Trajtimi i hipertermisë qendrore. Çfarë është hipertermia: shkaqet dhe simptomat

Hipertermia - një rritje në temperaturën e trupit të njeriut mbi 37.5ºС. Temperatura normale e trupit të njeriut është 36.6ºС. Matja e temperaturës së trupit mund të bëhet në zgavrën me gojë, në ijë, në sqetull ose në rektum të pacientit.

Hipertermia shoqërohet me rritje dhe çrregullime cilësore metabolike, humbje të ujit dhe kripërave, çrregullime të qarkullimit të gjakut dhe dërgimit të oksigjenit në tru, duke shkaktuar ngacmim, ndonjëherë konvulsione dhe të fikët. Temperatura e lartë me hipertermi është më e vështirë për t'u toleruar sesa me shumë sëmundje febrile.

Sindroma hipertermike. Sindroma e hipertermisë kuptohet si një rritje e temperaturës së trupit mbi 39 ° C, e shoqëruar me një shkelje të hemodinamikës dhe sistemit nervor qendror. Më shpesh, sindroma hipertermike shfaqet me neurotoksikozën e shoqëruar me infeksione akute, dhe mund të jetë edhe me sëmundje akute kirurgjikale (apendicit, peritonit, osteomielit, etj.). Rolin vendimtar në patogjenezën e sindromës hipertermike e luan acarimi i rajonit hipotalamik si qendër e termorregullimit të trupit.

Goditje nga nxehtësia. Një lloj sindromi klinik i hipertermisë. Dalloni midis goditjes termike me ngarkesë dhe pa ngarkesë. Shumëllojshmëria e parë zakonisht gjendet tek të rinjtë me tendosje të madhe fizike në kushte kur rrjedhja e nxehtësisë është e vështirë për një arsye ose një tjetër (mot i nxehtë, dhoma e mbytur, etj.). Një variant jo stresues i goditjes nga nxehtësia zakonisht shfaqet tek të moshuarit ose pacientët në temperatura të larta ambienti: 27-32 C. Shkaku i goditjes nga nxehtësia në raste të tilla është një defekt në sistemin e termorregullimit. Kuadri i zakonshëm klinike në të dy variantet është stupor ose koma. Me një vonesë në ofrimin e ndihmës, vdekshmëria mund të arrijë në 5%.

Simptomat. Ndjenja e rëndesës në kokë, të përziera, të vjella, konvulsione. Shpejt fillon konfuzioni i vetëdijes, pastaj humbja e saj. Ka një rritje të rrahjeve të zemrës dhe frymëmarrjes. Në shumicën e pacientëve vërehet një ulje e presionit të gjakut, por është e mundur edhe rritja e tij; në mukozën shfaqen hemorragji të shumta.

Hipertermia malinje. Një lloj sindromi klinik i hipertermisë. Ndodh afërsisht 1 herë në 100 mijë anestezi kur përdoren relaksues muskulor depolarizues (ditilin, listenone, relaksinë muskulare, etj.) dhe anestetikë inhalatorë nga grupi i hidrokarbureve të zëvendësuara me halogjen (fluorogan, halotan, metoksifluran, etj.). Hipertermia shfaqet te pacientët me mbindjeshmëri ndaj këtyre barnave, e cila shoqërohet me dëmtim të metabolizmit të kalciumit në muskuj. Kjo rezulton në shtrëngime të përgjithësuara të muskujve dhe nganjëherë kontraktime të përhapura të muskujve, duke rezultuar në një sasi të madhe të nxehtësisë dhe temperaturës së trupit që arrin shpejt në 42°C me një shpejtësi mesatare prej 1 C/min. Vdekshmëria edhe në rastet e njohura arrin 20-30%.

Hipertermia terapeutike. Hipertermia terapeutike është një nga metodat e trajtimit të neoplazmave malinje. Ai bazohet në faktin se i gjithë trupi i pacientit ose zonat e tij lokale janë të ekspozuara ndaj temperaturave të larta, gjë që në fund rrit efektivitetin e rrezatimit ose kimioterapisë. Veprimi i metodës së hipertermisë terapeutike bazohet në faktin se temperaturat e larta janë më të dëmshme për ndarjen aktive të qelizave kancerogjene sesa për ato të shëndetshme. Aktualisht, hipertermia terapeutike përdoret në një masë të kufizuar. Kjo është për shkak jo vetëm të kompleksitetit teknik, por edhe për faktin se nuk është studiuar plotësisht.

Ethet gjithashtu ndryshojnë në pamje:

• hipertermia rozë, në të cilën prodhimi i nxehtësisë është i barabartë me transferimin e nxehtësisë dhe gjendja e përgjithshme nuk ndryshon.
• hipertermia e bardhë, në të cilën prodhimi i nxehtësisë tejkalon transferimin e nxehtësisë, pasi ndodh një spazmë e enëve periferike. Me këtë lloj hipertermie, ndihen ekstremitete të ftohta, të dridhura, zbehje e lëkurës, një nuancë cianotike e buzëve, falangat e thonjve.

Llojet e hipertermisë

Hipertermia ekzogjene ose fizike. Lloji ekzogjen i hipertermisë ndodh kur një person është në kushte të lagështisë së lartë dhe temperaturës së ngritur për një kohë të gjatë. Kjo çon në mbinxehje të trupit dhe zhvillimin e goditjes nga nxehtësia. Lidhja kryesore në patogjenezën e hipertermisë në këtë rast është një çrregullim i ekuilibrit normal të ujit dhe elektrolitit.

Hipertermia endogjene ose toksike. Me një lloj toksik të hipertermisë, nxehtësia e tepërt prodhohet nga vetë trupi dhe nuk ka kohë për ta hequr atë. Më shpesh, kjo gjendje patologjike zhvillohet në sfondin e disa sëmundjeve infektive. Patogjeneza e hipertermisë endogjene është se toksinat mikrobike janë në gjendje të rrisin sintezën e ATP dhe ADP nga qelizat. Kur këto substanca makroergjike dekompozohen, lirohet një sasi e konsiderueshme nxehtësie.

Hipertermia e zbehtë

Kjo lloj hipertermie shfaqet si rezultat i acarimit të konsiderueshëm të strukturave simpatoadrenale, gjë që shkakton një spazëm të mprehtë të enëve të gjakut.

Hipertermia e zbehtë ose sindroma hipertermike ndodh si rezultat i aktivitetit patologjik të qendrës së termorregullimit. Shkaqet e zhvillimit mund të jenë disa sëmundje infektive, si dhe futja e barnave që kanë një efekt emocionues në pjesën simpatike të sistemit nervor ose kanë një efekt adrenergjik. Përveç kësaj, shkaqet e hipertermisë së zbehtë janë anestezia e përgjithshme me përdorimin e relaksuesve të muskujve, dëmtimi traumatik i trurit, goditjet në tru, tumoret e trurit, domethënë të gjitha ato kushte në të cilat funksionet e qendrës së rregullimit të temperaturës hipotalamike mund të dëmtohen.

Patogjeneza e hipertermisë së zbehtë konsiston në një spazmë të mprehtë të kapilarëve të lëkurës, e cila çon në një rënie të konsiderueshme të transferimit të nxehtësisë dhe, si rezultat, rrit temperaturën e trupit.

Me hipertermi të zbehtë, temperatura e trupit arrin shpejt vlerat kërcënuese për jetën - 42 - 43 gradë C. Në 70% të rasteve, sëmundja përfundon me vdekje.

Simptomat e hipertermisë fizike dhe toksike

Simptomat dhe fazat e hipertermisë endogjene dhe ekzogjene, si dhe tabloja e tyre klinike, janë të ngjashme. Faza e parë quhet adaptive. Karakterizohet nga fakti se në këtë moment trupi ende po përpiqet të rregullojë temperaturën për shkak të:

• takikardi;
• Djersitje e shtuar;
• takipnea;
• Zgjerimi i kapilarëve të lëkurës.

Pacientët ankohen për dhimbje koke dhe muskujsh, dobësi, vjellje. Nëse nuk i ofrohet kujdes urgjent, atëherë sëmundja kalon në fazën e dytë.

Quhet faza e zgjimit. Temperatura e trupit rritet në vlera të larta (39 - 40 gradë C). Pacienti është adinamik, i shtangur. Ankohet për të përziera dhe dhimbje koke të forta. Ndonjëherë mund të ketë episode të shkurtra të humbjes së vetëdijes. Frymëmarrja dhe pulsi përshpejtohen. Lëkura është e lagësht dhe hiperemike.

Në fazën e tretë të hipertermisë, zhvillohet paraliza e qendrave vazomotore dhe të frymëmarrjes, e cila mund të çojë në vdekjen e pacientit.

Hipotermia e tipit fizik dhe toksik shoqërohet, siç kemi thënë tashmë, me skuqje të lëkurës dhe për këtë arsye quhet "rozë".

Shkaqet e hipertermisë

Hipertermia ndodh në stresin maksimal të mekanizmave fiziologjikë të termorregullimit (djersitje, zgjerim i enëve të lëkurës, etj.) dhe nëse shkaqet që e shkaktojnë nuk eliminohen në kohë, ajo përparon në mënyrë të qëndrueshme, duke përfunduar në një temperaturë trupore rreth 41- 42 ° C me goditje të nxehtësisë.

Zhvillimi i hipertermisë nxitet nga një rritje e prodhimit të nxehtësisë (për shembull, gjatë punës muskulare), një shkelje e mekanizmave të termorregullimit (narkoza, dehja, disa sëmundje), dobësia e tyre në lidhje me moshën (tek fëmijët e viteve të para të jeta). Hipertermia artificiale përdoret në trajtimin e disa sëmundjeve kronike nervore dhe të ngadalta.

Ndihma e parë për hiperterminë

Gjatë ngritjes së trupit, para së gjithash është e nevojshme të zbulohet nëse shkaktohet nga ethet apo hipertermia. Kjo për faktin se me hipertermi, masat për uljen e temperaturës së ngritur duhet të fillojnë menjëherë. Dhe me temperaturë të moderuar, nuk ia vlen të ulni urgjentisht temperaturën, përkundrazi, pasi rritja e saj ka një efekt mbrojtës në trup.

Metodat e përdorura për uljen e temperaturës ndahen në të brendshme dhe të jashtme. Të parat përfshijnë, për shembull, lavazh me ujë akull dhe ftohje ekstrakorporale të gjakut, por ato nuk mund të kryhen në mënyrë të pavarur dhe mund të shkaktojnë komplikime.

Metodat e ftohjes së jashtme janë më të lehta për t'u përdorur, tolerohen mirë dhe shumë efektive.

• Teknikat e ftohjes përcjellëse përfshijnë aplikimin e pakove hipotermike direkt në lëkurë dhe banjot me ujë të akullit. Përndryshe, akulli mund të aplikohet në qafë, sqetull dhe ijë.
• Teknikat e ftohjes konvektive përfshijnë përdorimin e ventilatorëve dhe kondicionerëve dhe heqjen e veshjeve të tepërta.
• Gjithashtu përdoret shpesh një teknikë ftohjeje që funksionon duke avulluar lagështinë nga sipërfaqja e lëkurës. Personit i zhvishen rrobat, i spërkatet me ujë të freskët në lëkurë dhe përdoret një ventilator për ftohje shtesë, ose thjesht hapet një dritare.

Ulja e etheve mjekësore

• Në hipertermi të rëndë, siguroni furnizim shtesë me oksigjen, vendosni një EKG të vazhdueshme me 12 rreshta për të monitoruar aktivitetin kardiak dhe shenjat e aritmisë.
• Aplikoni diazepam për të lehtësuar të dridhurat.
• Me hipertermi "të kuqe": është e nevojshme të ekspozohet sa më shumë pacienti, të sigurohet akses në ajër të pastër (duke shmangur rrymat). Caktoni një pije të bollshme (0,5-1 l më shumë se norma e moshës së lëngut në ditë). Përdorni metoda fizike të ftohjes (fryrje me ventilator, një fashë të lagësht të ftohtë në ballë, vodka-acetik (9% uthull tavoline) fshirje - fshijeni me një shtupë të lagur). Caktoni paracetamol nga goja ose rektale (panadol, calpol, tylinol, efferalgan, etj.) në një dozë të vetme prej 10-15 mg / kg nga goja ose në supozitorë 15-20 mg / kg ose ibuprofen në një dozë të vetme prej 5-10 mg / kg (për fëmijët më të vjetër se 1 vit). Nëse brenda 30-45 minutave temperatura e trupit nuk ulet, një përzierje antipiretike administrohet në mënyrë intramuskulare: një zgjidhje 50% e analginit (për fëmijët nën moshën 1 vjeç, doza është 0,01 ml / kg, mbi moshën 1 vjeç, doza është 0,1 ml / vit jetë), 2,5% zgjidhje pipolfen (diprazine) për fëmijët nën një vjeç në një dozë prej 0,01 ml / kg, më të vjetër se 1 vit - 0,1-0,15 ml / vit jetë. Një kombinim i barnave në një shiringë është i pranueshëm.
• Me hipertermi "të bardhë": njëkohësisht me antipiretikë (shih më lart), vazodilatatorët jepen me gojë dhe intramuskulare: papaverinë ose noshpa në një dozë prej 1 mg / kg nga goja; Zgjidhje 2% e papaverinës për fëmijët nën 1 vjeç - 0,1-0,2 ml, më të vjetër se 1 vit - 0,1-0,2 ml / vit jetë ose një tretësirë ​​e noshpa në një dozë OD ml / vit jetë ose 1% tretësirë ​​dibazol në një dozë prej 0,1 ml / vit jetë; ju gjithashtu mund të përdorni një zgjidhje 0,25% droperidol në një dozë prej 0,1-0,2 ml / kg në mënyrë intramuskulare.

Trajtimi i hipertermisë

Trajtimi i hipertermisë është eliminimi i shkaqeve që shkaktuan hiperterminë e trupit; ftohje; nëse është e nevojshme, përdorni dantrolen (2.5 mg/kg orale ose intravenoze çdo 6 orë).

Çfarë nuk duhet bërë me hiperterminë

• Mbështilleni pacientin me shumë rroba të ngrohta (batanije, rroba).
• Vendosni kompresa të ngrohta për hiperterminë - ato kontribuojnë në mbinxehje.
• Jepni pije shumë të nxehta.

Trajtimi i hipertermisë malinje

Kur vërtetohet fakti i hipertermisë progresive me shpejtësi, është e nevojshme të anuloni ilaçet e listuara më sipër. Nga anestetikët që nuk çojnë në hipertermi, duhen shënuar tubokurarinë, pankuroni, oksid azoti dhe barbiturate. Ato mund të përdoren nëse është e nevojshme për të vazhduar anestezinë. Për shkak të mundësisë së zhvillimit të aritmisë ventrikulare, indikohet përdorimi profilaktik i prokainamidit dhe fenobarbitalit në doza terapeutike. Është e nevojshme të parashikohen procedurat e ftohjes: vendosja e kontejnerëve me akull ose ujë të ftohtë mbi enët e mëdha të gjakut. Inhalimi i oksigjenit duhet të vendoset menjëherë, bikarbonat natriumi (3% tretësirë ​​prej 400 ml) duhet të administrohet në mënyrë intravenoze. Në raste të rënda, indikohet ringjallja. Kërkohet shtrimi në njësinë e kujdesit intensiv.

Hipertermia është një rritje e temperaturës së trupit që shoqërohet me një çekuilibër midis prodhimit të nxehtësisë dhe largimit të saj.

Ndryshe nga ethet, ajo nuk shoqërohet me efektin e toksinave mikrobike në qendrën e termorregullimit dhe nuk mund të trajtohet me antipiretikë. Më shpesh, hipertermia zhvillohet tek fëmijët nën një vjeç për shkak të papërsosmërisë së mekanizmave të termorregullimit.

informacion i pergjithshem

Normalisht, trupi i njeriut ruan temperaturën e bërthamës së trupit - mëlçisë, zemrës, trurit në një nivel prej 37-37,5 gradë C. Kushtet e tilla janë optimale për rrjedhën e reaksioneve biokimike në qeliza. Të gjitha indet e trupit prodhojnë nxehtësi, por ky proces ndodh më intensivisht në muskujt skeletorë dhe mëlçinë.

Përgjegjës për largimin e nxehtësisë nga trupi:

• Enët e gjakut janë ato që janë ngjitur drejtpërdrejt me lëkurën dhe mukozën. Zgjerimi i tyre çon në një rritje të transferimit të nxehtësisë, dhe ngushtimi i tyre çon në zvogëlimin e tij.
• Lëkura - gjëndrat e djersës njometin sipërfaqen e saj me sekretin e tyre, duke rritur kështu largimin e nxehtësisë. Nën ndikimin e të ftohtit, fijet e muskujve të lëmuar të lëkurës tkurren dhe qimet e saj ngrihen - ato mbajnë shtresën e nxehtë të ajrit pranë trupit.
• Mushkëritë – Avullimi i lëngjeve nga frymëmarrja ul temperaturën e trupit. Është drejtpërdrejt proporcionale me intensitetin e rrjedhjes së gjakut në alveole.

Në rastet kur prodhimi i nxehtësisë mbizotëron mbi transferimin e nxehtësisë, zhvillohet hipertermia. Rritja e temperaturës së trupit prish funksionimin normal të trupit, në radhë të parë vuan sistemi i qarkullimit të gjakut.

Zhvillohet sindroma e koagulimit të shpërndarë (DIC) - proteinat e gjakut mpiksen në enët, dhe pjesa e lëngshme e saj largohet nga shtrati vaskular, ndodh hemorragjia në organe të ndryshme. DIC është shkaku kryesor i vdekjeve nga hipertermia.

Llojet

Hipertermia tek fëmijët dhe të rriturit zhvillohet si rezultat i ekspozimit ndaj faktorëve të jashtëm dhe të brendshëm. Në këtë drejtim, dallohen format e mëposhtme të gjendjes patologjike:

• Endogjene - temperatura e trupit rritet për shkak të substancave që prodhon vetë trupi (hormonet e gjëndrës tiroide dhe gjëndrat mbiveshkore, progesteroni). Në raste të tjera, procesi i transferimit të nxehtësisë është i shqetësuar, për shembull, me obezitet 3-4 gradë.
• Ekzogjene - ndodh nën ndikimin e faktorëve fizikë të mjedisit të jashtëm: temperatura dhe lagështia e lartë. Shpesh shoqërohet me substanca për anestezi inhaluese - në këtë rast zhvillohet hipertermia malinje.

Arsyet

Shkaqet e hipertermisë mund të jenë të jashtme dhe të brendshme. Hipertermia endogjene zhvillohet si rezultat i:

• Rritja e prodhimit të nxehtësisë - Normalisht, qeliza ruan energjinë në formën e molekulave të ATP për shkak të reaksioneve të oksidimit dhe fosforilimit. Një tepricë e hormoneve të tiroides, veshkave ose korpus luteum e prish këtë proces dhe e gjithë energjia e reaksioneve oksidative çlirohet në formën e nxehtësisë.
• Transferimi i reduktuar i nxehtësisë - shoqërohet me një ngushtim të enëve të gjakut të lëkurës për shkak të rritjes së tonit të sistemit nervor simpatik. Në këtë rast, zhvillohet hipertermia e bardhë, e quajtur kështu për shkak të zbehjes së theksuar të lëkurës së njeriut. Parandalon çlirimin e nxehtësisë së yndyrës nënlëkurore të zhvilluar tepër në obezitet. Praktikisht nuk ka enë gjaku dhe ka përçueshmëri të ulët termike.

Një dëmtim i kokës me dëmtim të hipotalamusit, në të cilin ndodhet qendra termorregulluese, çon në hipotermi nga një nga mekanizmat e konsideruar.

Hipertermia ekzogjene mund të shoqërohet me:

• Temperatura e lartë e ambientit (duke vizituar një banjë, relaksim në vende të nxehta, punë në zjarre ose dyqane të nxehta) - në këtë rast, trupi nuk është në gjendje të heqë nxehtësinë e marrë dhe mbinxehet.
• Lagështia e lartë - në kushte të tilla, djersitja është e pamundur, kështu që një nga mekanizmat kryesorë të ftohjes është i fikur.
• Veshja e veshjeve sintetike në mot të nxehtë - nuk transmeton mirë nxehtësinë dhe lagështinë, mekanizmat e termorregullimit bëhen të paefektshëm.
• Përgatitjet për anestezi inhaluese - disa prej tyre shkaktojnë mbingacmim të muskujve skeletorë me një rritje të mprehtë të prodhimit të nxehtësisë. Rreziku i zhvillimit të hipertermisë malinje rrit futjen e relaksuesve të muskujve gjatë anestezisë.

Simptomat

Simptomat e hipertermisë varen nga mekanizmi i procesit patologjik. Sidoqoftë, në të gjitha rastet ekzistojnë:

• rritja e rrahjeve të zemrës;
• mjegullimi ose humbja e vetëdijes;
• rritje progresive e temperaturës së trupit;
• dobësi e rëndë, adinami;
• konvulsione;
• rëndim dhe dhimbje në kokë;
• ndjenja e nxehtësisë;
• etje e tmerrshme;
• rritja e ngacmueshmërisë nervore (irritueshmëri, eufori).

Shpesh, pacientët zhvillojnë deluzione dhe halucinacione, të përziera, të vjella mund të bashkohen.

Me hipertermi të bardhë, lëkura e një personi është e zbehtë, e lagësht dhe e ftohtë në prekje. Nëse prodhimi i nxehtësisë rritet dhe mekanizmat e transferimit të nxehtësisë funksionojnë normalisht, atëherë lëkura është e kuqe, e nxehtë, e mbuluar me pika djerse.

Hipertermia malinje zhvillohet në tavolinën e operacionit ose në periudhën e hershme postoperative. Një nga simptomat e para të tij është rritja e përqendrimit të dioksidit të karbonit në ajrin e nxjerrë. Ky parametër kontrollohet nga një anesteziolog, ai është i pari që vëren zhvillimin e procesit patologjik.

Mjekimi

Në shenjat e para të mbinxehjes duhet të jepet ndihma e parë dhe të thirret një brigadë e ambulancës. Kujdesi urgjent për hiperterminë është si më poshtë:

• hiqni një person nga një burim nxehtësie, çoni në hije;
• zhvisheni ose zbuloni pacientin;
• jepni një pije të bollshme të ftohtë (me hipertermi të bardhë, pija duhet të jetë e ngrohtë);
• aplikoni të ftohtë në vendet e projeksionit të enëve të mëdha (sqetullat, ijët, sipërfaqja anësore e qafës) - një jastëk ngrohjeje me akull, ushqime të ngrira nga ngrirja, një shishe e ftohtë me lëng. Akulli duhet të mbështillet me një leckë për të parandaluar ngrirjen në lëkurë;
• fshijeni lëkurën e pacientit me një zgjidhje të dobët të uthullit ose alkoolit;
• vendoseni personin në një banjë me ujë të freskët.

Nëse është e mundur, drejtojini pacientit një rrymë ajri me një ventilator ose vendoseni pranë një dritareje të hapur. Në rastin e hipertermisë së bardhë, është e nevojshme të ngrohni gjymtyrët - kjo do të çojë në zgjerimin e enëve të gjakut dhe në normalizimin e transferimit të nxehtësisë. Për këtë qëllim, vishni dorashka dhe çorape, fërkoni lëkurën, vendosni këmbët dhe duart në ujë të ngrohtë.

Trajtimi i hipertermisë kryhet edhe me metoda fizike të ftohjes. Terapia me ilaçe kërkohet në rastin e hipertermisë së bardhë - injeksion intramuskular të vazodilatorëve (papaverinë, no-shpu) dhe një formë malinje - infuzione intravenoze të dantrolenit. Për të ulur temperaturën e trupit në një spital, është e mundur:

• administrimi intravenoz i solucioneve të ftohta;
• shpëlarja e zgavrës së hundës me ujë akulli.

Gjatë trajtimit, kontrolloni nivelin e kaliumit dhe glukozës në gjak, aftësinë e tij koaguluese. Është e rëndësishme të merret parasysh vëllimi i urinës së ekskretuar, me uljen e saj, përshkruhen manitol, furosemide. Ftohja e pacientit ndërpritet kur temperatura e trupit arrin 38,5 gradë C.

Pacientët me hipertermi malinje referohen për testim gjenetik - shpesh shoqërohet me një patologji trashëgimore të kanaleve të kalciumit në membranën e qelizave muskulore. Anestezia inhaluese është kundërindikuar për njerëz të tillë.

Hipertermia zhvillohet më shpesh tek personat me termorregullim të papërsosur - këta janë foshnjat nën një vjeç dhe të moshuarit. Ata duhet të kufizojnë ekspozimin ndaj diellit, të vizitojnë dhomat me avull dhe të shmangin pushimet në vendet e nxehta.

Politika e privatësisë

Kjo Politikë e Privatësisë rregullon përpunimin dhe përdorimin e të dhënave personale dhe të të dhënave të tjera nga punonjësi i Vitaferon (faqja e internetit: ) përgjegjës për të dhënat personale të përdoruesve, më poshtë referuar si Operatori.

Duke transferuar të dhëna personale dhe të tjera te Operatori përmes Faqes, Përdoruesi konfirmon pëlqimin e tij për përdorimin e të dhënave të specifikuara në kushtet e përcaktuara në këtë Politikë të Privatësisë.

Nëse Përdoruesi nuk pajtohet me kushtet e kësaj Politike të Privatësisë, ai është i detyruar të ndalojë përdorimin e Faqes.

Pranimi i pakushtëzuar i kësaj Politike të Privatësisë është fillimi i përdorimit të Faqes nga Përdoruesi.

1. KUSHTET.

1.1. Faqja e internetit - një faqe interneti e vendosur në internet në: .

Të gjitha të drejtat ekskluzive për sitin dhe elementët e tij individualë (përfshirë softuerin, dizajnin) i përkasin plotësisht Vitaferon. Transferimi i të drejtave ekskluzive te Përdoruesi nuk është objekt i kësaj Politike të Privatësisë.

1.2. Përdorues - një person që përdor sitin.

1.3. Legjislacioni - legjislacioni aktual i Federatës Ruse.

1.4. Të dhënat personale - të dhëna personale të Përdoruesit, të cilat Përdoruesi i siguron për veten e tij në mënyrë të pavarur kur dërgon një aplikacion ose në procesin e përdorimit të funksionalitetit të sitit.

1.5. Të dhëna - të dhëna të tjera për Përdoruesin (që nuk përfshihen në konceptin e të dhënave personale).

1.6. Dërgimi i një aplikacioni - plotësimi nga Përdoruesi i formularit të Regjistrimit të vendosur në sit, duke specifikuar informacionin e nevojshëm dhe dërgimin e tyre tek Operatori.

1.7. Formulari i regjistrimit - një formular i vendosur në sit, të cilin Përdoruesi duhet ta plotësojë për të dërguar një aplikacion.

1.8. Shërbimi(t) - shërbimet e ofruara nga Vitaferon në bazë të Ofertës.

2. MBLEDHJA DHE PËRPUNIMI I TË DHËNAVE PERSONALE.

2.1. Operatori mbledh dhe ruan vetëm ato të dhëna personale që janë të nevojshme për ofrimin e Shërbimeve nga Operatori dhe ndërveprimin me Përdoruesin.

2.2. Të dhënat personale mund të përdoren për qëllimet e mëposhtme:

2.2.1. Ofrimi i Shërbimeve për Përdoruesin, si dhe për qëllime informacioni dhe konsultimi;

2.2.2. Identifikimi i përdoruesit;

2.2.3. Ndërveprimi me Përdoruesin;

2.2.4. Njoftimi i Përdoruesit për promovimet e ardhshme dhe ngjarje të tjera;

2.2.5. Kryerja e hulumtimeve statistikore dhe të tjera;

2.2.6. Përpunimi i pagesave të përdoruesve;

2.2.7. Monitorimi i transaksioneve të Përdoruesit për të parandaluar mashtrimin, bastet e paligjshme, pastrimin e parave.

2.3. Operatori gjithashtu përpunon të dhënat e mëposhtme:

2.3.1. Mbiemri, emri dhe patronimi;

2.3.2. Adresa e postës elektronike;

2.3.3. Numri i celularit.

2.4. Përdoruesit i ndalohet të tregojë të dhënat personale të palëve të treta në sit.

3. PROCEDURA E PËRPUNIMIT TË TË DHËNAVE PERSONALE DHE TË TJERA.

3.1. Operatori merr përsipër të përdorë të dhënat personale në përputhje me Ligjin Federal "Për të Dhënat Personale" Nr. 152-FZ, datë 27 korrik 2006 dhe dokumentet e brendshme të Operatorit.

3.2. Përdoruesi, duke dërguar të dhënat e tij personale dhe (ose) informacione të tjera, jep pëlqimin e tij për përpunimin dhe përdorimin nga Operatori të informacionit të dhënë prej tij dhe (ose) të dhënave të tij personale me qëllim të kryerjes së postimit të informacionit (rreth shërbimet e Operatorit, ndryshimet e bëra, promovimet e vazhdueshme, etj.) për një kohë të pacaktuar, derisa Operatori të marrë një njoftim me shkrim me e-mail për refuzimin e marrjes së postimeve. Përdoruesi gjithashtu jep pëlqimin e tij për transferimin, për të kryer veprimet e parashikuara në këtë paragraf, nga Operatori i informacionit të dhënë prej tij dhe (ose) të dhënave të tij personale palëve të treta, nëse ka një kontratë të lidhur siç duhet. ndërmjet Operatorit dhe këtyre palëve të treta.

3.2. Në lidhje me të dhënat personale dhe të dhënat e tjera të përdoruesit, konfidencialiteti i tyre ruhet, përveç kur të dhënat e specifikuara janë të disponueshme publikisht.

3.3. Operatori ka të drejtë të ruajë të dhëna personale dhe të dhëna në serverë jashtë territorit të Federatës Ruse.

3.4. Operatori ka të drejtë të transferojë të dhënat personale dhe të dhënat e përdoruesit pa pëlqimin e Përdoruesit te personat e mëposhtëm:

3.4.1. Organeve shtetërore, përfshirë organet e hetimit dhe hetimit, dhe pushtetit vendor me kërkesën e tyre të arsyetuar;

3.4.2. Partnerët e Operatorit;

3.4.3. Në raste të tjera të parashikuara shprehimisht nga legjislacioni aktual i Federatës Ruse.

3.5. Operatori ka të drejtë të transferojë të dhënat dhe të dhënat personale te palët e treta që nuk janë specifikuar në pikën 3.4. të kësaj Politike të Privatësisë, në rastet e mëposhtme:

3.5.1. Përdoruesi ka shprehur pëlqimin e tij për veprime të tilla;

3.5.2. Transferimi është i nevojshëm si pjesë e përdorimit të Faqes nga Përdoruesi ose ofrimit të Shërbimeve për Përdoruesin;

3.5.3. Transferimi ndodh si pjesë e shitjes ose transferimit tjetër të biznesit (në tërësi ose pjesërisht), ndërsa blerësi transferon të gjitha detyrimet për të përmbushur kushtet e kësaj Politike.

3.6. Operatori kryen përpunim të automatizuar dhe jo të automatizuar të të dhënave dhe të dhënave personale.

4. NDRYSHIM I TË DHËNAVE PERSONALE.

4.1. Përdoruesi garanton që të gjitha të dhënat personale janë të përditësuara dhe nuk kanë të bëjnë me palë të treta.

4.2. Përdoruesi në çdo kohë mund të ndryshojë (përditësojë, plotësojë) të dhënat personale duke i dërguar një aplikacion me shkrim Operatorit.

4.3. Përdoruesi ka të drejtë të fshijë të dhënat e tij personale në çdo kohë, për këtë ai thjesht duhet të dërgojë një e-mail me një aplikacion përkatës në Email: Të dhënat do të fshihen nga të gjitha mediat elektronike dhe fizike brenda 3 (tre) ditëve të punës. .

5. MBROJTJA E TË DHËNAVE PERSONALE.

5.1. Operatori kryen mbrojtjen e duhur të të dhënave personale dhe të të dhënave të tjera në përputhje me ligjin dhe merr masat e nevojshme dhe të mjaftueshme organizative dhe teknike për mbrojtjen e të dhënave personale.

5.2. Masat mbrojtëse të aplikuara, ndër të tjera, lejojnë mbrojtjen e të dhënave personale nga aksesi, shkatërrimi, modifikimi, bllokimi, kopjimi, shpërndarja e paautorizuar ose aksidentale, si dhe nga veprime të tjera të paligjshme të palëve të treta me to.

6. TË DHËNAT PERSONALE TË PALËS SË TRETË TË PËRDORUR NGA PËRDORËSIT.

6.1. Duke përdorur sitin, Përdoruesi ka të drejtë të fusë të dhëna të palëve të treta për përdorimin e tyre të mëvonshëm.

6.2. Përdoruesi merr përsipër të marrë pëlqimin e subjektit të të dhënave personale për përdorim përmes Faqes.

6.3. Operatori nuk përdor të dhënat personale të palëve të treta të futura nga Përdoruesi.

6.4. Operatori merr përsipër të marrë masat e nevojshme për të garantuar sigurinë e të dhënave personale të palëve të treta të futura nga Përdoruesi.

7. DISPOZITA TË TJERA.

7.1. Kjo politikë e privatësisë dhe marrëdhëniet midis Përdoruesit dhe Operatorit që lindin në lidhje me zbatimin e Politikës së Privatësisë i nënshtrohen ligjit të Federatës Ruse.

7.2. Të gjitha mosmarrëveshjet e mundshme që dalin nga kjo Marrëveshje do të zgjidhen në përputhje me legjislacionin aktual në vendin e regjistrimit të Operatorit. Përpara se të aplikojë në gjykatë, Përdoruesi duhet të respektojë procedurën e detyrueshme paraprake dhe t'i dërgojë me shkrim Operatorit kërkesën përkatëse. Afati për t'iu përgjigjur një kërkese është 7 (shtatë) ditë pune.

7.3. Nëse, për një arsye ose një tjetër, një ose më shumë dispozita të Politikës së Privatësisë rezulton të jenë të pavlefshme ose të pazbatueshme, kjo nuk ndikon në vlefshmërinë ose zbatueshmërinë e dispozitave të mbetura të Politikës së Privatësisë.

7.4. Operatori ka të drejtë të ndryshojë Politikën e Privatësisë në çdo kohë, tërësisht ose pjesërisht, në mënyrë të njëanshme, pa marrëveshje paraprake me Përdoruesin. Të gjitha ndryshimet hyjnë në fuqi ditën tjetër pas postimit në sit.

7.5. Përdoruesi merr përsipër të monitorojë në mënyrë të pavarur ndryshimet në Politikën e Privatësisë duke rishikuar versionin aktual.

8. INFORMACION KONTAKT I OPERATORIT.

8.1. Email kontakti.

Shkaqet e rritjes së temperaturës së trupit mund të jenë të ndryshme. Në pacientët me dëmtim primar të trurit, i ashtuquajturi reaksion hipertermik centrogen (ose ethet neurogjenike) mund të jetë një prej tyre.

Një nga ndërlikimet e rënda në lezionet e trurit (GM) të etiologjive të ndryshme është sindroma akute katabolike diencefalike (sindroma hipotalamike, kërcell i sipërm, sindroma akute mesencefalo-hipotalamike, sindroma akute hipermetabolike mesencefalike). Manifestohet me një rritje të tonit të sistemit simpatoadrenal me zhvillimin e takikardisë, hiperglicemisë, mbizotërimin e proceseve katabolike ("kalbje") me formimin e hipoproteinemisë, azotemisë, parezës së traktit gastrointestinal me përthithje të kufizuar të substrateve të energjisë. , dehidratim, hipovolemi, si dhe ethe të vazhdueshme që është e vështirë për t'u trajtuar me NSAID (ilaçe anti-inflamatore jo-steroide).

Duhet të theksohet se në burimet letrare angleze termi "sindroma akute katabolike diencefalike", si dhe analogët e listuar, përdoret jashtëzakonisht rrallë. Në vend të kësaj, përdoret termi "ethe centrogenic" (ethet qendrore).

shënim! Temperatura është një rritje e temperaturës së trupit si rezultat i një reagimi jospecifik mbrojtës dhe adaptiv të trupit (reaktiviteti natyror i trupit) me një rritje të temperaturës së trupit mbi 37.0 - 37.2 ° C (mbi 37.8 ° C në rektum). , e cila pasqyron ristrukturimin e proceseve të termorregullimit, të cilat çojnë në një rritje të temperaturës së trupit dhe stimulojnë reaktivitetin natyror të trupit (që lind si përgjigje ndaj ekspozimit ndaj stimujve patogjenë). Hipertermia ndryshon nga ethet në atë që rritja e temperaturës nuk rregullohet nga trupi, por ndodh për shkak të "prishjes" së saj, d.m.th. ka një prishje të mekanizmave të sistemit të termorregullimit (hipertermia manifestohet me një rritje të pakontrolluar [nga mekanizmat e termorregullimit të trupit] të temperaturës së trupit mbi normale). Prandaj, si ethet (për shembull, një reagim ndaj depërtimit të gjakut në sistemin GM ventrikular) ashtu edhe hipertermia (dëmtimi i drejtpërdrejtë i qendrës termoreguluese në hipotalamus ose çekuilibri i neurotransmetuesve dhe neurohormoneve që përfshihen në proceset e termorregullimit [shih më poshtë]). mund të jetë centrogenic.

lexoni edhe postimin: sindromi diencefalik(në faqen e internetit)

Problemi i eliminimit të etheve centrogenous (hipertermia) zë një nga vendet e rëndësishme në strukturën e masave të kujdesit intensiv në pacientët me dëmtim të rëndë traumatik të trurit (STBI), goditje hemorragjike dhe ishemike të gjera dhe tërheq gjithnjë e më shumë vëmendjen e specialistëve vendas dhe të huaj. meqenëse ka prova bindëse se në pacientët me dëmtim GM, reaksioni hipertermik rrit gjasat për vdekje.

Ka disa shpjegime të mundshme përse gjendjet hipertermike rrisin vdekshmërinë në pacientët me dëmtim GM. Dihet se temperatura GM jo vetëm që është pak më e lartë se temperatura e brendshme e trupit, por diferenca midis tyre rritet me rritjen e kësaj të fundit. Hipertermia rrit kërkesat metabolike (një rritje e temperaturës me 1 °C çon në një rritje të shkallës metabolike me 13%), e cila është e dëmshme për neuronet ishemike. Rritja e temperaturës së trurit shoqërohet me një rritje të presionit intrakranial. Hipertermia rrit edemën, inflamacionin në indin e dëmtuar të trurit. Mekanizma të tjerë të mundshëm të dëmtimit të GM: shkelje e integritetit të barrierës gjaku-truri, shkelje e stabilitetit të strukturave proteinike dhe aktivitetit të tyre funksional.

Është vërtetuar se gjendjet hipertermike janë më të zakonshme në pacientët e kujdesit intensiv me dëmtim akut të trurit, krahasuar me pacientët në njësitë e kujdesit intensiv të përgjithshëm (ethe është një simptomë shumë e zakonshme në pacientët me sëmundje kritike). Sipas literaturës, 26-70% e pacientëve të rritur të shtruar në njësitë e kujdesit intensiv kanë një temperaturë të ngritur të trupit. Dhe tek pacientët me profil neurokritik, frekuenca është edhe më e lartë. Kështu, temperatura e trupit > 38,3 °C vërehet në 72% të pacientëve me hemorragji subaraknoidale për shkak të këputjes së një aneurizmi të një vaze cerebrale, temperatura e trupit > 37,5 °C - në
60% e pacientëve me STBI.

Patogjeneza e etheve centrogenous (hipertermia) nuk është kuptuar plotësisht. Dëmtimi i hipotalamusit me rritje përkatëse të nivelit të PgE (prostaglandina E) qëndron në bazë të origjinës së etheve centrogenous (hipertermia). Një studim në lepuj zbuloi hipertermi dhe nivele të larta të PgE në lëngun cerebrospinal (CSF) pas administrimit të hemoglobinës në barkushet e GM. Kjo lidhet me shumë vëzhgime klinike në të cilat gjaku intraventrikular është një faktor rreziku për zhvillimin e etheve joinfektive. Reaksionet hipertermike centrogjene gjithashtu priren të ndodhin herët në rrjedhën e trajtimit, duke konfirmuar kështu faktin se lëndimi fillestar është centrogjen. Në mesin e pacientëve me TBI, pacientët me dëmtim difuz aksonal (DAI) dhe dëmtim të lobeve frontale janë në rrezik për zhvillimin e hipertermisë centrogjene. Ka të ngjarë që këto lloj TBI të shoqërohen me dëmtim të hipotalamusit. Një studim mbi kufomat tregoi se dëmtimi i hipotalamusit ndodh në 42.5% të rasteve të TBI, të kombinuara me hipertermi. Besohet gjithashtu se një nga shkaqet e hipertermisë centrogjene mund të jetë i ashtuquajturi çekuilibër i neurotransmetuesve dhe neurohormoneve të përfshirë në proceset e termorregullimit (norepinefrina, serotonina, dopamina). Me mungesë dopamine, centrogjene të vazhdueshme
hipertermia.

Ilaçet konvencionale antipiretike, duke përfshirë paracetamolin dhe ilaçet anti-inflamatore jo-steroide (NSAIDs), të cilat ndërhyjnë në sintezën e prostaglandinave, përdoren për të lehtësuar ethet centrogjene. Me joefektivitetin e NSAID-ve, përdoret një teknikë për të krijuar një frenim të thellë mbrojtës të sistemit nervor qendror (SNQ) duke përdorur barbiturate, benzodiazepina, oksibutirat natriumi, propofol. Në rastet më të rënda, opioidet përdoren nën ventilim mekanik të kontrolluar (ALV). Ka raportime për lehtësim të suksesshëm të etheve centrifugale në disa pacientë me barna antiadrenergjike (propranolol, klonidinë, etj.). Ata përpiqen të arrijnë një ulje të aktivitetit simpatoadrenal përmes frenimit të çlirimit të kortikotropinës nga agonistët dopaminergjikë. Kohët e fundit ka pasur raporte për trajtimin efektiv të pacientëve me ethe centrogenike me baclofen. Por në shumicën e rasteve, metodat e ftohjes fizike përdoren në sfondin e terapisë NSAID dhe bllokadës neurovegjetative. Meqenëse një nga mekanizmat për rritjen e temperaturës së trupit është një shkelje e konjugimit midis oksidimit dhe fosforilimit (si rezultat i të cilit një pjesë e konsiderueshme e energjisë së formuar gjatë oksidimit të substrateve të energjisë shpërndahet në trup në formën e nxehtësisë), masat që rrisin konjugimin midis proceseve të oksidimit dhe fosforilimit (d.m.th. zvogëlojnë ashpërsinë e mosfunksionimit mitokondrial), shkaktojnë akumulimin e energjisë, zvogëlojnë humbjen e saj dhe çojnë në normalizimin e temperaturës së trupit (për shembull, përdorimi i një vitamine-antioksidanti komplekse, duke përfshirë acidin succinic, inosine, nicotinamide, riboflavin dhe tiamine).

Lexoni më shumë në burimet e mëposhtme:

artikulli "Sindroma e disfunksionit diencefalik" nga K.A. Popugaev, I.A. Savin, A.S. Goryachev, A.A. Polupan, A.V. Oshorov, E.Yu. Sokolova, V.O. Zakharov, A.Yu. Institucioni Federal Buxhetor i Shtetit Lubnin Instituti i Kërkimit të Neurokirurgjisë me emrin N.N. akad. N. N. Burdenko RAMS, Moskë (revista "Anesthesiology and reanimation" Nr. 4, 2012) [lexo];

artikulli "Trajtimi i pacientëve me ethe centrogenous me përdorimin e barnave për eliminimin e mosfunksionimit mitokondrial" Nikonov V.V., Kursov S.V., Beletsky A.V., Ievleva V.I., Feskov A.E.; Akademia Mjekësore e Arsimit Pasuniversitar Kharkovit, Kharkov, Ukrainë; KUZ "Spitali klinik i qytetit Kharkov për kujdesin urgjent dhe urgjent mjekësor me emrin A.I. prof. A.I. Meshchaninov”, Kharkiv, Ukrainë (International Neurological Journal, Nr. 2, 2018) [lexo];

artikull "Hipertermia në pacientët me dëmtim të sistemit nervor qendror" Tokmakov K.A., Gorbacheva S.M., Unzhakov V.V., Gorbachev V.I.; Akademia Shtetërore Mjekësore e Arsimit Pasuniversitar në Irkutsk - dega e Akademisë Mjekësore Ruse të Edukimit të Vazhdueshëm Profesional, Irkutsk, Rusi; Institucioni rajonal i kujdesit shëndetësor buxhetor shtetëror "Spitali Klinik Rajonal Nr. 2" i Ministrisë së Shëndetësisë të Territorit Khabarovsk, Khabarovsk, Rusi (revista Polytrauma nr. 2, 2017) [

Në praktikën klinike, situatat shpesh lindin kur, në sfondin e shëndetit të mirë, temperatura natyrale e trupit të pacientit rritet papritmas (treguesi shpesh tejkalon nivelin e 38 ° C). Për më tepër, një hipertermi e tillë e zgjatur mund të jetë e vetmja simptomë që tregon ndonjë shkelje në trup. Por studime të shumta diagnostikuese nuk lejojnë përcaktimin e një procesi specifik patologjik. Në këtë rast, mjeku që merr pjesë e diagnostikon pacientin me "ethe të etiologjisë së panjohur" dhe i jep një rekomandim për një ekzaminim më të detajuar të gjendjes shëndetësore.

Një gjendje me ethe që zgjat më shumë se 1 javë ka shumë të ngjarë të shkaktohet nga ndonjë sëmundje serioze. Siç tregon praktika, hipertermia në rreth 90% të rasteve është një tregues i rrjedhës së procesit infektiv në trup, prania e një neoplazi malinje dhe dëmtimi i indeve lidhëse të një natyre sistemike. Në raste të rralla, temperatura e zgjatur tregon një formë atipike të rrjedhës së sëmundjeve të zakonshme që pacienti ka hasur më shumë se një herë në jetën e tij.

Ka shkaqet e mëposhtme të etheve me origjinë të panjohur:

Janë identifikuar edhe shkaqe të tjera të hipertermisë. Për shembull, drogë ose medicinale. Ethet medikamentoze është një ethe e vazhdueshme e shkaktuar nga mbindjeshmëria ndaj një numri medikamentesh të caktuara, të cilat më së shpeshti përdoren më shumë se një herë. Këto mund të përfshijnë qetësues, diuretikë, disa antibiotikë, antihistaminikë dhe qetësues.

Në mjekësi, disa lloje të etheve janë studiuar dhe dalluar në varësi të natyrës së ndryshimit të temperaturës së trupit me kalimin e kohës:

1. E përhershme (lloji i qëndrueshëm). Temperatura është e lartë (rreth 39°C) dhe mbetet e qëndrueshme për disa ditë. Luhatjet gjatë ditës nuk kalojnë 1°C (pneumoni).
2. Lehtësimi i temperaturës. Luhatjet ditore janë 1-2°C. Temperatura nuk bie në nivelin e zakonshëm (sëmundjet me dëmtim purulent të indeve).
3. Ethe me ndërprerje. Hipertermia alternohet me gjendjen natyrale dhe të shëndetshme të pacientit (malaria).
4. Me onde. Rritja e temperaturës ndodh gradualisht, e ndjekur nga e njëjta ulje sistematike në një nivel subfebrile (bruceloza, limfogranulomatoza).
5. Ethe e gabuar. Gjatë ecurisë së hipertermisë, nuk ka rregullsi në ndryshimin ditor të treguesit (grip, kancer, reumatizëm).
6. lloji i kthimit. Temperatura e ngritur (deri në 40 ° C) alternohet me gjendjen subfebrile (tifo).
7. Ethe perverse. Temperatura e mëngjesit është më e lartë se pasdite (sëmundje të etiologjisë virale, sepsë).

Në bazë të kohëzgjatjes së sëmundjes, dallohen ethet akute (më pak se 15 ditë), subakute (15-45 ditë) ose kronike (mbi 45 ditë).

Simptomat e sëmundjes

Zakonisht simptoma e vetme dhe e theksuar e temperaturës së zgjatur është ethet. Por në sfondin e hipertermisë, mund të zhvillohen shenja të tjera të një sëmundjeje të panjohur:

• rritje e punës së gjëndrave të djersës;
• mbytje;
• të dridhura;
• dhimbje në rajonin e zemrës;
• dispnea.

Diagnoza e etheve me origjinë të panjohur

Ethet e zgjatura me origjinë të panjohur përfshijnë përdorimin e metodave standarde dhe specifike të kërkimit. Bërja e një diagnoze konsiderohet një detyrë e mundimshme dhe kërkon shumë kohë. Para së gjithash, pacienti duhet të kontaktojë terapistin në klinikë. Ai do të vendosë kohëzgjatjen e hipertermisë, veçantinë e ndryshimeve (luhatjeve) të saj gjatë ditës. Gjithashtu, specialisti do të përcaktojë se në cilat metoda diagnostikuese do të përbëhet ekzaminimi.

Procedurat standarde diagnostikuese për sindromën e zgjatur të etheve:

1. Analiza e gjakut dhe urinës (e përgjithshme), koagulogramë e detajuar.
2. Studimi biokimik i gjakut nga vena kubitale. Do të merren të dhëna klinike për sasinë e sheqerit, acideve sialike, proteinës totale, AST, CRP në biomaterial.
3. Metoda më e thjeshtë diagnostike është testi i aspirinës. Pacientit i kërkohet të pijë një tabletë antipiretike (paracetamol, aspirinë). Pas 40 minutash, shikoni nëse temperatura ka rënë. Nëse ka pasur një ndryshim prej të paktën një shkalle, do të thotë se në trup po zhvillohet një proces inflamator.
4. Testi Mantoux.
5. Termometri tre-orëshe (matja e treguesve të temperaturës).
6. X-ray e mushkërive. Përdoret për të përcaktuar sëmundje të tilla komplekse si sarkoidoza, tuberkulozi, limfoma.
7. Ultratinguj i organeve të vendosura në zgavrën e barkut dhe rajonin e legenit. Përdoret për sëmundje obstruktive të dyshuar të veshkave, neoplazi në organe, patologji të sistemit biliar.
8. EKG dhe EchoCG (këshillohet të kryhet me gjasat e miksomës atriale, fibrozës së valvulave të zemrës etj.).
9. CT ose MRI e trurit.

Nëse testet e mësipërme nuk zbuluan një sëmundje specifike ose rezultatet e tyre janë të diskutueshme, atëherë përshkruhen një seri studimesh shtesë:

• Studimi i informacionit në lidhje me sëmundjet e mundshme trashëgimore.
• Marrja e informacionit në lidhje me reaksionet alergjike të pacientit. Sidomos ato që lindin në bazë të përdorimit të drogës.
• Ekzaminimi i indeve dhe mukozave të traktit gastrointestinal për tumore dhe procese inflamatore. Për ta bërë këtë, përdorni endoskopinë, metodën e diagnostikimit të rrezatimit ose një biopsi.
• Testet serologjike të gjakut që përshkruhen për hepatit të dyshuar, infeksion HIV, citomegalovirus, amebiazë, sifiliz, brucelozë, infeksione të shkaktuara nga virusi Epstein-Barr.
• Analizat mikrobiologjike të llojeve të ndryshme të biomaterialit të pacientit - urina, gjaku, sekrecionet nga nazofaringu. Në disa raste, është e nevojshme një test gjaku për infeksione të lokalizimit intrauterin.
• Analiza mikroskopike e një pike të trashë gjaku (për të përjashtuar virusin e malaries).
• Marrja dhe analiza e punksionit të palcës kockore.
• Një test i masës së gjakut për të ashtuquajturin faktor antinuklear (përjashtimi i lupusit).

Diagnoza diferenciale e etheve ndahet në 4 nëngrupe kryesore:

1. shoqata e sëmundjeve të zakonshme infektive.
2. nëngrupi i onkologjisë.
3. patologjitë autoimune.
4. sëmundje të tjera.

Gjatë procedurës së diferencimit, specialisti duhet t'i kushtojë vëmendje jo vetëm simptomave që shqetësojnë personin në momentin e caktuar, por edhe atyre që ai ka hasur më herët.

Është e nevojshme të merren parasysh operacionet e kryera kirurgjikale, sëmundjet kronike dhe karakteristikat psiko-emocionale të secilit pacient individual. Nëse një person ka marrë ndonjë ilaç për një kohë të gjatë, ai duhet të informojë diagnostikuesin për këtë.

Trajtimi i sëmundjes

Terapia me ilaçe do të përshkruhet bazuar në karakteristikat e sëmundjes themelore. Nëse ende nuk është zbuluar, por ekziston dyshimi për një proces infektiv, pacienti duhet të shtrohet në spital.

Në shtëpi, ju mund të kryeni një kurs të terapisë me antibiotikë (duke përdorur ilaçe penicilinë rad). Lejohet përdorimi i antipiretikëve jo-steroidalë.

Parandalimi i etheve me origjinë të panjohur

Parandalimi, para së gjithash, konsiston në diagnostikimin e shpejtë dhe të saktë të sëmundjeve që shkaktojnë një rritje të vazhdueshme të temperaturës për një kohë të gjatë. Në të njëjtën kohë, ju nuk mund të vetë-mjekoni, zgjidhni vetë edhe ilaçet më të thjeshta.

Një masë parandaluese e detyrueshme është ruajtja e vazhdueshme e një niveli të lartë të mbrojtjes imune. Nëse në një nga anëtarët e familjes gjendet një sëmundje infektive ose virale, ajo duhet të izolohet në një dhomë të veçantë.

Për të shmangur infeksionet patologjike, është më mirë të keni një partner seksual (të përhershëm) dhe të mos neglizhoni kontraceptivët pengues.