Karmaşık bilgelik diş çekimi aşamaları. Karmaşık yirmilik diş çekimi

Diş çekimi endikasyonları şartlı olarak acil duruma ayrılabilir ve planlanabilir. Acil kaldırma şu şekilde gerçekleştirilir:

- periostitis gibi kemiğe uzanan akut pürülan iltihaplarda, osteomiyelit .

Şiddetli diş ağrısı ile, tedavi artık mümkün olmadığında.

Planlı bir şekilde, aşağıdaki endikasyonlar için bir diş çıkarılabilir:

- Kronik köke yakın periodontitisli geçilmez kök kanallarına sahip dişler, kistler, özellikle sinüzit ile komplike, nevralji.

Kırık bir dişin restore edilememesi.

- Diş hareketliliği periodontitis ile üçüncü ve dördüncü derece.

Yanlış pozisyon ubov bilgeliği veya mukoza zarını yaralayan diğer dişler, gıda alımına ve konuşma işlevine müdahale eder.

Ağrı veya iltihaba neden olan fazlalık (ekstra) ve gömülü (sürmemiş) dişler (tutma kistleri).

Dişte mekanik hasar ( kök kırıkları ).

Çene kırıkları hattındaki dişler.

Çene tümörleri.

Ortodontik tedavi sırasında.

Ortopedik tedavi yapılırken (protezin yerleştirilmesine veya stabilizasyonuna müdahale eden tek dişler).

Kontrendikasyonlar

- Adet sırasında (zayıf kan pıhtılaşması nedeniyle).

Bazı akut hastalıklarla (miyokard enfarktüsü, hipertansif kriz, bulaşıcı hastalıklar).

Kan pıhtılaşmasını azaltan ilaçlar alırken (örneğin, kardiyo aspirin, varfarin vb.).

Hamileliğin ilk ve son aylarında.

Dişler nasıl doğru şekilde çıkarılır

1) Artikaine dayalı modern ağrı kesiciler (Ultracain, Septanest, vb.) ile yüksek kaliteli anestezi sayesinde diş çekimi kesinlikle ağrısızdır.

2) Çekim sırasındaki minimum travma, diş çekimi sonrası başarılı bir iyileşme döneminin koşulsuz garantisidir.

3) Modern çıkarma yöntemleri (matkap, piezoelektrik cerrahi için aparat) lehine keski ve çekiç gibi agresif aletleri kullanmayı reddetme.

aparatPİYEZOCERRAHİ. Son gelişmeler sayesinde maksillofasiyal bölgedeki herhangi bir operasyon sırasında travmayı minimuma indirmektedir.

4) Cerrah, tüm grupların diş köklerinin anatomisini mükemmel bir şekilde bilmelidir, bu, iyatrojenik (doktorun hatası nedeniyle) komplikasyonların gelişme riskini ortadan kaldırır.

Çıkarılması en zor dişler hangileridir?

Her şeyden önce, çıkarılması zor dişler bir zamanlar resorsinol - formalin yöntemi ile tedavi edenler. Daha önce, kanal tedavisi için malzeme ve alet eksikliğinden dolayı diş hekimleri, ölü bir dişin kanallarını bir formalin macunu olan resorsinol ile doldurmak zorundaydı.

Resorsinol-formalin ile tedavi edilen diş. Karakteristik bir özellik, dişin kırmızımsı tonudur.

Bu macunun kök kanalındaki pulpa kalıntılarını mumyalaması ve enfeksiyonu yok etmesi gerekiyordu. Ancak aslında, bu tedavi yönteminin etkisiz olduğu ve resorsinol - formalin ile emprenye edilen dişin cam gibi kırılgan hale geldiği ve çevresindeki kemikle kaynaştığı ortaya çıktı. Doğal olarak, kemiğe sıkıca lehimlenmiş böyle bir cam parçasını “seçmek” çok, çok zordur. Bu durumda cerrah dikkatli bir şekilde dişi kesmeli ve ardından özel bir aletle dişi yerinden çıkarmalıdır. Bu durumda çıkarmanın başarısı hem cerrahın becerisine hem de kullanılan aletlerin kalitesine bağlıdır. Kliniğimizde yüksek kaliteli yüksek hızlı türbin ve PİYEZOSURGERY cihazı kullanıyoruz. Bu aletler, karmaşık, ciddi şekilde hasar görmüş dişleri, çevreleyen kemiğe zarar vermeden veya aşırı ısınmadan olabildiğince hızlı ve travmatik olmayan bir şekilde çıkarmanıza olanak tanır.

Bilgelik dişi veya sekizinci diş, genellikle birçok insan için sağlık sorunlarının nedenidir. Yirmi yaş dişleri en son üst ve alt çenenin diş kemerinde çıkar. Diş kemerinde yeterli boşluk varsa, yirmi yaş dişleri kolayca yerine oturabilir. Aynı zamanda etraflarını saran diş eti dokuları da sağlıklı durumdadır. Bu durumda dişlerin çıkarılması için endike değildir. Ne yazık ki, bu oldukça nadirdir. Eğilebilir (ki bu oldukça yaygındır) ve bitişik 7. dişin köklerine dayanabilir, kısmen dişeti boyunca patlayabilir veya diş etinin altına gizlenebilir, çoğu zaman çene kemiğini bile kesmezler. Bu sorunun temel nedeni, diş arkında yirmi yaş dişlerinin sürmesi için yeterli yer olmamasıdır. Bu nedenle yirmi yaş dişleri çoğu zaman çıkmaz.

Yirmi yaş dişlerinin çene kemiklerindeki yeri

Bu durumda, bunları mümkün olan en kısa sürede kaldırmanızı öneririz. Bazı insanlar, onlara müdahale etmedikleri sürece onlara dokunmamanın daha iyi olduğunu varsayarak, bilgelik dişlerinin zamanında çıkarılmasını ihmal eder. Bu yanlış bir yaklaşım çünkü yaşla birlikte komplikasyon sayısı artıyor.

Bilgelik dişi kendini hissettirene kadar bekleyecekseniz, çıkarmaya ciddi bir komplikasyon riski eşlik edecektir. Gömülü bilgelik dişlerini genç yaşta çıkarmak mümkünse - 18 ila 30 yaş arası, o zaman ciddi komplikasyonlardan kaçınma olasılığınız yüksektir ve bunlar olursa, kolayca üstesinden gelinebilir.

Ayrıca - çıkmamış bir diş sizi rahatsız etmeye başlarsa, maksillofasiyal bölgede ciddi inflamatuar süreçlere neden olabilir. Bundan tek doğru sonuç çıkar - çıkmamış dişleri mümkün olduğunca erken çıkarmak gerekir.

Yirmi yaş dişlerinin eksik sürmesi durumunda, diş ve diş eti arasındaki boşluğa yiyecek girebilir. Bu alanda bakteriler yoğun bir şekilde çoğalabilir ve nihayetinde bu, bulaşıcı ve enflamatuar bir sürecin gelişmesine neden olur. Şişlik, ağrı sendromu var.
Sürmekte olan bir yirmilik dişin uyguladığı basınç şiddetli ağrıya neden olabilir.
En ciddi sonuçlar gelişmedir. kistik veya neoplastik süreçler Gömülü yirmilik dişlerin etrafında, bu da komşu sağlıklı dişlerin yok edilmesi.
Gömülü yirmi yaş dişlerinin zamanında çıkarılması, bu ve diğer komplikasyonların önlenmesine yardımcı olacaktır.

Ağız boşluğunun muayenesi, röntgenler doktorunuza değerli bilgiler sağlayabilir, teşhis koyabilir ve gömülü yirmilik dişlerin çekilmesi gerekip gerekmediğine karar verebilir.
Bazı durumlarda, yakındaki hayati anatomik yapıların (mandibular nörovasküler demet) yerini (lokalizasyonunu) belirlemek için bilgisayarlı tomografi kullanmak gerekebilir.

Yirmilik diş kemiğin sert dokularına ne kadar çok batırılırsa, çıkarılması o kadar zor olur. Dişin dikey eksene göre eğim açısı ne kadar büyük olursa, çıkarma işlemi o kadar zor olacaktır.

Karmaşık diş çekimi, doktorun birkaç alet kullandığı bir diş çekimidir. Diş hızlı bir şekilde çıkarılsa, ancak müdahale sırasında forseps ve elevatör kullanılmış olsa bile (teknik olarak çekim basittir), çekim yine de zor kabul edilir.

Bu çıkarma aynı zamanda bir dişin bir keski ile oyulmasını, köklerin kesilmesini, kemik dokusu parçalarının kesilmesini de içerir. Bununla birlikte, çıkarma işlemi sırasında bir kesi yapmak ve flebi kesmek gerekliyse, buna atipik denir.

Çoğu zaman, diş çekimi sürecinde, aynı anda birkaç aletin kullanılması gerekir (daha sık, forseps ve asansörler). Kökler ve kötü hasar görmüş dişler genellikle bu şekilde çıkarılır. Önce doktor, dişi veya kökü bir elevatör ile gevşetmeye çalışır ve ardından forseps ile yerinden çıkarır.

Çekilmiş dişin kronunda veya kökünde bir kırık varsa, bu da ek aletlerin kullanılmasını gerektirebilir. Sığ kırıklarda dişi bir asansörle yerinden çıkarmaya çalışabilirsiniz, ancak diş derinden kırılırsa (uç delikte kalır), bir ekskavatör kullanmak daha uygundur.

Ekskavatör, deliğe kolayca giren açılı bir çalışma yüzeyine sahiptir. Bu aleti alveol duvarı ile diş parçası arasında hareket ettirmeye çalışırlar, ardından ucu yavaş yavaş gevşetirler. Üst çiğneme dişlerinin kopan köklerinin maksiller sinüse itilmemesi için çok dikkatli bir şekilde çıkarılması gerektiğine dikkat etmekte fayda var.

Bir keski kullanımı

Keski, alveolar işlemin dış duvarını çıkarmanın gerekli olduğu durumlarda kullanılır (matkap kullanmak mümkün değilse). Bu tür durumlar dişin derinden kırılması ve elevatör veya ekskavatör ile alınmasının mümkün olmadığı durumlarda ortaya çıkar.

Ayrıca bu alet, çevreleyen kemik yoğun olduğunda ve kaldırıcı alveol duvarı ile kök arasında ilerletilemez olduğunda kullanılır. Bu gibi durumlarda doktor, ucun çalışan kısmını kök ile delik arasına yerleştirir ve ardından sıkıca tutar. Asistan keskinin sapına bir çekiçle birkaç kez vurur, ardından alet alveolün kökü ile duvarı arasında hareket eder. Ardından, kaldıraç yöntemini kullanarak (asansörle çalışırken olduğu gibi) dişi yerinden çıkarmaya çalışırlar.

Bu manipülasyonlara yeterli lokal anestezi ile ağrı eşlik etmediği unutulmamalıdır. Bununla birlikte, bu tür bir çıkarma, hasta için birçok "hoş" hatıra bırakır.

Son zamanlarda, doktorlar böyle karmaşık bir çıkarma tekniğini kullanmaya giderek daha az çalışıyorlar, kökleri bir matkapla kesmeye daha meyilliler.

Matkap kullanma

Cerrahi diş hekimliği pratiğinde bir matkap gereklidir:

• İlk olarak, dişin ayrı parçalara ayrılması (kesilmesi) için.
• İkincisi, dişi çevreleyen kemik dokusunu çıkarmak.

Yıkılmış çok köklü dişleri (çoğunlukla azı dişleri) çıkarırken, dişin kronu veya kökü kırıldığından dişi forseps ile çıkarmak her zaman mümkün değildir. Bu gibi durumlarda dişi birkaç köke ayırıp daha sonra ayrı ayrı almak daha etkilidir.

Bunun için türbin başlığı için uzun elmas frezler kullanılır. Alt çenenin azı dişlerini çıkarırken, diş iki parçaya kesilir - daha sonra bir asansörle yerinden çıkan distal ve medial kökler. Üst çenede, azı dişlerinin üç kökü vardır (palatin ve iki bukkal), bu nedenle diş üç parçaya kesilir (çoğunlukla T şeklinde bir kesim).

Bu karmaşık diş çekimi çeşidiyle, çevreleyen mukoza zarına ve kemik dokusuna verilen travma minimum düzeydedir, bu nedenle son zamanlarda doktorlar bu tekniği giderek daha fazla kullanmaktadır.

Bir dişin kemikten kesilmesi, su soğutması kullanılarak düz bir el aleti için karbür frezlerle gerçekleştirilir. Bu yöntem, gömülü yirmilik dişleri, fazlalık dişleri ve alveolar sürecin kalın bir dış duvarına sahip kök uçlarını kaldırır. Kural olarak, dişin kesilmesi, kesi yapıldıktan ve mukoperiosteal flep kesildikten sonra başlar, bu nedenle böyle bir ekstraksiyon atipik olarak kabul edilir.

Herkes bir şekilde dişçilik hizmetleriyle uğraşmak zorunda kalmıştır. Ve elbette, herkes kabaca diş çekimi ile hangi prosedürün kastedildiğini hayal eder. Diş çekimi, diş eti yuvalarından dişlerin çekilmesi işlemidir. Bu sadece bir dişin değil, dişin korunmamış olması şartıyla bir kökün de çıkarılması olabilir.

Karmaşık diş çekimi, geliştirilen tıbbi algoritmaya göre diş hekiminin şu veya bu nedenle dişi yuvadan çıkaramadığı durumlar olarak anlaşılmaktadır.

Karmaşık yirmilik diş çekimi.

Bilgelik dişi birçok bilim adamı ve doktor tarafından körelmiş bir organ olarak kabul edilmektedir. Modern insanın diyetindeki eski insanlara kıyasla değişiklikler nedeniyle, insan çenesi azaldı ve diş sayısı da azaldı. Bu nedenle dişlerin uç pozisyonu gelişmemiş bir durumda kalabilir veya hiç görünmeyebilir. Hala mevcut oldukları durumlarda ve bu genellikle oldukça olgun bir yaşta olur, ağrıya neden olurlar. Çoğu zaman bu duyumlar, dişlerin geri kalanında olduğu gibi, patlamadan sonra bitmez. Çenedeki özel fizyolojik konumu ve geç orijinli olması nedeniyle, çıkış yeri delikteki konum açısından nadiren başarılıdır. Çoğu zaman, yirmilik dişler çarpık olur veya diş eti filamentlerini hiç "kıramazlar". Bu süreçler iltihaplanmaya ve ardından şiddetli ağrıya neden olur. En yaygın görüşün taraftarları, diş güvenli bir şekilde çıktıysa, diş etlerinde ağrı ve iltihaplanma olmadığına, çıkarılmasına gerek olmadığına inanmaktadır. Aksine, bir bilgelik dişi iyi hizmet edebilir, bir köprü veya protez için bir destek olabilir. Bu görüşün karşıtları ise tam tersine, herhangi bir rahatsızlık yaratmasa bile yirmi yaş dişlerinin çekilmesi gerektiğine inanmaktadır. Bu görüş, dişin çok erişilmez bir yerde bulunmasıyla açıklanmaktadır. Bu düzenleme çürüklerin kaçınılmaz gelişimini göstermektedir. Çürüklerin kaçınılmazlığı, aynı ulaşılması zor yer nedeniyle yüksek kaliteli diş temizliğinin imkansızlığı ile açıklanmaktadır. Bu nedenle, tedavisi için prosedür de zordur.

Karmaşık yirmilik diş çekimi, sonuçları.

Yirmi yaş dişlerinin çıkarılması mutlaka anestezi kullanımı ile gerçekleşmelidir. Anestezi hem lokal hem de genel olarak yapılır. Anestezi tipinin seçimi, bilgelik dişinin çıkarılmasının karmaşıklık derecesine bağlıdır, yani. fiziksel konumu ve deliğe daldırma derinliği. Anestezinin sadece istisnai durumlarda etkisiz olmasına rağmen, her durumda, operasyondan sonra ağrı ortaya çıkmaya başlar ve zamanla yoğunlaşır. Basit bir çıkarma durumunda, ağrı normal aralıktadır ve yeterince hızlı geçerler, sadece anestezi içmeniz gerekir. Bu durumda, ağrı 2-3 günden fazla sürmez. Ancak kompleks çıkarma durumunda, diş eti yapısı hasar gördüğünde veya dişler parçalara ayrıldığında ve diş etlerinin restorasyonu dikiş ve zımba uygulanmasını gerektirdiğinde ağrı daha güçlü bir şekilde kendini gösterir. Yara iyileşmesi uzun zaman alır ve her zaman ağrı eşlik eder. Bu durumda, diş hekimi, bireysel durum için en uygun ağrı kesicilerin yanı sıra, hasarlı deliğin bakımı için önlemler almalıdır. Genellikle bir günün geçtiği ve ağrının geçmediği, zayıflığın ortaya çıktığı ve sıcaklığın yükseldiği durumlar vardır. Kural olarak, bu, vücutta iltihaplanma sürecinin başladığı veya diş parçacıklarının hasarlı diş etinde kaldığı düşük kaliteli bir operasyona işaret ettiği anlamına gelir. Bu durumda en kısa sürede diş hekiminize başvurmalısınız. Belirtilen operasyonu yapan doktor ise daha iyidir.

Köklerin ayrılmasıyla karmaşık diş çekimi.

Bu karmaşıklıkta bir dişin çekilmesi, köklerin ayrılması gerektiğinde, dişin çok köklü olması veya şeklinin tamamen çıkarılmasının mümkün olmadığı kadar karmaşık olması durumunda gerçekleşir. Bazen köklerin ayrılmasıyla zor çekimin nedeni dişin diş etinde çok sıkı bir şekilde yer almasıdır. Böyle bir ekstraksiyon, kökü kesmek veya dişi ayrı parçalara bölerek yok etmekten ibarettir. Böyle bir ayırmadan sonra dişin her bir parçası ayrı ayrı çıkarılır. Bu kaldırma tamamen veya kısmen olabilir. Kırık bir dişin tüm parçalarını çıkarmanın gerekli olmadığı zamanlar vardır.

Karmaşık diş çekiminin iyileşmesi uzun zaman alabilir, bu nedenle çekim bölgesi hafif, zar zor farkedilir bir ağrıdan rahatsız olursa boşuna panik yapmak için hiçbir neden yoktur. Bu, insan vücudunda cerrahi bir müdahale haline gelen stresli bir duruma vücudun normal bir tepkisidir.

Karmaşık bir diş çekimi sonrası diş eti ne kadar acır?

Dişin nasıl çıkarıldığına, nerede bulunduğuna ve çıkarma işleminin ne kadar iyi yapıldığına bağlı olarak, sadece farklı kişiler için değil, aynı zamanda bir kişi için de farklı şekillerde karmaşık bir çekim yapılabilir. Başarılı bir çıkarma ile diş etleri yaklaşık 5 gün boyunca acıtabilir. Daha karmaşık durumlarda, bu süre iki haftaya kadar uzatılır. Bu, ağrının günlük olarak azalması ve varsa şişliğin azalması durumunda normal ağrı süresidir.

Karmaşık bir diş çekildikten sonra sakız ne kadar iyileşir.

Karmaşık bir diş çekimi sonrası diş etlerinin iyileşmesi, ağrının süresinden sadece biraz daha uzun sürer. Diş etlerinin iyileşmesi hakkında sonuçlar çıkarmamızı sağlayan zayıflamalarıdır. Ağrı geçmezse, yaranın iltihabı iki hafta devam ederse, iyileşmenin olmadığı ve acil önlem alınması gerektiği açıktır. Başarılı bir vakada karmaşık bir diş çekimi sonrası diş eti 5-6 gün içinde iyileşir.

Bir dişin köklerinin karmaşık şekilde çıkarılması, yukarıda açıklanan dişin karmaşık şekilde çıkarılmasından çok farklı değildir. Çıkarma prosedüründe sadece belirli bir komplikasyon var. Genellikle diş eti yuvasında kalan kökler sıkıca oturur ve bu nedenle çıkarma hem el aletleri hem de matkap kullanılarak yapılır.

Karmaşık bir diş çekimi sonrası.

Herhangi bir yerdeki bir dişin karmaşık bir şekilde çıkarılmasından 1-2 saat sonra ağrı kendini gösterir. Etkilenen bölgede ağrıyan ağrı kaçınılmazdır, çünkü böyle bir işlem diş etleri için stresli bir olaydır ve anestezinin etkisi geçtiğinde vücut ağrılı ağrı hissi şeklinde stres sinyalleri verir. Kural olarak, doktorlar çıkarma prosedüründen sonra 2 saat boyunca yemek yememelerini tavsiye eder. Ve 2-3 gün çok sıcak, soğuk veya katı yiyecekler yememelisiniz. Birçok insan yarayı temizlemek için çeşitli bitkisel kaynatmalarla durulama uygular. Ancak yara bölgesindeki kan pıhtılaşmasına zarar vermemek için bu manipülasyonlar yapılmamalıdır.

Bu, daha güçlü anestezi ve özel aletlerin kullanımını içeren büyük bir operasyondur.

Karmaşık bir kök sistemine sahip veya diş etinde kısmen gizlenmiş bir dişin çekileceği zaman yapılır. Makale, karmaşık bir çıkarmanın ne olduğunu, basit olandan nasıl farklı olduğunu ve bundan sonra sakızın ne kadar acıttığını anlatıyor.

Karmaşık diş çekimi tekniği normalden farklıdır. İlk olarak, daha büyük bir araç seti kullanılır. Ayrıca güçlü anestezi uygulanır.

Oldukça sık, uzman diş etlerinde bir kesi yapar ve ardından deliği diker. Genellikle diş çekimi öncesinde diş hekimi dişin iç yapısını görmek için röntgen çekilmesini söyler. Ek olarak, hangi araçların en iyi şekilde kullanılacağını anlamaya yardımcı olur.

En zor kaldırma işlemi, kökü kaldırmak istediğiniz işlem olarak kabul edilir. Alveolar oluşumlara derinden oturdu veya kırıldı.

Bazen bir uzmanın kökler başlamadan önce alveol duvarını çıkarması ve özel bir frez ile içine bir delik açması gerekir.

En zor vakaların bir başka listesi, akut hastalık veya iltihaplanma durumunda çıkarılmasını içerir. Sonra diş çok acıtmaya başlar ve güçlü bir ağrı kesici koymanız gerekir.

Bundan önce, hastalığın belirtilerini hafifletmeniz gerekir, ancak bu her zaman yapılmaz. Hastalık çok ihmal edilirse, operasyonun sadece anestezi ile yapılması gerekir.

Sıklıkla, siniri alınmış bir diş için karmaşık bir ameliyat türü gerekir. Kural olarak, emayeleri kırılgandır, bu nedenle her an çökebilirler.

Karmaşık yirmilik diş çekimi de mümkündür. Azı dişinin süslü sinirleri ve damarları olduğu için gereklidir. Ek olarak, düzensiz şekillidir, bu da onu gevşetmeyi bile zorlaştırır.

Bazı durumlarda diş tamamen çıkmamakta ve çoğunlukla diş etinde kalmaktadır. Bu durumda diş eti dokusunda bir kesi yapılır ve işlem tamamen çıkarılabilmesi için bunun üzerine kaldırılır.

Bazı durumlarda, cerrah bunu kemik dokusundan çıkarmak zorundadır. Bu, özellikle yirmilik dişin alt çenede çıkarılması durumunda zordur, çünkü çok kalın kemik dokusuna sahiptir.

Birçok hastanın boş bir kuyuya koymak istemesi durumu daha da karmaşık hale getiriyor.

Enflamasyon devam ederse bu mümkün olmayacaktır, bu nedenle uzman çok dikkatli hareket etmelidir.

Yumuşak doku hasarı önlenemiyorsa, çıkarıldıktan sonra kişinin bunları geri yüklemek için tedavi görmesi gerekir.

Bu yöntem, nedenleri ve metodolojisi açısından olağan kaldırma işleminden farklıdır. Basit bir çıkarma ile işlem önce gevşetilir ve ardından çıkarılırsa, karmaşık kesimler, delme, testere vb. içerir. Bu nedenle, aletler de farklıdır.

Basit bir işlem için en sık kullanılan tek bir cihaz - forseps. Her diş için farklıdırlar, çünkü süreçler yapılarında farklılık gösterir ve farklı şekillerde çıkarılmaları gerekir.

Örneğin, üst köpek dişini çıkarmak için düz forseps alınır, diğerleri S şeklinde bir aletle çıkarılır.

Alttan kesici diş, süreçleri ve köklerini yakalamanıza izin veren dar yanaklara sahip kavisli tip forseps ile çıkarılır.

Basit bir çıkarma gerçekleştiğinde, önce anestezi uygulanır. Daha sonra diş eti dokusu işlemden ayrılır ve forseps sabitlenir.

Bundan sonra, uzman alete bastırır ve çıkarılmakta olan dişi gevşetmek için çevirir. Genellikle dönme veya sarkaç hareketi kullanın.

Sonunda işlem sakızdan çekilir ve dışarı çekilir. Kompleks çıkarma yaklaşık olarak aynıdır, sadece diş etleri hala kesilir ve bazen dişin kırılması ve parçalara ayrılması gerekir.

Kaldırma nasıl gidiyor?

Karmaşık diş çekimi tekniği farklı olabilir. Sürecin hangi yapıya sahip olduğuna bağlıdır.

Ameliyat için ana endikasyon, çekimin tek başına forseps ile yapılamamasıdır, genellikle dişe erişimin mukoza dokusu veya kemik tarafından bloke edilmesidir.

Bazen işleme erişimi kolaylaştırmak için mukoza zarlarında veya çene kemiğinde bir kesi yapılır. Bu, özel bir testere veya lazerle yapılır.

Operasyon tamamlandıktan sonra diş hekimi kesi yapılmışsa kemiğin keskin kısımlarını parlatır. Bundan sonra hidrojen peroksit veya furacilin ile muamele edilir.

Çekim ciddi olduğundan, diş hekimi dişi daha hızlı çıkarmak ve komplikasyon riskini azaltmak için önceden hazırlanır.

Yukarıda bahsedildiği gibi, önce bir röntgen kullanılarak bir resim çekilir, ardından bir uzman gerekli aletleri seçmek için ağız boşluğunu inceler.

Ayrıca doktor, hastanın daha az endişelenmesi için kişiye neyi ve nasıl yapacağını açıklamalıdır.

Bu tür bir çıkarma için ana alet seti, forseps, matkap, neşter ve asansörlerdir.

İkincisi, kökü ve deliği ayırmak gerekirse kullanılır. Ayrıca tüm cihazların enfeksiyon bulaştırmayacak şekilde işlenmesi gerekir. Ek olarak, doktor kendi ellerini dezenfekte etmeli ve ardından eldiven giymelidir.

Daha sonra anestezik bir enjeksiyon yapılır (sızma yöntemi). Genellikle bu anestezi yöntemi kullanılır ancak uygulama ve iletme yöntemleri de vardır.

İlk durumda, diş eti dokusuna anestezi uygulamak gerekir. Genellikle lidokain ve onu içeren diğer solüsyonlar kullanılır.

İkinci tip, anestezinin doğrudan hastalıklı dişte bulunan sinire verilmesini içerir. Bu yöntem en verimli olanıdır. Bundan sonra silme işlemi başlar.

Bu karmaşık bir operasyon olduğu için dişin birkaç kökü vardır. Bu nedenle önce gevşetilir veya yok edilir. Bazen bir dişin çekilmesine izin vermiyorsa veya kırılmışsa kemik dokusu çıkarılır.

Alt çenede işlem yapılıyorsa delme işlemi yapılır. İşlem kaldırıldığında, yara dikilir ve enfeksiyonu önlemek için dezenfektan solüsyonlarla tedavi edilir. Bir bilgelik dişi çıkarılırsa, çoğu zaman parçalara ayrılır ve sonra çıkarılır.

Kök sistemi çok güçlü olduğunda, işlemin kaldırılamadığı için köklerin ayrılmasıyla karmaşık diş çekimi gerçekleştirilir. Daha sonra kökler birkaç parçaya kesilir veya dişin kendisi kırılır.

Daha sonra diş etlerinden ayrı olarak çıkarılır. Bazı durumlarda köklerin ayrılması, tamamen çıkarılmamışsa iltihaplanmaya neden olur. Ancak bazen diş hekimi, zarar vermeyeceğinden eminse kök sisteminin bir kısmını bırakır.

Olası Komplikasyonlar

Operasyon dişin kesi, delme ve tamamen yok edilmesini içerdiğinden, komplikasyonların ortaya çıkma olasılığı daha yüksektir.

İlk olarak, yaraya bir enfeksiyon girebilir veya diş hekimi kökü yanlış bir şekilde ayırabilir.

Birçok insan ameliyattan sonra artan kanama ya da tam tersi yarada izin verilmemesi gereken kuruluk yaşar. Bazı durumlarda, doktor ek tedavi uygulamak zorundadır.

Bazen diş etinde acilen çıkarılması gereken bir diş parçası kalabilir, aksi takdirde bundan dolayı iltihaplanma başlayabilir.

Anestezi ile bir diş parçası alınır. Bundan sonra, enfeksiyon kapmaması için yara tekrar işlenir.

Delikte irin oluşmuşsa, özel bir alet kullanılarak çıkarılır. Sonunda dikilir.

İnsanların eve döndükten sonra tekrar kanamaya başlaması nadir değildir. Bu, büyük bir kan damarı yaralanmışsa olur.

Bu, bir kişi diş hekiminin tüm tavsiyelerine uymadıysa ve yaraya uygun şekilde bakmadıysa da olabilir. Evde buz kullanarak kanamayı durdurabilirsiniz.

Temiz bir çubuk bulmanız, deliğe takmanız ve ısırmanız gerekir. Bütün bunlar yardımcı olmazsa, yarayı tekrar dikmesi ve antiseptik ile tedavi etmesi için acilen doktora gitmeniz gerekir.

Karmaşık bir diş çekimi sonrasında bile diş etleri ağrımaya başlar. Ağrı ağrıyorsa ve çok belirgin değilse bu tamamen normaldir.

İki hafta sonra tamamen kaybolmaları gerekir. Bazen bu süre eğer operasyon iyi geçmişse bir haftadır.

Bu olmazsa, bir doktora görünmeniz gerekir, ancak şimdilik bazı ağrı kesiciler kullanabilirsiniz. Ameliyattan hemen sonra diş hekimine ağrı için ne alınabileceğinin sorulması tavsiye edilir.

Gereksiz sorunlardan kaçınmak için yarayı uygun şekilde izlemeniz ve onunla ilgilenmeniz gerekir. İlk olarak, alkol, sigara ve egzersiz yapamazsınız - bu kanamaya neden olabilir.

Kaldırma anından itibaren 2-3 saat içinde yemek yiyemezsiniz. Ilık veya sıcak yemek yemeniz tavsiye edilmez, çünkü bu da kanamaya neden olabilir.

Üçüncü gün her şey yolundaysa doktorun önerdiği dezenfektan solüsyonlarla ağzınızı çalkalamanız gerekir.

Pamuklu çubuğun ofisten ayrıldıktan 15 dakika sonra çıkarılması gerektiği unutulmamalıdır. Daha uzun süre tutarsanız, iltihaplanmaya neden olabilir. O zaman kan tamamen durmuşsa yenisini koymanıza gerek yoktur.

Yukarıda belirtildiği gibi, yine de buz uygulayabilirsiniz. Donmuş bir ürün alabilir, gazlı bez veya havluya sarabilir ve ardından acıyan taraftaki yanağa yapıştırabilirsiniz.

Bu, varsa şişliği ve ağrıyı azaltacaktır. Soğuk 5 ila 10 dakika arasında uygulanabilir.

Genellikle operasyondan sonraki ilk birkaç saat içinde uygulanır, daha sonra anlamı kalmaz ve hiçbir etki yaratmaz. Şu anda ağız boşluğunu ısıtmanın imkansız olduğu unutulmamalıdır - iltihaplanmaya neden olabilir.

Yukarıda bahsedildiği gibi kanama durmazsa yeni bir tampon uygulanabilir.

Ayrıca basıncı ölçebilirsiniz, eğer yüksekse kanın durmasını engellediği için gerekli ilaçları almanız gerekir.

Karmaşık bir operasyondan hemen sonra sıcak banyo yapmamalısınız (sıcak bir duş hariç) veya yaraya dokunmamalısınız.

Ağzınızı çok fazla açmanız da istenmez, dikiş atarsanız yırtılabilir. Çok fazla yüz hareketi yapmanız veya hapşırmanız önerilmez.

Ayrıca ilk 2-3 gün ağzınızı çalkalamanıza gerek yoktur, çünkü bu yarada kalan kanı temizleyecek ve iyileşmeyi durduracaktır.

Diş hekimliğinde diş çekimi basit ve karmaşık olarak ikiye ayrılır. Tek köklü bir dişin çıkarılmasıyla, bu tür manipülasyonların basit olduğu kabul edilir. Dişin birkaç dalı olan karmaşık bir kökü varsa, buna göre çıkarılması prosedürü zor olacaktır ve özel alet ve teknikler kullanılarak gerçekleştirilir.

Seni geri arayacağız

Göndermek

Diş ameliyatı ne zaman zordur?

Aşağıdaki durumlar diş çekimi ile ilgili karmaşık manipülasyonlara aittir:

• aşırı derecede içe doğru kıvrılmış veya farklı yönlere yönlendirilmiş bağlantısız köklerle;
• sorunlu diş etkilenen kemikteyken;
• bir taç yokluğunda, forseps ile tutulacak hiçbir şey olmadığında;
• dişe daha önce forsepslerin mekanik etkisi altında çatlayabilen bir dolgu takıldıysa;
• diş gömülü veya distopik olduğunda;
• "sekiz" in çıkarılması.

Bunlar, standart basit bir prosedürle hastalıklı bir dişten kurtulmanın imkansız olduğu ana klinik özelliklerdir. Ayrıca, her özel durumda, karmaşık ekstraksiyonun nedenleri bireysel olabilir.

Karmaşık bir işlemin gerekli olduğu durumlar

Genellikle karmaşık bir dişin oluşturduğu kusurdan kurtulmanın tek olası yolunun onu çıkarmak olduğu görülür.

Bu prosedür için endikasyonlar aşağıdaki gibidir:

• mukoza zarlarının ve diş etlerinin ağrısının eşlik ettiği peridental tümörler ve ödem oluşumu;
• hasta bir dişin sinir uçlarına verilen hasardan kaynaklanan yüzün uyuşması;
• bitişik dişlerde artan eğrilik riskleri ile;
• dişin yanlış konumlandırılmasından kaynaklanan hastalıkların varlığında.

Sorunlu dişleri çıkarma operasyonları, kardiyovasküler sistem patolojilerinden muzdarip olanlar, zayıf kan pıhtılaşması olan, hipertansif kriz geçiren hastalar, vücutta bulaşıcı veya viral süreçlerin varlığında ve diğer bireysel kontrendikasyonlarda kontrendikedir.

Diş ameliyatı için hazırlık

Hastanın karmaşık bir dişinin çıkarılması gerekiyorsa, deneyimli bir doktor önceden hazırlık yapmadan bu tür manipülasyonları yapmayacaktır. Ameliyattan önce röntgen zorunludur. Bu, dişin kemikteki yerini netleştirmek ve onu çevreleyen dokuları değerlendirmek için gereklidir.

Bir hastada iltihabi bir süreç oluştuğunda, öncelikle antibiyotik alınarak tedavi edilir.

Sorunlu dişlerin çekilmesinden sonraki komplikasyonlar nadirdir, ancak bunlardan kaçınmak için prosedüre yüksek nitelikli bir doktor tarafından güvenilmelidir.

Karmaşık dişler nasıl çıkarılır: temel teknikler

Diş hekimliğinde, özü manipülasyon için seçilen aletlere bağlı olan karmaşık bir dişi ortadan kaldırmak için çeşitli yöntemler kullanılır:

Hangi yöntem en iyisidir? Her birinin belirli özellikleri vardır ve dişin durumuna, köklerinin sayısına ve derinliğine göre seçilir.

sorunlu gömülü dişler nelerdir

Hangi dişlere gömülü denir? Bunlar, belirli nedenlerden dolayı kesilmeyen birimlerdir. Çoğu durumda, “sekiz” böyle bir diştir, çünkü oldukça geç patlar ve o zamana kadar çenede boş alan yoktur.

Bu tür dişlerin yiyecekleri çiğneme sürecine katılmadığı ve aynı zamanda gelecekte iltihaplanmaya neden olduğu göz önüne alındığında, bunların çıkarılması daha uygun olacaktır.

Gömülü bir dişin çıkarılmasının karmaşıklığı, onlara erişim sağlamak için uygunsuz konumu nedeniyle diş etlerinin bütünlüğünü ihlal etmek gerektiği gerçeğiyle açıklanmaktadır. Prosedür bir saat veya daha fazla sürebilir.

Ekstraksiyon prosedürü

Gömülü dişin çekim aşamaları şu şekildedir:

• sakız üzerinde bir kesi yapılır;
• cerrah kemikte bir girinti açar;
• sorunlu diş çekilir;
• kalan tüm kemik parçaları delikten çıkarılır;
• yara antiseptik bir solüsyonla tedavi edilir;
• dikişler uygulanır.

İşlemden hemen sonra, kan pıhtısı oluşumunu hızlandırarak yanağa soğuk uygulanması arzu edilir. Bu, yaranın enfeksiyonunu önleyecektir. Gerekirse, doktor ayrıca iltihap önleyici ilaçlar da reçete edebilir.

Distrofik bir diş: çıkarma endikasyonları

Komşularına göre dişlerde yanlış bir konuma sahip bir dişe distrofik denir. Bir başkasının yerini alabilir, kendiliğinden dönebilir, komşu dişlere önemli ölçüde müdahale eden ve anormal bir ısırık oluşumuna yol açan büyüme açısını değiştirebilir.

Distrofik bir dişin çıkarılması için endikasyonlar şunlardır:

• diş etlerinin şişmesi ve ağrı;
• sinir uçlarına verilen hasar nedeniyle yüzün uyuşması;
• komşu dişlerin belirgin eğriliği;
• periodontitis veya kronik pulpitis;
• problemli bir diş nedeniyle protez yapmak mümkün olmadığında;
• periostitis veya osteomelitin nedeni distrofik bir diş ise.

Çekim işleminin kendisi, gömülü dişin çıkarıldığı şemaya benzer.

Kökleri kopmuş diş: operasyonun özellikleri

Alt çene sırasında yer alan, kökleri içe doğru kıvrık veya zıt yönlerde uzaklaşan bir diş ortadan kaldırılacaksa açısal yükseltici ile işlem yapılır.

Alet, cerrah tarafından periodontal boşluğa yerleştirilir, kök ile yuva arasına bastırılır ve yavaş yavaş daha derine hareket ettirilir. Kök yer değiştirir ve dışa doğru çekilir. Benzer bir şema, başka bir dallı kök ile yapılır.

Manipülasyon doğru yapılırsa, komplikasyonlar ortaya çıkmaz ve rehabilitasyon süresi oldukça hızlı geçer.

Kök sıkışmış bir dişin çıkarılması

Çoğu zaman, diş çekiminin bir komplikasyonu, kopmuş ve sıkışmış bir köktür. Kökün ucu dokularda kaldığında, cerrah bazen onu çıkarmak için farklı aletler kullanmak zorunda kalır. Çoğu zaman, kalan parçaya ulaşmak için alveolün bir bölümünü çıkarmak bile gereklidir. Bu tür birkaç parça varsa, buna göre, normal prosedüre kıyasla operasyon süresi çok daha uzun olacaktır.

Akut ve kronik inflamasyonda ekstraksiyon

Çoğu zaman, sorunlu bir dişin çıkarılmasına, pürülan odakların, diş etlerinin iltihaplanmasının veya periodontitisin varlığı eşlik eder. Bu gibi durumlarda, doktor antibakteriyel ilaçların kullanımı ile gelişmiş tedaviyi reçete eder ve sadece iltihaplanma sürecinin baskılanmasından sonra dişi çıkarmak için bir operasyon yapılır.

Bir dişin acilen çıkarılması gereken durumlar da vardır. Bu gibi durumlarda cerrahi müdahaleyi yalnızca deneyimli ve yüksek nitelikli bir doktor yapabilir.

"Ölü" bir dişin çıkarılmasının özellikleri

Daha önce depulpasyonun yapıldığı bir dişi çıkarmanız gerekiyorsa, böyle bir prosedür prosedürün doğası gereği de karmaşıktır. Gerçek şu ki, depulpasyon nedeniyle diş dokuları aşırı derecede kırılgan hale gelir ve dişin kendisi oldukça kırılgandır. Kural olarak, bu tür dişler, forsepslerin üzerlerine ilk etkisinde parçalanır, bu nedenle manipülasyon sırasında özen ve dikkat gerekir.

Bilgelik dişleri: çıkarılmasının zorluğu nedir

Bir bilgelik dişinin çıkarılmasından bahsediyorsak, manipülasyonun karmaşıklığı, dişlerdeki konumu ile açıklanır. Yirmilik dişler sorunlu kabul edilir çünkü:

• diğerlerinden çok daha sonra kesilir;
• dişlerin düzgünlüğünü ihlal ederken, genellikle yana doğru bir önyargı ile büyür;
• cerrahi müdahaleye farklı şekillerde tepki verirler: diş etlerinde belirgin şişlik görülür, vücut ısısı yükselir, ağrı çok daha yoğundur.

Genellikle, bu tür komplikasyonlar, delik ve ağız boşluğuna uygun şekilde bakıldığı takdirde, birkaç gün sonra ortadan kalkar.

Karmaşık diş çekimi: gerektiğinde

Diş hekiminin karmaşık bir diş çekimi önerdiği klinik endikasyonlar aşağıdaki gibidir:

• çenede sürmemiş bir bilgelik dişinin varlığı;
• "sekiz" in yanlış yeri ile;
• iki veya üç köklü azı dişlerini çıkarırken;
• ciddi şekilde tahrip olmuş veya bükülmüş bir kök ile;
• diş kökünün çene kemiği dokusu ile kaynaşması durumunda;
• fistül yolu veya kist varlığında;
• bir resorsinol-formalin bileşimi ile muamele nedeniyle tacın aşırı kırılganlığı ile.

Operasyonun kendisi birkaç aşamadan oluşur ve güçlü anesteziklerin etkisi altında gerçekleştirilir.

Karmaşık çıkarma işlemi, yalnızca köklerin şeklinin, uzunluğunun ve derinliğinin belirlendiği röntgen teşhisinden sonra gerçekleştirilir. Hastanın iltihabı varsa, antibiyotik tedavisi verilir.

prosedür tekniği

Bilgelik diş çekimi aşağıdaki sırayla gerçekleştirilir:

• yumuşak dokularda bir kesi ile dişin boyun kısmından diş eti ayrılır;
• gerekirse, kökler arası septum kesilir veya dişin bulunduğu yerde kemik dokusunun bölümleri kesilir;
• daha sonra forseps yardımıyla diş sallanır ve delikten dışarı çekilir;
• diş etlerine dikiş atılır.

İşlem bittikten sonra anesteziklerin etkisi hala korunduğu için ağrı kesici gerekmez.

Karmaşık bir çıkarmadan sonra deliği iyileştirme süreci

Temel olarak doku iyileşmesi 7-10 gün sonra gerçekleşir. Unutulmamalıdır ki bu dönem hasta için oldukça zordur. Anesteziklerin etkisi durur durmaz, hemen ağrıyan bir doğa ağrısı olur. Bunu ortadan kaldırmak için ağrı kesici ilaç almalısınız.

Ortaya çıkan şişlik ve kızarıklık her geçen gün azalacaktır. Delik alanında hafif bir kaşıntı varsa, bu yoğun doku onarımını gösterir. İyileştikten sonra dikişlerin alınması gerekli değildir, çünkü bunlar kendi kendilerine “çözülür”.

Çıkarıldıktan sonraki rejenerasyon döneminde, delikte oluşan kan pıhtısının bütünlüğünü bozmamak çok önemlidir. Bunu yapmak için birkaç basit kurala uymalısınız:

• operasyondan sonraki ilk 2-3 saat boyunca yemek bir yana, herhangi bir içecek içmeyin;
• hiçbir durumda kuyu ısıtılmamalı, temizlenmemeli veya yıkanmamalıdır;
• çıkarıldıktan sonraki gün boyunca ağız boşluğunu durulamayın;
• yemek yerken, deliğe göre karşı tarafta çiğnemeniz gerekir.

Karmaşık bir dişin çıkarılmasından sonraki sonuçlar ve olası komplikasyonlar

Kompleks diş çektirmek üzere olan hastalar, doku restorasyonunun oldukça uzun süreceği gerçeğine hazırlıklı olmalıdır. Sonuçları hakkında konuşursak, aralarında en tehlikeli olanı alveollerin iltihaplanmasıdır.

İlk belirtileri operasyondan yaklaşık 2-3 gün sonra ortaya çıkar. Başlangıçta, yavaş yavaş tüm yüze yayılan güçlü bir şişlik vardır. Ağızdan hoş olmayan, çürütücü bir koku hissedilir, vücut ısısı yükselir.

Bu tür iltihaplanmanın birincil nedeni, uygunsuz bakım ve doktor tavsiyelerini dikkate almamaktır. Ayrıca, alveolit, işlemi yapan doktorun dikkatsizliği nedeniyle çıkarmadığı delikte kalan kök parçalarından kaynaklanabilir.

Enflamatuar bir sürecin gelişimini gösteren işaretler gözlemlerken derhal diş hekiminize başvurmalısınız. Bu tür komplikasyonlardan kaçınmak için, böyle bir diş operasyonunu gerçekleştirmek için yalnızca deneyimli bir cerraha güvenilmelidir.

Beryozka Diş Kliniği kadrosunda sertifikalı, deneyimli ve sorumlu diş hekimleri çalışmaktadır ve bunlar en zor diş çekimlerini minimum komplikasyon riski ile gerçekleştirebilmektedir.