Punksioni i gjirit

E pyetur nga: Daria

Gjinia femërore

Mosha: 25

Semundje kronike: e paspecifikuar

Ndihmoni në deshifrimin e rezultateve të ekzaminimit citologjik. Kam bërë një punksion gjiri nën drejtimin e ultrazërit. "Ka pika yndyre, substancë oksifile, grumbullime të izoluara të epitelit të gjëndrave me shenja të hiperplazisë së lehtë." Faleminderit paraprakisht!

530 pergjigje

Mos harroni të vlerësoni përgjigjet e mjekëve, na ndihmoni t'i përmirësojmë ato duke bërë pyetje shtesë në temën e kësaj pyetjeje.
Gjithashtu, mos harroni të falënderoni mjekët tuaj.

Përshëndetje! Keni një analizë citologjike krejtësisht normale, nëse fjala hiperplazi ju tremb, do të thotë se keni komplekse të vetme të epitelit të gjëndrave me një numër të shtuar të qelizave, kjo nuk është e frikshme, kjo ndodh. Epiteli i gjëndrave është ajo nga e cila përbëhet e gjithë gjëndra e qumështit.

Shpresa 2017-10-26 14:45

Përshëndetje, Alexey Alexandrovich! Më tregoni se çfarë do të thotë diagnoza ime: ata morën një biopsi gjatë një ekografie dhe gjetën qeliza atipike në njërën anë, 10x5 mm. Unë shkova në onkologji ku kontrolluan përsëri syzet dhe tashmë bënë një diagnozë, do ta shkruaj sapo ta lexoj, ndoshta nuk është e saktë Cr mam olix T1N1M0. A është vërtet ky kancer? Sinqerisht.

Përshëndetje!
A është vërtet ky kancer?- jeni të dyshuar për kancer gjiri, pa metastaza. Por i gjithë problemi është se mjeku nuk mund të të bëjë një diagnozë të tillë përfundimtare, pasi diagnoza përfundimtare vendoset në bazë të një ekzaminimi histologjik. Do t'ju duhet t'i nënshtroheni një rezeksioni sektorial të tumorit dhe t'i nënshtroheni histologjisë ekspres gjatë operacionit. Nëse konfirmohet, atëherë gjëndra e qumështit do të hiqet plotësisht. Ju gjithashtu mund t'i kërkoni mjekut tuaj që t'ju japë një biopsi përpara operacionit dhe të kryejë histologjinë mbi të, e ndjekur nga analiza imunohistokimike (IHC).

Julia 2014-06-17 15:02

Përshëndetje. Unë jam 29 vjeç. Në moshën 22-vjeçare më hoqën fibroadenomën e gjirit. Tani kam bërë një ekografi dhe në zonën e cikatricës postoperative kemi identifikuar hiperplazi fokale, e cila nuk mund të zbulohet me palpim. Mamologu rekomandoi një punksion nën drejtimin e ultrazërit. Rezultati i një ekzaminimi citologjik: substancë intersticiale, bërthama qelizore “të zhveshur”, grupe të vetme të qelizave epiteliale kuboidale me shenja hiperplazie. Ju lutem më tregoni se çfarë do të thotë kjo dhe çfarë të bëj për të. P.S. Kishte një shtatzëni, një lindje në moshën 24 vjeç. Faleminderit.

Përshëndetje! Për momentin nuk ka asnjë arsye për shqetësim, keni qeliza të zakonshme që ende nuk janë rikuperuar plotësisht për ndonjë arsye dhe nuk kanë bërthama, kështu që duken si "të zhveshur". Hiperplazia do të thotë se ka një numër të madh të tyre. Ju nuk keni nevojë të bëni asgjë për të. Vetëm një vëzhgim.

Irina 2014-08-07 12:15

Mirdita jam 62 vjec dhe kam shpuar gjendren e qumerit per formimin e ndonje substance me dyshim per fibrome rezultati: pozitiv numer i vogel elementesh holonukleare prezenca e rruazave te kuqe te nje substance pa strukture. . Çfarë do të thotë? Ju falenderoj paraprakisht.

Përshëndetje! Është pak e paqartë se çfarë do të thotë pozitive? Elementet holonukleare me qeliza të kuqe të gjakut do të thotë që qelizat tuaja nuk kanë bërthama brenda dhe kanë elementë gjaku të pranishëm. Ose shpimi është kryer pak gabimisht, ose ata nuk e kanë goditur vetë formacionin, por janë futur pranë tij ose direkt përmes tij.

Daria 2014-09-09 11:58

Më ndihmoni të deshifroj, kam bërë një shpim të gjëndrës së qumështit nën kontrollin me ultratinguj, rezultati ishte përhapja e moderuar e epitelit kuboidal dhe gjaku i pakët oksifil në gjak.

Përshëndetje! Kërkoj falje për një përgjigje kaq të gjatë. Kjo citologji tregon se keni rritje të moderuar të qelizave, e cila duket të jetë një tumor beninj (fibroadenoma, kist) ose ndryshime të lidhura me moshën. Unë do t'ju rekomandoja që nëse jeni diagnostikuar me një neoplazi beninje, vëzhgimi për 3 muaj, pastaj përsëritja e ultrazërit dhe punksioni.

Natalia 2014-11-18 11:34

Mirembrema Ndihmoni në deshifrimin e rezultatit të punksionit: punksioni përmban lëng hemorragjik cistik, hemosiderofage, neutrofile, bërthama "të zhveshura", shtresa të rralla të epitelit të rrafshuar dhe proliferues me ndryshime distrofike. Faleminderit

Përshëndetje! Kjo citologji sugjeron që ju jeni goditur drejtpërdrejt në një kist të gjirit dhe përmbajtja e tij është evakuuar. Përmbajtja, si rregull, është e ndryshme, por nuk duhet të ngatërroheni nga emrat e qelizave, pasi ato në thelb janë të gjitha të vdekura, e vetmja frazë kryesore këtu është lëngu hemorragjik cistik, me sa duket një pikë gjaku ka hyrë me përmbajtjen. të kistit.

Irina 2014-12-07 07:14

Mirembrema Ndihmoni në deshifrimin e rezultateve të shpimit: Masa pa strukturë, yndyrë, grupe, grupime qelizash epiteliale duktale në rritje, në vende bërthama të rrafshuara, të zhveshura. Ju falenderoj paraprakisht.

Përshëndetje Irina! Fotografia të kujton më shumë mastopatinë (sëmundje beninje), e cila mund të trajtohet lehtësisht me ilaçe (Mastodinon, Progestogel). Për ta bërë këtë, duhet të konsultoheni me një mamolog ose kirurg në mënyrë që t'ju përshkruhet trajtimi.

Irina 2014-12-16 06:27

@Lee Alexey Alexandrovich, Faleminderit shumë, a kërkohet operacion?

Irina, operacioni nuk kërkohet. Ji i shendetdhem!

Jkmuf 2014-12-12 12:21

Përshëndetje, i dashur Alexey Alexandrovich!
Nëna ime është 83 vjeç, por ajo është e gëzuar dhe aktive pavarësisht se ka diabet të fazës 2. Dhe për të mos qëndruar në shtëpi, ajo shkon te mjekët.
Epo, arriti në pikën ku ajo u diagnostikua me kancer gjiri.
Ajo u dërgua larg në Istra, në spitalin nr.62. Por arritja atje nga Moska për një person në atë moshë është thjesht e paimagjinueshme!
Lidhur me këtë kam dy pyetje:
1. Sa e frikshme është diagnoza?
2. Dhe nëse është e nevojshme të vazhdohet trajtimi, atëherë a nuk është e mundur të kryhet në Moskë, brenda Unazës së Moskës?
Përshëndetje, Olga.

Përshëndetje Olga! " elementet e vetme honukleare, pikat e yndyrës dhe eritrocitet"I gjëndrës së qumështit nuk është një diagnozë, por rezultat i një shpimi të gjëndrës së qumështit. Diagnoza, thënë sinqerisht, duhet t'i tingëllojë nënës suaj si mastopati fibrocistike (neoplazi beninje), përveç nëse, sigurisht, ky është një rezultat i plotë. të citologjisë.Kjo diagnozë mund të trajtohet me një mamolog ose kirurg të rregullt në vendbanimin tuaj.

Olga 2014-12-14 14:17

@Lee Alexey Alexandrovich,
I dashur doktor! Faleminderit shumë!

Të lutem, Olga! Ji i shendetdhem!

Katerina 2015-01-07 11:16

Përshëndetje! Pasi panë disa fibroadenoma në ultratinguj, bënë punksionin më të madh.
Këtu është rezultati: "Përgatitjet e paraqitura përmbajnë qeliza të kuqe të gjakut, qeliza të vetme të epitelit kuboidal me ndryshime degjenerative."
Çfarë do të thotë?

Përshëndetje, Ekaterina! Këto janë qeliza fibroadenoma me pika gjaku që hyjnë gjatë punksionit.

Zoya 2015-01-30 15:49

Mirembrema Si rezultat i studimit të shkarkimit nga thithka e gjëndrës së qumështit, u shkrua: në përgatitjet e përfunduara, në sfondin e sekretimit të proteinave me ngjyrë bazofile, qelizat e kuqe të gjakut gjysmë të shkatërruara, hemosiderofagët. Epiteli i gjëndrës së qumështit nuk u gjet. Ju lutem më ndihmoni të deshifroj. Ju falenderoj paraprakisht!

Përshëndetje Zoya! Përshkrimi është shumë i ngjashëm me kolostrumin me një sekret lubrifikues, i cili është i nevojshëm për të mbrojtur thithin. Në çdo rast, nuk do të dëmtonte të bënit një test për hormonin prolaktinë.

Ira 2015-02-05 13:14

Mirembrema Ju lutemi deshifroni ekzaminimin e gjirit. U gjetën qeliza gjaku, luspa anukleate, qeliza të vetme të epitelit duktal me ndryshime të theksuara degjenerative dhe elementë të indit dhjamor.
ju falenderoj paraprakisht

Përshëndetje Irina! Duket si përmbajtja e një kisti të gjirit ose fibroadenoma. Në çdo rast, nuk do të dëmtonte t'i nënshtrohej një ekografie të gjëndrave të qumështit.

Faleminderit shume

Olya 2015-02-18 14:28

Përshëndetje! Ju lutem më ndihmoni të deshifroj rezultatet e një biopsie me punksion të gjirit. Unë jam 24 vjeç, 19 javë shtatzënë. Një vit e gjysmë më parë u diagnostikova me fibroadenoma të të dy gjëndrave të qumështit. Tani për shkak të shtatzënisë më dërguan për një riekzaminim. Ne morëm 4 mostra: dy të parat nga një formacion i madh, 3 dhe 4 nga dy të tjerët. Rezultatet janë si më poshtë:
1 - elemente gjaku, grupe të vetme, grupe qelizash të epitelit kuboidal mesatarisht të përhapur.
2 - masa pa strukturë, një bollëk elementesh makrofagësh.
3 - masa pa strukturë, yndyrë, grupe, grupime të qelizave epiteliale kubike në rritje, të rrafshuara në vende, një bollëk bërthamash të zhveshura.
4 - masa pa strukturë, yndyrë, grupe, grupime qelizash epiteliale kubike në rritje, të rrafshuara në vende, bërthama të zhveshura.
Faleminderit paraprakisht për përgjigjen tuaj!

Përshëndetje Olga! Secila prej 4 mostrave përmban elementë të fibroadenomes. Nëse keni bërë një ekografi të gjëndrave të qumështit, duhet të dini edhe madhësinë e formacioneve. Nëse këto janë në të vërtetë fibroadenoma (në ultratinguj pa kapsulë), atëherë do të ketë vetëm një trajtim - kirurgji. Por mos u frikësoni shumë, mund ta bëni në çdo kohë të përshtatshme për ju, edhe pasi të keni ushqyer foshnjën.

Anna 2015-02-19 16:01

Rezultati i shpimit të gjëndrës së qumështit janë komplekset e vetme të qelizave epiteliale kubike në një gjendje displazie të rëndë, çfarë do të thotë kjo

Përshëndetje Anna! Kjo do të thotë se keni një fibroadenoma (neoplazi beninje) me elementë mastopatie në gjëndrën e qumështit.

Olga 2015-03-01 13:58

Doktor, çfarë do të thotë rezultati i një studimi citologjik të sekrecioneve të gjirit: “Në materialin që rezulton u gjet një substancë pa strukturë, qeliza të tipit makrofag dhe luspa”. Unë jam 34 vjeç, kam dy fëmijë (5 dhe 3 vjeç), mbarova ushqyerjen me gji fëmijën tim më të vogël para më pak se 2 vjetësh.

Kjo do të thotë që ju keni shenja të mastopatisë (një sëmundje beninje). Duhet të konsultoheni sërish me një mamolog ose gjinekolog për t'ju përshkruar trajtim.

Svetlana 2015-04-12 19:56

Përshëndetje doktor. Ju lutem më tregoni se çfarë nënkuptojnë rezultatet e një ekzaminimi citologjik të kistit (me sa duket): masa yndyrore, pak gjak. Me sa kuptoj unë, ata nuk e goditën kistin (është më pak se 1 cm)

Përshëndetje Svetlana! Keni absolutisht të drejtë, nuk e keni goditur kistin, dhe për këtë arsye rezultatet e citologjisë nuk janë informuese. Ju mund të përsërisni punksionin, por nën kontrollin me ultratinguj.

Elena 2015-05-06 15:09

Mirembrema Mora rezultatin e shpimit të burrit tim. Kanë mbetur edhe dy javë deri në vizitën e mjekut. Ju lutem më ndihmoni të deshifroj rezultatin: pika e pikës përmban gjak, qeliza limfoide, hemosiderofage, elementë stromale, grupe të qelizave yndyrore. Faleminderit

Përshëndetje! Sipas rezultateve të testit, duket më shumë si qeliza fibroadenoma (një tumor beninj) sesa qeliza kiste.

K.N. 2015-05-20 20:30

Përshëndetje! Ju lutem më tregoni, një punksion është bërë një vit më parë, përbërja: masa pa strukturë, fragmente të vogla të indit dhjamor, qeliza të vetme si p.sh. korpuskulat e kolostrumit. Madhësia sipas ultrazërit nuk ndryshon gjatë gjithë vitit: 30/10/20 mm me konture të pabarabarta. Çfarë do të thotë kjo? Çfarë është e nevojshme? Faleminderit

Përshëndetje! Guxoj te sugjeroj qe 1 vit me pare po e jepnit gji femijes dhe u krijua nje gunge, keni shkuar per ekografi te gjendrave te qumështit. Prania e qelizave të ngjashme me korpuskulat e kolostrumit tregon se ju keni formuar një ngjeshje (laktostazë) të qumështit të djegur, por mund të gaboj. Në çdo rast, ju duhet të përsërisni ekografinë e gjëndrave të qumështit, si dhe të bëni që mamologu t'ju përshkruajë trajtimin.

Natalia 2015-05-21 17:21

Mirembrema Ju lutem më ndihmoni të deshifroj rezultatet e një ekzaminimi citologjik të pikës së gjirit. Mjeku që merr pjesë është me pushime.
Në materialin e marrë, në sfondin e detritit, u gjet një numër i vogël i qelizave epiteliale kuboidale të ndryshuara në mënyrë degjenerative. Bërthamat e zhveshura.

Çfarë do të thotë? Ju falenderoj paraprakisht!

Përshëndetje, Natalia! Rezultatet e kësaj citologjie mund të tregojnë praninë e një sëmundje beninje (mastopati fibrocistike) të gjëndrave të qumështit. Ju duhet të konsultoheni me një mamolog për të përshkruar trajtimin për ju.

Mirëdita, Alexey Alexandrovich!
Faleminderit per pergjigjen.
A mund të më thoni se çfarë do të thotë bërthama e zhveshur?
Një ekografi zbuloi fibroadenoma.

Përshëndetje, Natalia! Ju lutem! Kjo do të thotë se bërthamat e tyre, të vendosura në qeliza, janë pa predha.

Faleminderit!
A mund të shpjegoni se çfarë tregon kjo?
Unë thjesht nuk e kuptoj se çfarë do të thotë kjo. Por nuk mund të gjeja ndonjë informacion normal në internet.

Ju lutem! Kjo tregon se ka devijime të lehta në strukturën e gjëndrave tuaja të qumështit me diferencimin e indit të gjëndrave, pra shfaqjen e tumoreve beninje (kist ose fibroadenoma).

Përshëndetje! Më morën një birë, rezultat i një ekzaminimi citologjik: Ka pika yndyre në gotë, në preparatin e njollosur ka pak qeliza të kuqe të gjakut, grupe të vetme qelizash të indit dhjamor, qeliza të epitelit të rrafshuar që rreshton kistin. me ndryshime distrofike.

Përshëndetje Diana! Ju keni një kist të gjirit dhe ilaçi përmban përmbajtjen e kistit. Ju duhet të konsultoheni me një mamolog për të përshkruar trajtimin për ju.

Mirembrema. Ndihmoni në deshifrimin e një ekzaminimi citologjik të përmbajtjes së kistit
substancë pa strukturë, qeliza të kuqe të gjakut, një numër i madh i qelizave të tipit makrofag, zona
substancë mukoze oksifile

Përshëndetje Tatiana! Komplet normal qelizor i përmbajtjes së kistit. Nuk ka asgjë të veçantë në të dhe nuk ofron ndonjë informacion të dobishëm për ju. Për trajtimin duhet të konsultoheni me një mamolog.

Lyudmila 2015-05-22 09:23

Mirembrema. Diagnoza është bërë me mastopati nodulare, kanë marrë një përgjigje shpuese: Në një bredh transparent. , elemente te stromes, po shkruaj fjale per fjale nga analiza. Çfarë do të thotë kjo dhe a është e nevojshme operacioni?Faleminderit!

Përshëndetje, Lyudmila! Rezultatet e citologjisë nuk janë shumë informuese. Nëse jeni diagnostikuar me ATK në bazë të një ekografie, nuk keni nevojë për asnjë operacion. Konsultohuni me një mamolog për të përshkruar trajtimin.

Tatiana 2015-06-17 08:28

Përshëndetje! Sot mora rezultatet e një shpimi të gjëndrës së qumështit: në përgatitjet ka sfonde të masave pa strukturë të përbërësve të qelizave të rrafshuara që rreshtojnë kistin. Çfarë do të thotë?

Përshëndetje Tatiana! Kjo do të thotë se qelizat e kistit (tumor beninj) janë gjetur në pikën tuaj. Për të kuptuar se si ta trajtoni atë, duhet të konsultoheni me një mamolog ose gjinekolog.

Galina 2015-06-22 08:35

Përshëndetje! Ju lutem më ndihmoni të deshifroj rezultatet e një punksioni të gjirit. Qelizat e kanaleve dhe acini: renditje e shpërndarë e një numri të vogël qelizash me atipi, rregullim i lirshëm, i çrregullt i qelizave në strukturë. Sfondi i citogramit: pika yndyre, substancë e bollshme pa strukturë, qeliza të kuqe të gjakut.

Përshëndetje! Rezultatet e citologjisë suaj kanë zbuluar qeliza tumorale - ky mund të rezultojë të jetë një tumor beninj, por "një numër i vogël qelizash me atipi" është pak alarmante. Citogrami nuk zbuloi asgjë të veçantë. Çfarë diagnostikoni me ultratinguj të gjëndrave të qumështit?

Përshëndetje, Alexey Alexandrovich! Sipas ultrazërit, ata më shkruajnë shenja të një formimi heterogjen të prekshëm 16.7 * 17.7. Faleminderit!

Përshëndetje! Në të vërtetë, një lloj përfundimi i paqartë. Mundohuni t'i nënshtroheni përsëri një ekografie të gjëndrave të qumështit, por vetëm me një specialist tjetër, domethënë mund të ndryshoni klinikën ose spitalin. Ju gjithashtu mund të provoni të kontaktoni një laborator të pavarur për të përsëritur punksionin tuaj të edukimit.

Elena 2015-06-26 16:01

Përshëndetje! Ju lutem më ndihmoni të deshifroj rezultatet e punksionit të mastopatisë nodulare (Bi-rads 3).
Preparati përmban gjak, yndyrë, sekretim të qelizave epiteliale kuboidale me proliferim të moderuar.
Çfarë do të thotë?

Përshëndetje! Bazuar në rezultatet e shpimit, ju keni qeliza gjaku, qeliza yndyrore dhe qeliza nga përmbajtja e një kist të gjëndrës së qumështit me një tendencë për t'u ndarë me shpejtësi. Nuk ka asgjë të keqe me këtë. Konsultohuni me një mamolog për të përshkruar trajtimin për mastopatinë fibrocistike.

Julia 2015-06-26 19:39

Përshëndetje! Ata kryen një birë të gjëndrës së qumështit. Rezultati: material qelizor shumë i pakët në sfondin e detritit, elemente qelizore të shkatërruara, eritrocite dhe pika yndyrore, u gjetën elementë qelizorë të vetëm me shenja hiperplazie dhe me atipi të disa qelizave të ngjashme me displazinë. Ekografia tregoi një formacion heterogjen hipoekoik me përmasa 1,6*0,8 cm në kuadrantin e sipërm të jashtëm, afër sqetullës, me konturet e pabarabarta dhe vaskularizimin e lehtë në gjoksin e majtë.

Përshëndetje! Rezultatet e citologjisë suaj kanë zbuluar qeliza fibroadenoma, por me atipi (qeliza me tendencë për t'u bërë malinje). Për të mësuar më saktë për këtë atipinë, duhet të konsultoheni me një mamolog në mënyrë që ai të përshkruajë trajtimin, ose më saktë heqjen e këtij formacioni. Pas heqjes, mjeku duhet ta dërgojë formacionin në histologji në mënyrë që gjithçka të kontrollohet përsëri.

Irina 2015-07-06 10:54

Mirembrema Ju lutem më ndihmoni të deshifroj rezultatin e shpimit të nënës sime.
Përshkrimi i citogramit: në strisho ka komplekse dhe struktura të qelizave epiteliale me bërthama të vogla homogjene, bërthama të zhveshura.
punktati është marrë nga fibroadenomatoza e gjirit të majtë.
Do të doja të theksoja gjithashtu se nëna ime kishte bërë tashmë një birë dy herë në një ditë, një javë para punksionit, rezultatet e së cilës i kam përshkruar tashmë më lart. Faleminderit paraprakisht për përgjigjen tuaj!

Përshëndetje! Duke gjykuar nga të dhënat e marra, rezultati korrespondon me përmbajtjen e qelizave fibroadenoma, dhe meqenëse nuk ka qeliza atipike në analizë, qelizat fibroadenoma pa atipi korrespondojnë. Ju duhet të konsultoheni me një mamolog ose onkolog për përshkrimin e trajtimit (kirurgjisë) për nënën tuaj.

Irina 2015-07-06 22:54

E madhe për ju Faleminderit per pergjigjen e detajuar!

Olga 2015-07-10 10:20

Mirëmëngjes, ju lutem më ndihmoni të deshifroj rezultatin e një shpimi të gjëndrës së qumështit: Materiali është me qeliza të vogla dhe përfaqësohet nga elementë gjaku, një sasi e vogël elementesh inflamatore, një fragment strome dhe qeliza të vetme të epitelit duktal të shpërndara dhe të strukturuara .

Përshëndetje! Sipas rezultateve të ultrazërit, duket sikur keni hyrë në kanalin e qumështit dhe mund të keni kapur disa elementë të gjëndrës së përflakur të qumështit, ose më mirë mastopati (një tumor beninj). Nuk u gjet asgjë e tmerrshme, nuk kishte qeliza atipike. Konsultohuni me mjekun tuaj të gjirit ose onkologun për të përshkruar trajtimin për ju.

Elena 2015-07-28 10:19

Përshëndetje!
Më ndihmo të kuptoj rezultatin e histologjisë.
Jam 33 vjec kam lindur para 10.5 muajsh me gji deri ne 4 muaj. Kohët e fundit kam vënë re se një pikë gjaku më del nga gjoksi i djathtë kur shtyp thithin (një ditë më parë, fëmija kapi gjoksin shumë fort). Dhurova gjak për markerët e tumorit, rezultati ishte 4.944. dhe analiza e njollosjes për qelizat atipike. Rezultati: Në sfondin e masave homogjene dhe qelizave yndyrore, qeliza të vetme-peshore dhe qeliza si korpuskulat e kolostrumit. Çfarë do të thotë?
Faleminderit paraprakisht për përgjigjen tuaj!

Përshëndetje, Elena! Thitha juaj mund të rrjedh gjak nëse fëmija juaj ju godet fort ose ju kap gjoksin; nuk ka asgjë të keqe me këtë. Ke bere gjithcka si duhet dhe e mbrojte veten duke bere nje test per citologji. Si rezultat, tek ju nuk u gjet asgjë përveç qelizave të gjakut, yndyrës, qelizave të kanaleve ekskretuese të gjëndrës së qumështit dhe qumështit. Ji i shendetdhem!

Olga 2015-08-01 18:38

Përshëndetje, ju lutem më ndihmoni të deshifroj testet e shpimit. Hekuri Në të parën: gjak, pika yndyre, disa qeliza honukleare. Në të dytën: qelizat e kuqe të gjakut, pika të vetme yndyre. Punksioni është marrë nën kontrollin me ultratinguj. Faleminderit shumë.

Përshëndetje Olga! Në analizën e parë shohim qeliza hononukleare, të cilat mund të rezultojnë të jenë përmbajtje e një kisti ose qelizash fibroadenoma (tumore beninje). Analiza e dytë nuk është shumë informuese, pasi nuk u gjet asgjë përveç qelizave të gjakut dhe yndyrës. Për sa i përket trajtimit, duhet të konsultoheni me një mamolog ose gjinekolog.

Natalia 2015-08-03 14:36

Mirëdita, ju lutem më ndihmoni të deshifroj rezultatin e analizës. Ekzaminimi citologjik: Në materialin e marrë janë gjetur qeliza të kuqe të gjakut dhe pika yndyre! Konkluzioni i mamologut para analizës: mastopati fibrocistike difuze, fibroadenoma e m/f, kiste të të dy gjëndrave të qumështit! Ju falenderoj paraprakisht!

Përshëndetje, Natalia! Analiza juaj nuk është shumë informative dhe me sa duket nuk është bërë plotësisht në mënyrë korrekte; mjeku ka shumë të ngjarë të mos hyjë në tumor, pasi u gjetën vetëm qeliza të gjakut dhe yndyrës. Ju mund të përsërisni punksionin nën drejtimin e ultrazërit ose të filloni trajtimin për cistet dhe fibroadenoma me mjekun tuaj.

Maja 2015-08-05 22:03

Mirembrema. Më ndihmo të kuptoj rezultatin e punksionit të drejtuar me ultratinguj. Tre mostra:
1. zona e mastopatisë cistike me apokrinizim të eriteli.
2. zgavër acidike në sfondin e hiperplazisë së eriteli apokrin, një numër i konsiderueshëm i neutrofileve.
3. elementet e gjakut dhe makrofaget.
Faleminderit shume paraprakisht.

Përshëndetje Maya! 1 - Përmbajtja e një kisti të gjirit (tumor beninj). 2 - Muri i kistës së gjirit me përmbajtjen e tij. 3 - Elementet e gjakut dhe qelizat që janë përgjegjëse për përgjigjen imune në trupin tuaj (makrofagët). Konsultohuni me një mamolog për të përshkruar trajtimin për ju.

Faleminderit për përgjigjen e shpejtë. Unë vizitova mjekun. Përshkruhet Indinol për 200 ml. Një muaj më vonë, kthehu tek ai dhe nëse kisti mbushet përsëri, ai dëshiron të bëjë një rezeksion dhe të përshkruajë një kurs antibiotikësh (thotë inflamacion në gjoks). Unë me të vërtetë nuk dua të shkurtoj dhe shpresoj për më të mirën. Zoti ju bekoftë.

Përshëndetje Maya! Mjeku duhet t'ju kishte përshkruar trajtim standard për mastopatinë. "Mastodinon" ose "Mamoclam" + "Progestogel" + terapi vitaminash.

Alina 2015-08-26 14:43

Mirembrema Ju lutem më ndihmoni të deshifroj rezultatet e ekzaminimit citologjik. Rezultati është trupat e kolostrumit në sasi të mëdha dhe mbeturina të vogla qelizore. Në gjëndrën e qumështit ku janë gjetur korpuskulat e kolostrumit, fibroadenoma është hequr 5 vite më parë. Mosha 26 vjeç, pa lindur kurrë. Ju falenderoj paraprakisht!

Përshëndetje, Alina! Citologjia nuk është shumë informuese, pasi u gjetën qeliza tipike të gjëndrave të qumështit. Duhet t'i nënshtroheni një ekografie të gjëndrave të qumështit.

Nastya 2015-08-27 11:05

Mirembrema.
Unë jam 30 vjeç, nuk kam lindur. Unë jam vizituar një mamolog që nga viti 2004. Kemi kryer një rezeksion sektorial për heqjen e fibroadenomave në vitet 2004, 2006, 2008, 2009, 2013. Për momentin, në bazë të rezultateve të ultrazërit, kemi kryer një punksion të dy formacioneve, rezultati: 1. midis yndyrave janë shkatërruar pjesërisht. qelizat e epitelit kub; 2. Element gjaku dhe yndyre.
Çfarë do të thotë kjo dhe si të kurohet FCM, unë tashmë jam i dëshpëruar, mjekët nuk përshkruajnë trajtim, ata përshkruajnë vetëm Indinol, mendoj se kam nevojë për trajtim më serioz.
Faleminderit paraprakisht për përgjigjen tuaj.

Përshëndetje, Anastasia! 1 - Qelizat beninje të tumorit (ndoshta fibroadenoma). 2 - jo informative. Shkaku kryesor i FCM është çekuilibri hormonal. Kontrolloni nivelet e hormoneve me një gjinekolog ose endokrinolog (T3, T4, TSH, antitrupat TPO, estradiol, progesterone, testosterone, prolaktinë, FSH, LH, progesterone). Gjithashtu ka kuptim t'i nënshtrohet një ekografie të organeve të legenit (sindroma e vezores policistike, tumoret beninje të gjëndrave mbiveshkore dhe vezoreve).

Irina 2015-08-28 12:18

Përshëndetje. Ju lutem më ndihmoni të deshifroj rezultatin e ekzaminimit citologjik: në pikën e gjëndrës së qumështit ka zona të konsiderueshme hiperplazie të epitelit duktal, me zona të epitelit apokrin sekretues. Shenjat e fibroadenomës së gjirit (çdo gjë e kam shkruar fjalë për fjalë). Më parë bëra një ekografi: ndodhen formacione anekoike, avaskulare, me konture të lëmuara dhe të qarta, me diametër nga 5 mm deri në 20 mm, duke përfshirë në kuadrantin e jashtëm përcaktohet një formim i strukturës heterogjene, me dimensione 12 * 5 * 11. mm, në modalitetin Color Doppler, rrjedha e gjakut përcaktohet si në periferi ashtu edhe në zonat qendrore. Ju falenderoj paraprakisht.

Përshëndetje Irina! Keni mastopati fibro-citotike (sëmundje beninje), e cila çoi në formimin e fibroadenomës (tumor beninj). Trajtimi është vetëm kirurgjik + kurs terapi vitaminash + kurs terapi hormonale nëse ka çrregullime hormonale. Për ta zbuluar, kontrolloni nivelin e hormoneve me një gjinekolog, pasi çekuilibri hormonal është shkaku kryesor i kësaj sëmundjeje.

Marina 2015-09-05 11:09

Mirëdita, i dashur doktor! Ju lutem më ndihmoni ta kuptoj.
Jam 52 vjec Prej disa vitesh vizitoj onkolog-mamologun. Diagnoza e FCD. Protokolli i ultrazërit (datë korrik 2015) Struktura: transformim yndyror, fibrozë stromale. Hiperplazia e lobulave të gjëndrave. Kist 24 mm. X10 mm. Punksioni: Masa amorfe të rrudha, epitel apokrin. Përfundim: citogrami i molit të kistës apokrine. Gjëndrat.
Para kësaj ka pasur edhe shpime (në vite të ndryshme) dhe kanë treguar diçka tjetër:
Në gjoks, në preparat ka masa proteinike amorfe, yndyrë, elementë të epitelit të rrafshuar dhe rreshtim epitelial të kistës së gjirit.
etj. gr. Smears përmbajnë masa oksifile amorfe dhe eritrocite. Asnjë element qelizor nuk u gjet në gjëndrën e qumështit.
etj. gr. Smears përmbajnë masa amorfe dhe yndyrore. Nuk u gjetën elemente qelizore të shtresës së cistës.
etj. gjirit. Në sfondin e masave amorfe dhe yndyrore, u gjet një grumbullim i vetëm i qelizave epiteliale. Veshjet cistike m.
Çfarë do të thotë kist apokrin? Përkeqësim? Krahasuar me të mëparshmen Hulumtimi? Cili është kërcënimi dhe çfarë duhet bërë? Mjeku nuk shpjegon, thotë të vëzhgosh dhe të vazhdosh të pish Mastodinon, barishte sipas skemës dhe vitamina.

Përshëndetje, Marina! Një kist apokrin është një lloj tumori beninj që duhet hequr, pasi nuk do t'i përgjigjet më trajtimit konservativ. Është një kist apokrin që mund të degjenerojë në një tumor malinj, kështu që sa më shpejt ta hiqni atë, aq më mirë.

Anna 2015-09-08 18:04

Përshëndetje i dashur doktor. Ju lutem më ndihmoni ta kuptoj, kam bërë një punksion me ultratinguj, rezultati është masa dhjamore dhe makrofagë të rrallë, çfarë është kjo, ju lutem më ndihmoni. Faleminderit shumë dhe Zoti ju bekoftë me shëndet dhe gjithë të mirat.

Përshëndetje Anna! Makrofagët janë qeliza të veçanta dhe konsiderohen si mbrojtësit më të rëndësishëm. Qelizat kapin dhe tresin bakteret, qelizat e vdekura dhe të tjera që janë të huaja ose toksike për trupin. Kjo mund të ndodhë me inflamacion të gjëndrës së qumështit, siç është mastopatia. Cilat janë rezultatet tuaja të ultrazërit?

Julia 2015-09-09 18:14

Mirëdita, i dashur doktor!
Më ndihmo të kuptoj se çfarë është diagnoza. Citograma e s-g gjëndrave. Komplekset atepike të qelizave me ndryshime degjenerative.
Kjo eshte e gjitha! Pse mjekët flasin në gjëegjëza për të futur panik?

Përshëndetje Julia! Glandular c-r - kanceri i gjëndrave të gjirit. Kjo është pikërisht ajo që sugjerojnë mjekët tuaj. Ju duhet të dhuroni gjak për CA 15-3 (një shënues tumori i gjirit), si dhe t'i nënshtroheni një ekografie të gjëndrave të qumështit ose mamografisë (vetëm pas 45 vjetësh), të kryeni një biopsi të një formacioni në gjëndrën e qumështit ose axillary. nyjet limfatike dhe konsultohuni me një onkolog.

Aleksey Aleksandroviç,
A mundet ekzaminimi i mëtejshëm të hedh poshtë diagnozën? Një vit më parë, ekografia dhe mamografia nuk treguan asgjë.
Kirurgjia dhe kimioterapia - a nuk mund të shmanget kjo?

Ka shumë gabime gjatë vendosjes së diagnozës, kështu që keni nevojë për ekzaminime të mëtejshme, të cilat në të ardhmen mund ta hedhin poshtë ose konfirmojnë këtë diagnozë. Kimi apo kirurgji, gjithçka do të varet nga stadi dhe dëmtimi nga kjo diagnozë.

Victoria 2015-09-13 15:19

Përshëndetje, i dashur doktor. Ju lutem më ndihmoni të kuptoj analizat.
Ultratingulli i gjëndrave të qumështit zbuloi 2 formacione:
1. Formacion ovale hipoekoik 1,2*0,55 cm me strukturë homogjene të pastër, të njëtrajtshme, pa efekte akustike. Citologjia: në kordat fibroze ka grupe qelizash epiteliale kuboide me shenja displazie të moderuar dhe të rëndë.
2. Në trashësinë e shtresës së indit të gjëndrave, një formacion hipoekoik ovale 1,2*0,5 cm me kontur të qartë të pabarabartë me përfshirje të vogla hiperekoike. Citologjia: në sfondin e eritrociteve dhe përfshirjeve yndyrore, qelizat e vetme të epitelit kuboidal.
A është e nevojshme kirurgjia?

Përshëndetje! Në bazë të përshkrimit të ekzaminimit ekografik dhe citologjik, ka shumë mundësi që të keni 2 kiste (tumore beninje) të gjëndrës së qumështit. Njëri prej tyre tashmë po kalcifikohet ngadalë. Nuk ka asgjë të keqe me këtë dhe ju duhet të konsultoheni me një mamolog në mënyrë që ai t'ju përshkruajë trajtimin. Operacioni mund të mos kryhet pasi ato janë në përmasa të vogla.

Faleminderit shumë për përgjigjen tuaj! Fakti është se jam konsultuar me një mamolog-onkolog, i cili në bazë të këtyre analizave më ka diagnostikuar në të dyja rastet me fibroadenoma të gjirit dhe më ka përshkruar kirurgji, sepse planifikoj një shtatzëni. Gjithashtu kemi kryer një studim për hormonet seksuale (brenda kufijve normalë), një ekografi të organeve të legenit (brenda kufijve normalë). Si mund të përcaktoni më saktë nëse këto janë kiste apo fibroadenoma? A është e mundur që ato të ripërthithen pas lindjes apo anasjelltas të rriten?

Vizualisht, ekografia mund të shohë se nëse është me përmasa të barabarta dhe ka një kapsulë me zgavër, atëherë është një kist, nëse është me të njëjtën madhësi, por pa zgavër, atëherë është fibroadenoma. Kam shkruar që ky është një kist, por mund të kem gabim dhe mund të rezultojë një fibroadenoma, pasi përshkrimi me ultratinguj është i pakët. Por qelizat citologjike (kubike) janë karakteristike për kistet, edhe pse në raste të rralla mund të rezultojnë të jenë fibroadenoma. Edhe nëse nuk e hiqni tumorin tani, mund ta bëni lehtësisht pas lindjes dhe ushqyerjes me gji, nuk ka asgjë të keqe me këtë. Mund të rritet pak pas lindjes ose edhe të ulet nën ndikimin e hormonit të shtatzënisë (progesteronit) nëse është një fibroadenoma. Nëse zhduket plotësisht, atëherë ishte një kist. Nuk ka asnjë urgjencë në operacion. Duke marrë parasysh madhësinë e tumorit, mund të provoni trajtimin konservativ.

Olga Mikhailovna 2015-09-30 12:30

Përshëndetje, i dashur Alexey Alexandrovich! Ju lutem më ndihmoni të kuptoj situatën time. Unë jam 57 vjeç dhe jam diagnostikuar me fibroadenomomatozë prej kohësh. Në vitin 1980, fibroadenoma e gjirit të djathtë u hoq në mënyrë sektoriale. Në 2003 dhe 2005, cistet u hoqën nga të dy gjëndrat. Në vitin 2009, për shkak të një tumori të madh në vezore, mitra dhe vezoret u amputuan. Histologjia tregoi se neoplazia ishte 100% beninje. Kam vizituar rregullisht mamologun. Një ekografi në nëntor 2014 nuk tregoi asgjë përveç cisteve të shumta të vogla. Mamografia dhe ultratingulli në gusht 2015 treguan "në gjëndrën e djathtë të qumështit në kuadrantin e sipërm të brendshëm, më afër areolës, përcaktohet një formacion hipoekoik me përmasa 15x11x14 mm me një kontur të paqartë, të pabarabartë, ekostrukturë heterogjene për shkak të kalcifikimeve". Ata bënë një biopsi. Përshkrimi i tij: në preparate ka masa të bollshme pa strukturë, fije dhe grupime të qelizave epiteliale kuboidale proliferuese me bërthama monomorfe dhe me ndryshime distrofike; shtresa dhjamore, makrofagë, rruaza të kuqe." Mamologu me të cilin po takohem më tha se ishte fibroadenoma dhe më dërgoi për trajtim të mëtejshëm (heqje) në klinikën e onkologjisë. Në konsultë, shefi i departamentit kirurgjik të klinika onkologjike shikoi VETËM fotot.Thjesht nuk është e mundur të shikosh ekografinë dhe rezultatet e biopsisë u bënë dhe u diagnostikuan - tumor malinj I. A ka mundësi që të jetë akoma një fibroadenoma?Dhe nëse rezulton se është ende një fibroadenoma, a nuk do të ishte më e besueshme heqja e të gjithë gjëndrës së qumështit dhe jo vetëm e neoplazmës?

Përshëndetje! Citologjia përmban qeliza epiteliale kuboide - qeliza karakteristike vetëm për tumoret beninje (kist ose fibroadenoma). Mendoj se mjeku e ka shkruar malinjitetin si diagnozë paraprake. Pas heqjes, në çdo rast, tumori juaj do të dërgohet për ekzaminim të përsëritur histologjik, ku gjithçka do të bëhet e qartë. Mos u shqetësoni, nëse keni fibroadenoma, do të ndodhë.

Natalia 2015-10-09 20:40

Mirëmbrëma, Alexey Alexandrovich! Ju lutem më ndihmoni të deshifroj rezultatin e studimit citologjik: “Materiali i dërguar përmban një komponent të bollshëm granular, detritus, qeliza të kuqe të gjakut, një numër të madh granulocitesh neutrofile në fazën e lizës, makrofagë dhe histiocite, qeliza të vetme dhe grupe të vogla qelizash. e epitelit të qumështit të ndryshuar në mënyrë reaktive.” Faleminderit!

Përshëndetje! Duke gjykuar nga përshkrimi, ju keni mastopati fibroze (një sëmundje beninje). Për të marrë trajtim, duhet të konsultoheni me një mamolog ose gjinekolog.

Olga 2015-10-14 20:47

Mirëmbrëma për ju! Kërkoj ndihmë për deshifrimin. Ekografia zbuloi një formacion hipoekoik me një kontur të barabartë dhe të qartë të një strukture të shtresuar, duke dhënë një përmirësim të lehtë pas formacionit dhe hije të dobëta anësore 10.4x5.2x9.3 avaskulare. Një ultratinguj tregohet në dy javë. Bëra një përsëritje, në një institucion tjetër mjekësor - jehonë shenja të pranisë së një formacioni që zë hapësirë ​​9.7x5.6 strukturë homogjene hipoekoike, avaskulare, me rritje distale anësore të sinjalit eko. Bëra një birë dhe përgjigja erdhi: Në materialin e përftuar (klasa e parë), u gjetën elementë të gjakut periferik, substancë pa strukturë, pika yndyre dhe bërthama të vetme të zhveshura të qelizave të shkatërruara. Më dërguan për operacion. Më thanë të bëja mamografi. Mjeku deklaroi se ajo nuk shihte asgjë në imazh, ajo shkroi se në sfondin e difuzionit FCM kishte një hije të rrumbullakët të paqartë në të djathtë (ekografi i treguar). Ajo tha që duhet të marr sllajdet dhe të kërkoj një citolog kompetent. Eco më është në hundë. Mamologu nuk jep leje, për shkak të protokollit (hormoneve) dhe rritjes së mundshme të ibroadenomës. Nuk është e qartë nga shpimi - a është kjo një fibroadenoma? Mamografi - Nuk jam aspak i sigurt për praninë e fa. Më ndihmo të kuptoj. Ka rrjedhje jeshile, gjoksi më dhemb - në ditë të caktuara të ciklit. Mjekët thonë se është thjesht mastopati dhe ata nuk përshkruajnë trajtim (faleminderit paraprakisht

Përshëndetje Olga! Duke gjykuar nga përshkrimi i parë i ultrazërit, duket më shumë si një kist i kalcifikuar "i vjetër" me kalcifikim të madh, i cili jep një hije akustike (mbivendosje), kiste të tilla duhet vetëm të operohen. Bazuar në përshkrimin e dytë, tashmë mund të gjykohet fibroadenoma. Si kisti ashtu edhe fibroadenoma, e cila gjithashtu operohet, janë tumore beninje dhe janë pasojë e mastopatisë (sëmundje beninje), e cila nga ana tjetër shfaqet për shkak të çekuilibrit hormonal. Dimensionet, nëse tregohen në milimetra, janë të parëndësishme dhe nuk janë kundërindikacion për IVF, por! Duhet të kuptoni se do t'ju përshkruhet terapi hormonale dhe ajo mund të rritet në madhësi. Në këtë rast, pas lindjes, gjatë ose pas ushqyerjes me gji, duhet ta hiqni atë, pasi të keni rënë dakord më parë me mjekun tuaj. Tani duhet t'i nënshtroheni edhe një herë një ekografi të gjëndrave të qumështit, në ditën e 8-10 nga fillimi i menstruacioneve, në mënyrë që të konfirmoni edhe një herë për veten tuaj pamjen e asaj që po ndodh.

Faleminderit për përgjigjen tuaj. Nesër do të shkoj në RTM. Rekomandohet si një nga metodat diagnostikuese për gjendjet e rrezikshme të meshkujve.

Eugjeni 2015-10-15 10:06

Mirembrema Nëna ime është 52 vjeç, ajo u diagnostikua (kur u referua për një ekzaminim citologjik) me fibroadenoma të gjëndrës së majtë të qumështit. Kist? Ata bënë një shpim të tumorit, rezultati tregoi: Sedimenti përmbante epitel të rrafshuar me formimin e strukturave papilare atipike. Çfarë do të thotë? Takimi me onkolog vetëm në datë 20.10.2015.

Përshëndetje, Evgeniy! Duke gjykuar nga përshkrimi i citologjisë, nëna juaj ka mastopati fibrocistike, përkatësisht një kist gjiri (tumor beninj), përveç nëse citologu nuk ka ngatërruar asgjë me përshkrimin, në të kundërt mund të rezultojë një fibroadenoma. Ju duhet të sqaroni madhësinë e këtij formacioni dhe nëse nuk është i madh në madhësi, atëherë një mamolog ose gjinekolog do t'ju përshkruajë trajtim pas konsultimit.

Shumë metoda përdoren për të identifikuar patologji të ndryshme të gjirit. Le të shqyrtojmë metodologjinë për kryerjen e një studimi citologjik, i cili bazohet në ekzaminimin mikroskopik dhe vlerësimin e materialit qelizor të marrë nga fokusi i patologjisë. Kjo analizë ka të bëjë me onkomorfologjinë, por nuk duhet të kundërshtohet me histologjinë.

Përfitimet e diagnostikimit:

  • Pademshmëria.
  • Shpejtësia.
  • Disponueshmëria dhe thjeshtësia.
  • Mundësia e kërkimit të përsëritur.
  • Përdorimi i një sasie të vogël materiali për ekzaminim mikroskopik

Qëllimi kryesor është vendosja e diagnozës së saktë, e cila do të shmangë ndërhyrjen kirurgjikale gjatë kryerjes së një biopsie dhe do të bëjë të mundur krijimin e një plani efektiv trajtimi.

Materiali për hulumtim mund të jetë:

  • Një kruarje e indit të gjirit ose tumorit të hequr gjatë operacionit.
  • Pika e gjëndrave të qumështit.
  • Materiali nga sipërfaqet e gërryera.
  • Shkarkimi nga thithka.
  • Gjurmët e gishtërinjve nga një biopsi.

Është jashtëzakonisht e rëndësishme për të marrë një material të plotë. Duhet të merret nga lezioni dhe jo nga indet përreth.

  1. Birë

Kryer në një laborator klinik ose dhomë trajtimi. Ajo kryhet nën kontrollin me rreze X, ultratinguj ose CT. Kjo është e nevojshme për të kontrolluar pozicionin e gjilpërës. Para punksionit, zona e përdorur palpohet mirë për të përcaktuar lëvizshmërinë, lidhjen me indet përreth dhe për të zgjedhur fiksimin optimal. Indet fiksohen me gishta dhe gjilpëra e aspirimit lëvizet. Me arritjen e burimit të patologjisë, bëhen disa lëvizje të mprehta thithëse duke përdorur një shiringë për të hequr materialin.

Përmbajtja e gjilpërës fryhet në një rrëshqitës xhami ose në një enë me një zgjidhje. Nëse gjatë një shpimi shfaqet lëngu, atëherë vendosni një provëz nën gjilpërë dhe mblidheni atë. Pas heqjes së lëngut, indi i gjëndrës palpohet me kujdes për të përjashtuar masat e mbetura, të cilat mund të jenë përmbajtje cistike.

  1. Biopsi

Preparatet citologjike lejohen të bëhen nga indet e marra duke përdorur këtë metodë. Gjurmimi bëhet duke lëvizur mostrën e biopsisë me një gjilpërë përgjatë xhamit, duke shmangur traumën në indin e marrë.

  1. Materiali operativ

Një bisturi përdoret për të bërë një prerje në një nyje limfatike, tumor ose gungë. Materiali përftohet duke aplikuar një copë xhami në prerje. Nëse konsistenca e indit është e dendur, gjë që e bën të pamundur krijimin e një gjurmë, atëherë kruarja bëhet nga sipërfaqja e prerë e tumorit.

  1. Shkarkimi nga gjëndra e qumështit

Një pikë e shkarkimit aplikohet në gotë dhe përgatitet një njollë. Nëse ka pak shkarkim, atëherë për të marrë një njollë, duke përdorur lëvizje shprehëse, shtypni zonën e zonës parapapilare.

  1. Goditje-gjurma nga sipërfaqet e gërryera

Unë aplikoj xhami në lezion, mbi të cilin mbeten elementet qelizore të shkarkimit. Ju gjithashtu mund të përdorni një shtupë pambuku. I gjithë materiali i marrë dërgohet në laborator menjëherë pas grumbullimit.

Deshifrimi i citologjisë së gjirit

Testimi diagnostik është i rëndësishëm në vendosjen e një diagnoze dhe zhvillimin e një plani trajtimi. Efektiviteti i tij varet kryesisht nga metodologjia e zbatimit dhe dekodimit. Citologjia e gjirit është një nga metodat më të njohura dhe më të besueshme për zbulimin e patologjive. Pas marrjes së rezultateve, pacientët duhet të kuptojnë se përfundimi përfundimtar mund të bëhet vetëm nga një mjek që operon simptomat, rezultatet e testit, imazhet dhe të dhënat e tjera.

Interpretimi i rezultateve të citologjisë është një proces kompleks. Le të shohim transkriptet kryesore të analizës:

  1. Rezultati jo i plotë - ky përfundim tregon nevojën për kërkime shtesë. Me shumë mundësi, vështirësitë u shfaqën për shkak të vëllimit të vogël të materialit qelizor. Me këtë përfundim, mjeku rekomandon një procedurë të përsëritur.
  2. Normale - indet e marra për analizë përmbajnë qeliza që nuk kanë shenja patologjike. Nuk u gjetën trupa apo përfshirje shtesë.
  3. Qelizat beninje – nuk ka shenja karakteristike të qelizave kancerogjene.
  4. Qeliza jo kanceroze – akumulime anormale të qelizave atipike dhe komponimeve u gjetën në indet e ekzaminuara. Por ato janë me origjinë jo tumorale. Rezultate të tilla mund të tregojnë ciste, mastit ose lloje të tjera të procesit inflamator.
  5. Neoplazitë malinje - konfirmojnë praninë e një tumori kanceroz në gjëndrën e qumështit. Transkripti duhet të përmbajë informacion shtesë për fazën, kufijtë dhe vendndodhjen e tumorit. Shenjat tumorale janë të dukshme dhe grupe karakteristike janë të pranishme.

Nuk rekomandohet të mbështeteni plotësisht në informacionin e marrë, pasi edhe në raportin citologjik, gabimet janë mjaft të mundshme. Nëse mjeku ka dyshime për vërtetësinë e rezultateve, atëherë do të merret një mostër tjetër për studim.

Citologjia e lëngshme e gjirit

Një nga metodat kryesore në përcaktimin e proceseve patologjike në trup është morfologjike. Ai bazohet në studimin e materialit citologjik dhe histologjik. Citologjia e gjirit me bazë të lëngshme konsiderohet mënyra më e mirë për të përpunuar materialin e indeve. Preparatet e përgatitura në një citocentrifugë kanë një strukturë njështresore dhe shpërndahen në mënyrë të barabartë në një sipërfaqe të caktuar. Kjo ju lejon të kurseni reagentë të shtrenjtë kur kryeni studime imunocitokimike. Dhe rezultatet e një diagnoze të tillë janë të përshtatshme për t'u interpretuar.

Mjeku citolog shqyrton materialin, duke marrë parasysh të dhënat klinike dhe anamnestike, rezultatet e ultrazërit, CT dhe mamografisë. Punksionet e formacioneve tumorale, shkarkimi nga thithka dhe gjurmët e vatrave patologjike janë të përshtatshme për studim. Përveç citologjisë së lëngshme, përdoret fiksimi dhe ngjyrosja e materialeve.

Citologjia për cistet e gjirit

Një nga sëmundjet më të zakonshme të gjirit është një kist. Më shpesh, patologjia shfaqet te pacientët 35-50 vjeç. Shkaku i sëmundjes është çekuilibri hormonal. Kistet mund të jenë të njëanshme ose dypalëshe, të vetme ose të shumëfishta. Diagnostifikimi bëhet kur shfaqen manifestimet klinike të përshtatshme. Indet e gjëndrave bëhen më të dendura dhe më të ashpra, shfaqen dhimbje dhe rrjedhje nga thithkat. Pas palpimit, përcaktohet një formim i vogël me konsistencë elastike të dendur.

Citologjia për kistet e gjirit kryhet me indikacione përkatëse, të cilat merren duke përdorur mamografinë, ekografinë dhe CT. Vëmendje e veçantë i kushtohet diagnozës diferenciale me kancerin dhe fibroadenomën. Një shpim përdoret për të mbledhur materialin. Kjo për shkak se kisti është një qese e mbushur me lëng. Gjatë ekzaminimit shpohet me një gjilpërë të hollë të veçantë dhe përmbajtja e lëngshme dërgohet për ekzaminim citologjik.

Detyra kryesore e analizës është të identifikojë qelizat atipike, domethënë të kancerit. Nëse nuk ka kushte për grumbullimin e sigurt të materialit, manipulimi mund të ndikojë në trajtimin e mëtejshëm, ose procedura të tjera diagnostikuese kanë vërtetuar praninë e metastazave, atëherë citologjia e shpimit nuk kryhet.

Citologjia për fibroadenomën e gjirit

Një nga llojet e lezioneve tumorale të gjëndrës së qumështit është fibroadenoma. Kjo neoplazi i përket tumoreve në formë gjetheje. Smeat që përdoren për citologji në fibroadenomën e gjirit përfaqësohen nga epiteli kuboidal dhe elementët e indit lidhor të stromës. Fibroadenoma është mjaft e zakonshme, por tumoret në formë gjetheje nuk kalojnë 2% të të gjitha fibroadenomave.

Një tumor i tillë ka potencialin të shndërrohet në sarkomë për shkak të ndryshimeve malinje në stromë. Dhe prania e një komponenti epitelial mund të tregojë zhvillimin e karcinomës. Më shpesh, neoplazia lokalizohet në sheshet e sipërme dhe qendrore të gjëndrës. Në këtë rast, nuk ka rrjedhje nga thithkat ose metastaza në nyjet limfatike.

Sipas citologjisë dallohen llojet e mëposhtme të tumorit në formë gjetheje:

  • Me praninë e elementeve qelizore epiteliale dhe të indit lidhor.
  • Me një mbizotërim të komponentëve të epitelit dhe një sasi të vogël të komponentit të indit lidhor.
  • Me një mbizotërim të elementeve qelizore të ngjashme në përmbajtje me zgavrën cistike.
  • Me komponent të pakët epitelial ose stromal.

Një rezultat i saktë citologjik i fibroadenomës, domethënë një formë beninje e një tumori në formë gjetheje, është i mundur vetëm me opsionin e parë.

Citologjia për kancerin e gjirit

Kanceri i gjirit karakterizohet nga polimorfizëm qelizor dhe bërthamor, gjë që e bën diagnozën citologjike 90% të besueshme. Le të shqyrtojmë tiparet e citologjisë për kancerin e gjirit dhe llojet e lezioneve të kancerit:

  1. Kanceri koloid - ka qeliza të vendosura dendur në grupime dhe prodhimin e mukusit në citoplazmë ose në formën e masave me ngjyrë bezofile, domethënë jashtëqelizore.
  2. Kanceri papilar - ka polimorfizëm të theksuar të elementeve qelizore, i ashpër me konture të pabarabarta dhe bërthama hiperkromike.
  3. Kanceri me shkallë të ulët të diferencimit - citologjia karakterizohet nga një pamje monomorfike. Qelizat janë në formë të rrumbullakët, dhe bërthamat zënë pjesën qendrore të qelizës. Ndonjëherë fotografia është e ngjashme me citogramin e limfomës malinje.
  4. Kanceri Paget - shumica e qelizave nuk ndryshojnë nga format e kancerit të diferencuara dobët ose mesatarisht të diferencuara. Janë të pranishme qeliza të mëdha të lehta.
  5. Kanceri me metaplazi skuamoze - ka qeliza polimorfike që janë të shpërndara me citoplazmë të bollshme homogjene dhe bërthama hiperkromike.

Për kërkime, përdoren pikat e formacioneve të tumorit, pikat e nyjeve limfatike rajonale, sekrecionet dhe gërvishtjet nga thithka dhe sipërfaqet gërryese, përmbajtja e zgavrave cistike, printimet e një tumori ose nyjet limfatike.

Parimet kryesore të diagnozës citologjike janë:

  • Dallimi në përbërjen qelizore midis patologjisë dhe kushteve normale.
  • Vlerësimi i një popullate qelizash.
  • Zbatimi i bazës patoanatomike.

Çdo studim duhet të përfundojë me formulimin e një përfundimi të detajuar. Kriteret diagnostike bazohen në morfologjinë e bërthamës dhe qelizës; le t'i shqyrtojmë ato në mënyrë më të detajuar:

  • Qelizë

Ka përmasa të zmadhuara ose gjigante, gjë që e ndërlikon ndjeshëm citologjinë. Kjo vërehet me kancerin lobular, të ngjashëm me mastitin dhe tubular. Ka një ndryshim në polimorfizmin dhe formën e elementeve qelizore. Gjendja e bërthamës dhe e citoplazmës është e shqetësuar.

Adenoma të gjëndrave të djersës. Modelet citologjike mund të ndryshojnë në diversitet të konsiderueshëm në varësi të madhësisë dhe formës së qelizave, shkallës së diferencimit të tyre, si dhe natyrës së grupeve qelizore dhe materies intersticiale.

Citogramet e formave të thjeshta të adenomave karakterizohen nga një mbizotërim i qelizave të vogla dhe të mesme të formës së rrumbullakët dhe kubike me bërthama me ngjyrë intensive dhe difuze, zakonisht hiperkrome. Struktura e kromatinës është shpesh e trashë. Bërthamat nuk zbulohen. Citoplazma në disa qeliza paraqitet vetëm në formën e një fimbrie të ngushtë bazofile intensive, në të tjera është me shkumë të imët, më rrallë me kokërr të imët, e rrethon bërthamën me një buzë të gjerë të pabarabartë dhe herë pas here bashkohet me sfondin e preparatit. Në qelizat individuale, zbulohet një funksion sekretues i tipit apokrin ose holokrin, kur bërthamat "lakuriq" shtrihen midis masave oksifile të sekretimit.

Qelizat janë të rregulluara në arna të dendura të indeve, korda, struktura të gjëndrave dhe të shpërndara. Lumeni i disa strukturave të gjëndrave është i mbushur me sekrecione. Në vende, në qendër të shtresave dhe fijeve qelizore, mund të gjenden qeliza të rrafshuara me citoplazmë të bollshme homogjene, akumulime të substancës intersticiale oksifile në formën e fijeve dhe topave, si dhe shtresa koncentrike qelizash, luspa dhe masa pa strukturë (keratinizuar). .

Citogramet e adenomave diferencuese të gjëndrave të djersës karakterizohen nga epitel i lartë kolonar, qeliza mioepiteliale dhe retikuloepiteliale (P. Massoy, 1965). Këto forma qelizore mund të gjenden në raporte të ndryshme, gjë që përcakton llojin përkatës të citogramit.

Në një rast, mbizotërojnë qelizat e epitelit me kolonë të lartë me citoplazmë të zgjatur, ortokrome intensivisht oksifile ose oksifile, shpesh me skaje me thekë dhe bërthama të rrumbullakosura ovale ose në formë shufre. Ndonjëherë vërehet një lloj sekrecioni apokrin me shkëputjen e pjesës apikale të qelizës. Sfondi i preparatit përbëhet nga gunga të përhimtë (sekret). Qelizat janë të vendosura të shpërndara, në grupe, në rreshta dhe herë pas here në struktura gjëndrore.

Në një lloj tjetër citogrami, pjesa më e madhe e qelizave përbëhet nga elementë të zgjatur dhe procesor, të ngjashëm me qelizat mioepiteliale.

Lloji i tretë i citogrameve përfaqësohet nga qeliza epiteliale të diferencuara dobët me përmasa mesatare dhe më rrallë të mëdha, disi që të kujtojnë qelizat retikulare në rritje. Zakonisht ato pikturohen me ngjyra të lehta. Bërthamat e tyre janë të mëdha, të rrumbullakëta dhe në formë ovale, me strukturë kromatine me kokërr të imët ose rrjetë dhe përmbajnë bërthama të vetme të zmadhuara. Disa qeliza duken të fryra, si të fryra; të tjerat duken disi të rrudhura, të vogla, apendikulare, me ngjyrë të errët (piknozë). Ato janë të vendosura në shtresa njështresore, struktura ferruginoze ose shtresa koncentrike. Qelizat e ndryshme mund të lidhen me procese.

Adenomat e gjëndrave dhjamore përmbajnë dy lloje qelizash epiteliale: të mëdha, të lehta, të ngjashme me ksantoma dhe qelizat yndyrore, dhe të vogla, me ngjyrë intensive, me bërthama hiperkromatike të rrumbullakosura dhe një buzë të ngushtë citoplazme bazofile, pak shkumëzuese. Citoplazma e qelizave të mëdha të lehta është e bollshme, me shkumë të imët ose përmban vakuola të mëdha që zënë pothuajse të gjithë qelizën dhe e shtyjnë bërthamën në periferi (qelizat e unazës së shenjës). Në citograma ka një numër të konsiderueshëm kapilarësh, rreth të cilëve ndodhen qeliza të vogla, ndonjëherë në formën e një palisade. Më afër periferisë së akumulimeve qelizore, qelizat e mëdha me shkumë të lehtë shtrihen rastësisht ose në shtresa. Kombinimi i kapilarëve me qeliza shkume të vogla dhe të lehta mund të konsiderohet tipike për adenomat e gjëndrave dhjamore. Ndonjëherë struktura të vetme papilare të përbëra nga qeliza të vogla me një rresht mund të zbulohen në preparat.

Citogramet e fibromave (dermatofibromave) të lëkurës karakterizohen nga qeliza të zgjatura dhe, më rrallë, të degëzuara, të ngjashme me fibroblastet dhe fibrocitet. Citoplazma e tyre është zakonisht homogjene, bazofile, pa asnjë përfshirje dhe e përcaktuar qartë; bërthamat janë ovale dhe, më rrallë, në formë shufre, kanë kromatinë uniforme, por janë të ngjyrosura në mënyrë të pabarabartë intensive. Në bërthamat e lehta, zbulohen bërthama të vetme të zmadhuara. Qelizat janë të rregulluara në formën e tufave të dendura, ndonjëherë të ndërthurura në drejtime të ndryshme dhe të shpërndara (Fig. 217, a). Si rregull, gjenden fije të substancës së trashë intersticiale të dendur (me sa duket kolagjenit) dhe kapilarëve.

Citogramet e fibromës përmbajnë gjithashtu një numër të konsiderueshëm elementësh histiocitorë. Mund të jenë të pranishme qelizat gjigante me shumë bërthama, të tilla si qelizat e trupit të huaj.

Diagnoza diferenciale citologjike e histiocitoma shpesh shkakton vështirësi të mëdha, pasi bëhet e nevojshme të përjashtohet një proces inflamator produktiv. Në favor të dermatofibromës tregohet prania e kolagjenit, e njollosur me tone të pasura burgundy dhe prania e fibroblasteve dhe fibrociteve në preparat.

Hemangioma e lëkurës. Pavarësisht nga llojet klinike të hemangiomave (nevus i zjarrtë, nevus vaskular, angioma kavernoze), imazhet mikroskopike karakterizohen nga një përmbajtje konstante e kapilarëve dhe qelizave endoteliale.

Me nevus të zjarrtë, sfondi i ilaçit përbëhet nga elementë gjaku, ndër të cilët janë kapilarët, ndonjëherë që lulëzojnë dhe ndërthuren. Ekziston edhe një numër i vogël qelizash endoteliale të lehta me përmasa mesatare, të vendosura të shpërndara dhe në grupe të vogla (3-4 qeliza).

Në nevusin vaskular, përbërja e bollshme qelizore përfaqësohet nga qelizat endoteliale në rritje. Ato kanë përmasa mesatare deri në të mëdha, me ngjyrë të lehtë, por ka një numër të vogël qelizash me ngjyra intensive. Bërthamat janë të rrumbullakëta, të mëdha, të lehta, të ngopura me kromatinë dhe, si rregull, përmbajnë bërthama të vetme të zmadhuara. Qelizat endoteliale proliferuese janë të vendosura në grupe, njolla indore dhe të shpërndara, shpesh rreth kapilarëve në formën e bashkimeve.

Në rastin e angiomës kavernoze, sfondi i barit përbëhet nga eritrocite të ndryshuara dhe të pandryshuara, fagocite me përfshirje të hemosiderinës, qeliza ksantoma dhe histiocite. Ekzistojnë gjithashtu kapilarë dhe qeliza endoteliale të zgjatura, ndonjëherë me bërthama të zmadhuara që përmbajnë bërthama të vetme të zmadhuara. Në disa raste, bëhet e nevojshme të diferencohet angioma kavernoze nga histiocitoma. Prania e gjakut të ndryshuar, qelizave endoteliale të zgjatura dhe makrofagëve me hemosiderinë në citogram mund të tregojë angiomë kavernoze.

Nevoksanthoendotelioma (angiofibromatoza sipas Glazunov, histiocitoma e re sipas Lever). Përbërja qelizore e citogrameve në angiofibromatozë (formë siderotike) është e larmishme. Qelizat e zgjatura të madhësive të mesme dhe, më rrallë, të mëdha mbizotërojnë në formën e grupimeve dhe tufave me rrotullime. Këto qeliza janë të ngjashme me fibroblastet dhe endotelin, por shpesh përmbajnë pigment. Përveç tyre, preparatet përmbajnë qeliza me pigment të formës së rrumbullakët, procesore, të zgjatur dhe ovale, si dhe ksantoma, elementë histiocitikë, endoteli, qeliza gjigante me shumë bërthama dhe kapilarë. Pigmenti në formën e gungave të gjelbërta të zeza me madhësi të ndryshme përmbahet në qeliza në sasi të ndryshme. Herë mbush të gjithë qelizën, e cila merr formën e një topi të errët kokrrizore, herë në formë kokrrizash në formë pluhuri shpërndahet në mënyrë të barabartë në citoplazmë dhe i jep një ngjyrë gri si rrasa dhe strukturë johomogjene. Bërthamat qelizore janë zakonisht me përmasa mesatare deri në të vogla, në formë të rrumbullakët, hiperkromatike, me kromatinë të grumbulluar, ndonjëherë me konture të pabarabarta dhe një bërthamë të zgjeruar. Pigmenti në qelizat e jo-voksantoendotelioma, ndryshe nga melanina, ka ngjyrë të ndryshme. Ju mund të gjurmoni kalimet nga e artë-jeshile në të gjelbër-e zezë. Përdorimi i reaksionit DOPA ndihmon në diagnozën diferenciale (rezulton të jetë negativ në qelizat jovoksantoendotelioma).

Qelizat e ksantomës janë të njëjta si në histiocitomën e lëkurës dhe lipogranulomën e gjirit. Në përgatitje zakonisht ndodhen të shpërndara, ndonjëherë në fusha të mëdha; duke u ngjitur ngushtë dhe duke shtrënguar njëra-tjetrën, ato formojnë struktura që ngjajnë me huall mjalti.

Qelizat endoteliale dallohen në sfondin e përgjithshëm të preparatit nga ngjyra e tyre e lehtë, struktura delikate e bërthamave dhe homogjeniteti i citoplazmës, në të cilën shpesh gjenden granula të vogla oksifile. Mbizotërojnë qelizat ovale dhe pak të zgjatura, të cilat duke u përshtatur në formë me njëra-tjetrën, formojnë grupime të dendura.

Qelizat gjigante me shumë bërthama (qelizat Touton) në jo-voksantoendotelioma kanë një pamje të veçantë. Citoplazma e tyre është e vakuoluar, forma e qelizave është e rrumbullakët, shpesh e çuditshme për shkak të proceseve masive të citoplazmës ("trenat"). Bërthamat janë hiperkromatike, me përmasa të ndryshueshme, me strukturë të ashpër kromatine dhe shpesh me gropëza në formë gjiri. Ato zakonisht ndodhen në një grup të dendur, të grumbulluar mbi njëri-tjetrin në qendër të qelizës dhe mund të perceptohen si një bërthamë e madhe.

Numri i qelizave të përshkruara në preparate nuk është i njëjtë. Mbizotërojnë qelizat që përmbajnë pigment dhe xanthoma, ndërsa qelizat gjigante Touton gjenden si ekzemplarë të vetëm. Diagnoza citologjike e nonvoksanthoendotelioma nuk është e vështirë nëse të gjitha format qelizore të përshkruara janë të pranishme në preparate. Në raste të tjera, lind nevoja për të kryer një diagnozë të diferencuar me një proces inflamator të shoqëruar me një reaksion histiocitik, me një nevus të pigmentuar dhe deri në melanoma. Përbërja e larmishme qelizore me një mbizotërim të qelizave të tilla si fibroblaste dhe elementë endotelial që përmbajnë hemosiderinë në preparate, prania e qelizave xanthoma, makrofagëve dhe një reaksion negativ DOPA janë të papajtueshme me diagnozën e nevusit të pigmentuar dhe melanomës. Qelizat Touton, nga ana tjetër, nuk janë karakteristike për procesin inflamator. Nëse nuk mund të bëhet një diagnozë diferenciale citologjike, mundësia e ndonjë prej proceseve të përmendura patologjike duhet të tregohet në formë të supozuar.

Nevi të pigmentuara. Përbërja qelizore përfaqësohet nga qeliza që përmbajnë pigment të dy llojeve: qeliza të ngjashme me epitelin me formë të rrumbullakët, kubike ose pak poligonale, të vogla, të mesme, më rrallë në madhësi të mëdha dhe qeliza të zgjatura, në formë gishti dhe në formë procesi. formë, e ngjashme me elementët e membranës Schwann.

Në nevi i pigmentuar, këto qeliza janë shpesh të pranishme së bashku, por në përmasa të ndryshme. Ndonjëherë gjenden elemente endoteliale.

Qelizat e rrumbullakëta të ngjashme me epitelin kanë konture të qarta, përmbajnë sasi të ndryshme melanine, janë të vendosura të shpërndara dhe në grupe, shpesh ngjajnë me makrofagët dhe nuk tregojnë një lidhje intime me njëra-tjetrën. Në qelizat me një sasi të vogël pigmenti, bërthama të vogla ovale ose të rrumbullakëta janë të dukshme, me ngjyrë intensive, të vendosura në qendër. Bërthamat nuk janë të dukshme në të gjitha bërthamat; ato janë zakonisht të vogla. Citoplazma e qelizave duket të jetë e pluhurosur, gri-kaltërosh. Granulat e pigmentit janë me ngjyrë gri dhe të zezë, me madhësi të ndryshme dhe shpërndahen relativisht në mënyrë të barabartë në citoplazmë. Shifrat e ndarjes amitotike janë të dukshme në qeliza të vetme.

Qelizat, të ngjashme me elementët e membranës Schwann, janë polimorfike, të zgjatura dhe të degëzuara dhe në madhësi relativisht të vogla. Citoplazma e tyre është e rrallë, homogjene, me ngjyrë bazofile dhe nganjëherë fibrilare në proceset qelizore. Pigmenti zbulohet gjithmonë, por sasia, madhësia dhe vendndodhja e granulave në qeliza të ndryshme janë të ndryshme. Më shpesh, pigmenti është i përqendruar në zonën perinukleare; në qelizat e tjera, granulat e pigmentit shpërndahen në mënyrë të barabartë në të gjithë citoplazmën dhe ndonjëherë zbulohen vetëm në proceset qelizore që duken të trasha. Bërthamat janë të rrumbullakëta dhe ovale, përmbajnë kromatinë me kokërr të imët, e cila ndonjëherë duket se është e ngjeshur përgjatë periferisë së bërthamës, gjë që i jep asaj një pamje vezikulare. Qelizat janë të rregulluara në formën e strukturave të tufave dhe të ngjashme me palisadë. Formacione të tilla dhe tipare morfologjike të qelizave mund t'i bëjnë citogramet e nevi-ve të ngjashme me citogramet e neurinomave. Kriteri për diagnozën diferenciale është prania e detyrueshme e melaninës në qelizat e nevi-ve dhe kombinimi i të gjitha formave qelizore të përshkruara në të njëjtin preparat.

Vështirësi të veçanta lindin në diagnozën diferenciale citologjike të nevi-ve të pigmentuara dhe melanomave malinje me anaplazi qelizash të shprehura lehtë (lloji melanomash të ngjashme me nevusin). Melanoma mbështetet nga hipertrofia dhe forma e çrregullt e bërthamave, madje edhe me polimorfizëm të lehtë të bërthamave, prania e qelizave me një raport bërthamor-citoplazmatik të shqetësuar për shkak të rritjes së madhësisë së bërthamave, si dhe identifikimi i të paktën njëqeliza me kritere të theksuara për malinjitet.

Kistet dermoide epidermale dhe ateromat. Citogramet e kisteve të lëkurës epidermale karakterizohen nga qeliza epiteliale skuamoze të ngjashme me qelizat styloid dhe granulare të epidermës; Ekzistojnë gjithashtu shkallë të epitelit skuamoz dhe masave pa strukturë. Zakonisht i gjithë preparati mbulohet me masa pa strukturë gri-kaltërosh, ndër të cilat qelizat ndodhen të shpërndara, në disa vende duke formuar shtresa njështresore. Luspat gjenden në numër të vogël në formën e grumbujve dhe ndonjëherë bashkohen me masa pa strukturë. Me inflamacion, histiocitet, poliblaste, fibroblaste, fibrocite, plazmocite, leukocite neutrofile, limfocitet dhe qeliza gjigante të trupave të huaj shfaqen në njolla.

Një përbërje e ngjashme qelizore mund të ndodhë me kistat dermoide dhe ateromat (cistat e mbajtjes së gjëndrave dhjamore). Megjithatë, një kist dermoid karakterizohet nga prania e yndyrës, kristaleve të acideve yndyrore dhe masave me brirë; ndonjëherë mund të gjenden në numër të vogël qeliza të vogla monomorfe të epitelit të gjëndrave. Me atheroma, kristalet e kolesterolit shfaqen në sfondin e fotografive të përshkruara më sipër.
Avion armik

Cilat janë qelizat anukleate në gjëndrën e qumështit? Punksioni i gjirit

  • >
  • >>
  • Pyetje: 124

    Përshëndetje, Dmitry Andreevich. Unë kam një gungë në gjoks, pashë një onkolog dhe më dha një birë. Ajo iu nënshtrua një ekzaminimi citologjik, iu bë një punksion nga gjëndra e qumështit.Rezultati i studimit zbuloi shtresa të neutrofileve, makrofagëve, limfociteve dhe detritit qelizor amorf. Çfarë mund të thotë kjo? Ju falenderoj paraprakisht.

    I përgjigjet pyetjes: Krasnozhon Dmitry Andreevich

    Pershendetje Anna. Ndoshta ka një proces inflamator që ndodh në gjëndrën e qumështit. Për të gjykuar situatën, duhet të shikoni ju, të shihni rezultatet e ultrazërit.

    Pas një ekzaminimi citologjik u mor rezultati.Si mund ta deshifroni atë?Materiali që rezulton përmbante qeliza të kuqe të gjakut, një sasi të vogël të substancës pa strukturë dhe grupe të vetme të qelizave të epitelit kuboidal të rrafshuar.

    I përgjigjet pyetjes: Krasnozhon Dmitry Andreevich

    Përshëndetje Angela. Ky studim ka më shumë gjasa të korrespondojë me fibroadenoma, një tumor beninj i gjirit. Ne duhet t'ju shikojmë, shikoni rezultatet e ultrazërit të gjëndrave të qumështit, mamografisë, nëse janë kryer.

    Ju lutem më tregoni se çfarë do të thotë diagnoza e ekzaminimit citologjik të biopsisë së gjirit; në material u gjet gjak dhe yndyrë! Në ultratinguj, një formacion i lëngshëm me shumë dhoma me shenja të rrjedhjes së gjakut, me konture të qarta të pabarabarta me përmasa 10 me 17 mm

    I përgjigjet pyetjes: Krasnozhon Dmitry Andreevich

    Përshëndetje, Natalia. Unë do ta konsideroja këtë studim si joinformativ. Përsa i përket tumorit në gjëndrën e qumështit, duhet t'ju shikojmë; mund t'ju duhet të kryeni një operacion për të hequr këtë tumor dhe të bëni një ekzaminim histologjik. Në çdo rast, duhet të mbështeteni në mendimin e mjekut tuaj.

    Mirembrema. Nuk mund të shkoj te mjeku, mora citologjinë dhe rezultati u kthye: Materiali që rezulton përmban një substancë pa strukturë, qeliza të kuqe të gjakut, elementë të indit dhjamor, grupe të vetme të epitelit m/f pa atipi.

    Përshëndetje, po e përsëris pyetjen sepse nuk jam i sigurt se ju është dërguar. Kam formacion avaskular hipoekoik me konture te qarta 22*15mm. Dyshohej për fibroadenoma. Citologjia është si vijon: në materialin e paraqitur ka gjak Grupe të vetme të epitelit të gjëndrave të qumështit me proliferim, pa atipi. Më thuaj sa e rrezikshme është gjithçka në rastin tim? Nëse ka proliferim, do të thotë se është kancer apo parakancer?

    I përgjigjet pyetjes: Krasnozhon Dmitry Andreevich

    Përshëndetje Veronika. Sipas ekzaminimit citologjik nuk flitet për kancer të gjirit. Fibroadenoma nuk është e rrezikshme. Përhapja nuk do të thotë prania e kancerit ose një gjendje prekanceroze. Proliferimi është ndarja e qelizave. Shihni përgjigjet e pyetjeve në lidhje me fibroadenomën dhe përgjigjet e pyetjeve nëse ajo duhet hequr. Në çdo rast, duhet të mbështeteni në mendimin e mjekut tuaj.

    Mirembrema. Më thuaj, një analizë citologjike u kthye gjatë një punksioni të gjëndrës së qumështit: gjak, yndyrë, fibrocite të vetme. Çfarë është kjo?

    Mirembrema Ju lutem më tregoni se çfarë kuptimi kanë rezultatet e citologjisë. Shihni mjekun vetëm në një javë. "Në njollën e përshtypjes nga thithka e gjëndrës së majtë të qumështit, u gjetën qeliza të kuqe të gjakut, një substancë pa strukturë, qeliza të vetme si trupat e kolostrumit, qeliza të vetme të epitelit duktal. Përbërja qelizore është e dobët." Çfarë tregon kjo? Ankesa për djegie periodike afatshkurtër, kiste sipas ultrazërit. Shumë i shqetësuar.

    I përgjigjet pyetjes: Krasnozhon Dmitry Andreevich

    Përshëndetje, Nadezhda. Po flasim për një kist të gjirit. Kistet e gjirit nuk janë të rrezikshme dhe janë manifestim i sëmundjes fibrocistike të gjirit. Mendoj se duhet të vazhdojmë monitorimin. Në çdo rast, duhet të mbështeteni në mendimin e mjekut tuaj.

    Mirembrema. Më ndihmo të deshifroj shpimin e gjirit: në sfondin e qelizave të kuqe të gjakut ka grupe dhe qeliza të rreshtimit apokrin të kistit. Por qelizat tipike nuk u gjetën. Përfundim kist mzh. Kjo është mirë? Çfarë do të thotë qeliza apokrine? A nuk është ky parakancer? Kam shumë frikë, ndihmo.

    I përgjigjet pyetjes: Krasnozhon Dmitry Andreevich

    Përshëndetje, Victoria. Jo, ky përfundim nuk flet për një gjendje prekanceroze.

    Mirembrema. Ju lutem më ndihmoni të deshifroj rezultatet e studimeve citologjike të shkarkimit nga gjëndrat e qumështit. Gjoksi i djathtë: materiali përfaqësohet nga një substancë homogjene, pika lipidesh, luspa me brirë të epitelit skuamoz. Gjoksi i majtë: materiali përfaqësohet nga një substancë e dendur homogjene, pika lipidesh, disa elementë inflamacioni, luspa me brirë të epitelit skuamoz, grupe qelizash epiteliale duktale. Në sqetullën e majtë nyja limfatike është zmadhuar në 14 mm. Sipas ekografisë, fibroadenoma e gjirit të djathtë dhe të majtë është e dyshimtë.

    I përgjigjet pyetjes: Krasnozhon Dmitry Andreevich

    Përshëndetje, Ekaterina. Të dhënat nga studimet citologjike do t'i konsideroja joinformative. Për të vendosur për taktikat e trajtimit në rastin tuaj, ne duhet t'ju shikojmë dhe të shohim rezultatet e të gjitha studimeve.

    Shembuj të përdorimit të diagnostikimit RTM në mamologji
    (ekzaminimet janë kryer duke përdorur një mamografi me mikrovalë RTM-01-RES) .

    1.Pacienti K., 58 vjeç.

    Mamografia: mastopatia fibrocistike e natyrës fibroze. Ndryshimet e mbresë.
    Klinika: të dyja gjëndrat me simptoma të mastopatisë cistike difuze. Shenja postoperative është e trashur në vende. Formacionet nodulare nuk janë identifikuar. Nyjet limfatike rajonale nuk janë zgjeruar.
    RTM – përfundim: Termogrami është karakteristik për një sëmundje të gjirit të majtë në kuadrantin e brendshëm të sipërm.

    Birë diagnostike - qelizat e kuqe të gjakut, pika yndyre.

    Fusha e temperaturave të brendshme të pacientit K., 58 vjeç

    Raporti i onkologut: mastopati fibrocistike difuze.
    Duke marrë parasysh përfundimin e diagnostikimit të RTM, pacientit iu caktua një ekzaminim pasues pas 3 muajsh.

    Pas 4 muajsh.

    RTM – përfundim: Termogrami është karakteristik për një sëmundje të gjirit të majtë në kuadrantin e brendshëm të sipërm.
    Klinika: gjëndra e majtë e qumështit është e plagosur. Nën areolën ka një formim nodular me konsistencë elastike të dendur deri në 1 cm në diametër me konture mjaft të qarta. Nyjet limfatike rajonale nuk janë zgjeruar.
    Raporti i onkologut: mastopati fibrocistike nodulare, kancer i dyshuar.
    Punksioni diagnostik: masa pa strukturë, leukocite të vetme.
    Mamografia: mastopati fibrokistike, majtas shfaqja e një formacioni nodular me diametër deri në 1,5 cm, në vendin e fibrozës, me një buzë pastrimi.
    Punksioni diagnostik: citogrami i kancerit.
    Përfundimi përfundimtar i onkologut: kanceri i gjirit të majtë.


    2. Pacienti K., 53 vjeç.

    Mamografia: mastopati fibrocistike difuze e rëndë, resorbim i pabarabartë i indeve.
    Ekzaminimi klinik: zona e fibrozës lokale në pjesët e sipërme të gjirit të majtë.
    Punksioni diagnostik: qelizat e kuqe të gjakut, pikat e yndyrës.
    konkluzioni: mastopatia fibrocistike.
    RTM – përfundim: Termogrami është karakteristik për një sëmundje të gjirit të majtë në kufirin e kuadranteve të sipërme.

    Fusha e temperaturave të brendshme të pacientit K., 53 vjeç.
    Pas 4 muajsh
    Klinika: në gjëndrën e majtë të qumështit, në kufirin e kuadranteve të sipërme, përcaktohet një zonë me konsistencë paste me një buzë pastrimi.
    konkluzioni: mastopati fibrocistike nodulare, e dyshuar për kancer të gjirit të majtë.
    Mamografia: në një sfond fijor, një zonë e mastopatisë nodulare përcaktohet në vende me një kontur të rëndë, deri në 2.5 cm në diametër. Përfundim: dyshimi për kancer të gjirit të majtë.
    Punksioni diagnostik: pika yndyre.
    Në spitalin e qytetit nr.60, pacientja iu nënshtrua një rezeksion sektorial të gjirit të majtë me ekzaminim histologjik urgjent.
    Rezultatet e ekzaminimit histologjik: kancer lobular infiltrat, metastaza kanceroze në një nyje limfatike.
    Raporti postoperativ i onkologut: stadi IIb i kancerit të gjirit të majtë. Në të majtë u krye mastektomia Peyti.


    3. Pacientja L., 33 vjeç.

    Klinika: mbresë postoperative në të djathtë. Në gjëndrat e qumështit nuk përcaktohet fenomeni i lobulimit mesatarisht të theksuar, rëndimit dhe formacioneve nodulare. konkluzioni: mastopatia fibrocistike.
    Diagnostikimi i RTM: Termogrami është karakteristik për sëmundjen majtas gjëndra e qumështit në kufirin e kuadrateve të poshtme.


    Fusha e temperaturës së pacientit L., 33 vjeç

    Pas 1 viti e 8 muajsh.
    Mamografia: Mastopati fibrocistike difuze mesatarisht e rëndë me një komponent të vogël cistik në të majtë.
    Klinika: mastopati fibrocistike, në të majtë të kolostrumit sekrecione të përziera me ikor.
    Punksioni diagnostik: pika yndyre
    Pas 7 muajsh të tjerë.
    Klinika: shkarkimi në anën e majtë është seroz. Në gjëndrat e qumështit, fenomeni i mastopatisë fibrocistike.
    Pas 8 muajsh të tjerë.
    Klinika: mastopati fibrokistike me prani të një formacioni nodular në të majtë në kuadrantin e poshtëm të areolës. Kist?
    Mamografia: mbetjet e trekëndëshit të gjëndrave, formacion nodular në të majtë me diametër deri në 2 cm, si një kist.
    Punksioni diagnostik: pamje citologjike e kancerit, mundësisht mukoze.
    Diagnoza përfundimtare: kanceri i gjirit të majtë T2N0M0 stadi II.


    4. Pacientja L., 59 vjeç.

    Mamografia
    Klinika: Mastopati fibrocistike difuze.
    RTM – përfundim: Termogrami është karakteristik për një sëmundje të gjëndrës së djathtë të qumështit në regjionin kaudal.


    Fusha e temperaturave të brendshme dhe termogrami i pacientit L., 59 vjeç .

    Bazuar në rezultatet e diagnostikimit të RTM, u krye një punksion diagnostik.
    Rezultati: citogrami i kancerit.


    5. Pacienti B., 57 vjeç.

    Klinika: Në gjëndrën e majtë të qumështit, në kufirin e kuadranteve të poshtme, zbulohet një formacion nodular me përmasa 14 mm me kufij të qartë (ekografi). Gjatë punksionit diagnostik, u morën përmbajtje të trashë.
    Mamografia: Mastopatia fibrocistike. Formimi nodular në kufirin e kuadranteve të poshtme, si një kist.
    Ekzaminimi citologjik: Pika yndyre, qeliza të kuqe të gjakut.
    Diagnostikimi i RTM: Termogrami është karakteristik për një sëmundje të gjirit të majtë në kufirin e kuadrateve të poshtme.


    Fusha e temperaturave të brendshme dhe termogrami i pacientit B., 57 vjeç.


    Fusha e temperaturës së lëkurës dhe termogrami i kombinuar i pacientit B., 57 vjeç.

    Ekzaminimi histologjik: Kanceri infiltrues intraduktal.


    6. Pacienti P., 58 vjeç.

    Mamografia: në kufirin e kuadranteve të jashtme të gjëndrës së majtë të qumështit, përcaktohet një formacion nodular me formë të çrregullt me ​​diametër rreth 3,5 cm. Struktura e gjëndrës së qumështit ndryshon në mënyrë difuze. Lëkura dhe areola janë trashur.
    konkluzioni: formë edematoze e kancerit të gjirit të majtë.
    Klinika: ankesa për një formacion të dhimbshëm në gjëndrën e majtë të qumështit, të cilin pacienti e vuri re 2 ditë më parë, temperatura u rrit në 38? C. Objektivisht - gjëndra e majtë e qumështit është shumë hiperemike, e fryrë, thithka është tërhequr. Në kufirin e kuadranteve të jashtëm, një infiltrat i madh palpohet dhe i dhimbshëm në palpim. Një nyje limfatike e zmadhuar palpohet në rajonin axilar të majtë.
    konkluzioni: mastiti akut.
    RTM – përfundim: Termogrami është karakteristik për një sëmundje të gjirit të majtë.


    Fusha e temperaturave të brendshme të pacientit P., 58 vjeç (para trajtimit)

    Pas 5 muajsh pacienti u thirr për një ekzaminim kontrolli RTM
    RTM – përfundim: Termogrami është karakteristik për një sëmundje të gjirit të majtë në kuadrantin e jashtëm të poshtëm.

    Fusha e temperaturave të brendshme të pacientit P., 58 vjeç (pas trajtimit).

    Klinikisht, pacienti tregoi dinamikë pozitive gjatë trajtimit të mastitit akut, por fokusi i rritjes së temperaturës në kuadrantin e poshtëm të jashtëm të gjirit të majtë nuk u zhduk.
    Një javë më vonë, pacientja u konsultua me një mjek për shkak të dhimbjeve të forta në gjëndrën e qumështit dhe së shpejti ajo u operua për mastite të përsëritura.
    Një ekzaminim rutinë histologjik zbuloi kancer intraduktal gjëndra e qumështit


    7. Pacienti B., 45 vjeç.

    Klinika: në sfondin e mastopatisë fibrocistike, në kufirin e kuadranteve të sipërme të gjëndrës së majtë të qumështit, palpohet në mënyrë të paqartë një ngjeshje në formën e deformimit të madh të indeve, jo të shkrirë në lëkurë.
    Mamografia: Në kufirin e kuadranteve të sipërme të gjëndrës së majtë të qumështit, përcaktohet një formacion nodular në formë të çrregullt me ​​përmasa 1,5 x 0,7 cm me konturet e varur.
    konkluzioni: Dyshohet për kancer të gjirit të majtë.
    Punksioni diagnostik: masa pa strukturë, pika yndyre
    Rishikimi i radiografisë: Nuk ka dëshmi të kancerit.
    Diagnostikimi i RTM: Termogrami është karakteristik për një sëmundje të gjirit të majtë në kufirin e kuadranteve të sipërme më afër kuadratit të sipërm të jashtëm.


    Fusha e temperaturës dhe termogrami i pacientit B., 45 vjeç.

    Pacientja iu nënshtrua rezeksionit sektorial të gjirit të majtë.
    Diagnoza u vendos pas një ekzaminimi rutinë histologjik: karcinoma duktale invazive, me diametër 0,9 cm, nuk u gjet asnjë metastaza kanceroze në asnjë nga 11 nyjet limfatike.


    8. Pacienti B., 50 vjeç.

    Klinika: në kuadrantin e sipërm të jashtëm të gjëndrës së majtë të qumështit zbulohet një komponent i gjëndrave me tendencë për formimin e nyjeve.
    Mamografia: mastopatia fibrocistike difuze është më e theksuar në pjesët e jashtme të gjirit të majtë.
    Diagnostikimi i RTM: Termogrami është karakteristik për një sëmundje të gjirit të majtë.


    Fusha e temperaturës dhe termogrami i pacientit B., 50 vjeç.

    Punksioni diagnostik: midis eritrociteve ka qeliza të alteruara në mënyrë destruktive me proliferim parakanceroz.
    Rishikimi i mamografive(e bërë 4 muaj më parë): një zonë mastopatie nodulare në kuadrantin e sipërm të jashtëm të gjëndrës së majtë të qumështit me diametër deri në 1.5 cm, përcaktohet një lob hiperplastik në kuadrantin e brendshëm të gjëndrës së majtë të qumështit.
    Pacientja iu nënshtrua mastektomisë radikale sipas Patey për kancerin e gjirit të majtë.

    9. Pacienti T., 61 vjeç.

    Ekzaminimi i parë RTM u krye pas trajtimit të mastitit akut
    Diagnostikimi i RTM: Termogrami është karakteristik për një sëmundje të gjirit të majtë me fokus në kuadrantin e sipërm të jashtëm.

    Klinika: Pas terapisë është zhdukur ënjtja dhe hiperemia e gjirit të majtë. Është ruajtur një zonë me fibrozë lokale.
    konkluzioni: Shenjat e mbetura të mastitit të anës së majtë. Dyshimi për kancer të gjirit të majtë.
    Punksioni diagnostik: pika yndyre, qeliza të kuqe të gjakut.
    Pas 3 muajsh
    Mamografia: Nuk ka dinamikë të rëndësishme. Në gjëndrën e majtë të qumështit në kuadrantin e sipërm të jashtëm ka një zonë fibroze të së njëjtës madhësi me kalcifikime të madhësive të ndryshme.
    Klinika: Nuk ka shenja inflamacioni apo ënjtjeje. Thitha e gjirit në gjëndrën e majtë të qumështit është tërhequr (gjithmonë). Vulat dhe formacionet nodulare nuk janë identifikuar.
    Diagnostikimi i RTM: grupi i rrezikut, dinamika pozitive, kërkohet përsëritja e ekzaminimit RTM.

    Fusha e temperaturës dhe termogrami i pacientit T., 61 vjeç.

    Pas 6 muajsh të tjerë.

    Pas 6 muajsh të tjerë.
    Klinika: Nuk ka ankesa. Nuk ka shenja të inflamacionit apo ënjtjes. Fibrozë e kufizuar në gjoksin e majtë. Dyshimi për kancer të gjirit të majtë.
    Mamografia: Në sfondin e ndryshimeve involucionare në gjëndrën e majtë të qumështit, në kuadrantin e sipërm të jashtëm identifikohet një zonë e ristrukturimit të strukturës së indeve deri në 1.0 cm në madhësi me konturet e bllokuara me intensitet të ulët.
    konkluzioni: Dyshimi për kancer të gjirit të majtë.
    Diagnostikimi i RTM: Termogrami është karakteristik për një sëmundje të gjirit të majtë.

    Fusha e temperaturës dhe termogrami i pacientit T., 61 vjeç.

    Pas 1 muaji tjetër
    Klinika: Pas normalizimit, përsëri vërehet hiperemia dhe ënjtja e pjesëve të jashtme të gjëndrës së majtë të qumështit. konkluzioni: mastiti akut i anës së majtë, dyshimi për kancer të gjirit të majtë.
    Me një diagnozë të dyshuar të kancerit të gjirit të majtë (pa verifikim citologjik), rekomandohet shtrimi në spital.
    Në departamentin kirurgjik, pacienti iu nënshtrua një mastektomie radikale të gjirit të majtë sipas Patey dhe më pas mori terapi me rrezatim.


    10. Pacienti S., 40 vjeç.

    Mamografia: mastopati fibrocistike mesatarisht e rëndë. Në gjëndrën e djathtë të qumështit në kuadrantin e jashtëm të poshtëm, përcaktohet një formacion nodular i formës së çrregullt me ​​konture fije, me intensitet mesatar, me diametër deri në 1,5 cm.
    konkluzioni
    Klinika: gjëndrat e qumështit pa veçori. Nuk ka alokime. Në gjëndrën e djathtë të qumështit në kuadrantin e jashtëm të poshtëm, palpohet një formacion i rrumbullakët, i lëvizshëm, i dendur me diametër 1.5 cm. Nuk identifikohen gunga të tjera ose formacione nodulare.
    konkluzioni: dyshimi për kancer të gjirit të djathtë.
    Punksioni diagnostik: pika yndyre.
    : qelizat e kuqe të gjakut, pikat e yndyrës.
    RTM - diagnostifikimi: Termogrami është karakteristik për një sëmundje të gjirit të djathtë.

    Fusha e temperaturës dhe termogrami i pacientit S., 40 vjeç.

    Duke marrë parasysh pasqyrën klinike, mamografinë dhe të dhënat e RTM, rekomandohet shtrimi në spital me diagnozë të dyshuar për kancer të gjirit të djathtë.
    Pacientja iu nënshtrua resekcionit sektorial të gjirit të djathtë me ekzaminim urgjent histologjik – mastopati fibrocistike nodulare.
    Ekzaminimi rutinë histologjik: kanceri medular i gjirit, diametri i nyjës tumorale 1,7 * 1,2 * 1,2 cm.

    Diagnoza përfundimtare ishte kanceri i gjirit të djathtë T 1 N 0 M 0 stadi 1.


    11. Pacienti P., 51 vjeç.

    Me interes është historia mjekësore e një pacienti që iu nënshtrua rezeksionit sektorial radikal dhe terapisë me rrezatim pas operacionit. Si rezultat, pacienti zhvilloi plagë të ashpra. 2 vjet pas trajtimit, pacienti është ekzaminuar në degën MMD. Klinikisht dhe radiologjikisht u morën të dhëna të dyshimta, të cilat nuk na lejuan të bëjmë një deklaratë përfundimtare në lidhje me përsëritjen e kancerit në cikatër.
    Të dhënat e RTM zbuluan hipertermi të qartë në një pikë lokale të mbresë. Një studim pasues i shpimit konfirmoi praninë e përsëritjes së kancerit në mbresë.

    Fusha e temperaturës së lëkurës dhe termogrami i kombinuar i pacientit P, 51 vjeç.

    Klinika: një zonë e fibrozës lokale palpohet në pjesët e jashtme të gjëndrës së djathtë të qumështit. Ënjtje e krahut të djathtë pas notit - limfostazë
    Mamografia: në kuadrantin e sipërm të jashtëm të gjëndrës së djathtë të qumështit, përcaktohet një zonë me fibrozë lokale me konture të paqarta me përmasa rreth 1.5 cm. Dinamika negative.
    konkluzioni: dyshimi për kancer të gjirit të djathtë.
    RTM - ekzaminimi: Termogrami është karakteristik për një sëmundje të gjirit të djathtë pranë areolës. Shfaqja e asimetrisë termike sipas sensorit IR në kufirin e kuadranteve të jashtme të areolës në gjoksin e djathtë.
    Punksioni diagnostik: citogrami i kancerit
    Përfundimi histologjik: në zonën e mbresë postoperative, një nyjë me diametër 0.4 cm identifikohet nënlëkurës - një përsëritje e kancerit duktal infiltrues.


    12. Pacientja K., 54 vjeç.

    janar 98.- Mamografia: involucion fibroyndyror me zona fibroze.
    Klinika: ankesat për ngjeshjen në të djathtë. Ka një lipomë në murin e djathtë të kraharorit.
    Punksioni diagnostik: pika yndyre.

    RTM - diagnostifikimi: grup rreziku. Ka një rritje të temperaturave të brendshme në të dy gjëndrat e qumështit, më shumë në të majtë. Kërkohet një ekzaminim i përsëritur RTM.
    shkurt 98.- RTM - diagnostifikimi: Termogrami është karakteristik për një sëmundje të gjirit të majtë.

    Fusha e temperaturës dhe termogrami i pacientit K., 54 vjeç.

    Birë diagnostike e përsëritur: pika yndyre.
    dhjetor 98- Nuk ka ankesa.
    Punksioni diagnostik: pika yndyre.
    tetor 99: punksioni diagnostik: pika yndyre.
    2001- Mamografia: involucion fibroyndyror.
    Klinika: në gjëndrat e qumështit, në sfondin e involucionit yndyror, formacionet nodulare nuk zbulohen. Në të djathtë, përgjatë vijës mes-aksilare, palpohet një formacion me konsistencë të dendur me një diametër rreth 3 cm, si një fibrolipoma. Punksionet e shumta diagnostike nuk zbuluan asnjë qelizë atipike. Rekomandohet trajtimi kirurgjik.
    2003 Nuk ka ankesa. Në 2002 - heqje e një nyje në lobin e majtë të gjëndrës tiroide.
    Mamografia: Në të majtë, në kuadrantin e jashtëm të sipërm, përcaktohet një formacion nodular i formës së çrregullt me ​​konture të paqarta me përmasa rreth 1,5 cm. Dyshimi për kancer të gjirit të majtë.
    Ultratinguj: Në të majtë, në kuadrantin e sipërm të jashtëm, vizualizohet një sipërfaqe prej 0,9 * 1,05 cm e një strukture heterogjene pa konture të qarta me një këputje të ligamenteve të Cooper. Dyshimi për kancer të gjirit të majtë.
    Klinika: Në të majtë, në kuadrantin e sipërm të jashtëm, palpohet një ngjeshje deri në 1 cm.
    Punksioni diagnostik: citogrami i kancerit.
    Diagnostifikimi i RTM: Termogrami është karakteristik për një sëmundje të gjirit të majtë në kuadrantin e sipërm të jashtëm në periferi.

    Fusha e temperaturës dhe termogrami i pacientit K., 54 vjeç, 4 vjet 6 muaj më vonë.

    Diagnoza përfundimtare ështëkanceri i gjirit të majtë T 1 N 0 M 0 stadi 1.

    KATEGORITË

    ARTIKUJ POPULLOR

    2023 "kingad.ru" - ekzaminimi me ultratinguj i organeve të njeriut