Monofazik düşük dozlu kontraseptifler. Video: Oral kontraseptifler

Çoğu insan, tıp alanındaki bilgi eksikliği nedeniyle, hormonal ilaçları korkunç bir şey olarak görür ve çok miktarda (kilo alımından önemli saç büyümesine kadar) getirir. Bu tür korkular yersizdir. Bir örnek, kadınlar için hormon haplarıdır. Bu ilaçlar yaygın olarak bulunur ve uygulamalarında etkilidir. Makalede hormonların ne olduğu, neden sarhoş oldukları ve hangisinin en iyisi olduğu tartışılmaktadır.

Hormonal preparatların bileşimi, sentetik hormonları veya hormonoidleri (benzer özelliklere sahip maddeler) içerir. Hormonlar, endokrin sistemin bezleri tarafından üretilir. Kan dolaşımına girerek vücut boyunca taşınırlar ve doğrudan etkisi olan hedef hücrelere ulaşırlar. Vücudun hayati aktivitesini kontrol eden spesifik reaksiyonlar vardır.

Tüm hormonal ilaçlar aşağıdaki tiplere ayrılabilir:

• hipofiz preparatları - her kadın tarafından bilinen temsilciler;
• - hormonal olarak aktif maddelerin yetersiz veya aşırı sentezinin tedavisinde kullanılır;
• pankreas araçları (dayanarak);
• paratiroid bezlerinin müstahzarları;
• adrenal korteks hormonları - tıbbın çoğu alanında yetersizlik, inflamatuar ve alerjik süreçleri gidermek için kullanılan glukokortikosteroidler;
• seks hormonlarının müstahzarları (progestinler, androjenler);
• anabolikler.

Hormonlar ne için kullanılır?

Hormonal ilaçlar, bir dizi patolojik durumu tedavi etmek ve önlemek için kullanılır, yani:

• kontraseptif olarak;
• menopoz ve menopoz sırasında replasman tedavisi için buna androjen eksikliği olan erkekler de dahildir;
• inflamatuar ve alerjik hastalıkların tedavisi;
• bazı hormonların eksikliği için replasman tedavisi;
• tümör süreçlerinin karmaşık tedavisinde bir bağlantı olarak.

Kadın hormonal müstahzarları aşağıdaki amaçlar için kullanılır:

• adet döngüsünün ihlali;
• aneminin önlenmesi ve tedavisi;
• ektopik gebelikten sonraki dönem;
• doğum sonrası kontrasepsiyon (laktasyonun bitiminden 3 hafta sonra);
• jinekolojik patolojilerin tedavisi;
• kürtaj sonrası durum.

Oral kontrasepsiyonun özellikleri

Doğum kontrolünün tarihi eski zamanlara kadar uzanmaktadır. Steroidin hormonal olarak aktif maddelerinin yapısı ve yüksek dozda seks hormonlarının yumurtlama üzerindeki ezici etkisinin keşfine kadar kullanılmayan şey araştırıldı. Cinsel ilişki kesintiye uğradı, bitki infüzyonlarına ve kaynatmalarına batırılmış çeşitli örtüler, balık kabarcıkları, uzun süreli emzirme.

Hormonların kullanımı 1921'de Avusturyalı profesör Haberlandt'ın yumurtalıklardan bir özüt ekleyerek yumurtlama sürecini engelleme olasılığını doğrulamasıyla başladı. 1942'de ilk kez ABD'de sentezlendi ve 1954'te kullanıldı. Olumsuz nokta, o sırada tabletlerdeki hormonların önemli miktarda aktif madde içermesiydi (şimdi bir kadının aldığından onlarca kat daha fazla) ve bu nedenle kitlesel yan etkilere neden oldu.

İyi toleranslı modern ilaçlar XX yüzyılın 90'larında sentezlendi. İlacın ne kadar etkili olduğu, İnci indeksini değerlendirir. Bu gösterge, ilacın düzenli kullanımından sonraki 12 ay içinde hamilelik olasılığını netleştirir. Modern hormonal ilaçların indeksi% 0,3 ila% 3 arasındadır.

Hormon bazlı doğum kontrol hapları:

• kombine;
• mini haplar (kombine olmayan);
• Acil kontrasepsiyon için hazırlıklar.

Kombine hormonal ajanlar

KOK'lar, en popüler modern kontraseptiflerden oluşan bir gruptur. Östrojen (etinil estradiol) ve progestojen (norgestrel, levonorgestrel, desogestrel) - eylemlerinde kadın cinsiyet hormonlarına benzer hormonoidleri içerirler.

Doza ve ayrıca gestagen ve östrojen oranına bağlı olarak, birkaç hormonal tablet grubu vardır:

1. Monofazik - paketin her tabletinde aynı dozajda aktif maddeye sahip olun.
2. Bifazik - östrojen miktarı sabittir ve progestojen dozu, döngünün fazına bağlı olarak değişir.
3. Üç fazlı - bileşimdeki değişken hormon içeriği.

Son grup en fizyolojik olarak kabul edilir. Üç çeşit tablet içerir. Her tipteki hormon miktarı adet döngüsünün evresine bağlıdır. İlk 5 tablet foliküler faza karşılık gelir, sonraki 6 parça periovulatuar, kalan 10 - luteal fazı taklit eder. Tabletlerin her birindeki östrojen miktarı maksimumdur ve progestojen seviyesi sistematik olarak artar ve döngünün üçüncü fazında en yüksek seviyelere ulaşır.

Hareket mekanizması

Tüm hormon bazlı kontraseptifler, eylemi yumurtlama ve yumurtanın uterus boşluğuna implantasyonu ile ilişkili olan aktif maddelerin üretimini ve salınımını önlemeyi amaçlar. Gonadlar, "uykuya dalıyormuş gibi" küçülür.

İlaçlar, servikal mukusu daha kalın hale getirme yeteneğine sahiptir, bu da önemli miktarda spermin uterusa girmesini önler. Ek olarak, endometriyumun fonksiyonel durumunda bir değişiklik vardır, incelir, gebe kalırsa fetal yumurtayı kendine bağlama yeteneği azalır.

Bu grubun fonlarını kullanan kadınların yorumları, uygulamanın 35 yaşına kadar olan etkinliğini doğrulamaktadır. Paket aynı renkte 21 tablet içerir. Katı bir kullanım şekli olabilir, ancak tüm tabletler aynı bileşime sahip olduğu için çok az değeri vardır. Aşağıdakiler en popüler ve etkili çözümlerin bir listesidir.

İlaç 30 mcg ve 2 mg dienogest içerir. Düzenli resepsiyon aşağıdaki özelliklere sahiptir:

• İnci endeksi %1'i geçmez;
• androjenik aktiviteye sahiptir - yüksek düzeyde erkek hormonu olan kadınlar tarafından alınır;
• kandaki kolesterol seviyesini normalleştirir.

Almanya'da yapılan iyi bir ürün. Gestagen, gestoden (75 μg) ile temsil edilir. Draje şeklinde üretilmiştir. Rahim kanaması riski arttığından başka ilaçlarla birlikte kullanılması istenmeyen bir durumdur.

Araç, grubun en popüler temsilcisidir. Drospirenon bir progestojen görevi görür. Özellikler Jeanine'e benzer. Yarina'nın kolesterolü düşürme ve anti-adrojenik etkilerinin yanı sıra cilt durumu üzerinde olumlu bir etkisi vardır. Bu, dermatologların neden akne ve akne tedavisinde hap reçete ettiğini açıklar.

Logest'in bir analogudur. Önemli farklılıklar menşe ülkesi, tabletlerin kabuğunun rengi ve bileşimdeki östrojen içeriği biraz daha yüksektir.

Bu temsilcinin adı da sürekli duyulmaktadır. Bileşim, etinilestradiol ve siproteron asetat içerir. Çare, bileşimin bir parçası olan progestojenin güçlü bir antiandrojenik etkiye sahip olması nedeniyle, artan saç büyümesi seviyesine sahip kadınlar için tercih edilen ilaçtır.

Ödem oluşumu, kilo alımı, iştah artışı hariç, iyi tolere edilen ilaçlardan biri. Bir parçası olan Drospirenone aşağıdaki özelliklere sahiptir:

• östrojen etkisini yumuşatır;
• adet öncesi sendromun belirtilerini hafifletir;
• kandaki kolesterol seviyesini düşürür.

Monofazik ilaçlar burada bitmiyor. Ayrıca önemli sayıda temsilci vardır:

• bakanlık;
• mersilon;
• en sessiz;
• Regividon;
• Dimia;
• Midyan.

İki fazlı ve üç fazlı araçlar

Uzmanlar, daha az yan etki nedeniyle monofazik ilaçları bu grupların temsilcilerine tercih ediyor. Bifazik ilaçlar nadiren kullanılır, bu nedenle aralarında isimleri eczacılara bile aşina olmayan tabletler vardır: Femoston, Anteovin, Binovum, Neo-Eunomine, Nuvelle.

Fizyolojik bileşimleri nedeniyle üç fazlı ilaçlar daha popülerdir, ancak bunları alırken yan etkiler ve komplikasyonlar daha az belirgin değildir. Grubun temsilcisi şu şekilde çağrılacaktır: isim "üç" öneki ile başlar. Örneğin, Tri-regol, Tri-merci, Trister, Triziston.

Tabletler, uygulama aşamasına bağlı olarak farklı renklerde renklendirilir. Bu tür ilaçlar kesinlikle pakete ekli şemaya göre alınmalıdır.

Avantajlar ve dezavantajlar

Modern kontraseptiflerin birçok olumlu özelliği vardır ve bu da onları yaygın olarak kullanılmasını sağlar:

• hızlı etki ve yüksek güvenilirlik;
• kadının doğurganlık durumunu kontrol etme yeteneği;
• araçlar hakkında bilgi;
• düşük yan etki sıklığı;
• kullanım kolaylığı;
• ortak üzerinde etki eksikliği;
• ektopik gebelik geliştirme olasılığını azaltmak;
• meme bezinin iyi huylu tümör süreçlerinin varlığında olumlu bir etki;
• dişi üreme sisteminde tümör süreçlerinin önlenmesi;
• dismenore belirtilerinin giderilmesi;
• cildin durumu, gastrointestinal sistem, kas-iskelet sistemi üzerinde olumlu etki.

KOK'ların olumsuz yönleri, belirli bir şemaya göre düzenli kullanım ihtiyacının yanı sıra, ilacın kesilmesinden sonra sonraki yumurtlama döngülerini geciktirme olasılığıdır.

Kontrendikasyonlar

KOK'ların atanması için mutlak kontrendikasyonlar, hamilelik, üreme sistemi ve meme bezlerinin malign tümörleri, karaciğer patolojisi, kalp ve kan damarları, akut tromboz veya tromboflebit ve etiyolojisi bilinmeyen uterus kanamasıdır.

Uyuşturucu kullanımı döneminde sorun yaratan patolojik durumlar şunlardır:

• arteriyel hipertansiyon;
• epileptik durum;
• migren;
• depresyon, psikoz;
• herhangi bir tipte diabetes mellitus;
• kronik bir yapıya sahip karaciğer patolojisi;
• bronşiyal astım;
• tüberküloz;
• porfirin hastalığı - kanda yüksek düzeyde porfirin ve bunların idrar ve dışkı ile büyük miktarda atılımının eşlik ettiği bir pigment metabolizması patolojisi;
• uterusun iyi huylu tümörleri;
• Yaklaşan immobilizasyon veya ameliyat.

Kullanılan araçların etkinliğini azaltan bir dizi faktör vardır. Bunlar, müshil, antibiyotik, antikonvülsan ilaçlar alarak kusma ve ishal şeklinde dispeptik belirtileri içerir. Son tabletin alınmasından sonraki 3 saat içinde kusma ve ishal meydana gelirse, ek bir tablet alınmalıdır.

Progestojen oral kontraseptifler nelerdir?

Bunlar sadece gestagen içeren alternatif ilaçlardır (mini haplar). Bu gruptan hormonlara aşağıdaki durumlarda ihtiyaç duyulur:

• yaşlı kadınlar;
• emzirme döneminde;
• sigara içenler;
• KOK'ların kontrendike olduğu kişiler;
• hipertansiyonu olan hastalar.

Progestin kontraseptifleri daha yüksek bir İnci indeksine sahiptir. Kontraseptif süreç için olumsuz bir nokta olan %4'e ulaşabilir. Temsilciler - Levonorgestrel, Charozetta, Ovret, Micronor.

resepsiyon düzeni

Tabletler günde bir kez aynı anda alınmalıdır. Bir kadın bir dozu kaçırdıysa, aynı anda iki tablet almanız gerekse bile, hatırladığınız anda hormon içmeniz gerekir.

Bir kadın hapı alma ihtiyacından en geç 12 saat sonra hatırlarsa, doğum kontrol etkisi korunur, 12 saat sonra ek koruma yöntemleri kullanılmalıdır.

Acil fonlar

Acil kontrasepsiyon, öngörülemeyen durumlarda kullanılan ilaçlarla temsil edilir. Bu ilaçlar, yumurtlama sürecini önleyen veya uterusun endometriyumunun fonksiyonel durumunu değiştiren önemli dozlarda hormonlar içerir. En ünlüsü Postinor, Escapel, Ginepriston'dur. Bu tür ilaçları almanın gerekli olduğu durumlar, vücutta büyük bir hormonal dalgalanmaya neden oldukları için mümkün olduğunca nadir olmalıdır.

Oral kontraseptif nasıl seçilir

Uzman hastanın vücudunun hormonal dengesini değerlendirir ve istenen etkiyi gösterebilecek ilacın minimum dozunun ne olduğunu belirler. Östrojen dozu 35 mg'ı ve gestagen (levonorgestrel cinsinden) - 150 mcg'yi geçmemelidir. Doktor ayrıca bir kadının anayasal tipine de dikkat eder. Üç ana tip vardır:

• östrojenlerin baskınlığı ile;
• denge;
• gestagenlerin baskınlığı ile.

İlk tipin temsilcileri, artan östrojen bileşeni seviyesi ile üçüncüsü, artan dozda gestajen içeren ilaçlar için uygundur. Bir kadının artan miktarda erkek seks hormonu belirtileri varsa, ideal seçenek, antiandrojenik etkiye sahip ilaçları kullanmak olacaktır.

Jinekolog ayrıca hastanın üreme organlarının durumunu da değerlendirir. Menstrüasyon bol, uzun bir süreye sahip, artan uterus boyutu - vücutta artan östrojen seviyesindeki faktörler. Uterus hipoplazisi ile birlikte yetersiz bir doğanın adet görmesi, yüksek progestojen seviyelerini gösterir.

Şu anda, bileşimi oluşturan düşük dozda hormonal olarak aktif maddelere sahip olan kombine mono ve üç fazlı oral kontraseptiflerin en çok kullanıldığı düşünülmektedir. Kullanım kurallarına uyarsanız, bu fonlar aynı etkinliğe ve güvenliğe sahiptir. Belirli temsilciler arasındaki seçim, her bir klinik vaka temelinde yapılır. Kontraseptifin doğru seçildiğinin teyidi, adet kanamaları arasında uterus kanaması veya kanama olmamasıdır.

bibliyografya

1. Obstetrik: bir ders dersi. Tıp eğitimi için UMO sertifikası. Strizhakov A.N., Davydov A.I., Budanov P.V., Baev O.R. 2009 Yayınevi: Geotar-Media.
2. Doğum. Ulusal liderlik. Tıp eğitimi için UMO sertifikası. Ailamazyan E.K., Radzinsky V.E., Kulakov V.I., Savelyeva G.M. 2009 Yayınevi: Geotar-Media.
3. Gestoz: teori ve pratik. Ailamazyan E.K., Mozgovaya E.V. 2008 Yayınevi: MEDpress-inform.
4. Rahim içi enfeksiyon: Hamilelik, doğum ve doğum sonrası dönemin yönetimi. Tıp eğitimi için UMO sertifikası. Sidorova I.S., Makarov I.O., Matvienko N.A. 2008 Yayınevi: MEDpress.
5. Klinik kılavuzlar. Doğum ve jinekoloji. Savelyeva G.M., Serov V.N., Sukhikh G.T. 2009 Yayınevi: Geotar-Media.

Bugün her çift, ilaç endüstrisinin faydaları sayesinde çocuk sahibi olmayı ve cinsel yaşamlarını kontrol etmeyi planlayabilir. Çok çeşitli doğum kontrol yöntemleri, hamilelik ve / veya cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlara karşı uygun koruma yöntemini seçmenize olanak tanır.

Bazı kontraseptiflere genel bakış

Araç ve koruma yöntemleri listesi, bir düzine veya daha fazla pozisyonda tahmin edilmektedir. Bu takvim yöntemi ve sperm öldürücülerin (hormonal olmayan haplar ve fitiller olarak adlandırılır) ve yaygın prezervatiflerin ve hormonal yamalar, halkalar ve rahim içi araç ve enjeksiyonlar, yamalar ve oral kontraseptiflerin kullanımıdır. Her yöntem ve özellikle doğum kontrol hapları hakkında daha fazla bilgi - aşağıda.

çiftleşme kesintisi

Doğum kontrolü için en güvenilmez seçenekler, cinsel birleşme ve takvim yöntemidir. PPA'yı bir doğum kontrol yöntemi olarak adlandırmak genellikle zordur. Yöntemin özü, boşalmadan önce penisi çıkarmaktır.

PPA ile korunan çiftlerin %60'ında, yöntemin kullanılmasının ilk yılında gebelik oluşur. Evet ve istatistiklere göre, "yanlışlıkla" hamile kalan kadınların %80'i, cinsel ilişkiye ara vererek tam olarak korunuyordu. Sorun şu ki, tüm erkekler boşalmanın başlangıcını hissetmez. Bir "yanlış" hareket ve hamile kalma olasılığı önemli ölçüde artar.

takvim yöntemi

Yöntem, öncekinden biraz daha verimli -% 65. Bu şekilde doğum kontrolü riski alan her 100 kadında 10-15 gebelik vardır. Bu yöntem 30 yaşından sonra genç kızlardan daha alakalı hale gelir. Sadece düzenli adet döngüsü olan kızlar ve kadınlar bu şekilde korunmayı göze alabilir.

Yöntemin özü, takvimdeki sözde tehlikeli günleri hesaplamak ve bu süre zarfında seks yapmamaktır. Genel olarak, 16. günden bir sonraki adetin beklenen başlangıcına kadar, gebe kalma olasılığı en yüksektir. En tehlikeli günler, döngünün ortasına düşer - döngünün 12. gününden 18. gününe kadar (28 günlük döngü ile).

Eksileri: hatalar, yumurtlama gününü doğru bir şekilde hesaplamanın neredeyse imkansız olduğu düzensiz bir döngü, hormonal bozulmalar. Başka nüanslar da var - cinsel ilişki beklenen yumurtlamadan birkaç gün önce gerçekleştiyse, spermatozoa genital kanalda birkaç gün yaşayabilir ve bu kadar uzun bir süre sonra bile yumurtayı dölleyebilir. Bu doğum kontrol yönteminin güvenilirliğini artırmak için tehlikeli günlerin nasıl doğru hesaplanacağını öğrenmeniz gerekir. Takvim yöntemine ek olarak yumurtlama test şeritlerini kullanabilir veya bazal sıcaklık çizelgelerini takip edebilirsiniz.

Spermisitler ve hormonal olmayan haplar

Çok etkili olmayan bir başka yöntem (%70 güvenilirlik) sperm öldürücülerdir. Bunlar vajinaya giren ve spermi olumsuz yönde etkileyen, sonrasında dişi yumurtayı artık dölleyemeyen özel maddelerdir. Benzer bir etki mekanizmasına sahip ilaçlar, cinsel ilişkiden önce doğrudan enjekte edilen fitiller, kremler, kapsüller veya tabletler şeklinde eczanelerde satılmaktadır.

Bu tür hormonal olmayan (seçmek daha iyi, farklı türlerin incelemeleri - aşağıda), bir nedenden ötürü geleneksel OK (oral kontraseptifler) almaktan korkan birçok kadın tarafından kullanılır. Bu tür hormonal olmayan tabletler, menopoz öncesi kadınlarda, endokrin sistem disfonksiyonu olan hastalarda, bireysel duyarlılıkta ve geleneksel OK'ye ters reaksiyonda kullanılması önerilir. Daha da önemlisi, bunlar HB (emzirme) için kullanılabilir.

Hormonal olmayan kontraseptifler nasıl seçilir? En iyinin derecesi, bu tür tabletler tarafından sunulur:

1. Eczane. Tabletler, kremler ve fitiller şeklinde mevcuttur. 12 tabletlik bir paketin ortalama fiyatı 250 ruble.
2. "Jinekotekler". Aynı serbest bırakma şekli, aynı 12 tablet için fiyat 100 ruble.
3. Benatex. 10 tabletin maliyeti 250-300 ruble.
4. "Eroteks". Fiyat 5 adet. - 110 ruble.
5. "Kontrateks".

Tabletler nasıl seçilir? Bir doktora danışmanız tavsiye edilir, aksi takdirde kullanırken kişisel duygulara odaklanmaya değer. Örneğin bazı haplar bazı kadınlarda kaşıntıya neden olur ve bu kaşıntı başka bir ilaç markasına geçildiğinde kaybolur.

bariyer kontrasepsiyon

Bariyer yöntemleri sadece gebe kalmaktan ve istenmeyen gebeliklerden değil, aynı zamanda cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlardan da korur. Ancak bu tür araçların güvenilirliği% 100 değildir (ayrıca, herhangi bir cinsel temastan tamamen uzak durma dışında hiçbir doğum kontrol yöntemi% 100 güvenilir değildir), ancak sadece yaklaşık% 85'tir. Bariyer yöntemleri prezervatif kullanımını içerir, ancak kırılabilirler ve sonra tüm çabalar boşuna gidecek ve cinsel ilişki hislerini kayganlaştıracaktır.

Hormonal yamalar ve halka

Diğer non-invaziv yöntemler arasında yamalar ve bir hormon halkası bulunur. Bu tür fonların etkinliği% 92'ye ulaşıyor. Yama cilde yapışır, ancak fark edilir, düzenli değiştirme gerektirir ve 90 kg'dan ağır kadınlar tarafından kullanım için uygun değildir. Halka vajinaya yerleştirilir, ancak dezavantajları da vardır: bazı durumlarda adet kanamasının doğasında bir değişikliğe neden olabilir ve adet düzenini bozabilir. Bu yöntemlerin akne tedavisi, PMS semptomlarını hafifletme veya seboreyi önleme gibi ek kontraseptif etkileri yoktur.

İmplantlar ve enjeksiyonlar

Hormonal implantlar ve enjeksiyonlar esasen aynı oral kontraseptiflerdir, yani doğum kontrol hapları, sadece farklı bir etki mekanizması ile. Tabletlerdeki maddeler sindirim sistemi yoluyla emilirse, enjekte edilebilir kontraseptifler kas içine uygulanır. Enjeksiyonların sıklığı ayda bir veya üç ayda birdir. İmplantlar omuza yerleştirilir ve sadece beş yılda bir değiştirilmesi gerekir. Yöntemlerin etkinliği %90-99'dur.

Bununla birlikte, bu tür doğum kontrolü migrenlere, adet döngüsünde değişikliklere, hormonal bozulmalara, cinsel dürtü azalmasına veya kilo alımına neden olabilir. Enjeksiyonlar ve implantlar genellikle henüz doğum yapmamış genç kadınlar tarafından kullanılmaz, bu doğum kontrol yöntemi otuzlu ve kırklı yaşlarda, yakın gelecekte çocuk sahibi olmayı planlamayan kadınlar için daha uygundur.

Rahim içi cihaz

Doğum kontrol haplarından sonra ikinci en etkili doğum kontrol yöntemi rahim içi araçtır. Yöntem aynı zamanda bariyeri de ifade eder, rahim boşluğuna sadece spiral takılır ve embriyonun sabitlenmesini önler. Ancak bir spiralin takılması, menstrüasyonun doğasında bir değişikliğe neden olabilir, bazen ağrıya neden olur, çeşitli iltihaplanma riskini ve ektopik gebeliğin başlangıcını artırır.

Oral kontraseptifler

Oral kontraseptifler istenmeyen gebeliklere karşı koruma sağlar, ancak cinsel yolla bulaşan hastalıklara karşı koruma sağlamaz. En yeni doğum kontrol haplarının ek bir etkisi vardır: birçok ilaç aktif folik asit formunu içerir, bu nedenle PMS semptomlarını hafifletir, antidepresan etkiye sahiptir, akne ile savaşmaya yardımcı olur, cildi ve saçı iyileştirir. OK'nin güvenilirliği% 99,7'dir, ancak bu doğum kontrol yöntemi, bir jinekolog, onu alırken bir kadının bakımı ve organizasyonu ile önceden istişare gerektirir. Daha fazla tartışılacak olan bu planlı kontrasepsiyon yöntemi ile ilgilidir.

Hormonların içeriğine göre OK'nin sınıflandırılması

Hepsi 2 büyük gruba ayrılır: kombine oral kontraseptifler (COC'ler) ve mini haplar. KOK'lar bir östrojen analoğu ve bir progestojen içerir. Bu tür hapların etki mekanizması, yumurtlamanın başlangıcını (yumurtanın olgunlaşması ve gebe kalmaya hazır olması) bloke etmeleri, yumurtanın uterus boşluğuna implantasyonunu "glandüler gerileme" nedeniyle imkansız hale getirmeleri ve mukusu kalınlaştırmalarıdır. Bu, spermlerin dişi üreme hücresine ilerlemesini bozar.

KOK'lar hormonların çeşitliliğine ve içeriklerine göre gruplara ayrılır. Bu nedenle, monofazik, iki ve üç fazlı tabletler (daha sonraları hakkında daha fazlası) ve ayrıca mikro dozlu, düşük dozlu ve yüksek dozlu KOK'lar vardır. Mikro dozlu OK, tabletlerdeki aktif maddelerin içeriği minimum olduğu için genç kızlar için uygundur. Bu türdeki doğum kontrol haplarının derecesi aşağıdaki gibidir:

1. "Jes".
2. Marvelon.
3. "Klayra" (mikro dozlular listesindeki tek üç fazlı tabletler).
4. "Dimi".
5. "Zoeli".
6. "Lost".
7. Mercilon.
8. "Lindinette".
9. "Haberler".

Düşük doz OK'ler hem genç hem de yaşlı kadınlar için uygundur ve mikrodoz tabletleri kullanırken intermenstrüel kanama yaşayan hastalar tarafından kullanılabilir. Bu tür doğum kontrol hapları doğum yapmış kadınlar için uygundur. Ayrıca düşük dozlu OK'ler istenmeyen yerlerde tüylerin büyümesini engeller, artan yağlı cilt ve sivilceleri ortadan kaldırır ve sebore belirtilerini azaltır.

1. "Yarina.
2. Tabletler "Janin".
3. "Siluet".
4. "Diana".
5. Tabletler "Femoden".
6. "Üç-merci".
7. "Lindinette".
8. Tabletler "En sessiz".
9. "Ministon" ve diğerleri.

Yüksek doz OK sadece bir jinekolog tavsiyesi üzerine alınabilir. Bu tür ilaçlar, kural olarak, terapötik amaçlar için kullanılır (endometriozis, hormonal bozukluklar ve diğer hastalıkların tedavisi için). Yüksek konsantrasyonda hormon içeren doğum kontrol haplarının sıralamasında:

1. "Ovlon olmayan".
2. "Trikovlar".
3. "Ovidon".
4. "Triesston".
5. "Üç-Regol".

Başka bir doğum kontrol yöntemi türü - mini hap - sadece progestojen içerir. Mini haplar üreme sistemini yalnızca yerel düzeyde etkiler:

• spermatozoanın serbest hareketine müdahale eden servikal mukusun viskozitesini ve miktarını arttırmak;
• döllenme durumunda bile embriyonun sabitlenmesini imkansız kılan uterus endometriyumunun biyokimyasal ve morfolojik yapısını değiştirir.

Mini haplar kadınların sadece yarısında yumurtlamayı tamamen bloke eder, ancak bu bir koruma yöntemi olarak hapların güvenilirliğini etkilemez.

1. "Charozetta" (paket başına 800 ruble).
2. "Laktinet" (530 ruble).
3. "Orgametril" (1100 ruble).
4. "Exluton" (1250 ruble).

Korunmasız cinsel ilişki meydana geldiğinde kullanılan ve hamileliğe yol açabilecek acil kontrasepsiyon da vardır. Bu doğum kontrol hapları seksten 72 saat sonra alınır. Bu tür OK'nin yaygın bir örneği Postinor'dur. Seks yaptıktan sonra 72 saat içinde doğum kontrol hapı almalısınız, aksi takdirde acil kontrasepsiyonun bir etkisi olmayacaktır. Bu tür ilaçları sürekli kullanamazsınız.

Monofazik, iki ve üç fazlı hazırlıklar

COC'ler ayrıca hormon içeriğindeki varyasyonda, monofazik, iki ve üç fazlı olarak ayrılır. Monofazik tabletlerde her tablette maddelerin yüzdesi değişmez, iki fazlı tabletlerde aktif bileşenlerin oranı döngünün ilk ve ikinci yarısında değişir, üç fazlı tabletlerde maddelerin yüzdesi üç kez değişir paket başına.

Monofazik doğum kontrol hapları:

• "Regulon";
• "Rigevidon";
• "Janin";
• "Siluet";
• "Linnet";
• "Lost";
• "Femodin";
• "Microgynon" ve diğerleri.

Bifazik Tamam:

• "Femoston";
• "Binovum";
• "Bifazil";
• "Adepal";
• "Anteovin" ve diğerleri.

Üç fazlı ilaçlar, Tri-Merci, Triziston, Tri-Regol ve diğerleri tarafından temsil edilir.

Doğru doğum kontrol hapları nasıl seçilir

Doğum kontrol haplarını kendi başınıza, hatta eczanede bir eczacının yardımıyla seçemezsiniz. Doğru doğum kontrol yöntemini bulmak için doktora gitmeniz gerekir. Jinekolog hastayla görüşecek, herhangi bir hastalığı olup olmadığını (geçmişte olup olmadığını) ve hangileri olduğunu öğrenecek ve muayene yapacaktır. Muayene sırasında jinekolog hastanın ağırlığını, kan basıncını ölçecek, cildin durumunu değerlendirecek, göğüsleri palpe edecek ve testler yazacaktır. OK'lerin uzun süreli kullanımı çeşitli göz hastalıkları riskini artırdığından, bir göz doktoruna da gitmeniz gerekebilir.

Hasta için en iyi hapları doktor, fenotipe bağlı olarak seçer. Fenotip, bir kadının büyümesini ve görünümünü, meme bezlerini, saç büyümesinin derecesini, cildin durumunu, saçı, mevcut kronik hastalıkları, adetin doğası ve sıklığını, PMS'nin varlığını ve şiddetini ve yakında.

Üç ana fenotip vardır:

1. Cildi ve saçı kurumaya meyilli olan kısa veya orta boylu kadınlar. Adet bol ve uzun, döngü 28 günden fazla. Bu tür hastalar, örneğin "Milvane", "Trisiston", "Femoden" ve diğerleri gibi orta ve yüksek dozlu KOK'lar için uygundur.
2. Normal boyda, normal yağlı saç ve cilde sahip, orta büyüklükte göğüslü kadınlar. Bu tip kadınlarda PMS belirtisi yoktur veya olumsuz, acı verici duyumlara neden olmazlar. Adet döngüsü standarttır - her 28 günde bir 5 gün. Uygun tabletler Marvelon, Regulon, Tri-Merci, Silest, Logest, Tri-Regol ve diğerleridir (piyasadaki çoğu COC).
3. Uzun, az gelişmiş meme bezleri, yağlı saç ve cilt olan kadınlar. Menstrüasyon sık ve ağrılıdır, ancak yetersiz, PMS semptomları genellikle şiddetlidir. "Yarina", "Jess", "Zoeli", "Dimia" tabletleri uygundur.

Oral kontraseptiflerin değerlendirmesi

Oral kontraseptifler, genel bir derecelendirme oluşturamayacak kadar çeşitlidir. Ancak yine de, jinekologların önerileri ve hasta incelemeleri, yeni neslin en iyi KOK'larından bazılarını vurgulamamıza izin veriyor. Doğum kontrol haplarının derecesi, bu tür ilaçlarla temsil edilir:

1. "Jes". Sadece doğrudan bir işlevi yerine getirmekle kalmaz, yani istenmeyen hamileliğe karşı korurlar, aynı zamanda bir dizi jinekolojik hastalığı, hormon bağımlılığını tedavi ederler, cilt ve saçın durumunu iyileştirir, PMS belirtilerini azaltır ve ağrılı dönemleri rahatlatırlar. Doğum kontrol hapları "Jess" nasıl içilir? Talimatlara göre, adetinizin ilk gününden itibaren almaya başlamalısınız, her gün pembe haplar ve 28. günde beyaz alın (plasebo). Döngünün bitiminden sonra bir sonraki pakete başlayın.
2. Jess Artı. Aynı "Jess", sadece bileşim aynı zamanda psiko-duygusal durumu normalleştiren ve hamilelik olursa hoş olmayan sonuçlardan kaçınan aktif bir folik asit formu içerir: vücut, hap almasına rağmen bir çocuğu taşımaya hazır olacaktır. Hasta hamile kalmak için OK almayı bırakmaya karar verirse, planlama, bıraktıktan sonraki bir sonraki döngü kadar erken başlayabilir. Ayrıca Jess Plus sizi şişmanlatmayan bir doğum kontrol hapıdır. İkincisi, hastaların yanıtlarıyla doğrulanır.
3. Tabletler "Janin". Janine'i alan kızlara ve kadınlara göre, bu ilaç cinsel isteği biraz azaltır, ancak güvenilirdir. Ayrıca, "Janine", birçok inceleme tarafından kanıtlanmış, sizi şişmanlatmayan bir doğum kontrol hapıdır.
4. Marvelon. Tamam, 25-35 yaşından sonra doğurganlık çağında olan ancak doğum yapmış kadınların kullanması önerilir. Hormon içeriği minimumdur, ancak tabletler cinsel olarak aktif olan hastalar için uygundur. Diğer OK gibi, "Marvelon" da cildin ve saçın görünümünü, durumunu iyileştirir, hormonal dengeyi normalleştirir ve istenmeyen yerlerde saç büyümesini azaltır.
5. İncelemeleri birçok kadını ilgilendiren kullanım talimatları, fiyat "Regulon", yaklaşık 1150 rubleye mal oluyor (63 sekme). Tabletler, döngünün ilk gününden yirmi birinci gününe kadar günlük olarak alınmalıdır. Bunu yedi günlük bir ara takip eder. Bir aradan sonra, döneminiz henüz durmamış olsa bile, "Regulon" ilacını tekrar almaya başlamanız gerekir. Kullanım talimatları, fiyat, incelemeler satın almadan önce incelenmelidir. Hastaların görüşleri çelişkilidir: bazı kadınlar sinirli hale geldi ve kilo aldı, refahta önemli bir bozulma ve adet döngüsü başarısızlığı kaydetti, diğerleri ilaçtan tamamen memnun kaldı, diğerleri ise onlara uymadı.
6. Depo Provera. Kırk yaşından sonra kadınlara önerilen tabletler, çeşitli kadın hastalıklarının tedavisinde kullanılabilir. Enjeksiyonlar var - doktorlar Depo-Provera'nın tablet şeklinden çok daha etkili olduğunu söylüyor.
7. Eczane. Bu, fitiller şeklinde doğrudan vajinaya yerleştirilen hormonal olmayan bir doğum kontrol yöntemidir. Aktif bir cinsel yaşam süren 45 yaşından büyük kadınlara "Pharmateks" uygulanması önerilir.
8. "Yarina". İlaç düşük dozdadır ve anti-adrojenik etkiye sahiptir. Bazı hastalar, Yarina'yı kesinlikle talimatlara göre alırken hamile kalmayı başardıklarını iddia ediyorlar. Doğum kontrol hapları "Yarina" nasıl alınır? Adetin 1. gününden başlayarak her gün blisterde belirtilen sırayla içmeniz gerekir.
9. "Lactinet" kombine bir ilaç değil, bir dizi kontrendikasyonu olan bir mini haptır, bu nedenle almadan önce bir doktora danışmak zorunludur. Tabletler, 45 yaş üstü kadınlar, diyabet hastaları, varisli hastalar, sigara içenler, emziren kişiler için uygundur.
10. Doğum kontrol hapları "Siluet". Birçok hasta, cilt ve saç görünümünde gözle görülür bir iyileşme, adet döngüsünün stabilizasyonu, adet sırasında ağrının azalması ve PMS semptomlarının farkına varır. Ancak doğum kontrol hapları "Siluet" kilo almaya neden olabilir - kadınların yaklaşık yarısı böyle bir yan etkiden şikayet eder.

Doğum kontrol hapı almanın yan etkileri

Güvenilir, güvenli (almadan önce bir jinekoloğa danışırsanız) ve uygun bir doğum kontrol yöntemi - doğum kontrol hapları. Ancak yan etkiler de mevcuttur. Aralarında:

• mide bulantısı;
• adet eksikliği;
• iştahsızlık;
• kilo almak;
• dönemler arasında karakteristik olmayan deşarj;
• baş dönmesi, baş ağrısı;
• azalmış libido;
• bacakların şişmesi;
• göğüste ağrı.

Yan etki durumunda doğum kontrol hapları iptal edilir.

Kabul için kontrendikasyonlar

OK almaya kontrendikasyonlar şunları içerebilir:

• hipertansiyon;
• böbrek patolojisi;
• gebelik;
• kardiyovasküler sistemin ciddi hastalıkları;
• bilinmeyen kökenli migrenler;
• ameliyat için hazırlık;
• fazla kilolu (% 30'dan fazla);
• 35 yıl sonra sigara içmek (bazı tabletler için bu gerçek bir kontrendikasyon değildir - bir doktorla zorunlu konsültasyon gereklidir);
• diabetes mellitus (biraz OK kullanabilirsiniz) vb.

Doğum kontrol hapı alıp almamak her kadın için kişisel bir seçimdir. Bu, aktif bir cinsel yaşamı olanlar için kullanımı uygun olan güvenilir bir doğum kontrol yöntemidir. Aynı zamanda, yanlış çareyi seçerseniz ortaya çıkan bir takım yan etkiler vardır. Bu nedenle, doğum kontrol hapı seçerken ve alırken rehberlik edilmesi gereken en önemli şey bir jinekolog tavsiyesidir.

Kadınlar için kontrasepsiyon yöntemleri düşünülmektedir. Eczanelerde satılan en yaygın kontraseptiflerin isimleri sunulmaktadır.

Kontraseptifler, bir kadını istenmeyen gebelikten koruyan ilaçlardır. Hormon hapları hakkında birçok efsane var. Birçoğu, alımlarının kilo alımı ve gelecekte hamile kalamama ile birlikte olduğuna inanıyor. Kadın doğum kontrol yöntemleriyle ilgili şüpheli bilgileri ortadan kaldırmaya veya doğrulamaya çalışacağız.

Kadınlar neden doğum kontrol hapı kullanmalı?

En popüler doğum kontrol yöntemini sorarsanız, çoğu kişi bunun prezervatif olduğu yanıtını verecektir. Ancak güvendiğiniz kalıcı bir cinsel partneriniz varsa bu yöntem zahmetli ve oldukça pahalıdır.

Buna göre, kadınlar tarafından gebeliği önlemek ve seks sırasında daha canlı duyumlar elde etmek için doğum kontrol hapları kullanılmaktadır. Oral kontraseptifler tıbbi amaçlar için kullanılır ve cilt problemlerinden ve kadın rahatsızlıklarından kurtulmanızı sağlar.

Kadınlar için doğum kontrol yöntemleri nelerdir?

Kadın kontraseptif türleri:

• sperm öldürücüler- Spermatozoanın hareketini yavaşlatan maddeler içeren merhemler veya jeller. Bu ilaçlar servikal mukusu kalınlaştırır ve erkek hücrelerin rahme girmesini engeller.
• Sarmal- küçük bir plastik veya metal parçası. Rahim içine bir doktor tarafından yerleştirilir
• Oral kontraseptifler- kadın hormonlarına dayalı haplar. Yumurtlamayı bloke edebilir veya servikal mukusu kalınlaştırabilirler.
• Yama- hormonal kontraseptif. Hormonlar deri yoluyla vücuda girer.
• vajinal halka- küçük dozda hormon içeren silikon veya plastik halka. 21 gün olarak ayarlayın. Bir doktor yardımı olmadan kendiniz yapabilirsiniz.
• doğal yol- takvim yöntemi. Hamilelik ve doğurganlık dönemlerinin hesaplanmasına dayalı olarak kullanılır.
• Koitus kesinti yöntemi- boşalmadan önce partner penisi vajinadan çıkarır

Kadınlar için bariyer kontraseptifler. Lehte ve aleyhte olanlar

Bariyer kontrasepsiyon, spermin uterus boşluğuna girmesini engelleyen mekanik bariyerler kullanarak hamileliği önleme yöntemidir. Bariyer kontrasepsiyon, spermatozoanın aktivitesini engelleyen yerel kimyasalları içerir. Bariyer kontraseptifler şunları içerir: sünger, diyafram, şapka, kadın prezervatifi, mumlar, merhemler, jeller.

Avantajlar:

• Cinsel ilişkiden hemen önce kullanılabilir
• Cinsel yolla bulaşan hastalıkların çoğuna karşı korur (spermisitler)
• Yüksek güvenilirlik
• Doğum yapmış ve doğum yapmamış kadınlar tarafından kullanılabilir.
• Düşük fiyat
• Üreme fonksiyonunun hızlı iyileşmesi

Kusurlar:

• Hormonal kontraseptiflerden daha az güvenilir
• Genellikle alerji ve kaşıntıya neden olur
• Hassasiyeti azaltın

Kadınlar için kimyasal doğum kontrol hapları

Kimyasalların yardımıyla sperm aktivitesinin azaltılmasına dayanan bir bariyer kontrasepsiyonudur. Genellikle alerjiye ve yanmaya neden olur. Yüksek koruma derecesi ve düşük fiyat. Aşağıda popüler sperm öldürücülerin bir listesi bulunmaktadır.

Kadınlar için hormonal olmayan kontraseptifler, liste

Bu maddeler bariyer kontrasepsiyon araçlarıdır. Etkililikleri, sperm aktivitesinde bir azalmadan kaynaklanmaktadır. Bazı ilaçlar genellikle spermleri öldürür.

Kimyasal hormonal olmayan kontraseptiflerin listesi:

• ilaç- mum, sünger, krem ​​ve jel şeklinde üretilen bir ilaç. Bu, bir antiseptik olan benzalkonyum klorür içeren yaygın bir sperm öldürücüdür. Buna göre, ilaç, sıradan ortaklarla seks yaparken kullanılabilir. Vajinaya yerleştirildikten 3 saat sonra etki süresi
• Benatex- vajinal tabletler ve jel şeklinde mevcuttur. Spermisit ve antiseptik içerir. Müstahzarda hormon yoktur, bu nedenle madde adet döngüsünü etkilemez
• panteks oval- nonoksinol bazlı sperm öldürücü. Antimikrobiyal ve antiviral özelliklere sahiptir. Cinsel ilişkiden 15 dakika önce vajinaya sokulur
• Concepttrol- fitiller şeklinde mevcuttur ve nonoksinol içerir
• jinekoteks- benzalkonyum klorür bazlı sperm öldürücü. Bu, virüsleri ve bakterileri öldüren ve ayrıca spermatozoanın motor aktivitesini azaltan birleşik bir maddedir.

Kadınlar için yerel doğum kontrol hapları

Bunlar, ya spermin hareketliliğini azaltan ya da basitçe onların rahme girmesini önleyen kimyasal ve mekanik yöntemlerdir.

Mekanik lokal kontraseptifler:

• kadın prezervatifi- vajinaya yerleştirilmiş erkek analogu. Bir kenar servikse sabitlenir ve ikincisi dışarıda kalır. Buna göre, sadece hamilelikten değil, aynı zamanda cinsel ilişki sırasında bulaşan hastalıklarla enfeksiyondan da korur.
• Diyafram- Bu, lateks veya kauçuktan yapılmış kubbeli bir başlıktır. Rahim ağzına takılır ve sadece spermin rahme girmesini engeller. Birden çok kez kullanılabilir. Diyaframın boyutları farklı olduğu için doktor bu doğum kontrol yöntemini seçer. Doğumdan sonra veya kilo alımı nedeniyle daha büyük bir diyafram satın almanız gerekir.
• Servikal kapak- yumuşak kauçuktan yapılmış bir ürün. Vantuz prensibine göre rahim ağzına konur. Kapağın sıkıştırılması nedeniyle negatif basınç oluşur ve güvenli bir şekilde sabitlenir. İlişki sırasında kapağın bükülme olasılığı nedeniyle düşük koruma derecesi.

Kadınlar için hormonal kontraseptifler

• Östrojen ve progestin hormonlarını içeren müstahzarlar. Servikal mukusun bileşimini ve viskozitesini değiştirerek spermin vajinaya girmesini imkansız hale getirirler. Bazı kombine kontraseptifler yumurtlamayı engeller. Buna göre yumurta olgunlaşmaz, bu nedenle hamilelik imkansızdır.
• Düşük progestin içeriğine sahip mekanik ürünler: alçı, enjeksiyonlar ve deri altı implantlar. Yama en uygun olarak kabul edilebilir - bu nispeten yeni bir doğum kontrol yöntemidir. Kadın hormonlarının sentetik analogları olan etinilestradiol ve norelgestromin içerir. Hormonlar deri yoluyla kana girer. Her gün az miktarda hormon salgılanır. Yamanın etkisi, embriyonun tutunamadığı uterus mukozasının kalınlığındaki azalmaya dayanır. Ek olarak, yama yumurtalıkların çalışmasını engeller ve yumurtayı içeren baskın folikülün büyümesini engeller.

Kadınlar için kontraseptif enjeksiyonlar. Lehte ve aleyhte olanlar

Ülkemizde bu doğum kontrol yöntemi popüler değildir. Bu, ilacın yüksek fiyatı ve kadınların güvensizliğinden kaynaklanmaktadır. Enjeksiyon her 3 ayda bir kas içinden yapılır. Enjeksiyonun adet döngüsünün 5. gününde yapılması gereklidir.

İlacın kullanılmasının özü, uterus mukozasını kalınlaştıran ve servikal mukusu kalınlaştıran progesteron içermesidir.

Ayrıca yumurtlama baskılanır. Enjeksiyonlar doğum yapmış ve doğum yapmamış kadınlar tarafından kullanılabilir. Dünyada, ilaç kesilmesinden sonra tek bir kısırlık vakası kaydedilmemiştir. Üreme fonksiyonu 6-12 ayda restore edilmesine rağmen.

Avantajlar:

• Verimlilik %99
• Adet döngüsünün günlerini sürekli hesaplamaya gerek yok
• Sigara içen kadınlar için uygundur
• İyileştirici özelliklere sahiptir ve endometriozis, endometriyal hiperplazinin kaybolmasına katkıda bulunur.

Kadınlar için oral kontraseptifler, video

Oral kontraseptifler, kombine bir hormonal bileşime sahip iyi bilinen doğum kontrol haplarıdır. Videoda bir jinekologun KOK'larla ilgili konuşmasını izleyebilirsiniz.

Video: Oral kontraseptifler

Doğumdan sonra kadınlar için kontrasepsiyon

Kombine kontraseptiflerin emzirme döneminde alınmaması gerektiğini lütfen unutmayın. Anne sütü miktarını etkilerler.

• mini pili
• Hormonal enjeksiyonlar
• Rahim içi cihaz
• Unutmayın, doğumdan sonraki bir ay boyunca seks yapamazsınız, bu nedenle akıntı durduktan sonra cinsel aktiviteye devam edebilirsiniz.
• Kalıcı bir cinsel partneriniz varsa, o zaman bir spiral koymak veya progestojenlere dayalı hormonal kontraseptifler almak mantıklıdır. Bunlar, eylemlerinde progesterona benzer sentetik hormonlardır. Emzirmeyi bastırmaz, ilacın çok önemsiz bir miktarı sütün içine girdiğinden bebeğin sağlığına zarar vermez.
• Daha önce, bir çocuğun doğumundan sonra kendinizi doğal bir yöntemle korumanın mümkün olduğuna inanılıyordu. Yani, laktasyonel amenore gelişmesi nedeniyle, adet olmadığında seks yapmak güvenlidir. Ancak şimdi birçok doktor yöntemin yetersizliğine dikkat çekiyor. Bazı kadınlar kendiliğinden yumurtlar ve bu da planlanmamış bir hamileliğe yol açar.

Nullipar kadınlar için kontraseptifler

Birçok genç kız hormonal oral kontraseptif almaktan çekiniyor. çok kilo alacaklarına ve çekici olmayacaklarına inanıyorlar. Çoğu kadında vücut ağırlığında hiç artış olmadığı veya 2-3 kg'lık hafif bir kilo alımı olduğu için bu doğru değildir.

KOK'ların kaldırılmasından sonra çok sayıda kısırlık vakası olduğuna dair söylentiler var. Bu aynı zamanda bir efsanedir, çünkü üreme fonksiyonu 3-8 ay sonra geri yüklenir.Bazı kızlar, kontraseptiflerin kaldırılmasından sonraki ilk ayda bir çocuk sahibi olmayı başardılar.

Ancak yine de KOK almaya karar verirseniz, bir doktordan yardım isteyin, minimum dozda progestin ve östrojen içeren bir ilaç yazacaktır. Çoğu zaman, genç kızlara Novinet, Jazz, Yarina reçete edilir.

Cildin durumunu iyileştirir, menstrüasyonu daha az ağrılı hale getirir. KOK'lar yumurtalıklardaki kistik değişiklikler ve endometriozis için kullanılmaz.

Kalıcı cinsel partneri olan nullipar kadınlar için ideal olan aşağıdaki yöntemlerdir:

• bariyer kontraseptifler
• prezervatif

Nulipar kızlara, cihaz çıkarıldıktan sonra ağrı ve rahim kanaması gelişme olasılığı nedeniyle rahim içi cihaz takılmaz.

Acil kontrasepsiyon bu gibi durumlarda kullanılır:

• tecavüz
• Eksik COC'ler
• prezervatif hasarı
• Korunmasız cinsel temas

Bunlar endometriumun rahimden ayrılmasına neden olan ilaçlardır. Böylece adet kanaması başlar ve sperm kanla birlikte rahimden basitçe taşınır. Cinsel temastan sonra en geç 24-72 saat içinde alınması tavsiye edilir. İşte bazı acil kontraseptiflerin isimleri: Postinor, Escapel, Mifegin, Miropriston.

30 yaş üstü kadınlar için en iyi doğum kontrol hapları. Video

• Genellikle, 30 yaşına gelen bir kadının zaten bir çocuğu ve kalıcı bir cinsel partneri olur. Bu durumda, bir rahim içi cihaz ideal bir seçenek olarak kabul edilir.
• Genellikle progesteron içeren bir spiral reçete edin. Bu tür kontraseptifler, endometriozis ve diğer östrojene bağımlı hastalıkları olan kadınlar için endikedir. Mirena en popüler hormonal bobin olarak kabul edilir. Maliyeti yüksektir ancak geçerlilik süresi 3-5 yıldır.
• 30 yaşından sonra doğum yapan kadınlarda orta doz kombine oral kontraseptif kullanılır. Daha fazla hormon içerirler, bu, bu yaştaki vücudun fizyolojik özelliklerinden kaynaklanmaktadır. Bu tür ilaçlar arasında Diana, Chloe, Dimulen var.

VİDEO: Kadınlar için doğum kontrol hapları

45 yaş üstü kadınlar için doğum kontrol hapları. Hangilerini seçmeli?

• Bu yaşta, birçok kadın kronik rahatsızlıklara sahiptir ve aşırı kiloludur. Bu nedenle klasik KOK'lar reçete edilmez.
• Bu tür kadınlar için, minimal androjenik etkiye sahip üç fazlı preparatlar geliştirilmiştir. Genellikle menopozdan önce mini haplar reçete edilir - progestin kontraseptifleri. Doğum yapmış birçok kadında endometriyal hiperplazi ve endometriozis olduğu için
• Mirena hormonal bobini 45 yıl sonra takmak en iyisidir. Sadece hamile kalmaya değil, aynı zamanda uterusun mukoza zarını da restore etmeye yardımcı olacaktır. Böyle bir spiral, zaman zaman rahim kanseri geliştirme riskini azaltır.
• İkinci veya üçüncü bir çocuğun doğumundan sonra bir kadın kısırlaştırılabilir. Bu bir tüp ligasyonu operasyonudur. Şimdi böyle bir operasyon laparoskopi ile neşter kullanılmadan gerçekleştirilir.

Emziren kadınlar için doğum kontrol hapları. Emziren kadınlar için kontraseptif seçiminin özellikleri

• İdeal seçenek, Depo-Provera'nın (progestinler) mini hapları veya enjeksiyonlarıdır. Emzirmeyi etkilemezler, bebeğin sağlığını etkilemezler. Ancak çoğu durumda, kadınlar emzirme döneminde herhangi bir ilaç almak istemezler, bu nedenle bariyer kontrasepsiyon yöntemlerini kullanırlar.
• Emzirme döneminde menstrüasyonun olmaması kontrasepsiyon için kullanılmaya değmez. Bu yöntem yalnızca, hiçbir beslemeyi kaçırmadıysanız, yani beslemeler arasındaki aralık 3 saatten fazla değilse işe yarar.

Kadınların doğum kontrol hapları. Hangilerini seçmeli?

• Düşük doz ilaçlar. Doğum yapmamış kızlara atanmış, minimum hormon içerirler (Jazz, Novinet)
• orta doz ilaçlar 30 yaşın üzerindeki kadınlar için reçete (Diana)
• Progestin ilaçları endometriozis, endometriyal hiperplazi (Norkolut, Mini-pill) varlığında alınmalıdır.

Bir arkadaşınızın veya eczacınızın tavsiyesi üzerine kendi başınıza doğum kontrol hapı almayın.

Doktor sağlık durumunuzu değerlendirmeli ve ancak o zaman belirli bir ilaç yazmalıdır. Arkadaşına yakışan sana uymayabilir. Endometriyal hiperplazi ve adenomyozis ile östrojen içeriği yüksek ilaçlar alınmamalıdır. Bundan, mukoza kalınlaşır ve sorun kötüleşir.

Kontrasepsiyon için halk ilaçları. Tarifler

• Hafif asidik bir çözelti ile duş. Genellikle bir bardak suya bir çorba kaşığı asetik asit veya limon suyu eklenir.
• takvim yöntemi. Hamilelik dönemleri adet öncesi ve sonrası hesaplanır. Adetinizden 5 gün öncesi ve sonrası güvenli kabul edilir.
• Üvez çiçeği ilacı. Maddeyi hazırlamak için 200 ml kaynar su ile bir çorba kaşığı çiçek dökün. Bir saat ısrar edin ve süzün. Her yemekten önce 100 ml alın.
• Koitus kesinti yöntemi
• Zayıf bir potasyum permanganat çözeltisi ile duş yapmak

Geleneksel tıp, hamilelik sırasında yumurtanın reddedilmesine neden olan birçok acil kontrasepsiyon yöntemi sunar. Bu ilaçların her birini kullandıktan hemen sonra, bir kadın rahim kanamasından bir ambulansa alınır. Hastane temizlik yapıyor. Fetüsün rahim içinde çürümesine bağlı kan zehirlenmesinden dolayı bilinen ölüm vakaları vardır.

Kadınların üreme sağlığının korunmasında kontraseptiflerin değeri

Kombine oral kontraseptifler, doğru kullanıldığında ve bir doktor tarafından reçete edildiğinde, bir kadının gençliğini uzatır. İşin garibi, ilaçları bıraktıktan sonra 45-55 yaşlarındaki kadınlar bile hamile kalabiliyor. Bunun nedeni, doğumda yumurtalıklardaki her kızın gelecekteki baskın foliküllerin temellerini içermesidir.

KOK alırken yumurtlama olmaz, yani bu potansiyel baskın folikül bir sonraki sefere kadar saklanır. Tıpta bu fenomene Anti-Müllerian hormonu denir. İçeriği yüksek olan bir kadın hamile kalabilir. Bu hormonun çok düşük bir konsantrasyonu ile, bir kadın, yumurta arzı tükendiği için IVF ile bile hamile kalamaz.

Kontraseptiflerin bir kadının vücudu üzerindeki etkisi

İlaçları doğru ve doktorun önerdiği şekilde alırsanız, ilaçların etkisi olumlu olacaktır. KOK'ların çoğu, kadınların üreme işleviyle ilgili rahatsızlıkları tedavi etmek için tasarlanmıştır. Vücut genellikle buna alışacağından ve kendiliğinden gebelik meydana gelebileceğinden, doğum kontrol yöntemini yılda bir kez değiştirmeye çalışın.

Haplar ve spiraller olmadan kendinizi nasıl korursunuz?

Verimsizliklerine rağmen, aşağıdaki yöntemler hala popülerdir:

• Takvim
• Koitus kesinti yöntemi
• Seksten sonra potasyum permanganat veya sirke çözeltisi ile duş yapmak
• Emin olmak için, bariyer kontrasepsiyon yöntemlerini kullanın.
• Prezervatif kullanmak en kolayı
• Düzenli bir cinsel partnerle sperm öldürücü jeller ve fitiller kullanabilirsiniz.

Hormonal kontraseptifler hakkında birçok olumlu ve olumsuz yorum bulabilirsiniz. Çoğu durumda, olumsuz deneyimler, bir doktor tarafından reçete edilmeyen, ancak bir arkadaş veya eczacı tarafından önerilen bir ilacın kullanımıyla ilişkilidir.

• Genellikle, düşüklerden sonra, adet döngüsünü eski haline getirmek için düşük dozlu KOK'lar reçete edilir. İptal edildikten sonra birçok kadın hamile kalmayı başardı.
• Doğum yapmamış genç kızlarda cilt durumu düzelir, sivilceler kaybolur ve adetler daha az ağrılı hale gelir.
• Genel olarak, hormonal kontraseptif almak kadının sağlığı üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir. Kürtaj veya düşükten kurtulmaktan çok daha güvenlidir.

Kontraseptif kullanımına ilişkin son kararı kadın verir. Unutmayın, bir partneri ikna etmemek ve prezervatif ve doğum kontrol hapı olmadan cinsel ilişkiden zevk almak sağlığınıza değmez. Bu nedenle her zaman kendinizi koruyun ve iyi bir jinekoloğa danışın. Size sağlık.

VİDEO: Hormon tedavisinin sonuçları

Planlanmamış gebelikler genellikle kürtajla sonuçlanır. Bu yöntem sağlığı olumsuz etkiler, bu nedenle etkili doğum kontrol yöntemlerini kullanmak gerekir. Günümüzde hamileliği önlemenin en iyi yollarından biri, kadın cinsiyet hormonlarının sentetik analoglarını içeren oral kontraseptiflerin kullanılmasıdır.

Modern doğum kontrol haplarının etkinliği %100'e ulaşıyor. Çoğu durumda, onlardan dolayı terapötik bir etki de elde edilir. Oral hormonal kontraseptifler (OK'ler) 40 yılı aşkın süredir kullanılmaktadır. Bu süre zarfında sürekli olarak incelendi ve geliştirildi. Hormon içeriğinin önemli ölçüde azaldığı ve kontraseptif etkinliğin korunduğu kombine OC'ler oluşturuldu.

Hormonal kontrasepsiyon nasıl çalışır?

Doğum kontrol hapları, adet kanamasını anımsatan döngüsel kanamayı sürdürürken yumurtlamayı "kapatır". Folikül büyümez, içinde yumurta olgunlaşmaz, yumurtalıkları bırakmaz, bu nedenle hamilelik imkansızdır. Ek olarak, serviksteki mukus kalınlaşır ve endometriyum da değişir, bu da hamilelik durumunda döllenmiş bir yumurtanın bağlanmasını önler.

Oral kontraseptiflerin bir kadının vücudu üzerindeki faydalı etkisi aşağıdaki gibidir:

• adet döngüsünün stabilizasyonu, salınan kan miktarını azaltır. Birçok kadının yaşadığı demir eksikliği anemisinin düzeltilmesine yardımcı olur;
• yumurtlama ve tezahürler sırasında karın ağrısının azaltılması;
• rahim ve uzantıların enfeksiyon sıklığını yarı yarıya azaltan servikal kanalın mukusunun koruyucu özelliklerini arttırmak;
• sıklıkta azalma ve buna bağlı kürtaj;
• monofazik oral kontraseptifler, özellikle düşük androjenik aktiviteye sahip progestojenler içerenler alırken mastopati gelişme riskini azaltmak;
• yumurtalıklarda androjen üretiminin baskılanması, akne, sebore, hirsutizm ve viril sendromunun diğer belirtilerinin tedavisine yardımcı olur. Bu özellikle antiandrojenik etkiye sahip veya düşük androjenik aktiviteye sahip progestojenler içeren doğum kontrol hapları için geçerlidir;
• kemik yoğunluğunu arttırır, osteoporoz gelişimini önleyen kalsiyum emilimini arttırır.

Oral kontraseptiflerin bileşimi, sınıflandırılması ve isimleri

Kombine oral kontraseptifler bir östrojen ve bir progestojen bileşeni içerir. Progestojenler hamileliği önler ve östrojen endometriyal proliferasyona neden olarak normal gelişimini taklit eder ve düzensiz uterin kanama hariç tutulur. Ek olarak, oral kontrasepsiyon kullanıldığında yumurtalıklarda üretilmeyen vücudun kendi östrojenlerinin yerini alır.

Çoğu doğum kontrol hapında bulunan aktif östrojen, etinil östradioldür. Progestojenik bileşen, 19-nortestosteron türevleri ile temsil edilir: Noretisteron, Levonorgestrel, Norgestrel. Modern progestojenler oluşturulmuştur: Dienogest, Drospirenone, Dezostrel, Norgestimate, Gestodene. Minimum androjenik etkiye sahiptirler, kilo alımına neden olmazlar, vücuttaki yağların metabolizmasını etkilemezler.

Doğumdan sonra emzirme döneminde östrojenler süt üretimini baskıladığı için sadece progestojen bileşeni (Mini hap) içeren ilaçların alınması tavsiye edilir. Östrojen alımını sınırlaması gereken kadınlar için (hipertansiyon, diyabet, obezite hastaları) tamamen progestojen preparatları da endikedir. Bunlara Microlut, Exkluton, Charosetta (desogestrel içerir) dahildir.

Oral kontraseptifler 35 mikrogramdan daha az östrojen içeriyorsa, bunlara "düşük doz" denir. Mikrodozlu doğum kontrol haplarında östrojen konsantrasyonu 20-30 mcg'ye düşürülür. 50 μg etinil estradiol içeren yüksek dozlu preparatlar öncelikle tıbbi amaçlar için kullanılır.

Monofazik, bifazik ve trifazik ilaçlar arasındaki fark nedir?

Oral kontraseptifler monofazik, bifazik ve trifazik olarak ayrılır.

• Monofazik olarak, her iki bileşenin içeriği tüm tabletlerde aynıdır.
• Bifazik, sabit dozda östrojen ve döngünün ikinci aşamasında artan değişen konsantrasyonda progestojen içerir. Aynı zamanda, toplam östrojen dozu, monofazik preparatlardan biraz daha yüksektir ve progestojenler daha azdır.
• Üç fazlı kontraseptifler, normal adet döngüsünü taklit eden değişen bir bileşen oranına sahiptir.

En yaygın monofazik kontraseptiflerin listesi:

• düşük doz: desogestrel içeren femoden - Marvelon ve Regulon;
• mikro doz: desogestrel içeren kütük - Mercilon ve Novinet.

Üç fazlı yapıya sahip yeni nesil hormonal kontraseptiflerin listesi:

• Tri-merci (desogestrel içerir);
• deneme;
• Trisilest.

Antiandrojenik etkiye sahip doğum kontrol hapları, antiandrojenik etkiye sahip (Diana-35, Janine) veya güçlü bir progesteron benzeri etkiye sahip (Tri-merci, Regulon, Novinet) progestojenik bir bileşen içerir. Desogestrel içeren müstahzarlar genellikle ergenlerde hiperandrojenizmi tedavi etmek için kullanılır.

Drospirenon, önemli antiöstrojenik, antiandrojenik ve antigonadotropik etkileri olan dördüncü nesil bir progestojen bileşenidir. Herhangi bir ciddi yan etkiye neden olmaz. Özellikle Drospirenon, Dimia gibi mikro dozlu monofazik bir ilacın parçasıdır. Özellikle stabil olmayan kan basıncı olan hastalar için endikedir. Bu ilaç, adet öncesi sendromun belirtilerini gidermede çok etkilidir.

Bileşime ve etki aşamasına bağlı olarak oral kontraseptiflerin sınıflandırılması:

Östrojen ve progestojenlerin sabit kombinasyonları:

1. Norgestrel + östrojen (siklo-progynova)
2. Levonorgestrel + östrojen (microgynon, minisiston 20 fem, oralcon, rigevidon)
3. Desogestrel + östrojen (Marvelon, Mercilon, Novinet, Regulon)
4. Gestoden + östrojen (gestarella, lindinet, logest, femoden)
5. Norgestimate + östrojen (en sessiz)
6. Drospirenone + östrojen (Vidora, Dailla, Jess, Dimia, Midiana, Modell Pro, Modell Trend, Yarina)
7. Nomegestrol + östrojen (zoel)
8. Dienogest + etinilestradiol (diecyclene, janin, siluet)

Sıralı uygulama için kombinasyonlarda progestojenler ve östrojenler:

1. Levonorgestrel + östrojen (tri-regol, trigestrel, triquilar)
2. Desogestrel + östrojen (tri-merci)

Progestojenler:

1. Linestrenol (ekslüton)
2. Levonorgestrel (postinor, kaçış, eskinor-f)
3. Desogestrel (laktinet, model anne, charozetta)

Acil kontraseptif ilaçlar - levonorgestrel.

Listelenen araçlardan hangisi kalıcı kullanım için seçmek daha iyidir? Bu soruya açık bir şekilde cevap vermek imkansızdır. Farklı durumlarda, farklı ilaçlar daha etkili olacaktır.

Hormonal oral kontraseptif seçimi

Hormonal kontraseptiflerin atanması, muayeneden sonra ve birçok faktör dikkate alınarak bir jinekolog tarafından gerçekleştirilir: hastanın yaşı, kontraseptif tipi, progestojen bileşeninin dozu ve tipi, östrojen dozu.

En iyi yeni nesil doğum kontrol hapları, gestoden, desogestrel, norgestimate, drospirenon gibi progestojenleri içerir.

Yaşa göre doğum kontrol hapı nasıl seçilir:

1. 35 yaşın altındaki kadınlar için düşük dozlu veya mikrodozlu monofazik kontraseptiflerin yanı sıra desogestrel veya drospirenon içerenler de dahil olmak üzere üç fazlı kontraseptifler tercih edilir.
2. 35-40 yaşından sonra kadınlar, desogestrel veya drospirenon, saf progestinler veya mikrodoz ajanlar içeren monofazik ilaçlar için daha uygundur.

Doğum kontrol haplarının isimleri bir doktor tarafından kontrol edilmelidir, çünkü reçete büyük olasılıkla sadece aktif maddeleri listeleyecektir. Doktorun artık reçeteye ilacın özel adını yazma hakkı yoktur.

doğum kontrol hapları nasıl alınır

Uzun yıllar boyunca doktorlar sürekli alım için 21 + 7 şemasını kullandılar. Artık “24 + 4” modu daha yaygın hale geliyor, yani 24 günlük giriş, 4 günlük girişte bir mola.

Mola sırasında, genellikle menstrüasyona benzeyen kanama meydana gelir. Alımı durdurduktan 2-3 gün sonra başlayabilir ve yeni bir paket alındıktan sonraki ilk günlerde devam edebilir.

Bu kanamanın başlangıcının zamanlamasını değiştirmenize veya yıl boyunca bu tür döngülerin sayısını azaltmanıza izin veren rejimler vardır. Bu modlar, örneğin bir spor etkinliğine veya tatile seyahat ederken, ameliyattan önce vb. gibi kısa süreler için kullanılabilir. Uzun süreli kullanım modları, tedavi, anemi ve ayrıca spor ve profesyonel aktiviteler de dahil olmak üzere bir kadının hayatının özellikleri ile reçete edilebilir. Bu durumda kadın haftalarca adet görmez.

Örneğin, genital organların hastalıkları için oral kontraseptiflerin uzun süreli kullanımı kesintisiz olarak kullanılır. Ayrıca kontrasepsiyonun güvenilirliğini arttırır ve sağlığa zarar vermez.

Hormonal kontraseptif alma şemaları

Tabletler, günde bir kez, aynı anda az miktarda su ile ağızdan alınır. Kolaylık sağlamak için, günleri saymayı kolaylaştıran özel paketlerde birçok modern doğum kontrol yöntemi mevcuttur. İlacın alınmasını atlarsanız, talimatlarda belirtilen net kurallara uymalısınız. Çoğu zaman, bir sonraki hapı mümkün olan en kısa sürede almanız ve bu döngü sırasında bariyer kontrasepsiyon yöntemlerini kullanmanız önerilir.

Alımı durdurduktan sonra hamilelik, bir aydan bir yıla kadar farklı zamanlarda ortaya çıkabilir. Kadının sağlık durumuna, hormonal seviyelerine, yumurtalık fonksiyonuna bağlıdır. Hamilelikten önceki döngülerde oral kontraseptif almak, doğmamış çocuk için güvenlidir. Hamilelikten şüpheleniliyorsa, oral kontraseptifler derhal durdurulmalıdır. Ancak erken dönemde kullanılması fetüse de zarar vermez.

Bazı durumlarda, durdurulduktan sonra yumurtlamayı uyarmak için 3 ay boyunca kısa süreli doğum kontrol hapları kullanılır, bu da hamile kalma şansını arttırır. Hormonal kontraseptiflerin bu özelliği kısırlığı tedavi etmek için kullanılır.

Doğum kontrol hapları ne kadar süre alınabilir?

Bir jinekolog tarafından düzenli izleme, iyi tolerans ve etkinlik ile bu tür ilaçlar birkaç yıldır kullanılmaktadır. Gerekirse, ilaç değiştirilebilir, ancak hormonal kontrasepsiyon yöntemi, kadın hastalıklarının tedavisi ve önlenmesi için kendini çok iyi kanıtlamıştır.

acil kontrasepsiyon

Özellikle bir kadın ilkel koruma yöntemleri (coitus interruptus) kullanıyorsa, kullanım durumları nadir değildir. Bir prezervatif kırılır veya şiddet meydana gelir. Her kadın acil doğum kontrol haplarının isimlerini bilmelidir. Çoğu zaman, Postinor, Escapel, Eskinor-F gibi araçlar kullanılır.

İlişkiden sonraki ilk 72 saat içinde alınmalıdırlar. Mevcut adet döngüsünde aynı ilaçların tekrar kullanılması önerilmez. Gebeliği önlemek için bariyer kontrasepsiyon yöntemleri kullanılmalıdır. Döngü sırasında tekrarlanan korunmasız cinsel ilişki durumunda, sadece Danazol kullanılarak hormonal olmayan acil kontrasepsiyon kullanılır. Etkinliği levonorgestrelden çok daha düşüktür.

Yan etkiler ve kontrendikasyonlar

Doğum kontrol haplarıyla ilgili en büyük efsanelerden biri kansere neden olabileceğidir. Modern oral kontraseptifler kansere neden olmaz. Aksine, bu doğum kontrol yöntemini 3 yıldır kullanan kadınlarda endometriyal kanser insidansı yarı yarıya, yumurtalık veya bağırsak kanseri sıklığı üçte bir oranında azalır.

Yan etkiler çoğunlukla hafiftir. Resepsiyonun başlangıcında, hastaların üçte birinde ortaya çıkarlar, daha sonra bu fenomenler her onuncu kadında görülür.

Oral kontraseptiflerin yan etkileri:

1. Klinik:

• A) genel;
• B) döngünün ihlallerine neden olmak.

2. Hormonların etkisine bağlıdır.

Yaygın yan etkiler arasında baş ağrısı ve baş dönmesi, depresyon, göğüste sıkışma, kilo alma, sinirlilik, mide ağrısı, tromboflebit, azalmış glikoz toleransı, deri döküntüsü ve diğer semptomlar bulunur. İlacın bileşenlerine alerji hariç değildir. Bu tür ilaçları alırken saç dökülmesi nadirdir, ilacın yetersiz antiandrojenik aktivitesi ile ilişkilidir ve ilacın daha etkili bir şekilde değiştirilmesini gerektirir.

Menstrüel bozukluklar, hormonal kontraseptif alırken adetler arası lekelenmenin yanı sıra menstrüasyonun olmamasını içerir. Yan etkiler 3 ay içinde geçmezse, ilacı başka bir ilaçla değiştirmeniz gerekir.

Hormonal kontraseptif aldıktan sonra amenore, endometriyal atrofi nedeniyle oluşur, kendi kendine geçer veya östrojenlerle tedavi edilir.

Kontraseptif aldıktan sonra ciddi sonuçlar nadirdir. Bunlara derin ven veya pulmoner arter dahil olmak üzere tromboz ve tromboembolizm dahildir. Bu komplikasyon riski hamilelik sırasında olduğundan daha düşüktür. Bununla birlikte, tromboz için en az bir risk faktörü varsa, oral kontraseptifler nispeten kontrendikedir: sigara, obezite, arteriyel hipertansiyon.

Uygulama aşağıdaki durumlarda kontrendikedir:

• arteriyel ve venöz trombozlar;
• transfer edilen geçici iskemik atak;
• kardiyak iskemi;
• vasküler komplikasyonları olan diabetes mellitus;
• fokal nörolojik semptomları olan migren;
• tromboz için risk faktörlerinin bir kombinasyonu;
• karaciğer ve pankreasın ciddi hastalıkları;
• karaciğer tümörleri, genital organlar, meme bezleri;
• bilinmeyen nedenli rahim kanaması;
• gebelik;
• kombine ilaçlar için - emzirme.

Bu tür kontrendikasyonları olan doğum kontrol haplarını kullanmaktan kaçınırsanız, hormonal kontraseptiflerin olası zararı, gerçek faydalarından çok daha azdır.

Bir kadın hormonal OK istemiyorsa veya alamıyorsa, hamileliği önlemek için yeni nesil hormonal olmayan doğum kontrol hapları kullanabilir. Bunların topikal kullanım için sperm öldürücü ajanlar, yani vajinal tabletler anlamına geldiği açıkça anlaşılmalıdır. İlişkiden önce vajinaya yerleştirilmelidirler. Bu ilaçlar sadece spermi öldürmekle kalmaz, aynı zamanda iltihap önleyici etkiye de sahiptir. Ne yazık ki, bu tür ilaçların kontraseptif etkinliği daha azdır, bunları kullanırken hamile kalma şansı% 20-25'tir. Bu gruptan en sık kullanılan vajinal tabletler Pharmatex, Benatex, Gynecotex'tir.

Modern jinekolojide hormonal kontrasepsiyon, istenmeyen gebelikleri önlemek için "altın standart" olarak kabul edilir. Modern araçlar etkilidir, iyi tolere edilir, sadece kontraseptif değil, aynı zamanda terapötik bir etkiye sahiptir. Doğum kontrol haplarının kendi kendine seçimi zordur. Doğum kontrolü konularını tartışmak için bir doktora danışmalısınız.

Bugüne kadar iki ana doğum kontrol hapı türü vardır:

1. Kombine oral kontraseptifler (KOK)
   Bu ilaçlar 2 sentetik kadın hormonu östrojen (etinil estradiol) ve progesteron analogu içerir. Kombine oral kontraseptifler monofaziktir (haplardaki hormonal maddelerin seviyesi tüm alım boyunca değişmeden kalır) veya trifaziktir (haplar adet döngüsü sırasında değişen üç hormon kombinasyonu içerir).
2. Gestagen doğum kontrol hapları ("mini hap")
   Bu ilaçlar sadece sentetik progestojen içerir ve özellikle emziren anneler için veya kombine oral kontraseptiflerin (östrojenler) kullanımına kontrendikasyon olması durumunda tasarlanmıştır.

1. Kombine doğum kontrol hapları (KOK)

Kombine doğum kontrol hapları, her biri belirli bir kadın kategorisine uygun olan birkaç gruba ayrılabilir. Bu, kadının yaşı, doğum yapıp yapmadığı, herhangi bir hormonal veya vücudun diğer bozukluklarından muzdarip olup olmadığını dikkate alır.

DİKKAT!!!
Tüm KOK grupları, yumurtlamayı eşit derecede güvenilir bir şekilde bloke eder, bu da hamileliğe karşı eşit derecede koruma sağladıkları anlamına gelir. Yumurtlama progestojen tarafından bloke edilir ve tüm kombine preparatlardaki dozu aynıdır. Mikrodoz ve düşük doz arasındaki fark sadece östrojen dozunun içeriğindedir. Östrojenler istenmeyen gebeliklere karşı korunmak için değil, adet döngüsünü kontrol etmek için eklenir.

1.1. Mikrodozlu doğum kontrol hapları

Düzenli bir cinsel yaşamı olan genç, nullipar kadınlar için kontrasepsiyon. Bu gruptaki ilaçlar kolayca tolere edilir ve minimum yan etkiye sahiptir. Hormonal kontraseptifleri hiç kullanmamış olanlar için harika. 35 yaşın üzerindeki olgun kadınlar için kontrasepsiyonun yanı sıra (menopoz başlangıcına kadar).

İsim	Birleştirmek	Notlar
	Nomegestrol asetat 2.50 mg; Estradiol hemihidrat 1.55 mg.	Doğal olanlara benzer hormonlar içeren yeni bir monofazik ilaç.
	Estradiol valerat 2 mg; Dienogest 3 mg.	Yeni bir üç fazlı ilaç. Bir kadının doğal hormonal geçmişine mümkün olduğunca yakın.
Jess	Etinilestradiol 20 mcg; drospirenon 3 mg.
Jess Artı	Etinilestradiol 20 mcg; drospirenon 3 mg; kalsiyum levomefolat 451 mcg.	Yeni monofazik ilaç + vitaminler (folatlar). Anti-androjenik (kozmetik) etkiye sahiptir.
Dimia	Etinilestradiol 20 mcg; drospirenon 3 mg.	monofazik ilaç. Jess'e benzer.
minisiston 20 kadın	Etinilestradiol 20 mcg; levonorgestrel 100 mcg.	Yeni monofazik ilaç.
Lindinet-20	Etinilestradiol 20 mcg; gestoden 75 mcg.	monofazik ilaç.
günlük	Etinilestradiol 20 mcg; gestoden 75 mcg.	monofazik ilaç.
Novinet	Etinilestradiol 20 mcg; desogestrel 150 mg.	monofazik ilaç.
mersilon	Etinilestradiol 20 mcg; desogestrel 150 mcg.	monofazik ilaç.

1.2. Düşük doz doğum kontrol hapları

Düzenli bir cinsel yaşamı olan genç, nullipar kadınlar için kontrasepsiyon (mikro dozlu ilaçların uymaması durumunda - ilaca uyum süresinin bitiminden sonra aktif hapların alındığı günlerde kanlı akıntı varlığı). Doğum yapmış kadınlar veya geç üreme çağındaki kadınlar için kontrasepsiyonun yanı sıra.

İsim	Birleştirmek	Notlar
Yarin	Etinilestradiol 30 mcg; drospirenon 3 mg.	En yeni neslin monofazik ilacı. Anti-androjenik (kozmetik) etkiye sahiptir.
yarina artı	Etinilestradiol 30 mcg; drospirenon 3 mg; kalsiyum levomefolat - 451 mcg.	Vitaminler (folatlar) içeren son nesil monofazik preparat. Anti-androjenik (kozmetik) etkiye sahiptir.
Midyan	Etinilestradiol 30 mcg; drospirenon 3 mg.	Yarin.
Üç Merhamet	Etinilestradiol 30 mcg; desogestrel 125 mcg.	En son neslin üç fazlı ilacı.
Lindinet-30	Etinilestradiol 30 mcg; gestoden 75 mcg.	monofazik ilaç.
femoden	Etinilestradiol 30 mcg; gestoden 75 mcg.	monofazik ilaç.
en sessiz	Etinilestradiol 30 mcg; norgestimate 250 mcg.	monofazik ilaç.
Janine	Etinilestradiol 30 mcg; dienogest 2 mg.	monofazik ilaç. Anti-androjenik (kozmetik) etkiye sahiptir.
Siluet	Etinilestradiol 30 mcg; dienogest 2 mg.	Yeni monofazik ilaç. Jeanine'in analogu.
kot pantolon	Etinilestradiol 30 mcg; dienogest 2 mg.	Yeni monofazik ilaç. Jeanine'in analogu.
bakanlık	Etinilestradiol 30 mcg; levonorgestrel 125 mcg.	monofazik ilaç.
regulon	Etinilestradiol 30 mcg; desogestrel 150 mcg.	monofazik ilaç.
Marvelon	Etinilestradiol 30 mcg; desogestrel 150 mcg.	monofazik ilaç.
Mikrojinon	Etinilestradiol 30 mcg; levonorgestrel 150 mcg.	monofazik ilaç.
Rigevidon	Etinilestradiol 30 mcg; levonorgestrel 150 mcg.	monofazik ilaç.
belara	Etinilestradiol 30 mcg; klormadinon asetat 2 mg.	Yeni monofazik ilaç. Anti-androjenik (kozmetik) etkiye sahiptir.
Diana-35	Etinilestradiol 35 mcg; siproteron asetat 2 mg.	Anti-androjenik (kozmetik) etkiye sahip monofazik ilaç.
Chloe	Etinilestradiol 35 mcg; siproteron asetat 2 mg.	monofazik ilaç. Diana-35'e analog.
Belluna-35	Etinilestradiol 35 mcg; siproteron asetat 2 mg.	Yeni monofazik ilaç. Diana-35'e analog.
Desmoulinler	Etinilestradiol 35 mcg; etinodiol diasetat 1 mg.	monofazik ilaç.

1.3. Yüksek doz tabletler

Çeşitli hormonal hastalıkları tedavi etmek için ve ayrıca hormonal bozuklukların tedavisi sırasında kontrasepsiyon için kullanılırlar.