Bir çocukta kalıcı herpes. Çocuklarda herpes belirtileri ve tedavisi

Herpes tüm yaş gruplarında görülür, ancak viral hasara en çok çocuklar duyarlıdır. Hastalığa vücutta ve mukoza zarlarında karakteristik kabarcıklar eşlik eder. Dıştan, hastalık dudakta veya boğazda sarımsı bir sıvı ile dolu kabarcıklara benziyor. Kabarcıkların altındaki derinin tabanı eritemli-ödemlidir.

Doktorlar sekiz tip uçuk ayırt eder. Son iki grup, son derece nadir olarak kabul edilir ve hastalığın dış ve iç organlara zarar veren ciddi formlarına yol açar.

Çocuklar esas olarak ilk altı tipte enfeksiyona duyarlıdır:

1. Dudak çevresinde lokalize birinci tip virüs veya herpes simpleks HSV-1.
2. İkinci tip virüs olan insan herpes simpleksi cinsel organlarda oluşur.
3. Üçüncü tip virüs. Herpes zoster ve su çiçeği veya su çiçeği içerir.
4. Epstein-Barr virüsü, insan herpesinin 4. tipine aittir.
5. Beşinci tip - Sitomegalovirüs enfeksiyonu.
6. Altıncı tip, Roseola hastalığına neden olan herpes virüsünü içerir.
7. Herpes enfeksiyonu tip 7 veya β-herpes virüsü, özellikle HHV7 ve HHV7 olmak üzere çeşitli tanımlara sahiptir.
8. İlişkili Kaposi sarkom virüsü, insan herpesinin 8. tipine aittir.

Vücuda girdikten sonra, çocuklarda uçuk yaşam boyunca gizli kalıcı bir durumda kalır.

Nedenler

Herpes simplex virüsünün etken maddesi Herpes Simplex, birçok klinik belirtiye sahiptir. Deride ve mukoz membranlarda karakteristik kabarcık döküntüleri oluşur.

1. Herpetik HSV-1 enfeksiyonu doğum sonrası dönemde ev içi, havadaki damlacıklar veya ağız yoluyla bulaşır. Virüsün hamilelik sırasında fetüse bulaşması plasenta yoluyla gerçekleşir.
2. İkinci tip herpes ile enfeksiyon muhtemelen doğum sırasında anneden çocuğa. Çocuklar hastalığa yetişkinlerden daha şiddetli maruz kalır ve bir çocuğu tedavi etmek daha zordur.
3. Su çiçeği, herpes tip 3,çocuklukta kolayca tolere edilir. Herkes suçiçeği geçiren bir kişinin bağışıklık geliştirdiğini bilir. Ancak bu tür virüslerle ikincil enfeksiyon mümkündür ve zona oluşumuna yol açar.
4. Herpes virüsleri 4 ila 7 tip bulaşıcı mononükleoz ve lenfositoz oluşumunu tetikler. Periferik kan analizinde, artan atipik mononükleer hücre içeriği. Karaciğer ve dalak büyümüştür. Rahim içi herpes lezyonları herhangi bir biyolojik substrattan oluşabilir - kan, idrar, tükürük.
5. Çocuklarda herpes tip 6 en yaygın olanıdır.. Papüler döküntüler ile pembe lekeler şeklinde kendini gösterir ve denir. Risk kategorisi 2 yaşın altındaki çocukları içerir. Hastalığın karakteristik semptomları 3-6 günden fazla sürmeyen ateş ve boğaz ağrısıdır. Sıcaklığın normalleşmesi ile vücutta papüler benekli döküntüler görülür - ekzantem. Noktaların çapı 0.03 cm'yi geçmez Basıldığında, kızamıkçıktan farklı olarak papüller soluklaşır. Deri döküntülerinin süresi birkaç saatten birkaç güne kadar değişir. Döküntüler vücutta sakrum, boyun, yüz ve uzuv bölgesinde lokalizedir.

Bir yaşın altındaki çocuklarda herpes enfeksiyonu çok zordur. Tedavi, iç organların ciddi lezyon formlarıyla ilişkili karmaşıktır. Menenjit veya ensefalopati riski vardır.

Belirtiler

Hastalığın başlangıcı, vezikül oluşum bölgelerinde kaşıntı ve yanma ile işaretlenir. Yakında kabarcıklar, kabuklarla kaplı ülser ve yara oluşumuyla patladı.

Oral mukoza da ülsere olabilir. Bir çocuğun ağzındaki uçuk yanakların, diş etlerinin, dilin ve boğazın içine yayılır. Diş etleri hiperemiktir ve kanar. Palpasyona ağrı ile yanıt veren lenf düğümlerinde bir artış vardır.

Boğazdaki uçuk yaraları küçük, ağrılıdır, bademcikler gri bir kaplama ile kaplanmıştır. Tedavi uzundur, en az iki hafta sürer.

Hastalığın seyrinin dört aşaması vardır:

1. birincil enfeksiyon.
2. Gizli dönem.
3. ikincil enfeksiyon.
4. Olası komplikasyonlar.

12. günde, birincil enfeksiyon sırasında vücutta bir döküntü oluşur ve boğaz ağrısı hissedilir. Cilt kuru, ağrılı, şişmiş. Kısa bir süre sonra döküntü, kuruyan veya patlayan kabarcıklara dönüşür.

Dökülen bulaşıcı substrat, cildin etrafındaki bölgeleri enfekte eder. İyileşmiş kabarcıklar tehlikeli değildir. Etkilenen bölgede lenf düğümleri büyümüş ve dokunulduğunda ağrılıdır. Vücut ısısı yükselir. Baş ağrısı atakları var. Genel durum, boğaz ağrısı olan SARS'ta olduğu gibi.

Gizli dönemin seyri asemptomatiktir. Hasta başkaları için bir tehdit oluşturmaz. Herpetik enfeksiyon, hastalığın üçüncü aşamasının başlangıcına kadar uyur.

Gizli dönemin sonunda, hastalığın semptomlarının geri dönmesiyle virüsün gizli üremesi gerçekleşir. İkincil enfeksiyonun başlangıcı tahmin edilemez, ancak kural olarak ikincil enfeksiyon, virüsle ilk enfeksiyondan sonraki bir yıl içinde ortaya çıkar.

Komplikasyon olasılığı, vücudu etkileyen enfeksiyon tipine bağlıdır.

Tedavi

Herpes enfeksiyonuna karşı tedavide interferon ve antiviral ilaçlar kullanılır. Çocuklarda uçuk tedavisi, hastalığın ilk belirtileri ortaya çıktığında başlar. İhmal edilmiş bir durumda, sık nüksler ve olası komplikasyonlar ile hastalığın kronikleşme riski artar.

Çocukluk çağında herpes enfeksiyonunun tedavisi, virüsün aktif formunu bastırmayı amaçlar. Doktorlar, virüsün vücuttaki veya dudaktaki dış belirtilerini merhemlerle tedavi etmeyi tercih eder. Tabletler, yüksek sıcaklıklarda ateş düşürücülerin yanı sıra kaşıntı ve ağrıyı gideren ilaçlar olarak kullanılır.

Bir çocuğun herpes alevlenmesi aşamasında tabletler, merhemler ve enjeksiyonlar şeklinde mevcut olan antiviral ilaç Asiklovir ile tedavi edilmesi tercih edilir.

İlacın dozu, hastalığın ciddiyetine ve virüsün türüne bağlı olarak sadece doktor tarafından hesaplanır:

• ağızdan - çocuğun ağırlığının 90 mg / kg'ına kadar, eşit dozlarda günde 4 kez;
• intravenöz - 30 ila 60 mg / kg;
• harici kullanım, etkilenen bölgelere günde 5 defaya kadar uygulama ile enfeksiyon odağının yerel konumu ile sınırlıdır.

İmmün sistemi uyarıcı ilaçların tedaviye dahil edilmesi, çocuğun vücudu tarafından virüse karşı etkili mücadeleye katkıda bulunur.

İmmünostimülanlar tedaviye dahil edilir:

• bağışıklık;
• Groprisin;
• Arpetol.

Herpes virüsü, yayılmalarını kontrol eden ve üreme sürecini engelleyen interferonlar tarafından mükemmel şekilde yok edilir. İlaçlar tabletler ve fitiller şeklinde mevcuttur.

Çocuğa, günde iki kez interferon fitilleri anal olarak sokularak beş gün tedavi edilmelidir. Gerekirse, kurs, döngüler arasında beş günlük bir ara ile tekrarlanır.

Bir çocukta ikinci tip uçuk

Bir çocukta genital herpes oluşumu sık görülen bir durum değildir. Ergenlerde cinsel organlarda uçuk ilk cinsel deneyimden sonra ortaya çıkabilir. Daha küçük yaşta, çocuklar esas olarak ebeveynlerinden enfekte olur.

Herpes virüsü tip 2 cinsel organları etkiler. Kızlarda, herpes belirtileri labia minora veya labia majora'da, erkeklerde - skrotumda bulunabilir.

Çocuklarda uçuk belirtilerine döküntü bölgesinde yüksek ateş, ateş ve akut ağrı eşlik eder. Kasık lenf düğümleri büyümüştür, palpasyonda ağrılıdır.

Herpes tip 2, herpes simpleksinden çok daha sık nüks eder. Bu form hamilelik ve doğum sırasında tehlikelidir, çünkü yenidoğanın enfeksiyon riski yüksektir. Özellikle hamilelik sırasında tedavisi zordur. Sadece bir doktor uygun tedaviyi reçete edebilir.

Gardnerellosis veya viral vajinoz tedavisi, bir kız veya yetişkin bir kadının tedavi edilmesi gerekip gerekmediğine bakılmaksızın iki aşamadan oluşur.

İlk aşama, gardnerella - aşırı mikrobiyal floranın vajinasındaki üreme sürecini bastırmayı amaçlamaktadır. Terapi, nadiren Metronidazol veya Clintamycin jelleri ve fitilleri ile gerçekleştirilir - tablet müstahzarları.

İkinci aşama, hastalık döneminde gardnerella tarafından hayati işlevleri inhibe edilen ilk laktobasil sayısının çoğaltılmasına ayrılmıştır. Bu aşamada probiyotiklerle tedavi edilmesi tercih edilir:

• bifiform;
• laktobakterin;
• Lineks;
• Bifidumbakterin.

Çocuk jinekoloğuna danışmadan çocukların kendi kendine tedavisinin üzücü sonuçlara yol açabileceğini hatırlamak önemlidir.

Sık nükslerde, bir immünolog ile istişare gereklidir. Çocuğun bağışıklık sistemini güçlendirmek için tedavi verilir, çünkü vücuda giren herpes virüsü, türü ne olursa olsun kişi ile sonsuza kadar kalır.

Önleme

Nüksü önlemek için önleyici tedbirler, hastalığın şekline bağlıdır. Hamile kadınlarda yenidoğan uçuklarının zamanında tespiti, bir çocuğun doğal olarak doğmasını mümkün kılar. 36 haftalık bir süre boyunca bir enfeksiyon tespit edilirse, herhangi bir tedavi reçete edilmez, tek önleyici tedbir sezaryendir.

Yanıtlar

Epidemiyoloji. Enfeksiyon kaynağı hasta bir kişi veya bir virüs taşıyıcısıdır. Bulaşma yolları: temas, hava yoluyla, cinsel, doğum sırasında.

Tarih ve dağıtım. Herpes, Herodot tarafından biliniyordu. Hastalığın viral etiyolojisi, 1912'de W. Gruter tarafından kanıtlandı.

Çocuklarda herpes enfeksiyonunun nedenleri

Herpes simpleks, Herpes viridae ailesindendir. Enfeksiyon portalı: cilt ve mukoza zarları. Giriş yerinde (epidermis hücreleri ve mukoza zarları), virüs çoğalır. Daha sonra, hassas ve otonomik uçlar yoluyla virüs, sinir gangliyonlarına nüfuz eder, burada çoğalır ve efferent yollarla cildin ve mukoza zarlarının yeni bölgelerine yayılır. Enfeksiyonun genelleşmesi ile iç organlara zarar vermek mümkündür. Hastalığın gelişimi için büyük önem taşıyan insan vücudunun direnç faktörlerinin durumudur.

Tekrarlayan herpetik enfeksiyonu olan hastaların muayenesi, aynı tip bağışıklık tepkisi ve interferon durumu bozukluklarını ortaya çıkarmaz. Bu faktörlerin gizli virüsün aktif replikasyonunu tetikleyip tetiklemediği veya sürekli replikasyonunu keskin bir şekilde arttırıp arttırmadığı açık değildir. Bununla birlikte, her durumda, yeni oluşan viral partiküller, efferent sinirler boyunca deri ve mukoza zarlarına nüfuz eder, orada çoğalır ve birincil enfeksiyon sırasındakilere benzer lokal değişikliklere neden olur. Şu anda, viremi, enfeksiyonun genelleşmesi ve iç organlara zarar verilmesi mümkündür. Merkezi sinir sistemi lezyonlarının mekanizması belirsizdir, çünkü kural olarak dış bütünleşme lezyonları ile birleşmezler. Enfekte epitel hücrelerinde balonlaşma dejenerasyonu gelişir, bunu nekroz, vezikül oluşumu ve ikincil bir inflamatuar yanıt izler.

Yenidoğanlarda başlıca ölüm nedeni birçok organdaki nekrotik değişikliklerdir.

sınıflandırma ilkeleri

Lokalizasyona göre: cilde, mukoza zarlarına, gözlere, cinsel organlara, merkezi sinir sistemine, iç organlara zarar. Yaygınlığa göre: yerel ve yaygın biçimler. Downstream: akut, abortif, tekrarlayan.

Çocuklarda herpes enfeksiyonunun belirtileri ve belirtileri

Kuluçka süresi 2 ila 14 gündür. Genel zehirlenme ve ateş sendromunun yerel formları ile not edilmez, yaygın formlarda yüksek ateş ve belirgin bir genel zehirlenme sendromu görülür. Yüzün, burnun, dudakların, göz kapaklarının, ellerin ve diğer bölgelerin derisinde yanma, ısı, kaşıntı hissi ile sonuçlanan herpetik bir döküntü görülür. Herpetik döküntü, yavaş yavaş bulanıklaşan şeffaf içerikli veziküllerle temsil edilir. Veziküller tek bir büyük elementte (herpetik egzama) birleşebilir. Veziküller açılır, erozyonlar oluşturur veya kurur ve kabuklar oluşturur. Bakteriyel bir enfeksiyonun katmanlaşması, bölgesel lenfadenit gelişimi mümkündür. Ağız boşluğunun mukoza zarlarında bademcikler, hiperemi, ödem, şeffaf ve sarı içerikli kabarcık elemanları, erozyon görülür. Stomatit, ateşli bir reaksiyon, genel refahta bozulma, bölgesel lenfadenit eşlik eder. Göz hasarı foliküler, nezle veya veziküler ülseratif konjonktivit, blefarokonjonktivit, keratoiridosiklit şeklinde oluşur.

Genital herpes ile penis, vulva, vajina, servikal kanal, perine, endometrium etkilenir. Veziküler ve eroziv ülseratif döküntüler ortaya çıkar. CNS lezyonları menenjit ve ensefalit şeklinde ortaya çıkar. Viseral formlar en sık hepatit, pnömoni, nefrit şeklinde bulunur. Kanın genel klinik analizinde: lenfositoz, trombositopeni, artan ESR.

CNS lezyonlarına daha sık HSV-1, daha az sıklıkla HSV-2 neden olur. Seröz menenjit mümkündür, klinik olarak diğer viral menenjitlerden farklı değildir, ensefalit ve meningoensefalit daha sık görülür. Hastalık hızla gelişir. Merkezi sinir sisteminin yenilgisinden önce şiddetli ateş, titreme, kas ağrısı, nezle fenomenleri gelir. Tekrarlanan jeneralize konvülsiyonlar sıklıkla not edilir. Hastalığın uzun süreli tekrarlayan bir seyri mümkündür.

BOS incelemesi, düşük lenfositik veya karışık pleositoz, genellikle bir eritrosit karışımı ve BOS ksantokromisini ortaya çıkarır. Protein içeriği orta derecede artmıştır, glikoz - resmi veya artmıştır.

Yüz sinirinin miyeloradikülopati ve parezi geliştirmek de mümkündür.

Hastalığın genelleştirilmiş formları arasında Kaposi'nin egzama herpetiformisi bulunur. Özellikle önceki cilt lezyonlarının olduğu yerlerde şiddetli zehirlenme, bol döküntüler ile karakterizedir. Ölümcül sonuçlar mümkündür.

HIV ile enfekte kişilerde, cilt ve orofarenksin yanı sıra, özofagusun mukoza zarı, görme organı ve merkezi sinir sistemine ek olarak, hastalığın sık tekrarlayan genel bir formu hakimdir. Deri lezyonları geniş, derindir (ülserler), yara izi ile yavaş iyileşir.

Çocuklarda herpetik enfeksiyon teşhisi

Doğrudan immünofloresan yöntemi. Spesifik IgM, PCR'nin belirlenmesi.

ayırıcı tanı. Bulaşıcı bir yumuşakça, su çiçeği, herpes zoster vb. İle gerçekleştirilir.

Çoğu durumda cilt ve mukoza zarlarının lezyonları olan tipik uçuk formlarının teşhisi zor değildir. Merkezi sinir sistemi lezyonları, hastalığın visseral ve atipik formları ile ek araştırma yöntemleri kullanılır. Daha sık olarak, kan serumu ve BOS'ta HSV'ye karşı antikorların saptanmasına izin veren serolojik testler (RSK, RPHA, RNIF, ELISA) kullanılır. Antikor titresinde en az 4 kat artış, birincil enfeksiyon ile aktif bir enfeksiyonu gösterir, IgM sınıfının antikorları tespit edilir ve nükslerle IgG. Viral DNA'yı PCR ile tespit etmek mümkündür, ancak HSV'li kişilerin yaygın enfeksiyonu nedeniyle, başka hastalıkları olan hastalarda ve sağlıklı bireylerde viral DNA tespit edilebilir. Veziküllerin içeriğinde viral partiküllerin varlığı doğrudan RIF ile tespit edilir. Çeşitli biyolojik substratlardan virüs kültürünün izolasyonu bilimsel amaçlar için yaygın olarak kullanılmaktadır.

Çocuklarda herpes enfeksiyonunun tedavisi ve önlenmesi

Ortak formları, merkezi sinir sistemi lezyonları, iç organları olan hastaları hastaneye yatırın. Lokalize formlarda yerel merhemler kullanılır: asiklovir, oksolinik, bonafton, flurenal. Bakteriyel komplikasyonların önlenmesi için,% 1'lik bir parlak yeşil çözeltisi,% 3'lük bir hidrojen peroksit çözeltisi kullanılır. Ağrı anestezin, lidokain solüsyonlarının uygulanmasıyla giderilebilir. Yaygın formlarda, merkezi sinir sistemine, iç organlara, antiviral ilaçlara zarar verilir: asiklovir, virolex, a-interferon, interferonogenez indükleyicileri.

Hastaneye yatış konusuna klinik endikasyonlara göre karar verilir. Kural olarak, hastalar ayaktan tedavi edilir. Asiklovir ile tedavi, valasiklovir (Valtreke), famsiklovir (Famvir), te(Alpizarin), gosipol daha az etkilidir. Ayrıca interferon indükleyiciler, immünomodülatörler [imunofan, azoksimer bromür (polioksidonyum), vb.], merhemler [asiklovir (zovirax), tetrabromotetrahidroksidifenil (tebrofen merhem), bromnaftokinolon (bonafton), florenal] kullanılır. Patogenetik tedavi kompleksinde, merkezi sinir sistemine zarar veren NSAID'ler reçete edilir, dehidrasyon yapılır, deksametazon (deksazon) kullanılır.

Tahmin etmek. Şiddetli prognoz - ensefalit ve hastalığın genelleştirilmiş bir şekli ile.

Önleme. Herpes enfeksiyonunun tekrarlamasının önlenmesi karmaşıktır, asiklovir, immünomodülatörler, interferon indükleyicilerin kullanımını ve inaktive edilmiş bir herpes aşısı kullanılarak aşılamayı içerir.

Anti-salgın önlemler. Hastanın 10 güne kadar evde izolasyonu. Kişisel hijyen kurallarına uygunluk. Mevcut ve nihai dezenfeksiyon. Yenidoğanlarda enfeksiyonun önlenmesi.

Herpes, sık görülen bir tezahürü kabarcıklar şeklinde bir döküntü olan viral bir enfeksiyondur. Bir çocuğun vücuduna giren herpetik virüs sonsuza kadar tedavi edilemez.

Sadece geçici olarak sakinleştirilebilir, susturulabilir. Bu virüs sinir hücrelerinde inaktif durumdadır, olumsuz faktörlerin etkisi altında aktive olur.

Çocuklarda herpes enfeksiyonu gelişir:

• duygusal stres, stres sonucu;
• vücudu zayıflatan hastalıklardan sonra;
• aşırı ısınma veya hipotermi durumunda;
• vitaminlerin vücutta eksikliği durumunda.

Vücudun savunmasını azaltan faktörlerin varlığında herpes virüsü ilerler.

Kırıntıların bağışıklığı ne kadar zayıfsa, bu enfeksiyona dayanması o kadar zor olacaktır.

Virüs ile enfeksiyon yöntemleri

Herpes virüsü enfeksiyonu ile yüksek derecede bulaşıcılık not edilir. Bulaşma yolları: hava yoluyla, temas. Deri veya mukoza zarlarında uçukların papüllerinin (veziküllerin) döküntü süresi en bulaşıcıdır, çünkü içlerinde biriken sıvı çok sayıda viral parçacık içerir.

Çoğu durumda, bu virüs, herpes taşıyıcıları ile iletişim sırasında veya günlük yaşamda (havlular, bulaşıklar vb. yoluyla) çocuğun vücuduna girer.

Herpes virüsü hemen ortaya çıkmayabilir, ancak çocuğun zayıflamış bir bağışıklığı şeklinde uygun koşullar ortaya çıktığında.

Enfeksiyon çeşitleri

Virüsün yaklaşık iki yüz çeşidi vardır, ancak çocuklarda herpetik enfeksiyonlar, klinik tezahürün karakteristik özelliklerine sahip altı ana tiptir.

Tip 1 - Herpes simpleks, en yaygın olanı

Mukoza zarlarında, ciltte (burun, dudaklar, parmaklar, ağızda) döküntülerle kendini gösterir. Sarımsı, beyaz veya şeffaf veziküller şeklindeki döküntülere ek olarak, çocuk zayıflık, kaprislilik, titreme, şişmiş lenf düğümleri ve genel halsizlik yaşayabilir.

Tip 2 - genital herpes

Genellikle doğum sırasında enfekte bir anneden çocuğuna bulaşır. Çocuklarda bu tip herpes enfeksiyonuna yenidoğan denir. Semptomların tezahürü, hastalığın özellikleri enfeksiyon şekline bağlıdır:

• lokalize bir formla, ağız, dudaklar, gözlerin mukoza zarları ve cildi etkilenir;
• genelleştirilmiş bir formla, bir dizi semptom ortaya çıkar (ateş, yetersizlik, nefes darlığı, apne, uyuşukluk, siyanoz);
• çarpıcı bir formla sinir sistemi etkilenir, meningoensefalit, mikrosefali, hidrosefali gelişimi mümkündür. Karakteristik semptomlar arasında: titreme, kasılmalar, iştahsızlık, sitoz.

Tip 3 - su çiçeği (suçiçeği), Varicella Zoster virüsü

İşaretler: vücudun her yerinde cilt veziküllerinin (veziküllerin) karakteristik döküntüleri, vücudun zehirlenmesi, ateş. Bu tip herpesin yenilgisinin bir çeşidi, herpes zoster olabilir.

Tip 4 - Epstein-Barr virüsü

Bu virüs türü bulaşıcı mononükleoza neden olur ve lenfoid sistemi etkiler. Bir dizi kanserle ilişkilidir. Semptomlar: şişmiş lenf düğümleri ve adenoidler, boğaz ağrısı, ateş, genişlemiş karaciğer ve dalak.

Çocuklarda tip 4 herpes, tehlikeli asemptomatiktir veya soğuk algınlığı belirtilerine benzer. Bir kan testi tanıyı belirlemeye yardımcı olur.

Tip 5 - sitomegalovirüs enfeksiyonu

Bu tip bir enfeksiyonla enfeksiyondan sonra bir çocuk uzun süre virüs taşıyıcısı olabilir, hastalığın kendisi geçici olarak kendini göstermez. Bağışıklık zayıfladığında, titreme, baş ağrısı, kas ağrısı ve zehirlenme belirtileri ile kendini gösteren virüs aktive olur. Bazı durumlarda karaciğerde, merkezi sinir sisteminde, akciğerlerde, bezlerin iltihaplanmasında hasar vardır.

tip 6 - roseolovirüs

Hastalığa psödorubella da denir. Semptomlar: ateşin yanı sıra vücudun her yerinde pembe küçük papüllerin döküntüleri. Hastalık, döküntülerin benzerliği ve ayrıca alerji ve akut solunum yolu enfeksiyonlarının belirtileri nedeniyle genellikle kızamıkçık ile karıştırılır.

Yakın zamanda keşfedilen yeni nesil virüsler, herpes tip 7 ve 8 olmuştur. Çok az çalışılmıştır, yorgunluğun görünümü, depresyon karakteristik belirtilerden ayırt edilir. Ayrıca onkolojik hastalıkların gelişimi, yani Kaposi sarkomu, tip 8 herpes enfeksiyonu ile ilişkilidir.

Ebeveynlerin bir bebekte herpes varlığını ve bu hastalığın türünü bağımsız olarak belirlemesi zor olacaktır. Güvenilir bir teşhis için, muayeneden geçen bir uzmana başvurmaya değer. Herpes bir çocuk doktoru tarafından tedavi edilir. Şiddetli kaşıntı ile sık görülen döküntülerde, önemli rahatsızlıklar söz konusu olduğunda, tavsiye için bir immünologa danışmalısınız.

Hastalığın seyri

Çocuklarda ilk tip uçuk belirtileri yetişkinlerde olduğu gibidir, ancak daha belirgindir. Virüsün tezahüründen bastırılmasına kadar birkaç aşama var.

• kuluçka süresi. Bu aşamada, çocuğun herpesi olduğu her zaman net değildir. Çocuk sinirlenir, huzursuz olur, baş ağrısı görünebilir, boğaz iltihaplanır. Semptomlar soğuk algınlığına benzer. Cildin virüsten etkilenen bölgeleri, mukoza zarları kaşınmaya, şişmeye başlar.
• Başlangıç ​​dönemi. İkinci aşamada dudaklarda, burun kanatlarında, ağızda (dil, diş etleri, bademcikler), bazen göz çevresinde renksiz bir sıvı ile kaşıntılı veziküller belirir. Artarlar, kaşıntı gücü artarken ağrı görünebilir.
• hastalığın gelişim dönemi. Bu aşamada veziküllerde biriken sıvı bulanıklaşır, irin gibi olur. Çocuk yutulduğunda ağrıdan şikayet edebilir, lenf düğümleri artar. Patlayan baloncuklardan viral partiküllü sıvı akar.
• Hastalığın yok olma dönemi. Bir sonraki aşamada, veziküllerin yerinde ülserler ortaya çıkar ve normal bir yarada olduğu gibi yavaş yavaş kabuklanır. Bu aşamada çocuk daha az huzursuz olur, kaşıntı ve ağrı azalır. 6-9 gün sonra nihai iyileşme gerçekleşir, yaralardaki kabuklar düşer, cilt yenilenir.

İyileşme sürecini yavaşlatmak, kabarcıkları ve yaraları tarayarak ortaya çıkan kabukları soyabilir. Ebeveynlere çocuğun hareketlerini kontrol etmeleri, iyileşmeye de zarar verebilecek çok sert ve çok sıcak yiyecekler vermemeleri tavsiye edilir.

Çocuklarda herpes tedavisi

Modern tıp tarafından kullanılan herpes enfeksiyonunun tedavi yöntemleri, virüsü çocuğun vücudundan tamamen çıkarmaya izin vermez, ancak hastalığın tüm aşamalarının seyrini hafifletmeye ve iyileşmeyi hızlandırmaya yardımcı olur. Çocuklarda herpes enfeksiyonunun tedavisi, virüsün aktivitesini azaltmak, bastırmak, bağışıklık sistemini güçlendirmektir. Tedaviye hastalığın ilk aşamasında başlanması arzu edilir.

Bu enfeksiyonun tezahürünün ilk belirtilerinde, çocuğa dengeli bir diyet, sık sık içme sağlamak gerekir. Yiyecekleri mukoza zarlarını tahriş etmemelidir, bu nedenle sıcak, baharatlı, ekşi kısıtlamalar vardır.

Bebeğin dokunmaması, kabarcıkları taramaması önemlidir, aksi takdirde ikincil bir bakteriyel enfeksiyon ortaya çıkarabilir, virüsün daha fazla yayılmasına katkıda bulunabilir. Alkolle koterize yaralar uçukları öldürmez, ancak mukoza zarının dezenfeksiyonuna yardımcı olur.

Çocuğun kişisel hijyenini izlemek, iç çamaşırını ve yatak takımını daha sık değiştirmek önemlidir. Çocuk odasındaki hava serin, nemli, taze olmalıdır.

Antiviral ajanlar, ateş düşürücüler, ağrı kesiciler, kaşıntıyı azaltmak için topikal merhemler vb. gibi semptomatik tedavilerin yanı sıra tedavi için uygundur.

antiviraller

Üreticiler bunları kremler, merhemler, tabletler, enjeksiyonlar şeklinde sunar. İçeride ve yerel olarak ilaçların eşzamanlı kullanımının etkili olduğu kabul edilir, çünkü bu durumda kandaki terapötik maddenin gerekli konsantrasyonuna ulaşmak ve böylece virüsü baskılama sürecini hızlandırmak mümkündür. Herpesin oral mukoza üzerindeki tezahürü ile, daha düşük konsantrasyonda antiherpetik merhemlerle tedavi edilmesi önerilir.

bağışıklık uyarıcı ilaçlar

Virüsün iç organlara zarar vermesini önlemeye yardımcı olacak, vücudun koruyucu işlevlerini iyileştirecekler.

vitamin tedavisi

Vücudun hastalıkla baş etmesini kolaylaştırmak için tedaviye vitamin preparatları eklenmelidir. Özellikle yararlı olan vitaminler C, A, E, B grubudur.

ateş düşürücü

Sıcaklık 38,5 ° C'nin üzerine çıktığında, çocuğa ateş düşürücü ilaçlar vermek, durumunu dikkatlice izlemek gerekir.

antihistaminikler

Şiddetli kaşıntı veya geniş cilt lezyonları durumunda bebeğin durumunu hafifletmeye yardımcı olurlar.

Halk ilaçları

Bitkisel kaynatmalar, infüzyonlar, yaraların iyileşmesini destekleyen merhemler tercih edilir. Ağızdaki uçukların tedavisi için ağız boşluğunun dezenfektanlarla durulanması kullanılabilir: nergis, papatya, adaçayı, ısırgan otu kaynatma.

Önleyici tedbirler

Suçiçeği aşısı bugüne kadar test edilmiş ve başarıyla kullanılmıştır. Bu tip herpes enfeksiyonuna karşı aşılama tamamen isteğe bağlıdır ve aşının kendisi büyük eczanelerde satılmaktadır. Diğer uçuk türleri için henüz güvenilir aşılar oluşturulmamıştır.

Çocuğa sıkı hijyen koşulları, akranlarıyla iletişimini sınırlama gibi önleme yöntemleri etkisiz olacaktır. Hastalığın çok daha iyi önlenmesi, vitaminlerle dolu uygun bir diyet, sık sık temiz havaya maruz kalma, hareketli, spor yaşam tarzı, sertleşme olabilir.

Fiziksel aşırı yüklenme, stres ve kronik hastalıklar gibi bağışıklık sistemini baskılayan ve herpes enfeksiyonunun aktivasyonuna katkıda bulunan faktörleri ortadan kaldırmak da önemlidir. Bir bebek için sağlıklı bir yaşam tarzı, uçuklara ve komplikasyonlarına karşı güvenilir bir koruma olacaktır.

Gelecekteki bebeği yenidoğan uçuklarından korumak son derece önemli olduğu için hamile kadınlar tarafından ciddi önleyici tedbirler alınmalıdır. Bu durumda önleme, hamile annede enfeksiyonun zamanında tespit edilmesinden, genel durumunun dikkatli bir şekilde izlenmesinden, doğum kanalının durumundan oluşmalıdır.

Bebeklerde bu hastalığın seyri oldukça zor olduğundan, evde herpes enfeksiyonu belirtileri olan yetişkinler varsa, sıkı önleyici tedbirlerin alınması önemlidir:

• bebek enfekte insanlarla, eşyalarıyla temas etmemelidir;
• çocuğun annesi enfekte ise, onunla iletişim kurarken gazlı bez bandajı giymelidir;
• çocuğu öpmek tavsiye edilmez;
• bebek eşyaları, emzikleri kullanmadan önce ellerinizi iyice yıkayın.

Tehlikeli Sonuçlar

Sağlıklı çocuklarda, çoğu durumda, uçuk akut, hızlı ve sonuçsuz olarak ortaya çıkar. Onlar için, hastalığın eşlik eden belirtilerini hafifletmek için sadece semptomatik tedavinin gerekli olması oldukça olasıdır.

Büyük bir tehlike, zayıflamış çocuklarda ve bağışıklığı da kusurlu olan yenidoğanlarda enfeksiyonun ortaya çıkmasıdır. Bu çocuk kategorisinde virüs hasarı, acil tedavi gerektiren ciddi durumlara neden olabilir.

Bazı durumlarda, istenmeyen komplikasyonların gelişmesi kaçınılmazdır, hatta sakatlığa, ölüme bile yol açar. Tehlikeli komplikasyonlar arasında stomatit, diş eti iltihabı, keratokonjonktivit, kornea erozyonu, herpetik egzama, serebral palsi, meningoensefalit, epilepsi, zihinsel bozukluklar, DIC, iç organların iltihabı bulunur.

İnsanlığın görünmez düşmanları - virüsler - her yaştan insanın %80-90'ına bulaşır. Genellikle çocuklarda uçuk yaşamın ilk günlerinde ortaya çıkar, çeşitli doku ve organları etkiler. Hastalığın etken maddesi, enfekte bir anneden ve doğumdan sonra - ev içi ve havadaki damlacıklarla temas yoluyla transplasental olarak bulaşır. Herpes virüsü ile enfeksiyondan korunmak son derece zordur, bu nedenle çocuğun bağışıklığını güçlendirmek için özen gösterilmelidir.

Anneden alınan antikorlar, yeni doğan bebeğin enfeksiyona direnmesine, sayısız virüs ve mikroplara direnmesine yardımcı olur. Doğuştan gelen bağışıklığın etkisi kurur kurumaz, çocuk enfeksiyona maruz kalır. Çocuklarda herpes virüsünün semptomları ve tedavisi, etkilenen doku veya organın konumuna, virüsün tipolojisine bağlıdır. Enfeksiyonun çocuğun vücuduna girdiği andan hastalığın ilk belirtilerine kadar olan kuluçka süresi 2 günden iki haftaya kadar sürer.

Çocuklarda lokalizasyon ve herpetik lezyon tipleri:

• keratit, konjonktivit ve görme organının diğer lezyonları;
• cinsel organların cilt ve mukoza zarları;
• burun pasajlarının mukoza zarı, farenks;
• sinir düğümleri ve nöronlar;
• baş ve vücut derisi;
• ağız boşluğu.

İç organlar ve sinirler, genel bir herpetik enfeksiyondan etkilenir.

Herpesvirüs ailesinin sayısız temsilcisi arasında, çocuklar için patojenik olan 6-7 tip vardır. Hastalığın labiyal formunun ve herpetik stomatitin etken maddesi HSV-I'dir (herpes simplex virüs tip 1). Oral ve genital herpesin HSV-II'ye neden olma olasılığı daha yüksektir.

Suçiçeği ve herpes zoster'in nedeni, tip III bir virüs olan Varicella zoster'dir. Bir çocuğun vücudundaki uçuklara genellikle "zona" denir. Epstein-Barr tip IV herpes virüsü, tehlikeli hastalıkların, özellikle enfeksiyöz mononükleozun etken maddesidir. Sitomegalovirüs tip V, bulaşıcı mononükleoz ve hepatite neden olur. Ergenlik çağındaki çocukların yaklaşık yarısının tip VI ve VII virüslerine sahip olduğu bulunmuştur. Bunlar ani egzantem veya "yalancı kızamıkçık"ın etken maddeleridir.

Çocuklara çoğunlukla temas ve ev teması yoluyla HSV tip I ve II bulaşır.İlk üç türün en yaygın virüsleri çocuklarda herpetik boğaz ağrısı, stomatit ve diş eti iltihabına neden olur. Ayrıca özellikle ağız çevresinde ve burunda cilt lezyonlarına neden olurlar. Bebek 2-3 yaşındaysa, ilk saat ve günlerde uçuk belirtileri her zaman fark edilemez. Çocuk uyuşuk hale gelir, kendini iyi hissetmez, baş ağrısı ve boğaz ağrısı, ateş geliştirir. Genellikle, ilk aşamada hastalık, soğuk algınlığı olan SARS ile kolayca karıştırılır.

Komplikasyonlar, çocuklarda zayıf bağışıklığın yanı sıra birincil enfeksiyonun karakteristiğidir.

Güçlü bir bağışıklık sistemi, çocuğun vücudunu dokulardaki herpes virüsünün aktivasyonundan korur. Enfeksiyon taşıyıcılarının sayısına kıyasla vaka sayısının az olmasının ana nedeni budur. Bir çocukta uçukları tedavi etmeden önce, enfeksiyonun nasıl meydana geldiğini, hangi virüs türlerine karşı bu veya eczaneden satın alınan ilacın geliştirildiğini bulmak gerekir. .

Herpes simpleksinin formları ve semptomları

Lokalize herpes enfeksiyonu formlarının en yaygın belirtileri, ağız çevresindeki bir çocuğun yüzünde, burun ve farenksin mukoza zarlarında görülür. İlk olarak, etkilenen bölgede hafif bir şişlik ve kızarıklık görülür, kaşıntı, rahatsızlık hissedilir. Daha sonra şeffaf, sarımsı veya beyazımsı içerikli 1 mm'den büyük küçük kabarcık kümeleri vardır. Veziküller gruplar halinde bulunur, genellikle birleşir. Kabarcıkların içindeki sıvı bulanıklaşmaya başladığında baloncukların duvarları açılır, erozyon veya kuruyan kabuklar oluşur.

Tedavi edilmezse, çocuklarda tip I ve II herpes enfeksiyonları, semptomlar 2-3 hafta devam edebilir. Cilt genellikle sonuçsuz olarak restore edilir, yara izleri yalnızca derin hasar ve ikincil bakteriyel enfeksiyon durumlarında kalır. Birincil viral bir hastalığın gelişimi, hemen hemen her zaman kanda yayılma riski yüksektir. Karaciğer, bronşlar, akciğerler, beyin ve omurilikte olası hasar. Çocukların yaşlandıkça bu tip uçukların tekrarlaması nadir değildir.

Herpes enfeksiyonu tip I ve II'nin klinik formları:

1. genelleştirilmiş- döküntüler, ateşin eşlik ettiği derinin ve mukoza zarının geniş bölgelerini kaplar.
2. Tekrarlayan - kafada, cinsel organlarda, bacaklarda, parmaklarda döküntü oluşur; ağrı, halsizlik, kötü uyku ve hazımsızlık eşlik eder.
3. Zosteriform - herpes zoster'de olduğu gibi döküntüler kollarda, uyluklarda, kalçalarda görülür, periferik sinir sistemi lezyonları oluşur.
4. Ödem - genital bölgede dudakların kırmızı sınırında, burunda mukusta hasar.
5. Abortif - hastalık ilk aşamada durur.

İmmün yetmezlik, çocuklarda herpesin seyrini ve tedavisini zorlaştırır.

Şiddetli jeneralize herpes simplekste sıcaklık ateşli değerlere yükselir, zehirlenme meydana gelir ve iç organlar etkilenir. Virüsün yayılması, kaşıntılı yüzeyi çizerek kan transferi ile kolaylaştırılır. Lokalize formda olduğu gibi kaşıntı, yanma, kabarcıklar ortaya çıkar. Ek olarak, zehirlenme belirtileri artıyor: ateşli sıcaklık, iştah bozuklukları, halsizlik, uykusuzluk.

Yenidoğanlarda uçuk

Bebeklerde herpetik enfeksiyonun gelişimi doğum öncesi, doğum öncesi ve doğum sonrası dönemlerde mümkündür. Gebeliğin ilk üç ayında bir viral enfeksiyon, fetal ölüme neden olabilir, doğumdan sonra malformasyonlara yol açabilir. Bebek yaşamın ilk günlerinde uçuk hastasıysa, genelleştirilmiş form daha sık gelişir, çocuğun durumu ağırdır.

Bebeğin annesinde genital herpes varlığı, yenidoğanın enfeksiyon riskini %60'a kadar artırır.

Virüs taşıyıcılarıyla (ebeveynler, hemşireler, çocuklar) temastan sonra bebeklerde hastalanma olasılığı daha düşüktür. Genellikle kuluçka süresi bir ila iki hafta sürer, bundan sonra burundan mukus öne çıkmaya başlar. Ağız boşluğunda, burun pasajlarında, yanaklarda, ekstremitelerde kabarcıklar 24 saat veya daha sonra, 7-12 gün sonra ortaya çıkar.

Yenidoğanlarda emme ve yutma gibi hayati refleksler, beyne ve iç organlara verilen viral hasar nedeniyle bozulur. Bebeklerde hepatit, zatürree, nefrit ve diğer tehlikeli hastalıkların gelişmesi mümkündür. Çocuk genellikle konvülsif bir sendrom veya apne (nefes durması) sonucu ölür.

Farklı uçuk türlerinin tedavisi

Akut herpetik stomatit

Hastalık ateş, yemek yemeyi reddetme, şiddetli tükürük ile akut olarak başlar. Çocuğun diş etleri şişer ve kırmızıya döner ve iki veya üç gün sonra belirli yaralar ortaya çıkar. Şiddetli zehirlenme, yüksek ateş, ağız boşluğunda aft - bunların hepsi bebeklerde herpes simpleksinin belirtileridir. Enfeksiyon daha sık bir yaşın altındaki çocuklarda, daha az sıklıkla 2 yaşında, 3-4 yaşından büyük çocuklarda teşhis edilir.

Herpesvirüs I ve II tipleri hem ağız boşluğunu hem de üst solunum yollarının mukoza zarlarını etkileyebilir. Benzer ülseratif lezyonlara herpes virüsünün VI tipi neden olur.

Çocuklarda burun ve ağızda herpes enfeksiyonu nasıl tedavi edilir:

• Papatya ağız gargarası.
• Asiklovir veya diğer antiviral ajanlar.
• Oral mukozayı silmek için furacilin ve rivanol çözeltileri.
• İmmün sistemi uyarıcı, interferon içeren ilaçlar (sikloferon, viferon).

Bir bebekte hastalık stomatit olarak başladığında, bebek sıklıkla cildin kendisini enfekte eder. Çocukların yaşı 2 ise, cilt ve mukoza zarının lezyonlarının tedavisi "Asiklovir" kremi ile gerçekleştirilir. 2 yaşına kadar olan bebekler için doz yarı yarıya azaltılır. Asiklovir, tedavinin ikinci gününde çocukların refahını iyileştirir. Ürünü günde 5 defaya kadar her saat başı uygulayın. Tedavi süresi 5 ila 10 gündür.

genital uçuk

Hastalık, çocuklara ebeveynlerden veya daha az sıklıkla tip I olan diğer herpes virüsü II taşıyıcılarından temas ve ev teması yoluyla bulaştığında gelişir. İlk başta, çocuk ciltte gerginlik hisseder, kaşıntı, yanma başlar. Sonra aynı yerde kabarcıklar belirir. Döküntü unsurları açıldığında, çeşitli şekil ve derinliklerde erozyonlar oluşur.

Genital herpes ile kasık bölgesinin derisinde, uyluklarda ve cinsel organların mukoza zarında veziküller görülür. Aynı zamanda, idrar yolunun enfeksiyonu mümkündür, daha sonra idrara çıkma ağrılı hale gelir, sıcaklık subfebril değerlere yükselir. Tedavi olmadan 2-3 hafta içinde hücresel bağışıklık oluşur, tedavi ile hastalık daha erken iyileşir.

Oftalmoherpes

Görme organının virüsünün yenilmesi için seçenekler - keratit ve konjonktivit, kornea ülserleri. İlk olarak, konjonktiva kırmızıya döner, göz kapaklarının derisinde, kirpiklerin altında veziküller belirir, ardından lakrimasyon ve fotofobi birleşir. 24-72 saat sonra enfeksiyon korneaya geçer, 3-4 hafta sonra durur. Yeni doğanlar için hastalık ciddi oftalmik lezyonlarla tehlikelidir. Bunun sonucunda kornea bulanıklaşır ve görme keskinliği azalır. Herpes keratiti, çocuklar için herpes için Asiklovir göz merhemi ile tedavi edilir ve bir hafta boyunca günde 5 kez konjonktival keseye az miktarda ilaç yerleştirilir.

Sinir sisteminde (NS) herpetik enfeksiyon

Herpes virüsünün merkezi sinir sistemine girmesinden sonra çocuklarda ensefalit veya meningoensefalit gelişebilir. Hastalığın etken maddesi, kan dolaşımı yoluyla ve ayrıca sinir yolları boyunca beyin ve omuriliğin nöronlarına nüfuz eder. Enfeksiyon uzun süre gizli kalabilir ve aşırı iklim koşullarında, yaralanmalardan sonra hormonal değişiklikler sırasında aktive olur.

Herpetik ensefalit, semptomların şiddeti, çocuğun sağlığı ve gelişimi için tehlikeli sonuçlar ile karakterizedir. Enfeksiyonu durdurmak için asiklovirli bir ajanın zamanında kullanılması, nörolojik komplikasyon riski oldukça yüksek olmasına rağmen, ölüm olasılığını azaltır. Karmaşık tedavi gereklidir, daha sonra uzun süreli rehabilitasyon tedavisi gereklidir.

Herpesin genelleştirilmiş formu, herpetik ensefalit ve menenjit kadar şiddetlidir. Klinik belirtiler, semptomlar hangi organın daha fazla etkilendiğine bağlıdır. Çoğu zaman, patolojik süreç karaciğerde, daha az sıklıkla akciğerlerde, kalpte, pankreasta gelişir.

Çocuklarda herpesin karmaşık tedavisi

Virüsün aktivitesini engelleyen ve vücudun immünoreaktivitesini artıran ilaçların kullanılması gereklidir. Asiklovir bazlı ilaçlar ağrı ve rahatsızlığı giderir, kabarcıkların kurumasını ve kabuk oluşumunu hızlandırır. Bu tür ilaçların avantajı, bağışıklık sistemi üzerinde olumlu bir etkidir (bağışıklık uyarıcı etki).

Spesifik antiviral etkiye sahip ilaçlar

Herpesin nasıl tedavi edileceği sorununun çözümü, en önemli yönüne sahiptir - antiviral ajanların kullanılması ihtiyacı. Bu tür ilaçlar alevlenmeleri durdurur, yeni döküntüleri ve nüksleri önler. En iyi bilinen antiviral ilaçlar asiklovir içerir. Bu aktif maddeye sahip ilaçların ticari isimleri: Zovirax, Asiklovir, Siklovir. Ana dozaj formları, çözelti yapmak için kremler, merhemler, tabletler, tozlardır.

Herpesli çocuklar için asiklovir enjeksiyonları ve tabletleri:

1. 12 yaşından büyük gençler- Günde üç kez (8 saat sonra) 5 mg/1 kg vücut ağırlığı ile intravenöz olarak uygulayın.
2. 2 yıl sonra çocuklar- 1 tablet içinde 200 mg 5 kez / gün, önleme için - 1 tablet günde dört kez.
3. 1 yaşında herpes simpleks- 0,5 tablet içinde beş gün boyunca 5 kez / gün, önleme için - 0,5 tablet 4 kez / gün.

Asiklovir, herpes simpleks virüsleri I ve II tipleri, Varicella zoster, Epstein-Barr ile etkili bir şekilde savaşır.

Asiklovirin yan etkileri:

• karın ağrısı, mide bulantısı;
• nefes almada zorluk;
• Deri döküntüleri;
• dışkı bozuklukları;
• baş ağrısı:
• tükenmişlik;
• uyuşukluk.

Antiviral ilaç "Florenal", herpes virüsünün aktivitesini etkili bir şekilde bastırır. Üç dozaj formu üretilir: damlalar, merhem ve göz filmleri. "Florenal" ilacı, cildin herpetik lezyonları, gözler, stomatit, herpes zoster için kullanılır. Terapi süresi 3 ila 14 gündür. Doktorlar, tedaviyi damla ve Florenal merhem ile birleştirmeyi önerir.

Aktif madde epervudin içeren merhem "Gevizosh", harici olarak herpes simpleks ve herpes zoster virüslerine karşı aktif olan bir antiherpetik ajan olarak kullanılır. Etkilenen bölgeye merhem, 5 gün boyunca günde 4-5 defaya kadar ince bir tabaka halinde uygulanır. Herpesin ilk semptomlarında tedaviye başlanması önerilir. Çocukların antiviral tedavisi ve immüno-düzeltme, bir çocuk doktoru gözetiminde yapılmalıdır.

Her insan er ya da geç herpes virüsüyle karşı karşıya kalır ve bu genellikle çocuklukta olur. Dudaklarda soğuk algınlığı, su çiçeği, zona, ani egzantem ve diğer hastalıklar - bunların hepsi onun maskaralıkları. Enfeksiyon nasıl oluşur, hangi belirtiler ortaya çıkar ve çocuklarda uçuk enfeksiyonu nasıl tedavi edilir?

Herpes, cilt ve mukoza zarlarında gruplanmış veziküllerin karakteristik bir patlaması olan viral bir hastalıktır.

Herpes virüsü ve çeşitleri

Yunancadan tercüme edilen uçuk, sürünen bir cilt hastalığıdır. O cilt ve mukoza zarlarını etkiler. Her virüs türünün insan vücudunda kendi “favori” yeri vardır. Bu nedenle farklı hastalıklara neden olurlar.

Yaklaşık yüz çeşit uçuk vardır, ancak bunlardan sadece 8'i insanlar için tehlikelidir:

• tip 1 - dudaklarda kızarıklığa neden olur;

İlk tip oldukça kolay bulaşır: ortak yemekler, öpücükler, havadaki damlacıklar yoluyla.

• 2 tip - cinsel organlarda kızarıklık nedeni;
• 3 tip - gelişir veya zona;
• 4 tip (başka bir isim Epstein-Barr virüsüdür) - bulaşıcı mononükleozun etken maddesi;
• tip 5 (sitomegalovirüs) - sitomegalovirüs enfeksiyonuna neden olur;
• ve yetişkinlerde multipl skleroz.

Herpetik virüs tip 7'ye hangi hastalıklara neden olur, bilim henüz tam olarak çözememiştir. Kronik yorgunluk sendromu ve ani deri döküntüleri ile ilişkili olduğu düşünülmektedir. Ve tip 8, Kaposi sarkomu olarak tanımlanan derideki malign neoplazmların nedenidir.

Enfeksiyon yöntemleri

Herpes bulaşıcıdır. Çoğu zaman iki yoldan biriyle iletilir:

• Hava yolu. Böylece su çiçeği veya zona hastalığına yakalanmış hastalardan yakınlarınızdaysanız bulaşabilirsiniz.
• Doğrudan iletişim. Enfeksiyon öpüşme, tokalaşma ve sarılma yoluyla bulaşır. Ancak bazen sıradan nesneleri kullanmak yeterlidir: aynı havluyla kendinizi kurulayın, korkuluğa veya kapı koluna dokunun. Bu enfeksiyon yöntemi, tüm virüs türlerinin karakteristiğidir.

Çocuklara oyuncaklar yoluyla bulaşmak mümkündür.

Bir immünolog olan Konstantin Vladislavovich Blashentsev şunları söylüyor:

“Herpes, bu hastalıkla ilk kez hamilelik sırasında karşılaşırsa, anneden çocuğa geçebilir. Bazen enfeksiyon, özellikle ilk trimesterde tehlikeli olan plasenta bariyerini geçer. Düşük veya deformiteli bir bebeğin doğumuna neden olur. Daha sonraki aşamalarda enfeksiyon nadiren fetal ölüme yol açar, ancak anomali geliştirme riski devam eder. Anne adayının doğumdan önce iyileşmek için zamanı yoksa, virüsün doğrudan temas yoluyla bulaşmasını önlemek için planlı bir sezaryen kararı verilir.

Dikkat! En yaygın uçuk tip 1, 2 ve 3'tür. Ancak çoğu durumda, hamilelik döneminde kadınlar zaten onlara karşı bağışıklık geliştirmiştir, bu nedenle fetüs güvendedir.

Ve diğer herpetik hastalıklar nadirdir, bu yüzden korkmayın - çocuk taşırken enfekte olmaları pek olası değildir.

Virüs, fetüs henüz anne karnındayken veya doğum sırasında anneden çocuğa geçebilir.

uçuklara karşı bağışıklık

Herpes enfeksiyonu ile enfeksiyondan sonra kanda antikorlar oluşur. Sadece vücuda giren virüs türüne göre üretilirler. Bir çeşit bağışıklık oluşur. Fakat iyileşmeden sonra uçuk insan sinir hücrelerinde kalır, tekrar üremeye başlamak için uygun bir anı beklemek. Bu nedenle taşıyıcısında hastalık ömür boyu birçok kez tekrarlanabilir.

Bu ilginç! Suçiçeği bir uçuk enfeksiyonuysa neden sadece bir kez oluyor? Gerçek şu ki, birincil hastalığın semptomları (patojen vücuda ilk girdiğinde) genellikle içeride “uyanmış” mikropların neden olduğu hastalıklardan farklıdır. İkinci ve sonraki zamanlarda, tip 3 virüs taşıyıcıları zona geliştirir. Bulaşıcıdır ve nadir durumlarda insanların yaşamları boyunca iki kez hastalandığı aynı su çiçeği hastalığına neden olabilir.

Kim virüse daha duyarlı

Çocuklar, henüz ona karşı bağışıklığı olmadığı için uçuklara daha duyarlıdır. Ancak zaten ilk yıllardan itibaren bebekler, antikorların üretildiği virüslerle karşı karşıyadır. Ancak oluşan bağışıklık, tekrarlayan hastalıklara karşı %100 koruma sağlamaz. Nedenini anlamak için insan vücudundaki bir enfeksiyonun yaşam evrelerini düşünün:

1. Herpesin vücuda birincil girişi.
2. Hastalık gelişimi.
3. Her zaman kanda bulunacak antikorların oluşumu ile iyileşme.
4. Enfeksiyonun kronik bir forma geçişi ("uyku", sinir hücrelerinde lokalize olur).
5. Çeşitli nedenlerle zayıflamış bağışıklık, antikor konsantrasyonunda bir azalmaya yol açar.
6. Herpes aktivasyonu (sinir hücrelerinden kan dolaşımına salınması).

Adım 2-6 bir kısır döngüdür.

Bebeğin bağışıklığı azalırsa, herpes tekrar gelişebilir.

Herpetik hastalık aşağıdaki durumlarda yeniden gelişebilir:

• Çocuğun soğuk algınlığı var sonuç olarak, bağışıklık sistemi, daha önce aktarılan hastalıklara karşı antikor üretiminden "dikkati dağıldı".
• Bebek iyi yemek yemiyor(yetersiz vitamin ve mineral maddeleri alır), bu da bağışıklık sisteminin zayıflamasına yol açar.
• Aşırı ısınma meydana geldi(genellikle güneydeki tatillerde olur).

Güneşte aşırı ısınma hastalığa neden olabilir.

• Çocuğun vücudu hareket etti şiddetli stres.
• Aşırı dozda aktif virüs alındı kandaki antikorların baş edemediği. Bu, hasta bir kişiyle doğrudan temas yoluyla olabilir (örneğin, anne veya babayı dudaklarından soğuk algınlığı ile öperken).

Bu ilginç! Çocukların %5'i doğuştan gelen bağışıklıkla doğar, genetik olarak belirlenir (ebeveynlerden miras alınır). Ama bu asla hastalanmayacakları anlamına gelmez. Çok büyük bir doz alındığında virüsün aktivasyonu da mümkündür.

Belirtiler

Herpes virüsünün farklı türleri farklı hastalıklara neden olduğundan, onlarla birlikte ortaya çıkan semptomlar da farklı olacaktır. Sadece çocuklarda meydana gelen hastalıkları düşünün.

Dudaklarda soğuk algınlığı (tip 1)

Bir çocuğun dudağında uçukların ana semptomu sıvı ile dolu büyük bir kabarcık (vezikül) koleksiyonu olan bir döküntü. Etkilenen bölge kırmızı, kaşıntılı ve kaşıntılı görünüyor. Bazen hastalık burun ve gözlerin mukoza zarını etkiler. İsteğe bağlı, ancak bazen belirtiler ortaya çıkar:

• yüksek vücut ısısı (38 dereceye kadar);
• şişmiş lenf düğümleri.

Dudaklarda soğuk algınlığı belirtileri ağızda kızarıklık, halsizlik ve ateştir.

Kabarcıklar tarama sırasında veya oluşumdan 2-4 gün sonra kendiliğinden patlar. Onların yerine, sonunda kuruyan ve kaybolan ağlayan bir kabuk belirir.

Süre: 5 ila 12 gün.

Genital herpes (tip 2)

Genellikle bu hastalık cinsel yolla bulaşır ve sadece yetişkinlerde görülür. Fakat bebek ayrıca hamilelik sırasında (plasenta yoluyla) veya doğum sırasında anneden enfekte olabilir(Iletişim yöntemi). Hasta ebeveynler tuvalete gittikten sonra ellerini yıkamazlar ve ortak eşyalara dokunmazlar, bebeğe sarılmazlarsa virüs çocuğun vücuduna girebilir.

Genital herpes semptomları, uçuklarla tamamen aynıdır. Bu hastalıklar sadece lokalizasyonda farklılık gösterir: tip 2 virüs, genital organların mukoza zarlarında kızarıklığa neden olur.

Süre: 10 güne kadar, nadiren - 4 haftaya kadar.

Suçiçeği (tip 3)

Semptomların gelişimi enfeksiyondan 1-3 hafta sonra başlar. Not edildi:

• yüksek sıcaklık (39-40 dereceye kadar);
• baş ağrısı;
• vücutta, yüzde ve bazen burun ve ağızda döküntü;
• kaşıntı ve yanma.

Ortalama olarak, su çiçeği çocuklarda bir hafta içinde geçer.

Döküntüler ile karakterize edilir önce kırmızı bir nokta oluşur, ardından yerinde bir kabarcık oluşur. Zamanla, patlar ve bir ağrı belirir. Yavaş yavaş kurur ve 10 gün içinde dökülen bir kabukla kaplanır. Bu an, iyileşmenin başlangıcını karakterize eder.

Süre - 7-10 gün.

Herpes zoster (tip 3)

Bebek zaten su çiçeği geçirmişse, ancak bağışıklığı büyük ölçüde zayıflamışsa, zona gelişebilir. Omurilikte uyuyan virüsler aktif hale gelir ve aşağıdaki semptomlara neden olur:

• yüksek vücut ısısı;
• nevraljik ağrı (etkilenen sinir boyunca);
• vücutta döküntüler.

Liken ile döküntü.

Döküntünün gelişim aşamaları suçiçeği ile aynıdır: önce kızarıklık, sonra vezikül, sonra ülser, kabuk ve akıntısı. Aradaki fark, su çiçeği ile veziküllerin vücutta tek tek dağılmış olmasıdır. Ve liken ile, boyutları etkileyici olan papüller oluşturan gruplar halinde toplanırlar: tüm vücudu çevreliyor gibi görünürler. Bu nedenle hastalığın adı.

Süre - 3-4 hafta.

Enfeksiyöz mononükleoz (tip 4)

Bu, 5.000-10.000 çocukta bir bebekte görülen nadir bir hastalıktır. Tehlikeli değil, uzun: kuluçka süresi 5 ila 21 gün arasındadır ve virüs aktivitesinin süresi yaklaşık 2 aydır.

Belirtiler:

• zayıflık;
• veya ile olduğu gibi öksürük;
• kas ağrısı ve ağrıyan eklemler;
• baş dönmesi ve baş ağrısı;
• artan vücut ısısı;
• şişmiş lenf düğümleri;

Büyümüş lenf düğümleri, mononükleozun karakteristik bir özelliğidir.

• yutulduğunda boğaz ağrısı;
• dalak ve / veya karaciğerin genişlemesi.

Enfeksiyöz mononükleoz ile bağışıklık büyük ölçüde zayıflar. Bu nedenle tip 1 uçuk (dudaklarda kızarıklık) ve sık akut solunum yolu enfeksiyonlarının eklenmesi ek semptomlar olarak kabul edilebilir.

Sitomegali (tip 5)

Her yirminci bebeğe sitomegalovirüs taşıyıcı bir anneden miras kalmıştır. Ancak enfekte çocuklardan sadece biri hastalık belirtileri gösteriyor. Ve hastaların sadece %5'i yumuşak dokularda kalsiyum birikimi, zeka azalması ve psikomotor gerilik gibi sonuçlar yaşar. Hastalığın semptomları, mononükleoza benzer veya bulaşıcıdır.

Süre - 1-1.5 ay.

Ani egzantem (tip 6)

Çocuklarda herpes tedavisi

Herpetik enfeksiyonun türünden bağımsız olarak, aşağıdakiler reçete edilir:

• Bol içecek (çay, meyve içecekleri, meyve içecekleri, sade su).

Çok içmelisin!
İstemiyorsan bile.
Hastalığın çıkması için.

• 38 derecelik bir sıcaklıkta ateş düşürücüler: çocuk formları veya (). Bu aynı ilaçlar, kaslardaki ve eklemlerdeki ağrı ile başa çıkmaya yardımcı olur.

Bir sıcaklıkta bebeğe ateş düşürücü verin, örneğin Nurofen.

• Herpesin duyarlı olduğu antiviral ilaçlar.

İkincisinin uygulama yöntemi, hastalığın tipine bağlıdır. Üç tür ilaca izin verilir:

• Merhem(dudaklarda, cinsel organlarda, su çiçeği ve zonadaki kızarıklıklarda kullanılır).
• tabletler(güçlü bir etkiye ihtiyacınız varsa, her türlü virüs için kullanılır).
• Çözümlerintravenöz uygulama için(Çeşitli herpetik enfeksiyon türlerinin şiddetli seyri için gereklidir).

Antivirallere genel bakış:

• . Tip 1, 2 ve 3'e karşı etkilidir. 3 aydan itibaren çocuklar için uygundur. Merhem fiyatı 15, tabletler 25, çözelti hazırlamak için toz 200 ruble.

Asiklovir, ilk üç uçuk tipini tedavi etmek için reçete edilir.

• Zovirax, Asiklovir'in bir analoğudur. Tabletler - 450'den merhem - 250 ruble'den.
• Virolex, Asiklovir'in başka bir analogudur. Sadece tablet şeklinde mevcuttur. Ortalama fiyat 230 ruble.
• Viru-Merz serol (tür 1 ve 2'ye karşı). Sadece jel şeklinde mevcuttur. Araç çocuklar için önerilmez, ancak çocuk doktorları hala bazen reçete eder. Yaklaşık 300 rubleye mal oluyor.

Suçiçeği, dudaklarda ve cinsel organlarda herpes tedavisi, merhemin döküntü tamamen yok olana kadar ince bir tabaka ile günde 3-5 kez uygulanmasından oluşur. Ani egzantemin tedavi edilmesine gerek yoktur - bebeğe sıcaklık normale dönene kadar sadece ateş düşürücü verilir. Ve kızarıklık iz bırakmadan kendi kendine hızla geçer.

Önemli! Tip 3-6'dan şüpheleniyorsanız, çok bulaşıcı oldukları için evinize bir doktor davet etmek daha iyidir: klinikte yanınızda olan herkes enfeksiyona yakalanabilir.

Ve hastaneye yatış sadece hastalığın şiddetli formlarında, sinir sistemine veya gözlere zarar verildiğinde belirtilir.

Aşağıdaki durumlarda doktorunuza başvurun:

• Bir çocukta dudaklardaki uçuk yılda 3-4 kez daha sık görülür. Bağışıklıktaki azalmanın nedenini bulmak gerekir.
• Hastalığın şiddetli seyri mümkün olduğundan suçiçeği veya zona belirtileri buldunuz. Tıbbi olarak denetlenen tedavi gereklidir.

Suçiçeğinin ilk belirtisinde doktorunuza görünün.

• SARS semptomları birkaç hafta içinde kaybolmaz. Bebeğin bulaşıcı mononükleoz ve sitomegalovirüs açısından kontrol edilmesi gerekir.

Venüs bir incelemede yazıyor:

“3 yaşındayken oğlum anaokulundan su çiçeği getirdi. Doktor, çocuğun kaşıntıdan rahatsız olmaması için kızarıklığın tedavi edilmesini tavsiye etti. İlaç, baloncukları taramaktan dikkati dağıttı. Kardeşinden hemen enfekte olan 2 yaşındaki kızım için de kullandım. Çare, hastalığın süresini etkilemez, ancak daha kolay aktarılmasına yardımcı olur.

Su çiçeği ile Poksklin - kaşıntıdan kurtarır ve iyileşmeyi destekler.

Herpetik bir enfeksiyonun özelliği, sonsuza kadar tedavi edilememesidir. Komarovsky, kandaki virüslere karşı antikor tespitinin iyi olduğunu belirtiyor. Bu, çocuğun zaten bağışık olduğu anlamına gelir. Ve hastalığın dış belirtileri yoksa, tamamen sağlıklıdır.

Dr. Komarovsky'nin okulunun çocuklarda uçuklarla ilgili sayısı:

Diyet

Bilimsel araştırmalar sonucunda herpetik virüslerin iki proteine ​​duyarlı olduğu bulunmuştur:

• arginin (uyku halindeki bir enfeksiyonun aktivasyonuna katkıda bulunur);
• lizin ("uyanmaz").

Daha hızlı iyileşmek için arginin içeren yiyecekleri diyetten çıkarmanız (veya tüketilen miktarı azaltmanız) gerekir:

• çikolata;
• fındık ve tohumlar;
• tahıllar ve baklagiller.

Ve menü lizin açısından zengin yiyecekleri içermelidir:

• karidesler;
• deniz balığı;
• Süt;

Yeni yürümeye başlayan çocuğunuzun diyetine sütü ekleyin.

• doğal yoğurt.

Zencefil, limon, soğan ve sarımsak da bağışıklık direncini artırmaya yardımcı olacaktır.

Komplikasyonlar ve sonuçları

Herpetik enfeksiyondan sonraki komplikasyonlar nadirdir, ancak tehlikeli olabilirler:

• iç organlarda hasar (karaciğer, kalp);
• sinir sisteminin disfonksiyonu;
• romatoid artrit gelişimi;
• kadın hamilelik sırasında hastaysa, fetüste düşük ve şekil bozuklukları.

Alexandra şöyle yazıyor:

"Hamilelik sırasında kan testi yaptırdım. Sonuç: sitomegalovirüs - pozitif reaksiyon. Bebeğimin sakat doğmasından korktum. Ama doktor bana güvence verdi: antikorların tespiti iyi. Bu, fetüsün onları benden alacağı ve hastalanmayacağı anlamına geliyor.”

Su çiçeği sonrası bazen ciltte izler kalır. Oluşmalarını önlemek için çocuğun baloncukları çizmesine izin vermeyin.

Önleme

Herpesle hiç karşılaşmamış çocuklar için hastalarla teması dışlamak önemlidir. Nüksü önlemek için, bebeğin zaten bir uçuk enfeksiyonuna karşı antikorları varsa, önleme yardımcı olacaktır:

• doğru beslenme;

Dengeli bir diyet, hastalıkların önlenmesinde etkili bir önlem olmuştur ve olmaya devam etmektedir.

• sertleşme;
• kişisel temizlik;
• duygusal ve fiziksel aşırı zorlama eksikliği.

Aşılar önleme için mükemmeldir. Tip 1 ve 2'ye karşı - Vitagerpavak, suçiçeğinden - Diavax veya Varilrix.

Herpes, insanların %95'inin içinde yaşayan bir virüstür. Etkinleşmek ve çoğalmaya başlamak için uygun bir anı bekliyor. Yaygın herpetik hastalıklar çocuklar için tehlikeli değildir ve kendi kendine geçebilir. Ancak kaşıntılı döküntüler çok tatsız. Bu nedenle, uyanmış enfeksiyon tedavi edilebilir ve tedavi edilmelidir.

Alisa Nikitina