевих крапель. Прояви можуть бути на більшості зубів або окремо взятих. Нерідко спостерігаються аномалії форми зубів.

Буває, що у емалі з'являються пігментні плями чи штрихи, частіше на різцях, рідше інших зубах. Іноді виникають дефекти як ерозії емалі. Причиною є надлишок солей фтору у питній воді. Звідси і назва хвороби - флюороз (латиною фтор-флюорум). Виявляється вже у дитячому віці на постійних зубах. Пігментовані плями та смужки (штрихи) створюють суттєві косметичні незручності. А у випадках ерозування виникають умови для руйнування емалевого покриву зуба. Захворювання часто має ендемічний характер, тобто. вражає населення певного регіону, де у одному літрі води міститься понад 1-1,5 мг солей фтору.

Розроблено централізовані технології, що знижують їхній рівень у питній воді. Існуючі зміни на емалі зубів піддаються косметичному лікуванню стоматологом.

При великому розмаїтті пухлинних процесів, що вражають щелепно-лицьову область, доцільно виділити дві групи: доброякісні та злоякісні. Такий поділ умовно, враховуючи нерідке переродження, коли пухлина "добра" під впливом характерних для її локалізації особливостей, набуває якості "злого" зростання. Тому кожне новоутворення, що виникло на обличчі, шиї, в ротовій порожнині, повинно бути причиною обов'язкового звернення до лікаря-стоматолога та онколога.

Доброякісні процеси можуть локалізуватися на шкірі обличчя, на слизовій оболонці ротової порожнини, губ, в товщі м'яких тканин і щелеп. При поверхневому розташуванні легко виявляються. Внутрішньотканеве положення створює ділянку вибухання, асиметрії. Серед доброякісних найчастішими є папілома, фіброма, атерома, кіста, наддесневик. Пухлина в ротовій порожнині піддається постійної травмі харчовим грудкою при жуванні, зубами, при розмові. Її систематичне роздратування може дати стимул до переродження на злоякісну. Саме собою освіту, що у порожнину рота, створює незручності як функціонального, і косметичного порядку, але будь-якого порушення у самопочутті бракує. У поодиноких випадках збільшення його розміру може травмувати якусь нервову гілочку з помірними больовими відчуттями. Пухлини, що знаходяться в товщі щелепних кісток, можуть стоншувати їх, деформувати, а іноді і викликати перелом щелепи.

Злоякісні новоутворення щелепно-лицьової області становлять близько 20% загальної кількості раку та саркоми, що вражають людину. 90% шкірного раку падає на шкіру обличчя. Досі немає чіткого причинного уявлення. Однак, цілком очевидно, що ціла низка факторів, впливаючи на тканини, спонукають їх клітини до злоякісного зростання. До них відноситься звичка до надмірно гарячої або холодної їжі, гострої або грубої, куріння - активне або пасивне (вдихання тютюнового диму), тривале механічне подразнення слизової оболонки порожнини рота, язика гострим краєм зруйнованого зуба або погано підігнаного протеза, вплив кислоти або лугу , жування тютюну та ін. В окремих випадках – тривале хронічне запалення (періодонтит, гайморит, кіста), генетичні передумови. Найбільш частою локалізацією злоякісного новоутворення є губа, слизова оболонка ротової порожнини, язика.

Рак губи. Як правило, знаходиться на нижній губі, частіше у чоловіків. Попередником нерідко є тріщина, що довго не гояться, яка надалі набуває вигляду виразки, що легко кровоточить. Одночасно виникає інфільтрат, що має тенденцію до поширення, через що губа збільшується у розмірі. Рухливість її обмежується. Пухлина з часом метастазує на кістку нижньої щелепи. Клітини її переносяться лімфою в підборіддя та піднижньощелепні лімфатичні вузли. Вони збільшуються, стають малорухливими. Прогресування процесу призводить до виникнення нових злоякісних осередків у лімфатичних вузлах різних відділів тіла хворого.

Раннє розпізнавання та лікування призводять до найбільш сприятливих результатів.

Необхідно при перших ознаках (не тріщина, що не заживає, губи або пухлинне утворення в її товщі) негайно звернутися до хірурга-стоматолога або онколога.

Рак слизової оболонки ротової порожнини.

Пухлина може розвиватися на слизовій оболонці щік, альвеолярного відростка, м'якого та твердого піднебіння. Першою ознакою частіше є поява на слизовій оболонці розростання епітелію у вигляді пензлика, бородавки; іноді почервоніння у певному місці, де потім виникає ерозія – дефект слизової, а потім виразка. При промацуванні області довкола неї визначається ущільнення тканини. Порівняно рано клітини ракової пухлини поширюються по прилеглих лімфатичних вузлах в навколишні тканини, у тому числі і в тканину верхньої чи нижньої щелепи.

На особливу увагу заслуговує лейкоплакія - ураження слизової оболонки, яке може раптом зникнути, а потім з'явитися знову у вигляді білястої плями, розташованої на слизовій щік, частіше вздовж змикання корінних зубів. Лейкоплакія є ділянкою ороговіння і злущування епітелію слизової оболонки і виникає через постійне подразнення її: при змиканні зубів, травмі протезом, курінні. Досвід свідчить, що видалення цих факторів веде до зникнення захворювання, поновлення – до його рецидиву. Це особливо наочно у людей, що палять, коли відмова від поганої звички майже завжди позбавляє їх від лейкоплакії, а повернення до тютюну - до її повторення.

Лейкоплакія - захворювання доброякісне, проте з невідомих причин і натомість дії чинника подразнення (тютюн, травма) перероджується у злоякісний процес із усіма тяжко наслідками.

Рак мови. Найчастіше виникає на бічних поверхнях і на куприку. Тобто на тих ділянках, які найбільш активно піддаються механічному подразненню зубами, особливо гострими зруйнованими краями або тими з них, що окремо стоять пні дуги. виступаючи у бік мови.

Першим проявом пухлинного процесу є розростання епітелію слизового покриву язика. Лікарі нерідко розглядають це як папілому - доброякісну пухлину. Однак травматизація освіти, що триває, при розмові і прийомі їжі прискорює її виразку. Пухлина поширюється на дно ротової порожнини, щелепу. Наявність рясної мікрофлори спричиняє запальні явища, посилюючи тяжкість перебігу процесу, іноді затушовуючи справжній діагноз захворювання. Самолікування неприпустиме. Необхідне невідкладне звернення до фахівця: хірурга-стоматолога, онколога.

Друге за поширеністю після карієсу захворювання зубощелепної системи. Після 30 років на них страждає більшість населення. Цей запальний процес локалізується у тканинах, що оточують корінь зуба: зв'язковий апарат, за допомогою якого він утримується у лунці щелепи, альвеолу та ясна. Основні ознаки - запалення біля кореня зуба частини ясен, гноєтечія з альвеоли, утворення патологічної кишені між альвеолою і коренем зуба, його розхитування. Причину захворювання остаточно не з'ясовано. Серед запропонованих теорій частина авторів вказує на загальний характер (склероз судин, захворювання нервової системи, ендокринної тощо), інші – на місцеві фактори (зубний камінь, мікроорганізми, поганий догляд за ротовою порожниною тощо).

Симптоми та перебіг. Перші ознаки пародонтиту виникають і натомість уявного добробуту як свербежу, печіння, оніміння у сфері ясна. Потім простежується набряклість, почервоніння, вона як би наповзає на коронку зуба і набуває синюшного забарвлення, з'являється запах з рота. У стадії пародонтиту ясна, що розвивається, навпаки "сповзає" у напрямку до кореня, при натисканні з-під неї виділяється гній.

Хронічне захворювання локалізується зазвичай протягом низки зубів, частіше передніх. Результатом є збільшення їхньої рухливості через руйнування зв'язкового апарату та випадання.

Лікування. Радикального засобу немає. Навіть хірургічне втручання не гарантує успіху. Дуже важлива тому профілактика самого захворювання та заходи, що гальмують перебіг процесу. Необхідно дотримуватись гігієни порожнини рота і звертатися до стоматолога не рідше двох разів на рік для зняття зубного каменю та санації. При захворюванні - суворе виконання рекомендацій лікаря. Недбале ставлення до себе загрожує швидкою втратою багатьох зубів.

Крім того, існування гнійних вогнищ навколо коренів зубів, іноді багатьох і протягом тривалого часу, проникнення з них в організм чужорідних для нього продуктів (білків) розпаду сприяє розвитку алергічного стану, що негативно впливає на функцію низки органів та систем. Тому й у плані профілактики загальних захворювань важливо підтримувати стан зубо-щелепної системи у здоровому стані.

Запалення привушної слинної залози. На відміну від епідемічного ("свинка") розвивається, як правило, з одного боку. Зазвичай пов'язане з проникненням бактерій із ротової порожнини в слинну залозу. Найчастіше зумовлено зниженням слинові виділення при попаданні у вивідну протоку залози слинного каменю, стороннього тіла, а також поширенням запального процесу з тканин, що оточують залозу. Застій слини в залозі і подальше її інфікування може мати місце після великих операцій, при грипі, кору, тифі, дизентерії та ін. Однак, і при загальному здоров'ї, що здається, брудне вміст порожнини рота може бути достатньою основою для розвитку запального процесу.

Симптоми та перебіг. Захворювання починається з появи припухлості та болю в області привушної слинної залози, сухості у роті, загального нездужання, підвищення температури тіла. Характерно посилення болю прийому їжі.

Лікування. Враховуючи можливість тяжкого перебігу паротиту та виникнення ускладнень, необхідний виклик лікаря. До його приходу рекомендується часте тепле полоскання порожнини рота розчином питної соди (1/2 чайної ложки на склянку води), вживання слиногенних харчових засобів (лимон, журавлина) і компрес (камфорне масло, вазелін), що зігріває. В окремих випадках показано госпіталізація.

Серед ушкоджень кісток лицьового скелета найбільше значення мають переломи щелеп. З них переважна кількість падає на переломи нижньої щелепи (70% від усіх переломів кісток обличчя).

Переломи верхньої щелепи. При переломі верхньої щелепи фрагменти її зміщуються вниз, порушуючи звичне співвідношення зубів верхньої та нижньої щелепи та трохи подовжуючи обличчя. В результаті постраждалий не може закрити рота, а біль, що виник при переломі, посилюється при будь-якій спробі. Розрив ясен уламками супроводжується помірною кровотечею.

Симптоми та перебіг. Перелом, як правило, виникає за досить сильного удару. Втрата свідомості свідчить про струс головного мозку, а викликаний травмою гострий біль може спричинити розвиток шокового стану. Найбільш грізне поєднане ушкодження виникає при переломі основи черепа.

Перша допомога. Спрямована створення умов спокою для травмованої кістки. З цією метою нижню щелепу по можливості зближують з верхньою і фіксують їх у цьому положенні бинтом, хусткою, ременем через склепіння черепа. Можна використовувати лінійку, ніж, фанерку, які в поперечному напрямку накладаються на зуби верхньої щелепи і фіксують також будь-яким підручним матеріалом. Враховуючи можливість розвитку ускладнень (кровотеча, утруднене дихання, втрата свідомості та ін.) транспортування потерпілого до лікарні має бути невідкладним, бажано у лежачому положенні.

Перелом нижньої щелепи. При травмі нижньої щелепи найчастіше спостерігаються подвійні та потрійні переломи, що пояснюється формою її кістки (вид підкови). Струс головного мозку - нерідкий фактор, що ускладнює.

Симптоми та перебіг. Для перелому нижньої щелепи характерний біль, що різко посилюється при спробі руху нею. Рот напіввідкритий. Порушено правильне співвідношення зубів верхньої та нижньої щелеп. Незабаром виникає набряк м'яких тканин. При доторканні - різка болючість у ділянці перелому. Слина часто буває забарвлена ​​кров'ю.

У зв'язку з тим, що до кістки нижньої щелепи прикріплюється ряд м'язів, що здійснюють її рух, їхнє рефлекторне скорочення викликає усунення уламків щелепи, що посилює біль, кровотечу, дискомфорт.

При тяжких травмах можлива сильна кровотеча, розвиток утрудненого дихання, шоку.

Перша допомога. Постаратися підручними засобами зупинити або зменшити кровотечу (тампон, притискання ділянки, що кровоточить), спробувати усунути причину утрудненого дихання (покласти хворого вниз обличчям, змістити допереду язик), при шоці - штучне дихання. Виклик швидкої допомоги повинен бути негайним.

У практиці трапляються випадки перелому нижньої щелепи і без таких важких наслідків. Тоді головне завдання надання допомоги полягає у створенні відносного спокою для пошкодженого органу. Для цього нижню щелепи по можливості обережно "підводять" до верхньої щелепи і фіксують у такому положенні пов'язкою (марля, бинт, ремінь, хустку тощо) через склепіння черепа. Враховуючи можливість струсу головного мозку бажане транспортування до лікарні в лежачому положенні.

Хворим із переломами нижньої щелепи абсолютно показано звернення до лікаря, оскільки при самолікуванні зазвичай виникають ускладнення, що призводять до руйнування самої кістки щелепи.

Захворювання навколишніх корінь зуба тканин. Як правило, йому передує пульпіт (див.) з властивими йому больовими відчуттями. Відмова від його лікування зумовлює проникнення бактерій каналом кореня зуба за його межі, викликаючи вже в нових умовах гостре запалення, зване гострим періодонтитом.

Симптоми та перебіг. Характерною ознакою є поява самостійного болю, спочатку слабкого, потім посилюється, що набуває характеру пульсуючого. Її відмінність від болю при пульпіті в тому, що він строго локалізований, стає різким при механічному навантаженні на хворий зуб, особливо у вигляді постукування. Змикання зубів настільки болісно, ​​що багато хто відмовляється від прийому навіть рідкої їжі. Можливе помірне підвищення температури тіла (до 37,5 ° С). При зазначених симптомах потреба у допомозі стоматолога найближчим часом дуже велика. Використання домашніх засобів, включаючи знеболювальні, тепле полоскання та пов'язку може дати лише епізодичне полегшення. Відстрочка часу звернення до фахівця може призвести до важких ускладнень через розвиток гнійного процесу спочатку обмеженого, а потім розлитого (див. Абсцес, Флегмона, Остеомієліт, гл. Стоматологія і гл. Хірургічні хвороби).

Дозвіл цього гострого процесу, що бурхливо протікає, можливий і з більш легкими наслідками. При знаходженні шляху виходу гною з вогнища запалення в ротову порожнину (через розплавлену слизову оболонку, що покриває альвеолярний відросток) або через шкіру назовні з утворенням свищевого ходу, гострий періодонтит переходить у хронічну стадію. У такому разі загроза небезпечних ускладнень знижується, але зовсім не зникає.

Лікування. Бажаної цілком можливо уникнути утворення свищевого ходу. В умовах амбулаторії штучно створюють відтік гною з вогнища запалення через канал зуба і пульпарну камеру, попередньо звільнених від часток гниючих розпаду тканини пульпи. Потім здійснюють їх дезінфекцію з наступним заповненням каналу і камери пломбувальним матеріалом. При вузькості каналів кореня хворий зуб вимушено видаляють.

Хронічний періодонтит. Знаходження в порожнині рота людини уражених зубів, які, на його погляд, "не болять", тому, що немає болю, насправді пов'язане з негострими, а виникають непередбачуваними ускладненнями. Ця проблема хвилює не лише стоматологів, а й лікарів із загальних захворювань. Справа в тому, що при хронічному періодонтит у верхівки кореня зуба зберігається вогнище млявого запалення - свого роду інкубатор різноманітних бактерій. Для їхнього життя, розмноження перешкод майже немає або малозначні. У той же час продукти життєдіяльності бактерій, шкідливі речовини (токсини), що виробляються ними, а також продукти розпаду клітин тканин є за своєю білковою природою чужорідними людині. Постійно, іноді протягом багатьох років проникаючи в організм "господаря", чужорідні білки сенсибілізують (отруюють) його і спотворюють природні реакції.

Якщо врахувати, що періодонтитних зубів може бути кілька (що часто трапляється), неважко уявити масивність білкової агресії. Встановлено, що внаслідок такої сенсибілізації можливе виникнення тяжких загальноорганних захворювань: серця, нирок, суглобів, очей та ін. Крім того, збочена реактивність організму посилює та загострює перебіг існуючих хвороб. У зв'язку з цим хронічні осередки запалення в навколозубних тканинах, незважаючи на їх майже безсимптомний перебіг, підлягають обов'язковій ліквідації для оздоровлення організму.

Пластичний, твердіючий матеріал, яким заповнюється дефект, що утворився в зубі, порожнину з метою відновлення анатомічної та функціональної цілісності зуба.

Пломби бувають цементні, металеві, пластмасові та ін. Вибір роблять залежно від показань. Так, для пломбування фронтальних зубів використовують цементні або пластмасові, оскільки цей матеріал більш схожий на колір емалі зуба.

Металеві – стійкіші до механічних факторів при жуванні їжі, але косметично не підходять для фронтальних зубів (за кольором). Дуже міцна та довговічна пломба з амальгами, на жаль, забарвлює весь зуб у темний колір. Пломби з композитів є найперспективнішими нині.

Цей процес є фізіологічним і є непрямим показником правильного чи порушеного розвитку. Як фізіологічний акт прорізування зубів не є болючим явищем і викликати будь-які захворювання не може. Знаходиться у прямому зв'язку із загальним станом здоров'я дитини – своєчасне у певній послідовності зростання зубів свідчить про нормальний розвиток його організму. Затримка термінів може бути наслідком рахіту, інфекційного захворювання, тривалого порушення функції кишківника та змін в обміні речовин. Більш раннє прорізування зубів – ендокринних порушень. Розбіжність у часі початку прорізування центральних різців на 1-2 місяці від умовного терміну неспроможна розглядатися як дію будь-якої патології.

Новонароджений не має жодного зуба, хоча в поодиноких випадках і спостерігається їх внутрішньоутробний розвиток. У період між б та 8 місяцями життя у дитини починають з'являтися центральні різці нижньої щелепи, а потім верхньої. До 8-12 місяців – бічні різці спочатку на нижній, потім на верхній щелепах. До 12-16 місяця прорізуються перші моляри, до 16-20 місяця - ікла і до 20-30 місяця - другі моляри, які закінчують формування молочного прикусу.

Прорізування молочних зубів нерідко відбивається на самопочутті дитини. У ослаблених дітей цей фізіологічний процес супроводжується загальним нездужанням, поганим сном, неспокійною поведінкою, плачем, капризом. Іноді підвищується температура до 37,5 ° С, змінюється характер випорожнень, можливі короткочасні висипання на тілі, почервоніння шкіри обличчя. Тимчасово припиняється приріст ваги дитини, знижується імунний захист. Для встановлення справжньої причини нездужання потрібна консультація педіатра.

На 7 році життя відбувається зміна молочних зубів на постійні, час прорізування яких, як правило, збігається з розсмоктуванням коренів молочних зубів та їх випаданням. На відміну від них формування постійного прикусу починається з появи перших молярів нижньої щелепи та в нормі закінчується до 15-18 років. Послідовно прорізуються центральні різці (8-9 років), перші премоляри (9-10 років), ікла (10-11 років), другі премоляри (11-12 років), другі моляри (12-13 років). Треті моляри нижньої щелепи, або як їх іноді називають зуби "мудрості", виростають пізніше, нерідко у віці після 20-25 років (ускладнення, пов'язані з їх утрудненим прорізуванням див. окремо).

Правильно та вчасно сформований прикус відіграє велику роль у нормальному розвитку організму дитини. Порушення термінів прорізування зубів (раніше чи пізніше), черговості, а також відсутність того чи іншого зуба вимагають привернути увагу педіатра та стоматолога, оскільки є свідченням патології не тільки місцевого, але часто і загального характеру (результат перенесених матір'ю захворювань у період вагітності, або якихось аномалій у здоров'ї самої дитини).

З різних причин у будові зубів, їх розташуванні та розвитку може виникати цілий ряд відхилень: відсутність зачатка того чи іншого зуба, неправильне положення осі зуба (горизонтальне або косо), через що він прорізується поза дугою зубного ряду або залишається в товщі кістки щелепи. Крім того, неправильне формування самого зуба – розмір, форма, положення, колір, нестача емалевого покриття тощо. Подібні зміни мають бути проаналізовані фахівцем.

Порушення нормального прорізування найчастіше спостерігається з восьмими зубами нижньої щелепи – зубами "мудрості". Як правило, виникає через дефіцит місця в нижній щелепі, оскільки до зуба "мудрості" вже з'явилися всі інші, не "залишивши" йому достатнього простору. Затримка в прорізуванні створює умови для розвитку запального процесу, що переростає з місцевого вогнища в розлитий, що загрожує важкими наслідками. Захворювання пов'язане з постійною травмою краю ясен над буграми зуба "мудрості", де утворюється виразка, яка, при великій кількості бактерій у порожнині рота, і є причиною запалення. Процес досить швидко поширюється на навколишні м'які тканини, у тому числі і на жувальні м'язи, що беруть участь у здійсненні руху нижньої щелепи. Хворий через болі не в змозі відкрити рота навіть на півсантиметра.

Симптоми та перебіг. Захворювання зазвичай супроводжується загальним нездужанням, падінням апетиту, зниженням сну, підвищенням температури тіла іноді до високих цифр (38 ° С і вище). Оскільки необхідно попередити можливість поширення процесу на навколишню кісткову тканину та клітковину з розвитком гострого запалення кісткового мозку (остеомієліту) або м'яких тканин (флегмони) – дуже важливо, не розраховуючи на домашні засоби, звернутися до стоматолога.

До лікарської допомоги з метою полегшення стану допустимо прийом знеболювального типу анальгіну (0,5 г) та полоскання порожнини рота теплим розчином борної кислоти (половина чайної ложки на склянку води) або марганцево-кислим калієм (рожевий колір).

Гостре запалення зубної м'якоті (пульпи) через проникнення до неї бактерій із каріозної порожнини зуба. В результаті запального процесу нервові закінчення, яких багато в пульпі, травмуються її збільшеним об'ємом та продуктами життєдіяльності бактерій (токсини), через що виникає гострий біль. З поширенням процесу на всю тканину пульпи і появою гною больові відчуття набувають характеру пульсуючих, особливо (що типово для гострого пульпіту) посилюючись у нічний час з іррадіацією в різні відділи щелепно-лицьової області.

Лікування. Боротьба з болем домашніми засобами є малоефективною (див. Зубний біль). Самовилікування неможливе. Деструктивний процес, що продовжується, руйнуючи перемичку між пульпарною камерою і дном каріозної порожнини, створює умови для вільного сполучення між ними і тим самим для безперешкодного відтоку гною від пульпи в каріозну порожнину, а потім в порожнину рота. З ослабленням внутрішньопульпарного тиску на нервові закінчення біль стихає, даючи привід для помилкового уявлення про закінчення захворювання. І легковажна неувага до долі зуба є звичайною причиною виникнення, як ускладнення пульпіту, нового захворювання – гострого періодонтиту. Тому безумовне звернення до стоматолога навіть за зникнення болю попередить можливість його розвитку та підвищить шанси зберегти зуб.

Лікування пульпіту полягає у видаленні болісно зміненої пульпи, дезінфекції пульпарпою камери, а також механічній та медикаментозній обробці каріозної порожнини, каналів кореня зуба та заповненні їх пломбувальним матеріалом.

Своєчасно і правильно лікований при пульпіті зуб може багато років виконувати своє призначення.

Назва стану, коли людина відчуває протягом тривалого часу нездужання, швидку стомлюваність, підвищену пітливість, зниження апетиту, порушення сну. Крім всього можуть виникати больові відчуття в ділянці серця, прискорений пульс, підвищена нервозність, головний біль та ін. заспокоюючи себе та вважаючи такий стан нормою.

Разом з тим, як вказувалося в розділі "Періодонтит", ці прояви пов'язані з наявністю хронічного запального процесу у верхівки коренів іноді багатьох зубів. Продукти життєдіяльності бактерій, розпаду тканин і токсини, проникаючи в організм, отруюють і змінюють його чутливість, реактивність до багатьох факторів (інфекція, охолодження, травма, перевтома та ін.).

Стан, що виникає в результаті вогнища алергії, що гніздяться та організмі (аутоалергія), протікає вкрай повільно. Однак, на її тлі створюється можливість розвитку таких тяжких захворювань, як: запалення внутрішньої оболонки серця (ендокардит), його м'язи (міокардит), нирок, очей, судин тощо. Слід вважати, що аутосенсибілізація, алергізація можуть посилити чи сприяти виникненню багатьох захворювань.

Причинно-наслідкові зв'язки дуже складні, в них може зорієнтуватися кваліфікований лікар, розраховувати на самолікування не слід, оскільки наслідки можуть бути несподіваними та ускладнюють надання лікувальної допомоги.

Назва поєднує захворювання слизової оболонки порожнини рота різного походження та прояви. Причина, що його викликала, може бути місцева і загальна. Місцева пов'язана з участю безпосереднього фактора - травма, хімічна, термічна, променева дія, і в результаті якого на слизовій оболонці виникають почервоніння, ерозія, виразка.

Лікування. Зводиться до усунення причини та полоскання ротової порожнини антисептичним розчином. Одужання зазвичай настає через 7 днів. Однак, окремі форми мають особливість повторюватися через деякий проміжок часу, наприклад, виникати у весняно-зимовий період року. Інші розвиваються при вживанні певної їжі (апельсини, полуниця та ін.) або лікарських речовин (сульфаніламіди, антибіотики та ін.). З особливою увагою слід ставитися до протезів, гострих країв зубів, які, створюючи умови для постійного подразнення, що тривало триває, можуть тим самим викликати пухлинний процес слизової оболонки.

Найчастішими причинами стоматиту є загальні захворювання. Серед них: інфекційні (кір, скарлатина, вітряна віспа, туберкульоз, сифіліс та ін.), алергія, інтоксикація, хвороби шлунково-кишкового тракту, серцево-судинної системи, ендокринної крові та ін. Нерідко їх перші ознаки виявляються на слизовій оболонці рота. Тому при виникненні на ній ділянки почервоніння, ерозії, виразки, тріщини потрібна консультація як терапевта, так і стоматолога. Покладатися на самолікуванні більш ніж несерйозно.

Як гігієнічні заходи показано: чищення зубів, полоскання розчинами борної кислоти, марганцево-кислого калію, фурациліну, перекису водню. Прийом будь-яких лікарських засобів внутрішньо без призначення лікаря неприпустимий. Їжа має бути рідкою, не дратівливою.

Встановлення зв'язку стоматиту із загальним захворюванням дозволить розпочати його лікування. У цьому тлі поліпшення загального самопочуття неминуча нормалізація стану слизової оболонки порожнини рота. Контрольні терміни відновлення її цілісності коливаються від 10 до 20-25 днів. Відсутність тенденції до загоєнню дає привід для занепокоєння та обов'язкового детального дослідження з метою виключення онкологічної природи освіти.

Може розвинутися внаслідок низки місцевих та загальних захворювань. До місцевих причин належать: хірургічне та хронічне захворювання, при якому виникає зниження продукції слини, закупорка слинним каменем протоки залози або здавлення його пухлиною.

Загальними причинами є: хвороби - Мікуліча, Шегрена, променева, гострі інфекційні захворювання, діабет, стани після операції на органах черевної порожнини, колагенози, авітамінози А, В, Е, підвищена функція щитовидної залози, клімакс та ін. у порожнині рота збільшується. Недостатнє зволоження слиною порожнини рота та язика викликає утруднення при прийомі їжі та розмові. Слизова оболонка підвищено травмується, з'являються тріщини, ерозії, її запалення. При нестачі слини збільшується зубний наліт, активізується зростання мікрофлори у роті. Самоочищення її порожнини під час їжі серйозно порушується через хворобу, особливо при вживанні твердої та гострої їжі.

Різні аномалії носового дихання також посилюють явище "сухості" через посилене випаровування рідини при диханні ротом.

Лікування зводиться до усунення причини, що викликала сухість у роті, або хоча б до пом'якшення її впливу. У домашніх умовах використовують засоби, що захищають порожнину рота та язика від роздратування. З цією метою слизову оболонку обробляють персиковою, олією. Хороший результат дає суміш бури та гліцерину (10 % розчин). Призначення інших лікарських препаратів має здійснюватись лікарем на фоні проведення інших видів лікування.

Поява постійного відчуття сухості у роті є симптомом цілого ряду захворювань, що потребує обов'язкового звернення до фахівця.

Небезпечним та болючим є абсцес у роті. Він є серйозне запалення, скупчення гною. При абсцесі помітно налякає слизова оболонка, до неї боляче торкатися. Гнійник складно не помітити, при цьому хворому різко стає погано. Діагностує абсцес стоматолог після того, як здійснює огляд, оцінює, в якому стані знаходяться тканини. Дуже важливо вчасно допомогти хворому, інакше все може закінчитися погано. Найчастіше стоматолог приймає рішення про розтин гнійника, проведення медикаментозної терапії. Чим спровокована інфекція? Наскільки вона є небезпечною? До чого може спричинити?

Причини

Абсцес у роті є гнійним запальним процесом, що вражає язик, ясна, щоки, небо. Хвороба досить поширена у хірургії, може розвиватися у будь-якому віці.

Часто абсцес є ускладненням після лікування зубів, щелепи, під час якого було пошкоджено слизову оболонку. Іноді абсцес супроводжує інфекційне захворювання. Важливо своєчасно вилікувати його, інакше він стане хронічним, призведе до серйозних ускладнень – сепсису та флегмони.

Гнійне запалення може бути спричинене запущеною формою пародонтозу, пародонтиту. При ньому руйнуються зубодесневые з'єднання, починають утворюватися пародонтальні кишені, а них активно розмножується патогенна мікрофлора, що призводить до запалення.

Іноді гнійник ротової порожнини – наслідок занесеної до рани інфекції, порушеної цілісності слизової оболонки. Наприклад, інфекція може бути занесена шприцем під час анестезії. Крім того, до патології призводять фурункули на обличчі, стафілококова та стрептококова ангіна. У деяких випадках абсцес ротової порожнини непокоїть, коли людина хворіє на грип, у неї ослаблений імунітет.

Види абсцесів

Стоматологи класифікують абсцеси залежно від того, де вони локалізуються.

Абсцес ясна

Часта форма захворювання, що проявляється у вигляді періодичних загострень. Характеризується неприємним запахом із рота, найсильнішою інтоксикацією організму.

Абсцес під язиком

Запалення призводить до нестерпного болю, коли людина вживає їжу, розмовляє. Якщо гнійник мимоволі розкривається, гній починає затікати в шию, горлянку.

Абсцес неба

Проблема виникає через періодонтит, що вражає верхні зуби щелепи. Якщо інфекція почне вражати перитонзилярну ділянку, все закінчиться остеомієлітом.

Абсцес щоки

Інфекція може вражати щоку всередині та навіть трохи виходити на зовнішню частину щоки. Це надзвичайно небезпечний вид запалення! Несвоєчасно надана допомога закінчується поширенням інфекції на найближчі лицьові тканини.

Абсцес мови

При захворюванні сильно розпухає язик, людині дуже складно говорити, дихати, їсти. Абсцес мови може призвести до того, що людина задихнеться і помре, тому потрібна термінова госпіталізація.

Симптоми

Гнійник формується досить швидко, через це з'являється нестерпний біль, який віддає в зуби і збільшується під час їди. Як правило, інфіковане місце припухає, ущільнюється. Зовні освіта схожа на волоський горіх. Швидко розвивається гнійник мовою, він значно збільшує орган. Хворий у разі перестає їсти, постійно лежить.

Під час огляду лікар помічає почервоніння та значне запалення слизової оболонки. У цьому стан хворого різко погіршується: підвищується температура тіла, порушується сон, апетит.

Коли захворювання прогресує, гнійник може прорватися назовні. Після виходу гною хворому стає значно легше – біль стає меншим, немає пухлини, відновлюється температура тіла.


Увага! Абсцес небезпечний тим, що може стати хронічним, тоді періодично турбуватиме.

Як уникнути ускладнень? Чи не зволікати, звернутися до лікаря, він випише необхідне лікування.

Методи діагностики та терапія

Після того, як лікар оглядає хворого, він робить висновки та приймає рішення про курс терапії. У жодному разі не надумайте самі розкривати абсцес рота, призначати собі антибіотики. Щоб полегшити симптоматику, рекомендується застосовувати знеболювальні препарати, якомога частіше полоскати ротову порожнину антисептичними засобами.

Вилікувати абсцес можна лише за допомогою операції. Вона запобігає подальшому інфікуванню. Під час хірургічного втручання лікар розкриває гнійник, дренує його та обробляє антисептиками. Після проведеної операції, зазвичай, шви не накладаються, оскільки розмір надрізу не вважається великим. Після того як видаляють гній, пацієнту стає на якийсь час легше, біль проходить. Коли абсцес вражає значну частину ротової порожнини, лікування затягується.

Після операції потрібен прийом:


  • Імуностимулятори.

  • Антигістамінні препарати.

  • Антибіотиків.

  • Вітамінно-мінеральні комплекси.

Додатково призначають фізіотерапевтичні процедури, флюктуоризацію, УВЧ-терапію. Після операції протягом багато часу не можна вживати тверду їжу, повноцінно харчуватися.

Прогноз та профілактика

Наскільки буде ефективним лікування, залежить від того, коли було надано допомогу, а також загального самопочуття хворого. Важливо своєчасно розпочати проводити всі лікувальні процедури.

Звертаємо вашу увагу, щоб не довелося лікувати хворобу, дотримуйтесь основних правил гігієни, обережно пережовуйте їжу, щоб уникнути травми оболонки. Також не забувайте мити овочі, фрукти перед тим, як вживаєте. Важливо своєчасно лікувати стоматит, герпес, що призводить до утворення ран у ротовій порожнині.

Завжди пам'ятайте, що абсцес не пройде сам, він може призвести до тяжких наслідків. Не можна з температурою та гнійником засиджуватися вдома, йдіть до стоматолога та починайте лікуватися. Уважно та дбайливо ставтеся до свого здоров'я!

Багато захворювань ротової порожнини при неправильному лікуванні дають серйозне ускладнення як абсцесу. Таким терміном позначається гостре у м'яких тканинах, при якому запальна рідина та продукти розпаду локалізуються в одному місці. Проблема характеризується сильною, високою температурою і загрожує проблемами для всього організму. У будь-якому випадку слід звертатися до стоматолога, який проведе невелику операцію та підбере техніку лікування.

Причини запалення у роті

У народі абсцеси називають гнійниками. У ротовій порожнині найчастіше вони виникають на яснах, коли інфекція потрапляє в корінь зуба. Рідше утворюється вогнище на небі, на внутрішній поверхні щоки чи язику. Через активне розмноження бактерій під шкірою або слизовою оболонкою утворюється ущільнення. Воно збільшується обсягом і розтягує запалений ділянку, наповнюючи його рідиною. Після дозрівання вона може вийти назовні через свищевий отвір. У складніших ситуаціях через капіляри надходить усередину, проникає у різні органи та м'язи. Висока токсичність продуктів розпаду може стати причиною смерті.

Основна причина утворення такого гнійника – хвороботворні бактерії та мікроорганізми. Вони проникають у ротову порожнину ззовні або системою лімфотоку з інших органів. Потрапляючи на ранку чи пошкоджену ділянку у роті, вони активно утворюють нові колонії. Часто поява абсцесу відбувається при стафілококових висипаннях на обличчі, гнійній ангіні або захворюваннях носоглотки.

У будь-якої людини у роті знаходиться велика кількість бактерій, грибків та мікробів. Лікарі називають їх умовно-патогенною мікрофлорою. При відмінному імунітет організм стримує їх зростання, але будь-яке переохолодження, нервовий стрес або отруєння призводить до утворення абсцесу. У групі ризику люди, у яких:


Абсцес на верхній ясна часто з'являється після перенесеного гаймориту. Це з близькістю носових пазух і коріння молярів. Стрептококи легко проникають у тканини пародонту та інфікують їх. При діагностиці зазвичай виявляють не менше 3 збудників, тому лікувати гнійник необхідно разом з основним захворюванням.

Види абсцесу у ротовій порожнині

Існує ціла класифікація цієї неприємної патології. Вона залежить від місця запалення та вказує на причину захворювання:

  • Абсцес на небі найчастіше є наслідком невилікованого гаймориту, тонзиліту або пародонтиту верхнього ряду зубів. Він легко переходить на м'які тканини ясен та викликає нагноєння щелепи.
  • Абсцес ясна завжди пов'язаний із осередком запалення у певному зубі. Велика кількість рідини намагається вийти назовні і формується у вигляді болючого.
  • Абсцес нижньої губи починається під язиком. Він виникає після ангіни або інших інфекційних хвороб горла. Доставляє сильний біль під час розмови чи їди.
  • Абсцес язика призводить до його розпухання. Пацієнт боїться задихнутися уві сні, тому його госпіталізують та проводять лікування під постійним контролем лікаря.
  • Абсцес щоки починає формуватися на внутрішній стороні і часто виходить назовні, проривається через шкіру на обличчі. Інфекція може потрапити в дрібні ранки, які залишаються при випадковому надкушуванні зубом.

У будь-якому випадку необхідно обстеження ротової порожнини. Якщо не вживати заходів та не зупинити розвиток гнійника, почнеться інфікування сусідніх тканин, кісток.

Симптоми абсцесу

На скаргу з утворенням запаленої ділянки до стоматолога звертається кожен третій пацієнт. Відрізнити абсцес ротової порожнини від звичайного гнійника або нориці можна за деякими симптомами:

  • відсутня щільний стрижень, опухле м'яке місце на дотик, а при натисканні на нього відчувається перекочування рідини;
  • на яснах, небі або внутрішній поверхні щоки з'являється округле утворення, яке досягає чималої величини (іноді діагностується абсцес величиною з волоський горіх);
  • шкірка виглядає натягнутою, червоніє і всю ділянку набрякає;
  • пацієнт відчуває сильну або , яка збільшується при укусі або рухах щелепи;
  • спостерігається асиметрія обличчя, може збільшуватись одна щока або нижня губа.

Гній у яснах накопичується дуже швидко. Перші ознаки нагадують прояв пародонтозу, відзначається печіння та припухлість біля зубів. У складних ситуаціях людині стає важко ковтати та говорити, може початися легка ядуха. Нерідко до симптомів додається висока температура та загальна слабкість, жар та порушення сну.




Як лікувати абсцес

При розвитку запалення в ротовій порожнині шишка може прорватися назовні і на слизовій оболонці залишається свищевий хід. А якщо ні, то дантисту необхідно провести невелику операцію і розкрити його за допомогою спеціальних інструментів. У місце надрізу вставляється дренаж, через який гній виходитиме кілька днів. Паралельно проводиться ретельне промивання за допомогою антисептиків. Таку неприємну процедуру проводять під місцевим чи загальним наркозом, а за високої температури хворому пропонують госпіталізацію до стаціонару на кілька днів.

Мінімізувати небезпечні наслідки при утворенні гнійника допоможуть антибіотики. Лікар порадить, чим лікувати абсцес ясен лише після лабораторної діагностики, коли стануть відомі збудники хвороби. Найчастіше рекомендуються:

  • Амоксицилін;
  • Оксацилін;
  • Лінкоміцин.

Тривалість прийому розраховується стоматологом і становить від 3 до 7 днів. Якщо запалення перекинулося на кістки щелепи, не уникнути крапельниць із Цефтріаксоном чи іншими сильнодіючими антибіотиками. Важливо дотримуватися гігієни ротової порожнини та ретельно полоскати її спеціальними розчинами з дезінфікуючими та протизапальними властивостями:

  • Мирамістіном;
  • Хлорофіліптом;

Обробку необхідно проводити 3-4 рази на день, обов'язково виполіскуючи рот після будь-якого перекушування. Добре допомагає зняти загострення та витягнути гній із ранки розчин із звичайної соди та води. Для приготування в склянці рідини розмішують ложку порошку. Перед кожною процедурою роблять нову порцію.

Практично відразу після розтину запаленого місця відступає біль і печіння, пацієнт почувається набагато краще. Повертається звичний овал обличчя та сходить висока температура. Щоб лікування було повним і захворювання не повторилося, необхідно пройти курс фізіопроцедур: електрофорез з антисептиком на ясна, УВЧ прогрівання, посріблення зубів, пошкоджених карієсом.

Весь цей час хворому необхідно дотримуватися дієти: виключити тверді овочі та фрукти, їсти легку та напіврідку їжу, каші, супи. Підняти імунітет допомагають вітамінні комплекси, свіжі соки з м'якоттю та кисломолочні продукти. На майбутнє слід частіше відвідувати стоматолога та лікувати будь-яке запалення на ранньому етапі.

Абсцес у ротовій порожнині – гострий запальний процес м'яких тканин. У стоматологічній практиці лікарям часто доводиться розкривати гнійник, лікувати ускладнення, пов'язані з поширенням ексудату на велику площу.

Абсцес нерідко перетворюється на хронічну форму, провокує важкі наслідки. Важливо знати, якими є симптоми активного запального процесу. Пацієнтам різного віку знадобиться інформація про причини, методи лікування небезпечного захворювання.

Загальна інформація

Абсцес розвивається як ускладнення різних зубощелепних патологій. Локальне або велике запалення ясен, слизової оболонки, піднебіння, внутрішньої поверхні щік протікає з гострими симптомами. Глибокий абсцес нерідко супроводжується ускладненнями, що загрожують життю.

особливості:

  • абсцес – це вогнище запалення, наповнене гнійним вмістом;
  • за відсутності грамотного лікування, недотримання пацієнтом рекомендацій, гнійник розростається, слизова оболонка розтягується;
  • при досягненні критичних розмірів капсула проривається, гній заповнює довколишні тканини;
  • при розлитому процесі ексудат з токсичними продуктами розпаду поширюється з крово- та лімфострумом у важливі органи;
  • у запущених випадках можливий летальний кінець.

Вихід при розвитку патологічних змін різний:від самовилікування з утворенням рубця до прориву гнійника, появи флегмон.

Причини виникнення

Збудники патологічного процесу – хвороботворні мікроорганізми, частіше стафілококи. Сприятливі умови у ротовій порожнині прискорюють розвиток запалення.

Інфекційні агенти проникають в організм двома шляхами:

  • зсередини – з уражених органів, тканин;
  • ззовні – із довкілля.

Запальний процес розвивається під впливом певних чинників:

  • інфекційні захворювання слизової оболонки порожнини рота, шкірні хвороби;
  • при травмуванні слизових оболонок (ерозії, подряпини, пошкодження тканин при екстракції зуба);
  • недотримання стерильності при ін'єкціях анестетиків;
  • Пародонтит. Запальний процес з пародонтальних кишень поширюється інші відділи щелепно-лицьової області.

Симптоматика

Патологічний процес протікає однаково, незалежно від розташування вогнища. Симптоматика дещо відрізняється, але основні характеристики не змінюються.

Діагностика проводиться на підставі зовнішніх ознак, аналізу крові, бакпосіву з ураженої області. При невеликій хворобливості, малих розмірах нариву потрібна диференціація з актиномікозом, новоутвореннями різної етіології, туберкульозним інфільтратом.

Розвиток абсцесу:

  • проникнення у вогнище запалення ферментів, що розплавляють продукти розпаду, відмерлі тканини, утворення гнійних мас;
  • поява грануляційної оболонки, що обмежує витікання гною. При розриві захисного шару ексудат розливається на велику площу;
  • за відсутності лікування розвивається хронічний процес, утворюється свищ – канал для виведення гною; (Докладніше про свищ на ясна прочитайте статті);
  • іноді область запалення рубцюється.

Ознаки розвитку активного запального процесу:

  • болючість ураженої області;
  • почервоніння, набряклість, підвищення температури тіла до 39-40 градусів;
  • слизова оболонка розтягується, опухає ясна, щока, піднебіння, інші тканини по сусідству з болючим вогнищем;
  • освіту інфільтрату з гнійним вмістом. Поверхня лисніє, при натисканні є болючі відчуття;
  • головний біль;
  • при запущеному процесі розвивається загальна слабкість;
  • асиметрія особи;
  • дискомфорт при гігієнічних процедурах, під час їди.

Зверніть увагу!Абсцес буває одиночний та множинний. Тяжка форма значно погіршує якість життя пацієнта, викликає небезпечні ускладнення. Проникнення гною в серцевий м'яз, мозкову оболонку, гайморові пазухи, ураження лімфатичної системи загрожує життю.

Види

Стоматологи виділяють кілька різновидів запального процесу. Класифікація заснована на області розташування осередку з гнійним вмістом.

Абсцес зуба

Запалення з гострими симптомами розвивається між зубом або яснами або біля кореня проблемної одиниці. Пацієнт відчуває дискомфорт, складно їсти, чистити зуби. За відсутності лікування доводиться видаляти зуб.

Причини:

  • інфекційний процес;
  • проблеми із зубами та яснами: глибокий,;
  • травми зуба, сколи, переломи;
  • пошкодження ясенної тканини;
  • неякісне стоматологічне лікування

Симптоми абсцесу зуба:

  • пульсуючий біль у вогнищі запалення;
  • болючість, підвищена;
  • гнильний запах;
  • пухлина, асиметрія обличчя;
  • набряк ясен, гіперемія;
  • поява гнійника чи виразки;
  • збільшення лімфовузлів у ділянці шиї;
  • Нерідко підвищується температура, погіршується самопочуття.

Лікування:

  • виведення гною із запаленої області, промивання антисептичним розчином;
  • у запущених випадках, при глибокому розташуванні гнійника проводиться видалення зуба, дренування через розріз у яснах;
  • обов'язкова антибактеріальна терапія. Купірувати біль допомагають анестетики;
  • рекомендовано лікувальні полоскання Хлоргексидином, Ротоканом, Мірамістином. Ефективні трав'яні відвари (ромашка, кора дуба, шавлія, низка, календула); (Інструкція із застосування Хлоргексидину; Мірамістіна - сторінці);
  • після кожного прийому їжі пацієнт повинен полоскати рот. Потрібна ретельна гігієна ротової порожнини.

Патологія порожнини рота

Локальне запалення тканин завдає чималого дискомфорту пацієнту, провокує ускладнення. Боротьба із осередком запалення, наслідками абсцесу ротової порожнини – одна з поширених ситуацій у хірургічній стоматології. Запальний процес розвивається у будь-якому віці, незалежно від статі пацієнта.

За відсутності адекватної терапії виникає стан, що загрожує життю. Самолікування категорично заборонено.

Причини:

  • ускладнення запущеного пародонтозу чи пародонтиту. У пародонтальних кишенях накопичуються мільйони мікроорганізмів, відбувається активне утворення гною;
  • занесення інфекції під час ін'єкцій під час анестезії;
  • травми слизової, ясен;
  • ускладнення при інфекційних захворюваннях, що пригнічують імунітет;
  • гнійна ангіна;
  • фурункули в лицьовій ділянці.

Найчастіше запальний процес розвивається за комплексного впливу кількох мікроорганізмів. Взаємодіє грамнегативні анаеробні бактерії зі стрептококами та стафілококами. Підбір антибіотиків – лише після тесту на чутливість.

Види:

  • абсцес навколощелепний.Патологічні зміни розвиваються як ускладнення глибокого карієсу. На пізніх стадіях гнійного запалення розплавляються тканини щелепно-лицьової зони. Процес швидко прогресує, з'являється асиметрія обличчя, біль при ковтанні, почервоніння, отруєння організму. Характерний гнильний запах. Нерідко розвивається флегмона, запалення підочноямкової області, шиї. Лікування – анальгетики, антибіотики, видалення гнійного осередку;
  • абсцес ясна.Проблема розвивається у враженого зуба. Різновид часто зустрічається у стоматологічній практиці. Відсутність терапії провокує перехід у хронічну форму або розлитий абсцес. Токсини отруюють організм, погіршується самопочуття, через свищ періодично витікає гній;
  • абсцес язика.Один із найважчих видів патології. Пацієнту важко ковтати, розмовляти. Нерідко ускладнюється процес дихання через розпухлу мову. При перших симптомах потрібна госпіталізація;
  • абсцес піднебіння.Поширене ускладнення періодонтиту верхньої щелепи. Несвоєчасне лікування загрожує ускладненнями: інфікується область носоглотки, розвивається остеомієліт піднебінної пластини;
  • абсцес щоки.Небезпечне запалення м'яких тканин. Гнійник розташовується на слизовій оболонці або виходить на зовнішню область щоки. За відсутності лікування запалення охоплює довколишні тканини, вражає підочну, привушну область.

Як лікувати абсцес? Лікування стандартне:

  • антибіотики;
  • антисептичні полоскання (аптечні препарати, відвари лікарських трав);
  • видалення нариву, дренаж розкритої порожнини, дезінфекція сусідніх тканин;
  • прийом вітамінів, препаратів для зміцнення імунітету;
  • фізіопроцедури.

Симптоми:

  • сухість у порожнині рота;
  • висока температура (до 39 градусів);
  • поява у роті гнійних мас;
  • гострий біль у враженій ділянці;
  • пальпація щільної освіти;
  • почервоніння, набряклість, почуття «розпірання» (ознака скупчення гнійних мас);
  • пацієнту складно відкривати рота, ковтати їжу;
  • загальна слабість, інтоксикація організму.

Лікування абсцесу слинних залоз:

  • розтин осередку запалення;
  • виведення ексудату через дренажний отвір;
  • антибактеріальна терапія з урахуванням чутливості мікроорганізмів до певних антибіотиків;
  • загальнозміцнюючі препарати;
  • лікувальні полоскання.

Не завжди пацієнт може запобігти розвитку ускладнень. Іноді інфікування відбувається через стоматолога під час видалення зуба, ін'єкцій для знеболювання певної області.

Нерідко пацієнт сам провокує розвиток небезпечного запалення: не проходить профогляд у стоматолога, вчасно не відвідує дантиста при сильному зубному болю. Найчастіше люди зазнають болю при глибокому карієсі, запаленні ясен, слизових оболонок, намагаються замаскувати симптоми за допомогою малоефективних домашніх мазей, відварів.

Прості заходи попередять появу гнійного осередку:

  • ретельна гігієна ротової порожнини, застосування якісної пасти, ополіскувачів;
  • обов'язкове видалення м'якого нальоту з мови;
  • очищення незручних зон за допомогою дентального флосу, іригатора; (Про користь дентального флоса прочитайте; про іригатор написано сторінці);
  • регулярні (раз на 6 місяців) візити до стоматолога;
  • своєчасне лікування стоматологічних захворювань;
  • боротьба з інфекційними хворобами різних органів ранніх стадіях;
  • відмова від самолікування при запаленні ясенної тканини, сильний біль у зубі;
  • зміцнення імунітету, відмова від куріння, міцних спиртних напоїв. Менше вживайте чіпси, сухарики, льодяники з гострими краями: мікротравми слизової оболонки - одна з причин запалення в ротовій порожнині.

Народні методи, домашні рецепти – чудовий додаток до медикаментозної терапії.Цілком заміняти антибіотики, аптечні розчини, стоматологічні гелі фітопрепаратами не можна.

Небезпека абсцесу ротової порожнини – у поразці сусідніх тканин, проникненні гнійних мас у різні відділи організму. При перших симптомах запалення ясен, слизових, сильного зубного болю звертайтеся за лікарською допомогою. Запалення піднебіння, слинних залоз, абсцес зуба провокує ускладнення. Своєчасний візит до стоматолога позбавить важких наслідків.

Відео. Подробиці про абсцес зуба:

КАТЕГОРІЇ
Скринінг
УЗД кінцівок
Види УЗД
УЗД черевної порожнини
УЗД грудної клітки

ПОПУЛЯРНІ СТАТТІ
Про бога сусаноо-но-мікото і мій камон

Про бога сусаноо-но-мікото і мій камон
Хронологія історії стародавнього риму Хронологія стародавнього рима

Хронологія історії стародавнього риму Хронологія стародавнього рима
Типи проблемних героїв у російській літературі Персонажу з літератури

Типи проблемних героїв у російській літературі Персонажу з літератури
Герої давньої греції Геракл персонаж із грецьких міфів

Герої давньої греції Геракл персонаж із грецьких міфів
Опис стародавніх германців

Опис стародавніх германців

2023 «kingad.ru» - УЗД дослідження органів людини