Захворювання на артрит. Алкоголь та артрит - Артрит Переможемо! Супутні захворювання та ускладнення артриту

Артрит - це недуга, від якої страждають тисячі людей по всьому світу - захворювання широко поширене. Свою назву хвороба отримала від слова «athron», що грецькою означає «суглоб».

Перші згадки про ознаки недуги та її лікування датуються періодом життя та діяльності Гіппократа. Виявляється ще в ті далекі часи лікарі у співдружності з народними цілителями та знахарями робили перші кроки у боротьбі з цим захворюванням.

Разом з тим, якщо раніше лікарі артритом називали будь-яку хворобу, яка так чи інакше торкається суглобів і опорно-рухової системи організму, вже в шістнадцятому столітті артрит, як патологія, отримав свою класифікацію. Стадії хвороби та види артритів вперше були визначені саме на той час.

Тому, говорячи про артрит сьогодні, медики мають на увазі цілу низку захворювань, що мають спільні унікальні особливості.

За даними МОЗ Російської Федерації на артрит хворіє кожен сотий житель цієї країни. Причому хвороба суглобів приголомшує будь-які вікові категорії, винятків тут немає. Не залежить артрит і від статі людини. Така відсутність рамок робить захворювання не просто недугою, а справжньою проблемою для сучасного суспільства.

Наукові спостереження та дослідження, водночас, підтверджують, що велику загрозу артрити становлять особам жіночої статі середнього віку.

Артрити та їх причини

Незважаючи на те, що як захворювання артрит відомий дуже давно, в 21 столітті причини його появи вивчені медиками лише частково. Генетична схильність є найбільш імовірною причиною, через яку може розвинутись артрит.

Тому теоретично кожна людина може мати спадкову схильність до цього захворювання. Причому зовсім не обов'язково, що сам він страждатиме на артрит. Зазвичай генетична схильність до артриту передається з покоління до покоління і вже у нащадків захворювання виявляється повною мірою.

Друга причина артриту, підтверджена вченими, – це патології лімфовузлів, при існуванні яких імунні клітини просто не можуть виявляти віруси та своєчасно розпочинати з ними боротьбу.

У цьому плані артрит – хвороба дуже підступна, оскільки порушені імунні клітини можуть відзначати присутність в організмі проблеми, але в процесі її нейтралізації можуть помилятися та знищувати власні здорові клітини суглобів (аутоімунна реакція).

Третя причина розвитку артриту – ускладнення після перенесених інфекційних хвороб. У цьому плані абсолютним лідером є грип чи ГРЗ (так часто називають хворобу на професійному медичному сленгу).

Згідно зі статистикою, у 40% випадків артрити та їх симптоми виникають саме внаслідок раніше перенесеного ГРЗ.

Для когось може здатися дивним, але емоційний стрес теж може стати причиною розвитку артриту в будь-якому віці. Кожна людина, незалежно від її соціального статусу іноді відчуває емоційні «струси», у результаті пацієнта різко погіршується психологічний фон. Подібним фактором може бути звільнення з роботи або смерть близької людини.

Після перенесених потрясінь у людей нерідко відзначаються зміни характеру, і чим виразніші ці зміни, тим вища ймовірність розвитку артриту. Вперше ця причина виникнення захворювання була запропонована як теоретична понад 100 років тому і в 20-му столітті її повністю підтвердила наукова праця, виконана американськими медиками Александера, Шапір та Джонсона.

Буває і так, що сприяє появі артритів емоційний стрес відбувається без видимих ​​причин, тобто критична ситуація відсутня. Це пояснюється тим, що людина протягом досить тривалого періоду зазнавала незначних, але регулярних пригноблень, наприклад, з боку членів сім'ї або начальства на роботі. При цьому людина стримує себе, маскує дратівливість, але емоційно дуже страждає.

У подібних ситуаціях стрес стає міною уповільненої дії:

1. напруга поступово наростає;
2. негатив накопичується;
3. потім відбувається емоційний вибух і всі наслідки, що з нього випливають.

Ця причина, власне, і призводить до того, що жінки середнього віку хворіють на артрит частіше за інших людей. Тому чоловіки, які переймаються здоров'ям своїх «половинок», повинні уникати політики домашнього диктату, цінувати і любити свою дружину.

Ще одна дуже поширена причина розвитку артриту, тривале навантаження на ту саму групу суглобів. У світі немає нічого вічного, суглоби людини не є винятком із цього правила.

Зверніть увагу! Крім жінок, до групи ризику захворюваності на артрит входять спортсмени. Під час тренувань та змагань суглоби спортсменів зазнають колосальних навантажень. Крім того емоційне хвилювання перед змаганнями та недопечені травми теж відіграють чималу роль.

Причин розвитку артриту дуже багато, перераховувати їх можна нескінченно. Ось найпоширеніші з них:

• неправильне харчування, для якого характерна нестача вітамінів;
• порушення обміну речовин у організмі пацієнта;
• вживання алкоголю, куріння;
• несприятлива екологічна атмосфера;
• проблеми кровопостачання.

Які симптоми має захворювання суглобів

Для артриту типовий цілий ряд симптомів. Деякі з них слід розглянути докладніше:

Болі у суглобах у нічний період. Якщо пацієнт під час нічного відпочинку відчуває сильний біль у суглобах, причому ці відчуття не пов'язані з важкою фізичною працею, найімовірніше в організмі розвивається артрит.

При цьому дискомфорт у суглобах, пов'язаний із зміною пози, до симптомів артриту не відноситься. Але якщо людина серед ночі прокидається від сильного болю, вона має негайно звернутися до лікаря. Подібний стан сигналізує про тяжкий ступінь захворювання на артрит.

Для хвороби типова скутість у суглобах після пробудження, особливо це відчувається у кистях рук. Таке відчуття в медицині зветься «синдром рукавичок». А припущення, що після сну організму потрібен час для пробудження – більш ніж наївно. Щоб виконати з ранку найпростіші звичайні маніпуляції (відкрити кран із водою, включити чайник) людині не потрібно розминка.

Пухлина та запалення променево-зап'ясткових суглобів. Коли ці симптоми з'являються відразу на обох руках можна з упевненістю на 99% стверджувати, що це ознаки артриту.

Пухлина та запалення п'ястково-фалангових суглобів у основі пальців рук (дивіться фото). Дані прояви за відсутності недавніх травм теж гарантують наявність запального процесу в суглобах. Це не стосується спортсменів, які займаються бойовими єдиноборствами.

Деформація пальців на верхніх та нижніх кінцівках. Під терміном «деформація» передбачається почервоніння та пухлина більшої частини площі (дивіться фото), що триває 10 днів та довше.

Послідовне запалення діартрозів: спочатку уражається один суглоб, через невеликий проміжок часу – інший, далі – третій, доки хвороба не охопить усі суглоби.

Безпричинні, але регулярні запалення суглобів та пухлини великих пальців ніг (дивіться фото), гомілкостопів та колін на 90% гарантують факт захворювання на артрит.

Ще одна ознака артриту - зниження больового синдрому в зчленування при активних рухах. Не слід сподіватися, що біль зник через те, що тіло розім'ялося і розігрілося. Дуже важливо знайти початкову причину її появи. З високою ймовірністю цією причиною можуть бути артрити.

Скутість у попереку, що триває дуже довго. Якщо пацієнт не може протягом кількох місяців повноцінно обертати корпусом та відчуває при повороті вкрай неприємні відчуття або навіть біль, він має негайно звернутися до лікаря.

Інші симптоми:

1. «Горошини» та пухлини на ліктях під шкірою (дивіться фото).
2. Тривалі запальні процеси очей (кон'юнктивіт).
3. Часті озноби та посилене потовиділення.
4. Підвищена температура тіла, що тримається протягом одного-двох місяців.

Типи артритів

Говорячи про типи артриту, необхідно знати, що це захворювання має і гостру, і хронічну форму.

Гостра форма артриту – запалення різного ступеня тяжкості, яке є одноразовим явищем. Викликає гострий артрит інфекція, що проникла в організм. Зазвичай захворювання легко піддається лікуванню і дуже рідко призводить до якихось ускладнень.

Дещо інакші справи з хронічним артритом. Хронічна форма хвороби, на відміну гострої, не має виключно інфекційний характер. Найчастіше недуга розвивається внаслідок будь-яких порушень в організмі:

• відкладення кальцієвих солей;
• травми;
• надмірні навантаження на суглоби та інші причини.

Лікування хронічного артриту, зважаючи на складність захворювання, має бути ретельним і займає часто не один місяць.

Існує безліч видів артриту залежно від характеру перебігу хвороби. Найпоширеніші з них:

1. реактивний;
2. подагричний;
3. гонорейний;
4. хламідійний;
5. ревматоїдний.

Псоріатичний – хронічне захворювання суглобів, спровоковане псоріазом. Ця форма артриту відноситься до менш вивчених видів захворювання. Тому лікування здійснюється суворо під контролем лікаря та супроводжується численними аналізами.

Реактивний – запалення суглобів, яке спричиняють перенесені раніше хвороби. Супроводжується больовими відчуттями різного ступеня. Лікування реактивного артриту може бути медикаментозним, так і без застосування лікарських препаратів.

Подагра – подагричний форма артриту. Захворювання досить поширене, воно пов'язане із відкладенням солей сечової кислоти. Подагрі більше схильні чоловіки, але іноді недуга вражає і жінок. В умовах стаціонару виліковується за один-два тижні.

Гонорейний артрит – хвороба інфекційна, характеризується запаленням суглобової сумки, що викликає підвищену активність гонококів. Зазвичай гонорейна форма артриту торкається колінних суглобів і значно обмежує рухливість хворого.

Хламідійний - патологія суглобів, викликана бактерією хламідії (дивіться фото). Хламідійна форма артриту розвивається на тлі перенесеного раніше:

• простатиту;
• уретриту;
• кон'юнктивіту;
• запалення легень.

Існують й інші причини, але вони пов'язані з хламідіями. Ознаками хламідійного артриту є пухлина, гострий біль у суглобах, збільшені лімфовузли, підвищена температура тіла.

Ревматоїдна форма артриту - дуже важке захворювання суглобів, для якого характерні не тільки сильні болі та значне обмеження рухливості, але й низку різних ускладнень. Патологія найчастіше у жінок середніх років.

Важливо! Лікування ревматоїдного артриту полягає у проходженні пацієнтом цілого комплексу терапевтичних процедур, що здійснюються під наглядом ревматолога. Самостійно лікувати недугу вкрай небажано.

Існують й інші форми захворювання, які зустрічаються значно рідше – інфекційно-алергічний та «кліщовий» артрит по-науковому – хвороба Лайма.

Лікування хвороби

Способи лікування артриту умовно можна поділити на три групи:

1. медикаментозна;
2. немедикаментозне;
3. лікування народними засобами

Медикаментозне лікування полягає у призначенні нестероїдних протизапальних препаратів (індометацин, ацетилсаліцилова кислота, ібупрофен) у поєднанні з антибіотиками, що пригнічують активність шкідливих для людського організму бактерій.

Для лікування артриту показані періартикулярні та . Зазвичай їх прописують пацієнтам із хронічною формою артриту. Крім того медикаментозне лікування включає використання наступних препаратів: D-пеніциламін, Хлорохін, Левамізол.

Немедикаментозна терапія артритів полягає у проходженні процедур, які не мають відношення до тих чи інших лікарських засобів. Лікування без медикаментів доцільно при легких формах артритів та на заключних медикаментозних етапах.

До цих процедур відноситься ударно-хвильова терапія, ультразвук, грязелікування, масаж, магнітотерапія, лікувальна гімнастика. До терапевтичних методів при артриті належать дотримання правильного раціону та адекватне чергування режиму сну та неспання.

До народних засобів лікування артритів належать:

• солоні гарячі ванни;
• гарячий душ;
• терапія холодом.

Артрит - загальна назва для запальних захворювань суглобів. Захворювання є поширеним, причому з часом рівень захворюваності зростає. У країнах Африки та Азії артрит поширений негаразд широко, як у країнах Європи та Північної Америки.

Артрит: причини та фактори розвитку

Причини артриту можуть бути різні. Найчастіше йдеться про інфекційні процеси, алергічні реакції, порушення в роботі імунної системи, психічні травми. Однією з причин артриту є природне зношування суглобів.

Провокуючими факторами у розвитку артриту можуть виступати погані умови довкілля, незбалансоване харчування, малорухливий спосіб життя, надмірна вага та генетична схильність. Деякі види так званого «професійного» артриту розвиваються внаслідок багаторічних навантажень на ті самі групи м'язів і суглобів опорно-рухового апарату.

А тепер давайте детальніше розглянемо основні причини розвитку артритів:

• Інфекційні захворювання. При попаданні бактерій, вірусів та грибків в організмі запускається природна захисна реакція. Однак збої в роботі імунітету призводять до того, що імунні клітини знищують не тільки патогенні мікроорганізми, але й ушкоджують власні клітини, зокрема, клітини суглобів.
• Травми суглобів, що призводять до розвитку хронічного запального процесу у суглобі.
• Надмірна маса тіла, при якій на суглоби виявляється надмірне навантаження.
• Вроджені травми суглобів (наприклад, уроджений вивих стегна).
• Порушення у роботі ендокринної системи. Зокрема розвитку артриту сприяють гормональні порушення в період менопаузи у жінок.
• Спадкова схильність.
• Деякі захворювання, наприклад, та інші.
• Надмірне вживання спиртних напоїв.
• Вплив біологічних отрут комах.
• Недостатнє надходження до організму поживних речовин.

Види захворювання: класифікація артриту

В залежності від причин виділяють інфекційні, дистрофічні, травматичні артрити, а також артрити, пов'язані з іншими захворюваннями. Залежно кількості уражених суглобів виділяють моноартрит (при поразці одного суглоба) і полиартрит - запалення відразу кількох суглобів.

За течією артрит буває гострим та хронічним. Гострий артрит виникає раптово та супроводжується сильними больовими відчуттями у суглобах та підвищенням температури тіла. Для хронічного артриту характерний повільний перебіг та поступове прогресування. У ряді випадків гострий артрит перетворюється на хронічну форму.

Залежно від причин виникнення виділяють такі види артритів:

• Інфекційний артрит. Цей різновид захворювання розвивається на тлі інфекційного процесу, через що в організмі розвивається запалення. Розрізняють первинну та вторинну форму інфекційного артриту. У першому випадку причиною захворювання стає рана, якою в організм потрапляє інфекція. Що стосується вторинного інфекційного артриту, то причиною його розвитку є влучення інфекції з крові або довколишніх органів. Наприклад, до такого виду інфекційного артриту можна віднести гонорейний артрит, туберкульозний, гонококовий, дизентерійний, хламідійний, вірусний та інші.
• . Це інфекційно-алергічна форма артриту. При ревматоїдному артриті спостерігається хронічне запалення суглобів кінцівок. При загостреннях у хворого виникають складності навіть за незначної фізичної роботи. Як правило, ревматоїдний артрит розвивається у осіб середнього та похилого віку.
• Подагричний артрит.Артрит, викликаний подагрою, розвивається в результаті відкладення солей сечової кислоти, що збирається в порожнинах суглобів. Надлишки сечової кислоти не виводяться із сечею та не розчиняються в крові. Згодом відбувається кристалізація сечової кислоти, яка накопичується в суглобах, що і призводить до запального процесу.
• Ювенальний ревматоїдний артрит.Інша назва цієї патології – хвороба Стілла. Це захворювання зустрічається у дітей віком до 16 років. Причина ювенального артриту досі залишається невідомою. Хвороба має хронічний і постійно прогресуючий характер. У важких випадках ювенальний артрит супроводжується поразкою внутрішніх органів, що призводить до інвалідизації дитини.
• Артрит, спричинений травмою.Травматичний артрит може розвинутися довгий час після травми суглоба. Природно, після забитого місця та іншої травми в області суглоба з'явиться припухлість і почервоніння. Все це пройде згодом, і можна вважати, що проблему вирішено. Однак ця травма може дати себе знати через кілька років і навіть десятиліть! Суглоб може почати хворіти, при цьому відбуватиметься поступове руйнування кісток. Тому будьте гранично обережними, бережіть свої суглоби і намагайтеся не отримувати травм.
• Остеоартрит.Дана форма артриту (як і багато інших) має виражений дегенеративний характер. При остеоартриті поступово руйнується хрящова тканина, що призводить до болючих відчуттів. При остеоартриті змінюється форма суглоба та виникають кісткові нарости. При цьому самостійне відновлення кісток та хрящів суглоба неможливе.
• Ревматизм суглобів.Це хронічне захворювання, у якому відзначається запалення сполучних тканин. Переважно при ревматизмі уражаються тканини суглобів та серця.
• Артроз.Це досить поширена форма артриту. У порівнянні з ревматоїдним артритом симптоми артрозу виражені не так сильно. За допомогою медикаментозних засобів цей вид артриту досить добре піддається симптоматичному лікуванню.

Симптоми артриту: як проявляється захворювання

Симптоматика артриту однотипна. Хворий відчуває біль та скутість у ураженому суглобі. Можлива наявність припухлості в ділянці хворого суглоба, обмеження його руху та місцеве підвищення температури. У ряді випадків артрит супроводжується змінами клінічних та лабораторних показників: поява лихоманки, підвищений рівень ШОЕ;

Дії пацієнта при артриті

Наявність неприємних відчуттів та болів у суглобах є приводом для звернення до лікаря. Помірне фізичне навантаження, спеціальні вправи при артриті та контроль ваги допоможуть полегшити стан хворого.

Хворому слід неухильно дотримуватися всіх рекомендацій лікаря, у тому числі щодо режиму харчування.

Діагностика артриту

Діагностика артритів включає збір анамнезу, зовнішній огляд пацієнта на наявність характерних ознак запального процесу в суглобах, а також проведення лабораторних і інструментальних методів дослідження. Аналіз крові та суглобової рідини дозволяє виявити наявність запального процесу, а рентгенографічні дослідження виявляють характерні ознаки запалення суглобів. У діагностиці артритів також застосовується комп'ютерна та магнітно-резонансна томографії та ультразвукове дослідження. Останнім часом стала застосовуватися і артроскопія, що дозволяє провести ретельний огляд суглобової порожнини, а також провести паркан синовіальної рідини для проведення наступних лабораторних аналізів.

Лікування артриту має бути комплексним і включати як медикаментозну терапію, так і корекцію способу життя, фізіотерапію і санаторно-курортне лікування. Як основні медикаментозні засоби при лікуванні артриту виступають нестероїдні протизапальні препарати (найз, нурофен, німесулід, ібупрофен, мелоксикам та ін). Для усунення запальних процесів у найбільш уражених суглобах застосовуються кортикостероїдні та глюкокортикоїдні препарати (). За відсутності позасуглобових проявів кортикостероїди намагаються не призначати. Внутрішньосуглобове введення кортикостероїдних препаратів є доцільним за відсутності терапевтичного ефекту від нестероїдних протизапальних засобів, а також за наявності лихоманки. Можуть застосовуватися ферментні препарати для поліпшення циркуляції крові та її реологічних властивостей (та ін).

Ускладнення артриту

Ускладнення при артритах бувають ранніми та пізніми. До ранніх ускладнень можна віднести флегмони, панартрити (гострий гнійний артрит). До пізніх ускладнень належать остеомієліт, сепсис, контрактури та патологічні вивихи.

Профілактика артриту

Профілактика артритів зводиться до уникнення та усунення всіх можливих провокуючих факторів. Здоровий спосіб життя, контроль маси тіла, збалансоване харчування, відмова від надмірного вживання алкоголю та регулярні профілактичні огляди у лікаря суттєво зменшать ймовірність розвитку артриту.

Болять коліна, а суглоби збільшились у розмірах чи почали деформуватися? Ходьба викликає складності та біль? Ви відчуваєте хрускіт у колінах? Все це може свідчити про наявність артриту. Про це захворювання ми сьогодні й говоритимемо. Але почнемо з визначення...

Що таке артрит?

Артрит(Лат. arthritis - ломота в суглобах) - сукупне позначення запальних захворювань суглобів, основною ознакою якого є біль у суглобах, особливо при ходьбі або застосуванні фізичної сили.

Опис захворювання

Артрит може вражати пальці, ліктьові суглоби, колінні суглоби, гомілковостопні суглоби, кульшові суглоби, хребет, а також характеризувати більше 100 ревматоїдних патологій. Крім того, крім суглобів, зміни при артриті призводять до порушень у роботі серця, печінки та нирок, іноді навіть викликаючи загрозу у житті людини.

Артрит розвивається через виснаження, і як наслідок – втрати суглобового хряща, що грає важливу роль нормальному функціонуванні будь-якого із суглобів людини. Самі ж порушення відбуваються через травми, інфекції, підвищені навантаження на суглоби, а також вік пацієнта. Після зношування хряща, суміжні кістки починають тертися один про одного, утворюючи тим самим патологічні зміни в місцях з'єднання, набрякання, болі та втрати рухових функцій суглоба. Іноді шкіра, яка покриває хворе місце (суглоб), починає червоніти.

Чим швидше Ви звернетеся до фахівця за перших ознак артриту, тим кращий прогноз у його лікуванні.

Фахівці відзначають, що на артрит страждає кілька десятків мільйонів жителів нашої планети, причому рік у рік, це число збільшується. Також зазначається, що більшість хворіють на артрит є особи, яким більше 65 років. У той самий час, це захворювання дедалі більше завдає шкоди здоров'ю молодим особам, т.к. Спосіб життя багатьох людей сучасності далекий від ідеального.

Артрит МКБ

МКБ-10: M00-M25
МКБ-9: 710-719

Артрит ділиться за локалізації:

— моноартрит– захворювання на артрит одного суглоба;
— поліартрит– захворювання на артрит одночасно кількох суглобів.

за характером хвороби:

— гострий артрит– швидко розвивається, викликаючи раптовий сильний та гострий біль;
— хронічний артрит- Розвивається повільно, на початку практично не видаючи себе, лише іноді поболюючи в тих чи інших суглобах. Згодом біль посилюється і мучить пацієнта протягом тривалих періодів часу.

через походження захворювання:

Симптоми артриту в залежності від причин захворювання

Ревматоїдний артрит.На перших стадіях уражаються дрібні суглоби рук, ліктів, зап'ясть, ніг, стоп і гомілки, причому одночасно відразу на двох руках чи ногах. Поступово хвороба переходить більші суглоби – коліна, плечі. Хворий починає відчувати біль, надаючи йому почуття скутості, особливо вранці, яка зникає в міру його фізичної активності. Шкіра навколо хворого суглоба може набрякати і фарбуватися в червоний відтінок. Далі у людини пропадає апетит, вона втрачає у вазі, температура тіла періодично підвищується, відчувається.

Під шкірою, в області хворих на суглоби, періодично можуть спостерігатися вузлики, діаметром не більше 2 см, на дотик, як ущільнені жирові відкладення. Дані вузлики можуть під шкірою пересуватися, і виявлятися на потилиці, передпліччя, внутрішніх органах. Через деформацію суглобів, порушується кровообіг, що призводить до атрофії м'язів, роблячи людину безсилою та нерухомою.

Іноді може спостерігатися біль в очах, оніміння кінцівок, утруднене дихання, особливо при глибоких зітханнях, посилюється потовиділення, запалюються слинні залози. При зміні погоди, атмосферного тиску та пори року біль посилюється.

Реактивний артритна початковій стадії характеризується загальною слабкістю, головним болем, підвищеною температурою тіла до +38°С. На відміну від ревматоїдного артриту реактивний артрит розвивається несиметрично. Паралельно можуть проявитися симптоми запалення сечостатевої системи та запалення слизової оболонки очей ().

Подагричний артрит.У більшості випадків уражається перший суглоб великого пальця на нозі, хоча захворювання може виявитися і в коліні, і в лікті. Місце запалення червоніє, набрякає та сильно болить. Основними причинами є вживання великої кількості алкоголю, м'яса та жирної їжі. Болючість найбільше проявляється вночі.

Інфекційний артритпочинається з інтоксикації організму і розвивається бурхливо: підвищується температура тіла, проявляються болі в м'язах. Іноді можуть супроводжуватись і . Уражений суглоб набрякає та змінює свою форму. Шкіра навколо хворого суглоба нагрівається. Біль посилюється під час руху. Симптоми найяскравіше виявляються у дітей, у людей похилого віку симптоми приглушені.

Остеоартритчасто є безсимптомним захворюванням. У пацієнта болі можуть виявляються навіть після рентгенівського підтвердження захворювання. Якщо симптоми і виявляються, то це – ниючі та нечітко локалізовані болі, що іноді переходять у гострі больові напади. При підвищених навантаженнях на суглоби – болі посилюються, в той же час вони часто мучать хворого вранці, ускладнюючи рухи всього тіла. У суглобах, особливо великих (тазостегнових, колінних та суглобах хребта) спостерігається припухлість. При ускладненні на суглобах з'являються кісткові нарости (вузли), які можуть бути як досить болючими при дотику, так і практично не турбувати носія захворювання.

Псоріатичний артритхарактеризують такі симптоми: поступовий розвиток хвороби, що починається з набряклості місця ураження та локального підвищення температури. На шкірі і волосистій частині голови з'являються червоні плями, що сверблять і лущаться, звані також - псоріатичними плямами, або . У цьому уражаються нігтьові пластини, починаючи розщеплюватися. Найчастіше, псоріатичний артрит проявляється на пальцях рук, які починають набрякати, нагадуючи формою сосиску. На початковій стадії біль не проявляється, а якщо й присутній, то вранці.

Травматичний артритрозвивається так само, як і остеоартрит. Симптоми такі ж: біль, набряклість та хрускіт у запаленому місці.

Ступені артриту

Фахівці виділили кілька ступенів прогресування артриту, кожен з яких має свої особливості. Що ступінь артриту, то далі зайшов патологічний процес захворювання. Розглянемо їх…

Артрит - 1 ступінь

Початок захворювання (артрит 1 ступеня) може протікати майже безсимптомно. У пацієнта спостерігається деяка скутість у русі, чи то ходьба, чи закручування водопровідного крана. На ногах може з'явитися легка набряклість, що трохи ускладнить взуття. При згинанні чи розгинанні суглобів проявляється легкий періодичний біль. День у день підвищується втома. При псоріатичному артриті болі можуть посилюватись у нічний час. У разі прояву артриту в плечовому або колінному суглобах біль може протікати настільки непомітно, що здається ніби відвідала звичайна втома або вікова стомлюваність.

У дітей артрит 1 ступеня можна виявити за такими ознаками: дитина стала малорухливою, часто падає, а також відмовляється грати в активні ігри.

При зверненні до лікаря на цій стадії відсоток позитивного результату при лікуванні артриту найвищий.

Артрит - 2 ступінь

2 ступінь артриту характеризується більш вираженим болем в областях уражених суглобів, особливо ночами та в ранкові години, з видимою набряклістю оних. В організмі починаються патологічні процеси, на кістках спостерігається ерозія. Іноді під час руху чується виразний хрускіт кісток. На колінах, 2 ступінь артриту проявляється у вигляді почервонілої шкіри, гарячої на дотик. У уражених суглобах утворюється велика кількість синовіальної рідини.

Артрит кульшового суглоба 2 стадії може віддавати болем в коліна, викликаю кульгавість при русі. Артрит плечового суглоба ускладнює піднімання пацієнтом руки.

Артрит - 3 ступінь

Артрит 3 ступеня характеризується вираженою деформацією ураженого суглоба, що завдає серйозних проблем під час руху хворого, причому як із ходьбі, і при обертанні руками, пальцями та інших. Біль є цілодобово, навіть у стані спокою. На цьому ступені пацієнтові можуть надати інвалідність.

Артрит - 4 ступінь

Артрит 4 ступеня призводить до практично повної знерухомленості пошкоджених суглобів, з сильним цілодобовим болем. Пересуватися самостійно неможливо. Негативні зміни в кістках та суглобах вже стають незворотними. При ураженні колін утворюються м'язові контрактури.

Однозначна та точна причина артриту на даний момент не визначена, але лікарі виділили деякі фактори, які здатні спровокувати розвиток артриту. Розглянемо їх:

- інфекції, що викликаються бактеріями, грибами, вірусами;
— ;
- порушення обміну речовин;
- травма;
— ;
- Недостатнє надходження в організм поживних речовин
- Захворювання нервової системи;
- Порушення в роботі імунної системи;
- Надмірне навантаження на суглоби;
- Неправильне харчування, в т.ч. вживання алкогольних напоїв;
- зайва вага;
- Порушення в роботі ендокринної залози;
- Генетична схильність;
- Укуси комах, наприклад, бджоли та ін;
— ;
- Деякі хвороби: , гонорея.

Діагностика артриту

Діагностику артриту проводить відразу кілька фахівців:травматолог, фтизіатр, інфекціоніст та .

Діагностика артриту включає огляд (бесіда, огляд, перевірка на чутливість і рухливість суглобів), лабораторні дослідження (аналізи) та інструментальні способи діагностики, і лише на підставі цього прописується курс лікування пацієнта. Розглянемо методи діагностики артриту докладніше.

Лабораторні дослідження

Для захисту ШКТвід дратівливої ​​дії НПЗЗ призначають гастропротектори та інгібітори протонної помпи – «Омепразол».

Якщо артрит спровокований грибком, призначаються антимікотичні препарати.

Для зняття болювикористовують мазі, гелі («Диклофенак» - гель) та креми, а також місцеві ін'єкції (анестетики).

При вираженому запаленні та боліпризначаються уколи гормональні ін'єкції у суглобові порожнини, які приносять хворому швидке полегшення.

Для зняття м'язових спазм, які проявляються під час суглобових болів, використовують міорелаксанти, а іноді антиконвульсанти.

Для виведення відкладених солейвикористовують протиподагричні препарати: «Алопуринол», «Алломарон», «Мілуріт».

Для відновлення хрящової тканинивикористовують препарати - хондропротектори: "Алфутоп", "Артра", "Артрадол", "Глюкозамін", "Терафлекс", "Хондроїтину сульфат", а також мінеральні препарати, що містять - "Вітрум", "Центрум", "Юникам".

Для зняття набряку, больового синдрому та нормалізації кровообігу застосовують компреси на підставі Димексиду, які глибоко проникають у запалені суглобові тканини та благотворно впливають на процес одужання.

Хірургічне втручаннядоцільно застосувати у разі, якщо зруйнувався суглоб та не допомогли антибіотики. Замість віддаленого суглоба ставлять протез.

У комплексі призначають:

- Прогрівання;
- Курси відновлювального масажу;
- Лікування ультразвуком;
- Лікування брудом;
- Дотримання дієти;
- Лікувальну фізкультуру.

Харчування при артриті має бути спрямоване на відновлення та зміцнення імунної системи: насичення організму, корисними речовинами та мікроелементи – марганець, мідь, молібден, селен, сірка, цинк, амінокислоти – аргінін, метіонін.

Звичайно ж, для цього до раціону повинні входити овочі, коренеплоди та фрукти, причому, бажано у свіжому вигляді.

І це термічну обробку їжі треба звести до мінімуму, т.к. при ній велика кількість вітамінів та мікроелементів руйнуються.

Крім овочів і фруктів, у їжу слід вживати: крупи, молочна продукція (сир, сметану, кефір, ряженку та ін.), рибу, м'ясо птиці та інше нежирне м'ясо.

Звести до мінімуму необхідно вживання: сіль, цукор, жирне м'ясо, бобові, морепродукти, субпродукти та алкогольні напої.

Додатково лікар може призначити прийом комплексів вітамінів.

Для ефективності лікування необхідно контролювати наявність зайвих кілограмів, т.к. зайва вага завдає надмірних навантажень на суглоби, що доповнює загальну картину хворобливості пацієнта.

Хвороба ця досить поширена нині: кілька мільйонів людей планети страждають від артриту.

Артрит? Зрозуміло, це перше питання, що виникає у людини, коли вона чує свій діагноз від лікаря.

Артрит – це природа якого може бути різною. Однак завжди є запальний процес як реакція на вплив, зовнішнє або внутрішнє. Що таке артрит, зрозуміло, але які ж його причини? Вони різні. Крім безпосередньо викликають захворювання, враховуються і фактори, що привертають. Вони такі:

• вік пацієнта - чим старша людина, тим більша ймовірність захворювання;
• спадковість та стать - у жінок патологія зустрічається частіше, може передаватися дітям від батьків;
• надлишок маси тіла і мала рухливість - що більше вага, то сильніше навантаження на суглоби. Вправи зміцнюють м'язовий корсет навколо суглоба, цим знижуючи навантаження нього;
• алергії – фактор ризику розвитку ревматоїдного артриту;
• ушкодження суглобів.

Види артритів

Медицина виділяє багато різновидів артритів. Серед них найбільш поширені інфекційний, при подагрі, остеоартрит. За кількістю страждаючих суглобів виділяють моноартрит (уражений один суглоб) та поліартрит (кілька суглобів). Також артрити класифікуються за назвою суглоба, де є патологія. Так буде зрозуміло: на питання про те, що таке можлива лише одна відповідь - це її запалення.

Як проявляється хвороба

Існують класичні ознаки запалення, які лікарі заучують як заклинання: біль, жар, почервоніння та розлад їх функції. Для артриту характерні вони всі. Тяжкі хронічні артрити виявляються деформацією суглоба, а місцеве підвищення температури та зміна кольору шкіри для них нетипові.

Моноартрит - це зазвичай ураження великих суглобів, таких, як колінні та тазостегнові. На ліктьовий і страждають рідко. При характерні поліартрити дрібних суглобів кистей.

Артрит та артроз, їх відмінності

Багато людей на прийомі у лікаря ставлять ті самі питання: “Що таке артрит і артроз? Чим вони відрізняються? Чи це одне й те саме?” Зрозуміло, що ні. Це – процеси зовсім різні. Розбираючи вище, що таке артрит, ми зрозуміли, що це, насправді, запалення.

Артроз називають дистрофічний процес, що призводить до дегенерації хряща. Він буває первинним, якщо виникає на неушкодженому суглобі внаслідок порушення біомеханіки його руху (вікового після травм будь-якої локалізації, внаслідок гіподинамії, високих фізичних навантажень). Вторинний артроз розвивається в органі, вже зміненому внаслідок генетичних аномалій чи травми.

Зрозуміло, що раніше лікар з'ясує, артрит чи артроз у його пацієнта, і чим швидше буде розпочато адекватне лікування, тим вищі шанси на відновлення структури та функцій суглобів. Визначення причини та характеру процесу відіграє в цьому істотну роль.

(поразок) суглобів. Може бути основним захворюванням (наприклад спондиліт) або проявом іншого захворювання (наприклад, ревматизму). Протікає в гострій та хронічній формах з ураженням одного або кількох (поліартрит) суглобів. Серед причин розрізняють інфекції (туберкульоз, бруцельоз), обмінні порушення (наприклад, при подагрі), травми та ін.

Епідеміологія

Артрит є поширеним захворюванням у людської популяції. В одних Сполучених Штатах на артрит страждають понад 42 мільйони людей, причому кожен шостий внаслідок цієї хвороби став інвалідом. Слід зазначити, що серед причин інвалідності у цій країні артрит стоїть на першому місці. Як повідомляють Центри з контролю та профілактики захворювання, артрит робить на економіку США «приблизно таку ж дію, яку має помірний економічний спад»: захворювання обходиться американцям більш ніж у 64 мільярди доларів щорічно. Ці збитки пов'язані з витратами на лікування та зниженням продуктивності праці. Що стосується країн, що розвиваються, таких як Бразилія, Індія, Індонезія, Китай, Малайзія, Мексика, Таїланд, Філіппіни і Чилі, то згідно з дослідженнями, згадуваними всесвітньою організацією охорони здоров'я, артрит і подібні йому захворювання завдають там «нітрохи не меншу шкоду, ніж у країнах».

З часом кількість хворих на артрит поступово збільшується. У Канаді, як вважають, за наступні десять років кількість хворих стане на 1 мільйон більше. Помилка Lua: callParserFunction: функція "#property" була недоступна. )]][[К:Вікіпедія:Статті без джерел (країна: Помилка Lua: callParserFunction: функція "#property" була недоступна. )]] Хоча в Африці та Азії артрит поширений не так широко, як у Європі, кількість страждаючих на це захворювання стрімко зростає і в цих частинах світу. Через таку поширеність артриту всесвітня організація охорони здоров'я оголосила період з 2000 по 2010 роки «Десятиліттям боротьби із захворюванням кісток та суглобів». Протягом цього часу лікарі та працівники сфери охорони здоров'я спрямовують всі зусилля на те, щоб полегшити життя тих, хто страждає на захворювання кістково-м'язової системи, у тому числі на артрит.

Етіологія

Причина розвитку ревматоїдного артриту невідома. В даний час найбільш поширена імуногенетична теорія виникнення ревматоїдного артриту, згідно з якою передбачається наявність генетично обумовленого дефекту імунної системи, що призводить до патологічної реакції на фактори, що провокують.

Патогенез

В основі патогенезу ревматоїдного артриту лежать аутоімунні порушення, переважно порушення регуляції синтезу ревматоїдного фактора (що представляє собою антитіла до імуноглобулінів) та імунокомплексними процесами, що призводять до розвитку синовіту, а в деяких випадках і генералізованого васкуліту. Деформація суглобів при ревматоїдному артриті зумовлена ​​утворенням та розростанням у синовіальній оболонці грануляційної тканини, яка поступово руйнує хрящ та субхондральні відділи кісток, відбувається формування узур (ерозій), з розвитком склеротичних змін, фіброзного, а потім і кісткового анкілозу. Характерні підвивихи та контрактури обумовлені частково і змінами в сухожиллях, серозних сумках та капсулі суглоба.

Класифікація

Лікування

Одним із методів лікування є лікувальна гімнастика. З виконанням усієї програми ЛФК хворий покращить рухливість зчленувань та зміцнить м'язово-зв'язувальний апарат. Фізкультура при артриті не повинна викликати сильного болю. Усі рухи необхідно виконувати у допустимій амплітуді.

За відсутності позасуглобових проявів починають із добору нестероїдних протизапальних засобів: ацетилсаліцилову кислоту (2-3 г на добу), індометацину (100-150 мг на добу), Диклофенак (100-150 мг на добу), бруфена (1-2 г на добу); терапія цими препаратами здійснюється тривало (не курсами), роками.

Одночасно найбільш уражені суглоби вводять кортикостероїдні препарати (гідрокортизон, Тріамцинолон). Прогресування хвороби, незважаючи на вказану терапію, є показанням для приєднання базисних засобів: Ауротіопрол (34 мг золота, що міститься у 2 мл 5 % або 1 мл 10 % розчину препарату, 1 раз на тиждень в/м), D-пеніциламіну (300 -750 мг на добу), Хлорохін (0,25 г на добу), левамізолу (150 мг на добу). Ці препарати діють повільно, тому повинні прийматися не менше 6 місяців, а при значному лікувальному ефекті і більше, часом роками. Терапія препаратами золота нині вважається недостатньо ефективною, і за наявності досконаліших препаратів дана схема терапії немає.

Кортикостероїди внутрішньо при відсутності позасуглобових проявів необхідно призначати якомога рідше, зазвичай лише при виражених болях у суглобах, що не купуються нестероїдними протизапальними препаратами та внутрішньосуглобовим введенням кортикостероїдів, у невеликих дозах (не більше 10 мг/добу преднізолону), на базисними засобами, що згодом дозволяють зменшити дозу гормонів або повністю їх скасувати. Кортикостероїди (преднізолон 20-30 мг на добу, іноді до 60 мг на добу) абсолютно показані за наявності високої лихоманки.

Профілактика

З віком ризик виникнення артриту лише зростає, тому профілактику слід розпочинати з молодості.

Появі артриту сприяють:

• зайва вага;
• неправильне харчування;
• часті травми та переломи;
• сильне навантаження на суглоби, що з умовами праці.

Для профілактики артриту необхідно [[К:Вікіпедія:Статті без джерел (країна: Помилка Lua: callParserFunction: функція "#property" була недоступна. )]][[К:Вікіпедія:Статті без джерел (країна: Помилка Lua: callParserFunction: функція "#property" була недоступна. )]][[К:Вікіпедія:Статті без джерел (країна: Помилка Lua: callParserFunction: функція "#property" була недоступна. )]] :

Прогноз

Прогноз умовно несприятливий, хронічне захворювання повільно прогресуюче, лікування лише уповільнює швидкість його розвитку. Результатом є втрата функції уражених суглобів та інвалідність хворого.

У 2009 році американський лікар Дональд Унгер був удостоєний Шнобелівської премії за відкриття в галузі медицини. Він експериментально довів, що клацання суглобами не призводить до артриту. Він шістдесят років клацав суглобами лівої руки - і жодного разу правою.

Напишіть відгук про статтю "Артрит"

Примітки

Посилання

• Артрит // Енциклопедичний словник Брокгауза та Єфрона: в 86 т. (82 т. і 4 дод.). - СПб. , 1890–1907.
• . Артрит. Перевірено 27 червня 2009 року.

Перегляд цього шаблону Око та вухо Серцево-судинна система Серце Артерії, Відня, Капіляри Дихальна система Дихальні шляхи інше Травна система Шлунково-кишковий тракт інше Сечостатева система Органи сечовиділення Жіноча статева система Чоловіча статева система Зародкові тканини Інші системи та органи Опорно-рухова система Шкіра Кров Лімфатична система

Уривок, що характеризує Артрит

Її звали Вероніка. І, як виявилося, ця сумна і така вродлива жінка померла від раку майже рік тому, коли їй було лише тридцять років, і її маленька шестирічна донька, яка думала, що мама її покинула, не хотіла їй цього прощати і все ще дуже глибоко. від цього страждала. Син Вероніки був надто маленьким, коли вона померла і не розумів, що його мама вже ніколи більше не повернеться... і що на ніч тепер його завжди укладатимуть уже чужі руки, і його улюблену колискову співатиме йому якась чужа людина... Але він був ще занадто малий і не мав жодного уявлення про те, скільки болю може принести така жорстока втрата. А ось з його шестирічною сестрою справи були зовсім інакше... Ось чому ця мила жінка не могла заспокоїтися і просто піти, поки її маленька дочка так не по-дитячому і глибоко страждала.
– Як я її знайду? - Запитала я.
- Я тебе відведу, - прошепотіла відповідь.
Тільки тут я раптом помітила, що, коли вона рухалася, її тіло легко просочувалося через меблі та інші тверді предмети, ніби вони були зіткані з щільного туману... Я запитала, чи важко їй тут перебувати? Вона сказала – так, тому що їй давно час йти… Ще я запитала, чи страшно було вмирати? Вона сказала, що вмирати не страшно, страшніше спостерігати тих, кого залишаєш після себе, тому що стільки ще хочеться їм сказати, а змінити, на жаль, вже нічого не можна... Мені було дуже її шкода, таку милу, але безпорадну, і таку нещасну... І дуже хотілося їй допомогти, тільки я, на жаль, не знала як?
Наступного дня я спокійно поверталася додому від своєї подруги, з якою ми зазвичай разом займалися грою на фортепіано (оскільки свого в мене на той час ще не було). Як раптом, відчувши якийсь дивний внутрішній поштовх, я, ні з того ні з сього, звернула в протилежний бік і пішла мені зовсім незнайомою вулицею... Ішла я недовго, поки не зупинилася біля дуже приємного будиночка, суцільно оточеного квітником. Там, усередині двору, на маленькому майданчику сиділа сумна, зовсім крихітна дівчинка. Вона була схожа на мініатюрну ляльку, ніж на живу дитину. Тільки ця «лялька» чомусь була нескінченно сумною... Сиділа вона абсолютно нерухомо і виглядала до всього байдужою, ніби в той момент навколишній світ для неї просто не існував.
– Її звуть Аліна, – прошелестів усередині мене знайомий голос, – будь ласка, поговори з нею...
Я підійшла до хвіртки і спробувала відкрити. Відчуття було не з приємних – ніби я насильно вдиралася в чиєсь життя, не питаючи на це дозволу. Але тут я подумала про те, якою ж нещасною мала бути бідна Вероніка і вирішила ризикнути. Дівчинка підняла на мене свої величезні, небесно-блакитні очі і я побачила, що вони сповнені такої глибокої туги, якою у цієї крихітної дитини просто ще ніяк не мало бути. Я підійшла до неї дуже обережно, боячись злякати, але дівчинка зовсім не збиралася лякатися, тільки з подивом на мене дивилася, наче питаючи, що мені від неї треба.
Я підсіла до неї на край дерев'яної перегородки і спитала, чому вона така сумна. Вона довго не відповідала, а потім нарешті прошепотіла крізь сльози.
- Мене мама покинула, а я її так люблю... Напевно, я була дуже поганою і тепер вона більше не повернеться.
Я розгубилася. Та й що я могла їй сказати? Як пояснити? Я відчувала, що Вероніка перебуває зі мною. Її біль буквально скрутив мене в тверду пекучу больову кулю і палив так сильно, що стало важко дихати. Мені так хотілося їм обом допомогти, що я вирішила – будь що буде, а, не спробувавши, не піду. Я обняла дівчинку за її тендітні плічка, і якомога м'якше сказала:
- Твоя мама любить тебе найбільше у світі, Аліна і вона просила мене тобі передати, що вона тебе ніколи не кидала.
- Отже, тепер вона живе з тобою? - Наїжачилося дівчинка.
– Ні. Вона мешкає там, куди ні я, ні ти не можемо піти. Її земне життя тут з нами скінчилося, і вона тепер живе в іншому, дуже гарному світі, з якого може тебе спостерігати. Але вона бачить, як ти страждаєш, і не може піти звідси. А тут вона вже перебувати довше теж не може. Тому їй потрібна твоя допомога. Ти б хотіла їй допомогти?
– А звідки ти це знаєш? Чому вона розмовляє з тобою?!
Я відчувала, що поки вона мені не вірить і не хоче визнавати в мені друга. І я ніяк не могла придумати, як же пояснити цій маленькій, набридлій, нещасній дівчинці, що існує «інший», далекий світ, з якого, на жаль, немає повернення сюди. І що її кохана мама говорить зі мною не тому, що в неї є вибір, а тому, що мені просто «пощастило» бути трошки «іншою», ніж усі інші…
– Усі люди різні, Алінушка, – почала я. – Одні мають талант до малювання, інші до співу, а от у мене такий особливий талант до розмови з тими, що пішли з нашого з тобою світу вже назавжди. І твоя мама говорить зі мною зовсім не тому, що я їй подобаюся, а тому, що я її почула, коли ніхто більше її почути не міг. І я дуже рада, що хоч у чомусь можу їй допомогти. Вона тебе дуже любить і дуже страждає через те, що їй довелося піти… Їй дуже боляче тебе залишати, але це не її вибір. Ти пам'ятаєш, вона тяжко і довго хворіла? - Дівчинка кивнула. – Ось ця хвороба й змусила її покинути вас. А тепер вона має піти у свій новий світ, у якому вона житиме. І для цього вона має бути впевнена, що ти знаєш, як вона тебе кохає.
Дівчинка сумно на мене подивилася і тихо спитала:
— Вона тепер живе з ангелами?.. Тато мені казав, що вона тепер живе в такому місці, де все, як на листівках, що мені дарують на різдво. І там такі гарні крилаті ангели... Чому вона не взяла мене з собою?
– Тому, що ти маєш прожити своє життя тут, люба, а потім ти теж підеш у той самий світ, де зараз твоя мама.
Дівчинка засяяла.
- Значить, там я її побачу? – радісно пролепетала вона.
- Звичайно, Алінушка. Тому ти маєш бути лише терплячою дівчинкою і допомогти твоїй мамі зараз, якщо ти її так сильно любиш.
- Що я повинна робити? - дуже серйозно запитала мала.
- Лише думати про неї і пам'ятати її, тому, що вона бачить тебе. І якщо ти не сумуватимеш, твоя мама нарешті знайде спокій.
- Вона і тепер бачить мене? - Запитала дівчинка і її губки почали зрадливо смикатися.
- Та мила.
Вона на якусь мить замовкла, ніби збираючись усередині, а потім міцно стиснула кулачки і тихо прошепотіла:
– Я буду дуже гарною, мила матуся… ти йди… йди, будь ласка… Я тебе так люблю!
Сльози великими горошинами котилися її блідими щічками, але обличчя було дуже серйозним і зосередженим… Життя вперше завдавало їй свого жорстокого удару і, здавалося, ніби це маленьке, так глибоко поранене, дівчисько раптом зовсім по-дорослому щось для себе усвідомило і тепер. намагалася серйозно та відкрито це прийняти. Моє серце розривалася від жалю до цих двох нещасних і таких милих істот, але я, на жаль, нічим більше не могла їм допомогти… Навколишній світ був таким неймовірно світлим і красивим, але для обох це вже не міг бути їх спільний світ. ..
Життя часом буває дуже жорстоким, і ми ніколи не знаємо, в чому полягає сенс болю чи втрати, що нам приготували. Мабуть, це правда, що без втрат неможливо осмислити того, що по праву чи щасливому випадку дарує нам доля. Тільки ось, що ж могла осмислити ця нещасна, що зіщулилася, як поранений звір, дівчинка, коли світ раптом обрушився на неї всією своєю жорстокістю і болем найстрашнішої в житті втрати?
Я ще довго сиділа з ними і намагалася, як могла, допомогти їм обом знайти хоч якийсь душевний спокій. Я згадала свого дідуся і той жахливий біль, який приніс мені його смерть… Як же мало бути страшно цій тендітній, нічим не захищеній дитині втратити найдорожче на світі – свою матір?
Ми ніколи не замислюємося про те, що ті, яких з тієї чи іншої причини забирає у нас доля, переживають набагато глибші за нас наслідки своєї смерті. Ми відчуваємо біль втрати і страждаємо (іноді навіть злившись), що вони так безжально нас покинули. Але, яке ж їм, коли їхнє страждання множиться в тисячі разів, бачачи те, як страждаємо від цього ми?! І якою безпорадною повинна себе почувати людина, не маючи можливості нічого більше сказати і нічого змінити?
Я багато чого тоді віддала б, щоб знайти хоч якусь можливість попередити про це людей. Але, на жаль, у мене такої можливості не було ... Тому, після сумного візиту Вероніки, я стала з нетерпінням чекати, коли ще комусь зможу допомогти. І життя, як це завжди бувало, не змусило себе довго чекати.
Сутності приходили до мене вдень і вночі, молоді та старі, чоловічі та жіночі, і всі просили допомогти їм говорити з їхньою дочкою, сином, чоловіком, дружиною, батьком, матір'ю, сестрою… Це тривало нескінченним потоком, поки, під кінець, я не відчула, що я не маю більше сил. Я не знала, що, входячи з ними в контакт, я повинна була обов'язково закриватися своїм (до того ж дуже сильним!) захистом, а не відкриватися емоційно, як водоспад, поступово віддаючи їм всю свою життєву силу, яку тоді ще, до на жаль, я не знала, як поповнювати.
Незабаром я буквально не мала сил рухатися і злягла в ліжко... Коли мама запросила нашого лікаря, Дану, перевірити, що ж таке знову зі мною трапилося, та сказала, що це в мене «тимчасова втрата сил від фізичної перевтоми»… Я не сказала нікому нічого, хоча чудово знала справжню причину цієї «перевтоми». І як робила вже давно, просто чесно ковтала будь-які ліки, які прописала мені моя двоюрідна сестра, і, відлежавшись у ліжку близько тижня, знову була готова на свої чергові «подвиги».
Я давно зрозуміла, що щирі спроби пояснень того, що по-справжньому зі мною відбувалося, не давали мені нічого, окрім головного болю та посилення постійного спостереження за мною моїх бабусі та мами. А в цьому, щиро кажучи, я не знаходила жодного задоволення...
Моє довге «спілкування» з сутностями померлих у черговий раз «перевернуло» мій і так уже досить незвичайний світ. Я не могла забути того нескінченного потоку глибокого людського розпачу та гіркоти, і всіляко намагалася знайти хоч якийсь спосіб їм допомогти. Але дні йшли, а я так нічого й не змогла придумати поодинці, окрім, як знову ж таки – діяти тим самим способом, тільки вже набагато обережніше витрачаючи на це свою життєву силу. Але так як ставитися спокійно до того, що відбувається я ніяк не могла, то все ж продовжувала виходити на контакти і намагалася допомогти, як могла, всім зневіреним у їхній безпорадності душам.
Щоправда, іноді траплялися й кумедні, майже смішні випадки, про один з яких мені хотілося тут розповісти...

Надворі був сірий похмурий день. Низькі свинцеві хмари, що набрякли водою, ледве тяглися по небу, погрожуючи будь-якої миті вибухнути «водопадною» зливою. У кімнаті було душно, не хотілося нічим займатися, тільки лежати, дивлячись у «нікуди» і ні про що не думати… Але справа в тому, що саме не думати я ніколи і не вміла, навіть тоді, коли чесно намагалася розслабитися чи відпочивати. Тому я сиділа у своєму улюбленому татовому кріслі і намагалася прогнати свій «муторний» настрій читанням однієї зі своїх улюблених «позитивних» книг.
Через якийсь час я відчула чужу присутність і подумки приготувалася зустрічати нового «гостя»… Але замість звичного м'якого вітерця мене майже приклеїло до спинки крісла, а мою книжку шпурнуло на підлогу. Я дуже здивувалася такому несподіваному бурхливому прояву почуттів, але вирішила почекати і подивитися, що буде далі. У кімнаті з'явився «скуйовджений» чоловік, який, не привітавшись і не назвавшись (що зазвичай робили всі інші), відразу ж зажадав, щоб я «негайно пішла з ним», бо я йому «терміново потрібна»… Він був настільки збудженим і "киплячим", що мене це мало не розсмішило. Жодним сумом чи болем, як це бувало з іншими, тут і не пахло. Я спробувала зібратися, щоб виглядати якнайсерйозніше і спокійно запитала: