Гепатоз (стеатоз печінки). Причини, симптоми, діагностика та лікування жирового гепатозу

Жировий гепатоз можна віднести до хвороби цивілізацій, розвиток яких пов'язаний зі зміною виду харчування людини (переважають жири та прості вуглеводи), обмеженням фізичної активності, урбанізацією та іншими факторами.

Небезпека цього захворювання в тому, що воно не виявляє себе на початкових стадіях. Пацієнта починають непокоїти симптоми стеатозу, коли хвороба досягає апогею розвитку.

Одне з ускладнень – кіста – не злоякісна освіта, оточена рубцевою тканиною. У запущених формах жирова дистрофія печінки призводить до печінкової недостатності і навіть смерті. Важливо вчасно помітити перші прояви ожиріння печінки, щоб уникнути важких наслідків організму.

Причини

Будь-які захворювання печінки найчастіше зустрічаються у людей, які зловживають алкоголем чи наркотичними (токсичними) речовинами. Тяжкість дифузних змін печінки за типом жирового гепатозу при цьому прямо пропорційна кількості тривалості вживання речовин та їх кількості.

Але всупереч загальним стереотипам, жирова інфільтрація печінки може бути спричинена іншими факторами:

• хвороби із порушенням обміну речовин (цукровий діабет, стероїдний діабет, спадкові патології ферментних систем);
• патології травної системи;
• отруєння токсичними речовинами чи медикаментами;
• харчування збагачене жирами та простими вуглеводами;
• гіпокінезія (зниження фізичної активності);
• тривале недоїдання, голод (білкова аліментарна недостатність, Квашіоркор);
• ожиріння;
• системна червона вовчанка.

Всі ці причини запускають один механізм накопичення ліпідів та викликають дифузні зміни печінки на кшталт жирового гепатозу. У процесі розвитку хвороби порушуються функції залози, змінюється її біохімія та фізіологія.

На перших етапах спостерігається підвищення рівня ліпідів, холестерину та жирних кислот у крові (через надмірне надходження чи розпад власних). У нормі вони повинні бути використані для вироблення енергії або синтезу речовин (статевих гормонів, вітаміну D, компонентів клітинних мембран та тригліцеридів жирової тканини). Якщо організм не встигає утилізувати ці жири, то вони накопичуються в паренхімі органу: на початкових стадіях у самих гепатоцитах, а потім і поза ними.

Існує ідіопатична форма, у якій може протікати жировий гепатоз. Для неї характерна відсутність видимої причини. У хворого відсутні в житті фактори, що провокують розвиток жирної печінки, але хвороба прогресує і вимагає негайного лікування.

Симптоми

Ступінь вираженості клінічних проявів стеатозу залежить від того, наскільки сильно уражений орган. На перших етапах розвитку хвороби відзначається безсимптомний перебіг. У таких хворих можуть незначною мірою проявлятися загальні ознаки жирової інфільтрації, але найчастіше вони залишаються поза увагою, - люди пояснюють їх втомою чи нездужанням.

Жировий гепатоз характерний такими симптомами:

• біль при пальпації у правому верхньому квадранті живота;
• схильність до появи набряків;
• апатія, сонливість, стомлюваність;
• таке підвищення температури тіла;
• гіркота у роті, нудота, втрата апетиту;
• жовтяниця (при тяжких формах захворювання).

Це загальні симптоми, характерні для захворювань типу жирової інфільтрації. Найчастіше у хворого спостерігаються не всі ознаки, а лише деякі.

Діагностика стеатозу

При виявленні хоча б двох симптомів з перерахованих вище, рекомендовано звернутися до гастроентертерологу для обстеження. Лікар на основі скарг, симптомів, огляду, лабораторних та інструментальних методів дослідження поставить діагноз та вирішить, як лікувати хворого.

Основні методи діагностики стеатозу:

• огляд, пальпація печінки;
• УЗД органів черевної порожнини;
• комп'ютерна та магніто-резонансна томографія;
• біопсія тканин печінки (мікроскопічне дослідження зразка органу);
• загальний аналіз крові та сечі.

Болючість пальпації при цій хворобі не обов'язкова. Її поява супроводжує жировий гепатоз у алкоголіків та діабетиків. При промацуванні меж печінки відзначається її збільшення та ущільнення.

За допомогою променевих методів діагностики (УЗД, КТ) фахівець виявляє ділянки із зміненою щільністю, в яких ультразвукове або рентгенівське випромінювання поглинається більшою мірою (змінюються ехоознаки). Це означає, що тканини органу зазнали змін.

Залишково підтвердити жирову інфільтрацію печінки може біопсія зразка тканини органу. Для цього пацієнту роблять пункцію – за допомогою довгої голки під місцевою анестезією проводять забір невеликої кількості тканин печінки. Далі ці зразки вивчають під мікроскопом і за допомогою біохімічних тестів.

На пофарбованому спеціальними барвниками мікропрепараті медичний працівник побачить дифузні зміни паренхіми печінки, а саме клітини, в яких великі краплі жиру заповнюють весь їхній простір і навіть руйнують гепатоцити. Жировий інфільтрат локалізується так само навколо клітин – у стромі органу. У деяких випадках (алкогольний жировий гепатоз) до ознак ожиріння печінки додаються ознаки фіброзу – розростання сполучної тканини дома пошкоджених функціональних клітин. Подібний стан загрожує розвитком цирозу печінки.

У крові хворого на стеатоз відзначається підвищення рівня вільних ліпідів, жирних кислот та ферментів печінки, які потрапляють у кров із зруйнованих гепатоцитів. Підвищення активності трансаміназ у крові означає, що паренхіма печінки руйнується.

Лікування

Лікування жирової інфільтрації печінки має бути комплексним: вдаються до етіотропного (спрямованого на причини), симптоматичного лікування, дієтотерапії. Перше, що необхідно зробити після підтвердження діагнозу, це, по можливості, виключити патогенний фактор: відмовитися від алкоголю, припинити надходження в організм отруйних речовин, нормалізувати харчування, відкоригувати раціон тощо. Якщо повне усунення причини неможливе (генетичне захворювання або незворотна форма набутої хвороби), необхідно максимально знизити вплив основної хвороби на організм – провести симптоматичну терапію. У таких хворих вона має бути постійною та системною.

Якщо причина жирового гепатозу печінки криється в алкоголізмі або неправильному харчуванні, то за дотримання всіх рекомендацій лікаря хворобу можна перемогти у відносно короткі терміни (місяць-два).

Хворим на діагноз гепатоз (жировий) призначають спеціальну дієту №5. Її суть у виключенні з раціону тугоплавких тваринних жирів і простих вуглеводів. У щоденне меню повинні входити корисні рослинні жири та продукти, багаті на вміст поліненасичених жирних кислот (риба, горіхи, оливкова олія та ін.). Потрібно також оптимізувати водяний режим. Оптимальний добовий об'єм води – 30 мл на 1 кг маси тіла.

Слід звернути увагу на продукти, багаті на ліпотропні речовини – вони сприяють синтезу фосфоліпідів у печінці і пригнічують додатковий синтез жирів. До цих продуктів відносять нежирну яловичину, сир, сир, курячі яйця, олії. Харчування хворого на гепатоз має бути дробовим (5-6 прийомів їжі на день).

З обережністю варто приймати медикаменти, це навантаження на хворий орган. Будь-які лікарські препарати повинен призначати лікар, не варто займатися самолікуванням. Гепатоз печінки - це показання до призначення гепатопротекторів, до яких відносять:

• фосфоліпіди (Гепабене, Есенціалі форте та ін);
• амінокислоти (метіонін, орнітин);
• препарати природного походження (алохол, карсил);
• вітаміни групи В та Е;
• синтетичні ліпотропні препарати

За дотримання всіх рекомендацій вже за тиждень пацієнт відчує поліпшення самопочуття. Оптимізуються процеси жовчоутворення, йдуть ознаки жирової дистрофії, а разом із цим і травлення. До хворого повертається апетит та енергія.

Жировий гепатоз - симптоми та лікування, дієта, ускладнення, профілактика гепатозу печінки

Жировим гепатозом або ожирінням печінки, жировою дистрофією називають оборотний хронічний процес печінкової дистрофії, який виникає в результаті надмірного скупчення в клітинах печінки ліпідів (жирів).

В даний час йде стрімке зростання цього захворювання внаслідок систематичних порушень у харчуванні, а також неправильного способу життя людини. Зупинити розвиток хвороби можна при виявленні чинників, що впливають виникнення жирового гепатозу. Зміни на краще спостерігаються через місяць при вчасному лікуванні.

Жировий гепатоз: що таке?

Жировий гепатоз – це хронічне захворювання, при якому відбувається переродження функціональних клітин печінки (гепатоцитів) у жирову тканину.

При жировому гепатозі клітини печінки (гепатоцити) втрачають свої функції, поступово накопичуючи у собі прості жири та перероджуються у жирову тканину. При стеатозі або жировій інфільтрації маса жиру перевищує 5%, невеликі його скупчення розрізнені, так виглядає дифузний жировий гепатоз печінки. При його вмісті понад 10% загальної ваги печінки вже більше половини гепатоцитів містять жир.

Дізнатися жировий гепатоз спочатку практично неможливо. На жаль, особливо яскраво симптоми виражаються на останній стадії, коли захворювання вже прогресує. У хворого з'являються:

• відчуття тяжкості в печінці;
• висипання на шкірі та тьмяний її колір;
• розлад у травленні, часта нудота, можливе блювання;
• погіршення зору.

Один із симптомів, що характеризують дифузні зміни печінки за типом жирового гепатозу – збільшення її розмірів – гепатомегалія. Хвора печінка посідає велике місце у внутрішній порожнині людини, викликаючи дискомфортні відчуття. Причиною збільшення розмірів є:

• зростання числа клітин для боротьби з токсичними речовинами;
• збільшення тканин для відновлення втрачених функцій;
• надмірна чисельність жирових клітин.

Причини

Виходячи з того, які причини призвели до гепатозу, захворювання можна поділити на дві групи: спадкове та отримане внаслідок порушення обмінних процесів в організмі.

До основних причин жирового гепатозу відносяться:

• ожиріння;
• захворювання обміну речовин;
• гіподинамія;
• переїдання;
• вегетаріанство із порушенням вуглеводного обміну;
• дієти зниження ваги;
• тривалий прийом деяких лікарських препаратів:
• кордарон, дилтіазем, прострочений тетрациклін, тамоксифен;
• дефіцит в організмі альфа-антитрипсину;
• противірусне лікування при ВІЛ;
• передозування вітаміну A;
• захворювання органів внутрішньої секреції;
• систематичне зловживання спиртними напоями;
• вплив радіації;
• захворювання органів травлення

Прогресування дистрофії клітин призводить до запального процесу, а воно у свою чергу – до загибелі та рубцювання тканин (цирозу). Одночасно розвиваються супутні патології ШКТ, серцево-судинної системи, метаболічні порушення:

• цукровий діабет;
• жовчні камені;
• дефіцит травних ферментів;
• дискінезія жовчних проток;
• запалення підшлункової залози;
• гіпертонічна хвороба;
• ішемія серця.

При жировому гепатозі печінки хворий важко переносить будь-які інфекції, травми та втручання.

Існують фактори ризику для утворення жирового гепатозу, серед них:

• підвищений артеріальний тиск;
• жіноча стать;
• знижені тромбоцити;
• підвищена лужна фосфотаза та ГТГ;
• поліморфізм гена PNPLA3/148M

Виходячи з причин, можна сказати, що розвиток гепатозу цілком можна запобігти. Зміна життя не тільки не допустить появи хвороби, а й усуне її на початковому етапі.

Ступені

У міру накопичення жиру, жировий гепатоз печінки поділяють на три ступені розвитку:

1. Перший ступінь характеризується невеликим накопиченням клітин простих жирів. Якщо ці накопичення зазначені у кількості кількох вогнищ і з-поміж них діагностується велика відстань, це – дифузний жировий гепатоз.
2. Другий ступінь ставиться у разі, коли обсяг жиру в печінці збільшується, а також у будові органу з'являються ділянки сполучної тканини.
3. Найважчий третій ступінь хвороби відзначається, коли явно видно площі заростання клітин печінки сполучною тканиною та великі відкладення жиру.

Симптоми жирового гепатозу у дорослих

Гепатоз печінки – хвороба тиха. Часто до того моменту, як процес стає занедбаним у людини, розвивається цироз печінки, не помітно нічого. Однак це лише видимість. Якщо уважно прислухатися до свого організму, можна помітити те, чого раніше не спостерігалося. Перші симптоми жирового гепатозу печінки включають:

• Болючість у правому боці.
• Збільшені розміри печінки помітні при пальпації.
• Розлади травлення: блювання, пронос, нудота чи запори.
• Погіршення стану шкіри та волосся.
• Схильність до простудних захворювань, поганий імунітет та алергічні реакції.
• Порушення репродуктивної функції, неможливість зачаття.
• У жінок відзначається відхилення менструального циклу, рясні або нерегулярні кровотечі.
• Погіршення згортання крові.

Зазвичай тривожні симптоми з'являються одномоментно, а наростають протягом часу. Спочатку пацієнти скаржаться на болючість та дискомфорт, потім виявляються симптоми інтоксикації організму, адже уражений орган перестає виконувати свою функцію.

Якщо лікування на початковому етапі не проводиться, починають виявлятися симптоми, характерні для різних стадій печінкової недостатності:

• характеризується нудотою та слабкістю, сонливістю,
• зниженням працездатності,
• до їжі з'являється огида,
• координація погіршується;

• проявляється жовтяницею,
• набряклістю,
• нетравленням їжі,
• діатезом,
• з'являється загальна слабкість,
• може розвинутися черевна водянка

• характеризується змінами внутрішніх органів,
• порушення обміну речовин.

У важких випадках можливо:

Якщо жировий гепатоз печінки не лікується, з'являються симптоми цирозу печінки та печінкової недостатності:

• зміна поведінки; жовтяниця;
• монотонність мови;
• слабкість;
• відраза до їжі;
• асцит;
• порушення координації.

Важливо на ранній стадії діагностувати жировий гепатоз печінки – симптоми та лікування визначаються та призначаються лише лікарем. Тоді вище можливість повністю відновити її функції. Хворий може скоротити час лікування, якщо дотримуватиметься всіх приписів. На жаль, на ранньому етапі симптоми жирового гепатозу не виявляються.

Люди в зоні ризику повинні періодично проходити перевірку, щоб виявити дифузні зміни та розпочати лікування.

Ускладнення

Жировий гепатоз призводить до дисфункції печінки, що є смертельно небезпечним для пацієнта. Поступова інтоксикація організму негативно відбивається на роботі серця, нирок і навіть легень, викликаючи незворотні порушення. Найчастіше гепатоз переростає в цироз, адже ця хвороба зовсім не підлягає лікуванню.

Наслідки для організму:

• У жовчному міхурі з'являється застій, що веде до холециститу, панкреатиту, утворення каменів. Як наслідок, їжа перестає повністю перетравлюватися, це перевантажує кишечник та провокує дисбактеріоз.
• Неповноцінна працездатність печінки призводить до дефіциту життєво необхідних мікроелементів. В результаті погіршується серцева діяльність та стан кровоносних артерій, виникає гіпертонія, варикозне розширення вен, знижується гострота зору.
• Крім цього, відбувається зниження імунітету, що призводить до частих застуд, інфекційних та грибкових захворювань.

Діагностика

При огляді та пальпації лікарем печінка не збільшена, без особливостей. Тільки коли жиру накопичується велика кількість, печінка може стати збільшеною з м'якими, закругленими краями, болючим навпомацки. На ранніх стадіях жирового гепатозу яскраво виражених симптомів зазвичай не виявляється. У хворих на цукровий діабет у зв'язку з гепатозом.

До переліку необхідних заходів для встановлення точного діагнозу входять:

• УЗД печінки. Традиційно ультразвукове дослідження печінки допомагає виявити її збільшення, а це майже завжди говорить про проблеми з органом.
• Томографічне дослідження. МРТ дозволяє оцінити структуру печінки. Якщо в органі відкладається жир, МРТ це буде видно.
• Біохімічний аналіз крові. Оцінюються показники АЛТ та АСТ. При їх підвищенні йдеться про захворювання печінки.
• Біопсія. Проводиться не так часто. Дозволяє дізнатися чи присутній жир у структурі органу.

Як лікувати жировий гепатоз печінки?

Основне лікування жирового гепатозу націлене на усунення факторів, що спричинили захворювання, покращення відновлювальних здібностей печінки, поліпшення метаболізму, детоксикацію. При жировому гепатозі потрібно приймати ліки, а й скоригувати спосіб життя, режим харчування. Медикаментозні препарати застосовуються в комплексі – необхідний дієвий засіб мембраностабілізуючої властивості та антиоксиданти.

Медикаментозна терапія при жировому гепатозі включає прийом препаратів для поліпшення функції печінки та її клітин:

• есенціальні фосфоліпіди (еслівер, есенціалі форте, берлітіон),
• група сульфамінокислот (таурин або метіонін),
• рослинні препарати-гепатопротектори (карсил, ЛІВ-52, екстракт артишоку),
• прийом антиоксидантних вітамінів - токоферолу або ретинолу,
• прийом препаратів селену,
• препарати групи В внутрішньом'язово або таблетках.

• Берлітіон призначають у дозі до 300 мг (1 табл.) двічі на добу до 2 місяців. При тяжкій динаміці Берлітіон вводять внутрішньовенно до 600 мг протягом двох тижнів з наступним переходом на прийом 300-600 мг на добу в таблетках.
• Есенціалі призначають до 2 капсул (600 мг) 3 рази на добу. Тривалість лікування становить до 3 місяців. Поступово знижуючи дозу до 1 капсули 3 рази на день.
• Ефективним мембраностабілізуючим препаратом є артишок – хофітол. Призначають до їди (3 рази на день) по 3 таблетки курсом 3 тижні.

Перед застосуванням проконсультуйтеся з лікарем, т.к. є протипоказання.

Пацієнт у домашніх умовах зобов'язаний:

1. Дотримуватись дієти, що виключає жири, але багату білком;
2. Вести активний спосіб життя, що сприятиме схудненню при необхідності, а також прискорюватиме обмін речовин;
3. Приймати препарати, призначені лікарем, у тому числі фолієву кислоту, вітамін B12 та ін для поліпшення травлення;
4. відвідувати лікаря;
5. Вживати варену та приготовлену на пару їжу, при можливості дрібно нарізану або перетерту в пюре.

Дієта

Людині, у якої виявлено жировий гепатоз, необхідно повністю переглянути спосіб життя та дієту, в якій необхідно виключити споживання тваринних жирів. При цьому харчування повинні входити продукти, які допомагають розчиняти жири, відкладені в печінці. Приймати їжу потрібно 5 разів на добу, невеликими порціями, щоб знизити навантаження на печінку.

• свіжі відварені та приготовлені на пару овочі;
• вегетаріанські супи та борщі (без м'яса);
• молочні супи;
• нежирний та негострий сир;
• варені яйця (1 на день);
• омлет, виготовлений на пару;
• вівсяну, гречану, манну та рисову каші;
• молоко;
• нежирний або знежирений сир;
• кефір, нежирний йогурт.
• Замінити какао та каву на несолодкий чай.

• м'ясні бульйони,
• жирні м'ясо та рибу,
• свіжі цибуля і часник,
• квасоля та боби,
• помідори,
• гриби,
• редиска,
• консерви,
• солоні та копчені продукти,
• жирний сир і сметану.

Хворим гепатозом також слід вживати такі продукти в будь-яких кількостях:

• артишок для стабілізації процесів, що відбуваються у печінці;
• кедрові горіхи, що допомагають відновити клітини тканин;
• щавель, що виконує функції стабілізуючого компонента та усуває жирові утворення у ураженому органі;
• корицю, яка також розщеплює жирові відкладення;
• куркуму, яка нейтралізує цукор та вільні радикали, що утворюються в крові при гепатозі та негативно впливають на роботу печінки.

Меню на день при гепатозі

Зразкове меню на день має відповідати вимогам дієти та включати:

• Перший сніданок – вівсяна каша на воді з молоком, знежирений сир, чорний чай.
• Другий сніданок – сухофрукти, яблуко, чорнослив.
• Обід – овочевий суп з олією (кукурудзяною, оливковою), гречана каша, компот.
• Полудень – хлібці, несолодке печиво, відвар із шипшини.
• Вечеря - картопляне пюре з рибою, приготовленою на пару, салат з буряка, нежирний кефір.

Народні засоби при гепатозі

Перед застосуванням народних засобів лікування обов'язково проконсультуйтеся з гастроентерологом.

1. Полегшить нудоту та тяжкість чай з м'ятою та мелісою, який заварюють та п'ють симптоматично, тобто. коли симптоми безпосередньо турбують.
2. Розторопша плямиста (або молочний будяки). Покликана покращувати відтік жовчі, нормалізувати роботу не лише печінки, а й жовчного міхура. Також має мебраноутворюючу функцію, сприяє відновленню клітин печінки та допомагає синтезувати білок.
3. Часто при гепатозі допомагає настій на основі перцевої м'яти. Одна столова ложка такої сушеної рослини (як правило, це подрібнене листя м'яти) заливається 100 г окропу і залишається на ніч. Вранці настій проціджується, після чого його потрібно поділити на три рівні порції. Кожна порція випивається перед їжею протягом дня.
4. Плоди шипшини. Допомагають вивести токсини з організму, збагатити його мікроелементами та вітамінами. Близько 50 г плодів шипшини наполягають у 500 мл окропу протягом 12 годин. Приймають тричі на день 150 мл.
5. Печінковий збір вміщує лікування протягом 2 місяців. У складі: звіробій, подорожник, репішок, мушениця (по 3 частини), безсмертник, елеутерокок (2 частини), ромашка (1 частина). 1 ст. л. збирання залити склянкою окропу, через 30 хвилин - процідити. Пити перед їжею по 30 мл, не підсолоджуючи, тричі на день.

Профілактика

Якщо хочеться уникнути виникнення даної хвороби, дуже важливо дотримуватись заходів профілактики. Що ж у такому разі буде актуальним?

• Правильне харчування.
• Підтримка ваги у нормі.
• Потрібно вести активний спосіб життя. Дуже важливими є прогулянки на свіжому повітрі, а також помірні фізичні навантаження на організм.
• За добу потрібно пити не менше двох літрів води.
• Також треба відмовитись від шкідливих звичок. Особливо від алкоголю.
• Важливо стежити за рівнем цукру у крові.

Жировий гепатоз – це оборотне захворювання печінки. Ця патологія успішно піддається лікуванню на ранніх стадіях. Певного лікування немає. Все зводиться до зміни способу життя, перегляд харчування, виключення етіологічних (причинних) факторів.

Жирова інфільтрація печінки

Лікарі стверджують, що жирова інфільтрація печінки проявляється через накопичення жиру у цьому органі. Відбувається це з різних причин: деякі антибіотики, алкоголь чи інші фактори.

У багатьох випадках захворювання не є небезпечним для життя, якщо розпочати його лікування на початкових стадіях. Тим не менш, якщо запустити хворобу, то вона може призводити до смерті.

Основні клінічні симптоми та діагностика

Жирова інфільтрація печінки пов'язана з рясним накопиченням жиру на клітинах та тканинах печінки. На перших стадіях пацієнт не відчуває яскраво виражених симптомів. Справа в тому, що печінка починає змінюватися незначно. Як тільки почали виявлятися перші початкові симптоми, необхідно одразу звернутися до лікаря.

Основні симптоми та ознаки

• Відбуваються дифузні зміни печінки: норма становить 1,5 кілограми, а досягати вона може до 5 кілограмів.
• Наявність больового синдрому правого нижнього підребер'я під час пальпації.
• Невелике підвищення температури тіла, а також нудота та блювання, після якої пропадає апетит.
• Видимим симптомом є набряки всього тіла, рук та ніг, а область живота стає неприродно округлою.

Такі симптоми виявляється через порушення роботи печінки та підшлункової залози, а також якість виконання їх функцій.

Причини прояву хвороби

Після того як ми зрозуміли, що конкретно являє собою цю хворобу, можна розглянути певні фактори, якими вона викликана і може продовжувати розвиватися. На сьогоднішній день медики чітко встановили фактори, завдяки яким хвороба розвивається:

По-перше, це надмірне вживання алкогольних напоїв. Так як алкоголь руйнує клітини печінки, а через те, що спиртні напої вживаються часто, то орган не встигає регенерувати. Замість нормальних тканин печінки вони заповнюються жировою тканиною.

Непоодинокі випадки, коли хвороба виявлялася після отруєння пестицидами або через вживання великої кількості лікарських препаратів.

Іноді хворобу можна виявити у вагітних жінок, переважно вона проявляється у тих, хто практикує частий голод.

Ще причинами є: цукровий діабет, захворювання ШКТ (шлунково-кишковий тракт) та інші хронічні захворювання.

В основному жирова інфільтрація печінки проявляється у людей, які страждають на ожиріння.

Діагностика

Жирова інфільтрація виявляється внаслідок проведення діагностики лікарем-гастроентерологом. Спочатку необхідно провести зовнішнє обстеження пацієнта. Хвороба легко виявляється за допомогою огляду методом пальпації чи звичайним оглядом.

Можливо побачити одутлість і набряк тіла пацієнта. Крім цього, лікар може провести пальпацію нижнього підребер'я. Якщо печінка буде ненормально збільшена, то лікар відразу ж це відчує, а пацієнт, у свою чергу, відчує гострий біль при незначному натисканні на цей орган.

Необхідно розуміти, що зовнішня діагностика печінки – це підтвердження діагнозу. Для того, щоб можна було конкретно визначити хворобу, потрібно провести комп'ютерну томографію або ультразвукове дослідження. При томографії може бути виявлено дифузні зміни печінки - це неоднорідність її тканин.

Все-таки це не говорить про захворювання. Дифузні зміни можуть підтвердити певні порушення під час роботи цього органу. Завдяки ультразвуку виявляються зміни у печінці.

Лікарі стверджують, що діагностувати хворобу можна після проведення біопсії печінки. Що це таке? Процедура передбачає взяття зразків тканин печінки, використовуючи спеціальну голку. Після проведення аналізу в лабораторії можна буде помітити жирові клітини та відкладення у печінці.

Чому можна захворіти та як лікувати цю хворобу?

Головне не панікувати, оскільки це захворювання може бути вилікувано протягом першого місяця при призначенні правильного та своєчасного лікування. Справа в тому, що печінка – це орган, який може відновлюватися самостійно, а допоміжні препарати прискорять процес одужання.

Як відбувається лікування жирової інфільтрації печінки?

Лікар повинен призначати та проводити комплексне лікування, яке поділено на два етапи. На першому етапі відбувається щось схоже на ліквідацію основної причини появи хвороби. Якщо воно спричинене систематичним вживанням алкоголю, то лікар призначає повну відмову від алкогольних напоїв.

Якщо жирова інфільтрація викликана певними захворюваннями, потрібно провести лікування цих хвороб, а потім відбувається відновлення нормальної роботи печінки. З другого краю етапі відбувається відновлення враженого органу.

Як тільки всі причини жирової інфільтрації усунуті, пацієнту призначають курс відновлення ураженого органу. Перше, що призначає кожен лікар – це суворе дотримання дієти. Як ми говорили, печінка має властивість відновлюватися самостійно, шляхом регенерації пошкоджених клітин. Лікар може рекомендувати вживання лікарських засобів, таких як Гепабене.

Для важких випадків можуть призначатися спеціальні ін'єкції медичних препаратів, які мають сильну дію. Необхідно не забувати, що головним лікуванням печінки буде дієта, завдяки якій можливе зменшення навантаження роботи на орган, це дасть йому чудову можливість до відновлення та якнайшвидшого одужання.

Важливо знати, що якщо лікування жирової інфільтрації печінки буде призначено несвоєчасно, то хвороба може мати серйозніші наслідки, аж до летального результату.

Відбудеться це через те, що печінка не зможе більше ніколи відновлюватися, згодом орган перестане працювати та виконувати свої функції.

Жирова інфільтрація печінки може бути спричинена хронічним вживанням алкоголю. Якщо не розпочати лікування, це може перерости в цироз печінки, а також викликати летальний кінець хворого відмовою даного органу.

Для того щоб перелічені вище хвороби не змогли поширитися і знайти ускладнення, необхідно своєчасно звернутися до лікарів-фахівців, а не займатися самолікуванням, оскільки це може викликати не поліпшення, а погіршення стану хворого.

Стеатоз або жирова інфільтрація печінки

Стеатоз прийнято називати жирову інфільтрацію печінки. У буквальному значенні це накопичення жиру в печінкових клітинах. Це захворювання вважається найбільш поширеним серед усіх гепатозів.

Воно виникає через реакцію печінки на токсичну дію різного роду. Крім того, причиною цього процесу стають деякі захворювання та всілякі патології. Вона може розвиватися через голодування.

Стеатоз у легких випадках протікає без будь-яких болів і може мати короткочасний характер. Тяжкі випадки захворювання протікають вкрай болісно. Маса печінки збільшує часом до п'яти кілограмів, хоча в нормі її вага сягає 1.5 кг. Особливо тяжкі випадки можуть призвести до відмови печінки та подальшої смерті. Жирова інфільтрація, в принципі, оборотна. Лікування сьогодні передбачає ретельне дотримання хворим усіх рекомендацій лікаря та цілковиту відмову від вживання алкоголю.

Причини жирової інфільтрації печінки

Патологія найчастіше переслідує людей, які зловживають алкоголем. Залежно кількості уживаного алкоголю спостерігається рівень вираженості інфільтрації печінки.

Інші причини жирової інфільтрації печінки:

• Цукровий діабет;
• Захворювання шлунково-кишкового тракту;
• Передозування медикаментозними засобами;
• Голод, недостатнє харчування;
• Отруєння пестицидами;
• Ожиріння;
• Вагітність;
• Системні захворювання.

Симптоми жирової інфільтрації печінки

Багато в чому симптоматика залежить від рівня ураження печінки. На початкових стадіях патологія може бути безсимптомною. У багатьох пацієнтів серед ознак можна відзначити болючість при пальпації та збільшення печінки. Стандартні симптоми хвороби:

• Набряки;
• Підвищена температура;
• Біль у сфері правого підребер'я;
• Блювота, нудота, втрата апетиту.

Діагностика жирової інфільтрації печінки

Жирова інфільтрація печінки може бути діагностована кваліфікованим лікарем. Особливу увагу він звертає на тих осіб, які страждають на алкоголізм, цукровий діабет, ожиріння. Крім того, при діагностиці лікар ґрунтується на наявності стандартних симптомів для патології. Для підтвердження поставленого діагнозу проводиться аналіз крові та пункційна біопсія.

Незважаючи на те, що при жировому гепатозі обов'язково знижується функціональний стан органу, за допомогою стандартних лабораторних тестів ці порушення підтвердити практично неможливо. У хворих, з урахуванням етіології, найчастіше виявляються ті чи інші об'єктивні чи суб'єктивні симптоми, пов'язані з основним захворюванням. Наприклад, жирова дистрофія, що розвивається і натомість хронічної алкогольної інтоксикації, зазвичай, характеризується анорексією, задишкою та інші симптомами. Однак клінічний перебіг захворювання практично безсимптомний. Іноді у хворих бувають скарги на неприємні відчуття та тяжкість у верхньому правому квадранті живота, які посилюються під час руху.

Болючість при пальпації у зоні печінки зустрічається дуже рідко. Її поява можуть пов'язати з активним накопиченням жиру в печінці через алкоголізм або декомпенсацію цукрового діабету. При жировому гепатозі печінка часто збільшена, але залежатиме від фонової патології. Ехогенність тканини печінки у разі жирового гепатозу при УЗД може бути цілком нормальною (рідко – підвищеною), але такі зміни складно відрізнити від фіброзу та від цирозу. Тільки КТ (комп'ютерна томографія) та магнітно-резонансна томографія можуть дозволити здебільшого виявити жирову інфільтрацію печінки.

Під час УЗД можуть бути виявлені осередки у вигляді ділянок високої ехогенності, під час комп'ютерної томографії виявляються ділянки зі зниженим коефіцієнтом поглинання. Але навіть у подібних ситуаціях діагноз може бути підтверджений лише пункційною біопсією печінки під комп'ютерним контролем. Згодом вогнища ураження можуть змінюватися або зникати, тому, якщо дослідження будуть проведені в динаміці, особливо на тлі лікування, не виключено їх ймовірне зникнення, що має велике діагностичне значення.

У зв'язку з цим підтвердити в печінці зайве накопичення жиру можна лише у разі гістологічного дослідження біоптатів. При забарвленні зрізу печінки еозином чи гематоксиланом у гепатоцитах виявляються порожні вакуолі, і навіть зміщене до периферії клітини ядро. Якщо жирова дистрофія формується через алкогольну інтоксикацію, то разом з краплинним ожирінням клітин печінки починає утворюватися перицелюлярний фіброз, нейтрофільна інфільтрація внутрішньодольних та міждольних відділів печінки, збільшення (набухання) гепатоцитів, відкладення в клітинах гіалінових тілець. При жировій дистрофії часто відзначається у сироватці крові підвищений вміст g-глутамілтранспептидаз, що, ймовірно, пов'язане зі зловживанням алкоголю.

Активність лужної фосфатази та сироваткових трансміназ, як правило, трохи підвищена, рівень альбуміну, білірубіну та протромбіну найчастіше нормальний.

Жирова печінка, що з'явилася на тлі загального ожиріння, є однією з найчастіших причиною збільшення активності трансміназ, а найчастіше й інших проявів метаболічного синдрому (гіпертригліцеридемія, гіперхолестеринемія тощо).

Жирова дистрофія часто розвивається у людей без будь-якої причини. У всякому разі, іноді просто лікарям не вдається виявити якусь зрозумілу причину її формування. Таке захворювання відноситься до ідіопатичної (криптогенної) форми.

Лікування жирової інфільтрації печінки

Зважаючи на велику різноманітність причин розвитку цього захворювання, систематизація лікування дуже скрутна. Лікування спрямоване, в першу чергу, на повне усунення чи корекцію причини, через яку почала розвиватися жирова інфільтрація. Наприклад, подібна патологія, яку викликав алкоголізм, лікується повною відмовою від алкоголю та дотриманням правильного харчування. Печінка у разі може відновитися протягом місяця.

Якщо причиною жирової інфільтрації печінки стало неправильне харчування, але потрібно дотримуватись спеціальної дієти, яка містить у необхідній кількості протеїни. У будь-якому випадку має бути проведена необтяжлива терапія з дотриманням дієти та прийомом препаратів, які наводять функції печінки до норми. Відмінні результати демонструє тривале вживання засобу «Гепабене» рослинного походження.

За рахунок цього стимулюється утворення жовчі та жовчовиділення, покращуються функції органу. Пацієнту після лікування протягом деякого часу рекомендується перебувати під наглядом лікаря.

Самостійне лікування стеатозу

Варто знати, що жирова інфільтрація печінки піддається лікуванню дуже добре, але тільки у разі ретельного виконання показань лікаря.

Людину, яка страждає від алкоголізму, слід відвідувати періодично збори анонімних алкоголіків. Крім того, сьогодні працюють різноманітні реабілітаційні центри, які орієнтовані на допомогу алкоголікам та їхнім родинам.

У боротьбі із зайвою вагою потрібно вибрати і дотримуватися тієї дієти, яка не обмежуватиме хворого в поживних речовинах. Окрім цього, переходячи на дієту, потрібно проконсультуватися з кваліфікованими фахівцями.

• часті нудоту та блювання;

Жирова інфільтрація

В органі постійно накопичуються жири, що призводить до витіснення з його тканин нормальних структур та проблем у роботі тих, які ще залишилися у своєму природному стані. Будь-який ступінь жирової інфільтрації залози та печінки – це прямий симптом порушення обміну речовин в організмі.

Найчастіше цей діагноз ставлять пацієнтам, у кого панкреатит гострий чи хронічний виник на тлі частого вживання алкогольних напоїв. Існує чимало випадків жирової інфільтрації у тих, хто має надмірну масу тіла. При цьому сама підшлункова залоза не буде значно збільшена у розмірі, а контури її будуть рівними, протоки без змін. У таких обставинах інфільтрація поєднується ще й з проблемами печінки.

В організмі кожної людини жоден із процесів не може протікати самостійно. Хоч би яким було захворювання, воно завжди провокує досить неприємні наслідки. Якщо у хворого виявлено панкреатит, то у багатьох випадках він стає результатом активізації цукрового діабету. Діабет може стати причиною руйнування підшлункової залози у тих, хто страждає на зайву вагу. Такі відхилення від норми не відбуваються відокремлено та діагностуються після початку характерних змін у печінці.

Жирова інфільтрація підшлункової залози, як і печінки, з'являється при таких процесах у хворих на панкреатит:

• при неправильному лікуванні недуги;
• при недотриманні спеціальної дієти.

Існуючі наслідки запалення підшлункової залози багаторазово посилюються за умови ожиріння. Такі видозміни свідчать, що через порушення нормальної роботи органу, починається заміщення тканин підшлункової залози жиром. Важливо знати, що такий процес необоротний.

Такий стан як інфільтрація який завжди може розвиватися і натомість запалення. Крім цього, запальний процес не щоразу стає причиною дегенерації тканин органу. Як правило, на жирові зміни страждають люди:

• з вродженою схильністю;
• із надмірною масою тіла;
• літніх пацієнтів.

Саме з цієї причини зазначені категорії людей будуть під пильною увагою лікаря.

Відкладення жиру в підшлунковій залозі та печінці

У більшості випадків ожиріння підшлункової залози супроводжується жировою інфільтрацією печінки. Це відбувається через те, що організм людини – це ціла система, в якій абсолютно всі процеси пов'язані між собою і жоден з них не може протікати сам собою.

Якщо розглядати панкреатит, то він часто стає причиною цукрового діабету та відмирання клітин підшлункової залози. Цей орган впливає печінку і призводить до певних змін у ній, причому прогрес хвороби може зайти настільки далеко, що потрібно видалення підшлункової залози.

Важливо розуміти, що ожиріння цих життєво важливих органів – це процес незворотній. Тому лікар повинен брати такого пацієнта під свій ретельний контроль, проводячи його обстеження двічі на рік.

Крім цього, дієта повинна бути присутня в житті хворої людини в обов'язковому порядку. Саме правильне харчування стає запорукою недопущення рецидивів завдяки виключенню жирної їжі.

Симптоми інфільтрації

Ожиріння підшлункової залози не дає жодної симптоматики, адже відбувається розташування жирової тканини на різних частинах органу, причому невеликими ділянками. Виниклі вогнища не здатні порушити функції залози, не призводять до стискання проток та паренхіми. Єдине, що може турбувати хворого:

• швидка стомлюваність;
• поява дрібних за розміром виразок на слизовій ротовій порожнині;
• сухість в роті.

Жирна залоза може бути діагностована лише внаслідок ультразвукового дослідження.

Захворювання протікає стерто та характеризується повільним прогресуванням. На наступних стадіях виникають вже чіткіші ознаки жирової інфільтрації:

• тупий біль оперізувального характеру, особливо під правим ребром;
• нудота;
• пронос;
• надмірне газоутворення;
• блювотні позиви.

В особливо серйозних випадках може бути:

• схуднення пацієнта;
• розвиток гепатиту;
• больові відчуття у животі;
• шкірні покриви можуть сильно свербіти.

Лікування

Жирова інфільтрація та ожиріння повинні проходити лікування в комплексі. Цей процес передбачає чотири напрями лікування недуги:

• звільнення від передумов патології;
• лікування за допомогою лікарських засобів;
• прийом вітамінних комплексів та ліків на основі рецептів народної медицини;
• спеціальна дієта та фізичні навантаження.

У кожному конкретному випадку лікування підбиратиметься індивідуально, згідно з картиною перебігу недуги та її анамнезу. Як правило, для одужання потрібно більше 2 місяців.

Принципи харчування при захворюванні

При жировій інфільтрації важливо харчуватися таким чином, щоб не перевантажувати підшлункову залозу, це також своєрідне лікування. Спеціальна дієта повинна включати рослинні олії, а також нежирні кислоти. Якщо паралельно розвивається цукровий діабет, який може дати таке ускладнення, як діабетична ретинопатія, важливо обмежити вживання харчових продуктів з високим вмістом простих вуглеводів, які негативно позначаються на стані здоров'я.

Після закінчення курсу лікування необхідно зробити здачу крові на біохімію та пройти УЗД усіх органів черевної порожнини. Зважаючи на те, що зазначена недуга – це наслідок порушення обмінних процесів, курси лікування важливо проводити двічі на рік.

Якщо дотримуватися правильного харчування, це стане запорукою одужання і буде відмінною профілактикою ожиріння підшлункової залози, в комплексі, поєднуючи лікування та дієту. Раціон заснований на тому, що продукти, що підсилюють запальний процес та уповільнюють травлення, повинні бути зведені до мінімуму. Крім цього, важливо обмежити себе у споживанні:

• алкогольних напоїв;
• солодких страв та кондитерських виробів;
• жирної їжі;
• гострого та солоного.

Хвора людина повинна їсти невеликими порціями і не пропускати їди. Останній раз їсти необхідно як мінімум за 2 години до передбачуваного відправлення спати. Завжди важливо пам'ятати, що відразу після їди лягати в ліжко заборонено, адже це стане причиною проблем із травленням і ще більше навантажить підшлункову залозу.

Дієта при ожирінні підшлункової залози містить досить великий обсяг пиття. Якщо говорити конкретно, це не менше 3 літрів чистої води. Найкраще вживати спеціальну лікувальну воду, наприклад, мінеральну магнієво-сульфатну. Також можна включати відвари з лікарських рослин:

Добре впливають стан підшлункової залози кисломолочні продукти.

Режим харчування та його принципи повинні бути складені лікарем індивідуально для кожного такого пацієнта.

Про підшлункову залозу найважливіше

Напевно, всі знають і чули про залозу. Підшлункова входить у систему ШКТ людини, за розмірами серед залоз вважається найбільшою. Має витягнуту будову, складається із трьох розділів: голівка, тіло, хвіст. Зверху заліза ніби обтягнута капсулою.

Розташовується підшлункова залоза відразу близько кількох органів, у глибині очеревини. Голова оточена дванадцятипалою кишкою, тіло проходь практично під шлунком, а хвіст майже підходить до селезінки. Що ж до призначення органу, то заліза виконує дві функції.

Перша їх - вироблення низки гормонів, наприклад, інсуліну, глюкогену, і друга функція - синтез панкреатичного соку. Сік потрібен для травлення їжі, що надійшла в організм. Він у залозі перебуває у неактивному стані, тоді як, потрапляючи по протоках в дванадцятипалу кишку (де відбувається подальший етап розщеплення їжі), перетворюється на активний стан, і кожен окремо фермент соку змінює білки, жири і вуглеводи до елементарного засвоюваного рівня.

Коли відбуваються порушення у роботі підшлункової, організм дає збій і починають чіплятися ті чи інші захворювання, які належать до цього органу. Найчастіше хвороби пов'язані з неправильним харчуванням людини, це можуть бути як порушення режиму прийому їжі, так і вживання нездорової їжі (смаженої, жирної, копченої, гострої тощо) або спиртних напоїв.

Сьогодні Росія серед лідерів із захворювань залози. А чому? Тому що наші люди стали значно кращими, різноманітнішими, колоритнішими харчуватися, менше рухатися при цьому, а значить і менше витрачати енергію. Надходить її в організм набагато більше, ніж витрачається.

Ось і непомітно підкрадається до багатьох ожиріння підшлункової залози. У кого є якісь проблеми з обміном речовин, загальним порушенням ваги, так цим людям напевно загрожує при такому способі життя жирова інфільтрація залози. Що таке жирова інфільтрація підшлункової залози? Звідки та які її наслідки?

Основні симптоми хворої підшлункової залози:

1. Болі різної сили, характеру, місця, частіше оперізувального виду, спустянуть після прийому їжі, алкогольних напоїв, спрямовані в основному знизу вгору, у правому підребер'ї.
2. Нудота, блювання без полегшення, розлад шлунка.
3. Здуття живота (при пальпації очеревина напружена).
4. Температура, млявість, стомлюваність.
5. Сухість рота.
6. Зміна шкірних покривів (віддають у жовтий колір) та ін.

Ожиріння підшлункової залози, інфільтрат

Жирова інфільтрація (ожиріння) – це захворювання прихованого характеру перебігу, у якому відбуваються зміни у структурі тканин органу (інфільтрат) з одночасної заміною нормальних клітин фіброзно-жирові.

У залозі при неправильному харчуванні та малоактивному способі життя постійно накопичуються жири (ліпоцитні клітини). Це можна охарактеризувати медичним терміном «інфільтрат», у якому ділянка живої тканини характеризується наявністю невластивих йому елементів.

Крім того, що неправильне харчування, алкоголь і неактивний спосіб життя можуть сприяти розвитку хвороби, є ще ряд причин, що її породжують:

1. Наявність хронічного чи гострого панкреатиту.
2. Неправильне лікування запалення підшлункової.
3. Гепатоз печінки.
4. Загальне ожиріння людини.
5. Генетична (спадкова) схильність.
6. Цукровий діабет.
7. Літній вік.

Часто сама підшлункова залоза при цьому не сильно збільшена в розмірі, контури її не порушені, рівні і протоки без явних видимих ​​змін. Форми органу залишаються, а ось втрачаються її функціональні можливості. Симптоматика розвивається неявно, зазвичай приховано.

Людина звертається за медичною допомогою до лікарів, коли жирова тканина, сильно прогресуючи, покриває практично всю площу органу, що призводить до його дисфункції. Через це порушується злагоджена робота органів травного тракту, які знаходяться у прямій залежності від підшлункової.

Стеатоз підшлункової залози відбувається паралельно з ожирінням печінки. У таких випадках фахівці кажуть, що, крім підшлункової, «наявність», жирова інфільтрація печінки. Стеатоз печінки та підшлункової залози – процеси, визнані медиками незворотними.

Лікування жирової інфільтрації

Якщо не вжити вчасних заходів, такий стан згодом може перерости в рак підшлункової залози або цироз печінки. Термінове звернення за допомогою сприятиме тому, що пацієнт вчасно отримає грамотне лікування, яке спрямоване як на стримування процесу ожиріння, так і усунення причин, що його викликають.

Розрізняють три стадії ожиріння підшлункової залози:

1. Коли зміни торкаються до 30% клітин органу.
2. У інтервалі 30-60% наявність жирових клітин.
3. Понад 60% ліпоцитів.

Жирова інфільтрація панкреасу лікується або консервативним або хірургічними методами.

Якщо виявляється, що жирові включення невеликі, розосереджені по всьому панкреасу і при цьому не стискають протоки, то пацієнту лікар призначає консервативне лікування. Головним у ньому – дотримання певної лікувальної дієти (стіл № 5), за допомогою якої можна вивести зайвий жир із клітин органу, не допустити здавлювання проток та запобігти подальшому прогресу хвороби.

Дієта при ожирінні панкреасу передбачає:

Жирова інфільтрація печінки: причини, симптоми та методи лікування

Жирова інфільтрація печінки, або гепатоз - досить поширене і небезпечне захворювання. Супроводжується воно так званим жировим переродженням, коли у функціональних клітинах – гепатоцитах – починають накопичуватись прості жири. У міру розвитку хвороби печінкові тканини починають замінюватися жировими, що веде до порушення нормальних функцій органу та, відповідно, позначається на нормальній роботі всього організму.

Жирова інфільтрація печінки та її причини

Насправді гепатоз може виникати під впливом багатьох факторів як зовнішнього, так і внутрішнього середовища.

1. Наприклад, жирове переродження нерідко пов'язане із порушенням ліпідного обміну в організмі. Іноді в крові людини міститься аномально велика кількість вільних ліпідів, які накопичуються в тканинах печінки. Ризик розвитку гепатозу збільшується при ожирінні чи цукровому діабеті.
2. Хвороба може бути пов'язана і з неправильним харчуванням, наприклад, дефіцитом білкової їжі або голодуванням, яке вводить організм у стан стресу і порушується нормальне функціонування печінки.
3. Не останнє місце у переліку причин займає токсичний вплив. Інфільтрація печінки нерідко розвивається і натомість хронічного алкоголізму.
4. Статистичні дані підтверджують, що у людей, які мешкають у районах підвищеної радіації, подібна проблема зустрічається частіше.
5. Небезпека таїть у собі безсистемний прийом антибіотиків протягом багато часу.
6. Жирова інфільтрація печінки може бути результатом гормональних збоїв. Доведено, що до розвитку подібної хвороби наводить дефіцит тироксину, а також надмірна кількість гормонів кори надниркових залоз. Крім того, ризик розвитку гепатозу збільшується під час вагітності.
7. У деяких випадках причиною є порушення нормального перетравлення та всмоктування жирів у травному тракті.

Жирова інфільтрація печінки та її основні симптоми

На жаль, перші стадії жирового переродження рідко супроводжуються якимись серйозними симптомами, а невелике нездужання хворі часто не звертають уваги. Потрібно розуміти, що дуже важливо вчасно виявити хворобу, тому що на останніх стадіях розвитку консервативне лікування навряд чи дасть результат. До основних ознак гепатозу можна віднести:

• постійний дисбактеріоз, який проявляється здуттям та болями в животі, метеоризмом, проблемами зі стільцем;
• часті нудоту та блювання;
• тяжкість у животі з правого боку;
• погіршення стану шкіри, яка в міру прогресування хвороби стає тьмяною та тонкою;
• згодом спостерігається зниження гостроти зору.

Жирова інфільтрація печінки: лікування та діагностика

Як правило, ще під час огляду лікар виявляє збільшення печінки, що є приводом для проведення додаткових досліджень – УЗД, томографії та біопсії. Лікування безпосередньо залежить від стадії розвитку хвороби та причини її виникнення. Наприклад, якщо гепатоз викликаний вживанням алкоголю, то пацієнту потрібно відмовитись від вживання спиртних напоїв. Крім того, необхідно дотримуватися суворої дієти, виключити з раціону гострі, смажені, жирні та пряні продукти. Іноді потрібна гормональна терапія. На жаль, на останніх стадіях розвитку хвороби єдиним можливим способом лікування є пересадка печінки.

Додати коментар

Дифузні зміни печінки за типом жирової інфільтрації

Жирова інфільтрація печінки відбувається через накопичення жиру. Такі зміни відбуваються з різних причин, серед яких можна відзначити вплив алкоголю, деяких лікарських засобів та інших факторів. Це безпечне захворювання, якщо розпочати його лікування вчасно. У найважчих випадках така недуга печінки може призвести до смерті пацієнта.

Клінічні симптоми та діагностика

У зв'язку з тим, що жирова інфільтрація - це захворювання, яке пов'язане з накопиченням жиру в тканинах і клітинах печінки, внаслідок дії на неї токсичних речовин, діагностика цієї недуги має свою специфіку.

Симптоматика

На перших стадіях пацієнт не відчуватиме яскраво виражених симптомів, оскільки зміни у печінці відбуватимуться незначні. Але після появи перших симптомів, краще одразу звернутися до фахівців.

Жирова інфільтрація має такі симптоми:

• насамперед, з'являються набряки по всьому тілу, руки та ноги стають м'якими, а область живота стає неприродно округлою;

• збільшується обсяг печінки: при її нормі 1,5 кілограма вона може досягати 5 кілограмів;
• з'являється нудота і блювання, коли пропадає апетит;
• може підвищитись температура тіла;
• є больовий синдром, який проявляється при пальпації правого нижнього підребер'я.

Такі симптоми викликані тим, що зміни, що відбулися у печінці, впливають на якісне виконання її функцій.

Діагностика

Діагностика, за якої виявляється жирова інфільтрація, буде наступною.

• Перше, що робить фахівець, проводить зовнішнє обстеження пацієнта. Ця недуга може бути виявлена ​​в ході зовнішнього огляду, коли спостерігається одутлість і набряк тіла. Крім цього, проводиться пальпація нижнього підребер'я, і ​​якщо печінку збільшено, лікар це відчує, а пацієнт відчує біль при натисканні на цей орган.

• Зовнішня діагностика печінки - це підтвердження даного діагнозу. Щоб його визначити призначається комп'ютерна томографія чи ультразвукове дослідження. У першому випадку будуть виявлені дифузні зміни. Дифузні зміни печінки – це неоднорідність її тканин. Але такі зміни ще не говорять, що пацієнт може мати дане захворювання. Дифузні зміни лише підтверджують порушення у цьому органі. У другому випадку за допомогою ультразвуку також виявляються зміни в цьому органі.
• Найточніше дослідження – це біопсія. Вона передбачає взяття за допомогою спеціальної голки зразків тканин печінки. Потім при дослідженні і виявляються жирові клітини та відкладення у ній.

Що сприяє цьому захворюванню, та його лікування

Важливо знати, що це захворювання на перших етапах не має серйозних наслідків, оскільки при правильному лікуванні протягом місяця орган повністю відновиться і почне виконувати свої функції у повному обсязі.

Причини

Розібравшись у тому, що є жирова інфільтрація, потрібно приділити особливу увагу, які причинні фактори сприяють її розвитку.

Медики чітко встановили фактори, що сприяють розвитку цієї недуги:

• найперше - це зловживання алкогольними напоями, викликане це тим, що алкоголь руйнує клітини цього органу, яке періодичне вживання не дозволяє їм відновлюватися, внаслідок чого вони заміщуються жировою тканиною;
• наступне – це різні захворювання ШКТ (шлунково-кишковий тракт), цукровий діабет та інші хронічні захворювання;
• проявляється це захворювання після отруєнь пестицидами чи вживання великої кількості лікарських препаратів;

• часто зустрічається ця недуга у вагітних жінок, і в осіб, які практикують частий голод;
• також до цього захворювання схильні люди, у яких діагностовано ожиріння.

Саме ці фактори і викликають зміни у цьому органі.

Лікування

Лікування відбувається комплексно та ділиться на два основні етапи.

• Перший етап лікування проходить за типом ліквідації причини появи цієї недуги. Наприклад, якщо воно викликане систематичним вживанням алкоголю, спочатку потрібно повністю відмовитися від нього. Якщо це викликано захворюваннями, тоді відбувається лікування цих хвороб, та був відновлюється робота даного органу.

• Другий етап лікування проходить за типом відновлення самого органу. Після усунення причин жирової інфільтрації призначається курс відновного лікування. Найперше - це дієта, тому що печінка починає відновлюватися самостійно, регенеруючи пошкоджені клітини. Рекомендується лікування лікарськими препаратами (наприклад, Гепабене). У найважчих випадках можуть призначатися ін'єкції медичних препаратів сильнішої дії.

Взагалі найголовнішим лікуванням є дієта, яка дозволяє зменшити навантаження на даний орган і дати йому можливість почати відновлюватися.

Важливо знати, що при несвоєчасному лікуванні цієї недуги у пацієнта може настати летальний кінець, оскільки печінка вже ніколи не зможе відновитися, а сам орган перестане функціонувати.

Ця недуга, перш за все, викликається хронічним вживанням алкоголю. Якщо його вчасно не лікувати, він може перейти в цироз або викликати летальний результат хворого відмовою даного органу.

Жирова інфільтрація підшлункової залози: причини, симптоми та способи лікування

Жирова дистрофія передбачає заміщення нормальних клітин підшлункової залози жировими. Процес є необоротним. Симптоми захворювання зазвичай протікають приховано. Лікування спрямоване на стримування ожиріння та усунення причин, що його викликають.

Жирова інфільтрація ПЗ тісно пов'язана з таким захворюванням, як жировий гепатоз печінки.

Причини

Зміни клітинного складу ПШ, виражені у відкладенні жиру, пояснюються порушенням обміну речовин. На зміну клітинам ПЗ, що відмирають, приходять жирові - таким чином організм зберігає фізичну цілісність залози. Найчастіше це захворювання виявляється у таких случаях:

• існує хронічний чи гострий панкреатит;
• неправильне лікування запалення підшлункової залози;
• зловживання алкоголем;
• недотримання дієти при діагностованому панкреатиті;
• присутній гепатоз печінки;
• загальне ожиріння хворого;
• генетична схильність.

Найчастіше ожиріння ПЗ та гепатоз печінки зустрічаються у людей похилого віку. Так, наприклад, печінка до 40 років може самостійно справлятися з наявними навантаженнями, однак після цього віку її внутрішні резерви закінчуються.

Ознаки

Початкові стадії захворювання себе не проявляють. Якщо жирові зміни тканин розташовуються в різних ділянках ПЗ, то вони не здавлюють її і не порушують функціональність і тому довго можуть залишатися непоміченими. Невелика підвищена стомлюваність, сухість у роті, утворення виразок на слизовій оболонці рота можуть бути єдиними ознаками жирової інфільтрації, що починається.

На подальших стадіях розвитку захворювання з'являються більш виражені симптоми:

• нудота, блювання, пронос;
• тупі болі оперізувального характеру з початком у правому підребер'ї – одночасно з ожирінням ПШ починає проявлятися гепатоз печінки;
• метеоризм.

У виняткових випадках у хворого може початися зниження ваги, свербіж шкірних покривів, сильний біль у очеревині.

Жирова інфільтрація підшлункової залози - це прихованопротікаюче захворювання, при якому відбуваються зміни в нормальних тканинах органу та утворення фіброзно-жирових клітин.

Стадії та діагностика захворювання

Прийнято виділяти 3 ступеня ожиріння ПШ:

1. Зміни зачіпають трохи більше 30% клітин залози.
2. Жирові клітини становлять від 30 до 60% тканин органу.
3. Понад 60% клітин є жировими.

Однак ця класифікація не є визначальною тяжкістю захворювання. Справжня картина залежить від розташування, а також скупченості відкладень жиру.

УЗД підшлункової є найбільш достовірним способом діагностики жирової інфільтрації (ліподистрофії) органу. Зміни не торкаються форми та розміру ПШ. Змінюється лише її ехогенність, що й каже про існуючу патологію.

Антижирова терапія

Призначене лікування стане максимально ефективним у тому випадку, якщо буде виявлено та по можливості усунуто справжню причину виникнення захворювання. Якщо це жировий гепатоз печінки, його терапія теж необхідна, наприклад, хороші результати дає прийом препарату «Гепатосан». Це дозволить зменшити навантаження на підшлункову та зупинити відмирання її клітин.

Лікування жирової інфільтрації проводиться двома шляхами:

• консервативна терапія – заснована на дотриманні дієти, що щадить, відмові від алкоголю, дробового харчування невеликими порціями, призначенні ферментів та інсуліну;
• оперативне втручання – використовується, якщо присутні зміни у тканинах ПШ на рівні 3 ступеня інфільтрації, що полягає у вирізуванні ділянок жиру з ПЗ, є складною операцією.

Так як процес ліподистрофії необоротний, то хворий перебуває під постійним контролем лікаря з обов'язковим обстеженням двічі на рік. Це стосується всієї черевної порожнини, тому що ожиріння підшлункової залози може спровокувати захворювання сусідніх органів, наприклад, викликавши гепатоз печінки.

Навіщо лікувати ожиріння підшлунковою?

Жирові зміни тканин підшлункової залози можуть призвести до повного пригнічення її функцій – вироблення інсуліну, глюкагону та панкреатичного соку. Чим гірше виконує свою роль в організмі ПЖ, тим більшого навантаження зазнають прилеглі органи і вся система травлення.

Ожиріння підшлункової залози тісно пов'язане зі станом здоров'я інших органів шлунково-кишкового тракту. На виникнення ліподистрофії ПЗ сильно впливає розвинений жировий гепатоз печінки, тому комплексне лікування цих захворювань матиме найбільшу ефективність.

Дієта, відмова від шкідливих звичок та дотримання рекомендацій лікаря – ось запорука мінімізації жирових відкладень у підшлунковій залозі.

спеціально для сайту Moizhivot.ru

Відео про функції підшлункової залози

Причини патологічних змін

Жирова інфільтрація печінки розвивається через порушення жирового обміну печінкової тканини. Захворювання прогресує внаслідок токсичного отруєння, а також нестачі необхідних вітамінів та мінералів.

Виділяють такі причини зміни у печінковій тканині:

1. Алкогольна залежність. Етиловий спирт, що міститься в алкогольних напоях, є найсильнішим отрутою, перетворенням та виведенням якого займається печінка. При регулярних та великих дозах алкоголю, що надходять в організм, орган не справляється з підвищеним навантаженням, тому виникає інфільтрат (ущільнення в печінковій тканині), а згодом стеатогепатоз.
2. Патологічні зміни у товстому чи тонкому кишечнику. Хвороби кишечника провокують порушення всмоктування корисних речовин, що позначається на стані печінки.
3. Часті та тривалі стреси, безконтрольний прийом стероїдних препаратів, гіперфункція надниркових залоз збільшують вироблення кортизолу, який посилює швидкість синтезу жирів у печінкових клітинах.
4. Харчові добавки та ароматизатори, деякі медичні препарати зі складною структурою містять токсичні речовини, які знешкодити органу складно.
5. Цукровий діабет другого типу.

Правильна робота печінки залежить від повноцінного та збалансованого харчування, тому патологічні зміни в органі можуть розпочатися у разі систематичного переїдання, зловживання жирною та смаженою їжею, а також тривалих дієт чи голодування.

Проблеми із зайвою вагою, коли всі органи зазнають підвищеного навантаження, а також періоди вагітності та менопаузи, що супроводжуються гормональним сплеском, також провокують появу недуги.

Симптоматика та методи діагностики

Початкова стадія хвороби протікає практично безсимптомно, оскільки зміни у печінковій тканині лише починаються. Проте з розвитком патології симптоматика стає яскраво вираженої.

Вирізняють такі ознаки жирової інфільтрації:

• Набряклість тіла та кінцівок;
• Живіт набуває неприродно круглої форми;
• Присмак гіркоти у роті;
• Об'єм печінки може досягати п'яти кілограмів;
• Нудота, що супроводжується блюванням, відсутність апетиту;
• Порушення випорожнень;
• Витончення та сухість шкірних покривів;
• Можливі значні збільшення показників температури;
• Біль, що локалізується в нижній частині правого підребер'я, що посилюється при пальпації.

Виникнення даної симптоматики свідчить про розвиток патологічних змін у печінковій тканині, тому при перших проявах хвороби слід звернутися до медичного закладу для повної діагностики.

Діагностичні дослідження проводяться у кілька етапів, кожен із яких необхідний для підтвердження захворювання.

Жирова інфільтрація печінки є патологічний процес, що полягає у поступовій заміні природних клітин печінкової паренхіми – гепатоцитів, на клітини жирової тканини. Механізм захворювання полягає у негативному впливі великої кількості факторів на роботу клітин печінкової тканини.

Проведення ранньої діагностики та своєчасної адекватної терапії дозволяє в повному обсязі відновити працездатність та функціональні можливості залози.

При ігноруванні проявів прогресуючої патології та відсутності комплексного лікування відбувається руйнування печінки, що веде до розвитку цирозу, який найчастіше для хворого закінчується летальним кінцем.

Причини появи та типи патологічного стану

Інфільтрація печінки розвивається внаслідок виникнення порушень у жировому обміні у клітинах печінки.

Ознаки жирової інфільтрації можуть виникнути в результаті отримання токсичного отруєння, а також при виникненні в організмі гострої нестачі деяких вітамінів та мінеральних компонентів.

Надлишок жирів у клітинах печінкової тканини провокує виникнення порушень у їхньому функціонуванні.

Виникнення проблем із зайвою вагою провокує виникнення підвищеного навантаження на всі органи, крім цього вагітність та менопауза є періодами, що супроводжуються гормональними збоями, зазначені фактори також сприяють розвитку патологічного процесу.

Типи та стадії жирової інфільтрації печінки

Розрізняють алкогольну та неалкогольну форму жирової інфільтрації, крім цього розрізняють первинне та вторинне ураження залози. Алкогольна форма патології найчастіше трапляється у дорослих чоловіків.

Залежно від ступеня розвитку недуги прийнято виділяти осередкове, виражене, зональне та дифузне ураження тканин печінки.

Дифузна зміна печінки розвивається поступово, лікарі виділяють три стадії розвитку патологічного стану – початкову виражену та важку.

На початковій та першій стадії виявляється скупчення дрібних жирових крапельок у гепатоцитах. Такі жирові накопичення не мають істотного впливу на функціонування органу.

При настанні другої стадії у клітинах виникають незворотні процеси. На цьому етапі відбувається формування патологічних міжклітинних порожнин – кіст.

Остання стадія є найважчою, відбувається процес дистрофії клітин печінкової паренхіми, розвивається передцирозний стан, який не піддається терапії.

Характерна симптоматика патології

Початкова стадія патології протікає майже безсимптомно. У міру прогресування порушень симптоми недуги стають більш вираженими.

Одним із характерних для захворювання ознак є розвиток помірної гепатомегалії та зміна розміру залози у бік збільшення, що виявляється при проведенні процедури пальпації або УЗД органів черевної порожнини.

Поява найменшого нездужання може означати розвиток серйозних порушень у роботі залози та організму в цілому, тому при появі перших ознак характерних для патології слід негайно звернутися за допомогою лікаря.

Найбільш характерними ознаками розвитку порушення є:

1. Поява ознак набряклості тіла та кінцівок.
2. Набуття животом неприродно округлої форми.
3. Поява присмаку гіркоти у ротовій порожнині.
4. Виникнення нападів нудоти, поява блювотних позивів, зникнення або значне зниження апетиту.
5. Порушення випорожнень.
6. Поява сухості та витончення шкірних покривів.
7. Можливе виникнення значного підвищення температури тіла.
8. Біль у правому підребер'ї може значно посилюватися при здійсненні пальпації.

При зверненні до лікаря він проведе огляд хворого і при виникненні підозр на стеатоз направить на проведення обстеження та здачу аналізів.

Діагностика жирової інфільтрації печінки

Для виявлення факту розвитку жирової інфільтрації тканини печінки та ступеня розвитку патологічних змін потрібно провести цілий комплекс досліджень та аналізів. У види діагностики патології можна поділити на лабораторні та інструментальні. За результатами дослідження лікар ставить точний діагноз та призначає відповідний курс лікування

Діагностичні заходи проводяться в кілька етапів, що включають зовнішній огляд і опитування хворого, а також проведення пальпації області розташування залози. Далі проводяться дослідження із застосуванням КТ, УЗД та біопсії. Крім цього хворому потрібно буде здати кров у клінічну лабораторію для проведення загального та біохімічного аналізу.

Як додатковий метод діагностики при необхідності може застосовуватися МРТ

Для проведення ультразвукового обстеження застосовується спеціальний апарат ехолот, з якого з'ясовуються ехографічні властивості тканини печінки. Основною ехоознакою розвитку патології є помірно ущільнена паренхіма печінки.

Застосування УЗД-діагностики дозволяє визначити локалізацію патологічного процесу та ступінь його тяжкості.

Застосування біопсії здійснюється у крайніх випадках, коли використання інших методів не дозволяє отримати достовірну картину патологічного процесу, це пов'язано з високим ступенем болісності процедури забору біоматеріалу для проведення гістологічного дослідження.

Методи проведення терапії при жировій інфільтрації печінки

Лікування жирової інфільтрації має проводитися комплексно, з використанням медикаментозного впливу та дієтотерапії.

Відразу після підтвердження діагнозу слід виключити дію патогенного фактора, яким може бути вживання алкоголю та вплив на організм отруйних сполук.

Після виключення дії патогену потрібно відкоригувати раціон та режим харчування.

З меню хворого потрібно повністю виключити:

• шоколад;
• цитрусові;
• міцну каву;
• алкоголь;
• їжу, що містить багато штучних добавок;
• рафіновану їжу;
• страви швидкого приготування.

У раціоні хворого має бути зменшено кількість продуктів, що містять велику кількість вуглеводів і жирів.

Крім цього потрібно прибрати з меню хворого на копченість, гострі та смажені страви.

У меню людини, яка страждає на жирову інфільтрацію, повинна бути введена велика кількість різних овочів і фруктів, які сприяють нормалізації процесів травлення.

Медикаментозне лікування спрямоване відновлення функціональних можливостей органу. Для цієї мети застосовуються ліки, що належать до групи гепатопротекторів:

Такими засобами є:

1. Есенціал.
2. Гепабене.
3. Галстена.
4. Карсіл.
5. Силібор.
6. Гептрал та деякі інші.

Одним з найбільш оптимальних БАДів при виникненні порушення є , що містить у своєму складі:

• овес;
• куркуму;
• володушка;
• безсмертник;
• м'ята перцева.

Склад препарату є збалансованим, що дає змогу безпечно приймати його, відновлюючи баланс активних компонентів в організмі.

Для прискорення процесу оздоровлення можна після проведення консультації з лікарем використовувати засоби народної медицини на основі розторопші.

Жирова інфільтрація печінки - проблема не тільки опасистих людей та осіб, які зловживають алкоголем. Страждають на цю хворобу люди з хронічними захворюваннями ендокринної системи, а також порушеннями в роботі шлунково-кишкового тракту. Інтоксикація чотирихлористим вуглецем, їжею із синтетичними добавками, які важко знешкодити печінці, входять до факторів гепатозу. Стеатогепатоз (один із синонімів жирової інфільтрації печінки) може призвести до сумнозвісного цирозу та смерті.

Причини

Жировий гепатоз характеризується накопиченням нейтрального жиру у печінкових клітинах. Це порушення обміну жирів у печінці, що виникає при інтоксикаціях ендотоксинами або екзотоксинами, нестачі вітаміноподібних речовин. Виникає з таких причин:

1) Алкогольна інтоксикація. Етиловий спирт - отруйна речовина, яка має бути перетворена та виведена з організму. При підвищенні навантаження печінка не справляється, виникає оксидативний стрес та накопичення жиру у гепатоцитах.

2) Захворювання тонкого та товстого кишечника. При хворобах кишечника, пов'язаних з порушенням всмоктування вітамінів або проникністю стінки, страждає також печінка.

• Якщо порушується всмоктування, як із целіакії чи хвороби Крона, тоді надходження вітамінів буде утруднено. Для нормальної роботи печінки необхідні вітаміни групи В, про які буде сказано пізніше.
• Друга проблема після всмоктування - підвищена проникність, або синдром «кишки, що протікає», при якому пори слизової оболонки збільшені. При цьому у ворітну вену, що йде до печінки, надміру надходять шкідливі речовини. Відповідно, навантаження з детоксикації зростає.
• Третя проблема кишечника, яка відбивається на роботі печінки – надмірне обсіменіння бактеріями тонкого кишечника (СІБР). Цей синдром розвивається з різних причин: дефіциту магнію і слабкості сполучної тканини, зниження кислотності шлунка, недостатності підшлункової залози. При дефіциті магнію та слабкості сполучної тканини клапан між тонким та товстим кишечником не може стулятися нормально. У товстому кишечнику концентрація бактерій вища, ніж у тонкому. При не змиканні баугінієвої заслінки бактерії товстого кишечника потрапляють у тонкий, саме, в здухвинну кишку (ileum). Це призводить до розростання мікрофлори в ілеумі. При зниженні кислотності шлунка їжа не обробляється належним чином, розмножуються бактерії. Мікрофлора виділяє токсини, які надходять у ворітну вену та отруюють печінку. До того ж бактерії перетворюють корисні речовини (холін, лецитин, бетаїн, карнітин) на шкідливі (триметиламін), що позначається на обміні жиру та холестерину.

3) Синдром Кушинга при гіперфункції надниркових залоз або при прийомі стероїдів, стресі. Підвищення кортизолу призводить до посилення синтезу нейтральних жирів.

4) Харчові добавки, особливо ароматизатори, ліки, мають складну хімічну будову. Тому перед печінкою стоїть непросте завдання щодо їх знешкодження.

5) Цукровий діабет тип 2.

Лікування

Печінка має високий потенціал самовідновлення. Однак необхідно їй у цьому допомогти. Лікування має бути спрямоване як усунення причини стеатогепатоза, і його наслідки. Жирова інфільтрація успішно піддається лікуванню при комплексному підході: це дієта, застосування препаратів і вітамінів, що підтримують, загальнозміцнюючі процедури.

Дієта спрямована отримання вітамінів, регулюючих метаболізм в гепатоцитах, і навіть усунення шкідливої ​​мікрофлори. Головними речовинами, що перешкоджають накопиченню жиру в печінці, є кобаламін та фолати, холін, ліпоєва кислота, лецитин, бетаїн, цинк. Це ліпотропні речовини, які допомагають печінці утилізувати жир. Холін можна знайти у сирі, бетаїн у буряках, ліпоєву кислоту в соку капусти. Дієтологи радять вживати щодня 200 г сиру для лікування стеатогепатозу. Сир - легкозасвоюваний продукт (якщо немає непереносимості лактози або казеїну), що гнітить гниття в кишечнику.

У харчуванні має бути якнайменше рафінованої їжі, яка є їжею для патогенних мікроорганізмів, а також порушує обмін вуглеводів та жирів. Необхідно включати до раціону клітковину, що виводить жир і продукти гниття.

Магній використовують при неповноцінності баугінієвої заслінки кишечника. Макроелемент покращує роботу печінки та розслаблює сфінктер Одді, що регулює надходження жовчі до кишечника. До того ж магній зменшує вироблення надниркових залоз кортизолу, згубного для обміну жиру в печінці.

Підвищення проникності кишківника відбувається при зловживанні шоколадом, цитрусовими. Алергії позначаються на здоров'ї печінки. Тому необхідно дотримуватися дієти елімінації, виключаючи алергени з їжі.

Кава та алкоголь виключають через їхню токсичність для гепатоцитів. Кава навантажує систему ферментів та підвищує рівень кортизолу в крові. Переїдання також шкодить печінці.

Лікарські засоби

Жирова інфільтрація супроводжується також підвищенням ризику жовчнокам'яної хвороби. Для зниження густоти жовчі призначають препарати жовчних кислот: Урдокс, Ліводекс, Хенофальк. При гепатозі порушується травлення внаслідок погіршення емульгуючих властивостей жовчі, це призводить до розростання мікрофлори в кишечнику та посилення патології. При порушеннях травлення вдаються до призначення ферментів (панкреатин, ерміталь).

Для відновлення порушеного жирового обміну призначаються препарати S-аденозилметіоніну (Гептрал в ін'єкціях), ліпоєвої кислоти, уколи Кобаламіну (при порушенні всмоктування в шлунково-кишковому тракті), фолієву кислоту. Ліпотропними сполуками є есенціальні фосфоліпіди, що містяться в препараті Есенціалі.

Для нормалізації функції печінки використовуються пробіотики та пребіотики. Це препарати для оптимізації мікрофлори кишківника. Лактулоза використовується для лікування захворювань печінки. Жирова інфільтрація є показанням до застосування препаратів із лактулозою (Лактусан, Дюфалак).

Лікувальна фізкультура нормалізує жировий обмін у людей із надлишком ваги. Варто застерегти пацієнтів з кросів. Тривалий біг надає на печінку підвищене навантаження. При ожирінні біг шкодить суглобам. Фізичне навантаження при стеатогепатозі має бути спрямоване на поліпшення кровообігу в черевній порожнині.

Такий діагноз може бути поставлений не тільки людям з надмірною вагою або алкоголікам, але й тим, хто страждає на порушення в роботі ШКТ та ендокринної системи.

Як розпізнати хворобу вчасно та чим лікувати

Як визначити симптоми захворювання

При жировій інфільтрації (стеатозі) відбувається заміна функціональних клітин печінки клітинами простих жирів. Орган збільшується у розмірах та перестає нормально працювати. При цьому страждає на весь організм.

Жирова інфільтрація печінки може бути осередковою або дифузною. При осередковій інфільтрації утворюється ізольована область підвищеної ехогенності. Дифузна інфільтрація трапляється частіше. Вона буває легкою, помірною та важкою залежно від ступеня зміни клітин печінки.

На початкових стадіях захворювання виражених симптомів поки що немає. Але з появою найменших ознак краще одразу звернутися до фахівця.

Такі симптоми, як набряклість тіла, неприродно круглий живіт, збільшення печінки, повинні насторожити. Крім того, у людини пропадає апетит. Прийом їжі супроводжується нудотою та блюванням, може підвищуватися температура. При пальпації правого нижнього підребер'я відчуваються біль.

Жирова інфільтрація також може бути схильною і підшлункова залоза.

Щоб поставити діагноз, лікар насамперед проводить зовнішній огляд хворого, вислуховує скарги. Якщо є
одутлість і набряки, то це вже велика ймовірність, що у пацієнта проблеми з печінкою. Доповнить такий огляд пальпація нижнього підребер'я. Лікар може визначити збільшення органу, а пацієнт відчуватиме біль при натисканні на печінку. Але поставити правильний діагноз тільки на підставі зовнішніх ознак не можна, потрібні додаткові обстеження.

Спеціаліст призначає пацієнта на лабораторні аналізи. Це біохімія крові, аналіз на маркери вірусних печінкових захворювань, загальний аналіз сечі та калу.

За допомогою УЗД або комп'ютерної томографії виявляють дифузні зміни печінки. Найточніша діагностика захворювання – це біопсія. Тканини печінки беруться у хворого за допомогою голки, матеріал досліджується. Таким чином, можна виявити, чи є в печінці жирові клітини та відкладення.

При обстеженні печінки з осередковим чи дифузним накопиченням жиру виявляється підвищена ехогенність печінкової паренхіми.

Причини захворювання

Найчастіше захворюванню сприяє зловживання алкоголем. Клітини печінки починають руйнуватися, а постійне вживання спиртного не дає їм відновитись. Так відбувається їхня заміна жировою тканиною.

Інша причина – це захворювання органів шлунково-кишкового тракту. Особливо хвороби кишечника, пов'язані з порушенням всмоктування вітамінів та проникності стінок, цукровий діабет та інші хронічні захворювання.

Жирова інфільтрація печінки може проявитися після різноманітних отруєнь.

Захворювання часто виявляється у жінок під час вагітності, при неправильному харчуванні та в осіб, які страждають надмірною вагою.

Лікування стеатозу

Якщо виявити захворювання на початкових стадіях, воно піддається лікуванню без серйозних наслідків. Приблизно протягом місяця печінка відновлює свої функції.

Лікування проводиться зазвичай у два етапи:

1. Усунення причин появи захворювання.
2. Відновлення печінки.

Допустимо, якщо причина стеатозу у зловживанні алкоголем, то спочатку йде повна відмова від нього. Якщо виною захворювання є хронічні недуги – слід зайнятися лікуванням на першому етапі.

Далі слідує відновлювальний період. Насамперед призначається дієта. Вона дуже важлива при цьому захворюванні. Речовини, які перешкоджають накопиченню жиру в печінці, містяться у сирі, буряках, соку капусти. У їжі повинно бути алергенів. Також небажано вживати каву.

За такої підтримки орган розпочне самостійне відновлення пошкоджених клітин. Застосовуються лікарські та вітамінні препарати.

При стеатозі є ризик жовчнокам'яної хвороби. Тому призначають препарати жовчних кислот. При порушеннях травлення призначають ферменти. За потреби застосовують антибіотики.

Для нормалізації функції печінки використовуються пробіотики та пребіотики.

У занедбаних випадках потрібні ін'єкції медичними препаратами.

Якщо хворий орган не лікувати, то наслідками може бути не лише погіршення стану хворого, а й поширення запалення на сусідні тканини, та повна відмова роботи печінки. Захворювання здатне перейти в цироз і призвести до смерті.

Профілактикою захворювання є насамперед здоровий спосіб життя.