Причини великої та маленької різниці між верхнім та нижнім тиском, допустима норма розриву показників. Що таке систолічний та діастолічний артеріальний тиск: різниця між показниками

Що це таке, систолічний та діастолічний тиск? Це верхній і нижній показник артеріального, чи кров'яного тиску, тобто того, що кров на стінки артерій. Артеріальний тиск (АТ) є одним із основних параметрів, що дозволяють оцінити стан життєво важливих функцій організму людини.

Систолічний та діастолічний артеріальний тиск

Артеріальний тиск залежить від об'єму крові, який перекачує серце за одиницю часу, та опору кровоносних судин. Воно записується у вигляді двох цифр, які поділяють знаком дробу. У цьому «дробі» чисельник – це систолічний тиск, а знаменник – діастолічний.

Люди до 40 років нормальним тиском вважається 110–120/70–80 мм рт. ст. Якщо АТ нижче цих цифр, то значення оцінюється як знижений.

Систолічний тиск - це тиск, що виникає в судинах в момент систоли, тобто викиду крові із серця. Його ще називають верхнім. Фактично воно показує, з якою силою міокард виштовхує кров із лівого шлуночка до системи артеріальних судин.

Діастолічний тиск – це тиск крові в судинах у момент діастоли серця (нижній артеріальний тиск). Цей показник дає змогу оцінити опір периферичних судин.

Різниця між верхнім та нижнім тиском називається пульсовим тиском. У нормі його значення становить 35-55 мм рт. ст.

Артеріальний тиск: значення норми

АТ є суто індивідуальним показником, на який впливають багато факторів. Проте, людей різного віку визначено усереднені показники норми. Вони представлені у таблиці.

Причини підвищеного та зниженого артеріального тиску

Люди до 40 років нормальним тиском вважається 110–120/70–80 мм рт. ст. Якщо АТ нижче цих цифр, то значення оцінюється як знижений. Тиск 121-139/81-89 мм рт. ст. вважається підвищеним, а 140/90 і вище – високим, що свідчить про наявність тієї чи іншої патології.

Низький артеріальний тиск може бути зумовлений такими причинами:

• інтенсивні заняття спортом;
• проживання у високогір'ї;
• робота у гарячих цехах;
• зменшення обсягу циркулюючої крові (масивні опіки, крововтрата);
• церебральні та спинальні травми;
• зниження тонусу периферичних кровоносних судин (септичний, анафілактичний шок);
• сепсис;
• деякі порушення функцій ендокринної системи.

Тиск 121-139/81-89 мм рт. ст. вважається підвищеним, а 140/90 і вище – високим, що свідчить про наявність тієї чи іншої патології.

Знижений артеріальний тиск нерідко спостерігається на тлі хронічної втоми, систематичного недосипання, депресії, а також часто зустрічається в початковому періоді вагітності.

Підвищений тиск може бути обумовлений однією з таких причин:

• патологія судин нирок (атеросклероз, фібромускулярна дисплазія, тромбоз чи аневризм ниркових артерій);
• двостороннє ураження нирок (полікістоз, інтерстиціальний нефрит, діабетична нефропатія, гломерулонефрит);
• одностороннє ураження нирок (односторонній туберкульоз, гіпоплазія, одиночна кіста або пухлина нирки, пієлонефрит);
• первинна затримка солі (синдром Ліддла);
• тривалий прийом деяких лікарських препаратів (кортикостероїди, оральні контрацептиви, алкалоїди ріжків, циклоспорин);
• ендокринні захворювання (акромегалія, синдром Іценка – Кушинга, феохромоцитома, вроджена гіперплазія надниркових залоз);
• судинні захворювання (стеноз ниркової артерії, коарктація аорти та її великих гілок);
• ОПГ-гестоз (пізній токсикоз вагітних);
• неврологічні захворювання (пухлини головного мозку, внутрішньочерепна гіпертензія, респіраторний ацидоз).

На що впливає підвищений та знижений кров'яний тиск

Нерідко зустрічається думка, що гіпотонія, на відміну від гіпертонії, не становить небезпеки для життя людини, адже низький тиск не призводить до розвитку таких захворювань, як інфаркт міокарда, інсульт головного мозку. Але насправді гіпотонія може спричинити такі стани:

• погіршення перебігу захворювань серцево-судинної, нервової та ендокринної системи;
• погіршення якості життя (підвищена стомлюваність, зниження працездатності, порушення концентрації уваги, сонливість, слабкість м'язів);
• непритомність, що раптово виникають;
• зниження потенції у чоловіків

АТ є суто індивідуальним показником, на який впливають багато факторів.

З віком у людей, які страждають на гіпотонію, розвивається гіпертонія. При цьому навіть незначне підвищення тиску призводить до виникнення гіпертонічного кризу, лікування якого становить певні складнощі. Це пов'язано з тим, що в цій ситуації навіть невеликі дози гіпотензивних препаратів можуть призвести до різкого падіння артеріального тиску, аж до розвитку колапсу та гострої серцево-судинної недостатності, які, у свою чергу, можуть стати причиною смерті.

Одноразово підвищений артеріальний тиск зовсім не означає, що пацієнт страждає на артеріальну гіпертонію. Тільки якщо підвищені цифри систолічного та діастолічного тиску (або одного з них) будуть зафіксовані не менше ніж у трьох контрольних вимірах, ставиться діагноз гіпертонії та призначається відповідне лікування. Без проведення терапії захворювання буде прогресувати і може призвести до виникнення цілого ряду ускладнень:

• атеросклероз;
• ішемічна хвороба серця;
• гостра та хронічна серцева недостатність;
• гостре та хронічне порушення мозкового кровообігу;
• відшарування сітківки;
• метаболічний синдром;
• хронічна ниркова недостатність;
• еректильна дисфункція.

Яке лікування необхідне при підвищеному чи зниженому тиску? На це запитання може відповісти тільки лікар після проведення обстеження пацієнта. Покладатися на поради знайомих і рідних не варто, оскільки якщо якийсь препарат добре допомагає одній людині, це зовсім не означає, що вона буде такою ж ефективною і в іншої.

Відео

Пропонуємо до перегляду відео на тему статті.

Сила тиску, з яким кров просувається по стінках судин, вимірюється міліметрами ртутного стовпа і називається артеріальним тиском. Під час свого функціонування серце та кровоносні судини по черзі звужуються та розслабляються, тому дві цифри АТ – це тиск крові у двох фазах роботи серця та судин відповідно. Верхня цифра – це систолічна, нижня – діастолічна. Для розуміння значень цих даних необхідно докладно розібратися, що таке діастолічний і систолічний артеріальний тиск.

Що це таке – систолічний артеріальний тиск та діастолічний тиск

Серцево-судинна система працює таким чином, що постійно перебуває у двох станах: систоли та діастоли. Тиск при цьому у цих двох станах різний. Саме тому і існують показники верхнього та нижнього тиску, кожен з яких може відображати різні процеси, що відбуваються в організмі.

Коли шлуночки серця скорочуються і серце викидає кров із лівого шлуночка в аорту, а в легеневий стовбур із правого – це систола. У цей момент у судинах тиск крові на їхні стінки збільшується, це і є артеріальний тиск систоли (АСД). Його показники відображають силу та швидкість скорочення серця та є відображенням стану міокарда.

Читайте також:

Кальян тиск підвищує чи знижує?

Між систолами серцевий м'яз розслаблюється і перетворюється на стан діастоли. У цей інтервал серце наповнюється кров'ю, щоб потім у момент систоли виштовхнути її в судини. Весь цей процес – серцевий цикл, а сила тиску крові на судини під час діастоли – діастолічний артеріальний тиск.

Кров'яний тиск виникає за рахунок того, що тиск рідини, що рухається в кровоносних судинах, перевищує атмосферний тиск.

Різниця у значеннях тиску

Так як в момент систоли тиск найвищий, а при діастолі він мінімальний, значення систолічного АТ завжди вище діастолічного. При різних станах організму перевищення верхнього тиску над нижнім буває різним, і опосередковано може вказувати ті чи інші патологічні процеси в організмі.

Різниця між верхнім та нижнім значеннями є пульсовим тиском. Норма – 40-60 мм рт. ст. Високий або низький рівень пульсового тиску може свідчити про погіршення функціонування серця, наявність таких захворювань, як інфаркт міокарда, ІХС, стенозування усть аорти, стійке підвищення артеріального тиску, міогенна дилатація серця.

Високий систолічний та низький діастолічний тиск

Високий пульсовий тиск призводить до ізольованої систолічної артеріальної гіпертонії (ІСАГ), тобто коли систолічні показники перевищують норму (більше 140 мм рт. ст.), а діастолічні – знижені (менше 90 мм рт. ст.), і розрив між ними перевищує нормальні показники. У половині випадків прояви такої гіпертонії пов'язують із віковими факторами, проте друга половина цих випадків свідчить про наявність збоїв у роботі серця у порівняно молодих людей.

Читайте також:

Норми артеріального тиску у дітей

Ізольована систолічна гіпертонія може бути симптомом таких захворювань, як:

Верхній кров'яний тиск – це систолічний, а показники нижнього називають діастолічним.

1. аортальна недостатність (помірна чи виражена);
2. ураження нирок;
3. атеросклероз
4. тяжка анемія;
5. артеріовенозні фістули;
6. коарктація судин;
7. захворювання щитовидки;
8. недостатність серцевих клапанів тощо.

Якщо виявлено основне захворювання і гіпертонія є його симптомом, її називають вторинною. У таких випадках при лікуванні основного захворювання існує можливість позбавлення ізольованої гіпертонії. Коли ж підвищений (більше 140 мм рт. ст.) систолічний та знижений (менше 90 мм рт. ст.) діастолічний тиск не є результатом іншого захворювання, таку гіпертонію називають первинною.

У випадках, коли велика різниця у значеннях тиску проявляється у зв'язку з віковим фактором, хворому необхідно скоригувати спосіб життя та раціон, щоб підтримувати нормальну роботу серця.

Зокрема, більше гуляти, правильно харчуватись, пити достатню кількість рідини (не менше 2 літрів на добу). До 50 років рівень АТ має тенденцію до підвищення, після 50 – систолічний продовжує зростати, а діастолічний – починає зменшуватися.

Підвищений пульсовий тиск не є до кінця вивченим явищем. Якщо нещодавно стверджувалося, що воно проявляється з приходом старості, останнім часом встановлено, що велика різниця між систолічним та діастолічним значеннями може і досить часто виявлятися задовго до 50 років.

Сам процес вимірювання кров'яного тиску проводиться за допомогою стетоскопа та тонометра

Незважаючи на складність можливості одночасного та різного впливу на систолічний та діастолічний тиск шляхом застосування комплексної терапії у складі кількох груп препаратів, грамотний лікар правильно зможе вилікувати ізольовану гіпертонію. Але щоб подолати ІСАГ, найкраще обрати комплексну терапію, яка, крім медикаментів, призначених лікарем, включатиме зміну раціону у бік зменшення кількостей споживаної солі, а також відмову від шкідливих звичок та позбавлення від надмірної ваги.

Норма співвідношення тиску

При нормальному функціонуванні серцево-судинної системи вона повинна дорівнювати 40-60 мм рт. ст. Так, при АТ 120/80, пульсовий тиск дорівнюватиме 40 мм рт. ст., тобто нормальним для здорового організму. Але якщо АТ 180/100, різниця (80) перевищує норму.

Чим небезпечна різниця у показниках тиску

Підвищення понад норму АСД при низькому діастолічному підвищує ризик смертності та захворювань серця у 2-3 рази. ІСАГ не менш небезпечна своїми наслідками, ніж гіпертонія у її звичайному прояві.

Відсутність її лікування ставить здоров'я людини під загрозу, адже зростає ризик розвитку таких ускладнень, як:

1. інфаркт;
2. інсульт;
3. серцева недостатність;
4. зниження еластичності судин.

Висновок

Таким чином, два показники АТ – систолічний та діастолічний – основні джерела легкодоступної інформації про нормальне/ненормальне функціонування організму та його систем. При різниці у показниках тиску – верхнього та нижнього – що перевищує норму, необхідно звернутися до лікаря, щоб той визначив вид ІСАГ: первинна чи вторинна. Виходячи з цих даних, вирішується питання лікування безпосередньо гіпертонії або інших захворювань, що спричинили її.

Артеріальний тиск (АТ) відображає стан кровоносної та серцево-судинної систем. Показник становлять із двох цифр: перша позначає верхнє (систолічне), друга через рису – нижнє (діастолічний). Різниця між верхнім та нижнім тиском називається пульсовим тиском. Цей параметр характеризує роботу судин під час серцевих скорочень. Дізнайтеся, наскільки небезпечним є відхилення від норми цього показника в меншу або більшу сторону.

Що означає верхній та нижній тиск

Вимірювання АТ – це обов'язкова процедура у кабінеті лікаря, яка проводиться за методикою Короткова. До уваги приймається тиск верхній та нижній:

1. Верхнє (систолічне) - сила, з якою кров тисне на стінки артерій при скороченні шлуночків серця, через що кров викидається в легеневу артерію, аорту.
2. Нижня (діастолічна) означає силу напруги судинних стінок у проміжках між ударами серця.

На верхнє значення впливає стан міокарда та сила скорочення шлуночків. Показник нижнього артеріального тиску безпосередньо залежить від тонусу стінок судин, що доставляють кров у тканини та органи, загального обсягу крові, що циркулює в організмі. Різниця між показниками називається пульсовим тиском. Надзвичайно важлива клінічна характеристика допоможе охарактеризувати стан організму, наприклад показати:

• роботу судин між скороченнями та розслабленнями серця;
• прохідність судин;
• тонус та еластичність судинних стінок;
• наявність спазмованої ділянки;
• наявність запалення.

За що відповідає нижній та верхній тиск

Загальноприйнято вимірювати верхній і нижній артеріальний тиск міліметрах ртутного стовпа, тобто. мм рт. ст. Верхній АТ відповідає за функціонування серця, показує силу, з якої кров виштовхується лівим шлуночком у кровотік. Нижній показник свідчить про тонус судин. Регулярне вимір дуже важливо, щоб своєчасно помітити будь-які відхилення від норми.

При підвищенні артеріального тиску на 10 мм рт. ст. збільшується ризик виникнення порушень кровообігу мозку, серцево-судинних захворювань, ішемічної хвороби, ураження судин ніг. Якщо трапляються головні болі, часті прояви дискомфорту, запаморочення, слабкості, це означає: пошуки причин треба починати з вимірів артеріального тиску і негайного звернення до лікаря.

Норма різниці між верхнім та нижнім тиском

Кардіологи часто використовують термін «робочий тиск». Це такий стан, коли людині зручно. У кожного воно своє індивідуальне, не обов'язково класично прийняте 120 на 80 (нормотонічне). Люди з частим підвищеним АТ 140 на 90, нормальним самопочуттям називаються гіпертоніками, пацієнти зі зниженим АТ (90/60) легко впораються з гіпотонією.

З огляду на таку індивідуальність у пошуках патологій розглядають пульсову різницю, яка в нормі не повинна виходити за рамки 35-50 одиниць, враховуючи фактор віку. Якщо виправити ситуацію з показниками АТ можна використовуючи краплі для підвищення тиску або таблетки для зниження, то з пульсовою різницею справа складніша – тут треба шукати причину. Ця величина дуже інформативна і вказує на захворювання, які потребують лікування.

Маленька різниця між верхнім та нижнім тиском

Поширена думка, що рівень низького пульсового тиску не обов'язково має бути 30 одиниць. Правильніше рахувати, виходячи з величини систолічного АТ. Якщо пульсова різниця не перевищує 25% верхнього, тоді вважається, що це низький показник. Наприклад, нижня гранична межа для АТ 120 мм є 30 одиниць. Разом оптимальний рівень - 120/90 (120 - 30 = 90).

Маленька різниця між систолічним та діастолічним тиском проявиться у пацієнта у вигляді симптомів:

• слабкості;
• апатії чи дратівливості;
• непритомність, запаморочення;
• сонливості;
• порушення уваги;
• головного болю.

Низький пульсовий тиск завжди повинен викликати побоювання. Якщо його величина мала - менше 30, це говорить про ймовірні патологічні процеси:

• серцевої недостатності (серце працює на зношування, не справляється з високим навантаженням);
• недостатність внутрішніх органів;
• інсульт лівого шлуночка;
• аортальному стенозі;
• тахікардії;
• кардіосклероз;
• міокардит;
• інфаркт на тлі фізичного перенапруги.

Невелика різниця між АТ (систолічним/діастолічним) може призводити до гіпоксії, атрофічних змін головного мозку, порушення зору, дихального паралічу, зупинки серця. Даний стан дуже небезпечний, оскільки він має властивість наростати, ставати некерованим, що погано піддається медикаментозному лікуванню. Важливо стежити як за верхніми цифрами АТ, а й за нижніми, вираховуючи різницю з-поміж них, щоб зуміти своєчасно надати допомогу близьким чи собі.

Велика різниця між верхнім та нижнім тиском

Небезпечною, загрожує наслідками є велика різниця між систолічним та діастолічним тиском. Стан може вказувати на загрозу інсульту/інфаркту міокарда. Якщо сталося збільшення пульсової різниці, це нагадує, що серце втрачає свою активність. У цьому випадку пацієнту ставлять діагноз “брадикардія”. Про передгіпертензію (це прикордонний стан між нормою та хворобою) можна говорити, якщо різниця становить понад 50 мм.

Велика різниця свідчить про старіння. Якщо нижній кров'яний АТ зменшується, а верхнє залишається нормальним, людині стає важко концентрувати увагу, виникають:

• непритомні стани;
• дратівливість;
• тремор кінцівок;
• апатія;
• запаморочення;
• сонливість.

Різниця понад норму може вказувати на порушення роботи органів травлення, ураження жовчного міхура/проток, туберкульоз. Не варто панікувати побачивши, що стрілка тонометра показала небажані цифри. Можливо, це пов'язано з похибками роботи апарату. Найкраще звернутися до лікарів, щоб знайти причину нездужання, отримати відповідні лікувальні призначення.

Допустима різниця між верхнім і нижнім тиском

Для молодих здорових людей ідеальна допустима різниця між верхнім та нижнім тиском – величина 40 одиниць. Однак з таким ідеальним артеріальним тиском складно знайти пацієнтів навіть серед молоді, тому для пульсової різниці допускаються незначні перепади в межах 35-50 за віком (що старша людина, тим більше розрив допускається). За відхиленнями від цифр норми судять про наявність будь-яких патологій в організмі.

Якщо різниця в межах нормальних значень, а нижній і верхній артеріальний тиск повзе вгору, це вказує: серце пацієнта давно працює на знос. Якщо всі показники надто маленькі, то це говорить про уповільнену роботу судин та серцевого м'яза. Щоб отримати точну розшифровку параметрів, усі виміри слід робити максимально розслабленому спокійному стані.

Відео: різниця між систолічним та діастолічним тиском

Причини маленької різниці між верхнім та нижнім тиском можуть бути різними, але в будь-якому випадку такий стан не є нормальним і вимагає, як мінімум, медичного обстеження.

Артеріальний тиск (АТ) вважається одним із важливих показників стану організму. Систолічним (верхнім) називається тиск в артеріях у момент скорочення серця, діастолічний (нижній) – це тиск в артеріях під час розслаблення серцевого м'яза. Різниця між значеннями верхнього та нижнього тиску називається пульсовим тиском. Яким має бути пульсовий тиск? У нормі проміжок між систолічним та діастолічним тиском має становити 40 мм рт. ст. (При ідеальному тиску 120 на 80 мм рт. ст.), нормальним також є відхилення на 10 одиниць у більшу чи меншу сторону. Відповідь на питання про те, скільки в нормі становить пульсовий тиск у дитини, аналогічна такому щодо дорослої людини, тобто 30-50 мм рт. ст.

Чим небезпечний надто маленький розрив між показниками? Занадто маленька різниця між верхнім та нижнім тиском, підтверджена декількома вимірами, вказує на наявність серйозних захворювань і навіть може становити загрозу для життя пацієнта, оскільки є ознакою порушення функцій серцево-судинної системи.

Якщо за результатами обстеження будь-яких серйозних захворювань, які можуть стати причиною низького пульсового тиску, не виявлено, стан коригують шляхом зміни способу життя на здоровий бік.

Як визначити маленький розрив у тиску

Низький пульсовий тиск визначають під час вимірювання АТ, відібравши від значення верхнього тиску значення нижнього.

Вимірювання тиску слід проводити після того, як пацієнт не менше 10 хвилин перебував у стані повного спокою. Рука, на якій проводиться вимірювання, повинна бути приблизно на одному рівні із серцем. Манжету механічного тонометра надягають на плече і фіксують трохи навскоси, тому що товщина руки в цьому місці неоднакова. Після цього манжету накачують повітрям приблизно 20 мм рт. ст. більше рівня, у якому перестане бути чутним пульс. Потім плавно випускають повітря з манжети, фіксуючи перший та останній удар. Перший вказує на те, що тиск у манжеті зрівнявся із систолічним, останній відповідає діастолічному. Для вимірювання артеріального тиску автоматичним тонометром не потрібно нагнітати повітря в манжету вручну, достатньо зафіксувати його на зап'ястя і включити прилад. Результати вимірювання будуть виведені на дисплей.

З метою визначення причини патологічно маленького пульсового тиску пацієнту може бути призначене додаткове обстеження: електрокардіографія, ехокардіографія, ультразвукове дослідження нирок, магніторезонансна ангіографія аорти та/або кровоносних судин нирок, загальний та біохімічний аналіз крові тощо.

Чому може бути маленьким пульсовий тиск

Невелика різниця між верхнім та нижнім тиском у тому випадку, коли верхнє у нормі, найчастіше вказує на розвиток артеріальної гіпотензії. Цей стан властивий особам жіночої статі до 35 років. До інших причин відносяться захворювання органів сечовидільної системи, пасивний спосіб життя, захворювання серця, вегетативна соматоформна дисфункція нервової системи, спазми кровоносних судин. Мала різниця між систолічним та діастолічним тиском у пацієнта на тлі травм може свідчити про внутрішню кровотечу.

Транзиторне, тобто минуще зниження пульсового тиску буває при нестачі харчування, посилених фізичних та/або психічних навантаженнях, нестачі сну, переохолодженні.

Пульсовий тиск може знижуватися при збільшенні нижнього або зменшенні верхнього показника. Такі стани спостерігаються при хронічних захворюваннях нирок, атеросклеротичному ураженні кровоносних судин нирок, коронарних судин та/або аорти, стенозі аортального клапана, аневризмі аорти, новоутвореннях нирок або надниркових залоз, констриктивному перикардиті, високому пульсі, шлуночкових аритах, шлуночкових аритах й концентрації заліза у крові, дегідратації організму.

Маленький розрив між верхнім та нижнім тиском при підвищеному верхньому спостерігається при артеріальній гіпертензії.

Транзиторне, тобто минуще зниження пульсового тиску буває при нестачі харчування, посилених фізичних та/або психічних навантаженнях, нестачі сну (перевтомі), переохолодженні. І тут усунення причини, т. е. прийом їжі, відпочинок, зігрівання призводить до нормалізації АТ.

Як виявляється занадто маленький пульсовий тиск

При надмірно маленькому інтервалі між верхнім і нижнім тиском у пацієнта спостерігається запаморочення, біль голови, м'язова слабкість, блідість шкірних покривів, зниження концентрації уваги, порушення короткочасної пам'яті, сонливість, апатія, дратівливість, підвищена чутливість до звуків, фотофобія, а іноді – . Людина не почувається відпочилою навіть після тривалого сну.

Низький пульсовий тиск, обумовлений кардіогенним або іншим шоковим станом, проявляється блідістю та/або ціанозом шкірних покривів, холодним потом, задишкою, сплутаністю свідомості або непритомністю.

Різниця між верхнім та нижнім тиском менше 20 одиниць критична, тобто означає, що пацієнту потрібна невідкладна медична допомога.

Низький пульсовий тиск визначають під час вимірювання АТ, відібравши від значення верхнього тиску значення нижнього.

Що робити, якщо пульсовий тиск низький

Насамперед, не слід займатися самолікуванням. Патологія досить серйозна, щоб якнайшвидше звернутися по медичну допомогу з метою з'ясування причини.

Якщо за результатами обстеження будь-яких серйозних захворювань, які можуть стати причиною низького пульсового тиску, не виявлено, стан коригують шляхом зміни способу життя на здоровий бік. Таким пацієнтам рекомендується збалансовано харчуватися, відмовитися від шкідливих звичок, проводити більше часу на свіжому повітрі, позбавитися гіподинамії, робити невелику перерву через кожну годину роботи, стежити за станом шийного відділу хребта, та обов'язково висипатися. Мінімальна тривалість сну має бути 8 годин.

У тому випадку, коли причина маленької різниці між систолічним та діастолічним тиском визначена, лікування полягає в усуненні причинного фактора.

Так, при атеросклеротичному ураженні кровоносних судин пацієнту необхідно приймати препарати, які знижують рівень холестерину в крові, може бути призначена вітамінотерапія, прийом ненасичених жирних кислот.

У разі хронічних запальних захворювань сечовидільної системи призначаються протизапальні, антибактеріальні лікарські засоби, фізіотерапевтичні процедури.

При хронічній лівошлуночковій недостатності показані інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту, діуретичні препарати, серцеві глікозиди. У деяких випадках потрібна хірургічна операція. При гострій формі захворювання використовуються сечогінні засоби, глікозиди, гангліоблокатори.

У нормі проміжок між систолічним та діастолічним тиском має становити 40 мм рт. ст.

При ішемічній хворобі серця може знадобитися хірургічне лікування – проведення шунтування, стентування, лазерної ангіопластики тощо.

При аневризмах необхідне оперативне втручання.

При констриктивному перикардиті проводиться перикардектомія.

Якщо патологія викликана стенозом аортального клапана, його замінюють штучним.

При виражених порушеннях серцевого ритму призначаються антиаритмічні препарати, а у разі їх неефективності показано імплантацію кардіовертера-дефібрилятора.

За наявності хворого новоутворень може проводитися як консервативне, і хірургічне лікування.

Відео

Пропонуємо до перегляду відео на тему статті.

Що таке систолічний та діастолічний тиск крові, знати в чому різниця між ними потрібно не тільки медичним працівникам, а й звичайним людям. Адже від цього багато в чому залежить профілактика серцево-судинних хвороб. Про це докладно у статті.

Що таке систолічний та діастолічний АТ

Щоб розібратися в тому, що являє собою систолічний і діастолічний артеріальний тиск, потрібно зрозуміти, що таке кров'яний тиск взагалі. Під ним мається на увазі сила, з якою кров тисне на стінку кровоносних судин.Т. е. якою мірою тиск рідини в системі кровообігу перевищує аналогічний показник зовнішнього середовища. Цей показник є одним із життєвоважливих. Його відхилення загрожують важкими та небезпечними станами.

Кров'яний тиск визначається обсягом рідини, яка перекачується серцем та величиною опору кровоносних судин. Кров рухається по них відповідно до градієнта тиску, створюваного серцевим м'язом. Це означає, що вона рухається від місця з вищими показниками до місць з нижчими значеннями. Максимальні показники відзначають у місця виходу крові із порожнини серця (у лівого шлуночка) та знижуються у міру віддалення від нього. Найбільш високим рівень буде в артеріях, меншим у капілярному руслі, а найнижчим у венозній системі та у місці впадання вен у серце (на рівні правого передсердя).

Найчастіше під кров'яним тиском мається на увазі його артеріальний компонент, тобто сила, вплив крові на стінку артеріальних судин на певній ділянці тіла. Крім артеріального в організмі людини виділяють внутрішньосерцевий, капілярний та венозний компонент тиску. Знання перелічених форм дозволяє проводити моніторинг стану пацієнтів та призначати адекватне лікування за тих чи інших ситуацій.

Верхній (систолічний)Параметр передбачає силу, з якою кров тисне на судинну стінку артерій в останній момент стиснення серця і виштовхування крові в судинне русло – фазу діастоли (серцевого скорочення). Його показники формуються силою скорочення серцевої мускулатури, силою опору стінок кровоносних судин та числом серцевих скорочень за хвилину (рідше використовуються інші часові одиниці).

Нижній (діастолічний)Параметр означає силу, з якою кров впливає артеріальну стінку у фазу розслаблення серця – діастолічну (діастолу). У діастолічній фазі показник є мінімальним та відображає силу опору периферичних судин. Чим далі від серця, тим менше серцевий цикл впливає на рівень артеріального тиску, тим меншою виявляється амплітуда коливань критерію.

Норма

Показники (верхнє/нижнє) знаходяться в межах 110-120/70-80 мм рт. ст. (Мм ртутного стовпа). Хоча, низка дослідників не виділяють жорсткі критерії норми, вважаючи оптимальним той рівень, у якому людина почувається добре. Значення великих венозних судинах трохи менше 0 тобто. нижче атмосферного рівня, що забезпечує посилення сили серця, що притягує.

В чому різниця

Різниця між верхнім та нижнім показниками полягає в їх природі – систолічній та діастолічній. Систолічний параметрутворюється у момент скорочення серця, а діастолічний під час його розслаблення. Для найкращого розуміння варто розглянути поняття гемодинаміки. У вузькому розумінні вона позначає процес струму крові судинами, але у розгорнутому укладає розуміння особливостей його формування, які впливають нього чинників.

Систолічний показник формується у відповідну фазу, яка полягає у синхронному скороченні серцевої мускулатури у відповідь на проходження провідними шляхами електричного імпульсу. У цей момент кров виштовхується із серцевих порожнин в артерії, що формує верхній тиск. Також на нього впливає закриття серцевих клапанів, які відповідають за обмеження припливу крові та перешкоджають зворотному струму в нього.

Діастолічний показникформується під час однойменної фази серцевого циклу. Вона означає момент розслаблення м'язів органу. У цей час кров проникає у порожнини серця під впливом градієнта тиску – відбувається його наповнення. У діастолічну фазу електричні імпульси не проходять провідними шляхами, а відбувається їх «нагромадження» до певного порога скоротливості. Після його подолання скорочується м'яз органу – настає систолічна фаза.

Поняття пульсового тиску крові

Різниця між нижнім та верхнім показниками артеріального критерію називається пульсовим тиском. Його нормальні значення – 30-55 мм рт. ст. Але ряд дослідників вважають нормальним значення 40-45. Відхилення цих показників дозволяє визначити наявність патології. Проте деякі фахівці поділяють таку думку. Вони вважають, що нормальними є параметри, за яких у людини відсутня патологічна симптоматика.

Збільшення параметрів нижнього та/або верхнього артеріального тиску є показником схильності до артеріальної гіпертензії або її наявності. Зростання тиску на кожні 100 одиниць збільшує ймовірність захворіти на серцево-судинну патологію на 25-30%. У осіб, які страждають на підвищений артеріальний тиск, у 7 разів частіше відзначають розвиток порушень кровообігу в головному або спинному мозку – інсульти.

Увага! Своєчасне вимірювання артеріального тиску і розшифрування отриманих даних про верхній та нижній його показники є одним з основних способів діагностики захворювань серцево-судинної системи.

За що відповідають значення

Верхній тиск означає ступінь виразності сили, що зумовлює рух крові під час діастолічної фази. Т. е. силу, з якою кров залишає лівий шлуночок серця. У цю фазу відбувається скоординоване скорочення його мускулатури та закриття аортального клапана (заслінки між лівим передсердям та аортою), що перешкоджає закиданню крові назад у порожнину органу. Цим визначається показник систолічного тиску. У спрощеному варіанті вважатимуться, що верхній тиск показує ступінь скоротливості серця та адекватність виконання його головної функції – транспортування крові судинами.

Діастолічні параметри показують рівень еластичності артеріальних судин. Це пов'язано з тим, що ці показники безпосередньо залежать від тонусу периферичного судинного русла. Цей критерій дозволяє не тільки контролювати кровообіг у хворих, а й своєчасно впливати на нього, формувати прогноз щодо стану, життя та одужання пацієнта. Нерідко за виразністю нижнього показника можна будувати висновки про стан нирок.

Зміна нормальних значень систолічного та діастолічного компонентів призводить до виникнення певних патологій. Вони можуть розвиватися як первинні захворювання або ж на тлі інших хвороб – бути вторинними. Побічні стани найчастіше викликаються патологіями вузликового апарату нирок, пошкодженням судинної стінки, наявністю захворювань ендокринних органів. Найчастіше для нормалізації стану досить усунення основного захворювання.

Основні патології, що позначаються відхиленнями значень артеріального тиску такі:

(Гіпертензія) або гіпертонічна хвороба. Стан характеризується підвищенням рівня артеріального тиску. Найчастіше відзначається зростання обох параметрів (класична форма);

низькі значення відповідають артеріальній гіпотонії (гіпотензії). Вона відзначається при зниженні функції серця або зниженні об'єму крові, що циркулює в судинах (нерідко викликається кровотечами). У жінок гіпотензія може спостерігатись під час менструацій;

відносно рідко спостерігається підвищення діастолічного компонента при збереженому нормальному систолічному значенні. Найчастіше це спостерігається під час порушення функціонування нирок.