Furosemid mükemmel bir idrar söktürücüdür. Furosemid tabletleri yardımcı olanlardan

Furosemid, bu haplar ne işe yarar? İlaç, şişkinliği gidermenizi sağlayan idrar söktürücü özellikleriyle bilinir. Diüretik "Furosemide" kullanım talimatı, ödem, kalp yetmezliği, hipertansiyon ile alınmasını önerir.

Kompozisyon ve serbest bırakma şekli

İlaç, dahili kullanım için tabletler ve ayrıca enjeksiyon için bir çözelti şeklinde üretilir. Ödem ile yardımcı olduğu ilacın "Furosemide" aktif elementi, aynı adı taşıyan maddedir. Diüretik tabletler 0.04 g aktif madde içerir, enjeksiyonlar 10 mg / ml içerir.

Enjeksiyonlar 2 ml'lik ampullerde sağlanır. Yardımcı bileşenler, listesi salım biçimine bağlı olan ilacın daha iyi emilmesine katkıda bulunur: nişasta, silikon dioksit, sodyum hidroksit, magnezyum stearat, sodyum klorür, povidon ve diğer bileşenler.

farmakolojik özellikler

İlacın böbrek hastalıklarına yardımcı olduğu diüretik tabletler "Furosemid", vücuttan su ve magnezyum ve kalsiyum iyonlarını yoğun bir şekilde uzaklaştırır. Böylece aktif elementin idrar söktürücü etkisi kendini gösterir. Kalp yetmezliği için çare kullanırken, miyokard üzerindeki yük azalır.

Bu, arterlerin ve damarların genişlemesinin bir sonucu olarak ortaya çıkar. İlacın etkisi, intravenöz enjeksiyon ile 5 dakika sonra ve tabletler kullanıldığında bir saat sonra gözlenir. Terapötik etki 2-3 saat sürer. Böbrek fonksiyonunda bozulma ile ilaç 6-8 saat etki eder.

İlaç "Furosemid": ne yardımcı olur

İlaç, çeşitli ödem sendromu türleri için reçete edilir. "Furosemide" ilacının kullanımı için endikasyonlar aşağıdaki hastalıkları ve durumları içerir:

kalp astımı; vücutta aşırı kalsiyum; pulmoner ödem; hipertansif kriz; kalp yetmezliği; eklampsi; beynin şişmesi; komplike arteriyel hipertansiyon; nefrotik sendrom; karaciğer sirozu.

İlaç ayrıca zorla diürez yapılırken kullanılır.

Ampullerde "Furosemide" ne yardımcı olur?

Talimat, enjeksiyon formunun kullanım endikasyonlarının tabletlere benzer olduğunu açıklar. Bununla birlikte, enjeksiyonlar daha hızlı çalışır. "Furasemide solüsyonu ne işe yarar?" sorusuna doktorlar, intravenöz uygulamanın miyokard üzerindeki basıncı ve ön yükü hızla azaltabileceğini yanıtlıyor. Bu, hastanın acil durumlarında önemli bir rol oynar.

Kontrendikasyonlar

İlaç "Furosemide" kullanım talimatları aşağıdakilerin kullanımını yasaklar:

aktif elemente aşırı duyarlılık; üretra stenozu; arteriyel hipotansiyon; dijital zehirlenme; pankreatit; akut glomerülonefrit; hipokalemi; diyabetik koma; artan venöz basınç; akut böbrek yetmezliği; hepatik koma; gut; kardiyomiyopati; idrar yolu taşları; karmaşık bir biçimde karaciğer yetmezliği; hiperglisemik koma; hiperürisemi; aort darlığı; alkaloz; prekomatoz durumları; Akut miyokard infarktüsü.

Ürünü kullanırken dikkat, diyabetes mellitus, prostat hiperplazisi, hipoproteinemi, ateroskleroz olan yaşlı kişiler tarafından gözlenmelidir. Furosemid hamilelik ve emzirme döneminde sadece bir doktor gözetiminde acil yardım olarak kullanılabilir.

Tıp "Furosemide": kullanım talimatları

Tedavi rejimi, patolojinin klinik tablosuna bağlı olarak bir uzman tarafından belirlenir. Tabletler günde 20 ila 80 mg'lık bir hacimde alınır. Doz, ilacın günlük kullanımını 0.6 g'a getirerek kademeli olarak arttırılabilir.Çocuklar için "Furosemid" ilacının miktarı, kg başına 6 mg'dan fazla olmayan, kg başına 1-2 mg vücut ağırlığına göre hesaplanır.

"Furosemide" enjeksiyonlarının kullanımı için talimatlar

Kas içi veya intravenöz enjeksiyonların hacmi günde 0.04 g'ı geçmemelidir. Dozu ikiye katlamak mümkündür. Doktorlar, ilacın 2 dakika boyunca bulaşıcı bir şekilde damara enjekte edilmesini önerir. Enjeksiyonları kas dokusuna enjekte etmek, ancak tablet ve intravenöz enjeksiyonların kullanılması imkansız olduğunda mümkündür.

Akut koşullarda, kas içine enjeksiyonlar kontrendikedir.

İlaç etkileşimi

"Furosemid" ilacının ve diğer ilaçların birlikte kullanılması, vücudun olumsuz reaksiyonlarına neden olabilir. İlacın hipoglisemik ilaçlar, sefalosporinler, aminoglikozitler, indometasin, NSAID'ler, insülin ile kombinasyonu kabul edilemez. İlacı digitoksin, astemizol, digoksin, ACE inhibitörleri, sisplatin, kolestiramin, sisaprid, fenitoin, kolestipol, lityum karbonat ile birlikte almayın.

Yan etkiler

İlaç "Furosemide", incelemeler ve talimatlar bunu doğrular, vücutta olumsuz reaksiyonlara neden olabilir. Yan etkiler şunları içerir:

taşikardi, baş dönmesi, işitme bozukluğu; anoreksi, oligüri, eksfolyatif dermatit; aplastik anemi, dehidrasyon, tromboflebit; ortostatik hipotansiyon, kas zayıflığı; görme bozuklukları, ağız kuruluğu; interstisyel nefrit, ürtiker; trombositopeni, metabolik asidoz; böbrek kireçlenmesi (yenidoğanlarda); aritmi, baş ağrısı, kolestatik sarılık; hematüri, kaşıntı, hipokloremi; düşük tansiyon, tetani, dışkı bozuklukları; idrar retansiyonu, purpura, lökopeni; hiponatremi, çöküş, apati; mide bulantısı veya kusma, uyuşukluk, iktidarsızlık; nekrotizan anjit, agranülositoz; hipovolemi, kafa karışıklığı; pankreatit alevlenmesi, vaskülit; anafilaktik şok, halsizlik, uyuşukluk, eritem.

Fiyat ve analogları

Furasemid, aşağıdaki ilaçlarla değiştirilebilir - analoglar: Lasix, Torasemid, Trigrim, Furosemide Sopharma. Furosemide tabletleri 16-20 ruble için satın alabilirsiniz, enjeksiyonların fiyatı 25 ruble.

Hastaların ve doktorların görüşleri

"Furosemide" ilacı, uzmanların yorumları bu gerçeği doğrular, kalp yetmezliği olan kişilerde ödematöz sendromun tedavisi için önemli bir araçtır. Bu hızlı etkili bir ilaçtır. Hastalar, ilacın ödem ve hipertansiyona yardımcı olmasının yanı sıra yan etkileri olduğunu ve bağımlılık yaptığını söylüyor (uzun süre kullanılması istenmiyor).

Birçok kadın kilo kaybı için "Furosemide" ilacını kullanır. Bu araç, 3 - 5 kg fazla kilodan hızla kurtulmanızı sağlar. Bununla birlikte, kilo kaybı için doktorlar ilacı almayı önermez, çünkü aşırı yağları parçalamaz, ancak suyu ve diğer gerekli maddeleri uzaklaştırır. Kadınlar, haftada 2'den fazla kapsül alındığında yan etkilerin ve bağımlılığın ortaya çıktığını iddia ediyor.

Forumlarda şu soruyla karşılaşabilirsiniz: Hangisi daha iyi - "Lasix" veya "Furosemide"? Eczacılar, ilaçların aynı olduğunu ve seçimlerinin fiyat ve bulunabilirliğe bağlı olduğunu açıklıyor.

Durgunluk, yumuşak dokuların şişmesi, çeşitli organ sistemlerinin birçok hastalığında ortaya çıkan oldukça yaygın rahatsızlıklardır. Günümüzde çok çeşitli olan ilaçlar yardımıyla vücuttan sıvı çıkışını ve çıkışını iyileştirmek mümkündür. Ve çoğu zaman doktorlar hastalarına "Furosemide" ilacını tavsiye eder. Neye yardım ediyor? Hangi özelliklere sahiptir? Tedavi için herhangi bir kontrendikasyon var mı? Yan etkilerin ortaya çıkması mümkün mü? Bu soruların cevapları her hastayı ilgilendirir.

İlacın bileşimi ve salıverilme şekli

Diüretik "Furosemid", tabletler şeklinde ve ayrıca intravenöz veya intramüsküler uygulama için bir çözelti halinde mevcuttur. Bir süspansiyonun hazırlanması için granüller de vardır - bu ilaç formu çocukların tedavisi için daha uygundur.

İlacın ana aktif maddesi furosemiddir. Bir tablet bu bileşenden 40 mg içerir. Eczanede 20 veya 50 tabletlik paketler satın alabilirsiniz. Bazı durumlarda (özellikle şiddetli ödem söz konusu olduğunda), bir enjeksiyon çözeltisinin kullanılması tavsiye edilir -% 1'lik bir furosemid konsantrasyonuna sahip 2 ml'lik cam ampullerde satılır. Bugüne kadar 10, 25 ve 50 ampullük paketler satılmaktadır.

Aslında, hemen hemen her eczanede "Furosemide" ilacını kolayca satın alabilirsiniz. Bazı eczanelerin satış kısıtlamaları olmasına rağmen, bu durumda bir doktordan hap reçetesi gerekli değildir.

Ana farmakolojik özellikler

Modern tıpta, "Furosemide" ilacı çok sık kullanılmaktadır. Bazı durumlarda kullanımı basitçe gereklidir. Bu, böbreğin proksimal ve distal tübüllerinde klorür ve sodyum iyonlarının yeniden emilimini engelleyen, vücut sıvılarının atılım sürecini hızlandıran hızlı etkili bir diüretiktir. İlaç glomerüler filtrasyonu hiçbir şekilde etkilemez, bu nedenle böbrek yetmezliği varlığında bile reçete edilir. Furosemid ayrıca kan basıncını düşüren periferik damarları genişletir.

Hapı aldıktan sonra, etki kural olarak 30-50 dakika sonra ortaya çıkmaya başlar. İntravenöz uygulamadan bahsediyorsak, 15-20 dakika sonra salınan idrar hacminde bir artış başlar. İlacın etkisi yaklaşık 3-4 saat sürer.

İlaç "Furosemide": neyden alınır? Tedavi endikasyonları

Herkes zaman zaman sağlık sorunları yaşar. Peki hangi durumlarda "Furosemide" ilacının alınması tavsiye edilir? Neye yardım ediyor? Kabul için ana endikasyon ödemli sendromdur. Buna karşılık, ödem çeşitli hastalıkların bir belirtisi olabilir.

Tabii ki, genellikle sıvının durgunluğu, böbreklerle ilgili sorunların varlığını gösterir. Bu gibi durumlarda, doktorlar genellikle Furosemid'i reçete eder. Kullanım endikasyonları - kronik böbrek yetmezliği, nefrotik sendrom, hiperkalsemi arka planında ortaya çıkan ödem. Ek olarak, ilaç hipertansiyon, kronik kalp yetmezliği, eklampsi, kalp astımı ile yardımcı olur. Ayrıca ilaç, karaciğer hastalıklarıyla ilişkili şişlikle savaşmaya yardımcı olur. Endikasyonlar ayrıca pulmoner ve serebral ödem içerir.

İlaç "Furosemide": talimatlar

Bu tabletler, daha önce de belirtildiği gibi, eczaneden ücretsiz olarak satın alınabilir. Bununla birlikte, herhangi bir sorununuz varsa, önce bir doktora danışmalısınız. Sadece bir uzman size "Furosemide" ilacını reçete edebilir. Hap nasıl alınır, maksimum günlük doz nedir, tedavi ne kadar sürer - tüm bu soruların cevaplarını doktorunuzdan bulacaksınız. Kullanım talimatları yalnızca genel öneriler içerir.

Kural olarak, yetişkinler için ilacın başlangıç ​​dozu 40 mg furosemiddir (bir tablet). İlacı aldıktan sonra herhangi bir değişiklik olmazsa, doktor normal bir diüretik etki görünene kadar her 6-8 saatte bir 80-120 mg dozu artırabilir. Ancak, bazı kısıtlamalar vardır. Bir seferde dört tabletten (160 mg) fazla alınamaz. Maksimum günlük doz 300 mg'dır, ancak bu miktarlarda ilaç sadece acil önlem olarak idame tedavisi için kullanılamaz.

Genellikle, ödem ve arteriyel hipertansiyondan muzdarip hastalara Furosemid ilacı reçete edilir. Bu gibi durumlarda nasıl alınır? Çoğu zaman, doktorlar günde iki kez bir tablet içmeyi önerir. Terapi süresi bireysel olarak belirlenir. Şişlik kaybolmaya başlar başlamaz ilacın dozu yavaş yavaş azaltılır.

İntravenöz ve intramüsküler uygulama sadece kalıcı ödem için ve ayrıca oral uygulamanın mümkün olmadığı durumlarda tavsiye edilir. Çocukların tedavisi hakkında konuşuyorsak, günlük doz kilogram ağırlık başına 1-2 mg furosemiddir.

Doktorlar genellikle hastalarına Furosemid (tablet) reçete eder. Kullanım talimatları bazı özel öneriler içermektedir. İlacın uzun süreli kullanımının arka planına karşı, kan basıncını her zaman kontrol etmek ve plazmadaki elektrolit konsantrasyonunu izlemek çok önemlidir. Ayrıca, bazı hastalara potasyum takviyesi almaları ve bu ve diğer minerallerden zengin bir diyet yemeleri tavsiye edilir.

Kontrendikasyonlar var mı?

Birçok kişi, tüm hasta kategorilerinin "Furosemide" (tablet) ilacını almasına izin verilip verilmediği sorusuyla ilgilenmektedir. Kullanım talimatları, bu durumda bazı kontrendikasyonların olduğunu onaylar. Her hasta, tedaviye başlamadan önce bile kendi listesine aşina olmalıdır.

Başlangıç ​​​​olarak, ilacın hipokalemili bir hasta için reçete edilmediğini söylemeye değer, çünkü tabletler kandaki potasyum seviyesini daha da azaltabilir, bu da tüm organizmanın, özellikle kardiyovasküler sistemin çalışmasını etkileyecektir. Kontrendikasyonlar ayrıca ilacın bileşenlerinden herhangi birine aşırı duyarlılığı, laktoz intoleransını, laktaz eksikliğini ve buğday alerjisini içerir.

İlaç şiddetli böbrek veya karaciğer yetmezliği, hepatik koma varlığında reçete edilmemelidir. Ayrıca kontrendikasyonlar, idrar çıkışının ihlal edildiği akut glomerülonefriti içerir. İlaç, bozulmuş su ve elektrolit dengesi, dekompanse aort ve mitral darlığı, artmış venöz basıncı, hipertrofik obstrüktif kardiyomiyopatisi olan hastalar tarafından alınmamalıdır. Tabletler, üç yaşın altındaki çocukların tedavisi için tasarlanmamıştır.

Birçok insanın Furosemid ilacını alması gerekir. Terapi endikasyonları çoğunlukla şişkinliktir ve birçok hamile kadının benzer bir sorunla karşı karşıya olduğu kimsenin sırrı değildir. Bu ilacı ilk trimesterde almanın kesinlikle yasak olduğunu hemen belirtmekte fayda var. Hamileliğin ikinci yarısında tedavi mümkündür, ancak sadece tıbbi gözetim altında. Bu arada, emzirme döneminde ilaç, meme bezlerinin işleyişini etkileyerek süt miktarında bir azalmaya neden olur (sıvının alınması nedeniyle). Tedavi hala gerekliyse, tedavi süresince emzirmeyi bırakmak daha iyidir.

Ana Yan Etkiler

Birçok insan Furosemidin ne olduğu, ne için kullanıldığı vb. Sorularla ilgileniyor. Ancak daha az önemli olan yan etkilerin varlığıdır. İstatistiksel çalışmalar, çoğu durumda komplikasyonların yanlış veya çok uzun süreli ilaçların sonucu olduğunu göstermiştir. Tüm doktor tavsiyelerini takip ederseniz, yan etki olasılığı minimumdur.

Tedavinin arka planına karşı, hipotansiyon, interstisyel nefrit gelişebilir. Kandaki potasyum seviyesini azaltmak, artan diürez ile ilişkili olan glikoz ve ürik asit seviyesini artırmak da mümkündür. Bazen sindirim (bulantı, kusma) ve sinir sistemlerinden (baş dönmesi, baş ağrısı, yorgunluk, depresyon, kafa karışıklığı) reaksiyonlar görülür. Güçlü susuzluk, mukoza zarının kuruluğu da mümkündür. Bazı hastalarda alerjik cilt reaksiyonları gelişir.

Diğer ilaçlarla etkileşim

Diüretik "Furosemide", sefalosporinler, etakrinik asit, amfoterisinler ve nefrotoksik etkiye sahip diğer ilaçlarla birlikte alınması önerilmez. Bu ilaç ayrıca teofilin ve diazoksitin aktivitesini arttırır, depolarizan olmayan kas gevşetici olan allopurinolün etkisini azaltır. Aldığınız tüm ilaçları doktorunuza bildirdiğinizden emin olun. Terapi sırasında alkol almak kesinlikle yasaktır.

Doz aşımı ve sonuçları

Bugün, birçok hasta ilacı "Furosemid" alma ihtiyacı ile karşı karşıya. Kullanım endikasyonları, ne yazık ki, bazı insanların çok sık karşılaştığı sıvının şişmesi ve durgunluğudur. Ne yazık ki, bu ilacın çok yüksek dozları, özellikle dolaşımdaki kan hacminde bir azalmanın eşlik ettiği bir durum olan hipovolemi gibi tehlikeli sonuçlara yol açabilir. Böyle bir bozukluğun arka planında, ortostatik çöküşün yanı sıra kan basıncında keskin bir düşüş mümkündür. Aşırı dozdan sonra hasta acilen hastaneye götürülmelidir. Her şeyden önce, kan hacmini eski haline getirmek için bir elektrolit çözeltisine girmesi gerekiyor. Gerekirse, daha fazla semptomatik tedavi yapılır.

İlaç ne kadar tutar?

Böylece, talimatın "Furosemide" ilacı hakkında ne söylediğini öğrendik. Tabletler, bileşimleri ve özellikleri kesinlikle çok ilginç. Ancak çoğu için daha az önemli olmayan bir faktör, ilacın fiyatıdır.

Peki ilacın maliyeti ne kadar olacak? Aslında Furosemide diğer diüretikler arasında sadece yüksek verimiyle değil, aynı zamanda uygun maliyetiyle de öne çıkıyor. 40 mg aktif madde dozuna sahip 50 tabletlik bir paket yaklaşık 30-40 rubleye mal olur. Ancak bu ilacın 10 ampulü, gördüğünüz gibi çok fazla olmayan 25-30 rubleye mal olacak. Tabii ki, rakam hastanın ikamet ettiği şehre, eczaneye, kullanmaya karar verdiği hizmetlere ve diğer birçok faktöre bağlı olarak değişebilir.

İlaç analogları

Bazı durumlarda, çeşitli nedenlerle, bu veya bu ilaç hastalar için uygun değildir. Bu nedenle, birçoğu Furosemid'i bir şeyle değiştirmenin mümkün olup olmadığıyla ilgileniyor. Bu ilacın analogları elbette var. Modern ilaç pazarı, çok çeşitli diüretikler sunar.

Örneğin, Lasix oldukça iyi bir yedek olarak kabul edilir. Ayrıca doktor Furon veya Frusemide gibi ilaçların alınmasını önerebilir. Bunlar, aynı aktif maddeyi içeren ve buna göre benzer bir etkiye sahip olan yapısal analoglardır.

Farklı bileşenler içeren ancak aynı etkiyi sağlayan başka diüretikler de vardır. Doktorlar genellikle hastalarına "Üre", "Mannitol", "Trifas", "Klopamid", "Uregit" gibi ilaçları reçete eder. Bunlar, ödem sorununu hızla çözmeye yardımcı olan oldukça güçlü ilaçlardır. Listesi Cyclomethiazide, Hypothiazid, Pterofen, Diakarb, Veroshpiron içeren daha hafif ajanlar vardır.

Her durumda, Furosemid ilacının yerini bağımsız olarak arayamayacağınız anlaşılmalıdır. Analoglar sadece ilgili doktor tarafından seçilebilir, çünkü buradaki her şey hastanın sağlık durumuna, yaşına, hastalığın özelliklerine ve bireysel ihtiyaçlara bağlıdır. Kontrolsüz diüretik alımı tehlikeli sonuçlara yol açabilir.

her tablet şunları içerir: aktif madde: furosemid - 40 mg; Yardımcı maddeler: laktoz monohidrat, magnezyum stearat, patates nişastası.

Tanım

tabletler, pahlı, beyaz veya neredeyse beyaz, düz silindiriktir.

farmakolojik etki

"Döngü" idrar söktürücü. Normal terapötik dozlarda, Henle kulpunun çıkan kolunun kalın segmentinde sodyum ve klorür iyonlarının yeniden emilimini bozar. Sodyum iyonlarının salınımındaki artışa bağlı olarak, renal tübülün distal kısmında ikincil (ozmotik olarak bağlı suyun aracılık ettiği) artan su atılımı ve potasyum iyonlarının salgılanmasında bir artış vardır. Furosemid, intrarenal mediatörlerin salınımı ve intrarenal kan akışının yeniden dağılımı nedeniyle ikincil etkilere sahiptir. Bu etkiler böbreklerin medüller tabakasının perfüzyonunu arttırır. Furosemid, sodyum klorür atılımındaki artış ve vasküler düz kasların vazokonstriktör etkilere verdiği yanıtta azalma ve BCC'deki azalma nedeniyle hipotansif bir etkiye sahiptir. Kalp yetmezliğinde büyük damarların genişlemesi yoluyla kalp üzerindeki ön yükün hızla azalmasına neden olur. Diüretik etkisi doza bağlıdır. Tabii ki tedavinin arka planına karşı, etkinin zayıflaması meydana gelmez. Furosemid, glomerüler filtrasyon hızını değiştirmez ve düşük glomerüler filtrasyon hızında etkili kalır.

Diürezin başlangıcı, furosemidin oral yoldan verilmesinden sonraki ilk saat içinde gözlenir. Diüretik etkisinin zirvesi, alımdan sonraki ilk iki saat içinde ortaya çıkar ve diüretik etkinin süresi 6-8 saattir.

farmakokinetik

Emme:

Oral absorpsiyon hızlıdır ancak eksiktir. Pik plazma konsantrasyonuna yaklaşık 60 dakika sonra ulaşılır. Sindirim rezorpsiyonu yavaşlar, ancak gıda varlığında azalmaz. Furosemidin biyoyararlanımı yaklaşık %65'tir.

Dağıtım:

Plazma protein bağlanması %96-98'dir. Karaciğer yetmezliğinde plazma proteinlerine bağlanma azalır. Görünür dağılım hacmi yaklaşık 0.150 l/kg'dır.

Metabolizma:

İlaç karaciğerde glukuronidlerin oluşumu ile inaktive edilir.

türetme:

Yarı ömür yaklaşık 50 dakikadır. Plazma klirensi 2 ila 3 ml/dak/kg'dır. İdrar yoluyla ve sindirim sistemi yoluyla (kısmen safra ile) gerçekleştirilir. Önemli ölçüde baskın olan idrar atılımı hızlıdır ve esas olarak furosemidin aktif formuyla ilgilidir.

Furosemid plasenta bariyerini geçer. Furosemid anne sütüne geçer.

Yaşlılarda farmakokinetik özellikleri:

Furosemidin albümine bağlanması yaşlılarda azalabilir. Yaşlı hastalarda ilk diüretik etkisi gençlere göre daha azdır. Furosemidin üriner atılımı, tübüler fonksiyonda kademeli olarak ilerleyen yaşa bağlı değişikliklerle orantılı olarak azalır.

Böbrek yetmezliği olan hastalarda farmakokinetik özellikleri:

Oral uygulamadan sonra biyoyararlanım azalır. Böbrek yetmezliğinde böbrek atılımı safrada atılması ile telafi edilir ve böbrekleri olmayan (işlevsiz) kişilerde atılan miktarın %86-98'ine ulaşabilir. Furosemid zayıf diyaliz edilir.

Yenidoğanlarda farmakokinetik özellikleri:

Oral biyoyararlanım azalır. Yenidoğanlarda, görünen dağılım hacmi arttığından ve plazma klirensi azaldığından eliminasyon yarı ömrü uzar (7 saate kadar). Prematüre bebeklerde idrarla atılımın azalması nedeniyle yarı ömür 20 saate çıkar.

Kullanım endikasyonları

Kardiyak veya böbrek kaynaklı ödem. Genellikle potasyum tutucu diüretiklerle kombinasyon halinde hepatik kökenli ödem. Tiyazid diüretiklerinin atanmasında kontrendike olan kronik böbrek yetmezliği olan hastalarda arteriyel hipertansiyon (özellikle kreatinin klerensi 30 ml / dak'nın altında olan).

Kontrendikasyonlar

Etkin maddeye veya ilacın yardımcı maddelerinden herhangi birine karşı aşırı duyarlılık; furosemide çapraz alerjinin olası tezahürü nedeniyle sülfonamidlere aşırı duyarlılık;

Akut böbrek yetmezliği;

hepatik ensefalopati;

idrar yolunun tıkanması;

hipovolemi veya dehidrasyon;

Dekompanse hipokalemi;

Dekompanse hiponatremi;

Emzirme;

Galaktozemi, glukoz-galaktoz malabsorpsiyon sendromu, laktaz eksikliği;

Şiddetli böbrek yetmezliği (kreatinin klirensi) olan hemodiyaliz hastalarında hepatit ve hepatosellüler yetmezlik<30 мл/мин), в связи с риском накопления фуросемида, экскреция которого осуществляется преимущественно с желчью.

Gebelik ve emzirme

Hamilelik sırasında alındığında furosemidin potansiyel teratojenisitesini değerlendirmek için şu anda yeterli klinik veri bulunmamaktadır. Hamile kadınlarda furosemidden kaçınılmalı ve hamilelikte fizyolojik ödem tedavisinde asla kullanılmamalıdır. Diüretikler, fetal malnütrisyon riski ile birlikte plasental iskemiye neden olabilir. Fetal büyümenin dikkatli bir şekilde izlenmesi gereklidir. Furosemid anne sütüne geçebildiğinden ve gerekirse emzirmeyi baskılayabildiğinden, emzirme döneminde ilacın kullanımı emzirmeye son verilmelidir.

Dozaj ve uygulama

İlaç yemeklerden önce ağızdan alınır. Doz, hastalığın seyrine ve ciddiyetine bağlıdır.

Yetişkinler. Kardiyak, renal veya hepatik kökenli ödem ile:

Orta durum: Günde 1 / 2 -1 tablet;

Şiddetli durum: 1 veya 2 dozda günde 2-3 tablet veya 2 dozda günde 3-4 tablet.

Kronik böbrek yetmezliği olan hastalarda yüksek tansiyon ile: Diğer antihipertansif ajanlarla (renin-anjiyotensin sisteminin antagonistleri) kombinasyon halinde, önerilen olağan dozlar günde 1 veya 2 dozda 20-120 mg'dır Furosemid diğer antihipertansif ilaçlarla birlikte kullanıldığında kan basıncındaki değişiklikler dikkatle izlenmelidir. özellikle başlangıç ​​tedavisi sırasında. Kan basıncının aşırı düşmesini önlemek için ana tedaviye furosemid eklendiğinde diğer antihipertansif ilaçların dozu en az %50 azaltılmalıdır.

Çocuklar.Ödem tedavisi için günlük doz 1-2 mg/kg vücut ağırlığı 1-2 dozdur.

Yaşlı hastalarda kullanın. Yaşlı hastalarda doz seçimi ve ayarlaması, genellikle terapötik doz aralığının alt ucundan başlayarak dikkatle yapılmalıdır.

Yan etki

Kardiyovasküler sistemin yanından: kan basıncını düşürme, ortostatik hipotansiyon, çökme, taşikardi, aritmiler, kan hacminde azalma.

Sinir sisteminden: baş dönmesi, baş ağrısı, kas zayıflığı, baldır kaslarının spazmları (tetani), apati, adinami, halsizlik, uyuşukluk, uyuşukluk, kafa karışıklığı.

Duyu organlarından: görme ve işitme bozukluğu (işitme kaybı ve genellikle geçici olan kulak çınlaması, nadir durumlarda, özellikle böbrek yetmezliği, hipoproteinemi (örneğin, nefrotik sendromlu) olan hastalarda) ortaya çıkar.

Sindirim sisteminden: hepatosellüler yetmezliği olan hastalarda hepatik ensefalopati, transaminazlarda artış, anoreksi, ağız kuruluğu, susuzluk, bulantı, kusma, diyare, kabızlık, kolestatik sarılık, pankreatit (alevlenme).

Genitoüriner sistemden: oligüri, akut idrar retansiyonu (prostat adenomu olan hastalarda), kas spazmı, mesane spazmı, interstisyel nefrit, hematüri, potens azalması.

Alerjik reaksiyonlar:ürtiker, eozinofili, eksfolyatif dermatit, eritema multiforme, vaskülit, nekrotizan anjit, kaşıntı, titreme, ateş, ışığa duyarlılık, anafilaktik ve/veya anafilaktoid reaksiyonlar, purpura, paresteziler (yanma, ağrı), büllöz reaksiyonlar (büllöz pemfigoid), Steven sendromu -Johnson, toksik epidermal nekroliz.

Hematopoetik organların yanından: lökopeni, trombositopeni, agranülositoz, aplastik anemi.

Su-elektrolit metabolizmasının yanından: hipovolemi, dehidratasyon (tromboz ve tromboembolizm riski), hipokalemi, hiponatremi, hipokloremi, hipokalsemi, hipomagnezemi, metabolik alkaloz.

Laboratuvar parametreleri üzerindeki etkisi: hiperglisemi, artan kolesterol, düşük yoğunluklu lipoproteinler (ilacın büyük dozlarını alırken), hiperürisemi, glukozüri, hiperkalsiüri, artan kan kreatinin seviyeleri.

Olumsuz reaksiyonlar meydana gelirse, dozu azaltın veya ilacı bırakın.

aşırı doz

Belirtiler: kan basıncında belirgin azalma, çökme, şok, hipovolemi, dehidratasyon, hemokonsantrasyon, aritmiler (atriyoventriküler blokaj, ventriküler fibrilasyon dahil), anüri, tromboz, tromboembolizm, uyuşukluk, konfüzyon, gevşek felç, apati, hipokalemi ve hipokloremik alkaloz ile akut böbrek yetmezliği.

Tedavi: su-tuz dengesinin ve asit-baz durumunun düzeltilmesi, dolaşımdaki kan hacminin yenilenmesi, semptomatik tedavi, hayati fonksiyonların korunması. Spesifik bir antidotu yoktur.

Diğer ilaçlarla etkileşim

hipokalemi

Glukokortikosteroidler, amfoterisin B, laksatiflerin eşzamanlı kullanımı ile hipokalemi gelişme riski artar, kardiyak glikozitler ile hipokalemiye bağlı dijital zehirlenme gelişme riski artar.

hiponatremi

Diüretikler, desmopressin, serotonin geri alımını engelleyen antidepresanlar, karbamazepin ve okskarbazepin kullanımı hiponatremi riskini artırır.

ototoksisite

Aminoglikozidlerin, vankomisin ve teikoplanin gibi glikopeptidlerin ve diğer ototoksik ilaçların ototoksisitesi, furosemidin eşzamanlı kullanımı ile artabilir. Bu geri dönüşü olmayan işitme kaybına yol açabileceğinden, bu ilaçlar sadece istisnai durumlarda furosemid ile birlikte kullanılır.

Furosemid ve lityum preparatlarının aynı anda kullanılması önerilmez. Doz aşımı belirtileri ile kan serumundaki lityum düzeyi artar, lityum preparatlarının renal klirensi azalır ve lityum preparatlarının toksisitesi artar. Tıbbi ürünlerin birlikte uygulanmasından kaçınılamazsa, serum lityum düzeylerinin dikkatle izlenmesi ve lityum dozunun ayarlanması gereklidir.

Özel bakım gerektiren kombinasyonlar:

Yaşlı hastalarda mortalite artabileceğinden, furosemid risperidon ile kombinasyon halinde dikkatli kullanılmalıdır. Ortak kullanım ihtiyacı, bu kombinasyonun riskleri ve faydaları dikkate alınarak gerekçelendirilmelidir. Dehidrasyon varlığında ölüm riski artar.

Antiinflamatuar nonsteroidal ilaçlar, aspirin dahil, asetilsalisilik asidin antienflamatuar dozlarında doz başına ≥1 g ve/veya ≥3 g/gün) veya analjezikler antipiretik dozlarda (doz başına ≥500 mg ve/veya<3 г в день): риск развития острой почечной недостаточности, особенно у пациентов группы риска (пожилые пациенты, пациенты с дегидратацией), снижение антигипертензивного эффекта. Необходим контроль функции почек в начале исследования, гидратация пациента.

Hipokalemi riskini artıran ilaçlar: kan serumundaki potasyum seviyesinin izlenmesi gereklidir.

Dijital hazırlıklar: hipokalemi, digitalis preparatlarının kardiyak toksisitesini arttırır.

potasyum tutucu diüretikler, tek başına veya kombinasyon halinde (amilorid, potasyum kanrenoat, eplerenon, spironolakton, triamteren): hipokalemi olasılığı göz ardı edilemez. Serum potasyum ve EKG izlemesi önerilir.

Aminoglikozitler: ilaçların nefrotoksik ve ototoksik etkilerinin güçlendirilmesi.

fenitoin: diüretik etkide %50'ye varan azalma. Daha yüksek dozlarda furosemid kullanılabilir.

Karbamazepin: semptomatik hiponatremi riski.

Anjiyotensin dönüştürücü enzim (ACE) inhibitörleri, anjiyotensin reseptör antagonistleriII: ani arteriyel hipotansiyon ve/veya akut böbrek yetmezliği riski. ACE inhibitörleri / anjiyotensin II reseptör antagonistleri ile tedaviye başlamadan 3 gün önce furosemid kullanımının geçici olarak durdurulması veya dozunun azaltılması önerilir. Konjestif kalp yetmezliğinde tedaviye düşük doz ACE inhibitörleri ile başlanması önerilir. ACE inhibitörleri / anjiyotensin II reseptör antagonistleri ile tedavinin ilk haftalarında böbrek fonksiyonunun (kreatinin tayini) izlenmesi önerilir.

Ventriküler aritmi riskini artıran ilaçlar;

Sınıf Ia antiaritmik ilaçlar (kinidin, hidrokinidin, disopiramid), sınıf III (amiodaron, sotalol, ibutilid, dofetilid);

Bazı antipsikotikler: fenotiyazinler (aminazin, siyamemazin, flufenazin, levomepromazin, pipotiazin), benzamidler (amisulpride, sulpirid, sultoprid, tiapride), bütirofenonlar (droperidol, haloperidol, pipamrenon), diğer antipsikotikler, flupentin

Diğer ilaçlar: bepridil, sisaprid, difemanil, dolasetron IV, dronedaron, spiramisin, eritromisin IV, mizolastin, levofloksasin, halofantrin, lumefantrin, pentamidin, vinkamin IV, moksifloksasin, mequitazine, ramenop, ve diğerleri .

Furosemidin bu ilaçlarla eşzamanlı kullanımı, potansiyel olarak tehlikeli torsades de pointes (hipokalemi predispozan bir faktördür) dahil olmak üzere ventriküler aritmi geliştirme riskini artırabilir. İlacı almadan önce elektrolit, elektrokardiyografik parametrelerin izlenmesi önerilir.

Metformin: laktik asidoz gelişimi mümkündür. Kreatinin seviyeleri erkeklerde 15 mg/L'yi (135 µmol/L) ve kadınlarda 12 mg/L'yi (110 µmol/L) aşıyorsa metformin kullanılmamalıdır.

Baklofen: ortostatik hipotansiyon dahil arteriyel hipotansiyon riskinde artış. Kan basıncının izlenmesi ve gerekirse antihipertansif ilacın dozunun ayarlanması önerilir.

Furosemidin diğer ilaçlarla önemli etkileşimleri:

Siklosporin: artan kan kreatinin seviyeleri riski, hiperürisemi ve gut riski;

Antipsikotikler, trisiklik antidepresanlar, amifostin, nitratlar: ortostatik hipotansiyon dahil arteriyel hipotansiyon riskinde artış;

Ürolojide kullanılan alfa blokerler (alfuzosin, doksazosin, prazosin, terazosin, tamsulosin), antihipertansif alfa blokerler: artmış hipotansif etki, artmış ortostatik hipotansiyon riski;

Platin preparatları: ototoksisite ve/veya nefrotoksisite riski.

İhtiyati önlemler

Periferik ödemi olmayan asit varlığında, oligüri, azotemi ve elektrolit bozukluklarının gelişmesini önlemek için günde 700-900 ml'den fazla olmayan bir hacimde ek diürez sağlayan dozlarda furosemid kullanılması önerilir.

Uzun süreli kullanım halsizlik, yorgunluk, kan basıncı ve kalp debisinin düşmesine neden olabilir ve pulmoner dolaşımda tıkanıklık ile miyokard enfarktüsünde aşırı diürez kardiyojenik şok gelişimine katkıda bulunabilir.

Yüksek doz furosemid alan hastalarda hiponatremi ve metabolik alkaloz gelişimini önlemek için sofra tuzu alımının sınırlandırılması önerilmez. Hipokaleminin önlenmesi için, potasyumdan zengin bir diyetin yanı sıra potasyum preparatlarının ve potasyum tutucu diüretiklerin aynı anda uygulanması önerilir.

Artan diürez, özellikle yaşlı hastalarda arteriyel tromboza yol açabilen dehidratasyon ve hipovolemiye neden olur. Furosemid alan tüm hastalarda elektrolit dengesizliği belirtileri (hiponatremi, hipokloremik alkaloz, hipokalemi, hipomagnezemi) izlenmelidir: ağız kuruluğu, susuzluk, halsizlik, uyuşukluk, kas ağrısı, kas spazmları, kas güçsüzlüğü, arteriyel hipotansiyon, oligüri, taşikardi, aritmi , gastrointestinal bozukluklar.

İlacın yanlışlıkla kullanılması hipovolemiye, dehidrasyona yol açabilir.

Hepatoselüler yetmezlikte tedavi, hepatik ensefalopati riski göz önüne alındığında, elektrolitlerin sıkı kontrolü altında dikkatle yapılmalıdır. Gerekirse, tedavi derhal durdurulmalıdır.

İdrar yolunun kısmi tıkanması durumunda furosemid almak idrar retansiyonuna neden olabilir. Özellikle furosemid tedavisinin başlangıcında diürez yakından izlenmelidir.

Sülfonamidlere ve sülfonilüre türevlerine aşırı duyarlılığı olan hastalarda furosemide karşı çapraz duyarlılık olabilir.

Tiyazid diüretikleri kullanırken, ışığa duyarlılık reaksiyonları vakaları olmuştur. Fotosensitivite reaksiyonları meydana gelirse, furosemid kesilmelidir. Gerekirse, cildin güneş ışığına veya ultraviyole radyasyona maruz kalan bölgelerinin yapay kaynaklardan korunması önerilir.

Tıbbi ürün laktoz içerdiğinden, galaktoz intoleransı, laktaz eksikliği veya glukoz-galaktoz malabsorpsiyon sendromu olan hastalarda kullanılması önerilmez.

Furosemid ile tedavi edilirken, aşağıdaki durumlarda dikkatli izleme ve doz ayarlaması gereklidir:

Serebral, koroner iskemi veya dolaşım yetmezliği ile ilişkili diğer iskemi riski altındaki hastalarda;

Hepatorenal sendromlu hastalarda (ciddi karaciğer hastalığına bağlı böbrek yetmezliği);

Nefrotik sendrom durumunda hipoproteinemili hastalarda: furosemidin etkisinde olası bir azalma ve potansiyasyon; yan etkiler, özellikle ototoksisite.

Artan idrar çıkışı, idrar yolu tıkanıklığı olan hastalarda idrar retansiyonuna neden olabilir veya kötüleşebilir.

Furosemid ile tedavi, kreatinin, kolesterol ve trigliseritlerde geçici bir artışa yol açabilir.

Hiperkalsiüri gelişmesi nedeniyle yüksek dozda furosemid enjeksiyonu alan prematüre bebeklerde birkaç böbrek taşı vakası olmuştur. Elektrolit dengesi:

Natremi. Tedaviye başlamadan önce sodyum seviyesinin kontrol edilmesi ve sonrasında düzenli olarak izlenmesi gereklidir. Diüretiklerle tedavi hiponatremiye neden olabilir. Kandaki sodyum seviyesindeki düşüş başlangıçta asemptomatiktir, risk altındaki hastalarda düzenli izleme daha sık olmalıdır: ileri yaş, kaşeksi (yetersiz beslenme) veya siroz.

Potasyum. Döngü diüretikleri kullanırken, hipokalemi ile sodyum seviyelerinde bir azalma mümkündür. Ani hipokalemi riski (<3,5 ммоль/л) должен мониторироваться у пациентов групп риска: пожилой возраст и/или недоедание, и/или политерапия, в случае цирроза и асцита, у больных с сердечной недостаточностью. Гипокалиемия увеличивает сердечную токсичность препаратов дигиталиса и риск расстройств ритма. У пациентов с удлиненным интервалом QT врожденного или медикаментозного происхождения, гипокалиемия способствует расстройству ритма (потенциально летальная пируэтная тахикардия или брадикардия). Во всех случаях необходим частый контроль калиемии. Первый контроль калия в плазме должен быть вьшолнен в течение недели после начала терапии.

glisemi. Glisemi sıklığı düşüktür, ancak diabetes mellitusta kan ve idrardaki glikoz seviyesini sistematik olarak izlemek gerekir.

ürisemi. Ürik asit salınımı azalır, bu nedenle hiperürisemi ve özellikle gut ile kullanılması önerilmez.

kreatinin Furosemid tedavisi sırasında serum kreatinin düzeyinin düzenli olarak izlenmesi önerilir.

Elektrolit bozuklukları (kusma, ishal, terleme) geliştirme riski yüksek olan hastaların dikkatle izlenmesi gereklidir. Dehidrasyon, hipovolemi veya asit-baz dengesizliği, tedavinin ayarlanmasını ve/veya tedavinin geçici olarak kesilmesini gerektirir.

Sporcular Furosemidin varlığı, anti-doping kontrolü sırasında pozitif testler verir.

Yeni doğanlar ve prematüre bebekler. Yenidoğanlarda ve prematüre bebeklerde uzun süreli yüksek doz furosemid kullanımı nefrokalsinoz ve/veya nefrolitiazis gelişme riskini artırır. Böbreklerin ultrasonla izlenmesi önerilir.

Araç ve diğer potansiyel olarak tehlikeli mekanizmaları kullanma becerisine etkisi. Furosemid kullanırken, konsantre olma yeteneğinde bir azalma olasılığı göz ardı edilemez, bu nedenle araç kullanmak ve artan dikkat ve reaksiyon hızı gerektiren diğer faaliyetler önerilmez.

Salım formu

PVC film ve alüminyum folyodan yapılmış bir blister ambalajda 10 tablet; Bir kavanozda 50 tablet. Her kavanoz veya bir, beş kontür paketi, tıbbi kullanım talimatlarıyla birlikte bir pakete yerleştirilir.

Depolama koşulları

Işıktan korunan bir yerde, 25 ° C'yi aşmayan bir sıcaklıkta.
Çocukların erişemeyeceği yerlerde saklayın.

son kullanma tarihi

2 yıl.
Son kullanma tarihinden sonra ilacı kullanmayınız.

Eczanelerden dağıtım şartları

Reçetede.

Kendi kendine ilaç sağlığa zararlı olabilir.
Bir doktora danışmak ve ayrıca kullanmadan önce talimatları okumak gerekir.

Hazırlığın fotoğrafı

Latin isim: Furosemid

ATX Kodu: C03CA01

Aktif madde: Furosemid (Furosemid)

Üretici: Borisov Tıbbi Hazırlıklar Fabrikası (Belarus Cumhuriyeti), Novosibkhimfarm, Dalchimpharm, Biochemist, Binnopharm CJSC, Ozon Pharm LLC (Rusya), Mangalam Drugs & Organics Ltd, Ipca Laboratories (Hindistan)

Açıklama aşağıdakiler için geçerlidir: 01.11.17

Furosemid, ödematöz sendromun giderilmesi için tıbbi bir diüretik ilaçtır. Bu araç, magnezyum ve kalsiyum iyonlarının yanı sıra vücuttan su atılımını arttırır.

aktif madde

Furosemid (Furosemid).

Serbest bırakma formu ve kompozisyon

Kas içi ve damar içi uygulama için tabletler ve çözelti şeklinde mevcuttur.

Kullanım endikasyonları

Ana endikasyon, çeşitli kökenlerden ödemli sendromdur. Araç şu şekilde gösterilir:

• nefrotik sendrom;
• ikinci ve üçüncü derece kronik kalp yetmezliği;
• karaciğer sirozu.

Aşağıdaki patolojik durumlarda kullanılır:

• pulmoner ödem;
• beynin şişmesi;
• kardiyak astım;
• eklampsi;
• hiperkalsemi;
• şiddetli arteriyel hipertansiyon;
• bazı hipertansif kriz biçimleri.

Yukarıdaki ilaç, zorla diürez yapılırken kullanılır.

Kontrendikasyonlar

Kontrendikedir:

• akut glomerülonefrit;
• üretra stenozu;
• hiperürisemi;
• idrar yolunun bir taşla tıkanması;
• anüri eşliğinde akut böbrek yetmezliği;
• alkaloz;
• hipokalemi;
• Akut miyokard infarktüsü;
• şiddetli karaciğer yetmezliği;
• diyabetik koma;
• hepatik prekom ve koma;
• arteriyel hipotansiyon;
• gut;
• dekompanse aort ve mitral darlığı;
• hiperglisemik koma;
• hipertrofik obstrüktif kardiyomiyopati;
• yüksek merkezi venöz basınç;
• dijital zehirlenme;
• pankreatit;
• su ve elektrolit metabolizmasının ihlali (hipomagnezemi, hipokalsemi, hiponatremi, hipokloremi, hipokalemi, hipovolemi);
• ilaca aşırı duyarlılık;
• prekomatoz durumlarda.

Hamilelik ve emzirme döneminde kadınlara, yaşlılara ve ayrıca şiddetli ateroskleroz, hipoproteinemi, diyabetes mellitus ve prostat hiperplazisi olan hastalara aşırı dikkatle reçete edilir.

Furosemid kullanım talimatları (yöntem ve dozaj)

İlacın dozu ve şekli, endikasyonlara, hastalığın ciddiyetine ve hastanın yaşına bağlı olarak ayrı ayrı seçilir. Gerekirse, doz tedavi sırasında ayarlanabilir.

tabletler

Furosemid tabletleri sabah kahvaltıdan önce ağızdan alınır.

Yetişkinler için başlangıç ​​dozu günde 20-40 mg'dır. Gerekirse, doz 6 saat arayla 2-3 dozda alınan günde 80-160 mg'a çıkarılır. Maksimum günlük doz 600 mg'dır. Şişliğin giderilmesinden sonra dozaj azaltılır ve ilaç 1-2 gün aralıklarla alınır.

CHF'de ödem tedavisi için günde 20-80 mg furosemid reçete edilir. Önerilen doz, eşit aralıklarla 2-3 doza bölünür.

Kronik böbrek hastalığında ödemi ortadan kaldırmak için başlangıç ​​dozu günde 40-80 mg'dır. İlaç bir kez alınır veya 2 eşdeğer doza bölünür. Gelecekte, dozaj diüretik cevaba bağlı olarak ayarlanır. Hemodiyaliz hastaları için idame tedavisi günde 250-1500 mg'dır.

Arteriyel hipertansiyon tedavisi için günde 20-40 mg reçete edilir. Maksimum etkiyi elde etmek için Furosemid, antihipertansif ilaçlarla birleştirilmelidir.

Nefrotik sendrom ile günde 40-80 mg reçete edilir. Gelecekte, dozaj, vücudun devam eden tedaviye verdiği cevaba bağlı olarak ayarlanır.

Çocuklar için başlangıç ​​dozu, vücut ağırlığının kilogramı başına 1-2 mg'dır. İzin verilen maksimum doz 6 mg/kg'dır.

Enjeksiyon

İlacın jet intravenöz veya intramüsküler uygulaması ile yetişkin hastalar için önerilen doz günde 20-40 mg'dır. Nadir durumlarda, günde iki kez uygulanan dozu 2 kat artırmak mümkündür.

Yan etkiler

Furosemid aşağıdaki yan etkilere neden olabilir:

• Kardiyovasküler sistem: kan basıncını düşürme, aritmi, taşikardi, ortostatik hipotansiyon, çökme.
• Sinir sistemi: uyuşukluk, miyastenia gravis, ilgisizlik, halsizlik, uyuşukluk, kafa karışıklığı, baldır kaslarının kasılmaları, baş ağrısı, parestezi, adynami.
• Duyu organları: işitme ve görme bozukluğu.
• Gastrointestinal sistem: ağız kuruluğu, mide bulantısı, pankreatitin alevlenmesi, susuzluk, kusma, iştahsızlık, ishal veya kabızlık ve kolestatik sarılık.
• Genitoüriner sistem: hematüri, interstisyel nefrit, akut idrar retansiyonu, potens azalması.
• Hematopoetik sistem: aplastik anemi, agranülositoz, lökopeni ve trombositopeni.
• Su ve elektrolit metabolizması: hipomagnezemi, hiponatremi, hipovolemi, metabolik alkaloz, hipokalsemi, hipokloremi, hipokalemi.
• Metabolizma: hiperglisemi, kas zayıflığı, kasılmalar, arteriyel hipotansiyon, hiperürisemi ve baş dönmesi.
• Alerjik reaksiyonlar: eritema multiforme eksüdatif, ışığa duyarlılık, kaşıntı, eksfolyatif dermatit, ürtiker, vaskülit, purpura, ateş, titreme, nekrotizan anjiit ve anafilaktik şok.

aşırı doz

Doz aşımı durumunda, kan basıncı, çöküş, şok, hipovolemi, dehidratasyon, hemokonsantrasyon, aritmiler, anüri ile akut böbrek yetmezliği, tromboz, tromboembolizm, uyuşukluk, konfüzyon, gevşek felç, ilgisizlikte belirgin bir azalma vardır.

Tedavi, su ve elektrolit dengesinin ve asit-baz durumunun normalleştirilmesini, dolaşımdaki kan hacminin yenilenmesini, gastrik lavaj, aktif kömür, semptomatik tedaviyi gerektirir. Spesifik bir antidotu yoktur.

analoglar

ATC koduna göre Furosemid analogları: Lasix, Furon, Furosemide enjeksiyon solüsyonu, Fursemide.

İlacınızı değiştirme kararını kendiniz vermeyin, doktorunuza danışın.

farmakolojik etki

Bu ilacın aktif bileşeni, magnezyum ve kalsiyum iyonları ile vücuttan su atılımını artırmaya yardımcı olan bir diüretik etkiye sahiptir.

Furosemidin kalp yetmezliğinde kullanılması, büyük damarların genişlemesi nedeniyle kalp üzerindeki ön yükün hızla azalmasına neden olur.

İlacın intravenöz uygulamadan sonra etkisi çok hızlı gerçekleşir - beş ila on dakika sonra ve oral kullanımdan sonra - bir saat sonra. Furosemidin diüretik etkisinin süresi iki ila üç saat arasında değişir. Azaltılmış böbrek fonksiyonu ile ilacın terapötik etkisi sekiz saate kadar sürer.

Özel Talimatlar

Tedaviye başlamadan önce, idrar sisteminin normal çalıştığından ve idrar çıkışının ihlali olmadığından emin olmalısınız.

Furosemid ile tedavi gören hastalar, kan basıncı, ürik asit, plazma elektrolitleri, kreatinin, böbrek ve karaciğer fonksiyonu ve glikoz seviyelerinin periyodik olarak izlenmesini gerektirir.

İlacı alırken araç kullanmayı reddetmeli ve artan konsantrasyon ve reaksiyon hızı gerektiren karmaşık mekanizmalarla çalışmalısınız.

İntravenöz veya intramüsküler enjeksiyon için Furosemid çözeltisi, diğer ilaçlarla aynı şırıngada karıştırılmamalıdır.

Hamilelik ve emzirme döneminde

Furosemid hamilelik ve emzirme döneminde kontrendikedir.

çocuklukta

3 yaşın altındaki çocuklarda kontrendikedir.

yaşlılıkta

Yaşlı hastalara dikkatle reçete edilir.

Bozulmuş böbrek fonksiyonu için

Kronik böbrek yetmezliği olan hastalar, ilacın dozajının dikkatli bir şekilde seçilmesini gerektirir. Furosemid, akut glomerülonefritte ve anüri ile birlikte akut böbrek yetmezliğinde kontrendikedir.

Bozulmuş karaciğer fonksiyonu için

Şiddetli karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalara aşırı dikkatle reçete edilir. İlacın dozajının seçimini gerektirir. Furosemid, şiddetli karaciğer yetmezliği, karaciğer koması ve prekomu olan hastalarda kontrendikedir.

Furosemid, üriner sistem organlarında aşırı sıvı birikmesi için, ödem için diüretik vb. için kullanılan etkili, hızlı etkili bir diüretiktir. Furosemid ilacını daha ayrıntılı olarak ele alalım - neden reçete edilir, tabletler veya çözelti nasıl çalışır ve ne kadar etkili olurlar.

Ürünün özelliği

İlaç hem tablet şeklinde hem de enjeksiyon için bir çözelti şeklinde üretilir. Furosemid ile tedavinin ilk olumlu sonuçlarının ortaya çıkma oranı, ilacın bir veya başka bir dozaj formunun kullanımına bağlıdır. Bu nedenle, intravenöz olarak uygulandığında, istenen etkiye hızlı bir şekilde neden olabilir ve 15 dakika sonra, bir tablet formu kullanırken - yarım saat sonra diüretik etkiye sahiptir. Bu durumda, etki dört saate kadar oldukça uzun bir süre devam eder.

Furosemid için kullanım endikasyonları oldukça kapsamlıdır. Bu ilaç, hipertansiyon, böbrek ve kalp yetmezliği, nefrotik sendrom gibi hastalıkların yanı sıra ciddi karaciğer bozuklukları (örneğin siroz ile) için reçete edilir.

Furosemid de sıklıkla sistit için seçilir. Benzer etkiye sahip birçok ilacın aksine, glomerüler filtrasyonu azaltmaz. Bu, böbrek yetmezliğinde kullanılmasına izin verir. İlacın hipotansif etkisi, uygulama kapsamını genişletir.

Bununla birlikte, bu ilaç her zaman reçete edilmeyebilir. Furosemid için kontrendikasyonlar şunlar olabilir:

İlaç, Furosemid'in nasıl doğru alınacağını, olası yan etkilere nasıl yanıt verileceğini önceden açıklayan bir doktor tarafından verilmelidir. Bulantı, kusma, susuzluk nöbetleri, baş dönmesi, ishal gibi olaylar meydana gelirse, derhal doktorunuzu bu konuda bilgilendirmelisiniz. Genellikle bu durumda ilacın dozu azaltılır veya Furosemid başka bir ilaçla değiştirilir. Listelenenlere ek olarak çeşitli alerjik reaksiyonlar, genel halsizlik vb. yan etkiler olabilir.

Kural olarak, ödem için Furosemid, uygulama yönteminin belirlendiği günde 40 mg'lık bir dozajda reçete edilir - sabahları günde 1 tablet. Doz iki katına çıkarılabilir ve 6 saat arayla (günün ilk yarısında) iki doza bölünebilir. Şişlik azaldıktan sonra ilacın dozu kademeli olarak azaltılır, uygulamalar arasındaki aralık artar. Çocuklar için dozaj, vücut ağırlığına bağlı olarak hesaplanır, yani kilogram başına 1-2 mg ilaç.

Sistit için Furosemid

Furosemidin sistit için neden reçete edildiğini anlamak için bu hastalığın ne olduğunu bilmeniz gerekir. Sistit, bakteriyel bir yapıya sahip olan ve öncelikle organın mukoza zarını etkileyen mesanede meydana gelen inflamatuar bir süreçtir. Sistitin etken maddeleri Escherichia ve Pseudomonas aeruginosa bakterileri, stafilokok ve Candida mantarlarıdır. Mesanede bir kez, bu mikroorganizmalar aktif olarak çoğalmaya başlar, bunun sonucunda bu organın çalışma düzeni bozulur.

Furosemid kullanımı için bir endikasyon olarak sistit, mesanede meydana gelen inflamatuar süreç, gelişimi için bir koşul olarak üriner durgunluğun önlenmesini gerektirdiğinden düşünülür. Ne yazık ki, çoğu zaman sistit, hastanın tedaviye yanlış yaklaşımı nedeniyle kronikleşir. Çoğu zaman, hasta ilaçları ve tedavi yöntemlerini bağımsız olarak seçer, geleneksel tıbbı kullanır ve tedaviyi ne zaman durduracağını belirler. Bu durumda, genellikle yeterli hacimde idrar atılım sürecini oluşturmaya çok az dikkat edilir ve bu, genel olarak üriner sistem organlarında ve özel olarak mesanedeki iltihaplanma odağının baskılanması üzerinde doğrudan bir etkiye sahiptir.

Genellikle, sistit tedavisi sürecinde doktorlar, hastalara çeşitli diüretikler reçete ederken mümkün olduğunca fazla sıvı içmelerini önerir. Bu kapasitede sistit için furosemid reçete edilir. Bu yaklaşım, iltihaplanmada azalmaya ve zehirlenme belirtilerinde azalmaya yol açan büyük miktarda idrarın düzenli bir şekilde dışarı çıkmasını sağlar.

Bununla birlikte, sistit için Furosemid tek ilaç olamaz veya tedavinin temelini oluşturamaz. Bakteriyel nitelikteki iltihaplanmanın, hastalığın ilk aşamasından bahsediyorsak, antibiyotik veya en azından antiseptik bitkisel preparatların kullanılmasını gerektirdiği unutulmamalıdır. Tam teşekküllü bir tedavinin yokluğunda, hastalık ilerleyecek ve aşağıdaki gibi semptomlar:

Semptomatik tablo yukarıdaki belirtilerle yenilenirse, hastaya hastaneye yatış ve uzun süreli tedavi gösterilecektir. Aksi takdirde hastanın durumu daha da kötüleşecek ve hastalık ciddi komplikasyonlara yol açacaktır.

ödem için Furosemid

Furosemid, sistit için idrar atılımını uyarmak ve dolaşımdaki sıvının hacmini arttırmak için reçete edilirse, ödem için vücuttan fazla sıvıyı çıkarmak için kullanılır. Bu durumda, hastaya genellikle tüketilen su miktarını azaltması tavsiye edilir.

Su-tuz metabolizması sürecinde dengeyi korumak çok önemlidir. Tüketilen ve atılan sıvı hacim olarak eşdeğer olmalıdır. Aksi takdirde vücutta fazla sıvı birikecektir. Aynı zamanda dokularda ve boşluklarda birikmeye başlarsa, kişi bunu ilk başta fark etmeyebilir. Sadece yüzde, uzuvlarda vb. oluşan dış ödem. hemen fark edilir hale gelir.

Ödem, bir dizi hastalık ve işlev bozukluğu nedeniyle oluşur. Örneğin, alerji nedeniyle, karaciğer hastalığı, bazı ilaçların kullanımı nedeniyle. Her durumda, fazla sıvı vücuttan uzaklaştırılmalıdır. Kontrendikasyonların yokluğunda, ödem için furosemid kullanılabilir.

Bu durumda, genellikle standart dozajda reçete edilir - günde 1 tablet (sabahları), şişlik azaldıkça, kullanımın tamamen kesilmesine kadar iki veya üç günde 1 kez.

İlacı bir kez alan bir kişinin ödemde hafif bir azalma olduğunu fark ettiği ve birkaç gün sonra çoğu durumda tamamen ortadan kalktığı belirtilmektedir.

Tabii ki, bu durumda, öncelikle şişlik görünümüne neden olan nedenleri ortadan kaldırmayı amaçlayan başka önlemler almak gerekir. Ödem oluşumunu tetikleyen hastalık tedavi edilmezse, Furosemide durdurulduktan sonra bu semptom tekrar geri dönecektir. Bu arada, bu ilacı kötüye kullanmak imkansızdır. Katılan hekim tarafından belirlenen şemaya göre ve ancak randevu alındıktan sonra kullanılmalıdır.

Furosemid de dahil olmak üzere kontrolsüz diüretik kullanımının çok ciddi sonuçlara yol açabileceğini bilmelisiniz. Ayrıca vücuttan atılan sıvı ile özellikle büyük hacimlerde magnezyum, kalsiyum, potasyum, sodyum vb. birçok faydalı element yıkanır. İlaç bir doktor tarafından reçete edilirse, beslenmeyi düzeltmek için önerilerde bulunur veya vitamin-mineral kompleksleri reçete eder.

Herhangi bir nedenle diüretik kullanımı mümkün değilse, örneğin Furosemid almanın izin verilen maksimum süresi aşılırsa, ödemi gidermek için başka yöntemler kullanabilirsiniz. Örneğin hafif bir okşayarak masaj, ayak banyoları ve dinlenme bu durumda çok yardımcı olur. Bu semptomu ortadan kaldırmak için ek seçenekler sunabilecek bir uzmana danışabilirsiniz.

Hastanın durumundaki herhangi bir değişiklik ve şişlik tedavisi, ilgili doktor tarafından izlenmelidir, çünkü kendi kendine ilaç, vücudun su dengesinde kendi içinde çok tehlikeli bir dengesizliğe yol açabilir.

Makale içeriği: classList.toggle()">genişlet

Furosemid en popüler diüretik ilaçlardan biridir. Oldukça hızlı ve etkili bir şekilde hareket etmesine ek olarak, çare, bu gruptaki diğer ilaçlara göre önemli bir avantajı olan düşük bir fiyatla ayırt edilir.

Furosemidin kontrolsüz kullanımı vücuttaki potasyum seviyesinin düşmesine neden olabileceğinden, bunu önleyen ilaçların paralel olarak alınması önerilir.

Serbest bırakma formu ve etki mekanizması

Furosemid, bir blisterde 40 mg, 10 adet tablet şeklinde üretilir. Paket içerisinde 5 adet blister bulunmaktadır. Veya 10 mg 2 ml'lik ampuller şeklinde.

Furosemid, diüretik sınıfına aittir.. Hızlı etkili bir döngü diüretiğidir. Etkisi kısa ve güçlüdür.

Etkisi, böbreğin tüm bölümlerinde sodyum ve potasyum geri emiliminin inhibisyonu ile ilişkilidir.

Furosemid, kanın hem alkalileştirilmesinde hem de asitleştirilmesinde etkilidir. Furosemid, periferik damarları genişlettiği için kan basıncını düşürür.

Tablet alırken etki bir saat içinde ortaya çıkar ve 4 saat sürer.. Furosemidin intravenöz uygulaması ile etkinin başlangıcı 20 dakika sonra gözlenir. Bu durumda, ilaç yaklaşık 3 saat etki eder.

Kullanım endikasyonları

• Kronik kalp yetmezliği veya kronik böbrek yetmezliği nedeniyle ortaya çıkan ödem;
• Akut böbrek yetmezliği (hamilelik ve doğum dahil);
• Arteriyel hipertansiyon;
• Karaciğer sorunları olan ödem.

Uygulama yöntemi ve dozaj

Tabletler günde bir kez, sabahları aç karnına 40 mg (1 tablet) dozunda alınır. Maksimum günlük doz, 2 veya 3 doza bölünmüş 160 mg'dır. Şiddetli böbrek yetmezliğinde 320 mg'a yükseltilebilir.

Ödem kaybolduktan sonra doz en aza indirilir ve ilacın alınması arasında 1 veya 2 gün ara verilir.

Furosemid çözeltisi günde 20-60 mg'da yavaş yavaş intravenöz olarak uygulanır.. Gerekirse, doz 120 mg'a yükseltilebilir, bu durumda 2 katına bölünür. Kas içi olarak, diğer uygulama yöntemleri uygun olmadığında, ilaç nadiren uygulanır. Furosemid enjeksiyonları 7 günden fazla yapılmaz, daha sonra hasta tabletlere aktarılır.

Yan etkiler

Furosemid kullanırken aşağıdaki yan etkiler ortaya çıkabilir:

• Metabolizma tarafında: elektrolit dengesizliği, dehidrasyon, hipokalemi, kanda artan kolesterol veya kreatinin seviyeleri;
• Genitoüriner sistemden: artan idrar miktarı, artan sodyum veya klorür seviyeleri, idrar retansiyonu, böbrek yetmezliği;
• Duyulardan: işitme kaybı veya kulak çınlaması;
• Bağışıklık sisteminden: ürtiker, büllöz dermatit, anafilaktik reaksiyonlar;
• Sindirim sisteminden: akut pankreatit;
• Damarların yanından: vaskülit, tromboz, basıncın düşürülmesi;
• Lokal reaksiyonlar: ateş.

Kontrendikasyonlar

İlacın kontrendikasyonları var, dikkatli olun!

Bileşenlerine karşı artan hassasiyet ile;

• hipokalemi ile;
• hipovolemi ile;
• anüri ile;
• Hepatotoksik veya nefrotoksik ilaçlarla zehirlenme durumunda böbrek yetmezliği gelişir;
• Hepatik ensefalopatiye bağlı prekomatöz ve koma.

Diğer ilaçlarla etkileşimler

• Furosemidin Gentamisin ile birleştirilmesi tavsiye edilmez, çünkü bu işitme kaybına neden olabilir;
• Steroid olmayan antienflamatuar ilaçlarla aynı anda alındığında Furosemid'in etkisinde bir azalma mümkündür;
• İlacın eşzamanlı kullanımı ve yüksek doz sefalosporin ile böbrek fonksiyon bozukluğu oluşabilir.

Özel Talimatlar