Vëllimi mesatar i trombociteve. Gjithçka është brenda kufijve normalë

Në këtë rast, gjaku bëhet më viskoz, gjë që çon në një ngadalësim të rrjedhjes së gjakut, si dhe në formimin e mpiksjes së gjakut - mpiksjes së gjakut. Nëse nuk merren masa në kohë dhe nuk përshkruhet trajtimi që do të mund të rregullonte sintezën e trombociteve në palcën e eshtrave, pasojat janë më të mjerueshmet: infarkt miokardi, goditje në tru, tromboembolizëm.

Kur vëllimi mesatar i trombociteve rritet, është e rëndësishme të përcaktohet se cilat mikrogrimca provokojnë çekuilibrin - të rinj apo të moshuar. Nëse tejkalon numrin e trombociteve të reja të reja, kjo tregon një gjakderdhje të mundshme të brendshme ose humbje të konsiderueshme të gjakut (për shembull gjatë operacionit). Kur treguesi i trombociteve të vjetra del jashtë shkallës, kjo është një shenjë e sigurt e sëmundjeve onkologjike, në të cilat një çekuilibër i tillë është treguesi i parë që sugjeron praninë e problemeve shëndetësore që janë asimptomatike.

Jo shumë kohë më parë, laboratorët diagnostikues për marrjen e mostrave analizuan një numër të kufizuar treguesish të trombociteve, në veçanti, ata përcaktuan nivelin e trombociteve. Por gjatë dekadave të fundit, ka pasur disa zbulime të rëndësishme mjekësore që kanë bërë të mundur hetimin e mikrobit të trombociteve të gjakut në një mënyrë shumë më të thellë dhe më gjithëpërfshirëse. Në printimet e analizave që lëshohen nga aparaturat, është shfaqur një tregues i ri, i pazakontë edhe për mjekët, dhe akoma më i pakuptueshëm për pacientët. Ky është niveli i vëllimit mesatar të trombociteve, i cili është në një nga tre gjendjet - mund të jetë normal, i ulët ose i lartë. Cili është ky tregues dhe çfarë efekti ka në trup largimi i tij nga norma?

Niveli i pajisjeve të diagnostikimit laboratorik bën të mundur kryerjen e një studimi të qelizave të gjakut në një thellësi të tillë që të vërehen ndryshimet më të vogla në numrin e trombociteve. Zbulimi i patologjive të koagulimit kryhet duke përdorur analizues hematologjikë, të cilët llogaritin vëllimin e qelizave të trombociteve. Numri ose vëllimi i qelizave të trombociteve ka një rëndësi të madhe, teprica e tij është e rrezikshme jo vetëm për shëndetin, por edhe për jetën.

Funksionet e qelizave të trombociteve

Në trupin e njeriut, trombocitet janë përgjegjëse për funksionin e kryer nga sistemi i qarkullimit të gjakut. Ato i japin plazmës së gjakut konsistencën (lëngshmërinë) e nevojshme, ose e bëjnë atë viskoze. Aftësia për të formuar mpiksje me konsistencë të ndryshme në vendet ku enët janë të dëmtuara është një procedurë e natyrshme rigjenerimi.

E rëndësishme! "Jeta" e trombociteve llogaritet në ditë - nga 8 deri në 12 ditë ato janë aktive dhe kryejnë funksionin e tyre. Madhësia mesatare e tyre varet nga mosha - në qelizat e reja vëllimi rritet, deri në fund të aktivitetit ato zvogëlohen në madhësi. Qelizat e reja janë të papjekura.

Kryerja e funksioneve të trombociteve varet drejtpërdrejt nga mosha e tyre. Kështu, nëse ka shumë qeliza të reja dhe të papjekura trombocite në trup, kjo mund të tregojë disa probleme.

Llogaritja e vëllimit mesatar të trombociteve bazohet në rezultatet e një analize gjaku. Zakonisht, analiza merret nga kapilari i tyre (gishti unazor). Kjo është e mjaftueshme për të llogaritur përbërjen e saktë dhe madhësinë e përbërësve të gjakut.

Nëse është e nevojshme, mund të pasohet një mostër kontrolli e përsëritur nga një gisht ose nga një venë. Tek fëmijët, gjaku venoz merret në një sasi prej 2 ml, tek të rriturit - 5 ml.

E rëndësishme! Marrja e mostrave të gjakut kryhet në mëngjes dhe me stomak bosh, përveç kësaj, ndalohet përdorimi i enëve të kripura dhe pikante, pirja e duhanit, alkoolit dhe, nëse është e mundur, ndonjë medikamenti një ditë më parë.

Dallimi midis vëllimit dhe nivelit

Këto dy karakteristika tregojnë gjendje të ndryshme. Nëse niveli është i ngritur, atëherë sipas rezultateve të analizës, mund të bëhet një përfundim për trombocitozën. Konstatohet një rritje në numrin e qelizave për njësi të plazmës së gjakut, por treguesit e tyre cilësorë nuk analizohen. Vëllimi mesatar nuk tregon parametra sasiorë, por përcakton formën e tyre.

Siç u përmend tashmë, dobia e qelizave të trombociteve mund të konkludohet nga madhësia e tyre. Molekulat e pjekura janë më të vogla, dhe ka më pak prej tyre për një sasi të caktuar të materialit plazmatik. Trombocitet e papjekura janë më të mëdha dhe, në të njëjtën sasi gjaku, zënë një vëllim shumë më të madh.

E rëndësishme! Teprica e vëllimit mesatar tregon se në përbërjen e plazmës mbizotërojnë format qelizore të pazhvilluara. Sa më i madh të jetë vëllimi, aq më shumë qeliza me defekt në gjak nuk mund të kryejnë plotësisht funksionet e tyre të menjëhershme.

Si rregull, ekziston një korrelacion midis numrit të lidhjeve të qelizave dhe shifrës së vëllimit mesatar të tyre. Tregohet si proporcion i anasjelltë, sa më i vogël të jetë vëllimi, aq më i lartë është niveli dhe anasjelltas. Por ndonjëherë ky rregull shkelet.

1. Në prani të një procesi mieloproliferativ, të dy treguesit tejkalohen në proporcion të drejtpërdrejtë.
2. Me humbje gjaku të çdo natyre, të dy treguesit tejkalohen, por jo në një nivel kritik.
3. Aplazia e palcës kockore është një rënie në proporcion të drejtë në të dy treguesit.

Çfarë do të thotë MPV?

Në këto shkronja latine, treguesi është "i koduar". Kjo është një shkurtesë për vëllimin mesatar të trombociteve, që fjalë për fjalë përkthehet si "vëllimi mesatar i trombociteve". Ai mat shkallën e aktivitetit të trombociteve, përmbajtjen e përbërësve shumë aktivë, tendencën e strukturave qelizore për t'u ngjitur dhe aftësinë e tyre për të ndryshuar. Në normën mesatare, vëllimi i trombociteve në një të rritur është në intervalin 150-380x109 / l.

Meqe ra fjala. Gjatë gjithë jetës, trombocitet në një person së pari kanë një vëllim të lartë, dhe pastaj gradualisht ulin vlerën e tij. Ky është një proces i natyrshëm.

Tabela. Vlerat e normalizuara të indeksit MPV sipas moshës

Në deshifrimin e një testi gjaku, treguesi mund të tregohet në njësi të femtolitrave (fl). Standardet në këtë rast do të jenë mesatarisht 7-11 njësi.

E rëndësishme! Për sa i përket raportit, norma e qelizave "punuese" të plota është rreth 90% e përbërjes totale të plazmës. Imature i sapoformuar duhet të jetë jo më shumë se 0.8%. Qelizat e vjetra dhe të reduktuara në vëllim përbëjnë rreth 5.8% të plazmës.

Gratë kanë një normë vëllimi pak më të reduktuar në krahasim me meshkujt. Kjo është për shkak të menstruacioneve mujore, gjatë të cilave vëllimi i trombociteve rritet dhe numri zvogëlohet.

Tek meshkujt, niveli i përgjithshëm është normalisht më i lartë, dhe përfaqësuesit e gjysmës së fortë kanë më shumë gjasa të vuajnë nga trombocitoza (tejkalimi kritik i numrit të trombociteve). Gratë kanë më shumë gjasa të vuajnë nga trombocitopenia - vëllimi i reduktuar.

Si duket MPV?

Rezultati i marrë në aparatin e analizatorit hematologjik lëshohet në formën e një histogrami. Mbi të, të dhënat shpërndahen në formën e kthesave trombocitometrike. Nëse ka qeliza kryesisht të reja (në masë), i gjithë histogrami zhvendoset në të djathtë. Nëse qelizat janë të pjekura, duke zënë një vëllim më të vogël, histogrami zhvendoset në të majtë.

Një zhvendosje e fortë e çdo lloji është një simptomë e sëmundjeve të fshehura që ndodhin në trupin e pacientit, ato lidhen me sëmundjet e sistemit të qarkullimit të gjakut dhe mund të bëhen tregues të gjendjeve të shumta patologjike.

Identifikimi i patologjive duke përdorur këtë analizë bën të mundur diagnostikimin e saktë të sëmundjes, gjurmimin e dinamikës së procesit të patologjisë dhe përcaktimin e masave efektive terapeutike.

Cili është rreziku i rritjes së volumit

Pse është e rrezikshme të rritet vëllimi që tregon kurba e trombociteve? Prania e shumicës së strukturave qelizore të papjekura rrit mundësinë e mpiksjes së gjakut.

Për pacientin, kjo mund të rezultojë në:

• një gjendje infarkti;
• fillimi i tromboembolizmit;
• goditje e papritur.

E rëndësishme! Pacientët me hipertension arterial dhe diabetikët janë në grupin që i nënshtrohen ndryshimeve në rritje në vëllimin mesatar të trombociteve.

Si alarm, në të cilin është e nevojshme të merren masa mjekësore dhe të zvogëlohet dinamika e procesit patologjik të zbuluar, vëllimi i tepërt i trombociteve shfaqet në rastet e mëposhtme.

1. Trombocitopenia është procesi i shkatërrimit të përshpejtuar të qelizave të trombociteve.



2. Diabeti.
3. Distrofia qelizore.



4. Splenektomia.



5. leucemia mieloide.



6. Eritremia.
7. Distrofia makrocitare e trombociteve.
8. Anomali gjenetike May-Hegglin.
9. Abuzimi patologjik i alkoolit dhe pirjes së duhanit.
10. Në shtatzëninë e hershme, një rritje në MPV shkakton një abort.

Megjithatë, ka situata në të cilat shpërndarja vëllimore e trombociteve mbetet në vlerat kufitare me normën ose tregon një tepricë të lehtë, që nuk është një patologji. Kjo është kryesisht dëshmi e anomalive të ndryshme fiziologjike.

Në të gjitha rastet e mësipërme, trupi prodhon një çlirim të shtuar të trombociteve nga qelizat e palcës së eshtrave për të kompensuar dhe ndaluar humbjen e gjakut. Në të njëjtën kohë, midis qelizave të pjekura të plota, formohen edhe ato të papjekura, në një sasi që kufizohet me tejkalimin e normës.

E rëndësishme! Një tregues i rritur i vëllimit në një raport kritik me normën do të çojë në aglutinimin e trombociteve. Si rezultat, do të formohen trombet vaskulare dhe mund të diagnostikohet trombocitoza.

Trombocitoza mund të klasifikohet si një shkarkim jo-kritik kur shkalla e volumit tejkalohet me 10-20%. Me një tregues kritik, shkalla dyfishohet, dhe kjo pothuajse me siguri provokon trombozë.

Me trombocitozë, numri i trombociteve mund të arrijë rreth 500,000 për cc. mm

Si rezultat i ekzaminimeve, jo vetëm zbulohet vëllimi, por, falë histogramit, është e mundur të gjurmohet rritja specifike e grimcave.

Me një rritje të vëllimit të qelizave të saposintetizuara, gjasat për gjakderdhje të brendshme latente janë të larta.

Me një rritje të vëllimit të qelizave të pjekura mbi nivelin kritik, ekzistojnë parakushte për të supozuar praninë e onkoproceseve.

Nëse numri i qelizave degjeneruese rritet, kjo tregon një mosfunksionim të sistemit hematopoietik në tërësi.

Shkaqet e trombocitozës janë:

• onkologji në zhvillim ose zhvillim;
• përkeqësimi i proceseve kronike në traktin gastrointestinal;
• gjendjet operative;
• sëmundjet e gjakut;
• reaksione të padëshiruara ndaj barnave të caktuara.

Çfarë duhet të bëni me një rritje të vëllimit

Nuk kushton asgjë për ta bërë vetë, si dhe për të interpretuar rezultatet e analizave në MPV.

1. Së pari, një tejkalim i vetëm i volumit të regjistruar nuk do të thotë asgjë.
2. Së dyti, kjo mund të shkaktohet nga arsye fiziologjike, dhe treguesi është në gjendje të kthehet në normale vetë, pa ndërhyrje mjekësore, pas zhdukjes së burimit të humbjes së gjakut, për shembull.
3. Së treti, është e nevojshme të vlerësohen njëkohësisht parametrat e tjerë të gjakut të pacientit në studim.
4. Së katërti, po kryhen studime shtesë/të përsëritura.
5. Dhe vetëm së pesti, pasi të konfirmojë të gjitha të dhënat, mjeku mund të përshkruajë korrigjimin e kërkuar mjekësor.

Ilaçet tradicionale më të përshkruara janë antikoagulantët. Ky grup i barnave është në gjendje të parandalojë formimin e mpiksjes së gjakut dhe të shpërndajë mpiksjen e gjakut tashmë të formuar.

Grupi i dytë - trombolitikët. Veprimi ka për qëllim lëngëzimin e mpiksjes së gjakut, ata mund të përballojnë një mpiksje brenda 45 minutave, duke e shkatërruar atë.

Gjithashtu, paralelisht me mjetet për përdorim të brendshëm dhe injeksione, trajtimi kryhet nga jashtë, me pomada, banja, mjekësi alternative. Kombinimi i suksesshëm i një grupi ilaçesh të ndryshme ju lejon të përballeni në mënyrë efektive me trombocitozën në faza të ndryshme.

"Hepatothrombin" përmban substanca alantoinë dhe heparinë, e cila i siguron asaj veti analgjezike dhe trombolitike.

Një devijim i konsiderueshëm nga norma në vëllimin e trombociteve është i rrezikshëm si për fëmijët ashtu edhe për të rriturit, veçanërisht për gratë shtatzëna. Prandaj, është e dëshirueshme të kryhet një test gjaku çdo vit për të identifikuar devijimet, si lart ashtu edhe poshtë. Kështu, është e mundur të identifikohen që në fillim dhe të parandalohen ose ndalen në dinamikë dhe të kurohen shumë sëmundje të fshehura, përfshirë ato serioze që lidhen me funksionin e hematopoiezës së palcës kockore.

Video - Vlerësimi klinik i studimeve laboratorike

Trombocitet janë elementët më të vegjël të gjakut të formuar në palcën e eshtrave dhe janë pllaka ovale ose të rrumbullakëta. Në fakt, këto janë fragmente pa bërthama të citoplazmës së megakariociteve - qeliza gjigante të palcës kockore.

Trombocitet janë të përfshira në procesin e koagulimit të gjakut, ushqimin vaskular dhe rigjenerimin e indeve. Ata janë në gjendje të ngjiten së bashku me njëri-tjetrin dhe të ngjiten në murin e anijes në vendin e shkeljes së integritetit të saj. Kështu, formohet një mpiksje gjaku, e cila ndalon gjakderdhjen nga një enë e dëmtuar. Nëse numri dhe vëllimi mesatar i trombociteve zvogëlohet, ato nuk bëjnë punën e tyre, gjakderdhja bëhet intensive dhe nuk ndalet për një kohë të gjatë.

Vëllimi mesatar (MPV) dhe numri i trombociteve përcaktohen nga një numërim i plotë i gjakut. Gjatë diagnostikimit, merret parasysh vetëm një rënie e konsiderueshme e numrit të trombociteve në gjak - nën 100 mijë / μl. Kjo gjendje mjekësore quhet trombocitopeni. Shkakton gjakderdhje të zgjatur nga hundët, menstruacione të rënda, hemorragji nën lëkurë dhe në organet e brendshme, gjakderdhje të mishrave të dhëmbëve, brishtësinë e kapilarëve dhe çrregullime të koagulimit të gjakut.

Luhatjet ditore të nivelit të trombociteve brenda 10% konsiderohet të jetë një normë fiziologjike. Tek gratë, gjatë menstruacioneve, numri i tyre ulet me 20-30%.

Vëllimi mesatar i trombociteve varet nga mosha e tyre, ndërsa elementët plaken, ky parametër zvogëlohet. Aktiviteti i tyre dhe përmbajtja e substancave aktive në granula varen nga madhësia e trombociteve.

Normat e sasisë dhe vëllimit mesatar

Norma e trombociteve në një të rritur është e njëjtë për çdo moshë. Norma e poshtme është 150 mijë / μl, ajo e sipërme është 400 mijë / μl.

Vëllimi mesatar (MPV) matet në femtolitra. Në një person të shëndetshëm, kjo shifër është 7.5-11 fm.

Arsyet

Pse numri dhe vëllimi mesatar i trombociteve janë nën normale? Shkaqet e trombociteve të ulëta janë të ndryshme. Trombocitopenia mund të jetë një simptomë e sëmundjes, një formë e pavarur, pasojë e përdorimit të barnave të caktuara ose ekspozimit ndaj kimikateve.

Ulja e niveleve të trombociteve ka shkaqet e mëposhtme:

1. Çrregullime në punën e gjëndrës tiroide. Kjo mund të jetë ose një rënie në funksionin e saj - hipotiroidizëm, ose një rritje në prodhimin e hormoneve - tirotoksikozë.
2. Sëmundjet autoimune: skleroderma, SLE (lupus eritematoz sistemik).
3. Sëmundjet infektive të natyrës virale: lija e dhenve, fruthi, gripi, rubeola.
4. trombocitopeni trashëgimore. Në disa sëmundje gjenetike, trombocitet zvogëlohen, formimi i tyre është i dëmtuar ose ndodh shkatërrimi. Këto janë sindroma Fanconi, anomali May-Hegglin, rubeola neonatale, sindroma Bernard-Soulier, sindroma Wiskott-Aldrich.
5. Sëmundjet malinje. Tumoret dhe metastazat në palcën e eshtrave, leucemia.
6. Sëmundje të shoqëruara me rritje të aktivitetit të shpretkës, ku trombocitet shkatërrohen në mënyrë natyrale. Për shembull, cirroza e mëlçisë.
7. Rrezatimi jonizues.
8. Anemia aplastike dhe megaloblastike.
9. Uremia është një dehje që ka lindur në dështimin kronik të veshkave.
10. Disa barna, pas marrjes së të cilave ka një ulje të numrit të trombociteve: analgin, biseptol, aspirinë, vinblastine, sulfadimetoksinë, levomycetin, klortiazide, fenilbutazon, rifadin dhe të tjerë.
11. Shtatzënia, periudha e menstruacioneve - shkaqe natyrale.
12. Hemodializa.
13. purpura trombocitopenike.
14. Helmimi nga alkooli ose metalet e rënda.
15. Leuçemitë.

Me trombocitet të ulëta, ka një tendencë për gjakderdhje dhe formim hematoma, shërim të dobët të plagëve

Gjatë shtatzënisë

Një rënie në numrin e trombociteve konsiderohet një variant normal gjatë shtatzënisë, por vetëm nëse këto luhatje janë të parëndësishme. Norma e lejuar gjatë kësaj periudhe është 10-20% nën normën e përgjithshme për të rriturit.

Nëse trombocitet janë ulur ndjeshëm gjatë shtatzënisë, atëherë kjo është një gjendje patologjike. Në këtë rast, një grua mund të ankohet për shërim të dobët të plagëve, gjakderdhje, mavijosje edhe nga goditjet e dobëta. Arsyet pse trombocitet mund të jenë të ulëta gjatë shtatzënisë janë si më poshtë:

• dietë e pabalancuar;
• infeksion viral;
• preeklampsi;
• nefropatia e grave shtatzëna;
• koagulimi i dëmtuar i gjakut;
• lupus eritematoz sistemik;
• mungesa e folatit;
• sindromi antifosfolipid;
• alergjitë;
• marrja e medikamenteve;
• gjakderdhje obstetrike.

Trombocitet e ulëta gjatë shtatzënisë janë të mbushura me gestozë të hershme, kërcënim të abortit, lindje të parakohshme, gjakderdhje të rëndë gjatë lindjes. Është e padëshirueshme që gratë me përsëritje të shpeshta të trombocitopenisë kronike të planifikojnë një shtatzëni.

Mjekimi

Nëse analiza tregoi se niveli i trombociteve është nën normale, duhet t'i nënshtroheni një ekzaminimi për të zbuluar shkakun dhe për të vendosur se si të rrisni nivelin e tyre. Trajtimi varet nga shkaku i kësaj gjendjeje dhe ka për qëllim kryesisht eliminimin e tij.

Nëse numri i ulët i trombociteve është për shkak të mjekimit, ato anulohen. Në rast të gjakderdhjes së rëndë, bëhet transfuzioni i masës së trombociteve dhe plazmës. Me humbje të konsiderueshme të gjakut dhe zhvillimin e anemisë së rëndë, mund të kërkohet një transfuzion i qelizave të kuqe të gjakut dhe plazmës. Imunoglobulina dhe kortikosteroidet janë të përshkruara për të rritur prodhimin e trombociteve dhe për të shtypur reaksionet autoimune.

Në mungesë të rezultatit të dëshiruar në trajtimin konservativ të purpurës trombocitopenike, gjakderdhje të rëndë të përsëritur, hemorragji në organe të rëndësishme, mund të indikohet splenektomia - një operacion për heqjen e shpretkës, efektiviteti i të cilit është i lartë (rreth 80%).

Me trombocitopeni, me qëllim dhe, mund të përshkruhet një kurs i barnave të bazuara në përbërës natyralë. Këto përfshijnë fonde të tilla si Derinat, Sodecor, Etamzilat.

Nëse numri i trombociteve është i ulët, mjekët rekomandojnë të hani siç duhet. Është e nevojshme të hiqni dorë nga pijet alkoolike, pjatat pikante dhe pikante. Ju duhet të përfshini në meny më shumë ushqime të pasura me vitamina A, C dhe të nxisni koagulimin më të mirë të gjakut. Këto janë mëlçia, vaji i peshkut, aronia, speci zile, selino, mollët jeshile, majdanozi, trëndafili i egër, karotat, kikirikët, arrat e pishës, bajamet, gjethet e rrushit dhe manaferrës, lëngu i thuprës.

Video në lidhje me funksionet e trombociteve dhe arsyet e uljes së numrit të tyre në gjak:

Së fundi

Njerëzit e prirur për trombocitopeni duhet të vëzhgohen nga një hematolog dhe të ndjekin rekomandimet e tij. Kjo gjendje patologjike është e rrezikshme sepse mund të çojë në gjakderdhje të rëndë, ndaj duhen shmangur lëndimet dhe prerjet. Është e rëndësishme të hiqni dorë nga pijet alkoolike dhe pirja e duhanit, si dhe nga ekspozimi i zgjatur në diell. Mos merrni medikamente që hollojnë gjakun.

Gjithnjë e më shumë, në një test gjaku, mund të shihni një tregues që është i pakuptueshëm për shumë - MPV. Shkurtesa qëndron për nivelin mesatar të vëllimit të trombociteve. Së bashku me treguesin e numrit absolut të trombociteve, vëllimi mesatar karakterizon funksionin e koagulimit të gjakut.

Trombocitet: numërimi i gjakut

Trombocitet, duke qenë elementët më të vegjël të gjakut (madhësia e qelizave është 2-4 mikron), janë përgjegjëse për funksionimin e plotë të sistemit të qarkullimit të gjakut. Viskoziteti i gjakut dhe aftësia për të rivendosur integritetin e enëve të gjakut duke formuar një mpiksje gjaku në vendin e dëmtimit varen nga këto qeliza.

Treguesi fiziologjik i numrit absolut të qelizave të trombociteve varion brenda 180-400x109/l. Gjatë ditës, numri i qelizave të gjakut mund të ndryshojë me 10%. Një rënie e ndjeshme e këtij treguesi në 80% të rasteve karakterizon gjakderdhje të ndryshme: nga hundët në ato më serioze në organet e brendshme. Norma tek gratë mund të ulet me 20-50% gjatë gjakderdhjes menstruale.

Madhësia mesatare karakterizon pjekurinë e qelizave të gjakut. Një tregues normal konsiderohet të jetë vëllimi 7-10 fl (femoliter). Trombociti jeton 8-12 ditë. Qelizat e reja të papjekura kanë një vëllim të rritur, ndërsa "të vjetrat", përkundrazi, zvogëlohen në madhësi.

Testi i gjakut: Përcaktimi i MPV

5 ml gjak (te fëmijët marrin 1-2 ml) merren nga një venë. Analiza kryhet me metodën fluoreshente citometrike. Në të njëjtën kohë, analizuesit hematologjikë prodhojnë një histogram - një kurbë që tregon numrin e trombociteve të madhësive të ndryshme. Qelizat e reja, të pjekura dhe që mbarojnë jetën e tyre mbajnë një ngarkesë të ndryshme funksionale, ngopja e tyre me substanca biologjikisht aktive ndryshon. Mbizotërimi i përmbajtjes së trombociteve të papjekura e zhvendos histogramin në të majtë. Zhvendosja në të djathtë karakterizohet nga përmbajtja mbizotëruese e qelizave të vjetra. Ndryshime të ngjashme mund të vërehen me një numër normal absolut të trombociteve, që do të thotë shkelje ose e formimit të qelizave në palcën e eshtrave ose e maturimit të tyre.

Arsyet e devijimeve

Një numër i madh i qelizave të reja të trombociteve rrit koagulimin e gjakut dhe është i mbushur me formimin e mpiksjes së gjakut. Vëllimi mesatar i trombociteve rritet në kushtet e mëposhtme patologjike:

• anemia post-hemorragjike (duke kompensuar humbjen e gjakut, palca e eshtrave prodhon intensivisht qeliza të reja);
• purpura trombocitopenike;
• hipertiroidizmi;
• talasemia (sëmundje trashëgimore);
• splenektomia (heqja e shpretkës);
• Anomali May-Hegglin (e rrallë);
• trombocitodistrofia e Bernard - Soulier;
• diabetit.

Vëllimi mesatar i trombociteve është nën normalen (mbizotërimi i qelizave të vjetra) karakterizon një ulje të koagulimit të gjakut, mundësinë e gjakderdhjes së gjerë dhe mos shërimin e plagëve. Trombocitopenia (ulja e numrit të përgjithshëm të trombociteve) dhe një tregues i nënvlerësuar i vëllimit absolut të këtyre qelizave është një shenjë e patologjive të mëposhtme:

• splenomegalia (zgjerimi i shpretkës në vëllim);
• anemi aplastike, megaloblastike;
• cirroza e mëlçisë;
• onkopatologjia (leuçemia, sarkoma, limfoma, karcinoma, limfogranulomatoza) dhe trajtimi shoqërues me rrezatim dhe citostatik;
• sindroma Wiskott-Aldrich (patologji trashëgimore);
• sindromi mielodisplastik.

E rëndësishme: Një numër i ulët i trombociteve mund të zbulohet gjatë shtatzënisë. Trombocitopenia është zakonisht e lehtë, por rreziku i abortit dhe lindjes së parakohshme është tre herë më i lartë.

Trombocitopenia dhe rënia shoqëruese e vëllimit absolut të qelizave mund të kenë një etiologji mjekësore. Marrja e barnave të mëposhtme pengon sintezën e trombociteve:

1. analgin;
2. acid acetilsalicilik (aspirinë);
3. vincristine;
4. biseptol dhe sulfonamide;
5. kloramfenikoli;
6. vinblastine;
7. reopyrina.

Simptomat, trajtimi

Rritja e numrit mesatar të trombociteve në gjak rrit shumë mundësinë trombozë, që çon në kushte serioze deri në një atak në zemër, goditje në tru ose tromboembolizëm. Kjo është veçanërisht e rrezikshme për pacientët që vuajnë nga hipertensioni dhe diabeti. Në një nivel të lartë vëllimi, përshkruhen ilaçe që mund të zvogëlojnë viskozitetin e gjakut.

Një normë e ulët është e mbushur me gjakderdhje, ndalimi i së cilës është shumë shpesh i vështirë. Trajtimi i trombocitopenisë konsiston në përdorimin e barnave që rrisin viskozitetin e gjakut: etamsilat natriumi intravenoz, klorur kalciumi, etj., brenda preparateve të hekurit dhe komplekseve të vitaminave, sfungjer hemostatik nga jashtë. Në trombocitopeni të rëndë dhe gjakderdhje të pandërprerë të bollshme, përshkruhen transfuzione të masës së trombociteve dhe plazmës së donatorëve. Megjithatë, në prani të antitrupave antitrombocitar në gjak, kjo masë do të çojë në rritjen e gjakderdhjes.

Masat paraprake

Një devijim i lehtë në nivelin e vëllimit mesatar të qelizave të trombociteve, ndoshta i shkaktuar nga një ftohje e zakonshme, nuk kërkon trajtim. Megjithatë, duhet pasur kujdes në zgjedhjen e barnave antivirale dhe antibakteriale, në mënyrë që të mos shkaktohet një ulje e mëtejshme. Kontrolli i numrit të përgjithshëm të trombociteve dhe vëllimit të tyre absolut është i nevojshëm si konfirmim i efektivitetit të trajtimit të përshkruar të sëmundjes themelore dhe për qëllime parandaluese (parandalimi i zhvillimit të tromboembolizmit, gjakderdhja e gjerë). Një analizë për të përcaktuar nivelin e vëllimit mesatar të qelizave duhet të përsëritet periodikisht në pacientët me diabet mellitus, hipertension dhe patologji të tiroides.