Şizofrenide haloperidol tedavisi. İlaç dışı anti-nüks tedavisi yöntemleri

Şizofreni tedavisine yönelik ilaçlar soyut bir kavram değil, doktorun bir hastaya reçete edebileceği ilaçların bir listesidir. Temel olarak, tüm fonlar hastalığın spesifik semptomlarını ortadan kaldırmayı amaçlamaktadır. Doğal olarak, ilaçlar doktor tarafından ayrı ayrı seçilir ve kabul edilebilir dozu belirleyen kişidir. İlaç almak uzun sürelidir ve 10 vakadan 5'inde hastanın durumunu önemli ölçüde iyileştirmek mümkündür.

Hastaya belirli hapları reçete etmeden önce, doktor doğru teşhis koymalıdır. Bunu yapmak için semptomları değerlendirmeniz gerekir. Şizofreninin birkaç gelişim aşaması vardır. Alevlenme döneminde, tanı herhangi bir özel zorluğa neden olmaz.

Hastalığın evresine bağlı olarak hasta aşağıdaki şikayetleri sunabilir:

  1. Kendini iyi hissetmeme, şiddetli baş ağrısı.
  2. Belirgin bir sebep olmadan ortaya çıkan korku ve endişe üzerine.
  3. Herhangi bir fantastik görevi gerçekleştirmenin imkansızlığı üzerine.

Şizofreni teşhisi konan hastalar baş ağrısı çekebilir, bu nedenle insanlar genellikle bu tür hislerden şikayet eder. Kendiliğinden ortaya çıkarlar veya herhangi bir olayla bağlantılıdırlar.

Hastalar genellikle korku ve kaygıdan endişe duyduklarını söylerler. Birinin onları takip ettiğine veya birinin onları takip ettiğine dair şüpheli teoriler ortaya atabilirler. Bu tür psikoz, korkunç bir hastalığın gelişiminin ilk belirtilerinden biri olarak kabul edilir.

Şizofrenili bir hasta yeteneklerini önemli ölçüde abartıyor. Doktora ve emirlere Dünya'ya tesadüfen değil, bir tür gizli görevle geldiğini söyleyebilir. Hastalık, insana kendisinin büyük bir askeri lider veya görevdeki bir başkan olduğunu düşündürür.

Ancak, hepsi bu kadar değil, hastalık sinsidir. Bunu tanımak bazen zordur. Ancak dikkat etmeniz gereken ilk şey, özeleştiri eksikliğidir. Bir kişi eylemlerini yeterince değerlendiremez ve başkalarının isteklerini algılayamaz. Onları farklı yorumluyor, tam tersi. Aynı zamanda, hasta, diğerleri arasında öfkeye neyin neden olduğunu hiç anlamıyor.

İşin garibi, ancak bu teşhisi olan çoğu insan ayakta tedavi edilir. Bir kişi sadece istisnai durumlarda hastaneye kaldırılabilir. Örneğin, hastalık akut aşamadaysa veya hasta, eşlik eden faktörlerin arka planına karşı uygunsuz davranıyorsa, kendi hayatı veya başkalarının sağlığı için bir tehdit oluşturur.

Önemli: ayakta tedavi, hastanın durumunu düzeltmenize izin verir ve 9 aya kadar sürebilir. Hasta bu süre içinde kendini iyi hissetmiyorsa hastaneye yatırılır ve tedavisi düzeltilir.

En etkili olanı, başlangıcı hastalığın gelişiminin ilk aşamasında verilen karmaşık tedavidir. Sadece bu durumda maksimum etkiyi elde etmek mümkün olacaktır. Hastalık remisyona girerse ve bir kişi 5 yıl içinde tek bir şizofreni atağı geçirmezse, tanının kaldırılacağı umudu vardır.

Belirtilere bağlı olarak, doktorlar hastalığın semptomlarını sınıflandırır. Şunları vurgularlar:

  • Pozitif belirtiler, sağlıklı insanlarda ortaya çıkması muhtemel olmayan belirtilerdir. Bu halüsinasyonları, sanrıları, aşırı uyarılabilirliği, takıntıları ve düzensiz düşünmeyi içerebilir.
  • Pozitif semptomları negatif olanlar takip eder. Bunlar sadece sağlıklı bir insanın karakteristiğidir ve şizofreni hastaları için sıra dışıdır. Olumsuz belirtiler, kişisel karakter özelliklerinin eksikliğini içerir. Bir kişi eylemlerinden sorumlu olamaz, inisiyatif alma arzusu yoktur, hiçbir şey için çaba göstermez.
  • Duygusal değişiklikler, hastanın ruh halini karakterize eden bir dizi işarettir. Bunlar şunları içerebilir: ilgisizlik, depresyon, kaygı ve intihar düşünceleri veya eğilimleri.
  • Ancak bilişsel belirtiler genellikle hastalığın ilk aşamasında ortaya çıkar. Konsantrasyon ve hafızada bir azalma ile karakterizedir. Bir kişi dikkatsizlik gösterir, uyaranlara yavaş yavaş tepki verir.

Motor koordinasyon veya konuşma gibi diğer işlevler de zarar görebilir. Hasta, hastalığın ilk belirtilerine nispeten sakin bir şekilde tepki gösterse bile, buna dikkat etmeye ve mümkün olan en kısa sürede bir doktora başvurmaya değer.

İlaç tedavisinin etkinliğinin istatistikleri hakkında konuşursak, şunu belirtmekte fayda var:

  • 10 hastadan 1'i: Tedavi sonuç vermez.
  • 10 hastadan 3'ü: tedavi önemli faydalar sağlayacaktır.
  • 10 hastadan 1 ila 2'si: İlaçların yardımıyla stabil bir remisyon elde edebilecektir.

Tam bir tedavi kavramına gelince, doktorlar uzun yıllar bunu şizofreni ile ilgili olarak kullanmadılar. Bugün "remisyon" terimi kullanılıyor, aslında hastanın hastalığın semptomlarından tamamen kurtulmayı başardığını söylüyor.

Şizofreni tedavisi

Çoğu durumda, terapi birkaç aşamada gerçekleşir ve uzun sürelidir. Şizofreni gibi bir hastalığın ilaçları doktor tarafından seçilir. Doktor ayrıca hastanın genel durumunu ve semptomları değerlendirerek dozu da belirler.

Dikkat! Hastalık doğada döngüsel olduğundan, hastalığın evresini belirlemek ve buna dayanarak hastaya yeterli tedaviyi reçete etmek gerekir.

Doktorlar şizofreniyi tedavi etmek için aşağıdaki ilaç sınıflarını kullanır:

  1. Sakinleştiriciler.
  2. Antipsikotikler.
  3. Antipsikotik.

Sakinleştirici ilaçlar, durumu düzeltmeyi amaçlayan bir ilaç sınıfıdır. Aşırı sinir gerginliğini giderebilir ve bir kişiyi sakinleştirebilir, uykusunu normalleştirebilir ve endişe ve aşırı eforu giderebilirler. Sedatif ilaçlar şizofreni tedavisinde monoterapi işlevi göremezler: yeterince etkili değildirler. En etkili olanı, sakinleştiricilerin sadece bir bileşen olduğu karmaşık terapidir.

Antipsikotikler, insan vücudu üzerinde çeşitli etkileri olabilen ilaçları içeren bir ilaç sınıfıdır. Sadece yatıştırmakla kalmaz, aynı zamanda hastanın dış uyaranlara tepki vermemesine de yardımcı olurlar. Sakinleşir, saldırganlık gider, bir dereceye kadar ilaçların etkisinin antidepresanlarla belirli bir benzerliği vardır.

Antipsikotikler - çeşitli hastalıkların tedavisinde kullanılan sözde psikotrop ilaçlar. İlaçların etkisi, pozitif semptomları azaltmayı amaçlar. Aynı zamanda, ilaçların negatif belirtiler üzerindeki etkisi ortaya çıkmadı.

Bazı durumlarda sakinleştiriciler kullanılabilir. Hastanın durumu üzerinde olumlu bir etkiye sahiptirler, sakinleşmeye ve gerginliği gidermeye yardımcı olurlar.

İlaç dışı tedaviye gelince, aşağıdakileri amaçlayan yaygındır:

  • bir psikologla çalışmak;
  • iletişim ihtiyaçlarının gerçekleştirilmesi;
  • iş terapisi.

Çoğu zaman, doktorla yapılan sıradan konuşmalar hastanın durumunu etkileyebilir. Şizofreni hastalarıyla çalışmak belirli zorluklarla ilişkili olduğundan, doktorun deneyime ve uygun sınıflandırmaya sahip olması gerekir. Seans sırasında bu dikkate alınmalıdır. Sınıfların grup niteliğinde olabileceğine dikkat etmek önemlidir, bu nedenle hasta sadece doktorla iletişim kurmakla kalmaz, aynı zamanda iletişim ihtiyacını da giderir.

İletişim ihtiyacının karşılanması, diğer insanlarla iletişimi içerir. Hastanın topluma uyum sağlamasına yardımcı olur (bir kişi kabul edilemez olan kendi içine çekilebilir). Bu nedenle onunla iletişim kurmanız, konuşmanız, doğada yürümeniz, halka açık yerleri ziyaret etmeniz gerekiyor. Doğal olarak, hastanın durumu normale döndüyse ve saldırganlık veya şiddet eğiliminde farklılık göstermiyorsa.

Mesleki terapi olarak adlandırılan işle uğraşma, şizofreni hastasına kendi önemini hissettirir. Bu nedenle, psikoterapistler bazı işlerde bir kişiyi almanızı önerir. Bu onun belirli özlemleri ve hırsları gerçekleştirmesini sağlayacaktır.

Kural olarak, bir hastalığın tedavisinde belirli bir şema izlenir. Terapi şu amaçlara yöneliktir:

  • İlk aşamada, ilaç semptomları durdurmaya ve şizofreni belirtilerinden kurtulmaya yardımcı olacaktır. Tedavi tipik nöroleptiklerle yapılır. İlaç, hastanın durumuna, kendini yeterince değerlendirme yeteneğine ve hastalığın belirtilerine göre doktor tarafından seçilir. Terapi 1 ila 4 ay sürer. İlaçların sistematik kullanımına dayanır, ardından doktor karşılaştırmalı bir analiz yapar. İlaçlar hastalığın belirtilerini kısmen veya tamamen ortadan kaldırmalıdır. Sonuç olarak, hasta sakinleşir, yeteneklerini yeterince değerlendirebilir.
  • Bir sonraki adım, hastanın durumunu stabilize etmeyi amaçlamaktadır. Antipsikotikler kullanılır, ancak daha düşük bir dozda. İlaç alırken, farklı nitelikteki semptomların yoğunluğunda bir azalma olur. Durum düzeldikçe, doktor ilaç dozunu azaltır. Tedavi sürecinde hastalığın üretken belirtilerinden kurtulmak mümkünse, tedavi başarılı sayılabilir. Bazı durumlarda, ilaç bir başkasıyla değiştirilir, ancak yalnızca gerekirse. Terapi süresi 3 ila 9 ay arasında olabilir.
  • Şizofreni hastalarının tedavisinde sonraki dönem adaptasyondur. Birkaç aşamada gerçekleştirilir ve uzar. Adaptasyon bir yıl sürebilir. Bu süre zarfında, bir kişi tamamen birkaç aşamadan geçmelidir: insanlarla iletişim kurmayı öğrenin, belirli bir sektörde kendini gerçekleştirin. Adaptasyon, sosyal ilişkiler kurmayı amaçlar, bir psikiyatrist ile grup seanslarını içerebilir. Tedavi sürecinde, hastalığın alevlenme riski yüksek olduğundan hasta doktor kontrolündedir.

Aslında adaptasyon, tedavinin son aşaması olarak kabul edilebilir, ancak önleme de vardır, düşük dozda ilaç almaya dayanır. Antipsikotikler veya diğer ilaçlar reçete edilebilir. Olası bir nüksetmeyi önlemek için önleme gereklidir.

Önemli: şizofreni nüksetmeye eğilimlidir, hastaların% 50'sinde alevlenme görülür. Bu nedenle başlanan tedavinin tamamlanması çok önemlidir.

İlaç tedavisinin önemli bir dezavantajı olduğunu belirtmekte fayda var - bunlar hastaların %30'unda meydana gelen yan etkilerdir. Temelde tedavi sürecinde ortaya çıkan depresif bir haldedirler. Doktorunuz depresyon tedavisi için antidepresanlar reçete edebilir.

Şizofreni tedavisi için iki tip antipsikotik kullanılır: tipik ve atipik, farklı etkileri vardır. Tipik olanlar daha eksiksiz bir etkiye sahipken, atipik olanlar serotonin üretimini normalleştirmeyi amaçlar.

Her ikisi de 1950'de keşfedilmesine rağmen, daha önce sadece tipik nöroleptikler kullanılıyordu. Atipik, nispeten yakın zamanda, 1970'lerde şizofreni tedavisinde kullanılmaya başlandı. Bu nedenle, atipik antipsikotikler reçete edildiğinde, tedavi deneysel olarak kabul edilir.

Antipsikotik ilaçlar arasında Haloperidol kullanılır, diğer ilaçlardan daha sık reçete edilir. İlacın adı ve dozu doktor tarafından belirtilecek, tedavi süresini bireysel olarak belirleyecek ve sonucu tahmin edecektir.

İlaçlar ve yan etkiler

Şizofreni ile uzun süre hap alınır, bazı hastalar hayatları boyunca tedavi olmak zorunda kalır. Bu bağlamda, hasta, ana belirtileri olan: huzursuzluk, kas sertliği, titreme, bireysel kas spazmı olan ilaç parkinsonizmi yaşayabilir. İstenmeyen yan etkilerden kurtulmak için antiparkinson ilaçları reçete edilir: Difenhidramin, Siklodol ve diğerleri.

Dikkat! Alkol veya ilaçlar başka bir alevlenmeye neden olabilir. Hastayı bundan korumak için onu dikkatlice izlemelisiniz.

Çoğu durumda, şizofreni tedavisi için doktorlar şunları reçete eder:

  • Azaleptin, genellikle iyi tolere edilen bir antipsikotiktir. Ancak ilaç yüksek dozda verilirse yan etki riski artar. Hasta baş dönmesi, baş ağrısı, uyuşukluk, dışkı tutma veya idrara çıkma ve ayrıca çeşitli alerjik reaksiyonlardan şikayet edebilir.
  • "Haloperidol" güçlü bir antipsikotiktir, ilaç şizofreni ve psikozlu hastaları tedavi etmek için kullanılır. "Haloperidol" vücut üzerinde karmaşık bir etkiye sahip olabilir. Bazı durumlarda, ilacın kullanımı yüksek risk ile ilişkilidir. Gerçek şu ki, "Haloperidol" bir kişinin durumunu etkiler ve refahında bozulmaya yol açabilir, intihara yol açabilir veya akut ekstrapiramidal bozukluklara neden olabilir.
  • Demanol, beyni uyaran nootropik bir ilaçtır. Hafızayı geri kazanmaya ve zihinsel durumu normalleştirmeye yardımcı olur, davranış özelliklerini etkiler. Nadiren yan etkilerin gelişmesine yol açar, ancak ciltte alerjik reaksiyonlar meydana gelebilir.
  • Inveta, 12 yaşından büyük çocukların tedavisinde kullanılan bir antipsikotiktir. İlaç, çocuklarda ve yetişkinlerde terapinin yürütülmesinde etkilidir, alevlenme sırasında kullanılır, karmaşık tedavinin bileşenlerinden biri olarak işlev görür. Alerjik reaksiyonlardan baş ağrısına, mide bulantısına ve diğer tepkilere kadar çeşitli yan etkilere yol açabilir.
  • "Leksotan" - bir sakinleştirici, karmaşık bir etkiye sahiptir: anksiyolitik ve yatıştırıcı etki. Zihinsel bozukluklar da dahil olmak üzere çeşitli hastalıkların tedavisinde kullanılır. İlacı alırken çeşitli yan etkiler ortaya çıkabilir: mide bulantısı, baş ağrısı, uykusuzluk, kusma, mide ekşimesi vb.

Bu nedenle ilaç mutlaka bir uzman gözetiminde alınmalıdır. Bazı durumlarda, yan etkiler telaffuz edilirse, ilacı bir başkasıyla değiştirmeye değer, ancak doktor bunu yapmalıdır.

Amerikalı bilim adamları, şizofreni hastalarında zihinsel yetenekleri geliştirmek için yeni bir yaklaşım icat ettiler. Yapılan çalışmalar, yüksek etkinliğini kanıtlamıştır, bu, bu zor tanıya sahip hastalara tedavi şansı verir.

Brian Miller şizofreni terapilerini analiz ediyor Yakın zamanda yapılan çok hastalı bir çalışma, standart terapi ile birlikte hedefe yönelik inflamasyon baskılamanın şizofreni hastalarında bilişsel performansı iyileştirebileceğini doğrulamaktadır.

Augusta Üniversitesi Georgia Tıp Fakültesi'nde psikiyatrist olan Dr. Brian J. Miller ve meslektaşları, şizofreni tedavisi için düzenli olarak reçete edilen ilaç tocilizumab'ın şizofreni hastalarının bilişsel yeteneklerini geliştirebileceğini buldular. Sekiz hafta boyunca iki intravenöz enjeksiyon aldılar.

Dr. Miller, sonucun inflamasyonun şizofreni hastalarında önemli bir rol oynadığına dair kanıtlara katkıda bulunduğunu ve inflamasyon tedavisinin en azından bilişsel bozulma için terapötik bir hedef olabileceğini öne sürdüğünü kaydetti.

Bilişsel problemler bu hastalarda önemli bir işlev bozukluğu ve sakatlık kaynağı olma eğilimindedir ve şizofreninin en erken semptomlarından biri olabilir, diyor Dr.

Hastaların yaklaşık yüzde 25 ila 50'sinde beyinde bu işlev bozukluğuna katkıda bulunan iltihaplanma olabilir. Problemler, bileşik sayıları hatırlamakta güçlük çekmekten, onların hayatlarını analiz etmelerine, organize etmelerine ve genel olarak yönetmelerine izin veren bozulmuş yürütme işlevine kadar uzanmaktadır.

Tocilizumab, şizofreni hastalarına sıklıkla eşlik eden iltihabı düzenlemeye yardımcı olan bir protein olan IL-6 reseptörünü hedefler. Daha yüksek IL-6 seviyeleri, diğer psikiyatrik semptomların yanı sıra beyindeki öğrenme ve hafıza merkezi olan hipokampüsün küçülmesine de yol açar.

Çalışmaya alınan beş hasta, şizofreninin daha klasik ve iyi kontrol edilen semptomları olan halüsinasyonlar ve sanrılar gibi psikiyatrik semptomların genel düzeylerinde herhangi bir iyileşme görmedi.

Aspirin de dahil olmak üzere steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar bu hastalarda denenmiş ve daha az etkili olma eğiliminde olduğu ve birden fazla etki mekanizmasına sahip olduğu bulunmuştur. Dr. Miller şunları vurguladı: "Bu ilaçla tedavi sürecinde bir iyileşme görürsek, bunun başka etkilerden kaynaklanmadığını biliyoruz."

Şizofrenide inflamasyonun rolüne dair artan kanıtlar, bilim insanlarının hastaların kanlarındaki C-reaktif protein düzeylerini (iltihabın bir göstergesi) rutin olarak kontrol edebilecekleri ve antipsikotiklere ek olarak çeşitli anti-inflamatuar ilaçları deneyebilecekleri anlamına geliyor.

Şizofreni için, aldıktan sonra hastalığı sonsuza kadar unutabileceğiniz herhangi bir hap var mı? Bu soru, bir akrabasında ruhsal bozukluk yaşayan herkesi endişelendiriyor. Birçok tedavi yöntemi, ilaç vardır, ancak her birinin hastanın durumuna bağlı olarak ayrı ayrı reçete edilmesi gerekir.

Bazı zihinsel bozuklukların karmaşık tedavisinde özel ilaçlar kullanılabilir.

Şizofreni, en karmaşık ve tam olarak anlaşılmamış hastalıklardan biridir. Zihinsel bozukluğu olan kişilerin bazı garip şeylerin gerçekte mi yoksa gerçekte mi olduğunu belirlemesi zordur. Hastalığa, düşünce ihlali, kişinin duygularını kontrol edememe, yeterince iletişim kurma ve toplumda kalamama eşlik eder. Hastalık uzun zamandır tedavi edilemez olarak kabul edildi. Çok eski zamanlardan beri insanlığa eşlik eder. Eski şifacılar koşulları tanımladılar, hatta şizofreni için bitkisel ilaçlar yarattılar, ancak yine de hastalıktan sonsuza kadar kurtulamadılar. Ancak bildiğimiz gibi, bilimsel zihinler burada durmaz ve her nesil psikiyatrist, hastalığı durduramasa da en azından istikrarlı bir remisyona neden olabilecek güçlü ilaçlar yaratmak için çalıştı.

şizofreni nedir

Hastalığın tedavisine başlamadan önce, şizofreni için ilaç aramadan önce, ne tür bir hastalık olduğunu, ortaya çıkma sebeplerinin neler olduğunu bilmeniz gerekir. Uzmanların kesin ifadelerine göre, şizofreni, tüm komutların vücut tarafından yerine getirilmesi için geldiği insan beyninin çalışmasında bir ihlal, bir “başarısızlık” tır. Bu nedenle hasta dünyayı farklı görür, gerçek durumla ilişkisi kaybolur. Zihinsel bozukluğu olan bir kişi, gerçekte var olmayan sesleri duyabilir, halüsinasyonlardan muzdarip olabilir, anlaşılmaz şeyleri mırıldanabilir, zulüm manisinden muzdarip olabilir, vb. Bu tür koşullar anormal bir yaşam kalitesine neden olur, toplumda kendilerine güven duymazlar, başkalarıyla temaslarını kaybederler, kendi sınırlı dünyalarında “saklanma” eğilimi gösterirler.

Kim hastalığa daha yatkın

Bilim adamları hastalığı uzun yıllardır araştırıyorlar ve 15 ila 35 yaş arasındaki kişilerin hastalığa en duyarlı olduğunu buldular. Ve bu anlaşılabilir. Kişilik oluşumu, ilk çatışmalar, ilk cinsel deneyim, stres, depresyon, duygular ve çevredeki toplumla uyum bu yıllarda ortaya çıkar. İnsan vücudundaki süreçler de bunda büyük önem taşır. Bir kişinin zihinsel yeteneğini doğrudan etkileyen hormonal arka planın bir düzenlemesi vardır. Ancak, genellikle, yaşamının ilk günlerinden itibaren bir çocuğa zihinsel bir bozukluğun eşlik ettiği durumlar vardır. Bu durumlarda, aşağıdakiler rahimdeki hastalığı tetikleyebilir:

  • kalıtım;
  • alkolizm, uyuşturucu bağımlılığı;
  • hamile bir kadının bulaşıcı hastalıkları;
  • doğum sırasında travma vb.

15 ila 35 yaş arasındaki insanlar şizofreniye en yatkındır.

Hastalığın teşhisi

Hastalığın ilk tezahür anlarından itibaren dikkate alınması zordur. Temel olarak, insan davranışındaki tuhaflıklar, geçiş yaşı, stres ve depresyon ile açıklanmaktadır. Bu nedenle, özellikle garip davranışları olan çocukların ebeveynlerinin zamanında bir doktora görünmesi önemlidir. Şizofreni gibi bir hastalığı etkilenmeden bırakmak imkansızdır, zamanında yapılan tedavi, uzun süreli bir remisyonun veya mutlaka ciddi bir hastalığa yol açacak tüm faktörlerin ortadan kaldırılmasının anahtarı olacaktır.

"Şizofren" terimi, kursun çeşitli biçimleri ve evrelerinde bir grup zihinsel bozukluğu içerir. Hastalığın keşifleri ve ayrıntılı çalışmaları sayesinde uzmanlar, akıl hastalığının kriterleri, sınıflandırmaları ve klinik tablosunun tezahürleri hakkında önemli fikirler oluşturabildiler. Artık her deneyimli psikiyatrist doğru bir teşhis koyabilir ve uygun tedaviyi uygulayabilir. Ayrıca doktorlar, şizofreni gelişimine yol açan belirli süreçlere önceden dikkat edebilir, böylece tehlikeli bir hastalığı önleyebilir, şizofreni tedavisi için yeterli tedaviyi reçete edebilir.

Hastalığın belirtileri

İlk belirtilere tanık olanların ifadelerine göre, hasta bir şekilde yanlış davrandı, ancak ona ne olduğunu anlamadılar. Aniden veya yavaş yavaş ortaya çıkan bir zihinsel bozukluğu tanımlayabileceğiniz işaretler vardır. Bu nedenle, aşağıdaki noktalara özellikle dikkat etmeniz gerekir:

  • herkese karşı düşmanca tutum;
  • toplumdan soyutlanma arzusu;
  • sık veya uzun süreli depresyon;
  • duygularını ifade edememe, ağlayamama, doğru anlarda gülememe;
  • hijyen sorunları;
  • sık uykusuzluk veya sürekli uyuşukluk;
  • tutarsız konuşma;
  • kelime dağarcığında garip, anlaşılmaz kelimelerin kullanılması;
  • dikkat dağınıklığı, unutkanlık;
  • Herhangi bir eleştiriye agresif tepki.

Zihinsel bozukluğu olan insanlar genellikle eksantrik veya herhangi bir duygudan tamamen yoksun görünürler. Kendilerine bakmayı bıraktıklarından düzensiz görünüyorlar. Daha önce favori aktivitelerinden vazgeçerler, okuldaki notlar düşer ve işteki verimlilik kötüleşir.

Hastalığın ana belirtileri şunlardır:

  • halüsinasyonlar;
  • çılgına çevirmek;
  • montaj eksikliği;
  • dalgınlık, toplanma eksikliği;
  • spontan, geveleyerek, toplanmamış konuşma.

Semptomlar diğer tuhaflıklar tarafından da desteklenebilir, hepsi hastaya, karakterine, hastalığın şekline vb.

Şizofreni tedavisi için araçlar

Hasta bir kişinin zihinsel durumunu etkileyen birçok yol vardır. İlaçlar, cerrahinin yanı sıra geleneksel olmayan ve yenilikçi yöntemler kullanılmaktadır. Popüler isimlerle şizofreni tedavisi için ilaç listesini incelemeye başlayalım. Nöroleptik, yatıştırıcı, yatıştırıcı ve diğer özelliklere sahip ilaçların bir listesini içerir.

ilaç listesi

  1. ketiapin, ikinci isim Seroquel. Durumu erken evrelerde, nükslerde ve hastalığın akut aşamasında etkilemek için kullanılır. Düzenli kullanımda uzun süreli remisyon sağlar, depresyon hissini giderir, maniyi ortadan kaldırır. Tedavinin seyri bireysel olarak reçete edilir. İlacın etkisi nedeniyle hasta sakinleşir, kaygı hissi, depresyon kaybolur.
  2. siklodol. Akıl hastalığı, ne yazık ki, ömür boyu tedavi edilmek zorunda kalacak. Çoğu ilacın yan etkileri vardır. En yaygın sorun, motor fonksiyonların ihlali, parkinsonizm - kas sertliği, titreme, spazmlar, huzursuzluk vb. Sorunları ortadan kaldırmak için siklodol, dimedrol kullanılır.
  3. fenazepam. Vakaların% 40'ında, hastalığın erken evrelerinde, depresif durumlarda, ilaç bir kişiyi normal hayata döndürür. Gerginlik, kaygı giderilir, kişi tekrar bir güç dalgası hisseder, topluma uyum sağlar.
  4. Noopept Uzmanlar ve hastalar tarafından sürekli olarak gözden geçirilen şizofrenide, insan beynindeki metabolik süreçleri harekete geçirmek için güçlü bir özelliğe sahiptir. Hücreler gerekli miktarda oksijenle doldurulur, beyin yaralanmaları, ensefalitte hücre hasarı, menenjit vb. için nootropikler kullanılır.
  5. rispoleptşizofrenide, karmaşık formlar, hastalığın akut evreleri için reçete edilir. İlaç, üretken semptomların, halüsinasyonların, sanrıların, aşırı saldırganlığın veya tam ilgisizliğin engellenmesine neden olur. Dozlar ve tedavi süreci sadece bir uzman tarafından reçete edilir.
  6. Hastalığın akut fazının sürekli bir seyrinin olduğu hastalığın malign formunda, güçlü antipsikotikler promazin, klozapin, haloperidol gibi.
  7. Hastalığın basit bir şekli tedavi edilir etkisini uyarmak için nöroleptikler daha güçlü ilaçlardan. Biperiden, triheksinefenidil gibi isimler ve ayrıca atipik bir seri kullanılır: olanzapin, risperidon.
  8. Beyin ödeminin eşlik ettiği zihinsel bozukluklarla - subfebril şizofreni kullanılır insülin-potasyum-glukoz tedavisi kullanımı ile infüzyon tedavisi. Buz paketleri, diüretik ilaçlar, diazepam tabletleri, heksenekal anestezinin uygulanması ile yapay olarak soğutmak da gereklidir.

Fenazepam, hastalığın erken evrelerinde insanları normal yaşama döndürür

Modern psikofarmakoterapi, en son tedavi ilaçlarının uzun bir listesini içerir, bu sayede sadece şizofreni hastası için değil, aynı zamanda etrafındakiler için de yaşam kalitesini iyileştirmenin mümkün olduğu. Hasta bir kişinin potansiyel olarak tehlikeli olabileceği bir sır değil. En tehlikeli suçlular, manyaklar listesine dahil olan böyle bir hastalığı olan insanlar. Zihinsel olarak acı çeken kişilerin saldırganlığı ve inkontinansı nedeniyle, çoğu zaman çatışmalar ve sıkıntılar ortaya çıkar.

Şizofreniyi açlık ve ilaçla tedavi etmek

Zihinsel bozuklukların bastırılmasını etkilemenin modern yöntemleri, geleneksel olmayan yaklaşımları içerir. Daha fazla etki için uzmanlar, fiziksel yöntemlerin yanı sıra geniş ve çeşitli bir listeden ilaç almayı birleştirir. Hastanın birçok kez daha iyi hale geldiği benzersiz bir yenilik çok popülerdir.

Önemli: Bu yöntemin rakipleri var. Kullanılıp kullanılmayacağına sadece bu tedavi taktiğinde deneyimli bir uzman karar vermelidir.

Oruç tutarak şizofreni tedavisi

Psikiyatrinin yenilikçileri olan doktorlar, hastaları belirli bir diyete sokmaya karar verdiler. Anlaşılan ağır, yağlı, baharatlı, kızarmış, tütsülenmiş yiyecekler vücudun cüruf olmasına neden oluyor. Metabolik süreçler engellenir, beyin hücreleri ölür ve bir kişinin zihinsel işlevi bozulur. İlaçsız tedavi, hastalığın erken evresini etkiler.

Terapi birkaç önemli faktörü içerir: fermente süt ürünlerinin diyete katı bir günlük rejimin kombinasyonu ve hastalığın evresinin belirlenmesi, form ile dahil edilmesi. Taze bir yaranın daha hızlı iyileştiğine dair bir iddia olmasına şaşmamalı. Ayrıca diyete taze meyveler, sebzeler, buğulanmış yemekler de dahil edebilirsiniz. Sağlıklı bir diyetin önemli bir bileşeni, vücuttaki metabolik süreçleri iyileştirmeye yardımcı olan eser elementler olan Omega-3 yağ asitlerini içeren beyaz balıktır.

Şizofreni için yenilikçi tedaviler

Psikoterapide kök hücre kullanımı, insülin koması gibi yöntemler kullanılmaya başlandı. İlk yöntem harika sonuçlar verir. Olgunlaşmamış hücrelerin incelenmesi 20. yüzyılda başladı. Görünüşe göre, benzersiz parçacıklar, yanlarında bulundukları organın hücrelerine tamamen dönüşebilir. Ve tamamen sağlıklı. Bir kişinin zihinsel, zihinsel özelliklerinden sorumlu beyin hücrelerine tamamen dejenere olabilirler.

Kök hücrelerin kullanımı modern psikiyatride oldukça önemlidir.

İnsülin koması uzun yıllardır kullanılmaktadır. Hastaya belirli bir miktarda ilaç enjekte edilir, ardından uyuşukluk durumuna girer. Komada geçirilen doz ve süre, ilgili doktor tarafından belirlenir. Tedavi için hastaya ayrı bir koğuş ve sağlık personeli tahsis edilir. Hasta şekerli çay, glikoz enjeksiyonu içilerek durumdan çıkarılır.

Rusya'da şizofreni nasıl tedavi edilir?

Son yıllarda, Rusya'da, maksimum etkiye sahip çeşitli tedavi yöntemlerinin kullanıldığı birçok psikiyatri kliniği açıldı. Her şeyden önce uzmanlar, patolojiyi erken bir aşamada tespit etmenin gerekli olduğuna dikkat çekiyor. Bu nedenle, hastalığın kalitatif teşhisine büyük önem verilmektedir. Bir anamnez yapılır, hastanın davranışları hakkında bilgi toplanır, dünyanın en iyi kliniklerinde çalışmış deneyimli doktorlardan oluşan bir konseye gider.

Akıl hastalığının önlenmesi

Modern tıp, hastalığı önlemek için garanti edilebilecek koruyucu önlemlere sahip değildir. Ancak stres, depresyon, ergenlik, sosyal uyum vb. nedeniyle zihinsel bozukluklar geliştirme riskini en aza indirmek için çocuğun psikolojik olgunlaşmasını etkileme fırsatı vardır.

  1. Ailede tam bir uyum hüküm sürmeli, ebeveynler sevgili çocuklarının önünde kesinlikle çatışmamalı, skandal olmamalıdır.
  2. Alkol almak, hamilelik sırasında ve çocuk gebe kalmadan önce uyuşturucu kullanmak kesinlikle yasaktır.
  3. Evde alkollü, gürültülü partilerin yapılması önerilmez.
  4. Çocuğunuzla mümkün olduğunca çok zaman geçirin, doğanın koynunda daha sık aktif tatiller düzenleyin, ortak bir heyecan verici şey yapın.
  5. Çocukla iletişim kurmaya çalışın, onu daha sık açık konuşmalar için arayın, çocuğun gizliliğini ortadan kaldırın.
  6. İlk belirtilerde: sessizlik, sık depresyon, ayrılma, izolasyon, bir uzmana başvurun.

Önemli: Bir çocuğun intiharının ipuçları bile gözden kaçırılmamalıdır. Bu, zihinsel patolojinin ana semptomlarından biridir.

Şizofreni tedavi edilebilir mi?

Bu sorunun hala kesin bir cevabı yok. Çoğu doktor hala bunun bir hastalık olmadığından, ancak bir kişinin akıl durumu, ilaçlardan veya ilaç dışı yöntemlerden etkilenebilecek özellikleri olduğundan emindir. Sorun, akut fazdaki bir hastalık, karmaşık bir form, özel bir sınıflandırma türü ile ilgili olabilir. Ancak yine de, hem hastanın hem de yakınlarının tam bir tedavi için umut edebileceği yenilikler var.

Kök hücre ve lobotomi kullanımından sonra hastanın remisyonu uzar.

Elektroşok yöntemi, insülin koması, cerrahi lobotomi, kök hücre tedavisi ve uzun bir remisyon dönemi yaratan bir dizi benzersiz ilaç var. Her halükarda, çalışma düzenli olarak yapılıyor ve bilim adamları, rahat bir nefes alabileceğiniz ve zihinsel bozuklukları unutabileceğiniz bir tedavi türü oluşturmak için her gün çalışıyorlar.

Şizofreni, patolojik davranış, duygular, insanlara karşı tutumlar, çevreleyen dünyanın ve gerçekliğin yetersiz algılanması ile karakterize, vücuttaki iç rahatsızlıklardan kaynaklanan zihinsel bir hastalıktır.

Hastalığın gelişimi dış faktörlerin etkisiyle ilişkili değildir, paroksismal veya sürekli bir seyir gösterebilir.

Hastalıkla birlikte, bir insanda yaşamın çeşitli aşamalarında iletişimde zorluklar vardır - erken çocukluktan yaşlılığa, okula gitme döneminden bir takımda çalışmaya kadar.

İstatistiklere göre, 1000 kişiden her 5-6'sı şizofreniye duyarlıdır.Cinsiyet önemli değil, erkeklerde hastalık daha erken yaşta kendini gösterir - 15 yaşından itibaren, 25 yaşından büyük kadınlarda. Patoloji genellikle 15 ila 30 yaş arasındaki kişilerde bulunur. 100 şizofreni hastasının yaklaşık 10'u intihar etmeye karar verir.

Patoloji, bir insanı hayatının geri kalanında etkiler. Aynı zamanda, yalnızca yüksek nitelikli bir psikiyatristin seçebileceği geleneksel ve alternatif tedavinin doğru kombinasyonu ile birçok semptom tamamen ortadan kaldırılabilir.

İlginç! Patolojisi olan tüm insanlar demanstan muzdarip değildir. Şizofrenler, düşükten çok yükseğe kadar değişen zeka seviyelerine sahip olabilir. Önemli bir başarı ve başkalarının tanınmasını sağlayabilen, zihinsel bir bozukluktan muzdarip büyük tarihi şahsiyetler bilinmektedir - yazar N.V. Gogol, matematikçi D. Nash, satranç oyuncusu B. Fisher ve diğerleri.

Patolojide, hafızanın ve zekanın normal işleyişini sürdürürken bir kişinin düşünmesi ve algısı acı çeker. Şizofrenlerin beyni bilgiyi doğru algılayabilir, ancak organın korteksi onu doğru şekilde işleyemez.

Makale içeriği:

nedenler

Bu akıl hastalığının gelişmesinin kesin nedenleri tespit edilmemiştir. Bilim adamları, patoloji olasılığını artıran bir dizi faktör ortaya koydu:

  • kalıtsal yatkınlık. Yakın akrabalarda hastalık varsa, vakaların %10'unda şizofreni ortaya çıkar. Tek yumurta ikizlerinden birinde patoloji teşhisi konulurken, ikincisinde bir ihlal olasılığı% 65'e çıkar. Bir kalıtsal faktörün zihinsel bir bozukluğun gelişimi için yeterli olmadığı, birkaç nedenin bir kombinasyonunun gerekli olduğu bir versiyon var.
  • çocukluk eğitimi. Şizofreninin ortaya çıkması için varsayımlardan biri, ebeveynlerin çocuklarına ilgi göstermemesidir.
  • Rahim içi gelişim patolojileri, esas olarak enfeksiyonların çocuğu üzerindeki etkisi.
  • Kötü alışkanlıklar. Amfetamin kullanımı akıl hastalığının semptomlarını şiddetlendirir. Sigara da dahil olmak üzere halüsinojenik ve uyarıcı ilaçların kullanımı, bozukluğun gelişmesine neden olabilir.
  • Sosyal faktörler. Bilim adamları, olumsuz bir sosyal konumun neden olduğu yalnızlık veya stresli durumların şizofreninin tezahürü ile ilişkisini tartışıyorlar.
  • Kimyasal beyin süreçlerinin bozuklukları. Patolojinin oluşumları fetal gelişim sırasında ortaya konabilir, ancak yalnızca ergenlik döneminde ortaya çıkar.

Bozukluğun belirtileri

Patolojinin erken evrelerinde semptomlar hafif olabilir ve çoğu zaman fark edilmeyebilir. Aynı zamanda etkili bir sonuca ulaşmak, ancak bir ruhsal bozukluğun erken evrelerinde başlanan tedavi ile mümkündür. Bu nedenle, hastalık daha şiddetli formlara geçene kadar bu anı kaçırmamak önemlidir.

Belirtiler çok çeşitli olabilir. Şizofreninin başlıca belirtileri şunlardır:

  • olumsuz işaretler- bir şeyden duygu ve zevk eksikliği, sosyal yaşamdan ve kendini soyutlamadan uzaklaşma, kişisel bakım arzusunun azalması;
  • olumlu belirtiler- bir kişi kafasında sesler duyar, öfkelenir, yandan izlendiğini hisseder;
  • beklenmedik ruh hali değişimleri- sevinçten depresyona;
  • bilişsel belirtiler- Temel bilgileri bile işlemede zorluklar, düşünme ve hafıza bozukluğu.

Erkeklerde gözlenen bazı şizofreni belirtileri vardır:

  • saldırganlık;
  • toplumdan kendini soyutlama;
  • kafada seslerin ortaya çıkması;
  • zulüm mani.

Kadınlarda hastalığın tezahürünün özellikleri şunlardır:

  • sık yansıma;
  • zulüm mani;
  • çılgına çevirmek;
  • halüsinasyonlar;
  • sosyal çıkarların arka planına karşı çatışmalar.

Erkeklerde zihinsel bozukluk belirtileri çoğunlukla kalıcıdır, kadınlarda beklenmedik ataklar şeklinde ortaya çıkar. Erkek şizofrenikler için alkollü içeceklere artan bir bağımlılık vardır.

Çocuklarda hastalığın varlığından aşağıdaki belirtilerle şüphelenebilirsiniz:

  • Rave.
  • sinirlilik.
  • halüsinasyonlar.
  • saldırganlık.
  • Hareket bozuklukları.

Ebeveynlerin bebeğin şiddetli fantezisini ve karakter özelliklerini patolojik bozukluklardan ayırt etmesi önemlidir. 2 yaşından itibaren bir uzman, çocuklarda bir hastalığın varlığını belirleyebilir.

Ergenlik döneminde şizofrenikler saldırganlık, zayıf akademik performans ve izolasyon ile kendini gösterir.

Hastalığın şiddetli formlarında şiddetli bunama kendini gösterir.

şizofreni teşhisi

Doğru tanıyı koymak için psikiyatristler birkaç etkili yöntem kullanır:

  • hastayı ve yakınlarını sorgulamak;
  • psikolojik testler yapmak;
  • virolojik araştırma;
  • geceleri uyku izleme;
  • serebral damarların taranması;
  • nörofizyolojik muayene yapmak;
  • elektroensefalografi;
  • laboratuvarda analiz eder.

Elde edilen tüm sonuçlara dayanarak, uzman bir teşhis koyar ve hastayı tedavi etmek için en etkili yöntemi seçer.

  • durumunu kötüleştirecek ve refahını kötüleştirecek olan hastayı yalnız bırakmanız önerilmez;
  • bir şizofrenide olumsuz duygulara neden olabilecek stresli durumlar dışlanmalıdır;
  • her türlü hava koşulunda binaların sürekli havalandırılması;
  • hastaların alkollü içecek, uyuşturucu kullanması yasaktır, sigarayı bırakmalı;
  • gürültülü yollardan uzak, sakin sokaklarda düzenli yürüyüşler yapılması önerilir;
  • spor yapmak arzu edilir, yüzme özellikle yararlıdır, kan dolaşımını normalleştirir, enerji verir ve kas tonusunu arttırır;
  • gıda ile vitamin ve besin alımı önemlidir;
  • depresyon ve intihar düşünceleri riskini azaltmak için bir iş ve hobi bulmanız önerilir;
  • güneşli havalarda aşırı ısınmayı önlemek için şapka kullanılmalıdır;
  • uyku ve uyanıklık rejimini gözlemlemek gerekir, dinlenme eksikliği durumu kötüleştirir;
  • güçlü çay, kahve ve enerji içecekleri içmeyin.

Şizofreni için geleneksel tıp tedavileri şunları içerir:

  • İlaçlar.
  • İnsülin koma tedavisi - glisemik koma başlangıcı için artan bir insülin dozunun verilmesi. Modern dünyada, yöntem çok nadiren kullanılır.
  • Elektrokonvülsif terapi, elektriksel uyarıların beyin yoluyla iletilmesidir.
  • Sosyal düzeltme, hastanın yaşam koşullarının iyileştirilmesi ve diğer insanlarla iletişiminin ve temasının kurulmasıdır.
  • Aile üyelerine nasıl etkileşeceklerini ve şizofreniye nasıl yardım edeceklerini öğretmek.
  • Psikoterapi - hastanın genel durumunu kolaylaştırır, karmaşık tedaviye ek olarak kullanılır.
  • Cerrahi müdahale nadiren ve istisnai durumlarda kullanılır.

Modern terapi yöntemlerinin hiçbiri şizofreniyi tamamen tedavi edemez. Tedavi, nöbetlerin tekrarını önlemeyi amaçlar.

Halk ilaçları nasıl tedavi edilir?

Şizofreniden muzdarip bir kişinin durumu üzerinde olumlu bir etki, doğal maddeler kullanılarak halk tedavi yöntemleri ile sağlanır. Herhangi bir reçete kullanmadan önce doktorunuza danışmanız önerilir.

Zihinsel bozukluklar için en etkili geleneksel tıp şunlardır:

  • 1 bardak kaynamış suda 1 yemek kaşığı eritin Kişniş. Çare sabahları veya bir histeri nöbeti meydana geldiğinde ısrar edilmeli ve tüketilmelidir.
  • 1 yemek kaşığı doğranmış Kediotu kökü 100 gram votka ile karıştırılmış, 10 gün demlenmiştir. Günlük doz 5 damladır. Alkol tentürü, mantıksız kaygı duygularından kurtulmaya yardımcı olur.
  • Kuru hop konileri ve böğürtlen yaprakları eşit oranlarda karıştırılır - 1 çay kaşığı. İyileştirici karışım 2 su bardağı kaynamış su ile dökülür ve bütün gece demlenmeye bırakılır. Sonunda, ilaç süzülür ve günde 4 defa ½ fincan alınır. Kaynatma sinir sistemini güçlendirir ve stres önleme ölçüsü olarak hizmet eder.
  • 1 çorba kaşığı kartopu kabuğu 1 su bardağı kadar kaynamış su ile birleştirilen karışım 30 dakika demlenir ve dikkatlice süzülür. Çare, yemeklerden 30 dakika önce, günde 3 defa 1 çorba kaşığı içilir.
  • 3 litre suya 50 gram doğranmış eklemeniz gerekir. bataklık temizleyici, karışımı orta ateşte koyun, kaynatın ve kapağı kapalı olarak yaklaşık 10 dakika pişirin. Elde edilen et suyu, 36-38 derece su sıcaklığına sahip bir banyoya dökülmelidir. Bir gece uykusundan önce terapötik banyo yapmak, hareketlerin koordinasyonunu iyileştirmeye yardımcı olur.
  • Evde şifalı otlar eklenerek hazırlanan bir yastıkta uyumak faydalıdır - kekik, şerbetçiotu, nane ve kekik.
  • Keten çanta ile Defne yaprağı kabusları ortadan kaldırmak için hastanın boynuna asılabilir.

Tüm halk tarifleri, akıl hastalığından tamamen kurtulmayı değil, patolojinin olumsuz semptomlarını ortadan kaldırmayı amaçlamaktadır.

Şizofreni için olumlu bir prognoz aşağıdaki faktörlere bağlıdır:

  • hastalığın semptomlarının başlangıcının geç yaşı;
  • dişi;
  • hastalığın başlangıcından önce iyi sosyal ve profesyonel uyum;
  • psikotik bir bölümün akut başlangıcı;
  • negatif semptomların zayıf tezahürü;
  • sık ve uzun süreli halüsinasyonların olmaması.

Bir akıl hastalığı ne kadar erken tespit edilirse, geleneksel ve halk yöntemleri de dahil olmak üzere terapötik bir etkinin sonucu o kadar başarılı olacaktır. Bu durumda özellikle önemli olan, hastayı desteklemesi ve sinir krizi ve depresyondan kaçınmasına yardımcı olması gereken şizofrenili bir kişinin çevresinde ve yakınında bulunanlardır.

- algı, düşünme ve duygusal tepkilerin temel bozukluklarının gelişiminin eşlik ettiği zihinsel bir bozukluk. Önemli klinik polimorfizmde farklılık gösterir. Şizofreninin en tipik belirtileri arasında fantastik veya paranoid sanrılar, işitsel halüsinasyonlar, bozulmuş düşünce ve konuşma, duygulanımların düzleşmesi veya yetersizliği ve büyük sosyal uyum ihlalleri yer alır. Tanı, anamnez, hasta ve yakınlarının anketi temelinde konur. Tedavi - ilaç tedavisi, psikoterapi, sosyal rehabilitasyon ve yeniden adaptasyon.

şizofreninin nedenleri

Oluşum nedenleri tam olarak belirlenmemiştir. Çoğu psikiyatrist, şizofreninin bir dizi içsel ve dışsal etkinin etkisi altında ortaya çıkan çok faktörlü bir hastalık olduğuna inanır. Kalıtsal bir yatkınlık var. Bu hastalıktan muzdarip yakın akrabaların (anne, baba, erkek kardeş veya kız kardeş) varlığında şizofreniye yakalanma riski %10'a yani popülasyondaki ortalama riske göre yaklaşık 20 kat artmaktadır. Bununla birlikte, hastaların %60'ında komplike olmayan bir aile öyküsü vardır.

Şizofreni geliştirme riskini artıran faktörler arasında intrauterin enfeksiyonlar, karmaşık doğum ve doğum zamanı bulunur. İlkbahar veya kış aylarında doğan insanların bu hastalığa yakalanma olasılığının daha yüksek olduğu tespit edilmiştir. Şizofreni prevalansının, kentleşme düzeyi (kent sakinleri kırsalda yaşayanlardan daha sık hastalanır), yoksulluk, çocuklukta elverişsiz yaşam koşulları ve olumsuz sosyal koşullar nedeniyle aile yer değiştirmeleri de dahil olmak üzere bir dizi sosyal faktörle istikrarlı bir korelasyona dikkat çekiyorlar. .

Birçok araştırmacı, çocuklukta yaşanan erken travmatik deneyimlerin, yaşamsal ihtiyaçların ihmal edilmesinin, cinsel veya fiziksel istismarın varlığına işaret etmektedir. Uzmanların çoğu, şizofreni riskinin ebeveynlik tarzına bağlı olmadığına inanırken, bazı psikiyatristler, hastalığın aile ilişkilerinin ağır ihlalleriyle olası bir ilişkisine işaret ediyor: ihmal, reddedilme ve destek eksikliği.

Şizofreni, alkolizm, uyuşturucu bağımlılığı ve madde bağımlılığı sıklıkla yakından ilişkilidir, ancak bu ilişkilerin doğasını izlemek her zaman mümkün değildir. Şizofreni alevlenmelerinin uyarıcı, halüsinojen ve diğer bazı psikoaktif maddelerin kullanımı ile bağlantısına işaret eden çalışmalar mevcuttur. Bununla birlikte, ters bir ilişki de mümkündür. Şizofreninin ilk belirtileri ortaya çıktığında, hastalar bazen uyuşturucu, alkol ve uyuşturucu bağımlılığı, alkolizm ve diğer bağımlılıkların gelişme riskini artıran psikoaktif etkisi olan uyuşturucular kullanarak hoş olmayan hisleri (şüphe, ruh hali bozulması ve diğer semptomlar) ortadan kaldırmaya çalışırlar. .

Bazı uzmanlar, özellikle ventriküllerde bir artış ve akıl yürütme, planlama ve karar vermeden sorumlu olan ön lobun aktivitesinde bir azalma ile beynin yapısındaki anormallikler ile şizofreninin olası bir bağlantısına işaret etmektedir. Şizofreni hastaları hipokampus ve temporal lobların anatomik yapısında da farklılıklar gösterir. Aynı zamanda, araştırmacılar, beyin yapısı çalışmalarına katılan hastaların çoğu daha önce antipsikotik ilaçlar aldığından, listelenen bozuklukların farmakoterapinin etkisi altında ikincil olarak ortaya çıkabileceğini belirtiyorlar.

Ayrıca şizofreni gelişimini belirli nörotransmiterlerin bozulmuş aktivitesi ile ilişkilendiren bir takım nörokimyasal hipotezler de vardır (dopamin teorisi, keturen hipotezi, hastalığın kolinerjik ve GABAerjik sistemlerdeki bozukluklarla ilgili olduğu hipotezi). Bir süredir, dopamin hipotezi özellikle popülerdi, ancak daha sonra birçok uzman, bu teorinin basitleştirilmiş doğasına, klinik polimorfizmi açıklayamamasına ve şizofreni seyrinin birçok varyantına işaret ederek onu sorgulamaya başladı.

şizofreni sınıflandırması

Klinik semptomlara dayanarak, DSM-4 beş şizofreni tipini ayırt eder:

  • paranoyak şizofreni- duygusal düzleşme, düzensiz davranış ve düşünme bozukluklarının yokluğunda sanrılar ve halüsinasyonlar var
  • düzensiz şizofreni(hebefrenik şizofreni) - düşünme bozuklukları ve duygusal düzleşme tespit edilir
  • katatonik şizofreni- psikomotor bozukluklar baskındır
  • farklılaşmamış şizofreni- Katatonik, hebefrenik veya paranoid şizofreni tablosuna uymayan psikotik belirtiler saptanması
  • artık şizofreni- hafif bir pozitif semptomatoloji var.

Listelenenlerle birlikte, ICD-10'da iki şizofreni türü daha ayırt edilir:

  • basit şizofreni- akut psikozların yokluğunda negatif semptomların kademeli olarak ilerlediği ortaya çıkar
  • Şizofreni sonrası depresyon- bir alevlenmeden sonra ortaya çıkar, şizofreninin hafif kalıntı semptomlarının arka planına karşı ruh halinde sürekli bir azalma ile karakterizedir.

Akışın türüne bağlı olarak, yerli psikiyatristler geleneksel olarak paroksismal-ilerleyici (kürk benzeri), tekrarlayan (periyodik), durgun ve sürekli devam eden şizofreniyi ayırt eder. Kursun türünü dikkate alarak formlara bölünme, tedavi endikasyonlarını daha doğru bir şekilde belirlemenize ve hastalığın daha da gelişmesini tahmin etmenize olanak tanır. Hastalığın evresi dikkate alındığında, şizofreni gelişiminin aşağıdaki aşamaları ayırt edilir: premorbid, prodromal, ilk psikotik dönem, remisyon, alevlenme. Şizofreninin son hali bir kusurdur - kalıcı derin düşünme bozuklukları, azalan ihtiyaçlar, ilgisizlik ve kayıtsızlık. Kusurun ciddiyeti önemli ölçüde değişebilir.

Şizofreni belirtileri

Şizofreninin tezahürü

Tipik olarak, şizofreni ergenlik veya erken yetişkinlik döneminde ortaya çıkar. İlk atak genellikle 2 veya daha fazla yıllık bir hastalık öncesi dönemden önce gelir. Bu süre zarfında hastalar, sinirlilik, disforiye eğilimli duygudurum bozuklukları, tuhaf davranışlar, belirli karakter özelliklerinin keskinleşmesi veya sapması ve diğer insanlarla temas ihtiyacında azalma dahil olmak üzere bir dizi spesifik olmayan semptom yaşarlar.

Şizofreninin başlangıcından kısa bir süre önce bir prodrom dönemi başlar. Hastalar giderek toplumdan tecrit edilmekte, dağınık hale gelmektedir. Psikotik düzeydeki kısa süreli bozukluklar (geçici aşırı değerli veya sanrısal fikirler, parçalı halüsinasyonlar) spesifik olmayan semptomlara eklenir ve tam gelişmiş bir psikoza dönüşür. Şizofreni belirtileri iki büyük gruba ayrılır: pozitif (normal olmaması gereken bir şey görünür) ve negatif (normal olması gereken bir şey kaybolur).

Şizofreninin pozitif belirtileri

halüsinasyonlar. Genellikle şizofrenide işitsel halüsinasyonlar oluşurken hasta seslerin kafasında çıktığını veya çeşitli dış nesnelerden geldiğini düşünebilir. Sesler hastanın davranışını tehdit edebilir, komut verebilir veya yorum yapabilir. Bazen hasta aynı anda birbiriyle tartışan iki ses duyar. İşitsel ile birlikte, genellikle iddialı bir nitelikte (örneğin, midedeki kurbağalar) dokunsal halüsinasyonlar mümkündür. Şizofrenide görsel halüsinasyonlar oldukça nadirdir.

Sanrısal bozukluklar. Sanrısal etkide hasta, birinin (düşman zekası, uzaylılar, kötü güçler) kendisini teknik araçlar, telepati, hipnoz veya büyücülük yardımıyla etkilediğine inanır. Zulüm sanrıları olan bir şizofreni hastası, birinin onu sürekli izlediğini düşünür. Kıskançlık yanılsaması, eşin sadakatsiz olduğuna dair sarsılmaz bir inançla karakterize edilir. Dismorfofobik deliryum, vücudun bir bölümünde büyük bir kusurun varlığında, kişinin kendi deformitesine olan güveni ile kendini gösterir. Kendini suçlama sanrıları ile hasta, başkalarının talihsizliklerinden, hastalıklarından veya ölümünden suçlu olduğunu düşünür. Büyüklük sanrılarında şizofren, olağanüstü yüksek bir konuma sahip olduğuna ve/veya olağanüstü yeteneklere sahip olduğuna inanır. Hipokondriyal sanrılara, tedavisi olmayan bir hastalığın varlığına dair bir inanç eşlik eder.

Obsesyonlar, hareket bozuklukları, düşünme ve konuşma. Saplantılı fikirler - şizofreni hastasının zihninde iradesi dışında ortaya çıkan soyut nitelikteki fikirler. Kural olarak, doğaları gereği küreseldirler (örneğin: “Dünya bir göktaşı ile çarpışırsa veya yörüngeden saparsa ne olur?”). Hareket bozuklukları katatonik stupor veya katatonik uyarılma olarak kendini gösterir. Düşünme ve konuşma bozuklukları, saplantılı karmaşıklığı, akıl yürütmeyi ve anlamsız akıl yürütmeyi içerir. Şizofreni hastalarının konuşmaları neolojizmler ve aşırı ayrıntılı açıklamalarla doludur. Akıl yürütmelerinde hastalar rastgele bir konudan diğerine atlarlar. Büyük kusurlarla şizofazi oluşur - anlamsız konuşma, anlamsız.

Şizofreninin olumsuz belirtileri

Duygusal bozukluklar. sosyal izolasyon. Şizofreni hastalarının duyguları düzleşir ve yoksullaşır. Genellikle hipotimi (ruh halinde sürekli azalma) vardır. Hipertimi (duygudurumda sürekli artış) daha az sıklıkla görülür. Başkalarıyla temas sayısı azalır. Şizofreni hastaları sevdiklerinin duyguları ve ihtiyaçlarıyla ilgilenmezler, işe ya da okula gitmezler, yalnız zaman geçirmeyi tercih ederler, tamamen kendi deneyimlerine dalmayı tercih ederler.

İstemli kürenin bozuklukları. Sürükleniyor. Sürüklenme, pasiflik ve karar verememe ile kendini gösterir. Şizofreni hastaları, zevk duymadan ve olup bitenlere karşı kendi tutumlarını oluşturmadan, alışılmış davranışlarını tekrarlar veya asosyal davranışlar (örneğin, alkol kullanırlar veya yasadışı eylemlere katılırlar) dahil olmak üzere başkalarının davranışlarını yeniden üretirler. İstemli bozukluklar hipobuli ile kendini gösterir. İhtiyaçlar ortadan kalkar veya azalır. İlgi çemberi keskin bir şekilde daralır. Azaltılmış cinsel dürtü. Şizofreni hastaları hijyen kurallarını ihmal etmeye başlar, yemek yemeyi reddeder. Daha az sıklıkla (genellikle hastalığın ilk aşamalarında), iştah ve cinsel istekte bir artışın eşlik ettiği hiperbuli görülür.

Şizofreni tanı ve tedavisi

Tanı, bir anamnez, hastanın, arkadaşlarının ve akrabalarının anketi temelinde konur. Şizofreni tanısı, ICD-10 tarafından tanımlanan birinci sıradaki bir veya daha fazla kriterin ve ikinci sıradaki iki veya daha fazla kriterin varlığını gerektirir. Birinci derece için kriterler işitsel halüsinasyonlar, düşüncelerin sesi, hayali sanrılar ve sanrılı algıları içerir. İkinci sıradaki şizofreni kriterleri arasında katatoni, düşünce kesintisi, kalıcı halüsinasyonlar (işitsel dışında), davranış bozuklukları ve negatif belirtiler bulunur. Birinci ve ikinci derecenin belirtileri bir ay veya daha uzun süre gözlemlenmelidir. Duygusal durumu, psikolojik durumu ve diğer parametreleri değerlendirmek için Luscher testi, Leary testi, Carpenter ölçeği, MMMI testi ve PANSS ölçeği dahil olmak üzere çeşitli testler ve ölçekler kullanılır.

Şizofreni tedavisi psikoterapi ve sosyal rehabilitasyon faaliyetlerini içerir. Farmakoterapinin temeli, antipsikotik etkiye sahip ilaçlardır. Şu anda, tardif diskineziye neden olma olasılığı daha düşük olan ve uzmanlara göre şizofreninin negatif semptomlarını azaltabilen atipik antipsikotikler daha sık tercih edilmektedir. Yan etkilerin şiddetini azaltmak için antipsikotikler, genellikle duygudurum düzenleyiciler ve benzodiazepinler gibi diğer ilaçlarla birleştirilir. Diğer yöntemler etkisiz ise, EKT ve insülin koma tedavisi reçete edilir.

Pozitif semptomların azalması veya kaybolmasından sonra şizofreni hastası psikoterapiye yönlendirilir. Bilişsel davranışçı terapi, bilişsel becerileri eğitmek, sosyal işlevselliği geliştirmek, kişinin kendi durumunun özelliklerini fark etmesine ve bu duruma uyum sağlamasına yardımcı olmak için kullanılır. Aile terapisi, uygun bir aile ortamı yaratmak için kullanılır. Şizofreni hastalarının yakınlarına yönelik eğitimler düzenlemek, hasta yakınlarına psikolojik destek sağlamak.

Şizofreni için prognoz

Şizofreninin prognozu bir dizi faktör tarafından belirlenir. Olumlu prognostik faktörler arasında kadın cinsiyet, geç başlangıç ​​yaşı, ilk psikotik dönemin akut başlangıcı, hafif negatif semptomlar, uzun süreli veya sık halüsinasyonların olmaması, ayrıca olumlu kişisel ilişkiler, şizofreni başlangıcından önce iyi profesyonel ve sosyal uyum yer alır. Sosyal tutum belirli bir rol oynar - araştırmaya göre, damgalanmanın olmaması ve başkalarının kabulü, nüksetme riskini azaltır.

KATEGORİLER

POPÜLER MAKALELER

2022 "kingad.ru" - insan organlarının ultrason muayenesi