Përdorimi i materialeve të bazuara në hidroksid kalciumi në stomatologjinë moderne. Preparate kalciumi

Së bashku me shkencat e tjera, stomatologjia nuk qëndron ende. Gjatë 20 viteve të fundit, metoda e trajtimit të dhëmbëve ka ndryshuar në mënyrë dramatike, duke filluar nga njësitë dentare që sigurojnë komoditetin e pacientit në zyrën e mjekut dhe pajisjet e teknologjisë së lartë që lejojnë trajtim pa dhimbje, duke përfunduar me instrumente moderne dhe medikamente efektive.

Nëse më parë një formë e tillë e sëmundjes si "Parodontiti granulues i dhëmbit" ose "kist granulomatoz" nënkuptonte që dhëmbi duhej hequr, siç thotë këshilli. film vizatimor: "Ekzekutoni, nuk mund të falni", atëherë për momentin mund të "falni" dhe trajtimi është shumë i suksesshëm! Sigurisht, këto manipulime nuk janë një herë, do të duhen disa vizita, sepse. procesi i osteogjenezës (formimi i kockave) është i gjatë. Por rezultatet janë pozitive dhe vërehen pas gjysmë viti. Trajtimi i kanaleve të dhëmbit kryhet me ndihmën e barit "Kalasept", i cili përmban hidroksid kalciumi. Si ndihmon kalciumi?

• Merr pjesë në formimin e indit kockor;
• rrit rezistencën e indeve të dhëmbëve ndaj ndikimeve patogjene;
• zvogëlon përshkueshmërinë e indeve dhe ka efekt anti-edemë, anti-inflamator, anti-alergjik, hemostatik;

Mekanizmi i veprimit të hidroksidit të kalciumit duhet të përfshijë:

• Aktivitet i lartë antimikrobik; Në kontakt të drejtpërdrejtë me hidroksidin e kalciumit, 99,9% e baktereve të pranishme në kanalin e rrënjës vdesin në 1-6 minuta; Kanalet e rrënjëve dhe indet periapikale bëhen sterile 1-4 javë pas mbushjes së kanalit me hidroksid kalciumi;
• Aftësia për të shpërndarë indin nekrotik;
• Veprim rigjenerues;
• Nxitja e formimit të një pengese apikale të osteocementit; Restaurimi i indit kockor ndodh për një kohë të gjatë - nga 2 deri në 18 muaj, gjë që konfirmohet me rreze X nga një rënie në fokusin e rrallimit në kulm.

Ku aplikohet Calasept? Gjatë trajtimit:

• karies dhe lezione jo karies;
• pulpiti;
• format shkatërruese të periodontitit;
• perforime të pjesës së poshtme të zgavrës së dhëmbit, kanalit;
• thyerje horizontale e rrënjës së dhëmbit;
• xhepi periodontal;
• riimplantiti.

• Pacienti A., 52 vjeç Diagnoza: periodontit kronik granulues i dhëmbit të 41-të.

Shkatërrimi i indit kockor në rajonin e majës së rrënjës 4-5 mm. Një vit më vonë, ne shohim rezultate pozitive.

• Pacienti E., 46 vjeç Diagnoza: periodontit kronik granulues i dhëmbit të 36-të në fazën akute.

Shkatërrimi i indit kockor në zonën e rrënjëve mediale dhe distale 2-3 mm. Një vit më vonë, modeli i kockave u rivendos plotësisht.

• Pacienti M., 28 vjeç Diagnoza: periodontit kronik granulues 34 dhëmbë.

Shkatërrimi i indit kockor në rajonin e majës së rrënjës 4-6 mm. Pas 9 muajsh, modeli i kockave u rivendos plotësisht.

• Pacienti A., 36 vjeç Diagnoza është periodontit kronik granulues i dhëmbit 36 ​​(perforim në kanalin distal nga gjilpëra). Kunja u hoq, një preparat kalciumi u la në vendin e shpimit për një muaj. Një kunj me fibër qelqi u instalua në kanalin medial-bukal (nuk është kontrast në radiografi). Dhëmbi është i mbuluar me një kurorë.

Shkatërrimi i indit kockor në zonën e ½ e rrënjës distale në nivelin e perforimit. Gjashtë muaj më vonë, modeli i kockave u rivendos.

• Pacienti M., 22 vjeç. Diagnoza: Paradontiti kronik granulues 12 i dhëmbëve.

Shkatërrimi i indit kockor në rajonin e majës së rrënjës 1-2 mm, Pas gjashtë muajsh, modeli i kockave restaurohet

Terapist stomatolog
Kolomeets A. A.

Indeksi i përshkrimeve të barnave

Glicerofosfat kalciumi
glukonat kalciumi
laktat kalciumi
INN mungon

• Remodant

Në praktikën stomatologjike, për të rregulluar metabolizmin në indet e forta të dhëmbëve dhe indeve kockore, për të ruajtur ekuilibrin e proceseve të de- dhe remineralizimit, përdoren barna që përmbajnë mikro- dhe makroelementë të ndryshëm (kalcium, fosfor, fluor, stroncium, silic, etj.), hormonet (kalcitonin, hormoni paratiroid), si dhe vitaminat. Preparatet më të përdorura të kalciumit.

Kalciumi, që i përket grupit të metaleve alkaline tokësore, hyn në trupin e njeriut me ushqimin në formën e përbërjeve inorganike (fosfat, karbonat) dhe organikë (laktat, kazeinat, etj.). Sasia më e madhe e tij gjendet tek qumështi, produktet e qumështit, gjiza, djathi, vezët. Kërkesa ditore për kalcium tek një i rritur është 1000 mg, duke u rritur tek fëmijët gjatë periudhës së rritjes (deri në 40-60 mg / kg), tek të moshuarit dhe gratë gjatë shtatzënisë dhe laktacionit. Niveli i kalciumit në gjak dhe inde përcaktohet nga marrja e tij me ushqim, përthithja nga trakti gastrointestinal, rithithja në veshka dhe ekskretimi nga trupi. Metabolizmi i kalciumit është i lidhur me metabolizmin e fosforit. Fosfati inorganik, i kombinuar me kalciumin, formon një përbërje të dobët të tretshme, e cila depozitohet në stromën organike të kockës me formimin e hidroksiapatitit dhe niveli i kalciumit në serumin e gjakut ulet.

Rëndësi të madhe në rritjen e rezistencës së smaltit ndaj efekteve të faktorëve kariogjenë kanë fluoridet, të cilat janë të nevojshme për formimin e hidroksifluorapatitit. Kjo zvogëlon përshkueshmërinë e smaltit, rrit densitetin dhe rezistencën e tij ndaj acideve. Preparatet me fluor reduktojnë aktivitetin e enzimave të glikolizës, duke penguar aftësinë e mikroorganizmave kariogjenë për të prodhuar acide. Në rajonet me përmbajtje të ulët të fluorit në ujë, kariesi i popullatës rritet dhe për këtë arsye, kur përmbajtja e tij në ujë është nën 0,6 mg/l, bëhet fluorizimi i ujit të pijshëm.

Metabolizmi i kalciumit rregullohet nga hormonet (hormon paratiroide, kalcitonin) dhe vitamina D. Vitamina D ndikon në përthithjen e kalciumit dhe fosforit nga trakti gastrointestinal, të cilat janë të nevojshme për zhvillimin e indit kockor dhe indeve të forta të dhëmbëve.

Vitamina D rrit procesin e riabsorbimit aktiv të kalciumit në veshka, duke reduktuar sekretimin në urinë dhe pengon mobilizimin e tij nga indet e eshtrave. Hormoni paratiroide rrit numrin e osteoklasteve, rrit aktivitetin e tyre funksional, pengon formimin dhe zvogëlon aktivitetin e osteoblasteve. Pasoja e kësaj është demineralizimi i kockave dhe rritja e kalciumit në plazmën e gjakut.

Kalcitonin, përkundrazi, pengon formimin dhe zvogëlon funksionin e osteoklasteve, duke përshpejtuar shndërrimin e tyre në osteoblaste, parandalon demineralizimin e indit kockor dhe rrit osteogjenezën. Niveli i kalciumit mbahet nga estrogjenet, androgjenet, hormoni somatotrop dhe ulen GCS dhe IL-1 dhe -6. Përveç kësaj, insulina, parotina (një hormon peptid i gjëndrës së pështymës parotide), vitamina C dhe elementët gjurmë kanë një efekt të caktuar në metabolizmin e kalciumit.

Përmbajtja e kalciumit në plazmë pasqyron ekuilibrin e proceseve të depozitimit dhe mobilizimit të tij, të cilat shoqërohen me osteogjenezë dhe osteolizë. Kalciumi rregullon densitetin e kockave, duke ruajtur bazën strukturore të trupit. Me një ulje të përmbajtjes së kalciumit në gjak (hipokalcemia), shfaqen konvulsione (tetani), parestezi, laringospazma, spazma muskulore, nervozizëm, depresion, psikozë, zgjatje e intervalit PQ në EKG dhe ndalim i frymëmarrjes. Në mungesë kronike të kalciumit, koagulimi i gjakut, funksioni i muskujve skeletorë dhe të lëmuar, sistemi kardiovaskular shqetësohet dhe zhvillohet osteoporoza. Rritja e përmbajtjes së kalciumit në gjak (hiperkalcemia) manifestohet me kapsllëk, etje, poliuri, konfuzion.

Mekanizmi i veprimit dhe efektet farmakologjike

Kalciumi është një nga makronutrientët kryesorë. Aktiviteti fiziologjik ka kalcium të jonizuar. Jonet e kalciumit aktivizojnë funksionin plastik të osteoblasteve dhe osteociteve, marrin pjesë në formimin e indeve të eshtrave dhe indeve të dhëmbëve, formojnë bazën minerale të skeletit, duke siguruar forcën dhe fortësinë e tyre dhe rrisin rezistencën e indeve të dhëmbëve ndaj ndikimeve patogjene.

Jonet e kalciumit ndërveprojnë me proteinën ndërqelizore kalmodulin, dhe ky kompleks rregullon shumë procese biokimike, merr pjesë në konjugimin e ngacmimit të qelizave me aktivitetin e tyre funksional, është një nga stimuluesit më të fuqishëm të proceseve ndërqelizore dhe përkthyes i informacionit jashtëqelizor brenda qelizës, stimulues i mezenkimës së indit limfoid.

Jonet e kalciumit janë të nevojshme për formimin e indit kockor, mineralizimin fiziologjik dhe patologjik të indeve të forta të dhëmbit, janë të përfshirë në lëshimin e ndërmjetësit nga skajet e nervave eferente në çarjen sinaptike, në procesin e ngacmueshmërisë së indit nervor. , janë të nevojshme për funksionimin normal të sistemit nervor qendror dhe autonom, tkurrjen e muskujve, përfshirë h. dhe muskujt e zemrës, koagulimi i gjakut, funksionimi normal i veshkave dhe shkëmbimi i ujit dhe lëngjeve, përfshihen në zbatimin e efektit të një numri hormonesh, rregullojnë përshkueshmërinë e membranave qelizore dhe aktivitetin e shumë enzimave, marrin pjesë në inflamacion. dhe reaksionet e mbindjeshmërisë.

Përgatitjet e kalciumit kompensojnë mungesën e këtij joni, rrisin rezistencën e smaltit ndaj efekteve patogjene, zvogëlojnë përshkueshmërinë e indeve, kanë efekte antiedema, anti-inflamatore, antialergjike, hemostatike, pengojnë aktivitetin e osteoklasteve dhe reduktojnë resorbimin e kockave, aktivizojnë sistemin retikuloendotelial. funksionin fagocitar të leukociteve dhe rrisin rezistencën e organizmit. Glicerofosfati i kalciumit që përmban fosfor përmirëson proceset anabolike. Në glukonatin e kalciumit, efekti resorbues është më pak i theksuar, shpesh përdoret në mënyrë topike në formën e një tretësire 10%. Hidroksidi i kalciumit ka një efekt antiseptik, anti-inflamator dhe osteotropik, stimulon formimin e dentinës dytësore.

Vitet e fundit, për të kompensuar mungesën e kalciumit në organizëm, janë përdorur komplekset vitaminë-minerale (berocca, vitaftor, vitacalcite, vitrum osteomag, calcevit, calcium-D3 nycomed, calcinina, calcium sediko, pregnavit, etj.). Lokalisht për terapi remineralizuese në formë aplikimesh, shpëlarjesh, si dhe me metodën e elektroforezës, përdoren preparate kalciumi dhe fluori dhe Remodant, të prodhuara nga kockat dhe dhëmbët e bagëtive. Komponimet e kalciumit futen në përbërjen e shumë pastave terapeutike dhe çamçakëzëve të dhëmbëve. Krijohen filma dhe pllaka remineralizuese të tretshme me preparate kalciumi.

Farmakokinetika

Kur administrohet nga goja, kalciumi absorbohet në pjesët e sipërme të zorrëve të vogla. Biodisponibiliteti i preparateve të kalciumit nuk kalon 30%. Thithja e tij është një kombinim i transportit aktiv dhe difuzionit pasiv nga lumeni i zorrës së hollë në qarkullimin e gjakut dhe varet nga raporti i kalciumit, fosforit dhe yndyrave. Me një përmbajtje të lartë të fosforit dhe yndyrave, formohen komponime të patretshme të kalciumit, të cilat absorbohen dobët. Thithja varet nga pH e lëngut gastrik. Bioregulatori kryesor i përthithjes së kalciumit është vitamina D. Në gjak, gjysma e kalciumit është në formë jonizuese aktive dhe gjysma në kombinim me proteinat e plazmës (kryesisht albuminën) dhe në formën e përbërjeve inorganike dhe organike që shpërndahen dobët. Kalciumi depozitohet në indin kockor.

Aktiviteti fiziologjik ka kalcium të jonizuar. Një zhvendosje e pH të plazmës në anën alkaline e zvogëlon sasinë e formës së jonizuar dhe një zhvendosje e pH të plazmës në anën acidike e rrit atë. Depozitimi dhe mobilizimi i kalciumit nga depoja rregullohet nga hormonet e gjëndrave tiroide dhe paratiroide. Kalciumi ekskretohet nga trupi pjesërisht me urinë (20%), në një masë më të madhe me feces (80%). Vitamina D dhe, ndoshta, hormoni paratiroid janë të përfshirë në rregullimin e reabsorbimit të kalciumit në veshka.

Vendi në terapi

Preparatet e kalciumit përdoren për të parandaluar dhe ndaluar gjakderdhjen pas operacionit, si pjesë e terapisë komplekse të sëmundjeve inflamatore dhe alergjike, osteoporozës dhe frakturave të nofullës.

Preparatet e kalciumit në kombinim me preparatet e fluorit dhe fosforit përdoren si barna që nxisin proceset e mineralizimit dhe remineralizimit, për parandalimin dhe trajtimin e kariesit dhe lezioneve jokarioze të dhëmbëve. Hidroksidi i kalciumit përdoret në trajtimin e kariesit të thellë dhe pulpitit.

Tolerueshmëria dhe efektet anësore

Kur përgatitjet e kalciumit merren nga goja, dhimbjet në rajonin epigastrik, urthi janë të mundshme. Me administrim intravenoz, mund të ketë një ndjenjë të nxehtësisë, skuqje të fytyrës, bradikardi, rrallë - të përzier, të vjella, diarre; me futje të shpejtë - fibrilacion ventrikular. Administrimi S/c ose/m (veçanërisht klorur kalciumi) mund të shkaktojë nekrozë të indeve dhe absces.

Kundërindikimet

• Hiperkalcemia.
• Tendenca për trombozë.
• Hiperkalciuria.
• Forma e rëndë e aterosklerozës.
• Fibrilacioni ventrikular.
• Përdorimi i glikozideve kardiake.
• Nefrolitiaza.

Preparatet e kalciumit duhet të përdoren me kujdes në aritmi, sëmundje koronare të zemrës, hipertension të rëndë arterial, dëmtim të rëndë të funksionit të veshkave dhe mëlçisë, në pleqëri.

Ndërveprim

Preparatet e kalciumit janë të papajtueshme me karbonatet, salicilatet, sulfatet, preparatet e hekurit, tetraciklinat, kinolonet, acidin etidronik, fenitoinën, formojnë me to komponime të patretshme ose vështirë të tretshme. Përgatitjet e kalciumit përmirësojnë efektin inotropik dhe toksicitetin e glikozideve kardiake, zvogëlojnë efektin klinik të verapamilit dhe atenololit dhe prishin përthithjen e fluorit. Vitamina D përmirëson përthithjen e suplementeve të kalciumit.
Përgatitjet e kalciumit përdoren në kombinim me ilaçe anti-inflamatore dhe anti-alergjike.

Çfarë duhet të ndodhë me trupin në mënyrë që smalti i dhëmbëve të fillojë të humbasë forcën e mëparshme? Zakonisht, shkatërrimi i dhëmbëve në trup provokohet nga të njëjtat arsye që shkaktojnë shkatërrimin e indit kockor. Shpesh ky proces shoqërohet me një shkelje të marrjes ose përthithjes së mineraleve thelbësore në trup, veçanërisht kalciumit dhe fosforit. Një dështim metabolik në trup mund të shkaktohet nga keqpërthithja në një nga nivelet. Kjo mund të jetë për shkak të arsyeve që lidhen me:

• konsumimi i tepërt i sheqernave;
• malabsorbimi në zorrë;
• tretje e shqetësuar e ushqimit (me sëmundje celiac, dysbacteriosis);
• sëmundjet e sistemit endokrin të shoqëruara me çrregullime metabolike (sëmundje të gjëndrës tiroide ose gjëndra mbiveshkore, diabeti mellitus, etj.);
• pamjaftueshmëria e aktivitetit enzimatik, e cila rrit përthithjen e mineraleve.

Përveç çrregullimeve të përgjithshme në trup, një shkelje e mineralizimit mund të ndodhë kur:

• higjiena e dobët e dhëmbëve;
• grumbullimi i dhëmbëve;
• inflamacion i mishrave të dhëmbëve;
• përdorimi jo i duhur i strukturave ortodontike.

Të gjitha sëmundjet dhe situatat e mësipërme kontribuojnë në zbutjen e smaltit dhe mund të çojnë në shkatërrimin e plotë të tij.

Simptomat e çrregullimit të mineralizimit të dhëmbëve

Si të dyshoni se një person ka filluar procesin e demineralizimit?

Manifestimi më i hershëm i demineralizimit është një lezion fokal i smaltit. Në të njëjtën kohë, pikat e bardha bëhen të dukshme në smaltin e dhëmbëve, të cilat ndodhen në bazën e dhëmbëve ose në kryqëzimin e dy dhëmbëve. Njollat ​​mund të jenë mezi të dukshme, ose mund të zënë një dhëmb të tërë. Fillimisht pacienti preket nga një ose dy dhëmbë. Sidomos shpesh kjo patologji shfaqet tek fëmijët nën 11 vjeç. Ndodh gjithashtu tek të rriturit, por shumë më rrallë.

Në fazën fillestare, kur demineralizimi sapo ka filluar të prishet, është shumë e vështirë ta zbulosh atë.

Manifestimet kryesore të patologjisë së smaltit në një fazë të hershme janë:

• zvogëlimi i shkëlqimit të dhëmbëve;
• duke marrë dhëmbë mat.

Pastaj procesi patologjik intensifikohet dhe bëhet më i theksuar, i cili manifestohet me simptoma:

• vija ose njolla shkumësore në smalt;
• poroziteti, vrazhdësia dhe deformimi i smaltit;
• errësimi i njollave të bardha në smalt, duke marrë më pas një ngjyrë kafe.

Smalti i holluar i dhëmbëve fillon të errësohet dhe shembet, duke formuar lezione karioze në dhëmbë. Dhe ky proces nuk mund të përfundojë vetë. Prandaj, edhe me dyshime minimale për fillimin e shkatërrimit të smaltit, është e rëndësishme që të konsultoheni me një dentist sa më shpejt të jetë e mundur.

Mjekimi

Nëse mineralizimi i indit dentar është i dëmtuar, atëherë pacientit zakonisht i ofrohet remineralizimi i dhëmbëve (rikthimi i nivelit normal të elementëve gjurmë në smaltin e dhëmbëve). Remineralizimi i dhëmbëve është një procedurë terapeutike dhe profilaktike dhe përdoret për patologjitë:

• për shkak të predispozicionit gjenetik ndaj çrregullimeve minerale;
• ndjeshmëri e lartë e mishrave të dhëmbëve dhe dhëmbëve (për enët e nxehta, të ftohta, të ëmbla);
• dëmtimi i smaltit (karioz, traumatik, gërryerje e shpejtë);
• prania e një të përhershme;
• pas heqjes së protezave (kapakë, mbajtëse);
• faza e fundit e kanalizimeve për patologjitë e zgavrës me gojë;
• me një procedurë të planifikuar për forcimin e smaltit (një herë në gjashtë muaj);
• kushte të veçanta (shtatzënia, puberteti, menopauza);
• pas procedurave që hollojnë smaltin (korrigjimi i okluzionit, zbardhja e dhëmbëve, heqja e gurëve).

Remineralizimi i dhëmbëve mund të rivendosë smaltin e hollë. Ky është trajtimi më i mirë për demineralizimin dhe shkallën fillestare të kariesit.

Kundërindikimet për këtë procedurë janë minimale, por ato janë. Kjo perfshin:

• intoleranca ndaj barnave të përdorura në këtë metodë;
• patologji të rënda të disa organeve (pankreasit, mëlçisë, veshkave).

Llojet e remineralizimit

Nëse i drejtoheni specialistëve, ata mund të ofrojnë disa metoda për forcimin e smaltit. Ato kryesore janë:

1. Remineralizimi natyral i dhëmbëve: kur niveli i mikroelementëve rikthehet pa ndihmë mjekësore. Këto metoda përfshijnë zgjedhjen e një diete të veçantë dhe higjienën e kujdesshme orale.
2. Remineralizimi artificial i dhëmbëve: kur smalti i dhëmbëve restaurohet duke aplikuar një përbërje përzierjesh speciale.

Procedurat e restaurimit të smaltit mund të jenë gjithashtu:

• profesionale (e kryer nga një specialist në një klinikë);
• në shtëpi (kryhet në shtëpi duke përdorur xhel, pasta dhe mjete të tjera).

Remineralizimi përmes dietës

Mungesa e elementëve gjurmë në ushqim do të çojë domosdoshmërisht në mungesën e tyre në indin dentar dhe, në përputhje me rrethanat, hollimin dhe dëmtimin e smaltit.

Gjurmë elementët kryesorë për ruajtjen e forcës së smaltit janë kalciumi, fluori dhe fosfori.

Për ta bërë këtë, ushqimet futen në ushqim: peshk, mish, djathë të fortë, enët me qumësht të thartë, perime dhe fruta, bishtajore, arra, fara, zarzavate.

Përveç kësaj, përdoren kurse të terapisë me vitamina dhe marrja e ujit mineral që përmban fluor, fosfor dhe kalcium.

Në disa sëmundje të stomakut dhe zorrëve, përthithja e elementëve gjurmë zvogëlohet. Në këtë rast, është e nevojshme të trajtohen sëmundjet kronike të sistemit të tretjes.

Plotëson kompleksin e teknikave restauruese të masazhit të mishrave të dhëmbëve. Kjo procedurë përmirëson qarkullimin e gjakut dhe furnizimin e dhëmbëve me lëndë ushqyese të rëndësishme. Bëjeni pasi të keni larë dhëmbët me lëvizje të lehta të majave të gishtave në drejtim lart e poshtë dhe me lëvizje rrethore për disa minuta, duke përdorur vajra bimore me vajra aromatikë (sherebelë, etj.)

Metodat artificiale të remineralizimit

Me metodën artificiale, smalti mbulohet me përbërje të ndryshme (llaqe, xhel, pasta), të cilat shërbejnë si pengesë ndaj faktorëve të jashtëm të dëmshëm dhe zëvendësojnë smaltin e fortë natyror. Metodat artificiale të rivendosjes së dhëmbëve janë më të shpejta se ato natyrale. Ato kryhen në klinikë dhe përfshijnë:

• Heqja e pllakave dhe njollave të kariesit nga smalti. Në këtë rast përdoren pasta speciale profesionale, më pas dhëmbët trajtohen me peroksid hidrogjeni (0,5-1%) dhe thahen.
• Aplikimi i një prej barnave restauruese (për shembull, tamponët me glukonat kalciumi 10%, të cilat ndryshohen disa herë).
• Aplikimi i mjeteve të ngopjes së smaltit me minerale (aplikimi me tretësirë ​​fluori natriumi 2-4% për 5 minuta). Në këtë rast, përdoret një furçë ose një mikrotub.
• Tharja e dhëmbëve dhe veshja me një përbërës fiksues (zakonisht llak me fluor).

Kjo metodë përdoret zakonisht çdo ditë ose çdo ditë tjetër për 10-20 ditë.

Nëse disa dhëmbë janë bërë më të hollë, atëherë për trajtim përdoren mbrojtëset e gojës (një shtresë plastike e bazuar në një gips dentar), atëherë përbërjet terapeutike hyjnë në indet e dhëmbëve në mënyrë të barabartë. Në këtë rast, kapaku mbulohet me xhel dhe vendoset në dhëmbët e pacientit për disa minuta.

Paralelisht kryhet elektroforeza me kalcium ose fluor, e cila siguron stimulimin e remineralizimit në shtresat e thella të dhëmbëve.

Efektiviteti i remineralizimit zakonisht tregohet nga zhdukja e njollave të errëta nga dhëmbët dhe eliminimi i mbindjeshmërisë së dhëmbëve.

Remineralizimi i dhëmbëve në shtëpi

Zakonisht, pacientët këshillohen të përdorin vetë metodat e mëposhtme për të ndikuar në indet e dhëmbëve:

• Aplikimet ose fërkimi i një paste të veçantë në dhëmbë pas larjes së tyre (rreth 15 minuta) pa shpëlarje. Në të njëjtën kohë, indi i dhëmbit është i ngopur me përbërës kalcium-fluor dhe forcohet dukshëm.

Fluorizimi i dhëmbëve shërben si pengesë për çlirimin e kalciumit nga indet e tyre.

• Metodat e remineralizimit në shtëpi kryhen në shtëpi, në një kohë të përshtatshme për pacientin. Për ta bërë këtë, përdoren xhel dhe pasta dhëmbësh, të cilat aplikohen me një furçë dhëmbësh në smaltin nga të dyja anët. Pas aplikimit, pacientit i ndalohet të hajë, të pijë dhe të pijë duhan për një orë. Zakonisht aplikimet e pavarura bëhen 2-3 herë në javë për një muaj.
• Për restaurimin në shtëpi të forcës së smaltit, përdoren disa lloje pastash dhe xhelesh: Vivax Dent, Elmex, Apa Care, Lacalut alpin, R.O.C.S. Mineralet Mjekësore. Kur zgjidhni një ilaç specifik, është më mirë ta diskutoni këtë çështje me një dentist. Pasta e dhëmbëve, e pasur me komponime kalcium-fluoride, përdoret zakonisht çdo tre ditë. Pas aplikimit, pasta plaket për 10 minuta dhe lahet me infuzion të ngrohtë të kamomilit. Xhelat dhe pastat formojnë një film mbrojtës në dhëmbë, duke eliminuar ndjeshmërinë e shtuar të dhëmbëve dhe duke parandaluar kariesin (nëse sëmundja është kapur në fazën e njollave të bardha). Xhelet ose fërkohen në dhëmbë ose përdoren si kapak silikoni për 10-15 minuta.
• Në mënyrë që terapia e remineralizimit në shtëpi të jetë sa më efektive, barnat duhet të kenë kontakt maksimal me smaltin. Prandaj, para procedurave, është e rëndësishme që të lani tërësisht dhëmbët tuaj (veçanërisht duke u përpjekur të hiqni pllakën dhe depozitat).

Remineralizimi i dhëmbëve në fëmijëri

Tek fëmijët, rastet e demineralizimit të dhëmbëve janë të shpeshta, pasi rritja dhe zhvillimi i trupit kërkon një sasi të shtuar të elementëve gjurmë. Tek fëmijët, remineralizimi i dhëmbëve përdoret në klinikë ose në shtëpi.

Përdorimi i kimikateve për rivendosjen e smaltit të dhëmbëve nuk bëhet për fëmijët nën 5 vjeç (përveç rasteve jashtëzakonisht të neglizhuara). Në këtë rast përdoren pasta mjekësore, llaqe ose xhel.

Shpesh për fëmijët, përdoren metoda të tilla të remineralizimit:

• preparate që përmbajnë vitaminë dhe kalcium për të forcuar smaltin, vitaminë D, vaj peshku;
• larja e dhëmbëve me pasta speciale për fëmijë;
• fluorizimi i dhëmbëve (përdoret edhe për foshnjat);
• shpëlarje me formulime speciale 2-3 herë në ditë;
• pasurimi i dietës me produkte qumështi, peshk, gjellë me mish;
• kufizimi i ushqimeve të ëmbla dhe të tharta me dyshimin më të vogël për karies.

Parandalimi

Për të parandaluar demineralizimin dhe pas remineralizimit, higjiena e kujdesshme orale është e rëndësishme: larja e dhëmbëve, shpëlarja me shpëlarje farmacie, përdorimi i fillit dentar, ushqimi i ekuilibruar, kufizimi i kafesë dhe ushqimeve të ëmbla, shmangia e duhanit. Në çdo rast, vizita te dentisti 2 herë në vit është thjesht e nevojshme.

Me gjithë efektivitetin e remineralizimit, kjo metodë e rivendosjes së dhëmbëve përdoret në fazën fillestare të demineralizimit (kur shfaqen njolla të bardha). Nëse shkatërrimi i smaltit të dhëmbëve ka fituar një formë të lënë pas dore, atëherë pacienti nuk ka gjasa të jetë në gjendje të shmangë një stërvitje ose protezë. Kujdesuni për dhëmbët tuaj!

Rrënja e dhëmbit është pjesa kryesore e tij, e cila ndodhet thellë në mishrat e dhëmbëve, e vendosur në një gyp të veçantë në nofull, i cili quhet alveolus. Brenda rrënjës ka një kanal kockor, ku ndodhen enët dhe nervat. Pjesa e rrënjës së dhëmbit, së bashku me nervat dhe enët e gjakut, quhet pulpë.

Më shpesh, sëmundjet e kanalit rrënjësor të dhëmbit shkaktojnë dhimbje akute, kështu që nuk është e vështirë t'i identifikosh ato, megjithatë, shumë pacientë nuk i kushtojnë vëmendjen e duhur sindromës së dhimbjes dhe shpesh vonojnë vizitën e mjekut. Një qëndrim i tillë joserioz mund të çojë në një sërë komplikimesh, kur do të jetë shumë e vështirë për të shpëtuar dhëmbin.

Sëmundjet e rrënjës së dhëmbit ndodhin në rastet e infeksionit të indeve të tij, të cilat mund të ndodhin për arsyet e mëposhtme:

Dëmtimi i dhëmbit si pasojë e traumës;

Depërtimi i baktereve në rrënjën e dhëmbit për shkak të përhapjes në shkallë të gjerë të kariesit;

Sëmundja infektive e mishrave të dhëmbëve ose trajtimi i gabuar i saj.

Pavarësisht nga shkaqet, dëmtimi i kanaleve rrënjësore të një dhëmbi kërkon ndërhyrje të menjëhershme mjekësore, pasi një situatë e neglizhuar mund të dëmtojë ndjeshëm dhe të çojë në shumë pasoja negative, pas së cilës dhëmbi ndoshta do të duhet të hiqet plotësisht.

Metodat e trajtimit të kanaleve të dhëmbëve

Sigurisht, në kohën tonë ka një numër të madh metodash të ndryshme efektive që ju lejojnë të trajtoni çdo sëmundje dentare me cilësi të lartë. Sa i përket trajtimit të kanaleve të rrënjës së dhëmbit, trajtimi me lazer dhe trajtimi i kanalit të kalciumit konsiderohen si nga më efektivët dhe pa dhimbje.

Në procesin e trajtimit të kanalit të rrënjës, shpesh përdoret kalciumi, ose më saktë hidroksidi i bakrit-kalciumit, i cili injektohet në kanalet e një dhëmbi të sëmurë duke përdorur një pajisje të veçantë - një mbushës kanali. Substanca e ngjashme me pastën mbush kanalet dhe në këtë mënyrë bllokon infeksionin dhe bakteret që të hyjnë në to. Paralelisht, ndonjëherë mund të kryhet një efekt elektrik i dobët në dhëmb, i cili do të lejojë që substanca të depërtojë thellë në zgavrën e secilit kanal dhe ta mbushë atë sa më fort që të jetë e mundur. Kjo teknikë përdoret si antibakteriale dhe terapeutike, pasi kryhet përpara mbylljes përfundimtare të kanaleve dentare. Dhëmbi, në kanalet e të cilit është futur kjo përzierje kalciumi, mbyllet përkohësisht dhe mbetet nën ndikimin e substancës për ca kohë, pas së cilës lahet nga kanalet, zgavra thahet me një avion të fuqishëm ajër-alkool. dhe restauruar me materiale më të dendura tashmë në vazhdimësi.

Si çdo procedurë mjekësore, trajtimi i kanalit të rrënjës së kalciumit ka indikacionet e veta. Ato përdoren si ilaç për trajtimin e formave akute të periodontitit, periodontitit kronik apikal, heqjen e cisteve dhe granulomave në proceset rrënjësore të dhëmbit, si dhe parandalon shkatërrimin e rrënjës së dhëmbit, ose më mirë resorbimin e kockave. indeve.

Komponimet kimike, të cilat përfshijnë kalciumin, përdoren për trajtimin e dhëmbëve në rendin e mëposhtëm:

· Hidroksidi i kalciumit, i cili fillimisht ka një gjendje pluhuri, përzihet në një konsistencë të ngjashme me pastën, bazuar në ujë të distiluar ose glicerinë;

Pasi kanali i dhëmbit është trajtuar maksimalisht me kujdes instrumentalisht dhe mjekësisht, në zgavrën e tij futet një tretësirë ​​me përmbajtje kalciumi;

Në mënyrë që substanca të ngjitet sa më afër dentinës së zgavrës në rrënjën e dhëmbit, preparati kompaktohet duke përdorur një kunj letre dhe më pas mbyllet përkohësisht hermetikisht. Gjatë periudhës së caktuar nga dentisti, pacienti e mban substancën në dhëmbin e tij, pas së cilës ajo hiqet dhe kanalet e dhëmbit bllokohen me një përbërje.

Si pjesë e procedurës, klinika jonë përdor metodën e kondensimit të guta-perkës duke përdorur kontrollin kompjuterik dhe një rreze lazer. Përdorimi i teknikave të buta moderne na lejon të garantojmë trajtim me cilësi të lartë dhe rezultate të shkëlqyera.

Gjendja e dhëmbëve duhet të monitorohet çdo ditë. Higjiena e rregullt është baza për parandalimin e shumë sëmundjeve dentare. Nëse trupit i mungojnë vitaminat dhe mineralet, atëherë edhe kujdesi i përsosur dentar, përdorimi i pastave të shtrenjta dhe vizitat e rregullta te dentisti nuk do të ndihmojnë për të mbrojtur veten nga problemet.

Roli i kalciumit në trupin e njeriut

Kalciumi është materiali strukturor për ndërtimin dhe mirëmbajtjen e kockave dhe dhëmbëve. Formon skeletin e njeriut, merr pjesë në proceset e koagulimit të gjakut dhe metabolizmit të karbohidrateve. Ai gjithashtu rregullon tkurrjen e muskujve dhe sekretimin e hormoneve, ka një efekt anti-inflamator. Roli i tij në trupin e njeriut nuk duhet nënvlerësuar.

Marrja e nevojshme e kalciumit për një të rritur është 1.2 g në ditë, për një grua shtatzënë ose laktuese - 1.4 g, për fëmijët nën 6 muaj - 0.4 g, nga 6 deri në 12 muaj - 0.6 g, nga një vit në 10 vjet - 0.8 g, nga 10 në 18 vjet - 1.4 g Norma është rritur gjithashtu në 1.4 g tek gratë gjatë menopauzës.

Çfarë e shkakton mungesën e kalciumit në dhëmbë?

Shkaqet e mungesës së kalciumit:

1. dietë e pabalancuar, marrja e pamjaftueshme e ushqimeve të pasura me kalcium;
2. konsumimi i shpeshtë i kafesë, çajit dhe pijeve të gazuara;
3. prania e zakoneve të këqija (pirja e duhanit dhe abuzimi me alkoolin);
4. mungesa e vitaminës D, e cila pengon trupin të thithë kalciumin;
5. marrja e barnave të caktuara;
6. shtatzënia dhe laktacioni;
7. ekspozimi ndaj substancave toksike (pesticideve) dhe rrezatimit;
8. aktivitet fizik intensiv;
9. humbje drastike në peshë.

Mënyrat për të rimbushur kalciumin në trup

Pavarësisht se sa e ekuilibruar dhe e pasur me kalcium është dieta, jo gjithmonë vitaminat apo mineralet për të cilat kanë nevojë dhëmbët ato që hyjnë në trupin e njeriut me ushqim. Në këtë rast, merrni preparate të gatshme që përmbajnë mikroelementët e nevojshëm për të forcuar dhëmbët. Mos harroni se një tepricë e vitaminave ose mineraleve, përfshirë kalciumin, çon në shqetësime në trup dhe madje edhe në sëmundje.

Preparate të kalciumit të pastër

Vitaminat Calcium Sandoz Forte janë në dispozicion në formën e tabletave shkumëzuese me aromë të këndshme portokalli. Prodhuar në Francë. Ato përmbajnë dy kripëra kalciumi: karbonat dhe laktoglukonat. Dozimi - 0,5 dhe 1 g 20 copë në një paketë. Përthithet plotësisht nga zorrët për shkak të vetive kimike të ilaçit.

Pjesa tjetër e përgatitjeve janë komplekse vitaminash, të cilat përfshijnë kalcium dhe elementë të tjerë. Ato paraqiten në barnatore në një gamë të gjerë.

Komplekset e vitaminave me kalcium

Komplekse të gatshme për forcimin e dhëmbëve:

Përgatitjet e kalciumit për fëmijët:

Ushqimet e pasura me kalcium

Meqenëse trupi i njeriut nuk prodhon vetë kalcium, për ta rimbushur atë, duhet të hani rregullisht ushqime të pasura me këtë vitaminë. Të gjithë ata janë mjaft të përballueshëm, asortimenti i tyre në raftet e supermarketeve është mjaft i gjerë, kështu që të gjithë mund të zgjedhin produkte për veten e tyre për shijen e tyre.

Tabela tregon ushqimet e dobishme dhe përmbajtjen e tyre të kalciumit:

Emri i produktit	Përmbajtja e kalciumit për 100 gram produkt, miligram
lulëkuqe	1450
djathë parmixhano	1300
Djathërat e fortë	800-1200
Susam	700-900
Hithra	700
Brynza	530-600
Mallow e zakonshme	500
Borziloku	370
Fara luledielli	350
Bajame	260
Peshk deti	210-250
Majdanoz	240
Lakra e bardhë	210
Fasule	160-190
Hudhra	180
Kopra	120
Qumësht, kefir, gjizë, hirrë, salcë kosi, kos	90-120
Brokoli	105
Bizele	100
Arra	90
Karkaleca, açuge, goca deti, gaforre	80-100
Kikiriku	60
Vezë pule (1 copë)	55

Si të bëni zgjedhjen e duhur?

Së pari ju duhet të përcaktoni nëse ka mjaft kalcium në trup. Për këtë bëhet një test gjaku. Me një mungesë të lehtë të kalciumit, problemi mund të eliminohet duke korrigjuar ushqimin duke shtuar ushqime që përmbajnë kalcium në menu.

Në rast të një devijimi të konsiderueshëm të indeksit të kalciumit sipas rezultateve të analizës, përdoren komplekset e vitaminave. Ju duhet të konsultoheni me një dentist, sepse vetëm një mjek do t'ju tregojë se çfarë është më e mira për trupin tuaj dhe do të zgjedhë saktë ilaçin e nevojshëm.

Kështu, mungesa e vitaminave duhet të plotësohet ose me ndihmën e produkteve ose me përdorimin e barnave. Ju nuk duhet të vetë-mjekoni!

(3 vlerësuar për 5,00 nga 5 )