X-ray e hundës: tiparet e procedurës. Çfarë tregon një radiografi e sinusit? Përfitimet e radiografisë së sinusit në Klinikën Mjeku Miracle

Fluoroskopia është një metodë instrumentale për studimin e trupit të njeriut, duke përfshirë gjendjen e organeve të ORL. Duke ekzaminuar sinusitin në foto, mund të përcaktohet se si duket patologjia, si dhe natyra dhe vendndodhja e tij. Informacioni i marrë do të merret parasysh gjatë hartimit të një regjimi trajtimi.

Një ekzaminim caktohet sapo të shfaqen shenjat e para të inflamacionit. Qëllimi i tij është të vlerësojë se sa e prekur është zgavra e hundës dhe të zbulojë se çfarë e ka shkaktuar sinusitin. Për pacientët e rritur, baza për emërimin e ekzaminimit janë:

1. Shfaqja e shqetësimit në zgavrën e hundës pas një sëmundjeje infektive.
2. Dhimbje koke që shtohen me çdo lëvizje të kokës.
3. Rrjedhje kronike e hundës, gjakderdhje.
4. Përkeqësimi i nuhatjes.
5. Rritje e temperaturës së trupit, lakrimim, fotofobi.

Të gjitha këto simptoma mund të tregojnë fillimin e inflamacionit. Përveç sinusitit, radiografia bën të mundur përcaktimin e etmoiditit, sinusitit frontal, sfenoiditit, si dhe identifikimin e lakimit të septumit të hundës, shfaqjen e formacioneve tumorale dhe cistike, proceset purulente-nekrotike të indit kockor.

Për të marrë pamjen më informuese të sinusitit, zgjidhen dy projeksione për xhirime: të drejtpërdrejta dhe anësore. Kur shtroni në rastin e parë, mjekra dhe hunda vendosen në të njëjtin nivel. Kur gjuan në mënyrën e dytë, ato vendosen në një kënd. Ndonjëherë mund të jetë e nevojshme të kontrolloni gjendjen e sinuseve në pozicionin shtrirë. Radiologu do të jetë në gjendje të marrë rezultatin dhe të përshkruajë sinusitin në foto në pak minuta.

Përgatitja paraprake para procedurës nuk kërkohet. Pacienti do të këshillohet të heqë qafe të gjitha objektet dhe bizhuteritë në zonën që po ekzaminohet.

Procedura është kundërindikuar gjatë shtatzënisë, pasi rrezatimi ka një efekt negativ në fetus. Hulumtimi mund të lejohet vetëm nëse është absolutisht e nevojshme. Në këtë rast, gruas duhet t'i sigurohet mbrojtje shtesë. Gjatë ushqyerjes me gji, studimi mund të kryhet në çdo kohë.

Me kujdes, procedura është e përshkruar për fëmijët dhe pacientët me onkologji. Ky lloj studimi nuk rekomandohet nëse pacienti ka proteza që përmbajnë metal ose objekte të tjera të huaja në zonën në studim. Për shkak të aftësisë së tyre për të reflektuar rrezet, rezultatet e studimit mund të shtrembërohen.

Sinusiti në një radiografi me një përshkrim

Interpretimi i radiografisë bëhet vetëm nga një radiolog specialist ose një mjek që monitoron pacientin. Nëse nuk ka devijime, imazhi do të shfaqet:

1. Zgavër hundore. Duket si një trekëndësh i lehtë me një ndarje në mes.
2. Pasazhet e hundës që duken si hije të vendosura në mënyrë simetrike në të dy anët e zgavrës së hundës.
3. Sinuset maksilare. Ato shfaqen si ndriçime trekëndore me skica të qarta të vendosura në anën e zgavrës së hundës.
4. Sinuset frontale. Ato shfaqen sipër prizave të syrit si ndriçues, duke pasur një formë dhe madhësi të ndryshme.

Falë veçorive që ka çdo imazh, është e mundur të njihet natyra e inflamacionit dhe të përcaktohet lokalizimi i tij:

1. Shfaqja e errësirës mbi hundë tregon zhvillimin e inflamacionit në sinuset ballore.
2. Errësimi në disa zona do të jetë dëshmi e një procesi inflamator në disa vende.
3. Hijet e rrumbullakosura me fije dalëse do të tregojnë praninë e polipeve.
4. Alergjia manifestohet me ndërprerje shtesë të ngopjes së ndryshme.
5. Proceset inflamatore katarale të një natyre kronike përshkruhen si trashje e indeve mukoze.

Shenjat e sinusitit në x-ray

Akumulimi i përmbajtjes purulente në sinuset e hundës me sinusit do të duket si një pikë e ndritshme në foto në sfondin e sinusit të zi. Nëse sasia e përmbajtjes është e madhe, mund të shihni kufirin e saj horizontal.

Imazhi i sinuseve të shëndetshme duket si kamare të errëta gjysmë ovale që ndodhen në të dy anët e hundës. Ngjyrat e tyre dhe bazat e syve përputhen. Kjo situatë tregon mungesën e ndonjë patologjie. Shfaqja edhe e zonave të vogla të lehta do të sinjalizojë fillimin e inflamacionit. Sa më i fortë të jetë inflamacioni, aq më të ndritshme janë pikat e bardha. Përveç kësaj, imazhi i sinuseve do të ndryshojë. Sinuset e hundës me sinusit në një radiografi do të jenë me skaje të dhëmbëzuara dhe mure të trasha.

Zhvillimi i patologjisë fillon me inflamacion të sinuseve anësore. Pastaj procesi inflamator zgjerohet në zonat ballore. Në foto, kjo do të shfaqet si zona të errëta mbi hundë. Shpesh, dukuritë inflamatore zhvillohen njëkohësisht në sinuset ballore dhe anësore. Shenja të ngjashme tregojnë zhvillimin e disa sëmundjeve - sinusit dhe sinusit frontal.

Gjatë diagnostikimit, mjeku ekzaminon dhe vlerëson gjendjen e kockës etmoide. Sinusiti mund të shkaktojë përhapjen e inflamacionit në sinuset maxillare. Ata mund të grumbullojnë një lëng të një natyre të ndryshme: katarale, mukoze ose purulente. Në një foto me rreze x, do të jetë e dukshme si një pikë e ndritshme me skica të qarta në sfondin e një sinusi të errët të hundës.

Nëse, kur fotografoni hundën me sinusit, fotografia kap praninë e rrathëve të përcaktuar qartë me kufij të barabartë në sinus, atëherë kjo tregon praninë e neoplazmave cistike ose të tjera. Me zhvillimin e patologjisë do të kërkohet një studim i përsëritur, i cili do të regjistrojë një rritje të madhësisë së tyre, një ndryshim në formë dhe shkallën e rritjes.

A është e nevojshme të bëhet një radiografi me sinusit

Diagnoza e sëmundjes kryhet nga një mjek ORL. Metoda e palpimit përcakton praninë e dhimbjes në hundë. Gjatë një ekzaminimi vizual, bëhet një vlerësim i ndryshimeve në mukozën e sipërfaqes së brendshme të pasazheve të hundës.

Nëse ekziston dyshimi për fillimin e inflamacionit, mjeku patjetër do të rekomandojë të bëni një fotografi për sinusitin. Radiologu deshifron, përshkruan imazhin e marrë në foto dhe jep mendimin e tij. Bazuar në të, mjeku harton një plan trajtimi.

Me zhvillimin e sinusitit, shpesh ndodh bllokimi i sinuseve paranazale. Mund të shfaqet ënjtje në indet e buta, përveç kësaj, mund të zhvillohen kongjestion dhe mbingarkesë. Për shkak të pasazheve të deformuara të hundës, heqja e mukusit është e vështirë. Rritja e përqendrimit të tij kontribuon në përhapjen e mëtejshme të infeksionit.

Në këto kushte, inflamacioni mund të provokojë shfaqjen e komplikimeve të ndryshme. Më së shpeshti preket aparati i dëgjimit. Zhvillohet inflamacioni i veshit të brendshëm. Kjo shpjegohet nga karakteristikat anatomike. Sinuset maksilare dhe veshi i mesëm ndodhen afër njëri-tjetrit.

Për shkak të komplikimeve të shkaktuara nga sinusiti, ekzistojnë:

1. Dhimbje në vesh, shpesh konvulsive.
2. Kongjestion i hundës, ënjtje e indeve të buta.
3. Dhimbje koke.
4. Rritje e temperaturës së trupit, të dridhura, dobësi.

Për më tepër, mprehtësia e dëgjimit është e dëmtuar, formohet një sasi e madhe eksudati i trashë, ndonjëherë në të shfaqet qelb. Diagnoza e patologjisë dhe përcaktimi i shkallës së dëmtimit kërkojnë një sërë studimesh, duke përfshirë rrezet X.

Sa shpesh mund të bëhet një radiografi me sinusit

Rrezet X të sinuseve me sinusit duhet të kryhen të paktën dy herë. Për herë të parë, studimi kryhet në fazën fillestare të patologjisë. Është e nevojshme për të konfirmuar ose hedhur poshtë diagnozën dhe për të hartuar një plan trajtimi. Herën e dytë - 10-12 ditë pas fillimit të masave terapeutike. Sipas mënyrës se si duket sinusiti në një fotografi me rreze x, një specialist do të jetë në gjendje të vlerësojë efektivitetin e terapisë dhe, nëse është e nevojshme, ta ndryshojë ose plotësojë atë.

Në raste të rënda, kur nevojitet monitorim i vazhdueshëm i gjendjes së organeve të ENT, fluoroskopia mund të kryhet më shpesh, pasi dëmi nga një proces i paplanifikuar mund të mos jetë aq i madh sa nga trajtimi i pahijshëm.

Nëse terapia me ilaçe nuk jep rezultatin e dëshiruar, përshkruhet një operacion kirurgjik. Pas kryerjes së tij, mund të rekomandohet një ekzaminim me rreze X për të vlerësuar gjendjen e pacientit.

X-ray e sinuseve të hundës: çfarë nuk shihet në foto

X-ray tregon shenjat kryesore të sinusitit - praninë e një procesi inflamator dhe vendin e lokalizimit të tij. Sidoqoftë, është e pamundur të merret një ide se çfarë lloj lëngu është grumbulluar në sinuset - seroz, purulent ose kataral. Në imazh, patologjia në fazën fillestare dhe sinusiti kronik duken njësoj.

Për sëmundjet e hundës dhe të rrugëve të sipërme të frymëmarrjes, mjekët ndonjëherë urdhërojnë radiografi të hundës dhe sinuseve paranazale. Kjo bëhet për të ndihmuar në përcaktimin e diagnozës dhe zbulimin e simptomave të fshehura në sinus.

Çdo sëmundje e sinuseve ka karakteristikat e veta, të cilat jo gjithmonë mund të zbulohen gjatë një ekzaminimi të jashtëm të hundës. Së pari ju duhet të kuptoni se cilat lloje të sëmundjeve të hundës ekzistojnë, më pas merrni parasysh se si duken simptomat në rrezet X.

Pra, një radiografi e sinuseve mund të zbulojë:

• sinusit (sinusit, sinusit frontal);
• cistet e sinuseve paranazale;
• fraktura dhe zhvendosja e septumit të hundës;
• përhapja e indeve brenda sinusit të hundës;
• tumoret e hundës;
• objekte të huaja në hundë (p.sh. te fëmijët);
• trashje e mukozës së hundës;
• proces i njëanshëm ose i dyanshëm në sinus.

X-ray e sinuseve gjithashtu ndihmon për të konstatuar ndryshime në procesin e trajtimit të hundës dhe vëzhgimin e dinamikës së zhvillimit të sëmundjeve.

Indikacionet për radiografinë e sinuseve paranazale janë:

• gjakderdhje nga hunda;
• rrjedhje e zgjatur e hundës me rrjedhje purulente;
• ethe të shpeshta;
• dhimbje koke me etiologji (origjine) te paqarte;
• frymëmarrje e vështirë me hundë.

Problemet me sinuset mund të ndodhin pas vuajtjes së një virusi ose ftohjeje në një sfond të imunitetit të reduktuar. Në raste të tilla, rekomandohet të bëhet një radiografi e sinuseve të hundës për një diagnozë më të saktë dhe shkallën e inflamacionit në sinuset paranazale.

Specifikimi i rrezeve X është i tillë që rrezet mbahen nga lëngjet në sinus dhe pasqyrohen në foto në formën e njollave të bardha. Sa më i madh të jetë vendi, aq më i fortë është procesi inflamator. Rrezet rëntgen normale të sinuseve tregojnë zona të shëndetshme me ngjyrë më të errët. Vende të tilla janë në të dy anët e hundës dhe në pjesën ballore. Janë katër gjithsej. Në një gjendje të shëndetshme, të katër sinuset janë të dukshme në një rreze x, kanë një skicë të qartë.

Nëse në radiografi nuk ka vende të errëta, atëherë sinuset mbushen plotësisht me lëng dhe dëmtohet pneumatizimi i traktit të sipërm respirator.

Pneumatizimi i sinuseve është prania e zgavrave ajrore të një vëllimi të caktuar, të cilat ndihmojnë në funksionimin normal të organeve të sistemit të frymëmarrjes.

Me një ulje të pneumatizimit të sinuseve të hundës, ndodhin shqetësime në funksionimin e rrugëve të sipërme të frymëmarrjes, të cilat kërkojnë trajtim konservativ ose kirurgjik.

Radiografia e hundës vetëm tregon se sa sinuset janë të mbushura me lëng, nëse ka një rritje të tepërt të indeve në sinuset paranazale apo ënjtje të hundës. Në foton e hundës, një proces i tillë duket si një pikë e ndritshme e një madhësie më të madhe ose më të vogël.

Sinusiti është emri i përgjithshëm për inflamacionin në sinuset. Ka disa forma të sinusitit:

1. Produktive (hiperplastike parietale ose polipozë). Rrezet X në sinus tregojnë formacione të vetme ose të shumëfishta. Në bazë të radiografisë përcaktohen përmasat e neoplazive dhe vendoset çështja e trajtimit apo heqjes kirurgjikale).

Eksudative. Sinusiti purulent, seroz ose katarral. Radiografia e hundës në këtë rast nuk është shumë informuese, pasi lëngu brenda sinuseve nuk mund të dallohet. Kërkohet ekzaminim shtesë i sinuseve për praninë e qelbit ose mukusit.

Sinusiti kronik shfaqet si një trashje e mukozës së hundës në rrezet X. Edhe nëse radiografia nuk regjistroi praninë e eksudatit (të lëngshëm) në sinuset paranazale të hundës, kjo do të thotë se procesi inflamator është vazhdimisht i pranishëm në zgavrën e hundës. Këto simptoma janë karakteristike edhe për sinusitin alergjik.

X-ray e hundës tregon se në cilën anë ka një akumulim të mukusit ose qelbës, në të cilën sinuset paranazale - frontale ose maksilare.

Nuk rekomandohet radiografia e sinuseve paranazale shtatzënia, veçanërisht në fazat e hershme, pasi rrezet X kanë një efekt jashtëzakonisht negativ në zhvillimin intrauterin të fetusit. Qelizat fetale janë në gjendje ndarjeje, nëse është më e thjeshtë, atëherë ato rriten. Ekspozimi ndaj rrezeve X çon në zhvillim jonormal dhe mutacione qelizore. Prandaj, metoda të tjera të diagnostikimit të sinuseve përdoren për gratë shtatzëna - për shembull, ultratinguj.

• Megjithëse dozat e rrezatimit në metodën me rreze X të ekzaminimit të sinuseve paranazale janë jashtëzakonisht të vogla, ekziston mundësia e pasojave afatgjata për fëmijën. Nuk ia vlen rreziku në këtë rast, sepse ekziston një pajisje mjekësore më e sigurt që mund të kryejë të njëjtat studime, duke përfshirë edhe sinuset.
• Në prani të vatrave purulente në sinuset e hundës dhe rrezikut të sepsës, për arsye jetike kryhet një radiografi e hundës për gratë shtatzëna. Nëse është e mundur të kryhet një radiografi e sinuseve në një pajisje të modelit të ri, atëherë ia vlen të përdorni pajisje të tilla me rreze x. Dozat e ekspozimit me rreze X në pajisjet e reja janë jashtëzakonisht të vogla.

X-rrezet e thyerjeve të kockave të hundës

Radiografia e kockave të kafkës dhe hundës ju lejon të përcaktoni shkallën e dëmtimit të indit kockor tek njerëzit me fraktura. Kockat në foto duken si lëndë e bardhë. Gropat e syrit dhe sinuset paranazale janë të errëta.

Si bëhet një radiografi e hundës për frakturat

Një fotografi e hundës gjatë radiografisë merret në projeksione anësore, si dhe në një vijë të drejtë për të përcaktuar shkallën e dëmtimit të indeve të afërta dhe vetë kockës:

• sa fragmente të eshtrave të hundës dhe si ndodhen ato;
• çfarë lloj kocke të hundës është dëmtuar dhe sa seriozisht;
• zhvendosja e kockave të hundës;
• nëse ka hemorragji në sinuset e hundës;

Simptomat dhe pamja e frakturave të hundës tek të rriturit dhe fëmijët shihen ndryshe në rrezet X. Kjo është për shkak të veçorive të strukturës së eshtrave të kafkës dhe hundës.

Radiografia për thyerjet e kockave të fytyrës ndihmon në përcaktimin e shkallës së dëmtimit të indeve të hundës në fazat e hershme, gjë që ju lejon të zgjidhni trajtimin e duhur dhe të korrigjoni situatën sa më shpejt të jetë e mundur me ndihmë - deri në kockat e hundës fillojnë të rriten së bashku dhe marrin një formë të çrregullt.

Tek fëmijët, frakturat e hundës ndodhin më rrallë, pasi kockat kanë një shtresë kërcore, e cila, kur mavijohet, ngjesh dhe parandalon plasaritjen e kockave. Është një mekanizëm natyror mbrojtës kundër lëndimeve ndërsa fëmijët mësojnë të ecin, eksplorojnë mjedisin e tyre dhe marrin një sasi të madhe lëndimesh dhe mavijosjesh të vogla.

Radiografia e kockave të hundës tek fëmijët tregon praninë e frakturave, zhvendosjet e kockave të hundës me mavijosje, çarje në kërcin katërkëndor.

Në cilën moshë mund të bëhet radiografia e hundës tek fëmija?

Rrezet X e sinuseve tek fëmijët lejohen zyrtarisht nga mosha 7 vjeçare. Para kësaj moshe, nuk rekomandohet ekzaminimi i kockave të kafkës tek fëmijët duke përdorur rreze x, pasi kockat dhe indet e buta të fëmijës janë në proces të rritjes. Rrezet X ndikojnë në molekulat e ADN-së dhe ARN-së dhe mund të prishin procesin e zhvillimit natyror të trupit.

Në situata urgjente, ku përfshihen aksidente, rënie nga lartësia, kur ka pyetje për jetën e një fëmije, radiografia përdoret si metodë diagnostikuese, edhe në prani të kundërindikacioneve të lidhura me moshën.

Si bëhet radiografia e hundës tek një fëmijë?

Procedura për radiografinë e sinuseve të hundës së një fëmije është e thjeshtë. Kërkohet vetëm heqja e produkteve metalike që ndikojnë në cilësinë e x-ray. Fëmija nuk ka nevojë për masa shtesë për grafinë e hundës.

Rrezet X të sinuseve paranazale të hundës së një fëmije kryhen në projeksione të ndryshme për të parë sa më shumë gjendjen e sinuseve ballore dhe nofulla në një rreze x.

Sa shpesh mund të bëhet një radiografi e hundës?

• X-ray e hundës - X-ray e sinuseve paranazale dhe frontale, lejohet të bëhet jo më shumë se dy herë në vit. Për fëmijët, ata përpiqen të mos e aplikojnë këtë metodë deri në moshën 14 vjeç (sipas burimeve të tjera - deri në 7 vjet). Përjashtim bëjnë rrezet x të ekstremiteteve, kur kërkohet konfirmimi me rreze x ose përgënjeshtrimi i pranisë së një frakture.
• Ekspozimi ndaj rrezatimit jonizues me rreze x varet nga cilësia e aparatit me rreze x. Modelet më të fundit të pajisjeve me rreze x ju lejojnë të jepni një sasi jashtëzakonisht të vogël rrezatimi, i cili është i padëmshëm edhe për fëmijët, por makina të tilla me rreze x janë shumë të shtrenjta dhe nuk janë të disponueshme në të gjitha klinikat. Nëse ka nevojë që të bëni kontrolle të shpeshta me rreze x të sinuseve të fëmijës, duhet të zbuloni se ku janë të vendosura aparatura të tilla rëntgen dhe ku mund të bëni më shpesh rreze x të hundës së fëmijës. Cilësia e radiografisë së sinuseve me pajisjet e reja është shumë më e lartë dhe dozat e rrezatimit janë rreth 10 herë më të ulëta.
• Për të rriturit, ekzaminimi me rreze x i hundës mund të bëhet jo më shumë se një herë në vit. Kjo është veçanërisht e vërtetë për imazhet e hundës, sepse rrezatimi nga rrezet X të sinusit ndikon drejtpërdrejt në zonën e trurit, e cila përbëhet nga qeliza nervore që janë veçanërisht të ndjeshme ndaj rrezeve X jonizuese. Përsëri - normat e rrezatimit me rreze x janë vendosur për modelet e vjetra të aparateve me rreze x, kështu që duhet të konsultoheni me mjekun tuaj.

Si maten dozat me rreze x?

Njësia matëse është milisievert - mSv. Mesatarisht, një person merr nga 2 deri në 3 mSv në vit. Për të kuptuar se sa është kjo, duhet të bëni rreth njëqind radiografi të dhëmbëve tuaj në një ditë.

Një dozë vdekjeprurëse e ekspozimit me rreze X është nga 3 deri në 5 sievert (jo milisievert!). Brenda dy muajve, personi vdes nga problemet me palcën e eshtrave ose sistemin nervor.

Por raste të tilla janë të rralla, pasi ndodhin vetëm në rast aksidentesh të rënda në reaktorët bërthamorë, ku kërkohen masa urgjente për të garantuar sigurinë dhe për të çaktivizuar burimin e rrezatimit radioaktiv.

Foto dhe transkript

Fig. 1 - sinusi maksilar i djathtë është i mbushur me eksudat. Në radiografi, hapësira është e lyer me ngjyrë të bardhë, që tregon praninë e lëngjeve dhe ventilim të dobët të anës së djathtë. Sinusi etmoid është gjithashtu i prirur ndaj inflamacionit. Diagnoza e supozuar është sinusiti dhe etmoiditi. Sinuset ballore kanë një skicë të qartë, procesi inflamator nuk vërehet.

Fig. 2 - septumi i hundës i devijuar. Ka lëngje në sinusin maksilar të majtë. Lumeni i sinusit të majtë të hundës është ngushtuar. Diagnoza e supozuar është sinusiti i njëanshëm.

Fig. 3 - frakturë e kockës së hundës me zhvendosje. X-ray tregon dy fragmente. Lëndimet e tilla të hundës janë tipike për atletët e boksit kur godasin nga lart ose me një goditje të drejtpërdrejtë.

A ka ndonjë dëm nga rrezet X

Dëmi nga rrezet x të sinuseve është një koncept thjesht individual. Çdo person ka dobësi në shëndet. Sa më shumë të dijë ai për to, mund të zgjidhen metoda më të sigurta të ekzaminimit dhe trajtimit të sinuseve.

Kundërindikimet kryesore për rrezet x të sinuseve të hundës janë shtatzënia dhe fëmijëria. Por nuk duhet ekzagjeruar shkalla e rrezikut të ekspozimit me rreze X, pasi varet nga modeli specifik i radiografit.

Në disa raste, procedura e radiografisë së hundës mund të jetë e padobishme, por jo aq e rrezikshme sa të neglizhoni shëndetin tuaj dhe të refuzoni të diagnostikoni sinuset duke përdorur rreze x.

Ekspozimi me rreze X mund të shkaktojë ndryshime të përkohshme në gjak, të cilat më pas restaurohen pa ndërhyrje shtesë nga jashtë.

Nëse ka mosbesim dhe frikë ndaj procedurës së radiografisë së sinusit, atëherë duhet të njiheni me mënyrat se si mund të zvogëloni rrezatimin ose të shëroheni shpejt pas një radiografie të hundës:

1. Të ushqyerit. Frutat dhe perimet e freskëta, veçanërisht ato të kuqe - shega, rrushi, verë e kuqe e thatë. Produktet e qumështit janë gjithashtu të dobishme - gjizë dhe salcë kosi. Nëse shtoni në menu produkte që përmbajnë jod - peshk, kripë të jodizuar, alga deti - nuk mund të shqetësoheni për efektet e dëmshme të rrezeve x në trup.
2. Suplemente dietike me kalcium, kalium, jod.
3. Karboni i aktivizuar.
4. Fitoterapi.

Kur kryeni një ekzaminim të hundës dhe eshtrave të kafkës me rreze X, është e nevojshme të përjashtoni përdorimin e alkoolit.

Çmimi me rreze X

Kostoja e një ekzaminimi me rreze x të sinuseve mund të ndryshojë ndjeshëm. Në klinikat konvencionale me pajisje të vjetra me rreze x, ekzaminimet e hundës mund të jenë falas. Një çmim më i lartë do të duhet të paguhet për rrezet X të sinuseve në institucionet mjekësore private, ku ka aparatet më të fundit të rëntgenit të hundës, të afta të prodhojnë imazhe informative me cilësi të lartë të sinuseve me doza minimale të rrezatimit me rreze X. Me vizita të shpeshta në dhomat me rreze X, ka kuptim të përdorni shërbimet e qendrave të tilla.

Ku të bëni një rreze x të sinuseve të hundës për një fëmijë është më e sigurt - duhet të kontrolloni me mjekun tuaj. Por kjo zakonisht ndodh në qendrat moderne mjekësore me pajisje moderne me një dozë të ulët rrezatimi.

përmbajtja

Nëse hunda është e mbytur për një kohë të gjatë, lëshohet gropa e gjelbër dhe timbri i zërit ka ndryshuar, mjekët rekomandojnë kryerjen e një radiografie. Me ndihmën e kësaj diagnoze bëhet e mundur zbulimi në kohë i sinozitit apo sëmundjeve të tjera të rrugëve të sipërme të frymëmarrjes, ndërlikimet e mundshme të tyre. Sa më shpejt të zbulohet sëmundja, aq më shumë ka gjasa që të shërohet më shpejt.

Pse keni nevojë për një radiografi për sinusitin

Pa një radiografi, mund të bëhet një diagnozë, por trajtimi i mëtejshëm nuk është gjithmonë efektiv. Së pari, mjeku duhet të ekzaminojë gjendjen e sinuseve nofulla, dhe më pas të zgjedhë medikamente, të përshkruajë procedura fiziologjike për të shkatërruar mikrobet dhe për të hequr qelbën nga pasazhet e hundës.

Rrezet X e sinuseve maksilar përcakton me saktësi zonën e dëmtimit të sinuseve, shkallën dhe fazën e inflamacionit të mukozës dhe komplikimet e mundshme të sinusitit maksilar.

Çfarë mund të shihet nga foto

Indet e buta nuk vizualizohen në një rreze X, por strukturat e kockave janë të dukshme. Sinuset paranazale shfaqen si ovale të errëta. Për të përcaktuar sinusitin, duhet të krahasoni hijen e tyre me prizat e syrit. Nëse ngjyrat përputhen, sinuset nuk janë të përflakur. Me grumbullimin e qelbit në foton me rreze X shfaqen vatra të mëdha errësimi.

Një fotografi e hundës me sinusit jep informacionin e mëposhtëm:

• Vendndodhja e lezioneve. Fotografia tregon pika të errëta.
• Prania, ashpërsia e procesit inflamator. Grumbullimi i mukusit shfaqet si pika të lehta.
• Tumore, kiste, polipe. Këto neoplazi në foto kanë një kufi të qartë. Kur rishqyrtohen, ato rriten në madhësi, rriten në mënyrë të pabarabartë.
• Ndryshimet fiziologjike. Me sinusit, përcaktohet një trashje e pabarabartë e mukozës, shkalla e mbushjes së sinuseve paranazale me masa purulente dhe deformimi i strukturave kockore.

Indikacionet për diagnostikim

Me ndihmën e rrezeve X, mjeku sqaron diagnozën, formën e sinusitit, përcakton skemën e trajtimit efektiv. Indikacionet për diagnostikim janë si më poshtë:

• dhimbje koke, të rënduara nga kthimi ose animi i kokës;
• kongjestion i zgjatur i hundës;
• ënjtje, dhimbje në ballë;
• erë e pakëndshme, ngjyrë jeshile e grykës kur fryhet;
• shkelje e frymëmarrjes së hundës;
• rritja e temperaturës së trupit;
• lëndime nazofaringeale;
• gjakderdhje të shpeshta nga hundët;
• trup i huaj në hundë.

Rrezet X bëhen për të kontrolluar dinamikën pozitive në sfondin e trajtimit dhe për të sqaruar diagnozën. Nëse mjeku dyshon për polipe ose tumor onkologjik, ai gjithashtu dërgon për një ekzaminim të tillë para shpimit.

Teknika e ekzaminimit me rreze X

Për të shmangur mospërputhjet gjatë dekodimit, gjatë procedurës, duhet të ndiqni qartë udhëzimet mjekësore. Aktivitetet përgatitore janë:

• Para ekzaminimit, hiqni veshjet e jashtme, ndërroni një fustan.
• Hiqni të gjitha bizhuteritë metalike nga trupi, hiqni protezat.
• Informoni radiologun për praninë e pllakave metalike në kafkë.
• Pastroni pasazhet e hundës, fryni hundën.

Një kusht paraprak është që pajisja me rreze x të përshtatet me lartësinë e çdo pacienti. Fazat e ekzaminimit janë:

1. Pacienti futet në aparatin me rreze X në mënyrë që hunda dhe mjekra të futen në një raft të veçantë.
2. Me urdhër të mjekut, merrni frymë thellë dhe mbajeni frymën e tij për 10 sekonda.
3. Nxjerr, del nga aparati me rreze x.

Në momentin e mbajtjes së frymës, radiologu bën një foto, duke e deshifruar të cilën e bën të qartë nëse pacienti ka sinozit apo jo. Fotografia me rreze x është e nënshkruar dhe nuk duhet të preket për 30 minuta për të lejuar që imazhi të thahet. Pasi mjeku bën një dekodim, bën një diagnozë të saktë.

Projeksionet e imazhit për sinusitin e dyshuar

Për të sqaruar diagnozën, bëni një radiografi të sinuseve në disa projeksione: posterolaterale, boshtore, hundore, mjekër dhe anësore. Kjo rrit shanset për një shërim të shpejtë. Me sinusit, një radiografi e sinuseve kryhet në projeksionet e mjekrës së hundës dhe mjekrës. Në këtë pozicion, sinuset shihen me saktësi maksimale.

Strukturat kockore të hundës studiohen në projeksione të drejtpërdrejta, anësore majtas dhe djathtas.

Nëse një hije unazore është e dukshme në foton me rreze x, mjeku rekomandon marrjen e një radiografie me kontrast. Në këtë rast, agjenti i kontrastit injektohet në sinuset paranazale nën anestezi lokale. Fotografia është e qartë, tregon kiste dhe polipe, vendndodhjen e tyre në zgavrat e hundës.

Për t'u ekzaminuar dhe për të marrë një transkript të rezultateve nga fotografia, duhet të kontaktoni një radiolog. Shenjat e një procesi inflamator në një imazh me rreze X varen nga forma e sinusitit:

• purulent. Imazhet në 2 projeksione tregojnë kontrastin e ngjyrës së zezë të sinuseve paranazale me një infiltrim të bardhë.
• Polypous. Një neoplazi e tillë në rëntgen shihet si një fryrje në këmbë, e cila ndodhet në murin e sinusit maksilar.
• Odontogjenike. Errësirat në x-ray janë të dukshme në sinuset dhe bazat e dhëmbëve, kockat e nofullës së sipërme janë të trasuara.

Sinusiti në foto ka këto karakteristika:

• divergjenca e sinuseve me ngjyrën e prizave të syrit;
• skajet e pabarabarta, muret e trasha të sinuseve maksilar;
• infiltroj;
• zona të bardha me një vijë të qartë në sfondin e hijes ovale (kështu duket akumulimi i lëngjeve);
• rrathë në sinuse me kufij të qartë dhe buzë të lëmuara (tumore, kiste).

A është e mundur të bëhet një radiografi e hundës së një fëmije

Doza minimale e rrezatimit jonizues (0,1-1,2 mSv) gjatë ekzaminimit nuk dëmton shëndetin e fëmijëve.

Rrezet X për sinusitin kryhen te pacientët mbi 14 vjeç, kur më në fund formohen sinuset maksilare dhe janë identike në strukturë dhe vendndodhje me sinuset e të rriturve.

Në një moshë më të re (deri në 7 vjet), ekzaminimi nuk është i kundërindikuar, por jo i rëndësishëm. Mjekët e shpjegojnë këtë me mungesën e formimit dhe veçorive anatomike të sinuseve paranazale. Ato janë të vendosura më afër meninges. Përveç kësaj, është e vështirë për një fëmijë të mbajë kokën e tij të qetë. Fotografia me rreze X është e pasaktë. Një alternativë ishte ekografia (ekzaminimi me ultratinguj) i hundës dhe MRI (imazhi me rezonancë magnetike).

Ku të bëni një radiografi të sinuseve

Një radiolog, një terapist, dërgon për ekzaminim nëse pacienti nuk ndalon fytin për një kohë të gjatë. Radiografia e sinuseve me sinusit bëhet në klinikat e rretheve, spitale, klinika private dhe qendra diagnostike. Kostoja e ekzaminimit në 1 projeksion është 1300 rubla, në disa - nga 1800 rubla. Lista e qendrave diagnostikuese në Moskë ku bëhet një radiografi e hundës:

• Klinika SM;
• Klinika më e mirë;
• Klinika “Mjeku i Familjes;
• Mjekësi AMS;
• Medkvadrat.

Video

Radiografia, si një metodë e diagnostikimit të rrezatimit, përdoret gjerësisht në shumë fusha të mjekësisë, përfshirë otolaringologjinë. Studimi kryhet pa dëmtime të indeve të sipërme, pra jo invazive, nuk kërkon shumë kohë dhe është pa dhimbje.

X-ray e hundës dhe hapësirës paranazale ju lejon të përcaktoni me besueshmëri ndryshimet ekzistuese në strukturat e kockave dhe patologjinë e zgavrave të ajrit (sinuseve). Një vizualizimi i qartë i organeve në një imazh me rreze x i lejon mjekut të vlerësojë objektivisht gjendjen e tyre, të bëjë diagnozën e saktë dhe të përshkruajë trajtimin e duhur. Me vendim të mjekut ORL, kryhet një anketë ose radiografi e shikimit:

• një ekzaminim me rreze x, tregon kockat e hundës dhe sinuseve në përgjithësi dhe kryhet më shpesh gjatë diagnozës fillestare;
• shikimi me rreze x për të shqyrtuar më në detaje strukturat individuale anatomike. Ajo kryhet për të kontrolluar terapinë e një sëmundjeje të diagnostikuar më parë të një zone të veçantë të hundës.

Sa shpesh mund të bëhet kjo procedurë? Frekuenca e sondazhit nuk është përcaktuar zyrtarisht. Doza e rrezeve X në një ekzaminim të vetëm nuk është e rrezikshme për shëndetin, por duke qenë se rrezatimi tenton të grumbullohet në trup, rrezet x të sinuseve nuk rekomandohen më shumë se dy herë në vit.

Zona e anketimit

Fotoja është bërë bardh e zi, e cila tregon qartë skeletin kockor të hundës, madhësinë e nazofaringit, strukturën dhe konturet e zgavrave të ajrit (përndryshe sinuset). Sipas figurës, mjeku analizon integritetin e eshtrave dhe indeve kërcore, gjendjen e formacioneve të zgavra ngjitur me hundën:

• sinuset frontale (frontale) të vendosura në kockën ballore të kafkës;
• labirint grilë;
• sinusi kryesor sfenoidal, i ndarë nga një septum;
• kavitete të çiftëzuara nofulla (maksilare);
• pjesa e poshtme e kockave të përkohshme me strukturë qelizore (proces mastoid).

Sipas normës, në mungesë të patologjive, skica e kockave duhet të jetë e barabartë, pneumatizimi (ajrosja) e sinuseve nuk shqetësohet, domethënë nuk ka neoplazi ose lëngje, objekte të huaja.

Anomalitë dhe sëmundjet e diagnostikuara nga fotografia

Një nga sëmundjet kryesore të zgavrave të hundës - sinusiti (inflamacion i mukozës), ka disa forma të ndryshme. X-ray e sinuseve paranazale ju lejon të identifikoni sinusitin. Hiperplazia e sinusit ose sinusiti hiperplastik karakterizohet nga rritja e shtuar e qelizave të mukozës. Në foto kjo zonë do të ketë një trashje. Forma katarrale, edemato-katarale ose eksudative (me grumbullim të lëngjeve) të sinusitit shfaqet në radiografi si një errësim i mprehtë i sinusit të përflakur. Sinusiti alergjik manifestohet me ënjtje të rëndë.

X-ray e sinuseve paranazale diferencon sëmundjen në vendndodhjen:

• inflamacion i sinuseve maksilar - sinusit;
• inflamacion i sinusit frontal - sinusit frontal;
• patologjia e proceseve mastoidale - etmoiditi.

Përcaktohet gjithashtu shkalla e përhapjes së procesit inflamator. Me monosinusit, sëmundja prek vetëm një zgavër paranazale, polisinusiti diagnostikohet kur inflamacioni lokalizohet në disa sinuse. Nëse të gjitha sinuset e djathta ose të majta janë të përfshira në proces, diagnoza është hemisinuziti, humbja e të gjitha kaviteteve nënkupton praninë e pansinusitit.

Patologji të tjera

Nëse radiografia tregon praninë e një kaviteti të rrumbullakët me një skicë të qartë në sinus, kjo është një shenjë e një kisti. Rrallëherë diagnostikohen neoplazi të tjera. Një objekt i huaj që ka rënë në sinus do të shfaqet gjithashtu në foto. Hapësira e pabarabartë, e errët në rreze x, zonat parietale tregojnë praninë e polipeve (rritje anormale).

Foto x-ray e hundës me një diagnozë të polipozës specifikon lokalizimin e edukimit

Tek fëmijët, duke përdorur një ekzaminim me rreze X të hundës dhe hapësirave ngjitur, diagnostikohet një rritje inflamatore e indit limfatik të indit të bajameve nazofaringeale - adenoiditi, si dhe shkalla e zhvillimit të sëmundjes. Me adenoidet e shkallës së parë, ato zënë 1/3 e lumenit të nazofaringit, shkalla e dytë karakterizohet nga dëmtimi i ½ e lumenit, adenoidet e shkallës së tretë bllokojnë plotësisht lumenin e nazofaringit.

Për të diagnostikuar tumoret me origjinë beninje dhe malinje, ekspertët rekomandojnë t'i nënshtrohen një skanimi MRI ose CT të sinuseve, pasi këto metoda janë më informuese në zbulimin e patologjive të tilla.

Diagnoza e indit kërcor dhe kockor të hundës

Rrezet X e kockave të hundës gjithmonë përshkruhen për mavijosje dhe lëndime të tjera. Në të njëjtën kohë, sa më shpejt të bëhet pas dëmtimit të hundës, aq më të besueshme janë rezultatet. Në foto, radiologu përcakton:

• thyerje e mundshme normale e hundës;
• thyerje fragmentale dhe prania e fragmenteve në strukturat e buta;
• fraktura me zhvendosje, dhe shkalla e zhvendosjes së kockave.

Interpretimi i radiografisë përfshin gjithashtu përcaktimin e lakimit të septumit të hundës, çdo transformim tjetër dhe shkatërrim shkatërrues të përbërësve të kockës dhe kërcit të organit.

Qëllimi i sondazhit

Rrezet X e sinuseve paranazale (PNS) indikohen për simptomat dhe ankesat e mëposhtme të bëra nga pacienti:

• shkelje e procesit të frymëmarrjes për shkak të kongjestionit kronik të hundës;
• prania e qelbës dhe gjakut në rrjedhje;
• dhimbje koke të rregullta, në sfondin e rrjedhjes së hundës, të pashoqëruara me sëmundje të tjera (hipertension, VVD, etj.);
• dhimbje në rajonin frontal qendror kur përkulet;
• dhimbje kur prekni hundën;
• dhimbje post-traumatike dhe ënjtje të urës së hundës;
• sugjerimi i pranisë së një objekti të huaj në hundë.

Këto simptoma më së shpeshti shoqërohen me hipertermi (ethe), lodhje, ndjenjë rëndeje në kokë. Rrezet X të hundës dhe kaviteteve ngjitur bëhen për të kontrolluar terapinë e sëmundjeve të diagnostikuara më parë: me sinusit, sinusit, sinusit frontal, frakturë dhe zhvendosje të kockave, polipozë dhe kiste. Dhe gjithashtu me sëmundje specifike të sistemit skeletor të trupit, të tilla si osteomieliti, osteoporoza.

Fotografia duhet të bëhet para operacionit të planifikuar të sinusit dhe pas operacionit

Në disa raste, mjeku mund të përshkruajë një tomografi kompjuterike shtesë të sinuseve paranazale. Një vendim i tillë merret nëse imazhi nuk zbulon ndryshime patologjike dhe nuk ka dinamikë pozitive në gjendjen e pacientit, një neoplazmë vizualizohet në radiografi, por është e pamundur të përcaktohet natyra e saj, indikacionet për kirurgji kërkojnë një studim më të thellë të rajoni i hundës.

Skanimi CT zgjat më shumë dhe është më i shtrenjtë, por imazhi 3D jep një pamje më të qartë të ndryshimeve anatomike dhe sëmundjeve të pranishme.

Kundërindikimet

Ekzaminimi nuk është i përshkruar gjatë shtatzënisë, pasi rrezet X kanë një efekt teratogjenik (shkelje e zhvillimit të embrionit). Kundërindikimet relative (relative) janë:

• proteza metalike-plastike. Pjesët metalike mund të ndikojnë në cilësinë e figurës.
• fëmijërinë. Fëmija rrezatohet vetëm në rast urgjence. Në të njëjtën kohë, pjesët e tjera të trupit gjatë procedurës duhet të mbrohen nga një përparëse e veçantë me përmbajtje plumbi.

MRI e sigurt rekomandohet për diagnostikim te pacientët e rinj.

procedurë me rreze X

Nuk ka masa përgatitore për ekzaminim. Pacienti duhet vetëm të zgjedhë se ku të bëjë një radiografi: në një klinikë rrethi ose në një qendër diagnostike me pagesë. Më shpesh, procedura kryhet me pozicionin vertikal të personit që ekzaminohet. Nën mjekër, forcohet një qëndrim i veçantë. Është përgjegjësi e pacientit që të mos mbyllë gojën gjatë procedurës dhe të mbajë frymën. I gjithë procesi zgjat gjysmë minutë.

Për diagnozën e dëmtimit të kockave, fotot merren në projeksion direkt dhe lateral (majtas dhe djathtas). Për më tepër, mund të merret një projeksion i mjekrës së hundës. PPN ekzaminohen në projeksionet okupital-mjekër, direkt, okupital-frontal, lateral dhe mjekër. Konkretisht, në cilin pozicion do të merret imazhi varet nga diagnoza e marrë nga otolaringologu. Përshkrimi i imazhit nga një radiolog zgjat rreth një çerek ore.

gjenimorografia

X-ray e sinuseve maksilar në rrjedhën e ndërlikuar të sinusitit kryhet duke përdorur një agjent kontrasti. Gjimografia kryhet sipas recetës së mjekut dhe vetëm për pacientë të rritur. Metodologjia përfshin:

• përdorimi i anestezisë lokale;
• shpimi i murit të sinusit;
• larja e zgavrës;
• futja e kontrastit në sinuset e studiuara;
• duke marrë shkrepje të njëpasnjëshme në disa projeksione.

Një foto nga një rreze x e sinuseve paranazale me një diagnozë të sinusitit specifikon shkallën e mbushjes së sinusit me përmbajtje

Heqja e agjentit të kontrastit ndodh spontanisht brenda 24 orëve pas ekzaminimit. Vëmendje e veçantë i kushtohet kësaj sëmundjeje dhe diagnostikimit të saj për shkak të rrezikut të komplikimeve të rënda. Sinusiti i zbuluar para kohe kalon në fazën kronike, në të cilën është i mundur zhvillimi i proceseve inflamatore në sistemin bronkopulmonar dhe trurin.

X-ray dixhitale

Metoda dixhitale radiografike për studimin e PPN është më progresive dhe informuese. Imazhet e zgavrave të hundës projektohen në një kompjuter, i cili lejon një studim më të detajuar të ndryshimeve dhe patologjive të organit. Përveç kësaj, është e mundur të ruani rezultatet në formë dixhitale dhe t'i transferoni ato, nëse është e nevojshme, përmes Internetit. Disavantazhet e diagnostikimit dixhital përfshijnë koston e ekzaminimit.

Për shembull, në rrethin e Moskës të Brateevo, çmimi i një procedure të tillë është nga një mijë e gjysmë rubla, në krahasim me një radiografi konvencionale për 250 rubla. Ju nuk duhet të keni frikë nga ekspozimi ndaj rrezatimit dhe të injoroni procedurën e përshkruar me rreze x. Fotografia do të ndihmojë mjekun të përcaktojë taktikat e vetme të sakta për trajtimin e sëmundjes së identifikuar.