Ani kalp durması. Kalp hastalığı Kalbin yıpranmasına ne sebep olur?

Greyfurt, kandaki "kötü" kolesterol seviyesini düşürmeye yardımcı olur. © Shutterstock

Kalbinizin sağlıklı olmasını ve düzgün çalışmasını istiyorsunuz. Kalp kasını güçlendirmek için tembel olmayın.

kalbe ne iyi gelir

1. Uygun diyet. Kalp, yağ metabolizmasını iyileştiren B vitaminlerini sever. Tahıl, et ve sakatatta birçoğu var. Kan damarlarını güçlendiren C (narenciye, çilek) ve P (domates, karabuğday, lahana) vitaminlerinin yanı sıra. Ek olarak, kalbin sürekli olarak iyota ihtiyacı vardır - deniz ürünlerinde çok fazla.

2. Hareket. Kalp kası düzenli egzersiz ile güçlendirilir. Örneğin, koşmak, yüzmek, yoga yapmak ve temiz havada yürüyüş yapmak.

3. Kararlılık. Her şeyden önce, duygularda - stresten kalp iki kat daha hızlı yıpranır. Önemsiz şeyler için üzülmemek ve “limondan limonata yapmayı” öğrenmek önemlidir.

4. Sağlıklı uyku ve dinlenme. Kronik yorgunluk ve sürekli uyku eksikliği kardiyovasküler sisteme zarar verir. Bu nedenle günde en az 8 saat uyumaya çalışın, diyet yapın (birikmiş işler lehine öğle yemeğini atlamayın) ve ev işlerine başlamadan önce zor bir günün ardından en az 1,5 saat dinlenin.

5. Kahvaltı. Uzmanlara göre, kahvaltıya alışık olmayan kişilerde kardiyovasküler hastalık geliştirme riski önemli ölçüde daha fazladır. Kahvaltıyı reddetmek metabolizmayı değiştirir ve vücut yağ depolamaya başlar. Kural olarak, vücut, zararlı yüksek kalorili ve yağlı yiyecekler nedeniyle sabahları kaybedilen kalorileri daha fazla alma eğilimindedir.

© Shutterstock

kalbi ne acıtır

Fazla ağırlık. Kalp üzerinde ek stres yaratır. Obez kişilerde kalp krizi, yaştan bağımsız olarak 4 kat daha sık görülür.

Sigara içmek. Sigara içmek atardamarları daraltır, kalp atış hızını artırır ve C vitaminini yakar. Ayrıca nikotin kan pıhtılarını artırır.

Alkol. Kalbi yıpratan kan damarlarının keskin bir şekilde genişlemesine ve ardından daralmasına neden olur.

kolesterol içeren yiyecekler. Kural olarak, bunlar yarı mamul ürünler, fast food ve hayvansal kaynaklı yağlı ürünlerdir. Fazla kolesterol damarlarda birikerek normal kan akışını engeller.

Kalbin göğüs kafesinden fırlamak üzere olduğu hissini herkes yaşamıştır. Bunun nedeni, bazı ilaçları alarak güçlü bir heyecan, fiziksel aktivite veya ateş (örneğin soğuk algınlığı) olabilir. Bununla birlikte, bazen hızlı bir nabız patolojik olabilir, yani hastalıklardan kaynaklanır.

kalp çarpıntısının nedenleri nelerdir

Yukarıda açıklanan artan kalp hızının normal nedenlerini dikkate almazsanız, taşikardiye neden olan sadece birkaç hastalık tanımlanabilir. Ancak bu hastalıklar çok tehlikelidir. Onları listeleyelim.

• Kardiyovasküler sistem ile ilişkili hastalıklar. Atriyal fibrilasyon, kardiyoskleroz, miyokardit gibi hastalıklara taşikardi eşlik edebilir.
• Endokrinoloji alanındaki sorunlar. Çok sık olarak taşikardi diyabetes mellitusa, tiroid bezinin işlev bozukluğuna neden olur. Ayrıca, menopozda sıklıkla kronik olarak hızlı bir nabız görülür.
• Anemi.
• Vegetovasküler distoni.

Kronik taşikardiye ek olarak, şiddetli zehirlenme veya dehidratasyon ile hızlı kalp atış hızı atakları da görülebilir.

Hızlı bir kalp atış hızı nasıl tanınır

Elbette nabzın hızlı olup olmadığını anlamanın en kesin yolu onu ölçmektir. Bununla birlikte, bir kişi nabzını günün her saatinde ölçmez, bu nedenle hızlı bir kalp atışının nasıl tanınacağını bilmek önemlidir - semptomlar genellikle oldukça açıktır.

• Gözlerde kararma. Nabız hızı çok yüksek olduğunda, gözlerin önündeki resimde bir kararma olabilir. Bazıları bunu eski TV'lerin nasıl kapatıldığıyla karşılaştırır: ekran bir anda kararmaz, ancak olduğu gibi kenardan merkeze yavaş yavaş kaybolur.
• Baş dönmesi.
• Baş ağrısı, genellikle zonklama. Şakaklar bölgesinde titreme hissedilir, bazen başın arka bölgesinde ağrılı duyumlar da görülür.

Kronik taşikardiyi tehdit eden nedir

Bazen insanlar tedaviyi geciktirme eğilimindedir, bu yüzden öğrenmek faydalı olacaktır. ne kadar tehlikeli kardiyopalmus. Patolojik taşikardinin sıklıkla vücutta ciddi rahatsızlıklara işaret etmesine ek olarak, kendi içinde de tehlikelidir. Hızlı bir kalp atış hızı ile kalp, artan bir yük ile çalışır ve sonuç olarak çok daha hızlı yıpranır. Sonuç olarak, kalp yetmezliği gibi rahatsızlıklara sahip olabilirsiniz, kalp krizi riski de artar ve akciğer ödemi oluşabilir.

Patolojik taşikardi nasıl tedavi edilir?

Taşikardi şüphesi varsa yapılacak ilk şey bu tanıyı doğrulamak için tanı koymaktır. Bu konuda en etkili olanı EKG'nin günlük montajıdır. Yöntem, elektrokardiyogram okumalarının sürekli olarak alınmasından ve bunların ileri analizlerinden oluşur. Böyle bir çalışma, kalp ritmini büyük bir doğrulukla, bu ritimde olası atlamalar vb. ile izlemenizi sağlar. Taşikardiyi doğrulamak için genel bir kan testi ve tiroid bezi tarafından üretilen hormonlar için bir kan testi de yapılır (hızlı nabzın nedeninin tam olarak tiroid bezinin ihlali olması durumunda).

Taşikardinin nedenleri belirlendiğinde tedavi başlayabilir. Her şeyden önce, artan kalp hızı gibi bir hastalık ile tedavi, kalp hızında artışa yol açabilecek tüm faktörlerin ortadan kaldırılmasını içerir. Kafein, alkol, baharatlı yiyecekler ve aşırı fiziksel aktivite yasaktır. Bazen bu yeterli olur, ancak sıklıkla taşikardi ilaçla tedavi edilir.

Kalp çarpıntısına yardımcı olan ilaçlar aşağıdaki gruplara ayrılabilir:

• sakinleştirici, yani sakinleştirici etkisi olan ilaçlar. "Brüt" nabzı azaltabilirler, ancak hastalığın nedenini etkilemezler. Bitkisel müstahzarlardan kediotu, keşiş ve alıç özellikle popülerdir. Yapay olarak sentezlenmiş ilaçlardan Relanium ve Fenobarbital kullanılabilir.
• antiaritmik. Bu ilaçların mekanizması, hızlı kalp atışına neyin sebep olduğuna bağlı olarak değişir, bu nedenle bu tür ilaçları almadan önce bir uzmana danışmalısınız. Bu nedenle, ventriküler ve atriyal nitelikteki taşikardi ile Ritmilen yardımcı olacaktır. Adenozin, hastalığın supraventriküler formunda en etkilidir, vb.

taşikardi nasıl önlenir

Kardiyovasküler hastalıklar bazen çok ciddi komplikasyonlara dönüşür, çünkü tedavi etmekten çok daha kolay önlenebilirler. Bazı kurallar (bu arada, takip edilmesi çok basit) kalbin sağlıklı kalmasına yardımcı olacaktır.

• Daha az endişe. Şiddetli stresler sadece ruha zarar vermez, bu nedenle kendinizi olumsuz duygular getiren durumlardan korumaya değer.
• Spor, spor ve daha fazla spor. Aşırı yükler sadece zarar verebilse de, sistematik, doğru seçilmiş egzersizler vücudu güçlendirecektir.
• ölçülü kafein. Kahve bazen harika canlandırıcı olsa da, onu çok sık içmek kalp için pek iyi değildir.
• Kötü alışkanlıkların reddedilmesi. Alkol ve tütünün kalp ve kan damarları üzerinde son derece olumsuz bir etkisi vardır, bu nedenle bunları kullanmayı bırakmanız önerilir.

Kardiyak arrest, ventriküler kasılmaların tamamen durması veya pompalama fonksiyonunun ciddi şekilde kaybıdır. Aynı zamanda, miyokardiyal hücrelerde elektriksel potansiyeller kaybolur, impulsları iletme yolları tıkanır ve her türlü metabolizma hızla bozulur. Etkilenen kalp, kanı damarlara itemez. Kan dolaşımını durdurmak insan hayatı için bir tehdit oluşturur.

DSÖ istatistiklerine göre, dünya çapında her hafta 200.000 kişi kalbini durduruyor. Bunların yaklaşık %90'ı tıbbi yardım almadan evde veya işte ölmektedir. Bu, acil durum önlemleri konusunda eğitimin önemi konusunda kamu bilincinin eksikliğini göstermektedir.

Ani kalp durmasından kaynaklanan toplam ölüm sayısı kanser, yangın, trafik kazası ve AIDS'den daha fazladır. Sorun sadece yaşlıları değil, aynı zamanda çalışma çağındaki çocukları da ilgilendiriyor. Bu durumlardan bazıları önlenebilir. Ani kalp durması mutlaka ciddi bir hastalığın sonucu olarak ortaya çıkmaz. Böyle bir yenilgi, bir rüyada tam sağlığın arka planına karşı mümkündür.

Kardiyak aktivitenin ana durma türleri ve gelişim mekanizmaları

Gelişim mekanizmasına göre kardiyak arrestin nedenleri, özellikle uyarılabilirlik, otomatizm ve iletkenlik gibi işlevsel yeteneklerinin keskin bir şekilde ihlal edilmesinde gizlidir. Kardiyak arrest türleri onlara bağlıdır. Kardiyak aktivite iki şekilde durabilir:

• asistol (hastaların %5'inde);
• fibrilasyon (vakaların% 90'ında).

Asistol, diyastolik fazda (gevşeme sırasında), nadiren sistolde ventriküler kasılmanın tamamen kesilmesidir. Durma “emri”, örneğin safra kesesi, mide ve bağırsaklardaki operasyonlar sırasında refleks olarak kalbe diğer organlardan gelebilir.

Refleks asistoli ile miyokard zarar görmez, oldukça iyi bir tonu vardır.

Bu durumda vagus ve trigeminal sinirlerin rolü kanıtlanmıştır.

Başka bir seçenek de arka plana karşı asistolidir:

• genel oksijen eksikliği (hipoksi);
• kandaki yüksek karbondioksit seviyeleri;
• asit-baz dengesinde asidoza doğru kaymalar;
• değişmiş elektrolit dengesi (hücre dışı potasyumda artış, kalsiyumda azalma).

Birlikte ele alındığında bu süreçler miyokardın özelliklerini olumsuz yönde etkiler. Miyokardiyal kontraktilitenin temeli olan depolarizasyon süreci, iletim bozulmasa bile imkansız hale gelir. Miyokard hücreleri, ATP formunda enerji elde etmek için gerekli olan aktif miyozini kaybeder.

Sistol fazında asistol ile hiperkalsemi gözlenir.

kalbin fibrilasyonu- bu, miyokardın genel bir kasılmasını sağlamak için koordineli eylemlerde kardiyomiyositler arasında kopuk bir bağlantıdır. Sistolik kasılma ve diyastole neden olan senkronize çalışma yerine, kendi kendine kasılan birçok farklı alan vardır.

Kasılma sıklığı dakikada 600'e ve üstüne ulaşır

Bu durumda, kanın ventriküllerden atılması acı çeker.

Enerji maliyetleri normalden çok daha yüksektir ve etkili bir azalma yoktur.

Fibrilasyon sadece kulakçıkları yakalarsa, bireysel impulslar ventriküllere ulaşır ve kan dolaşımı yeterli seviyede tutulur. Kısa süreli fibrilasyon atakları kendi kendine sona erebilir. Ancak ventriküllerin bu gerilimi uzun süre hemodinamik sağlayamaz, enerji rezervleri tükenir ve kalp durması meydana gelir.

Kardiyak arrestin diğer mekanizmaları

Bazı bilim adamları, elektromekanik ayrışmayı, kalp kasılmalarının ayrı bir durma biçimi olarak izole etmekte ısrar ediyorlar. Diğer bir deyişle, miyokardiyal kontraktilite korunur, ancak kanın damarlara itilmesini sağlamak için yeterli değildir.

Aynı zamanda, nabız ve kan basıncı yoktur, ancak EKG'de aşağıdakiler kaydedilir:

• düşük voltajlı doğru kasılmalar;
• idioventriküler ritim (ventriküllerden);
• sinüs ve atriyoventriküler düğümlerin aktivite kaybı.

Durum, kalbin verimsiz elektriksel aktivitesinden kaynaklanır.

Patogenezde hipoksi, bozulmuş elektrolit kompozisyonu ve asidozun yanı sıra hipovolemi (toplam kan hacminde azalma) önemlidir. Bu nedenle, daha sık bu tür belirtiler büyük kan kaybı ile gözlenir.

Geçen yüzyılın 70'lerinden beri tıpta "Obstrüktif Uyku Apne Sendromu" terimi ortaya çıkmıştır. Klinik olarak, geceleri kısa süreli solunum durması ve kardiyak aktivite ile kendini gösterdi. Bugüne kadar, bu hastalığın teşhisinde çok fazla deneyim birikmiştir. Kardiyoloji Araştırma Enstitüsü'ne göre, solunum durması olan hastaların %68'inde gece bradikardisi bulundu. Aynı zamanda, bir kan testine göre, belirgin oksijen açlığı gözlendi.

Cihaz, solunum hızını ve kalp atış hızını kaydetmenizi sağlar

Kalp hasarının resmi ifade edildi:

• % 49 - sinoatriyal blokaj ve kalp pilinin durması;
• %27 -;
• % 19 - atriyal fibrilasyon ile blokaj;
• % 5 - farklı bradiaritmi formlarının bir kombinasyonu.

Kardiyak arrest süresi 3 saniyeden fazla kaydedildi (diğer yazarlar 13 saniyeyi belirtiyor).

Uyanma döneminde hiçbir hastada bayılma veya başka bir semptom görülmedi.

Araştırmacılar, bu vakalarda asistolün ana mekanizmasının, vagus sinirinden gelen solunum organlarından belirgin bir refleks etkisi olduğuna inanıyor.

Kalp durması nedenleri

Sebepler arasında doğrudan kardiyak (kardiyak) ve harici (ekstrakardiyal) ayırt edilebilir.

Ana kardinal faktörler şunlardır:

• miyokardın iskemisi ve iltihabı;
• tromboz veya emboli nedeniyle pulmoner damarların akut tıkanması;
• kardiyomiyopati;
• yüksek kan basıncı;
• aterosklerotik kardiyoskleroz;
• kusurlarda ritim ve iletkenlik bozuklukları;
• hidroperikardiyum gelişimi.

Ekstrakardiyak faktörler şunları içerir:

• anemi, asfiksi (boğulma, boğulma) nedeniyle oksijen eksikliği (hipoksi);
• pnömotoraks (plevra katmanları arasında havanın görünümü, akciğerin tek taraflı sıkışması);
• travma, şok, sürekli kusma ve ishal ile önemli miktarda sıvı kaybı (hipovolemi);
• asidoza doğru bir sapma ile metabolik değişiklikler;
• 28 derecenin altında vücudun hipotermisi (hipotermi);
• akut hiperkalsemi;
• şiddetli alerjik reaksiyonlar.

Sağ akciğer pnömotoraksı, yüksek asistoli riski ile kalbi keskin bir şekilde sola kaydırır.

Vücudun savunmasının stabilitesini etkileyen dolaylı faktörler önemlidir:

• kalbin aşırı fiziksel aşırı yüklenmesi;
• yaşlılık yaşı;
• sigara ve alkolizm;
• ritim bozukluklarına genetik yatkınlık, elektrolit bileşimindeki değişiklikler;
• elektrik çarpması yaşadı.

Faktörlerin bir kombinasyonu, kalp durması riskini büyük ölçüde artırır. Örneğin, miyokard enfarktüslü hastaların alkol alması, hastaların yaklaşık 1/3'ünde asistoliye neden olur.

İlaçların olumsuz etkisi

Tedavide kalp durmasına neden olan ilaçlar kullanılır. Nadir durumlarda, kasıtlı aşırı doz ölümcül olmuştur. Bunun adli makamlara kanıtlanması gerekir. İlaç yazarken doktor, hastanın yaşına, kilosuna, teşhisine odaklanır, olası bir reaksiyona karşı uyarır ve tekrar doktora görünme veya ambulans çağırma ihtiyacına karşı uyarır.

Doz aşımı fenomeni şu durumlarda ortaya çıkar:

• rejime uymama (hap ve alkol almak);
• dozu kasıtlı olarak arttırmak (“Sabah içmeyi unuttum, bu yüzden aynı anda iki tane alacağım”);
• halk tedavi yöntemleri ile birlikte (St.
• sürekli ilaç tedavisinin arka planına karşı genel anestezi yapmak.

St.'nin kullanımı

Kardiyak arrestin en yaygın nedenleri şunlardır:

• barbitürat grubundan hipnotikler;
• ağrı kesici için narkotik ilaçlar;
• hipertansiyon için β-bloker grupları;
• bir psikiyatrist tarafından yatıştırıcı olarak reçete edilen fenotiyazin grubundan ilaçlar;
• aritmileri ve dekompanse kalp yetmezliğini tedavi etmek için kullanılan kardiyak glikozit tabletleri veya damlaları.

Asistol vakalarının %2'sinin ilaca bağlı olduğu tahmin edilmektedir.

Hangi ilaçların en uygun endikasyonlara sahip olduğunu ve birikim, bağımlılık için en az özelliklere sahip olduğunu yalnızca bir uzman belirleyebilir. Bunu arkadaşlarınızın tavsiyesi üzerine veya kendi başınıza yapmayın.

Kardiyak arrestin tanısal belirtileri

Kardiyak arrest sendromu, ölüme yakın bir durumun erken belirtilerini içerir. Etkili resüsitasyon sırasında bu aşamanın geri döndürülebilir olduğu düşünüldüğünden, her yetişkinin semptomları bilmesi gerekir, çünkü birkaç saniye yansıma için izin verilir:

• Tamamen bilinç kaybı - kurban bir bağırmaya cevap vermiyor, fren yapıyor. Beynin kalp durmasından 7 dakika sonra öldüğüne inanılıyor. Bu ortalama bir rakamdır, ancak süre iki ila on bir dakika arasında değişebilir. Beyin oksijen eksikliğinden muzdarip ilk kişidir, metabolizmanın durması hücre ölümüne neden olur. Bu nedenle, kurbanın beyninin ne kadar yaşayacağını tartışmak için zaman yok. Canlandırma ne kadar erken başlarsa, hayatta kalma şansı o kadar artar.
• Karotis arterdeki nabzı belirleyememesi - tanıdaki bu semptom, başkalarının pratik deneyimlerine bağlıdır. Yokluğunda kulağınızı çıplak göğse koyarak kalp atışlarını dinlemeyi deneyebilirsiniz.
• Bozulmuş solunum - nadir gürültülü nefesler ve iki dakikaya kadar aralıklarla eşlik eder.
• "Gözlerimizin önünde" cilt renginde solukluktan maviye değişimde bir artış var.
• Öğrenciler kan akışının kesilmesinden 2 dakika sonra genişler, ışığa tepki yoktur (parlak bir ışından daralma).
• Bireysel kas gruplarında konvülsiyonların tezahürü.

Olay yerine bir ambulans gelirse, asistoli bir elektrokardiyogram ile doğrulanabilir.

Kardiyak arrestin sonuçları nelerdir?

Dolaşım durmasının sonuçları, acil bakımın hızına ve doğruluğuna bağlıdır. Organların uzun süreli oksijen eksikliği neden olur:

• beyinde geri dönüşümsüz iskemi odakları;
• böbrekleri ve karaciğeri etkiler;
• şiddetli masaj ile yaşlılarda, çocuklarda, kaburga kırıkları, sternum, pnömotoraks gelişimi mümkündür.

Beyin ve omuriliğin kütlesi birlikte toplam vücut ağırlığının sadece %3'ü kadardır. Ve tam işlevleri için toplam kalp debisinin %15'ine kadar gereklidir. İyi telafi edici yetenekler, kan dolaşımı seviyesinde normun% 25'ine kadar bir düşüşle sinir merkezlerinin işlevlerini korumayı mümkün kılar. Bununla birlikte, dolaylı masaj bile normal kan akışının sadece %5'ini korumanıza izin verir.

Beyin tarafındaki sonuçlar şunlar olabilir:

• kısmi veya tam hafıza bozukluğu (hasta yaralanmanın kendisini unutur, ancak ondan önce ne olduğunu hatırlar);
• körlük, görsel çekirdeklerde geri dönüşü olmayan değişikliklere eşlik eder, görme nadiren geri yüklenir;
• kollarda ve bacaklarda paroksismal kramplar, çiğneme hareketleri;
• farklı halüsinasyon türleri (işitsel, görsel).

İstatistikler, vakaların 1/3'ünde gerçek iyileşmeyi gösterir, ancak beyin ve diğer organ fonksiyonlarının tamamen iyileşmesi, başarılı resüsitasyon vakalarının yalnızca %3,5'inde gerçekleşir.

Bu, klinik ölüm durumunda yardımdaki gecikmeden kaynaklanmaktadır.

Önleme

Kan dolaşımını etkileyen faktörlerden kaçınarak, sağlıklı bir yaşam tarzı ilkelerini takip ederek kalp durması önlenebilir.

Akılcı beslenme, sigarayı bırakma, alkol, kalp hastalığı olan kişiler için günlük yürüyüşler hap almaktan daha az önemli değildir.

İlaç tedavisi üzerinde kontrol, olası bir aşırı doz, nabzın yavaşlaması hakkında hatırlamayı gerektirir. Buna bağlı olarak nabzın nasıl belirleneceğini ve sayılacağını öğrenmek, ilaç dozunu doktorla koordine etmek gerekir.

Ne yazık ki, kalp durması durumunda tıbbi bakım sağlama süresi o kadar sınırlıdır ki, toplumda tam teşekküllü resüsitasyon elde etmek henüz mümkün değildir.

Bazen egzersizleri kaç kez tekrarlayacaklarını soruyorlar - 5, 7, 10? Bir kişinin cinsiyetini, yaşını ve sağlık durumunu bilmeden böyle bir tarif vermek ve hatta gıyaben bile vermek neredeyse imkansızdır. Hastasını tanıyan ilgilenen doktor bile ancak çok yaklaşık bir cevap verebilir. Bugün bir baş ağrısı, halsizlik ile uyandığınızı hayal edin. O zaman, dün elimizde olan olağan egzersiz sayısı bile aşırı hale gelecek ve herhangi bir fayda sağlamayacaktır. Bu nedenle, her seferinde kendi iyiliğinize, vücudun yeteneklerine odaklanmalısınız ve çok az tekrarın yetersiz olacağını, ancak çok fazla ölümcül olabileceğini unutmayın.

Hastalardan biri talihsizliğini paylaştı: "Tamamen sağlıklı olduğum için atletik cimnastik yapmaya karar verdim. Ama hala gücüm olmasına rağmen üç ders için yeterince vardı: eklemlerde ağrı vardı, sol bacağım vardı. şişmiş, ellerim zorlukla çalışıyor, kalp bölgesinde periyodik şiddetli ağrı. Görüyorsunuz, pratik olarak sağlıklı bir insan bile, hemen maksimum yüklerle başlarsa sağlığına zarar verebilir: nefes darlığı, çarpıntı ve kalpte ağrı ortaya çıkacaktır ... Nasıl olacak?

Aşamalılık ilkesine bağlı kalmalıyız. Popüler deyişi hatırlayın: "Her şey bir ilaçtır, her şey bir zehirdir, sadece bir ölçüye ihtiyaç vardır." Ve bu ölçü herkes için farklıdır ve hiç kimse onu kişinin kendisinden daha doğru ölçemez. Bu nedenle her birimiz kendimizi daha derinden tanımaya çalışmalı, kendi bedenimizin bize söylediklerini dinlemeli ve tüm rezerv yeteneklerini tespit etmeliyiz.

Bir kişinin kendisi için cevaplaması gereken önemli bir soru, kalbinin neden hastalandığı, çalışmayı reddettiğidir. Tabii eğer hastalık doğuştan ise bu bir şeydir. Ama doğumda sağlıklı olan kalp neden hastalandı?

İskelet kaslarının kan dolaşımındaki rolü hakkındaki yeni bilgilere dayanarak, çoğu durumda kalp olduğunu söyleyebiliriz! doğumdan itibaren azaltılmış fiziksel aktivite koşullarında yetiştirilen insanlarda güvenilmez - kalbin yardımcılarının az gelişmesine yol açan yıkıcı hipokinezi - iskelet kasları ve daha hızlı yıpranmaya ve hastalıklara maruz kalmaya başladı.

İskelet kasları uzun zamandır hareket, emek ve spor organları olarak kabul edilmiştir. Ve kan dolaşımıyla ilgili olarak, yalnızca tüketici olarak listelendiler. Gerçekten de, çalışma sırasında dinlenmeden 60-80 kat daha fazla kan tüketirler. Bu kalpte elle tutulur bir yük değil mi? Bu mantığa göre, motor dinlenme onun için koruyucu olarak hizmet etmelidir. Tıbbi uygulamada yaygınlaştı. Ancak, hiçbir şekilde koruyucu olmadığı, aksine, ölümcül olduğu ortaya çıktı, çünkü motor aktivitede bir azalma ve hatta daha fazla motor dinlenme, iskelet kaslarının mikrop pompalama işlevinin zayıflamasına ve yoksun bırakılan kalbin zayıflamasına yol açar. yardımcılarından, gereksiz yere zorlamak zorundadır. Bu nedenle, hastalığın doğası ve hastanın vücudunun yetenekleri dikkate alınarak reçete edilen erken optimal fiziksel aktivite ve egzersiz tedavisi, kardiyoloji pratiğinde giderek daha fazla kullanılmaktadır. Klinisyenlerin gözlemlerine göre, miyokard enfarktüsü geçiren hastalar, hareket etmeye başladıkları kadar çabuk iyileşirler.

Hepimizin çevremizdeki doğayı korumaya ve onun kaynaklarını ve zenginliğini doğru kullanmaya çalıştığımız gibi, kalp de korunmalıdır. Kişi, iradesine itaat eden iskelet kaslarının yardımıyla kalbin çalışmasını ve damar tonusunu ancak dolaylı olarak kontrol edebilir. Önerilen egzersizler bu konuda size yardımcı olacaktır. Onlarla birlikte bir sabah egzersizleri kompleksi başlatmanızı tavsiye ederim.

Yani ilk egzersiz göğüs, karın ve diyafram pompalarının eğitimidir. Bir tabureye veya sedire oturun ve çoraplarınızı bağlayın. Gövdenizi sağa, sola çevirin, yatay bir pozisyona yaslanın ve tekrar oturun. Aynı zamanda iç organlar ritmik olarak sıkılır ve masaj yapılır; karaciğer ve dalaktan, biriken kan hücreleri - eritrositler ve lökositler - kan dolaşımına salınır.

İkinci egzersiz ağız kavgası, eller dizler üzerinde. Alt ekstremite kasları için mükemmel bir eğitim görevi görürler. Kalbin venöz kanla dolmasını kolaylaştırmak için, çömelme sırasında gövdenin yatay konumda tutulması istenir.

Üçüncü egzersiz, ellerin iskelet kaslarını eğitmektir. Çeşitli hareketler yapın: kollarınızı iki yana açın, omuz ve dirsek eklemlerinde dairesel hareketler, dirseklerde fleksiyon ve ekstansiyon yapın. Erkekler bu egzersizlerin hepsini dambıl ile yapabilirler. Halter yoksa, duvara karşı dururken veya yerde yatarken ellerinizle şınav yapabilirsiniz.

Dördüncü egzersiz, boyun, kafatasının tabanı ve başın, kulak kepçelerinin kendi kendine masajıdır.
Beşinci egzersiz, çevreden kalbe doğru bacaklara ve kollara kendi kendine masaj yapmaktır. Varisli damarlar, tromboflebit, cilt hastalıkları, kendi kendine masaj kontrendikedir.
Altıncı egzersiz yürümektir.

Yedinci egzersiz koşudur.
Tüm egzersizler verilen sırayla yapılmalıdır. Birkaç tekrarla başlamanız ve yavaş yavaş, sayılarını 100 veya daha fazla kez artırmanız gerekir, ancak kalp bölgesinde rahatsızlık olmaması şartıyla. Bu, iskelet kaslarının kanda kendi kendine yeterliliğe geçtiği ve bu durumda kalbin "bağımlılarından" mükemmel yardımcılar haline geldiği, işini kolaylaştırdığı ve ona kendini geliştirme fırsatı verdiği anlamına gelir.

Sabah kompleksi yaptıktan sonra, neredeyse tüm kalp asistanlarının faaliyetini kolaylaştırarak kazandığından emin olabilirsiniz. Ancak bir süre sonra, periferik "kalpler", tercihen günde birkaç kez bu egzersizlerle tekrar aktive edilmelidir.
Ulaşılan zindelik seviyesi, hareketlerin hacmi ve yoğunluğu sürekli korunmalıdır, çünkü uzun molalarla iskelet kaslarının mikro pompalama işlevi azalır ve her şeye yeniden başlamak zorunda kalırsınız.

Profesyonel hipokinezi koşullarında çalışan kişilerin (özellikle tüm günü masa başında, arabada, konveyörde vb. geçirenlerin) daha fazla hareket etmesi ve bunun için her türlü fırsatı kullanması gerekir. Örneğin toplu taşımada oturmak değil ayakta durmak, tüm vücudunuzla denge kurmak ve kaslarınızı çalıştırmak daha iyidir. Çok katlı bir binada yaşıyorsanız, önce ikinci, üçüncü kata kadar yürümeyi deneyin ve ardından asansörü daha da yukarı kaldırın. Bir süre sonra - dördüncü, beşinci kata vb. Yakında merdivenleri tırmanmanın sizin için kolay olduğunu göreceksiniz. Burada spor salonları ve spor tesisleri olmayan kalp yardımcılarının gerekli günlük eğitimine sahipsiniz. Ve eve yaklaşırken derin nefes almaya başlarsanız, kanı oksijenle doyurursanız, o zaman merdiven çıkarken nefes darlığı çok yakında olmayacak ve daha sonra hiç olmayacak.

Ana şey, kendinize, vücudunuzun tükenmez gizli olanaklarına inanmak, yaşam tarzınızı yeniden yapılandırmanın ve iyileştirmenin yollarını ve araçlarını anlamak ve bu bilgiyi sağlığı, uzun ömürlülüğü ve aktif yaratıcı aktiviteyi geliştirmek için kullanmaktır.

Kalp kasının atrofisi, inflamatuar bir yapıya sahip olmayan patolojik bir süreçtir ve bunun sonucunda miyokard hücrelerinin yapısında bir değişiklik meydana gelir. Bu hastalığın ikinci adı miyokardiyal distrofidir. Metabolik süreçlerin ihlali nedeniyle oluşur ve miyokardın diğer işlevlerinin ve kalp yetmezliğinin gelişmesinin yanı sıra kontraktilitenin zayıflamasına yol açar.

Böyle bir patoloji en sık yaşlı insanlarda bulunur, çünkü vücuttaki süreçler şu anda yavaşlamaya başlar, tüm organlarda ve sistemlerde kademeli bir devrim meydana gelir. Bu durumda bu süreç sadece kalp kasını etkilemez. Ancak kalpteki kas atrofisi bazı hastalıkların bir sonucu olarak da ortaya çıkabilir.

Kalpteki atrofik değişikliklerin nedenleri

Kalp kası distrofisinin gelişmesinin tüm nedenleri iki kategoriye ayrılabilir - doğuştan ve edinilmiş. Kökeni henüz tam olarak anlaşılamayan konjenital kardiyomiyopatilerde, kalp hücrelerinin hücresel yapısında doğrudan bir değişiklik gözlenir.

Doğumdan sonraki süreçte ortaya çıkan miyokardiyal distrofi gelişiminin altında yatan bir takım patolojik süreçler de vardır. Bunlar şunları içerir:

• Zehirlenme. Vücuda giren tütün, alkol, uyuşturucu, uyuşturucu, abur cubur, endüstriyel maddeler ve diğer toksik bileşiklerle vücudun akut veya kronik zehirlenmesi sonucu oluşur.
• Enfeksiyon. Çoğu zaman, kalp kasının atrofisi, akut viral (grip, Coxsackie virüsü) veya kronik enfeksiyonun arka planında ortaya çıkar. Özellikle kalpteki komplikasyonlar, nazofarenkste sürekli inflamatuar süreçler verir.
• iskemik kalp hastalığı. Şiddetli koroner aterosklerozun arka planına karşı kronik miyokard iskemisinin bir sonucu olarak ortaya çıkar.
• Aşırı aşırı yüklenme (sporcularda ve fiziksel emeğin insanlarında). Baş edemediği kalpte sürekli artan yükün bir sonucu olarak ortaya çıkar. Bu, kardiyomiyositlerde dahil olmak üzere oksijen metabolizmasının ihlali ile ifade edilir.
• Endokrin organların çalışmasındaki sapmalar (tirotoksikoz, hipotiroidizm).
• Kronik anemi, beriberi, açlık.
• metabolik bozukluklar ve obezite.
• Fiziksel hareketsizlik.
• Karaciğer ve böbreklerde patolojik süreçler.
• Psikosomatik sapmalar.
• Sindirim sistemi ihlali (karaciğer sirozu, hepatit, pankreatit).

Miyokard atrofisi kendini nasıl gösterir ve teşhisi

Kalp kasının atrofisinin gelişmesiyle birlikte, özellikle ilk aşamalarda, hastalığın hiçbir belirtisi olmayabilir. Ancak çoğu zaman hastalar soldaki göğüs ağrısından, egzersiz sırasında nefes darlığı oluşumundan şikayet ederler. Çarpıntı veya kesinti hissi, şiddetli halsizlik ve çalışma yeteneğinde azalma var.

Kalp kaslarının atrofisi semptomları, nefes darlığı ile birlikte kalp yetmezliği gelişiminin oldukça güvenilir bir işareti olan ödem şeklinde de ortaya çıkar. Kalbin emme fonksiyonunun zayıflaması, alt ekstremite damarlarında tıkanıklığa, plazmanın toplardamar duvarından sızmasına ve akşamları artan ve sabahları azalan şişlik olgusuna yol açar.

Pulmoner rahatsızlıklar, artan nefes darlığı ve geceleri bol balgamlı öksürük görünümü olarak kendini gösterir. Bunun nedeni, vücut yatay bir konuma geçtiğinde alt ekstremitelerden kan akışı ve kalp üzerindeki yükün artmasıdır. Öksürme sırasında balgamda kan izleri bulunabilir, bunun nedeni bronş damarlarının taşması ve yırtılmasıdır.

İleri vakalarda, sağ hipokondriyumdaki rahatsızlık birleşir, bunun nedeni karaciğerdeki kanın durgunluğu ve bu organın kapsülünün gerilmesidir ve ardından asit (karın boşluğunda sıvı) ortaya çıkar.

Miyokarddaki distrofik süreçlere eşlik eden ritim bozuklukları, kalbin iletim sistemindeki hücrelerin ölümü nedeniyle ortaya çıkar. Bu durumda, bradikardiye ve çeşitli aritmilere neden olan birçok ektopik uyarma odağı vardır.

Distrofik değişikliklerin ilerlemesi ile tüm semptomlar yoğunlaşır, şişlik geceleri bile kaybolmaz ve istirahatte nefes darlığı zaten rahatsız edicidir.

Teşhisi netleştirmek için, kalp kaslarının atrofi hastalığına yol açan nedeni belirlemeyi amaçlayan genel bir muayene yapılır. Bunu yapmak için, bir dizi standart çalışma yapılır - kronik bir enfeksiyonun varlığını belirlemeye yardımcı olacak genel kan ve idrar testleri, hemoglobin seviyesini değerlendirir. Kan damarlarındaki aterosklerotik değişikliklerden şüpheleniliyorsa, bir lipidogram reçete edilir.

İletim sisteminin çalışmasını ve miyokarddaki iskemik değişikliklerin varlığını değerlendirmek, EKG ve Holter izlemesine izin verir. Miyokard distrofisi ile ekokardiyografide organ boşluklarının genişlemesi ve kasılma fonksiyonunda bir azalma belirlenir. Böyle bir çalışma, varsa sikatrisyel değişiklikleri görmenizi sağlar.

Kalp kasının atrofisinin nedenleri endokrin patolojisi veya diğer hastalıklarla ilişkiliyse, hastaya tanıyı netleştirmek ve gerekli ilaçları ve terapötik önlemler kompleksine önerileri tamamlamak için dar uzmanlara danışması verilir.

Kalp kasının atrofisinin tedavisi ve önlenmesi yöntemleri

Yaşlılıkta hastalığın tedavisi, semptomatik tedavinin kullanılması ve miyokard fonksiyonunun sürdürülmesidir.

Altta yatan hastalık tanımlandığında, onu ortadan kaldırmak veya remisyon aşamasına aktarmak için tüm çabaları yönlendirmek gerekir; kronik enfeksiyon odaklarının sanitasyonu zorunlu bir adımdır.

Kalp kasındaki atrofik süreçler, yalnızca sürecin ilk aşamalarında geri dönüşümlü olma eğilimindedir. Bu nedenle, zamanında yardım aramak ve yeterli tedavi, tam bir iyileşmeye yol açabilir.

Miyokard hücrelerinin metabolizmasını iyileştirmek için tasarlanan ilaçlardan multivitaminler, ATP, trimetazidin preparatları, mildronat en sık reçete edilir.

Miyokardiyal kas atrofisinin etkili tedavisi ancak sürecin ilk aşamasında mümkündür. Gelecekte, herhangi bir terapi yalnızca destekleyici bir işlev görür. Hastanın günün rejimine uyması, yükü sınırlaması, şiddetli ödem ile tuz kısıtlaması ile iyi beslenmesi gerekir.

Kalp yetmezliği gelişimindeki ilaçlardan, her durumda, ACE inhibitörleri reçete edilir (hedef organları korumak ve hastanın klinik durumunu iyileştirmek için), şiddetli şişlik ile diüretikler kullanılır. Küçük dozlarda kardiyak glikozitlerin atanması belirtilir ve atriyal fibrilasyonun gelişmesiyle bunlar tercih edilen ilaçlardır. Bazen beta blokerlerin kullanılması tavsiye edilir.

Angina pektorisin eklenmesi, periferik vazodilatörlerin (nitratlar) kullanılmasını gerektirir, belirgin ritim bozuklukları antiaritmik ilaçlar tarafından durdurulur, kalp krizi durumunda, koroner damarların trombozunu önlemek için aspirin veya dolaylı pıhtılaştırıcılar almak zorunludur. Statinler genellikle kolesterol seviyelerinin yanı sıra omega-3 çoklu doymamış yağ asitlerini kontrol etmek için kullanılır.