Shto te të preferuarat

Rregullat për aplikimin e një veshjeje aseptike në një plagë. Aplikimi i një veshjeje aseptike: teknika dhe rregullat e sigurisë

Në përgatitje për procedurën e aplikimit të një veshjeje aseptike në një plagë, duhet të ndërmerren hapat e mëposhtëm:

1. Shpjegojini pacientit rrjedhën e procedurës së ardhshme

2. Lani duart në një nivel higjienik.

3. Vishni doreza sterile

4. Merrni piskatore sterile, vendosni 3 jastëkë garzë, një fashë dhe 2 topa garzë në tepsi me piskatore.

Procedura për aplikimin e një veshjeje aseptike në një plagë duhet të kryhet në sekuencën e mëposhtme:

1. Lyejeni një top garzë në një gotë me një tretësirë jodoni 1%.

2. Trajtoni skajet e plagës në një drejtim

3. Përdorni piskatore për të hequr një pecetë nga tabaka dhe aplikojeni në plagë. Vendosni pecetat e dyta dhe të treta mbi të parën.

4. Sigurojeni pecetën në plagë me një fashë ose fashë cleol.

Pas përfundimit të procedurës ju duhet:

1. Hidhni instrumentet e përdorura në një enë me tretësirë dezinfektuese.

2. Hiqni dorezat. Lani duart.

3. Bëni një shënim në "Procesverbalin Mjekësor" për procedurën dhe reagimin e pacientit ndaj saj.

Trauma është një shkelje e integritetit dhe funksionit të indeve (organeve) si rezultat i ndikimit të jashtëm. Faktorët e jashtëm dëmtues mund të jenë mekanikë, termikë, elektrikë, kimikë.

Lëndimet klasifikohen:

1. Sipas natyrës së dëmit:

- mbyllur

– hapur

2. Për nga natyra e depërtimit në zgavra:

– jo depërtuese

– depërtuese

3. Sipas kompleksitetit:

– monotrauma

– politrauma

Veprimet e infermierit gjatë dhënies së ndihmës së parë viktimave varen nga lloji i lëndimit: mavijosje, ndrydhje dhe këputje, dislokim, frakturë.

Mavijosja është dëmtim i indeve dhe organeve të buta pa cenuar integritetin e tyre. Një mavijosje ndodh nga një goditje me një objekt të mprehtë ose nga trupi që godet një objekt të mprehtë. Karakterizohet me dhimbje lokale, ënjtje, hemorragji (hematoma), mosfunksionim të organit të dëmtuar.

procedura për ofrimin e ndihmës së parë për mavijosje.

1. Kryeni qetësimin e dhimbjeve (jepni një tabletë analgin, injektoni një tretësirë analgin 50% 2 ml në mënyrë intramuskulare).

2. Aplikoni një fashë presioni.

3. Aplikoni një pako akulli në kyçin e dëmtuar (hipotermi lokale).

4. Të shtrohen në një institucion mjekësor.

Shtrirja dhe këputja janë dëmtime të mbyllura të indeve pa përçarje (shtrirje) dhe me prishje (çarje) të vazhdimësisë anatomike si pasojë e veprimit të dy forcave në drejtime të kundërta. Ndodh gjatë vrapimit, kërcimit, rënies, ngritjes së peshave etj.

Ka dhimbje, ënjtje në zonën e kyçit dhe lëvizje të kufizuar.

Infermierja duhet të kryejë sa vijon procedura për dhënien e ndihmës së parë për ndrydhjet dhe këputjet.

1. Kryeni qetësimin e dhimbjeve (jepni një tabletë analgin, administroni një tretësirë analgine 50% 2 ml në mënyrë intramuskulare ose bëni anestezi lokale me kloretil).

2. Aplikoni një fashë presioni.

3. Aplikoni një splint transporti.

4. Aplikoni një pako akulli në kyçin e dëmtuar (hipotermi lokale).

5. Të shtrohen në një institucion mjekësor.

Dislokimi është një zhvendosje e vazhdueshme e skajeve artikulare të kockave, e shoqëruar me këputje të kapsulës artikulare dhe dëmtim të ligamenteve të kyçit. Ka dhimbje, mosfunksionim të gjymtyrëve, deformim në zonën e lëndimit, pozicion të detyruar, rezistencë pranverore në nyje gjatë përpjekjes për të ndryshuar pozicionin e gjymtyrëve, ndryshim në gjatësinë relative të gjymtyrës (zakonisht shkurtim).

Fundi artikular, i cili ka dalë nga zgavra artikulare gjatë dislokimit, nuk është i prekshëm në vendin e tij të zakonshëm ose nuk identifikohet fare. Diagnoza konfirmohet me rreze x.

Infermierja duhet të kryejë sa vijon procedura për ofrimin e ndihmës së parë për një zhvendosje.

1. Nëse ka plagë dhe gjakderdhje, aplikoni një fashë aseptike pas ndalimit të gjakderdhjes (ndalimi i përkohshëm i gjakderdhjes me çdo mjet në dispozicion).

2. Kryeni qetësimin e dhimbjeve (administroni një solucion 50% të analginit 2 ml në mënyrë intramuskulare ose jepni anestezi lokale me kloretil klorur).

3. Kryeni masa të thjeshta kundër goditjes (të ngrohtë, jepni çaj të ngrohtë, sode-solucion të kripur).

4. Aplikoni një splint transporti ose fashë fiksimi.

6. Të shtrohen në një institucion mjekësor.

Në një institucion mjekësor, kujdesi kirurgjik konsiston në zvogëlimin e dislokimit (futja e skajit artikular përmes kapsulës së grisur në zgavrën e kyçit) dhe fiksimi i gjymtyrës me një fashë për 5-10 ditë. Pas një periudhe fiksimi, përshkruhen lëvizje aktive, masazh muskulor, ushtrime terapeutike dhe procedura fizioterapeutike.

Fraktura është një prishje e plotë ose e pjesshme e integritetit të një kocke si rezultat i forcës së jashtme ose një procesi patologjik. Frakturat mund të jenë të mbyllura ose të hapura. Gjatë ekzaminimit dallohen shenjat absolute dhe relative të frakturave.

Infermierja duhet të vlerësojë gjendjen e pacientit, të marrë parasysh rrezikun e komplikimeve të mundshme (shok traumatik, humbje akute gjaku, infeksion) dhe t'i përmbahet sekuencës së veprimeve të mëposhtme:

1. Ndaloni gjakderdhjen duke përdorur mjetet e disponueshme (turniket, përdredhje, fashë presioni, etj.)

2. Jepni ilaçe kundër dhimbjeve - analgjezikë narkotikë (tretësirë analgine 50%, promedol 2% - 1,0 ml, morfinë 1%), bëni masa të thjeshta kundër goditjes (të ngrohtë, jepni çaj të ngrohtë, tretësirë sode-kripur).

3. Trajtoni lëkurën rreth plagës me një antiseptik (tretësirë jodoni 1%, tretësirë alkoolike jodi, alkool) dhe aplikoni një fashë aseptike. Fragmentet e kockave që dalin në plagë duhet të mbulohen me një fashë aseptike.

Mbani mend! Është e papranueshme vendosja e fragmenteve të kockave që dalin në plagë!

4. Aplikoni një splint transportues në gjymtyrën e dëmtuar.

5. Aplikoni një pako akulli në kyçin e dëmtuar (hipotermi lokale).

6. Transportoni viktimën në një institucion mjekësor.

Me fraktura të mbyllura, nuk ka nevojë të ndaloni gjakderdhjen dhe të vendosni një salcë aseptike.

Dhënia e ndihmës së parë viktimave me plagë, fraktura, dislokime, dëmtime ligamentesh, mavijosje, djegie etj. bëhet pothuajse e pamundur pa aplikimin në kohë dhe korrekt të fashës. Në fund të fundit, falë veshjes, parandalohet infeksioni shtesë i plagës, gjakderdhja ndalet, frakturat rregullohen dhe madje fillon një efekt terapeutik në plagë.

Veshjet mjekësore dhe llojet e tyre

Dega e mjekësisë që studion rregullat për aplikimin e fashave dhe turniketave, llojet dhe metodat e aplikimit të tyre quhet desmurgji (nga greqishtja desmos - zinxhir, fashë dhe ergon - ekzekutim, biznes).

Sipas përkufizimit, një fashë është një metodë për trajtimin e lëndimeve dhe plagëve, e cila konsiston në përdorimin e:

material për veshjen që aplikohet direkt në plagë;
pjesa e jashtme e fashës që siguron materialin e veshjes.

Për arsye të ndryshme, roli i materialit të veshjes mund të jetë:

pako speciale të veshjes;
peceta;
shtupa pambuku;
topa garzë.

Llojet e veshjeve sipas metodës së aplikimit

Përshkrim

Varietetet

Mbrojtës ose i butë

Përbëhet nga materiali që aplikohet në plagë dhe një fashë fikse

Përdoret në shumicën e rasteve: për djegie, mavijosje, plagë të hapura

fashë;
elastike;
koloidale;
shamitë e kokës;
rrjetë-tubulare

Imobilizimi ose i ngurtë

Përbëhet nga materiali i veshjes dhe splinta

Përdoret për transportimin e viktimës, në trajtimin e dëmtimit të kockave dhe nyjeve elastike të tyre

splints (kirurgjikale, rrjetë, kunja);
gips;
ngjitës;
transporti

Kujdesi parësor për traumat

Procesi i aplikimit të fashës quhet lidhja. Qëllimi i tij është mbyllja e plagës:

për të parandaluar infeksionin e mëtejshëm;
për të ndaluar gjakderdhjen;
për të pasur një efekt shërues.

Rregullat e përgjithshme për aplikimin e fashave në plagë dhe lëndime:

Lani duart tërësisht me sapun; nëse kjo nuk është e mundur, duhet të paktën t'i trajtoni ato me agjentë të veçantë antiseptikë.
Nëse vendi i lëndimit është një plagë e hapur, atëherë trajtoni me kujdes lëkurën rreth saj me një zgjidhje alkooli, peroksid hidrogjeni ose jod.
Vendoseni viktimën (pacientin) në një pozicion të përshtatshëm për të (ulur, shtrirë), duke siguruar qasje të lirë në zonën e dëmtuar.
Qëndroni para fytyrës së pacientit për të vëzhguar reagimin e tij.
Filloni të fashoni me një fashë "të hapur" nga e majta në të djathtë, nga periferia e gjymtyrëve drejt bustëve, domethënë nga poshtë lart, duke përdorur dy duar.
Krahu duhet të fashohet me bërryl të përkulur dhe këmba të drejtohet.
Dy ose tre kthesat e para (të rrumbullakëta) duhet të jenë të fiksuara; për këtë, fasha mbështillet fort rreth vendit më të ngushtë të padëmtuar.
Më pas, duhet të fashoni me tension të barabartë, pa palosje.
Çdo kthesë e litarit mbulon atë të mëparshmen me rreth një të tretën e gjerësisë.
Kur zona e dëmtuar është e madhe, një fashë mund të mos mjaftojë, atëherë fillimi i të dytës vendoset në fund të së parit, duke e forcuar këtë moment me një kthesë rrethore.
Përfundoni veshjen duke bërë dy ose tre mbështjellje të fashës.
Si një fiksim shtesë, mund ta prisni fundin e fashës në dy pjesë, t'i kryqëzoni së bashku, t'i rrethoni rreth fashës dhe t'i lidhni me një nyjë të fortë.

Llojet kryesore të fashave

Para se të mësoni rregullat për aplikimin e fashave, duhet të njiheni me llojet e tunikave dhe opsionet për përdorimin e tyre.

Klasifikimi i fashave:

1. Nga pamja:

e thatë aseptike;
antiseptik i thatë;
tharje hipertonike e lagësht;
shtypje;
okluzale.

2. Sipas metodës së aplikimit:

rrethore ose spirale;
në formë tetë ose në formë kryqi;
gjarpërore ose rrëshqanore;
spicate;
fashë breshke: divergjente dhe konvergjente.

3. Sipas lokalizimit:

në kokë;
në gjymtyrën e sipërme;
në gjymtyrën e poshtme;
në stomak dhe legen;
në gjoks;
në qafë.

Rregullat për aplikimin e veshjeve të buta

Veshjet me fashë janë të rëndësishme në shumicën e rasteve të lëndimit. Ato parandalojnë infeksionin dytësor të plagës dhe minimizojnë efektet e pafavorshme të mjedisit.

Rregullat për aplikimin e një fashë të butë janë si më poshtë:

1. Pacienti vendoset në një pozicion të rehatshëm:

për lëndime në kokë, qafë, gjoks, gjymtyrë të sipërme - i ulur;
për lëndimet e barkut, rajonit të legenit, kofshëve të sipërme - shtrirë.

2. Zgjidhni një fashë sipas llojit të lëndimit.

3. Kryeni procesin e fashimit duke përdorur rregullat bazë për vendosjen e fashave.

Nëse keni bërë një salcë, duke ndjekur rregullat për aplikimin e veshjeve sterile, atëherë kompresa do të plotësojë kriteret e mëposhtme:

mbuloni plotësisht zonën e dëmtuar;
mos ndërhyni në qarkullimin normal të gjakut dhe limfës;
të jetë i rehatshëm për pacientin.

Rregullat për aplikimin e fashave sipas llojit të aplikimit.

	Rregulla për aplikimin e fashës
Fashë rrethore	Aplikohet në zonën e kyçit të dorës, këmbës, ballit etj. Fasha aplikohet në mënyrë spirale, me dhe pa kthesa. Është më mirë të kryeni veshje me ngërçe në ato që kanë një formë kanonike
Fashë rrëshqanore	Aplikohet për qëllimin e fiksimit paraprak të materialit të veshjes në zonën e dëmtuar
Fashë kryq	Mund të aplikohet në vende me konfigurime komplekse Ndërsa veshja përparon, fashë duhet të bëjë një figurë tetë. Për shembull, një fashë kryqëzimi në gjoks kryhet si më poshtë: lëvizni 1 - bëni disa kthesa rrethore nëpër gjoks; lëvizja 2 - fashë kalohet diagonalisht përmes gjoksit nga rajoni axilar i djathtë në parakrahun e majtë; lëvizja 3 - bëni një kthesë përmes shpinës në parakrahun e djathtë, nga ku fasha tërhiqet përsëri përgjatë gjoksit drejt sqetullës së majtë, duke kaluar shtresën e mëparshme; lëviz 4 dhe 5 - fasha kalohet përsëri nga pjesa e pasme drejt sqetullës së djathtë, duke bërë një hap prej tetë; lëvizje sigurimi - fashë mbështillet rreth gjoksit dhe fiksohet
Fashë Spica	Është një lloj tetësh. Aplikimi i tij, për shembull, në nyjen e shpatullave kryhet sipas skemës së mëposhtme: lëvizja 1 - fashë kalon nëpër gjoks nga sqetulla e shëndetshme në shpatullën e kundërt; lëvizja 2 - me një fashë kalojnë rreth shpatullës përpara, përgjatë pjesës së jashtme, prapa, përmes sqetullës dhe e ngrenë atë në mënyrë të pjerrët mbi shpatull, në mënyrë që të kalojnë shtresën e mëparshme; lëvizja 3 - fashë kalon përmes shpinës në sqetull të shëndetshme; lëvizjet 4 dhe 5 - duke përsëritur lëvizjet nga e para në të tretën, duke siguruar që çdo shtresë e re e fashës të aplikohet pak më lart se ajo e mëparshme, duke formuar një model "spikelet" në kryqëzim
Shiriti i kokës së breshkës	Përdoret për fashimin e zonave të kyçeve bëni një kthesë të fashës në qendër të kyçit; përsëritni disa herë kthesat rrethore sipër dhe poshtë shtresës së mëparshme, duke mbuluar gradualisht të gjithë zonën e dëmtuar; çdo shtresë e re kryqëzohet me atë të mëparshme në zgavrën popliteale; bëhet një kthesë fiksuese rreth kofshës Shirit koke rrëshqitës me guaskë breshke: bëni xhiro periferike sipër dhe poshtë nyjës së dëmtuar, ndërsa kaloni fashën në zgavrën popliteale; të gjitha kthesat e mëvonshme të fashës bëhen në të njëjtën mënyrë, duke lëvizur drejt qendrës së bashkimit; kthesa e sigurimit kryhet në nivelin e mesit të bashkimit

Fashimi i kokës

Ekzistojnë disa lloje të shiritave të kokës:

1. “kapelë”;

2. i thjeshtë;

3. “frerë”;

4. “Kapela e Hipokratit”;

5. një sy;

6. për të dy sytë;

7. Napolitan (në vesh).

Situatat për aplikimin e veshjeve sipas llojit të tyre

Emri	Kur mbivendoset
	Për dëmtimet në pjesët ballore dhe okupitale të kokës
	Për lëndime të lehta në pjesët okupitale, parietale, ballore të kokës
"frerë"	Për lëndimet në pjesën ballore të kafkës, fytyrës dhe nofullës së poshtme
"Kapela e Hipokratit"	Ka dëmtime në pjesën parietale
Nje sy	Në rast të lëndimit të njërit sy
Për të dy sytë	Kur lëndohen të dy sytë
napolitane	Për dëmtimin e veshit

Baza e rregullit për vendosjen e shiritave të kokës është që, pavarësisht nga lloji, veshja kryhet me fasha me gjerësi mesatare - 10 cm.

Meqenëse është shumë e rëndësishme të sigurohet trajtim në kohë për çdo dëmtim, për dëmtimin e përgjithshëm të kokës rekomandohet të aplikoni versionin më të thjeshtë të fashës - një "kapak".

Rregullat për aplikimin e fashës "kapo":

1. Nga fasha pritet një copë e gjatë rreth një metër, e cila do të përdoret si kravatë.

2. Pjesa e mesme e saj aplikohet në kurorë.

3. Skajet e kravatës mbahen me të dyja duart, kjo mund të bëhet ose nga një asistent ose nga vetë pacienti, nëse është në gjendje të vetëdijshme.

4. Aplikoni një shtresë fiksuese të fashës rreth kokës, duke arritur te kravata.

5. Filloni të mbështillni fashën rreth kravatës dhe më tej mbi kokë.

6. Duke arritur në skajin e kundërt të kravatës, fasha mbështillet përsëri dhe kalohet rreth kafkës pak mbi shtresën e parë.

7. Duke përdorur veprime të përsëritura, mbuloni plotësisht lëkurën e kokës me një fashë.

8. Kur bëni raundin e fundit, fundi i fashës lidhet në një nga rripat.

9. Rripat janë të lidhura nën mjekër.

Shembuj të aplikimit të disa veshjeve të tjera

	Rregulla për aplikimin e fashës
	Kaloni fashën rreth kokës dy herë. Hapi tjetër përpara është të bëni një kthesë dhe të filloni të aplikoni fashën në mënyrë të pjerrët (nga balli në pjesën e pasme të kokës), pak më lart nga shtresa rrethore. Bëhet një kthesë tjetër në pjesën e pasme të kokës dhe fasha aplikohet nga ana tjetër e kokës. Lëvizjet janë të siguruara, pas së cilës procedura përsëritet, duke ndryshuar drejtimin e fashës. Teknika përsëritet derisa kurora të mbulohet plotësisht, duke mos harruar të rregulloni çdo dy goditje të pjerrëta të fashës.
"frerë"	Bëni dy rrotullime rreth kokës. Më pas, fasha ulet nën nofullën e poshtme, duke e kaluar atë nën veshin e djathtë. Ngrini atë përsëri në kurorë përmes veshit të majtë, përkatësisht. Bëhen tre kthesa të tilla vertikale, pas së cilës fasha kalohet nga poshtë veshit të djathtë në pjesën e përparme të qafës, në mënyrë të pjerrët përmes pjesës së pasme të kokës dhe rreth kokës, duke fiksuar kështu shtresat e mëparshme. Hapi tjetër është ta ulni përsëri nga ana e djathtë nën nofullën e poshtme, duke u përpjekur ta mbuloni plotësisht horizontalisht. Më pas fasha kalon në pjesën e pasme të kokës, duke përsëritur këtë hap. Përsëriteni përsëri lëvizjen nëpër qafë, pas së cilës më në fund sigurojeni fashën rreth kokës.
Nje sy	Fashë fillon me dy shtresa përforcuese të fashës, e cila në rast të dëmtimit të syrit të djathtë kryhet nga e majta në të djathtë, nga e majta - nga e djathta në të majtë. Pas kësaj, fasha ulet nga ana e lëndimit përgjatë pjesës së pasme të kokës, vendoset nën vesh, mbulohet syri në mënyrë të pjerrët përmes faqes dhe sigurohet në një lëvizje rrethore. Hapi përsëritet disa herë, çdo shtresë e re e fashës mbulon atë të mëparshmen me rreth gjysmën.

Veshje për gjakderdhje

Gjakderdhja është humbja e gjakut kur prishet integriteti i enëve të gjakut.

Rregullat për aplikimin e veshjeve për lloje të ndryshme gjakderdhjeje

Lloji i gjakderdhjes	Përshkrim	Rregulla për aplikimin e fashës
Arteriale	Gjaku është i kuq i ndezur dhe rrjedh në një rrjedhë të fortë pulsuese.	Shtrydhni fort zonën sipër plagës me dorën tuaj, një tunik ose një rrobë përdredhur. Lloji i fashës së aplikuar - presion
Venoze	Gjaku merr ngjyrë të errët vishnje dhe rrjedh në mënyrë të barabartë	Ngrini pjesën e dëmtuar të trupit më lart, aplikoni garzë sterile në plagë dhe fashoni fort, domethënë bëni një fashë presioni. Turniquet aplikohet nga poshtë plagës!
Kapilare	Gjaku lirohet në mënyrë të barabartë nga e gjithë plaga	Aplikoni një salcë sterile, pas së cilës gjakderdhja duhet të ndalet shpejt
Të përziera	Kombinon tiparet e llojeve të mëparshme	Aplikoni një fashë presioni
Parenkimal (i brendshëm)	Gjakderdhje kapilare nga organet e brendshme	Aplikoni një salcë duke përdorur një qese plastike me akull.

Rregulla të përgjithshme për aplikimin e fashave për gjakderdhje nga një gjymtyrë:

Vendoseni fashën nën gjymtyrë, pak mbi vendin e plagës.
Aplikoni një pako akulli (në mënyrë ideale).
Shtrijeni shumë turneun.
Lidhni skajet.

Rregulli kryesor për aplikimin e fashës është vendosja e turneut mbi veshje ose pëlhurë të vendosur posaçërisht (garzë, peshqir, shall, etj.).

Me veprimet e duhura, gjakderdhja duhet të ndalet, dhe zona nën turne duhet të zbehet. Sigurohuni që të vendosni një shënim nën fashë me datën dhe kohën (orët dhe minutat) e veshjes. Pas dhënies së ndihmës së parë, nuk duhet të kalojnë më shumë se 1,5-2 orë para se viktima të dërgohet në spital, përndryshe gjymtyra e dëmtuar nuk mund të shpëtohet.

Rregullat për aplikimin e një fashë presioni

Duhet të aplikohen fasha me presion për të reduktuar të gjitha llojet e gjakderdhjeve të jashtme në zonat e mavijosjeve, si dhe për të zvogëluar sasinë e ënjtjes.

Rregullat për aplikimin e një fashë presioni:

Lëkura ngjitur me plagën (rreth dy deri në katër cm) trajtohet me një antiseptik.
Nëse ka objekte të huaja në plagë, ato duhet të hiqen menjëherë me kujdes.
Si material veshjeje, përdorni një qese veshjeje të gatshme ose një rrotull sterile me garzë pambuku; nëse kjo nuk është e disponueshme, atëherë do të funksionojnë një fashë, një shami e pastër ose peceta.
Veshja fiksohet në plagë me një fashë, shall ose shall.
Përpiquni ta bëni fashën e ngushtë, por jo duke e shtrënguar shumë zonën e dëmtuar.

Një fashë presioni e aplikuar mirë duhet të ndalojë gjakderdhjen. Por nëse ka arritur të ngopet me gjak, atëherë nuk ka nevojë ta hiqni atë përpara se të mbërrini në spital. Thjesht duhet të fashohet fort sipër, pasi të vendoset një qese tjetër garzë nën fashën e re.

Karakteristikat e veshjes okluzive

Zbatohet një salcë okluzive për të siguruar një mbyllje hermetike rreth zonës së dëmtuar për të parandaluar kontaktin me ujin dhe ajrin. Përdoret për plagë depërtuese.

Rregullat për aplikimin e veshjes okluzive:

Vendoseni viktimën në një pozicion ulur.
Trajtoni lëkurën ngjitur me plagën me një antiseptik (peroksid hidrogjeni, klorheksidinë, alkool).
Një pecetë antiseptike aplikohet në plagën dhe zonën ngjitur të trupit me një rreze prej pesë deri në dhjetë cm.
Shtresa tjetër është një material i papërshkueshëm nga uji dhe ajri (domosdoshmërisht me anën sterile), për shembull, një qese plastike, film ngjitës, pëlhurë gome, leckë vaji.
Shtresa e tretë përbëhet nga një copë garzë pambuku, e cila luan rolin e kapsllëkut.
Të gjitha shtresat janë të fiksuara fort me një fashë të gjerë.

Kur aplikoni një fashë, mbani mend se çdo shtresë e re e materialit të veshjes duhet të jetë 5-10 cm më e madhe se ajo e mëparshme.

Sigurisht, nëse ekziston një mundësi e tillë, atëherë është më mirë të përdorni IPP - që është një fashë me dy jastëkë me garzë pambuku të bashkangjitur. Njëra prej tyre është e fiksuar, dhe tjetra lëviz lirshëm përgjatë saj.

Aplikimi i një veshjeje aseptike

Një salcë aseptike përdoret në rastet kur ka një plagë të hapur dhe është e nevojshme për të parandaluar ndotjen dhe grimcat e huaja që të hyjnë në të. Për ta bërë këtë, është e nevojshme jo vetëm të aplikoni saktë materialin e veshjes, i cili duhet të jetë steril, por edhe ta rregulloni atë në mënyrë të sigurt.

Rregullat për aplikimin e një veshjeje aseptike:

Trajtoni plagët me agjentë të veçantë antiseptikë, por në asnjë rast mos përdorni ujë për këtë qëllim.
Aplikoni garzë direkt në dëmtim, 5 cm më të madhe se plaga, e mbështjellë në disa shtresa.
Aplikoni një shtresë (lehtë të qërueshme) sipër, e cila është dy deri në tre centimetra më e madhe se garza.
Mbulojeni fort veshjen me një fashë ose suva mjekësore ngjitëse.

Idealisht, është më mirë të përdorni veshje speciale të thata aseptike. Ato përbëhen nga një shtresë materiali higroskopik që përthith shumë mirë gjakun dhe e than plagën.

Për të mbrojtur më mirë plagën nga papastërtia dhe infeksioni, ngjitni gjithashtu një fashë me garzë pambuku nga të gjitha anët në lëkurë duke përdorur një suva ngjitëse. Dhe pas kësaj, sigurojeni gjithçka me një fashë.

Kur fasha është plotësisht e ngopur me gjak, ajo duhet të zëvendësohet me kujdes me një të re: plotësisht ose vetëm shtresa e sipërme. Nëse kjo nuk është e mundur, për shembull, për shkak të mungesës së një grupi tjetër të materialit të veshjes sterile, atëherë mund ta fashoni plagën, pasi të keni lubrifikuar më parë fashën e lagur me tretësirë jodi.

Aplikimi i veshjeve të splintës

Kur jepni ndihmën e parë për thyerje, gjëja kryesore është të sigurohet palëvizshmëria e vendit të lëndimit, si rezultat i së cilës dhimbja zvogëlohet dhe zhvendosja e fragmenteve të kockave parandalohet në të ardhmen.

Shenjat kryesore të një frakture:

Dhimbje të forta në vendin e lëndimit që nuk ndalet për disa orë.
Shoku i dhimbjes.
Me një frakturë të mbyllur - ënjtje, edemë, deformim i indeve në vendin e lëndimit.
Me një frakturë të hapur, ka një plagë nga e cila dalin fragmente kockore.
Lëvizje e kufizuar ose aspak.

Rregullat themelore për aplikimin e fashave për frakturat e gjymtyrëve:

Fasha duhet të jetë e tipit imobilizues.
Në mungesë të gomave speciale, mund të përdorni gjëra të improvizuara: një shkop, një kallam, dërrasa të vogla, një sundimtar etj.
Siguroni palëvizshmërinë e viktimës.
Për të rregulluar frakturën, përdorni dy splinta të mbështjella me leckë të butë ose leshi pambuku.
Aplikoni splints në anët e frakturës; ato duhet të mbulojnë nyjet poshtë dhe mbi dëmtimin.
Nëse fraktura shoqërohet me një plagë të hapur dhe gjakderdhje të rëndë, atëherë:

Mbi frakturë dhe plagë aplikohet një turnique;
një fashë aplikohet në plagë;
Në anët e gjymtyrës së dëmtuar vendosen dy splinta.

Nëse aplikoni gabimisht çdo lloj fashë, atëherë në vend që të jepni ndihmën e parë, mund të shkaktoni dëm të pariparueshëm për shëndetin e viktimës, gjë që mund të çojë në vdekje.

Shpesh, çdo plagë e marrë jashtë periudhës së ndërhyrjes kirurgjikale konsiderohet e infektuar, pasi mikrobet mund të jenë të pranishme në çdo rast.

Për të parandaluar hyrjen e infeksionit të mëvonshëm në plagën e marrë në një mënyrë ose në një tjetër, rekomandohet të aplikoni një salcë sterile ose, me fjalë të tjera, aseptike. Në të njëjtën kohë, për të fituar qasje në plagën e një personi, shpesh duhet të presësh, në vend që të heqësh veshjet ekzistuese. Në asnjë rast nuk duhet ta shpëlani plagën me ujë të thjeshtë, pasi si rezultat i këtyre veprimeve, mikroorganizmat e vendosur në sipërfaqen e plagës së bashku me ujin mund të depërtojnë më thellë. Menjëherë para një procedure të tillë si aplikimi i një veshjeje aseptike, është e nevojshme të lubrifikoni plotësisht lëkurën pranë plagës me tretësirë të rregullt të jodit. Përveç kësaj, në një situatë ku aplikohet një salcë aseptike, rekomandohet gjithashtu përdorimi i medikamenteve të tjera në vend të jodit, si p.sh. jeshile shkëlqyese, kolonja ose alkooli i rregullt. Më pas, plaga mbulohet me një fashë të veçantë që ka karakteristika sterile në disa shtresa. Përndryshe, nëse një fashë e tillë nuk është e disponueshme, mund të përdorni një copë leckë pambuku, natyrisht në një version të pastër. Pas këtyre hapave, rekomandohet të fiksoni mirë indin e aplikuar në plagë. Këtu mund të përdorni ose një shall ose një fashë të zakonshme.

Veshjet e thata antiseptike sot bëhen në fakt nën maskën e shtresave të garzës së zakonshme sterile, të cilat në pjesën e sipërme janë të mbuluara me lesh pambuku absorbues ose linjine, të cilat kanë një diametër më të gjerë. Veshjet moderne aseptike sot zakonisht aplikohen ose në vetë plagën e personit, ose mbi tamponët e aplikuar ose në drenazh të veçantë. Për të pastruar në mënyrë më efektive plagën nga infeksionet dhe toksinat për të siguruar shërim të shpejtë, është në çdo rast e nevojshme të përdoret një salcë sterile për të parandaluar infeksionin e mëvonshëm.

Sot, ka një sërë hapash të detyrueshëm që duhen ndjekur gjithmonë kur aplikoni veshje sterile. Pra, çdo veshje aseptike në një plagë aplikohet duke marrë parasysh rekomandimet e mëposhtme. Para së gjithash, specialisti duhet të lajë tërësisht duart e tij dhe të veshë doreza të veçanta gome sterile. Pacienti duhet të jetë në një pozicion të rehatshëm për të. Vetë procedura në lidhje me aplikimin e një veshje sterile kryhet shpesh duke përdorur një palë piskatore. Lëkura duhet të lubrifikohet me cleol. Fiksimi i mirë i një fashë sterile ka një rëndësi të madhe, pasi ky produkt është menduar kryesisht për të mbuluar pjesët e prekura të trupit të njeriut. Jo më pak e rëndësishme këtu është një procedurë e tillë si dezinfektimi i instrumenteve të përdorura.

Këtu vlen të sqarohet gjithashtu se ka dallime midis veshjeve antiseptike dhe aseptike. Prandaj, në asnjë rrethanë nuk duhet të supozoni se këto janë i njëjti produkt. Në fund të fundit, për shembull, një salcë aseptike konsiderohet thjesht një veshje sterile, por një salcë antiseptike synohet gjithashtu të mbrojë kundër infeksioneve të ndryshme që hyjnë në plagë.

Veshjet mbrojtëse përdoren sot për të mbrojtur plagët nga ri-infeksioni dhe efektet negative të mjedisit të jashtëm. Një veshje mbrojtëse konsiderohet të jetë një veshje e zakonshme aseptike, e cila në situata të caktuara mund të bëhet me praninë e një mbulesë shtesë nën maskën e një filmi polietileni të papërshkueshëm nga uji. Ky lloj veshjeje përfshin gjithashtu veshje për plagët me praninë e një aerosoli që formon film ose një suva të rregullt baktericid. Për më tepër, veshjet okluzive, të cilat janë krijuar për të mbyllur hermetikisht zonat e prekura të trupit të njeriut në mënyrë që të parandalojnë ajrin dhe, në përputhje me rrethanat, ujin të depërtojnë në plagë, konsiderohen gjithashtu mbrojtëse. Më shpesh, një salcë e tillë përdoret në prani të një plage depërtuese në një pjesë të tillë të trupit të njeriut si gjoksi. Në këtë situatë, së pari rekomandohet të aplikoni në plagë një material që nuk lejon që ajri ose uji të kalojë. Shpesh një produkt i tillë është i ngopur me vazelinë ose substanca të tjera të ngjashme. Çdo fashë e tillë duhet të fiksohet mirë, për shembull, me një fashë të thjeshtë. Përveç kësaj, në këtë situatë, është e mundur të përdoret një suva e gjerë ngjitëse, e cila aplikohet nën maskën e pllakave për qëllimin e fiksimit maksimal të mëvonshëm të produktit.

Kështu, kur aplikoni një veshje aseptike në çdo situatë, është e nevojshme jo vetëm të ndiqni me përpikëri rregullat për këtë procedurë, por edhe të përdorni ilaçe shtesë.

Veshje antiseptike (baktericid). projektuar për efektin antibakterial (baktericid ose bakteriostatik) të substancave që përmban. Ka veshje baktericid me tharje të thatë dhe të lagësht.

Veshje e thatë baktericid dizajni nuk ndryshon nga veshjet e thata aseptike, por përgatitet nga materialet e veshjes të ngopura me ndonjë agjent antiseptik, ose është një salcë e thatë aseptike, shtresa e garzës së së cilës është e spërkatur me një antiseptik pluhur (për shembull, streptocid).

Tharje e lagësht baktericid fashë përbëhet nga një ose më shumë mbulesa garzë sterile të lagura ex tempore me një tretësirë antiseptike; ato aplikohen në plagë në një gungë dhe mbulohen me një salcë të thatë aseptike. Kjo e fundit thith menjëherë lëngun nga pecetat dhe laget. Mikroorganizmat nuk mund të depërtojnë përmes një fashë antiseptike të lagësht; në mënyrë që të mos laget liri dhe shtrati i pacientit, fasha zakonisht mbulohet sipër me një shtresë leshi pambuku steril, jo absorbues, i cili nuk ndërhyn në ajrosjen. Kjo është shumë e rëndësishme, pasi nëse mbuloni një veshje të lagur me një material hermetik (për shembull, leckë vaji), do të merrni një lloj komprese ngrohëse nga një zgjidhje antiseptike, e cila mund të shkaktojë dermatit dhe madje edhe djegie të lëkurës, dhe ndonjëherë edhe nekrozë të indeve. në plagë (për shembull, një kompresë nga një zgjidhje e klorurit të merkurit). Antiseptiku i parë i përdorur për veshjet ishte acidi karbolik (Lister), i ndjekur nga acidet salicilike dhe borike. Në vitet 80 të shekullit XIX. Një fashë me një zgjidhje sublimate u bë e përhapur, duke zëvendësuar të gjitha llojet e tjera të veshjeve antiseptike. Me kalimin nga metodat antiseptike në ato aseptike, veshjet baktericid pothuajse plotësisht ranë jashtë përdorimit. Vetëm me ardhjen e antiseptikëve modernë, ky lloj veshjeje filloi të përdoret përsëri gjerësisht. Aktualisht, për to përdoren një gamë e gjerë ilaçesh antibakteriale kimike dhe biologjike, të futura në veshje ex tempore.

Përdorimi i veshjeve të thata të bëra nga materiali i veshjes antiseptike është më i justifikuar në kushtet e fushës ushtarake, pasi edhe një salcë baktericid e njomur në gjak vazhdon të mbrojë plagën në një masë të caktuar nga pushtimi mikrobik. Prandaj, për prodhimin e çantave individuale të veshjes, preferohet materiali i veshjes antiseptike.

Fashat përdoren për të trajtuar lëndimet e djegies me ashpërsi dhe vendndodhje të ndryshme. Le të shqyrtojmë llojet e tyre, rregullat dhe metodat e aplikimit, vetitë medicinale.

Dëmtimi i lëkurës dhe mukozës nga kimikatet, temperaturat e larta ose të ulëta, energjia e rrezatimit ose elektriciteti është djegie. Specifikimi i këtij lloji të dëmtimit varet nga vetitë e agjentit që e ka shkaktuar atë dhe nga karakteristikat individuale të trupit të pacientit (lloji i strukturës së lëkurës, mosha, vëllimi i dëmtimit). Llojet kryesore të djegieve:

Termike - ndodhin për shkak të kontaktit me ujë të valë, ajër të nxehtë ose avull, ose objekte të nxehta. Thellësia e dëmtimit varet nga kohëzgjatja e veprimit të agjentit.
Elektrike - më shpesh ndodh kur punoni me pajisje elektrike ose për shkak të një goditje rrufeje. Lëndimet e lëkurës shoqërohen me çrregullime të sistemit kardiovaskular dhe të frymëmarrjes. Edhe një plagë e vogël shkakton dhimbje koke, marramendje dhe humbje të vetëdijes. Fazat e fundit provokojnë ndalim të frymëmarrjes dhe vdekje klinike.
Rrezatimi - dëmtimi i shkaktuar nga rrezatimi ultravjollcë. Ato ndodhin për shkak të ekspozimit të zgjatur në diell.
Kimike - zhvillohet pas kontaktit me substanca kimikisht agresive. Ashpërsia dhe thellësia e dëmtimit varen nga përqendrimi dhe koha e ekspozimit të reagentit ndaj indeve të gjalla.

Për të gjitha llojet e djegieve aplikohen fasha. Për ta përdoren pomada speciale medicinale, antiseptikë, solucione dezinfektuese dhe ilaçe të tjera që përshpejtojnë procesin e shërimit.

Një djegie është një dëmtim nga i cili askush nuk është i imunizuar. Efektiviteti i rikuperimit varet nga trajtimi korrekt dhe në kohë. Për të ndihmuar viktimën, duhet të dini algoritmin për aplikimin e fashave. Për djegiet dhe ngricat, vlen të merret parasysh vendndodhja dhe shtrirja e lezionit.

Para së gjithash, është e nevojshme të sigurohet steriliteti. Nëse nuk ka fashë pranë dhe përdoret një copë pëlhure, ajo duhet të jetë e pastër, pasi ekziston rreziku i infektimit. Mund të aplikoni vetë një fashë për djegie 1-2 gradë, pra për skuqje dhe flluska në lëkurë.
Për lëndime më të rënda, shkalla 3-4, kur indi muskulor është i dukshëm, fashat nuk rekomandohen dhe nevojitet kujdes urgjent mjekësor. Meqenëse fashë mund të ngjitet në inde, dhe ndryshimi i saj do të shkaktojë dhimbje të forta dhe do të rrisë rrezikun e infeksionit.
Fasha aplikohet pasi zona e ngrirë ose e djegur pastrohet nga kontaminimi dhe trajtohet me një pomadë të veçantë antibakteriale ose antiseptike. Trajtimi i plagës promovon riparimin normal të indeve dhe redukton dhimbjen.

Para se të aplikoni një fashë në zonën e plagës, duhet të rikthehet qarkullimi normal i gjakut. Në rast të ngrirjes, rekomandohet fërkimi dhe ngrohja e lëkurës, dhe në rast djegieje, ndalimi i ekspozimit ndaj temperaturës dhe ftohja e vendit të lëndimit. Pas kësaj, lehtësoni dhimbjen dhe parandaloni infeksionin.

Le të shqyrtojmë rregullat themelore për aplikimin e një fashë:

Lani duart tërësisht dhe përgatitni materiale sterile (fashë, copë leckë, garzë) për veshje. Përdorimi i veshjeve të pista është i rrezikshëm, pasi mund të shkaktojë infeksion të plagës.
Inspektoni me kujdes zonën e djegur për të përcaktuar shkallën e djegies. Vetëm pas kësaj mund të vendosni nëse do të jepni vetë ndihmën e parë apo të shkoni në spital. Mos harroni se një plagë e djegur, pavarësisht nga madhësia dhe vendndodhja e saj, është shumë serioze dhe pa trajtimin e duhur mund të çojë në komplikime serioze.
Nëse ka ndonjë pomadë kundër djegies, antiseptik ose analgjezik, duhet të aplikohet në lëkurë përpara se të vendosni fashën. Kjo do të zvogëlojë dhimbjen dhe do t'ju ndihmojë të shëroheni më shpejt nga lëndimi duke siguruar mbrojtje nga mikrobet.
Fashoni butësisht zonën e dëmtuar, duke pasur kujdes që të mos shkaktoni dhimbje tek viktima.

Vështirësia kryesore që haset gjatë aplikimit të fashave është përcaktimi i shkallës së djegies. Nëse epiderma është e kuqe dhe ka flluska mbi të, atëherë kjo tregon shkallën 1-2. Plagët më serioze kërkojnë kujdes mjekësor. Nëse lëndimi është serioz dhe lëkura është bërë e zezë, atëherë amputimi i gjymtyrëve të dëmtuara është i mundur pa shtrimin urgjent në spital.

Efektiviteti i trajtimit të djegies varet jo vetëm nga kujdesi mjekësor në kohë, por edhe nga barnat e përdorura. Veshjet antiseptike për djegiet janë të nevojshme për të parandaluar infeksionin dhe për të shkatërruar bakteret putrefaktive. Ilaçi ka një efekt dezinfektues, bakteriostatik, baktericid dhe antiputrefaktiv.

Sot, tregu farmaceutik ofron shumë antiseptikë në forma të ndryshme çlirimi që mund të përdoren për veshjet dhe trajtimin e plagëve. Përdorimi i tyre shpjegohet me faktin se edhe në kushte të sterilitetit të plotë, një sasi e vogël bakteresh hyn në plagë. Për trajtimin periodik të djegieve të vogla, preparatet e bazuara në jod ose argjend, por pa alkool, janë më të përshtatshmet.

Le të shohim antiseptikët më efektivë për trajtimin e djegieve me ashpërsi të ndryshme:

Argacol është një hidrogel me përbërës aktivë: poviargol, katapol, dioksidinë. Ka një efekt antimikrobik. Përdoret për të trajtuar djegiet, prerjet, gërvishtjet dhe lëndimet e tjera të lëkurës. Pas aplikimit në lëkurë, formon një film elastik, të përshkueshëm nga ajri dhe uji.
Amprovisol është një produkt i kombinuar me anestezinë, vitaminë D, mentol dhe propolis. Ka veti anti-djegie, antiseptike, anti-inflamatore, ftohëse dhe analgjezike. Efektive në trajtimin e djegieve termike dhe nga dielli të shkallës 1.
Acerbine është një antiseptik për përdorim të jashtëm. E disponueshme në formë sprej, duke e bërë më të lehtë aplikimin në plagë. Përbërësit aktivë: acid benzoik, malik dhe salicilik, propilen glikol. Spray përdoret për të trajtuar djegiet, ulcerat dhe plagët e hapura në lëkurë. Përshpejton rigjenerimin, zvogëlon formimin e eksudatit, nxit formimin e kores.
Betadina është një ilaç me një gamë të gjerë përdorimesh. Ka disa forma çlirimi: pomadë, tretësirë, supozitorë. Përbërësi aktiv është jodi. Ka veti baktericid, dhe mekanizmi i veprimit të tij bazohet në shkatërrimin e proteinave dhe enzimave të mikroorganizmave të dëmshëm. Përdoret për trajtimin antiseptik të sipërfaqeve të djegura dhe plagëve, dezinfektimin. Mund të përdoret si mjet për trajtimin parësor të lëkurës dhe mukozave nga materialet e infektuara.
Miramistin është një ilaç me një efekt hidrofobik ndaj mikroorganizmave të dëmshëm. Aktiv kundër mikroorganizmave gram-pozitiv dhe gram-negativ, ka një efekt antifungal. Përdoret për të trajtuar djegiet, plagët, ulcerat trofike, mbytjen, ngricat dhe lezione të tjera të infektuara. Miramistin përdoret në dermatologji, gjinekologji, venerologji dhe stomatologji.
Cigerol është një solucion antiseptik me veti dezinfektuese dhe shëruese të plagëve. Përdoret për të trajtuar djegiet, plagët nekrotike dhe granuluese, ulcerat trofike.
Klorheksidina është një solucion antiseptik lokal me veti baktericid. Mekanizmi i veprimit të tij bazohet në ndryshimin e membranave qelizore të mikroorganizmave të dëmshëm. Përdoret për trajtimin e lëkurës për djegiet, plagët e thella, gërvishtjet dhe gjithashtu gjatë operacionit.

Të gjitha barnat e mësipërme janë të përshtatshme për trajtimin e lëkurës së dëmtuar. Para se të vendosni një fashë, plaga mund të trajtohet me ilaçe ose një fashë tashmë e lagur me ilaç mund të aplikohet në lëkurë. Ekzistojnë gjithashtu veshje të gatshme antiseptike kundër djegies:

VitaVallis - përdoret për trajtimin e djegieve 1-4 gradë, plagët termike dhe granuluese, në periudhën postoperative dhe për të mbrojtur lëkurën e transplantuar nga infeksioni dytësor. Përshpejton procesin e rigjenerimit në nivel qelizor, minimizon formimin e mbresë. Një qetësues i mirë i dhimbjeve. Materiali i veshjes është bërë nga fibra thithëse antimikrobike me grimca koloidale argjendi dhe alumini, të destinuara për përdorim një herë.
Activtex - peceta të veçanta tekstili të ngopura me substanca medicinale (antiseptikë, anestetikë, antioksidantë, hemostatikë). Për djegiet me inflamacion të rëndë, veshjet me një antiseptik (Miramistin) dhe anestetik (klorheksidin, lidokainë, furagin) janë të përshtatshme.
Voskopran është një material salcë në formën e një rrjetë poliamide, e cila është e ngopur me një antiseptik dhe dyllë blete. Nuk ngjitet në zonën e plagës, siguron kullimin e eksudatit, përshpejton shërimin dhe minimizon formimin e mbresë.
Biodespol është një shtresë medicinale me një antiseptik (klorheksidin, miramistin) dhe anestetik (lidokainë). Pastron plagën nga koreja e hollë dhe fibrina, aktivizon epitelizimin.

Për t'u kujdesur për një plagë të djegur, mund ta trajtoni indin me klorheksidinë, më pas me ndonjë llak antiseptik, aplikoni një fashë (VitaValis, Branolide) dhe një pomadë që përmban argjend. Është në këtë sekuencë që ilaçet aplikohen në djegie nën një fashë sterile.

Vendin kryesor në trajtimin e djegieve e zënë fashat, veprimi i të cilave ka për qëllim rivendosjen e integritetit të lëkurës dhe mbrojtjen nga infeksioni. Para aplikimit të tyre, zonat e plagës trajtohen me solucione speciale antiseptike dhe dezinfektues të tjerë dhe ilaçe anti-inflamatore.

Sa shpesh të ndërrohen fashat për djegiet varet nga zona dhe thellësia e lëndimit. Si rregull, veshjet kryhen 1-2 herë në ditë. Nëse është e mundur, është më mirë ta lini plagën të hapur (me kusht që të mos ketë infeksion) për të lejuar formimin e një kore. Më shpesh, materiali i veshjes aplikohet jo vetëm në sipërfaqen e djegur, por edhe në indet e shëndetshme përreth për t'i mbrojtur ato nga dëmtimi.

Udhëheqësi në mesin e lëndimeve shtëpiake janë djegiet termike të shkallës së 2-të. Shenjat kryesore të dëmtimit: ënjtje dhe skuqje e lëkurës, dhimbje dhe shfaqja e flluskave të mëdha me lëng. Plagë të tilla janë veçanërisht të rrezikshme, pasi nëse nuk trajtohen siç duhet, ekziston rreziku i inflamacionit. Si rezultat, rikuperimi pas djegies vonohet me disa muaj në vend të 2-3 javësh.

Është rreptësisht kundërindikuar të prekni djegien me duar ose të hapni fshikëzat. Nëse ndonjë ndotje bie në lëkurën tuaj, duhet të konsultoheni me një mjek i cili do të pastrojë plagën dhe do të parandalojë infeksionin mikrobik. Nëse preket një zonë e vogël e lëkurës, trajtimi mund të kryhet në shtëpi. Terapia konsiston në:

Veshjet e përditshme.
Trajtimi i sipërfaqes së plagës me agjentë antiseptikë.
Trajtimi i plagës me një pomadë të veçantë kundër djegies.

Veshjet sterile për djegiet e shkallës së dytë duhet të aplikohen me doreza mjekësore. Nëse djegia fillon të acarohet, atëherë tregohet trajtimi i plagës me solucione dhe pomada antiseptike. Për shërim, përdoren barna që përshpejtojnë rigjenerimin e indeve: pomada me kloramfenikol, vitaminë E, vaj deti dhe substanca të tjera.

Mjetet më të përdorura janë:

Panthenol është një ilaç me përbërës aktiv dexpanthenol. Përdoret për të përshpejtuar shërimin e lëkurës dhe mukozave në rast dëmtimi me origjinë të ndryshme. Efektive për djegiet, plagët aseptike në periudhën pas operacionit, si dhe për transplantet e lëkurës. Ka disa forma lëshimi, gjë që e bën më të lehtë aplikimin në zonat e dëmtuara.
Dermazina është një derivat sulfadiazine i argjendit me një spektër të gjerë veprimi antimikrobik. Përdoret për të trajtuar lëndimet e djegies me vendndodhje dhe ashpërsi të ndryshme. Vepron si një parandalim i shkëlqyer i infeksionit të sipërfaqeve të plagëve. Ndihmon me ulcerat trofike dhe lëndime të tjera.
Emulsioni i sintomicinës është një agjent antibakterial, veprimi i tij është i ngjashëm me kloramfenikolin. Ndikon në metabolizmin e proteinave të baktereve patogjene, duke i shkatërruar ato. Përshpejton procesin e rigjenerimit të indeve të dëmtuara në nivel qelizor, minimizon formimin e plagëve.
Olazoli është një aerosol me vaj të gjembave të detit, kloramfenikol, acid borik dhe anestezinë. Anestetizon dhe ka një efekt antibakterial, zvogëlon eksudimin, përshpejton procesin e epitelizimit. Përdoret për djegie, plagë, ulçera trofike, lezione inflamatore të epidermës.
Solcoseryl është një stimulues biogjenik, veprimi i të cilit ka për qëllim shkatërrimin e mikroorganizmave të dëmshëm dhe rivendosjen e indeve të dëmtuara. Efektive për djegiet 2-3 gradë.

Ilaçet duhet të aplikohen në zonën e plagës përpara se të vendosni një fashë. Për shërim më të shpejtë, këshillohet që procedura të kryhet 2 herë në ditë.

Për të lehtësuar dhimbjen, për të përshpejtuar procesin e epitelizimit dhe restaurimit të lëkurës, përdoren veshje me vaj. Për djegiet, më shpesh përdoren medikamentet e mëposhtme:

Levomekol

Një ilaç me një përbërje të kombinuar. Përmban një imunostimulant (metiluracil) dhe një antibiotik (kloramfenikol). Është aktiv kundër shumicës së mikroorganizmave të dëmshëm, ndërsa prania e qelbit nuk e zvogëlon efektin e antibiotikut. Përmirëson procesin e rigjenerimit të indeve, ka një efekt anti-inflamator dhe redukton formimin e eksudatit. Përdoret për djegie 2-3 gradë, plagë purulente-inflamatore, vlime. Pomada aplikohet në peceta sterile dhe mbushet lirshëm në plagë. Veshja kryhet çdo ditë derisa lëkura të pastrohet plotësisht. Kundërindikimi kryesor është intoleranca ndaj përbërësve aktivë. Efektet anësore manifestohen në formën e reaksioneve alergjike.

Ebermin

Një agjent i jashtëm me veti baktericid që stimulon shërimin e plagëve. Përmban sulfadiazine argjendi, domethënë një substancë që shkakton vdekjen e mikroorganizmave të dëmshëm. Përdoret për të trajtuar djegiet e thella dhe sipërfaqësore të shkallëve të ndryshme të ashpërsisë dhe vendndodhjes. Pomada normalizon rritjen e fibrave të kolagjenit dhe parandalon dhëmbjet patologjike të indeve. Produkti aplikohet në lëkurë në një shtresë prej 1-2 mm, dhe sipër aplikohet një fashë ose material tjetër veshjeje me strukturë rrjetë. Veshjet kryhen 1-2 herë çdo 48 orë, kursi i trajtimit është nga 10 deri në 20 ditë. Efektet anësore manifestohen në formën e reaksioneve alergjike lokale.

Argosulfan

Një ilaç me veti antimikrobike dhe shëruese të plagëve. Ka një efekt të theksuar analgjezik, zvogëlon dhimbjen dhe ashpërsinë e procesit inflamator. Përbërësi aktiv është sulfathiazole. Përdoret për djegie me ashpërsi dhe origjinë të ndryshme, ngrirje, si dhe për ulçera trofike, prerje dhe infeksione. Pomada mund të aplikohet si nën një fashë sterile ashtu edhe në lëkurë të hapur 1-3 herë në ditë. Efektet anësore manifestohen si reaksione alergjike lokale. Ilaçi nuk rekomandohet për pacientët me intolerancë ndaj përbërësve të tij, për fëmijët nën 2 muajsh dhe për mungesë kongjenitale të glukozë-6-fosfat dehidrogjenazës.

Eplan

Një ilaç për përdorim të jashtëm me veti të theksuara shëruese të plagëve, baktericid dhe rigjenerues. Ka disa forma çlirimi: liniment në shishe pikatore, krem dhe vajra me garzë mjekësore. Përdoret për të gjitha llojet e djegieve, prerjeve, gërvishtjeve, reaksioneve alergjike dhe për parandalimin e infeksionit të plagëve. Kundërindikimi i vetëm është intoleranca ndaj përbërësve aktivë. Ilaçi aplikohet në lëkurë derisa defekti të shërohet plotësisht.

Shpëtimtar-forte

Një ilaç kompleks me një efekt sinergjik. Zbut, ushqen dhe përshpejton rigjenerimin e indeve. Ka një efekt antibakterial, qetësues, analgjezik dhe detoksifikues. Pas aplikimit në lëkurë, formon një film që parandalon tharjen e indeve të dëmtuara. Përdoret për djegie termike dhe kimike, mavijosje, ndrydhje, plagë, gërvishtje dhe skuqje të pelenave. Ndihmon me infeksionet dytësore dhe sëmundjet akute inflamatore të lëkurës dhe mukozave. Para aplikimit të produktit, lëkura duhet të lahet me një antiseptik dhe të thahet. Fillimisht aplikoni pomadën dhe më pas aplikoni një fashë sipër si një shtresë izoluese.

Për dëmtimin termik, kimik ose rrezatim të lëkurës me ashpërsi të lehtë ose të moderuar, rekomandohet një metodë e mbyllur e trajtimit. Veshjet e lagura për djegiet janë të nevojshme për të mbrojtur zonën e plagës nga infeksioni, për të minimizuar procesin inflamator, për të lehtësuar dhimbjen dhe për të përshpejtuar rigjenerimin.

Para veshjes, sipërfaqja e plagës duhet të lahet me një solucion antiseptik ose në plagë duhet të aplikohet një fashë me Furacilin, Jodopirin, Chlorhexidine ose Miramistin. Pas kësaj, thajeni lëkurën dhe aplikoni pomadë. Fashat mund të ngjyhen në pomada medicinale dhe të aplikohen në plagë, ose ilaçi mund të aplikohet drejtpërdrejt në dëmtim. Procedura kryhet pasi fashë thahet, zakonisht 2-3 herë në ditë deri në shërimin e plotë.

Për të trajtuar lëndimet e djegies me ashpërsi të ndryshme, përdoren barna me efektivitet të ndryshëm. Veshjet me xhel për djegiet janë një material i veçantë për veshjen që përmban një mjedis ujor dispersioni (i formuar nga solucione koloidale mikroheterogjene). Një hidrogel është një material poroz që bymehet fort në ujë ose në një tretësirë ujore. Veshjet e tilla janë të ngopura me komponime biologjikisht aktive, veprimi i të cilave ka për qëllim dezinfektimin e plagës dhe përshpejtimin e procesit të epitelizimit.

Veshjet me xhel kanë një sërë përparësish ndaj pomadave:

Mediumi ujor i xhelit stimulon depërtimin e përbërësve antiseptikë dhe anti-inflamatorë në zonën e plagës. Kjo përshpejton procesin e shërimit dhe minimizon rrezikun e infeksionit.
Substancat aktive të përfshira në bazën e xhelit çlirohen gradualisht nga transportuesi, duke siguruar një efekt terapeutik të zgjatur. Matrica polimer e xhelit kontrollon shkallën e çlirimit të përbërësve medicinalë, gjë që siguron shpërndarjen e tyre në zonat që kanë nevojë për to.

Konsideroni veshjet popullore kundër djegies me bazë xhel:

OpikUn – fasha dhe peceta xhel për trajtimin e plagëve dhe lëndimeve të djegieve. Ata kanë efekte anti-inflamatore dhe antimikrobike. Ato përshpejtojnë procesin e epitelizimit, parandalojnë shfaqjen e flluskave (me kusht që fasha të vendoset menjëherë pas djegies), ftohin plagën dhe lehtësojnë dhimbjen. Ata nuk ngjiten në sipërfaqen e plagës dhe marrin frymë. Fashat janë hipoallergjike dhe kanë një bazë transparente, e cila ju lejon të monitoroni gjendjen e djegies. Rekomandohen të përdoren si ndihmë e parë për djegiet 1-3 gradë dhe për të parandaluar komplikimet purulente të plagëve të çdo origjine.
Appolo - veshje me hidrogel, anestezik dhe anestezik. Mekanizmi i veprimit të këtij materiali veshës nxit ftohjen e shpejtë të dëmtimit, minimizon dhimbjen dhe lufton patogjenët. Appolo ka një efekt anti-inflamator dhe eliminon erën e pakëndshme nga plaga. Veshjet ngjiten mirë në sipërfaqen e plagës dhe hiqen lehtësisht. Ato duhen ndërruar çdo 24-48 orë dhe mund të kombinohen me veshje ose medikamente të tjera.
Granuflex janë veshje hidrokoloidale me argjend. Efektive në trajtimin e djegieve të shkallës së dytë. Thith eksudatin e plagës, duke formuar një xhel që siguron një mjedis të lagësht dhe ndihmon në heqjen e indeve të vdekura nga plaga. Jonet e argjendit kanë një efekt baktericid, zvogëlojnë rrezikun e infeksionit dhe janë aktivë kundër një game të gjerë mikroorganizmash të dëmshëm.

Por, përkundër të gjitha vetive të dobishme, veshjet me xhel kanë një numër kundërindikacionesh. Materiali i veshjes nuk përdoret për plagët me rrjedhje të bollshme ose për lezione purulente-nekrotike. Gjithashtu jo i përshtatshëm për pacientët me intolerancë individuale ndaj përbërësve të tyre aktivë.

Një nga barnat më të njohura që përdoret për trajtimin e dëmtimit të epidermës të etiologjive të ndryshme është Branolind. Ilaçi është një fashë garzë, e cila ngjyhet me pomadë medicinale (balsam peruan). Më shpesh, fashat përdoren për djegie. Branolind është bërë nga një bazë pambuku rrjetë me përshkueshmëri të lartë të ajrit dhe sekretimit. Një paketë përmban 30 veshje, secila prej të cilave ka një mbështjellës mbrojtës.

Baza e pambukut është e ngopur me balsam peruan, vazelinë, yndyrë të hidrogjenizuar dhe substanca të tjera. Kjo përbërje ka një efekt kompleks terapeutik në dëmtim, siguron aktivitet antibakterial, antiseptik dhe anti-inflamator. Branolind përshpejton procesin e rigjenerimit të indeve dhe minimizon rrezikun e dhëmbëve.

Indikacionet për përdorim: trajtimi dhe kujdesi i plagëve sipërfaqësore (djegie termike dhe kimike, gërvishtje, mavijosje), ngrica, abscese purulente. Produkti përdoret në shartimin e lëkurës, operacionet e fimozës dhe në trajtimin e plagëve të infektuara.
Udhëzime për përdorim: hapeni paketimin me një fashë të një madhësie të përshtatshme (në varësi të shkallës së dëmtimit), hiqni shtresën mbrojtëse të letrës dhe aplikojeni në plagë. Pas kësaj, hiqni një shtresë tjetër mbrojtëse dhe mbulojeni me një fashë. Veshja duhet të ndërrohet çdo 2-3 ditë ose me çdo ndryshim të veshjes. Falë bazës së vajit, kjo kompresë nuk ngjitet në lëkurë, gjë që ju lejon ta hiqni atë pa dhimbje.
Kundërindikimet: nuk përdoret në rastet e intolerancës ndaj përbërësve aktivë dhe për trajtimin e lëndimeve me proces nekrotik. Branolind mund të shkaktojë reaksione alergjike lokale me ashpërsi të ndryshme. Për t'i eliminuar ato, duhet të ndaloni përdorimin e produktit.

Fashat për djegiet me ashpërsi të ndryshme thjeshtojnë procesin e trajtimit. Ato mund të përdoren me pomada dhe solucione të ndryshme antiseptike, antiinflamatore ose analgjezike. Ata mbrojnë plagën nga infeksioni dhe përshpejtojnë procesin e rigjenerimit të dëmtimit.

Gjete një gabim? Zgjidhni atë dhe shtypni Ctrl + Enter.

Fashat aplikohen për të trajtuar plagët dhe për t'i mbrojtur ato nga ndikimet e jashtme, me qëllim të imobilizimit (shih), ndalimit të gjakderdhjes (fasha me presion), për të luftuar zgjerimin e venave safene dhe stazën venoze, etj. Ka të buta dhe të forta, ose fasha stacionare .

Fashë e butë, shall, gips, kleol dhe veshje të tjera aplikohen për të mbajtur materialin e veshjes në plagë, si dhe për qëllime të tjera. Metodat e aplikimit - shih Desmurgy.

Veshje e thatë aseptike përbëhet nga disa shtresa garzë sterile të mbuluara me një shtresë më të gjerë leshi pambuku absorbues ose linjine. Aplikohet direkt në plagë ose mbi tampona ose drenazhe të futura në të për të tharë plagën: derdhja e lëngut (qelb, limfë) në fashë ndihmon në tharjen e shtresave sipërfaqësore të plagës. Në këtë rast, duke hequr mikrobet dhe toksinat nga plaga, krijohen kushte të favorshme për shërim. Një salcë e thatë aseptike gjithashtu mbron plagën nga infeksionet e reja. Nëse fasha laget nga brenda (e gjithë fasha ose vetëm shtresat e sipërme) duhet të ndryshohet; në disa raste bëhet fashimi - shtohet leshi pambuku dhe fashohet përsëri.

Veshje e thatë antiseptike mënyra e aplikimit nuk ndryshon nga aseptiku i thatë, por përgatitet nga materiale të ngopura paraprakisht me antiseptikë (tretësirë sublimate, jodoform, etj.) dhe më pas thahen ose spërkaten me antiseptikë pluhur (për shembull, streptocid) përpara se të aplikoni veshjen. Një salcë e thatë antiseptike përdoret kryesisht kur jepet ndihma e parë në mënyrë që të ndikojë substancat që përmbahen në to në florën mikrobike të plagës. Më shpesh përdoret fashë e lagësht e thatë nga garza e njomur në një zgjidhje antiseptike. Zgjidhja antiseptike mund të injektohet në fashë në mënyrë të pjesshme me një shiringë ose të pikojë vazhdimisht përmes kanaleve të posaçme, skajet e të cilave nxirren jashtë përmes fashës.

Veshje e thatë e lagësht hipertonike e përgatitur nga materiale (tampona, garzë që mbulon plagën) të njomur menjëherë përpara se të aplikohet një fashë me një zgjidhje 5-10% të klorurit të natriumit, 10-25% zgjidhje të sulfatit të magnezit, 10-15% zgjidhje të sheqerit dhe substancave të tjera. Veshje të tilla shkaktojnë rritje të kullimit të limfës nga indet në plagë dhe në salcë. Aplikimi i tyre indikohet për plagët e infektuara me rrjedhje të pakta dhe për plagët që përmbajnë shumë inde nekrotike.

Fashë mbrojtëse përbëhet nga garzë e lyer trashë me vazelinë sterile, vazelinë, emulsion sintomicinë 0,5% ose substanca të tjera vajore. Përdoret për të trajtuar plagët granuluese që janë pastruar nga indet nekrotike.

Fashë presioni përdoret me qëllim të ndalimit të përkohshëm të gjakderdhjes (shih). Një top i ngushtë leshi pambuku vendoset sipër tamponëve të futur në plagë dhe garzë dhe fashohet fort.

Veshje okluzive përdoret për pneumotoraks të hapur (shih). Qëllimi i tij kryesor është të parandalojë që ajri të hyjë përmes plagës së gjoksit në zgavrën pleurale. Pas lubrifikimit të bollshëm të lëkurës rreth plagës me vazelinë, aplikoni në të një copë doreze gome të grisur, leckë vaji ose pëlhurë tjetër të ajrosur. Fashë duhet të mbulojë jo vetëm plagën, por edhe lëkurën rreth saj. Një sasi e madhe leshi pambuku vendoset sipër kësaj pëlhure dhe lidhet fort. Kur thithni, pëlhura hermetike thithet në plagë dhe e mbyll atë. Është gjithashtu e mundur të shtrëngoni skajet e plagës me shirita suvaje ngjitëse dhe të aplikoni garzë, leshi pambuku dhe një fashë sipër.

Fashë elastike - shih Venat me variçe.

Veshje me zink-xhelatinë - shih Desmurgy.

Fasha të fiksuara (imobilizuese). aplikohen për të kufizuar lëvizjen dhe për të siguruar pushim në çdo pjesë të trupit. Indikohet për mavijosje, dislokime, fraktura, plagë, procese inflamatore, tuberkuloz të eshtrave dhe kyçeve. Fashat e fiksuara ndahen në splinta (shih Splints, splinting) dhe ato forcuese. Këto të fundit përfshijnë gipsin (shih teknikën e suvasë), si dhe fashë niseshteje që përdoret rrallë aktualisht. Për të bërë veshje forcuese, është e mundur të përdoren substanca të tjera: një zgjidhje shurupi e xhelatinës, qelqi i lëngshëm (zgjidhje silikati i natriumit) dhe një zgjidhje celuloidi në aceton. Këto veshje që forcohen ngadalë përdoren (kryesisht këto të fundit) për prodhimin e korseve dhe pajisjeve me mëngë me mëngë të bëra nga një model allçie.

Veshje me niseshte. Fashat me garzë niseshteje, pasi zhyten në ujë të vluar dhe shtrydhen, vendosen sipër një jastëku pambuku, shpesh me splinta kartoni. Ky fashë ngurtësohet brenda 24 orëve. Një fashë niseshteje mund të aplikohet gjithashtu duke përdorur një fashë të rregullt, çdo shtresë e së cilës është e lyer me ngjitës niseshteje. Përgatitet duke përzier niseshtenë me një sasi të vogël uji deri në konsistencën e salcë kosi të trashë dhe duke e përzier me ujë të vluar.

Shihni gjithashtu Veshjet me vaj-balsamik.

Në bazë të vetive mekanike, dallohen veshjet e buta që përdoren për trajtimin e plagëve; i ngurtë, ose i palëvizshëm, - për imobilizim (shih); elastik - për të luftuar zgjerimin e venave safene dhe stazën venoze; fasha me tërheqje (shih Tërheqje). Veshjet e buta përdoren më gjerësisht për plagët dhe defektet e tjera të mbulesës (djegie, ngrica, ulçera të ndryshme etj.). Ato mbrojnë plagët nga ndotja bakteriale dhe ndikimet e tjera mjedisore, shërbejnë për të ndaluar gjakderdhjen, ndikojnë në mikroflora tashmë të pranishme në plagë dhe proceset biofizike dhe kimike që ndodhin në të. Gjatë trajtimit të plagëve, përdoren veshje të thata aseptike, antiseptik (baktericid), hipertonik, vaj-balsamik, mbrojtës dhe hemostatik.

Metodat e mbajtjes së materialeve të veshjes në një plagë - shih Desmurgy.

Një salcë e thatë aseptike përbëhet nga 2-3 shtresa garzë sterile (e aplikuar drejtpërdrejt në plagë ose në tampona të futur në plagë) dhe një shtresë pambuku absorbues steril që mbulon garzën me trashësi të ndryshme (në varësi të sasisë së shkarkimit). Zona e fashës duhet të mbulojë plagën dhe lëkurën përreth në një distancë prej të paktën 4-5 cm nga buza e plagës në çdo drejtim. Shtresa e pambukut e fashës duhet të jetë 2-3 cm më e gjerë dhe më e gjatë se garza. Pambuku absorbues mund të zëvendësohet plotësisht ose pjesërisht (shtresat e sipërme) me një material tjetër steril shumë absorbues (për shembull, linjin). Për të rritur forcën e fashës dhe për lehtësinë e fashimit, mbi të vendoset shpesh një shtresë leshi pambuku gri (jo absorbues). Në plagët kirurgjikale që janë të qepura fort, aplikohet një fashë aseptike nga një garzë në 5-6 shtresa pa leshi pambuku. Një salcë e thatë aseptike aplikohet për të tharë plagën. Për plagët që shërohen nga qëllimi parësor, tharja nxit formimin e shpejtë të një koreje të thatë. Në plagët e infektuara, një pjesë e konsiderueshme e mikroorganizmave dhe substancave toksike hyjnë në veshjet së bashku me qelb. Rreth 50% e izotopeve radioaktive të përfshira në të kalojnë në një fashë të thatë me garzë pambuku të aplikuar në një plagë të freskët të kontaminuar radioaktivisht (V.I. Muravyov). Një salcë e thatë mbron në mënyrë të besueshme plagën nga kontaminimi derisa të laget. Një fashë plotësisht e lagur ose duhet të ndryshohet menjëherë ose të fashohet, domethënë, pasi të keni lyer zonën e lagësht të fashës me tretësirë jodi, vendosni një shtresë tjetër materiali steril, mundësisht jo higroskopik, mbi fashë.

Një salcë e thatë antiseptike (baktericid) nuk ndryshon në dizajn nga një aseptike e thatë, por përgatitet nga materiale të ngopura me agjentë antiseptikë, ose është një salcë e thatë aseptike, shtresa e garzës së së cilës është e spërkatur me një antiseptik pluhur (për shembull, streptocidi).

Përdorimi i veshjeve të thata të bëra nga materiali antiseptik i veshjes është më i justifikuar në kushtet e fushës ushtarake, pasi ato, edhe pasi janë zhytur në gjak, vazhdojnë të mbrojnë plagën deri në një masë nga pushtimi mikrobik. Prandaj, për prodhimin e çantave individuale të veshjes, preferohet materiali i veshjes antiseptike.

Një salcë antiseptike e lagësht në të thatë përbëhet nga mbulesa garzë sterile të lagura ex tempore me një tretësirë antiseptike; ato aplikohen në plagë në një gungë dhe mbulohen me një salcë të thatë aseptike. Kjo e fundit thith menjëherë lëngun nga pecetat dhe laget; në mënyrë që të mos laget liri dhe shtrati i pacientit, fasha zakonisht mbulohet sipër me një shtresë leshi pambuku steril jo absorbues që nuk ndërhyn në ajrim. Nëse mbuloni një fashë të lagur me një material hermetik (për shembull, leckë vaji), do të merrni një kompresë ngrohëse nga një solucion antiseptik, i cili mund të shkaktojë dermatit dhe madje edhe djegie të lëkurës, dhe nganjëherë nekrozë të indeve në plagë. Në një kohë, veshjet baktericid pothuajse plotësisht ranë jashtë përdorimit dhe vetëm me ardhjen e antiseptikëve modernë ata filluan të përdoren përsëri gjerësisht. Aktualisht, përdoren një shumëllojshmëri të gjerë të barnave kimike dhe biologjike antibakteriale, të futura në veshje ex tempore.

Një salcë hipertonike krijon një ndryshim në presionin osmotik të lëngut të indeve dhe lëngut që përmbahet në plagë dhe në veshje, dhe në këtë mënyrë shkakton rritje të rrjedhjes limfatike nga indet në zgavrën e plagës. Një salcë e thatë hipertonike përgatitet nga një salcë e thatë aseptike, duke pluhurosur 2-3 shtresa garzë dhe plagën me sheqer pluhur. Ky lloj veshjeje përdoret rrallë; zakonisht bëhet një salcë hipertonike me tharje të lagësht, e cila, në vend të një solucioni antiseptik, është e ngopur me një tretësirë kripe hipertonike (5-10%), zakonisht kripë gjelle. Mund të përdoret gjithashtu një zgjidhje e sulfatit të magnezit, e cila ka veti analgjezike. Ndonjëherë përdoret një zgjidhje 10-15% e sheqerit (panxhar), por një zgjidhje hipertonike e kripur është më e dobishme, pasi promovon ndryshime të favorshme në ekuilibrin elektrolitik të indeve, pH e mjedisit dhe tregues të tjerë, prandaj, është një metodë. e terapisë patogjenetike të plagëve.

Veshjet me vaj-balsamikë kanë një ndikim edhe më të madh në patogjenezën e procesit të plagës (shih).

Një fashë mbrojtëse përdoret në fazën e granulimit të plagës. Ai mbron indin delikat të granulimit nga tharja dhe nga acarimi nga fibrat dhe sythet e garzës. Ky salcë nuk ka aftësi thithëse, por përdoret në atë fazë të plagës kur qelbi i grumbulluar nën veshje është i pasur me antitrupa dhe qeliza fagocitare dhe shërben si një mjedis i mirë për indin e ri lidhës.

Këshillohet që të përdoret gjerësisht një salcë mbrojtëse me vazelinë (një salcë e zakonshme aseptike e thatë, e lyer trashë nga ana e garzës me pomadë vazelinë sterile). Është e thjeshtë dhe efektive. Me një fashë mbrojtëse, zakonisht përjashtohet futja e kullimit, tamponëve dhe antiseptikëve shumë aktivë në plagë. Pomadat me një efekt të dobët antiseptik që nuk irritojnë kokrrizat (për shembull, pomada vaj-balsamike e A. V. Vishnevsky, pomada sintomicine 0,5%, etj.) Mund të përdoren për një veshje mbrojtëse, por nuk kanë përparësi të rëndësishme ndaj vazelinës së pastër. Një fashë mbrojtëse aplikohet shpesh për një kohë të gjatë, në këto raste duhet të mbulohet me një shtresë leshi pambuku jo absorbues.

Një fashë okluzive (hermetike) përdoret domosdoshmërisht për pneumotoraksin e hapur të jashtëm. Ai bazohet në një copë pëlhure të mbyllur (leckë vaji, gome, leukoplast), e aplikuar drejtpërdrejt në plagë dhe duke mbuluar gjerësisht lëkurën rreth saj. Kur thithni, lecka vaji ngjitet në plagë dhe e mbyll me siguri. Kur nxirrni, ajri nga zgavra pleurale del lirshëm nga poshtë fashës. Veshjet okluzive komplekse, të pajisura me valvola të dizajneve të ndryshme, nuk ofrojnë përfitime të konsiderueshme.

Fashat e fiksuara ndahen në splinta (shih Splints, splinting) dhe ato forcuese. Kjo e fundit mund të bëhet duke përdorur substanca të ndryshme. Gipsi - shih Teknika e suvasë.

Një fashë niseshteje bëhet nga fasha me niseshte të prodhuara në fabrikë deri në 4 m të gjata.Para fashimit, fasha zhytet në ujë të vluar. Pas shtrydhjes së lehtë, fashat ftohen në pjata. Gjymtyra është e mbështjellë me një shtresë të hollë leshi pambuku gri dhe e fashuar me një fashë të ngrohtë niseshteje në një mënyrë spirale (shih Desmurgy). Kur hekurosni me dorë, fashat ngjiten dhe rreshtohen. Pasi të keni aplikuar tre shtresa fashë niseshteje, vendosni splinta kartoni në gjatësi dhe rregulloni ato me 2-3 shtresa të tjera fashë niseshteje.

Pas rreth një dite, fasha ngurtësohet. Disavantazhi i veshjeve me niseshte dhe veshjeve të lëngshme të qelqit të përdorur më parë është forcimi i ngadaltë. Përdorimi i fashave të lagura me ngjitës të ngurtësuar shpejt të tipit BF-2 duket premtues.

Veshje elastike dhe xhelatine (zink-xhelatinë) - shih Venat me variçe.

Veshjet radioaktive - shih terapinë Alfa.

Ndihma e parë e saktë dhe e dhënë menjëherë do të lehtësojë gjendjen e viktimës. Një salcë aseptike e aplikuar mirë do të mbrojë plagën nga kontaminimi dhe infeksioni, dhe për këtë arsye do të përshpejtojë procesin e shërimit të plagës.

Shfaqja e një plage në trupin e njeriut kërkon menjëherë ndihmën e parë. Çdo plagë, në një shkallë ose në një tjetër, dëmton integritetin e trupit, prish integritetin e muskujve, enëve të gjakut dhe organeve të brendshme. Por më e rëndësishmja, ky është një kanal i drejtpërdrejtë për hyrjen e infeksionit në trup. Prandaj, çdo plagë duhet të mbulohet menjëherë me një fashë. Dhe është më mirë nëse është një fashë sterile, me fjalë të tjera, aseptike.

Është e nevojshme të bëhet dallimi midis veshjeve aseptike dhe antiseptike. “Asepsis” nënkupton parandalimin e hyrjes së patogjenëve infektivë në plagë, ndërsa antiseptiku, me solucionet që përmban tashmë në përbërjen e tij, ndikon në florën mikrobike të plagës, duke dezinfektuar dhe parandaluar përhapjen e mëtejshme të infeksionit.

Plagët e trajtuara siç duhet pas operacioneve aseptike përmbajnë një numër të vogël mikroorganizmash. Në të njëjtën kohë, nuk ka kushte për riprodhimin e tyre. Plagë të tilla shërohen shpejt dhe pa mbytje.

Para se të vendosni një fashë, ndaloni gjakderdhjen. Një fashë presioni do të ndihmojë me këtë. Aplikohet në zonën e gjakderdhjes, duke e shtrydhur. Për këto qëllime, përdoret një fashë, garzë, leshi pambuku, madje edhe një shami ose një leckë e pastër. Kompresimi i anijes mund të jetë dixhital. Për më tepër, presioni ushtrohet në zonën e anijes që ndodhet sipër plagës. Për të njëjtat qëllime, në rast të gjakderdhjes së rëndë, përdoret një turnique ose kthesë. Këtu mund të përdorni çdo material të disponueshëm (shami, rrip, tub gome). Por duhet të mbahet mend se një turnique i aplikuar në mënyrë jo të duhur mund të përbëjë një rrezik të madh për viktimën.

Pas ndalimit të gjakderdhjes, skajet e plagës trajtohen me një zgjidhje dezinfektuese (alkool, jeshile shkëlqyese, jod ose zgjidhje permanganat kaliumi). Dhe faza tjetër është aplikimi i një veshjeje aseptike.

Ai përbëhet nga dy pjesë. Kjo është pjesa e brendshme që është në kontakt të drejtpërdrejtë me plagën. Dhe pjesa e jashtme që mban fashën në zonën e dëmtuar të trupit.

Një salcë aseptike mund të aplikohet duke përdorur një qese veshjeje individuale, një fashë sterile, leshi pambuku ose linjine.

Aplikimi i fashës duhet të shoqërohet me masa të detyrueshme sigurie. Plaga duhet të trajtohet me duar të dezinfektuara dhe të pastra. Nuk ka nevojë të prekni gishtat në shtresën e garzës që do të aplikohet direkt në zonën e prekur.

Plaga nuk duhet të lahet me ujë. Para se të aplikoni një salcë aseptike, lëkura rreth plagës duhet të trajtohet me një zgjidhje antiseptike (furacilin, peroksid hidrogjeni, jod). Kjo largon papastërtitë dhe substancat e tjera të huaja nga lëkura që mund të çojnë në infeksion të plagës. Nga ana tjetër, agjentët kauterizues, si alkooli ose tretësira alkoolike e jodit, nuk duhet të futen në zonën e plagës, pasi ato shkaktojnë vdekjen e qelizave, e cila do të çojë në procese purulente. Gjithashtu, nuk duhet të hiqni vetë mpiksjen e gjakut, papastërtitë dhe substancat e tjera të huaja nga shtresat më të thella të plagës. Kjo mund të shkaktojë gjakderdhje, infeksion ose dëmtim të organeve të brendshme. Plagët nuk duhet të lubrifikohen me pomadë ose të mbulohen me pluhur. Mos aplikoni një shtresë leshi pambuku direkt në zonën e dëmtuar.

Aplikimi i fashës nuk duhet të shkaktojë dhimbje të forta. Prandaj, gjatë procedurës duhet të qëndroni përballë viktimës për të vëzhguar gjendjen e tij. Nëse është e nevojshme, fasha duhet të lirohet.

Çfarë është veshja e plagës aseptike? Është e nevojshme, para së gjithash, të thahet plaga. Prandaj duhet të përbëhet nga një material kapilar shumë absorbues. 2-3 shtresa garzë sterile ose tampone aplikohen direkt në plagë dhe futen në plagë. Pambuku absorbues vendoset në majë të garzës. Shtresa e leshit te pambukut behet me e gjate dhe me e gjere se garza rreth 2-3 cm.Leshi i pambukut mund te zevendesohet me linjine. Vetë fasha duhet të mbulojë të gjithë sipërfaqen e plagës, duke kapur lëkurën përreth 4-5 cm në të gjitha drejtimet nga buza e dëmtimit. Faza e fundit e aplikimit të një fashë është fashimi.

Gjithashtu, vëmendje e veçantë duhet t'i kushtohet faktit të mëposhtëm. Veshja mbron plagën nga infeksioni bakterial vetëm nëse është e thatë. Sapo laget dhe kalon, një korridor i papenguar drejt plagës hapet për mikroflora. Prandaj, nëse veshja laget, duhet të ndërrohet menjëherë. Nëse është e pamundur ndryshimi i fashës, lejohet fashimi. Për ta bërë këtë, shtresa e lagur lyhet me tretësirë jodi dhe aplikohet një shtresë tjetër e materialit steril.

Ndihma e parë për viktimën është e rëndësishme. Por në asnjë rast nuk do të zëvendësojë kujdesin mjekësor të kualifikuar. Prandaj, pasi të merren masa për të lehtësuar gjendjen e viktimës, ai duhet të dërgohet në një institucion mjekësor.

Artikulli "Farmi aseptik i plagëve: rregullat e sigurisë" dhe artikuj të tjerë mjekësorë me temën "Kirurgjia" në faqen e internetit të IOD.

Çdo lloj djegieje çon në dëmtim të lëkurës ose indeve. Sipërfaqja e plagës duhet të anestezohet dhe të trajtohet siç duhet për të parandaluar hyrjen e mikroorganizmave në të. Veshjet për djegiet me medikamente do të ndihmojnë në mbrojtjen e plagës dhe përshpejtimin e rigjenerimit.

Trajtimi modern i plagëve të djegura përfshin përdorimin e veshjeve speciale që dezinfektojnë, hidratojnë dhe anestezojnë plagën. Veshjet e tilla mund të kenë një bazë të ndryshme: pëlhurë pambuku, suva, polimer hidroaktiv dhe të tjerë. Ato mund të përmbajnë një antiseptik, analgjezik, një ilaç rigjenerues ose substanca xhel-formuese që ndihmojnë në ruajtjen e nivelit të kërkuar të lagështisë në zonën e dëmtuar.

Të gjitha llojet e veshjeve të plagëve kanë dy anë. Njëri prej tyre është i destinuar për kontakt me lëkurën dhe indet e dëmtuara, dhe për këtë arsye duhet të jetë steril. Tjetra, ajo e jashtme, nuk ka një shtresë mjekësore dhe shërben për fiksim të përshtatshëm të materialit të veshjes.

Ekziston një algoritëm i caktuar që duhet ndjekur kur përdorni veshje medicinale:

Së pari, është e nevojshme të ndalet veprimi i faktorit etiologjik ose patologjik. Nëse ka veshje në sipërfaqen e dëmtuar, ajo hiqet ose pritet, duke çliruar krahun, këmbën, shpatullën, këmbën, kofshën e djegur nga ekspozimi i mëtejshëm ndaj ujit të valë, vajit të nxehtë ose kimikateve. Pjesa e mbërthyer e pëlhurës nuk duhet të griset. Pritet sa më shumë me gërshërë dhe pjesa tjetër lihet në plagë për të shmangur dëmtimet e mëtejshme.
Tani ju duhet të ftohni zonën e dëmtuar për të lehtësuar dhimbjen, për të lehtësuar ënjtjen dhe për të parandaluar dëmtimin e mëtejshëm të indeve. Një ngjarje e tillë ka kuptim për gjysmën e parë pas një dëmtimi. Për tu ftohur, vendosni pjesën e prekur të trupit nën ujë të ftohtë të rrjedhshëm ose zhytni për 20 minuta. Temperatura e ujit nuk duhet të jetë më e ulët se 15o C. Në të njëjtën kohë, mund të përdorni një qetësues.
Fasha aplikohet në zonën e dëmtuar në mënyrë të tillë që sipërfaqja e djegur të mbulohet plotësisht, por të mos shtrihet përtej plagës më shumë se 2 cm rreth perimetrit.

Pasi të jetë prerë veshja sipas zonës së djegies, shtresa mbrojtëse e fashës hiqet dhe aplikohet në trup. Për fiksim, mund të përdorni një fashë ose suva.

Nëse djegia është e lokalizuar në gishta, një fashë vendoset në secilin gisht veç e veç dhe më pas dora dhe parakrahu varen në një copë pëlhure.

Një fashë nuk aplikohet në fytyrë, dhe plaga trajtohet hapur me një zgjidhje klorheksidine dhe mbulohet me preparate pomadash.

Veshja e zonës së djegur kryhet sipas udhëzimeve të veshjes së përdorur. Si rregull, për plagët e djegura, fasha duhet të zëvendësohet çdo 2-3 ditë. Gjatë dhënies së ndihmës së parë viktimës, nuk rekomandohet përdorimi i pomadave kundër djegies, pasi ato mund të ndikojnë në përcaktimin e saktë të shkallës së dëmtimit.

Ka disa lloje të veshjeve. Le të shohim disa prej tyre me përshkrime të hollësishme.

Pamje	Karakteristike
Aseptike	Një salcë aseptike përdoret për të ofruar kujdes urgjent për djegiet. Materiali i veshjes që përdoret është një fashë sterile, një pelenë ose leckë pambuku e hekurosur ose një çantë e pastër. Materiali mund të jetë i thatë ose i lagur me një antiseptik (tinkturë alkoolike e kalendulës ose propolisit, vodka, zgjidhje permanganat kaliumi). Qëllimi kryesor është mbyllja e sipërfaqes së plagës nga infeksioni përpara se të dërgohet viktima në një institucion mjekësor.
Mazevaya	Mund ta bëni vetë ose ta blini të gatshme në farmaci. Për ta përgatitur atë në shtëpi, ilaçi aplikohet në garzë ose një fashë, dhe më pas aplikohet në plagë dhe fiksohet. Më shpesh, Levomekol dhe Panthenol përdoren për këto qëllime. Veshjet e vajit të blerë në dyqan janë një shtresë medikamenti mbi një bazë rrjetë me mbrojtje nga ndikimet e jashtme. Më e famshmja dhe më e përhapura është seria e vajrave Voskopran. Si ilaç mund të përdoren Levomekol, Dioxidin, Pomadë Metiluracil, Povidone-jod.
I lagur	Veshjet e lagura dhe të thata janë të destinuara për mbrojtjen, lehtësimin e dhimbjeve dhe trajtimin e djegieve të shkallës 2 dhe 3. Për plagët me një proces inflamator purulent, aplikohet një bazë me zgjidhje antiseptike të furatsilinës, acidit borik ose klorheksidinës. Nëse ka një zgjebe në një plagë të shkallës 3, përdoret gjithashtu një lloj veshjeje e thatë me një antiseptik për të siguruar një efekt tharjeje në sipërfaqen e plagës. Veshjet me xhel të gatshëm për djegiet, Gelepran me miramistin dhe lidokainë, kanë veti hidratuese, antiseptike dhe analgjezike.
Hidrogel	Fashat me hidrogel për djegiet janë një mjet modern për trajtimin dhe mbrojtjen e sipërfaqes së plagës. Një nga tre format e kësaj veshjeje mund të blihet në farmaci: hidrogel amorf (xhel në një tub, shiringë, qese me fletë ose aerosol); hidrogel i ngopur (xhel i aplikuar në një bazë pëlhure, pecetë ose copëz); pllakë xhel në një bazë rrjetë. Avantazhi i një ilaçi të tillë është lehtësimi i dhimbjes, ruajtja e nivelit të kërkuar të lagështisë në plagë, mbrojtja nga infeksioni, sigurimi i ftohjes dhe pastrimit të zonës së djegur nga produktet e nekrozës. Kundërindikimi: ky ilaç nuk duhet të përdoret në plagët me eksudat të fortë.

Veshja e djegies Branolind është një ilaç modern për trajtimin e djegieve dhe plagëve të tjera. Ka një bazë rrjetë pambuku. Branolind është një salcë vaji, përbërësi aktiv i të cilit është balsami peruan. Impregnimi terapeutik ka përbërësit e mëposhtëm:

Pomadë Branolind;
glicerinë;
vazelinë;
cetomakrogol;
yndyrë të pastruar.

Në farmaci mund të blini një paketë Branolind me 10 ose 30 copë. fasha rrjetë. Është gjithashtu e mundur të blini rrjetë individualisht. Ky ilaç është provuar të jetë një mënyrë e shkëlqyer për të mbrojtur kundër infeksionit, për të përshpejtuar rigjenerimin dhe për të lehtësuar inflamacionin. Branolind përdoret gjerësisht në kirurgji pas transplantimit të lëkurës për të përshpejtuar rritjen e qelizave dhe transplantimin e indeve pa probleme.

Avantazhi është se është hipoallergjik. Komponentët shërues të plagëve të vajit nuk irritojnë as lëkurën e ndjeshme.

Bazuar në rishikimet e konsumatorëve, Branolind përballet mirë me plagët jo shëruese të çdo natyre. Shtatzënia dhe laktacioni nuk janë kundërindikacione për përdorim. Mund të përdoret gjithashtu nga fëmijët dhe adoleshentët.

Komplikacioni kryesor i djegieve është zhvillimi i sëmundjes së djegies. Ndodh kur preket më shumë se 5-10% e sipërfaqes së të gjithë lëkurës. Komplikacioni shkaktohet nga një kompleks shqetësimesh në funksionimin e sistemeve dhe organeve të ndryshme. Këtu përfshihen hipovolemia, intoksikimi, çrregullimet e qarkullimit të gjakut, takikardia etj.

Është e rëndësishme që në kohë të pranohet një pacient me një djegie të gjerë në një departament të specializuar djegieje. Në gjendje shoku, specialistët kryejnë një sërë masash terapeutike ndaj pacientit për të eliminuar dhimbjen, për të normalizuar frymëmarrjen dhe për të parandaluar dështimin kardiovaskular dhe renale.

Një ndërlikim tjetër i një djegieje mund të jetë sepsis. Për të shmangur infeksionin e plagës, trajtoni rregullisht zonën e prekur me agjentë antiseptikë, kryeni veshjet dhe monitoroni procesin e shërimit.

Për të shmangur djegiet, duhet të ndiqni rregullat e sigurisë dhe gjithashtu t'i mbroni fëmijët nga burimet e mundshme të lëndimeve të djegies.

Shpesh, çdo plagë e marrë jashtë periudhës së ndërhyrjes kirurgjikale konsiderohet e infektuar, pasi mikrobet mund të jenë të pranishme në çdo rast.

Kështu, kur aplikoni një veshje aseptike në çdo situatë, është e nevojshme jo vetëm të ndiqni me përpikëri rregullat për këtë procedurë, por edhe të përdorni ilaçe shtesë.

Fashat aplikohen për të trajtuar plagët dhe për t'i mbrojtur ato nga ndikimet e jashtme, me qëllim të imobilizimit (shih), ndalimit të gjakderdhjes (fasha me presion), për të luftuar zgjerimin e venave safene dhe venoze, etj. Ka të buta dhe të forta, ose të fiksuara fasha.

Fashë e butë, shall, allçi, cleol dhe veshje të tjera aplikohen për të mbajtur në plagë, si dhe për qëllime të tjera. Metodat e aplikimit - shih.

Veshje e thatë aseptike përbëhet nga disa shtresa garzë sterile të mbuluara me një shtresë më të gjerë leshi pambuku absorbues ose linjine. Aplikohet direkt në plagë ose mbi tampona ose drenazhe të futura në të me qëllim tharjen: derdhja e lëngut (qelb, limfë) në fashë ndihmon në tharjen e shtresave sipërfaqësore të plagës. Në të njëjtën kohë, për shkak të largimit të mikrobeve nga plaga, krijohen kushte të favorshme për shërim. Një salcë e thatë aseptike gjithashtu mbron plagën nga infeksionet e reja. Nëse fasha laget nga brenda (e gjithë fasha ose vetëm shtresat e sipërme) duhet të ndryshohet; në disa raste bëhet fashimi - shtohet leshi pambuku dhe fashohet përsëri.

Veshje e thatë antiseptike mënyra e aplikimit nuk ndryshon nga aseptiku i thatë, por përgatitet nga materiale të ngopura paraprakisht me agjentë antiseptikë (tretësirë sublimate, jodoform, etj.) dhe më pas thahen ose spërkaten me antiseptikë pluhur (për shembull,) përpara se të aplikoni veshjen. Një salcë e thatë antiseptike përdoret kryesisht kur aplikohet për të ndikuar në florën mikrobike të plagës me substancat që përmbahen në to. Më shpesh përdoret fashë e lagësht e thatë nga garza e njomur në një zgjidhje antiseptike. Zgjidhja antiseptike mund të injektohet në fashë në mënyrë të pjesshme ose të vazhdueshme me pikim përmes kanaleve të posaçme, skajet e të cilave nxirren jashtë përmes fashës.

Fashë mbrojtëse përbëhet nga garzë e lyer trashë me vazelinë sterile, vazelinë, sintomicinë 0,5% ose substanca të tjera vajore. Përdoret për të trajtuar plagët granuluese që janë pastruar nga indet nekrotike.

Veshje okluzive përdoret kur është e hapur (shih). Qëllimi i tij kryesor është të parandalojë që ajri të hyjë përmes plagës së gjoksit në zgavrën pleurale. Pasi të keni lubrifikuar bujarisht lëkurën rreth plagës me vazelinë, aplikoni në të një copë gome të grisur, leckë vaji ose pëlhurë tjetër të papërshkueshme nga ajri. Fashë duhet të mbulojë jo vetëm plagën, por edhe lëkurën rreth saj. Një sasi e madhe leshi pambuku vendoset sipër kësaj pëlhure dhe lidhet fort. Kur thithni, pëlhura hermetike thithet në plagë dhe e mbyll atë. Është gjithashtu e mundur të shtrëngoni skajet e plagës me shirita ngjitës dhe të aplikoni garzë, leshi pambuku dhe një fashë sipër.

Veshje me zink-xhelatinë - shih Desmurgy.

Fasha të fiksuara (imobilizuese). aplikohen për të kufizuar lëvizjen dhe për të siguruar pushim në çdo pjesë të trupit. Indikohet për mavijosje, dislokime, fraktura, plagë, procese inflamatore, tuberkuloz të eshtrave dhe kyçeve. Veshjet e fiksuara ndahen në splint (shih) dhe forcim. Këto të fundit përfshijnë fasha allçie (shih), si dhe një fashë niseshteje, e cila përdoret rrallë në ditët e sotme. Për të bërë veshje forcuese, është e mundur të përdoren substanca të tjera: një zgjidhje shurupi e xhelatinës, qelqi i lëngshëm (zgjidhje silikati i natriumit) dhe një zgjidhje celuloidi në aceton. Këto veshje që forcohen ngadalë përdoren (kryesisht këto të fundit) për prodhimin e korseve dhe pajisjeve me mëngë me mëngë të bëra nga një model allçie.

Shihni gjithashtu Veshjet me vaj-balsamik.

Metodat e mbajtjes së materialeve të veshjes në një plagë - shih Desmurgy.

Veshjet me vaj-balsamikë kanë një ndikim edhe më të madh në patogjenezën e procesit të plagës (shih).

Fashat e fiksuara ndahen në splinta (shih Splints, splinting) dhe ato forcuese. Kjo e fundit mund të bëhet duke përdorur substanca të ndryshme. Gipsi - shih Teknika e suvasë.

Veshje elastike dhe xhelatine (zink-xhelatinë) - shih Venat me variçe.

Veshjet radioaktive - shih terapinë Alfa.

KATEGORITË

Shqyrtimi

Ekografia e ekstremiteteve

Llojet e ultrazërit

Ekografia e barkut

Ekografia e gjoksit

ARTIKUJ POPULLOR

	Mohimi jo me folje (në formën vetjake, në paskajoren, në trajtën e gerundit) shkruhet veçmas: të mos merrte, nuk ishte, nuk dija, ngadalë.
	Prezantimi, raportoni tiparet kryesore të filozofisë së ringjalljes
	Stili i fiksionit
	Fëmijët e tokës Prezantimi ne jemi fëmijët e tokës për kopshtin
	Prezantim me temën barrierat e komunikimit puna u përfundua nga nxënësit Pa komunikim mbyllemi

2023 "kingad.ru" - ekzaminimi me ultratinguj i organeve të njeriut