Klinik ölümün ana belirtisi. Klinik ve biyolojik ölümün ana belirtileri

Klinik ölümün ardından, doku ve hücrelerdeki tüm fizyolojik fonksiyonların ve süreçlerin tamamen durmasıyla karakterize edilen biyolojik ölüm meydana gelir. Tıp teknolojisinin gelişmesiyle birlikte, bir kişinin ölümü daha da ileri itilmektedir. Ancak günümüzde biyolojik ölüm geri dönüşü olmayan bir durumdur.

Ölen bir kişinin belirtileri

Klinik ve biyolojik (gerçek) ölüm aynı sürecin iki aşamasıdır. Klinik ölüm sırasında resüsitasyonun vücudu "başlatamaması" durumunda biyolojik ölüm belirtilir.

Klinik ölüm belirtileri

Klinik kardiyak arrestin ana belirtisi, karotis arterde dolaşımın durması anlamına gelen nabzın olmamasıdır.

Solunumun yokluğu, göğsün hareketiyle veya kulağı göğse dayayarak ve ayrıca ağza bir ayna veya cam getirerek kontrol edilir.

Keskin bir sese ve ağrılı uyaranlara yanıtsızlık, bilinç kaybının veya klinik ölüm durumunun bir işaretidir.

Bu semptomlardan en az biri mevcutsa, resüsitasyon hemen başlamalıdır. Zamanında resüsitasyon, bir kişiyi hayata döndürebilir. Canlandırma yapılmadıysa veya etkili olmadıysa, ölümün son aşaması gerçekleşir - biyolojik ölüm.

Biyolojik ölümün tanımı

Organizmanın ölümünün belirlenmesi, erken ve geç belirtilerin bir kombinasyonu ile gerçekleşir.

Bir kişinin biyolojik ölümünün belirtileri, klinik ölümün başlamasından sonra ortaya çıkar, ancak hemen değil, bir süre sonra. Biyolojik ölümün, klinik ölümden yaklaşık 5-15 dakika sonra, beyin aktivitesinin durduğu anda meydana geldiği genel olarak kabul edilmektedir.

Biyolojik ölümün kesin işaretleri, beyin korteksinden elektrik sinyallerinin kesilmesini kaydeden tıbbi cihazların okumalarıdır.

İnsan ölümünün aşamaları

Biyolojik ölümden önce aşağıdaki aşamalar gelir:

1. Predagonal durum, keskin bir şekilde depresif veya eksik bir bilinç ile karakterizedir. Cilt soluktur, kan basıncı sıfıra düşebilir, nabız sadece karotis ve femoral arterlerde hissedilir. Artan oksijen açlığı hastanın durumunu hızla kötüleştirir.
2. Terminal duraklaması, ölmekle yaşam arasındaki sınırda bir durumdur. Zamanında resüsitasyon olmadan, vücut bu durumla kendi başına baş edemediği için biyolojik ölüm kaçınılmazdır.
3. Acı - hayatın son anları. Beyin yaşam süreçlerini kontrol etmeyi bırakır.

Vücut güçlü yıkıcı süreçlerden (ani ölüm) etkilenmişse, üç aşama da olmayabilir. Agonal ve ön agonal periyodun süresi birkaç gün ve haftadan birkaç dakikaya kadar değişebilir.

Acı, tüm hayati süreçlerin tamamen kesilmesiyle karakterize edilen klinik ölümle sona erer. Bu andan itibaren bir kişi ölü olarak kabul edilebilir. Ancak vücutta geri dönüşü olmayan değişiklikler henüz meydana gelmemiştir, bu nedenle klinik ölümün başlamasından sonraki ilk 6-8 dakika içinde kişiyi hayata döndürmeye yardımcı olmak için aktif resüsitasyon önlemleri alınır.

Ölümün son aşaması geri dönüşü olmayan biyolojik ölüm olarak kabul edilir. Gerçek ölümün başlangıcı gerçeğinin belirlenmesi, bir kişiyi klinik ölüm durumundan çıkarmak için tüm önlemler bir sonuca yol açmadıysa gerçekleşir.

Biyolojik ölümdeki farklılıklar

Farklı biyolojik ölüm doğal (fizyolojik), erken (patolojik) ve şiddetli.

Doğal biyolojik ölüm, tüm vücut fonksiyonlarının doğal olarak yok olmasının bir sonucu olarak yaşlılıkta meydana gelir.

Erken ölüm, ciddi bir hastalık veya hayati organlara verilen hasardan kaynaklanır, bazen anlık (ani) olabilir.

Şiddetli ölüm, cinayet, intihar veya bir kaza sonucu meydana gelir.

Biyolojik ölüm kriterleri

Biyolojik ölüm için ana kriterler aşağıdaki kriterlere göre belirlenir:

1. Yaşamın sona ermesinin geleneksel belirtileri, kalp ve solunum durması, nabız eksikliği ve dış uyaranlara ve güçlü kokulara (amonyak) tepkidir.
2. Beynin ölmesine dayanarak - beynin ve gövde bölümlerinin hayati aktivitesinin geri dönüşü olmayan bir durma süreci.

Biyolojik ölüm, beynin hayati aktivitesinin sona ermesi gerçeğinin, ölümü belirlemek için geleneksel kriterlerle birleşimidir.

Biyolojik ölüm belirtileri

Biyolojik ölüm, klinik aşamanın yerini alarak insan ölümünün son aşamasıdır. Hücreler ve dokular ölümden sonra aynı anda ölmezler, her organın ömrü tam oksijen açlığı ile hayatta kalabilme yeteneğine bağlıdır.

İlk ölen merkezi sinir sistemidir - omurilik ve beyin, bu gerçek ölümün başlamasından yaklaşık 5-6 dakika sonra olur. Diğer organların ölümü, ölüm koşullarına ve ölen vücudun koşullarına bağlı olarak birkaç saat hatta günler alabilir. Saç ve tırnak gibi bazı dokular uzun süre büyüme yeteneklerini korurlar.

Ölüm teşhisi, yönlendirici ve güvenilir işaretlerden oluşur.

Yönlendirme işaretleri, nefes alma, nabız ve kalp atışı eksikliği ile vücudun hareketsiz bir pozisyonunu içerir.

Biyolojik ölümün güvenilir bir işareti, kadavra lekelerinin ve sert mortisin varlığını içerir.

Biyolojik ölümün erken belirtileri ve geç belirtiler de farklıdır.

erken işaretler

Biyolojik ölümün erken belirtileri, ölümden sonraki bir saat içinde ortaya çıkar ve aşağıdakileri içerir:

1. Işık stimülasyonu veya basıncına pupiller yanıt eksikliği.
2. Larcher lekelerinin görünümü - kuru cilt üçgenleri.
3. Bir "kedi gözü" semptomunun görünümü - göz her iki taraftan sıkıldığında, öğrenci uzamış bir şekil alır ve bir kedinin göz bebeğine benzer hale gelir. "Kedi gözü" semptomu, doğrudan arter basıncı ile ilgili olan göz içi basıncının olmaması anlamına gelir.
4. Göz korneasının kuruması - iris, beyaz bir filmle kaplanmış gibi orijinal rengini kaybeder ve öğrenci bulanıklaşır.
5. Kuru dudaklar - dudaklar yoğunlaşır ve kırışır, kahverengi bir renk alır.

Biyolojik ölümün erken belirtileri, resüsitasyonun zaten anlamsız olduğunu gösteriyor.

geç işaretler

Bir kişinin biyolojik ölümünün geç belirtileri, ölüm anından itibaren 24 saat içinde ortaya çıkar.

1. Kadavra lekelerinin görünümü - gerçek ölüm teşhisinden yaklaşık 1.5-3 saat sonra. Noktalar vücudun alt kısımlarında bulunur ve mermer rengindedir.
2. Rigor mortis, vücutta meydana gelen biyokimyasal süreçlerin bir sonucu olarak meydana gelen biyolojik ölümün güvenilir bir işaretidir. Rigor mortis yaklaşık bir gün içinde tam gelişimine ulaşır, daha sonra yaklaşık üç gün sonra zayıflar ve tamamen kaybolur.
3. Kadavra soğutma - vücut sıcaklığı hava sıcaklığına düştüğünde biyolojik ölümün tam başlangıcını belirtmek mümkündür. Vücudun soğuma hızı ortam sıcaklığına bağlıdır, ancak ortalama olarak düşüş saatte yaklaşık 1 ° C'dir.

beyin ölümü

"Beyin ölümü" tanısı, beyin hücrelerinin tam nekrozu ile konur.

Beynin hayati aktivitesinin sona ermesinin teşhisi, serebral kortekste tam bir elektrik sessizliği gösteren elde edilen elektroensefalografi temelinde yapılır. Anjiyografi, serebral kan akımının durduğunu ortaya çıkaracaktır. Mekanik ventilasyon ve tıbbi destek, kalbin bir süre daha çalışmasını sağlayabilir - birkaç dakikadan birkaç güne ve hatta haftalara kadar.

"Beyin ölümü" kavramı, biyolojik ölüm kavramıyla özdeş değildir, ancak aslında aynı anlama gelir, çünkü bu durumda bir organizmanın biyolojik olarak ölmesi kaçınılmazdır.

Biyolojik ölümün başlama zamanı

Biyolojik ölümün başlama zamanının belirlenmesi, aşikar olmayan koşullarda ölen bir kişinin ölümünün koşullarını tespit etmek için büyük önem taşımaktadır.

Ölümün başlangıcından bu yana ne kadar az zaman geçerse, başlangıç ​​zamanını belirlemek o kadar kolay olur.

Ölüm reçetesi, cesedin doku ve organlarının incelenmesinde çeşitli belirtilere göre belirlenir. Erken dönemde ölüm anının belirlenmesi, kadavra süreçlerinin gelişme derecesi incelenerek gerçekleştirilir.

ölüm beyanı

Bir kişinin biyolojik ölümü bir dizi işaretle belirlenir - güvenilir ve yönlendirici.

Kaza sonucu ölüm veya şiddetli ölüm durumunda, beyin ölümünün tespiti temelde imkansızdır. Solunum ve kalp atışı duyulmayabilir, ancak bu aynı zamanda biyolojik ölümün başladığı anlamına da gelmez.

Bu nedenle, erken ve geç ölüm belirtilerinin yokluğunda, "beyin ölümü" ve dolayısıyla biyolojik ölüm teşhisi, bir tıp kurumunda bir doktor tarafından belirlenir.

transplantoloji

Biyolojik ölüm, bir organizmanın geri dönüşü olmayan bir ölüm halidir. Bir kişi öldükten sonra organları nakil olarak kullanılabilir. Modern transplantolojinin gelişimi, her yıl binlerce insanın hayatını kurtarmaya izin vermektedir.

Ortaya çıkan ahlaki ve yasal sorunlar oldukça karmaşıktır ve her durumda ayrı ayrı çözülür. Organların alınması için ölenin yakınlarının mutlaka muvafakati gerekir.

Nakil için organ ve dokular biyolojik ölümün erken belirtileri ortaya çıkmadan, yani mümkün olan en kısa sürede çıkarılmalıdır. Geç ölüm bildirimi - ölümden yaklaşık yarım saat sonra, organ ve dokuları nakil için uygun hale getirmez.

Çıkarılan organlar 12 ila 48 saat arasında özel bir solüsyonda saklanabilir.

Ölen bir kişinin organlarının alınması için biyolojik ölümün bir grup doktor tarafından protokolle belirlenmesi gerekir. Ölen bir kişiden organ ve dokuların çıkarılması için koşullar ve prosedür, Rusya Federasyonu yasalarıyla düzenlenir.

Bir kişinin ölümü, karmaşık bir kişisel, dini ve sosyal ilişkiler bağlamını içeren sosyal açıdan önemli bir olgudur. Bununla birlikte, ölmek, herhangi bir canlı organizmanın varlığının ayrılmaz bir parçasıdır.

Klinik ölüm, tersine çevrilebilir bir ölüm sürecidir, yaşamla ölüm arasında bir tür portaldır. Durum, kalbin aktivitesinin kesilmesi, solunum durması ve vücudun hayati aktivitesinin belirtileri tamamen yoktur. Şu anda tüm organ ve sistemlerin hipoksisinin (oksijen açlığı) meydana geldiği bilinmektedir, ancak bu geri dönüşü olmayan değişikliklere yol açmaz. Çoğu durumda bir kişinin terminal durumu dört dakikadan fazla sürmeyebilir, ancak tarihte vücut ısısı aynı seviyede kalırken veya hafifçe düşerken daha uzun klinik tarama (6 dakikaya kadar) vakaları olmuştur.

Klinik ölüm belirtileri

Klinik ölümün ana belirtileri şunlardır:

• ışığa tepki vermeyen genişlemiş öğrencilerin ortaya çıkması sırasında teşhis edilen koma (merkezi sinir sistemi ve bilinç fonksiyonlarının kaybı ile karakterize ciddi bir patolojik durum);
• horlama örneği ile bahsettiğimiz apne (nefes durması); solunum aktivitesinin durduğunu gösteren solunum hücresi hareketlerinin yokluğu olarak teşhis edilir;
• asistol (biyoelektrik aktivitenin kesilmesiyle kalp durması), iki ana arterde nabzın olmaması olarak teşhis edildi.

Bu semptomların kombinasyonu, yalnızca bu durumun ilk aşamalarında karakteristiktir, ancak biyolojik ölüm meydana geldiğinde yoktur. Ve terminal durumdaki bir kişinin hayatı, tamamen resüsitasyonun verimliliğine ve etkinliğine bağlıdır.

Klinik ölümün süresi, beynin daha yüksek bölümlerinden veya daha doğrusu kritik bir durumda (hipoksi) canlılığı sürdürme yeteneklerinden etkilenir. Vücudu veya başı soğutarak (hipotermi), boğularak, elektrik akımı uygulayarak bu durumun süresini önemli ölçüde artırmak mümkündür.

Modern tıbbın gelişme düzeyine rağmen, vücudun yeniden canlandırılması için geçerli olan açık bir birleşik öneriler listesi, yalnızca 2000 yılında, iki aşamaya ayrıldığı I.
1. Temel kardiyopulmoner resüsitasyon - solunum yolunun işlevinin ve açıklığının restorasyonu (ilk yardım becerilerini bilen herhangi bir kişi veya akciğerlerin suni ventilasyonunu yapan bir doktor tarafından yapılabilir).
2. Uzmanlaşmış kardiyopulmoner resüsitasyon - hava yolu açıklığını geri kazandırmak için aynı tekniklerin uygulanması, ancak uygun ekipman, ilaçlar vb. kullanılarak özel olarak eğitilmiş tıbbi personel tarafından gerçekleştirilir.

Klinik ölümle ilgili mitler ve gerçekler

Bugün, klinik ölüm gibi bir durum yaşayan insanların ifşaatlarını her yerde duyabilirsiniz. Aynı zamanda, hepsi öbür dünyayı gördüklerini, ölen akrabalar, ünlü insanlar, göksel melekler veya Rab Tanrı'nın kendisi ile iletişim kurduklarını iddia ediyorlar. Hemen hemen tüm hikayeler, vücudun olağandışı hafifliği, uçuşu, tünelin sonundaki ışık vb. hakkında bilgi verir. Doktorlar bu tür hikayeler hakkında çok şüpheci olma eğilimindedir, çünkü son durumda insan beyninin tamamen kapalı olduğu bilimsel olarak kanıtlanmıştır, yani o anda hiçbir şey göremez veya hissedemez. Ancak burada, bir kişinin beyninin dışında da var olabileceğini ispatlayanlar arenaya giriyor, ancak henüz kimse bunu doğrulayamadı veya çürütemedi.

Şüpheci bilim adamları, her şeyi beynin halüsinasyonları ve hipoksisi ile açıklarlar, bu hiç de şaşırtıcı değildir, çünkü beynin oksijen açlığı durumu, çalışmasının farklı bir algoritması ile karakterize edilir - yukarıdan aşağıya. Serebral korteksin baskısının etkisi altında, ölümün eşiğinde olan tüm hastaların oybirliğiyle iddia ettiği "tünel görüşü" etkisi ortaya çıkabilir. Görüntü tanımadan sorumlu işlev tamamen kapatılır ve uzakta parlayan bir nokta yerine, bir kişi parlak bir ışık görmeye başlar, bu vizyonlara cennetin parıltısı, meleklerin yaklaşması, öbür dünyaya geçiş vb. Aslında, görsel korteksteki sinyal yankılanma süreci, yaklaşan ve etrafa yayılan ışığın etkisini arttırır. Bu arada, tamamen kör bir kişi, sinyali görsel analizörden beynine giren bu ışık noktalarını da görebilir.

Uçuş hissi gibi bir fenomenin fenomeni, bilimsel çevrelerde açıklamasını da bulmuştur ve sıradan iskemiden kaynaklanmaktadır. Vücuda bir tür sinyal şeklinde giren oksijen eksikliği, vestibüler analizöre ve oradan beyne girer ve bu da yavaş yavaş yeterli veri algılama işlevini kaybeder.

Klinik ölümün ne olduğu sorusu, hem ölümden sonra yaşamın varlığına dair kutsal yazılara saygı duyan inananlar hem de çıplak gerçeklere ve bilimsel olarak kanıtlanmış çalışmalara dayanan doktorlar tarafından yanıtlanabilir. Bu kavramı kendiniz için nasıl yorumluyorsunuz? Belki de kaynağımızın kullanıcılarının ilgisini çekecek olan sizin bakış açınızdır. Bu konudaki tahminlerinizi paylaşın ki herkes bu soruya kendi cevabını bulabilsin.

Ölmek, genel olarak herhangi bir organizmanın ve özel olarak bir kişinin yaşamının nihai sonucudur. Ancak ölümün aşamaları farklıdır çünkü klinik ve biyolojik ölümün belirgin belirtileri vardır. Bir yetişkinin biyolojik ölümün aksine klinik ölümün geri dönüşümlü olduğunu bilmesi gerekir. Bu nedenle, bu farklılıkları bilerek, canlandırma adımları uygulanarak ölmekte olan kişi kurtarılabilir.

Klinik olarak ölme aşamasında olan bir kişinin görünüşte zaten bariz bir yaşam belirtisi olmadan görünmesine ve ilk bakışta ona yardım edilememesine rağmen, aslında acil resüsitasyon bazen onu ölümün pençelerinden kurtarabilir.

Bu nedenle, neredeyse ölü bir insan gördüğünüzde, pes etmek için acele etmemelisiniz - ölme aşamasını bulmanız ve en ufak bir diriliş şansı varsa - onu kurtarmanız gerekir. Bu, klinik ölümün, geri dönüşü olmayan biyolojik ölümden işaretler açısından nasıl ayrıldığına dair bilginin olduğu yerdir.

Ölüm aşamaları

Bu anlık ölüm değil, ölme süreci ise, kural burada geçerlidir - vücut bir anda ölmez, aşamalar halinde kaybolur. Bu nedenle, 4 aşama vardır - ön ıstırap aşaması, gerçek ıstırap ve ardından sonraki aşamalar - klinik ve biyolojik ölüm.

• Ön-agonal faz. Sinir sisteminin fonksiyonunun inhibisyonu, kan basıncında düşüş, kan dolaşımında bozulma ile karakterizedir; cilt tarafında - solgunluk, lekelenme veya siyanoz; bilinç tarafından - kafa karışıklığı, uyuşukluk, halüsinasyonlar, çöküş. Preagonal fazın süresi zamanla uzar ve birçok faktöre bağlıdır; ilaçla uzatılabilir.
• ızdırap evresi. Solunum, kan dolaşımı ve kalp fonksiyonunun zayıf ve kısa bir süre için de olsa hala gözlemlendiği ölüm öncesi aşama, organ ve sistemlerin tam bir dengesizliğinin yanı sıra yaşam süreçlerinin düzenlenmesi eksikliği ile karakterizedir. Merkezi sinir sistemi. Bu, hücrelere ve dokulara oksijen beslemesinin kesilmesine yol açar, damarlardaki basınç keskin bir şekilde düşer, kalp durur, solunum durur - kişi klinik ölüm aşamasına girer.
• Klinik ölüm evresi. Bu, kısa süreli, net bir zaman aralığına sahip, vücudun daha kesintisiz çalışması için koşullar varsa, önceki yaşam aktivitesine dönüşün hala mümkün olduğu bir aşamadır. Genel olarak, bu kısa aşamada, kalp artık büzülmez, kan donar ve hareket etmeyi durdurur, beyin aktivitesi yoktur, ancak dokular henüz ölmez - değişim reaksiyonları atalet tarafından içlerinde solmaya devam eder. Canlandırma adımları yardımıyla kalp ve solunum başlatılırsa, bir kişi hayata geri döndürülebilir, çünkü beyin hücreleri - ve önce ölürler - hala yaşayabilir durumda tutulurlar. Normal sıcaklıkta, klinik ölüm aşaması maksimum 8 dakika sürer, ancak sıcaklıktaki bir düşüşle onlarca dakikaya kadar uzayabilir. Ön ızdırap, ıstırap ve klinik ölüm aşamaları “terminal”, yani kişinin yaşamının sona ermesine yol açan son durum olarak tanımlanır.
• Biyolojik (nihai veya gerçek) ölüm aşaması Hücreler, dokular ve organlardaki fizyolojik değişikliklerin geri döndürülemezliği ile karakterize edilen, başta beyne olmak üzere uzun süreli kan temini eksikliğinden kaynaklanır. Tıpta nano ve kriyo teknolojilerin gelişmesiyle birlikte bu aşama, başlangıcını mümkün olduğunca geriye itmeye çalışmak için yakından incelenmeye devam ediyor.

Unutma! Ani bir ölümle, fazların zorunluluğu ve sırası silinir, ancak içsel işaretler korunur.

Klinik ölümün başlangıcının belirtileri

Kesin olarak tersine çevrilebilir olarak tanımlanan klinik ölüm aşaması, kalp atışını ve solunum fonksiyonunu tetikleyerek ölmekte olan kişiye kelimenin tam anlamıyla "nefes almanıza" izin verir. Bu nedenle, özellikle sayım dakikalarca devam ettiğinde, bir kişiyi canlandırma şansını kaçırmamak için klinik ölüm evresinin doğasında bulunan belirtileri hatırlamak önemlidir.

Bu aşamanın başlangıcının belirlendiği üç ana işaret şunlardır:

• kalp atışının kesilmesi;
• solunum durması;
• beyin aktivitesinin kesilmesi.

Onları ayrıntılı olarak ele alalım, gerçekte nasıl göründüğünü ve kendini nasıl gösterdiğini.

• Kalp atımının durması, kardiyogramın biyoelektrik göstergelerinde gösterilen kalpten aktivite ve aktivite olmaması anlamına gelen "asistol" tanımına da sahiptir. Boynun kenarlarındaki her iki karotid arterdeki nabzı duyamama ile kendini gösterir.
• Tıpta "apne" olarak tanımlanan solunumun durması, göğüste yukarı ve aşağı hareketin durması ve ayrıca ağız ve buruna getirilen aynada gözle görülür buğulanma izlerinin olmaması ile anlaşılır. solunum mevcut olduğunda ortaya çıkar.
• "Koma" tıbbi teriminin sahip olduğu beyin aktivitesinin kesilmesi, tam bir bilinç eksikliği ve öğrencilerden gelen ışığa tepkinin yanı sıra herhangi bir uyarana reflekslerle karakterizedir.

Klinik ölüm aşamasında, öğrenciler aydınlatmadan bağımsız olarak sürekli olarak genişler, cilt soluk, cansız bir gölgeye sahiptir, vücuttaki kaslar gevşer, en ufak bir ton belirtisi yoktur.

Unutma! Kalp atışı ve solunumun durmasından sonra ne kadar az zaman geçerse, ölen kişiyi hayata döndürme şansı o kadar artar - kurtarıcının emrinde ortalama sadece 3-5 dakikası vardır! Bazen düşük sıcaklık koşullarında bu süre maksimum 8 dakikaya çıkar.

Biyolojik ölümün başlangıcının belirtileri

Biyolojik insan ölümü, bir kişinin kişiliğinin varlığının nihai olarak sona ermesi anlamına gelir, çünkü vücutta biyolojik süreçlerin uzun süre yokluğunun neden olduğu vücudunda geri dönüşü olmayan değişiklikler ile karakterize edilir.

Bu aşama, gerçek ölümün erken ve geç belirtileri ile belirlenir.

Bir kişiyi en geç 1 saat içinde geride bırakan biyolojik ölümü karakterize eden erken, ilk işaretler şunları içerir:

• göz kornea kısmında, önce bulanıklık - 15 - 20 dakika ve sonra kurutma;
• öğrencinin yanından - "kedi gözünün" etkisi.

Uygulamada, böyle görünüyor. Geri dönüşü olmayan biyolojik ölümün başlangıcından sonraki ilk dakikalarda, göze dikkatlice bakarsanız, yüzeyinde yüzen bir buz kütlesinin yanılsamasını fark edebilirsiniz, sanki irisin renginin daha da bulanıklaşmasına dönüşüyormuş gibi. ince bir örtü ile örtülüdür.

Daha sonra, göz küresinin kenarlarına hafif bir baskı uygulandığında, öğrenci canlı bir insanda asla gözlemlenmeyen dar bir yarık şeklini aldığında "kedi gözü" olgusu belirginleşir. Doktorlar bu belirtiye "Beloglazov'un semptomu" adını verdiler. Bu işaretlerin her ikisi de ölümün son aşamasının başlangıcını en geç 1 saat içinde gösterir.

Beloglazov'un semptomu

Bir kişiyi yakalayan biyolojik ölümün tanındığı geç belirtiler şunları içerir:

• mukoza ve cilt bütünlüklerinin tam kuruluğu;
• ölen cismin soğutulması ve çevredeki atmosferin sıcaklığına soğutulması;
• eğimli bölgelerde kadavra lekelerinin görünümü;
• ölü vücudun titizliği;
• kadavra ayrışması.

Biyolojik ölüm, dönüşümlü olarak organları ve sistemleri etkiler, bu nedenle zamanla uzar. İlk ölen beyin hücreleri ve zarlarıdır - bu, daha fazla resüsitasyonu pratik olmayan hale getirir, çünkü dokuların geri kalanı hala canlı olmasına rağmen, bir insanı tam bir hayata döndürmek artık mümkün olmayacaktır.

Bir organ olarak kalp, biyolojik ölüm anından itibaren bir veya iki saat içinde, iç organlar - 3-4 saat, deri ve mukoza zarları - 5-6 saat ve kemikler - birkaç gün içinde tam canlılığını kaybeder. Bu göstergeler, başarılı transplantasyon koşulları veya yaralanma durumunda bütünlüğün restorasyonu için önemlidir.

Gözlenen klinik ölümde resüsitasyon adımları

Klinik ölüme eşlik eden üç ana işaretin varlığı - nabız, solunum ve bilinç yokluğu - acil resüsitasyon önlemlerini başlatmak için zaten yeterlidir. Paralel olarak acil bir ambulans çağrısına kaynarlar - suni solunum ve kalp masajı.

Yetkin bir şekilde gerçekleştirilen suni solunum, aşağıdaki algoritmaya uyar.

• Suni solunuma hazırlanırken, burun ve ağız boşluklarının herhangi bir içerikten arındırılması, başın arkaya yatırılması, böylece boyun ile başın arkası arasında dar bir açı ve boyun ile çene arasında künt bir açı elde edilmesi gerekir. , sadece bu pozisyonda hava yolları açılacaktır.
• Ölen kişinin burun deliklerini eliyle, kendi ağzıyla, derin bir nefes aldıktan sonra, bir peçete veya mendille ağzına sıkıca sarın ve nefes verin. Nefes verdikten sonra, eli ölen kişinin burnundan çekin.
• Göğüs hareketi oluşana kadar bu adımları her 4 ila 5 saniyede bir tekrarlayın.

Unutma! Başınızı aşırı derecede geriye atamazsınız - çene ile boyun arasında düz bir çizgi değil, geniş bir açı oluştuğundan emin olun, aksi takdirde mide hava ile taşar!

Bu kurallara uyarak paralel kalp masajını doğru bir şekilde yapmak gerekir.

• Masaj, yalnızca vücudun yatay bir pozisyonunda sert bir yüzey üzerinde yapılır.
• Kollar dirseklerde bükülmeden düzdür.
• Kurtarıcının omuzları, ölmekte olan kişinin göğsünün tam üstünde, uzanmış düz kollar ona dik.
• Avuç içi, basıldığında ya üst üste ya da kaleye yerleştirilir.
• Presleme sternumun ortasında, meme uçlarının hemen altında ve kaburgaların birleştiği yerde xiphoid işleminin hemen üstünde, avuç içi tabanı yükseltilmiş parmaklarla, eller göğüsten ayrılmadan gerçekleştirilir.
• Masaj ritmik olarak, ağıza nefes vermek için bir mola ile, dakikada 100 tıklama hızında ve yaklaşık 5 cm derinliğe kadar yapılmalıdır.

Unutma! Doğru canlandırma eylemlerinin orantılılığı - 30 tıklama için 1 nefes verme yapılır.

Bir kişinin canlanmasının sonucu, bu tür zorunlu ilk göstergelere dönüşü olmalıdır - öğrencinin ışığa tepkisi, nabzı araştırır. Ancak spontan solunumun yeniden başlaması her zaman mümkün değildir - bazen bir kişi akciğerlerin suni havalandırmasına geçici bir ihtiyaç duyar, ancak bu onun hayata geçmesini engellemez.

Bir kişinin ölümü, vücudundaki biyolojik ve fizyolojik süreçlerin tamamen durmasıdır. Tanınmasında bir hata yapma korkusu, doktorları ve araştırmacıları teşhis etmek için doğru yöntemler geliştirmeye ve insan vücudunun ölümünün başlangıcını gösteren ana işaretleri belirlemeye zorladı.

Modern tıpta klinik ve biyolojik (nihai) ölüm ayırt edilir. Beyin ölümü ayrı değerlendirilir.

Bu yazıda klinik ölümün ana belirtilerinin nasıl göründüğü ve biyolojik ölümün başlangıcının nasıl ortaya çıktığı hakkında konuşacağız.

Bir kişinin klinik ölümü nedir

Bu, kalp atışını ve nefes almayı durdurmak olarak anlaşılan tersine çevrilebilir bir süreçtir. Yani, bir insandaki yaşam henüz bitmemiştir ve bu nedenle, canlandırma yardımı ile hayati süreçlerin restorasyonu mümkündür.

Makalede ayrıca, biyolojik ve klinik ölümün karşılaştırmalı belirtileri daha ayrıntılı olarak ele alınacaktır. Bu arada, bir kişinin vücudun bu iki ölüm türü arasındaki durumuna terminal denir. Ve klinik ölüm, bir sonraki, geri dönüşü olmayan aşamaya geçebilir - biyolojik, tartışılmaz işareti vücudun titizliği ve ardından kadavra lekelerinin ortaya çıkmasıdır.

Klinik ölümün belirtileri nelerdir: preagonal faz

Klinik ölüm hemen gerçekleşmeyebilir, ancak preagonal ve agonal olarak karakterize edilen birkaç aşamadan geçer.

Bunlardan ilki, onu korurken bilincin engellenmesinde ve ayrıca stupor veya koma ile ifade edilen merkezi sinir sisteminin işlevlerinin ihlal edilmesinde kendini gösterir. Kural olarak, basınç aynı anda düşüktür (maksimum 60 mm Hg) ve nabız hızlıdır, zayıftır, nefes darlığı görülür, solunum ritmi bozulur. Bu durum birkaç dakika veya birkaç gün sürebilir.

Yukarıda listelenen klinik ölümün ön-agonal belirtileri, dokularda oksijen açlığının ortaya çıkmasına ve doku asidozunun gelişmesine (pH'deki düşüş nedeniyle) katkıda bulunur. Bu arada, preagonal durumda, ana metabolizma türü oksidatiftir.

ıstırabın tezahürü

Acının başlangıcı, kısa bir dizi nefesle ve bazen tek bir nefesle işaretlenir. Ölmekte olan bir kişinin hem inhalasyon hem de ekshalasyon yapan kasları aynı anda uyarması nedeniyle, akciğerlerin ventilasyonu neredeyse tamamen durur. Merkezi sinir sisteminin yüksek kısımları kapatılır ve araştırmacılar tarafından kanıtlandığı gibi hayati fonksiyonların düzenleyicisinin rolü şu anda omuriliğe ve medulla oblongata'ya geçer. Bu düzenleme, insan vücudunun yaşamını korumanın son olanaklarını harekete geçirmeyi amaçlamaktadır.

Bu arada, ıstırap sırasında insan vücudu, ruhun onu terk etmesine atfedilen çok ünlü 60-80 gr ağırlığını kaybeder. Doğru, bilim adamları aslında ATP'nin hücrelerde (canlı bir organizmanın hücrelerine enerji sağlayan enzimler) tamamen yanması nedeniyle kilo kaybının meydana geldiğini kanıtlıyorlar.

Agonal faza genellikle bilinç eksikliği eşlik eder. Bir kişinin öğrencileri genişler ve ışığa tepki vermez. Kan basıncı belirlenemez, nabız pratik olarak hissedilmez. Bu durumda kalp tonları boğuktur ve nefes almak nadir ve sığdır. Yaklaşmakta olan bu klinik ölüm belirtileri birkaç dakika veya birkaç saat sürebilir.

Klinik ölüm durumu kendini nasıl gösterir?

Klinik ölümün başlamasıyla birlikte solunum, nabız, kan dolaşımı ve refleksler kaybolur ve hücresel metabolizma anaerobik olarak gerçekleşir. Ancak bu uzun sürmez, çünkü ölmekte olan bir kişinin beynindeki enerji içeceği sayısı tükenir ve sinir dokusu ölür.

Bu arada, modern tıpta, kan dolaşımının kesilmesinden sonra insan vücudundaki çeşitli organların ölümünün aynı anda meydana gelmediği tespit edilmiştir. Yani oksijen eksikliğine en duyarlı beyin olduğu için önce beyin ölür. 5-6 dakika sonra beyin hücrelerinde geri dönüşü olmayan değişiklikler meydana gelir.

Klinik ölüm belirtileri şunlardır: ciltte solgunluk (dokunulduğunda soğurlar), solunum eksikliği, nabız ve kornea refleksi. Bu durumda acil resüsitasyon önlemleri alınmalıdır.

Klinik ölümün üç ana belirtisi

Tıpta klinik ölümün ana belirtileri koma, apne ve asistolidir. Her birini daha ayrıntılı olarak ele alacağız.

Koma, bilinç kaybı ve CNS fonksiyonlarının kaybı ile kendini gösteren ciddi bir durumdur. Kural olarak, hastanın öğrencileri ışığa tepki vermezse başlangıcı teşhis edilir.

Apne - nefes almayı durdurmak. Solunum aktivitesinde bir durma olduğunu gösteren göğsün hareketinin olmaması ile kendini gösterir.

Asistol, biyoelektrik aktivitenin yokluğu ile birlikte kardiyak arrest ile ifade edilen klinik ölümün ana belirtisidir.

ani ölüm nedir

Ani ölüm kavramına tıpta ayrı bir yer verilmiştir. Şiddet içermeyen ve ilk akut semptomların başlangıcından itibaren 6 saat içinde beklenmedik bir şekilde ortaya çıkan olarak tanımlanır.

Bu ölüm türü, ventriküler fibrilasyonun (belirli kas lifi gruplarının dağınık ve koordine olmayan kasılması) veya (daha az sıklıkla) kalp kasılmalarının akut zayıflamasının neden olduğu, belirgin bir sebep olmadan ortaya çıkan kalp yetmezliği vakalarını içerir.

Ani klinik ölüm belirtileri, bilinç kaybı, ciltte solgunluk, solunum durması ve karotis arterde nabız atışı ile kendini gösterir (bu arada, hastanın boynuna Adem elması ile sternokleidomastoid arasına dört parmağınızı koyarsanız bunu belirleyebilirsiniz). kas). Bazen bu duruma kısa süreli tonik kasılmalar eşlik eder.

Tıpta ani ölüme neden olabilecek bir takım sebepler vardır. Bunlar elektrik yaralanmaları, yıldırım çarpmaları, soluk borusuna giren yabancı bir cismin sonucu boğulma, boğulma ve donmadır.

Kural olarak, tüm bu durumlarda, bir kişinin hayatı doğrudan resüsitasyon önlemlerinin çabukluğuna ve doğruluğuna bağlıdır.

Kalp masajı nasıl yapılır?

Hasta klinik ölümün ilk belirtilerini gösteriyorsa sert bir yüzeye (yer, masa, sıra vb.) sırt üstü yatırılır, kemerler çözülür, dar giysiler çıkarılır ve dolaylı kalp masajına başlanır.

Canlandırma eylemlerinin sırası şöyle görünür:

• yardım eden kişi mağdurun solunda yer alır;
• ellerini göğüs kemiğinin alt üçte birlik kısmına üst üste koyar;
• göğsünüzde yaklaşık 6 cm sapma sağlamak için ağırlığınızı kullanırken dakikada 60 kez sarsıntılı basınçlar (15 kez) yapar;
• sonra ölen kişinin çenesini tutar ve burnunu sıkar, başını geriye atar, ağzına mümkün olduğunca nefes verir;
• ölmekte olan kişinin ağzına veya burnuna her biri 2 saniye boyunca iki ekshalasyon şeklinde 15 masaj şokundan sonra suni solunum yapılır (aynı zamanda kurbanın göğsünün yükseldiğinden emin olmanız gerekir).

Dolaylı masaj, göğüs ve omurga arasındaki kalp kasını sıkıştırmaya yardımcı olur. Böylece kan büyük damarlara itilir ve titremeler arasındaki duraklama sırasında kalp yeniden kanla dolar. Bu şekilde, bir süre sonra bağımsız hale gelebilecek olan kardiyak aktivite yeniden başlatılır. Durum 5 dakika sonra kontrol edilebilir: kurbanın klinik ölüm belirtileri kaybolursa ve nabız belirirse, cilt pembeye döner ve öğrenciler daralır, o zaman masaj etkiliydi.

Bir organizma nasıl ölür?

Çeşitli insan doku ve organlarında, yukarıda belirtildiği gibi oksijen açlığına karşı direnç aynı değildir ve kalp durduktan sonra ölümleri farklı bir zaman diliminde gerçekleşir.

Bildiğiniz gibi önce serebral korteks, sonra subkortikal merkezler ve son olarak da omurilik ölür. Kalbin durmasından dört saat sonra kemik iliği ölür ve bir gün sonra bir kişinin cildinin, tendonlarının ve kaslarının tahribatı başlar.

Beyin ölümü nasıl ortaya çıkıyor?

Yukarıdakilerden, bir kişinin klinik ölüm belirtilerinin kesin olarak belirlenmesinin çok önemli olduğu açıktır, çünkü kalp durması anından, onarılamaz sonuçlara yol açan beyin ölümünün başlangıcına kadar sadece 5 dakika vardır.

Beyin ölümü, tüm işlevlerinin geri dönüşü olmayan bir şekilde durmasıdır. Ve ana tanı işareti, yarıkürelerin çalışmasının durduğunu ve yapay stimülasyon varlığında bile sözde EEG sessizliğini gösteren uyaranlara herhangi bir reaksiyonun olmamasıdır.

Doktorlar ayrıca kafa içi dolaşımın eksikliğini beyin ölümünün yeterli bir işareti olarak görüyorlar. Ve bir kural olarak, bu, bir kişinin biyolojik ölümünün başlangıcı anlamına gelir.

Biyolojik ölüm neye benziyor?

Durumda gezinmeyi kolaylaştırmak için biyolojik ve klinik ölüm belirtileri arasında ayrım yapılmalıdır.

Biyolojik veya diğer bir deyişle organizmanın nihai ölümü, tüm organ ve dokularda gelişen geri dönüşü olmayan değişikliklerle karakterize olan ölümün son aşamasıdır. Aynı zamanda, ana gövde sistemlerinin işlevleri de geri yüklenemez.

Biyolojik ölümün ilk belirtileri şunları içerir:

• göze basıldığında, bu tahrişe tepki yoktur;
• kornea bulanıklaşır, üzerinde kuruyan üçgenler oluşur (Lyarche noktaları olarak adlandırılır);
• göz küresi yanlardan hafifçe sıkılırsa, öğrenci dikey bir yarığa dönüşür ("kedi gözü" semptomu olarak adlandırılır).

Bu arada, yukarıda listelenen işaretler de ölümün en az bir saat önce gerçekleştiğini gösteriyor.

Biyolojik ölüm sırasında ne olur?

Klinik ölümün ana belirtilerini, biyolojik ölümün geç belirtileriyle karıştırmak zordur. İkincisi görünür:

• ölen kişinin vücudunda kanın yeniden dağıtılması;
• vücudun alt kısımlarında lokalize olan kadavra mor renkli lekeler;
• rigor mortis;
• ve son olarak, kadavra ayrışması.

Dolaşımın durması kanın yeniden dağılımına neden olur: atardamarlar neredeyse boşken damarlarda toplanır. Damarlarda, ölüm sonrası kan pıhtılaşma süreci meydana gelir ve hızlı ölümle birlikte birkaç pıhtı vardır ve yavaş ölümle - çok.

Rigor mortis genellikle bir kişinin yüz kasları ve elleriyle başlar. Ve ortaya çıkma zamanı ve sürecin süresi, ölüm nedenine ve ayrıca ölme yerinin sıcaklığına ve nemine büyük ölçüde bağlıdır. Genellikle, bu belirtilerin gelişimi ölümden 24 saat sonra ortaya çıkar ve ölümden 2-3 gün sonra aynı sırayla kaybolurlar.

Sonuç olarak birkaç kelime

Biyolojik ölümün başlamasını önlemek için zaman kaybetmemek ve ölen kişiye gerekli yardımı sağlamak önemlidir.

Klinik ölüm süresinin doğrudan buna neyin sebep olduğuna, kişinin hangi yaşta olduğuna ve ayrıca dış koşullara bağlı olduğu akılda tutulmalıdır.

Örneğin, soğuk suda boğulma nedeniyle meydana gelirse, klinik ölüm belirtilerinin yarım saat boyunca gözlemlenebileceği durumlar vardır. Böyle bir durumda vücuttaki ve beyindeki metabolik süreçler büyük ölçüde yavaşlar. Yapay hipotermi ile klinik ölüm süresi 2 saate çıkarılır.

Şiddetli kan kaybı, aksine, kalp durmasından önce bile sinir dokularında patolojik süreçlerin hızlı bir şekilde gelişmesine neden olur ve bu durumlarda yaşamın restorasyonu imkansızdır.

Rusya Sağlık Bakanlığı'nın (2003) talimatlarına göre, canlandırma önlemleri yalnızca bir kişinin beyni öldüğünde veya 30 dakika içinde sağlanan tıbbi yardımın etkisiz kalması durumunda durdurulur.

Bir kişi bir süre susuz ve yiyeceksiz yaşayabilir, ancak oksijene erişimi olmadan 3 dakika sonra solunum durur. Bu sürece, beyin hala hayattayken, ancak kalp atmıyorsa, klinik ölüm denir. Acil resüsitasyon kurallarını biliyorsanız, bir kişi yine de kurtarılabilir. Bu durumda hem doktorlar hem de mağdurun yanındaki yardımcı olabilir. Ana şey kafa karıştırmamak, hızlı hareket etmektir. Bu, klinik ölümün belirtileri, semptomları ve resüsitasyon kuralları hakkında bilgi gerektirir.

Klinik ölüm belirtileri

Klinik ölüm, kalbin çalışmasının durduğu, solunumun durduğu geri dönüşümlü bir ölüm halidir. Yaşamsal aktivitenin tüm dış belirtileri kaybolur, kişi ölmüş gibi görünebilir. Böyle bir süreç, yaşam ve biyolojik ölüm arasında bir geçiş aşamasıdır ve bundan sonra hayatta kalmak imkansızdır. Klinik ölüm sırasında (3-6 dakika), oksijen açlığı pratik olarak organların sonraki çalışmalarını, genel durumu etkilemez. Aradan 6 dakikadan fazla geçmişse beyin hücrelerinin ölümü nedeniyle kişi birçok hayati fonksiyondan mahrum kalacaktır.

Bu durumu zamanında tanımak için semptomlarını bilmeniz gerekir. Klinik ölüm belirtileri aşağıdaki gibidir:

• Koma - bilinç kaybı, kan dolaşımının kesilmesiyle kalp durması, öğrenciler ışığa tepki vermez.
• Apne, göğsün solunum hareketlerinin olmamasıdır, ancak metabolizma aynı seviyede kalır.
• Asistol - her iki karotid arterdeki nabız 10 saniyeden fazla duyulmaz, bu da serebral korteksin tahribatının başladığını gösterir.

Süre

Hipoksi koşulları altında, beynin korteksi ve alt korteksi belirli bir süre canlılığını koruyabilir. Buna dayanarak, klinik ölüm süresi iki aşamaya göre belirlenir. İlki yaklaşık 3-5 dakika sürer. Bu süre zarfında, normal vücut ısısı koşulu altında, beynin tüm bölümlerine oksijen beslemesi yoktur. Bu zaman aralığının aşılması, geri dönüşü olmayan koşulların riskini artırır:

• dekortikasyon - serebral korteksin imhası;
• decerebration - beynin tüm bölümlerinin ölümü.

Tersinir ölüm durumunun ikinci aşaması 10 dakika veya daha fazla sürer. Düşük sıcaklığa sahip bir organizmanın karakteristiğidir. Bu süreç doğal (hipotermi, donma) ve yapay (hipotermi) olabilir. Hastane ortamında bu duruma birkaç yöntemle ulaşılır:

• hiperbarik oksijenasyon - vücudun özel bir odada basınç altında oksijen ile doygunluğu;
• hemosorpsiyon - cihaz tarafından kanın saflaştırılması;
• metabolizmayı keskin bir şekilde azaltan ve askıya alınmış animasyona neden olan ilaçlar;
• taze bağışlanmış kan transfüzyonu.

Klinik ölüm nedenleri

Yaşam ve ölüm arasındaki durum çeşitli nedenlerle ortaya çıkar. Aşağıdaki faktörlerden kaynaklanabilirler:

• kalp yetmezliği;
• solunum yollarının tıkanması (akciğer hastalığı, boğulma);
• anafilaktik şok - vücudun bir alerjene hızlı reaksiyonu ile solunum durması;
• yaralanmalar, yaralar sırasında büyük kan kaybı;
• elektrikle dokulara zarar;
• geniş yanıklar, yaralar;
• toksik şok - toksik maddelerle zehirlenme;
• vazospazm;
• vücudun strese tepkisi;
• aşırı fiziksel aktivite;
• şiddetli ölüm.

İlk yardımın ana aşamaları ve yöntemleri

İlk yardım sağlamak için önlem almadan önce, geçici bir ölüm durumunun başlangıcından emin olunmalıdır. Aşağıdaki semptomların tümü mevcutsa, acil bakım sağlanmasına devam etmek gerekir. Aşağıdakilerden emin olmalısınız:

• kurban bilinçsiz;
• göğüs nefes alıp verme hareketleri yapmaz;
• nabız yok, öğrenciler ışığa tepki vermiyor.

Klinik ölüm semptomlarının varlığında ambulans resüsitasyon ekibinin çağrılması gerekir. Doktorların gelmesinden önce, mağdurun hayati işlevlerini mümkün olduğunca sürdürmek gerekir. Bunu yapmak için, kalp bölgesinde göğsünüze yumrukla prekordiyal bir darbe uygulayın.İşlem 2-3 kez tekrarlanabilir. Mağdurun durumu değişmeden kalırsa, suni akciğer ventilasyonuna (ALV) ve kardiyopulmoner resüsitasyona (CPR) geçmek gerekir.

CPR iki aşamaya ayrılır: temel ve özel. İlki, kurbanın yanında bulunan bir kişi tarafından gerçekleştirilir. İkincisi, sahada veya hastanede eğitimli sağlık çalışanları tarafından yapılır. İlk aşamayı gerçekleştirmek için algoritma aşağıdaki gibidir:

1. Kurbanı düz, sert bir yüzeye yatırın.
2. Elini alnına koy, başını hafifçe eğin. Bu çeneyi öne doğru itecektir.
3. Bir elinizle kurbanın burnunu sıkıştırın, diğeriyle - dilini uzatın, ağzınıza hava üflemeye çalışın. Frekans dakikada yaklaşık 12 nefestir.
4. Göğüs kompresyonlarına gidin.

Bunu yapmak için, bir elin avucunun çıkıntısı ile, sternumun alt üçte birlik kısmına baskı uygulamanız ve ikinci eli birincinin üstüne koymanız gerekir. Göğüs duvarının girintisi 3-5 cm derinliğe kadar yapılırken, frekans dakikada 100 kasılmayı geçmemelidir. Dirsekler bükülmeden baskı yapılır, yani. omuzların avuç içi üzerindeki doğrudan konumu. Göğsü aynı anda üflemek ve sıkmak imkansızdır. Burnun sıkıca kenetlendiğinden emin olmak gerekir, aksi takdirde akciğerler gerekli miktarda oksijen alamaz. Hızlı bir şekilde nefes alınırsa hava mideye girerek kusmaya neden olur.

Hastanın klinikte canlandırılması

Mağdurun hastanede canlandırılması belirli bir sisteme göre gerçekleştirilir. Aşağıdaki yöntemlerden oluşur:

1. Elektriksel defibrilasyon - alternatif akımlı elektrotlara maruz bırakılarak solunumun uyarılması.
2. Çözeltilerin (Adrenalin, Atropin, Nalokson) intravenöz veya endotrakeal uygulaması yoluyla tıbbi resüsitasyon.
3. Hecodese'nin santral venöz kateter yoluyla verilmesiyle dolaşım desteği.
4. Asit-baz dengesinin intravenöz olarak düzeltilmesi (Sorbilact, Xylate).
5. Damla (Rheosorbilact) ile kılcal dolaşımın restorasyonu.

Başarılı resüsitasyon durumunda hasta, daha fazla tedavi ve durumun izlenmesinin gerçekleştirildiği yoğun bakım ünitesine transfer edilir. Resüsitasyon aşağıdaki durumlarda durur:

• 30 dakika içinde etkisiz resüsitasyon.
• Beyin ölümü nedeniyle bir kişinin biyolojik ölüm durumunun beyanı.

Biyolojik ölüm belirtileri

Biyolojik ölüm, resüsitasyon önlemlerinin etkisiz olması durumunda klinik ölümün son aşamasıdır. Vücudun dokuları ve hücreleri hemen ölmez, hepsi organın hipoksi sırasında hayatta kalma yeteneğine bağlıdır. Ölüm, belirli gerekçelerle teşhis edilir. Güvenilir (erken ve geç) ve oryantasyon - vücudun hareketsizliği, nefes alma eksikliği, kalp atışı, nabız olarak ayrılırlar.

Biyolojik ölüm, erken belirtilerle klinik ölümden ayırt edilebilir. Ölüm anından 60 dakika sonra not edilirler. Bunlar şunları içerir:

• ışığa veya basınca öğrenci tepkisi eksikliği;
• kuru cilt üçgenlerinin görünümü (Larcher lekeleri);
• dudakların kuruması - buruşuk, yoğun, kahverengi renkte olurlar;
• "kedi gözü" belirtisi - göz ve kan basıncının olmaması nedeniyle öğrenci uzar;
• korneanın kuruması - iris beyaz bir filmle kaplanır, öğrenci bulanıklaşır.

Ölümden bir gün sonra, biyolojik ölümün geç belirtileri ortaya çıkar. Bunlar şunları içerir:

• kadavra lekelerinin görünümü - esas olarak kollarda ve bacaklarda lokalizasyon. Noktalar mermerdir.
• rigor mortis - devam eden biyokimyasal süreçler nedeniyle vücudun durumu, 3 gün sonra kaybolur.
• kadavra soğutma - vücut ısısı minimum seviyeye düştüğünde (30 derecenin altında) biyolojik ölümün başlangıcının tamamlandığını belirtir.