Amfizem için terapötik egzersizler. Amfizem, bronşiyal astım, akciğer tüberkülozu için egzersiz tedavisi ve masaj Amfizem için terapötik egzersizler

WHO'ya göre, nüfusun% 4'üne kadar, özellikle yaşlı erkekler, amfizemden muzdariptir (amfizem - “şişirmek”) - akciğer hacminde patolojik bir artış. Akut ve kronik patoloji biçimlerinin yanı sıra dolaylı (fokal, lokal) ve yaygın amfizem vardır. Hastalık, solunum sisteminde bozulmuş pulmoner ventilasyon ve kan dolaşımı ile ortaya çıkar. Amfizemin neden ortaya çıktığına, ne olduğuna ve nasıl tedavi edileceğine daha yakından bakalım.

Pulmoner amfizem nedir?

Pulmoner amfizem (Yunanca amfizemden - şişme), alveollerin genişlemesi ve alveolar duvarların tahrip olması nedeniyle artan havadarlığı ile karakterize edilen akciğer dokusunda patolojik bir değişikliktir.

Pulmoner amfizem, sıklıkla çeşitli bronkopulmoner süreçlerde gelişen ve pulmonolojide son derece önemli olan patolojik bir durumdur. Bazı kategorilerde hastalığa yakalanma riski diğer insanlara göre daha yüksektir:

  • Peynir altı suyu proteini eksikliği ile ilişkili konjenital pulmoner amfizem formları, Kuzey Avrupa sakinlerinde daha sık görülür.
  • Erkekler daha sık hastalanır. Amfizem, otopside erkeklerin %60'ında ve kadınların %30'unda bulunur.
  • Sigara içen kişilerde amfizem gelişme olasılığı 15 kat daha fazladır. Pasif içicilik de tehlikelidir.

Tedavi olmadan, amfizemli akciğerlerdeki değişiklikler, sakatlığa ve sakatlığa yol açabilir.

Amfizem gelişimine yol açan nedenler

Amfizem geliştirme olasılığı, aşağıdaki faktörlerin varlığı ile artar:

  • alveolar akciğer dokusunun proteolitik enzimler tarafından tahrip edilmesine yol açan a-1 antitripsin konjenital eksikliği;
  • tütün dumanı, zehirli maddeler ve kirleticilerin solunması;
  • akciğer dokularında mikro sirkülasyon ihlalleri;
  • bronşiyal astım ve kronik obstrüktif akciğer hastalıkları;
  • solunum bronşlarında ve alveollerde inflamatuar süreçler;
  • bronşlarda ve alveolar dokuda hava basıncında sürekli bir artış ile ilişkili profesyonel aktivitenin özellikleri.

Bu faktörlerin etkisi altında akciğerlerin elastik dokusunda hasar, dolma ve çökme yeteneğinde azalma ve azalma olur.

Amfizem, profesyonel olarak koşullanmış bir patoloji olarak kabul edilebilir. Genellikle çeşitli aerosolleri soluyan kişilerde teşhis edilir. Etiyolojik faktörün rolü pulmonektomi (bir akciğerin çıkarılması) veya travma olabilir. Çocuklarda, neden akciğer dokusunun sık görülen iltihaplı hastalıklarında (zatürre) olabilir.

Amfizemde akciğer hasarının mekanizması:

  1. Bronşiyollerin ve alveollerin gerilmesi - boyutları iki katına çıkar.
  2. Düz kaslar gerilir ve kan damarlarının duvarları incelir. Kılcal damarlar boşalır ve asinusta beslenme bozulur.
  3. Elastik lifler dejenere olur. Bu durumda alveoller arasındaki duvarlar yıkılır ve boşluklar oluşur.
  4. Hava ve kan arasındaki gaz alışverişinin azaldığı bölge. Vücut oksijenden yoksundur.
  5. Genişletilmiş alanlar, akciğerlerin ventilasyon işlevini daha da bozan sağlıklı akciğer dokusunu sıkıştırır. Nefes darlığı ve diğer amfizem belirtileri ortaya çıkar.
  6. Akciğerlerin solunum fonksiyonunu telafi etmek ve iyileştirmek için solunum kasları aktif olarak katılır.
  7. Pulmoner dolaşım üzerindeki yük artar - akciğerlerin damarları kanla taşar. Bu, sağ kalbin çalışmasında rahatsızlıklara neden olur.

Hastalık türleri

Aşağıdaki amfizem türleri vardır:

  1. Alveolar - alveollerin hacmindeki bir artışın neden olduğu;
  2. interstisyel - hava parçacıklarının interlobüler bağ dokusuna nüfuz etmesinin bir sonucu olarak gelişir - interstisyum;
  3. İdiyopatik veya primer amfizem, daha önce solunum yolu hastalığı olmaksızın ortaya çıkar;
  4. Obstrüktif veya sekonder amfizem, kronik obstrüktif bronşitin bir komplikasyonudur.

Akışın doğası gereği:

  • Akut. Önemli fiziksel efor, bronşiyal astım krizi veya bronş ağına yabancı bir nesnenin girmesi neden olabilir. Akciğerin şişmesi ve alveollerin hiperekstansiyonu vardır. Akut amfizem durumu geri dönüşümlüdür, ancak acil tedavi gerektirir.
  • kronik amfizem. Akciğerlerdeki değişiklikler kademeli olarak meydana gelir, erken bir aşamada tam bir iyileşme sağlanabilir. Tedavi edilmezse sakatlığa yol açar.

Anatomik özelliklere göre, vardır:

  • Panacinar (veziküler, hipertrofik) formu. Şiddetli amfizemi olan hastalarda teşhis edilir. İltihap yok, solunum yetmezliği var.
  • Merkezcil şekil. Bronşların ve alveollerin lümeninin genişlemesi nedeniyle, iltihaplanma süreci gelişir, mukus büyük miktarlarda salgılanır.
  • Periasinar (parasepital, distal, perilobüler) form. Tüberküloz ile gelişir. Akciğerin etkilenen bölgesinin (pnömotoraks) bir komplikasyonuna neden olabilir.
  • Çevresel form. Minör semptomlarla karakterizedir, akciğerlerde fibröz odaklar ve skarların yakınında kendini gösterir.
  • Anında (deri altı) form. Alveollerin yırtılması nedeniyle cilt altında hava kabarcıkları oluşur.
  • Büllöz (kabarcıklı) form. Plevranın yakınında veya parankim boyunca 0,5-20 cm çapında büller (kabarcıklar) oluşur, hasarlı alveol bölgesinde meydana gelirler. Patlayabilir, enfekte olabilir ve çevre dokuları sıkıştırabilirler. Büllöz amfizem, kural olarak, doku elastikiyetinin kaybının bir sonucu olarak gelişir. Amfizemin tedavisi, hastalığı provoke eden nedenlerin ortadan kaldırılmasıyla başlar.

Amfizem belirtileri

Amfizem belirtileri çoktur. Çoğu spesifik değildir ve solunum sisteminin diğer patolojilerinde görülebilir. Subjektif amfizem belirtileri şunları içerir:

  • verimsiz öksürük;
  • ekspiratuar dispne;
  • kuru hırıltı görünümü;
  • hava eksikliği hissi;
  • kilo kaybı
  • bir kişinin göğsün yarısından birinde veya sternumun arkasında güçlü ve ani bir ağrı sendromu vardır;
  • taşikardi, kalp kasının ritmi hava eksikliği ile bozulduğunda görülür.

Amfizemli hastalar çoğunlukla nefes darlığı ve öksürükten şikayet ederler. Yavaş yavaş artan nefes darlığı, solunum yetmezliğinin derecesini yansıtır. İlk başta, sadece fiziksel eforla olur, daha sonra özellikle soğuk, nemli havalarda yürürken ortaya çıkar ve öksürük ataklarından sonra keskin bir şekilde artar - hasta "nefes alamaz". Amfizem ile nefes darlığı kararsız, değişkendir (“günden güne olmaz”) - bugün daha güçlü, yarın daha zayıf.

Amfizemin karakteristik bir işareti kilo kaybıdır. Bunun nedeni, ekshalasyonu kolaylaştırmak için tam güçte çalışan solunum kaslarının yorgunluğudur. Vücut ağırlığında belirgin bir azalma, hastalığın gelişiminin olumsuz bir işaretidir.

Dikkate değer, cildin ve mukoza zarlarının siyanotik renginin yanı sıra, baget tipi parmaklarda karakteristik bir değişikliktir.

Akciğerin kronik uzun süreli amfizemi olan kişiler, hastalığın dış belirtilerini geliştirir:

  • kısa boyun;
  • ön-arka boyutta (fıçı şeklinde) göğüste genişledi;
  • supraklaviküler fossa çıkıntı yapar;
  • inspirasyonda, solunum kaslarının gerginliği nedeniyle interkostal boşluklar çekilir;
  • diyaframın ihmal edilmesi sonucu karın biraz sarkıktır.

komplikasyonlar

Kandaki oksijen eksikliği ve akciğer hacmindeki verimsiz artış, tüm vücudu, ama hepsinden önce kalbi ve sinir sistemini etkiler.

  1. Kalbe artan yük aynı zamanda bir telafi reaksiyonudur - vücudun doku hipoksisi nedeniyle daha fazla kan pompalama arzusu.
  2. Belki de aritmi oluşumu, edinilmiş kalp kusurları, iskemik hastalık - "kardiyopulmoner yetmezlik" genel adı altında bilinen bir semptom kompleksi.
  3. Hastalığın aşırı aşamalarında, oksijen eksikliği beyindeki sinir hücrelerine zarar verir, bu da zekada azalma, uyku bozukluğu ve zihinsel patolojiler ile kendini gösterir.

Hastalığın teşhisi

İlk belirtilerde veya amfizem şüphesinde, hasta bir göğüs hastalıkları uzmanı veya terapist tarafından muayene edilir. Erken evrelerde amfizemin varlığını belirlemek zordur. Çoğu zaman, hastalar zaten devam eden süreçte doktora giderler.

Teşhis şunları içerir:

  • amfizemi teşhis etmek için kan testi
  • hasta ile detaylı görüşme;
  • cilt ve göğüs muayenesi;
  • akciğerlerin perküsyon ve oskültasyonu;
  • kalbin sınırlarının belirlenmesi;
  • spirometri;
  • anket radyografisi;
  • BT veya MRI;
  • kanın gaz bileşiminin değerlendirilmesi.

Göğüs organlarının röntgen muayenesi pulmoner amfizem tanısı için büyük önem taşır. Aynı zamanda akciğerlerin çeşitli yerlerinde genişlemiş boşluklar tespit edilir. Ek olarak, dolaylı kanıtı diyafram kubbesinin düşük konumu ve düzleşmesi olan akciğer hacminde bir artış belirlenir. Bilgisayarlı tomografi ayrıca akciğerlerdeki boşlukların yanı sıra artan havadarlıklarını teşhis etmenizi sağlar.

Amfizem nasıl tedavi edilir

Pulmoner amfizem için spesifik tedavi programları yoktur ve uygulananlar kronik obstrüktif akciğer hastalığı olan hasta grubunda önerilenlerden önemli ölçüde farklı değildir.

Amfizem hastalarına yönelik tedavi programında hastaların yaşam kalitesini iyileştiren genel önlemler ilk sırada yer almalıdır.

Pulmoner amfizem tedavisi aşağıdaki görevleri yerine getirir:

  • hastalığın ana semptomlarının ortadan kaldırılması;
  • kalbin çalışmasının iyileştirilmesi;
  • bronş açıklığının iyileştirilmesi;
  • normal kan oksijen doygunluğunu sağlamak.

Akut durumları hafifletmek için ilaç tedavisi kullanılır:

  1. Eufillin, nefes darlığı krizini hafifletir. İlaç intravenöz olarak uygulanır ve birkaç dakika içinde nefes darlığını giderir.
  2. Güçlü bir anti-inflamatuar ajan olarak prednizolon.
  3. Hafif veya orta derecede solunum yetmezliği ile oksijen inhalasyonları kullanılır. Ancak burada oksijen konsantrasyonunu dikkatli bir şekilde seçmek gerekir, çünkü bu hem faydalı hem de zararlı olabilir.

Amfizemli tüm hastalara göğüs masajı, nefes egzersizleri ve hastaya kineziterapi öğretimi başta olmak üzere fiziksel programlar gösterilir.

Amfizemi tedavi etmek için hastaneye yatış gerekli midir?Çoğu durumda, amfizemli hastalar evde tedavi edilir. İlaçları şemaya göre almak, diyete bağlı kalmak ve doktor tavsiyelerine uymak yeterlidir.

Hastaneye yatış endikasyonları:

  • semptomlarda keskin bir artış (dinlenme sırasında nefes darlığı, şiddetli halsizlik)
  • hastalığın yeni belirtilerinin ortaya çıkması (siyanoz, hemoptizi)
  • Öngörülen tedavinin etkisizliği (semptomlar azalmaz, tepe akım ölçümleri kötüleşir)
  • şiddetli komorbiditeler
  • yeni gelişen aritmiler tanı koymada zorluk.

Amfizem, aşağıdaki koşullar altında olumlu bir prognoza sahiptir:

  • Akciğer enfeksiyonlarının önlenmesi;
  • Kötü alışkanlıkların reddedilmesi (sigara);
  • Dengeli beslenmenin sağlanması;
  • Temiz hava ortamında yaşam;
  • Bronkodilatör grubundan ilaçlara duyarlılık.

Nefes egzersizleri

Amfizem tedavisinde, akciğer boşluğundaki oksijen alışverişini iyileştirmek için düzenli olarak çeşitli nefes egzersizleri yapılması önerilir. Hasta 10-15 dakika takip eder. havayı derin bir şekilde içinize çekin, ardından yavaş yavaş nefes verirken mümkün olduğunca uzun süre tutmaya çalışın. Bu prosedürün günlük olarak en az 3 - 4 r yapılması önerilir. günde, küçük oturumlarda.

Amfizem için masaj

Masaj, balgam akıntısını ve bronşların genişlemesini destekler. Klasik, segmental ve akupresür masajı kullanılır. Akupresürün en belirgin bronkodilatör etkiye sahip olduğuna inanılmaktadır. Masaj amacı:

  • sürecin daha da gelişmesini önlemek;
  • solunum fonksiyonunu normalleştirir;
  • doku hipoksisini azaltmak (ortadan kaldırmak), öksürük;
  • akciğerlerin lokal ventilasyonunu, hastanın metabolizmasını ve uykusunu iyileştirin.

egzersiz terapisi

Amfizem ile solunum kasları sabit tondadır, bu nedenle çabuk yorulurlar. Kas gerginliğini önlemek için fizyoterapi egzersizlerinin iyi bir etkisi vardır.

Oksijen inhalasyonları

Oksijen maskesinden nefes almanın uzun bir prosedürü (arka arkaya 18 saate kadar). Ağır vakalarda oksijen-helyum karışımları kullanılır.

Amfizemin cerrahi tedavisi

Amfizemin cerrahi tedavisi sıklıkla gerekli değildir. Lezyonların belirgin olduğu ve ilaç tedavisinin hastalığın semptomlarını azaltmadığı durumlarda gereklidir. Ameliyat endikasyonları:

  • Çoklu büller (göğüs bölgesinin üçte birinden fazlası);
  • şiddetli nefes darlığı;
  • Hastalığın komplikasyonları: onkolojik süreç, kanlı balgam, enfeksiyon.
  • Sık hastaneye yatışlar;
  • Hastalığın şiddetli bir forma geçişi.

Operasyona kontrendikasyon şiddetli yorgunluk, yaşlılık, göğüs deformitesi, astım, zatürree olabilir.

Gıda

Amfizem tedavisinde akılcı gıda kullanımına uyum önemli rol oynar. Vücuda faydalı çok miktarda vitamin ve eser element içeren mümkün olduğunca çok taze meyve ve sebze yemeniz önerilir. Hastalar, solunum sisteminin işleyişi üzerinde önemli bir yük yaratmamak için düşük kalorili gıdaların kullanımına uymalıdır.

Günlük günlük kalori içeriği 800 - 1000 kcal'den fazla olmamalıdır.

İç organ ve sistemlerin işleyişini olumsuz etkileyen kızarmış ve yağlı yiyecekler günlük diyetten çıkarılmalıdır. Tüketilen sıvı miktarının 1-1.5 litreye çıkarılması önerilir. bir günde.

Her durumda, hastalığı kendiniz tedavi edemezsiniz. Sizde veya yakınınızda pulmoner amfizem olduğundan şüpheleniyorsanız, zamanında teşhis ve tedavi için hemen bir uzmana başvurmalısınız.

Amfizem ile yaşam tahmini

Amfizem için tam bir tedavi imkansızdır. Hastalığın bir özelliği, tedavi sırasında bile sürekli ilerlemesidir. Tıbbi bakıma zamanında erişim ve terapötik önlemlere uyum ile hastalık biraz yavaşlatılabilir, yaşam kalitesini iyileştirebilir ve ayrıca sakatlığı geciktirebilir. Enzim sisteminin konjenital bir kusurunun arka planına karşı amfizemin gelişmesiyle birlikte, prognoz genellikle olumsuzdur.

Hastaya hastalığın ciddiyeti nedeniyle en olumsuz prognoz verilse bile, tanı anından itibaren en az 12 ay yaşayabilecektir.

Hastalığı teşhis ettikten sonra hastanın varlığının süresi büyük ölçüde aşağıdaki faktörlerden etkilenir:

  1. Hastanın vücudunun genel durumu.
  2. Bronşiyal astım, kronik bronşit, tüberküloz gibi sistemik rahatsızlıkların ortaya çıkışı ve gelişimi.
  3. Hastanın nasıl yaşadığı büyük rol oynar. Aktif bir varoluş biçimine öncülük eder veya hareket kabiliyeti düşüktür. Akılcı bir diyet gözlemler veya gelişigüzel yemek yer.
  4. Hastanın yaşına önemli bir rol verilir: Gençler, teşhisten sonra, hastalığın aynı ciddiyetine sahip yaşlılara göre daha uzun yaşar.
  5. Hastalığın genetik kökleri varsa, pulmoner amfizem ile yaşam beklentisinin prognozu kalıtım tarafından belirlenir.

Amfizem ile geri dönüşü olmayan süreçler meydana gelmesine rağmen, sürekli inhale ilaçlar kullanılarak hastaların yaşam kalitesi artırılabilir.

Önleme

  1. Çocukların ve ergenlerin sigara içmesini önlemeyi ve her yaştan insanın sigarayı bırakmasını amaçlayan tütün karşıtı programlar, önleyici öneme sahiptir.
  2. Akciğer hastalıklarının da kronikleşmemesi için zamanında tedavi edilmesi gerekir.
  3. Kronik solunum yolu hastalıkları olan hastaları bir göğüs hastalıkları uzmanı tarafından gözlemlemek, nüfus arasında aşı yapmak vb. önemlidir.

Kronik bronşit, bronşiyal astım, pnömokonyoz, pnömoskleroz vb. İle amfizem sıklıkla gelişir. Bronkospazm, bronşların bozulmuş drenaj fonksiyonu ve bozulmuş gaz difüzyonu, yıkım sürecinin gelişimi için ön koşullardır - atrofi ve interalveolar septanın kaybolması, alveollerin şişmesi. Alveolar solunum alanındaki azalma hipoksiye ve solunum yetmezliğine ve daha sonra kardiyopulmoner yetmezliğe yol açar.

Akciğerlerdeki yapısal değişikliklerin geri döndürülemez doğası nedeniyle fizyoterapi, fonksiyonel solunum rezervlerini iyileştirmek için kronik enfeksiyon, bronkospazm ve hipersekresyonla mücadele etmeyi amaçlamaktadır. Ana fizyoterapi yöntemleri, düzenli olarak nefes egzersizleriyle birleştirilen termal, aerosol ve klimatoterapötik prosedürlerdir.

İlk bronşit aşamasında, nefes darlığı sadece fiziksel eforla ortaya çıktığında, bronşlardaki enfeksiyonun üstesinden gelmek için karmaşık bir ilaç (antibiyotikler, sülfonamidler) ve fizik tedavi kullanılır: radyan ısı, göğüste bilateral olarak iyot veya kalsiyum elektroforezi, kronik bronşitte olduğu gibi lokal antibiyotiklerin solunması.

Alevlenmelerde UV ışınlarıyla tedavi, termal ve diğer prosedürler de kullanılır. İnce aerosollerin, elektrikli aerosollerin veya hafif negatif hava iyonlarının solunması, bronş tıkanıklığı fenomenini durdurmak ve ventilasyonu iyileştirmek için uygundur. Şiddetli hipoksi ile, aerosol inhalasyonları hava yerine dağılmış bir oksijen ortamında gerçekleştirilir veya oksijen inhalasyonları reçete edilir.

Solunum rezervlerini harekete geçirmek, havalandırmayı ve gaz değişimini iyileştirmek için 1-2 ay boyunca sistemik olarak solunum egzersizleri yapmak çok önemlidir. Nefes egzersizleri belirgin bir eğitim karakterine sahip olmalıdır. Onlar sayesinde hastalar uzun bir ekshalasyon ile doğru ve verimli nefes almayı öğrenirler. Solunum gezilerini artırmak ve ekspiratuar solunum kaslarını güçlendirmek için uzun soluklu egzersizlere vurgu yapılır. Göğüs masajı da önerilir.

İkinci aşamada, kalıcı solunum yetmezliği ile ilk aşamada olduğu gibi termal prosedürler, inhalasyonlar ve diğer prosedürler kullanılır. Bununla birlikte, özel nefes egzersizleri yoluyla gerçekleştirilen tıbbi rehabilitasyona artan bir ihtiyaç vardır; Livingston ve Reed'e göre fiziksel efor sırasında kontrollü nefes alma, diyafram nefesi, göğsün yan kısımlarının genişlemesi, göğsün sıkıştırılmasıyla nefes verme, vb.

0,1-0,3 atm atmosfer basıncında bir basınç odasında günlük bir saat süreyle solunması tavsiye edilir. Bazı uzmanlar, ekshalasyonu kolaylaştıran ve bronkospazmı ortadan kaldıran pnömoterapi adı verilen özel ekipman yardımıyla pnömatik solunum kullanılmasını önermektedir. Ekshalasyon sırasında hastaya düşük basınçlı (nadir atmosfer) bir hava ortamı sağlanır ve nefes alırken normal veya yüksek basınçlı bir ortam sağlanır.

Şiddetli hipoksemide (kan oksijen doygunluğu %80'in altında), örneğin bir oksijen çadırında aralıklı (aralıklı) oksijen tedavisi kullanılır, ancak olay riski (felç) nedeniyle saf olmayan (%100) oksijen içerir. solunum merkezi) ve %30-40-50 oksijen konsantrasyonunda oksijen karışımları.

Üçüncü aşamada - kardiyopulmoner yetmezlik ile fizyoterapötik prosedürler endike değildir.

Kaplıca tedavisi. Birinci ve ikinci aşamadaki hastalar için endikedir. Bu hastalıkta, kuru ılıman iklime sahip tatil köylerinin yanı sıra orta-yüksek dağ tatil köyleri tavsiye edilir.

Pulmoner amfizem, alveollerin genişlediği, interalveolar septanın atrofisi ve rüptürü, akciğer dokusunun elastikiyetinde azalma ve solunum yüzeyinde azalma, akciğerlerin ve akciğerlerin vital kapasitesinde azalma ile birlikte görülen kronik bir hastalıktır. solunum yetmezliği gelişimi. Amfizem ile göğüs, olduğu gibi, inhalasyon aşamasında donar ve yavaş yavaş namlu şeklinde bir şekil alır. Göğüs ve diyaframın gezintisi azalır. İnterkostal boşluklar genişler. Amfizem ile hastanın nefes darlığı, öksürük, dudaklarda, yanaklarda, ellerde siyanoz vardır. Ekshalasyon keskin bir şekilde zayıflar. Hasta mum veya kibritin alevini söndüremez. Pulmoner amfizem genellikle kronik bronşit, pnömoskleroz, bronşiyal astımın sonucudur. Soğuk mevsimde, pulmoner amfizem kötüleşir. Hastalığın önlenmesi, amfizeme yol açan hastalıkların zamanında ve hedefe yönelik tedavisinden oluşur. Hastalığın tedavisinde hastaya teofedrin, efedrin, balgam söktürücü reçete edilir, sigara içmek yasaktır. Kronik pnömoni veya bronşit alevlenmesi ile antibiyotikler, sülfonamidler reçete edilir. Pulmoner amfizemli hastaların karmaşık tedavisinde masaj kullanılır. Masaj, hastalığın ilk aşamalarında en etkilidir. Hastalığın başlangıcında hafif veya orta şiddette genel bir masaj uygulayabilirsiniz. Bu durumda, ana dikkat göğüs ve karın kaslarına verilir. Tüm masaj teknikleri masaj terapistinin ellerinin küçük bir baskı kuvvetiyle uygulanır. Masajın amacı: bronşitin kalıntı etkilerine karşı mücadele, zatürree, vücudu güçlendirme, solunum kaslarını güçlendirme. Genel bir masajla işlemin süresi 30-40 dakikadır. Şiddetli amfizem ve pulmoner yetmezlik ile her taraftan göğüs masajı kullanılır. Hafif hileler kullanın. Masaj göğsün arkasından başlar:
1. Düzlemsel yüzey vuruşu.
2. Göğüs, boyun ve omuz kuşağının yan yüzeylerinin yakalanmasıyla alternatif sürtünme.
3. Alttan yukarıya ve yanal olarak koltuk altı lenf düğümlerine ve omuz eklemlerine iki elle aynı anda ütüleme (ikinci seçenek).
4. Aynı yüzeyde kesme.
5. İki turda okşayarak.
6. İki elin aynı anda aşağıdan yukarıya ve yanlara doğru dört parmakla spiral sürtünmesi.
7. Ütüleme (ikinci seçenek).
8. Hafif okşama.
9. Düzlemsel yüzey vuruşu. Bundan sonra göğsün anterolateral yüzeyine masaj yapmaya başlarlar:
1. İki turda vuruş.
2. Alternatif sürtünme.
3. Ütüleme (ikinci seçenek).
4. İki elin aynı anda dört parmakla spiral sürtünmesi.
5. Ayrı ardışık okşayarak. Ek olarak, göğsün her iki tarafındaki interkostal kaslara masaj yapmak gerekir:
1. Sternumdan omurgaya doğru öne veya arkaya doğru tırmık gibi okşayarak.
2. Hafif spiral sürtünme.
3. Tırmık gibi okşama. İki turda okşayarak sırt üstü yatan hastanın ilk pozisyonunda göğsün anterolateral yüzeyine bir masaj yaparken, masaj terapistinin elleri zıt yönde hareket ettiğinde, masaj terapisti hastanın göğsünü iki eliyle sıkar. ekshalasyon anı. Masör elleri aşağıdan yukarıya doğru hareket ettiğinde hasta nefes alır. Masaj terapistinin ellerinin hareket hızı, hastanın nefes alma hızına uygun olmalıdır. Hasta oturur pozisyonda iken bu teknik uygulanamaz. İkinci durumda, bronşiyal astım için masaj tekniğinde tarif edildiği gibi göğüs kompresyonları ile değiştirilir. İşlemin süresi günlük 15-20 dakikadır. Kardiyopulmoner yetmezlik semptomları olan akciğerlerin amfizemi ile, esas olarak üst ve alt uzuvlara masaj yapılır. Sürekli okşama, dönüşümlü sürtünme, dört parmakla spiral sürtünme, keçeleme, yarım daire yoğurma, boyuna sürekli yoğurma için kullanılırlar. Masajın amacı: kardiyopulmoner yetmezlik fenomenine karşı mücadele, periferik ve pulmoner dolaşımın iyileştirilmesi, pulmoner dolaşımın boşaltılması, tıkanıklığa karşı mücadele. İşlemin süresi günlük 15-20 dakikadır. Kurs - 15-20 prosedür bir ila bir buçuk ayda düzenli olarak tekrarlanır.



Solunum hastalıkları durumunda masaj kontrendikasyonları: solunum sisteminin akut enflamatuar hastalıkları, aktif akciğer tüberkülozu, malign ve iyi huylu tümörler, hemoptizi.

Pulmoner amfizem, alveollerin genişlediği, interalveolar septanın atrofisi ve rüptürü, akciğer dokusunun elastikiyetinde azalma, solunum yüzeyinde azalma, akciğer kapasitesinde azalma ve solunum yetmezliği gelişiminin eşlik ettiği kronik bir hastalıktır. .

Hastalık ile göğüs, olduğu gibi, inhalasyon aşamasında donar ve yavaş yavaş namlu şeklinde bir şekil alır. Göğüs ve diyaframın gezintisi azalır, interkostal boşluklar genişler. Hastanın nefes darlığı, öksürük, dudaklarda, yanaklarda, ellerde siyanoz var, ekshalasyon o kadar zayıf ki bir mum veya kibritin alevini üfleyemiyor. Pulmoner amfizem genellikle kronik bronşit, pnömoskleroz, bronşiyal astımın bir sonucudur ve soğuk mevsimde şiddetlenir.

Önleme, amfizeme yol açan hastalıkların zamanında ve hedefe yönelik tedavisinden oluşur. Hastaya ilaç reçete edilir (sigara kontrendikedir).

Pulmoner amfizemin karmaşık tedavisinde, hastalığın ilk aşamalarında en etkili olan masaj kullanılır.

Hastalığın başlangıcında Göğüs ve karın kaslarının masajına özellikle dikkat ederek, hafif veya orta yoğunlukta genel bir masaj uygulayabilirsiniz. Tüm masaj teknikleri masaj terapistinin ellerinin küçük bir baskı kuvvetiyle uygulanır.

Masajın amacı: bronşit, zatürree, vücudu ve solunum kaslarını güçlendirmenin kalıntı etkilerine karşı savaşır.

Genel bir masajla işlemin süresi 30-40 dakikadır.

Şiddetli amfizem ve pulmoner yetmezlik ile her taraftan göğsünüze hafif bir masaj yapın.

Amfizem için bir masaj prosedürünün yaklaşık şeması ve içeriği

Sırt göğüs masajı

1. Düzlemsel yüzey vuruşu.

2. Göğüs, boyun ve omuz kuşağının yan yüzeylerinin yakalanmasıyla alternatif sürtünme.

3. Alttan yukarıya ve yanal olarak koltuk altı lenf düğümlerine ve omuz eklemlerine iki elle aynı anda ütüleme (seçenek 2).

4. Aynı yüzeyde kesme.

5. İki turda okşayarak.

6. Her iki el ile aşağıdan yukarıya ve yandan dört parmakla aynı anda spiral sürtünme.

7. Ütüleme (seçenek 2).

8. Hafif okşama.

9. Düzlemsel yüzey vuruşu.

Göğsün anterolateral yüzeyine masaj

1. İki turda vuruş.

2. Alternatif sürtünme.

3. Ütüleme (seçenek 2).

4. İki elle aynı anda dört parmakla spiral sürtünme.

5. Ayrı ardışık okşayarak.

Göğsün her iki tarafındaki interkostal kaslara masaj yapın

1. Sternumdan omurgaya doğru öne veya arkaya doğru tırmık gibi okşayarak.


2. Hafif spiral sürtünme.

3. Tırmık gibi okşama.

Sırt üstü yatan hastanın başlangıç ​​pozisyonunda göğsün anterolateral yüzeyini iki turda okşarken, masaj terapistinin elleri ters yönde hareket ettiğinde, masaj terapisti nefes verme anında göğsü iki eliyle sıkar. Masör elleri aşağıdan yukarıya doğru hareket ettiğinde hasta nefes alır. Ellerin hareket hızı hastanın nefes alma hızına uygun olmalıdır. Hastanın oturma pozisyonunda bu teknik mümkün değildir, bu nedenle göğüs kompresyon tekniği ile değiştirilir (yukarıya bakınız). 1.5 ).

Göğüs masajı prosedürünün süresi 15-20 dakikadır. Masaj günlük olarak kullanılır.

Kardiyopulmoner yetmezlik semptomları olan akciğerlerin amfizemi ile esas olarak üst ve alt uzuvlara masaj yapın. Sürekli okşama, dönüşümlü sürtünme, dört parmakla spiral sürtünme, keçeleme, yarım daire yoğurma, boyuna sürekli yoğurma için kullanılırlar.

masajın amacı: kardiyopulmoner yetmezlik ve tıkanıklık fenomenlerine karşı mücadele, periferik ve pulmoner dolaşımın iyileştirilmesi, pulmoner dolaşımın boşaltılması.

Masaj prosedürünün süresi 15-20 dakikadır. Masaj günlük olarak yapılır.

Masaj kursu ortalama 15-20 işlemden oluşur ve 1-1,5 ayda bir düzenli olarak tekrarlanır.

Solunum yolu hastalıkları için masaj Svetlana (Snezhana) Nikolaevna Chabanenko

amfizem

amfizem

Amfizem, pulmoner alveollerin genişlemesi nedeniyle oluşur. Bu hastalık yaygın ve sınırlı olarak ayrılır. İlk durumda, amfizem tüm akciğerlere ve ikincisinde - sadece kendi parçalarına yayılır. Ek olarak, amfizem akut veya kronik olabilir.

Bu hastalık tüm solunum organlarını etkilediği için çok ciddidir. Bu da genellikle göğsün genel hareketsizliğine yol açar.

Solunum Hastalıkları Masajı kitabından yazar Svetlana (Snezhana) Nikolaevna Chabanenko

Akciğerlerin amfizemi Akciğerlerin amfizemi, pulmoner alveollerin genişlemesi nedeniyle oluşur. Bu hastalık yaygın ve sınırlı olarak ayrılır. İlk durumda, amfizem tüm akciğerlere ve ikincisinde - sadece kendi parçalarına yayılır. Ayrıca, amfizem

Köpek Tedavisi: Bir Veterinerin El Kitabı kitabından yazar Nika Germanovna Arkadieva-Berlin

İç Hastalıkları kitabından yazar Alla Konstantinovna Myshkina

etiyoloji Hastalığın nedeni kronik olabilir.

Pratik Homeopati kitabından yazar Viktor Iosifovich Varshavsky

PULMONER EMFİZEM Kronik pulmoner amfizem tedavisi, hastalığın her bir vakasında seyrin özelliklerini dikkate alarak kronik bronşit, peribronşit, pnömoskleroz üzerindeki etkiyi içerir.Aşağıdaki ilaçlar pulmoner dekompansasyon döneminde endikedir.

Bronşiyal Astım kitabından. Sağlık hakkında mevcut yazar Pavel Aleksandrovich Fadeev

Akciğerlerin amfizemi Akciğerlerin amfizemi, alveolar duvarlarda yıkıcı değişikliklerin eşlik ettiği terminal bronşiyollerin hava boşluklarının patolojik bir şekilde genişlemesi ile karakterize edilen bir solunum yolu hastalığıdır.

Muz Tedavisi kitabından yazar Ekaterina Alekseevna Andreeva

Geleneksel Tıp Ansiklopedisi kitabından. Halk tariflerinin altın koleksiyonu yazar Ludmila Mihaylova

Resmi ve Geleneksel Tıp kitabından. En ayrıntılı ansiklopedi yazar Genrikh Nikolaevich Uzhegov

Pulmoner amfizem Amfizem altında, akciğerlerdeki aşırı hava içeriği nedeniyle şişmeyi anlayın. Kronik amfizem, yaşlıların en sık görülen hastalıklarından biridir. Erkekler, kadınlardan iki ila üç kat daha sık etkilenir.

Kitaptan 365 altın nefes egzersizi yazar Natalya Olshevskaya

55. Akciğerlerin amfizemi Amfizem, alveollerin aralarındaki bölümlerin tahrip olması nedeniyle hacminin artmasıdır. Akciğerlerin hacmi artar, çökmez, gevşek hale gelir, solunum yolları daralır. Ekshalasyon (normalde pasif hareket) amfizemde büyük çaba gerektirir.

Hayat Tehlikeli Durumlar kitabından yazar İlya Melnikov

Pulmoner amfizem Hastalık, etkin gaz değişim yüzeyindeki bir azalmanın eşlik ettiği hava boşluklarının patolojik genişlemesi nedeniyle akciğer dokusunda aşırı hava birikmesi ile ilişkilidir. Genellikle bir enfeksiyondan sonra ortaya çıkar.

100 hastalık için şifalı tentürler kitabından yazar Svetlana Vladimirovna Filatova

Akciğerlerin amfizemi Bitki limon balsamı tentürü 2 yemek kaşığı. ben. otlar melisa officinalis, 1 yemek kaşığı. ben. çayır patiska çiçekleri, 1 litre kuru beyaz şarap. Hazırlanışı: Hammaddeleri karıştırın, öğütün, koyu cam bir kaba aktarın, şarabı dökün ve 1 gün bekletin.

Cadı Doktorundan En İyi Bitki Uzmanı kitabından. Halk sağlığı tarifleri yazar Bogdan Vlasov

Akciğerlerin amfizemi Akciğerlerin amfizemi, hava boşluklarının patolojik bir şekilde genişlemesi (akciğerlerin aşırı havadarlığı) ile karakterize edilir - alveoller (pulmoner veziküller) genişler ve interalveolar septa yok edilir. Ayırt sınırlı (bireyleri kapsayan

Isırgan otu, dulavratotu, muz, St. John's wort kitabından. 100 hastalık için ilaç yazar Yulia Nikolaevna Nikolaeva

Pulmoner amfizem Pulmoner amfizeme, akciğerlerin havadarlığında bir artış eşlik eder, bu da akciğer fonksiyonunda bozulmaya ve nefes darlığı görünümüne yol açar. Hastalık sırasında solunum ve dolaşım bozuklukları ortaya çıkar ve kronik bronşit gelişir.Tedavisi şunlardan oluşur:

Kitaptan 700 önemli sağlık sorusu ve bunlara 699 cevap yazar Alla Viktorovna Markova

Pulmoner amfizem 89. Bir röntgende pulmoner amfizem teşhisi konuldu. Nedir ve nasıl tedavi edilir Amfizem - aralarındaki bölümlerin tahrip olması nedeniyle alveollerin hacminde bir artış. Akciğerlerin hacmi artar, çökmez, gevşek olur, solunum yolları

Elma Sirkesi Şifası kitabından yazar Nikolay İllarionoviç Danikov

Akciğerlerin amfizemi - 1 yemek kaşığı. bir kaşık kuru öksürükotu yaprağı 400 ml kaynar su dökün, 1 saat bekletin, süzün, 1 yemek kaşığı ekleyin. bir kaşık elma sirkesi. 1 yemek kaşığı iç. günde 4-6 kez kaşık. İnfüzyon bronkospazmı iyi giderir, bronş salgısını sulandırır, balgam söktürücü vardır,

Büyük Masaj Rehberi kitabından yazar Vladimir İvanoviç Vasichkin

Amfizem Bu hastalığa pulmoner alveollerin genişlemesi neden olur. Sınırlı (akciğerlerin tek tek kısımlarını kapsayan) ve yaygın (genel), akış aşağı - akut ve

KATEGORİLER

POPÜLER MAKALELER

2022 "kingad.ru" - insan organlarının ultrason muayenesi