Antibiotikë për infeksionet streptokoksike. Si të trajtoni një infeksion streptokoksik dhe si ta diagnostikoni atë? Sëmundjet e shkaktuara nga streptokokët

Streptokoku në gjak është një dukuri e zakonshme. Ndodh në çdo moshë, pavarësisht nga lloji i veprimtarisë njerëzore. Depërtimi i baktereve në trup ndodh nën ndikimin e disa faktorëve. Kjo sjell zhvillimin e sëmundjeve të rënda, me dëmtime të organeve dhe sistemeve kryesore.

është një mikroorganizëm patogjen që gjendet në mikroflora normale të njeriut. Nën ndikimin e disa faktorëve, ajo rilind. Ky proces përfshin humbjen e shumë organeve dhe sistemeve të trupit.

Intensiteti i ekspozimit varet nga numri i mikrobeve në trup dhe gjendja e sistemit imunitar.

Kur streptokoku gjendet në gjak, ia vlen të supozohet shpërndarja e tij intensive. Në shumicën e rasteve, bakteri vendoset në mukozën e nazofaringit, të frymëmarrjes dhe traktit urinar.

Riprodhimi aktiv i mikroorganizmave ndodh në zorrë. Për një kohë të gjatë, mikrobet nuk manifestohen në asnjë mënyrë. Sapo trupi dobësohet, shfaqen simptomat e para.

Jo të gjitha llojet e streptokokut janë të rrezikshëm për njerëzit.

Ekzistojnë disa lloje bakteresh dhe jo të gjitha janë të rrezikshme për njerëzit. Shumë prej tyre janë të dobishme dhe ndihmojnë sistemin imunitar të luftojë viruset dhe sëmundjet infektive.

Prania e baktereve në trup është një proces normal, nuk duhet të trembet. Nëse një person ka imunitet të fortë dhe ai respekton me kujdes të gjitha rregullat e higjienës, rreziku i zhvillimit të efekteve negative është minimal.

Ekspertët identifikojnë tre streptokoke;

• jo hemolitike.

Bakteret më të rrezikshme janë streptokoket beta-hemolitike. Ata janë agjentë shkaktarë të shumë sëmundjeve në trupin e njeriut. Rrugët kryesore të transmetimit janë: ajrore, seksuale, vertikale.

Një person mund të infektohet përmes komunikimit me një të sëmurë, përdorimit të disa sendeve shtëpiake, përdorimit të produkteve të pista dhe marrëdhënieve seksuale.

Rreziku i depërtimit të baktereve në trup rritet me një dobësim të mprehtë të funksioneve mbrojtëse. Kjo mund të provokohet nga prania e infeksionit HIV, hipotermia dhe prania e sëmundjeve të formës kronike të kursit.

Sëmundjet më të zakonshme të shkaktuara nga streptokoku janë:

• erizipelë;
• faringjit;
• laringit;
• pneumoni;
• infeksionet urinare;
• abscesi;
• meningjiti.

Streptokoku- një bakter agresiv që mund të çojë në komplikime serioze, veçanërisht në fëmijëri.

Infeksioni streptokoksik i neglizhuar shpesh çon në mosfunksionim të sistemit urinar dhe kardiovaskular.

Si të dalloni praninë e baktereve në trup

Si të zbuloni praninë e mikrobeve patogjene në trup? Për këtë qëllim, bëhet një test gjaku për streptokokun. Ekzistojnë disa metoda themelore për identifikimin e mikrobeve. Këto përfshijnë: ASLO, testin standard të gjakut, serodiagnozën dhe reaksionin e aglutinimit të lateksit dhe ELISA.

ASLO

Për të diagnostikuar praninë e mikrobeve patogjene në trup, bëhet një test gjaku për streptokokun.

Ekziston një procedurë e veçantë e quajtur AntiStreptoLysin-O(ASLO). Falë tij, është e mundur të njihet në trup prania e antitrupave të veçantë që sistemi imunitar prodhon në përgjigje të pushtimit të mikroorganizmave patogjenë.

Këto antitrupa prodhohen nga streptokokët që i përkasin grupeve A, C dhe G. Duke depërtuar në trupin e njeriut, ato provokojnë prodhimin e një kimikati të veçantë. Qëllimi i tij është të shkatërrojë qelizat e gjakut.

Pas depërtimit të baktereve në trup, ka një reagim ndaj streptolizinës-O. Sistemi imunitar reagon negativisht ndaj mikrobeve pushtuese dhe fillon të prodhojë antitrupa. Gjatë një testi gjaku, ato zbulohen. Kjo ju lejon të konfirmoni praninë e streptokokut në një analizë.

Një test gjaku për streptokokun dhe stafilokokun aureus kryhet në një institucion mjekësor. Për studimin, do t'ju nevojiten disa mililitra gjak nga një venë.

Testi standard i gjakut

Për të identifikuar bakteret, shpesh kryhet një studim i gjakut venoz. Për këtë qëllim merren 5 ml nga një venë. Materiali më pas futet në lëngun e sheqerit me tioglikol. Inkubimi i gjakut ndodh në një temperaturë prej 37 gradë për 8 ditë. Nëse streptokoket gjenden në gjak - çfarë është? Prania e baktereve tregohet nga rritja e tyre intensive.

Një person i shëndetshëm nuk do të ketë asgjë në gjak. Prania e mikrobeve tregon një lezion infektiv të trupit.

Metoda e serodiagnozës

Kjo teknikë ju lejon të identifikoni në gjak antitrupa të veçantë që prodhohen nga sistemi imunitar në përgjigje të depërtimit të mikrobeve patogjene në trup. Kjo metodë diagnostike është efektive dhe e saktë.

Reaksioni i aglutinimit të lateksit dhe ELISA

Teknika e paraqitur ju lejon të merrni një rezultat të besueshëm në pak minuta. Ky është një test i shpejtë që kryhet në një mjedis spitalor. Objekti i hulumtimit është gjaku i njeriut. Një rezultat objektiv është i disponueshëm 30 minuta pas fillimit të testit.

Mikroorganizmat patogjenë në gjak

Infeksioni hyn në trup përmes kontaktit me njerëz të sëmurë dhe mosrespektimit të procedurave higjienike.

Shkaqet e streptokokut në gjak mund të jenë të ndryshme. Në shumicën e rasteve, infeksioni hyn në trup përmes kontaktit me fëmijët e sëmurë, përdorimit të objekteve të përbashkëta dhe mosrespektimit të procedurave higjienike.

Fillimisht, bakteri depërton në mukozën e nazofaringit, në sistemin e frymëmarrjes dhe gjenitourinar dhe në zorrët. Ndërsa përhapet, futet në shtresat e sipërme të epidermës dhe depërton thellë.

Ekspozimi i zgjatur ndaj mukozës çon në thellimin e mikrobeve dhe hyrjen e tyre në gjak. Simptomat e streptokokut në gjak shfaqen në varësi të moshës së pacientit, numrit të baktereve dhe gjendjes së sistemit imunitar.

Në shumicën e rasteve ka dhimbje, të dridhura, dobësi të përgjithshme, rritet temperatura e trupit dhe regjistrohet një proces inflamator akut.

Intensiteti i manifestimeve klinike varet nga sistemi ose organi i lezionit.

Norma e streptokokut dhe rritja e tij

Normalisht, në një person të shëndetshëm, ky tregues nuk duhet të kalojë 240 njësi. Në Indi dhe Kore, shifra prej 329 njësive konsiderohet normë. Streptokoku i ngritur në gjak nuk përbën rrezik për trupin. Rritja e treguesit tregon vetëm faktin se Më parë, personi ka qenë në kontakt me një infeksion streptokoksik.

Masat e veçanta për rritjen e ASLO nuk zbatohen. Gradualisht, ky tregues do të kthehet në normale më vete. Megjithatë, kjo është e vërtetë nëse personi nuk përjeton siklet.

Shumë ekspertë argumentojnë se trajtimi i streptokokut në gjak duhet të jetë i detyrueshëm. Nivelet e ngritura të ASLO në fëmijëri mund të çojnë në zhvillimin e komplikimeve nga sistemi urinar dhe kardiovaskular. Prandaj, nëse zbulohet një shkallë e lartë e streptokokut, përshkruhen masa shtesë diagnostikuese.

Streptokoku i ulët

Dobësi e përgjithshme dhe ethe - simptoma të patologjisë

Ky fenomen është gjithashtu i mundur, ndodh në raste të veçanta. Pra, një nivel i ulët i baktereve në gjak tregon faktin se personi nuk ka qenë më parë në kontakt me një infeksion streptokoksik.

Ndoshta ka pasur një kontakt të tillë, por që nga ai moment ka kaluar shumë kohë. Në disa raste, ndërveprimi me mikroorganizmat patogjenë nuk çon në një rritje të ASLO dhe zhvillimin e simptomave të pakëndshme.

Pse të kryhet ASLO

Kjo teknikë ju lejon të zbuloni praninë e një infeksioni në trup tek një person. Në shumicën e rasteve, depërtimi i baktereve shoqërohet me një pasqyrë klinike specifike. Megjithatë, ndodh edhe që simptomat janë të paqarta, dhe është e pamundur të diagnostikohet me siguri sëmundja. Për këtë qëllim, një person i nënshtrohet një studimi ASLO.

Bazuar në rezultatet e ekzaminimit dhe masave shtesë diagnostikuese, bëhet një diagnozë e saktë. Bazuar në të dhënat e marra, specialisti përshkruan një trajtim kompleks.

Si të normalizohet niveli i ASLO

Në shumicën e rasteve, ky tregues kthehet në normale më vete. Sidoqoftë, nëse një person vuan nga manifestime të rënda klinike dhe simptomat e një lezioni infektiv të trupit janë fikse, përshkruhet trajtimi.

Taktikat e drogës bazohen në përdorimin e antibiotikëve të serisë së penicilinës. Ato ju lejojnë të ndaloni aktivitetin e baktereve dhe ta shkatërroni plotësisht atë.

Drogat më të njohura janë Azithromycin dhe Tsiprolet. Kohëzgjatja e terapisë nuk është më shumë se 10 ditë. Ndërsa bakteret shkatërrohen, niveli i ASLO normalizohet.

Azitromicina

Streptokoku është një bakter i rrezikshëm që çon në zhvillimin e sëmundjeve të pakëndshme. Ajo sjell një ndryshim në parametrat natyrorë të gjakut dhe është provokatori kryesor i komplikimeve të rënda.

Masat moderne diagnostikuese bëjnë të mundur identifikimin e mikroorganizmave patogjenë dhe fillimin e largimit të tyre efektiv nga trupi.

Në kontakt me

Infeksioni streptokoksik është një sëmundje që shkatërron qelizat e kuqe të gjakut. Shkaku i zhvillimit të tij mund të jenë vetë bakteret, streptokokët beta-hemolitik dhe viruset, si një ndërlikim tek i cili shfaqet infeksioni bakterial. Infeksioni më i rrezikshëm për fëmijët e moshës 5 deri në 15 vjeç, megjithëse ekziston mundësia e infeksionit dhe një i rritur. Dhe kulmi kryesor i incidencës ndodh në dimër dhe pranverë.

Llojet e infeksioneve

Duke folur për infeksionet streptokoksike, vlen të dihet se ky term i referohet një grupi të tërë sëmundjesh të shkaktuara nga streptokoku beta-hemolitik. Këto përfshijnë ethe të kuqe, ndryshk, abscese, çibane dhe gëlbazë, si dhe infeksion plagë, endokardit dhe osteomielit. Përveç kësaj, infeksioni streptokoksik mund të shkaktojë zhvillimin e reumatizmit dhe inflamacionin e indit të veshkave.

Simptomat dhe diagnoza

Ju mund të infektoheni me infeksion streptokoksik nga pikat e ajrit dhe kontakti me shtëpinë gjatë kontaktit me pacientët. Për shembull, shkaku kryesor i incidencës së tij në moshë të re është kontakti i ngushtë me fëmijët e tjerë në institucionet parashkollore dhe shkollore.

Ju mund të mësoni për infeksionin nga pamja e:

• dhimbje në fyt gjatë gëlltitjes;
• rrjedhje mukoze nga hunda;
• temperaturë e ngritur.

Përveç kësaj, fillimi i infeksionit shoqërohet me një rritje të nyjeve limfatike në qafë dhe shfaqjen e një filmi purulent në bajamet. Pas njëfarë kohe, këtyre simptomave mund t'u shtohen dhimbje në kokë dhe stomak, dobësi dhe të vjella - dhe më pas kërkohet një vizitë e menjëhershme te mjeku.

Diagnoza e "infeksionit streptokoksik" vendoset nga prania e simptomave kryesore. Ndonjëherë, për të sqaruar natyrën e sëmundjes dhe shkallën e reagimit të trupit ndaj saj, kërkohet elektrokardiografi dhe analiza e urinës dhe gjakut. Lloji i patogjenit përcaktohet duke përdorur studime bakteriologjike - të korrat e biomaterialit të marra nga vatrat e infeksionit.

Trajtim mjekësor

Për trajtimin e infeksioneve streptokoksike, përdoren barna antibiotike të serisë së penicilinës si ampicilina, benzilpenicilina ose bicilina. Streptokokët praktikisht nuk janë në gjendje të zhvillojnë rezistencë ndaj këtij lloji të antibiotikut. Ndërsa përdorimi i sulfonamideve (për shembull, ko-trimoksazol ose sulfadimetoksinë) dhe tetraciklinave (doksiciklinë) nuk rekomandohet për shkak të efikasitetit të tyre të ulët dhe mundësisë së transportit asimptomatik (transportuesi praktikisht nuk sëmuret vetë, por është në gjendje të infektojë të tjerët ).

Në fund të trajtimit të infeksionit me antibiotikë, mjeku mund të përshkruajë barna për normalizimin e mikroflorës së zorrëve - linex dhe bactisubtil. Ndërsa coldrex ose teraflu, të kombinuara me paracetamol, përdoren vetëm për një kohë të shkurtër. Përdorimi i tyre në fillim krijon pamjen e rikuperimit dhe mund të shërbejë si arsye për refuzimin e trajtimit të mëtejshëm. Edhe pse në fakt sëmundja nuk është larguar dhe ekziston rreziku i lartë i komplikimeve.

Toksinat largohen nga trupi duke marrë deri në 3 litra lëngje (çaj, pije frutash, lëngje ose thjesht ujë) gjatë ditës. Për të njëjtin qëllim përdoret vitamina C, e cila gjithashtu forcon muret e enëve të gjakut. Por, duke zgjedhur midis tabletave për resorbim dhe shpëlarje, është më mirë të zgjidhni opsionin e fundit të trajtimit, pasi patogjenët nxirren jashtë. Në rastin e parë, bakteret gëlltiten dhe rihyjnë në trup.

Mënyra popullore

Për një sëmundje të tillë si infeksioni streptokoksik, trajtimi mund të kryhet gjithashtu duke përdorur metoda të mjekësisë tradicionale. Edhe pse pa trajtim mjekësor ato janë joefektive dhe nuk duhet të përdoren si një metodë e pavarur e rikuperimit. Së paku, mjekët nuk rekomandojnë braktisjen e plotë të antibiotikëve për shkak të rrezikut të komplikimeve të rrezikshme.

Mjekësia tradicionale ofron kryesisht infuzione të ndryshme mjekësore për të hequr qafe këtë lloj infeksioni. Ato përfshijnë manaferrat me shumë vitamina, të tilla si mjedra, boronicat dhe ijet e trëndafilit. Me përdorimin e tyre, pacienti forcon imunitetin dhe largon shpejt toksinat nga trupi. Përafërsisht për këtë, për trajtim përdoren edhe zierjet e gjetheve të manaferrës dhe manaferrës, të cilat kanë një efekt diuretik.

Një ilaç i mirë popullor janë zierjet e lëvores së lisit ose shelgut, kamomilit ose vargut. Ato kanë veti astringente, antibakteriale dhe anti-inflamatore dhe janë të përshtatshme për përdorim të brendshëm dhe të jashtëm (locion ose shpëlarje).

Para rikuperimit, lejohet përdorimi i procedurave termike - për shembull, banjot me fshesa dhe zierje medicinale. Edhe pse nuk duhet të ngrihet për një kohë të gjatë. Mbinxehja është po aq e rrezikshme për një pacient me infeksion streptokoksik sa edhe hipotermia. Dhe gjithashtu mund të çojë në një përkeqësim të sëmundjes nga një efekt mekanik në lëkurë. Pra, para se të shkoni në banjë, ia vlen të ekzaminoni trupin për praninë e vatrave të jashtme të infeksionit.

Parandalimi i infeksionit

Për parandalimin e infeksionit stafilokok, është e nevojshme:

• pajtueshmërinë me kërkesat e higjienës personale dhe publike;
• të ushqyerit e plotë dhe të shëndetshëm
• forcim dhe ushtrime në mëngjes.

Fëmijët, nëse është e mundur, duhet të merren me sport në një nivel më serioz, i cili do të ndihmojë jo vetëm kundër infeksionit, por edhe për forcimin e përgjithshëm të trupit. Kurse për të rriturit rekomandohet heqja dorë nga zakonet e këqija, sidomos nga duhani, i cili redukton barrierat mbrojtëse natyrore dhe ndikon negativisht në zhvillimin e sëmundjes.

Nëse në mjedisin tuaj ka pacientë me infeksion streptokoksik, ata duhet të izolohen nga të tjerët për kohëzgjatjen e trajtimit. Gjithashtu, për të luftuar përhapjen e sëmundjes, nuk rekomandohet kryerja e saj në këmbë, për shembull, në punë ose në shkollë.

- një grup sëmundjesh, duke përfshirë infeksionet e shkaktuara nga flora streptokokale e llojeve të ndryshme dhe të manifestuara si dëmtime të rrugëve të frymëmarrjes dhe lëkurës. Infeksionet streptokokale përfshijnë impetigon streptokoksik, streptodermën, vaskulitin streptokokal, reumatizmin, glomerulonefritin, erizipelën, bajamet, skarlatinë dhe sëmundje të tjera. Infeksionet streptokoksike janë të rrezikshme me tendencë për të zhvilluar komplikime post-infektive nga organe dhe sisteme të ndryshme. Prandaj, diagnoza përfshin jo vetëm identifikimin e patogjenit, por edhe një ekzaminim instrumental të sistemeve kardiovaskulare, të frymëmarrjes dhe urinar.

Informacion i pergjithshem

- një grup sëmundjesh, duke përfshirë infeksionet e shkaktuara nga flora streptokokale e llojeve të ndryshme dhe të manifestuara si dëmtime të rrugëve të frymëmarrjes dhe lëkurës. Infeksionet streptokoksike janë të rrezikshme me tendencë për të zhvilluar komplikime post-infektive nga organe dhe sisteme të ndryshme.

Karakteristikë ngacmuese

Streptococcus është një gjini e mikroorganizmave sferikë gram-pozitive fakultative anaerobe që janë rezistente në mjedis. Streptokoket janë rezistente ndaj tharjes, qëndrojnë në materiale biologjike të thara (sputum, qelb) për disa muaj. Në një temperaturë prej 60 °C. vdesin pas 30 minutash, nën veprimin e dezinfektuesve kimikë - pas 15 minutash.

Rezervuari dhe burimi i infeksionit streptokoksik është një bartës i baktereve streptokoksike ose një person që është i sëmurë me një nga format e infeksionit. Mekanizmi i transmetimit është aerosol. Agjenti shkaktar lëshohet nga pacientët kur kolliten, teshtijnë, gjatë një bisede. Infeksioni ndodh nga pikat ajrore, kështu që burimet kryesore të infeksionit janë njerëzit me një lezion parësor të traktit të sipërm respirator (tonsiliti, skarlatina). Në të njëjtën kohë, nuk është më e mundur të infektoheni në një distancë prej më shumë se tre metra. Në disa raste, është e mundur të zbatohen rrugët e transmetimit ushqimor dhe kontaktues (përmes duarve të pista, ushqimit të kontaminuar). Streptokokët e grupit A, kur disa produkte ushqimore (qumësht, vezë, butak, proshutë, etj.) hyjnë në një mjedis ushqyes të favorshëm, karakterizohen nga riprodhimi dhe ruajtja afatgjatë e vetive virulente.

Mundësia e komplikimeve purulente kur infektohet me streptokokë është e lartë tek personat me djegie, lëndime, gra shtatzëna, të sapolindur, pacientë pas operacionit. Streptokokët e grupit B zakonisht shkaktojnë infeksione të traktit urinar dhe mund të transmetohen përmes kontaktit seksual. Të porsalindurit shpesh marrin një infeksion si pasojë e infeksionit të lëngut amniotik dhe gjatë kalimit të kanalit të lindjes. Ndjeshmëria natyrore e një personi ndaj baktereve streptokoke është e lartë, imuniteti është tip specifik dhe nuk parandalon infeksionin me streptokokë të një specie tjetër.

Format klinike të infeksionit streptokoksik

Simptomat e infeksioneve streptokoksike janë jashtëzakonisht të ndryshme për shkak të numrit të madh të lokalizimeve të mundshme të fokusit të infeksionit, llojeve të patogjenëve. Përveç kësaj, intensiteti i manifestimeve klinike varet nga gjendja e përgjithshme e personit të infektuar. Streptokokët e grupit A janë të prirur për të dëmtuar traktin e sipërm respirator, aparatin e dëgjimit, lëkurën (streptoderma), ky grup përfshin patogjenë të etheve të kuqe dhe erizipelës.

Sëmundjet që janë zhvilluar si pasojë e dëmtimit nga këta mikroorganizma mund të ndahen në forma parësore dhe dytësore. Format primare paraqesin dështimin e sëmundjeve infektive inflamatore të organeve që janë kthyer në portat e infeksionit (faringjiti, laringiti, bajamet, otitis media, impetigo, etj.). Format dytësore zhvillohen si rezultat i përfshirjes së mekanizmave autoimune dhe toksiko-septike për zhvillimin e inflamacionit në organe dhe sisteme të ndryshme. Format dytësore të infeksioneve streptokoksike me një mekanizëm autoimun zhvillimi përfshijnë reumatizmin, glomerulonefritin dhe vaskulitin streptokok. Lezionet nekrotike të indeve të buta, absceset meta dhe peritonsilare, sepsa streptokoksike janë të një natyre toksino-infektive.

Forma të rralla klinike të infeksioneve streptokoksike: inflamacion nekrotik i muskujve dhe fascisë, enterit, sindroma e shokut toksik, lezione infektive fokale të organeve dhe indeve (për shembull, abscesi i indeve të buta). Streptokokët e grupit B shkaktojnë shumicën dërrmuese të infeksioneve tek të porsalindurit, megjithëse ato ndodhin në çdo moshë. Kjo është për shkak të lezionit mbizotërues të traktit gjenitourinar nga ky patogjen dhe infeksionit të të porsalindurve në mënyrë intranatale.

Infeksionet streptokoksike tek të porsalindurit manifestohen si bakteremi (30% e rasteve), pneumoni (32-35%) dhe meningjit. Në gjysmën e rasteve, infeksioni shfaqet klinikisht në ditën e parë të jetës. Në të njëjtën kohë, infeksionet streptokoksike tek të sapolindurit janë jashtëzakonisht të vështira, shkalla e vdekshmërisë midis të sëmurëve është rreth 37%. Meningjiti dhe bakteremia mund të shfaqen më vonë. Në këtë rast, rreth 10-20% e të sëmurëve vdesin dhe gjysma e të mbijetuarve kanë çrregullime zhvillimi.

Infeksionet streptokoksike të grupit B janë shpesh shkaku i endometritit pas lindjes, cistitit, adnexitit në puerperas dhe komplikimeve në periudhën pas operacionit gjatë seksionit cezarian. Bakteremia streptokoksike mund të vërehet edhe te personat me dobësim të theksuar të vetive imune të organizmit (të moshuarit, pacientët me diabet mellitus, sindromën e mungesës së imunitetit, neoplazitë malinje). Shpesh, në sfondin e një ARVI të vazhdueshme, zhvillohet pneumonia streptokokale. Streptococcus viridans mund të shkaktojë endokardit dhe defekte të mëvonshme valvulare. Streptokokët e grupit mutans shkaktojnë prishjen e dhëmbëve.

Komplikimet e infeksioneve streptokoksike janë lezione dytësore autoimune dhe toksikoseptike të organeve dhe sistemeve (reumatizma, glomerulonefriti, mioziti dhe fashiti nekrotik, sepsis, etj.).

Diagnoza e infeksioneve streptokoksike

Diagnoza etiologjike e infeksionit streptokoksik të mukozës së faringut dhe lëkurës kërkon ekzaminim bakteriologjik me izolimin dhe identifikimin e patogjenit. Një përjashtim është ethet e kuqe e ndezur. Meqenëse shumë lloje të baktereve streptokoksike tani kanë fituar njëfarë rezistence ndaj grupeve të caktuara të antibiotikëve, është i nevojshëm një studim i plotë mikrobiologjik dhe testimi i ndjeshmërisë ndaj antibiotikëve. Diagnoza, e bërë në vëllim të mjaftueshëm, kontribuon në zgjedhjen e taktikave efektive të trajtimit.

Diagnoza e shprehur e streptokokëve të grupit A ju lejon të vendosni patogjenin brenda 15-20 minutash nga momenti i marrjes së analizës pa izoluar një kulturë të pastër. Megjithatë, zbulimi i pranisë së streptokokëve nuk do të thotë gjithmonë se ata janë faktori etiologjik i procesit patologjik, ky fakt mund të tregojë edhe transportin e zakonshëm. Reumatizmi dhe glomerulonefriti karakterizohen pothuajse gjithmonë nga një rritje e titrit të antitrupave ndaj streptokokëve që nga ditët e para të përkeqësimit. Titri i antitrupave ndaj antigjeneve jashtëqelizore përcaktohet duke përdorur një reaksion neutralizimi. Nëse është e nevojshme, bëhet ekzaminimi i organeve të prekura nga infeksioni streptokoksik: ekzaminimi nga otolaringologu, radiografia e mushkërive, ekografia e fshikëzës, EKG, etj.

Trajtimi i infeksioneve streptokoksike

Në varësi të formës së infeksionit streptokoksik, trajtimi kryhet nga një gjinekolog, urolog, dermatolog, pulmonolog ose specialistë të tjerë. Trajtimi etiologjik i formave klinike primare të infeksioneve streptokoksike konsiston në përshkrimin e një kursi të antibiotikëve penicilinë, ndaj të cilëve streptokokët janë mjaft të ndjeshëm. Nëse zbulohet joefektiviteti i antibiotikut kur përdoret për më shumë se pesë ditë, ilaçi ndryshohet. Është e dëshirueshme të testohet kultura e patogjenit për ndjeshmërinë ndaj barnave të grupeve të ndryshme (eritromicinë, azitromicinë, klaritromicinë, oksacilinë, etj.) në mënyrë që të përzgjidhet më me besueshmëri një antibiotik. Praktika tregon se barnat tetraciklin, gentamicina dhe kanamicina janë joefektive.

Trajtimi patogjenetik dhe simptomatik varet nga forma klinike e sëmundjes. Nëse është e nevojshme të përshkruhen kurse të gjata të terapisë me antibiotikë (me forma dytësore të infeksionit streptokoksik), shpesh përshkruhen ilaçe me veprim të gjatë. Kohët e fundit, është vërejtur një efekt pozitiv në rrjedhën e sëmundjes nga përdorimi i imunoglobulinës njerëzore dhe agjentëve imunostimulues.

Parandalimi i infeksioneve streptokoksike

Parandalimi i infeksionit me infeksion streptokoksik nënkupton masa të higjienës personale dhe parandalim individual në rast kontakti në një ekip të ngushtë me persona me sëmundje të frymëmarrjes: mbajtja e maskës, pastrimi i enëve dhe sipërfaqeve që mund të marrin mikroorganizma, larja e duarve me sapun. Parandalimi i përgjithshëm konsiston në zbatimin e monitorimit sistematik të gjendjes shëndetësore të kolektivëve: ekzaminimet parandaluese në shkolla dhe kopshte, izolimi i pacientëve të identifikuar, masat adekuate terapeutike, identifikimi i formave të fshehura të bartjes së infeksionit streptokoksik dhe trajtimi i tyre. Për të çliruar trupin nga patogjeni dhe për të kuruar plotësisht, OBSH rekomandon përdorimin e penicilinave për të paktën 10 ditë.

Vëmendje e veçantë duhet t'i kushtohet parandalimit të infeksionit spitalor me infeksion streptokoksik, pasi infeksioni në spital në një pacient që është në gjendje të dobësuar është shumë herë më i mundshëm, dhe rrjedha e infeksionit në pacientë të tillë është shumë më e rëndë. Parandalimi i infeksionit tek gratë lindore dhe tek të porsalindurit konsiston në respektimin e kujdesshëm të standardeve sanitare dhe higjienike dhe regjimit të zhvilluar për repartet gjinekologjike dhe maternitetet.

streptokoket- Këto janë baktere që jetojnë në trupin e kafshëve, në lëkurë, në sistemin e frymëmarrjes dhe në zorrët e njerëzve. Shumë prej këtyre mikroorganizmave nuk paraqesin rrezik për njerëzit, domethënë i përkasin mikroflorës saprofitike. Megjithatë, ka edhe streptokokë patogjenë që shkaktojnë sëmundje të rënda, duke filluar nga bajamet dhe streptoderma deri tek meningjiti dhe sepsis. Për më tepër, streptokokët luajnë një rol të rëndësishëm etiologjik në zhvillimin e një sërë sëmundjesh sistemike - reumatizma, glomerulonefriti, endokarditi, etj.

Sëmundjet e shkaktuara nga streptokokët

Të gjithë streptokokët ndahen në katër grupe (në varësi të vetive biokimike, biologjike dhe të tjera):

• Alfa hemolitik.
• Beta-hemolitik (A, B, C).
• Gama hemolitik.
• Jo hemolitike.

Streptokoke jo hemolitike ato nuk janë të rrezikshme për njerëzit - ato nuk shkaktojnë asnjë sëmundje, gjë që nuk mund të thuhet për të afërmit e tyre hemolitikë.

Kështu që, streptokoket alfa hemolitike janë shkaku i zhvillimit të endokarditit infektiv (pezmatimi i rreshtimit të brendshëm të zemrës dhe dëmtimi i valvulave të zemrës), periodontiti purulent (inflamacioni i indit lidhës që rrethon rrënjën e dhëmbit) dhe pas depërtimit në organet e brendshme - abscese në organet e brendshme. Përveç kësaj, mikroorganizmat e këtij grupi luajnë një rol kryesor në shfaqjen e kariesit.

- më patogjeni nga të gjithë streptokoket. Është me ta që shoqërohet zhvillimi i sëmundjeve të mëposhtme:

Dhe së fundi streptokoke gama hemolitike në shumicën e rasteve janë mikroflora saprofitike (normale) e zorrëve dhe e rrugëve të sipërme të frymëmarrjes, të cilat në kushte të caktuara mund të shkaktojnë sërish infeksione të sistemit urinar, plagë dhe endokardit septik.

Si ndodh infeksioni me streptokok?

Burimet e streptokokëve patogjenë janë njerëzit e sëmurë dhe transportuesit e shëndetshëm. Infeksioni ndodh kryesisht nga pikat ajrore dhe kontaktet shtëpiake (përmes enëve të zakonshme, duarve të pista, sendeve të kujdesit për pacientin, etj.). Në të njëjtën kohë, patogjeni hyn në trup përmes traktit respirator, më rrallë përmes dëmtimit të lëkurës, si dhe plagës së kërthizës tek foshnjat e porsalindura.

Pas kolonizimit në fokusin parësor, streptokokët fillojnë të sekretojnë në mënyrë aktive substanca enzimë, falë të cilave qelizat mikrobike arrijnë të depërtojnë në gjak dhe limfë. Përveç kësaj, streptokokët në procesin e jetës prodhojnë toksina, për shkak të të cilave pacientët zhvillojnë një sindromë të theksuar të dehjes dhe shenja të tjera të sëmundjes.

Përveç mënyrave të infektimit me streptokok të përshkruara më sipër, është i mundur edhe autoinfeksioni. Për shembull, kur streptokokët hyjnë në qarkullimin e gjakut nga absceset në lëkurë kur ato shtrydhen pa sukses, nga vatra purulente në zgavrën me gojë gjatë procedurave dentare, si dhe nga nazofaringu kur hiqen bajamet ose adenoidet palatine. Në këtë mënyrë, mikroorganizmat përhapen në organet e brendshme dhe shkaktojnë zhvillimin e proceseve purulente atje.

Por sëmundjet sistemike të provokuara nga streptokokët lindin jo aq për shkak të infeksionit, por për shkak të alergjisë së trupit. Antitrupat ndaj streptokokëve të prodhuar nga sistemi janë në gjendje të sulmojnë indet e tyre në nyje, veshka dhe zemër. Prandaj, kur këta mikroorganizma janë të pranishëm në trupin e njeriut për një kohë të gjatë ose rihyjnë në të, si pasojë e një reaksioni hiperimun, ndodh dëmtimi i indeve të këtyre organeve të brendshme.

Simptomat e sëmundjeve më të zakonshme të streptokokut

Në fëmijëri, infeksioni streptokoksik më së shpeshti shfaqet në formën e etheve të kuqe të ndezur, dhe tek të rriturit - bajamet. Nëse nuk filloni të merrni antibiotikë në kohën e duhur për këto sëmundje dhe lejoni që streptokoku të vazhdojë për një kohë të gjatë në trup, mund të zhvillohet reumatizma, endokarditi, artriti dhe glomerulonefriti.

Angina streptokoke manifestohet me simptomat e mëposhtme:

• Një kërcim i mprehtë i temperaturës së trupit në numra të lartë (39 gradë e lart).
• Dobësi, të dridhura.
• Dhimbje në kyçe.
• Rritje e bajameve palatine (duket se fryhen dhe mbulohen fillimisht me pustula të vogla dhe me kalimin e kohës me depozitime purulente të verdhë).
• Nyjet limfatike të zmadhuara të qafës së mitrës.

Përveç dëmtimit të bajameve dhe organeve të brendshme (proceset purulente në to nuk kanë simptoma karakteristike të një infeksioni streptokoksik), streptokokët shkaktojnë sëmundje specifike të lëkurës:

Streptokoku tek fëmijët

Për të sapolindurit dhe foshnjat, infeksioni streptokoksik është një rrezik i madh. Ata zhvillojnë sëmundje të lëkurës (impetigo, ecthyma vulgaris), si dhe meningjit dhe sepsë shumë të rëndë, për shkak të infeksionit me streptokok nga nëna e tyre në mitër ose gjatë lindjes. Për të parandaluar infeksionin e të porsalindurve, të gjitha gratë shtatzëna ekzaminohen për streptokok në tremujorin e fundit, vlerësohen faktorët e rrezikut (mbjellja e streptokokëve patogjenë nga urina gjatë shtatzënisë, prania e infeksionit streptokok neonatal te fëmijët e lindur më parë, etj.) dhe. nëse është e nevojshme, kryhet terapi profilaktike me antibiotikë.

Tek fëmijët pas një viti, infeksioni streptokoksik më së shpeshti shfaqet në formën e etheve të kuqe të ndezur.

Simptomat e kësaj sëmundjeje janë si më poshtë:

• Skuqja, pas zhdukjes së saj, lëkura është shumë e shkrifët.
• Angina.
• Gjuha “mjedër”.
• Nxehtësia.

Kjo sëmundje në sfondin e terapisë me antibiotikë pothuajse gjithmonë përfundon me një shërim të plotë në ditën e 7-10. Më pas, gëlltitja e streptokokëve patogjenë çon në zhvillimin e anginës, ndërsa rastet e përsëritura të etheve të kuqe të ndezura janë shumë të rralla.

Shumica e sëmundjeve të shkaktuara nga streptokokët diagnostikohen nga mjekët sipas një pasqyre klinike specifike (kjo vlen për ethet e kuqe, bajamet, erizipelat, streptodermën). Për të konfirmuar diagnozën, bëhet një analizë për streptokokun (merren njolla nga sipërfaqja e bajameve, lezione të përflakur në lëkurë, mbjellje urina, qelb, gjak, etj.). Për diagnostikimin më të shpejtë të infeksionit streptokoksik, testet moderne ekspres po përdoren gjithnjë e më shumë vitet e fundit.

Trajtimi i infeksionit streptokoksik

Komponenti kryesor dhe i detyrueshëm i trajtimit antistreptokok është . Kjo ju lejon të eliminoni infeksionin shumë më shpejt dhe të parandaloni zhvillimin e komplikimeve nga zemra, veshkat dhe organet e tjera. Në rastin e bajameve dhe etheve të kuqe të ndezur, asnjë agjent antiseptik lokal nuk mund të zëvendësojë antibiotikët. Zgjedhja e një agjenti specifik antibakterial për trajtimin e këtyre sëmundjeve përcaktohet nga ndjeshmëria e mikroorganizmave. Dhe meqenëse të gjithë streptokokët janë të ndjeshëm ndaj penicilinave, me infeksion streptokoksik, ilaçet e këtij grupi përdoren kryesisht, dhe si alternativë - cefalosporinat, makrolidet.

Në sëmundjet e lëkurës të shkaktuara nga streptokoku, përshtatshmëria e terapisë sistemike me antibiotikë përcaktohet nga mjeku individualisht. Sidoqoftë, erizipelat dhe streptoderma e zgjatur me një natyrë të përhapur të procesit inflamator është gjithmonë një tregues për antibiotikët.

Mund të përdoret edhe trajtimi me mjete juridike popullore për infeksionet streptokoksike, por vetëm si ndihmës. Në veçanti, infuzionet e bimëve medicinale (lëvorja e lisit, kamomili, vargu) konsiderohen efektive. Ato rekomandohen për gargarë dhe trajtimin e lëkurës së prekur. Përveç kësaj, mund të përgatisni zierje trëndafili, pije frutash me boronicë dhe t'i merrni brenda. Këto pije përmbajnë shumë

Streptokokët janë një familje bakteresh që gjenden në trupin e njeriut ose të kafshëve: në sipërfaqen e lëkurës dhe brenda organeve të ndryshme. Prania e këtyre mikroorganizmave zakonisht nuk është e rrezikshme dhe, si rregull, streptokokë të tillë i përkasin grupit saprofitik.

Por nëse një grup patogjen streptokoksik anaerobik është vendosur në trup, atëherë një person mund të zhvillojë një infeksion kronik streptokoksik, i cili do të jetë shumë i vështirë për t'u hequr qafe. Mungesa e imunitetit të mirë në këtë rast do të stimulojë vazhdimisht zhvillimin e inflamacionit, duke shkaktuar sëmundje të tilla si reumatizma, endokarditi, glomerulonefriti, bajamet, skarlatina, meningjiti, sepsis dhe sëmundje të tjera.

Në praktikën mjekësore, më shumë se 40 lloje të këtyre mikroorganizmave ndahen, në varësi të pranisë së një niveli të caktuar të polisaharideve në strukturën e guaskës së tyre, streptokokeve u caktohet një nënspecie nga "A" në "V". Grupi A konsiderohet më i rrezikshmi për një person, i cili nga ana tjetër ndahet në lloje:

• alfa-hemolitik - shkaktojnë zhvillimin e proceseve inflamatore dhe purulente në trupin e njeriut, dhe gjithashtu kontribuojnë në formimin e absceseve dhe kariesit.
• beta-hemolitike - janë shkaktarë të sepsës, proceseve purulente-inflamatore, meningjitit, erizipelës etj.
• gama-hemolitike - jetojnë kryesisht në zorrët dhe traktin respirator dhe nuk paraqesin rrezik, por në kushte të caktuara shkaktojnë infeksion të sistemit gjenitourinar dhe endokardit septik.

Ekziston një term "infeksion akut streptokok", i cili i referohet një grupi sëmundjesh të shkaktuara nga streptokokët alfa- dhe beta-hemolitik, një prej të cilëve është streptokoku parauberis. Veprimi kryesor i këtyre mikroorganizmave është vetia e shkatërrimit të qelizave të kuqe të gjakut dhe provokimit të një sërë sëmundjesh, shkaqet e të cilave nuk janë gjetur më parë tek njerëzit.

Streptokokët janë të rrezikshëm jo vetëm për praninë e tyre dhe efektet patogjene, por edhe për shkak të lehtësisë së infeksionit nga pikat ajrore. Infeksioni streptokoksik merret edhe nga njerëzit e shëndetshëm përmes kontaktit të drejtpërdrejtë me një person të infektuar dhe përmes sendeve të zakonshme shtëpiake. Por megjithatë, deri në 97% e mikroorganizmave të dëmshëm transmetohen përmes ajrit dhe zhvillohen në mukozën e traktit respirator.

Shkaku i infeksionit streptokoksik dhe zhvillimi i çdo sëmundjeje të shkaktuar nga ky bakter është një proces inflamator fokal, purulent ose nekrotik në vendin ku vendosen mikroorganizmat. Dhe nëse po flasim për streptokokun e organeve gjenitale, atëherë me probabilitet 100% mund të themi për praninë e inflamacionit të sistemit gjenitourinar.

Në këtë rast, mund të shprehen simptoma të tilla si djegie dhe dhimbje gjatë urinimit, dhimbje tërheqëse dhe prerjeje në rajonin e legenit, rrjedhje e një ngjyre të verdhë me njolla të përgjakshme dhe parregullsi menstruale.

Streptokoku në fshikëz mund të transmetohet si seksualisht ashtu edhe nëpërmjet sendeve të përbashkëta të higjienës, si peshqiri, të brendshmet e dikujt tjetër, për shkak të kushteve josanitare në vende publike.

Streptokoku purulent, duke u shumuar, sekreton enzima dhe toksina që hyjnë në qarkullimin e gjakut dhe përhapen në të gjithë trupin, duke shkaktuar shenjat e mëposhtme të një infeksioni streptokoksik:

1. rritja e temperaturës së trupit.
2. inflamacion i nyjeve limfatike.
3. dhimbje koke.
4. ndërgjegje e shqetësuar.
5. të vjella.

Sindroma alergjike, shkaqet e së cilës janë reagimi i trupit ndaj substancave që përbëjnë guaskën e streptokokut, mund t'i atribuohet gjithashtu simptomave të infeksionit, pasi me prodhimin aktiv të toksinave nga këta mikroorganizma, organe të tilla si veshkat. , nyjet dhe zemra shpesh dëmtohen.

Meqenëse sëmundja është shumë ngjitëse dhe shpesh bëhet kronike, është e mundur të riinfektohet me streptokok nga vetja për shkak të një infeksioni të mëparshëm të trajtuar keq. Përjashtimi i vetëm mund të jetë skarlatina, pasi enzima e prodhuar nga trupi kundër toksinave të streptokokut të grupit A është një mbrojtje e fuqishme kundër depërtimit të ri-infeksionit. Por, për fat të keq, sëmundjet e tjera të shkaktuara nga grupi A i streptokokëve nuk e kanë këtë veçori.

Diagnoza e infeksionit streptokoksik

Është e mundur të zbulohet prania e streptokokut në trup në një takim në spital me mjekun, fusha e veprimtarisë së të cilit përfshin simptomat kryesore: pediatër, otolaringolog, gjinekolog, dermatolog, kirurg, etj. Si rregull, para se të përcaktojë infeksionin dhe shkaqet e shfaqjes së tij, mjeku fillimisht shqyrton simptomat ekzistuese, kohëzgjatjen e tyre dhe karakteristikat e përgjithshme të gjendjes shëndetësore të pacientit, gjë që ndihmon në përcaktimin e streptokokut ose shkaqeve të tjera që provokuan zhvillimin e sëmundje.

Përshkruhet gjithashtu një analizë për streptokokun në mënyrë që të mund të diagnostikohen burimet kontradiktore të formimit të sëmundjes, përkatësisht:

• angina streptokoke është shumë e ngjashme me difterinë dhe mononukleozën;
• skarlatina nuk ndryshon nga pamja e jashtme nga rubeola;
• erizipela është e ngjashme me dermatitin e zakonshëm.

Prandaj, një analizë për infeksionin streptokoksik do të përcaktojë patogjenin e dukshëm dhe do të ndihmojë në korrigjimin e trajtimit efektiv jo të simptomave, por të shkaqeve të infeksionit.

Në varësi të vendndodhjes së fokusit të inflamacionit, pacienti duhet t'i nënshtrohet një sërë testesh, të cilat përfshijnë:

1. Analiza e përgjithshme e gjakut dhe urinës.
2. X-ray e traktit respirator dhe mushkërive.
3. Elektrokardiograma.
4. Kultura e tankeve të pështymës nga mukozat.
5. Një njollë nga mukozat e prekura.
6. Gërvishtja e zonave të përflakur të lëkurës.

Për më tepër, për të gjithë pacientët radhazi që dyshohet se kanë një infeksion stafilokok, të gjitha analizat e mësipërme nuk janë të nevojshme, mjeku zgjedh individualisht kombinimin e nevojshëm.

Mjekimi

Streptokokët trajtohen duke përdorur antibiotikë të grupit të penicilinës, pasi mikroorganizmat nuk janë në gjendje të fitojnë rezistencë ndaj këtyre barnave. Nëse sëmundja ka një manifestim alergjik, atëherë trajtimi plotësohet me ilaçe eritromicinë, si dhe me ilaçe që rivendosin funksionimin e zorrëve, mëlçisë dhe veshkave.

Në të njëjtën kohë, nëse tetraciklina dhe doksiciklina, të cilat konsiderohen si barna antimikrobiale efektive, përdoren vetëm për trajtimin e simptomave, atëherë pacienti nuk do të shërohet dhe gjatë periudhës së marrjes së ilaçit do të jetë bartës i infeksionit stafilokok.

Prandaj, vizita te mjeku dhe testimi në kohë janë shumë të rëndësishme, përndryshe rrezikoni jo vetëm të provokoni zhvillimin e një forme kronike të infeksionit streptokoksik në trupin tuaj, por edhe të infektoni të tjerët, përfshirë fëmijët, të cilët janë më të ndjeshëm ndaj infeksionit. Gjithashtu, larjet e gojës nuk do të ndihmojnë në shkatërrimin e streptokokëve (megjithëse shumë i rekomandojnë), pasi vendndodhja e mikroorganizmave nuk është vetëm në sipërfaqen e mukozës së gojës, por edhe thellë brenda, ku shpëlarja antibakteriale nuk është në gjendje të depërtojë.

Gjithashtu, baza e trajtimit do të përfshijë heqjen aktive të toksinave dhe produkteve të tjera të dëmshme të mbeturinave të streptokokëve. Për ta bërë këtë, përdorni praktikën standarde:

• pini rreth 3 litra lëngje çdo ditë;
• merrni vitaminë C;
• merrni periodikisht ilaçe që përmbajnë paracetamol.

Trajtimi i streptokokut në gjinekologji përshkruhet në bazë të rezultateve të një njollosje bakteriologjike, pasi ky studim ka për qëllim studimin e reagimeve të antibiotikëve të ndryshëm ndaj shkatërrimit të mikroorganizmave streptokokë. Prandaj, analiza do të tregojë ilaçin më efektiv.

Parandalimi

Si rregull, streptokoku mund të infektohet vetëm nga një bartës i infeksionit. Sëmundja transmetohet nga pikat ajrore, prandaj, nëse vëreni një person në mjedisin tuaj, i cili, sipas shenjave të jashtme, nuk është mirë, atëherë duhet të ndaloni kontaktin e ngushtë me të. Gjithashtu, baza e parandalimit nga streptokoku përfshin respektimin e kujdesshëm të rregullave të higjienës personale. Për të parandaluar inflamacionin e sistemit gjenitourinar gjatë marrëdhënieve me një partner të infektuar, është e nevojshme të përdorni prezervativë dhe më pas të bëni dush çdo herë.

Dhe gjëja më e rëndësishme për t'u mbajtur mend gjithmonë është se simptomat nuk janë shkaku kryesor i sëmundjes, kështu që bajamet ose ethet e kuqe të ndezura mund të jenë vetëm "maja e ajsbergut". Por duke mbajtur një mënyrë jetese aktive, duke ngrënë siç duhet dhe duke qenë në humor të mirë, ju mund të formoni një sistem të fortë imunitar që mund të shtypë një infeksion streptokoksik.