Симптоми хронічного тонзиліту у дітей – його лікування та профілактика. Тонзиліт у дитини: симптоми, види та лікування Постійний тонзиліт у дитини

Гострий або хронічний тонзиліт у будь-якої дитини є запаленням піднебінних мигдаликів, основними ознаками якого є біль у горлі та симптоми інтоксикації. Частою причиною є зниження імунітету. Гострий період захворювання характеризується також фебрильною температурою. Коли загострення минає, симптоми стають менш яскраво вираженими. Захворювання має інші характерні симптоми, помітивши які, можна вчасно провести діагностику і розпочати лікування.

Що таке тонзиліт у дитини

Термін «тонзиліт» присвоєний медициною інфекції верхніх дихальних шляхів, що викликає запалення лімфоїдної тканини глоткового кільця, включаючи піднебінні, рідше – глоткову або язичну мигдалики. Гостра форма захворювання ще називається ангіною. Якщо частота запалення мигдаликів підвищується, то патологія називається хронічним тонзилітом. Серед малюків захворюваність на цю недугу становить 2-3% для віку менше 3 років, 12-15% - для 12 років. Небезпекою недуги є те, що у дитини вона часто може вийти за межі отоларингології.

Симптоми

Характерною для тонзиліту є швидка реакція мигдалин на мікробів, що потрапили на її слизову. Вони поширюються з швидкістю, за 1-2 дні викликаючи ряд неприємних симптомів. Температура різко підвищується до 39-40 градусів при гострому тонзиліті. Високі значення характерні й у бактеріальної інфекції. У разі хронітизації це відбувається лише під час рецидивів захворювання. Температура у період рідко перевищує 37 градусів. Інші симптоми захворювання відрізняються для гострої та хронічної форми, але існує й кілька загальних ознак:

• пітливість;
• слабкість;
• швидка стомлюваність;
• сухий кашель;
• поколювання, печіння, почервоніння в області мигдаликів;
• сухість та почуття стороннього тіла в горлі.

Хронічний

Для маленьких пацієнтів характерніша хронічна форма тонзиліту. Вона розвивається внаслідок не остаточно вилікуваної гострої стадії чи тлі частих застуд. Процес патології млявий, місцеві ознаки не такі сильні. Основними симптомами цієї форми є:

• помірне збільшення мигдалин та підщелепних вузлів;
• гнійні рани на атрофованих мигдаликах – лакунарні пробки;
• відчуття сухості у роті;
• набряклість, пухкість мигдаликів.

Хронічна форма відрізняється зміною періодів рецидивів та ремісії. Останні симптоми захворювання відсутні. Такі періоди припадають на теплу пору року. Хронічне запалення мигдаликів у дитини може спричинити розвиток токсико-алергічної форми тонзиліту, що дає ускладнення на нирки, серце та суглоби. Такі наслідки можна розпізнати за такими ознаками:

• постійна слабкість;
• поганий настрій;
• субфебрильна температура;
• розсіяність;
• швидка стомлюваність;
• сонливість.

Гострий

Стадія гострого тонзиліту характеризується яскраво вираженими симптомами. Температура за такої форми ангіни піднімається набагато частіше. Вона може відрізнятись стрибками до рівня 38-39 градусів. Гострий тонзиліт у дітей має інші характерні симптоми, такі як:

• слабкість;
• озноб;
• нудота блювота;
• головний біль;
• збільшення та болючість шийних лімфовузлів;
• першіння, біль у горлі, що посилюється при ковтанні;
• відмова дитини від їди.

Ознаки

Симптоми тонзиліту описують те, що відчуває хвора дитина. Малята не завжди можуть правильно розповісти про свій стан, особливо зовсім маленькі. У цьому випадку батькам допоможе список зовнішніх ознак захворювання, який включає:

• осиплість голосу;
• рихлість, набряк мигдалин;
• гіперемія дужок піднебіння;
• гнійні пробки у лакунах мигдаликів;
• осиплий голос;
• кашльові позиви;
• наліт на мигдаликах;
• неприємний запах із рота;
• збільшені підщелепні лімфовузли;
• задишка;
• рясна слинотеча;
• висока температура протягом кількох днів;
• малюк важко ковтає;
• знижений апетит.

Причини

Основними причинами тонзиліту є вірусні збудники чи мікроби. З останніх першорядне значення мають бактерії стрептококи, стафілококи, пневмокок, гемофільна паличка та інші мікробні асоціації. Серед вірусів причинами ангіни виступають збудники ентеровірусної та аденовірусної інфекцій, грипу, парагрипу, герпесу. Викликати розвиток тонзиліту можуть навіть грибки. Приватними причинами ангіни є інші захворювання чи патології:

• непроліковані ГРВІ;
• запально-інфекційні процеси у носоглотці;
• синусит;
• аденоїдит (викликає аденотонзиліт);
• стоматит, карієс, пародонтоз;
• незбалансоване харчування;
• гіповітаміноз;
• рахіт;
• глибокі чи вузькі мигдалики;
• спайки та велика кількість щілинних ходів на гландах;
• ослаблені захисні функції організму;
• переохолодження;
• діатез;
• висока чутливість до певних продуктів чи ліків.

Можливі ускладнення

Тонзиліт, особливо його хронічна форма, є небезпечним захворюванням із великою кількістю потенційних ускладнень. Особливо серйозним наслідком є ​​перехід захворювання на токсико-алергічну форму двох типів. Перша форма викликає ознаки загальної інтоксикації організму та алергізацію. При них виникають болі в суглобах та серце на тлі нормального ЕКГ. Це призводить до того, що дитина важче переносить ГРВІ чи грип.

Внаслідок перенесеної другої токсико-алергічної форми тонзиліту можливі ускладнення на серці, суглоби та нирки. Наслідками можуть бути гіперплазія, рубцювання та атрофія мигдаликів. Запущені випадки ангіни призводять до:

• гломерулонефрит;
• пієлонефрит;
• абсцеси;
• ларингіт;
• отит середнього вуха;
• поліартрит;
• пневмонія;
• псоріаз;
• ревматичне ураження суглобів чи серця.

Класифікація

Існують різні критерії для поділу тонзиліту на групи. Основним є характер клінічного перебігу, яким захворювання може бути компенсованим і декомпенсованим. Першій формі властиві місцеві симптоми запалення хронічного характеру, такі як гіперемія, набряклість, гіперплазія дужок. Декомпенсований тонзиліт доповнюється тонзилоренальними, тонзилокардіальними та іншими ускладненнями. Якщо брати як критерій для класифікації локалізацію вогнища запалення, можна виділити такі форми захворювання:

1. Паренхіматозні тонзиліт, або фолікулярна ангіна. Інфекція торкається лімфоїдної тканини мигдалин.
2. Лакунарна ангіна. Захворювання поширюється на крипти. Вони стають розширеними, заповнюються гноєм.
3. Лакунарно-паренхіматозна ангіна. Характеризується поразкою всієї поверхні мигдаликів. Вони стають схожими на губку, заповнену казеозом та мікробними масами.

Діагностика

При підозрі на ангіну дитини потрібно відвести до педіатра та отоларинголога. Лікарі зроблять огляд малюка. Для виявлення запалення на піднебінних дужках, наявності гною та пухкості використовується фарингоскопія. Щоб точно поставити діагноз, лікар може призначити одне з таких досліджень:

• аналіз сечі та крові;
• УЗД нирок;
• рентгенографія придаткових пазух носа;
• пальпація підщелепних лімфовузлів;
• бак посів матеріалу на виявлення збудника захворювання та його чутливості до певних препаратів;

Лікування

Якщо діагноз підтвердився, дитині призначається лікування. Це може бути консервативна терапія з прийомом медикаментів чи хірургічне лікування. Операція проводиться, якщо лікарських препаратів не допомогли. Хірургічне втручання показано і у разі хронітизації ангіни, коли вона з'являється кілька разів на рік. Гостру форму захворювання допомагає вилікувати постільний режим, дієта, прийом медикаментів та фізіотерапевтичне лікування.

Медикаментозне

Призначення певних препаратів визначається формою захворювання. Прописувати дитині препарати може лише лікар, адже не кожен медикамент дозволено у дитячому віці. Щоб вилікувати захворювання, фахівець призначає ліки з таких категорій:

1. Комплексніпрепарати.
2. Антибактеріальніпрепарати. Використовуються у разі бактеріального тонзиліту після проведеного бак посіву. У дитячому віці дозволеним є препарат Аугментін. З першого року життя застосовується антибіотик у формі суспензії. Недолік – великий перелік побічних ефектів.
3. Антигістамінні.Необхідні зменшення набряклості мигдаликів. Дітей можна лікувати препаратом Зодак. У вигляді крапель та сиропу дозволено з віку 1-2 років. Плюс – мінімум побічних ефектів.
4. Антисептичні.Їх сфера застосування – полоскання горла. Розчини промивають мигдалики від бактерій і гною. Дітям дозволено препарат Мірамістін. Його перевага в тому, що склад включає всього 2 компоненти. Це мірамістин та очищена вода, які безпечні у дитячому віці.

Процедури полоскання

Змити бактерії та наліт, особливо при гнійній ангіні, можна за допомогою процедури полоскання. Якщо використовувати для неї спеціальні препарати або деякі домашні засоби, можна вилікувати мигдалики швидше. в результаті полоскання відбувається повна дезінфекція та зволоження ротової порожнини. На день горло потрібно промивати до 3-4 разів. Процедуру повторюють протягом 7-10 днів. Як засоби для полоскання можна використовувати:

• Фурацилін;
• Хлорофіліпт;
• Мірамістін;
• Ротокан;
• хлоргексидин;
• Ріванол;
• відвар ромашки, календули, кореня імбиру, евкаліпта.

Видалення мигдаликів

Тонзилотомія у дітей показана при частих ангінах (до 4 разів на рік), перитонзилярному абсцесі, неефективності медикаментів та випадків ревматичної лихоманки. Збільшені гланди, що не дають дихати, також є причиною призначення операції дитині. Існують різні методики видалення мигдаликів:

1. Електрокоагуляція. Припускає припікання уражених тканин високочастотним струмом. Плюс – невелика крововтрата.
2. Ультразвукове випромінювання. Здорова слизова оболонка не піддається впливу, лазером видаляються тільки пошкоджені тканини.
3. З використанням дротяної петлі. Цей метод старий, але дає позитивний результат. Крім того, він відноситься до дешевих. Мінусом виступає лише тривале відновлення.

Народні засоби

На фоні консервативної терапії з прийомом препаратів варто використовувати для лікування дітей та народні методи. Вони полягають у змащуванні мигдаликів або полосканні горла відварами цілющих трав. Декілька з них можна приготувати за такими рецептами:

1. У склянці теплої води розчинити 4 краплі ефірної олії базиліку. Прополоскати цим розчином горло. Повторити процедуру ввечері. Курс лікування становить 20 днів.
2. У рівних пропорціях змішати липовий мед та сік алое. Готовою сумішшю потрібно змащувати мигдалики до 3 разів на день. Лікування триває протягом двох тижнів, але процедуру роблять через добу.

Як годувати дитину під час хвороби

Через сильний біль малюк може відмовлятися від їжі. У такому разі важливо не давати йому смажене, кисле, солоне, надто тверде та гостре. Такі страви лише спровокують ще більше запалення. Їжа має бути м'якою і мати комфортну температуру – бути не гарячою та не холодною. Не можна напувати дитину молоком, яке є гарним середовищем для розмноження бактерій. Щоб біль при ковтанні поменшав, варто давати дітям кисіль із фруктів.

Профілактика

Оскільки діти схильні до розвитку ангіни, необхідно вчасно вживати заходів профілактики. Вони спрямовані на зміцнення імунітету та зниження частоти ГРВІ. Для цього батькам необхідно робити таке:

• виключити переохолодження;
• у разі хронічного тонзиліту забезпечити дитині спостереження отоларинголога;
• прищепити дитині звичку мити руки після відвідування громадських місць;
• двічі на рік водити дитину до стоматолога;
• захистити від контактів із хворими дітьми;
• проводити процедури загартовування;
• підтримувати гігієну ротової порожнини;
• до кінця пролікувати бронхіт, риніт і навіть звичайну застуду.

Фото тонзиліту у дітей

Відео

Увага!Іформація представлена ​​у статті має ознайомлювальний характер. Матеріали статті не закликають до самостійного лікування. Тільки кваліфікований лікар може поставити діагноз і дати рекомендації щодо лікування, виходячи з індивідуальних особливостей конкретного пацієнта.

Знайшли у тексті помилку? Виділіть її, натисніть Ctrl+Enter і ми все виправимо!

Мигдалики - це скупчення лімфоїдної тканини, які знаходяться в горлі та носоглотці. Вони виробляють лімфоцити (клітини імунної системи). Мигдалики є першою і найлегшою «станцією» захисту дихальних шляхів. Тобто при потраплянні інфекції в організм мигдалики приймають удар на себе. При цьому відбувається їхнє запалення. Така хвороба називається.

Функція лімфоїдної тканини горла досягає свого піку віком від 3 до 6 років. У цей період і спостерігається найбільше випадків тонзиліту. Після 6 років відбувається інволюція мигдаликів, і до 12 років вони практично втрачають свою роль у підтримці імунітету.

Як протікає ангіна у дітей?Дітям, безперечно, важче переносити хворобу. Збільшені мигдалики можуть викликати проблеми при диханні та ковтанні. У більшості випадків набряк триває недовго і проходить, коли усувається інфекція. Тим не менш, у дітей, які часто заражаються гострим тонзилітом, можуть виникнути серйозніші проблеми.

Класифікація ангіни

1. «» (з 1 місяця);
2. "Ленс" (з 2 років).

Якщо у вашої дитини міцний імунітет, то хвороба пройде без застосування перелічених ліків. Але ви можете взяти їх собі на замітку, тому що ці ліки підходять для профілактики грипу, застуди та інших супутніх захворювань.

Скільки триває ангіна у дітей?Вірусна форма хвороби триває 3-5 днів, а бактеріальна – близько 7 днів. При високому ступені тяжкості симптомів або наявності супутніх недуг можливий тривалий перебіг.

Які антибіотики застосовують при ангіні у дітей 4, 5 та 6 років?

Найбільшу користь при мінімальних побічних ефектах показує пеніцилін, тому його призначають найчастіше (виняток становлять діти з алергією на цю речовину). На основі пеніциліну зроблені такі препарати, як "" і "". Приймають їх перорально, курс лікування – 7-10 днів.

Важливо!Якщо не пропити антибіотик до кінця, то збільшується ризик рецидиву ангіни.

При рецидивному тонзиліті, а також у разі відсутності позитивного ефекту на пеніцилін, рекомендують використовувати цефалоспорини, оскільки вони мають ширший спектр дії.

Варто зазначити, що короткострокова терапія антибіотиками останнього покоління (Азитроміцин, Кларитроміцин або Цефалоспорин) протягом 3-5 днів порівнянна з довгостроковою терапією пеніциліном. Немає жодної різниці в ході лікування між короткостроковою терапією та стандартною десятиденною.

Хірургічне лікування, видалення гланд у дітей

При рецидивному гострому тонзиліті у дитини показано хірургічне лікування. Операція з видалення мигдаликів пов'язана з певним ризиком, але вона виправдана, якщо в попередньому році відбулося 7 або більше документованих та адекватно опрацьованих епізодів ангіни.

Є кілька варіантів хірургічного лікування ангіни у маленької дитини:

• екстракапсулярна тонзилектомія (видаляється вся мигдалина з її капсулою);
• тонзилотомія (видалення частини мигдаликів);
• електрокоагуляція, лазерна коагуляція, ультразвукова терапія, фотодинамічна терапія - всі ці методи передбачають припікання лімфоїдної тканини;
• кріокоагуляція (заморожування рідким азотом).

Цікавий факт!Тонзилектомія є однією з найпоширеніших операцій, які проводяться під наркозом у дитячому віці.

Загоєння ран після тонзилектомії відбувається протягом 2-3 тижнів. У цей час дитина може відчувати біль та дискомфорт у горлі. Іноді трапляються кровотечі. Вони можуть бути незначними, але є небезпека великої крововтрати, тому батькам необхідно бути уважними та проконсультуватися з лікарем щодо їх усунення.

Народне лікування та харчування при ангіні у дітей

Включає всім відомі, домашні процедури: полоскання горла, інгаляції та компреси.

• Полоскання

Полоскання можна проводити готовим розчином, що продається в аптеці. Також ви можете приготувати розчин самостійно із таблеток «Фурацилін», зі спиртової настойки «Хлорофіліпт», прополісу, календули. Найпростіший підручний засіб – це сіль та сода. Просто змішайте 1 ч. л. соди з 1ч. солі у склянці теплої води та полощіть цим розчином горло до 5 разів на добу. Всі ці засоби є антисептиками, вони вбивають інфекцію та заодно вимивають гнійні відкладення з мигдаликів. Кажуть, що полоскання набагато ефективніше за спреї для горла.

Інгаляції потрібно робити, якщо дитину турбує кашель та нежить. Наберіть у будь-яку зручну ємність теплої води (не окріп!) і нехай дитина нахилить над нею голову, зверху накриється рушником і вдихає пару ротом та носом. Тривалість процедури – 10 хвилин. Кількість повторень на день – 2-3 рази. У воду рекомендують додавати ті ж відвари трав, соду, сіль. Для покращення дихання використовуйте 4-5 крапель ефірної олії ялиці, евкаліпта, м'яти.

• Компрес

Зігріваючі компреси можна робити, коли у дитини нормалізується температура. Вони добре усувають біль та запалення. Для проведення процедури знадобиться спирт 76% чи горілка. Їх змішують з водою 1:1, просочують у цьому засобі марлеву серветку та прикладають до горла. Зверху потрібно укутати шию целофаном, а потім теплою пов'язкою. Компрес залишають на 2:00. Проводити процедуру рекомендують 1-2 рази на день.

Важливо!в дітей віком має складатися з не дратівливих, м'яких продуктів. Віддавайте перевагу курячому бульйону, пюре з овочів та фруктів.
Чим небезпечна дитяча ангіна: ускладнення та наслідки тонзиліту в дитячому віці?

Найлегше, що трапляється при ангіні у маленької дитини, це поширення інфекції в носоглотку, а по ній – у євстахієву трубу та середнє вухо. Внаслідок цього розвивається середній – неприємне захворювання, яке має свої небезпечні ускладнення.

До рідкісних, але серйозних наслідків ангіни в дитячому віці відноситься гломерулонефрит і ревматична лихоманка, які викликають кардіоміопатії та ревматичні болі в суглобах.

Найчастішим страшним ускладненням ангіни є паратонзилярний абсцес. На відміну від ревматичної лихоманки, його не здатне запобігти навіть правильно проведеному антибактеріальному лікуванню. Оскільки паратонзилярний абсцес є потенційно небезпечним для життя і може швидко поширитися на м'які тканини шиї, його потрібно терміново піддавати хірургічному лікуванню.

Профілактика ангіни у дошкільнят

Профілактика ангіни у дітей включає декілька пунктів:

• необхідно берегти малюка від переохолодження, одягати за погодою та стежити, щоб він не пив занадто холодну воду;
• уникайте контактів із хворими людьми. При відвідуванні лікарні потрібно одягати маску на обличчя, а після приходу додому – промити ніс сольовим розчином та пополоскати рот антисептичним розчином. Якщо ж захворів хтось у сім'ї, то треба бути особливо обережними: не користуватися одним посудом і тим більше не обіймати та не цілувати дитину;
• привчіть дитину регулярно мити руки, оскільки через них поширюється багато бактерій;
• подбайте про імунітет свого чада. Для цього годуйте його корисною їжею, періодично купуйте вітаміни, а в холодну пору року можна пропити противірусні засоби.

Якщо ви підозрюєте, що у дитини ангіна, рекомендуємо звернутися до фахівця!

Тонзиліт належить до інфекційних захворювань, що вражають верхні дихальні шляхи дитини Прогресування запального процесу призводить до ураження лімфоїдних утворень глоткового кільця.

За відсутності своєчасної терапії виникає ризик хронічної форми недуги та ускладнень, що загрожують життю маленького пацієнта.

Лікування тонзиліту у дітей проводиться за певною схемою. Обов'язковим етапомТерапії є зміцнення імунної системи малюка

Поняття та особливості

Тонзиліт є захворюванням, що призводить до розвитку запального процесу лімфоїдних тканин піднебінних мигдаликів. Хвороба має інфекційно-алергічну природуі може прогресувати внаслідок ускладнень численних патологій.

Тонзиліт відрізняється яскраво вираженою симптоматикою. Збудником захворювання можуть стати віруси, бактерії, хламідії та мікоплазми та грибкирізних видів.

Імовірність розвитку запального процесу в мигдаликах підвищується, якщо у малюка є хронічні або невиліковані недуги.

Причини виникнення

У більшості випадків тонзиліт є ускладненням перенесених захворювань.Спровокувати хворобу можуть деякі анатомічні особливості ЛОР-органів.

Якщо дитина часто хворіє, то призвести до розвитку тонзиліту може бути безконтрольний прийом медикаментів (особливо групи антибіотиків).

У медичній практиці захворювання гострого типу має другу назву. ангінаі належить до найпоширеніших у педіатрії. Групу ризику становлять діти віком до 12 років.

Спровокувати розвиток захворювання можуть наступні фактори:

• схильність до респіраторних хвороб у поєднанні з ослабленим імунітетом;
• прогресування хронічних патологій ЛОР-органів;
• ускладнення інфекційних захворювань;
• наслідки прогресування стоматологічних патологій;
• регулярне вдихання дитиною забрудненого повітря;
• анатомічні особливості будови мигдалин;
• критичне зниження захисних функцій організму;
• викривлення перегородки носа;
• безконтрольний прийом препаратів групи антибіотиків;
• топографічні аномалії будови мигдаликів горлянки.

Класифікація та форми

Тонзиліт може розвиватися у різних формах. Визначення його конкретного видунеобхідне складання оптимального варіанта лікування дитини.

При неправильному підборі медикаментів терапія може бути малоефективною і стати причиною виникнення ускладнень.

Визначити різновид тонзиліту може лише лікар на підставі комплексного обстеженнямаленький пацієнт.

Формитонзиліту:

• хронічна (проявляється періодами загострення та ремісії);
• лакунарна (захворювання передається повітряно-краплинним шляхом);
• катаральна (найпоширеніша форма, що відрізняється легким перебігом захворювання);
• виразково-плівчаста (розвивається на тлі критично ослабленого імунітету);
• герпетична (зараження відбувається фекально-оральним способом, провокує захворювання);
• фіброзна (ускладнення деяких видів);
• фолікулярна (супроводжується утворенням гнійників на мигдаликах);
• флегмонозна (у педіатрії зустрічається в поодиноких випадках).

Симптоми та ознаки

Симптоматика тонзиліту залежить від стадії та форми захворювання. У період загострення ознаки стають яскраво вираженими.

Ремісіяхронічного тонзиліту супроводжується відсутністю симптомів запального процесу, але у дитини виникає зміна голосу та утруднення носового дихання через збільшений розмір мигдаликів. На тлі такого стану можуть розвиватися. Нормалізувати носове дихання назальними краплями не виходить.

Симптоматиказахворювання проявляється такими станами:

• збільшення лімфатичних вузлів, розташованих на шиї та під нижньою щелепою;
• при пальпації лімфатичних вузлів виникають болючі відчуття;
• мигдалики змінюють свій зовнішній вигляд (можлива поява рубців);
• напади під час розмови;
• почервоніння мигдаликів (а також присутність на них нальоту);
• відчуття печіння та поколювання у горлі;
• в області мигдаликів утворюються гнійні пробки;
• збільшення та потовщення піднебінних дужок;
• поява неприємного запаху із ротової порожнини;
• больові відчуття у горлі при ковтанні.

Ускладнення та наслідки

Наслідки тонзиліту можуть надати негативний впливпрацювати життєво важливих систем дитячого організму. Розвиток запального процесу в піднебінних мигдаликах призводять до повної втрати їхньої функціональності.

Такі ускладнення мають на увазі обов'язкове хірургічне втручання. Якщо тонзиліт вчасно не вилікувати, наслідки запалення можуть створити загрозу життю малюка.

До числа ускладненьтонзиліту відносяться такі стани:

Діагностика та аналізи

Встановити діагноз тонзиліту лікар може на підставі візуального огляду мигдаликів у дитини. Для підтвердження підозр та визначення ступеня розвитку запального процесу призначаються додаткові процедури.

Обов'язковим завданнямДіагностика не тільки виявлення тонзиліту, але і його причини. У деяких випадках можуть знадобитися консультації профільних лікарів.

При діагностиці використовуються наступні процедури:

• загальний та біохімічний аналіз крові та сечі;
• бакпосів із горла;
• фарингоскопія;
• рентгенографія придаткових пазух ніс;
• УЗД горла;
• посів крові на стерильність

Лікування

Як лікувати дитину? При тонзиліті показано консервативне лікування, але за наявності ускладнень може знадобитися операція з видалення мигдаликів.

Такі випадки у медичній практиці є поодинокими.

Для призначення хірургічного втручаннянеобхідно повне припинення функціонування мигдаликів.

Традиційна схема лікування складається із прийому препаратів різних категорій. Дозволяється доповнювати основну терапію деякими народними засобами.

Препарати та антибіотики

Використання медикаментів при тонзиліті в дітей віком має кілька важливих особливостей. Визначити необхідність призначення конкретного лікарського засобу може лише лікар. Наприклад, антибіотикизастосовуються лише за певної етіології захворювання.

Нестероїдні протизапальні препарати призначаються лише у період загострення недуги, а використання гормональних засобів дозволено дітям віком від п'яти років і за наявності ускладнень.

При лікуванні тонзиліту можуть бути призначені такі види препаратів:

• обробка мигдаликів антисептиками (Хлорофіліпт, розчин йодинолу);
• інгаляції антисептичними спреями (Інгаліпт);
• таблетки для розсмоктування з протимікробним ефектом (Фарінгосепт);
• препарати групи антибіотиків (Сумамед, Азітроміцин);
• жарознижувальні засоби (Нурофен, Парацетамол);
• імуномодулятори (Арбідол, Анаферон);
• препарати із знеболюючим ефектом (Парацетамол, Ібупрофен).

Народні засоби

Рецепти альтернативної медицини можна використовувати для доповнення основної терапіїтонзиліту.

При виборі конкретних засобів важливо враховувати індивідуальні особливості дитячого організму.

Якщо після застосування рецепту виникала негативна реакція, то від нього слід відмовитися. Народні засоби не замінюють основний курс лікування.

Приклади народних засобів:

1. Змащування піднебінних мигдалин сумішшю липового меду з алое соком(інгредієнти поєднуються в рівних пропорціях).
2. Полоскання горла буряковим відваром(Буряк треба натерти на тертці, залити водою і довести до кипіння, після остигання і проціджування засіб можна використовувати для полоскань).
3. Прийом цибульного сиропу(цибулину треба пропустити через м'ясорубку, додати 200 мл окропу та цукор, сиро приймати по чайній ложці кілька разів на день).

Думка Комаровського

Лікар Комаровський звертає увагу батьків на те, що в медичній практиці немає поняття «часті тонзиліти» чи «часті ангіни». Якщо захворювання діагностується у дитини повторно, то це ознака її хронічної форми.

Крім того, терміни «ангіна» та «тонзиліт» використовуються для позначення різних патологій. У першому випадку перебіг захворювання буде гострим, а в другому стан дитини є результатом тривалого прогресування запального процесу.

Тонзиліт може бути простим та ускладненим. Лікування хвороби завжди треба проводити під контролем фахівця.

На думку доктора Комаровського можна зробити такі выводы:

Профілактика

Профілактичні заходи, спрямовані на запобігання тонзиліту включають декілька видів рекомендацій. По-перше, необхідно дотримуватися елементарні санітарно-гігієнічні правила.

По-друге, усі захворювання незалежно від етіології мають на увазі повноцінне лікування. По-третє, ризик розвитку тонзиліту в дітей із гарними захисними функціями значною мірою знижений.

З ранніх років дитину треба привчати прикривати рот при кашлі та чханні, а також не підходити близько до людей з явними ознаками хвороби.

Спровокувати розвиток тонзиліту у дитини можуть деякі помилки батьків під час лікування інших захворювань. Для виключення такого фактора необхідно завжди консультуватися з фахівцем та виконувати його рекомендації.

Безконтрольний прийом медикаментів дуже негативно впливає стан захисних функцій дитячого організму.

Лікар Комаровськийпро хронічний тонзиліт у дітей у цьому відео:

Переконливо просимо не займатися самолікуванням. Запишіться до лікаря!

Є інфекційною патологією, за якої уражається лімфоїдна частина мигдаликів. У дітей це одна з найпоширеніших патологій. Так як мигдалики до 5 років ще не розвинені, то захворювання розвивається в цьому віці рідко. А ось із 5 до 10 років воно проявляється дуже часто. Наступний пік захворюваності припадає на 14-25 років. За рік хвороба здатна розвинутись кілька разів.

Або в народні гланди розташовуються із задньої частини з двох сторін. Це своєрідні фільтри, які виловлюють та знешкоджують патогени, що потрапляють в організм повітряно-краплинним шляхом. Але якщо патогенів дуже багато, а імунітет знижений, то тканини цього відділу уражаються мікроорганізмами і виявляється основна. Особливо в групі ризику знаходяться діти, які мають спадкову схильність або імунодефіцит.

Тонзиліт у дітей: етіологія

Тонзиліт у хронічній та гострій формі проявляється по-різному. У гострій формі інфікуються мигдалики і уражаються тканини ротоглотки, де виникають осередки запалення.

Гостра форма найчастіше провокується ГРВІ, які послаблюють місцевий імунітет та дозволяють проникнути бактеріям у тканини гланд.

Розвивається і натомість частих рецидивів гострої форми патології.

Якщо процес одужання не завершено, то патологія перетворюється на хронічну форму. В результаті присутній у тканинах мигдаликів постійно і при найменшому зниженні імунної системи місцевого або загального типу хвороба дається взнаки.

Залежно від початкової причини розвитку, прояв патології може відрізнятися:

• Вірусна інфекція проявляється і запаленням;
• Якщо патологію викликав вірус Коксакі, мигдалики покриваються невеликими пухирями;
• провокує збільшення мигдаликів та ;
• викликає крім температури, загальної слабкості і нальоту на мигдаликах ще й.

Можуть бути залучені в процес і незвичайні бактерії, серед яких і гонококові. ВІЛ-інфіковані діти частіше хворіють на лор-захворювання.

Види

Загалом ділять тонзиліт на різні види. Крім хронічної та гострої також виділяють:

• Бактеріальну та вірусну;
• та декомпенсовану;
• , паренхіматозну та змішану форми;
• та тонзиліт.

Якщо з бактеріальним та вірусним типами все зрозуміло – відмінності йдуть по збудникам, то компенсована форма проявляється місцево, а от дає ускладнення на інші системи органів – серце, нирки, суглоби тощо.

Зміни провокує у криптах, що розширюються, наповнюються гнійними та казеозними масами. Змінюється епітеліальна тканина, стаючи пухкою, витонченою. Виявляються виразки. Паренхіматозний тип проявляється гнійничками під епітелієм. Змішаний тип має прояви обох форм і вважається тотальним та важким.

Гіпертрофічна форма передбачає збільшення мигдаликів за рахунок набряклості та запалення, а ось атрофічна форма передбачає зміну тканин гланд. Зокрема лімфаденоїдні тканини заміщуються сполучною, тобто фіброзною. Це призводить до зменшення та зморщування мигдаликів.

Види тонзиліту

Причини

Тонзиліт у дітей у 80% випадків має вірусне підґрунтя. При цьому зараження відбувається саме повітряно-краплинним шляхом. Інші 20% припадають саме на бактеріальне інфікування. Загалом виділяють такі найбільш приватні чинники, що призводять до інфікування тканин мигдаликів:

• Недоліковані;
• ГРВІ;
• Карієс, пародонтоз, стоматит;
• Викривлення перегородки або аденоїди, що порушують правильне носове дихання;
• Аденоїдит;
• Інфекційно-запальні процеси у сфері глотки;
• Синусит;
• Переохолодження;
• Неправильне харчування, що викликає мінералів;
• , діатез, аномальна робота імунної системи;
• Рахіт, гіповітаміноз;
• Віруси різного роду – від грипу до Епштейна-Барр;
• Анатомічні відхилення у будові глотки: спайки, вузькі, глибокі мигдалики, збільшена кількість щілинних ходів.

При попаданні вірусів або бактерій у тканини мигдаликів, патологія починає прогресувати, але може щоразу мати різні прояви залежно від першопричини, що її викликала.

Симптоми

Симптоматика проявляється дуже швидко з попадання патогенів у тканини мигдаликів. В основному прояви місцеві, але можуть бути присутніми і загальні ознаки патології, а також ускладнення:

• , поколювання у сфері запалення;
• Погіршення апетиту;
• Рясна слинотеча у дітей молодшого та грудного віку;
• Озноб;
• та нав'язливий;
• , Швидка стомлюваність, сонливість;
• Почуття присутності стороннього тіла;
• Болі в животі, що супроводжуються;
• Наліт на мигдаликах жовтого чи білого кольору.

На огляді лікар за набряклістю визначає тип і метод лікування патології. Якщо мигдаликах є гнійнички чи ознаки гнійного нальоту, це бактеріальна інфекція. , збільшені та щільні, але рухливі.

Детальніше про симптоми та ознаки, дивіться у нашому відео:

Діагностика

Діагностика полягає у:

• Зборі анамнезу;
• Візуальний огляд;
• Пальпації підщелепних лімфовузлів;

При підозрі на ускладнення або туберкульоз мигдаликів також проводять; , рентген носових придаткових пазух, туберкулінові проби та посів крові на стерильність

Лікування

Лікування проводиться при гострій формі переважно місцеве. Застосовуються різні методики:

• Фізіотерапія;
• Хірургічні методи;
• Загальні запобіжні заходи.

Місцева терапія в першу чергу спрямована на знищення патогенів та полегшення симптоматики. Більшість випадків перебігу патології на початку лікування з першого дня триває всього тиждень. Чим довше тягнуть із лікуванням – тим довше триматиметься патоген у тканинах і активно розмножуватиметься.

Як лікувати ангіну у дитини, розповідає доктор Комаровський:

• Постільний режим;
• Рясне тепле пиття;
• без твердих, сухих чи гострих продуктів;
• Періодичне провітрювання приміщення, де хворий;
• Щоденне вологе прибирання.

Знімати наліт з мигдаликів не можна, так як це тільки сприятиме поширенню патогену в порожнині і вразить ще більше тканин ротоглотки, викликаючи ускладнення.

Медикаментозне

Медикаментозне лікування передбачає:

• : розчином,;
• Розсмоктування пастилок типу Грамідін, Нео-ангін та інші;
• Застосування антисептичних аерозолів - Мірамістін, ;
• Протизапальні засоби у вигляді таблеток або сиропів – Ереспал, Німегезик,

Тонзиліт (ангіна) - це гостре чи хронічне запалення мигдаликів і гланд. При такій недузі ущільнюється лімфоїдна тканина носової, а також ротової порожнини. Тонзиліт у дітей, лікування якого має проводитися лише після консультації з лікарем, зустрічається так само часто, як і у дорослих. Щоб знати, як правильно лікувати таку хворобу, ми рекомендуємо ознайомитися з її основними видами та причинами виникнення.

Види та причини появи дитячої ангіни

Як показує клінічна практика, найчастіше це захворювання розвивається внаслідок проникнення в організм дитини патогенної мікрофлори. Йдеться про грибки, віруси та бактерії. Залежно від типу збудника можна виділити такі види тонзиліту:

Вірусні ангіни передаються повітряно-краплинним шляхом. Тому малюк може заразитися в будь-якому місці, де багато людей (громадський транспорт, дитячий садок, школа тощо). Що стосується бактеріального різновиду недуги, то вона не має вищезгаданої здатності. Основною причиною зараження стає надмірно близький контакт з хворою людиною за допомогою посуду, слини, особистих речей (рушник, зубна щітка) і так далі.

При тонзиліті дитячі мигдалики не здатні самостійно впоратися із збудником через нерозвиненість імунітету. Тому діти хворіють навіть частіше за дорослих, особливо в осінньо-зимовий період - час, коли захисні сили організму максимально знижені.

Симптоматика

Реакція дитячих мигдаликів на патогенну мікрофлору практично миттєва. З цієї причини недуга розвивається неймовірно швидко. Вже через 24 години з моменту зараження виникають перші клінічні ознаки. Як ключові слід назвати такі прояви захворювання:

Діагностується ангіна за характерними симптомами. Вже на етапі лікарського огляду при тонзиліті добре помітні почервоніння та набряклість піднебінних та глоткових мигдаликів. Нерідко при бактеріальній формі утворюються осередки гною. Пальпація (обмацування) чітко показує щільність та нехарактерно великі розміри лімфатичних вузлів.

Якщо своєчасно не розпочати лікування тонзиліту, то він дуже швидко трансформується у затяжну форму, боротися з якою набагато складніше, ніж із гострою.

Форми тонзиліту

Отже, у дітей, як і у дорослих, діагностуються дві форми ангіни – гостра та хронічна. Вони взаємозалежні. Тобто одна форма переростає на іншу і без неї виникнути не може.

При гострому тонзиліті (особливо якщо його виявили вперше) симптоми наростають дуже швидко. Блискавично підвищується температура тіла, з'являються головний біль і біль у горлі, дитина відчуває незручність при ковтанні. Саме на такі ознаки батькам необхідно звертати увагу насамперед. При цьому самолікування заборонено. Неправильно підібрані препарати можуть погіршити клінічну картину та стати причиною появи хронічної форми недуги.

Затяжний тонзиліт - прямий результат несвоєчасного або неправильного лікування.При ньому симптоми будуть змащеними та слабко вираженими в періоди ремісії. Проте взимку, коли імунітет у малюка знижений, вони можуть виявлятися з новою силою та завдавати багато дискомфорту.

Коли впоратися з хронічною ангіною за допомогою медикаментозної терапії не вдасться, велика ймовірність розвитку небезпечних ускладнень та необхідності хірургічного втручання.

Медикаментозне лікування

Як лікувати тонзиліт у дітей, на що потрібно звернути першорядну увагу? Запам'ятайте, що ангіна – далеко не нешкідлива хвороба. Її терапію завжди необхідно розпочинати з консультації з лікарем. Самостійний вибір препаратів неприпустимий. Тільки лікар може поставити точний діагноз і призначити реабілітаційний курс.

Після огляду фахівець пропише:

Щоб не допустити рецидиву, повністю застрахуватися від хронічного тонзиліту та можливої ​​операції, не варто забувати про промивання носової та ротової порожнини спеціальними антисептичними препаратами. Добре зміцнюють імунітет та допомагають ефективно боротися з вірусними ангінами імуномодулятори. Після того як гостра фаза хвороби пройшла, лікар може призначити фізіотерапевтичні процедури.

Антибіотик самостійно підбирати не можна. Тільки лікар здатний врахувати індивідуальні та вікові особливості дитини, виписати оптимальну групу ліків та конкретний препарат.

Крім того, не відмовляйтеся від коштів із арсеналу народної медицини. Вони стануть чудовою підмогою основного медикаментозного лікування. Але перед використанням народних рецептів ми радимо проконсультуватися з лікарем.

Народні засоби

Природно, що антибіотик ніщо не зможе повністю замінити. Але, як показує досвід, застосування перевірених часом рецептів суттєво спрощує лікування та сприяє якнайшвидшому одужанню. Отже, зверніть увагу на такі поради:

Попередження ангіни

Щоб зміцнити імунітет та захистити дітей від тонзиліту, ми радимо звернути увагу на профілактичні заходи. Будь-яку хворобу завжди легше попередити, ніж довго і наполегливо лікувати, використовуючи сильний антибіотик. Насамперед необхідно нормалізувати режим сну. Дитина має спати не менше 8 годин на добу.

Щодня потрібно гуляти на свіжому повітрі понад 30 хвилин. Малюкові потрібне повноцінне харчування. Взимку дуже важливо ввести в раціон натуральні продукти, багаті на вітаміни і мінерали.

Загартовування організму – найефективніший спосіб профілактики. Привчайте малюка до контрастних душів і холодних обтирань. Робіть це поступово та лише після консультації з лікарем.

Крім того, ми радимо завжди виліковувати всі респіраторні хвороби, регулярно відвідувати стоматолога (не рідше одного разу на 6 місяців). У періоди епідемій грипу та застуди після відвідування місць великого скупчення людей потрібно полоскати ротову порожнину та горло легким розчином марганцівки чи йоду.

Ну і, звичайно ж, завжди одягайте вашого малюка за погодою. Не допускайте переохолодження та тривалого перебування на вулиці за низьких температур. Всі ці нехитрі поради допоможуть вам надійно захистити вашу дитину від тонзилітів, зроблять її сильнішою та здоровішою.