Sıcaklık bir çocukta akut solunum yolu enfeksiyonu ile kaç gün kalır. Akut solunum yolu enfeksiyonlarında sıcaklıktaki artış vücudun koruyucu bir reaksiyonudur.

Çocuklarda ARI en yaygın hastalıklardan biridir. Çoğu zaman, akut solunum yolu enfeksiyonları 2 ila 13 yaş arası çocuklarda görülür. İlk 2 yılda, akut solunum yolu enfeksiyonları genellikle üst veya alt solunum sistemi organlarındaki bulaşıcı süreçlerle komplike hale gelir.

Akut solunum yolu enfeksiyonları kavramı, basit bir soğuk algınlığından bronşit veya soluk borusu iltihabına kadar birçok hastalığı içerir. Yaşamın ilk 3 yılındaki çocuklarda akut solunum yolu enfeksiyonlarının semptomları 14 güne kadar sürebilirken, daha büyük çocuklarda semptomlar bir haftadan fazla sürmez (bunlar ortalama verilerdir).

Hastalıklar neden oluşur

Akut solunum yolu enfeksiyonları listesine dahil edilen tüm hastalıklara belirli patojenler neden olur. Yabancı maddeler vücuda çeşitli şekillerde girer:

• hava yolu;
• ev iletişim yöntemi.

Hastalığın ortaya çıkmasına katkıda bulunan belirli faktörler de vardır, bunlar şunları içerir:

• alerjik reaksiyonlar;
• somatik hastalıklar;
• intrauterin bulaşıcı süreçler;
• elverişsiz ortam.

Bir bebek yılda üç ila sekiz kez akut solunum yolu enfeksiyonları taşıyabilir. Hastalığın bu sıklıkla gelişmesi, patojenlerin temas ve havadaki damlacıklar yoluyla çocuktan çocuğa kolayca bulaşması ve küçük çocukların bağışıklık sisteminin henüz tam olarak olgunlaşmamış olması gerçeğiyle belirlenir. ARI transfer edildikten sonra, küçük çocuklar istikrarlı bir bağışıklık geliştirmezler, Dr. Komarovsky derslerinde bundan bahseder.

Bu hastalık grubunun bir özelliği, bebek doğal olarak emzirilirse, bu rahatsızlıkların emzirilen çocuklara göre çok daha az sıklıkta gelişmesidir. Bunun nedeni, antiviral maddelerin bebeğe anne sütü ile birlikte bulaşmasıdır, bu da soğuk algınlığı ve grip ile başa çıkmasına yardımcı olur.

Akut solunum yolu enfeksiyonlarının çeşitleri

Patogenezlerine göre, tüm akut solunum yolu enfeksiyonları aşağıdakilere ayrılır:

• solunum sinsityal bulaşıcı süreçler;
• parainfluenza;
• nezle;
• rinovirüs enfeksiyonu;
• adenovirüs enfeksiyonu.

Semptomlar ne tür bir patolojinin geliştiğine bağlıdır, semptomlar ortaya çıkar.

Çocuklarda akut solunum yolu enfeksiyonlarının ilk belirtileri

Soğuk algınlığının en yaygın klinik belirtisi, boğazdaki mukoza zarının ağrı, boğaz ağrısı, kızarıklık ve şişmesidir. Sonra aşağıdakileri içeren başka işaretler var:

• burun mukozasının şişmesi, tıkanıklık, bu semptom mukus birikiminden kaynaklanır;
• burunda ağrı ve rahatsızlık;
• sık hapşırma nöbetleri;
• burun akıntısı, hastalığın en başında salınan burun salgısı, bu süre zarfında sümük denilen şey genellikle şeffaftır, birkaç gün sonra akıntı kalınlaşır ve koyulaşır;
• öksürük - bu semptom, hastalığın başlangıcında hemen hastaların yaklaşık üçte birinde ortaya çıkmaya başlar;
• ses kısıklığı;
• zayıflık, genel halsizlik.

Çocuklarda daha az görülen soğuk algınlığı semptomları

Bunlara ek olarak, daha az yaygın olan başka klinik belirtiler de vardır:

• hiperemi, ateş, vücut ısısı 39 dereceye yükselir;
• baş ağrısı;
• kulak ağrısı, işitme organlarında şiddetli ağrı, orta kulaktaki bulaşıcı bir süreçten kaynaklanabilir;
• kas ağrısı;
• tat ve koku duyusu kaybı;
• gözlerde tahriş, burun akıntısı;
• kulak aparatında sıkıştırma hissi.

Çocuklarda akut solunum yolu enfeksiyonlarının en belirgin ve rahatsız edici semptomları, hastalığın gelişiminin ilk 2-3 gününde ortaya çıkar ve ardından durum yavaş yavaş iyileşmeye başlar. Daha büyük çocuklar yaklaşık 7 gün hastadır, beş yaşın altındaki çocuklar iki haftaya kadar soğuk algınlığı geçirir. Ancak öksürük gibi bir belirti varsa soluk borusu iltihabı ile üç haftaya kadar hatta bir aya kadar sürebilir. Bir çocuğun soğuk algınlığı semptomları olduğunda, buna dikkat etmeli, yardım için zamanında bir doktora danışmalısınız. Komplikasyonların gelişimini provoke etmemek için kendi kendine ilaç verilmesi önerilmez.

Parainfluenza çocuklarda kendini nasıl gösterir?

Bu tip ARI üç ila dört gün içinde gelişir. Hastalık, akut başlangıç, ateş, ses kısıklığı, boğazda, sternumda ağrı, kuru ve tahriş edici mukus öksürüğü, burun akıntısı ile karakterizedir. Birkaç gün sonra sıcaklık yüksek seviyelere çıkabilir. Bir bebekte bu tür akut solunum yolu hastalığı sahte bir krupiye neden olabilir.

Parainfluenza süresi yaklaşık 10 gündür. Ebeveynlerin, vücuttaki bulaşıcı sürecin hoş olmayan tezahürlerini nasıl gidereceğini bilmek için zamanında bir çocuk doktoruna başvurmaları gerekir.

Adenovirüs enfeksiyonu kendini nasıl gösterir?

Bu bulaşıcı oluşum süreci, kademeli, dalgalı bir başlangıç ​​ile karakterize edilir. Küçük çocuklar aşağıdaki belirtilere sahiptir:

• yüksek ateş;
• titreme;
• baş ağrısı;
• genel halsizlik ve şiddetli halsizlik;
• burun tıkanıklığı;
• burun boşluğundan açık akıntı ile şiddetli burun akıntısı;
• öksürük.

Genellikle, bir adenovirüs enfeksiyonu ile, paralel olarak lenf düğümlerinin boyutunda bir artış meydana gelir, göz kürelerinde ağrı görülür, konjonktivit, bademcik iltihabı gelişir.

Solunum sinsityal enfeksiyonunun klinik tablosu nedir?

Hastalık 3 gün içinde gelişir. Anahtar belirtiler, küçük hastanın yaşından kaynaklanmaktadır. Bir bebekte ve bir yaşında bir bebekte, semptomlar üst solunum yollarının lezyonları ile kendini gösterir.

Soğuk algınlığının genel semptomlarına ek olarak, küçük çocuklarda iştah ve uyku bozulur, cilt soluklaşır ve dudaklarda siyanoz görülür. Zamanında tıbbi yardım almak önemlidir, bu vücutta ciddi bulaşıcı süreçlerin gelişmesini ve hastalıkların olası sonuçlarını önleyecektir.

Çocuklarda soğuk algınlığına genellikle ateş ve hoş olmayan semptomlar eşlik eder. ARI, nedeni 200'den fazla virüs ve bakteri olabilen çocuklarda en olası hastalıktır. 5 yaşın altındaki bir çocuk oldukça sık hastalanır ve eski eğlenceli ruh halini nasıl hızlı bir şekilde geri yükleyeceğiniz ve güçlü ilaçlarla çocuğun sağlığına nasıl zarar vermeyeceği aşağıda açıklanmıştır. Ancak grip ile ORVI ve ORZ arasındaki fark nedir ve hangi semptomların belirli bir hastalığı tanımlamaya yardımcı olacağı burada belirtilmiştir.

Çocuğun aşağıdaki soğuk algınlığı semptomları uzun süredir varsa, bir doktor ziyareti veya ziyareti gerekli olabilir:

• iştahsızlık;
• öksürük;
• kaprislilik ve kaygı;
• burun akması. Deniz topalakının soğuk algınlığına yardımcı olduğunu belirtmekte fayda var.
• kuru veya ıslak öksürük;
• gözlerin kızarıklığı, bazen "yarıklar gibi" olurlar;
• baş ağrısı;
• oyunlar için ilgisizlik;
• burun tıkanıklığı;
• burunda ağrı ve sürekli hapşırma;
• 39 dereceye kadar ulaşabilen yüksek sıcaklık;
• kulaklarda ağrı.

Ayrıca yetişkinlerde akut solunum yolu enfeksiyonları ve orvi belirtilerinin neler olduğu hakkında daha fazla bilgi edinmelisiniz.

Videoda - bir çocukta hastalığın tespiti:

Bazen ebeveynler, yaygın bir akut solunum yolu hastalığının semptomlarını griple neyin karıştırdığını tam olarak belirleyemezler, ancak benzer olmalarına rağmen, gribe her zaman ateş ve sık titreme eşlik eder.

Bir çocukta ARI'yi SARS'tan nasıl ayırt edebilirim?

Doktor yanlış bir teşhis koyar ve ciddi bir tedavi önerirse, çocuk bronşit, zatürree, nevrit ve genitoüriner sistem arızalarına neden olabilecek komplikasyonlar yaşayabilir. Bu iki hastalık arasındaki farkları anlamak için bunların tamamen farklı virüslerden kaynaklandığını bilmek gerekir.

İkinci fark, hastalığın farklı seyridir: ARVI ile sıcaklık hemen yükselirken, akut solunum yolu enfeksiyonlarında, baş ağrısı eşliğinde burun akıntısı, öksürük veya vücut ağrıları başlayabilir. Ve sonra sıcaklık görünebilir, ancak uzun sürmez ve nadiren 38 dereceyi geçer.

ARVI, solunum virüslerinin ana rolü oynadığı akut solunum yolu enfeksiyonlarının daha akut bir tezahürü olarak kabul edilir.

Orz'un orvi'den ne farkı var hakkında daha fazla bilgi edinmek isteyenler için linki takip etmeli ve yazıdaki bilgileri okumalısınız.

Çoğu zaman, şiddetli hipotermi nedeniyle soğuk algınlığı ortaya çıkar, ancak viral enfeksiyonların neden olduğu hastalıklarla karıştırılabilir. ARI çoğunlukla tüm soğuk algınlığı türlerini ifade eder, ancak farklı organları olumsuz etkileyebilir, bu nedenle bu gruptaki aşağıdaki hastalık türleri ayırt edilir: bronşit, rinit, larenjit, nazofarenjit ve bademcik iltihabı.

Videoda - doktora göre hastalıklar arasındaki fark:

Akut solunum yolu enfeksiyonlarının etken maddeleri havada ve çocuğu çevreleyen nesnelerde bulunur. Çocuğun bağışıklık durumu, ne sıklıkta üşüteceğine bağlı olacaktır.

Terapi, bir doktor tarafından verilen ilaçların kullanımına dayanır, çocukların kırılgan vücutlarına zarar vermemek için hastalığın semptomlarını ve nedenlerini ortadan kaldırmak için bağımsız olarak bir ilaç seçmek imkansızdır. Hastalığın ilk günlerinde, doğaçlama ev ilaçları ile ateşi hafifletmek veya boğazdaki kızarıklığı gidermek için izin verilir, ancak istenen etkiyi vermezlerse, doktora gitmeyi geciktirmemelisiniz.

Çocuğunuzda hastalığın ilk belirtilerini fark ettiğiniz anda, ona hemen içmesi için ılık su vermeniz gerekir, çünkü bu sırada vücudu çok fazla sıvı kaybeder ve bebeği getirmemek için yenilenmesi gerekir. dehidrasyon. Günde en az 2 litre içmesi gerekir, sıcaklıkla başa çıkmaya ve ıslak öksürük ile mevcut olan balgamın sıvılaşmasını iyileştirmeye yardımcı olacak bu nem miktarıdır. Bir yetişkinde akut solunum yolu enfeksiyonlarının nasıl hızlı bir şekilde tedavi edileceğine de dikkat etmeye değer.

İdeal seçenek, çocuğa birçok yararlı madde ve vitamin içeren meyveli meyve içecekleri, meyve suları ve maden suyu vermek olacaktır.

Terapi, görünür ve tespit edilen semptomlar dikkate alınarak gerçekleştirilir, ancak çeşitli kurallara uyulmalıdır:

• günde en az 2 kez ölçerek bebeğin sıcaklığını kontrol edin;
• yüksek bir sıcaklıkta kesinlikle yatak istirahati sağlaması gerekir;
• çocuğun odasını mümkün olduğunca sık havalandırın ve yerleri en az günde bir kez yıkayın;
• ateş 38 dereceyi geçmezse, ilaçlarla savaşmamak daha iyidir, bu durumda kendi kendine geçene kadar beklemeniz veya sirke ovma veya sık sık ıslak havlu değiştirme şeklinde halk ilaçları kullanmanız gerekir;
• antibiyotik seçimi bebeğin muayenesine bağlıdır, bunları kendi başınıza satın almanız ve hatta dozajlarını kendiniz seçmeniz yasaktır;
• hastalık sırasında ve sonrasında, hastalığın hızla üstesinden gelmesi için çocuğun bağışıklığını artırmaya çalışmalısınız.

İlaçlar

Akut solunum yolu enfeksiyonları için gerekli ilaçlar arasında şunlar vardır:

• burun tıkanıklığına yardımcı olan ve şişliği gideren antihistaminikler;
• ateş düşürücüler ağrı kesici olarak kullanılır, ayrıca iltihabı hafifletirler, çoğu zaman çocuk parasetamol veya buna dayalı diğer müstahzarlar reçete edilir.

Bebeğin yaşına göre doktor veya eczacı ile seçilebilecek olan çocuğa şu anda vitamin verilmesi tavsiye edilir. Akut solunum hastalığına öksürük eşlik ediyorsa, öksürüğün doğası dikkate alınarak inceltmek veya ıslak bir duruma aktarmak için seçilen şuruplar veya efervesan tabletler reçete edilir. Doktor tarafından önerilen ilaçlardan herhangi birini satın almadan önce, ürünün kalitesinden emin olmanız, son kullanma tarihini kontrol etmeniz ve üreticinin güvenilir olduğundan emin olmanız gerekir. Fon seçerken, önce hangilerinin alınması gerektiğini anlamak önemlidir. ve bunun için ors ile sıcaklığın ne olması gerektiği hakkında daha fazla bilgi edinmelisiniz.

Halk yöntemleri

• Evde tedavinin ana odağı bol su içmek olacak, ılık olmalı, sıcak veya oda sıcaklığında değil, ılık bir duruma ısıtılmalıdır.
• Ateşi kuvvetli olan bir bebek, suyla seyreltilmiş alkolle silinmeli veya bu bileşimde bir çarşaf nemlendirilmeli ve çocuğun etrafına sarılmalıdır.
• Akşamları bebeğin öksürdüğünü görürlerse, geceleri ılık çorap giymesi ve önce 1 çay kaşığı ile doldurması gerekir. kuru hardal, ertesi sabah çok daha iyi olacak.

Videoda - akut solunum yolu enfeksiyonlarının ilaçsız tedavisi:

Uçucu yağlar ARI'ye yardımcı olur. Bal ile üç damla miktarında birleştirilmeleri ve ana yemekle üç kez alınmaları gerekir. Tıbbi amaçlar için limon, çam ve lavanta yağları uygundur.

Ancak soğuk algınlığı ve soğuk algınlığı için hangi ilaçlar en etkilidir ve bunların nasıl doğru seçileceği. burada ayrıntılı.

Hastalık ne kadar sürer?

ARI, 2 yaşından küçük bir çocuk hastalanırsa iki haftaya kadar sürebilir. Daha büyük çocukların 1 haftadan fazla soğuk algınlığı yoktur. Soğuk algınlığı çok zorsa, özellikle öksürük eşlik ettiğinde 3 haftaya kadar sürebilir.

Sıcaklık genellikle ilk üç gün boyunca mevcuttur, daha sonra ya kendi kendine geçer ya da düşer.

Bir çocuğun akut solunum yolu hastalığı olduğunda, doktorun tavsiyelerini dinlemeli ve hiçbir durumda kendi başınıza tedavi reçete etmemelisiniz. Halk ilaçları ilaçlara tam teşekküllü bir alternatif olarak hareket edemez, yanlış tedavi ile çocuğun sağlığına zarar verebilir ve iyileşmesini geciktirebilirsiniz.

Çocuklarda akut solunum yolu enfeksiyonlarının belirtileri ve tedavisi

En az bir çocuk yetiştiren her anne, çocuklarda soğuk algınlığı tedavisinde kendine güvenle uzman diyebilir, çocuklarda akut solunum yolu enfeksiyonlarının semptomlarının ve tedavisinin ne olduğunu bilir. Çocuklar küçük yaşlarından dolayı ağrının neresi olduğunu anlayamazlar, çok küçüktürler ve sadece ağlarlar.

• İştah azalması.
• Amaçsız endişe.
• Artan yorgunluk.
• Endişeli, kesintili uyku.
• Artan dinlenme ihtiyacı, uyuşukluk.

Bir çocukta ARI belirtileri

• Burun tıkanıklığı, burun sesi.
• Burun akması.
• Kırmızı iltihaplı gözler.
• Sıcaklık artışı.
• zayıflık.
• Yutulduğunda ağrı.

ORZ nedir

Bakarsanız, ARI bağımsız bir hastalık değil, havadaki damlacıklar ve temas yoluyla bulaşan, başta solunum organları olmak üzere bütün bir akut hastalık grubudur.

Kursun nüansları ve olası komplikasyonların listesi, patojenin hedef organı olan solunum yolu hastalığının tipine bağlıdır.

Dünya Sağlık Örgütü'nün (bundan sonra - WHO) kararına göre, doktor, burun ve boğazdan bir eküvyon ekme sonuçları olmadan akut solunum yolu enfeksiyonlarına neden olan ajanın türünü gösteren kesin bir teşhis koyamaz. Ancak ekim oldukça uzun bir çalışmadır, sonuç üç haftada, bazen bir ayda gelir ve ortalama bir veya iki haftada bir soğuk algınlığı kaybolur. O zamana kadar, çocuk uzun süredir sağlıklıydı. Komplike olmayan akut solunum yolu viral enfeksiyonları vakalarının tedavisi çoğu durumda semptomatiktir. Tedavi olmadan da iyileşebilirler, ancak daha sonra, zayıflamış bir bağışıklık sisteminin arka planına karşı bakteriyel bir enfeksiyonun eklenmesiyle komplikasyon riski önemli ölçüde artar ve bu, antibakteriyel ilaçları reçete etmek için iyi bir nedendir.

semptomatik tedavi

• Zehirlenme - baş ağrısı, kaslarda ağrı, yüksek sıcaklıklarda eklemler, ağızda tat değişiklikleri, uyuşukluk, uyuşukluk.
• Hipertermi, vücut sıcaklığındaki artıştır. Beyaz ve kırmızı var.
• Nezle - rinit, rinokonjonktivit, farenjit, nazofarenjit, otitis media, larenjit, tracheitis ve diğer kombinasyonlar.

• Hasta bir çocuğun sağlıklı çocuklardan izole edilmesi, sosyal etkinliklere, anaokullarına, okullara katılma yasağı.
• Bol ılık (sıcak değil!) içecek - çocuklar iyi kompostolar, ballı ve limonlu tatlı çay içerler, antiviral etkisi olan bir tutam öğütülmüş zencefil ekleyebilirsiniz.
• Hafif yiyecekler, yemeye zorlamayın.
• Nazik motor modu, aşırı mobil oyunları sınırlayın.
• Bebeğin iyileşme için bulunduğu odanın koşullarını uyarlamak için - biraz serin (18-22ºС), oldukça nemli, havalandırılmış bir oda.
• Zorunlu gündüz uykusu, iyileşme sürecini önemli ölçüde hızlandıracak bir araçtır.

Akut solunum yolu enfeksiyonlarının patojenleri ve klinik özellikleri

1. rinovirüs- burun mukozasını etkiler. Özellik - burun akıntısı, burundan şeffaf bol sulu akıntı, mukoza zarının şişmesi - tıkanıklık ve hapşırma. Mukus boğazın arkasından akabilir ve boğazı tahriş ederek kısa, kuru ve sık öksürüğe neden olabilir. Ağız çevresinde herpetik döküntüler vardır. Nazal salin solüsyonu en iyi ilaçtır, gerektiğinde asiklovir kremidir.
2. Solunum sinsityal enfeksiyonu- İlk semptomların ortaya çıkması için kuluçka süresi 3-7 gündür, daha büyük çocuklarda yetersiz burun akıntısı, konjonktivit, bazen kuru öksürük ile 38'e kadar sıcaklık artışı, sternumun arkasında ağrı. Küçük çocuklarda - bronko-obstrüktif sendromlu bronşiolit semptomları olan - bronşların terminal dallarının iltihabı, nefes darlığı şeklinde "prepnömoni", kalın bir akıntı ile paroksismal havlayan öksürük. Karmaşık olmayan bir kurstan kurtulmak yaklaşık iki hafta sürer.

Mukus incelticiler, Ambroksol müstahzarları atayın, ancak sadece etki görünene kadar, daha sonra örneğin sarmaşık şurubu gibi daha hafif bir ajanla değiştirilirler. Bu tip 3 yaşın altındaki çocuklarda akut solunum yolu enfeksiyonlarını hızlı bir şekilde tedavi etmek ve pnömoni gelişme riskini azaltmak için, bir nebulizatör - tıbbi bir müstahzarın solunan partiküllerin ayarlanabilir boyutu ve hızına sahip bir inhalasyon cihazı - almak iyi olacaktır. Sadece bu cihaz, ilacı uzaktaki bronşiyollere ulaştırmak için gerekli kuvvetle ilaç akışını sağlar.

1. adenovirüs- akut solunum yolu enfeksiyonlarının semptomları, akut dalgalı bir seyir ile karakterize edilir, semptomlar dördüncü günde hafifletildikten sonra, ertesi gün iyileşmeyi azaltan sıcaklıkta tekrarlanan bir artış meydana gelir. Submandibular, servikal ve oksipital lenf düğümleri artar, burun akıntısı ile yutulduğunda ağrı ve fotofobi ve lakrimasyon ile konjonktivit.
2. parainfluenza- kuluçka süresi 2-4 gün, akut başlangıç. Ses kısıklığı, boğaz ağrısı, 38'e kadar ateş, inatçı, kuru, havlayan öksürük, akıntı çizgileriyle şeffaf burun akıntısı. Laringeal stenoz ve boğulma ile ani bir yalancı krup gelişme riski nedeniyle 2 yaşın altındaki çocuklar için hastaneye yatış endikedir.
3. Nezle- kaslarda, eklemlerde, baş ağrısında, şiddetli halsizlikte belirgin ağrı ile tam sağlığın arka planına karşı sıcaklıkta 39ºС'ye ani bir artış. İnfluenza virüsünün hedef organı trakeadır: interkostal kasların ağrısına kadar güçlü, sabit bir paroksismal öksürük.

ARI'li çocukları tedavi ederken ebeveynlerin yaptığı yaygın hatalar

1. Ateş düşürücülerin kullanımı vücudun virüsü yayma süresini uzatır ve ateşin süresini etkilemez. 38.5ºº'nin altındaki sıcaklıklarda ve 2 aydan küçük olanlar için - 38ºº, ayrıca doğuştan kalp kusurları ve kronik hastalıkları olanlar için vermeyin. Çocuklara sadece parasetamol gösterilir - fitiller veya şuruplarda ateş düşürücüler içerir - dozun yaşa göre seçilmesi uygundur, örneğin Nurofen, Efferalgan.
2. 12 yaşın altındaki çocuklara ilaç verilmesi kesinlikle yasaktır: Aspirin, Analgin, No-Shpa (Drotaverine).
3. Parasetamol ayrıca analjezik bir etkiye sahiptir. Bir yandan, çocuğun acısını hafifletmek iyidir, ancak günde 4 defadan fazla ve 3-4 günden fazla kullanamazsınız - olası komplikasyonların başlangıcını kaçırmamak için: zatürree, otitis medya, bronşit - hepsi özel antibakteriyel tedavi gerektirir.
4. Doktorun yazılı izni olmadan antibiyotik kullanamazsınız, akut solunum yolu enfeksiyonlarının komplikasyonlarla nasıl tedavi edileceğini bağımsız olarak seçin.
5. Bir sıcaklıkta, kendinizi battaniyelere sarmamalı, üşüseniz bile sıcak giyinmelisiniz, bu da sıcaklık artışı anlamına gelir. Bu tür koşulları, ısı transferinin engellenmeden gerçekleşmesi için organize etmek önemlidir, ancak bu süreç sıcaklıktaki bir artışla zaten bozulmuştur. Ağırlaştırmayın ve savaşmak için vücuda müdahale etmeyin.
6. Sözde ısınma prosedürlerini kullanamazsınız - bu arada, 12 yaşın altındaki çocuklar tarafından kullanılması yasak olan hardal sıvaları, dimexide ile kompresler, kavanozlar, aşırı ısınmamak için yüksek vücut sıcaklığında sürtünme, ayrıca, bunların etkinliği kanıtlanmamıştır.
7. Odayı mümkün olduğunca sık havalandırın. Hava, sıcaktan ziyade soğuk, kurudan ziyade orta derecede nemli - nefes almayı kolaylaştırmak ve mukoza zarlarının kurumasını önlemek için - ikincil enfeksiyonların bağlanmasına karşı bir bariyerdir.
8. Hasta bir çocuğun iştahı azalmışsa, zehirlenmeye tepki olarak hipertermiye bağlı olarak sindirim sularının üretimi azaldığından, zorla besleme fayda sağlamayacaktır. Kolayca sindirilebilir yiyecekler sunmak daha iyidir - sütlü omlet, limonlu çay, tavuk suyu, yoğurt.

Çocuk doktoru ile hemen temas

• 1 yaşın altındaki çocuklarda ARI. 2 yıla, hatta üç yıla kadar, bir çocuk doktoru tarafından soğuk algınlığı için gözlemlenmesi arzu edilir.
• Çocuklarda akut solunum yolu enfeksiyonlarında 3. günde sıcaklık düşme eğilimi göstermez.
• Çocuk 12 saatten fazla uyur ve kıpırdamaz, cevaba cevap vermez.
• İlk başta veya birkaç gün sonra, ciddi tehlikeli enfeksiyonları - kızamıkçık, kızamık, su çiçeği - dışlamak için vücutta herhangi bir kızarıklık ortaya çıktı.
• Tapınaklarda tortular, baskınlar var - bu bir difteri tehlikesi.
• Sıcaklık düşüşünden 1-2 gün sonra, refahta bir iyileşme olmadı.

burun akıntısı tedavisi nedir

Burundan etkili bir mukus tahliyesi oluşturmak önemlidir. Küçük bir çocuk bir mendile sümük nasıl üfleneceğini bilmiyor, ancak püskürtme nozulu bir şişe kullanarak tuzlu solüsyonlarla burnun temizlenmesini sağlayabilirsiniz. Burnu sulamak ve içine sıvı dökmemek gerekir. İşitme tüpünün ve farenksin yapısının anatomik özellikleri nedeniyle her türlü sulama kabını kullanamazsınız, suyla mukus işitme kanalına girebilir ve rinit kulak iltihabı ile komplike hale gelir.

Vazokonstriktör amaçlı, çocukların Nazivin'i yatmadan önce gerektiği gibi kullanılır.

Tuz müstahzarları: Aquamaris, Humer ve diğerleri, çocuklarda akut solunum yolu enfeksiyonlarını tedavi etmek için kullanılır.

öksürük için ne yapmalı

Önce boğaza bakın. Çocuk ağzını yeterince açamıyorsa, bir spatula veya temiz bir çay kaşığının uygun bir kısmını kullanın. Kemerlerin, bademciklerin durumunu değerlendirin. Normal renk pembedir. Karşılaştırma için diş etlerine veya yanağın iç kısmına bakmanız gerekir. Tortuların, plakların, filmlerin varlığını dikkatlice inceleyin - orada olmaması gereken her şey.

Pürülan bademcik iltihabı, kibrit başından daha az, gri-sarı, küçük noktalı gevşek kemerlerin parlak kırmızı renginde kendini gösterir. Benzer bir şey gördüğünüzde hemen doktora gitmelisiniz, doğrulanırsa antibiyotik reçete edilecektir.

Difteri - en güçlü zehirlenme, çocuğun uyuşukluk, yemek yemeyi reddetme ve yutulduğunda şiddetli ağrı, tapınaklarda gri filmler, çıkarıldığında mukozal bölge kanar.

Enfeksiyöz mononükleoz - parlak kırmızı bir boğaz ve yüksek sıcaklığa sahip dil ​​- 39ºº'ye kadar, düşmeden birkaç gün süren ve şiddetli halsizlik, çocuğun uyuşukluk.

Boğaz ağrısından kaynaklanan akut solunum yolu enfeksiyonları ile öksürük, balgam çıkarma ve hırıltı olmaksızın kısa, sık, aralıklıdır. Sprey Oracept yardımcı olacaktır, pastiller: Lizobakt, Lizak.

Akut solunum yolu enfeksiyonlarının önlenmesi için önlemler

Çocuklarda akut solunum yolu enfeksiyonlarının önlenmesi, yalnızca soğuk mevsimde değil, kapsamlı ve kalıcı olmalıdır - o zaman çok geç. Önleme, ARI'yi tedavi etmekten daha ucuzdur. Ve kesinlikle komplikasyon riski yoktur.

• Zıt duşlar - banyo yaparken, oda suyunu ılık suyla değiştirin. Daima sıcak başlayın ve sıcak bitirin. Islatma süresi oranı 1:10, yani 20 saniye soğuk ve 2 dakika sıcaktır.
• Çocuğunuzla her gün her türlü hava koşulunda yürüyüşe çıkın. 15 dakikalık yürüyüş bile sağlık üzerinde sıcak ve kuru bir odada oturmaktan daha iyi bir etkiye sahip olacaktır.
• Bir bebeği emzirmek, bir yaşın altındaki çocuklarda akut solunum yolu enfeksiyonu riskini önemli ölçüde azaltacaktır.
• Çocuk 1-2 yaşındaysa, periyodik olarak da emzirebilirsiniz.

Akut solunum yolu enfeksiyonlarının iyileşme için prognozu iyidir, okul öncesi çocuklarda ortalama 2 hafta ve daha büyük çocuklarda bir hafta kalıntı etkisi yoktur.

Annelerin soğuk algınlığı tedavisindeki deneyimlerine rağmen, çocuk doktorunun uzman görüşünden vazgeçmemek gerekir.

ARI, özellikle çocukluk döneminde karşılaşıldığında kesinlikle herkesin bildiği bir tanıdır. Böyle bir kısaltma, ortak bir özelliğe göre birleştirilen bir grup çeşitli bulaşıcı hastalık anlamına gelir: kural olarak, havadaki damlacıklar tarafından solunum yolu yoluyla bulaşırlar.

Hastalığa bir virüsün neden olduğuna inanmak için bir neden varsa, başka bir kısaltılmış isim atanır - SARS. ARVI'nın ARI'den nasıl farklı olduğu hakkında konuşursak, ARVI viral kökenlidir ve ARI, solunum yolu enfeksiyonlarının tüm varyantlarını içerir. Yani ARVI aynı zamanda akut bir solunum yolu hastalığıdır. Terminolojiyi ele aldıktan sonra, nasıl enfekte olabileceğinizi daha ayrıntılı olarak anlayacağız.

Hastalığın kaynağı ve dağıtıcısı hasta bir kişidir. Bir virüs hakkında konuşuyorsak, enfeksiyon anından ilk semptomların ortaya çıkmasına kadar sadece birkaç saat geçebilir. Bakteriyel enfeksiyonlar biraz daha yavaş gelişir, kuluçka süreleri 10-12 güne kadar uzayabilir.

SARS'ın en bilinen şekli griptir. Farklı olabilen influenza virüsleri tarafından kışkırtılır. Tüm organizmanın yüksek zehirlenmesi ve hastalığın hızlı seyri ile karakterizedir:

• Çok yüksek sıcaklıklarda konvülsiyonlar başlayabilir
• İhmal edilen bir grip formu pnömoni gelişimini tetikleyebilir
• Başlangıçta boğazda problemler var - terleme, ses kısıklığı, ağrı. Sonra - burun akıntısı

• Ardından kuru, çok ağrılı bir öksürük ortaya çıkabilir ve bronşit gelişebilir. Sonra balgam söktürücü balgam belirir. Balgamın rengi açıktan sarıya ve yeşile kadar olabilir. Bu renkler bronşlarda bakteriyel bir enfeksiyonun geliştiğini gösterir.
• Artan zehirlenme ile sıcaklıkta hızlı bir artış başlar, vücutta ağrı, gözbebekleri
• Bazı grip türleri mide bulantısına, kusmaya, bağırsak rahatsızlığına neden olur
• Hastalık genellikle 10 güne kadar sürer, ancak güçsüzlük hissi üç haftaya kadar sürebilir.

Gribin daha hafif bir şekli parainfluenzadır. Semptomlar normal grip ile aynıdır, sadece hastalığın seyri çok daha kısadır. Genellikle bir kişi sadece birkaç gün hastalanır ve sıcaklık nadiren 38 C'ye yükselir. Ancak parainfluenzaya göz iltihabı ve konjonktivit gelişimi eşlik edebilir.

Adenovirüs enfeksiyonu da grip gibi hızla gelişir. Sıcaklık 39 C'ye ulaşabilir ve bir haftaya kadar devam edebilir. Nazofarenkste hoş olmayan hisler hemen ortaya çıkar, ancak dördüncü günde gözlerin ağrıları bağlanır. Bu ARVI formuna, genellikle pürülan bir forma dönüşen konjonktivit eşlik eder. Lenf düğümleri iltihaplanır, kusma ve ishal oluşabilir. Zatürree başlama riski vardır.

Herhangi bir ARVI virüsü balgamda en uzun süre kalır - bir haftadan ikiye kadar. Cam yüzeylerde biraz daha az - on güne kadar. Metal ve plastik yüzeylerde birkaç gün. Kağıt, virüsü 12 saate kadar ve kumaş - 10'a kadar canlı tutar. Havada, virüsler en az 2 saat, en fazla 9 saat hayatta kalabilir. İnsan derisinde - sadece 15 dakika, ancak enfeksiyon riski hala devam ediyor. .

Belirtiler

Ezici çoğunlukta, üçüncü günde akut solunum yolu enfeksiyonları veya akut solunum yolu viral enfeksiyonları gelişir, semptomlar şunlardır:

• burun akıntısı görünür
• öksürük
• boğaz ağrısı olabilir
• zayıflık görünebilir
• vücut ısısı ilk günden daha sık yükselir

• kas ağrısı
• ateş
• şişmiş lenf düğümleri bir enfeksiyona tepki olabilir
• bazı durumlarda çocuklar baş ağrısı ve bayılma yaşayabilir

Semptomlar 2-3 gün içinde kötüleşir, sonra azalır. ARVI hastalığının kendisi çocuklar için tehlike oluşturmaz, ancak komplikasyonlar tehlikeli olabilir. Bu nedenle, hastalığı tedavi etmek hala gereklidir.

Çocuğa teşhis koymaya ve kendiniz tedavi etmeye çalışmayın, enfeksiyonu derinden “sürme” şansı vardır. Semptomların kaybolması ortalama 7 gün sonra ortaya çıkar, ancak öksürük çok daha uzun süre kalabilir.

Hastalığın başarılı bir şekilde üstesinden gelmek için çocuklarda semptomları doğru bir şekilde tanımak için basit testleri geçmeniz gerekir. Gerekli görülmesi halinde doktorunuz tarafından reçete edilecektir. Atanabilir:

• İdrar analizi
• Genel kan analizi
• karın ultrasonu
• boğaz lekesi

Doktor testler yazdıysa, geçilip deşifre edildikten sonra doğru bir teşhis yapılacaktır.

Nasıl önlenir ve savaşılır mı?

Bu gruptaki hastalıklar bu kadar yaygın olmasına rağmen, tüm çocukların hasta olduğunu düşünerek, kendi yoluna gitmesine izin vermemeli, sorun değil, kendi kendine geçer.

1. Çocukların sertleştirilmesi gerekiyor, onları enfeksiyon kaynaklarından uzak tutmak önemlidir.
2. Sezon dışı ve salgın hastalıkların yayılmasıyla birlikte, akut solunum yolu enfeksiyonları için bir vitamin önleme kursu yürütmek gerekir.

Her deneyimli ebeveyn, çocuklarda akut solunum yolu enfeksiyonlarının semptomlarına ve tedavisine zaten aşinadır. Okul öncesi çocuklar yılda birkaç kez hastalanabilirler. SARS ve akut solunum yolu enfeksiyonlarının semptomları hem çocuklarda hem de yetişkinlerde benzerdir.

Fark edebileceğiniz ilk şey, yemek yemeyi reddetme, huzursuz uyku, ilgisizlik, çocuğun yorgun görünümüdür. Tedavi bir doktor tarafından reçete edilmelidir.

Uyuşturucu dışında ne var?

Tedavi rejimine aşina olmanız bile onun reçetelerini dinlememek için bir neden değildir. Bu önlemlerle birlikte, iyileşmeye katkıda bulunan basit ve önemli şeyleri unutmayın:

• Bebekle yürüyüşe çıkmamalısınız, ancak hasta çocuğun bulunduğu odada temiz havaya erişimi organize ettiğinizden emin olun. 20 dereceye kadar hava sıcaklığı alın
• Bebeğin doğrudan klimadan gelen hava ile temasını ortadan kaldırın. Başka bir odada çalışmasına izin verin
• Islak ev temizliği - paspaslama, nemli bir bezle toz alma
• Bir çocuk için banyo düzenlemeyin, ancak yine de temel hijyeni reddetmeyin. En azından nemli bir havluyla silmek, çocuk için hoş bir sıcaklık
• Sık terleme ile bebeği kuru giysilere dönüştürmek gerekir.
• Odadaki havayı nemlendirmek için bir sprey şişesi, nebulizatör veya basit bir ıslak bez kullanın.

• Çocuk uyumak istiyorsa ve uzun süre uyuyorsa onu uyandırmayın. Uyandığında besleyin ve ilaç alın
• Bebeğinizi asla yemek yemeye zorlamayın. İştahı zayıfsa, ona kuşburnu ile papatya çayı demlemek daha iyidir, tatlı yapabilirsiniz. Faydalı taze meyve suları ve süt ürünleri
• Boğazınız kızarıyorsa veya ağrıyorsa mutlaka yıkayın veya en azından sulayın. Bunu yapmak için, bir bardak su içinde bir çay kaşığı deniz tuzu çözeltisi hazırlayın.

Akut solunum yolu enfeksiyonları ve SARS tedavisi

• sıkıştırır

Soru: “Sıcaklığı düşürmek için ne zaman ilaç verilir?” - bir bebeğin her annesini endişelendiriyor. Tüm çocuklar için genel kuralı hatırlamak yeterlidir: Sıcaklık 38 dereceye ulaştığında ve yükselme eğiliminde olduğunda ateş düşürücü verilir. O zamana kadar alnına soğuk kompres uygulamak en iyisidir.

Alnına hafif sirke solüsyonlu su ile nemlendirilmiş nemli bir bez konulduğunda, bezin içine ısı vererek bebeğin durumunu hafifletir. Keskin sirke kokusunun ve bebeğin hassas cildinin, kompresler için suda güçlü bir konsantrasyona izin vermemesine dikkat edin. Bir bardak su için bir çay kaşığı yeterlidir.

• parasetamol

Ateş için en sevilen ve en güvenli ilaç parasetamoldür. Bir anti-alerjik ajan ve vitamin preparatları ile birlikte reçete edilir. Bu bileşenleri birleştiren hazır hazırlıklar var. Şuruplar, tabletler ve hazır içecekler şeklinde mevcutturlar. Onları seçerken, çocuk dozajlarının varlığına dikkat edin.

• Derhal doktorunuza başvurun

Sıcaklık çok yükselirse, hemen evde bir doktor çağırın! ARVI'nın hızlı gelişimi grip ise ciddi sorunlara yol açabilir. Üç günden fazla süren ateşiniz varsa mutlaka doktorunuza başvurunuz.

Nefes alırken ağrı, nefes darlığı, bilinç bulanıklığı, kasılmalar yaşamamaya dikkat edin. Endişe verici semptomlar ciltte morarma görünümü, kusma veya ishalin ortaya çıkması ve çok şiddetli baş ağrılarıdır. Bu semptomların tümü acil tıbbi müdahale gerektirir.

• Burun akıntısını tedavi etmeyi unutmayın

Bir çocukta sümük varlığı tatsız bir konudur. Özellikle bebekler, emme sürecini engellediği için burun akıntısını tolere etmek zordur. Bebek gergin olmaya başlar ve iyi uyuyamaz. Bu nedenle, emzik, bir çay kaşığının ucundan alınan ve yarım bardak ılık suda çözülen bir deniz tuzu çözeltisi ile yıkanır.

Çocuklar, özellikle çok fazla olduğu zaman, ilaç almayı pek sevmezler. İlaçları tatlı ve lezzetli hale getirdiği için modern ilaç endüstrisine teşekkür ederiz. Geçmiş nesillerin çocukları bu tür ödeneklerden mahrum edildi.

İstatistiklere göre, tüm enfeksiyöz patolojilerin% 90'ına kadarı, çeşitli etyopatogenetik varyantlarda gözlenen akut solunum yolu enfeksiyonlarıdır: viral, bakteriyel, alerjik. Akut solunum yolu enfeksiyonlarının gelişimi ile ilgili en "savunmasız" kategori çocuklardır. Her yıl, bir çocuk en az bir akut solunum yolu enfeksiyonu atağı geliştirir ve bağışıklık aparatının işlevi bozulduğunda bir çocukta sık akut solunum yolu enfeksiyonları görülür.

Bazı çocuk doktorları, çocuklarda akut solunum yolu enfeksiyonlarının sonucunun çok soyut olduğunu ve akut solunum yolu enfeksiyonlarının etyopatogenetik varyantını belirlemeye dayalı bir hastayı yönetme taktiklerini belirlemeye öncelik verilmesi gerektiğini varsayma eğilimindedir.

Ne yazık ki, birçok ebeveyn, bu hastalığın kendi kendini iyileştirmeye eğilimli olduğuna ve düzeltilmesi gerekmediğine inanarak, akut solunum yolu enfeksiyonları gibi bir patoloji konusunda sorumsuzdur. Bununla birlikte, tıbbi düzeltmeye uygun olmayan bu patolojinin bu kadar uzun süreli bir seyri, çocuklarda akut solunum yolu enfeksiyonlarının çeşitli komplikasyonlarını bronkopulmoner patoloji, KBB profilindeki enflamatuar değişiklikler, çocuğun vücudunda ek hassasiyet oluşumunu tetikler, psikomotor ve fiziksel gelişimde bir gecikmeye neden olabilir.

Maksimum insidans oranı, 1 yıldan 5 yıla kadar olan yaş kategorisine düşer, özellikle herhangi bir eğitim kurumuna devam edenler hassastır. Bu kategoriye ait bir çocukta sık görülen akut solunum yolu enfeksiyonları haklı. Bir yaşın altındaki çocuklarda ARI, neyse ki, özellikle emzirilen yenidoğanlarda nadirdir.

Çocuklarda akut solunum yolu enfeksiyonları için gerekli tedavi miktarının doğrudan belirlenmesi, bu patolojinin meydana geldiği etyopatogenetik varyanta bağlıdır, yani: bakteriyel veya viral bir yapıya sahiptir.

Çocuklarda akut solunum yolu enfeksiyonlarının nedenleri

Çocuklarda akut solunum yolu enfeksiyonlarının kaynağı, yetişkinlerde akut solunum yolu enfeksiyonlarında olduğu gibi, yalnızca hastalığın tüm klinik belirtilerine sahip olan veya asemptomatik akut solunum yolu enfeksiyonları seyri olan bir virüs taşıyıcısıdır. Çocuklar için, akut solunum yolu enfeksiyonlarına neden olan ajanın sadece havadaki damlacıklarla değil, aynı zamanda kontamine ev eşyaları ve eller yoluyla temas-ev yöntemleriyle de yayılabilmesi karakteristiktir.

Anne sütüyle beslenen bir bebekte ARI, çocuğa yalnızca doğumda değil, aynı zamanda anne sütüyle de bulaşan anne antikorlarının güçlü koruması nedeniyle son derece nadirdir.

Çocuklarda akut solunum yolu enfeksiyonlarının kuluçka süresi çoğu durumda kısadır, birkaç saatten beş güne kadar değişir, süresi doğrudan çeşitliliği ile şaşırtan akut solunum yolu enfeksiyonlarının etken maddesinin özelliklerine bağlıdır. Günlük uygulamada, bu çalışmanın zahmetli ve yüksek maliyeti nedeniyle, akut solunum yolu enfeksiyonu belirtileri olan her çocuk için virolojik bir çalışma yapılmamaktadır. Bu tür çalışmalar, yalnızca etiyotropik tedavi seçimi için şiddetli bir seyir durumunda kullanılır.

Çocuklarda ARI patojenlerinin yayılması için en uygun koşullar, bir çocuğun hasta bir kişiyle yakın oral teması, çocuğun bulunduğu odada yetersiz havalandırma, sıhhi ve hijyenik rejimin ihlali ve odadaki düşük nemdir. .

Çocuklarda sık görülen akut solunum yolu enfeksiyonları, çocuğun vücuduna giren patojene yanıt olarak üretilen bağışıklık tepkisinin özgüllüğünün bir sonucu olarak gelişir. Bu nedenle, bir akut solunum yolu enfeksiyonu olayından sonra, çocuk yalnızca belirli bir patojene karşı bağışıklık geliştirir ve vücudu diğer virüs ve bakteri türlerinden korumaz.

Farklı yaşlardaki çocuklarda akut solunum yolu enfeksiyonlarının gelişmesine zemin hazırlayan faktörler arasında kalıtsal ve doğuştan solunum yolu hastalıklarının varlığı, olumsuz çevresel faktörler, yetersiz çocuk bakımı ve emzirme rejiminin ihlali yer alır.

Çocuklarda akut solunum yolu enfeksiyonlarının gelişmesine neden olan viral patojenler arasında en yaygın influenza virüsleri, parainfluenza, adenovirüsler, enterovirüsler, rinovirüsler ve solunum sinsityal virüsleridir. Bakteriyel patojenlerin rolünde koka florası, Legionella ve Haemophilus influenzae bulunur. Bazı durumlarda, çocuğun vücudunda hem viral hem de bakteriyel partiküllerin ilişkili bir etkisi vardır, bu da ciddi bir akut solunum yolu enfeksiyonu formunun gelişmesine neden olur ve komplikasyonların oluşumuna eğilimlidir.

Çocuklarda akut solunum yolu enfeksiyonlarının farklı etyopatogenetik varyantları, hastalığın farklı mevsimselliği ile karakterize edilir. Bu nedenle, parainfluenza etiyolojisinin akut solunum yolu enfeksiyonları için, sonbaharda insidans oranındaki bir artış karakteristiktir, solunum sinsityal enfeksiyonu ise en çok kışın aktiftir. Yaz döneminde enteroviral etiyolojinin akut solunum yolu enfeksiyonları insidansında bir artış vardır ve çocuklarda adenoviral akut solunum yolu enfeksiyonları yılın herhangi bir zamanında gözlenir.

Çocuklarda akut solunum yolu enfeksiyonlarının gelişiminin patogenezi göz önüne alındığında, hem proksimal solunum yolu hem de gözlerin konjonktivası ve hatta sindirim sistemi tarafından oynanabilen “enfeksiyonun giriş kapıları” konusuna ayrıca değinilmelidir. patogenezden farklıdır.

Çocuklarda akut solunum yolu enfeksiyonlarının belirti ve bulguları

Çocuklarda akut solunum yolu enfeksiyonlarının seyrinin doğası doğrudan çocuğun yaşına bağlıdır. Bu nedenle, annesinden enfekte olmuş bir çocukta, kural olarak klinik semptomların seyri daha şiddetli ve akuttur.

Çocuklarda akut solunum yolu enfeksiyonlarının en yaygın belirtileri arasında rinit, yutma ve konuşma sırasında boğazda rahatsızlık, farklı nitelikte öksürük, zehirlenme belirtileri ve ateş bulunur.

Bir çocuk doktoru tarafından derhal düzeltilmesini gerektiren acil durumlar, motive olmayan halsizlik, yoğun baş ağrısı ve kas sertliği, emme refleksinin zayıflaması, yıldız şeklinde form, çoklu kusma atakları, günlük diürezde azalma ve artmış, belirtiler gösteren bir çocukta görünümü içerir. kulak iltihabı, havlayan öksürük, 39 ° C'yi aşan vücut ısısında artış.

Çocuklarda akut solunum yolu enfeksiyonlarının klinik tablosu, değişen derecelerde yoğunlukta meydana gelen genel zehirlenme semptomlarından ve solunum yolu yapılarında hasardan oluşur. Çocuklarda akut solunum yolu enfeksiyonlarının etyopatogenezinin klinik tanısı son derece zordur, çünkü bu hastalığın bir veya başka etyopatogenetik formunun seyri her çocukta önemli ölçüde farklılık gösterebilir.

Bir hastayı incelerken ve çocuklarda akut solunum yolu enfeksiyonları teşhisi koyarken, solunum yolu organlarına verilen hasarın semptom kompleksini, hastalığın seyrinin doğasını, akut komplikasyonların ciddiyetini ve varlığını belirtmek zorunludur. çocuklarda solunum yolu enfeksiyonları.

Solunum yolu yapılarına verilen hasarın semptom kompleksleri, en sık birbirleriyle birleştirilen ve nadiren izole olarak gözlenen rinit, farenjit, larenjit, tracheitis, bronşit, bronşiolit şeklinde çeşitli inflamatuar değişiklik varyantlarını içerir. Çocuklarda akut solunum yolu enfeksiyonları için, sadece akut bir bronşit formunun tezahürü karakteristiktir.

Çocuklarda akut solunum yolu enfeksiyonlarının etyopatogenetik formunu belirlerken, bu hastalığa neden olan her ajanın solunum yollarının yapılarını özel seçicilikle etkilediği dikkate alınmalıdır. Çocuklarda rinovirüs ARI esas olarak burun boşluğunun epitel hücrelerini etkiler, bu da kendini rinit semptomları şeklinde gösterir (burun solunumunda zorluk, burun pasajlarından bol miktarda mukus akıntısının varlığı, burun boşluğunda hoş olmayan duyumlar şeklinde). yanma).

Çocuklarda adenoviral akut solunum yolu enfeksiyonlarında, belirgin bir eksüdatif bileşenle ortaya çıkan lenfofaringeal halka ve konjonktivanın enflamatuar bir lezyonu karakteristiktir. Çocuklarda parainfluenza akut solunum yolu enfeksiyonlarında inflamatuar değişikliklerin baskın lokalizasyonu gırtlaktır, bu nedenle larenjit klinikte ilk sırada gelir. Çocuklarda solunum sinsityal akut solunum yolu hastalığı, bronşit semptomlarının gelişmesiyle birlikte alt solunum yollarında inflamatuar değişikliklerin ortaya çıkması ile karakterizedir.

Zehirlenme belirtilerinin ciddiyeti, doğrudan çocuklarda akut solunum yolu enfeksiyonlarına neden olan ajanın özgüllüğüne de bağlıdır. En belirgin zehirlenme sendromu, çocuklarda 39-40 ° C'yi aşan vücut sıcaklığındaki maksimum artışla kendini gösteren influenza ARI'dir. Çocuklarda karmaşık bir akut solunum yolu enfeksiyonu seyri ile çok dalgalı ateş gelişir. Çocuklarda akut solunum yolu enfeksiyonlarında cilt sıcaklığındaki artış, çoğunlukla alın bölgesinde lokalize olan titreme, yoğun baş ağrısı ile kendini gösterir.

Çocuklarda parainfluenza ORR'de zehirlenme belirtileri minimaldir ve hastalığın seyri genellikle kademelidir. Benzer bir zehirlenme belirtileri yoğunluğu, çocuklarda adenoviral akut solunum yolu enfeksiyonlarının da karakteristiğidir ve çoğu zaman olumlu bir şekilde ilerler. Çocuklarda rinovirüs akut solunum yolu enfeksiyonları, vücut ısısında bir artış olmadan hiç oluşmaz, bu nedenle bu etyopatogenetik form, çocuğun sağlığını etkileme açısından en uygun olarak kabul edilir. Çocuklarda mikoplazmalara maruz kalmanın neden olduğu ARI, kademeli bir klinik belirtiler başlangıcı ve aynı zamanda uzun süreli seyri ile karakterizedir. Bir çocukta akut solunum yolu enfeksiyonlarında ishal, kural olarak enteroviral etiyoloji ile gözlenir ve ayrıca vücut sıcaklığındaki keskin bir artışın arka planında da gözlenebilir.

Çocuklarda akut solunum yolu enfeksiyonlarının komplikasyonları en sık akut kardiyovasküler yetmezlik ve beyin ödemi gelişimi ile enfeksiyöz-toksik şok gelişimi ile kendini gösterir. Çocuklarda akut solunum yolu enfeksiyonlarının karmaşık seyrinin en yaygın çeşidi viral veya bakteriyel pnömoni gelişmesidir.

Çocuklarda akut solunum yolu enfeksiyonlarının laboratuvar bulguları ile ilgili olarak, farklılıklar vardır: viral etiyolojide, bakteri oluşumunda, aksine, lökosit formülünün sola kaymasıyla nötrofili not edilir.

Çocuklarda akut solunum yolu enfeksiyonları ile sıcaklık

Akut solunum yolu enfeksiyonlarından şüphelenilen bir çocuğu muayene ederken, sıcaklık yanıtının değerlendirilmesine özel dikkat gösterilmelidir. Çoğu ebeveyn, çocuk doktorunun bilgisi olmadan, düşük vücut sıcaklıklarında bile ateş düşürücü kullanır, bu büyük bir hatadır. Herhangi bir bulaşıcı hastalık uzmanı ve virolog, akut solunum yolu enfeksiyonu olan bir çocukta vücut sıcaklığındaki artışın olumlu bir işaret olduğunu ve bağışıklık cihazının iyi bir işlevini gösterdiğini söyleyecektir.

Ayrıca vücut ısısının yüksek olduğu koşullarda viral replikasyon ve bakteriyel floranın kolonizasyonunda belirgin bir yavaşlama olduğu da genel kabul görmüş bir gerçektir.

Bir çocukta ateş koşullarında, öncelikle akut solunum yolu enfeksiyonları sırasında bulaşıcı ajanların vücuda girmesine yanıt veren lenfositler aktive edilir. Ek olarak, endojen interferonun sentezi, yalnızca 38°C'yi aşan artan sıcaklık tepkisi koşulları altında mümkündür. Yukarıdaki argümanlarla bağlantılı olarak, göstergelerin 38,5 ° C'yi geçmemesi koşuluyla, akut solunum yolu enfeksiyonu olan bir çocukta ateş düşürücü ilaçların erken kullanılmasının imkansız olduğu sonucuna varabiliriz.

Bir çocukta akut solunum yolu enfeksiyonlarında yüksek sıcaklık, en sık influenza etiyolojisi ile gözlenir ve aynı zamanda bu patolojideki sıcaklık reaksiyonu nispeten kısa ömürlüdür. Çocuğun artan konvülsif hazırlık kanıtı geçmişine sahip olduğu bir durumda, vücut sıcaklığında minimum bir artışla bile ateş düşürücüler kullanılmalıdır.

Çocuklarda akut solunum yolu enfeksiyonlarında ilaç dışı tedavi edici önlemler olarak, vücut ısısını düşürmeye yardımcı olmak, çocuğun cildini oda sıcaklığında suyla silmek, içme rejimini artırmak kullanılmalıdır. Vücut sıcaklığındaki maksimum artış sırasında çocuklarda akut solunum yolu enfeksiyonlarının akut döneminde, yatak istirahati zorunludur.

Ateşin seyrini kötüleştiren faktörler arasında aşırı ısınma, kontamine bağırsaklar ve çok miktarda yemek yeme yer alır. Bu nedenle, ateş, ilaç almaya değil, hasta bir çocuğa bakma rejimini izlemeye daha çok ihtiyaç duyar. Bir çocukta, akut solunum yolu enfeksiyonlarından sonraki sıcaklık, aksine, astenik sendromun bir işareti olan normalin altına düşebilir.

Kursun en olumsuz çeşidi, yüksek vücut ısısının arka planına karşı, üst ve alt ekstremitelerin soğumasının olduğu soğuk algınlığıdır. Bu durumda, ateş düşürücü almaya ek olarak, No-shpa tipi antispazmodik ilaçlar kullanılmalıdır.

Herhangi bir ateş düşürücü ilacın yüksek vücut sıcaklığında kullanıldığı bir durumda, etkinliği bir saat içinde değerlendirilir, çünkü bu süre zarfında vücut ısısı en az 1.0 ° C düşmelidir. Şu anda, ilaç şirketleri çok çeşitli ateş düşürücüler sunmaktadır, ancak Parasetamol çocuğun vücudu üzerinde en faydalı etkiye sahiptir.

Çocuklarda akut solunum yolu enfeksiyonlarının teşhisi

Çocuklarda akut solunum yolu enfeksiyonlarının teşhisi, çocuğun yaşadığı bölgedeki epidemiyolojik durumun verileri ve laboratuvar araştırma yöntemlerinin sonuçları dikkate alınarak klinik belirtiler temelinde yapılır. Çocuklarda akut solunum yolu enfeksiyonları için laboratuvar araştırması, şu yöntemlerden oluşur: virüsün izolasyonu ve tanımlanması ve ayrıca çocuğun kan serumundaki antiviral antikor titresindeki artışın belirlenmesi.

Çocuklarda ARI virüsünün izolasyonu, farenksten akıntının yanı sıra sürüntü şeklinde elde edilen burun pasajlarından yapılır. Swabların aç karnına alınması arzu edilir, daha sonra buzlu bir termos içine yerleştirilmeli ve acilen bir virolojik laboratuvara gönderilmelidir.

Şu anda, çocuklarda akut solunum yolu enfeksiyonlarının viral patojenlerini tanımlamak için ekspres yöntem, çocuk doktorlarının pratiğinde yaygın olarak kullanılmaktadır ve bunun sonucu, hastalığın ilk saatlerinde zaten belirlenebilmektedir. Ekspres teşhis yöntemiyle araştırma için bir materyal olarak, bir pamuklu çubukla alınan burun boşluğundan epitel hücrelerinin hazırlanması kullanılır. Bu teknik, oldukça spesifik kategorisine ait değildir ve yalnızca akut solunum yolu enfeksiyonu olan bir çocuğu incelemek için bir tarama yöntemi olarak kabul edilebilir.

Daha doğru ve spesifik laboratuvar tanı yöntemleri, antikor titresindeki artışın belirlenmesini içeren serolojik araştırma yöntemleridir. Çocuklarda akut solunum yolu enfeksiyonlarının viral etiyolojisinin güvenilir bir işareti, antikor titresinde zaman içinde 4 veya daha fazla artıştır. Çocuklarda akut solunum yolu enfeksiyonları için birincil serolojik analizin uygulanması için en uygun dönem hastalığın üçüncü günüdür ve on dördüncü günde yeniden analiz yapılmalıdır. Birincil analizin hastalığın beşinci gününden sonra yapıldığı bir durumda, sonucun güvenilirliği keskin bir şekilde azalır.

Çocuklarda akut solunum yolu enfeksiyonlarının tedavisi

Çocuklarda akut solunum yolu enfeksiyonları için kullanılan ve çoğu ebeveynin çocuk doktorunun bilgisi olmadan kullandığı çok çeşitli terapötik önlemler vardır, ancak yanlış organize edilmiş ve uygun olmayan tıbbi bakım ile sık atak geliştirme riskinin olduğu akılda tutulmalıdır. kronik enfeksiyöz odakların oluşumu ve altta yatan hastalığın komplikasyonları ile akut solunum yolu enfeksiyonlarının sayısı önemli ölçüde artar. Bütün bunlar, çocuklarda akut solunum yolu enfeksiyonlarının tedavisi için doktor tavsiyelerine uyularak önlenebilir.

Akut solunum yolu enfeksiyonlarından muzdarip bir çocuğun tedavisinde en sık yapılan hata, vücut ısısının yüksek seviyelere ulaşmadığı bir durumda bile düşürme isteğidir. Ateşle, çocuktan sıcak sıkı kıyafetleri çıkarmanız, cildi oda sıcaklığında suyla silmeniz gereken tüm olası şekillerde ısı transferini iyileştirmek gerekir. Hiçbir durumda çocuğu silmek için herhangi bir alkol solüsyonu kullanılmamalıdır, çünkü bunlar çocuğun vücudunda zehirlenme gelişimine neden olabilir.

Ateş düşürücü olarak, etken maddesi etkisi 3 saat süren Parasetamol veya 6 saate kadar süren İbuprofen (çocuğun ağırlığına göre eferalgan, ağızdan Nurofen 5 ml) olan ilaçlar tercih edilmelidir. Bu ilaçlar belirgin bir anti-inflamatuar etkiye ve aynı zamanda karın ağrısı, mide bulantısı, kusma, dışkı bozuklukları, çeşitli lokalizasyonların kanaması şeklinde çok çeşitli yan etkilere sahiptir. Yukarıdaki ilaçların aksine, sıcaklığı düşürmek için kullanılan Analgin, hematopoietik sistemin işlevine zarar verme şeklinde daha ciddi komplikasyonların gelişmesine neden olabilir ve bu nedenle akut solunum yolu enfeksiyonu olan çocuklar için kullanımına izin verilmez. Doz aşımını önlemek için aynı ateş düşürücü ilacın tekrar tekrar kullanımına ancak dört saat sonra izin verilir. Çocuklarda akut solunum yolu enfeksiyonlarının tedavisinde bir diğer yaygın hata, yalnızca vücut sıcaklığında önemli bir artışla kullanılması gereken ateş düşürücü ilaçların düzenli kullanımıdır.

Fitoterapi, çocuklarda akut solunum yolu enfeksiyonlarının tedavisinde yaygın olarak kullanılmaktadır. Çocuklarda akut solunum yolu enfeksiyonlarının tedavisinde kullanılan şifalı otlar olarak papatya, aynısafa, adaçayı, okaliptüs içeren çeşitli bitkisel preparatlar, gargara, ağızdan uygulama için kullanılır. Bitkisel preparatları kullanırken bunların da ilaç olduğu, dolayısıyla kontrendikasyonları ve yan etkileri olduğu unutulmamalıdır. Varlığında farklılık gösteren çocuklar için bitkisel ilaç kullanırken özel dikkat gösterilmelidir.

Çocuklarda akut solunum yolu enfeksiyonlarının tedavisinin antibakteriyel bileşeninin kullanımı ile ilgili olarak, açık endikasyonlar ve kontrendikasyonlar vardır. Hiçbir koşulda çocuklarda her ARI epizodu için antibiyotik kullanılmamalıdır. Akut solunum yolu enfeksiyonları insidansının genel yapısında, bu hastalığın viral kaynaklı vakaları önemli ölçüde hakimdir, bu nedenle yaygın antibiyotik kullanımı uygun kabul edilemez.

Çocuklarda akut solunum yolu enfeksiyonları için rutin antibiyotik kullanımının bakteriyel komplikasyonların gelişmesini önleyebileceğine dair bir efsane vardır. Aslında, antibakteriyel ilaçların mantıksız reçetesi, normal mikrofloranın büyümesinin baskılanmasına neden olur, böylece antibiyotiklere dirençli mikroorganizmaların solunum sistemi organlarında üreme yolunu açar.

Çocuklarda akut solunum yolu enfeksiyonları için mantıksız antibiyotik reçetesi genellikle ilaca dirençli patojenlerin çoğalmasına, bağırsak disbakteriyozunun gelişmesine ve çocuğun bağışıklığında azalmaya neden olur. Bu nedenle, çocuklarda akut solunum yolu enfeksiyonlarının komplike olmayan seyri, antibakteriyel ilaçların kullanımı için bir gösterge değildir. Akut solunum yolu enfeksiyonlarından muzdarip bir çocuğun antibiyotik kullandığının gösterildiği bir durumda, penisilin grubu (Augmetin günde 250 mg) tercih edilmelidir.

Çocuklarda akut solunum yolu enfeksiyonlarında semptomatik yönlendirme aracı olarak rinit tedavisinde vazokonstriktör ilaçların kullanımı düşünülmelidir. Akut solunum yolu enfeksiyonlarından muzdarip bir çocuğa Nazivin gibi intranazal vazokonstriktör ilaçlar reçete ederken, bu ilaçların kısa bir farmakolojik etkiye sahip olduğu ve rinit nedenini hiç etkilemediği akılda tutulmalıdır. Her burun geçişinde 1 damla Nazivin, üç günden fazla kullanılamaz, bundan sonra burun boşluğunun mukoza zarlarının atrofisi şeklinde komplikasyonların gelişmesini önlemek için başka bir ilaçla değiştirilmelidir.

Akut solunum yolu enfeksiyonu olan çocuklara intranazal vazokonstriktör damlaları reçete ederken, kontrolsüz kullanımları ile aktif maddenin hızlı emiliminin ve kardiyovasküler sistem ve beyin yapıları üzerinde toksik bir etkinin gelişmesinin mümkün olduğu unutulmamalıdır. Çocuklarda akut solunum yolu enfeksiyonlarında rinit belirtilerini ortadan kaldırmak için kullanılan herhangi bir burun içi preparatı kullanmadan önce, Aquamaris gibi tuzlu çözeltilerin kullanıldığı burun boşluğunun mukoza zarları iyice temizlenmelidir.

Çocuklarda akut solunum yolu enfeksiyonlarının tedavisinde antitussifler reçete edilirken son derece dikkatli olunmalıdır. Antitussif kodein içeren ilaçlar, yalnızca kusmanın eşlik ettiği şiddetli öksürük durumunda önerilir (Libeksin 0.025 g günde üç kez). Ayrıca, akut solunum yolu enfeksiyonlarından muzdarip küçük çocuklarla ilgili olarak balgam söktürücü ilaçların kullanımı son derece dikkatli olmalıdır, çünkü medulla oblongata'daki öksürük merkezinin artan uyarılmasının bir sonucu olarak solunum yolu aspirasyonu gelişebilir.

Çocuklarda akut solunum yolu enfeksiyonlarının tedavisinde, evde biber uygulamaları, ovalama şeklinde fizyoterapi reçete etmeye başvurmamalısınız, çünkü bu tür manipülasyonlar ciltte yanıklara neden olabilir.

Çocuklarda ARI - hangi doktor yardımcı olacak? Çocuklarda akut solunum yolu enfeksiyonlarının gelişmesinden şüpheleniyorsanız veya şüpheleniyorsanız, çocuk doktoru, bulaşıcı hastalık uzmanı gibi doktorlardan tavsiye almalısınız.

Kısaltmalar ORZ ve ARVI ( akut solunum yolu hastalığı ve akut solunum yolu viral enfeksiyonu) - yerel bir doktorun veya çocuk doktorunun yapabileceği en yaygın tanılardan biri, bir hastayı muayene ederken, solunum yolu iltihabının karakteristik bir semptomu olduğunda. Her iki terim de, insan solunum sisteminin solunum bölümünde akut bir biçimde meydana gelen iltihabın varlığını gösterir.

ARI nedenlerinin gelişimi herhangi bir enfeksiyon solunum yollarının siliyer epitelini enfekte edebilir. Ana enfeksiyon yöntemi, bulaşıcı bir ajan içeren havanın solunmasıdır. Bir istisna, oral giriş yolunun (örneğin su ile) mümkün olduğu adenoviral enfeksiyon olabilir.

ARI dünyanın çeşitli ülkelerinde yaygındır, farklı sosyal grupların temsilcilerini, farklı cinsiyet, yaş, ırktan insanları etkiler. Toplam yıllık insidansın üçte birini oluştururlar. Örneğin, grip veya diğer akut solunum yolu enfeksiyonları ile yılda ortalama olarak, yetişkinler ikiden fazla hastalanır, okul çocukları veya öğrenciler 3 veya daha fazla kez ve okul öncesi kurumlara devam eden çocuklar 6 kez hastalanır.

ARI ve SARS arasındaki fark, hastalığa neden olan temel nedendir. SARS durumunda, viral bir enfeksiyondur. Solunum yolu hastalıklarının gelişmesinin ana nedenleri listesinde, en sık olarak aşağıdakiler ayırt edilir:

• hipotermi;
• Bakteriyel enfeksiyon (kronik dahil);
• viral enfeksiyon;
• Yabancı maddelerin etkisine alerjik reaksiyon.

ARVI'nın solunum yolu hastalıkları grubundan izolasyonu, öncelikle bu hastalıkların patogenezindeki ve tedavisindeki farklılıktan kaynaklanmaktadır. Ancak, p Birçok yazara göre, morbiditenin yaklaşık %90-92'si akut solunum yolu enfeksiyonlarının yapısında akut solunum yolu viral enfeksiyonlarının payına düşmektedir.

Akut solunum yolu enfeksiyonlarına neden olan ajanların kısa açıklaması

Akut solunum yolu enfeksiyonu gelişimi, çeşitli ailelere ve cinslere ait bakteri ve virüslerin yanı sıra mikoplazmalar ve klamidya nedeniyle oluşur. Formdaki olası kombinasyonlar:

1. virüs virüs enfeksiyonu,
2. Virüs-bakteriyel enfeksiyon,
3. Virüs-mikoplazma enfeksiyonu.

Bu tür akut solunum yolu enfeksiyonlarının klinik tablosu, hastalığın seyrinin değişen şiddeti ve enfeksiyonun yayılması ile benzer belirtilere sahip olabilir.

Akut solunum yolu enfeksiyonlarının genel insidansına en büyük katkı, aşağıdakilerin neden olduğu viral bir enfeksiyondur:

• Rinovirüsler;
• Koronavirüsler;
• Solunum sinsityal virüsleri.

Yerel bağışıklığın yenilgisi ve solunum organlarının iltihaplanmasının gelişmesi daha fazla gelişmeyi tetikleyebilir. bakteriyel:

1. ("tipik" olarak adlandırılır);
2. Solunum mikoplazmozu ve klamidya.

Nezle virüsü, mevsime ve bir türün yaygınlığına bağlı olarak, katkıda bulunabilir Genel solunum yolu hastalıkları insidansına %20-50 katkı. aileye ait ortomiksovirüsler RNA moleküllerinden oluşan genomu, yüzeyinde bu virüsün antijenik değişkenliğini sağlayan nöraminidaz ve hemaglutinin moleküllerinin varlığı ile ayırt edilir. En değişken A tipi, yapısal özelliklerini çok hızlı bir şekilde değiştirmesi ve yeni alt tipler oluşturması bakımından kararlı B ve C tiplerinden farklıdır. Virüs parçacıkları, sıcak iklimlerde oldukça zayıf bir dirence sahiptir, ancak düşük sıcaklıklara (-25 ila -75 ºС) dayanıklıdır. Sıcak ve kuru iklimlerin yanı sıra düşük konsantrasyonlarda klor veya ultraviyole ışığa maruz kalma, virüsün çevreye yayılmasını engeller.

adenovirüs enfeksiyonu neden virüs içeren DNA genomik bileşimde farklılık gösteren aynı adı taşıyan aile. Adenovirüs enfeksiyonu insidans açısından, özellikle 0,5 ila 5 yaş arası çocuk grubunda influenza virüsü ile rekabet edebilir. Virüs antijenik yapıya göre yüksek bir değişkenliğe sahip değildir, ancak 32 tipi vardır ve bunlardan sekizincisi gözün kornea ve konjonktivasında hasara neden olur (keratokonjonktivit). Adenovirüs için giriş kapısı, solunum yolunun mukoza zarı ve bağırsaktaki enterositler olabilir. Adenovirüsler çevrede uzun süre kalabilirler, odaları dezenfekte etmek için düzenli havalandırma ve çamaşır suyu çözeltisi veya ultraviyole ışınlama ile zorunlu tedavi gerekir.

parainfluenza virüsü influenza virüsü ile aynı miksovirüs ailesine aittir. Aynı zamanda neden olduğu enfeksiyon, gripten farklı bir seyir ve kendine has karakteristik özelliklere sahiptir. Parainfluenza yetişkinlerde ARI'ye yaklaşık %20 ve çocukluk morbiditesine yaklaşık %30 katkıda bulunur. O aileye ait paramiksovirüsler genomu bir RNA molekülü içeren , antijenik bileşenin nispi stabilitesinde diğer virüslerden farklıdır. Başta gırtlak olmak üzere solunum yollarına zarar veren bu virüsün 4 türü üzerinde çalışılmıştır. Ses kısıklığı ve öksürüğe neden olan tip 1 ve tip 2 virüs enfeksiyonunun bir sonucu olarak hafif bir parainfluenza formu gelişir. 3. ve 4. tip bir virüs ile enfekte olduğunda, gırtlak spazmı () ve şiddetli zehirlenme ile birlikte ciddi bir form gelişir. Parainfluenza virüsü stabil değildir ve iyi havalandırılan bir alanda hızla (4 saate kadar) yok edilir.

Viral solunum yolu enfeksiyonu yapısında rinovirüsler morbidite vakalarının %20-25'ini kaplar. onlar aileye ait picorno virüsleri, genomu bir RNA molekülünden oluşur. Suşlar, burun boşluğunun siliyer epitelinde aktif olarak çoğalabilir. Havada son derece kararsızdırlar, 20-30 dakika sıcak bir odada kaldıklarında enfeksiyona neden olma yeteneklerini kaybederler. Enfeksiyon kaynağı virüs taşıyıcılarıdır, rinovirüs havadaki damlacıklar tarafından yayılır. Enfeksiyöz başlangıcın kapısı, burun boşluğunun siliyer epitelidir.

Solunum sinsityal enfeksiyonuna paramiksovirüs RNA neden olur. ayırt edici bir özelliği, solunum yolu boyunca dev çok çekirdekli hücrelerin (sinsityum) gelişmesine neden olma yeteneğidir - nazofarenksten bronş ağacının alt kısımlarına. Virüs, çeşitli kalibrelerdeki bronşlarda ciddi hasara neden olabileceğinden, yaşamın ilk aylarında bebekler için maksimum tehlike oluşturur. Şiddetli bir enfeksiyon şekli, bir yaşın altındaki çocuk grubunda %0,5'e varan ölüm oranlarına neden olur. Üç yaşına kadar çocuklarda stabil bağışıklık oluşur, bu nedenle solunum sinsityal enfeksiyonu insidansı nadiren% 15'i geçer. Virüs dış ortamda son derece kararsızdır.

Coronavirüs enfeksiyonu vakaların %5-10'unda SARS'ın yapısına katkıda bulunur. Yetişkinlerin enfeksiyonuna üst solunum yollarında hasar eşlik eder, çocuklarda bronko-pulmoner dokuya derinlemesine nüfuz eder. Koronovirüs ailesine aittir. pleomorfik virüsler, genomda bir RNA molekülü içerir. Virüsler iç ortam havasına maruz kaldıklarında dirençli değildirler.

ARI geliştirmenin özellikleri

Genellikle, akut solunum yolu enfeksiyonlarını ve akut solunum yolu viral enfeksiyonlarını, karmaşık klinik laboratuvar teşhis yöntemleri olmadan, yalnızca en belirgin olanı dikkate alınabilecek dış belirtilerle ayırmak oldukça sorunludur:

Burun akıntısının gelişmesinin nedeni:

1. Alerjenlerin (toz, duman, gaz ve aerosoller) etkisi altında organizmanın direncinin azalması;
2. Uzuvların veya tüm vücudun hipotermisi (soğuk algınlığı) sonucu lokal direncin zayıflaması.

Akut solunum yolu enfeksiyonları ve SARS arasındaki belirtiler ve farklılıklar

Akut solunum yolu hastalıklarının karakteristik bir semptomu, aşağıdakilerin eşlik ettiği vücudun zehirlenmesidir:

1. Genel zayıflık;
2. Akut solunum yolu enfeksiyonları için 37.5-38ºº ve ARVI için 38-39ºº vücut ısısı;
3. Nezle iltihabının gelişimi.

Genellikle soru, viral ve bakteriyel solunum yolu enfeksiyonu arasındaki farktan kaynaklanır. Bu konunun önemi, tedavi taktiklerinin seçiminde ve antiviral veya antibakteriyel ilaçların atanmasında yatmaktadır.

Ne zaman viral enfeksiyon En tipik belirtiler şunlardır:

• Hastalığın semptomlarının ani başlangıcı;
• 39-40ºº sıcaklıkta keskin bir artış;
• iştahsızlık;
• Gözlerin karakteristik nemli parlaklığı;
• Burun boşluğundan yetersiz akıntı;
• Kızarmış yüz (özellikle yanaklar);
• Dudakların orta derecede siyanoz (mavi);
• Belki dudaklarda uçuk döküntülerinin gelişimi;
• Baş ve kas ağrısı;
• Işığa ağrılı tepki;
• göz yaşı.

Bazı durumlarda viral enfeksiyonların semptomları çok benzerdir, bu nedenle Hastalığa hangi virüsün neden olduğunu tam olarak belirlemek için yalnızca laboratuvar tanı yöntemleri kullanılabilir.örneğin, immünofloresan tahlili (ELISA). Yine de bazı viral enfeksiyonların gelişiminde karakteristik özellikler vardır:

Ne zaman bakteriyel enfeksiyon hastalığın gelişimi ile karakterize edilir:

• Hastanın durumunun kademeli olarak bozulması;
• Vücut ısısı, kural olarak, 38.5-39ºº'nin üzerine çıkmaz ve birkaç gün korunabilir;
• Bir özelliğin varlığı;
• Gökyüzünde karakteristik karıncalanma ve karıncalanma;
• Submandibular ve kulak arkasındaki lenf düğümlerinin genişlemesi.

Hastalığın semptomlarını analiz ederken hastanın yaşını dikkate almak önemlidir. Çünkü hastalığın belirtileri bebeklerde, okul öncesi çocuklarda, okul çağındaki çocuklarda, yetişkinlerde ve yaşlılarda farklı şekillerde kendini gösterebilir.

6 aya kadar olan bebekler maternal antikorlar (IgG sınıfının immünoglobulinleri) kanda depolanır, bu nedenle, bu yaştaki çocuklara bakma gereksinimleri gözlenirse, kural olarak hem viral hem de bakteriyel enfeksiyonların gelişimi oluşmaz. 6 aydan sonra çocuklarda antikorlar kaybolur ve kendi antikorları henüz doğru miktarda üretilmez, çocuğun bağışıklığı yabancı maddelerle "tanışır" ve yeni ortama kendi kendine uyum sağlar. Bu nedenle, bir hastalık durumunda, viral bir enfeksiyonun yanı sıra bakteriyel bir enfeksiyon da hızla gelişebilir.

6 aydan büyük ve 3 yaşına kadar olan bebeklerde akut solunum yolu enfeksiyonları ve akut solunum yolu viral enfeksiyonlarının gelişiminin ve seyrinin doğası özel ilgiyi hak ediyor. Bu yaştaki çocuklarda belirgin bir klinik tablo olmayabilir, ancak aşağıdaki belirtiler anneyi uyarmalıdır:

1. soluk ten;
2. emzirmeyi reddetme;
3. Vücut ağırlığı artışında azalma.

Hızla gelişen bir viral enfeksiyona, hastalığın seyrini ağırlaştıran ve şu şekillerde komplikasyonların gelişmesine yol açan bakteriyel bir enfeksiyon eşlik edebilir:

Belki de menenjit ve meningoensefalit şeklinde kok enfeksiyonu gelişimi.

Bu komplikasyonlar arasında krup sendromu veya gırtlak spazmı ayırt edilmelidir.

Bu, bazı genetik ve mevsimsel yatkınlıklarla karakterize edilen bebeklerde oldukça yaygın bir durumdur. Uzun vadeli gözlemler şunları göstermektedir:

1. Krup sendromunun, çocuk yatay pozisyondayken geceleri ortaya çıkması daha olasıdır;
2. Çocuklar arasında erkek çocuklarda kızlara göre daha sık görülür;
3. Beyaz tenli, sarı saçlı ve mavi gözlü çocuklarda daha belirgin;
4. Kuru ve kötü havalandırılan bir alanda daha olasıdır.

Çoğu zaman, laringospazmı gösteren karakteristik belirtiler yoktur. Gün boyunca çocuk aktif, hareketli, iştah veya ruh halinde değişiklik yok, vücut ısısı normal. Biraz burun tıkanıklığı olabilir. Akut faz geceleri gelişir, çocuğun kısa bir havlayan öksürüğü vardır, boğulmadan uyanır, çığlık atar. Bir ağlama, gırtlak kaslarının spazmında bir artışı uyarır, bu nedenle ebeveynler panik yapmamalı, ancak mümkün olduğunca çocuğu sakinleştirmeye ve ambulans çağırmaya çalışmalıdır. Krup durumunda kendi kendine ilaç tedavisi hiçbir şekilde imkansız değildir. Ancak bu süre içinde ambulans yoldayken pencereyi açmalı, odayı havalandırıp nemlendirmeli veya çocuğu banyoya götürüp suyu açmalısınız. Odadaki atmosfer ne kadar nemli olursa, çocuğun nefes alması o kadar kolay olur. Ambulans uzmanları krup sendromunu hafifletmek için büyük olasılıkla bir adrenalin solüsyonu soluyacaktır. Bundan sonra, anne ve çocuğun en az bir gün geçirmek zorunda kalacağı hastaneye gitmeyi önereceklerdir.

Çocuklarda akut rinit görünümüne, kural olarak, iltihaplanma sürecinin daha sonraki gelişmelerle birlikte farenkse yayılması eşlik eder. Nazofarenks boşluğunun östaki borusu yoluyla orta kulak boşluğuna bağlı olduğu göz önüne alındığında, küçük çocuklarda akut otitis media şeklinde yüksek bir komplikasyon olasılığı vardır. Bebeklerde burundan nefes almanın imkansızlığı, memeyi etkili bir şekilde emememesine neden olur. Birkaç yudumdan sonra ağızdan nefes almaya geçer, bu da hızlı yorgunluğa ve anne sütünün yetersiz beslenmesine yol açar.

Küçük çocuklarda, toz partikülleri ile enfeksiyon, solunum yolunun daha derin kısımlarına nüfuz edebilir, bu da sadece gırtlak iltihabının gelişmesine değil, aynı zamanda trakea veya bronşlara da zarar verebilir. Tüm bu organlarda mukoza da siliyer epitel hücreleri ile kaplıdır ve enfeksiyona duyarlıdır.

Solunum yolu morfolojisindeki bazı özellikler de çocuklarda enfeksiyon gelişimine katkıda bulunur:

• Mukoza ve submukozanın glandüler yapıları yeterince gelişmemiştir, bunun sonucunda immünoglobulin üretimi azalır;
• Mukoza zarının altındaki tabaka, elastik liflerden fakir gevşek liflerden oluşur - bu, dokunun maserasyona karşı direncini azaltır;
• Dar burun pasajları, alt pasaj oluşmaz (4 yıla kadar);
• Larinksin dar çapı (yenidoğanda 4 mm'den bir gençte 10 mm'ye kadar), bu da hafif bir ödem durumunda bile gırtlak darlığının (daralmasının) gelişmesine katkıda bulunur.

3-6 yaş arası çocuklarda, kural olarak bakteriyel bir enfeksiyon daha yavaş gelişir. Bu nedenle, sıcaklık yükselmeden önce, hastalığın önceki belirtileri ortaya çıkar ve hastalık öncesi bir arka plana neden olur:

1. Soluk cilt ve mukoza zarları;
2. Çocuğun aktivitesinde bir miktar azalma (uyuşukluk);
3. İştah azalması;
4. Olası ruh hali değişimleri.

Bu yaştaki çocukların çoğu okul öncesi eğitime devam eder ve gelişimi bakteriyel bir enfeksiyona ve hastalığın düzenli olarak geri dönmesine (nüks) neden olabilen bir viral enfeksiyon kaynağı ile sürekli temas halinde olabilir.

Daha büyük yaşta, çocuklarda ve yetişkinlerde bağışıklık güçlendirilir, bu nedenle insidansın düzenliliği azalmaya başlar. Aynı zamanda, hastalık öncesi arka plan daha az fark edilir hale gelir ve hafif viral enfeksiyon (veya soğuk algınlığı) semptomları pratik olarak görünmez. Bakteriyel bir enfeksiyonun gelişimi, aşağıdakilerle birlikte öne çıkıyor:

• gelişim;
• Bademcik iltihabı (, veya);
• Trakeanın iltihabı;
• Bronşit ve bronşiolit;

Klinik gözlemler, yetişkinlerde, uygun bakımla (bol sıcak içme, rejime bağlılık vb.) Burun akıntısı şeklinde gelişen viral bir enfeksiyonun solunum yolu boyunca daha fazla inmediğini göstermektedir.

Yaşlılarda (60 yaş üstü), zayıflamış bir bağışıklık sistemi nedeniyle, uzun süreli bir SARS seyri vardır. Kalp ve damar sistemi sorunlarının ön plana çıktığı yüksek bir komplikasyon olasılığı vardır. Vücudun zehirlenmesi ve müteakip sıcaklıktaki artış, bu yaştaki insanlar için karakteristik değildir. Vücut ısısı yavaş yavaş 38ºº'ye yükselir ve vücudun gücünü tüketerek uzun süre tutulur. Hastalığın seyrinin süresi, diğer yaş gruplarındaki insanlardan bir buçuk kat daha uzundur.

Hamilelik sırasında SARS, erken evrelerde gelişen embriyo için tehlike oluşturur. Viral enfeksiyonlar özellikle tehlikelidir çünkü annenin plasenta bariyerinden fetüse geçerek enfeksiyona neden olabilirler. Ek olarak, enfeksiyonun plasentanın kendisini etkilediği ve böylece besinlerin ve gazların (CO 2 ve O 2) taşınmasının ihlaline neden olduğu bir varyant mümkündür. En tehlikeli dönem ilk 2-3 haftadır, anne fetüsün gelişimi hakkında hala bilgi sahibi olmadığında. Bu dönemde enfeksiyonun varlığı, fetal yumurtanın ayrılması nedeniyle gebeliğin sona ermesine neden olabilir. Anne 4-6 haftalıkken hastalanırsa, fetal hasar organ döşemesinin bozulmasına neden olabilir ve bu da malformasyonlara neden olabilir. Bu nedenle, yaygın grip gibi bir enfeksiyonun önemli bir tehdit oluşturduğunu ve en ufak bir belirtide acilen bir uzmana sevk edilmesini gerektirdiğini unutmamak önemlidir.

Video: ARVI ve akut solunum yolu enfeksiyonları arasındaki fark nedir - Doktor Komarovsky

Akut solunum yolu enfeksiyonlarının tedavisi

Bir hastayı evde tedavi ederken, aşağıdaki kurallara uyulmalıdır:

1. Akut solunum yolu enfeksiyonlu hastanın hane halkı üyeleriyle iletişimini sınırlandırın, mümkünse onu çocuklar ve yaşlılarla temasından yalıtın;
2. Hasta ayrı tabak, çatal bıçak takımı ve havlu kullanmalıdır;
3. Hipotermiyi önleyerek hasta kişinin bulunduğu odayı düzenli olarak havalandırmak önemlidir;
4. Odadaki nemi en az %40 tutun.

Solunum yolu enfeksiyonu gelişimine neden olan nedenlere bağlı olarak, tedavi taktikleri hem hastalığın nedenini ortadan kaldırmaya yönelik olmalıdır, yani. hastalığa neden olan ajanın yanı sıra hastalığın ortaya çıkan semptomları üzerinde. Bu durumda etiyotropik ve semptomatik tedavi yapılması gerektiğini söylüyorlar.

ARVI için etiyotropik tedavi, 2 ilaç grubunun kullanımını içerir:

• Virüsün antijenik yapısını bloke etmeyi amaçlayan antiviral ilaçlar;
• Virüse karşı antikor üreten bağışıklık sistemi hücrelerini aktive etmeyi amaçlayan immünomodülatör ilaçlar.

Antiviral ilaç grubu, ilaç inhibitörlerini içerir:

1. remantadin;
2. Oseltamivir (ticari adı Tamiflu);
3. Arbidol;
4. ribaverin;
5. Deoksiribonükleaz.

Bu ilaç grubunu kullanırken, çocukların ve yetişkinlerin tedavisi için kullanımlarında kısıtlamalar vardır. Bu sınırlamalar, bir yandan, yan etkilerin yetersiz bilgisinden ve diğer yandan, virüsün bir veya başka bir türüyle ilgili olarak kullanımlarının etkinliği ve uygunluğundan kaynaklanmaktadır.

Remantadin A2 tipinin neden olduğu grip enfeksiyonu durumunda kullanılması tavsiye edilir. Antiviral etkisi, konakçı hücrelerde virüs üreme sürecini amaçlar. Hamile kadınlarda ve 7 yaşın altındaki çocuklarda kontrendikedir.

Bilinen ilaç Tamiflu (oseltamivir), ayrıca kendine has özellikleri vardır - bir grip enfeksiyonu durumunda bu ilacı almaya, hastalığın semptomlarının başlamasından en geç 48 saat sonra başlanması gerektiği tespit edilmiştir. Bu durumda, influenza virüsünün kuluçka süresinin en kısa olanlardan biri olduğu ve 12 ila 48 saat arasında değişebileceği dikkate alınmalıdır. Oseltamivir kullanımı 12 yaşından büyük çocuklar için endikedir.

Arbidol- grip virüsünün hücreye girmesini engelleyen bir ilaç. Ek olarak, antikor üretimini uyarır, bu nedenle immün sistemi uyarıcı antiviral ilaçlar grubuna dahil edilir. Talimatlara göre grip ve koronovirüs enfeksiyonlarına karşı kullanılır. İlaç 3 yaşından büyük çocuklar için endikedir.

ribaverin- hücreye giren viral RNA veya DNA moleküllerinin yanı sıra spesifik viral proteinlerin sentezini baskılayan bir ilaç. Ribaverin, solunum sinsityal virüsüne ve adenovirüslere karşı en yüksek aktiviteyi gösterir, ancak pratik olarak rinovirüs enfeksiyonu gelişimini etkilemez. Hamilelik ve emzirme döneminde ve ayrıca 18 yaşın altında kullanım için kontrendikedir! Yan etki riskinin yüksek olması nedeniyle ribaverin sadece yoğun bakım ünitesinde kullanılmaktadır.

Çocuklarda ve hamile kadınlarda akut solunum yolu viral enfeksiyonlarının tedavisi için karmaşık kemoterapötik antiviral ilaçların kullanımının, akut solunum yolu viral enfeksiyonlarından kaynaklanan ciddi komplikasyonları önlemek için yalnızca ilgili doktorun talimatıyla mümkün olduğunu hatırlamak önemlidir.

Viral enfeksiyonun kaynağının kesin olarak belirlenemediği durumlarda immünomodülatör ilaçların kullanılması daha uygundur:

• İnterferon preparatları veya interferon indükleyicileri (sikloferon, anaferon, amixin, C vitamini, ibuprafen);
• Bronkomünal;
• Oibomunal;
• Cridanimod (Viferon, Influferon);
• aflubin;
• İmmünomodülatör sprey (IRS-19);
• Bağışıklık (ekinezya müstahzarları).

İmmünomodülatör grubun ilaçlarının kullanımı daha evrensel bir amaca sahiptir,çünkü ilaçların kendilerinin virüsler üzerinde doğrudan bir etkisi yoktur. Fagositoz sağlayan T-lenfositlerin ve makrofajların sitotoksik bileşenlerinin üretimini ve ayrıca viral partikülleri inaktif bir forma dönüştüren B-lenfositleri tarafından spesifik antikorların üretimini uyarır.

SARS için semptomatik tedavi şunları içerir:

1. Vücut sıcaklığındaki artış sırasında yatak istirahati;
2. Vücut ısısında azalma (antipiretikler);
3. Balgamın sıvılaştırılması ve atılması (balgam söktürücüler ve mukolitikler);
4. Burundan nefes almanın restorasyonu (vazokonstriktör ilaçlar);
5. Vücudun genel direncini arttırmak (vitaminler).

Bakterilerin, mikoplazmaların veya klamidyaların neden olduğu akut solunum yolu enfeksiyonlarının etiyolojik tedavisi antibiyotik kullanımını içerir. Ayrıca, antibiyotik kullanımı için endikasyonlar sadece ciddi hastalık vakaları ve risk faktörlerinin varlığıdır. En yaygın bakteriyel patojenler şunlardır:

• pnömokok ( streptokok pnömoni);
• hemolitik streptokok; ( Streptococcus pyogenes);
• (H. grip).

Viral olmayan akut solunum yolu enfeksiyonlarının tedavisi için standart, üç grup antibiyotik kullanılmasıdır:

Beta-laktam antibiyotikler:

1. ampisilin;
2. amoksisilin;
3. Klavulat (genellikle amoksisilin ile kombinasyon halinde).

Bu ilaçların bir grubu, ağırlıklı olarak gram-pozitif bakterilerden oluşan bir kabuk oluşumunu önleyerek bakteriyostatik bir etki gösterir.

makrolid antibiyotikler, iyi bilinen antibiyotik eritromisin ve daha az bilinen ilaçları içerenler:

• josamisin;
• Spiromisin;
• Klatrimisin.

Listelenen ilaçlar ayrıca alerjiye neden olan laktam antibiyotiklerin değiştirilmesi durumunda mikoplazmalar ve klamidya kaynaklı enfeksiyonların yanı sıra streptokok veya pnömokok enfeksiyonlarının gelişmesiyle savaşmak için de kullanılır.

Makrolidler, minimum toksisiteye sahip antibiyotik grubuna dahildir. Bununla birlikte, bazı durumlarda şunlara neden olurlar:

1. baş ağrısı;
2. mide bulantısı;
3. karın ağrısı ile kusma veya ishal.

Kullanımda bir sınırlamaları vardır - aşağıdaki gruplar için gösterilmemiştir:

• hamile kadın;
• emziren kadınlar;
• 6 aya kadar olan bebekler.

Ek olarak, makrolidler birikebilir ve hücrelerden yavaşça temizlenerek mikroorganizmaların uyarlanmış bir popülasyon üretmesine izin verir. Bu nedenle, bu grubun ilaçlarını reçete ederken, bulaşıcı ajanın dirençli olmadığı bir antibiyotik seçmek için hastanın daha önce makrolid aldığını doktora bildirmek zorunludur.

Antibiyotikler sefalosporinler (I-III nesil)- bakterisidal olan bir grup ilaç, yani. bakterilerin büyümesini durdurmak. Bu ilaçlar en çok Gram negatif bakterilere karşı etkilidir. Streptococcus pyogenes, Streptokok pnömonisi, Stafilokok pürülan bademcik iltihabı, bronşit ve pnömoninin etken maddeleri olan spp. Bu ilaç grubu şunları içerir:

1. Sefazolin;
2. sefuroksim;
3. sefadroksil;
4. Sefaleksin;
5. Sefotaksim;
6. Seftazidim.

Sefalosporinler, penisilin grubunun antibiyotiklerini yok eden enzimatik mikroorganizma sistemine karşı oldukça dirençlidir.

Bir antibiyotik almak, akut solunum yolu enfeksiyonlarının seyrinin ciddiyetine bağlıdır, doğru antibiyotik seçimi ile etki bir hafta içinde ortaya çıkabilir, ancak doktor tarafından verilen kurs daha uzun sürerse ilaç hiçbir durumda durdurulmamalıdır. . Antibiyotik tedavisinde en önemli kurallardan biri izlenmelidir: Antibiyotiği, etki başladıktan sonra 2 gün daha kullanmaya devam edin.

Ayrı bir konu, akut solunum yolu enfeksiyonu olan hamile kadınlar ve sağlıklı çocukları emziren kadınlar için antibiyotik reçetesidir. İlk durumda, antibiyotik almak sadece ciddi endikasyonlar için mümkündür, ikinci durumda, her üç antibiyotik grubunun da anne sütüne geçebileceği unutulmamalıdır. Bu nedenle, bu ilaçların kullanımı, yalnızca belirtilirse, ilgili doktorun gözetimi altında yapılmalıdır.

Hamile kadınlarla ilgili olarak, antibiyotikler 3 gruba ayrılabilir:

• Yasaklanmış antibiyotikler (örneğin tetrasiklin, florokinolinler, klaritromisin, furazidin, streptomisin);
• Aşırı durumlarda kabul edilebilir antibiyotikler (örneğin, metronidazol, furadonin, gentamisin);
• Güvenli antibiyotikler (penisilin, sefalosporin, eritromisin).

Her antibiyotik, hamilelik dönemine bağlı olarak fetüsün gelişimi üzerindeki olumsuz etkisini gösterir. En tehlikeli dönem vücudun organ ve sistemlerini (ilk trimester) döşeme zamanıdır, bu nedenle hamileliğin erken evrelerinde mümkünse antibiyotiklerden kaçınılmalıdır.

Video: SARS hakkında her şey - Doktor Komarovsky

Akut solunum yolu enfeksiyonlarının ve SARS'ın önlenmesi

Bakteriyel veya viral etiyolojinin akut solunum yolu enfeksiyonlarının önlenmesi için uzmanlar aşağıdaki önerilere uyulmasını tavsiye eder:

1. Mevsimsel salgınlar sırasında temasları sınırlandırın (kalabalık yerlere - tiyatro, sinema, yoğun saatlerde toplu taşıma, büyük süpermarketler, özellikle küçük çocukların olduğu, yani aşırı kalabalığın mümkün olduğu herhangi bir yere);
2. Dezenfektanlar (kloramin, klor, dezavid, deokson, vb.) kullanarak tesislerin düzenli temizliğini yapın;
3. Odayı havalandırın ve optimum hava nemini %40-60 aralığında tutun;
4. P vitamini (biyoflavonoidler) ile askorbik asit açısından zengin diyete gıdaları dahil edin;
5. Papatya veya nergis çiçekleri infüzyonu ile burun boşluğunu ve boğazı düzenli olarak durulayın.

Dünya istatistikleri, aşılamanın akut solunum yolu viral enfeksiyonlarının insidansını 3-4 kat azaltabileceğini göstermektedir. Ancak aşı konusuna dikkatle yaklaşmalı ve hangi durumlarda belirli bir virüse karşı aşılanmanın gerekli olduğunu anlamalıdır.

Şu anda, SARS'ın önlenmesi esas olarak influenzaya karşı aşılamayı amaçlamaktadır. İnfluenza aşısı uygulamasının sözde risk grupları için haklı olduğu gösterilmiştir:

• Astımlılar ve kronik bronşitli hastalar dahil olmak üzere kronik akciğer hastalıkları olan çocuklar;
• Kalp hastalığı ve hemodinamik bozukluğu olan çocuklar (arteriyel hipertansiyon vb.);
• Çocuklar, immünosupresif tedavi (kemoterapi) prosedüründen sonra;
• Şeker hastası olan kişiler;
• Enfekte çocuklarla temas edebilecek yaşlılar.

Ayrıca okul öncesi, okul kurumları, klinik ve hastane personeli için Eylül-Kasım aylarında mevsimsel grip aşısı yapılması önerilir.

Aşılama için canlı (nadiren) ve inaktive aşılar kullanılır. Bir tavuk embriyosunun sıvısında yetiştirilen influenza virüsünün suşlarından hazırlanırlar. Aşının uygulanmasına verilen yanıt, virüsün T-lenfositler tarafından doğrudan baskılanmasını ve B-lenfositleri tarafından spesifik antikorların üretilmesini içeren yerel ve genel bağışıklıktır. Virüsün inaktivasyonu (nötralizasyonu) formalin kullanılarak gerçekleştirilir.

Grip aşıları üç gruba ayrılır:

1. Düşük tolere edilebilirlik nedeniyle, inaktive edilmiş tam viryon aşıları, yalnızca lise grubunda ve yetişkinlerde kullanılır;
2. Subvirion aşıları (bölünmüş) - bu aşılar yüksek oranda saflaştırılmıştır, 6 aydan başlayarak tüm yaş grupları için önerilir;
3. Alt birim polivalent influenza aşıları - bu tür aşılar, viral zarfın türevlerinden hazırlanır, bu ilaç grubu, yüksek saflaştırma ve virüs içeren malzeme konsantrasyonu gerektirdiğinden en pahalıdır.

Aşılamada kullanılan ilaçlar arasında şunlar aranabilir:

Belirli bir aşı kullanıldığında, aşağıdakilerin eşlik ettiği lokal veya genel reaksiyonlar meydana gelebilir:

1. halsizlik;
2. Enjeksiyon bölgesinde hafif kızarıklık;
3. vücut ısısında artış;
4. Kas ve baş ağrısı.

Çocuklara aşı gününe özellikle dikkat edilmelidir. Aşı, ilgili doktor tarafından çocuğun ön muayenesini gerektirir. Unutulmamalıdır ki, herhangi bir enfeksiyon şüphesi veya belirtileri varsa, vücut tamamen iyileşene kadar aşı ertelenmelidir.

Video: akut solunum yolu enfeksiyonlarının tedavisi, Dr. Komarovsky

Akut solunum yolu enfeksiyonlarının teşhisi her anne tarafından iyi bilinir, çünkü 10 yaşın altındaki çocuklarda yılda yaklaşık 6-7 kez ortaya çıkabilir. ARI veya akut solunum yolu enfeksiyonları, farklı virüs türlerinin (parainfluenza, adenovirüs, rinovirüs) neden olduğu bütün bir hastalık kompleksidir. Bir zamanlar, çocuklara onları tedavi etmek için hemen antibiyotik reçete edildi, ancak bugün solunum yolu enfeksiyonlarının tedavisine yaklaşım önemli ölçüde değişti ve bazı rahatsızlıklar ilaç kullanılmadan bile tedavi edilebiliyor.

Çocuğa ilk belirtiler ortaya çıktığında yeterli tedaviyi reçete etmek için önce hastalığı doğru bir şekilde belirlemek gerekir. Akut solunum yolu enfeksiyonları ve soğuk algınlığı arasında önemli farklılıklar vardır: soğuk algınlığı vücudun hipotermisi nedeniyle oluşur ve akut solunum yolu enfeksiyonlarının nedenleri çevredeki atmosferde bulunan virüsler ve bakterilerdir.

Soğuk algınlığı semptomları genellikle daha az belirgindir, oldukça yavaş gelişir ve büyümez ve solunum yolu enfeksiyonları (özellikle parainfluenza) hızla ilerler: enfeksiyon anından ilk belirtilerin ortaya çıktığı ana kadar 1-2 gün sürebilir ve bazen birkaç saat.

SARS ve akut solunum yolu enfeksiyonlarına gelince, ilk durumda hastalığa virüsler, ikincisinde ise bakteriler neden olur, ancak doktorlar bile bu kavramları sıklıkla eş anlamlı olarak kullanır.

Her durumda, bir çocuk için tedaviyi bağımsız olarak teşhis etmeniz ve reçete etmeniz önerilmez, çünkü bazı durumlarda (örneğin, bademcik iltihabı veya bakteriyel enfeksiyonlarla), antibiyotiklerin ve diğer güçlü ilaçların kullanımı tamamen haklıdır ve bazen sadece bunlardır. Faydasız.

Tipik olarak, akut solunum yolu enfeksiyonlarının kuluçka süresi 5 güne kadar sürer, bundan sonra aşağıdaki belirtiler ortaya çıkar:

• rinit (şeffaf bir renk akıntısı), burun tıkanıklığı, hapşırma;
• öksürük, ses kısıklığı ve boğaz ağrısı;
• vücut ısısında 38-39 dereceye kadar artış;
• baş ağrısı, kas ağrısı, kulak ağrısı;
• sinirlilik, uyuşukluk veya tersine aşırı aktivite;
• iştahsızlık;
• genel halsizlik.

Akut solunum yolu enfeksiyonlarının en rahatsız edici ve şiddetli semptomları, virüsün aktif olarak çoğaldığı ve bağışıklık sisteminin henüz yeterli yanıt vermediği ilk birkaç gün içinde ortaya çıkar.

5 yaş üstü çocuklarda hastalık yaklaşık bir hafta sürer ve çocuklar 10-14 gün hastalanır. ARI'ye güçlü bir öksürük eşlik ettiyse, iyileşmeden sonra yaklaşık 3 hafta sürebilir.

Bir çocukta solunum yolu hastalıklarının tedavisinde ebeveynlerin ana görevi, sadece hastalıkla başa çıkmasına yardımcı olmak değil, aynı zamanda vücuda zarar vermemektir. Ne yazık ki, bu durumda birçok ebeveyn, hastalığın ertelenmesi veya karmaşıklaşması sonucu yanlış taktikleri seçmektedir. Peki, bir çocukta akut solunum yolu enfeksiyonlarının tedavisinde hangi adımların atılması önerilmez?

1. Sıcaklığı 38-38.5'in altına düşürmeyin. 2 ayın altındaki bebekler için izin verilen sıcaklık eşiği 2 aydan büyük çocuklar için 38 derecedir - 38,5. Ateş, vücudun patojenlerle aktif olarak savaştığı anlamına gelir, bu nedenle ateşi düşürmek için acele eden ebeveynler, bebeğin vücudunu doğal savunmalardan mahrum eder ve virüslerin aktif olarak çoğalmasına izin verir. İstisnalar, yüksek sıcaklıklarda konvülsif sendromdan muzdarip çocukların yanı sıra merkezi sinir sistemi ve kalpte intrauterin malformasyonları, bozulmuş metabolizma, kan dolaşımı ve diğer doğuştan hastalıkları olan hastalardır. Bu gibi durumlarda, sıcaklık derhal düşürülmelidir.
2. Ateş düşürücüleri sebepsiz kullanmayın. Ateş düşürücü ilaçların günde 4 defaya kadar kullanılmasına izin verilir, ancak bunu yalnızca sıcaklık izin verilen sınırların üzerine çıktığında yapılması önerilir. Yasaklanmış ilaçlar arasında Coldrex ve Fervex gibi grip tedavisine yönelik karmaşık ilaçlar da yer alır. Aslında, antihistamin bileşenleri ve C vitamini ile parasetamolün bir karışımıdır ve yalnızca hastalığın genel resmini bulanıklaştırabilir ve komplikasyonları maskeleyebilir.
3. Sıcak kompresleri bir sıcaklıkta koymayın. Sıcak kompresler ve merhemler sadece ateş olmadığında kullanılmalıdır, aksi takdirde sadece hastalığı şiddetlendirir ve hatta solunum durmasına yol açabilecek tehlikeli bir durum olan obstrüksiyonun gelişmesine yol açarlar. Sirke ve alkolden popüler kompresler ve ovmaların kullanılması da önerilmez - küçük dozlarda bile bu maddeler zehirlenmeye veya zehirlenmeye neden olabilir.
4. Çocuğunuza uygun reçeteler olmadan antibiyotik vermeyin. Antibiyotik almak çok önemli bir adımdır, bu nedenle doktor araştırma ve testler yaptıktan sonra karar vermelidir. Bu tür ilaçlar bakterilerle iyi savaşır, ancak virüslere karşı güçsüzdürler. Ek olarak, zararlı mikroorganizmalarla birlikte antibiyotikler faydalı mikroflorayı yok eder ve bağışıklık savunmasını azaltır.
5. Çocuğunuzu aşırı sıcak tutan giysiler giydirmeyin. Birçok ebeveyn, akut solunum yolu enfeksiyonları sırasında ek hipoterminin yalnızca hastalığı ağırlaştıracağına inanır, ancak aşırı ısınma iyi bir şey getirmeyecektir. En iyi seçenek, birkaç kat halinde geniş hafif giysiler ve ince bir battaniyedir (çocuk çocuk bezi giyiyorsa, bunları çıkarmak da daha iyidir - idrar sera etkisi yaratır ve bu da aşırı ısınmaya neden olur). Böylece vücut serbestçe ısı kaybeder ve sıcaklığı bağımsız olarak düzenler.
6. Bebeği yemeye veya yatmaya zorlamayın. Hastalık sırasında çocuğun vücudunun gereksinimlerini göz ardı etmeyin. Çoğu çocuk, tüm enerji hastalığa karşı mücadeleye yönlendirildiğinden, kesinlikle normal bir fenomen olan bu dönemlerde yemek yemeyi reddeder. Yatak istirahati sadece ağır vakalarda belirtilir, bu nedenle bebeği sürekli yatakta yatmaya zorlamak da buna değmez - kendini kötü hissederse kendi başına yatar.

Yetişkinlerin ilk eylemleri, bebeğin etrafında vücudun virüslere karşı savaşını teşvik eden bir atmosfer yaratmayı amaçlamalıdır.

1. Sağlıklı bir atmosfer. Bakteriler ve virüsler için en az elverişli ortam nemli, soğuk havadır (sıcaklık - 20-21 derece, nem - %50-70). Ek olarak, böyle bir atmosferde, çocuğun solunum yollarında mukus birikmez ve bu da refahını büyük ölçüde kolaylaştırır. Buna göre, bebeğin bulunduğu odada uygun sıcaklık ve nemi oluşturmanız gerekir - odayı düzenli olarak havalandırın ve pillere ıslak bezler asın.
2. Bol içecek. Soğuk algınlığı ve viral hastalıklar ile vücut aktif olarak sıvı kaybeder, bu nedenle hastayı sık ve bol miktarda içmeniz gerekir. İçme karbonatsız olmalı ve yaklaşık olarak vücut sıcaklığına karşılık gelmelidir - yani çok sıcak olmamalı, soğuk olmamalıdır. Çocuk dehidrasyon belirtileri gösteriyorsa (kuru dil, seyrek idrara çıkma), ona içmesi için tuzlu bir solüsyon vermeniz gerekir: " regidron», « İnsan Elektrolit" vb.
3. Burnu yıkamak. Bunun için deniz suyu ile müstahzarlar kullanarak burnu mümkün olduğunca sık akut solunum yolu enfeksiyonları ile durulamak gerekir (“ Humer», « akuamari», « Marimer”), normal tuzlu su çözeltisi veya ev yapımı deniz tuzu çözeltisi (iki bardak su içinde bir çay kaşığı). Nazal pasajların mukoza zarını iyi kuruturlar, patojenik mikroorganizmaları ondan yıkarlar ve mukusu inceltirler.

Bu basit kurallara tabi olarak, akut solunum yolu enfeksiyonlarının tedavisi 5-6 günden fazla sürmez. Semptomlar geçmezse veya kötüleşmezse, mümkün olan en kısa sürede bir doktora danışmalısınız.

Bir çocukta akut solunum yolu enfeksiyonları için ilaçlar

antiviraller

İnterferon üretimini aktive eden ve virüslerin yok edilmesine katkıda bulunan ilaçlar çok daha fazla fayda ve daha az zarar getirecektir, ancak burada birkaç nüans var. Vücut antiviral ilaçlara diğer ilaçlardan çok daha hızlı alışır, bu nedenle bunları özel bir ihtiyaç olmadan veya profilaksi olarak kullanmamalısınız (profilaktik kullanım için onaylanmış bir takım ilaçlar hariç). Akut solunum yolu enfeksiyonlarını tedavi etmek için kullanılan antiviral ilaçlar iki gruba ayrılır: uzun etkili ilaçlar ve solunum yolu enfeksiyonlarıyla mücadeleye yönelik ilaçlar. Bebeğin yaşına ve hastalığın özelliklerine göre belirli bir ilaç seçin.

Grip ilaçları

İsim	resim	form	Çocuğun yaşı	Uygulama özellikleri
"Tamiflu"		Kapsüller, süspansiyon için toz	1 yıldan itibaren (6 aydan itibaren kullanıma izin verilen pandemiler sırasında)	İnfluenza A ve B virüsleriyle savaşır.Enfekte kişilerle temastan sonra profilaktik olarak kullanılabilir. Dozaj hastanın yaşına bağlıdır
"Orvirem"		Şurup	1 yıldan itibaren	İnfluenza tedavisi ve önlenmesi A. Yemeklerden sonra uygun şemaya göre alın, dozu kademeli olarak azaltın
"Rimantadin"		tabletler	7 yaşından itibaren	Grip Tedavisi A. Semptomların başlamasından sonraki ilk iki günden başlayarak ağızdan alınız. Ortalama doz günde iki kez 50 mg'dır.

Karmaşık hazırlıklar

İsim	resim	form	Çocuğun yaşı	Uygulama özellikleri
"Kavrama-Topuk"		tabletler	Doğumdan Beri	Grip ve akut solunum yolu enfeksiyonları için homeopatik ilaç. Yan etkisi yoktur, profilaktik olarak kullanılabilir.
"Viferon"		mumlar rektal	Doğumdan Beri	Bakteriyel bir enfeksiyonla komplike olanlar da dahil olmak üzere solunum yolu hastalıklarının tedavisinde kullanılır. Dozaj hastanın yaşına bağlıdır
"Grippferon"		burun damlaları	Doğumdan Beri	İlaç, virüslerin en aktif olarak çoğaldığı nazofarenksin mukoza zarı ile doğrudan temas eder. Bağımlılık yapmaz, ek semptomatik tedavi gerektirmez. Ortalama doz günde 3-5 kez 1-2 damladır.
Çocuklar için "Anaferon"		tabletler	1 aydan itibaren	Akut solunum yolu enfeksiyonlarının tedavisi ve bakteriyel enfeksiyonların karmaşık tedavisi için kullanılır. Tedavi semptomların başlamasından hemen sonra başlamalıdır. Solunum yolu hastalıklarını önlemek için kullanılabilir
"Arbidol"		tabletler	3 yaşından itibaren	Akut solunum yolu enfeksiyonlarının tedavisi ve önlenmesi, influenza A ve B. Komplikasyon riskini azaltır. Terapötik dozlarda, pratik olarak hiçbir yan etkisi yoktur.
"Kağaç"		tabletler	3 yaşından itibaren	Solunum yolu viral enfeksiyonlarının önlenmesi ve tedavisi. Hastanın yaşına bağlı olarak şemaya göre alın

Yukarıdaki ilaçlardan herhangi birini kullanmadan önce, alerjik reaksiyon olmadığından emin olmalı ve ayrıca doktorunuza danışmalısınız.

Soğuk damlalar

Tuzlu suya dayalı damlalar hariç, soğuk algınlığına karşı herhangi bir ilacın, yalnızca hastalığın çocuğa ciddi rahatsızlık verdiği durumlarda kullanılması önerilir. Hastalığın ilk aşamalarında, burun kanallarından sıvı berrak mukus salındığında, şişliği azaltmak ve nefes almayı kolaylaştırmak için vazokonstriktörler kullanılabilir. Bu gruptaki ilaçlar şunları içerir:

• "Nazivin";
• "Otrivin";
• "Sanorin";
• "Vibrosil";
• "Tizin".

Çocuklar için (özellikle 3 yaşın altındaki) vazokonstriktör damlalarının azaltılmış konsantrasyona sahip olması gerektiğini hatırlamak önemlidir. Ayrıca, dozu kesinlikle gözlemlemeli ve 5 günden fazla ilaç kullanmamalısınız, aksi takdirde bağımlılık yapabilirler.

Rinit'in sonraki aşamalarında, mukus kalınlaştığında ve burun pasajlarından çıkarılması zorlaştığında, antibakteriyel ilaçlar kullanılabilir: Collargol», « protargol», « pinosol". Bu araçların da kendine has özellikleri ve dezavantajları vardır. "Protargol", çoğu bakteriyi antibiyotik kullanmadan etkili bir şekilde öldüren gümüş iyonları içerir, ancak gümüş vücuttan kendi başına atılmaz ve dokularda birikme eğilimi gösterir. "Pinosol", hafif bir uzun süreli etkiye sahip, ancak kalın yağlar mukusun doğal çıkışını engelleyen uçucu yağlara dayalı doğal bir preparattır.

öksürük müstahzarları

ARI genellikle kuru bir öksürükle başlar, ardından balgam akmaya başlar ve öksürük ıslanır. Solunum yolu enfeksiyonları ile öksürükle aktif olarak mücadele edilmesi önerilmez - vücudun doğal bir koruyucu reaksiyonudur ve vücuttan bakteri ve virüslerin uzaklaştırılmasına katkıda bulunur. Balgam söktürücü ve mukolitik ilaçların sadece akut solunum yolu enfeksiyonlarının bronşit veya zatürre ile komplike olduğu durumlarda ve sadece tıbbi nedenlerle alınması önerilir (2 yaşından küçükken balgamı sulandıran ilaçların çoğu yasaktır). Çocuğun boğaz ağrısı varsa, öksürük damlaları kullanın (" bronşçuk», « Bağlantılar"") veya spreyler (" Ingalipt», « faringosept», « Tantum Verde»).

Halk ilaçları

Çocuklarda akut solunum yolu enfeksiyonlarına karşı halk ilaçlarının kullanımı da yan etkilere ve alerjik reaksiyonlara neden olabileceğinden (özellikle bir yaşından küçük bebeklerde) dengeli ve düşünceli olmalıdır.

Çocuklarda ARI ile baş etmenin en iyi yolu tedavi değil, önlemedir. Solunum yolu enfeksiyonu riskini azaltmak için çocuğun uygun beslenmeye, sertleşmeye (makul sınırlar içinde), vitamin almasına ve temiz havada düzenli yürüyüşlere ihtiyacı vardır. Pandemi dönemlerinde kalabalık yerlerden kaçınmak, dışarı çıkmadan önce bebeğin burun deliklerini oksolin merhemi ile yağlamak ve eve döndükten sonra deniz suyu veya tuzlu su bazlı müstahzarlarla burun pasajlarını yıkamak daha iyidir.

Video - Çocuklarda akut solunum yolu enfeksiyonlarının tedavisi