Cordaflex - tabletlerin kullanımı, bileşimi, endikasyonları, yan etkileri, analogları ve fiyatı ile ilgili talimatlar. Cordaflex - kardiyovasküler bozuklukların tedavisi için bir ilaç

Sayfa kullanım talimatlarını içerir Cordaflexa. İlacın çeşitli dozaj formlarında mevcuttur (tabletler 10 mg, 20 mg geciktirici, 40 mg RD) ve ayrıca bir dizi analoga sahiptir. Bu özet uzmanlar tarafından doğrulanmıştır. Diğer site ziyaretçilerine yardımcı olacak Cordaflex kullanımına ilişkin geri bildiriminizi bırakın. İlaç çeşitli hastalıklar (arteriyel hipertansiyon veya düşük tansiyon, anjina pektoris, Raynaud sendromu) için kullanılır. Ürünün bir takım yan etkileri ve diğer maddelerle etkileşimi vardır. İlacın dozları yetişkinler ve çocuklar için farklılık gösterir. Hamilelik ve emzirme döneminde ilacın kullanımında kısıtlamalar vardır. Cordaflex tedavisi yalnızca kalifiye bir doktor tarafından reçete edilebilir. Terapi süresi değişebilir ve spesifik hastalığa bağlıdır. İlacın bileşimi.

Kullanım ve dozaj rejimi için talimatlar

Dozaj rejimi, hastalığın ciddiyetine ve hastanın tedaviye yanıtına bağlı olarak ayrı ayrı ayarlanır.

Yetişkinler için film kaplı tablet formundaki Cordaflex'e günde 3 defa 10 mg (1 tablet) reçete edilir. Gerekirse ilacın dozu günde 1-2 defa 20 mg'a (2 tablet) yükseltilebilir. Maksimum günlük doz 40 mg'dır. İlacın dozları arasındaki aralık en az 2 saattir.

Anjina atağı veya hipertansif kriz başlangıcında ilacın etkisini hızlandırmak için tabletin çiğnenmesi, bir süre ağızda tutulması ve ardından az miktarda su ile yutulması gerekir.

Anjina pektoris veya arteriyel hipertansiyon tedavisi için dozun günde 80-120 mg'a çıkarılması gerekiyorsa, hastanın ilacı uzun süreli salınımlı tabletler şeklinde almaya aktarılması önerilir.

Bir tedavi süreci yürütürken, Cordaflex'in uzun süreli salınımlı tabletler şeklinde kullanılması tavsiye edilir. Başlangıç ​​dozu 12 saat arayla günde 2 defa 20 mg'dır (1 tablet).Gerekirse ilacın dozu, optimal klinik etki elde edilene kadar kademeli olarak artırılır. Uzun süreli bakım tedavisi için kural olarak günde 2 kez 20-40 mg (1-2 tablet) almak yeterlidir. Maksimum günlük doz 120 mg'dır.

Orta derecede karaciğer veya böbrek fonksiyon bozukluğu durumunda doz ayarlamasına gerek yoktur. Şiddetli karaciğer fonksiyon bozukluğu durumunda maksimum günlük doz 40 mg'ı geçmemelidir.

10 mg nifedipin içeren tablet formundaki ilaç, yemeklerden önce, uzun süreli salınımlı tabletler şeklinde - yemeklerden bağımsız olarak, çiğnemeden, az miktarda su ile ağızdan alınır.

Cordaflex RD

Doz, hastanın durumunun ciddiyetine ve tedavinin etkinliğine bağlı olarak ayrı ayrı seçilmelidir.

Arteriyel hipertansiyon için Cordaflex RD'ye günde 1 kez 40 mg (1 tablet) reçete edilir. Gerekirse doz 80 mg'a (1-2 dozda 2 tablet) yükseltilebilir. Dozun 80 mg'ın üzerine çıkarılması önerilmez.

İskemik kalp hastalığı için günde bir kez 40 mg (1 tablet) reçete edilir. Gerekirse doz 80 mg'a (1 veya 2 dozda 2 tablet) yükseltilebilir. İstisnai durumlarda tıbbi gözetim altında 80 mg'ın üzerindeki dozlar verilebilir. Günlük doz 120 mg'ı geçmemelidir.

Tabletler yemekle birlikte (kahvaltı gibi) alınmalı, bütün olarak ve bol su ile yutulmalıdır.

Böbrek veya karaciğer fonksiyon bozukluğu durumunda ilacın, normal böbrek veya karaciğer fonksiyonuyla aynı dozlarda dikkatli kullanılması önerilir. Hoşgörü gelişebilir. Karaciğer fonksiyonunda belirgin bir azalma varsa doz günde 40 mg'ı geçmemelidir.

Birleştirmek

Nifedipin + yardımcı maddeler.

Formları yayınlayın

Film kaplı tabletler 10 mg.

Uzatılmış salımlı, film kaplı tabletler 20 mg (geciktirilmiş).

Kontrollü salımlı film kaplı tabletler 40 mg (Cordaflex RD).

Kordaflex- 1,4-dihidropiridin türevi olan yavaş kalsiyum kanallarının seçici blokeri. Antihipertansif ve antianjinal etkileri vardır.

Nifedipin (Cordaflex ilacının aktif maddesi), hücre dışı kalsiyum iyonlarının kardiyomiyositlere ve koroner ve periferik arterlerin düz kas hücrelerine akışını azaltır. Terapötik dozlarda, başta arteriyel hipertansiyon olmak üzere bir dizi patolojik durumda bozulan kalsiyum iyonlarının zar ötesi akımını normalleştirir. Spazmı azaltır ve koroner ve periferik arter damarlarını genişletir, periferik vasküler direnci azaltır, art yükü ve miyokardın oksijen ihtiyacını azaltır. Aynı zamanda, “çalma” sendromu gelişmeden miyokardın iskemik bölgelerine kan akışını iyileştirir ve aynı zamanda işleyen kollaterallerin sayısını da arttırır.

Cordaflex'in sinoatriyal ve AV düğümleri üzerinde neredeyse hiçbir etkisi yoktur ve pro- veya antiaritmik etkileri yoktur. Damarların tonunu etkilemez. Nifedipin böbrek kan akışını artırarak orta derecede natriüreze neden olur. Yüksek dozlarda kalsiyum iyonlarının hücre içi depolardan salınmasını engeller. Aktivasyon, inaktivasyon ve iyileşme sürelerini etkilemeden işleyen kalsiyum kanallarının sayısını azaltır.

Tek doz Cordaflex'ten sonra etki süresi 24 saati aşmaktadır.

Farmakokinetik

Ağızdan alındığında hızlı ve neredeyse tamamen (%90'dan fazlası) gastrointestinal sistemden emilir. Biyoyararlanım -% 40-70. 20 mg (geciktirme) uzun süreli etkili 1 tabletin oral olarak uygulanmasından sonra, kan plazmasındaki nifedipinin terapötik konsantrasyonu 1 saat sonra elde edilir ve 6 saate kadar sabit bir seviyede kalır (uzun süreli etki platosu) ve yavaş yavaş azalır önümüzdeki 30-36 saat içinde. Kan plazma proteinlerine (albümin) bağlanma oranı %94-97'dir. Bağlanmamış nifedipin tüm organ ve dokulara dağılır. Kan-beyin bariyerini (BBB) ​​(%5'ten az) ve plasenta bariyerini geçerek anne sütüne geçer. Birikmez. Nifedipin, karaciğerde farmakolojik aktivitesi olmayan 3 metabolitin oluşumuyla geniş ölçüde metabolize edilir. Ağız yoluyla alınan ilacın dozunun %60-80'i inaktif metabolitler halinde idrarla, geri kalan kısmı ise safra ve dışkıyla atılır. Yaşlı hastalarda nifedipinin karaciğerdeki metabolizması azalır.

Belirteçler

• hipertansif krizler de dahil olmak üzere çeşitli kökenlerden arteriyel hipertansiyon (10 mg tabletler için);
• İHD: Çeşitli anjina formlarında (stabil ve enfarktüs sonrası) atakların önlenmesi için. anjiyospastik (Prinzmetal anjina);
• Raynaud sendromu (uzatılmış salımlı tabletler için).

Kontrendikasyonlar

• miyokard enfarktüsünün akut aşaması;
• kardiyojenik şok;
• şiddetli arteriyel hipotansiyon (sistolik kan basıncı 90 mmHg'nin altında);
• şiddetli aort veya mitral stenozu, idiyopatik hipertrofik subaortik stenozu;
• şiddetli kalp yetmezliği;
• Gebeliğin 1. trimesteri;
• emzirme dönemi (emzirme);
• 18 yaşına kadar çocuklar ve ergenler;
• nifedipine ve ilacın diğer bileşenlerine aşırı duyarlılık.

Özel Talimatlar

Cordaflex'in antihipertansif etkisi hipovolemi ile artar. Diyaliz sonrası pulmoner arter basıncındaki azalma ve hipovolemi de ilacın etkilerini arttırabilir ve bu nedenle dozun azaltılması önerilir.

Nadir durumlarda, Cordaflex tedavisinin başlangıcında veya dozu artırıldığında, ilacı aldıktan hemen sonra göğüs ağrısı (paradoksal iskemiye bağlı anjina) ortaya çıkabilir. İlacın alınması ile anjina pektoris arasında nedensel bir ilişki bulunursa tedavi kesilmelidir.

Arteriyel hipertansiyon veya koroner damar hastalığı durumunda, nifedipinin aniden kesilmesi, hipertansif krize veya miyokard iskemisine (rebound fenomeni) neden olabilir.

Tedavi sırasında hastanın genel anestezi altında ameliyat edilmesi gerekiyorsa, anestezi uzmanına uygulanan Cordaflex tedavisi hakkında bilgi verilmesi gerekir.

Yaşlı hastalarda akut periferik vazodilatasyon nedeniyle serebral kan akışının azalması olasılığı daha yüksektir.

Cordaflex tedavisi sırasında kan basıncında aşırı düşme riski nedeniyle alkollü içecek tüketimi önerilmez.

Araç ve makine kullanma becerisi üzerindeki etkisi

Cordaflex'in bireysel olarak belirlenen ilk kullanım süresi boyunca, araç kullanmak ve hızlı psikomotor reaksiyonlar gerektiren diğer potansiyel olarak tehlikeli faaliyetlerde bulunmak yasaktır. Daha ileri tedavi sürecinde, hastanın ilaca verdiği bireysel cevaba bağlı olarak kısıtlamaların derecesi belirlenir.

Yan etki

• yüz derisi hiperemisi;
• şiddetli arteriyel hipotansiyon;
• periferik ödem;
• taşikardi;
• artan anjina atakları (ilacın kesilmesini gerektirir);
• artan kalp yetmezliği;
• bayılma;
• baş ağrısı;
• baş dönmesi;
• artan yorgunluk;
• uyku bozuklukları (uyuşukluk veya uykusuzluk);
• görme bozukluğu;
• uzuvlarda parestezi;
• titreme;
• ishal;
• kabızlık;
• mide bulantısı;
• göğüste ağrılı yanma hissi;
• kuru ağız;
• şişkinlik;
• diş eti iltihabı;
• anoreksiya;
• trombositopeni, trombositopenik purpura, lökopeni, anemi;
• artan günlük diürez;
• kronik böbrek yetmezliği olan hastalarda böbrek fonksiyonlarının bozulması;
• miyalji;
• jinekomasti;
• hiperglisemi (ilacın kesilmesinden sonra tamamen kaybolur);
• vücut ağırlığında değişiklik;
• galaktore;
• kurdeşen;
• ekzantem;
• cilt kaşıntısı;
• otoimmün hepatit;
• ısı hissi;
• zayıflık;
• terlemek;
• ateş;
• titreme;
• fotodermatit.

İlaç etkileşimleri

Antihipertansif ve antianjinal etkinin arttırılması açısından Cordaflex'in beta-blokerler, diüretikler, ACE inhibitörleri ve nitratlarla kombinasyonu rasyoneldir. Yukarıdaki kombinasyonların tümü çoğu klinik durumda güvenli ve etkilidir, çünkü etkilerin toplanmasına veya güçlenmesine yol açarlar, ancak bazı durumlarda kan basıncında belirgin bir düşüş ve kalp yetmezliği semptomlarında artış riski vardır.

Cordaflex'in klonidin, metildopa, oktadin, prazosin ile kombinasyonu endikasyonlara göre mümkündür, ancak ciddi ortostatik hipotansiyona neden olabilir.

Simetidin, ranitidin ve trisiklik antidepresanlarla kombinasyon tedavisi sırasında hipotansif etkide de bir artış gözlenir.

Nifedipin kan plazmasındaki digoksin ve teofilin konsantrasyonunu arttırır ve bu nedenle kan plazmasındaki digoksin ve teofilinin klinik etkisi ve/veya içeriği izlenmelidir.

Prokain, kinidin ve QT uzamasına neden olan diğer ilaçlar negatif inotropik etkiyi arttırır ve QT uzaması riskini artırır. Nifedipinin etkisi altında, kan serumundaki kinidin konsantrasyonu önemli ölçüde azalır; bu, görünüşe göre biyoyararlanımındaki azalmanın yanı sıra kinidin'i etkisiz hale getiren enzimlerin indüksiyonundan kaynaklanmaktadır. Nifedipin kesildiğinde kinidin konsantrasyonunda geçici bir artış (yaklaşık 2 kat) gözlenir ve bu artış 3-4. günlerde maksimum seviyeye ulaşır. Özellikle sol ventriküler fonksiyon bozukluğu olan hastalarda bu tür kombinasyonlar kullanılırken dikkatli olunmalıdır.

Nifedipin, protein bağlanmasından yüksek derecede bağlanma ile karakterize edilen ilaçların (dolaylı antikoagülanlar - kumarin ve indanedion türevleri, steroidal olmayan anti-inflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) dahil) yerini alabilir ve bunun sonucunda kan plazmasındaki konsantrasyonları artabilir.

Rifampisin, fenitoin ve kalsiyum preparatları ile aynı anda uygulandığında nifedipinin etkisi zayıflar.

Nifedipin, vinkristin'in vücuttan atılmasını engeller ve vinkristin yan etkilerinin artmasına neden olabilir; gerekirse vinkristin dozu azaltılır.

Diltiazem vücutta nifedipinin metabolizmasını inhibe eder; gerekirse nifedipinin dozunu azaltın.

Greyfurt suyu, eritromisin ve azol antifungalleri (flukonazol, itrakonazol, ketokonazol) nifedipinin metabolizmasını inhibe edebilir ve dolayısıyla etkilerini artırabilir.

Alkol Nifedipinin hipotansif etkisini artırır.

Benzer şekilde, Cordaflex ve simetidin'in eşzamanlı kullanımı, kan plazmasındaki nifedipinin konsantrasyonunu arttırır ve etkilerini arttırır; ancak ranitidin ile eş zamanlı kullanım, kan plazmasındaki nifedipin konsantrasyonunda önemli bir artışa yol açmaz.

Nifedipin, CYP3A4 izoenzimi tarafından metabolize edildiğinden, bu enzimin herhangi bir inhibitörü veya indükleyicisi, nifedipinin metabolizmasını etkileyebilir. Siklosporin aynı zamanda bir CYP3A4 substratıdır; bu nedenle siklosporin ve nifedipin birlikte kullanıldığında birbirinin etki süresi artabilir.

İlacın Cordaflex analogları

Aktif maddenin yapısal analogları:

• Adalat;
• Calcigard geciktirici;
• Kordafen;
• Cordaflex RD;
• Cordipin;
• Cordipin geciktirici;
• Corinfar;
• Corinfar gerizekalı;
• Corinfar UNO;
• Nikardiya;
• Nicardia SD gerizekalı;
• Nifadil;
• Nifeben;
• Nifeheksal;
• Nifedex;
• Nifedicap;
• Nifedicor;
• Nifedipin;
• Nifecard;
• Nifelat;
• Nifesan;
• Osmo Adalat;
• Sanfidipin;
• Sponif 10;
• Fenigidin.

Yaşlı hastalarda kullanım

Yaşlı hastalarda nifedipinin farmakokinetiği değişir ve bu nedenle ilacın başlangıç ​​dozu 2 kat azaltılır ve terapötik etkinin sürdürülebilmesi için daha düşük dozlara ihtiyaç duyulabilir.

Çocuklarda kullanım

Yeterli klinik veri bulunmadığından ilacın çocuklarda ve 18 yaşın altındaki ergenlerde kullanılması önerilmemektedir.

Hamilelik ve emzirme döneminde kullanım

Cordaflex sistolik kan basıncını düşüren bir ilaçtır. İlacın aktif maddesi Nifedipin, yalnızca Cordaflex'in değil aynı zamanda diğer popüler ilaçların (Corinfar, Cordafen, vb.) üretiminin de temelini oluşturur. Bu nedenle bugün Cordaflex'in kullanım talimatları ve fiyatları, incelemeler hakkında konuşacağız. o ve ilacın analogları.

İlacın özellikleri

Cordaflex ve analogları kalsiyum kanallarını kapatır ve büyük arterlerin düz kaslarının tonunu azaltır. Bunlar arasında aort, çölyak gövdesi, uzuv damarları, karotid arterler ve kalbin koroner arterleri bulunur. Kalbin kas tabakasına oksijen sağlanması ihtiyacı azalır.

Cordaflex'in ayrıca solunum sistemindeki düz kas hücreleri üzerinde rahatlatıcı bir etkisi vardır. İlişkili etki, miyometriyumu besleyen damarların gevşemesinin yanı sıra kan viskozitesi ve pıhtılaşabilirliğinde azalma ile ilişkilidir.

İlacın bileşimi

Cordaflex'in aktif bileşeni nifedipindir. Tabletler, enzimlerin ve mide suyunun etkisi altında çözünebilen katı bir kıvam oluşturmak için dolgu maddeleri ve diğer maddeleri içerir: titanyum dioksit, sarı demir oksit, magnezyum stearat, talk, polivinil butiral, mikrokristalin selüloz ve analogları ve türevleri.

Cordaflex gibi, 1 ve 4 halka pozisyonlarında bir dihidropiridin türevidir.

Formları yayınlayın

Cordaflex ilacı sarı basınçlı tabletler formunda mevcuttur. Tabletlerin mat kaplaması koyu renkli olup kahverengi ve mor renklere sahiptir.

Tabletler 30 ve 60 adetlik koyu cam şişelerde paketlenir. Bir tabletin ağırlığı 20 mg, bir tabletteki aktif maddenin ağırlığı 10 mg'dır. Şişeler karton kutularda paketlenmiştir.

farmakolojik etki

• Cordaflex'in kalsiyum kanallarını kapatma konusunda seçici bir etkisi vardır. Antihipertansif etkisi vardır. İlaç etki gösterdiğinde, kalsiyum iyonlarının kandan ve hücreler arası sıvıdan arteriyel damarların düz kas hücrelerinin ve kalbin çizgili kaslarının zarları yoluyla alımı azalır. Talimatlarda belirtilen dozajda, kalsiyumun zarlar arası taşınmasında rahatsızlıklar meydana gelmişse, kalsiyum iyonlarının hücre zarlarından iletimi normaldir.
• Periferik, koroner ve ana damarlar üzerinde damar genişletici etkisi vardır ve bu damarlardaki spazmodik süreçleri azaltır. İlacın etkisi sırasında kalp kasının oksijen ihtiyacı azalır. Kalbin iskemik süreçlerden geçmiş bölgeleri eşit şekilde yeterli kan alımını almaya başlar. Kalbin yedek kan damarları normal kan temini sürecine dahil edilir.
• Cordaflex, venöz damarların durumunu ve işleyişini etkilemeden, yalnızca arteriyel damarlar üzerinde açıklanan etkiye sahiptir. Kalbin iletim sistemi (sinoatriyal ve atriyoventriküler düğümler, Hiss demetleri ve Purkinje lifleri) ilacın herhangi bir etkisi olmadan kalır. Cordaflex, diüretik süreci artırarak renal kılcal glomerüllerin işleyişini arttırıcı bir etkiye sahiptir.
• Yüksek dozda Cordaflex, aktivitelerini etkilemeden kalsiyum iyonları için daha fazla kanalı kapatır. Aynı zamanda hücresel rezervlerden kalsiyum iyonlarının salınmasını da destekler.

Farmakodinamik

İlacın tabletleri vücut üzerinde uzun süreli bir etkiye sahiptir, etki bir gün sürer. Terapötik etkinin başlangıcı, tabletlerin alınmasından 20 dakika sonradır.

Farmakokinetik

İlacın biyoyararlanımı %70'e ulaşır ancak %40'ın altına düşmez. İlaç bağırsak mikrovillisinde neredeyse tamamen emilir (% 90'dan fazla). Kandaki en yüksek Cordaflex konsantrasyonu, uygulamadan 40-60 dakika sonra kaydedildi.İlacın uygulanmasından 6 saat sonra ilaç konsantrasyonunda hafif bir azalma meydana gelir, 30 saat sonra ise önemli bir azalma gözlenir.

İlacın yarı ömrü 4 ila 17 saat arasında değişmektedir. Cordaflex küçük miktarlarda hemato-süt, hematoplasental ve kan-beyin bariyerlerine nüfuz edebilir.

İlacın çoğu idrar sistemi yoluyla ve daha az oranda bağırsaklar yoluyla atılır. Daha sonra Cordaflex'in nasıl alınacağı hakkında konuşacağız.

Cordaflex'in kullanımı için endikasyonlar

İlacın kullanımı aşağıdakiler için tedavi rejimine dahil edilir:

• farklı etiyolojilerle;
• anjina ataklarına karşı profilaktik olarak;
• dolaşım sisteminin periferik uç kısımlarına zarar veren vazospazmodik sendrom.

Kullanım için talimatlar

Cordaflex tabletlerini ağızdan, tableti yeterli miktarda sıvıyla yıkayarak alıyorum. Bunu almak için en iyi zaman yemek zamanıdır. Tableti ağızda eritiyorum.

Doktor farklı bir dozaj reçete etmediyse, ilaç günde bir kez 10 mg kullanılır. Hastanın ciddi durumu tedavi rejimini değiştirebilir, ilaç alımını günde 40 mg'a çıkarabilir, ancak daha fazla değil. İlacın karaciğer ve böbrek yetmezliği sırasında kullanılması önerilmez. Yaşlı insanlar için dozaj 10 mg'ın altına düşürülebilir (tablet bölümleri).

Cordaflex'in de kontrendikasyonları var, onlar hakkında daha sonra konuşacağız.

Kontrendikasyonlar

Cordaflex çocuklara, ergenlere ve 18 yaşın altındaki genç yetişkinlere reçete edilmemektedir. Bunlar, dekompanse aşamada, şiddetli aşamada çeşitli etiogenezlerin belirtileri değildir. Laktaz eksikliği de dahil olmak üzere ilacın bileşenlerine karşı bireysel intoleransı olan hastalar, ilaç ikamelerini almalıdır.

Yan etkiler

Cordaflex vücuda etki ettiğinde yan etkiler, kullanımın ilk aşamasında not edilir. Zamanla yan etki belirtileri azalırsa veya kaybolursa ilacın etkisi devam eder. İlacın yan etkilerinin yoğun şekilde ortaya çıkması, ilacın kesilmesini ve diğer antihipertansif ilaçlarla değiştirilmesini gerektirir.

Aşağıdaki semptomların ortaya çıkması, daha fazla kullanım konusunda bir doktora danışılmasını gerektirir:

• hipotansiyon;
• yüz kızarıklığı;
• şişme;
• geceleri tekrarlanan idrara çıkma kadar artan idrar çıkışı;
• kuru ağız;
• anjina pektoris;
• kalp yetmezliği;
• ishal;
• artritin alevlenmesi;
• baş, kaslar ve eklemlerde ağrı;
• sık ruh hali değişiklikleri;
• sıcak basması;
• asiri terleme;
• zayıflık;
• uykusuzluk hastalığı;
• mide bulantısı ve kusma;
• cilt kaşıntısı;
• ateş;
• normal durumdan diğer sapmalar.

Özel Talimatlar

Reaksiyon hızının engellenmesi nedeniyle ilacı almanın ilk aşamalarında araç kullanmak yasaktır. Cordaflex'in daha fazla kullanılması kullanımını sınırlamaz ancak hastanın araç kullanma durumu bireysel olarak değerlendirilmelidir.

Eğer radikal bir tedavi gerekiyorsa anestezi uzmanının alınan ilaç hakkında bilgi sahibi olması gerekir. Alkol içmek kan basıncını düşürme sürecini kötüleştirebilir, bu nedenle tedavi sırasında küçük dozlarda bile alkol alınması önerilmez.

Kalp krizini önlemek için ilacın aniden kesilmesi önerilmez.

Dihidropiridin grubunun kalsiyum kanal blokerleri.

Cordaflex'in bileşimi

Aktif madde nifedipindir.

Üreticiler

Egis ilaç fabrikası (Macaristan)

farmakolojik etki

Antianjinal, hipotansif.

Kalsiyum kanallarını bloke eder, kalsiyum iyonlarının arteriyel damarların ve kardiyomiyositlerin düz kas hücrelerine transmembran akışını engeller.

Periferik, esas olarak arteriyel damarları genişletir. koroner, kan basıncını düşürür, toplam periferik damar direncini ve kalpteki art yükü azaltır.

Koroner kan akışını artırır, kalp kasılmalarının gücünü, kalp fonksiyonunu ve miyokardın oksijen ihtiyacını azaltır.

Miyokard fonksiyonunu iyileştirir ve kronik kalp yetmezliğinde kalp boyutunun azaltılmasına yardımcı olur.

Pulmoner arterdeki basıncı azaltır ve serebral hemodinami üzerinde olumlu etkisi vardır.

Trombosit agregasyonunu inhibe eder, antiaterojenik özelliklere sahiptir, aterosklerozda stenotik sonrası dolaşımı iyileştirir.

Sodyum ve su atılımını arttırır, miyometriyal tonu azaltır.

Ağız yoluyla alındığında hızla ve tamamen emilir.

Tüm dozaj formlarının biyoyararlanımı %40-60'tır.

Alınan dozun yaklaşık %90'ı plazma proteinlerine bağlanır.

Oral uygulamadan sonra plazmadaki maksimum konsantrasyon 30 dakika sonra oluşturulur, yarılanma ömrü 2-4 saattir.

Böbrekler tarafından inaktif metabolitler halinde ve dışkıyla atılır.

Küçük miktarlarda kan-beyin bariyerini ve plasenta bariyerini geçerek anne sütüne geçer.

Mutajenik veya kanserojen aktiviteye sahip değildir.

Cordaflex'in yan etkileri

Kardiyovasküler sistemden ve kandan (hematopoez, hemostaz:

• ısı hissi ile yüz hiperemisi,
• kalp atışı,
• taşikardi,
• hipotansiyon (bayılmaya kadar,
• anjina pektorise benzer,
• çok nadiren - anemi,
• lökopeni,
• trombositopeni,
• trombositopenik purpura.

Sinir sistemi ve duyu organlarından:

• baş dönmesi,
• baş ağrısı,
• sersemlik,
• görsel algıda değişiklik,
• kollarda ve bacaklarda his kaybı.

Gastrointestinal sistemden:

• zapo,
• mide bulantısı, mide bulantısı
• ishal,
• diş eti hiperplazisi (uzun süreli tedavi ile,
• karaciğer transaminazlarının aktivitesinde artış.

Solunum sisteminden:

• bronkospazm.

Kas-iskelet sisteminden:

• miyalji,
• titreme.

Alerjik reaksiyonlar:

• kurdeşen,
• ekzantem,
• eksfolyatif dermatit.

Diğerleri:

• ellerin şişmesi ve kızarması ve ancak,
• fotodermatit,
• hiperglisemi,
• Jinekomasti (yaşlı hastalarda,
• Enjeksiyon bölgesinde yanma hissi (intravenöz uygulama ile).

Kullanım endikasyonları

Hipertansif kriz dahil arteriyel hipertansiyon, anjina ataklarının önlenmesi (Prinzmetal anjina dahil), hipertrofik kardiyomiyopati (obstrüktif vb.), Raynaud hastalığı, pulmoner hipertansiyon, bronko-obstrüktif sendrom.

Kontrendikasyonlar Cordaflex

Aşırı duyarlılık, miyokard enfarktüsünün akut dönemi (ilk 8 gün), kardiyojenik şok, şiddetli aort stenozu, dekompansasyon aşamasında kalp yetmezliği, şiddetli arteriyel hipotansiyon, taşikardi, hamilelik, emzirme.

Kullanım kısıtlamaları:

• İlacın pediatrik pratikte kullanılmasından kaçınmalısınız,
• Çocuklarda kullanımının güvenliği ve etkinliği belirlenmediğinden.

Kullanım ve dozaj talimatları

Ağızdan günde 3-4 defa 10-20 mg veya günde 2 defa 20 mg.

Hipertansif kriz için - bir kez 10 mg, 1 tablet çiğneyin ve ütüleyin.

Kan basıncı 15 dakika içinde normale döner.

Doz aşımı

Belirtiler:

• ani bradikardi,
• bradiaritmi,
• arteriyel hipotansiyon,
• ağır vakalarda - çöküş,
• iletim yavaşlaması.

Çok sayıda geciktirici tablet alırken, zehirlenme belirtileri en geç 3-4 saat sonra ortaya çıkar ve ayrıca komaya kadar bilinç kaybı, kardiyojenik şok, kasılmalar, hiperglisemi, metabolik asidoz, hipoksi şeklinde de ifade edilebilir.

Tedavi:

• mide yıkama,
• aktif karbon almak,
• norepinefrin uygulanması,
• intravenöz olarak atropin çözeltisindeki kalsiyum klorür veya kalsiyum glukonat.

Hemodiyaliz etkisizdir.

Etkileşim

Hipotansif etki nitratlar, diüretikler, beta blokerler, trisiklik antidepresanlar, fentanil ve alkol ile arttırılır.

Teofilinin aktivitesini arttırır, digoksinin renal klerensini azaltır.

Vinkristin yan etkilerini arttırır (boşaltımı azaltır).

Sefalosporinlerin (sefiksim) biyoyararlılığını arttırır.

Simetidin ve ranitidin plazma seviyelerini arttırır.

Diltiazem metabolizmayı yavaşlatır (nifedipin dozunun azaltılmasını gerektirir).

Rifampisin ile uyumsuz (biyotransformasyonu hızlandırır ve etkili konsantrasyonların oluşturulmasına izin vermez).

Greyfurt suyu (büyük miktarlarda) biyoyararlanımı artırır.

Kandaki kardiyak glikozitlerin konsantrasyonunu arttırır.

Özel Talimatlar

Araç sürücüleri ve mesleği konsantrasyon artışı gerektiren kişiler için çalışırken dikkatli kullanın.

İlaç yavaş yavaş kesilmelidir.

Stabil anjinalı hastalarda tedavinin başlangıcında anjinal ağrıda paradoksal bir artış meydana gelebilir, şiddetli koroner skleroz ve kararsız anjina ile miyokard iskemisinin alevlenmesi meydana gelebilir.

Anjina veya hipertansiyonun uzun süreli tedavisinde kısa etkili ilaçların kullanılması önerilmez çünkü kan basıncında ve refleks anjinada öngörülemeyen değişikliklerin gelişmesi mümkündür.

Depolama koşulları

Oda sıcaklığında, serin ve kuru yerde, çocuklardan uzakta saklayın.

Bu aktif bileşene dayanarak, bu ilaç Corinfar, Cordafen ve benzeri gibi uzun bir analog serisine dahil edilmiştir. Bütün bu ilaçlar aynı şekilde etki eder - kalsiyum kanallarını bloke ederler, bu da damar duvarlarının tonunda bir azalmaya yol açar. Hangi damarlar Cordaflex'e tepki verir? Temel olarak büyük damarlar, kalbe kan sağlayanlar da dahil olmak üzere arterlerdir. Böylece miyokard daha fazla oksijen ve besin alır ve çalışması optimize edilir. Kalp üzerindeki yük azalır. Aynı zamanda Cordaflex diğer organların (rahim, bronşlar vb.) düz kaslarını bir miktar gevşetir. Ayrıca bu ilacın kanın pıhtılaşmasını azaltma özelliği de vardır.

Kullanım endikasyonları:

• Hipertonik hastalık;
• Kalp yetmezliği.

Yeni kullanım endikasyonu - Raynaud sendromu.

Cordaflex tabletler düzenli ve uzun süreli etkiyle üretilir. Yemeklerden önce alınırlar, ancak anjina pektoris atağı veya hipertansif kriz varsa, tableti bir süre ağızda tutarak çiğneyebilirsiniz. İlacın talimatları Cordaflex'in dozajları hakkında bunu söylüyor - bunlar bireyseldir. Ancak yaşlı hastalarda genç ve orta yaşlı hastalara göre daha düşük dozlarla tedavi endikedir. Uzun süreli tedavi için uzatılmış salımlı tabletler kullanılır.

Cordaflex'in kullanım talimatları ilacın hangi basınçta alınabileceğini açıklamaktadır: 90 mm Hg'nin altındaki sistolik basınçta kullanılması yasaktır.

Ayrıca Cordaflexkontrendikedir:

• Miyokard enfarktüsü - ilk hafta boyunca;
• Şiddetli kalp yetmezliği veya hipertansiyon (dekompanse);
• Aortun şiddetli daralması (stenoz);
• Gebelik ve emzirme.

Cordaflex'in yan etkileri ve aşırı dozu

Hastanın kardiyovasküler sistemi bu ilaçla tedaviye istenmeyen bir şekilde yanıt verebilir - çok fazla basınç azalması, kalp atış hızının artması ve anormal kan sayımı. Cordaflex'in ağız yoluyla alınması hazımsızlığa neden olabilir ve karaciğer fonksiyonunu etkileyebilir. Ayrıca uyku bozuklukları, görme, titreme, yüzde şişlik, kızarma vb. durumlar da yaşanabilir.

Cordaflex dozajının aşılması, çökme, kalp ritminde hasar (hızlanma veya yavaşlama), baş ağrısı vb. ile doludur. Hastaya normal kan basıncını ve kalp fonksiyonunu düzeltmek için kalsiyum takviyeleri reçete edilir. kaslar– semptomatik tedavi.

Cordaflex Yorumları

Hastalar doktorlara (çevrimiçi olarak) Cordaflex'in etkisinin özelliklerini sorduklarında aşağıdakiler netleşir.

İlk önceİlacın kullanımı vücudu uzun süre etkilemez (diğer bazı antihipertansif analoglarla karşılaştırıldığında) - on iki saatten fazla değil. Cordaflex belirli tıbbi endikasyonlar için reçete ediliyorsa günde en az iki kez veya daha sık kullanılır.

ikinci olarak Bu ilacın herhangi bir yoksunluk belirtisi yoktur. Yani Cordaflex'in başka bir kalsiyum kanal blokeri veya farklı gruptan bir ilaçla değiştirilmesine karar verildiyse, bu sağlığınızı etkilemeyecektir.

Üçüncü Cordaflex alırken daha sık hale gelebilir nabız.

Genel olarak Cordaflex'in uzman incelemeleri oldukça çelişkilidir. Örneğin bazıları Cordaflex'in “dilin altına” alınmasını yasaklarken, bazıları da sadece bu şekilde (kriz zamanlarında) kullanılması gerektiğini bildiriyor. İlacın ayrıca fiyatı daha düşük olabilecek analogları da vardır. Hangi ilacı seçeceğiniz size kalmış.

Bütün bunlar, kan basıncı veya kalp aktivitesi bozuklukları için bu ilacı yalnızca uzmanların reçete edebileceğini, dozajlarını değiştirebileceğini ve birleştirebileceğini gösteriyor. Dahası, yazışma istişareleri yalnızca "genel gelişim için" mevcuttur - gerçek tedavi yalnızca şahsen reçete edilir!

Cordaflex'e göz atın!

240 bana yardımcı oldu

bana yardımcı olmadı 65

Genel izlenim: (164)