У дитини ммд що робити. Характеристика мінімальної мозкової дисфункції у дітей

Мінімальна мозкова дисфункція - захворювання психоемоційної та поведінкової сфер. Ця патологія виникає через порушення у головному мозку дитини, які з'явилися під час пологів чи вагітності, а також внаслідок неправильного виховання. Захворювання характеризується погіршенням уваги, поведінки, пам'яті та рухової активності. Коригування хвороби здійснюється за допомогою препаратів, психотерапії, роботи психологів, педагогів та логопедів.

Мінімальна мозкова дисфункція: опис захворювання

Мінімальна мозкова дисфункція (ММД, МЦД) - комплекс порушень психоемоційної сфери, що виникає через недостатність ЦНС (центральної нервової системи). Ця недуга з'являється у дітей та характеризується розладами поведінки та емоцій, а також вегетативних функцій. Причинами виникнення цього захворювання вважаються ураження ділянок кори головного мозку та аномалії центральної нервової системи. Факторами розвитку цієї недуги є гострі вірусні хвороби та загострення різних соматичних патологій матері, які супроводжуються тривалою інтоксикацією організму.

До причин виникнення належать погане харчування, порушення обмінних процесів. Патології вагітності, несприятлива екологічна обстановка, шкідливі звички, недоношеність плода також впливають розвиток ММД. Спровокувати це захворювання можуть стрімкі пологи, нейроінфекції. У віці 3-6 років ММД може бути наслідком виховання у неблагополучній сім'ї.

Основні клінічні прояви

Перші симптоми цього синдрому у дітей можуть розвиватися після пологів, у дошкільному та шкільному віці.Для кожної категорії є свої специфічні клінічні прояви. Ознаки ММД у рік життя дитини характеризуються неврологічними симптомами. При захворюванні порушення відбуваються у таких сферах:

• увага;
• мова;
• пам'ять;
• рухова сфера;
• поведінка;
• емоції;
• орієнтування у просторі.

У новонароджених відзначається порушення тонусу скелетних м'язів - тремор і гіперкінезія (раптові мимовільні рухи в одній або групі м'язів). Симптоми проявляються спонтанним чином. Вони не пов'язані з емоційним тлом дитини, у деяких випадках посилюються при плачі. Відзначаються порушення сну та апетиту. У дітей виникають патології зорової координації та затримка у психічному розвитку. У 8-12 місяців виникають порушення маніпуляції з предметами. Розвиваються патології функцій черепно-мозкових нервів та підвищення внутрішньочерепного тиску.

Внаслідок надмірної збудливості стінок шлунково-кишкового тракту відзначається чергування діареї та запорів. Виявляються часті зригування та блювання. У віці 1-3 років ММД характеризується високою активністю та збудливістю. Відзначаються різке зниження та втрата апетиту, а також порушення сну, яке характеризується тривалим засинанням, неспокійною поведінкою та раннім пробудженням.

У таких дітей спостерігаються повільна надбавка у вазі, запізнілий розвиток мови, порушення читання та енурез. У віці 3 років пацієнти відрізняються незграбністю, високою стомлюваністю, імпульсивністю та негативізмом. Такі діти можуть довго перебувати у нерухомому стані та концентруватися на якомусь завданні чи грі. Вони легко відволікаються і роблять велику кількість марних та хаотичних рухів. Діти важко переносять яскраве світло, сильний шум, задуху в приміщеннях і спекотну погоду. Їх хитає в транспорті, швидко виникає нудота з блювотою. У дітей відзначаються проблеми у школі через їхню поведінку.

Найбільша вираженість мінімальної мозкової дисфункції відзначається у пацієнтів при їх першому попаданні до колективу (4-6 років). У таких дітей спостерігаються висока збудливість, підвищена рухова активність чи загальмованість. У них розсіяна увага та порушення пам'яті. Вони насилу освоюють шкільну або дитсадкову програму. Діти що неспроможні повністю сформувати навички письма, читання. Зазначаються порушення рахунку (акалькулія). Дитина акцентує увагу на своїх невдачах, розвиваються занижена самооцінка та невпевненість у собі. Діти ростуть егоїстами і схильні до усамітнення. Зазначається схильність до конфліктів. Діти часто відмовляються від обіцянок, які дають. У колективі дитина прагне зайняти позицію лідера або повністю усунутись від інших. Внаслідок цього можуть з'явитися порушення соціальної адаптації, психічні відхилення та ВСД (вегетосудинна дистонія).

У хворих дітей відзначається лабільність (перепади) настрою, спалахи агресії та гніву. Найчастіше вони плутають «право» і «ліво», пишуть букви дзеркально. Зазначаються складності механічного запам'ятовування.

У дітей спостерігаються порушення дрібної моторики та артикуляції. Вони погано сприймають чужу мову та не засвоюють інформацію на слух. У немовлят відзначаються підвищена примхливість, захворювання шлунково-кишкового тракту та судоми. Наслідком мінімальної мозкової дисфункції у дітей шкільного віку є синдром дефіциту уваги та гіперактивності. Наслідками ММД у дорослих є дратівливість, різка зміна настрою, імпульсивність у поведінці. Відзначаються труднощі у засвоєнні навичок. Пацієнти скаржаться на незручність рухів.

Діагностика

Діагноз ММД встановлюється на основі анамнезу, лабораторних та інструментальних способів дослідження. Відомості, отримані від пацієнта, дозволяють виявити можливі причини та визначити первинні симптоми, а у віці від 3 до 6 років – динаміку клінічних проявів та їх виразність. Для правильного встановлення діагнозу існують певні критерії:

• перша поява симптомів до 7 років;
• збереження протягом півроку (мінімум);
• виникнення симптомів як мінімум у двох соціальних сферах.

При обстеженні новонародженого багато уваги приділяється перевірці рефлексів. Дітям шкільного віку для встановлення діагнозу рекомендується здійснити огляд психолога та пройти психодіагностичні методики, такі як тест Векслера, «Лурія – 90». Загальні лабораторні дослідження результатів не дають.

Для оцінки стану головного мозку, центральної нервової системи та мозкового кровообігу проводяться електро-, рео-, ехоенцефалографія, комп'ютерна та магнітно-резонансна томографії. Останні два методи допомагають визначити зниження обсягу кори головного мозку в лобовій та тім'яній ділянці, зменшення розмірів мозочка. Щоб унеможливити переломи, необхідний рентген кісток черепа.

Потрібна диференційна діагностика. Цей вид дослідження залежить від віку дитини та дебюту захворювання. Він здійснюється з такими захворюваннями, як:

• черепно-мозкові травми;
• нейроінфекції;
• дитячий церебральний параліч;
• шизофренія.

Будь-яка дитина надзвичайно активна. Діти молодшого віку схильні до нескінченної біганини, вони роблять масу різких рухів, які лякають їхніх матусь. Діти мучать старших величезною кількістю питань, постійно чіпляються. Однак у кожного малюка знайдеться терпіння пограти з конструктором, погортати книгу, посидіти з розфарбуванням.

Якщо ваша дитина взагалі не сидить на місці і не займається спокійними справами, це може бути свідченням наявності мінімальної мозкової дисфункції.

Ознаки та причини ММД

Основні ознаки ММД зводяться до поведінкових порушень. Це може бути дефіцит уваги, гіперактивність, схильність до швидкої стомлюваності.

Ці ознаки служать сигналом для батьків, помітивши їх, мами та тата повинні показати свою дитину фахівця. Причин ММД може бути кілька. Найбільш поширене відхилення у формуванні нервової системи під час перебування в утробі матері.

Серед інших причин може бути соціальні проблеми. Це конфліктна напружена ситуація у ній, небажана вагітність, низький рівень культури батьків. Спадковість також впливає формування нервової системи.

Лікування ММД

За наявності певних ознак, які можна пов'язати з ММД, слід звернутися за консультацією до педіатра, а потім до невролога. Чим раніше буде проведено корекцію стану, тим менше негативних наслідків залишиться з дитиною на все життя. ММД можна вилікувати без особливих проблем.

Головне – правильне ставлення батьків до проблеми, наявність психолого-педагогічної підтримки, прийом спеціальних медикаментів. Не обійтися без активного руху.

Активний рух спрямований на вироблення координації руху, спритності, що відповідає віку. Дитині треба давати навантаження спортивного плану, змагання проводити не слід, тому що вони сприяють розбалансуванню емоційного стану.

Психолого-педагогічну підтримку мають надавати не лише фахівці. На першому місці стоїть турбота батьків. Обмежується перегляд дитиною телепередач, виключаються комп'ютерні ігри, дитину не водять у галасливі місця, уникають великих компаній. Малюк повинен чітко дотримуватися режиму дня, займатися з іграшками, що розвивають.

Батьки повинні намагатися вдосконалювати пам'ять та увагу своєї дитини. Також батькам слід стежити за своєю мовою, не допускати закидів, криків, лайки. Спілкування з малюком будується на доброзичливому відношенні, мова має бути м'якою, спокійною, стриманою.

Якщо 2 методи, наведені вище, не дають жодних результатів, треба звернутися до медикаментозної підтримки. Тут самолікування неприпустимо. Лікарі зазвичай призначають антидепресанти, психостимулятори.

Симптоми ММД

Симптоми цього захворювання проявляються у дошкільному віці. Якщо ознаки, описані вище, виявляються протягом шести місяців і більше, треба обов'язково звернутися до лікаря. У цьому симптоми ММД виникають у домашній обстановці, а й під час перебування у дитячому колективі. Головні ознаки ММД:

• гіперактивність;
• імпульсивність;
• низький рівень уваги.

Такі діти багато бігають і стрибають, багато крутяться не можуть спокійно посидіти на одному місці, вони можуть здійснювати рухи, які не несуть жодного сенсу. Є й інші поведінкові характеристики:

• дитина не може грати у тихі ігри;
• він не може зробити те, що йому сказали, довівши справу до кінця;
• постійно відволікається будь-які подразники;
• часто втрачає речі;
• робить безліч помилок при виконанні будь-якого завдання;
• не може уважно слухати, не сприймає інформацію на слух, при цьому ставить запитання, перебиває;
• дає відповідь на запитання, не дослухавши його, не вникнувши в суть;
• виявляє безпричинну агресію;
• не може грати з однолітками без конфліктів, бо порушує правила гри.

ММД може порушити весь період становлення дитини, тому треба адекватно ставитися до проблеми та вживати всіх заходів для усунення захворювання. У боротьбі з порушеннями батькам допоможуть невролог та логопед, педіатр та психолог.

При своєчасному лікуванні проблему можна усунути досить швидко, малюк гармонійно розвиватиметься, досягне хороших результатів.

У дитинстві всі діти мають рухливість, живу міміку, часто мінливий настрій, вразливість і зайву увагу до всього нового. Якщо у вашої дитини ці якості та властивості нервової системи надмірно загострені та підвищені, то можна заочно поставити йому діагноз “мінімальна мозкова дисфункція”. Цей термін набув свого поширення в 1960-х роках. У той час його застосовували по відношенню до дітей, які зазнають труднощів у навчанні, а також страждають яскраво вираженими розладами поведінки.

Зміст:

ММД – що це?

Мінімальна мозкова дисфункція – це один із видів нервово-психічного порушення у дитячому віці. Це порушення зустрічається у 5% дошкільнят та у 20% школярів.

Основні симптоми ММД- Розгальмованість уваги, підвищена збудливість та рухливість. Дитина не може всидіти на місці понад п'ять хвилин. Йому завжди потрібно кудись бігти, прагнути. Чому? Увага такої дитини дуже швидко виснажується, через що виникає стомлюваність, яку знімає рухової активністю. Такого малюка приваблюють яскраві предмети. Але через підвищену стомлюваність увагу малюка пересичується, що заважає організувати довільну діяльність. Тому, погравши машинкою три хвилини, дитина відразу її кидає і хапається за нову іграшку. Діти з ММД дуже непосидючі, неспокійні, галасливі. Заводячи навколишніх дітей, вони часто стають причиною бійок і блазнівських витівок.

Причини виникнення ММД

ММД виникає через порушення у структурі головного мозку дитини. На появу таких порушень впливає безліч причин, які можна розділити на пренатальні (до пологів), натальні (у процесі пологів) та постнатальні (після пологів). У перші три місяці, коли у плода починає закладатися нервова система, будь-яка шкідливість може спричинити патологію. До подібних шкідливостей належать не тільки перенесені матір'ю під час вагітності інфекції (кір, скарлатина, грип тощо), але й вживання алкоголю, наркотиків, антибіотиків із групи “цинові”, а також куріння. Забиті місця та падіння, які травмували область живота, несумісність по резус-фактору, загрози викидня, порушення в обміні речовин та серцево-судинні хвороби матері також негативно позначаться на дитині. Крім того, погана екологія, підвищена радіація, хімічні отруєння негативно впливають не стільки на жінку, скільки на малюка, що знаходиться в животі. Ці фактори становлять небезпеку для плода протягом усього періоду вагітності, але особливу шкідливість вони несуть у перші три-чотири місяці, коли формуються органи та функціональні системи.

До причин ММД, що виникають у процесі пологів, відносяться: надто швидкі або надто затяжні пологи, передозування наркозу при кесаревому перерізі, невдале накладання щипців, асфіксія та травма хребта у новонародженого. Якщо порушення, що виникло у дитини, пов'язане з натальним періодом, то якоюсь мірою це пов'язано з непрофесіоналізмом лікарів.

До причин, що негативно впливають на роботу мозку після народження, відносяться інфекційні захворювання, операції, що супроводжуються тривалим і сильним наркозом, струси мозку, забиті місця та травми голови, хвороби серцево-судинної та дихальної системи, порушення в обміні речовин, соматична ослабленість малюка. Це основні причини, що викликають порушення у роботі мозку.

Вплив ММД на розвиток дитини

Оскільки при ММД затримуються у своєму розвитку всі системи мозку, це негативно відбивається усім пізнавальних процесах дитини: на , мисленні, увазі, сприйнятті, промови. Також страждає загальна та . Малюк незграбний, незграбний, він постійно крутиться на місці, крутиться. Проблеми виникають і в емоційно-вольовій сфері: діти з ММД дратівливі, погано адаптуються до ситуації, що змінюється, не розуміють, яка дистанція повинна бути при спілкуванні з дорослим.
Незважаючи на підвищену балакучість, у дитини, яка страждає на мінімальну мозкову дисфункцію, спостерігаються порушення мови. Шкідливості, що призводять до
змін у структурі головного мозку, негативно впливають на центр Брока і центр Верніке, які відповідають за відтворення та сприйняття мови. Перші слова та фрази з'являються на 5-10 місяців пізніше, ніж у нормі. При адекватному навчанні активний і пасивний словник дітей збагачується, і до 6-7 років їхня побутова мова приходить у норму. Однак, звужений словниковий запас проявляється в умовах монологічного мовлення (переказ прочитаного, розповідь на певну тему, розповідь на картинці). У таких ситуаціях вживання слів виявляється неточним, зазвичай складається з дієслів і іменників, дитині важко утворювати нове слово від знайомого (наприклад, замість "море" малюк може сказати "моренька"). Мова дитини змащена, нечітка. Пропозиція будується вкрай примітивно, слова переставляються місцями, замість оповідання на картинці, дитина просто перераховує намальовані предмети. Малюк відчуває труднощі при розумінні конструкцій у орудному та родовому відмінках (наприклад, "візьми вилкою макарони", "син батька"), словосполучень, що відображають тимчасові та просторові характеристики, викликають подив пропозиції з незвичайним порядком слів ("Маша наздогнала Петю. Хто сам би наздогнав Петю. Хто сам би наздогнав Петю. Хто сам би наздогнав Петю. ?”), і навіть порівняльні конструкції (“Сережа старше Вані, але молодше Пети. Хто найстарший?”).

Все вищезгадане призводить до того, що у дітей виникають труднощі при навчанні читання. Дітям складно поєднувати літери в слово, вони переставляють літери місцями, плутають їх на вигляд, темп при читанні сповільнений. У результаті дитина просто втрачає інтерес до читання, замінюючи його на розгляд ілюстрованих книжок. Іноді поряд з цією симптоматикою у дитини може бути брадилалія, тахілалія, ОНР у різному ступені та заїкання. Частим супутником ММД є недорікуватість, що доходить до готтентотизму (коли мова абсолютно незрозуміла). У дітей з ММД порушеною виявляється не лише усне, а й письмове мовлення. Діти пишуть зліва направо, у листі присутні дзеркальність, заміни, пропуски, перестановки букв і складів, зустрічається злите написання слів, неправильне перенесення складів, діти плутають малі та великі літери. Через порушення уваги дитина просто не бачить цих помилок і тому не виправляє їх.

Якщо шкільному віці першому плані в дитини з ММД виступають труднощі у поведінці та навчанні, то ранньому і дошкільному віці ММД – проблема неврологічного характеру. Чим раніше буде розпочато корекцію ММД, тим легше буде дитині надалі. Кожному з батьків важливо розуміти, що поведінка дитини не є навмисною, а викликана важким нервово-психічним порушенням. Тому в будинку має панувати спокійна, умиротворена обстановка без крику, зайвого шуму та сварок. Це допоможе згладити напругу, що періодично панує навколо малюка. На користь дитині підуть щоденні прогулянки та фізичні вправи. У вихованні потрібно дотримуватися середньої лінії: жодних покарань, але мінімум вседозволеності. Слід давати дитині доручення (але не більше одного), так у нього виробиться відповідальність за свої вчинки та навичку регуляції поведінки. Важливий точний режим дня: дитина повинна лягати і вставати одночасно. Малюкові з ММД важливо висипатися: це послабить його і без того зайву збудливість.

Слід захищати малюка від місць скупчення народу і не поспішати віддавати в садок чи гімназію. Деяким дітям прописується лікарська терапія: спеціально підібрані лікарські засоби покращують увагу, позбавляють надмірної рухової активності. Щоб виправити дитині мовні порушення, потрібно обов'язково звернутися до логопеда. Він складе індивідуальну корекційну програму та надасть свої рекомендації.

Відео: Неврологія у здорових дітей - Доктор Комаровський

Вдома ж для поліпшення мови батькам потрібно частіше спілкуватися з дитиною, їхня мова має бути чіткою, спокійною, виразною. Корисно читати дитині книжки. Розмовляючи з приводу прочитаного, прищеплюватиме інтерес до процесу читання. Слід і вправи на розвиток загальної та дрібної моторики (застіблення та розстібання гудзиків, шнурівки, перебирання бісеру тощо), а також вчити правильно тримати олівець. Це підготує руку малюка до листа.
Яким би складним не було порушення, важливо пам'ятати, що кохання та турбота близьких відіграють вирішальну роль у процесі корекції.

Не помилимося, якщо скажемо, що всі ми любимо своїх непосидючих малюків.

Саме безпосередність дитячого віку розчулює батьків, малюки зачаровують нас своєю невгамовною енергією, своїм активним інтересом до пізнання життя.

Так, слідкувати за підростаючим поколінням потрібно.

Деколи вам достатньо відвернутися, як дитина вже перевіряє таблетки в домашній аптечці або господарює в шафі для білизни. Але навіть у найшвидших, найбільш непосидючих дітей бувають досить спокійні періоди, коли вони зосереджено займаються якоюсь справою - малюють, ліплять, розфарбовують або роблять щось архіважливе з конструктора.

Якщо ваша дитина просто фізично не може всидіти на місці більше хвилини, не може сконцентрувати свою увагу, починає щось робити і відразу кидає, можливо, в її медичній карті при зверненні до лікаря виникне діагноз мінімальної мозкової дисфункції. ММД).

Синонімами цього терміна є:

• Синдром дезадаптації до школи
• Синдром дефіциту уваги

Але, хоч би як називалася патологія, всі ці терміни позначають невеликі поведінкові порушення.

Причини виникнення ММД

• Неблагополучна вагітність мами
• Патології перинатального періоду
• Патологічні дії на нервову систему дитини в ранньому віці

Діагностика ММД

Діагноз ММД виставляється дитячим неврологом чи психіатром виходячи з певного комплексу симптомів.

Для постановки діагнозу ММД у дитини повинні спостерігатися три постійні синдроми.

• Підвищена імпульсивність
• Гіперактивність
• Дефіцит уваги

Всі ці симптоми повинні бути присутніми у дитини протягом досить тривалого періоду, не менш як півроку, причому такі симптоми спостерігаються і вдома, і в дитячому колективі. Вікова межа розпізнавання симптомів – 7 років.

Симптоми прояву мінімальної мозкової дисфункції

Розглянемо докладніше кожен із синдромів ММД.

• Підвищена імпульсивність
• Дитина постійно заважає одноліткам грати, втручається, чіпляється
• Вигукує на заняттях
• Часто б'ється
• Швидко дає відповіді на запитання, не дослухаючи питання

2. Гіперактивність:

• Не може сидіти спокійно
• Не грає у спокійні ігри
• Безцільно рухає кистями рук, стопами
• Крутиться, бігає, кудись залазить
• Багато каже

3. Дефіцит уваги:

• Легко відволікається
• Чи не доробляє завдання, кидає, береться за нове
• Не може організувати самостійну діяльність
• Не може довго зберігати увагу

Виявляється ММД найчастіше, коли дитина починає відвідувати дитячий заклад – дитячий садок або школу.

Іноді хвороба виявляється у віці 12 – 14 років. Цей період частіше пов'язаний з гормональною перебудовою організму.

Лікування мінімальної мозкової дисфункції

Лікування має бути комплексним, включаючи педагогічну корекцію поведінки, заняття з психологами, доброзичливу, спокійну обстановку в сім'ї, медикаментозну терапію.

Медикаментозне лікування призначає лікар-психіатр або невролог, за відсутності ефекту від корекційних педагогічних заходів, що проводяться.

Чим раніше розпочнуться корекційні заняття зі спеціалістом, тим більша ймовірність одужання.

Мінімальна мозкова дисфункція у дітей

Мінімальна мозкова дисфункція у дітей (ММД)- це найбільш легкі форми церебральної патології, що виникають внаслідок найрізноманітніших причин, але мають однотипну виражену симптоматику і проявляються у функціональних порушеннях, оборотних та нормалізованих у міру зростання та дозрівання мозку.

Це темп розвитку. Найчастіше проявляється при гіпердинамічному синдромі, менше при гіподинамічному. Найбільш сильно ММД у дітей проявляється у шкільному віці.

Причини ММД

1. Пренатальні: захворювання краснухої мами під час вагітності, прийом деяких медикаментів, тяжкий перебіг вагітності, особливо першої половини: токсикози, загроза викидня, гіпоксія (недолік кисню), передчасні чи переношені пологи, несумісність крові матері та дитини, підвищена температура тіла, харчові отруєння матері.

2. Перинатальні: родова травма.

3. Постнатальні: отруєння, енцефаліти, менінгіти, отруєння чадним газом, хвороби серця.

4. Генетичні: батьки хворих дітей розповідають, що у них у дитинстві спостерігалися ті самі прояви. Так із 50 батьків, які мали підвищену рухову активність, були гіперактивні у дитинстві.

5. Біохімічні порушення організмі.

6. Порушення дозрівання центральної нервової системи.

Ознакизахворювання ММД у дітей

1. Швидка стомлюваність та знижена працездатність, при цьому загальна фізична втома може бути відсутнім.

2. Різко знижено можливості самоврядування у будь-яких видах діяльності.

3. Виражені порушення діяльності дитини при емоційної активації (встигнути набагато більше, емоційна стабільність/нестійкість).

4. Порушення зорово-рухової координації (дитина не може сконцентрувати увагу на тривалий період). Виникають проблеми переходу інформації з короткочасної у довгострокову пам'ять. У малюка погано розвинене образне мислення, у школі – абстрактне мислення. Мислення безладне, переважно конкретне.

5. У дитини виявляється знижений словниковий запас, мізерність викладеного, неточність у визначенні понять та видів диференціації, а також спостерігається порушення мови – уповільненість розвитку, неправильність, можливе легке порушення слуху.

Типи ММД

1. Астенічний - у дитини спостерігається виключно підвищена стомлюваність (поклав голову на стіл, дивиться в далечінь). Можлива концентрація уваги лише на 15 хвилин. Сидить погано. Увага нестійка, немає розподілу уваги. Важко зробити дві справи одночасно. Такій дитині обов'язково потрібен денний сон та відпочинок. Бідність образної сфери уявлень. Характерна інертність і млявість, сильні емоції малюка виснажують.

2. Реактивний – дитина виглядає виключно діяльною, підвищена розгальмованість, їй хочеться торкнутися кожного предмета. Діти такого типу можуть бути агресивними та конфліктними, байдужими. Найчастіше виникають конфлікти з учителем. Дитина швидко втомлюється, пам'ять може бути в нормі, але увага не стійка. Реактивні діти можуть навчатись. У дорослій групі краще поводяться. До таких дітей застосовуються заспокійливі ліки.

3. Регідний - Для такої дитини характерна уповільнена мова. Найчастіше, батьки чи дорослі починають квапити малюка, що гальмує розвиток мови ще більше. У шкільному віці дитині довго готується до уроку, до заняття. Завдання дорослого: не квапити! Має бути спокійна обстановка. Пам'ять зазвичай у нормі, а стійкість уваги і концентрація середня, низька переключення уваги. При правильному підході, до 5 – 7 класу у дитини все приходить у норму.

4. Активний – дитина частіше входить у діяльність, стомлення настає середині. Жодні закиди та контроль не можуть змінити поведінку дитини. Таких дітей вважають неорганізованими, недисциплінованими. Дорослі намагаються залучити дитину до тренінгів самоврядування, де така дитина швидко перевтомлюється. Інтелект не страждає. До 7 – 8 класу все приходить у норму.

5. субнормальний - Підвищена стомлюваність. Дитина може коригувати свою діяльність. Діти цього типу втомлюються рідко, але цього не помічають. Інтелект зберігається протягом усього дня. Якщо не коригувати увагу, то до 3 – 5 класу все нормалізується.

Корекційна робота з дітьми, які страждають на ММД

Необхідно не впливати на дефект, а оминати його і лише тоді буде результат. Потрібно працювати на збережені функції мозку, не коригувати увагу, пам'ять, образне та абстрактне мислення. Американський психолог Глен Доман говорить про те, що з такими дітьми треба працювати через сенсорний розвиток та розвиток творчого мислення.

1. Необхідно м'яке включення дитини до школи після 6 років.

2. Чотирирічна початкова освіта.

3. Уникати перевтоми дітей протягом дня (уроки повинні бути не більше 30 хвилин).

4. Не залишайте такого малюка у групі продовженого дня.

5. У першому класі, якнайменше писати.

6. Спочатку навчати читання, потім письма.

7. Частіше показувати та розповідати.

8. Не слід питати, щоб доповнив.

9. Давати 2-3 хвилини часу на відповідь.

10. Довгий вірш вивчати невеликими порціями. При переказі потрібно, щоб батьки спочатку самі переказали.

11. Розвиток інтелекту через сенсорний розвиток (це розвиток сприйняття і формування уявлень про зовнішні властивості предметів: їх форму, колір, величину, положення в просторі, а так само запах, смак і т.п.) і творче мислення .

12. На початку дня мають бути математика та російська мова.