Bakteriyel kandidiyaz: laktobasiller pamukçuk için tehlikeli midir? Pamukçuk veya bakteriyel vajinoz: neyin var?

Vajinanın en yaygın bulaşıcı hastalıkları bakteriyel vajinozis, kolpitis ve kandidiyazdır (pamukçuk). Hepsine patojenik mikroorganizmaların aktivitesi neden olur, ancak her hastalığın oluşum mekanizması ve seyrin özellikleri farklıdır. Buna göre tedavi yöntemleri de farklılık göstermektedir. Bu nedenle kendi kendine teşhis ve kendi kendine tedavi neredeyse her zaman patolojinin kronik kategorisine geçişine yol açar.

Bir jinekolog ile birincil randevu - 1000 ruble. Testlerin veya ultrasonun sonuçlarına göre doktor konsültasyonu - 500 ruble.

Vajinoz, vajinit (kolpitis) ve pamukçuk nedir

Bu, yararlı laktik asit bakterilerinin sayısının azaldığı ve patojenik ve fırsatçı flora oranının arttığı vajinal mikrofloranın bileşimindeki bir değişiklikle ifade edilen inflamatuar olmayan bir hastalıktır. Vajinoziste inflamasyon olmadığı için lökosit hücreleri yoktur.

Bakteriyel vajinozlu kadınlar, keskin, iğrenç bir "çürük balık" kokusu alan vajinal akıntıda bir artış bildirmektedir. Ancak cinsel yolla bulaşan hastalıklardan farklı olarak bu durumda kaşıntı, yanma ve iltihaplanma olmaz. Nedeni nedeniyle - florada bir değişiklik - hastalığa vajinal disbakteriyoz denir.

Vajinit (kolpitis)- bu, patojenik bakteriler lehine faydalı ve patojenik mikroflora oranındaki bir değişikliğin neden olduğu vajinanın mukoza duvarlarının iltihaplanmasıdır.

Bakteriyel vajinit belirtileri her zaman net bir şekilde ortaya çıkmaz, ancak muayene sırasında jinekolog vajinal mukozanın lokal kanamalarla kırmızı olduğunu görecektir.

Zamanla, kolpitis dış genital bölgeye yayılır ve vulvit'e neden olur - vulvanın iltihaplanması ve ardından gelen tüm sonuçlar.

Bu, maya benzeri mantar Candida'nın aktivitesinin neden olduğu bulaşıcı bir enflamatuar hastalıktır. Bu mantarın sporları sağlıklı bir insanın normal mikroflorasında bulunur, ancak bağışıklık zayıfladığında çok sayıda patojenik suş gelişmeye başlar.

Bakterilerin atık ürünleri, hastalığın adını aldığı süzme peynir şeklindeki atılımlardır - pamukçuk.

Vajinoz, vajinit ve pamukçuk belirtileri arasındaki fark nedir?

Kolpitis, kandidiyazis ve gardnerelloz belirtilerini karşılaştırın:

Belirtiler

vajinoz

vajinit

pamukçuk

Genital bölgede kaşıntı ve yanma

Tahsisler

Hoş olmayan bir "balık" kokusu var.

Hem pürülan akıntı hem de vajinal kuruluk olabilir.

Beyaz kıvrılmış akıntı

Dokuların kızarıklığı ve şişmesi

Numara

var

var

Patojenik bakterilerin varlığı

var

var

var

inflamatuar süreç

Numara

var

var

Vajinoz, vajinit ve pamukçuk nedenleri

Her üç hastalık da, yalnızca korunmasız cinsel ilişkinin enfeksiyon gelişimini tetikleyemeyeceği gerçeğiyle birleşir). Ayrıca, hastalık genellikle hormonal seviyelerdeki değişiklikler, bağışıklıkta bir düşüş ve diğer nedenlerle ilişkilidir.

Sürecin özü şu şekildedir: ergenliğe ulaşan her kadının benzersiz bir mikroflora bileşimi vardır. Kararsızdır - biyoflora, yumurtlama, SARS, stres, hormonal kontraseptif almak, yoğun kumaştan dar pantolon giymek vb. Gibi çeşitli faktörlerden oluşur. Tüm bu işlemler, belirli bakterilerin yaşamı için gerekli koşullarda bir değişikliğe neden olur. Örneğin, sentetik külot giyerken havanın cinsel organlara erişimi durur ve hava sıcaklığı ve nemi artar. Sonuç olarak, anaerobik (havaya ihtiyaç duyan) faydalı bakteriler ölür ve kandida gibi hızla gelişir.

Güneşte ıslak bir mayoyla bir saat boyunca pamukçuk olmak önemsiz bir meseledir.

Sağlıklı bir kadının mikroflorasında faydalı laktik asit bakterileri (lakto-, bifidobakteriler) baskındır. Mikrofloranın nicel ve nitel bileşimi değiştiğinde, faydalı bakteriler yerini patojenik anaerobik (oksijensiz yaşayabilen) ve fakültatif anaerobik (oksijen üzerinde yıkıcı bir etkisi olmayan) bırakır.

3.8-4.2 pH'lık doğal asitlik seviyesi yükselir ve bu nedenle laktik asit bakterileri ölür (çözünür), amonyak açığa çıkarır. Bu nedenle vajinit ve vajinoz, hoş olmayan bir akıntı kokusu ile karakterizedir.

Colpitis (vajinit) çoğunlukla cinsel yolla bulaşan enfeksiyonların arka planında ortaya çıkar. Bu onu vajinoz ve pamukçuktan ayırır. Kandidiyaz (pamukçuk) cinsel ilişki olmadan da ortaya çıkar. Havlu yaymadan bir bankta oturursanız, havuzda veya banyoda almak oldukça mümkündür. Pamukçuk, fitness aktiviteleri sırasında neopren şort giyerken, yoğun kumaştan yapılmış dar pantolonlarda, uygun olmayan giysilerle spor yaparken kendini gösterir. Bu hastalık, hızlı hormonal değişiklikler meydana geldiğinde ergenlik döneminde şiddetlenir. Kandidiyazın doğrudan cinsel temas yoluyla bulaşması nadirdir.

Vajinozun özellikleri ve vajinit ve pamukçuktan farkı

Vajinoz, cinsel ilişkiye yeni girmiş genç ve deneyimsiz kızlarda görülür. Bunun birkaç nedeni vardır: lateks alerjisi olabilir, korku ve yenilik hislerinden dolayı yeterli yağlama üretmediği için cinsel ilişki sırasında vajina yaralanabilir, vb. Henüz cinsel ilişkiye girmemiş kişilerde de vajinoz görülür.

Vajinoz ile pamukçuk ve vajinit arasındaki fark, vajinoz ile vajina duvarlarının iltihaplanmamasıdır. Aksi takdirde, vajinit, vajinoz ve pamukçukta enfeksiyon yolları yaklaşık olarak aynıdır:

  • Kostik ajanlarla agresif hijyen - sabun, çözeltiler (bağırsak bakterileri anüsten vajinaya aktarılır, duş sırasında faydalı mikroflora yıkanır).
  • Normal hijyen eksikliği (bakteriler vulvada birikir ve iltihaplanmaya neden olur).
  • Kontrolsüz antibiyotik alımı (antibiyotikler, faydalı flora da dahil olmak üzere ayrım gözetmeksizin her şeyi yok eder, mikrofloranın bileşimini değiştirir).
  • Hormonal bozulmalar. Hormonlardan birinin düşük seviyesi, mukozanın yapısını olumsuz etkiler - incelir, koruyucu işlevleri zayıflar. Bu nedenle hamile kadınlarda vajinoz çok sık görülmektedir.
  • Cinsel partnerlerin sık değişmesi, korunmasız seks, mikroflora değişimidir ve her zaman değil elverişli.
  • İshal ve ishal - Vajinozlu hastaların 1/2'si hazımsızlıktan muzdariptir.
  • Lokal alerji - bazen bir tampon, ped, sentetik iç çamaşırına tepki olarak bakteri arka planında bir değişiklik meydana gelir.
  • kullanım veya kendi kendini seçen bir rahim içi cihaz. Hormonlar sonuçlara göre reçete edilmelidir .
  • Genitoüriner sistem iltihabı - pamukçuk - refakatçi , vajinoz - sistit.
  • Diabetes mellitus (diyabet, laktik asitle beslenen glikojen üretimini bozar) bakteri)

Mikroflora üzerinde bir yaymanın bileşimi: norm ve patoloji

Floranın bileşimini belirlemek için geçmeniz gerekir . Üretradan (U), serviksten (C) ve vajinal duvardan (V) flora için bir sürüntü alınır.

Sağlıklı bir kadında mikrofloranın bileşimi şöyle görünecektir:

  • skuamöz epitel. Vajinanın duvarlarını katmanlarla kaplıyorsa, bu vajiniti gösterir, çünkü normalde skuamöz epitel hücreleri tek haneli olmalıdır. Hiç skuamöz hücre yoksa, bu atrofik vajiniti gösterir.
  • lökositler. Enfeksiyona neden olan ajanı nötralize etmek için tasarlanmıştır, bu nedenle iltihabın karakteristiğidir. Lökositler sadece vajinoz ile yoktur.
  • Gram pozitif çubuklar(Gram testi sırasında mavi boyama). Bunlar vajinada optimal alkali dengesini koruyan laktobasil ve Dederlein çubuklarıdır. Yararlı mikroorganizmalara hayat veren bir polisakkarit olan glikojen ile beslenirler. Glikojenin parçalanması süt üretir patojenik bakterilerin büyümesini engelleyen asit. Bağışıklığın azalması ile gram pozitif çubuklar kantitatif oranda azalır ve enfeksiyonlara direnemez. Bileşimdeki gram pozitif çubuklar ne kadar fazlaysa o kadar iyidir.
  • balçık. Vajinanın mukoza yüzeyinin nemli bir ortamını korumak için gereklidir. Mukus, servikal kanalın bezleri tarafından salgılanır. AT Normalde, salgılanan mukus hacmi, emilen miktara (yaklaşık 5 ml) eşittir ve normdaki bir artış, serviksin iltihaplanmasını gösterir.
  • anahtar hücreler. Bu bir skuamöz epitel hücresidir. bakterilerle çevrilidir. Bu sadece vajinanın mikroflorası bozulduğunda olur.

Vajinadan mikroflora üzerindeki bulaşma sonuçlarının karşılaştırmalı analizi

dizin

norm

vajinoz

vajinit

kandidiyaz

lökositler

0-10

8-10

30'un üzerinde

5-100

skuamöz epitel

5-10

5-10

25-40

gonokok

Numara

var

büyük miktarda (gonoreli vajinit için)

var

anahtar hücreler

Numara

var

gardnerella ile çevrili birçok hücre

var

maya

Numara

var

var

104 cfu/ml üzerinde

balçık

orta derecede

normun üstünde

çok sayıda

var

mikroflora

Dederlein çubukları

mobiluncus curtisii, Gardnerella vajinalis çubukları

düşük laktobasil sayısı

candida albicans

pH

3,5-4,5

5-6,5

Vajinoz, vajinit ve kandidiyazisin tehlikeleri nelerdir?

Her üç patoloji de çok tatsız ve bir kadının sağlığına ciddi zararlar veriyor.

vajinoz. Bakteriyel vajinozis iltihaplanmaya neden olmamasına rağmen, hamilelik planlarken kesinlikle kendini hissettirecek ciddi bir tehlike ile doludur. Bir kadının bakteriyel vajinozdan kurtulması gerekir, aksi takdirde hamile kalamaz veya bebeği normal şekilde taşıyamaz. Anahtar hücre, spermin yumurtaya hareket ettiği anda, enfeksiyonu onunla kolayca iletir. İltihaplı üreme organları normal bir hamilelik için uygun bir yer değildir. Ve gebe kalsa bile, patojenler plasentaya veya amniyotik sıvıya nüfuz edecektir. Bu, 3. yarıyılda erken bir düşük veya erken doğuma neden olacaktır. Annesi hamilelik sırasında vajinozdan muzdarip bir bebek, doğuştan gelen enfeksiyonlar, zatürree, ensefalit vb. ile doğar.

vajinoz ve vajinit.Birçok bilim adamı, bu hastalıkların dolaylı olarak onkolojiyi - genital organların kanserini - kışkırttığını iddia ediyor. Zayıf bir mikrofloranın herpes ve HPV gelişimi için en iyi ortam olduğu uzun zamandır bilinmektedir. Bunlar da vücudun bağışıklık sistemini zayıflatır. Aktif olarak gelişen virüsler, kanser gelişimini biriktiren ve provoke eden kanserojen bir protein salgılar.

vajinit. Kronik hale gelen bu hastalık aynı zamanda kısırlık sebebidir. Enflamatuar bir yapıya sahip olan vajinit, serviksi ve ondan organın kendisini kapsar. Mukoza yüzeyini etkileyen vajinit, endometrit gelişimine (endometriyum iltihabı), fallop tüplerinin yapışmasına, mesane iltihabına vb. Neden olur. Konsepsiyon sırasında vajinit, embriyonun endometriyuma normal bağlanmasına müdahale eder. Bu, fetüsün normal gelişmesini engelleyerek çeşitli gelişimsel patolojilere ve erken doğuma neden olur.

Kandidiyaz (pamukçuk).Mantar üreme sistemini etkilemez ve vajinit ve vajinozdan farklı olarak doğrudan kısırlığa yol açmaz. Ancak genel florayı zayıflatarak candida, en tehlikeli patojenlerin gelişimi için mükemmel koşullar yaratır. Ayrıca pamukçukun sık sık tekrarlaması vücutta problemler olduğunu gösterir. Belki de kandidiyazis, rahim fibroidleri veya yumurtalık kistleri, halsiz pnömoni veya hiperglisemi tarafından tetiklenir. Ve pamukçuk alevlenmesi sırasında bir kadının durumu hakkında ne söyleyebiliriz - bu günlerde kişisel hayatınızı unutabilirsiniz.

Vajinoz, vajinit ve kandidiyaz tedavisi

Bu hastalıkları tedavi edip etmemek size kalmış. Her üç patoloji de uzun süre hoş olmayan işaretler vermeyebilir ve bir kadın durumu iyi anlayabilir. Başka bir seçenek de, bildiğiniz gibi kesinlikle iyi bir şeye yol açmayacak olan kendi kendine ilaç tedavisidir.

Her üç hastalığın tedavisi, fitiller, tabletler veya merhemler şeklinde antiseptiklerle gerçekleştirilir. Sadece bir doktor tarafından reçete edilir ve bireysel endikasyonlara göre seçilir.

Yine de doğru kararı verdiyseniz ve bir jinekologdan tedavi seçtiyseniz, gelin. Testleri ucuza geçebilir ve herhangi bir jinekolojik hastalıktan kurtulabiliriz.

Vajinanın normal mikroflorasının ihlali maalesef hemen hemen her kadına aşinadır. Dış genital organlarda dayanılmaz kaşıntı, vajinadan kokulu veya kokusuz bol sıvı veya kalın akıntı, idrara çıkma veya cinsel ilişki sırasında ağrı - tüm bunlar bir jinekolog tarafından muayene edilmek için bir nedendir.

Bir teşhis koymaya çalışmak ve hatta tedaviyi kendiniz reçete etmeye çalışmak temelde yanlış olur. Bu tehlikeli sonuçlara yol açabilir.

En sık görülen jinekolojik sorunlardan biri vajinal kandidiyazdır. İnsanlarda daha çok pamukçuk olarak bilinir.

Yukarıdaki semptomlardan herhangi biri ortaya çıktığında, kadınların en sık kendileri için kurdukları bu tanıdır. Birçoğu için, bu rahatsızlık için belirtilen fitiller veya tabletler anında yardımcı olurken, diğerleri için bu tür bir tedavi işe yaramaz.

Çok az insan, banal pamukçuk'a ek olarak, bakteriyel vajinozis gibi vajinal mikrofloranın durumunun böyle bir ihlalinin yanı sıra daha karmaşık bir bakteriyel kandidiyaz olduğunu bilir. İkincisi üzerinde daha ayrıntılı olarak duracağız.

Bakteriyel kandidiyaz ne demektir?

Aslında böyle bir patolojinin adını hiçbir tıp kitabında bulamazsınız. Neden? Niye? Çok basit, bu bağımsız bir hastalık değil, vajinal mikrofloranın durumundaki iki paralel sapma: bakteriyel vajinoz ve vajinal kandidiyaz. Bu hastalıklar tamamen farklıdır ve çoğu zaman birbirinden ayrı gelişir. Ama bazen aynı anda oluyorlar.

Bakteriyel vajinoz, fırsatçı mikropların vajinal mukoza üzerinde kontrolsüz üremesini ifade eder.

Koşullu patojenik, sağlıklı bir mikrofloranın parçası olan ancak belirli koşullar altında patolojinin gelişmesine neden olabilen mikroorganizmalardır.

Vajinozise neden olan bakterilerin çoğu gardnerella olduğu için bu hastalığın ikinci adı gardnerellosis'tir.

Pamukçuk olarak da bilinen vajinal kandidiyaz, Candida cinsinin maya benzeri bir mantarının vajina içinde aktif üremesi nedeniyle oluşur. İkincisi, herhangi bir kadının vajinasının kalıcı bir sakinidir ve gardnerella gibi, şartlı patojenik mikroorganizmalara aittir.

Önleme nedenleri ve yöntemleri

Bir kadının vajinasında aynı anda vajinal kandidiyazis ve bakteriyel vajinoz gelişebileceğinden, bunların benzer nedenlerden kaynaklandığını varsaymak mantıklıdır. Bu nedenle, bu koşullar altında bakteriyel kandidiyaz adı verilen bu iki patolojinin bir kombinasyonu ortaya çıkabilir:


Vajinal pamukçukun ek bir nedeni, cinsel bir partnerden gelen bir mantar ile enfeksiyondur. Candida cinsinin bir mantarı, insan vücudundaki herhangi bir mukoza üzerinde gelişebilir, bu nedenle oral seks sırasında enfeksiyon da mümkündür.

Çoğu durumda, bir erkek, çoğunlukla asemptomatik olduğundan, hastalığın taşıyıcısı olduğunun farkında olmayabilir.

Bazen glans penisinde kızarıklık, üzerinde beyaz bir kaplama, idrara çıkma veya cinsel ilişki sırasında ağrı olabilir.

Tedavisi oldukça zor olan bu hastalıktan kendinizi nasıl koruyabilirsiniz? Oluşmasına yol açabilecek listelenen faktörler göz önüne alındığında, hastalığın gelişmesini önlemek için aşağıdaki önlemler vardır. Yani ihtiyacın var:


Ek olarak, cinsel partnerleri değiştirmemeye veya prezervatif ve özel antimikrobiyal fitiller kullanmamaya çalışın.

Bakteriyel kandidiyazın klinik tablosu

Söz konusu hastalık, öğrendiğimiz gibi, farklı tezahürleri olan tamamen farklı iki patolojiden oluşur. Bakteriyel vajinoz ve vajinal kandidiyazis semptomlarının karşılaştırmalı tablosuna dikkat edin.

Balık kokusunun en sık bakteriyel vajinozu tanımaya yardımcı olduğu ve peynirli bir akıntı ve şiddetli kaşıntının pamukçuku tanımaya yardımcı olduğu söylenebilir.

Gördüğünüz gibi, patolojilerin tamamen farklı bir dizi semptomu vardır, bu nedenle bunlardan birinin varlığı özellikle deneyimli bir doktor tarafından kolayca tahmin edilebilir. Ancak bakteriyel kandidiyazisin size düştüğü gerçeği, iki hastalığın belirli semptomlarının bir kombinasyonu ile önerilebilir.

Örneğin, bu tür kombinasyonlar böyle bir sonuca yol açmalıdır.

Beyazımsı ve hoş olmayan kokulu bir akıntı sırasında, her kadın başını güvenle sallayarak bağımsız olarak bir teşhis koyar - pamukçuk. Bu hastalık nedir? Tıpta, çoğu zaman pamukçuk bağımsız bir hastalık değildir - bu bakteriyel kandidiyazdır. Vakaların büyük çoğunluğunda, bu hastalık iki hastalığı birleştirir: aslında çok benzer klinik belirtiler anlamına gelen bakteriyel vajinoz (gardnerelloz) ve vajinal kandidiyaz (pamukçuk). Bu hastalıkların seyri sırasında vajinanın mikroflorası bozulur, tedavi eksikliği hamilelik sırasında ve doğumdan sonra sorunlara yol açabilir. Hastalığın tezahürüne hazırlıklı olmak için, pamukçuk sırasında semptomları ve tedaviyi daha ayrıntılı olarak düşünmelisiniz.

Her iki hastalığın etiyolojisi hiç örtüşmez - benzer belirtilere rağmen, pamukçuk genellikle gardnerellozun arka planına karşı gelişir ve işte bu yüzden. Bakteriyel vajinoz gibi bir hastalığın nedeni, normal mikrofloranın patolojik olanla değiştirilmesidir - mikroorganizmaların kalitatif bileşimi bile değişmeyebilir, ancak kantitatif ilişkileri önemli ölçüde değişir. Bozulmuş mikrofloranın arka planına karşı, Candida mantarları aktif olarak çoğalmaya ve görünmeye başlar, bu da kandidiyaza yol açar. Ayrıca, diğer tüm durumlarda vücut için yararlı olan pamukçuklu laktobasiller, mantarın üremesine katkıda bulunur.

Mikrofloranın ihlal nedenleri ve kandidiyaz gelişimi

Aşağıdaki faktörler mikrofloranın kalitatif ve kantitatif bileşimini değiştirebilir:

  • antibiyotik tedavisi.
  • Zayıf bağışıklık.
  • Agresif yollarla duş yapmak.
  • Kişisel hijyen malzemelerinin yanlış kullanımı (“her gün”, tamponlar, pedler 4 saatten fazla kullanılmamalıdır).
  • Vajinaya temiz havanın erişimini engelleyen çok dar şeyler ve sentetik iç çamaşırı tutkusu, bu da "sera etkisinin" yaratılmasına yol açar - patojenlerin gelişimi için ideal koşullar.
  • Bağırsak mikroflorasında Candida mantarı da bulunduğundan, bağırsak disbakteriyozisi ve pamukçuk ayrılmaz kavramlardır. Bu durumda, iki hastalığın karmaşık tedavisi önerilir.

Herhangi bir semptom ortaya çıkarsa, tıbbi yardım almak ve kendi kendine ilaç almayı reddetmek gerekir - teşhis yanlışsa, bir günde pamukçuk tedavisini vaat eden hapları kurtarmak bile işe yaramaz. Ek olarak, yanlış tedavi, gebe kalmaya çalışmakta daha fazla zorluklara neden olabilecek bir takım yan etkilere yol açacaktır.

İyileşme için doktorlar, görünür bir klinik etki için hastalığın aşamalı bir tedavisini reçete eder ve olası sonuçları ortadan kaldırır:

  • İlk aşama, vajinanın mikroflorasındaki dengesizliği ihlal eden patojenik mikroorganizmaların yok edilmesidir. Bunun için fitiller veya antibiyotik içeren tabletlerle lokal tedavi önerilir: Metrogil, Trichopolum, Metronidazol, Clindamycin. Bağırsak disbakteriyozu durumunda, doktor aynı anda bağırsak mikroflorasının durumunu normalleştiren ilaçları reçete eder.
  • İkinci aşama, vajinanın normal mikroflorasının restorasyonudur. Bunun için faydalı bakterilere (eubiyotikler) dayalı müstahzarlar kullanılır: Bifidumbacterin - vajinanın normal dengesini etkili bir şekilde geri kazandıran pamukçuk için fitiller.
  • Üçüncü aşama, vajinanın patojenik mikroflorasının üremesiyle aktif olarak savaşan bifidobakterilere dayanan prebiyotikler olan immünomodülatör ilaçların alımıdır.

Kandidiyazis için ek önlemler şunlardır: sentetik iç çamaşırının reddedilmesi, uygun düzeyde kişisel hijyen, bir süre cinsel ilişkiden kaçınma, doktor tarafından verilen bir diyete bağlılık. Hastalığın tedavisi ortalama olarak en az 2-3 hafta sürer - semptomlar bu süreden önce kaybolsa bile, belirtilen süre boyunca doktor tarafından reçete edilen ilaçları almak gerekir. Sadece tekrarlanan testler ve mikrofloranın başarılı bir şekilde normale döndüğü doktorun onayından sonra, normal yaşam ritmine dönebilirsiniz.

Kandidiyaz veya pamukçuk, kadın üreme sisteminin en yaygın hastalıklarından biridir. Patoloji genellikle, örneğin hamilelik sırasında veya şiddetli stresin arka planında, zayıflamış bağışıklık arka planında ortaya çıkar. Genellikle diğer enfeksiyonlar kandidiyaza katılır. Bir kadının vücudunda bakteriyel vajinoz ve kandidiyazisin eşzamanlı gelişimine bakteriyel kandidiyaz denir.

Makale size ne anlatacak?

Nedenler

Birçok kadın merak ediyor: ne tür bir bakteri kandidiyaza neden olur ve neden tehlikelidir? Hastalık, Candida mikroorganizmasının kontrolsüz üremesi sonucu gelişir. Bu normalde vajinanın mikroflorasında bulunan bir mantardır. Kadının bağışıklık sistemi baskılanmışsa, kandidiyazisin etken maddesi aktive olur. Bu nedenle, mikrofloranın normal durumu bozulur, vajinanın mukoza zarları iltihaplanır ve bu da ikincil enfeksiyonların eklenmesi için uygun koşullar yaratır.

Patoloji, aşağıdaki faktörlerin arka planına karşı gelişebilir:

  1. otoimmün hastalıklar: trombositopeni ve anemi, romatoid artrit, şiddetli alerjik reaksiyonlar, insan immün yetmezlik virüsü, vb.;
  2. bağışıklığı baskılayıcı tedavi alan doku veya organların nakledilen nakli;
  3. malign tümörlerin varlığı;
  4. genitoüriner sistem veya gastrointestinal sistem patolojisi;
  5. cinsel partner değişikliği, korunmasız ilişki veya cinsel aktivitenin başlaması;
  6. hamilelik ve doğum, hormonal dengesizlik, menopoz;
  7. kişisel hijyen kurallarının ihlali;
  8. viral veya bakteriyel hastalıklar;
  9. hipotermi;
  10. alkol kötüye kullanımı, uyuşturucu bağımlılığı.

Aynı nedenler, gardnerelloz, yani bakteriyel vajinozun ortaya çıkmasına neden olur. Vajinoz ve kandidiyazis aynı anda ortaya çıkabilir. Bu durumda, genel olarak gelişen hastalığa bakteriyel kandidiyaz denir. Bu patoloji vajina epitelinde değişikliklere neden olur ve üreme sisteminin çeşitli enfeksiyonlarının gelişmesine katkıda bulunur.

Hastalığın belirtileri

Çoğu durumda, bu tür pamukçuk ile kadınlar vajinal akıntıdaki değişiklikten şikayet ederler. Hastalar, bazen "balık" olarak tanımlanan karakteristik keskin bir kokuya sahip bol akıntıya sahiptir. Akıntının rengi doygun beyazdan sarımsı veya griye değişir, kıvam köpüklüdür. Muayenede uzman, genital sistemin mukoza zarında taneler şeklinde karakteristik Candida kolonilerini not eder. Epitelin kendisi şişmiş, hiperemiktir ve muayenede ağrılı olabilir.

Bu hastalığa sahip kadınlar vulvada rahatsızlık ilişki veya idrara çıkma sırasında artar. Belki yanma hissi ve kaşıntı. Pamukçuk arka planına karşı başka enfeksiyonlar gelişirse, vajinal akıntı yoğun bir kokuşmuş koku ile yeşilimsi bir renk alır.

Hastaların küçük bir yüzdesinde hastalık asemptomatik Bu, teşhis sürecini büyük ölçüde karmaşıklaştırır. Hastalık zamanında tespit edilmez ve tedaviye başlanmaz ise daha ciddi patolojilerin ve çeşitli bulaşıcı hastalıkların gelişmesine yol açabilir.

Birçok kadında, bu tip kandidiyaz, bariyer kontrasepsiyon kullanmadan yeni bir cinsel partnerle cinsel ilişkiye girerken ortaya çıkar. Bu durumda hastalık cinsel ilişkiden yaklaşık 24-36 saat sonra gelişir ve hastanın bağışıklık sisteminin zayıfladığını gösterir.

Kronik bir patoloji türü de vardır - bu, 2 veya daha fazla ay boyunca hastalığın sürekli seyrinin bir sonucu olarak ortaya çıkan bir ihlaldir. Bu durumda hastalığın tedavisi son derece güçtür ve hormonal dengede dengesizliğe ve vajinal epitelde atrofik değişikliklerin oluşmasına yol açar.

Hamile kadınlarda bakteriyel kandidiyaz

Hamileliği planlarken veya erken aşamalarında, bir kadın mutlaka bir jinekolog ile önleyici bir randevu almalı ve sağlık durumunu belirleyecek bir dizi testten geçmelidir. Prosedür listesi, çeşitli mantarlar da dahil olmak üzere, genital enfeksiyonların ve genitoüriner sistemin enflamatuar süreçlerinin varlığına yönelik testleri içerir. Bakteriyel kandidiyaz tespit edilirse, bir kadın için bir tedavi süreci reçete edilir. Daha naziktir ve fetüs üzerinde minimal etkisi olan topikal preparatların kullanımını içerir. Hastalık beklenen doğum tarihinden kısa bir süre önce tespit edilirse ve tedaviye uygun değilse, hamile kadına planlı sezaryen gösterilir.

teşhis

Bu patolojinin tanımlanması, hastanın anketi ile başlar. Doktor, hastalığın gelişimine katkıda bulunan yaşı, listelenen şikayetleri, risk faktörlerini dikkate alır. Daha sonra aynalar kullanılarak bir sandalye üzerinde klinik muayene yapılır. Bir jinekolog, dış genital organların ve serviksin epitelinin durumunu inceler. Normal mukoza zarları soluk pembe, nemli, tek tip renktedir. Patojenik mikrofloranın yayılmasıyla, parlak kırmızı renktedirler, iltihaplı alanlar olabilir, şişme, epitel yüzeyinde mantar kolonileri görülür.

Muayene sırasında uzman, karakteristik deşarja dikkat çeker. Hastalığın başlangıcında, beyazımsı, kronik bir formda - sarı-gri. Akıntı, pamuklu çubuk veya spatula ile mukoza zarlarından kolayca çıkarılabilir.

Muayenede uzman, sıradan kandidiyazisi bakteriyelden ayırır. Her hastalık türünün kendine özgü tezahür özellikleri vardır.

Muayene sırasında doktor reaksiyonu% 10'luk bir potasyum hidroksit çözeltisi ile koyar. Birkaç damla alkali ve vajinal akıntı karıştırıldığında, belirli, çok yoğun, hoş olmayan bir çürük balık kokusu oluşur.

Muayeneden sonra jinekolog hastanın vajinal akıntısından bir bez alır. Laboratuvarda yapılan analizler sırasında genital organların mikroflorası belirlenir, patojenik mikroflora, kok, çubukların varlığı, lökosit sayısında bir artış olduğu not edilir.

Altta yatan hastalığa başka enfeksiyonlar da katılırsa, mikrofloranın besin ortamına bakteriyolojik tohumlanması gereklidir. Bu, salgılarda hangi bakterilerin bulunduğunu doğru bir şekilde belirlemenizi sağlar.

terapi

Bakteriyel kandidiyaz durumunda, kadın bir jinekolog ve gerekirse bir endokrinolog ve bir gastroenterolog tarafından tedavi edilir. Terapi, yerel antibakteriyel ilaçların zorunlu kullanımını içerir:

  • metronidazol,
  • klorheksidin,
  • klindamisin.

Ek olarak, pH'ı düşürmek için laktik asit, bağışıklığı normalleştirmek için ilaçlar, östrojenler reçete edilir. Kaşıntı ve ağrının giderilmesi için lokal analjezik etkiye sahip ajanlar kullanılır.

Örnek bir tedavi planı şöyle görünür:

  • metronidazol 500 mg oral günde iki kez
  • günde 1-2 kez intravajinal metronidazol-jel,
  • vajinal krem ​​klindamisin günde 1 kez gece,
  • fitiller içinde klorhesidin günde 1-2 kez.

Hamile ve emziren kadınların tedavisinde, sadece intravajinal ilaç uygulama yöntemlerinin kullanılması tavsiye edilir. Antibiyotik tedavisinin seyri yedi günü geçmemelidir.

Tedavinin ikinci aşaması, vajinanın normal mikroflorasını eski haline getirmek için çeşitli ilaçların kullanımına dayanır. En yaygın kullanılan farmakolojik ajanlar Gynoflor, Atsilakt, Lactobacterin'dir. Bu fonların alımı, antibiyotik tedavisinin bitiminden 2-3 gün sonra başlatılmalıdır.

Bakteriyel kandidiyaz, bir kadının hayatı için tehdit oluşturmayan bir hastalıktır. Hastanede yatış gerektirmez, bu nedenle tedavi ayaktan tedavi bazında gerçekleştirilir. Terapi süresince cinsel ilişkiden kaçınılması ve kişisel hijyen kurallarına çok dikkat edilmesi önerilir.

Bu patolojinin gelişiminden şüpheleniyorsanız, bir uzmana başvurmalısınız. Hastalığın kendi kendine tedavisi, antibiyotiklere karşı bakteri direncinin gelişmesine yol açabilir. Gelecekte ilaca dirençli mikroorganizmaları yok etmek çok daha zor olacak. Genellikle, kronik bakteriyel kandidiyazisin gelişmesi, yanlış uygulanan tedavinin arka planına karşıdır. Bu nedenle hastalık için tedavi rejimi ve ilaç dozu bir jinekolog tarafından reçete edilmelidir.

Önleme

Bakteriyel kandidiyazın önlenmesi, aşağıdaki önerilere uyulmasını içerir:

  1. Düzenli bir cinsel partneriniz olsun veya cinsel ilişki sırasında prezervatif kullanın.
  2. Hastalıkların erken teşhisi ve tedavisiüriner sistem ve bağırsaklar.
  3. Düzenli check-up yaptırın jinekolog.
  4. Bağışıklık sisteminin normal işlevini sürdürmek: doğru yiyin, egzersiz yapın, dışarıda daha fazla zaman geçirin.
  5. Antibakteriyel ilaçlarla tedaviden sonra, mikroflorayı normalleştirmek için fon almak zorunludur.

Bakteriyel kandidiyaz, bir kadının vücudunda aynı anda meydana gelen hastalıkların ortak adıdır: kandidiyaz ve gardnerelloz. Hastanın yaşamı için bir tehdit oluşturmazlar, ancak yaşam kalitesini önemli ölçüde azaltabilirler. Kronik bakteriyel kandidiyaz gelişimini önlemek için bu patolojilerin teşhisi ve tedavisi zamanında yapılmalıdır.

"Bakteriyel kandidiyazis" ifadesi bir jinekolog ve zührevi uzmanı için kulağa pek doğru gelmese de, yine de kadınların yaklaşık %50'si hayatlarında en az bir kez bu hastalığın semptomlarıyla karşılaşmıştır. Bazen, yerine bakteriyel kandidiyaz , "bakteriyel vajinoz veya vajinal disbakteriyoz" ifadesini de kullanırlar.

Kandidiyazisin, Candida cinsinin maya mantarları olan vajinanın bir lezyonu olduğu açık görünüyor. O halde bu kelime nereden geldi? Aslında bu, bakterilerin hayati aktivitesi nedeniyle ikincil bir enfeksiyonun eklenmesinden kaynaklanmaktadır. En yaygın patojenik bakterilerden biri Escherichia coli'dir. Sayısı tüm bağırsak mikroflorasının% 80'ini kaplar.

Gelişim faktörleri

Sadece ahlaksız bir yaşam tarzına öncülük eden insanların bu hastalığın gelişimine maruz kaldığını düşünmemelisiniz, hiç kimse görünüşünden bağışık değildir. Patojenik mikroorganizmaların vajinaya girmesi aşağıdaki nedenlerle mümkündür:

  • temel hijyen kurallarına uyulmaması;
  • sıkı sentetik iç çamaşırı giymek;
  • emici pedlerin veya tamponların aşırı kullanımı, bir kadının mikroflorasının normal dengesini bozar;
  • samimi hijyen kurallarına uyulmazsa, fırsatçı bağırsak florası vajinaya artan bir şekilde girer; viral enfeksiyonlar kandan geçebilir, bu yola "hematojen" denir;
  • azalan bir enfeksiyon bulaşma yolu da mümkündür, bu durumda, patojenik mikroplar uterustan iner, örneğin, kürtajın arka planına karşı enflamatuar süreçler sırasında, kurulu ve unutulmuş bir rahim içi cihaz, ihmal edilmiş bir rahim tümörü.
  • temas yolu ile, sağlıksız bir partnerle cinsel ilişki sırasında enfeksiyon oluşur.
  • bakteriyel vajinozun (kandidiyaz) gelişimi, hormonal kontraseptiflerin, kortikosteroidlerin kullanımını tetikleyebilir.

Predispozan faktörler arasında hamilelik durumu, menopoz bulunur. Bağışıklık sistemlerinde, örneğin AIDS'te ciddi patolojinin varlığı, vakaların neredeyse% 99'unda bakteriyel pamukçuk gelişimine yol açacaktır.

Bakteriyel vajinozis (kandidiyazis), cinsel yolla bulaşan enfeksiyonların yokluğunda, doğal olarak cinsel yolla bulaşan bir hastalık olarak kabul edilmeyecektir, ancak cinsel partnerlerin sık değişmesi bu hastalığın gelişimini tetikleyebilir.

Ek olarak, komorbidite nedenleri arasında kontrolsüz antibakteriyel ilaç alımı yer alır, özellikle önemli olan lokal antibiyotik kullanımıdır, yani. bir antibakteriyel ilacın kadının vajinasına doğrudan sık sık girmesi (bir antibakteriyel madde ile tedavi edilen bir prezervatif ile, şeklinde). sulamalar, kremler, merhemler).

Okuma yazma bilmeyen antibiyotikler, bifidus ve laktobasil popülasyonunda bir azalmaya yol açacak olan dysbacteriosis'e neden olabilir. Bu aşamada bakteriyel pamukçuk gelişmeden önce bir adım vardır. Gerçek şu ki, vajina duvarı rektumun duvarı ile sınırlanır ve patojenik bakterilerin rektumdan vajinaya taşınması zor değildir. Bazı durumlarda, pamukçuk neredeyse asemptomatik olabilir, çoğunlukla asosyal kadınlarda tanımlanır.

Bakteriyel kandidiyaz belirtileri

Hastalığın spesifik olmayan semptomları vardır ve klasik pamukçuk formu ile kolaylıkla karıştırılabilir.

  1. Genital bölgede kızarıklık ve kaşıntı.
  2. Hoş olmayan, özel bir çürük balık kokusu.
  3. Oldukça bol vajinal akıntı, floraya bağlı olarak seçenekler mümkündür. Mantar florasının baskınlığı ile beyaz renkli peynirli salgıların varlığı not edilir. Bakteri florası varsa akıntı sarımsı beyaz, köpüklüdür.
  4. Genel zayıflık. Yukarıda açıklanan tüm bu mantar ve bakterilerin "karanlık" işlerini yürütmeleri nedeniyle, metabolik ürünlerinin kalıntıları vücutta birikir ve oldukça toksiktir. Bu arka plana karşı, genel bir zayıflık durumu, ilgisizlik gelişir.

Seks yaparken veya idrar yaparken bir kadının rahatsızlık hissedebileceğini ve bazı durumlarda ağrı hissedebileceğini belirtmekte fayda var. Bu, hastanın yaşam kalitesinde bir azalmaya ve cinsel aktivitenin tamamen reddedilmesine yol açabilir.

Hamilelik sırasında bakteriyel vajinoz

Hamilelik sırasında bakteriyel vajinozis, anne ve fetüsün yaşamı için bir tehdit oluşturur. Doğum kanalından geçerken yenidoğan pamukçuk ile enfekte olabilir. Amniyotik sıvı patojenlerinin bir "buketi" ile enfeksiyon, fetüsün intrauterin gelişiminde gecikmeye, düşük doğum ağırlığına ve doğuştan gelen bağışıklık patolojisine yol açacaktır.

Fetusta olası intrauterin malformasyonlar. Hamileliğin erken döneminde, amniyotik sıvının enfeksiyonu, düşük veya düşüklere neden olabilir. Bununla birlikte, doğum öncesi kliniğindeki bir görünümü kaçırmayan bir kadın, bu sıkıntılar tarafından özellikle tehdit edilmez.

Bakteriyel kandidiyazis tanı ve tedavisi

Bir yaymayı incelerken cinsel yolla bulaşan hastalıkların temsilcilerini bulabilirsiniz. Bunlara klamidya, trikomonas, üreaplazma, mikoplazma, gardnerella dahildir. Bu protozoalar, Candida cinsinin mevcut mantarlarına ek olarak, hem tek tek hem de çeşitli kombinasyonlarda veya hatta bir bütün "buket" olarak tanımlanabilir. Bakteriyel vajinozis bir jinekolog tarafından tedavi edilir.

Gerekirse ve cinsel yolla bulaşan hastalıkların varlığında jinekolog tarafından reçete edilen tedavi dermatovenereolog kontrolünde yapılır.

Vajinal akıntı ekilirken çoğu durumda E. coli büyük miktarlarda ekilir (yüksek titre), ancak fırsatçı bakterilerin başka türleri de olabilir. Normalde, patojenik floranın büyümesi, sağlıklı bir kişinin bağırsaklarında yaşayan faydalı bakterilerin aktivitesi ile kısıtlanır.

Üreplazma, mikoplazma, klamidya, gardnerella, eşlik eden mikroorganizmalar ve predispozan faktörler yoksa, vajinadaki iltihaplanma süreci neden olmaz, ancak aynı anda birbirinin etkisini artıran birkaç patojen olduğunda ve Candida cinsinin mantarları ile arka plan tohumlama, vajinadaki büyük bir inflamatuar süreç artık önlenemez.

Doktorların cephaneliğinde, hamilelik süresine bağlı olarak yeterli antifungal, antibakteriyel ilaç vardır, bireysel tedavi seçilir ve doğmamış çocuk için olumsuz sonuç riski en aza indirilir.

Özetle, kadının vajinasının tarif edilen patolojisinin gerçekten var olduğuna dikkat edilmelidir. Pamukçuk arka planına karşı bakteriyel enfeksiyon her zaman ikincildir. Böyle bir hastalığın ortaya çıkmasını önlemenin birçok yolu vardır, örneğin: bakteriyel kandidiyaz . Kadın genital bölgesinde hastalığın ilk belirtilerinde, bir jinekolog tarafından muayene gereklidir. Hamilelik sırasında, tedavi edilmeyen bakteriyel vajinoz veya kandidiyazis ölümcül olabilir.

KATEGORİLER

POPÜLER MAKALELER

2022 "kingad.ru" - insan organlarının ultrason muayenesi