Психічні розлади: різноманітні порушення людської психіки. Псигосп

Належить до великої кількості різних патологічних станів. Поява, перебіг та результат того чи іншого порушення багато в чому залежить від впливу внутрішніх та зовнішніх факторів. Для розуміння суті хвороби – психічного розладу, необхідно розглянути основні ознаки патологій. Далі у статті будуть наведені найбільш популярні синдроми, описана їхня клінічна картина, дана характеристика.

Загальні відомості

Вивченням категорії займається психіатрія. Діагнози ставляться виходячи з різних чинників. Вивчення, зазвичай, починається з подання загальнопатологічного стану. Потім досліджується приватна психіатрія. Діагнози ставляться після ретельного обстеження пацієнта, виявлення причин, що спровокували стан. З цих даних підбирається необхідний метод лікування.

Групи патологій

Важливим є значення ендогенних (внутрішніх) та екзогенних (зовнішніх) факторів. Для тих чи інших порушень воно по-різному. З цього, власне, здійснюється класифікація психічних розладів. Таким чином, виділяється дві великі групи патологій - ендогенні та екзогенні. До останніх слід відносити розлади, спровоковані психогенними факторами, екзогенно-органічним мозковим (судинним, травматичним, інфекційним) ураженням, соматичними патологіями. Шизофренія, розумова відсталість – це ендогенні психічні розлади. Список цих патологій можна продовжити афективними станами, сенесопатіями, іпохондрією.

Поділ з етіології

Поділ клінічних проявів

Залежно від того, який характер має той чи інший симптом психічного розладу, його відносять до однієї з існуючих категорій. Зокрема виділяють неврози. Невротичним називають психічний розлад, що не виключає осудності. Вони більш близькі до нормальних станів та відчуттів. А також згадуються як прикордонні психічні розлади. Це означає, що їхні прояви контролюються без використання радикальних методів. Також існує група психозів. До них відносять патології, що супроводжуються порушеннями мислення вираженого характеру, марення, зміна сприйняття, різку загальмованість чи збудження, галюцинації, неадекватну поведінку тощо. При цьому пацієнт не може відрізнити свої переживання від дійсності. Далі розглянемо деякі особливості психічних розладів різного виду.

Астенічний синдром

Це досить поширений стан. Основний симптом психічного розладу – підвищена стомлюваність. Людина відчуває зниження працездатності, внутрішнє виснаження. Особи, які страждають на психічні розлади, можуть поводитися по-різному. При астенії, наприклад, їм властива вразливість, нестійкість настрою, сльозливість, сентиментальність. Таких людей дуже легко зворушити, вони можуть швидко втратити самовладання через дрібниці. Сама по собі астенія може виступати як симптом психічного розладу, що супроводжує, у свою чергу, стан після важких інфекційних уражень, операцій і так далі.

Нав'язливості

До них відносять такі стани, за яких мимоволі з'являються якісь страхи, думки, сумніви. Люди з психічними розладами такого типу приймають ці прояви як власні. Пацієнти не можуть їх позбутися, незважаючи на досить критичне до них ставлення. Сумніви – найпоширеніший симптом психічного розладу такого типу. Так, людина може кілька разів перевіряти, чи відключила вона світло, чи зачинила двері. При цьому відійшовши від будинку, він знову відчуває ці сумніви. Що ж до нав'язливих страхів - фобій, це досить поширені страхи висоти, відкритого простору чи замкнутого приміщення. У деяких випадках, щоб трохи заспокоїтися, зняти внутрішню напругу та тривогу, люди роблять певні дії – "ритуали". Наприклад, людина, яка боїться різного роду забруднень, може кілька разів мити руки або сидіти годинником у ванній. Якщо ж його щось відволікало в процесі, то він розпочинатиме процедуру заново.

Афективні стани

Вони досить поширені. Виявляються такі стани у стійкій зміні настрою, як правило, його зниженні – депресії. Найчастіше афективні стани спостерігаються на початкових етапах психічних хвороб. Їх прояви можуть спостерігатися протягом усього патології. При цьому вони часто ускладнюються, супроводжуючи гострі психічні розлади.

Депресія

Основними симптомами такого стану вважають погіршення настрою, появу відчуття пригніченості, туги, пригніченості. У ряді випадків людина може фізично відчувати біль у грудях чи тяжкість. Цей стан є вкрай обтяжливим. Воно супроводжується зниженням психічної активності. Людина в такому стані не одразу відповідає на запитання, дає односкладові, короткі відповіді. Він говорить тихо та повільно. Дуже часто люди з депресією зазначають, що їм дещо складно вникнути у суть питання, тексту, скаржаться на погіршення пам'яті. Вони важко можуть прийняти рішення, погано перемикаються з одного виду діяльності на інший. Люди можуть відчувати млявість, слабкість, говорять про втому. Рухи їх скуті та сповільнені. Крім перерахованих симптомів, депресія супроводжується почуттям провини, гріховності, розпачу, безвиході. Це часто супроводжується спробами самогубства. Деяке полегшення самопочуття може наступати надвечір. Що стосується сну, то при депресії він поверховий, з раннім пробудженням, з тривожними сновидіннями, уривчастий. Стан депресії може супроводжуватись тахікардією, пітливістю, почуттям холоду, спека, запорами, зниженням маси тіла.

Манії

Маніакальні стани виявляються прискоренням темпу психічної діяльності. У людини виникає безліч думок, бажань, різних планів, ідей підвищеної самооцінки. При цьому стані, як і під час депресії, спостерігаються порушення сну. Люди з маніакальними психічними розладами сплять дуже мало, проте невеликого проміжку часу їм достатньо, щоб почуватися відпочилими і бадьорими. При легкій течії манії людина відчуває підйом творчої сили, посилення інтелектуальної продуктивності, підвищення тонусу та працездатності. Він може дуже мало спати та багато працювати. Якщо стан прогресує, переходить у більш важкий, то до зазначених симптомів приєднується погана концентрація уваги, відволікання та, як наслідок, зниження продуктивності.

Синестопатії

Ці стани характеризуються різними і незвичайними відчуттями в тілі. Зокрема, це може бути печіння, поколювання, стягування, скручування тощо. Всі ці прояви не пов'язані з патологіями внутрішніх органів. При описі таких відчуттів пацієнти нерідко використовують власні визначення: "шелестіло під ребрами", "здавалося, що голова відривається" і так далі.

Іпохондричний синдром

Він характеризується наполегливою заклопотаністю власним здоров'ям. Людину переслідують думки про наявність дуже серйозного, прогресуючого та, ймовірно, невиліковного захворювання. Пацієнти пред'являють у своїй соматичні скарги, представляючи нормальні чи нормальні відчуття як прояви патології. Незважаючи на переконання лікарів, негативні результати аналізів люди регулярно відвідують фахівців, наполягають на проведенні додаткових, глибших досліджень. Найчастіше іпохондричні стани виникають і натомість депресії.

Ілюзії

При появі людина починає сприймати предмети в помилковому - зміненому вигляді. Ілюзії можуть супроводжувати людину з нормальним психічним станом. Наприклад, зміну предмета можна спостерігати, якщо опустити його у воду. Що стосується патологічного стану, то ілюзії можуть виникнути під впливом страху або тривоги. Наприклад, у лісі вночі людина може сприймати дерева як чудовиська.

Галюцинації

Вони виступають як стійкий симптом багатьох психічних розладів. Галюцинації можуть бути слуховими, тактильними, смаковими, нюховими, зоровими, м'язовими тощо. Нерідко зустрічається та його поєднання. Наприклад, людина може не тільки бачити незнайомих людей у ​​приміщенні, а й чути їхню розмову. Словесні галюцинації пацієнти називають "голоси". Вони можуть мати різний зміст. Наприклад, це може бути просто оклик людини на ім'я або цілі пропозиції, діалоги чи монологи. У деяких випадках "голоси" мають наказовий характер. Їх називають Людина може чути накази вбити, мовчати, завдати собі пошкодження. Такі стани небезпечні не тільки безпосередньо для хворого, але й для оточуючих його. Зорові галюцинації можуть бути предметними або елементарними (у вигляді іскор, наприклад). У деяких випадках пацієнт може бачити цілі сцени. Нюхові галюцинації є відчуття неприємного запаху (гниття, будь-якої їжі, тління), рідше приємних або незнайомих.

Маячня

Такий розлад, на думку багатьох фахівців, належить до основних ознак психозу. Досить складно визначити, що таке марення. Висновки лікарів в оцінці стану пацієнта досить суперечливі. Існує ряд ознак маячного стану. Насамперед, воно завжди з'являється на болючій основі. Маячня не піддається переконанню або корекції з боку, незважаючи на досить чітке протиріччя з реальністю. Людина абсолютно переконана у правдивості своїх думок. В основі марення лежать помилкові судження, неправильні умовиводи, хибна переконаність. Ці думки володіють великою значущістю для пацієнта, у зв'язку з чим тією чи іншою мірою визначають його поведінку та вчинки. Маячні ідеї можуть бути пов'язані з:

Маячні розлади відрізняються різною формою. Так, виділяється інтерпретативне марення. Людина в цьому випадку як докази використовує односторонні інтерпретації щоденних фактів та подій. Цей розлад вважається досить стійким. У цьому випадку у пацієнта порушується відображення причинно-наслідкового зв'язку між подіями та явищами. Така форма марення завжди має логічне обґрунтування. Пацієнт може щось нескінченно доводити, дискутувати, наводити докази. У змісті інтерпретативного марення можуть бути відображені всі переживання та почуття людини. Ще однією формою цього розладу може бути образна чи чуттєва переконаність. Така маячня з'являється на ґрунті тривоги чи страху, галюцинацій. І тут відсутні логічні передумови, докази; "Маячним" чином людина сприймає все навколишнє.

Дереалізація та деперсоналізація

Ці явища часто передують розвитку чуттєвого марення. Дереалізація є почуття зміненості світу. Все, що знаходиться навколо людини, сприймається ним як "нереальне", "підлаштоване", "штучне". Деперсоналізація проявляється у почутті зміненості своєї особистості. Пацієнти характеризують себе як "втратили особу", "що втратили повноту відчуттів" "подурнілих".

Кататонічні синдроми

Ці стани притаманні розладів рухової сфери: чи, навпаки, збудженості. У разі відзначається повторюваність, нецеленаправленность, хаотичність деяких рухів. У цьому вони можуть супроводжуватися викрикуванням окремих слів чи реплік чи мовчанням. Пацієнт може завмерти в незручній, незвичайній позі, наприклад, піднявши ногу, витягнувши руку або піднявши голову над подушкою. Кататонічні синдроми відзначаються також і натомість ясної свідомості. Це говорить про більшу тяжкість розладів. Якщо вони супроводжуються затьмаренням свідомості, то можна говорити про сприятливий результат патології.

Слабоумство

Його ще називаю деменцією. Слабоумство проявляється в глибокому збіднінні всієї психічної активності, стійкому зниженні інтелектуальних функцій. На фоні деменції погіршується, а в багатьох випадках абсолютно втрачається здатність засвоювати нові знання. Людина при цьому порушується пристосованість до життя.

Затьмарення свідомості

Такі порушення можуть спостерігатися не тільки при психічних розладах, але й у пацієнтів з тяжкими соматичними патологіями. Затьмарення свідомості характеризується утрудненням сприйняття навколишнього, розривом зв'язків із зовнішнім світом. Пацієнти відхилені, не можуть усвідомлювати те, що відбувається. Внаслідок цього порушується їхній контакт з іншими людьми. Крім того, пацієнти погано орієнтуються у часі, у власній особистості, у конкретній ситуації. Люди не в змозі логічно правильно мислити. У деяких випадках спостерігається безлад мислення.

Класифікацій психічних хвороб дуже багато, майже в кожній психіатричній школі, кожній країні використовуються власні способи поділу захворювань психіки. У той самий час, на думку А.В. Сніжневського (1983), всі існуючі системи класифікації включають три основні групи патології психіки:

1) група ендогенних захворювань, що походять від внутрішніх причин (найчастіше спадкових): шизофренія, маніакально-депресивний психоз та ін;

2) група екзогенних захворювань, у тому виникненні беруть участь зовнішні «шкідливості»: інтоксикації, інфекції, травми, соматичні захворювання;

3) група психічних розладів, спричинених порушеннями розвитку психіки: розумова відсталість, розлади особистості.

Всесвітня організація охорони здоров'я (ВООЗ) прагне домогтися однаковості в діагностиці та статистиці психічних розладів у різних країнах світу, тому іноді її експерти пропонують такі класифікації психічних розладів, які могли б бути застосовані в більшості країн. З 1997 року у Росії запроваджено «Класифікація психічних і поведінкових розладів» Міжнародної класифікації хвороб 10-го перегляду (МКБ-10) замість систематики МКБ-9, що діяла в нашій країні з початку 80-х років.

Основні принципи сучасної класифікації психічних розладів поділяються такі діагностичні рубрики:

F0 – органічні, включаючи симптоматичні, психічні розлади;

F1 - психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання психоактивних речовин;

F2 - шизофренія, шизотимічні та маячні розлади;

F3 – афективні розлади настрою;

F4 - невротичні, пов'язані зі стресом, та соматоформні розлади;

F6 - розлади зрілої особистості та поведінки у дорослих;

F7 – розумова відсталість.

У цій класифікації є інші рубрики, які, як і рубрика 5, немає судово-психіатричного значення.

28. Основні види психічних процесів. Психопатологічні симптоми, їх угруповання та особливості

2.1. Симптоми психічних розладів

За допомогою психічних процесів у нашій свідомості відображається незалежно від нас і поза нами існуюча об'єктивна реальність - все, що оточує, і ми самі як частина цієї реальності. Завдяки психічним процесам ми пізнаємо світ: за допомогою органів чуття в акті сприйняття ми відображаємо в нашій свідомості предмети та явища; за допомогою процесу мислення ми пізнаємо зв'язки між предметами та явищами, що реально існують закономірності; процеси пам'яті спрямовані на фіксацію цієї інформації, сприяючи подальшому розвитку пізнання. Таким чином, сприйняття, мислення та пам'ять становлять процес пізнання. Проте психічна діяльність обмежується пізнанням світу. Частиною психічного акту є наше ставлення до зовнішнього світу і до всього, що в ньому відбувається, - емоції. До психічних явищ відносять вольові процеси: увагу, бажання, потяги, міміку, пантоміміку, окремі дії та цілісну поведінку людини.

Отже, основними видами психічних процесів, що у сукупності становлять нормальне функціонування психіки людини, є: сприйняття, мислення, пам'ять, емоції, вольові процеси.

Особливості перебігу психічних процесів, їх сила, врівноваженість, рухливість, спрямованість є суто індивідуальними, визначаються біологічними властивостями кожної людини та її соціальним досвідом. Співвідношення біологічного та соціального у людині становить єдину, неповторну особистість. Особистість визначають такі властивості, як характер, темперамент, здібності, установки.

У нормі у психічно здорової людини всі психічні процеси гармонійно пов'язані, адекватні оточуючому і правильно відображають те, що відбувається навколо. При психічних захворюваннях ця гармонійність порушується, страждають на окремі психічні акти або патологічний процес охоплює всю психічну діяльність генералізовано; Найбільш важкі психічні хвороби торкаються особистість людини, вражають її людську сутність.

Психічні хвороби- результат складних та різноманітних порушень діяльності різних систем організму людини з переважним ураженням головного мозку.

Найбільш важливу інформацію для розпізнавання психічних хвороб можна отримати при виявленні, обліку та аналізі клінічних ознак психічного розладу – симптомів. Симптоми є похідними хвороби, її частиною. Вони породжені тими самими причинами, як і хвороба загалом. Тому своїми особливостями симптоми відображають і загальні властивості самого захворювання та його окремі якості.

Історія розвитку захворювання у минулому, а й надалі створюється динамікою симптоматики. На підставі знань закономірності формування симптомів, їх змісту, поєднань, чутливості до терапевтичного впливу можна не тільки успішно діагностувати психічне захворювання, а й судити про тенденції його подальшого перебігу та результату. Симптоми можуть розглядатися лише у комплексі коїться з іншими симптомами, що з ними ознаками хвороби.

Діагностична значущість симптому визначається ступенем його специфічності. Виснаження уваги, безсоння, дратівливість, біль голови можуть бути симптомами як психічного захворювання, і важких соматичних, неврологічних захворювань. Галюцинації характерні для обмеженого ряду психічних захворювань.

Одні й самі психопатологічні симптоми виглядають по-різному при різних захворюваннях, оскільки існують відмінності в патогенезі. Разом про те, об'єднані єдністю походження, все симптоми однієї й тієї хвороби мають спільні риси.

Існує багато різних станів, що визначаються як психічні захворювання. Найбільш часті їх типи включають наступне:

Розлади тривожності:Люди з розладами тривожності реагують на певні предмети чи ситуації зі страхом чи жахом, і навіть з фізичними ознаками тривожності чи нервозності, як-от прискорене серцебиття чи пітливість. Діагноз розладу тривожності ставиться тоді, коли реакція людини відповідає ситуації, якщо людина неспроможна контролювати реакцію, або якщо тривожність заважає нормальному функціонуванню. Розлади тривожності: генералізований розлад тривожності, посттравматичний стресовий розлад (PTSD), обсесивно-компульсивний розлад (OCD), панічний синдром, розлад соціальної тривожності та специфічні фобії.

Розлади настрою:Ці розлади, звані також афективними розладами, включають постійне відчуття печалі або періоди відчуття надлишкового щастя, або коливання від крайнього щастя до непомірного смутку. Найчастішими розладами настрою є депресія, манія та біполярний розлад.

Психотичні розлади:Психотичні розлади включають спотворені уявлення та мислення. Два з найчастіших симптомів психотичних розладів - це галюцинації (відчуття образів чи звуків, які є реальними, таке як слухання голосів) і маячні ідеї (хибні переконання, які хвора людина сприймає як істинні, попри надані йому свідчення зворотного). Прикладом психотичного розладу є шизофренія.

Харчові розлади:Харчові розлади включають надмірні емоції, відносини та поведінки, пов'язані з вагою та їжею. Нервово-психічна анорексія, нейрогенна булімія та розлад компульсивного переїдання є найпоширенішими харчовими розладами.

Розлад контролю спонукань та розлад залежності:Люди з розладами контролю спонукань нездатні протистояти спонуканням чи імпульсам і виконують дії, які можуть бути небезпечними їм самих чи оточуючих. Прикладами розладів контролю спонукань можуть бути піроманія (запуск феєрверків), клептоманія (крадіжки) та компульсивна гра в азартні ігри. Часто люди з такими розладами стають настільки залежними від об'єктів своєї залежності, що вони починають ігнорувати свої обов'язки та стосунки.

Розлади особистості:Люди з розладами особистості мають екстремальні та негнучкі характеристики особистості, які пригнічують людину та/або призводять до виникнення проблем на роботі, у школі та у соціальних зв'язках. Крім того, шаблони мислення та поведінки особистості значно відрізняються від очікувань суспільства і є настільки жорсткими, що можуть заважати нормальному функціонуванню людини. Приклади - антисоціальний розлад особистості, обсесивно-компульсивний розлад особистості та параноїдний розлад особистості.

Інші, менш часті види психічних захворювань включають:

Розлад пристосовності:Розлад пристосовуваності виникає, коли в людини розвиваються емоційні чи поведінкові симптоми у відповідь стресове подія чи ситуацію. Стресовими факторами можуть бути стихійні лиха, такі як землетрус чи торнадо; події чи переломні моменти життя, такі як аварія автомобіля чи діагноз невиліковної хвороби; або міжособистісні проблеми, такі як розлучення, смерть коханої людини, втрата роботи або проблема зловживання наркотиками або алкоголем. Розлад адаптації зазвичай починається протягом трьох місяців з моменту події або ситуації і припиняється протягом шести місяців з моменту, коли стресовий фактор зникає або його усувають.

Дисоціативні розлади:Люди з цими розладами страждають на серйозні порушення або зміни в пам'яті, свідомості, індивідуальності та загальному розумінні того, хто вони такі, а також свого оточення. Ці розлади зазвичай пов'язані з важко переносимим стресом, який може бути результатом травмуючих подій, нещасних випадків або стихійних лих, які людина пережила або свідком яких вона виявилася. Дисоціативний розлад особистості, раніше званий множинним розладом особистості, або розладом «розщепленої особистості», і розлад деперсоналізації є прикладами дисоціативних розладів.

Штучні розлади:Штучні розлади – це стани, при яких відчувають фізичні та/або емоційні симптоми для того, щоб подати людину в ролі пацієнта або особи, яка потребує допомоги.

Сексуальні розлади та порушення статевої ідентифікації:Включають розлади, які можуть вплинути на сексуальне бажання, здатність і поведінку. Сексуальна дисфункція, порушення статевої ідентифікації та статеве збочення є прикладами сексуальних розладів та порушень статевої ідентифікації.

Соматоформні розлади:Людина із соматоформним розладом, який раніше називався психосоматичним розладом, переживає фізичні симптоми хвороби, при тому, що лікар не може виявити жодної медичної причини симптомів.

Розлади тику:Люди з розладами тику видають звуки або роблять рухи тілом, які є повторюваними, швидкими, несподіваними та/або неконтрольованими. (Звуки, які видаються мимоволі, називаються вокальним тиком) Синдром Туретта є прикладом розладу тику.

Інші захворювання або стани, включаючи різні проблеми, пов'язані зі сном, і багато форм недоумства, включаючи хворобу Альцгеймера, іноді класифікуються як психічні захворювання, оскільки в них задіяний мозок.

Перевірено лікарями Клінічного Відділення Психіатрії та Психології Клівленда

Під психічним розладом розуміють відхилення психіки від норми, порушення як соматичного, а й душевного стану людини. Патологія психічного аспекту проявляється у розладі поведінки, емоцій, когнітивної сфери, адаптації та особистісних особливостей індивіда. З кожним роком розмаїтість та поширеність психічних розладів збільшується. У зв'язку з динамічністю науки класифікації психопатологій постійно змінюються та вдосконалюються.

Основні класифікації психічних розладів

Проблематика диференціації психічної патології пов'язані з різними підходами до розуміння сутності захворювання. Існують три основні принципи систематизації психічних розладів:

• нозологічна,
• статистична,
• синдромологічна.

Нозологічну диференціацію захворювань вперше запропонував Е. Крепелін, який спирався на походження, причини та загальну клінічну картину психічних відхилень. Відповідно до цієї класифікації патологію психіки можна розділити на дві великі групи (згідно з етіологією):

• ендогенні,
• екзогенні.

Ендогенні хвороби спричинені внутрішніми факторами, такими як: генетична схильність, хромосомні мутації та аберації. Екзогенні розлади виявляються через вплив зовнішніх негативних факторів: інтоксикації, травми головного мозку, інфекційні хвороби, психогенні впливи, стреси.

Статистична диференціація психічних захворювань та розладів є найпоширенішою, до неї належить знаменита МКБ, якою й досі успішно користується вітчизняна психіатрична наука. Основою цього принципу виступають статистичні підрахунки динаміки розвитку та поширеності психічних захворювань серед населення світу. Міжнародний класифікатор психічних хвороб розробили ВООЗ для вдосконалення діагностичних критеріїв у визначенні патології.

Синдромологічний підхід у систематизації психічних захворювань ґрунтується на теорії єдності психічної патології, яка має на увазі під собою загальні причини розвитку та прояви хвороб. Представники цього напряму вважають, що це психічні розлади мають подібну природу, відрізняючись друг від друга лише симптоматикою різних етапах розвитку захворювання. Велике значення у розвитку даної класифікації послужило використання медичних препаратів для усунення симптомів психічних розладів (галюцинацій, марення).

Основні види психічних розладів з Міжнародної класифікації хвороб (МКЛ)

На основі численних досліджень, використовуючи відомості з американської нозологічної класифікації, відомої під назвою DSM, було розроблено Міжнародну класифікацію хвороб. Протягом кількох десятків років у класифікацію вносилися зміни, які удосконалили її структуру та зміст. Усі види психічних розладів діляться за симптоматичними, етіологічними та статистичними критеріями.

На сьогоднішній день вітчизняна психіатрія користується МКБ-10, яка має у своєму складі наступний список психічних розладів:

• органічні та симптоматичні психічні розлади,
• психічні патології, що виникли внаслідок дії психоактивних речовин,
• неправдиві психічні розлади, шизофренія,
• афективні розлади (психічні розлади почуттів),
• стресові, соматоформні та невротичні розлади,
• психічні захворювання зрілого віку,
• розлади поведінки, спричинені фізіологічними чи фізичними факторами,
• розумова відсталість,
• порушення психологічного та психічного розвитку особистості,
• емоційні та поведінкові порушення у дитячому віці,
• синдроми та розлади без уточнень.

Перший розділ містить список захворювань, причиною яких є інфекційні, травматичні та інтоксикаційні ураження мозку. У клінічній картині розладів переважають когнітивні порушення, патологія сприйняття та порушення емоційної сфери. Церебральні порушення призводять до дисфункції одного чи кількох відділів кори головного мозку. До цієї групи належать такі захворювання:

• різні прояви деменції,
• неалкогольний делірій,
• органічні особистісні розлади,
• марення, галюциноз органічного походження.

Порушення, спричинені вживанням різних психоактивних речовин, віднесені до спеціальної групи розладів. До цього розділу належать залежності, інтоксикації, абстинентні стани та психічні патології, спричинені психоактивними стимуляторами. Порушення психіки у цій групі захворювань мають загальний алгоритм перебігу:

• ейфорія,
• адикція,
• абстиненція.

Вживання наркотичних чи інших засобів на початкових стадіях викликає підвищене емоційне тло, ейфорію чи рухову активність, далі формується залежність. Синдром абстиненції є побічною дією та викликає непереборне бажання повторного вживання психоактивних препаратів. До останніх належать наркотики, алкоголь, психостимулятори, пари токсичних речовин тощо. Надмірне вживання або перевищення доз може спричинити інтоксикацію, яка може призвести до сопору, коми або навіть смерті.

Наступний блок психічних розладів включає захворювання, основою яких є патологія свідомості і сприйняття. Основними симптомами таких порушень вважаються галюцинації та марення. Головним захворюванням у цій рубриці є шизофренія, що характеризується масштабними порушеннями сприйняття та розумових процесів. Серед інших порушень психіки виділяють: шизотипові, маячні та афективні розлади.

Психічні розлади почуттів та афективні порушення утворюють розділ, який включає різноманітні патології емоційного фону та настрою. Під розладом почуттів розуміють відхилення в емоційному реагуванні на внутрішні чи зовнішні стимули. Об'єктивна реакція відповідає силі подразника, що діє, тоді, коли патологічна є монополярною – надмірною або пригніченою. Серед основних порушень почуттів виділяють:

• манія,
• екстаз,
• емоційна двоїстість,
• ейфорія,
• слабодушність.

Дані стану можуть виявлятися при таких патологіях психіки:

• біполярно-афективний розлад,
• афективні розлади,
• маніакальний та депресивний епізод.

Преморбідні стани, такі як неврози, неврастенія, фобії, а також розлади, спричинені негативним впливом стресових факторів, поєднуються у спеціальну групу порушень. У цьому розділі виділяють такі розлади:

• соматоформні,
• конверсійні,
• тривожні та фобічні,
• знесивно-компульсивні.

Патологія поведінки, що проявляється у порушенні харчового потягу, сексуальної дисфункції, розлад сну ставляться до п'ятої рубрики Міжнародної класифікації хвороб. У розділ включаються відхилення у поведінці, пов'язані з післяпологовим станом, і навіть різні неуточнені розлади.

Захворювання у похилому віці пов'язані з дисфункцією органів і систем, які викликають збій не тільки на фізіологічному, а й на психічному рівні. Практична сторона психіатричної науки показує, що безліч порушень зі списку психічних розладів цієї рубрики можуть виявлятися ще у дитинстві, з віком прогресуючи. До цього блоку патологій відносять:

• розлади потягів (ігрові адикції, сексуальні відхилення, трихотілломанія і т.д.),
• специфічні особистісні розлади,
• патологія статевої орієнтації та ідентифікації.

Розумова відсталість, включена до спеціального розділу захворювань, охоплює порушення як інтелектуальної, а й у пізнавальної, мовної і соціальної сферах. Залежно від ступеня відсталості виділяють легкі, середні та важкі форми. Природа захворювань переважно залежить від спадковості, хромосомних аберацій і мутацій, генетичних захворювань.

Порушення психічного та психологічного розвитку стають помітними ще в ранньому дитинстві, їхня симптоматика стійка і проявляється в основному у затримці становлення мовного компонента, рухової координації та соціалізації. Більшість порушень проходять у міру того, як дитина стає старшою, лише деякі ознаки залишаються на все життя, винятком є ​​аутизм.

Емоційні порушення у дитячому віці часто проявляються у неадекватній поведінці, надмірній активності, затримці у мовному та руховому розвитку. Підлітковий період як найбільш сенситивний етап викликає різноманітний спектр відхилень у поведінковому та емоційному реагуванні. Ця рубрика включає наступні розлади:

• порушення поведінки,
• розлади соціалізації,
• змішані розлади,
• тики.

Лікування психічних розладів

На сьогоднішній день як лікування психічних відхилень використовуються такі методи:

• фармакотерапія,
• психотерапія,
• соматотерапія.

Медикаментозне лікування психічних патологій ґрунтується на використанні переважно транквілізаторів та антидепресантів, оскільки ці речовини дають пролонгований терапевтичний ефект. Правильно підібраний препарат має заспокійливий та активуючий ефект.

Психотерапевтичний вплив позитивно впливає на психічний стан хворого. Використовуючи різні методи та підходи можна досягти величезних результатів та позбутися страждань пацієнта, відомі випадки, коли психотерапія допомагала там, де медикаменти були бездіяльні.

Комплексний підхід у лікуванні психічних захворювань є найбільш продуктивним: медикаменти – купірують симптоми, психотерапія – стабілізує психічний стан хворого.