Плацента високо по передній стінці. Розташування плаценти по передній стінці матки

Формування плаценти спостерігається з першого дня вагітності жінки.

На 16-му тижні вагітності плацента є повноцінно функціонуючим органом. Вона доставляє кисень та поживні речовини плоду, що забезпечує йому повноцінне зростання та розвиток. Також плацентою виробляється виведення продуктів життєдіяльності дитини.

Найчастіше орган розташовується на задніх стінках матки. Але іноді місцем розташування плаценти є передня стінка матки.

У нормі плацента у представниці слабкої статі розташовується по задніх стінках. Якщо матка жінки не вагітна, вона знаходиться за сечовим міхуром. Після зачаття у жінки матка пересувається вперед, а сечовий міхур знаходиться за нею. При розвитку та зростанні дитини розтягується передня стінка матки у той час, як задня залишається практично нерухомою.

Розташування плаценти на задніх стінках матки характеризується наявністю великої кількості переваг:

  1. Таке розташування забезпечує нерухомість плода. Це мінімальної здатністю до розтягування задньої стінки. Порівняно з передньою стінкою, вона є більш щільною та товстою. У період скорочення матки орган піддаватиметься мінімальним навантаженням, що унеможливить відходження плаценти.
  2. При розташуванні плаценти ззаду забезпечується менший рівень травмування. При ворушінні дитини та її поштовхах вона зачіпатиме плаценту набагато рідше, ніж при іншому розташуванні.
  3. При задньому розташуванні плаценти ризик її відшаровування зводиться до мінімуму. Передчасне відшаровування органу здебільшого спостерігається при його розташуванні спереду.
  4. Якщо знаходиться на задніх стінках матки, це значно знижує ризики таких явищ, як її збільшення або прикріплення.

Плацента при вагітності може розташовуватись не тільки на задній, але й на бічних стінках. Також вона може розташовуватись на передній стінці матки. Таке її розташування не належить до низки патологій. Незважаючи на це, воно призводить до виникнення різноманітних ризиків.

Особливості переднього розташування плаценти

Якщо орган знаходиться на передніх стінках матки, то визначити це буде досить просто для лікаря за зовнішніми ознаками вагітної жінки.

У представниці слабкої статі при такому розташуванні плаценти в матці розміри живота більші, ніж у нормі. Це призводить до появи величезної кількості розтяжок.

Багато жінок дуже слабко відчувають або взагалі їх не помічають. Найчастіше ворушіння плода починають відчуватися набагато пізніше встановленої норми.

Коли лікар прослуховує серцебиття плода, він чує його віддалено. Це спричиняє складнощі при огляді дитини.

Розташування плаценти на передній стінці матки викликає велику кількість незручностей під час обстеження представниці слабкого поду. Самій жінці трохи складніше виношувати дитину, ніж за нормального розташування плаценти.

Існуючі ризики

При розташуванні плаценти на передній стінці матки виникають певні ризики, які можуть спричинити негативні наслідки.

Найчастіше спостерігається збільшення плаценти до стінки матки. Подібний патологічний стан зустрічається у вкрай поодиноких випадках, але про нього необхідно пам'ятати тим представницям слабкої статі, у яких попередні пологи проводилися методом або спостерігалися інші операції. Поява патологічного стану пояснюється тим, що плацента максимально міцно кріпиться до післяопераційного рубця.

Прикріплення плаценти до передньої стінки матки може спостерігатися після абортів, при яких використовувалося вишкрібання, в ручному відділенні плаценти з пошкодженням стінок матки. Також патологія може спостерігатися на тлі перфорації та розриву матки.

У жінок може спостерігатись ризик передлежання плаценти, який пояснюється анатомічними особливостями. При розташуванні плаценти на задніх стінках матки в міру її зростання спостерігається рух органу вгору. Це анатомічні зміни, які усувають можливість розвитку.

При розташуванні органа передній стінці матки можуть виникати певні ускладнення. При низькому розташуванні ембріона на початковій стадії спостерігатиметься зростання плаценти досить високо.

При близькому розташуванні ембріона до виходу з матки спостерігатиметься опускання плаценти донизу. В результаті цього спостерігається часткове або повне передлежання та закриття органом переднього зіва. У більшості випадків при такому розташуванні органу спостерігається його передчасна.

Найчастіше таке розташування плаценти призводить до її відшарування. Якщо порівнювати передню та задню стінки матки, то перша з них є більш розтяжною та тонкою. У міру зростання плода спостерігається збільшення тиску передню стінку. До того ж малюк в утробі матері починає інтенсивно штовхатися. На пізніших термінах спостерігається високий рівень чутливості матки до зовнішніх дій.

Коли жінка погладжує живіт чи відчуває ворушіння дитини, це у більшості випадків призводить до виникнення тренувальних скорочень матки. Такі не є небезпечними ні для дитини, ні для жінки. При розташуванні плаценти на передній стінці матки може виникати ризик передчасного відшаровування. При якісному прикріпленні плаценти та відсутності на матці рубців вагітність у жінки протікатиме нормально.

На розташування плаценти передній стінці матки впливає ціла група чинників. Найчастіше причиною стають різноманітні хірургічні втручання, кесарів розтин.

Для того щоб визначити місце розташування органу проводять відповідну діагностику. З появою у лікаря сумнівів щодо розташування плаценти він призначає представниці слабкої статі ультразвукове дослідження.

Розташування плаценти на передній стінці матки – це патологічний процес. Але представниці слабкої статі необхідно бути максимально акуратною, оскільки такий стан може призвести до появи ускладнень.

Дивіться пізнавальне відео:

Плацента утворюється у перші тижні вагітності та виконує роль провідника поживних речовин та кисню до плоду та відведення продуктів його життєдіяльності, а також служить бар'єром для інфекцій.

Існує кілька варіантів її прикріплення у матці. Одне з них – розташування передньої стінки. Почувши такий вердикт від лікаря, жінці важливо знати, чим загрожує це нормальному перебігу вагітності та розвитку дитини.

З фізіологічного погляду найбільш оптимальним вважається прикріплення плаценти по задній стінці. Справа в тому, що під час вагітності стінки матки розтягуються неоднорідно. У міру зростання дитини сильніше збільшується у розмірі та розтягується передня стінка, у той час як задня зберігає свою щільність і розтягується значно менше.

А передня стінка в міру розтягування стає тоншою. Звідси стає зрозумілим, що для нормального функціонування плаценти вигіднішим є розташування задньої стінки, бо так вона піддається мінімуму навантажень.

Плюси розташування по задній стінці

  • Плаценті забезпечується нерухомість - дуже рідко зустрічається передлежання плаценти по задній стінці, плацента не опускається вниз і не створюється загроз вагітності.
  • Скорочення матки та підвищений тонус не збільшуватимуть.
  • Плацента менше піддається ударам та поштовхам з боку дитини під час ворушіння.
  • Нижче ризик збільшення.
  • Нижче є ризик травмування плаценти при випадковому ударі живота.
  • При кесаревому розрізі ризик кровотечі є нижчим.

Причини переднього передлежання плаценти

Однак далеко не завжди все під час вагітності відбувається за ідеальним сценарієм. Нерідко плацента прикріплюється в іншому місці – збоку чи спереду. Зараз багатьма лікарями прикріплення плаценти на передній стінці розглядається як варіант норми, що вимагає особливого спостереження.

Причин того, що плацента прикріпилася на передній стінці матки, може бути багато. Повністю механізм такого прикріплення не вивчений, але виявлено, що спровокувати його можуть:

  • зміна в ендометрії матки;
  • Особливості розвитку та впровадження плодового яйця;
  • рубці та спайки на стінках матки.

До змін ендометрію можуть призвести різні запальні захворювання статевої сфери, ендометріоз.

Рубцеві зміни на стінках матки з'являються внаслідок операцій на матці, абортів, запальних захворювань. Звідси випливає, що численні аборти та кесарів розтин підвищують ризик прикріплення плаценти спереду.

Згідно зі статистикою, подібне прикріплення рідко трапляється під час першої вагітності. Зате у повторнорожающіх і багатонароджуючих жінок це набагато частіше явище, що може пояснюватися змінами в матці і особливе внутрішньої оболонки.

Якщо плодове яйце з якихось причин не встигає проникнути в ендометрій протягом певного часу, то воно кріпиться до передньої стінки.

Можливі ускладнення переднього прикріплення плаценти до матки

Чи є небезпека такого становища плаценти? Однозначно відповісти це питання не можна.

Справа в тому, що при високому розташуванні плаценти по передній стінці вагітність може протікати нормально і закінчитися природними пологами без патологій.

У той же час, існують деякі ризики. Пов'язано це з тим, що плацента – орган не здатний до розтягування. І коли стінка, на якій вона прикріплена, починає розтягуватися дуже активно, можливі ускладнення.

Насамперед це недостатнє функціонування плаценти та порушення доставки поживних речовин та кисню плоду. А це в свою чергу може призвести до або.

Якщо до маточного зіва відстань скоротиться до 4 см, мова піде вже про таке ускладнення переднього розташування, як . Переднє передлежання плаценти може викликати порушення функціонування плаценти.

У вкрай поодиноких випадках (при розташуванні занадто низько) плацента може повністю перекрити зів матки, що виключить можливість природних пологів. Найчастіше це ускладнення розвивається при повторній вагітності.

Переднє передлежання плаценти у поєднанні з недостатністю плаценти може спровокувати таке грізне ускладнення вагітності, як часткове або повне відшарування.

У деяких випадках непрямими симптомами виступають:

  • слабо відчуваються ворушіння плода;
  • складності з – іноді звук серця зовсім не чутний за відсутності патології серцево-судинної системи плода;
  • Великий розмір живота.

Неприємні симптоми можуть виникнути, якщо плацента почне опускатися і виникне її передлежання. У цьому випадку жінці треба звернути увагу на:

  • тяжкість та ;

Методи діагностики

Діагностика досить проста і заснована на проведенні гінекологічного огляду та ультразвукового дослідження.

Тільки УЗД дає повне уявлення про те, як розташована плацента і чи є ризик її передлежання.

Тому не варто відмовлятися проходити УЗД у визначені терміни. Чим раніше буде виявлено таку особливість перебігу вагітності, тим простіше запобігатиме можливим ускладненням.

Особливості ведення вагітності

Само собою переднє розташування не завдає жінці ніяких турбот і не погіршує її самопочуття. Будучи просто особливістю перебігу вагітності, вона не потребує лікування. До того ж і лікування її не існує, тому що вплинути на розташування плаценти неможливо, так само як і змінити її положення і перемістити на задню стінку.

Однак така особливість вагітності вимагає постійного і пильного спостереження, щоб не пропустити можливий початок ускладнень, які все ж таки ймовірніші при передньому розташуванні, ніж при нормальному.

Щоб знизити ризик, вагітним з таким розташуванням радять більше відпочивати, зовсім відмовитися від підняття важких речей (навіть якщо здається, що предмети зовсім не важкі), уникати хвилювань, стресів, фізичних навантажень.

Якщо, то треба постаратися якомога рідше торкатися живота, щоб не спровокувати посилення тонусу і відшарування плаценти.

Особливо це важливо на пізніх термінах.

Важливо відвідувати лікаря вчасно, щоб не упустити зміни у плаценті та її розташування. Такий підхід дозволить вчасно зауважити, що дитяче місце має тенденцію до руху вниз.

Пологи з плацентою по передній стінці

За відсутності ускладнень таке розташування дитячого місця ніякого впливу протягом пологів не надає. Більше того, деякі жінки зазначають, що пологи протікають легше та швидше. Але це правильно, якщо йдеться про природні пологи.

Якщо жінці показано кесарів розтин, то переднє розташування може ускладнити перебіг операції, збільшуючи ризик великої крововтрати. Це пов'язано з тим, що розріз робиться тому місці, де плацента розташувалася.

Тому при показаннях до кесаревого розтину лікарі обов'язково враховують особливості розташування плаценти та коригують операційне втручання таким чином, щоб звести ризики великих втрат крові до мінімуму. Звичайно, для цього жінка повинна регулярно спостерігатися і мати всі необхідні дослідження.

На здоров'я дитини переднє розташування ніякого впливу не надає.

Переднє розташування не патологія, а індивідуальна особливість вагітності.

Тому не варто хвилюватися і очікувати на ускладнення – у переважній більшості випадків все закінчується успішними пологами без ускладнень. Єдина особливість тут - необхідність пильніше спостереження за перебігом вагітності.

ВКонтакті

Без нормального функціонування плаценти неможливо уявити повноцінного зростання та розвитку малюка. Ця стаття допоможе розібратися в тому, що означає передлежання плаценти на передній стінці матки і на що воно впливає.

Що це таке?

Для забезпечення життєдіяльності хоріону, а надалі плоду обов'язково потрібний повноцінний кровотік. Отримати всі поживні речовини та кисень малюк може через систему матково-плацентарних артерій. Вони у великій кількості проходять через плаценту, забезпечуючи зростання та розвиток плоду.

Основною функцією, яка закладена природою у плацентарній тканині, є забезпечення плоду поживними компонентами, а також його захист від зовнішніх впливів. Від того, як буде розташована плацента, багато в чому залежить внутрішньоутробний розвиток плода. На певному терміні вагітності визначити інтенсивність зростання плода допомагають його ворушінню.

Вкажіть перший день останньої менструації

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Січня бря 2019 2018

Від того, як прикріплюється плацента, залежить інтенсивність внутрішньоутробного розвитку малюка.Прикріплення плацентарної тканини визначено по суті ще з перших тижнів вагітності. Локалізація імплантації заплідненої яйцеклітини впливає на те, де буде розташована плацентарна тканина.

Плацента найчастіше розташовується по задній стінці матки в ділянці її дна. У ряді випадків вона може бути розташована і в ділянці бічних стінок - або правої, або лівої. Якщо плацентарної тканини досить багато, вона може прикріплюватися відразу на кілька маткових стінок.

Таке фізіологічне розташування плаценти пояснюється досить легко. Кровопостачання в ділянці дна матки та її задньої стінки досить добре виражене. Це допомагає плоду досить швидко та інтенсивно рости.

Акушери-гінекологи відзначають, що плацента часом може прикріплюватися і до передній стінці матки. Потрібно відзначити, що зустрічається це набагато рідше.

Нормальне прикріплення плаценти по задній стінці обумовлено невипадково природою. Таке розташування є вигіднішим для внутрішньоутробного розвитку плода.

Плацентарна тканина може прикріплюватись у різних відділах матки. Так, найчастіше вона прикріплюється в ділянці дна. Однак при певних станах закладка плацентарної тканини відбувається нижче – в ділянці нижнього сегмента матки. Занадто низьке розташування плацентарної тканини загрожує розвитком її передлежання.

Передлежанням плаценти лікарі вважають патологію, коли плацентарна тканина знаходиться у безпосередній близькості до внутрішньої позівки матки.У нормі між ними є певна відстань. Так, у другому триместрі плацентарна тканина в нормі знаходиться вище, ніж внутрішній зів на 5 см. Якщо ж ця відстань істотно скорочується, то такий патологічний стан і називається передлежанням.

Лікарі виділяють кілька клінічних варіантів передлежання плацентарної тканини. Так, передлежання плаценти може бути центральним, крайовим чи бічним. Різні клінічні варіанти цієї патології обумовлені тим, до якої стінки прикріплюється плацентарна тканина.

Чому це відбувається?

Кріплення плаценти до передньої стінки матки обумовлено вже з ранніх термінів вагітності. Відбувається це досить просто. Запліднена яйцеклітина з певних причин не може прикріпитися до дна матки і починає опускатися нижче. Так вона спускається практично до внутрішнього зіва, де і відбувається її імплантація.

Розвитку переднього передлежання плаценти можуть сприяти різноманітні гінекологічні захворювання.Хронічне запалення, що протікає у репродуктивних органах жінки, веде до їх ушкодження. У цьому випадку змінюється слизова оболонка, що вистилає внутрішню поверхню матки. Такі зміни сприяють тому, що запліднена яйцеклітина може прикріплюватися в нижніх відділах.

Плацента може бути прикріплена до передньої стінки матки і в тому випадку, якщо жінка перенесла низку гінекологічних операцій. Так, вишкрібання чи наслідки хірургічних абортів можуть сприяти розвитку даного виду передлежання.

Лікарі зазначають, що ризик розвитку передлежання плаценти дещо вищий у жінок, які повторно народжують. Якщо жінка має обтяжений акушерсько-гінекологічний анамнез, то ймовірність переднього передлежання плацентарної тканини зростає в кілька разів.

Розвитку цієї патології також можуть сприяти різні вроджені патології репродуктивних органів. Передлежання плаценти може зустрічатися у жінок, які страждають на гіпоплазію матки. Анатомічні дефекти будови матки можуть сприяти розвитку даної патології.

Особливості такого розташування

Прикріплення плацентарної тканини по передній стінці є менш фізіологічним. Таке розташування плацентарної тканини має як мінуси, і плюси. Плюсів у своїй набагато менше, ніж мінусів.

Також слід зазначити, що така клінічна ситуація потребує певного лікарського підходу. За вагітною жінкою, яка має таке розташування плаценти, потрібно досить уважне спостереження з боку лікарів.

Плюси

До переваг переднього передлежання плаценти можна віднести можливість міграції. За кілька місяців очікування появи малюка світ плацентарна тканина може змінити своє становище. Лікарі відзначають, що плацентарна тканина при передньому передлежанні плаценти набагато легше зміщується, ніж задньому.

Мінуси

Зазначено, що плацента дуже рідко прикріплюється до передньої стінки матки. Така особливість має важливе біологічне значення. Пояснюється це досить просто. Плацентарна тканина дуже ніжна. Вона може бути легко пошкоджена внаслідок дії різних зовнішніх травматичних впливів.

Розташування плаценти по передній стінці матки може бути небезпечним розвитком її відшарування. У цьому випадку травми живота можуть сприяти розвитку небезпечної маткової кровотечі. Якщо воно буде надто інтенсивним, то в такій ситуації може розвинутись гостре кисневе голодування плода, а отже, виникне сильна загроза життю.

Чи можлива міграція плаценти?

Міграцією вважається зміна первісного розташування плаценти. Фахівці вважають, що зміна локалізації плацентарної тканини при передлежанні по передній стінці можлива. Про це зазвичай попереджають вагітних жінок та лікарі при зверненні до них за консультацією.

При виявленні передлежання плаценти до передньої стінки на ранніх термінах вагітності майбутній мамі передусім слід панікувати. До пологів ще досить далеко. За цей час плацентарна тканина може зміститися і навіть суттєво змінити своє становище.

Оцінюються такі зміни за допомогою УЗД. Зазвичай, для відстеження динаміки лікарі призначають кілька послідовних ультразвукових обстежень. При передлежанні плацентарної тканини проводити піхвові дослідження часто не слід. Чим нижче розташована плацента, тим вища ймовірність її пошкодження. Відстеження динаміки розташування плацентарної тканини при передлежанні є важливим. Воно допомагає лікарям своєчасно виявляти ускладнення, що розвиваються, і вживати необхідних заходів для поліпшення ситуації.

Слід зазначити, що у більшості випадків плацентарна тканина змінює своє становище досить повільно. Оптимально, якщо цей процес відбуватиметься у жіночому організмі протягом 6-10 тижнів. В цьому випадку ймовірність того, що у майбутньої мами виникнуть якісь виражені дискомфортні симптоми, досить низька. Зазвичай міграція плацентарної тканини повністю закінчується до середини третього триместру вагітності.

Якщо плацентарна тканина з якихось причин зміщується дуже швидко, можуть виникнути й несприятливі симптоми. Найнебезпечніші з них – розвиток кровотечі та відшарування плацентарної тканини від маткової стінки. Як правило, несприятливі симптоми розвиваються у тому випадку, якщо міграція плаценти відбувається за 1-2 тижні. Швидкість міграції плаценти залежить від багатьох факторів і причин, у тому числі і від того, наскільки високо була розташована плацентарна тканина.

Наслідки

При вагітності, що протікає з розвитком переднього передлежання плаценти, можна очікувати на різні несподіванки. Зазвичай несприятливі симптоми починають розвиватися із 2-го триместру вагітності. Перебіг 3-го триместру також може бути ускладнений розвитком низки патологій.

Майбутнім мамам слід пам'ятати, що наявність передлежання плаценти перестав бути вироком народження здорової дитини.З такою патологією вже зіткнулося чимало жінок, які народили своїх здорових довгоочікуваних малюків.

Важливо пам'ятати, що така «особлива» вагітність вимагає лише уважнішого ставлення майбутньої мами до свого здоров'я, а також ретельного контролю за перебігом внутрішньоутробного розвитку плода з боку фахівців.

При низькому розташуванні плаценти та її передлежанні найнебезпечнішим ускладненням є, мабуть, розвиток кровотечі. Якщо воно досить сильне, то не залишається непоміченим. У цій ситуації жінка помічає появу крові зі статевих шляхів. Виразність кровотечі може бути різною, колір крові – від яскраво-червоної до темно-коричневої. У цій ситуації головне – пам'ятати, що з появою таких кров'янистих виділень жінкам, які мають передлежання плаценти, слід одразу звернутися за консультацією до акушера-гінеколога.

Відшарування плаценти – ще одне ускладнення, яке може розвинутися під час такої вагітності. Ступінь тяжкості порушень у цьому випадку багато в чому залежить від того, наскільки сильно відшарувалась плацента від маткової стінки.

Якщо ця ділянка невелика, то виявити відшарування можна лише за допомогою проведення УЗД. У цьому випадку у жінки навіть можуть і не з'явитися кров'янисті виділення зі статевих шляхів, або вони будуть настільки незначними, що залишаться поза увагою.

Якщо плацентарна тканина відшаровується досить сильно, то в такій ситуації запідозрити цей стан вже можливо і за клінічними симптомами. Так, майбутня мати починає почуватися досить погано. У неї виникає сильна слабкість, може розвинутись больовий синдром у животі, а також з'являються кров'яні виділення зі статевих шляхів.

Сильна відшарування плаценти небезпечна також порушенням загального стану плода.Порушення надходження кисню призводить до того, що плід починає відчувати гіпоксію – кисневе голодування. Така ситуація, зазвичай, сприяє тому, що змінюються клінічні показники плода. Так, у нього суттєво змінюється частота серцевих скорочень та рухова активність.

При розвитку сильного відшарування плаценти вагітну жінку потрібно терміново госпіталізувати до стаціонару. Подальший алгоритм лікарських дій багато в чому залежатиме від того, який термін вагітності.

У разі, якщо загроза життю матері або плоду надто висока, лікарі будуть змушені вдатися до виконання термінової допомоги. Проводиться це за життєвими показаннями.

Як проходять пологи?

Вибір тактики пологової допомоги при передлежанні плаценти, зазвичай, досить відповідальний. Від цього залежить життя і здоров'я майбутньої мами та її малюка.

Потрібно відзначити, що в даний час все частіше акушери-гінекологи віддають перевагу хірургічному способу пологової допомоги, вибираючи кесарів розтин. У цій ситуації загроза розвитку пологових травм та ушкоджень набагато нижча. Безумовно, кесарів розтин має певні мінуси, оскільки є по суті хірургічною операцією.

Однак, при передлежанні плаценти важливу роль має збереження життя дитини.

Плацента – це орган, який починає розвиватися після того, як відбулося запліднення яйцеклітини

Плацента пов'язує мами та плід, саме від неї залежить, як протікатиме період вагітності. Даний орган починає розвиватися приблизно з 10 тижнів вагітності, але остаточне формування відбувається до 16 тижня. До цього моменту зародок живиться та розвивається за допомогою плодової оболонки. Стан дитини безпосередньо залежить від плаценти.

Для нормального перебігу вагітності дуже важливо, як вона буде сформована, а також функціонування та місце розташування. Як правило, у період другого триместру плацента кріпиться дуже високо, відстань до зіва приблизно 5 сантиметрів. У період третього триместру відстань – 7 сантиметрів. Низьке розташування вищевказаного органу діагностується тоді, коли відстань до зіва – 3 сантиметри.

Правильне розташування

Хороше місце в матці, де має кріпитися плацента - це задня стінка. Маточні м'язи з постійним розвитком дитини починають тягтися, але розподіл цього процесу починається нерівномірно. Передня стінка починає розтягувати дуже добре, а задня стінка практично не змінюється. У результаті виходить, що передня стінка через деякий час стає тонкою, а задня залишається такою, яка була до періоду зачаття.

Саме тому виходить, що найкраще, коли плацента прикріплена до задньої стінки, навантаження стають мінімальними. Також не варто упускати той факт, що плід може закріпитися до інших частин матки. Ще може зустрічатися бічне розташування, це норма. Як правило, якщо плацента розташована на передній стінці, не можна з точністю говорити про відхилення, звичайно, будь-яке інше місце було б набагато кращим. Існує низка позитивних факторів знаходження плаценти на задній стінці.

  • Відсутність рухливості. Через те, що задня стінка матки не тягнеться, вона щільніша і товща. Коли відбуватиметься скорочення вищезгаданого органу, ніяких навантажень не буде, відповідно можливість виникнення відшарування плаценти зменшується.
  • Мінімальний травматизм. Коли плід починає рухатися, обертатися, процесу зачіплення плаценти не відбувається.
  • Мінімальна ймовірність виникнення від шарування.

Ще за темою: Вузлова міома матки

Якщо жінці в положенні поставили діагноз - локалізація передньої плаценти, відразу панікувати і накручувати себе не треба, так як нічого страшного немає. Як правило, навіть із цим діагнозом жінка може без ускладнень народити малюка. Єдиним фактором при вказаному вище діагнозі є постійне спостереження у провідного лікаря.

Яка може бути небезпека?

Як раніше сказано, м'язи передньої стінки мають властивості розтягуватися, а це спровокувати пошкодження плаценти від розтяжок, і робота цього органу буде не так як раніше. У певних ситуаціях може статися відшарування плаценти. Через постійне зростання і розтягування маткових стін виникає можливість опущення вниз передньої стінки.

Вкрай рідко, але все ж таки може бути у другорядних жінок вищевказаний орган може опуститися настільки, що відбувається перекриття зіва матки, а це небезпечно тим, що шлях малюка до виходу закривається. Якщо відбувається дана ситуація, то вагітну необхідно оперувати (кесарів), тому що сама народити вона не зможе. Також якщо плацента по передній стінці зростає ймовірність початку пологів раніше за визначений термін, а на перших двох триместрах зростає можливість викидня.

Якщо поставлений вищезгаданий діагноз, то у жінки в положенні може діагностуватися гестоз, а у малюка – кисневе голодування. Виникає це через те, що малюк починає тиснути на плаценту, і сам перекриває кисень.

Чинники, що впливають на розташування плаценти

Крім головної причини - розтягнення маткових м'язів, існують ще певні фактори, які можуть вплинути на опущення вищезгаданого органу. Фахівці виділяють кілька видів причин.

  1. Деформація внутрішніх стінок матки, на яку може вплинути будь-який запальний процес.
  2. та або інфекція.
  3. Раніше перенесені хірургічні втручання, після чого на матці могли утворитися спайки або невеликі рубці.
  4. Виношування кількох дітей.

Ще за темою: Діагностика та лікування лактостазу

Також однією з причин може бути той факт, що плід прикріпився до стінки в той період, коли опустився в нижню частину. Згідно зі статистикою, до групи ризику потрапляють жінки, які народжують не вперше.

класифікації

Згідно зі статистикою, плацента передньої стінки у третьому триместрі у вагітних зустрічається приблизно у 3%. У період другого триместру діагноз ставиться після проходження УЗД, виявляється, що місце, де знаходиться плід, знаходиться досить низько.

Виникає це через те, що відбувається переміщення плаценти в міру того, як матка починає зростати, тим самим переміщаючи плаценту вгору. Зафіксовано дві класифікації передлежання вищезгаданого органу, які визначаються в період виношування дитини, а також у початковій стадії родового процесу.

Передлежання на стадії пологів при відкритті шийки матки.

  • Центральне.
  • Крайове.
  • Бокове.

Результат ультразвукового дослідження може показати, який ступінь знаходження плаценти на передній стінці.

  1. Перший. Орган локалізується у нижній частині матки з відривом щонайменше 3 сантиметрів від зіва.
  2. Друга. Вищевказаний орган локалізується біля зіва, але не перекриває його.
  3. Третій. Зів повністю закривається нижньою частиною плаценти, залишилася частка дитячого місця, яке знаходиться асиметрично.
  4. Четверта. Основна частина плаценти повністю перекриває зіва, краї всі знаходяться симетрично.

Симптоматика вияву. Діагностування.

Момент, коли плацента прикріплена до передньої стінки, майбутня мама зовсім не відчуває. Саме тому досить часто поставити діагноз вчасно не виходить. У певних випадках, вагітна може виявити кровотечі з піхви, які можуть мати періодичний характер. Виникає цей симптом на перших термінах вагітності.

У випадках, коли жінка перебуває на останньому триместрі вагітності та у неї відкрилася кровотеча, це є основним сигналом про передчасну від шарування плаценти.

Особливості при вказаному вище діагнозі.

  • Серцебиття малюка віддалене, прослухати його дуже складно, іноді взагалі не виходить.
  • Живіт вагітної може бути великих розмірів, через що можуть виникнути розтяжки.
  • Ворушіння малюка відчуваються слабше.

Плацента є «містком» від організму мами до дитини, яка забезпечує киснем та всіма необхідними речовинами для його розвитку. Цей посередник також виводить токсини, відходи життєдіяльності зародка, таким чином захищаючи його. У зв'язку з важливістю плаценти лікарі уважно стежать за її станом і розташуванням. Давайте розберемося, яким в нормі має бути і що таке плацента по передній стінці.

Як вона має розташовуватися?

Для правильного зростання та розвитку малюка важливо, щоб плацента сформувалася належним чином. Її розташування є важливим фактором правильного перебігу вагітності.

В ідеалі плацента повинна кріпитися по задній стінці матки, у її верхній частині та ближче до дна. Адже в міру зростання плода стінки матки дуже розтягуються. Але не поступово, а більше по передній стіні. Вона значно витончується. Задня стінка при цьому залишається щільною і менш схильною до розтягування.

Тому природним та нормальним вважається прикріплення зародка до задньої стінки, адже плацента не має властивостей розтягування. Тобто плацента по задній стінці менше схильна до навантажень, які її обтяжують. Це означає, що ідеальним є прикріплення плода по задній стінці та розвиток плаценти.

Варіанти розміщення плаценти можуть бути різними: бічне кріплення (праворуч або ліворуч від задньої стінки), на передній стінці матки. Останній варіант найбільш небезпечний. Адже плацента на передній стінці схильна до великих навантажень через розтягнення матки, активність плода і матері. Це ризик пошкодження плаценти або її передчасного відшарування. Також плацента може опуститися близько до зіва матки, а може перекрити вихід у родові шляхи.

Причини переднього передлежання

Чому ж буває передлежання плаценти по передній стінці? Причини цього не зовсім вивчені. Одна з головних – ушкодження (внутрішнього шару матки). Тобто наслідки запалень, вишкрібань, рубці від операцій. Причиною передлежання плаценти по передній стінці може бути і інші її патології. До речі, у жінок, що першородять, ця патологія виявляється значно рідше, ніж у других, третіх пологах. Гінекологи пояснюють це станом внутрішньої оболонки матки.

Але причиною цієї патології може бути не лише мама. Іноді проблема полягає у розвитку плодового яйця. Відставання розвитку сприяє тому, що воно не встигає вчасно проникнути в ендометрій. Тоді імплантація відбуваються у нижній частині матки.

Нерідко плодове яйце кріпиться до передньої стінки матки, але у її верхній частині. Потім плацента мігрує донизу.

Діагностика

Переднє передлежання плаценти діагностують декількома способами. Пальпація дає різні відчуття при повному та частковому передлежанні. У першому випадку на дотик гінеколог відчуває, що зів матки повністю перекритий плацентою. Якщо передлежання часткове, лікар відчуває плацентарну тканину і плодові оболонки. А ось бічне та крайове передлежання однаково сприймаються під час огляду. Тобто лікар без додаткових досліджень не зможе визначити, про який вид часткового передлежання йдеться. Цим дослідженням є УЗД. Тому майбутнім матусям настійно рекомендують відвідувати всі призначені огляди та ультразвукові дослідження.

Лікування вагітних з переднім передлежанням

Процес лікування означає постійний контроль та спостереження гінеколога, своєчасні, а іноді й додаткові дослідження. У цьому відстежується як стан плаценти, а й вагітної. При передньому передлежанні аналізи крові перевіряють на гемоглобін і згортання крові. Адже анемія або несвертаемость крові можуть мати летальний кінець для жінки в разі кровотечі, що відкрилася.

Якщо це відбувається терміном більше 24 тижнів, жінку кладуть у стаціонар. При цьому в лікарні має бути реанімаційний блок у разі великої втрати крові. Найголовніше призначення таким жінкам – абсолютний спокій. Після зупинки кровотечі, як правило, жінку залишають у стаціонарі до пологів, адже її необхідно регулярно та часто спостерігати. Зазвичай лікарі успішно продовжують вагітність хоч би до терміну, коли життя плода можна врятувати.

Отже, якщо у вас переднє передлежання плаценти, ви повинні максимально берегти себе. Ви повинні захищати живіт, обережно рухатися і всіляко уникати впливу на нього. Нехай це навіть буде бажання когось із родичів погладити ваш живіт із найдобрішими намірами. Особливо небезпечно це на пізніх термінах, адже може викликати неправдиві, .

Будьте здорові та спокійні!

Спеціально дляОлена ТОЛОЧИК

КАТЕГОРІЇ

ПОПУЛЯРНІ СТАТТІ

2023 «kingad.ru» - УЗД дослідження органів людини