Проекція пульсації на шиї на внутрішні судини. Пульсує сонна артерія

Дискомфорт у шиї, біль суттєво знижують якість життя людини. Доводиться обмежувати себе у рухах, скорочувати робоче навантаження. Пульсуючий біль у шиї зустрічається досить часто і вражає людей віком від 25 років. Відчуття може бути постійним або таким, що приходить.

Поширеними причинами пульсуючого болю в шиї є:

Більшість проблем із шиєю викликається остеохондрозом. Міжхребцеві диски шийного відділу змінюються, що призводить до інтенсивного болю. Страждають і місцеві судини, нервові закінчення.

Що стосується травм, то найнебезпечнішою є хлистова. При ній відбувається силове згинання або розгинання. Найчастіше трапляється при ДТП, у спорті, бійках. До травматичним пульсуючим болям можна віднести і стан після сну в незручному положенні.

Сильні болі в ділянці шиї нерідко виникають в результаті метастазування злоякісних утворень.

Методи діагностики

Можуть знадобитися комплексні дослідження.

Основні методи діагностики пульсуючого болю в шиї:
Методика діагностики Час Точність
МРТ шиї 15-30 хвилин 80-90%
УЗД шиї 30 хвилин 70-80%
Рентгенографія шиї 20 хвилин 60-80%
Аналіз крові та сечі 20 хвилин 60-70%

Діагностична точність при зверненні до грамотного фахівця сягає 100%. Обстеження в залежності від характеру проблеми коштує 700-6000 рублів.

Як виявити причини болю у шиї?

З болем у шиї в першу чергу потрібно звернутися до лікарів наступних спеціальностей:

На прийомі лікар проведе огляд, виявить наявність додаткових симптомів та становитиме карту історії хвороби. Щоб мати повну клінічну картину лікаря може знадобитися результати додаткових досліджень, а також повний анамнез розвитку хвороби. Його цікавитиме:


  1. Як давно з'явився біль?
  2. Із чим ви самі пов'язуєте появу симптомів?
  3. Чи намагалися ви лікуватися в домашніх умовах? Що ви брали?
  4. Чи є у вас інші хронічні захворювання?

Що робити при пульсуючому болі в шиї?

Якщо страждає відчутний дискомфорт, можна пройти онлайн-самодіагностику на нашому сайті. Буквально одна хвилина піде на отримання передбачуваного діагнозу та рекомендацій щодо відвідування фахівця. Але тільки лікар вкаже, що робити при пульсуючому болі в шиї.

Для профілактики варто використовувати індивідуально підібрані ортопедичні подушки. Не зайвими будуть і коміри-корсети. Лікар ЛФК призначить лікувальну гімнастику. За різних патологій вкрай важливо відновити порушене кровопостачання. Первинне лікування включає.

Про те, що робити, якщо пульсує вена на шиї, і про що це може сигналізувати далі.

Причини

У абсолютно здорової людини, яка не має серйозних проблем зі здоров'ям, пульсація може виникнути після перенесених фізичних навантажень високої інтенсивності. У деяких пацієнтів так виявляються нервози, а в інших – вена починає пульсувати як реакція на сильний стрес. Із захворюванням вен, серця, судин чи інших внутрішніх органів симптоматика не пов'язана, як правило, жодної небезпеки за разового виникнення не несе. Якщо ви помітили зв'язок між стресом та пульсацією вен, можете проконсультуватися з неврологом.

Основна причина виникнення пульсації вен на шиї: серцева недостатність у правому шлуночку, що супроводжується застоєм венозної крові у великому колі кровообігу.

При цьому вена не просто пульсує, вона набухає і розширюється.

Коли виникає пульсова хвиля на шиї, вона не тільки добре промацується – її видно збоку.

Чому це відбувається

Пульсація шийних вен може виникати за наявності таких проблем зі здоров'ям:

  • Тромбоз великих венозних стволів.
  • Аритмія.
  • Порок серця чи судин (вродженого чи набутого характеру).
  • перикардит.
  • Серцева недостатність.
  • Емфізема легень.
  • Механічна дія на верхню порожню вену (буває при пухлинах або сильному запаленні сусідніх органів).
  • Зоб, розташований за грудиною.
  • Аневризм грудного відділу аорти.
  • Атеросклероз грудного відділу аорти.
  • Деякі інші проблеми.

Що робити

Якщо ви помітили, що пульсація вени на шиї почала відбуватися з регулярною частотою, це тривожний сигнал.

Консультація лікаря потрібна обов'язково. За діагностування та лікування зазначеної симптоматики відповідають: терапевт та кардіолог. Вони можуть направити вас до вужчих фахівців, до яких належить ревматолог, ендокринолог, онколог, кардіохірург, пульмонолог.

Дослідження

Первинне дослідження при скаргах пацієнта про те, що пульсує вена на шиї – пальпаційний огляд.

Зазначимо, що пульсація може бути спричинена порушеннями відтоку крові у венах (венозна) або в артеріях (артеріальна). Лікар визначає це при первинному огляді.

Для встановлення більш точного діагнозу може знадобитися одне або кілька з наведених нижче досліджень:

  • МРТ із контрастом;
  • УЗД шиї та грудей;
  • пункція;
  • дуплексне сканування шийних судин;
  • мультиспіральна КТ шийного та грудного відділів;
  • КТ черепа.

Важливо знати: часто проблема вражає людей із зайвою вагою, тому лікар звертає увагу на комплекцію пацієнта. Як наявність жиру пов'язане із пульсацією вен?

Жирова клітковина безпосередньо впливає на серцево-судинну систему: з одного боку жир відкладається навколо серця, ускладнюючи його роботу; а з іншого боку серцю доводиться набагато більше працювати, адже тканин в організмі повної людини набагато більше і перекидати крові потрібно також більше.

Лікування

Пульсація вен на шиї – лише симптом, а не самостійне захворювання, тому при виявленні остаточної причини симптоматики та постановки діагнозу лікар лікує основне захворювання.

При виявленні новоутворень терапія спрямовано їх видалення. Серцеву недостатність та аритмію лікують довічним прийомом медикаментозних препаратів. При аневризмі, атеросклерозі та деяких інших проблемах лікар може прийняти рішення про проведення операції, але така практика застосовується в тому випадку, якщо судини сильно перетиснуті або закупорені, що заважає нормальній циркуляції крові.

Якщо ви помітили пульсуючу ділянку на шиї один раз чи двічі, це ще не говорить про наявність серйозної небезпеки для вашого здоров'я. Але пульсація, що регулярно виникає, - симптом, про який обов'язково варто розповісти лікарю, навіть якщо вас більше нічого не турбує.

Обстеження шиї

Обстеження шиї дуже важливе, насамперед тому, що тут підшкірно проходить судинний пучок, утворений великими артеріями та венами. Їхнє найпростіше фізикальне дослідження може дати цінну інформацію про стан системи кровообігу в цілому.

Артеріїші. Пульсація шийних артерійбуває помітною у здорових людей при гіперкінетичних станах, таких, наприклад, як стрес, або при неврозі. Виражена їхня пульсація в спокійному стані може бути однією з ознак недостатності аортальних клапанів.

При обстеженні шийного судинного пучка може виявитися виражена різниця в пульсації сонних артерій праворуч і ліворуч. Це спостерігається у таких випадках.

■ Атеросклеротичне ураженнясоннихартерій з вираженим переважанням процесу з однієї із сторін.

■ Розшаровуюча аневризму аорти.

■ Хвороба Такаясу (аорто-артеріїт, що вражає аорту та її гілки).

Крім огляду та пальпації, обов'язково треба провести аускульту-

цію соннихартерій. Якщо при цьому вислуховується шум систоли, то його треба порівняти з шумом над аортою. Різні тембри шумів чи відсутність шуму над аортою свідчать про самостійне ураження сонних артерій, найчастіше атеросклерозом. Якщо ж тембри шумів однакові, треба порівняти їх гучність. У разі, коли гучність шуму вище над сонною артерією, можна стверджувати, що шум над проводовою аортою -з судин шиї. Якщо ж максимальна гучність шуму визначається, навпаки, над аортою, то найімовірніше, що шум над сонною провідною артерією і не має самостійного діагностичного значення.

Шийні вени. За наповненістю шийних вен можна отримати орієнтовне уявлення про рівень центрального венозного тиску (ЦВД). У нормі у людини, що лежить на спині, шийні вени розтягнуті до рівня горизонтальної площини, що проходить приблизно на рівні грудини. Якщо узголів'я низьке, це становить приблизно третину всієї довжини вени. При підйомі голови наповнення вен шиї під дією сили тяжіння зменшується, і в положенні стоячи вони, як правило, не видно. Підвищення венозного тиску у великому колі кровообігу збільшує стовпчик крові, що розтягує шийні вени, і в горизонтальному по-

ложении він піднімається вище рівня грудини пропорційно до ступеня підвищення ЦВД. У більшості випадків висока ЦВД вказує на право-шлуночкову недостатність. Необхідно, однак, мати на увазі, що набухання шийних вен може спостерігатися у хворих з вираженою емфіземою легень, оскільки остання ускладнює відтік крові з яремних вен. Вкрай рідко набухання шийних вен буває викликано порушенням відтоку крові по верхній порожнистій вені через тромбоз або здавлювання пухлиною середостіння, аневризмою аорти, загрудинним зобом *.

Пульсація шийних вену нормі мало помітна на око. Її різке посилення спостерігається у двох ситуаціях.

■ Десинхронізація камер серця призводить до пульсації шийних вен у випадку, якщо систоли передсердь і шлуночків збігаються за часом. При цьому кров не може потрапити з передсердь до шлуночків і викидається назад, у вени. Це спостерігається при різних аритміях (ритмі з атріовентрикулярної сполуки з одночасним скороченням передсердь та шлуночків, повної поперечної блокади серця).

■ Особливо сильна пульсація шийних вен спостерігається при недостатності тристулкового клапана. У таких хворих одночасно виявляють і пульсацію печінки.

Оцінюючи пульсацію шийних вен, треба пам'ятати, що її величина залежить від рівня наповненості вен. Її не можна помітити, якщо вени спалися, ні в тому випадку, якщо вони різко розтягнуті.

Крім того, необхідно чітко розрізняти пульсацію вен та пульсацію сонних артерій. Для цього слід стиснути місце пульсації пальцем. При цьому венозна пульсація пальпаторно практично не визначається, а для того, щоб перетиснути пульсуючу артерію, треба докласти певних зусиль.

Аускультація шийних венпроводиться в ділянці грудино-ключично-го зчленування. Вона обов'язкова в тому випадку, якщо над основою серця

чути систоло-діастолічний шум, який насправді може бути венозного походження (див. розділ 7).

Крім обстеження судин, під час огляду шиї необхідно встановити: 1) чи не збільшена щитовидна залоза; 2) чи немає у пацієнта ознак остеохондрозу шийного відділу хребта (болючість при пальпації у паравертебральних точках, симптоми натягу). Останнє може пояснити симптоми вертебро-базилярної недостатності, такі, як запаморочення, нудота, непритомність.

Набухання та пульсація шийних вен

Набухання та пульсація шийних вен – це характерний симптом підвищення центрального венозного тиску. У нормі у здорової людини допустима пульсація шийних вен, яку можна спостерігати в ділянці шиї на чотири сантиметри вище кута грудини. При цьому людина повинна лежати на ліжку з піднятим під кутом сорок п'ять градусів її узголів'ям. Саме за такого стану тіла тиск у правому передсерді серця відповідає десяти сантиметрам водного стовпа. При зміні положення тіла у вертикальне пульсація шийних вен має зникати.

Причини та фактори виникнення

Основною причиною набухання та пульсація шийних вен є правошлуночкова серцева недостатність із застоєм венозної крові у великому колі кровообігу. При цьому у венах шиї застій проявляється їх розширенням, набуханням і видимою пульсацією систоли (позитивним венним пульсом). Така пульсація виникає внаслідок повернення (регургітації) крові з правого шлуночка у праве передсердя.

Пульсація шийних вен відрізняється від пульсації сонних артерій меншою амплітудою, відсутністю відчуття при пальпації. Також відмітною ознакою служить дисонанс між пульсацією на променевій артерії та пульсацією вен на шиї: на променевій артерії пульс зазвичай слабкий, тоді як на шиї чітко і добре видно венозна пульсова хвиля.

Посилення пульсації шийних вен та їх набухання може простежуватися у здорових людей під час стресових ситуацій, неврозів, надмірних фізичних навантажень.

Класифікація та ознаки

Ознаками набухання та пульсації шийних вен є:

  • видима повільна пульсація та набухання вен шиї протягом до кута нижньої щелепи і навіть у під'язичній ділянці;
  • в особливо важких випадках набряклі та розширені вени можна виявити ще й на тильній стороні кистей;
  • набухання вен шиї під час вдиху (симптом Кусмауля);
  • набухання вен шиї при натисканні на область правого підребер'я;
  • набряклість у ділянці шиї;
  • видима пульсація серця в ділянці передньої грудної стінки, епігастрія, печінки.

При яких захворюваннях виникає

Набухання та пульсація шийних вен може зустрічатися при наступних патологічних станах:

  • уроджених та набутих пороках серця та судин (недостатності тристулкового клапана, аортального клапана);
  • серцевої недостатності;
  • перикардит (констриктивний, ексудативний);
  • тампонаді серця;
  • гепатоюгулярному рефлюксі;
  • виражену емфізему легень;
  • пневмотораксі;
  • здавленні верхньої порожнистої вени пухлиною або патологічно зміненим сусіднім органом;
  • неопластичному процесі (пухлини) в області середостіння;
  • аневризмі або вираженому атеросклерозі грудного відділу аорти;
  • загрудинно розташованому зобі;
  • тромбозі великих венозних стволів;
  • аритміях (повної поперечної блокади серця, ритмі серця з атріовентрикулярного вузла з виникненням одночасного скорочення шлуночків та передсердь).

До яких лікарів необхідно звернутися

При появі набухання та пульсації вен шиї необхідно звернутися до терапевта, кардіолога. Надалі може знадобитися консультація ревматолога, ендокринолога, пульмонолога, онколога, кардіохірурга.

Виберіть симптоми, що турбують вас, дайте відповідь на запитання. З'ясуйте, наскільки серйозною є ваша проблема і чи потрібно звертатися до лікаря.

Перед використанням інформації, що надається сайтом medportal.org, будь ласка, ознайомтеся з умовами угоди користувача.

Користувача угода

Сайт medportal.org надає послуги на умовах, описаних у цьому документі. Починаючи користуватися веб-сайтом Ви підтверджуєте, що ознайомилися з умовами цієї Угоди до початку користування сайтом, і приймаєте всі умови цієї Угоди в повному обсязі. Будь ласка, не користуйтеся веб-сайтом, якщо Ви не погоджуєтесь з цими умовами.

Вся інформація, розміщена на сайті, носить довідковий характер, інформація, взята з відкритих джерел, є довідковою і не є рекламою. Сайт medportal.org надає послуги, що дозволяють Користувачеві здійснювати пошук лікарських засобів у даних, отриманих від аптек у рамках угоди між аптеками та сайтом medportal.org. Для зручності користування сайтом дані щодо лікарських засобів, БАД систематизуються та наводяться до єдиного написання.

Сайт medportal.org надає послуги, які дозволяють Користувачеві здійснювати пошук клінік та іншої інформації медичного характеру.

Розміщена в результатах пошуку інформація не є публічною офертою. Адміністрація сайту medportal.org не гарантує точність, повноту та (або) актуальність даних, що відображаються. Адміністрація сайту www.medportal.org не несе відповідальності за шкоду або шкоду, яку Ви могли понести від доступу або неможливості доступу до сайту або від використання або неможливості використання цього сайту.

Приймаючи умови цієї угоди, Ви повністю розумієте та погоджуєтесь з тим, що:

Інформація на сайті має довідковий характер.

Адміністрація сайту medportal.org не гарантує відсутності помилок та розбіжностей щодо заявленого на сайті та фактичної наявності товару та цін на товар в аптеці.

Користувач зобов'язується уточнити інформацію, що його цікавить телефонним дзвінком в аптеку або використовувати надану інформацію на свій розсуд.

Адміністрація сайту medportal.org не гарантує відсутності помилок та розбіжностей щодо графіка роботи клінік, їх контактних даних – номерів телефонів та адрес.

Ні Адміністрація сайту medportal.org, ні будь-яка інша сторона, залучена до процесу надання інформації, не несе відповідальності за шкоду чи шкоду, яку Ви могли понести від того, що повністю поклалися на інформацію, викладену на цьому веб-сайті.

Адміністрація сайту medportal.org робить і зобов'язується робити надалі всі зусилля для мінімізації розбіжностей та помилок у наданій інформації.

Адміністрація сайту medportal.org не гарантує відсутності технічних збоїв, у тому числі щодо роботи програмного забезпечення. Адміністрація сайту medportal.org зобов'язується в максимально короткі терміни докласти всіх зусиль для усунення будь-яких збоїв та помилок у разі їх виникнення.

Користувач попереджений про те, що Адміністрація сайту www.medportal.org не несе відповідальності за відвідування та використання ним зовнішніх ресурсів, посилання на які можуть міститися на сайті, не надає схвалення їхнього вмісту і не несе відповідальності за їх доступність.

Адміністрація сайту medportal.org залишає за собою право призупинити дію сайту, частково або повністю змінити його зміст, внести зміни до Угоди користувача. Подібні зміни здійснюються лише на розсуд Адміністрації без попереднього повідомлення Користувача.

Ви підтверджуєте, що ознайомилися з умовами цієї Угоди та приймаєте всі умови цієї Угоди в повному обсязі.

Пульсація в голові та шиї: всі можливі причини, особливості, від чого і як лікуватися?

З почуттям пульсації у голові знайомі багато хто. Такий стан не обов'язково говорить про патологію, він можливий і в нормі за певних умов. Найчастіше відчуття пульсації у здорових людей провокують стрес, сильні емоції, фізичне навантаження чи різку зміну погоди. У цих випадках неприємні відчуття мають короткочасний характер і минають самі собою.

У той же час, пульсація супроводжує мігрень, атеросклероз, вегетативну дисфункцію та багато інших захворювань, приносячи пацієнту чимало дискомфорту та хвилювань. Її можна вважати тривожним симптомом, тому що без обстеження неможливо сказати, чим саме вона викликана і чи справді не говорить про патологію. Причина буває відносно нешкідливою – вегетативна дисфункція (ВСД), наприклад, або дуже серйозною – пухлина, аневризм.

Пульсація в голові може протікати з шумом, дзвоном у вухах, запамороченням, нападами паніки, виникає вона в різних її областях - скронях, потиличній частині, в одній половині. Патологічна пульсація буває тривалою, що повторюється багаторазово, і це якраз той випадок, коли варто вирушити до лікаря - невролога чи терапевта.

Можлива також пульсація шийних судин, яка може бути фізіологічною або пов'язаною з їх атеросклеротичним ураженням, вадами серця, аритмією, артеріальною гіпертензією. У цьому випадку також необхідно обстеження для унеможливлення патологічного характеру пульсації.

Причини пульсації судин голови

Причини пульсації у голові надзвичайно різноманітні. Серед них і ті захворювання, яким більшою мірою схильні люди у віці, і ті, які зустрічаються у молодих людей, протікаючи до певного часу безсимптомно. За характером пульсації судин неможливо визначити точну причину цього симптому. Фахівець після розмови з пацієнтом та найпростішого огляду може лише припустити ту патологію, яка провокує судинні порушення, а уточнити її допоможуть додаткові інструментальні обстеження.

Пульсація в голові супроводжує такі захворювання як:

  • Вегетативна дисфункція (вегето-судинна дистонія (ВСД);
  • Дегенеративні зміни у шийному відділі хребта – грижі, остеохондроз, нестабільність, вроджені особливості розвитку;
  • Ураження судинної стінки – атеросклероз, васкуліт;
  • Аневризм, судинна мальформація;
  • Новоутворення голови та шиї;
  • ЛОР-патологія;
  • Глаукома, неправильно підібрані окуляри;
  • Перенесені черепно-мозкові травми;
  • Неврози, неврастенія та інші психіатричні проблеми.

Артеріальна гіпертензія – одна з найчастіших причин пульсації в голові. Ця хвороба ще й дуже поширена серед людей зрілого та похилого віку, для яких пульсація в голові – добре знайомий симптом.

При гіпертонії уражаються насамперед артерії та артеріоли, які від постійного високого тиску спазмуються, внаслідок чого порушується кровотік у головному мозку. На тлі різкого підйому тиску – криз – пацієнт відчуває пульсацію у скронях, біль у потилиці, можливе запаморочення та шум у вухах. Чим вище цифра тиску, тим явніше й болісне пульсуюче почуття, але зі зниженням показників тиску до норми симптоми поступово проходять.

Вегетативна дисфункція поширена серед молодих людей, дітей та підлітків. Найчастіше порушенням страждають особи жіночої статі, при цьому порушується регуляція судинного тонусу вегетативною нервовою системою, внаслідок чого відбуваються коливання систолічного тиску, пульсу та цілком можливе виникнення пульсуючого відчуття навіть у горлі.

Пульсація на фоні вегетативної дисфункції провокується стресом, емоційними переживаннями, фізичним навантаженням та перевтомою. Негативно впливають куріння та зловживання алкоголем.

Пульсація при ВСД буває без болю, проте нерідко супроводжується іншими ознаками вегетативного розладу – пітливість, почервоніння обличчя, неприємні відчуття та бурчання в животі, кардіалгія, відчуття нестачі повітря з почастішанням дихання, слабкість та знижена працездатність, субфебрильна лихоманка. Характерними є також перепади настрою, панічні атаки, які часто допомагають діагностиці причин пульсації.

Дегенеративні зміни у хребті можна виявити практично у кожного другого дорослого мешканця планети. Такому поширенню патології сприяє малорухливий спосіб життя, сидяча робота, зайва вага. Грижі дисків, аномалії розвитку кісткових відростків хребців, остеохондроз викликають компресію судин та нервів, наслідком чого стає біль та пульсація у потилиці, тім'яних областях. Пульсації супроводжують оніміння в кінцівках, біль у шиї, коливання артеріального тиску.

атеросклероз судин головного мозку

Структурні зміни судинних стінок у вигляді атеросклерозу, запалення (васкуліт) можуть бути причиною звуження їхнього просвіту та порушення гемодинаміки. Коли артерія стенозована атеросклеротичною бляшкою наполовину, мозок починає відчувати гіпоксію навіть за активної роботі колатеральних шляхів кровотоку. Пацієнти з атеросклерозом артерій голови пред'являють скарги не тільки на почуття пульсації, а й на шум, дзвін у вухах та голові, зниження пам'яті та розумової працездатності, вони схильні до депресії та апатії.

Запалення судинної стінки називають артеріїтом. Він може бути наслідком аутоімунного захворювання, травм, оперативного втручання, інфекційного захворювання. У гострому періоді васкуліту виникає пульсація з інтенсивним головним болем, загальна слабкість, можливе занепокоєння.

Надзвичайно небезпечною причиною пульсації судин голови вважається аневризм або артеріо-венозна мальформація. Аневризм є клубок патологічно розвинених судин, який може розташовуватися в будь-якому відділі головного мозку. Артеріо-венозна мальформація - переплетення артеріальних та венозних дисплазованих судин. Ці освіти майже завжди мають вроджений характер, довгий час протікають безсимптомно і можуть проявлятися періодичним пульсуючим болем у певній частині голови – у скронях, потилиці, темряві.

Оскільки судинні аномалії супроводжуються порушенням будови стінки судин, що утворюють їх, то за певних умов може відбутися їх розрив - при стрибку тиску, травмі, сильному стресі. Розрив судин обертається крововиливом у речовину мозку або під його оболонки, яка найчастіше фатальна.

Почуття пульсації залежить від розмірів аневризми – чим вона більша, тим виразніше пацієнт відчуває пульсацію. Невеликі аневризми можуть викликати болю, але пульсуючі симптоми, зазвичай, турбують. Крім пульсації можливі інші ознаки мальформації: шум у голові, зниження пам'яті, тривожність, при великих аневризмах - судоми.

Пульсація без інших симптомів може супроводжувати невеликі неоплазії, які тиснуть на судини ззовні і ускладнюють потік крові по них. Найчастіше вона з'являється вранці і зі зростанням пухлини наростає. Пульсація в голові може бути одним із перших симптомів пухлинного росту.

Запальні процеси ЛОР-органів, що супроводжуються скупченням ексудату, можуть проявити себе пульсуючими відчуттями в голові, почуттям переливання рідини з боку ураженого вуха. Крім цього, хворих турбують головний біль, шум, свист у голові, прогресуюче зниження слуху.

Глаукома, некоректно підібрані окуляри або відмова від них при недостатній гостроті зору створюють не тільки негативні відчуття в очах, провокують ще більші проблеми із зором, запаморочення та почуття нудоти, а й здатні викликати пульсацію у скронях, лобовій зоні.

Така пульсація стає помітнішою при наростанні внутрішньоочного тиску, напрузі очей при роботі з комп'ютером, читанні, їй супроводжує біль голови.

Пульсація в голові часом супроводжує черепно-мозкові травми. У гострій фазі вона поєднується з сильним головним болем, блюванням, судомами, а у важких випадках порушується і свідомість. Наслідком травми можуть стати напади болю, що періодично повторюються, і пульсації в голові.

Різноманітні невротичні розлади, шизофренія та інші психіатричні захворювання нерідко протікають з пульсацією в голові, яку пацієнт може описувати дуже барвисто, чітко визначаючи місце її локалізації, що може ускладнити діагностику, адже перевірити, чи правду каже пацієнт, досить складно.

Неврастенія - це прикордонний розлад, який провокується стресами, перевтомою, неправильним режимом праці та відпочинку, індивідуальними особливостями емоційного реагування. Хронічне напруження нервової системи рано чи пізно призводить до її виснаження, і людина перетворюється на хворого-неврастеника, який скаржиться на постійну втому, безсоння чи сонливість, дратівливість, знижений апетит та поганий настрій. Крім цих скарг, характерною є пульсація в голові, болючість, шум, що посилюються на тлі емоційних переживань.

У разі шизофренії та інших психотичних розладів ситуація складніша: неясна пульсація та шум можуть бути частиною галюцинацій, які відчуває пацієнт, та крім яскравого опису симптомів, лікар нерідко стикається з їх перебільшенням, що суттєво ускладнює об'єктивну оцінку симптоматики.

Пульсація у шиї

Пульсація в шиї часто набуває великого діагностичного значення при різноманітній судинній та кардіальній патології, але вона може бути і в нормі. Коливання стінок судин помітні неозброєним оком у худорлявих дорослих, дітей, що плачуть, але це не обов'язково говорить про захворювання, проте завжди вимагає уточнення причини, якщо пульсація стає постійною і добре помітною навколишнім, супроводжує головним болям або аритмії.

На шиї можлива як венозна пульсація, найчастіше пов'язана із серцевими проблемами, і пульсація артерій при поразці власне судинних стінок, гіпертонії тощо.

Пульсація шийних артерій

Найбільш ймовірними причинами дуже помітної артеріальної пульсації вважаються аневризму аорти (локальне розширення просвіту судини), утворена в її початковому відділі, дузі, грудній частині, артеріальна гіпертензія, тиреотоксикоз з тахікардією та гіпертонічними кризами, недостатність клапана аорти, коли частина крові створюючи додаткову пульсацію сонних артерій та його гілок, видиму неозброєним оком.

Недостатність аортального клапана може зустрічатися у людей похилого віку з атеросклерозом, після перенесеного ревматизму або сифілітичного ураження судинної стінки та клапана. Ця вада має досить характерну ознаку - так звану «танець каротид», коли сонні артерії на бічній поверхні шиї скорочуються синхронно з ритмом серця. Крім сонних, при недостатності клапана аорти пульсують також скроневі, плечові артерії, судини рук і навіть стоп. На тлі пульсації сонних артерій з'являються рухи голови, що похитують, в такт биттям серця.

Пульсація вен шиї

Такі вади як недостатність трикуспідального клапана, звуження гирла верхньої порожнистої вени, а також тяжкі розлади ритму (пароксизмальна тахікардія, повна АВ-блокада) провокують пульсацію вен шиї, проте і при сильному стресі, хвилюванні її також можна помітити.

Пульсація шийних венозних стволів часто супроводжує патологію, що протікає із збільшенням центрального венозного тиску. У здорових людей пульсація вен також може простежуватися на бічній поверхні шиї вище кута грудини на 4 см, але тільки в положенні з піднятим узголів'ям ліжка. При вставанні венозна пульсація в нормі зникає, а якщо зберігається, то можна думати про патологію правої половини серця з її розширенням та формуванням застою у венах великого кола кровообігу.

Венозний застій у шиї супроводжується розширенням просвітів судин, їх набуханням і помітною оком пульсацією відповідно до серцевих скорочень, що вважається наслідком повернення венозної крові зі шлуночка в передсердя крізь неспроможний тристулковий клапан.

Пульсацію вен шиї можуть називати позитивним венним пульсом, від коливання стінок сонних артерій вона відрізняється меншою силою та неможливістю відчути її при обмацуванні. Клінічна пульсація вен шиї проявляється:

  1. Набухання і пульсуючими коливаннями венозних стінок на шиї до нижньої щелепи;
  2. Розширенням просвітів вен при вдиху, натисканні на праве підребер'я;
  3. Поєднанням з набряклістю тканин шиї, пульсуючими серцевими поштовхами, пульсацією в епігастральній ділянці.

Найбільш ймовірними причинами пульсації венозних судин шиї вважають вади серця, особливо - недостатність трикуспідального клапана, перикардит, недостатність серця з застоєм у венозному відділі, гемотампонаду, легеневу патологію (емфізема, пневмоторакс), синдром верхньої порожнистої вени, загруди.

Що робити при пульсуючих відчуттях у голові чи шиї?

Пульсація в голові та шиї не може не стурбувати. Виникнувши вперше і несподівано, вона здатна призвести до паніки та сильного страху, адже цей симптом може говорити про низку серйозних захворювань. До пульсації, що повторюється, пацієнти з мігренню або ВСД цілком можуть звикнути, не сприймаючи її як симптом небезпечної патології, але це не звільняє від необхідності відвідування лікаря.

Незалежно від причини, яку пацієнт навіть може припускати, пульсація в голові чи шиї має стати приводом для консультації у спеціаліста та обстеження. З такими симптомами слід вирушати до терапевта, невролога, флеболога (при венозній пульсації на шиї). Терапевт може відправити на консультацію до кардіолога, ендокринолога, психіатра, окуліста, онколога в залежності від інших скарг та результату первинного огляду.

При розмові з лікарем важливо уточнити, який саме час доби з'являється пульсація, чи пов'язана вона з нервовою або фізичною напругою, погодними змінами, фазою менструального циклу у жінки. Крім пульсації, слід описати й інші симптоми, якщо вони є (біль, запаморочення тощо).

При пульсації в голові показано проведення МРТ, ангіографії, ультразвуку з доплерометрією судинних стовбурів голови та шиї, рентгенографії шийного відділу хребта, енцефалографії. Венозна пульсація часто потребує флебографії, ехокардіографії, зняття ЕКГ. Точний перелік обстежень становить терапевт чи невролог, підозрюючи конкретні причини пульсації.

Лікування при пульсації в голові та шиї може полягати у призначенні аналгетиків, гіпотензивних засобів, судинних препаратів та ноотропів, а в ряді випадків необхідна операція – видалення пухлини, аневризми, імплантація штучного клапана серця. Усім пацієнтам з таким симптомом рекомендується нормалізувати режим, виключити стреси та фізичні навантаження, дотримуватись раціонального харчування та рухової активності.

Пульсація судин шиї

Пульсацією називають коливання стінок серця, судин та прилеглих до них тканин. Цей процес має природний фізіологічний характер, але в деяких випадках він може бути патологією, вказуючи на виникнення певних захворювань. Велике діагностичне значення має пульсація серця в ділянці грудної клітки та судинна пульсація в ділянці шиї. Основним методом дослідження у цьому випадку є виконання флебограми, оскільки графічний запис, отриманий на підставі даних багатоканальних джерел, дозволяє з точністю визначити характер цього процесу. Розрізняють такі види шийної пульсації:

Венозна. Спостерігається за недостатності тристулкового клапана серця, повної блокади серця, атріовентрикулярному ритмі, стенозі правого венозного отвору, пароксизмальної тахікардії. Виявляється у вигляді одно-, рідше двохвильової систолічної пульсації яремної вени синхронно із систолічним скороченням шлуночків або після пресистолічного скорочення передсердь;

Артеріальна. Спостерігається при аневризмі аорти, артеріальній гіпертонії, дифузному тиреотоксичному зобі, недостатності аортального клапана. Виявляється посиленою пульсацією сонної артерії та її відгалужень.

АРИТМІЯ.ІНФО

Поширені види:

Симптоматика:

Інформація на даному сайті не повинна використовуватися для самостійної діагностики та лікування та не може бути заміною очної консультації лікаря.

Пульсуючий біль у шиї

Дискомфорт у шиї, біль суттєво знижують якість життя людини. Доводиться обмежувати себе у рухах, скорочувати робоче навантаження. Пульсуючий біль у шиї зустрічається досить часто і вражає людей віком від 25 років. Відчуття може бути постійним або таким, що приходить.

Причини пульсуючого болю

Поширеними причинами пульсуючого болю в шиї є:

  • Травматичні ураження зв'язок, хребців, м'язів;
  • Дегенеративні зміни, у тому числі остеоартроз;
  • Інфекційні ураження кісткової тканини (остеомієліт);
  • Зло-, доброякісні новоутворення;
  • Імунні порушення, включаючи спондиліти, ревматичну поліміалгію;
  • Відбита цервікалгія.

Більшість проблем із шиєю викликається остеохондрозом. Міжхребцеві диски шийного відділу змінюються, що призводить до інтенсивного болю. Страждають і місцеві судини, нервові закінчення.

Що стосується травм, то найнебезпечнішою є хлистова. При ній відбувається силове згинання або розгинання. Найчастіше трапляється при ДТП, у спорті, бійках. До травматичним пульсуючим болям можна віднести і стан після сну в незручному положенні.

Сильні болі в ділянці шиї нерідко виникають в результаті метастазування злоякісних утворень.

Методи діагностики

Можуть знадобитися комплексні дослідження.

Діагностична точність при зверненні до грамотного фахівця сягає 100%. Обстеження, залежно від характеру проблеми, обходиться врублів.

Як виявити причини болю у шиї?

З болем у шиї в першу чергу потрібно звернутися до лікарів наступних спеціальностей:

На прийомі лікар проведе огляд, виявить наявність додаткових симптомів та становитиме карту історії хвороби. Щоб мати повну клінічну картину лікаря може знадобитися результати додаткових досліджень, а також повний анамнез розвитку хвороби. Його цікавитиме:

  1. Як давно з'явився біль?
  2. Із чим ви самі пов'язуєте появу симптомів?
  3. Чи намагалися ви лікуватися в домашніх умовах? Що ви брали?
  4. Чи є у вас інші хронічні захворювання?

Що робити при пульсуючому болі в шиї?

Якщо страждає відчутний дискомфорт, можна пройти онлайн-самодіагностику на нашому сайті. Буквально одна хвилина піде на отримання передбачуваного діагнозу та рекомендацій щодо відвідування фахівця. Але тільки лікар вкаже, що робити при пульсуючому болі в шиї.

Для профілактики варто використовувати індивідуально підібрані ортопедичні подушки. Не зайвими будуть і коміри-корсети. Лікар ЛФК призначить лікувальну гімнастику. За різних патологій вкрай важливо відновити порушене кровопостачання. Первинне лікування включає:

  • Масаж;
  • Тракційне витягування хребта;

У деяких випадках вдаються до мануальної терапії, акупунктури.

Чим лікують біль у ділянці шиї?

Лікування підбирається індивідуально. Має на увазі прийом анальгетиків, міорелаксантів, кортикостероїдів. Також лікар може запропонувати:

  • Ортопедичну допомогу;
  • рефлекторну терапію;
  • Масажі;
  • LLL-терапію;
  • Хірургічне втручання;
  • Лікування ультразвуком;
  • фізкультуру.

Ожиріння можна назвати однією з найпоширеніших проблем, від яких страждає на нас.

Дискомфорт, що локалізується в області шиї та потилиці, може виникнути у зв'язку з множ.

Колінний суглоб має складну анатомічну структуру і регулярно піддається значущ.

Колінний суглоб вважається найбільшим в організмі людини, і саме на нього приходиться.

Copyright © zdorov.online. Всі права захищені. Карта сайту

Матеріали з порталу можуть бути використані лише за погодженням із правовласником. 16+

Проект створено спільно з видавничим будинком

анонімно

Вітаю. Року півтора тому з'явилося дивне дрібне чи тремтіння, чи пульсація у верхній частині тіла. Мені важко її локалізувати, але вона приблизно у верхній частині грудини та у шиї. Більше у шиї, як мені здається. Вона присутня протягом дня, але при русі практично непомітна, а виявляється тоді, коли залишаєшся без руху – наприклад перед сном. За відчуттями віддалено нагадує м'язову судому, тільки пульсація набагато частіше. Іноді здається, що від неї навіть кадик ніби трохи вібрує. Хворих відчуттів не викликає, швидше просто дратує своєю настирливістю. З ритмом серця не збігається, вона набагато частіше. З її появою трохи посилився тремор рук. Появі тремтіння нічого не передувало - просто почалася якось, і все. Я читав, це може бути пов'язане зі щитовидкою - її я перевіряв (з іншого приводу), узі та аналізи нічого особливого не показали: нормальні розміри залози, ТТГ – 2.502 мкМЕ/мл. Мені 25 чоловік, зріст 185, вага 81, спосіб життя в цілому сидячий, медикаменти ніякі не приймаю. Розумію, що без очного огляду все одно не обійтися, але буду вдячний, якщо Ви хоч би підкажете, що конкретно мені треба обстежити чи це взагалі можливо. Заздалегідь велике спасибі.

Різко виступаючі та звивисті скроневі артерії відзначаються у хворих на гіпертонічну хворобу та атеросклероз.

При огляді шиї у хворого з недостатністю клапана аорти можна бачити пульсацію сонних артерій (танець каротид). При цьому може спостерігатися своєрідний феномен, що виражається у похитуванні голови (симптом Мюссе). Він виникає внаслідок різкої пульсації сонних артерій із перепадами максимального та мінімального тиску. Симптом «танцю каротид» іноді поєднується з пульсацією підключичних, плечових, променевих та інших артерій і навіть артеріол («пульсуюча людина»). При цьому можна визначити так званий прекапілярний пульс(пульс Квінке) - ритмічне почервоніння у фазу систоли та збліднення у фазу діастоли ложа нігтя при легкому натисканні на його кінець (рис. 36, а). Передкапілярний пульс можна бачити і на слизовій оболонці губ при натисканні на них склом (рис. 36, б) або при розтиранні шкіри чола, в результаті чого забарвлення пульсуючої плями змінюється від гіперемії до блідості і навпаки.

Мал. 36. Визначення капілярного пульсу в ділянці нігтьового ложа (а) та на нижній губі (б).

У вертикальному положенні хворого на шиї іноді виявляється пульсація та набухання яремних вен, що виникає внаслідок утруднення відтоку венозної крові у праве передсердя. При утрудненні відтоку через верхню порожнисту вену розширюються вени голови, шиї, верхніх кінцівок, передньої поверхні тулуба і кров прямує зверху вниз, в систему нижньої порожнистої вени. При утрудненні відтоку через нижню порожнисту вену розширюються вени нижніх кінцівок, а також бічних поверхонь черевної стінки і кров прямує знизу вгору, в систему верхньої порожнистої вени. При утрудненні відтоку через ворітну вену розвивається мережа колатералей навколо пупка і кров через розширені поверхневі вени спрямовується в систему верхньої та нижньої порожнистих вен.

На шиї можна помітити пульсацію та яремних вен ( венний пульс). Поперемінні набухання та спадання їх відображають коливання тиску у правому передсерді залежно від діяльності серця. Уповільнення відтоку крові з вен до правого передсердя у разі підвищення тиску у ньому під час систоли передсердь веде до набухання вен. Прискорений відтік крові з вен у праве передсердя при зниженні в ньому тиску під час систоли шлуночків викликає спад вен. Отже, під час систолічного розширення артерій вени спадають. негативний венний пульс.

У здорової людини набухання вен добре видно, якщо вона перебуває у лежачому положенні. При зміні положення вертикальне набухання вен зникає. Однак у випадках недостатності тристулкового клапана, ексудативного та сліпчивого перикардиту, емфіземи легень, пневмотораксу чітко видно набухання вен у вертикальному положенні хворого. Воно обумовлено застоєм у яких крові. Наприклад, при недостатності тристулкового клапана правий шлуночок з кожним скороченням викидає частину крові назад у праве передсердя, що спричиняє підвищення тиску, уповільнення припливу в нього крові з вен, сильне набухання яремних вен. У таких випадках пульсація останніх збігається за часом із систолою шлуночків та пульсацією сонних артерій. Це так званий позитивний венний пульс. Для виявлення необхідно з верхньої частини яремної вени рухом пальця виштовхнути кров і притиснути вену. Якщо вена швидко заповнюється кров'ю, це свідчить про ретроградному струмі її під час систоли з правого шлуночка в праве передсердя.


Мал. 37. Комір Стокса (за А. Л. М'ясніковим, 1956).

Різке розширення вен шиї з одночасним її різким набряком (комір Стокса; рис. 37) обумовлюється здавленням верхньої порожнистої вени.

Розширення шкірних вен в ділянці рукоятки грудини та передньої стінки грудної клітини спостерігається при пухлинах середостіння, що здавлюють глибокі вени.

Виражена пульсація в надчеревній ділянці може відбуватися за рахунок скорочення розширеного та гіпертрофованого правого шлуночка (серцевий поштовх) або пульсації черевної аорти. При цьому пульсація, викликана правим шлуночком, краще видно під мечоподібним відростком, особливо при глибокому вдиху, в положенні стоячи, що обстежується. Пульсація черевної аорти виразніше видно трохи нижче попередньої в положенні пацієнта лежачи, особливо на видиху.

Пульсація печінки буває передавальною та істинною. Перша зумовлена ​​передачею на печінку скорочень серця. При цьому відбувається рух усієї маси печінки в одному напрямку. Справжня пульсація виявляється у чергуванні збільшення (набухання) та зменшення обсягу печінки. Вона спостерігається, наприклад, при недостатності клапанів аорти, причому набухання печінки збігається у часі з верхівковим поштовхом. У цьому випадку пульсація печінки артеріальна. При недостатності тристулкового клапана відзначається справжня венозна пульсація печінки, що настає внаслідок регургітації (зворотний струм) крові через незамкнутий отвір з правого шлуночка в праве передсердя, а звідти в нижню вену і печінкові вени. Останнє та обумовлює набухання печінки.

Велике діагностичне значення має пульсація серця в ділянці грудної клітки та судинна пульсація в ділянці шиї. Основним методом дослідження у цьому випадку є виконання флебограми, оскільки графічний запис, отриманий на підставі даних багатоканальних джерел, дозволяє з точністю визначити характер цього процесу. Розрізняють такі види шийної пульсації:

Венозна. Спостерігається за недостатності тристулкового клапана серця, повної блокади серця, атріовентрикулярному ритмі, стенозі правого венозного отвору, пароксизмальної тахікардії. Виявляється у вигляді одно-, рідше двохвильової систолічної пульсації яремної вени синхронно із систолічним скороченням шлуночків або після пресистолічного скорочення передсердь;

Артеріальна. Спостерігається при аневризмі аорти, артеріальній гіпертонії, дифузному тиреотоксичному зобі, недостатності аортального клапана. Виявляється посиленою пульсацією сонної артерії та її відгалужень.

АРИТМІЯ.ІНФО

Поширені види:

Симптоматика:

Інформація на даному сайті не повинна використовуватися для самостійної діагностики та лікування та не може бути заміною очної консультації лікаря.

Набухання та пульсація шийних вен

Набухання та пульсація шийних вен – це характерний симптом підвищення центрального венозного тиску. У нормі у здорової людини допустима пульсація шийних вен, яку можна спостерігати в ділянці шиї на чотири сантиметри вище кута грудини. При цьому людина повинна лежати на ліжку з піднятим під кутом сорок п'ять градусів її узголів'ям. Саме за такого стану тіла тиск у правому передсерді серця відповідає десяти сантиметрам водного стовпа. При зміні положення тіла у вертикальне пульсація шийних вен має зникати.

Причини та фактори виникнення

Основною причиною набухання та пульсація шийних вен є правошлуночкова серцева недостатність із застоєм венозної крові у великому колі кровообігу. При цьому у венах шиї застій проявляється їх розширенням, набуханням і видимою пульсацією систоли (позитивним венним пульсом). Така пульсація виникає внаслідок повернення (регургітації) крові з правого шлуночка у праве передсердя.

Пульсація шийних вен відрізняється від пульсації сонних артерій меншою амплітудою, відсутністю відчуття при пальпації. Також відмітною ознакою служить дисонанс між пульсацією на променевій артерії та пульсацією вен на шиї: на променевій артерії пульс зазвичай слабкий, тоді як на шиї чітко і добре видно венозна пульсова хвиля.

Посилення пульсації шийних вен та їх набухання може простежуватися у здорових людей під час стресових ситуацій, неврозів, надмірних фізичних навантажень.

Класифікація та ознаки

Ознаками набухання та пульсації шийних вен є:

  • видима повільна пульсація та набухання вен шиї протягом до кута нижньої щелепи і навіть у під'язичній ділянці;
  • в особливо важких випадках набряклі та розширені вени можна виявити ще й на тильній стороні кистей;
  • набухання вен шиї під час вдиху (симптом Кусмауля);
  • набухання вен шиї при натисканні на область правого підребер'я;
  • набряклість у ділянці шиї;
  • видима пульсація серця в ділянці передньої грудної стінки, епігастрія, печінки.

При яких захворюваннях виникає

Набухання та пульсація шийних вен може зустрічатися при наступних патологічних станах:

  • уроджених та набутих пороках серця та судин (недостатності тристулкового клапана, аортального клапана);
  • серцевої недостатності;
  • перикардит (констриктивний, ексудативний);
  • тампонаді серця;
  • гепатоюгулярному рефлюксі;
  • виражену емфізему легень;
  • пневмотораксі;
  • здавленні верхньої порожнистої вени пухлиною або патологічно зміненим сусіднім органом;
  • неопластичному процесі (пухлини) в області середостіння;
  • аневризмі або вираженому атеросклерозі грудного відділу аорти;
  • загрудинно розташованому зобі;
  • тромбозі великих венозних стволів;
  • аритміях (повної поперечної блокади серця, ритмі серця з атріовентрикулярного вузла з виникненням одночасного скорочення шлуночків та передсердь).

До яких лікарів необхідно звернутися

При появі набухання та пульсації вен шиї необхідно звернутися до терапевта, кардіолога. Надалі може знадобитися консультація ревматолога, ендокринолога, пульмонолога, онколога, кардіохірурга.

Виберіть симптоми, що турбують вас, дайте відповідь на запитання. З'ясуйте, наскільки серйозною є ваша проблема і чи потрібно звертатися до лікаря.

Перед використанням інформації, що надається сайтом medportal.org, будь ласка, ознайомтеся з умовами угоди користувача.

Користувача угода

Сайт medportal.org надає послуги на умовах, описаних у цьому документі. Починаючи користуватися веб-сайтом Ви підтверджуєте, що ознайомилися з умовами цієї Угоди до початку користування сайтом, і приймаєте всі умови цієї Угоди в повному обсязі. Будь ласка, не користуйтеся веб-сайтом, якщо Ви не погоджуєтесь з цими умовами.

Вся інформація, розміщена на сайті, носить довідковий характер, інформація, взята з відкритих джерел, є довідковою і не є рекламою. Сайт medportal.org надає послуги, що дозволяють Користувачеві здійснювати пошук лікарських засобів у даних, отриманих від аптек у рамках угоди між аптеками та сайтом medportal.org. Для зручності користування сайтом дані щодо лікарських засобів, БАД систематизуються та наводяться до єдиного написання.

Сайт medportal.org надає послуги, які дозволяють Користувачеві здійснювати пошук клінік та іншої інформації медичного характеру.

Розміщена в результатах пошуку інформація не є публічною офертою. Адміністрація сайту medportal.org не гарантує точність, повноту та (або) актуальність даних, що відображаються. Адміністрація сайту www.medportal.org не несе відповідальності за шкоду або шкоду, яку Ви могли понести від доступу або неможливості доступу до сайту або від використання або неможливості використання цього сайту.

Приймаючи умови цієї угоди, Ви повністю розумієте та погоджуєтесь з тим, що:

Інформація на сайті має довідковий характер.

Адміністрація сайту medportal.org не гарантує відсутності помилок та розбіжностей щодо заявленого на сайті та фактичної наявності товару та цін на товар в аптеці.

Користувач зобов'язується уточнити інформацію, що його цікавить телефонним дзвінком в аптеку або використовувати надану інформацію на свій розсуд.

Адміністрація сайту medportal.org не гарантує відсутності помилок та розбіжностей щодо графіка роботи клінік, їх контактних даних – номерів телефонів та адрес.

Ні Адміністрація сайту medportal.org, ні будь-яка інша сторона, залучена до процесу надання інформації, не несе відповідальності за шкоду чи шкоду, яку Ви могли понести від того, що повністю поклалися на інформацію, викладену на цьому веб-сайті.

Адміністрація сайту medportal.org робить і зобов'язується робити надалі всі зусилля для мінімізації розбіжностей та помилок у наданій інформації.

Адміністрація сайту medportal.org не гарантує відсутності технічних збоїв, у тому числі щодо роботи програмного забезпечення. Адміністрація сайту medportal.org зобов'язується в максимально короткі терміни докласти всіх зусиль для усунення будь-яких збоїв та помилок у разі їх виникнення.

Користувач попереджений про те, що Адміністрація сайту www.medportal.org не несе відповідальності за відвідування та використання ним зовнішніх ресурсів, посилання на які можуть міститися на сайті, не надає схвалення їхнього вмісту і не несе відповідальності за їх доступність.

Адміністрація сайту medportal.org залишає за собою право призупинити дію сайту, частково або повністю змінити його зміст, внести зміни до Угоди користувача. Подібні зміни здійснюються лише на розсуд Адміністрації без попереднього повідомлення Користувача.

Ви підтверджуєте, що ознайомилися з умовами цієї Угоди та приймаєте всі умови цієї Угоди в повному обсязі.

Пульсуючий біль у шиї

"Пульсуючий" у застосуванні до людського тіла буквально означає - вібрувати, стукати сильно, нестерпно.

Пульсуючий біль у шиї – важка форма болю, що викликає нестерпний дискомфорт і не дозволяє людині нормально пересуватися.

Може суттєво обмежити рух шиї.

У метушні сьогоднішнього життя ми часто відчуваємо таке нездужання і намагаємося не звертати на нього уваги.

А даремно.

Причини пульсуючого болю в шиї

Неправильна поза під час сну. Часто зустрічається у тих, хто спробував спати без подушки.

Травми шиї. Тупий удар під час бійки або нещасного випадку може спричинити сильний біль протягом тривалого часу. Набряк ураженої частини, зміна кольору шкіри явно вказують на ушкодження шиї. У таких випадках нормальний рух головою серйозно утруднений і може бути відновлений через кілька місяців!

Розтягнення зв'язок шиї. Хоча м'язи шиї мають достатню гнучкість і еластичність, надмірні фізичні навантаження на цю область можуть спровокувати перенапругу, а у важких випадках - і розрив м'язів. У такому разі єдиним варіантом залишиться оперативне втручання.

Спазм м'язів шиї. В основному трапляється через сильний стрес, надмірне фізичне навантаження. Докладніше читайте у статті: Спазм м'язів шиї. Причини та лікування.

Шийний спондильоз. Це стан, коли диски та/або хребців шиї пошкоджені. Дане захворювання зазвичай діагностується у людей похилого віку. Основний симптом шийного спондильозу - скутість і пульсуючий біль у шиї.

Лікування

Для усунення пульсуючого болю призначаються протизапальні та знеболювальні препарати (парацетамол, ібупрофен). Також застосовують у лікуванні міорелаксанти: (діазепам) або їх природні аналоги: ромашка, бергамот, валеріана, базилік, м'ята перцева та деякі інші.

Для лікування та профілактики застосовуються спеціальні ортопедичні подушки для сну та коміри-корсети під час неспання.

Для профілактики незамінна вправи для розслаблення м'язів шиї та лікувальна гімнастика.

Коментарі

Хвороби

Нові публікації

Усі матеріали мають суто інформаційний характер!

SHEIA.RU

Пульсує Відень на шиї

Від чого пульсує вена на шиї та що робити

Набухання вен, що супроводжується помітною з боку пульсацією, що раптово з'явилося в підщелепній ділянці – симптом, який вимагає пильної уваги, а іноді й допомоги кваліфікованого лікаря. Про те, що робити, якщо пульсує вена на шиї, і про що це може сигналізувати далі.

Причини

У абсолютно здорової людини, яка не має серйозних проблем зі здоров'ям, пульсація може виникнути після перенесених фізичних навантажень високої інтенсивності. У деяких пацієнтів так виявляються нервози, а в інших – вена починає пульсувати як реакція на сильний стрес. Із захворюванням вен, серця, судин чи інших внутрішніх органів симптоматика не пов'язана, як правило, жодної небезпеки за разового виникнення не несе. Якщо ви помітили зв'язок між стресом та пульсацією вен, можете проконсультуватися з неврологом.

Основна причина виникнення пульсації вен на шиї: серцева недостатність у правому шлуночку, що супроводжується застоєм венозної крові у великому колі кровообігу.

При цьому вена не просто пульсує, вона набухає і розширюється.

Коли виникає пульсова хвиля на шиї, вона не тільки добре промацується – її видно збоку.

Чому це відбувається

Пульсація шийних вен може виникати за наявності таких проблем зі здоров'ям:

  • Тромбоз великих венозних стволів.
  • Аритмія.
  • Порок серця чи судин (вродженого чи набутого характеру).
  • перикардит.
  • Серцева недостатність.
  • Емфізема легень.
  • Механічна дія на верхню порожню вену (буває при пухлинах або сильному запаленні сусідніх органів).
  • Зоб, розташований за грудиною.
  • Аневризм грудного відділу аорти.
  • Атеросклероз грудного відділу аорти.
  • Деякі інші проблеми.

Що робити

Якщо ви помітили, що пульсація вени на шиї почала відбуватися з регулярною частотою, це тривожний сигнал.

Консультація лікаря потрібна обов'язково. За діагностування та лікування зазначеної симптоматики відповідають: терапевт та кардіолог. Вони можуть направити вас до вужчих фахівців, до яких належить ревматолог, ендокринолог, онколог, кардіохірург, пульмонолог.

Дослідження

Первинне дослідження при скаргах пацієнта про те, що пульсує вена на шиї – пальпаційний огляд.

Зазначимо, що пульсація може бути спричинена порушеннями відтоку крові у венах (венозна) або в артеріях (артеріальна). Лікар визначає це при первинному огляді.

Для встановлення більш точного діагнозу може знадобитися одне або кілька з наведених нижче досліджень:

  • МРТ із контрастом;
  • УЗД шиї та грудей;
  • пункція;
  • дуплексне сканування шийних судин;
  • мультиспіральна КТ шийного та грудного відділів;
  • КТ черепа.

Важливо знати: часто проблема вражає людей із зайвою вагою, тому лікар звертає увагу на комплекцію пацієнта. Як наявність жиру пов'язане із пульсацією вен?

Жирова клітковина безпосередньо впливає на серцево-судинну систему: з одного боку жир відкладається навколо серця, ускладнюючи його роботу; а з іншого боку серцю доводиться набагато більше працювати, адже тканин в організмі повної людини набагато більше і перекидати крові потрібно також більше.

Лікування

Пульсація вен на шиї – лише симптом, а не самостійне захворювання, тому при виявленні остаточної причини симптоматики та постановки діагнозу лікар лікує основне захворювання.

При виявленні новоутворень терапія спрямовано їх видалення. Серцеву недостатність та аритмію лікують довічним прийомом медикаментозних препаратів. При аневризмі, атеросклерозі та деяких інших проблемах лікар може прийняти рішення про проведення операції, але така практика застосовується в тому випадку, якщо судини сильно перетиснуті або закупорені, що заважає нормальній циркуляції крові.

Якщо ви помітили пульсуючу ділянку на шиї один раз чи двічі, це ще не говорить про наявність серйозної небезпеки для вашого здоров'я. Але пульсація, що регулярно виникає, - симптом, про який обов'язково варто розповісти лікарю, навіть якщо вас більше нічого не турбує.

Пульсуючий біль у шиї

Дискомфорт у шиї, біль суттєво знижують якість життя людини. Доводиться обмежувати себе у рухах, скорочувати робоче навантаження. Пульсуючий біль у шиї зустрічається досить часто і вражає людей віком від 25 років. Відчуття може бути постійним або таким, що приходить.

Причини пульсуючого болю

Поширеними причинами пульсуючого болю в шиї є:

  • Травматичні ураження зв'язок, хребців, м'язів;
  • Дегенеративні зміни, у тому числі остеоартроз;
  • Інфекційні ураження кісткової тканини (остеомієліт);
  • Зло-, доброякісні новоутворення;
  • Імунні порушення, включаючи спондиліти, ревматичну поліміалгію;
  • Відбита цервікалгія.

Більшість проблем із шиєю викликається остеохондрозом. Міжхребцеві диски шийного відділу змінюються, що призводить до інтенсивного болю. Страждають і місцеві судини, нервові закінчення.

Що стосується травм, то найнебезпечнішою є хлистова. При ній відбувається силове згинання або розгинання. Найчастіше трапляється при ДТП, у спорті, бійках. До травматичним пульсуючим болям можна віднести і стан після сну в незручному положенні.

Сильні болі в ділянці шиї нерідко виникають в результаті метастазування злоякісних утворень.

Методи діагностики

Можуть знадобитися комплексні дослідження.

Діагностична точність при зверненні до грамотного фахівця сягає 100%. Обстеження, залежно від характеру проблеми, обходиться врублів.

Як виявити причини болю у шиї?

З болем у шиї в першу чергу потрібно звернутися до лікарів наступних спеціальностей:

На прийомі лікар проведе огляд, виявить наявність додаткових симптомів та становитиме карту історії хвороби. Щоб мати повну клінічну картину лікаря може знадобитися результати додаткових досліджень, а також повний анамнез розвитку хвороби. Його цікавитиме:

  1. Як давно з'явився біль?
  2. Із чим ви самі пов'язуєте появу симптомів?
  3. Чи намагалися ви лікуватися в домашніх умовах? Що ви брали?
  4. Чи є у вас інші хронічні захворювання?

Що робити при пульсуючому болі в шиї?

Якщо страждає відчутний дискомфорт, можна пройти онлайн-самодіагностику на нашому сайті. Буквально одна хвилина піде на отримання передбачуваного діагнозу та рекомендацій щодо відвідування фахівця. Але тільки лікар вкаже, що робити при пульсуючому болі в шиї.

Для профілактики варто використовувати індивідуально підібрані ортопедичні подушки. Не зайвими будуть і коміри-корсети. Лікар ЛФК призначить лікувальну гімнастику. За різних патологій вкрай важливо відновити порушене кровопостачання. Первинне лікування включає:

  • Масаж;
  • Тракційне витягування хребта;

У деяких випадках вдаються до мануальної терапії, акупунктури.

Чим лікують біль у ділянці шиї?

Лікування підбирається індивідуально. Має на увазі прийом анальгетиків, міорелаксантів, кортикостероїдів. Також лікар може запропонувати:

  • Ортопедичну допомогу;
  • рефлекторну терапію;
  • Масажі;
  • LLL-терапію;
  • Хірургічне втручання;
  • Лікування ультразвуком;
  • фізкультуру.

Дискомфорт, що локалізується в області шиї та потилиці, може виникнути у зв'язку з множ.

Печіння та явний дискомфорт при рухах шиї з'являються протягом життя майже у всіх.

Колінний суглоб є найскладнішим за будовою в організмі людини. У ньому з'єднується.

Copyright © zdorov.online. Всі права захищені. Карта сайту

Матеріали з порталу можуть бути використані лише за погодженням із правовласником. 16+

Проект створено спільно з видавничим будинком

Пульсація в голові та шиї: всі можливі причини, особливості, від чого і як лікуватися?

З почуттям пульсації у голові знайомі багато хто. Такий стан не обов'язково говорить про патологію, він можливий і в нормі за певних умов. Найчастіше відчуття пульсації у здорових людей провокують стрес, сильні емоції, фізичне навантаження чи різку зміну погоди. У цих випадках неприємні відчуття мають короткочасний характер і минають самі собою.

У той же час, пульсація супроводжує мігрень, атеросклероз, вегетативну дисфункцію та багато інших захворювань, приносячи пацієнту чимало дискомфорту та хвилювань. Її можна вважати тривожним симптомом, тому що без обстеження неможливо сказати, чим саме вона викликана і чи справді не говорить про патологію. Причина буває відносно нешкідливою – вегетативна дисфункція (ВСД), наприклад, або дуже серйозною – пухлина, аневризм.

Пульсація в голові може протікати з шумом, дзвоном у вухах, запамороченням, нападами паніки, виникає вона в різних її областях - скронях, потиличній частині, в одній половині. Патологічна пульсація буває тривалою, що повторюється багаторазово, і це якраз той випадок, коли варто вирушити до лікаря - невролога чи терапевта.

Можлива також пульсація шийних судин, яка може бути фізіологічною або пов'язаною з їх атеросклеротичним ураженням, вадами серця, аритмією, артеріальною гіпертензією. У цьому випадку також необхідно обстеження для унеможливлення патологічного характеру пульсації.

Причини пульсації судин голови

Причини пульсації у голові надзвичайно різноманітні. Серед них і ті захворювання, яким більшою мірою схильні люди у віці, і ті, які зустрічаються у молодих людей, протікаючи до певного часу безсимптомно. За характером пульсації судин неможливо визначити точну причину цього симптому. Фахівець після розмови з пацієнтом та найпростішого огляду може лише припустити ту патологію, яка провокує судинні порушення, а уточнити її допоможуть додаткові інструментальні обстеження.

Пульсація в голові супроводжує такі захворювання як:

  • Вегетативна дисфункція (вегето-судинна дистонія (ВСД);
  • Дегенеративні зміни у шийному відділі хребта – грижі, остеохондроз, нестабільність, вроджені особливості розвитку;
  • Ураження судинної стінки – атеросклероз, васкуліт;
  • Аневризм, судинна мальформація;
  • Новоутворення голови та шиї;
  • ЛОР-патологія;
  • Глаукома, неправильно підібрані окуляри;
  • Перенесені черепно-мозкові травми;
  • Неврози, неврастенія та інші психіатричні проблеми.

Артеріальна гіпертензія – одна з найчастіших причин пульсації в голові. Ця хвороба ще й дуже поширена серед людей зрілого та похилого віку, для яких пульсація в голові – добре знайомий симптом.

При гіпертонії уражаються насамперед артерії та артеріоли, які від постійного високого тиску спазмуються, внаслідок чого порушується кровотік у головному мозку. На тлі різкого підйому тиску – криз – пацієнт відчуває пульсацію у скронях, біль у потилиці, можливе запаморочення та шум у вухах. Чим вище цифра тиску, тим явніше й болісне пульсуюче почуття, але зі зниженням показників тиску до норми симптоми поступово проходять.

Вегетативна дисфункція поширена серед молодих людей, дітей та підлітків. Найчастіше порушенням страждають особи жіночої статі, при цьому порушується регуляція судинного тонусу вегетативною нервовою системою, внаслідок чого відбуваються коливання систолічного тиску, пульсу та цілком можливе виникнення пульсуючого відчуття навіть у горлі.

Пульсація на фоні вегетативної дисфункції провокується стресом, емоційними переживаннями, фізичним навантаженням та перевтомою. Негативно впливають куріння та зловживання алкоголем.

Пульсація при ВСД буває без болю, проте нерідко супроводжується іншими ознаками вегетативного розладу – пітливість, почервоніння обличчя, неприємні відчуття та бурчання в животі, кардіалгія, відчуття нестачі повітря з почастішанням дихання, слабкість та знижена працездатність, субфебрильна лихоманка. Характерними є також перепади настрою, панічні атаки, які часто допомагають діагностиці причин пульсації.

Дегенеративні зміни у хребті можна виявити практично у кожного другого дорослого мешканця планети. Такому поширенню патології сприяє малорухливий спосіб життя, сидяча робота, зайва вага. Грижі дисків, аномалії розвитку кісткових відростків хребців, остеохондроз викликають компресію судин та нервів, наслідком чого стає біль та пульсація у потилиці, тім'яних областях. Пульсації супроводжують оніміння в кінцівках, біль у шиї, коливання артеріального тиску.

атеросклероз судин головного мозку

Структурні зміни судинних стінок у вигляді атеросклерозу, запалення (васкуліт) можуть бути причиною звуження їхнього просвіту та порушення гемодинаміки. Коли артерія стенозована атеросклеротичною бляшкою наполовину, мозок починає відчувати гіпоксію навіть за активної роботі колатеральних шляхів кровотоку. Пацієнти з атеросклерозом артерій голови пред'являють скарги не тільки на почуття пульсації, а й на шум, дзвін у вухах та голові, зниження пам'яті та розумової працездатності, вони схильні до депресії та апатії.

Запалення судинної стінки називають артеріїтом. Він може бути наслідком аутоімунного захворювання, травм, оперативного втручання, інфекційного захворювання. У гострому періоді васкуліту виникає пульсація з інтенсивним головним болем, загальна слабкість, можливе занепокоєння.

Надзвичайно небезпечною причиною пульсації судин голови вважається аневризм або артеріо-венозна мальформація. Аневризм є клубок патологічно розвинених судин, який може розташовуватися в будь-якому відділі головного мозку. Артеріо-венозна мальформація - переплетення артеріальних та венозних дисплазованих судин. Ці освіти майже завжди мають вроджений характер, довгий час протікають безсимптомно і можуть проявлятися періодичним пульсуючим болем у певній частині голови – у скронях, потилиці, темряві.

Оскільки судинні аномалії супроводжуються порушенням будови стінки судин, що утворюють їх, то за певних умов може відбутися їх розрив - при стрибку тиску, травмі, сильному стресі. Розрив судин обертається крововиливом у речовину мозку або під його оболонки, яка найчастіше фатальна.

Почуття пульсації залежить від розмірів аневризми – чим вона більша, тим виразніше пацієнт відчуває пульсацію. Невеликі аневризми можуть викликати болю, але пульсуючі симптоми, зазвичай, турбують. Крім пульсації можливі інші ознаки мальформації: шум у голові, зниження пам'яті, тривожність, при великих аневризмах - судоми.

Пульсація без інших симптомів може супроводжувати невеликі неоплазії, які тиснуть на судини ззовні і ускладнюють потік крові по них. Найчастіше вона з'являється вранці і зі зростанням пухлини наростає. Пульсація в голові може бути одним із перших симптомів пухлинного росту.

Запальні процеси ЛОР-органів, що супроводжуються скупченням ексудату, можуть проявити себе пульсуючими відчуттями в голові, почуттям переливання рідини з боку ураженого вуха. Крім цього, хворих турбують головний біль, шум, свист у голові, прогресуюче зниження слуху.

Глаукома, некоректно підібрані окуляри або відмова від них при недостатній гостроті зору створюють не тільки негативні відчуття в очах, провокують ще більші проблеми із зором, запаморочення та почуття нудоти, а й здатні викликати пульсацію у скронях, лобовій зоні.

Така пульсація стає помітнішою при наростанні внутрішньоочного тиску, напрузі очей при роботі з комп'ютером, читанні, їй супроводжує біль голови.

Пульсація в голові часом супроводжує черепно-мозкові травми. У гострій фазі вона поєднується з сильним головним болем, блюванням, судомами, а у важких випадках порушується і свідомість. Наслідком травми можуть стати напади болю, що періодично повторюються, і пульсації в голові.

Різноманітні невротичні розлади, шизофренія та інші психіатричні захворювання нерідко протікають з пульсацією в голові, яку пацієнт може описувати дуже барвисто, чітко визначаючи місце її локалізації, що може ускладнити діагностику, адже перевірити, чи правду каже пацієнт, досить складно.

Неврастенія - це прикордонний розлад, який провокується стресами, перевтомою, неправильним режимом праці та відпочинку, індивідуальними особливостями емоційного реагування. Хронічне напруження нервової системи рано чи пізно призводить до її виснаження, і людина перетворюється на хворого-неврастеника, який скаржиться на постійну втому, безсоння чи сонливість, дратівливість, знижений апетит та поганий настрій. Крім цих скарг, характерною є пульсація в голові, болючість, шум, що посилюються на тлі емоційних переживань.

У разі шизофренії та інших психотичних розладів ситуація складніша: неясна пульсація та шум можуть бути частиною галюцинацій, які відчуває пацієнт, та крім яскравого опису симптомів, лікар нерідко стикається з їх перебільшенням, що суттєво ускладнює об'єктивну оцінку симптоматики.

Пульсація у шиї

Пульсація в шиї часто набуває великого діагностичного значення при різноманітній судинній та кардіальній патології, але вона може бути і в нормі. Коливання стінок судин помітні неозброєним оком у худорлявих дорослих, дітей, що плачуть, але це не обов'язково говорить про захворювання, проте завжди вимагає уточнення причини, якщо пульсація стає постійною і добре помітною навколишнім, супроводжує головним болям або аритмії.

На шиї можлива як венозна пульсація, найчастіше пов'язана із серцевими проблемами, і пульсація артерій при поразці власне судинних стінок, гіпертонії тощо.

Пульсація шийних артерій

Найбільш ймовірними причинами дуже помітної артеріальної пульсації вважаються аневризму аорти (локальне розширення просвіту судини), утворена в її початковому відділі, дузі, грудній частині, артеріальна гіпертензія, тиреотоксикоз з тахікардією та гіпертонічними кризами, недостатність клапана аорти, коли частина крові створюючи додаткову пульсацію сонних артерій та його гілок, видиму неозброєним оком.

Недостатність аортального клапана може зустрічатися у людей похилого віку з атеросклерозом, після перенесеного ревматизму або сифілітичного ураження судинної стінки та клапана. Ця вада має досить характерну ознаку - так звану «танець каротид», коли сонні артерії на бічній поверхні шиї скорочуються синхронно з ритмом серця. Крім сонних, при недостатності клапана аорти пульсують також скроневі, плечові артерії, судини рук і навіть стоп. На тлі пульсації сонних артерій з'являються рухи голови, що похитують, в такт биттям серця.

Пульсація вен шиї

Такі вади як недостатність трикуспідального клапана, звуження гирла верхньої порожнистої вени, а також тяжкі розлади ритму (пароксизмальна тахікардія, повна АВ-блокада) провокують пульсацію вен шиї, проте і при сильному стресі, хвилюванні її також можна помітити.

Пульсація шийних венозних стволів часто супроводжує патологію, що протікає із збільшенням центрального венозного тиску. У здорових людей пульсація вен також може простежуватися на бічній поверхні шиї вище кута грудини на 4 см, але тільки в положенні з піднятим узголів'ям ліжка. При вставанні венозна пульсація в нормі зникає, а якщо зберігається, то можна думати про патологію правої половини серця з її розширенням та формуванням застою у венах великого кола кровообігу.

Венозний застій у шиї супроводжується розширенням просвітів судин, їх набуханням і помітною оком пульсацією відповідно до серцевих скорочень, що вважається наслідком повернення венозної крові зі шлуночка в передсердя крізь неспроможний тристулковий клапан.

Пульсацію вен шиї можуть називати позитивним венним пульсом, від коливання стінок сонних артерій вона відрізняється меншою силою та неможливістю відчути її при обмацуванні. Клінічна пульсація вен шиї проявляється:

  1. Набухання і пульсуючими коливаннями венозних стінок на шиї до нижньої щелепи;
  2. Розширенням просвітів вен при вдиху, натисканні на праве підребер'я;
  3. Поєднанням з набряклістю тканин шиї, пульсуючими серцевими поштовхами, пульсацією в епігастральній ділянці.

Найбільш ймовірними причинами пульсації венозних судин шиї вважають вади серця, особливо - недостатність трикуспідального клапана, перикардит, недостатність серця з застоєм у венозному відділі, гемотампонаду, легеневу патологію (емфізема, пневмоторакс), синдром верхньої порожнистої вени, загруди.

Що робити при пульсуючих відчуттях у голові чи шиї?

Пульсація в голові та шиї не може не стурбувати. Виникнувши вперше і несподівано, вона здатна призвести до паніки та сильного страху, адже цей симптом може говорити про низку серйозних захворювань. До пульсації, що повторюється, пацієнти з мігренню або ВСД цілком можуть звикнути, не сприймаючи її як симптом небезпечної патології, але це не звільняє від необхідності відвідування лікаря.

Незалежно від причини, яку пацієнт навіть може припускати, пульсація в голові чи шиї має стати приводом для консультації у спеціаліста та обстеження. З такими симптомами слід вирушати до терапевта, невролога, флеболога (при венозній пульсації на шиї). Терапевт може відправити на консультацію до кардіолога, ендокринолога, психіатра, окуліста, онколога в залежності від інших скарг та результату первинного огляду.

При розмові з лікарем важливо уточнити, який саме час доби з'являється пульсація, чи пов'язана вона з нервовою або фізичною напругою, погодними змінами, фазою менструального циклу у жінки. Крім пульсації, слід описати й інші симптоми, якщо вони є (біль, запаморочення тощо).

При пульсації в голові показано проведення МРТ, ангіографії, ультразвуку з доплерометрією судинних стовбурів голови та шиї, рентгенографії шийного відділу хребта, енцефалографії. Венозна пульсація часто потребує флебографії, ехокардіографії, зняття ЕКГ. Точний перелік обстежень становить терапевт чи невролог, підозрюючи конкретні причини пульсації.

Лікування при пульсації в голові та шиї може полягати у призначенні аналгетиків, гіпотензивних засобів, судинних препаратів та ноотропів, а в ряді випадків необхідна операція – видалення пухлини, аневризми, імплантація штучного клапана серця. Усім пацієнтам з таким симптомом рекомендується нормалізувати режим, виключити стреси та фізичні навантаження, дотримуватись раціонального харчування та рухової активності.

КАТЕГОРІЇ

ПОПУЛЯРНІ СТАТТІ

2023 «kingad.ru» - УЗД дослідження органів людини