Frontal sinüzit - yetişkinlerde frontal sinüzitin nedenleri, belirtileri ve tedavisi. Frontitis: kursun özellikleri, klinik bulgular, tanı ve tedavi

Paranazal sinüsler havayla dolu boşluklardır. Toplamda insanlarda dört çift bulunur: ön, maksiller, etmoid ve sfenoid.. Bunlardan herhangi birinin içindeki mukoza zarının iltihaplanmasına genellikle sinüzit denir. Ancak bugünkü konuşmamız frontal sinüslerdeki iltihaplanma süreci veya tıbbi uygulamada denildiği gibi frontal sinüzit hakkında olacak. Yetişkinlerde frontal sinüzitin belirtileri ve tedavisi, ilk belirtiler ortaya çıktığında ne yapılması gerektiği ve hemen hastaneye gitmenizin gerekip gerekmediği hakkında ayrıntılar.

Hastalığın belirtileri

Frontal sinüzitin klinik tablosu öncelikle hastalığın şekline bağlı olacaktır. Akut dönemin seyri, belirgin semptomlar ve hastanın durumundaki genel değişiklikler ile karakterizedir. Kronik frontal sinüzit daha hafif seyreder ama daha tehlikeli olanıdır çünkü komplikasyon gelişme riski açısından tehdit oluşturur.

Akut frontal sinüzit aşağıdaki semptomlarla karakterize edilir:

• Frontal sinüs ağrısı yani ön kısımda yoğunlaşan şiddetli baş ağrıları. Sinüs bölgesine herhangi bir darbe (basınç veya hafif vuruş) ile ağrı yoğunlaşır.
• Hastalar gözün iç köşesindeki rahatsızlıktan şikayetçidir. Tek taraflı frontal sinüzit ile yüzün karşılık gelen tarafında ağrılı hisler ortaya çıkar (sağ taraftaki frontal sinüzit - ağrı semptomu sağda mevcuttur ve bunun tersi de geçerlidir).
• Gözlerde batma, yırtılma.
• Şiddetli burun tıkanıklığı, nefes almada zorluk ve muhtemelen koku duyusunun tamamen kaybı.
• Hastalığın tüm dönemi boyunca burun akıntısı bol miktarda bulunur. İlk birkaç gün mukus sıvı ve şeffaftır, daha sonra kalınlaşır ve cerahatli bir enfeksiyon gelişebilir. Tek taraflı inflamatuar süreçte akıntı burun boşluğunun sadece bir tarafında görülür.
• Yüzün üst yarısında şişlik, frontal sinüslerde ciltte kızarıklık.

Ek olarak, frontal sinüzitin karakteristik semptomları, vücudun genel zehirlenmesinin belirtileri ile desteklenebilir. Vücut ısısı 37,7 0'dan 39 0'a yükseltilebilir.

Akut frontal sinüzitte ağrı döngüseldir ve örneğin sabah uykudan sonra mukoza içeriğinin durgunluğu durumunda yoğunlaşır. Sinüsleri serbest bırakmak ve mukustan kurtulmak, ağrıyı geçici olarak azaltmanızı sağlar.

Kronik frontal sinüzit, iltihaplanma sürecinin başlamasından 1-2 ay sonra yeterli tedavinin yapılmaması nedeniyle gelişen hastalığın ilerlemiş şeklidir.. Hastalığın bu formu aşağıdaki semptomlarla karakterize edilir:

• İnflamatuar sürecin lokalizasyonu alanında yoğunlaşan, düşük yoğunluklu ağrıyan ağrı. Frontal sinüs bölgesine dokunduğunuzda rahatsızlık yoğunlaşabilir.
• Frontal sinüslerde basınç manipülasyonları yapılırken gözlerin iç köşelerine yayılan keskin ağrılı hisler gözlemlenebilir.
• Pürülan içeriklerin burundan boşaltılması keskin, hoş olmayan bir koku alır. En fazla miktarda mukus sabahları görülür.
• Pürülan balgamlı bir öksürük ortaya çıkabilir.

İlk aşamada hasta yalnızca sol taraftaki frontal sinüzitten rahatsız olmuşsa, büyük olasılıkla ileri formda iltihaplanma süreci iki sinüste lokalizedir. Uzun bir kronik frontal sinüzit seyri ile, pürülan inflamasyon semptomlarının yanı sıra, pürülan içeriklerin beyne veya yörüngeye atılımının belirtileri de ortaya çıkabilir.

Terapötik önlemler: ilaç tedavisi

Frontal sinüzitin tedavisi birçok faktöre bağlı olacaktır. Terapötik ajanların seçiminde hastalığın şekli, inflamatuar sürecin doğası ve bu inflamasyonun nedeni dikkate alınır. Bu nedenle komplikasyonları ve cerrahi müdahaleyi önlemek için, Frontal sinüzit tedavisine bir kulak burun boğaz uzmanına danışarak ve kapsamlı bir teşhisle başlamak gerekir..

Burun damlaları ve spreyler

Evde, hastaneye yatmadan, antiinflamatuar ilaçlarla tedavi, alerjik kökenli frontal sinüslerin iltihaplanmasının yanı sıra grip ve ARVI gibi viral enfeksiyonların arka planında ortaya çıkan akut semptomları tedavi etmek için kullanılabilir. İbuprofen bazlı ürünler sıklıkla bu amaç için reçete edilir.. Enflamasyonu hafifletir ve analjezik etkiye sahiptirler. Buna ek olarak mukus içeriğinin dışarı akışını iyileştiren nazal ilaçların kullanılması zorunludur.

Vazokonstriktör ilaçlar:

1. Nasonex. Burun spreyi. Aktif bileşenler minimum dozajda kortikosteroidlerdir. Mukoza zarının şişmesini ortadan kaldırarak burun nefesinin iyileştirilmesine yardımcı olur.
2. Rinofluimucil. İlaç, mukoza zarının şişmesini hafifletir, cerahatli akıntı miktarını azaltır ve akıntısını kolaylaştırır. Eczanelerden sprey şeklinde de satın alınabilir.

Burun tıkanıklığını gidermek için vazokonstriktör damlalar üç günden fazla kullanılamaz. Daha uzun süreli kullanımda mukoza alışabilir ve bu da ters etkiye yol açabilir.

Yukarıdaki ilaçlara ek olarak, yetişkinlerde frontal sinüzitin, örneğin Sinupret veya Sinuforte gibi mukoza içeriğinin boşaltılmasını uyaran ilaçlarla tedavi edilmesi önerilir. Aktif bileşenler, güçlü bir anti-inflamatuar etkiye sahip şifalı bitkilerden elde edilen özlerdir. Her iki ilaç da yalnızca frontal sinüzitin karmaşık tedavisinde kullanılabilir. Bağımsız oldukları için etkisiz oldukları anlamına gelir.

Frontal sinüzit için antibakteriyel tedavi

Hastalığın viral etiyolojisi ile frontal sinüzitin antibiyotiklerle tedavisi uygun değildir. Antibakteriyel tedavi, yalnızca bakteriyel mikrofloranın eklenmesi nedeniyle pürülan iltihaplanma olması durumunda reçete edilir.

Frontal sinüzit ve sinüzit için hangi antibiyotiklerin alınması en iyisidir? Araştırmalara göre Amoxiclav ve Augmentin gibi ilaçlar cerahatli sinüzit tedavisinde en büyük etkinliği göstermiştir. Penisilin antibiyotiklerine alerjik reaksiyon durumunda Klaritromisin veya Siprofloksasin reçete edilir.

Antibiyotik tedavisinin seyri 10-14 gündür. Tabletlerin alınmasından 4-5 gün sonra gözle görülür bir iyileşme olmazsa tedavi gözden geçirilir ve frontal sinüzit için daha güçlü bir ilaç seçilir.

Hamilelik sırasında, diğer tüm ilaçlar gibi antibiyotikler de anneye faydası ve fetusa olan riski değerlendirildikten sonra reçete edilir.

Kronik inflamasyonun tedavisi

Tedaviye başlamadan önce her zaman kapsamlı bir teşhis yapılır. Poliplerin büyümesi olmadan iltihaplanma odaklarının varlığında, yukarıda açıklanan karmaşık tedavi de dahil olmak üzere konservatif tedavi önerilmektedir. Nazal sinüslerde büyük miktarda pürülan içerik birikirse veya röntgende polipler tespit edilirse hastaya cerrahi müdahale gösterilir. Elbette bu kadar gelişmiş bir form hastanede tedavi edilir.

Geleneksel tıp

Frontal sinüzit için evde tedavi yöntemlerinin kullanılması yalnızca hastalığın ilk aşamasında mümkündür.. Tüm manipülasyonlar yalnızca ana tedaviye ek olabilir ve ilgili hekimle tartışılmalıdır.

Pürülan frontal sinüzitin ön bölgeyi ısıtarak tedavi edilmesi yasaktır, çünkü bu tür eylemler pürülan sürecin yakındaki dokulara yayılmasına yol açabilir.

Solunum

Buharın solunması mukus salgılarının incelmesine yardımcı olur ve sinüslerden atılmasını kolaylaştırır.. Başınızı kaynatma kabının üzerine eğerek buharı solumak gerekir. Ayrıca başınızı bir havlu veya battaniyeyle örtmeniz önerilir.

Frontal sinüzit için en popüler inhalasyon tarifleri:

1. Patatesleri kabuklarıyla soymadan haşlayıp, ezin.
2. Papatya rengini demleyin. Hazırlanan kaynatma işlemine okaliptüs veya çay ağacı esansiyel yağı ekleyin.
3. Defne yaprağını demleyin. Bunu yapmak için 1 litre suya 10-14 defne yaprağı alın. Bunları 5-7 dakika kısık ateşte kaynatın.
4. Aynı miktarda elma sirkesini bir bardak kaynar suya dökün ve doğranmış 6-8 diş sarımsağı ekleyin. İnhalasyon süresi – 15 dakika. Gerekirse sıcak su ekleyebilirsiniz.
5. Bir “yıldız” ile beş dakikalık soluma. Kaynar suya biraz "Yıldız" balsamı ekleyin ve başınızı bir havluyla kapatmayı unutmadan nefes alın.

Yıkama

Nazal durulama, ister iki taraflı frontal sinüzit ister yaygın burun akıntısı olsun, herhangi bir burun hastalığı için etkili bir prosedürdür.. Maksimum etki için, 10-15 dakika önce burun kanallarını mukustan temizlemek ve vazokonstriktör damlatmak gerekir. Hazırlanan solüsyon basınç altında burun boşluğuna enjekte edilmelidir. Bunu yapmak için iğnesiz bir ampul veya şırınga kullanın.

Çözümler için tarifler:

1. Bir soğanı blenderda rendeleyin veya doğrayın. Üzerine kaynar su dökün. İnfüzyon oda sıcaklığına soğuduktan sonra bal ekleyin ve çözünmesi için iyice karıştırın. Hazırlanan soğan infüzyonunu süzün ve günde 4 defaya kadar durulama için kullanılabilir. Ürün antibakteriyel, antiinflamatuar ve immünomodülatör etkilere sahiptir, frontal sinüslerde biriken irin giderilmesine yardımcı olur. Alerjik sinüzit tedavisinde kullanılmaz.
2. Bir bardak suya 1 çay kaşığı alın. tuz, eritin. Biraz kabartma tozu ve birkaç damla çay ağacı eteri ekleyin. Solüsyonun antiseptik, antiinflamatuar ve antiviral etkileri vardır.
3. İyi bir antiseptik papatya kaynatmadır. Her 2-3 saatte bir durulama için kullanın. Kullanmadan önce suyu soğutun ve süzün.
4. Patojenik mikroflora ve klorofilile karşı mücadelede etkilidir. Eczaneden bir alkol tentürü satın alın ve 1 yemek kaşığı ekleyin. l. 0,5 litre ılık kaynamış su başına.
5. Yukarıdaki çözümlerden herhangi biri elinizde yoksa 1 çay kaşığı oranında normal bir tuzlu su çözeltisi hazırlayın. litre ılık su başına.

Damla

Şifalı bitkilerin suları, patojenik mikroorganizmaların aktivitesini mükemmel bir şekilde bastırmaya ve mukoza zarının durumunu normalleştirmeye yardımcı olur.. Yararlı maddelerin iltihap kaynağına nüfuz etmesi için burun pasajlarının mukustan temizlenmesi gerekir. Bu nedenle damlatmadan önce burun boşluğunu solüsyonlardan biriyle duruladığınızdan emin olun.

Frontal sinüzitin faydalı bitkisel ilaçlarla tedavisi:

• Siyah turp suyu. Hazırlamak için kök sebzeyi soyun ve rende üzerine doğrayın. Hamuru gazlı bezle sarın ve sıkın.
• Siklamen suyu. Soyulmuş yumruları doğrayın ve suyunu sıkın. Damla hazırlamak için 1:4 oranında su (bir ölçü meyve suyuna dört ölçü su) oranında kullanın. Yatmadan önce her burun deliğine 2 damla kullanın. Damlatmadan sonra ön bölgeye masaj yapılması tavsiye edilir..
• Aloe veya Kalanchoe suyu. Kullanmadan önce bu bitkilerden birinin bir yaprağının 3-5 gün buzdolabında saklanması gerekmektedir. Sıkılmış meyve suyunu 1:2 oranında suyla karıştırın.
• Papatya, St. John's wort ve kurutulmuş otların infüzyonlarını ayrı ayrı hazırlayın. Hazırlanan infüzyonları süzün ve günde üç kez damlatma için kullanılabilir. Kullanmadan önce her bardaktan 5 damla karıştırın.
• Papatya suyunu ve kırlangıçotu suyunu eşit oranlarda karıştırın. Frontal sinüziti tedavi etmek için her burun geçişine birkaç damla damlatmak yeterlidir.

Alerjik kökenli frontal sinüzit için bitkisel preparatların kullanımı kontrendikedir.

Antiinflamatuar merhemler

Bazı durumlarda ev yapımı merhemler farmasötik preparatlardan daha etkilidir. Ancak bu kontrendikasyonların varlığını ortadan kaldırmaz. Bu yüzden Bu tedavilerden herhangi birini kullanmadan önce doktorunuza danışın.:

1. Antiseptik ve emilebilir ajan. Domuz yağı ve gazyağı 4:1 oranında alın. Hazırlanan merhemi dışarıdan günde 2 kez frontal sinüslere sürün. Alternatif olarak bileşime batırılmış pamuk tellerini kullanabilirsiniz. Bunları günde bir kez 2-3 saat boyunca burun pasajlarına yerleştirin. Bitmiş ürün buzdolabında saklanmalıdır.
2. Antiseptik ve antiinflamatuar merhem. Bir su banyosunda yarım parça çamaşır sabununu eritin. 1 çay kaşığı ekleyin. bitkisel yağ, aynı miktarda bal, alkol ve süt. Bitmiş ürün demetleri emprenye etmek için kullanılır. Kursun süresi 10-14 gündür. İşlem 15 dakika boyunca günde üç kez yapılmalıdır.
3. Doğal bal, aloe suyu, siklamen ve soğanı eşit miktarlarda karıştırın. Aynı miktarda Vishnevsky merhemini ekleyin. Turnikeleri hazırlanan merhemle ıslatın ve günde bir kez yarım saat boyunca burun pasajlarına yerleştirin. Tedavi süresi 14-21 gündür.
4. Anestezik merhem. Hazırlamak için tereyağını ve doğranmış sarımsakları karıştırın. Frontal sinüslerdeki ağrıyı hafifletmek için yatmadan önce frontal bölgeye merhem sürün.

Frontal sinüzit tedavisinde ısınma

Sinüs iltihabının tedavisinde ısıtmanın uygulanabilirliği ve güvenliği tartışmalıdır. Bir yandan frontal sinüsler üzerindeki termal etki, mukusun sıvılaştırılmasına yardımcı olacak ve bu da çıkarılmasını kolaylaştıracaktır. Ama başka bir şekilde cerahatli bir inflamatuar sürecin varlığında bu, hastanın durumunun bozulmasına yol açabilir. Bu nedenle doktora danışmadan termal prosedürlerin kullanılması yasaktır. Ancak hastalığın başlangıç ​​aşamasından bahsediyorsak ve muayenede pürülan odak bulunamazsa bu yöntem ana tedaviye ek olarak kullanılabilir.

Bu işlem için beyaz kil, haşlanmış yumurta veya ılık tuz kompresleri kullanılabilir.. Sıcaklık rahat olmalı. Bu nedenle tedavinin yüz yanıklarıyla sonuçlanmaması için kompresin sıcaklığının çok yüksek olmadığından emin olun.

Frontal sinüzit ciddi bir hastalıktır. Ve onu iki günde iyileştirmek imkansızdır. Bu nedenle bir sonraki burun akıntısı için tedaviye zamanında başlayarak iltihabı önlemeye önceden özen göstermek daha iyidir. Bu, birçok komplikasyonun gelişmesini önlemek için yeterli olacaktır.

Etmoid labirent, sfenoid ve maksiller sinüslere ek olarak paranazal sinüsler ayrıca frontal sinüsleri de içerir. Bütün bu hava boşluklarına paranazal sinüsler de denir. Frontal sinüslerin ayırt edici bir özelliği doğum sırasında bulunmamasıdır. Sadece sekiz yaşında gelişirler ve ancak ergenlikten sonra tamamen şekillenirler.

Frontal sinüsler, kaş çıkıntılarının arkasındaki frontal kemikte bulunur. Bu boşluklar eşleştirilmiştir ve üçgen piramit şeklindedir. İç yüzeyi mukoza ile kaplıdır. Birkaç duvardan oluşurlar:

• ön veya ön;
• arka veya serebral;
• alt;
• iç veya intersinus septum.

İç kısım, ön kemiği iki parçaya böler - sol ve sağ... Kemikli septum orta hattan bir tarafa saptığı için çoğu zaman simetrik değildirler. Sinüsün tabanı yörüngenin üst duvarıdır ve tepe noktası ön duvarın arka duvarla birleştiği yerde bulunur. Anastomoz olarak da adlandırılan frontonazal kanalın yardımıyla her bir frontal sinüs burun geçişine açılır.

Sinüsün ön duvarı en kalın olanıdır; elimizi kaşların hemen üzerinde alnımızın üzerinde gezdirerek bunu hissedebiliriz. Alt kısmında, süpersiliyer kemerler arasında bir burun köprüsü vardır ve biraz daha yüksekte ön tüberküller bulunur. Arka duvar tabana dik açıyla bağlanmıştır.

Ancak sinüslerin yapısı her zaman yukarıda anlatılanlarla aynı değildir. Sinüsleri ayıran iç bölümün dikey değil yatay olarak yerleştirildiği nadir durumlar vardır. Bu durumda frontal sinüsler üst üste yerleştirilmiştir.

Boşlukların yapısında başka sapmalar da var. Örneğin, içlerinde eksik septa - kendine özgü kemik sırtları olabilir. Böyle bir sinüs birkaç bölme veya nişten oluşur. Daha nadir görülen bir başka anomali ise tam septadır - boşluklardan birini birkaç parçaya bölerek çok odacıklı frontal sinüsler oluştururlar.

Frontal sinüslerin fonksiyonları

Diğer paranazal boşluklarla birlikte frontal sinüsler de vücudun verimli çalışmasına hizmet eder. Doğumda yok oldukları gerçeği göz önüne alındığında, şöyle bir hipotez vardır: Frontal sinüslerin ana işlevi kafatasının kütlesini azaltmaktır.. Ayrıca ön boşluklar:

• beyni yaralanmalardan koruyan bir tür darbeye dayanıklı “tampon” görevi görür;
• nefes alma sürecine katılın: burun kanallarından gelen hava boşluklara girer, burada mukoza ile etkileşime girerek ek olarak nemlendirilir ve ısıtılır;
• seslerin oluşumunda rol alır ve ses rezonansını arttırır.

Frontal sinüs hastalıkları

Frontal sinüslerin mukozayla kaplı içi boş yapılar olduğu düşünülürse viral veya bakteriyel enfeksiyonlardan etkilenebilirler. Patojenik mikroplar solunan havayla birlikte nüfuz eder. Vücudun direnci düşük olduğunda iltihaplanma süreci meydana gelebilir.

Ön kısım

Enflamasyon, kural olarak burun mukozasından "kaynaklanır" ve daha sonra nazolakrimal kanal yoluyla frontal sinüslere yayılır. Kanalın tıkanması sonucu şişme meydana gelir ve sinüslerden sıvı çıkışı imkansız hale gelir. Frontal sinüzit bu şekilde gelişir. Oluşan izole ortam bakterilerin çoğalması ve irin oluşumu için idealdir.

Frontal sinüzit esas olarak ilaçlarla tedavi edilir. Bu durumda karmaşık tedavi reçete edilir: vazokonstriktörler, antiinflamatuar ve antibakteriyel ajanlar kullanılır. Doktorun önerdiği şekilde fizyoterapi yapılabilir. Boşlukları açma operasyonu yalnızca tedavinin iyileşmeye yol açmadığı ve komplikasyon olasılığının olduğu durumlarda gereklidir.

Diğerlerinden farklı olarak en ince arka duvar kemik dokusundan değil süngerimsi dokudan oluşur. Bu nedenle küçük iltihaplanma süreçlerinde bile çökebilir ve enfeksiyonun diğer organlara yayılmasına izin verebilir..

Frontal sinüs kisti

Frontal sinüs kisti, sıvıyla dolu ve ince, elastik duvarlara sahip küçük küresel bir kaptır. Böyle bir neoplazmın boyutu ve yeri değişebilir. Bu tümör frontal sinüzit ile aynı koşullar altında ortaya çıkar.

İltihaplanma sonucunda sıvının çıkışı bozulur ancak mukus üretilmeye ve birikmeye devam eder. Gidecek hiçbir yeri olmadığı için zamanla bir kist oluşur. Bu hastalığın tedavisi ameliyattır.

Sinüs hastalıklarının teşhisi

Frontal sinüs hastalıklarının semptomları, ister frontal sinüzit ister kist olsun, aynıdır. Tek fark, kistin boyutu küçükse uzun süre hiçbir belirti göstermeyebilmesidir. Ayrıca küçük neoplazmlar her zaman bir KBB uzmanının rutin muayeneleri sırasında tespit edilemeyebilir.

Hastalık belirtileri

Frontal sinüs hastalığının ana belirtileri şunlardır:

• basınç ve yorgunlukla yoğunlaşan alın ağrısı;
• pürülan burun akıntısı, genellikle kokusuzdur;
• genellikle etkilenen boşluktan normal solunumun bozulması;
• iltihaplı sinüs bölgesinde cildin şişmesi ve kızarıklığı;
• vücut ısısında keskin bir artış;
• Genel zayıflık.

Anket

Frontal sinüzitin veya kistin geliştiğine dair en ufak bir şüpheniz varsa derhal bir kulak burun boğaz uzmanına başvurmalısınız. Bu doktor, hastayla görüştükten sonra, burun boşluğunun ve paranazal boşlukların muayenesi olan rinoskopi yapacaktır. Teşhisi doğrulamak ve irin varlığını ve seviyesini belirlemek için bir röntgen çekilebilir.

Özellikle ileri vakalarda bilgisayarlı tomografi taraması yapılır. Bu tür bir çalışma aynı zamanda frontal sinüslerin ne kadar büyük olduğunu ve içlerinde ameliyat yaparken önemli olan ek septaların varlığını belirlemeyi de mümkün kılar. Hastalığın etken maddesini belirlemek için salgıların mikrobiyolojik çalışmaları yapılmaktadır.

Maksiller sinüslerin iltihaplanması durumunda sıklıkla röntgen kullanılır; ön boşluklar da görüntülerde açıkça görülebilir. Bu tür bir çalışma, diğer sinüslerin teşhisinde etkisizdir çünkü bunlar görüntüde çok az görülebilmektedir.

Olası sonuçlar ve önleme

İyileşmenin tamamlanamadığı durumlarda veya ilerlemiş frontal sinüzit vakalarında hastalık kronikleşebilir. Bu, hastalığın sık sık tekrarlaması ve menenjit veya beyin iltihabı gibi diğer ciddi sonuçlar nedeniyle tehlikelidir.

Hastalığı önlemek için hipotermiden kaçınmaya çalışın, vücudu sertleştirir, akut solunum yolu hastalıklarını ve burun akıntısını derhal tedavi eder. Ve sonra frontal sinüsleri, yapılarını ve işlevlerini fotoğraflar yardımıyla incelemek, bir kulak burun boğaz uzmanına danışmak ve tedavi yapmak zorunda kalmayacaksınız.

Frontal sinüzit, patolojik inflamatuar sürecin süpersiliyer bölgede, yani gözlerin üstünde bulunan sinüslerde lokalize olduğu sinüzit gibi tehlikeli bir hastalığın çeşitlerinden biridir.

Hemen hemen tüm hastalıklar gibi akut ve kronik formlarda ortaya çıkabilir. Frontal sinüzit hastalığının nasıl tedavi edileceğine, en etkili olacak ve hızlı iyileşmeye yol açacak tedavi seçimine bağlı olan budur.

Sinüzit gelişiminin yalnızca atmosferik kirlilikle ilişkili olduğu varsayılıyorsa, o zaman bu ilişki frontal sinüzit oluşumunda kanıtlanmıştır. Sonuçta, frontal sinüzit tanısı çoğunlukla endüstriyel işletmeler bölgesinde yaşayan insanlara konur.

Sinüzit gibi frontal sinüzite de esas olarak stafilokoklar neden olur, ancak streptokoklar, Haemophilus influenzae, bazı mantarlar ve anaerobik mikroorganizmalar da iltihaplanmanın etken maddeleri olarak hareket edebilir. Bunların tetiklediği iltihaplanma süreci değişen yoğunlukta olabilirken, sinüslerde irin sıklıkla birikir.

Frontal sinüzit sadece lokal değil aynı zamanda genel semptomlarla da karakterize edilir. Bu:

• vücudun zehirlenmesinin bir sonucu olan yüksek sıcaklık (40°C'ye kadar);
• içki-dinamik rahatsızlık ve kan dolaşımının bir sonucu olarak ortaya çıkan yaygın baş ağrısı;
• korkunç zayıflık;
• ışığa patolojik duyarlılık;
• kulaklarda ve dişlerde ağrı;
• burundan nefes almada zorluk;
• bulanık görme;
• tek bir yerde yoğunlaşan baş ağrısı;
• gözyaşı;
• baş dönmesi;
• göz kapaklarının ve burun köprüsünün üstündeki derinin şişmesi;
• çeşitli renklerde sümük, ancak genellikle sarı veya yeşildir;
• hipozmi/anosmi vb.

Bu belirtilerin en azından bir kısmı ortaya çıkarsa, derhal bir kulak burun boğaz uzmanına başvurmalısınız, çünkü iltihaplanma süreci yakındaki organlara yayılabilir ve menenjit ve diğer eşit derecede tehlikeli patolojilere neden olabilir.

Frontal sinüzitte baş ağrısı genellikle diğer semptomlardan önce ortaya çıkar. Kaşların arasında lokalizedir.

Tek taraflı akut bir süreçle - iltihaplı sinüsün yanından, iki taraflı bir süreçle - tüm alanda ve kronik bir süreçle yaygındır. Trigeminal sinirin dahil olması nedeniyle ortaya çıkma mekanizması oldukça karmaşıktır.

Özellikle sabahları baş ağrısının diğer nedenleri şunlardır:

• oksijen emilimi nedeniyle iltihaplı sinüste basıncın azalması;
• arterlerin genişlemesi ve bunun sonucunda ortaya çıkan ağrılı nabız;
• sinüste irin birikmesi nedeniyle artan basınç;
• Mikroorganizmaların metabolik ürünlerine maruz kalma.

Dikkat! Tipik bir baş ağrısı kaybolabilir, ancak bu her zaman nihai iyileşmenin bir işareti değildir, çünkü yalnızca irin çıkışı düzeldiğinde kaybolabilir.

Hem akut inflamasyonda hem de alındaki kronik rahatsızlığın bir sonraki alevlenmesinde, herhangi bir göz hareketiyle, başın eğilmesiyle ve alnın perküsyonuyla yoğunluğu önemli ölçüde artan patlama meydana gelir.

Ayrıca sanki gözlerin arkasında hissedilen olağanüstü bir ağırlık belirir.

Etkilenen sinüsün mukus/irin ile tamamen dolması ve buradan çıkışın azalması nedeniyle hastalar sabahları kendilerini en kötü hissederler.

Hastalar genellikle sadece kaşta değil, temporo-parietal veya temporal bölgelerde de ağrı hissetmekten şikayetçidir ve tek taraflı hasar durumunda sadece tek tarafta da rahatsızlık olacaktır.

Kronik frontal sinüzit tanısı alan kişilerde, remisyon dönemlerinde ağrının şiddeti önemli ölçüde azalır, ancak bunlar hala sürekli olarak mevcuttur ve net bir lokalizasyona sahiptir. Donuktur, baskı yapar, bazen titreşir, başın uzun süre eğilmesi veya fiziksel stres sonrasında akşamları yoğunlaşır.

Aynı zamanda çoğu hasta, hem eğilirken hem de tamamen dinlenirken alnında bir "gelgit" görünümüyle bir alevlenmenin yaklaştığını önceden bilebilir. Bu gibi durumlarda genellikle ilk 24 saat içinde durumun kötüleşmesi meydana gelir.Kaynak: web sitesi

Frontitis: tedavi için ilaçlar. Taslak

Bakteriler neredeyse her zaman hastalığın etkeni olduğu için tedavisi esas olarak antibiyotiklerle gerçekleştirilmektedir.

İdeal olarak, burun akıntısı başlangıçta incelenir ve hangi mikroorganizmanın iltihaplanma sürecine neden olduğu ve çeşitli antibiyotiklere ne kadar duyarlı olduğu bulunur.

Bu analizin sonuçları alınana kadar hastaya klavulanik asit ile birlikte amoksisilin reçete edilir. Piyasada bu maddeleri içeren çok sayıda ilaç bulunmaktadır, bunlar:

• Augmentin SR;
• Amoklavin;
• Flemoklav Solutab;
• Amoksiklav ve diğerleri

Daha sonra, bu penisilin antibiyotiğinin yerini, hastalığın etken maddelerinin daha fazla hassasiyet gösterdiği bir başkası alır. Ancak akıntı olmadan frontal sinüzit ortaya çıkıyorsa yukarıda sunulan ilaçlarla mücadele edilir. Penisilinlere ek olarak sefalosporinler ve makrolidler özellikle kullanılabilir:

• Sefaklor;
• Toplanmış;
• Sefuroksim;
• Azitromisin;
• Seftriakson;
• Macropen;
• Sefotaksim vb.

Akut frontal sinüzit yeni başlıyorsa, yerel antibiyotiklerle bununla baş etmeyi deneyebilirsiniz, örneğin:

• İzofroy;
• Polydexa;
• Bioparoks;
• Levomikol.

Ek olarak, aşağıdakiler sıklıkla reçete edilir:

• Dekonjestanlar.

Bu ilaçlar vazokonstriktör olarak sınıflandırılır ve şişliği ortadan kaldırmak için gereklidir. Başlangıçta hastalara, dimetinden ile kombinasyon halinde efedrin çözeltisi veya fenilefrin gibi hafif ajanlar kullanmaları önerilir.

Gelecekte oksimetazolin ilaçlarının kullanımı önerilebilir ( Nazivin, Knoxprey, Nazol vb.), nafazolin ( Naftizin, Sanorin vb.), ksilometazolin ( Galazolin, Ksiloben, Burun için ve benzeri.).

Dekonjestanlar. Akıntı olmadığında hastalara Furosemid reçetesi verilmesi veya %1'lik CaCl2 çözeltisinin intravenöz uygulanması gereklidir.

Antihistaminikler. Nefes almayı önemli ölçüde zorlaştıran mukoza zarının şişmesini ortadan kaldırmak için Zyrtec, Ebastin, Loratadine ve diğerleri de gereklidir.

Homeopati. Lenfomiyosot, popüler Sinuforte, Echinacea compositum, kronik sinüzitin alevlenmesinde ve hastalığın akut formunda kullanılır.

Ateş düşürücü. Parasetamol ve ibuprofen, 38,5°C'nin üzerindeki ateş ve şiddetli, inatçı baş ağrıları için kullanılır.

Hastalara sıklıkla reçete edilir Erespal ve ayrıca burun boşluğunun durulanması da belirtilir. Frontal sinüzit durumunda bu işlemin klinikte yapılması tavsiye edilir.

Bunun özü, geleneksel bir kan transfüzyon sistemi kullanılarak, laktoglobulin veya patojenlerin aşırı duyarlı olduğu tespit edilen bir antibiyotik ile vücut sıcaklığına ısıtılan 100-200 ml salin solüsyonunun uygulanmasıdır.

Hasta oturuyor, kulak kepçesi omuza değecek şekilde başı eğiliyor. Sistemin ucu üstteki burun deliğine sokulur ve solüsyon yaklaşık 40 damla/dakika hızla damlatılır. Prosedürün doğruluğunun bir göstergesi, solüsyonun karşı burun deliğinden dökülmesidir.

Evde tedaviye yalnızca hastalığın hafif vakalarında izin verilir. Hastalara gerekli ilaçların bir listesi ve kullanımları için katı öneriler verilir.

Doktor reçetesine ek olarak hastalar burunlarını çalkalayabilir ve inhalasyon yapabilirler.

Ancak bazı halk yöntemleri tavsiye etse de alnınızı ısıtmaya kendi başınıza karar veremezsiniz.

Bu, etkilenen sinüslerden gelen patojenik mikrofloranın başkalarına yayılabileceği, ayrıca beyne ve diğer organlara nüfuz ederek komplikasyonların gelişmesine yol açabileceği gerçeğiyle açıklanmaktadır.

Frontal sinüzit için hangi halk ilaçları kullanılabilir?

Geleneksel tıp bu tip sinüzitin tedavisi için birçok yöntem sunmaktadır. Bu:

Solunum. En basit yol, taze haşlanmış patateslerin buharını solumaktır. Buharın etkisini arttırmak için, birkaç damla esansiyel yağ ekleyerek, örneğin papatya, defne yaprağı gibi şifalı otların sıcak bir kaynağını soluyabilirsiniz. Çay ağacı veya okaliptüs yağlarını tercih etmek en iyisidir.

Yıkama. Soğan ezilir ve 200 gr kaynar su dökülür. Soğuyan karışıma bir kaşık bal ekleyin ve günde üç kez burnunuzu yıkayın. Bu amaçla evde hazırlanan papatya kaynatma veya salin solüsyonunu da kullanabilirsiniz. Bunu yapmak için bir bardak soğutulmuş kaynamış suya bir kaşık tuz ve birkaç damla esansiyel yağ ekleyin.

Damla. Günde 4 defaya kadar aşılanan soyulmuş ve rendelenmiş siyah turpun suyu sıkılır. Ayrıca siklamen yumrularının suyunu da kullanabilirsiniz, ancak yalnızca 1:4 oranında suyla ön seyreltmeden sonra.

Ancak herhangi bir halk ilacıyla tedaviye yalnızca bir KBB uzmanının izniyle ve yalnızca antibakteriyel tedaviye ek olarak başlayabilirsiniz.

Frontitis komplikasyonları ve hastalığın sonuçları.

Akut inflamatuar sürecin tam tedavisinin yokluğunda kronik frontal sinüzit gelişir.

Bundan sonra bile hasta herhangi bir işlem yapmazsa hastalık çok hoş olmayan sonuçlara neden olabilir.

Frontal sinüzit sonrası olası komplikasyonlar şunları içerir:

• menenjit;
• diğer sinüzit;
• orta kulak iltihabı;
• yörüngenin flegmonu;
• göz kapaklarının şişmesi;
• sepsis;
• nörolojik bozukluklar, özellikle yüz sinirlerinin patolojileri;
• beyin apsesi vb.

Frontal sinüzit ile delinme

Frontal sinüzitin nasıl tedavi edileceği, seyrinin ciddiyetine bağlıdır. Kurs kalıcı ise frontal sinüzitin delinerek tedavisi gerekir. Sinüsler orta veya küçük boyutta ise alt duvarları delinerek temizlenir. Delme, özel bir cihaz veya aşırı durumlarda kan nakli için bir iğne kullanılarak gerçekleştirilir.

Diğer durumlarda, gerçekleştirin trepanopunktur. İşlemin özü sinüsün ön (yüz) duvarında açılan bir delikten bir kanül yerleştirmektir.

Her gün sinüsler iyice yıkanır ve ardından seçilen antibiyotik ve hidrokortizonun solüsyonları infüze edilir. Tüm manipülasyonlar lokal anestezi altında gerçekleştirilir.

Çoğu zaman frontal sinüslerdeki ağrı baş ağrısıyla karıştırılır. Frontal sinüzitin ne olduğunu ve hangi belirtilerin ortaya çıktığını bilmeniz gerekir!

Anatomik olarak frontal sinüsler, burun pasajlarındaki basınç seviyesinin düzenlenmesi nedeniyle aksesuar oluşumlara aittir. Frontal sinüsleriniz ağrıyorsa sinüzitiniz olduğu varsayılır. Bu, paranazal sinüslerin her bölümünün iç yüzeyini kaplayan mukoza zarının inflamatuar bir sürecidir. Mukozal epitel hücreleri, patojenik mikrofloranın penetrasyonuna direnme ve immünomodülatör etkisi olan salgı sıvısı üretme yeteneğine sahiptir. Frontal sinüs şeklindeki pnömatik conta beynin hipotermisini önler.

Hastalığın gelişimi için vücudun bağışıklık savunmasının zayıflaması ve burun mukozasında kronik hastalıkların varlığı çok önemlidir. Çoğu zaman enfeksiyon bu bölmelere artan yoldan girer. Frontal sinüslerin burun pasajlarına anatomik uzaklığı nedeniyle tedavisi uzun ve karmaşıktır. Antiseptik solüsyonlarla durulamak için sıklıkla bir delik kullanılır. Antibakteriyel tedavi hastalığın erken evresinde daha etkilidir. Bu nedenle frontal sinüzitin ilk belirtileri ortaya çıktığında bir kulak burun boğaz uzmanına başvurmalısınız.

Nedenler

Ana nedenler üst solunum yollarında kronik bir inflamatuar sürecin varlığını içerir. Hastalık ilerledikçe, bakteri florası ile iç sinüsler arasındaki bağışıklık bariyeri yavaş yavaş zayıflar. Patojenik mikroflora mukoza zarlarına nüfuz eder ve inflamatuar bir süreç gelişir. Frontal sinüslerin iltihabı dalga benzeri bir seyir izler, hızla kronikleşebilir ve özel bir tedavi olmaksızın kendi kendine geçebilir. Ancak frontal sinüs semptomlarının ortadan kalkması tam bir iyileşmenin gerçekleştiği anlamına gelmez. Büyük olasılıkla süreç kronik, yavaş bir forma dönüştü.

İnflamasyonun gelişimi için önkoşullar şunlar olabilir:

• soğuk algınlığı “ayaklarınızda” yaşandı;
• uzun süreli burun akıntısı;
• Stresli durumlar;
• genel olarak hipotermi veya bacakların hipotermisi;
• kafa alnına vurulur.

Gelişimin patogenezinde enfeksiyöz ajan büyük önem taşımaktadır. Bunlar patojenik bakteri ve virüsler olabilir. Frontal sinüslerin mukozasında yer alan kirpikli siliyer epitel, başlangıçta patojenik mikrofloranın nüfuzuna karşı duyarlı değildir. Enfeksiyon ancak mukoza salgısının asit-baz dengesindeki bir değişiklikle ifade edilen koruyucu fonksiyon zayıfladığında mümkündür. Birçok bilim adamı bunun nedeninin vazokonstriktör maddelere dayalı damlaların uzun süreli kullanımı olabileceği konusunda hemfikirdir.

Enflamatuar sürecin başlangıcından sonra mukoza zarının şişmesi ve hiperemi gelişir. Bu, büyük miktarda salgı sıvısının çıkışında zorlukla ayrılmasına yol açar. Oksijenin frontal sinüslere nüfuz etmesi durur. İç basınç giderek artar ve bu da alında şiddetli baş ağrılarına neden olur.

Frontal sinüslerde inflamasyonun klinik tablosu

Semptomlar iki gruba ayrılır - hastalığın lokal ve genel belirtileri. Frontal sinüzit tanısı konurken semptomlar ve tedavi diğer baş ağrısı ve genel zehirlenme nedenlerinden ayrılır. Hastalığın yerel formları aşağıdaki semptomlarla kendini gösterir:

1. alında kaşların üstünde baskı ve zonklama ağrısı;
2. baş öne eğildiğinde ağrı yoğunlaşır;
3. bir veya her iki burun geçişinden bol miktarda pürülan akıntı;
4. orofarinks içine mukus akışı;
5. burun solunumu eksikliği.

Genel zehirlenme belirtileri de gelişebilir:

1. vücut ısısının 37 - 37,5 dereceye yükselmesi;
2. büyük eklemlerde ve kemiklerde ağrılar;
3. özellikle etkilenen frontal sinüsün üstündeki bölgede cildin hiperemi;
4. baş ağrısı, kas zayıflığı;
5. yorgunluk ve uyuşukluk.

Tedaviyi reçete etmek için ek teşhis yöntemleri gereklidir. Özellikle radyografi yardımıyla lezyon ve iltihaplanma sürecinin derecesi belirlenir. Pürülan akıntı kültürü kullanılarak patojen ve antibakteriyel tedaviye duyarlılığı tanımlanır. Rinoskopi ve manyetik rezonans bilgisayarlı tomografi de kullanılabilir.

Trepanopunktur yalnızca tanının daha önce radyografi ile doğrulandığı ve terapötik manipülasyon amacıyla bir delinme gerektirdiği durumlarda kullanılır. Diğer tüm durumlarda bu önlenir.

Hangi tedaviye ihtiyaç var?

Hem ilaç hem de cerrahi tedavi kullanılmaktadır. Frontal sinüsün delinmesi yalnızca hastalığın ciddi vakalarında, mukusun iç boşluktan ayrılması zor olduğunda gereklidir. Delinme lokal anestezi kullanılarak ayakta tedavi bazında yapılır.

Frontal sinüzit için yaygın tedaviler şunları içerir:

• mikrofloranın duyarlılığını belirledikten sonra tabletlerde antibakteriyel bir maddenin kullanılması;
• mukoza zarlarının salgı aktivitesinin üretimini azaltan ilaçlar (nazivin, naftizin, galazolin, sinupret, sanorin, otrivin);
• damar duvarını güçlendiren ilaçlar (ascorutin, C vitamini, rutin).

Frontal sinüslerin fizyoterapi yöntemleri kullanılarak ısıtılması faydalıdır. Sıcaklık yükselirse parasetamol reçete edilebilir. Hastalığın ilk 5-7 gününde sıkı yatak istirahati gerekir. Hastalık izni 10 günlük bir süre için verilir. Genel kan testinin normal sonuçları alındıktan sonra taburcu edilir.

Önleme

Önleme amacıyla uzun süreli sinüzit ve rinitten kaçınmak gerekir. Burun akıntınız 3 günlük kendi kendine tedavi sonrasında geçmezse derhal bir doktora başvurun. Özel bir tedaviye ihtiyaç duymanız mümkündür. Bağışıklık sisteminizi mükemmel durumda tutmak için sertleştirme ve genel fiziksel güçlendirme tekniklerini de kullanmalısınız. Sonbaharda vitamin tedavisi ve viral hastalıkların önlenmesine yönelik ilaç kullanımı önerilmektedir. Ve elbette burun pasajlarının temizliğini ve burundan nefes alma özgürlüğünü izlemek gerekir. Burun mukozası çevredeki havadan vücudumuza giren patojen bakteri ve virüsleri etkisiz hale getirir.

Frontal sinüslerde ağrı hissederseniz derhal bir doktora başvurun. Zamanında tedavi, hastalığın kronik formunun önlenmesine yardımcı olacaktır.

Menşei. Frontal sinüsler, göz yuvalarının üzerinde yer alan ve nazolakrimal (frontonazal) kanal yoluyla burun boşluğu ile iletişim kuran boşluklar şeklinde iki içi boş oluşumdur.

Predispozan faktörler

Akut rinit
Akut etmoidit
Genel viral enfeksiyon
Akut solunum yolu hastalıkları
Vücudun hipotermisi
Ön kemik yaralanmaları

Enfeksiyon frontal sinüsleri nasıl etkiler?

Patojenik bakteriler ve virüsler, solunan havayla birlikte burun boşluğuna girer. Burun boşluğunun içi, burun boşluğuna giren havanın nötrleştirilmesinde önemli rol oynayan siliyer epitel (kirpikli epitel dokusu) ile donatılmış bir mukoza ile kaplıdır. Ancak vücudun genel direnci azaldığında bakteriler “saldırmaya” başlar. Nazal mukozanın iltihabı bu şekilde ortaya çıkar. Enflamatuar süreç, burun mukozasından nazolakrimal kanalın mukoza zarına ve daha sonra frontal sinüsün mukoza zarına yayılabilir. Sinüs mukozasında şişme meydana gelir. Duvarları şişer ve parlak kırmızıya döner. Frontonazal kanalın duvarları da şişer, kanalın lümeni tamamen kapanıncaya kadar büyük ölçüde daralır.

Frontal sinüsün mukoza zarı tarafından üretilen mukoza salgısı daha viskoz hale gelir ve sinüsten burun boşluğuna boşaltılması durdurulur. Oksijen sinüse girmez. Sonuç olarak frontal sinüsün havalanması bozulur. Bakterilerin büyümesi, daha da gelişmesi ve çoğalması için gerekli tüm koşullar sinüste ortaya çıkar. Bakterilerin atık ürünleri, kana nüfuz ederek vücutta zehirlenmeye neden olabilecek toksinlerdir. Kısa süre sonra frontal sinüste biriken tüm mukus irine dönüşür. Frontolakrimal kanalın lümeninin kapalı olması nedeniyle irin frontal sinüsten çıkarılması imkansız hale gelir. Frontal sinüsün pürülan kütlesinde bulunan mikroorganizmaların içeriği ve aktivitesi önemli ölçüde artar. Buna bağlı olarak ürettikleri toksin miktarı da artar ve bu da vücudun genel durumunun bozulmasına yol açar. İrin artık frontal sinüsün boşluğuna sığmadığında, çevredeki dokulara ve hatta periosteum ve kemik oluşumlarına bile girebilir.

Frontal sinüzitin klinik belirtileri

Yerel belirtiler:

Alında ağrı veya yaygın baş ağrısı. Çoğu zaman ağrı, doğası gereği ağrıyor veya baskı yapıyor. Ağrının şiddeti sürecin aşamasına göre değişir. Ön sinüs bölgesinde dokunulduğunda ve basıldığında artan ağrının yanı sıra aşırı çalışma ile karakterizedir.

Pürülan burun akıntısı, genellikle kokusuzdur.
Hasarlı sinüsten dolayı burun solunumunun bozulması
Yörüngenin iç köşesine ve üst göz kapağına yayılabilen, hasarlı frontal sinüsün izdüşüm bölgesinde cildin şişmesi ve kızarıklığı
Bazen sabah balgam çıkarma meydana gelir (gece uyku sırasında mukusun nazofarinkse akması sonucu)

Genel belirtiler:

Vücut ısısında ateşli seviyelere keskin bir artış
Genel zayıflık
Kötü bir his
Performansta azalma

Frontal sinüzit teşhisi için enstrümantal ve laboratuvar yöntemleri

Rinoskopi. Rinoskopide orta konkanın ön ucunun altından pürülan akıntı ortaya çıkar. Mukoza zarının maksimum kalınlaşması (şişmesi) ve kızarıklığı da burada belirlenir.
Frontal sinüslerin röntgeni. Frontal sinüsteki irin varlığını ve seviyesini belirlemenizi sağlar.
CT tarama.
Nazal sekresyonların mikrobiyolojik çalışmaları. Bu prosedür hastalığın etken maddesini belirlemek için gereklidir.
Araştırıyorum. Frontal sinüsü araştırmak için frontonazal kanala özel bir kanülün yerleştirilmesi. Bu işlem kanalın büyük eğriliğinden dolayı nispeten nadiren yapılır.
Aspirasyon tekniği. Frontal sinüs içeriğini tespit etmek için tasarlanmıştır.
Frontal sinüsün trepanopunkturu. Frontal sinüzitin teşhisine yönelik bu yöntem aynı zamanda onu tedavi etmenin de etkili bir yoludur.

Frontal sinüzit tedavisinin prensipleri

Çoğu durumda frontal sinüzit ilaçla tedavi edilir. Hastalığın seyrinin uzadığı veya hastalığın intraorbital, intrakraniyal ve genel komplikasyonlarının ortaya çıktığı durumlarda, sinüsün pürülan içeriğini boşaltmak ve nazolakrimal kanalın açıklığını yeniden sağlamak için acil cerrahi tedavi gereklidir.
Anemize edici ilaçlar: çözüm