intravenöz ürografi ne kadar sürer. Bir anket ürografisi ne gösterebilir?

Genitoüriner sistem de dahil olmak üzere iç organların durumunu değerlendirmenin birçok yolu vardır: MRI, ultrason, radyografi, BT ve diğerleri. Dezavantajları ise genellikle tam bir resim vermemeleridir. Anatomik ve fonksiyonel patolojilerin tam teşhisi için dar bir yöntem yelpazesi kullanılır, bunlardan biri kontrast madde kullanılarak böbrek ürografisidir. Bu prosedürün endikasyonları ve kontrendikasyonları nelerdir? Nasıl gerçekleştirilir ve bundan sonra ne gibi sonuçlar ortaya çıkabilir?

Karın bölgesinde bulunan organların ve peritonun arkasındaki boşluğun siyah beyaz bir görüntüsü, yerlerinin belirlenmesine yardımcı olur. Konturları bulanık olabilir, bunun nedeni diğer organların çıkıntılarının üst üste katmanlanmasıdır. Bu yöntem, idrar organlarının işlevselliğinin yararlılığını değerlendirmeyi mümkün kılmaz. Böbreklerin kontrast ürografisi, bu (anket yöntemi) ile görülmesi imkansız olanı tam olarak keşfetmenizi sağlar.

Böyle bir prosedür, hastaya bir kontrast maddesinin verilmesi (böbreklerin ve diğer organların arka planına karşı, enjekte edilen maddenin daha büyük bir kontrastı vardır) ve röntgen üretimi yoluyla gerçekleştirilir. Yöntemin özü, bu maddenin X-ışınlarını geciktirme yeteneğine dayanmaktadır. Başlangıçta böbrekte birikir ve daha sonra boşaltım organları tarafından atılır.

Prosedür türleri

İnfüzyon (kontrast madde kullanılır)

Resimler, vücudun kontrastı gösterdiği anda çekilir. Bu yöntem, mesaneyi, pelvisi sıvı ile doldurmanın şeklini, homojenliğini, boyutunu ve yoğunluğunu, ayrıca taşların ve çeşitli oluşumların yerini, genitoüriner sistem organlarının genel durumunu tam olarak değerlendirmenizi sağlar.

boşaltım

Boş bir mesane ile kontrast verilir, ilk dakikalarda resimler çekilir, daha sonra 4.7 dakika sonra (böbrekler maddeyi kandan atarken). Yöntem, tüm boşaltım sisteminin (prostat bezi, böbrekler vb.) patolojilerinin durumunu ve varlığını gösterir. Bu ışınlama yöntemleri farklı yaşlardaki hastalara uygulanabilir. Prosedürün kontrendike olduğu bazı kategoriler vardır. Endikasyonlar ve kontrendikasyonlar Endikasyon aralığı çok geniştir. Çoğu zaman, ürografi aşağıdakiler için reçete edilir: idrar yollarında ve genitoüriner sistemin diğer organlarında enfeksiyon; karın bölgesinde ve alt sırtta ağrı sendromları; idrar örneklerinde patolojik değişiklikler; malign veya iyi huylu oluşumların varlığı; bu tür hastalıklar: piyelonefrit, hidronefroz, nefrojenik hipertansiyon, glomerülonefrit; hematüri (hastalığın nedenlerini belirlemek için); çökme ve şok; karında uzun süreli ağrı; arteriyel hipertansiyon; tüberkülozun aktif fazı; kronik aşamada glomerülonefrit; böbreklerin prolapsusu; idrar, üreter veya böbreklerin cerrahi müdahaleleri veya yaralanmaları; ürolitiyazis hastalığı; konjenital anatomik patolojiler. Genellikle bu tür bir analiz ameliyattan önce reçete edilir. Bu çalışma aynı anda radyasyon ve kimyasallara maruz kalmayı kullanır. Buna göre her hasta için tolere edilemeyecektir. Yöntem aşağıdakiler için/şunlar için geçerli değildir: hamile ve emziren anneler; adrenal bez tümörü olan hastalar (feokromositoma); kanama eğilimi veya varlığı; azaltılmış kan pıhtılaşması; ateş; adet; Graves hastalığı; hipertansiyon; Glucophage ile tedavi edilen diyabet; kronik ve akut böbrek yetmezliği; tirotoksikozlu hastalar; hastanın iyoda (iyot içeren kontrast) alerjik reaksiyonu vardır; glomerülonefritin akut aşaması (kimyasal maruziyet renal glomerulusun durumunu kötüleştirir). Genellikle, çalışma kabul edilemez olduğunda, daha nazik analiz yöntemleri kullanılır. Çoğu zaman bir bilgisayar veya manyetik rezonans görüntüleme, ultrason teşhisidir. Ancak bu yöntemler daha az bilgilendiricidir. Çalışmanın özü Hasta çalışmaya tam olarak hazırlanmak için ne yapmalıdır? Ürografi için hazırlık birkaç adım içerir: Analiz için kan bağışı. Bu, kan biyokimyasını incelemek ve böbrek yetmezliğini (bu temel kontrendikasyonlardan biridir), alerjik reaksiyonları, çeşitli arka plan ve kronik hastalıkları dışlamak ve ayrıntılı bir öykü toplamak için gereklidir. İleri Diyet. Ürografi yaptırmadan birkaç gün önce gaz oluşumunu artıran yiyecekler (süt, baklagiller, kekler ve tatlılar) yemeyin. Ayrıca birkaç gün boyunca günde 3 kez aktif kömür veya diğer sorbentler alınır. Hasta çok gergin ve heyecanlıysa, önce bir dizi yatıştırıcı ilaç içer. ön arıtma önlemleri. İşlemden önce birkaç saat hiçbir şey yemeyin, bir gün önce müshil içebilirsiniz (doktor tavsiyesi üzerine). Alerjilerin varlığında antihistaminiklerle tedavi reçete edilir. Akşam yemeğinden sonra, işlemden bir gün önce lavman yapılması önerilir. Bunu yapmak için 1,5 litre suya 15 gram tuz alın. Hastaneye gideceğiniz gün kahvaltı yapmanız gerekir. Yiyecekler kolayca sindirilebilir olmalıdır. Şekersiz çay ve peynirden oluşan bir atıştırmalık yiyebilirsiniz. Doktor muayeneye başlamadan önce hastanın tüm metalize nesneleri çıkarması gerekir. Bir kişi bu noktaları gözlemlerse, böbreklerin görselleştirilmesi en yüksek kalitede olacaktır. Varsayılan olarak, tüm işlemler 1,5 saatten fazla sürmez. Hasta ya ayakta bırakılır ya da bir kanepeye yatırılır. metodoloji Kullanılan ilaçlara duyarlılık için ön testler yapılır. Vücudun bir mililitre iyot çözeltisine verdiği tepkinin bir değerlendirmesi var. Reaksiyon çok parlaksa - PMD olduğu ortaya çıkar ve başka bir madde veya tamamen farklı ürografi yöntemleri seçilir. Araştırma uzmanları genellikle iyonik ve iyonik olmayan ilaçları kullanır: kardiyotröst; vizipak; triombrast; ürografin. İlacın temel gereksinimleri: toksik olmamalı, dokularda birikmemeli, metabolik reaksiyonlara katılmamalı, kontrasta sahip olmalı ve nefrotoksik olmamalıdır. İlacın dozu, çalışmanın ağırlığına ve kullanılan ilacın tipine bağlıdır. Mümkün olduğunca doğru hesaplanmalıdır. Farklı ilaçların konsantrasyonları: Urografin 1 kg ağırlık - 1 gram; Visipak (en sık çocuklar için kullanılır) - 1 kg ağırlık - 2 ml, ancak ilacın maksimum dozu 50 ml'den fazla değildir; Ajanın damlatılması yöntemi ile miktarı iki katına çıkarılır ve aynı miktarda alınan %5'lik glikoz çözeltisi ile karıştırılır. Böbreğin boşaltım fonksiyonu bozulursa işlemin süresi gecikebilir. Araştırma hastane ortamında gerçekleştirilmektedir. Prosedür, hastanın masaya rahatça yerleştirilmesi ve bir damarda bir delinme yapılmasıyla başlar (genellikle dirsek ekleminin iç kısmı, ön kolun en yüksek noktasında seçilir. ). Bundan sonra, doktor seçilen kontrast ajanı yavaş yavaş uygulamaya başlar. Bu noktada hasta hafif bir yanma hissi hissedebilir. Girişten sonra, ajan yavaş yavaş böbreklerin ve üreterlerin dokularına girer. Kontrast kandan böbrekler tarafından atılırken, 10 dakika boyunca farklı aralıklarla röntgen filmi çekilir. Konu yaşlıysa, resimler ancak 13-14 dakika sonra çekilmeye başlar. Ürografi boyunca hasta yalan söyler. Bazı durumlarda, örneğin kontrast enjeksiyonundan birkaç saat sonra ek gecikmeli çekimler yapılır. İnsan organlarının durumunun analizinin bitiminden sonra eve gitmelerine izin verilir. Bundan sonra yemek yemesi gerekecek, böylece vücut iyileşecek. Yan etkiler Hastalar işlem sırasında ve sonrasında bazı yan etkiler yaşayabilirler. Kontrast enjeksiyonu anında kişi şunları hissedebilir: tüm vücutta ısı hissi, baş dönmesi; solunum sistemi ile ilgili sorunlar (nefes darlığı, akciğerlerde ağırlık hissi); dudakların şişmesi. Çoğu zaman, bu duyumlar, kontrastın çok hızlı bir şekilde tanıtılmasıyla ilişkilidir. Bu durumda, sağlığınızla ilgili prosedürü uygulayan uzmana derhal söylemelisiniz. İlacı daha yavaş enjekte etmeye başlayacak ve gerekirse PMD sağlayacaktır. İşlemden sonra, aşağıdaki sonuçlar olabilir: döküntü; delinme bölgesinde ortaya çıkan hematom; flebit (bir damar parçasının iltihabı); hemodinamik bozukluk; nefropati; böbrek yetmezliği; maruz kaldıktan sonra ağızda metalik tat. Genellikle bu koşullar çok çabuk geçer. Gerekirse, uzman ek destekleyici ilaçlar reçete edebilir. Onlarla birlikte, bu tür sonuçlar daha hızlı ortadan kaldırılır. Çocuklarda ürografi Bu prosedür çok küçük yaştan itibaren bebeklerde gerçekleştirilir. Koruyucu hazırlıklar ve yöntemler seçilir. Kontrast genellikle çocuklara yetişkinler gibi bir damara değil, bağırsaklara veya kaslara enjekte edilir. Böylece, madde çok yoğun bir şekilde emilmez ve sürecin kendisi daha yavaştır. Ancak, görüntü kalitesi gerekli tüm bilgileri görüntüler. Bu analiz yaklaşımı, çocukların, doktorun standart kontrast kullanması durumunda meydana gelebilecek kimyasal flebit veya damar yanıklarından kaçınmasını sağlar. Çocuklarda ayrıca kontrast ürografi yapılmayan bazı durumlar vardır. Bir çocuğun vücudu (özellikle bir yaşın altındaki) oldukça zayıftır ve prosedür ona ağır bir yük getirebilir. Bu kontrendikasyonlar şunları içerir: kardiyak dekompansasyon; bebeğin alerjiye yatkınlığı (diyatez); sarılık.

İntravenöz ürografi, iyot içeren bir kontrast maddenin damara enjekte edilmesini ve böbreklerin ve idrar yolunun durumu ve işleyişinin daha ayrıntılı bir şekilde incelenmesini sağlayan X ışınlarının gerçekleştirilmesini içeren bir X-ışını inceleme yöntemidir. Bu tür bir çalışmanın başka bir adı vardır - boşaltım ürografisi. Bu muayene tekniğinin özünü yansıtır - böbrekler ve idrar organları yoluyla bir kontrast maddesinin salınması. Kontrast kullanımı sayesinde, bu tip teşhis, bilgilendirici olarak, x-ışınlarının olağan performansından oluşan anket ürografisine göre üstündür.

Bu makaleden intravenöz ürografi için yürütme ilkeleri, hazırlama ve uygulama yöntemleri, endikasyonları ve kontrendikasyonları hakkında bilgi alacaksınız. Bu veriler, bu teşhis prosedürünün özünü anlamanıza yardımcı olacak ve sorularınızı doktorunuza sorabileceksiniz.

İntravenöz ürografi, 1929'da nefrologların ve ürologların pratiğine girmiştir. Zamanla gelişti, daha iyi ve daha güvenli kontrast ajanları ortaya çıktı ve teknik bizim yıllarımızda alakalı ve talepte kaldı.

İntravenöz ürografinin özü

Bir damara iyot içeren bir kontrast madde enjekte edilir ve ardından kontrastın idrar yolu boyunca yayılmasını izlemek için bir dizi röntgen çekilir.

İntravenöz ürografi ile, röntgen çekmeden önce, hastanın damarına, böbrekler tarafından iyi bir şekilde atılan ve idrar organları yoluyla atılan iyot içeren bir kontrast solüsyonu enjekte edilir. Uygulamadan birkaç dakika sonra gözlenen bu organlarda birikmesi nedeniyle doktor bilgilendirici resimler alabilir.

Tipik olarak intravenöz ürografi için ilk röntgen kontrast enjeksiyonundan 5 dakika sonra, ikinci röntgen enjeksiyondan 15 dakika sonra ve üçüncü röntgen 20 dakika sonra çekilir. Üçüncü ürogramda kontrast maddenin gecikmesi belirlenirse, çalışmanın 40. dakikasında doktor başka bir resim çeker.

Ürografi sırasında elde edilen görüntüler aşağıdaki verilerin elde edilmesini sağlar:

• organların şekli ve konturları;
• gelişimsel anomaliler;
• renal pelvis, üreterler, mesane ve üretranın yapısı;
• idrar fonksiyonu.

Bir tür intravenöz ürografi

Bazı durumlarda, geleneksel intravenöz ürografi yerine doktor, hastaya infüzyon ürografisi yapılmasını önerebilir. Bu tür bir teşhis prosedürü aşağıdaki klinik durumlarda reçete edilebilir:

• endojen kreatinin seviyesinin dakikada 50 ml'nin altına düşmesi;
• yetersiz kontrast netliği;
• üre klirensinin azalması;
• genitoüriner sistemin malformasyonlarından şüphelenilmesi.

İnfüzyon ürografisi intravenöz ürografiden farklıdır, çünkü kontrast madde bir damara jetle değil, fotoğraf çekmek için damlama yoluyla enjekte edilir. Bunu yapmak için, bir glikoz çözeltisi veya salin ile karıştırılır. Resimler klasik intravenöz ürografi ile aynı zaman aralıklarında çekilir.

Ortaya çıkan görüntülerin kontrastını ne belirler?

Bazı durumlarda intravenöz veya infüzyon ürografisi yapılırken istenen röntgen kontrastını elde etmek mümkün değildir. Aşağıdaki noktalar bu faktörü etkileyebilir:

• kontrast maddesinin kalitesi;
• idrar yolunun durumu ve hemodinamik;
• böbreklerin veya mesanenin işlevselliği.

İntravenöz ürografi resimleri ne gösterecek?

İntravenöz ürografinin performansı sayesinde aşağıdaki veriler elde edilebilir:

• kalikslerde, renal pelviste ve diğer üriner organlarda patolojik süreçlerin morfolojik resmi;
• görselleştirme, patolojik odaklar, yabancı cisimler ve diğer oluşumlar;
• iyi bir kontrast birikimi ile, bir uzman organların işlevselliğini çeşitli patolojilerde (yaralanmalar vb.) Değerlendirebilir.

Ayrıca intravenöz ürografi, çocukları muayene etmek için vazgeçilmez bir prosedürdür. Uygulanması sayesinde, sadece intravenöz anestezi altında yapılan yükselen ürografi gibi bir prosedürü reddetmek mümkün hale gelir.

Hangi patolojik süreçler intravenöz ürografiyi ortaya çıkaracak

Hastanın uygun şekilde hazırlanmasıyla intravenöz ürografi, aşağıdaki patolojik süreçleri tanımlamayı mümkün kılar:

• üriner sistem yaralanmaları;
• üriner sistemin belirli bölümlerinde varlığı;
• konjenital gelişim anomalileri (örneğin, üreterlerin bükülmesi veya iki katına çıkması vb.);
• iyi huylu varlığı veya;
• tüberküloz süreçleri;
• idrar yolu diskinezisi;
• mesanede yabancı cisimler;
• mesane divertikülü.

Belirteçler

Renal kolik, boşaltım ürografisinin endikasyonlarından biridir.

Aşağıdaki durumlarda hastaya intravenöz ürografi reçete edilebilir:

• kronik idrar yolu enfeksiyonları;
• idrarda kan;
• ürolitiyazis hastalığı;
• böbrek tümörleri;
• üreter lümeninin tıkanması;
• veya mide;
• idrar organlarının travmatik yaralanmaları;
• böbreklerin patolojik hareketliliği;
• idrar organlarının gelişiminde konjenital anomaliler;
• böbreklerin ve idrar yollarının ultrason sonuçlarını netleştirme ihtiyacı;
• cerrahi tedavinin etkinliğinin izlenmesi;
• pelvik organların tümör süreçleri şüphesi.

Kontrendikasyonlar

Aşağıdaki durumlarda intravenöz ürografi yapılamaz:

• iyot ve kontrast maddeye alerjik reaksiyon;
• akut veya;
• boşaltım fonksiyonlarının keskin bir ihlali ile birlikte böbreklerin ciddi patolojileri;
• karaciğer hastalıkları, kardiyovasküler sistem organları veya dekompansasyon aşamasında solunum;
• durumu daralt veya ;
• sepsis;
• akut aşama;
• kanama;
• kan pıhtılaşma sistemi bozuklukları;
• radyasyon hastalığı;
• şeker hastalığında Glucophage ilacının alınması;
• ateş;
• gebelik;
• emzirme dönemi;
• ilerlemiş yaş.

Ürografi yapmak mümkün değilse, doktor hastaya yerini alan diğer tanı prosedürlerini önerebilir: ultrason, MRI, CT.

Prosedür için nasıl hazırlanır

İntravenöz ürografinin en bilgilendirici sonuçlarını elde etmek için hasta, uygulamadan önce özel eğitimden geçmelidir:

1. Çalışmadan önce, hasta böbreklerin ultrasonuna ve genel bir idrar testine tabi tutulur.
2. İşlemden 2-3 gün önce, bağırsak halkalarında artan gaz oluşumuna ve dışkı birikmesine katkıda bulunan ürünleri almayı reddedin. Nişastalı ve unlu ürünler, lahana, baklagiller, bol miktarda sebze ve meyve, siyah ekmek, süt ürünleri, gazlı içecekler ve alkol diyetten çıkarılmalıdır. Gaz oluşumunu azaltmak için sorbentler (aktif karbon, Sorbex, Beyaz kömür, Smecta, vb.) Alabilirsiniz.
3. İşlemden önceki darbeler için idrar sedimentinin konsantrasyonunu artırmak ve görüntülerin kalitesini artırmak için sıvı alımını sınırlayın. Bazı uzmanlar sıvı alımını kısıtlamayı önermez, bunun yerine saatte en az 100 ml su içerek vücudu nemlendirir. Onların görüşüne göre, bu, kontrastı vücuttan daha hızlı bir şekilde gidermeye yardımcı olur.
4. Çalışmanın arifesindeki son yemek en geç 18.00'de yapılmalıdır.Akşam yemeği hafif olmalıdır.
5. Bir gece önce, çalışma sırasında kullanılacak kontrast maddeye karşı alerjik bir reaksiyonun olmaması için bir test yapılır. Bunun için hastanın damarına 1-3 ml ilaç enjekte edilir (doz kullanılan ajana bağlıdır). Bazen böyle bir test bir cilt testi ile değiştirilebilir - cilde iyot uygulamak.
6. Akşamın arifesinde ve işlemden önceki sabah, bir temizlik lavmanı yapın (temiz yıkama suyuna kadar). Bazen doktor testten bir gün önce müshil almayı önerebilir.
7. İşlem öncesi kahvaltı hafif olmalıdır. Peynirli sandviçle değiştirmek daha iyidir. Su ve diğer içecekler tüketilmemeli (veya çok sınırlı miktarlarda alınmamalıdır).

Acil intravenöz ürografi yapılması gerekiyorsa, çalışmadan önce hastaya bir temizlik lavmanı verilir. Bağırsak hareketinden sonra, prosedürün kendisi gerçekleştirilir.

Alerjik reaksiyon olasılığı yüksek olan hastaya işlemden birkaç gün önce antihistaminikler verilir ve çalışmadan önceki sabah Prednisolone uygulaması yapılır.

İntravenöz ürografi nasıl yapılır?

Kontrast madde verilmeden önce hasta böbreklerin genel bir radyografisinden geçer.

İntravenöz ürografi prosedürü, gerekirse alerjik reaksiyonu ortadan kaldırmak için resüsitasyon sağlayabilen özel donanımlı bir odada gerçekleştirilir.

1. Hasta veya yetkili kişisi, intravenöz ürografi yapmak için resmi bir onay imzalar.
2. Hastaya tüm metal takıları ve nesneleri (gözlük, protez vb.) Çıkarması, tek kullanımlık giysilerle değiştirmesi önerilir.
3. Hasta endişe veya ağrı hissederse, sakinleştirici veya analjezik bir ilaç alması sağlanır.
4. Hasta özel bir masaya yatırılır. Bazı durumlarda, çalışma ayakta durur pozisyonda gerçekleştirilir.
5. Kontrast madde verilmeden önce böbreklerin genel bir resmi çekilir.
6. Bundan sonra, 2-3 dakika boyunca hastanın dirsek kıvrımındaki damara yavaş yavaş bir kontrast madde enjekte edilir.
7. Kontrast girdikten sonraki ilk resim 5-6 dakika sonra çekilir. Böbrek fonksiyonunda azalma varsa 10-15 dakika sonra fotoğraf çekilir.
8. Ayrıca, resimler 45-60 dakika boyunca çekilir. Sayıları doktor tarafından bireysel olarak belirlenir. Genellikle bir prosedürde 3-5 çekim yapılır.

Çalışmanın tamamlanmasından sonra, teşhis uzmanı bir sonuç çıkarır ve sonuçları hastaya verir. Görüntülerin ayrıntılı bir incelemesinden sonra sadece hastanın doktoru doğru bir teşhis koyabilir.

İnfüzyon ürografisi nasıl yapılır?

Bu tür bir çalışmayı yürütme taktikleri birçok yönden intravenöz ürografiye benzer. Sadece bu işlemle kontrast damara jet ile değil damla ile enjekte edilir.

Kontrast maddenin dozu şu şekilde hesaplanır - 1 kg vücut ağırlığı başına 1 ml madde. Kontrastın tanıtılmasına yönelik bu yaklaşım, böbrek fonksiyonu azalmış hastalarda bile daha net ve daha bilgilendirici görüntüler elde etmenizi sağlar.

Çalışma için gerekli olan kontrast dozu 120 ml %5'lik glikoz çözeltisi (veya salin) ile karıştırılır. Elde edilen karışım 5-7 dakika enjekte edilir. Kontrast maddenin tüm dozu kan dolaşımına girdikten sonra (yaklaşık 10 dakika sonra), röntgen çekilir. Sayıları ayrıca doktor tarafından bireysel olarak belirlenir.

Bazı hastalar, infüzyon ürografisi sırasında çok daha büyük bir kontrast dozunun enjekte edilmesinden korkarlar. Maddenin uygulanma süresi önemli ölçüde arttığından ve herhangi bir istenmeyen yan etki meydana gelirse, doktor kontrast akışını hızla durdurabileceğinden, bunun hasta için tehlikeli olmadığı unutulmamalıdır.

Bazen bu tür ilaçların tanıtılmasıyla hastada sıcaklık, baş dönmesi veya mide bulantısı hissi olur. Bu semptomlar prosedürün devamı için kontrendikasyon değildir, kendi başlarına kaybolurlar, herhangi bir sonuç bırakmazlar ve alerjik reaksiyon belirtileri değildirler.

Ürografi için kontrast maddeleri

İntravenöz ürografi için aşağıdaki iyot içeren kontrast ajanlar kullanılabilir.

Üriner sistemin durumu çeşitli yöntemler kullanılarak değerlendirilebilir. En bilgilendirici ve uygun fiyatlı tanı testlerinden biri, kontrast madde kullanan böbrek ürografisidir.

Tıbbi manipülasyonlara uygun şekilde hazırlanmak önemlidir, doktor tavsiyelerine uyun. Prosedürün avantajlarını ve dezavantajlarını öğrenin, teşhis için uygun şekilde hazırlanın.

Prosedürün özellikleri ve faydaları

Genel bir ürografi yapmak, böbreklerin, üreterin spesifik yerini belirlemeye yardımcı olur. Diğer organların projeksiyonu, artan gaz oluşumu nedeniyle böbreklerin konturları bulanık olabilir. Bu nedenle, patolojik durumun nedenini belirlemek için eşleştirilmiş organın iç organlarının durumunu değerlendirmek imkansızdır.

Bir kontrast maddesinin kullanılması, uzmanların ürografi olanaklarını artırmalarına yardımcı olur. Özel ilaçların kullanılması, istenen organın tüm boşluklarının beyaz yapıları şeklinde bir görüntü elde etmenizi sağlar. Manipülasyonlar sayesinde, böbreklerin boşaltım fonksiyonunu belirlemek için bir maddenin üriner sistemden geçişini görselleştirmek mümkündür.

Bu nedenle, kontrast maddeli ürografi, kimyasal ve radyasyona maruz kalınmasına rağmen, geleneksel tanıya göre daha bilgilendiricidir. Teşhis, böbreklerin yapısını ayrıntılı olarak incelemeye, küçük taşların yerini belirlemek de dahil olmak üzere mevcut sorunları belirlemeye yardımcı olur, görüntüler geleneksel röntgenlerden daha nettir.

Ürografi türleri

Uzmanlar üç tür ürografiyi ayırt eder:

• genel bakışürografi. Böbrek bölgesinin normal bir resmidir. Böyle bir çalışma, eşleştirilmiş bir organdaki tümörlerin, taşların varlığını tespit etmeye yardımcı olur;
• boşaltım böbrek ürografisi. Bu durumda bir kontrast maddesi kullanılır, tanı böbreklerin boşaltım işlevine dayanır. Hastaya özel bir ilaç enjekte edilir, çıkarılması sırasında bir resim çekilir;
• damardanürografi. Ayrıca bir kontrast madde kullanımını gerektirir, ancak doktorlar birkaç fotoğraf çeker. Çalışma, ilacın böbrekler tarafından atılma oranını belirlemeye yardımcı olur. Teşhis, bu tür hastalıkları tespit eder: neoplazmalar, böbreklerin buruşması ve gerilmesi.

Hastanın durumuna, hastalığın klinik belirtilerine bağlı olarak, doktorlar belirli bir ürografi türü seçerler.

Endikasyonlar ve kontrendikasyonlar

Prosedür aşağıdaki durumlarda hastalara reçete edilir:

• hastanın idrarında kan varlığı;
• alt sırtın travmatik yaralanmaları;
• şüphesi;
• böbrek bölgesinde ameliyat sonrası hasta üzerinde kontrol;
• hastanın böbreklerinin anormal yapısı şüphesi;
• ödem varlığı, idrar atılımının ihlali.

Kontrast kullanımı ile ürografi, iyonlaştırıcı radyasyon ile ilişkilidir, bu nedenle prosedürün küçük bir kontrendikasyon listesi vardır:

• çocuk doğurma, emzirme dönemi;
• iyot için bireysel hoşgörüsüzlük;
• prosedür sırasında kullanılan ilaca aşırı duyarlılık varlığı;
• hastanın varlığı;
• kan pıhtılaşma bozukluğu, şok durumu.

Hastalığın seyrini, hastanın durumunu dikkate alarak sadece bir doktor bir kontrast madde ile ürografi yazabilir.

Ürografi için uygun hazırlık, en faydalı resimleri elde etmek için olumsuz etkiler geliştirme riskini en aza indirmeye yardımcı olacaktır. Muayenenin kalitesi birkaç faktörden etkilenir: mesanenin idrarla dolu olması, bağırsaklardaki dışkı miktarı ve artan gaz oluşumu.

• bir biyokimyasal kan testi, varlığı dışlamaya yardımcı olacaktır;
• alerji testi yapmak. Test, ilaca alerjisi olup olmadığını belirlemek için hastanın derisinin altına az miktarda bir madde enjekte etmeyi içerir. Bazı durumlarda bir iyot ağı yapılır;
• Teşhisten 48 saat önce, lif bakımından zengin bazı yiyecekleri (siyah ekmek, tatlılar, meyveler, sebzeler, süt ürünleri) yemeyi reddetmek;
• kontrast ilaçların kullanımı ile önerilen böbrek ürografisinden 12 saat önce yemek alınması tavsiye edilir;
• bağırsakları temizlemek için hastaya boşaltım sisteminin organlarının "görünümünü" iyileştiren bir lavman verilir. Bazen bir lavman, müshil ilaçlarla değiştirilir;
• gerekirse, hastaya sorbentler reçete edilir.

Adrese gidin ve evde böbrekleri vücuda zarar vermeden temizlemenin kurallarını ve yöntemlerini okuyun.

Tanı testi nasıl yapılır?

Özel maddelerin kullanımı ile böbreklerin ürografisi belirli bir şemaya göre gerçekleştirilir. Prosedürün süresi yaklaşık 45 dakika sürer, tanısal manipülasyonun süresi hastanın özelliklerine (varlığı, yeri, boyutu) bağlıdır. Farklı kurumlardaki fiyatlandırma politikası büyük ölçüde değişir. Prosedürün minimum maliyeti 300 ruble. Maliyetteki artış, böbrek ürografisinin yapıldığı kliniğe, spesifik ilaçların kullanımına bağlıdır.

Önemli! Muayeneye başlamadan önce, doktor belirli ilaçların kullanımı, olası yan etkilerin ortaya çıkması konusunda uyarmalıdır. Bazen doktorlardan sorumluluğu ortadan kaldıran yazılı bir anlaşma imzalanır. Dikkatli olun, yalnızca güvenilir uzmanlara güvenin.

Böbrekleri incelemek için kontrast ürografi yapmak:

• manipülasyonlara başlamadan önce, tüm metal nesneler hastadan çıkarılır;
• genellikle, prosedüre başlamadan önce bir röntgen çekilir, doktor sonuçları değerlendirir;
• hastaya özel bir ilaç (Ultravist, Urografin) ile damardan enjekte edilir. Önerilen doz 20-40 ml'dir;
• intravenöz ürografi yapılırken 3, 7, 15 dakikada resimler çekilir. Diğer durumlarda, vücudun pozisyonu değiştirilerek daha sonra çalışmalar yapılır.

Olası yan etkiler

İşlem doğru yapıldığında yan etkiler oluşmaz. Bir hastada olası bir alerjinin ön tanısı ile önemli bir rol oynar.

Tıbbi ürünün piyasaya sürülmesinden sonra, değişen şiddette istenmeyen etkiler ortaya çıkabilir:

• akciğerler. Sıcak hissetmek, baş ağrısı, nefes darlığı, mide bulantısı, ağız kuruluğu. Kontrast madde uygulaması tamamlanmadan hoş olmayan semptomlar tespit edilirse, hekimler komplikasyonların gelişmesi ihtimaline karşı hazırlıklar yapmalıdır;
• orta şiddette. Quincke ödemi, ürtiker, bulantı, kusma, konjonktivit, kaşıntı, titreme. Semptomlar ortaya çıkarsa, semptomatik tedavi gereklidir;
• şiddetli anafilaktik reaksiyon. Konvülsiyonların görünümü, solgunluk, kan basıncında keskin bir düşüş ve çökme not edilir. Böyle bir durumda, akciğerlerin suni havalandırması, acil tıbbi müdahale gereklidir.

Elde edilen görüntülere dayanarak doktorlar, hastanın patolojik durumunun nedenini belirler. Yan etkilerin ortaya çıkması durumunda, hastanın sağlığını ve yaşamını tehdit eden durumların ortaya çıkmaması için uzmanlar gerekli önlemleri alacaktır.

Böbreklerin X-ışınları - ürografi ile incelenmesi, öncelikle nefrolitiazis (taş, aksi takdirde taşlar) teşhisini ve organların yapısındaki değişiklikleri belirlemeyi amaçlar. Şüphelenilen hastalığa bağlı olarak, hastaya boşaltım veya anket ürografisi verilir.

İlk muayene türü daha çok böbreklerin boşaltım fonksiyonlarını değerlendirmeye odaklanır, bireysel endikasyonlara göre yapılır ve oldukça uzun bir zaman alır. İşlem, intravenöz enjeksiyonu röntgende daha ayrıntılı bir görüntü sağlayan özel bir kontrast maddesi kullanılarak gerçekleştirilir.

Genel ürografi olanakları

Anket ürografisi kontrast kullanımını içermez. Aslında bu, vücudun alt kısmına odaklanan aynı röntgendir. Yöntemin olanakları, kimyasal bileşimde farklı olan taşların varlığını belirlemeye izin verir:

• oksalatlar. Eğitimin kaynağı oksalik asittir;
• kayıp. En yaygın taş türü ürik asit tuzlarından oluşur;
• struvitler. Kaynak, amonyum fosfattır;
• fosfatlar. Kalsiyum fosfattan oluşur;
• karbonatlar. Karbonik asidin kalsiyum tuzlarından oluşur.

Düz ürografi, böbrek taşlarının yerini netleştirmenizi sağlar

Prosedürün yürütülmesi

Ürografi ile böbrek patolojilerinin teşhisi, geleneksel bir röntgen muayenesi olarak gerçekleştirilir. Hasta, cihazın modeline bağlı olarak dikey veya yatay pozisyonda olabilir. X-ışınlarının odağı, 90 derecelik bir açıyla L3-L4 (üçüncü ve dördüncü omurlar) lomber alan üzerine yansıtılır.

İşlem kısa bir süre alır (5 ila 7 dakika arası) ve hasta için külfetli değildir. Denek için gerekli olan tek şey statik bir pozisyonu korumak ve bir tıp uzmanının emriyle birkaç saniye nefesini tutmaktır. Bu, radyografideki organların görüntüsünün bulanık alanlar olmadan net olması için yapılır.

Kontrastlı boşaltım ürografisi, radyoloğun 15-20 dakikalık bir zaman aralığında birkaç ardışık görüntü almasını içerir. Muayene yaklaşık 50 dakika sürer ve hasta kontrast madde kullanımından dolayı rahatsız edici yanma hissi yaşayabilir.

röntgen sonuçları

Sonuçların kodunun çözülmesi radyoloji bölümünün doktoru tarafından gerçekleştirilir. Anlık görüntü, belirli bir algoritmaya göre sırayla tanımlanır:

• omurga ve pelvik kemiklerin durumu. Kronik böbrek patolojisinde, omurganın ön eğriliğini geliştirme olasılığı yüksektir;
• böbreklerin gölgeleri ve yerleri. Standarda göre, sol gölge 12. torasik omurdan lomber omurganın 2. omuruna kadar yerleştirilmeli, sağ gölge biraz daha düşük olmalıdır - 1. lomber omurdan 3. Tanı koyucu gölgeleri değerlendirerek ana hatlarını, boyutlarını ve şeklini tanımlar;
• doğrudan böbrekler. Sağlıklı organlar net bir çerçeveye ve homojen bir yapıya sahip olmalıdır. Tek bir kist varlığında, polikistik böbrek hastalığı olan bir tüberkül görülür, böbrek genişler, organın ana hatları dalgalıdır. Tümör, böbreğin büyümesi ve kavisli konturlar ile belirlenir;
• bel kasları. Ana hatların bulanıklaşması, tümör oluşumlarının ve iç hematomların varlığını gösterir;
• böbrekleri mesaneye veya üreterlere bağlayan içi boş tüpler. Bu organlar sadece eşlik eden başka hastalıklar varsa resimde gösterilir;
• mesane. Normalde idrar rezervuarı görünmez, görünürlüğü organda herhangi bir safsızlık bulunan idrarın varlığından kaynaklanır.

Doktorun açıklamasına göre hasta, böbreklerin durumu (boyut, şekil, şekil, yer, yapı) ve taşların varlığı (yokluğu) hakkında bilgiler de dahil olmak üzere muayene sonuçlarını alır. Ayrıca, pelvik kemiklerin deformasyon derecesi (varsa), omurganın alt kısmı ve alt sırt kaslarının olası yaralanmaları hakkında. Deneyimli bir radyolog için açıklama süreci çeyrek saatten fazla sürmez.

Ürografi sonuçlarının analizi bir radyolog tarafından yapılır, ancak kesin tanı ilgili doktor tarafından yapılır.

hazırlık faaliyetleri

Ürografiye kontrendikasyonların yokluğunda, muayeneden iki gün önce, hasta laboratuvar analizi için intravenöz kan örneğine tabi tutulur ve bir diyet diyeti reçete edilir.

Gıda

Böbreklerin genel bir ürografisine hazırlanma ihtiyacı, çalışmanın sindirim sistemi organlarını etkilemesinden kaynaklanmaktadır. Dolu bir bağırsak, böbrek aparatının net bir şekilde görüntülenmesine engel olacaktır. Diyet, bir dizi ürünü ortadan kaldırarak diyeti kolaylaştırmaktan ibarettir. Her şeyden önce, bu, bağırsaklarda artan gaz oluşumunu tetikleyebilecek yiyecekler için geçerlidir.

Hazırlık döneminde aşağıdaki yemekleri, içecekleri ve yiyecekleri reddetmelisiniz:

• salamura, lahana turşusu ve çiğ lahana;
• bütün taze süt;
• fasulye, mercimek, bezelye yemekleri;
• tatlı mayalı hamur ürünleri ve tatlı tatlılar;
• çok bileşenli yoğurtlar;
• kvas ve tatlı gazlı su, alkollü içecekler.

Meyveler ve taze sebzeler yasağa tabidir: turp, turp, salatalık, elma, üzüm, armut, ayrıca fındık, tohum ve küçük tohumlu meyveler. Ağır, yağlı yiyecekler ve mutfakta kızartma ile işlenmiş yemeklerin tüketilmesi önerilmez:

• mayonez bazlı yağlı soslar;
• Sosisler;
• makarna ve patates garnitürleri;
• yağlı balık ve et çeşitleri;
• baharatlı baharatlar ve baharatlar.

Tuzlu ve salamura gıdalar tüketilmemelidir, çünkü böbrek ürografisinden önceki gün içme rejimi bir sınırlamaya tabidir. İçtiğiniz sıvı miktarı minimum olmalı ve şeker ilavesiz olmalıdır. Gerekli idrar konsantrasyonu seviyesine ulaşmak için kısıtlama uygulanır. Hastanın bu durumu, radyografide maksimum kontrast paterninin ortaya çıkmasına katkıda bulunur.

Muayene genellikle sabah saatlerinde planlanır. Sindirim sisteminin yiyecekleri tamamen işleyebilmesi için işlemden en geç 10-12 saat önce akşam yemeği yemeniz gerekir.

tıp eğitimi

Diyete ek olarak, anket ürografisinden önceki hazırlık önlemleri, özel ilaçlar ve lavman prosedürleri yardımıyla bağırsak temizliğini içerir. Lavaj (temizlik) yapmak için, gastrointestinal sistem üzerinde agresif bir etkisi olmayan müshiller kullanılır. Bu tür ilaçların temeli, doğrusal polimer makrogoldür.

En yaygın kullanılanları Fortrans, Lavacol, Endofalk, vb. İlaçlar, çözelti hazırlamak için toz halinde mevcuttur. İlaç, litre başına bir paket oranında suyla seyreltilir. Sıvı ilaç dozu, hastanın ağırlığının her 20 kg'ı için bir litredir. İçecek iki ziyarette olmalıdır: yarısı - geceleri, geri kalanı - sabahları. Lavmanı iki kez yaptığınızdan emin olun. Rektal uygulama için sıvı hacmi iki litredir, su sıcaklığı vücut sıcaklığına karşılık gelmelidir. İsteğe bağlı olarak, suya şifalı otlar kaynatma ekleyebilirsiniz.

Sena bazlı ilaçların kullanılması tavsiye edilmez.

Ürografik muayenenin amacı ve kontrendikasyonları

Muayene endikasyonları, hastanın şikayet ettiği semptomlar, daha önce teşhis edilen böbrek hastalıkları, doktor tarafından iddia edilen teşhisin doğrulanmasıdır. Teşhis edilen hastalıklar şunlardır:

• idrar çıkışının ihlali (hidronefroz) nedeniyle renal pelvis ve kaliksin genişlemesi;
• anatomik doğanın böbrek anomalisi (yer değiştirme, iki katına çıkma, böbreğin hareketliliği);
• böbreklerde, üreterde ve mesanede çeşitli kökenlerden taşların varlığı;
• çeşitli oluşumlar (tümör, kist, apse);
• idrarda kan safsızlıklarının varlığı (hematüri);
• böbreklerin tübüler sisteminin enflamatuar lezyonları (piyelonefrit);
• organların mekanik yaralanmaları;
• lomber bölgede akut ağrı sendromu.

Hasta radyasyon hastalığından muzdaripse, perinatal dönemde bir böbreği çıkarmak için ameliyat öyküsü varsa ürografi yapılmaz. Prosedür, ifade edilmiş endikasyonları olmayan çocuklar için önerilmez. X-ışınları vücutta birikme eğiliminde olduğundan muayene yılda iki defadan fazla yapılmamalıdır. Daha sık teşhis etmek gerekirse, daha modern ve daha güvenli bir yönteme - manyetik rezonans görüntüleme - başvurmalıdır.

Ürografi etkili, güvenli bir tanı yöntemidir. Çalışma, böbrek patolojilerinin şüpheli gelişimi, mesaneye verilen hasar, filtrasyon ve idrar atılımı ile ilgili problemler için öngörülmüştür. Teknik, böbrek dokusunun yapısını belirlemek için taşları, tümörleri, kistleri tanımlamaya izin verir.

İşlemden önce hastalar, doktorun yanlışlıkla ürografi gibi bir yöntemi seçmediğini anlamalıdır. Ne olduğunu? Çalışma ne gösteriyor? Kontrast ürografi ile anket ürografisi arasındaki fark nedir? Prosedür için uygun şekilde nasıl hazırlanır? Makaledeki cevaplar.

Genel bilgi

X-ışını muayenesi, boşaltım, süzme ve boşaltım işlevlerini yerine getiren önemli organların çalışmalarındaki ihlalleri belirlemeye izin verir. Negatif değişikliklerin daha eksiksiz bir resmi için, doktor önce bir kontrast maddesi enjekte eder, ardından bir muayeneden geçer. Anket ürografisinde, ilaçların intravenöz uygulaması yapılmaz. Çalışmaya her yaşta izin verilir, işlem sırasında herhangi bir komplikasyon ve ciddi rahatsızlık yoktur.

Modern tekniğin avantajları:

• böbrek hasarının derecesi, patolojinin türü hakkında güvenilir veriler verir;
• resim parankimal yapıları, taşları, piyelokaliks sistemini açıkça göstermektedir;
• hastalığın evresini, böbreklerin kalitesini gösterir;
• hastaya acı vermez;
• doku yaralanması yoktur;
• doğuştan olanlar da dahil olmak üzere çeşitli patolojilerin tespiti için uygun;
• advers reaksiyonlar yeterince hızlı geçer, ciddi bir komplikasyon yoktur;
• inflamasyon odakları açıkça görülebilir;
• prosedür hem yetişkinler hem de çocuklar için reçete edilir;
• çeşitli araştırma türleri, doktorun belirli bir hastadaki patolojinin doğasını netleştirmek için en iyi seçeneği seçmesine izin verir;
• hazırlık basittir, pahalı ilaçlar almanıza gerek yoktur;
• çalışma sırasında hasta minimum radyasyon dozunu alır;
• ürografi, güvenilir sonuçları olan oldukça bilgilendirici bir tanı yöntemidir.

Çalışma için endikasyonlar

Aşağıdakileri belirlemek için röntgen muayenesi reçete edilir:

• küçük ve büyük;
• iyi huylu ve kötü huylu tümörler;
• böbrek patolojilerinin arka planında ortaya çıkan hipertansiyon;
• hematüri nedenleri;
• üriner sistem yapısının konjenital patolojileri;
• genitoüriner sistem organlarında meydana gelen bulaşıcı hastalıklar;
• önemli organların dokularındaki yapısal bozukluklar;
• sorunlu alanların kontrolü;
• böbrek ameliyatı sonrası organların durumunu netleştirmek için.

Kontrendikasyonlar

Anket, boşaltım ve kontrast ürografi tüm hastalar için uygun değildir. Çalışmadan önce doktor, belirli bir kişi için kısıtlamalar olup olmadığını öğrenir. Hasta, üroloğu tüm kronik patolojiler, belirli maddelere karşı toleranssızlık, hamilelik hakkında bilgilendirmekle yükümlüdür.

Aşağıdaki durumlarda ürografi yapılmaz:

• akut veya kronik;
• feokromositoma;
• kanama eğilimi;
• tirotoksikoz, tiroid bezinin diğer patolojileri;
• düşük kan pıhtılaşması;
• gebelik;
• ciddi böbrek veya karaciğer hastalıkları formları;
• diyabet tedavisi sırasında Glukofaj ilacı almak;
• iyot kontrast maddelerine karşı alerjik reaksiyonlar;
• çeşitli türlerde kanama;
• emzirme dönemi.

Doktor ürografi yapmayı yasaklarsa ne yapmalı? Bir alternatif daha güvenli araştırma yöntemleridir: CT, MRI,. Bu teknikler, ürografinin bilgi içeriği daha yüksek olmasına rağmen güvenilir sonuçlar verir.

Röntgen muayenesi türleri

Röntgen muayenesi farklı şekillerde gerçekleştirilir. Yöntem seçimi üroloğun yetkinliğidir. Doktor, ihlallerin doğasına bağlı olarak böbreklerin dokularını ve işlevselliğini incelemenin en iyi yolunu seçer. Tarama ürografisi, verileri netleştirmek ve iç böbrek yapılarının daha ayrıntılı bir resmini elde etmek için genellikle kontrastlı bir çalışmadan önce reçete edilir.

Anket ürografisi

Özellikler:

• çoğu röntgen, kontrast maddesinin çıkarılması sırasında doktorlar tarafından alınır;
• yöntem, önemli organların boşaltım fonksiyonunu güvenilir bir şekilde değerlendirmenize, mesanenin, renal pelvisin dolum oranını belirlemenize izin verir;
• çalışma sırasında taşlar açıkça görülebilir, büyüklükleri, şekilleri, yerleri;
• tümörleri tespit etmek için boşaltım tipi bir çalışma reçete edilir;
• yöntem, üriner sistem organlarının yapısı hakkında bir fikir verir.

zıt

Kontrast madde kullanımı ile böbrek ürografisinin özellikleri:

• böbrekleri ve mesaneyi incelemek için intravenöz olarak uygulanan bir kontrast maddesi kullanılır;
• teknik, böbreklerin filtrasyon kabiliyetine, işlenmiş malzemelerin atılımına, metabolik ürünlerin atılımına dayanmaktadır;
• radyoopak bir madde olarak Vizipak, Urographin, Cardiotrast seçilir;
• bileşenlerin sokulmasından sonra, hasta genellikle vücutta ısı, damarda yanma, mide bulantısı, ağızda metalik tat hisseder. Yan etkiler birkaç dakika sonra kaybolur;
• Kontrast ürografi boş mesane ile yapılır. Belirli aralıklarla kandan bir kontrast madde birikimi döneminde resimler çekilir: özel bir ilacın intravenöz uygulamasından sonra ilk 2 dakika, daha sonra 5 dakika, 7 dakika sonra;
• teknik pelvis, üreterler, böbrekler, prostat, taşlar, kistler, tümörleri gösterir. Resimler hidronefroz, prostat hiperplazisi, genitoüriner sistem organlarının patolojik gerilmesi veya buruşmasını göstermektedir.

Nasıl hazırlanır: temel kurallar

Ürografiye hazırlanmak için temel kurallar:

• ürografiden üç gün önce hasta, artan gaz oluşumuna neden olan yiyecekleri reddetmelidir: baklagiller, taze lahana, gazlı içecekler, taze ekmek, kekler, çiğ sebzeler;
• şişkinlik eğilimi ile, günde bir kez gerekli miktarda aktif kömür almak önemlidir (kilogram başına 1 tablet);
• radyoopak maddeye karşı alerjiyi netleştirmek için bir test yaptığınızdan emin olun: Urografin, Triombrast, Visipak, Cardiotrast ve diğerleri. Daha önce listelenen ilaçlara olumsuz yanıt veren vakalar varsa, hasta doktorları istenmeyen belirtiler hakkında uyarmakla yükümlüdür;
• röntgen muayenesinden en geç 8 saat önce yemek yemelisiniz, gün içinde çok fazla sıvı içmemelisiniz;
• İşlemin yapıldığı gün sabah yemek yiyemezsiniz;
• ofiste hasta metal ürünleri, mücevherleri çıkarır, mesaneyi doktorun yönlendirdiği şekilde boşaltır;
• sinirlilik, hoş olmayan duyumlardan korkma, ürografiden kısa bir süre önce sakinleştirici (yatıştırıcı) bir ilaç almasına izin verilir.

Nasıl toplanacağınızı ve sonuçların ne gösterdiğini öğrenin.

Diyet yapan erkeklerde ürolitiazisin nasıl tedavi edileceği hakkında bir sayfa yazılmıştır.

İşlem nasıl yapılır

Araştırma özellikleri:

• ürografi nasıl yapılır? İlk aşama, tarama ürografisi, ardından boşaltımdır;
• işlemin süresi patolojinin ciddiyetine, taşların saptanmasına, taş sayısına ve diğer faktörlere (kişinin bireysel özellikleri) bağlıdır;
• genel bakış ürografi "ayakta" pozisyonda yapılır. Göğüs ve cinsel organları korumak için bu alanlar koruyucu plakalı ağır önlüklerle kaplanmıştır. Doktor, omurların 3. ve 4. bölgelerine bir röntgen ışını gönderir;
• radyoopak bir madde ile intravenöz ürografi için hasta özel bir masaya yatar, doktor ilacı damara enjekte eder. Prosedürün başlangıcına bazen hoş olmayan hisler eşlik eder, kısa bir süre sonra rahatsızlık kaybolur;
• yavaş yavaş kontrast böbrek dokusuna, üreterlere nüfuz eder. Boşaltım ürografisi ile belirli aralıklarla resimler çekilir. Bir atış "ayakta", geri kalanı - "yatar" pozisyonunda atanmalıdır;
• endikasyonların varlığında dokular bir kontrast maddesi ile doldurulduktan birkaç saat sonra gecikmiş resimler çekilir;
• prosedürün standart süresi 30 ila 60 dakikadır;
• Çalışmadan sonra hasta olağan şeyleri yapabilir, yiyebilir, sıvı içebilir.

Önemli nokta! Herhangi bir tür çalışma yapmak için hastanın sadece mesaneyi değil aynı zamanda bağırsakları da boşaltması gerekir. Hava kabarcıkları, işlenmiş ürünlerin birikmesi, renal görüntülemeyi engeller, yöntemin etkinliğini azaltır. Bir kişi bağırsakları kendi başına temizleyemezse, yiyecek artıklarının ve gazların uzaklaştırılmasını en üst düzeye çıkarmak için bir lavman yapılır.

Yan etkiler

Anket ürografisi sırasında rahatsızlık görünmez, radyoopak bir maddenin girişi sırasında kısa bir süre rahatsızlık oluşur. Birkaç dakika sonra yan etkiler kaybolur.

Doktor, hastayı olası olumsuz duyumlar hakkında uyarmakla yükümlüdür:

• ilk dakikada damarda yanma;
• mide bulantısı;
• ağızda hoş olmayan tat;
• baş dönmesi;
• vücutta ısı hissi.

Radyoopak maddenin hızla uzaklaştırılması için işlem sonrası hastanın daha fazla süt, doğal meyve suları, zayıf yeşil çay içmesi gerekir.

Sonuçlar

İşlemden sonra doktor görüntüleri analiz eder, netleştirir ve tanımlar:

• böbreklerin şekli, boyutu, yeri;
• parankimal yapıların durumu;
• pelvikalisiyel sistemin işlevselliği;
• pelvisi idrarla doldurma kalitesi;
• idrar çıkış hızı;
• taşların varlığı;
• idrar yolundaki travmanın sonuçları;
• böbreklerin malformasyonları;
• şiddetli hidronefroz derecesi.

Ürografi, idrar yolunun, böbrek parankiminin durumunu değerlendirmek, enflamatuar odakları, idrarın serbest çıkışını engelleyen sorunlu alanları belirlemek için modern bir çalışmadır. Röntgen muayenesi her yaştaki hasta için güvenlidir. Kontrast, boşaltım ve anket ürografisi için uygun hazırlık, yöntemin etkinliğini arttırır.

Aşağıdaki videoyu izledikten sonra böbreklerin ürografi incelemesi hakkında daha fazla bilgi edinin: