Marrja e antidepresantëve dhe gabimet kryesore të pacientëve. Dëmi i antidepresantëve në trupin e njeriut, pse janë të dëmshëm dhe të rrezikshëm A mund të fillojë një antidepresant të funksionojë më herët

Shumë njerëz, profesioni i të cilëve nuk është në asnjë mënyrë i lidhur me mjekësinë ose farmakologjinë, dinë pak për ilaqet kundër depresionit ose kanë një ide shumë të kushtëzuar për ilaçe të tilla. Kur përshkruani ilaçe të tilla, një person lind shumë pyetje dhe shqetësime.

A mund të krijojnë varësi kundër depresionit? Sa efektive janë këto barna? A mund të ndryshojnë personalitetin e një personi? A e përmirësojnë disponimin? Ky artikull do të japë përgjigje për këto dhe pyetje të tjera të njohura në lidhje me ilaçe të tilla që mund të përshkruhen nga mjekë të specializimeve të ndryshme.

Indikacionet për përshkrimin e antidepresantëve

Individëve që nuk mund të përballojnë vetë depresionin dhe apatinë mund t'u përshkruhen antidepresantë.

Ilaqet kundër depresionit u përshkruhen pacientëve që nuk mund të përballojnë vetë shenjat e ankthit, melankolisë, apatisë dhe depresionit. Treguesi kryesor për përdorimin e barnave të tilla është depresioni. Barnat nga kjo seri mund të përdoren për të parandaluar dhe trajtuar ankthin dhe çrregullimet obsesive-kompulsive, çrregullimet e personalitetit bipolar, çrregullimet e gjumit, etj.

Si funksionojnë ilaqet kundër depresionit?

Ilaqet kundër depresionit mund të rrisin nivelet e serotoninës, norepinefrinës, dopaminës dhe neurotransmetuesve të tjerë që ndikojnë në disponimin e një personi. Përveç kësaj, ata ngadalësojnë kalbjen e tyre.

Ekzistojnë disa lloje të barnave të tilla. Në varësi të rastit klinik, mjeku mund të përshkruajë:

• ilaqet kundër depresionit stimulues - ilaçe të tilla stimulojnë psikikën me letargji ose apati;
• ilaqet kundër depresionit qetësues - ilaçe të tilla ndihmojnë në eliminimin e ankthit ose panikut, kanë një efekt qetësues;
• ilaqet kundër depresionit me veprim të balancuar - efekti i këtyre barnave varet nga doza ditore e barit.

Pse shumë njerëz mendojnë se është e turpshme të trajtohesh për depresion?

Fatkeqësisht, shumë njerëz kanë një stereotip që është krijuar për më shumë se një duzinë vjet - është e turpshme të kërkosh ndihmë nga një psikiatër ose psikoterapist. Ky fakt, sipas njerëzve të tillë, nënkupton njohjen e inferioritetit të tyre mendor. Megjithatë, depresioni nuk është shenjë e nivelit të inteligjencës, një pacient i tillë nuk do të regjistrohet në një dispanseri psikoneurologjike dhe askush nuk do ta raportojë sëmundjen e tij në punë. Për më tepër, duhet të theksohet se jo në të gjitha rastet një person me depresion mund të dalë në mënyrë të pavarur nga kjo gjendje. Kjo sëmundje mund të ndikojë në jetën e pacientit në mënyrën më negative:

• performanca zvogëlohet;
• marrëdhëniet e prishura me të dashurit dhe të tjerët;
• gjumi është i shqetësuar;
• synimet e jetës humbasin;
• ndonjëherë depresioni shkakton përpjekje për vetëvrasje.

Drejtimi te një specialist në raste të tilla ndryshon rrënjësisht rrjedhën e ngjarjeve. Trajtimi i përshkruar siç duhet e lehtëson pacientin nga simptomat e dhimbshme. Plani i një terapie të tillë përfshin përdorimin e antidepresantëve. Dhe në depresion të rëndë, përveç marrjes së medikamenteve të tilla, pacientit mund t'i rekomandohet monitorimi në një qendër krizash.

A është e mundur të bëhet pa marrë ilaqet kundër depresionit?

Ilaqet kundër depresionit përshkruhen rrallë për rastet e lehta të depresionit, sepse efektet anësore mund të tejkalojnë përfitimet. Përveç kësaj, në raste të tilla klinike, trajtimi mund të përfshijë psikoterapi dhe ndryshime në stilin e jetës.

Ilaçe të tilla mund të përshkruhen vetëm nga një mjek i cili merr parasysh të gjitha të mirat dhe të këqijat. Në mënyrë tipike, ilaçe të tilla përfshihen në planin e trajtimit kur metodat psikoterapeutike të përdorura nuk japin rezultatin e dëshiruar dhe pacienti nuk mund të shpëtojë nga gjendja e depresionit.

A është marrja e antidepresantëve shumë e dëmshme?

Ilaqet kundër depresionit bëjnë pjesë në grupin e barnave të fuqishme dhe ky fakt do të thotë se përdorimi i tyre, nëse përdoret në mënyrë të gabuar, mund të sjellë pasoja të rrezikshme. Dëmi i tyre për trupin përcaktohet nga lloji i ilaçit dhe doza e tij.

Efektet anësore të zakonshme të antidepresantëve përfshijnë:

• dridhje;
• ankthi;
• letargji;
• çrregullime shqisore;
• mosfunksionim seksual;
• përkeqësimi i aftësive njohëse;
• vonesa etj.

Pas një kursi të gjatë të marrjes së barnave të tilla, tërheqja e drogës duhet të kryhet gradualisht. Me një ndërprerje të mprehtë të marrjes së një personi, mund të ndodhë një sindrom tërheqjeje.

A shkaktojnë varësi kundër depresionit?

Marrja e ilaqet kundër depresionit nuk shkakton varësi edhe kur përshkruani ilaçe të tilla për 1-2 vjet. Pas ndërprerjes, pacienti mund të përjetojë një sindromë tërheqjeje, e cila do të ndihet për 2-4 javë. Është gjatë kësaj periudhe që të gjithë përbërësit e ilaçit do të ekskretohen nga trupi. Zhvillimi i varësisë ndaj ilaqet kundër depresionit është një mit. Ky fakt konfirmohet si nga mjekët ashtu edhe nga vetë pacientët që marrin medikamente të tilla.

Shpesh, njerëzit të cilëve u përshkruhet një kurs trajtimi me ilaçe të tilla kanë frikë jo vetëm nga shfaqja e varësisë, por edhe nga frika se karakteri i tyre do të ndryshojë. Ekspertët e hedhin poshtë plotësisht mundësinë e një pasoja të tillë. Marrja e antidepresantëve mund të ndikojë në përqendrimin, kujtesën dhe aktivitetin njerëzor. Megjithatë, karakteristikat e personalitetit të një personi nuk ndryshojnë kur merren. Me zhvillimin e depresionit, një person duhet të mendojë për diçka tjetër - është vetë gjendja që mund të ketë një ndikim negativ në karakter, dhe jo ilaçet për trajtimin e tij.

A mund të blihen ilaqet kundër depresionit pa recetë?

Vetëm një mjek mund të përshkruajë ilaqet kundër depresionit. Vetë-mjekimi është i papranueshëm.

Siç u përmend më lart, vetëm një mjek duhet të zgjedhë një ilaç antidepresiv për trajtim dhe të llogarisë dozën dhe kohëzgjatjen e administrimit të tij. Vetë-mjekimi me barna të tilla mund të përkeqësojë rrjedhën e depresionit ose çrregullimeve të tjera mendore. Pacienti duhet të kuptojë se çdo person ka pragun e tij antidepresiv dhe nëse ilaçi i zgjedhur nuk e arrin atë, atëherë mjekimi do të jetë i kotë. Kjo është arsyeja pse ilaqet kundër depresionit shiten në barnatore vetëm me recetë.

Përgjigjet e pyetjeve më të njohura në lidhje me ilaqet kundër depresionit ndihmojnë për të kuptuar se marrja e barnave të tilla tregohet vetëm në raste specifike klinike. Kur përshkruhen siç duhet, ato janë të dobishme dhe vetë-mjekimi me mjete të tilla mund të jetë ose i padobishëm ose i dëmshëm për shëndetin. Ilaqet kundër depresionit zgjidhen gjithmonë nga mjeku individualisht dhe vetëm një specialist mund të përcaktojë ilaçin dhe dozën e tij që do ta ndihmojë pacientin të shpëtojë nga depresioni ose çrregullime të tjera.

Video informuese se si funksionojnë antidepresantët:

Dhe kur bëhet fjalë për ilaqet kundër depresionit, ne jemi të sigurt: kjo nuk ka të bëjë me ne, ne jemi normalë, por të gjithë mund të jenë të trishtuar. Prandaj nevojitet një program edukativ: çfarë janë ilaqet kundër depresionit, kur përshkruhen dhe pse nuk duhen pasur frikë. Ndërkohë, sipas parashikimeve të Organizatës Botërore të Shëndetësisë, deri në vitin 2020 depresioni do të hyjë në tre shkaqet kryesore të paaftësisë. Simptomat kryesore të tij janë humbja e interesit për atë që dikur magjepste, ulja e ndjenjës së gëzimit pa arsye serioze dhe arsye objektive, mungesa e vullnetit për të komunikuar me njerëzit, ndjenja e humbjes së energjisë, shqetësimet e gjumit (si zvogëlimi ashtu edhe zgjatja). ndryshimi i oreksit, ndjenja e keqardhjes fizike, sindroma e dhimbjes, çrregullimet e tretjes etj. Pra, nëse gjeni të paktën tre nga shenjat e listuara tek vetja, mos i neglizhoni, por konsultohuni me një psikiatër ose psikoterapist dhe nëse keni nevojë të merrni ilaqet kundër depresionit, mos u shqetësoni, sepse ...

Psikoterapist në Qendrën Mjekësore Atlas

Ilaqet kundër depresionit zgjidhen gjithmonë me kujdes nga mjeku

Këto nuk janë mjetet që u caktohen të gjithëve në mënyrë të barabartë. Mjeku do të marrë parasysh shumë faktorë (shkalla e depresionit, mosha, mënyra e jetesës, sëmundjet shoqëruese dhe të tjerët) përpara se të përshkruajë barna.

Ilaqet kundër depresionit normalizojnë nivelet e serotoninës

Serotonina quhet gabimisht një hormon, por është një neurotransmetues - një substancë që transmeton impulse midis qelizave nervore dhe ndikon drejtpërdrejt në aftësinë tonë për të shijuar dhe perceptuar aspektet pozitive të jetës.

Ilaqet kundër depresionit - barna jo-hormonale

Pasi dëgjojnë diçka për serotoninën, shumë njerëz vendosin që ilaqet kundër depresionit janë hormone dhe "është më mirë të mos ulesh mbi hormonet". Pra, këto barna nuk janë hormonale, por për veprimin e tyre - paragrafi i mësipërm.

Ilaqet kundër depresionit nuk shkaktojnë varësi

Shpesh na duket se mjeku ka përshkruar një kurs trajtimi shumë të gjatë dhe kur bëhet më e lehtë, ne me guxim ndalojmë marrjen e ilaçeve. Për shkak të këtyre veçorive të marrjes së drogës, është e qartë se ka lindur një mit që ilaqet kundër depresionit shkaktojnë varësi. Fakti është se proceset në qelizat nervore janë shumë të ngadalta, dhe në mënyrë që niveli i serotoninës të normalizohet me të vërtetë, është e nevojshme të merren ilaqet kundër depresionit për një mesatare prej rreth një viti, duke ulur gradualisht dozën nën mbikëqyrjen e një mjeku. Nëse ndaloni marrjen e tyre tashmë në shenjën e parë të përmirësimit, depresioni do të fitojë përsëri forcë.

Ilaqet kundër depresionit nuk do t'ju kthejnë në një perime apo lepur me bateri

Çdo ilaç ka efekte anësore dhe ilaqet kundër depresionit nuk janë as më të mirë e as më keq se barnat e tjera në këtë drejtim. Duke marrë ilaqet kundër depresionit, do të jeni në gjendje të vazhdoni mënyrën tuaj të zakonshme të jetës: të punoni, të vozitni një makinë, të luani sport.

Ilaqet kundër depresionit nuk kanë nevojë të merren gjatë gjithë kohës

Një kurs i plotë i marrjes së këtyre barnave, si rregull, e zgjidh në mënyrë efektive problemin. Megjithatë, ka një paralajmërim këtu: disa njerëz janë të prirur ndaj depresionit kronik, ata mund të kenë nevojë të marrin kurse më të gjata të antidepresantëve ose në mënyrë të vazhdueshme.

Ka më shumë njerëz që marrin antidepresantë sesa mendoni.

Depresioni është një nga pesë çrregullimet më të zakonshme dhe shumë njerëz e trajtojnë atë me sukses. Megjithatë, për faktin se në vendin tonë depresioni ende klasifikohet si një çrregullim “i turpshëm”, ata e fshehin atë. Pra, nëse ju përshkruhen ilaqet kundër depresionit, mos e konsideroni veten një dele të zezë. Ndoshta disa nga miqtë tuaj i kanë marrë ato me sukses për një kohë të gjatë, ashtu si ju, ata kanë turp të flasin për këtë.

Dhe së fundi - këshilla se si të shmangni depresionin dhe të lini njohuri për ilaqet kundër depresionit vetëm në fushën teorike

Parandalimi i depresionit është i ngjashëm me parandalimin e shumë sëmundjeve të tjera: duhet t'i përmbaheni një diete dhe ushqimi racional, sigurohuni që të alternoni punën dhe pushimin. Dhe është gjithashtu e rëndësishme të jesh i lumtur! Për shembull, një punë e kryer mirë, pak pushim, takime me njerëz interesantë, kreativitet dhe kohë e kaluar me familjen. Dhe më e rëndësishmja, filloni të hiqni qafe perfeksionizmin.

Popullore

Ideja për këtë artikull lindi disa javë më parë, por duke qenë se materiali është mjaft i madh, vazhdova ta shtyja të shkruaj. Por tani nuk kam asgjë për t'u justifikuar 🙂 Kështu që lexoni më tej dhe shpresoj që kjo temë të bëhet më e qartë për ju.

Personalisht, kam provuar një numër mjaft të madh ilaqet kundër depresionit (në fakt, u bëra një derr gini për mjekët, pasi pak njerëz pranojnë të marrin pilula vullnetarisht, kështu që ata nuk kishin pothuajse asnjë përvojë në këtë çështje). Mjeku im ishte shumë i lumtur kur pranova të provoja një ilaç të ri. Epo, po për mua? Unë nuk kam farmakofobi, jam gjithmonë për eksperimente. Vërtetë, në një moment arritëm në pikën që psikoza ime pothuajse filloi, kështu që nëse ndryshoni shpesh pilulat - mos pajtoheni, rrallë keni nevojë të ndryshoni dhe vetëm njëqind për qind duke u siguruar që ato të mos ndihmojnë. Do të shkruaj më shumë për këtë më poshtë.

Kush ka nevojë për ilaqet kundër depresionit?

• Njerëzit me gjendje mesatare ose të rëndë
• Njerëzit me sulme paniku
• Njerëzit me depresion të lehtë të cilët nuk janë në gjendje të fillojnë
• Njerëzit me ankth dhe çrregullim ankthi-depresiv
• Personat me dhimbje kronike

Këto nuk janë të gjitha indikacionet për marrjen e antidepresantëve, por vetëm ato kryesore. Do të ndalem në secilën pikë në më shumë detaje.

Pothuajse gjithmonë, në rastin e depresionit të moderuar dhe të rëndë, duhet të lidhni pilula. Po, psikoterapia gjithashtu do të ndihmojë, por para se ta filloni atë, duhet të hiqni një gjendje akute në të cilën terapisti thjesht nuk ju bërtet. Ju jeni në fshikëz tuaj dhe edhe nëse ai thyen ballin e tij, ju përsëri do të mbani fort gjendjen tuaj. Kështu që mjeku ka nevojë për ndihmë dhe gjëja më e mirë është nëse filloni të merrni antidepresivë. Ato duhet të merren edhe nga ata që nuk kanë mundësi të shkojnë në psikoterapi – në çdo fazë të depresionit, qoftë edhe me depresion të lehtë. Mos harroni se depresioni sjell sëmundje të vërteta, dhe për këtë arsye duhet luftuar në çdo mënyrë.

Njerëzit me sulme paniku (kam në plan gjithashtu të shkruaj një artikull për to) mund të mos kenë depresion, por gjithsesi do t'u përshkruhen ilaqet kundër depresionit. Nëse nuk ju kanë dhënë recetë, shkoni te një mjek tjetër, sepse vetëm qetësuesit nuk do ta përballojnë panikun, i cili në përgjithësi nuk mund të përshkruhet për një kurs të gjatë. Ilaqet kundër depresionit për sulmet e panikut nuk janë të përshkruara për një kurs të gjatë sa për depresionin, dhe ato ndihmojnë në shmangien e rikthimeve edhe pas përfundimit të kursit të trajtimit.

Sa i përket ankthit, gjithçka tashmë është e qartë - pothuajse të gjithë ilaqet kundër depresionit kanë indikacione për trajtimin e çrregullimeve të ankthit. Ato e ndihmojnë një person të qetësohet dhe të mos ecë deri në pafundësi.

Për dhimbje kronike, mund t'ju përshkruhen edhe ilaqet kundër depresionit dhe mos nxitoni të debatoni me mjekun. Ka pilula që janë treguar të shkëlqyera për të vepruar kundër dhimbjeve, veçanërisht dhimbjeve kronike. Përveç kësaj, nëse diçka dhemb për një kohë të gjatë, atëherë herët a vonë do të bini akoma në depresion dhe ankth, dhe nuk është e sigurt që do ta vini re.

Sa kohë duhet të merren ilaqet kundër depresionit?

Si rregull, kursi i trajtimit mund të jetë deri në gjashtë muaj për ankthin, dhimbjen dhe sulmet e panikut, dhe deri në një vit ose më shumë për depresionin, veçanërisht të rëndë. Disa do të duhet të marrin ilaqet kundër depresionit gjatë gjithë jetës, dhe nuk ka asgjë të keqe me këtë. Më besoni, me depresionin dhe neurozën tuaj, do të ndiheni shumë më keq se sa me një jetë duke marrë pilula. Mos kini frikë për mëlçinë tuaj - pilulat moderne janë miq shumë të mirë me të. Ka njerëz që duhet të pinë ilaçe për zemrën ose hormone për jetën dhe askush nuk ka vdekur. Krahasuar me hormonet, ilaqet kundër depresionit janë marrëzi.

Gjithmonë duhet të vlerësoni gjendjen tuaj - nëse ndiheni më mirë, atëherë nuk duhet të hidhni pilulat, duhet patjetër të përfundoni kursin.

Si e dini nëse ilaqet kundër depresionit nuk po ndihmojnë?

Kjo është një temë mjaft e ndërlikuar dhe mjekët shpesh ndalojnë marrjen e pilulave pas një jave pa parë përmirësim. Po, dhe pas nja dy ditësh nga marrja e tij, ne vetë fillojmë të mendojmë se meqenëse të gjitha simptomat nuk janë larguar, duhet të heqim dorë. Por për të thënë se antidepresivi nuk ju ndihmon, mund ta merrni vetëm për 3-4 javë në dozën maksimale.

Unë fokusohem veçanërisht në këtë - në maksimum! Mjekët shpesh përshkruajnë doza shumë të ulëta të ilaqet kundër depresionit dhe nuk mund ta kuptoj pse e bëjnë këtë. Në doza të ulëta, ju do të merrni të gjitha efektet anësore, por rezultati nuk ka gjasa të jetë. Për shembull, e njëjta amitriptilinë përshkruhet në pjesën më të madhe në 75 mg në ditë, kur efekti i saj antidepresiv fillon të shfaqet vetëm në 150 mg, domethënë në një dozë dy herë më të lartë! Dhe e kam përjetuar vetë, kështu që mund të them me besim se doza të ulëta praktikisht nuk funksionojnë. Nëse në postimet e mia në blog keni parë eksperimentet e mia me doza të ulëta të së njëjtës amitriptilinë, atëherë mos nxitoni ta merrni atë në shërbim - efekti placebo funksionon shkëlqyeshëm për mua, domethënë, nuk më intereson çfarë të marr dhe në çfarë doza - efekti do të jetë nga vetë fakti i marrjes . Dhe depresioni i lehtë hiqet në mënyrë të përkryer me këtë. Pra, nëse nuk keni efektin e një doze të ulët - rriteni dozën! Dhe nëse ka - gëzohuni, ju gjithashtu i nënshtroheni efektit placebo.

Sa shpejt fillojnë të ndihmojnë ilaqet kundër depresionit?

Kjo është gjithashtu një pikë shumë e rëndësishme. Nuk do të ketë rezultate të menjëhershme. Ju duhet të prisni të paktën një javë për të parë efektin. Pas një jave, për shembull, paroxetina fillon të veprojë, dhe për këtë arsye konsiderohet ilaçi i zgjedhur nëse nevojitet një efekt i shpejtë. Ju gjithashtu mund të ndjeni lehtësim të shpejtë nga ilaqet kundër depresionit triciklik, por në të njëjtën kohë ata nuk e kanë përdorur ende efektin e tyre antidepresiv, por vetëm lehtësojnë ankthin dhe përmirësojnë gjumin.

Pjesa tjetër e barnave fillojnë të veprojnë në 2-3 javë, jo më herët. Kujdesuni për faktin se do t'ju duhet të prisni për efektin dhe mos nxitoni të ndryshoni apo edhe të anuloni pilulat.

Efektet anësore të antidepresantëve

Oh, kjo është një fushë e madhe për arsyetim. Antidepresantët pothuajse gjithmonë do t'ju lënë të ndjeni efektet anësore në lëkurën tuaj, kështu që ju gjithashtu duhet të jeni të përgatitur për këtë dhe nuk duhet të keni frikë prej saj. Ju nuk do të vdisni, megjithëse ndonjëherë do t'ju duket se po largoheni në një botë tjetër.

Efektet anësore të antidepresantëve janë veçanërisht të theksuara tek ata që vuajnë nga çrregullimet e panikut dhe ankthi. Në ditët e para, e gjithë kjo mund të intensifikohet shumë dhe në të njëjtën kohë, pacientët vrapojnë te mjeku dhe kërkojnë të ndërpresin ilaçin ose, më keq, ta lënë vetë. Kjo duhet të bëhet vetëm nëse efektet anësore janë të padurueshme. Epo, thjesht merrni frymë dhe nuk shihni dritë të bardhë. Atëherë po, duhet të anulohet. Dhe pastaj provoni një ilaç tjetër. Vetëm për shkak se njëri ishte i keq për ty, nuk do të thotë se edhe të gjithë të tjerët do të jenë të keq. Ndonjëherë rezulton të marr një antidepresant pothuajse nga hera e dhjetë.

Pothuajse të gjitha efektet anësore mund të zbuten me doza jo shumë të mëdha qetësuesish. Nëse keni një mjek kompetent, ai patjetër do t'i përshkruajë ato. Nëse nuk jeni shumë të shkolluar, atëherë kërkoni të shkruani. Qetësuesit duhet të merren për një kohë të shkurtër, maksimumi dy javë, pastaj trupi juaj do të mësohet me antidepresantin dhe ato mund të anulohen.

Gjumi është shkaku më i zakonshëm i përgjumjes kur merrni ilaqet kundër depresionit. Ju filloni të flini natën, ditën, dhe në punë dhe në shtëpi - në përgjithësi, kudo. Nuk duhet të kesh frikë prej saj. Ilaçi ju bën të rivendosni forcat që sapo na vijnë në ëndërr. Gjithashtu, përgjumja mund të shfaqet nëse ankthi hiqet papritur.

Shumë antidepresantë gjithashtu shkaktojnë tharje të gojës. Nuk ka asgjë të keqe as me këtë - mund të përtypni çamçakëz dhe atëherë ky efekt anësor nuk do të jetë aq i theksuar. Nxënësit e zmadhuar, ecja jo shumë e sigurt - kjo mund të jetë gjithashtu, kështu që nga jashtë do të dukeni si një i varur nga droga 🙂 Mos kini frikë nga kjo - gjithçka do të kalojë gradualisht. Është më mirë të bëni pushime duke u mësuar me një antidepresant të ri në mënyrë që të flini mjaftueshëm dhe të mos trembni të gjithë me pamjen tuaj të dehur.

Gjithashtu, disa ilaçe kontribuojnë në shtimin e peshës. Dhe këtu duhet të vendosni - ose të shëndosheni ose të vuani. Disa pajtohen me çdo gjë, vetëm nëse depresioni tërhiqej. Epo, dikush, duke parë barkun e tij të zgjatur, do të bjerë në panik. Epo, gjithmonë mund ta ndryshoni antidepresantin. Midis tyre, ka nga ato nga të cilat do të humbni peshë. Më shpesh, pesha juaj do të mbetet e njëjtë siç ishte.

Epo, plus ndër efektet anësore mund të jenë nauze, dhimbje koke, marramendje. Kjo është gjithashtu normale. Megjithatë, nëse jeni duke të vjella gjatë gjithë ditës, është më mirë të ndërroni antidepresantin në fund të fundit.

Nga rruga, nëse keni një tendencë për vetëvrasje, atëherë në javët e para të marrjes së pilulave, dëshira për të pirë mund të bëhet thjesht e padurueshme. Në këtë rast, unë rekomandoj që menjëherë të dorëzoheni te mjekët dhe të shkoni në spital. Ose duhet të keni një person të afërt i cili do t'i fshehë të gjitha pilulat që ju janë përshkruar dhe do t'ju japë një nga një. Epo, plus ai duhet të të kapë dorën nëse të gjen në parvaz. Mos hezitoni të kërkoni ndihmë nga miqtë tuaj!

Si të përfundoni një takim?

Le të themi se keni mbaruar një kurs me ilaqet kundër depresionit, mjeku ju tha se duhet të ulni gradualisht dozën dhe të hiqni dorë. Nëse ai nuk ju ka dhënë një plan, atëherë mund të them se ju duhet të reduktoni mesatarisht një të katërtën e dozës tuaj në javë, ose edhe më pak. Nëse jeni reduktuar dhe ndiheni keq - kthehuni në dozën e vjetër. Pastaj filloni të ulet përsëri, por me një ritëm edhe më të ngadaltë. Ju ende mund të merrni sindromën e tërheqjes, por nuk do të jetë aq e theksuar. Nga rruga, mund të jetë që do t'ju duhet të qëndroni në dozën minimale për një kohë të gjatë, pasi ulja e mëtejshme do të çojë në rikthimin e simptomave. Dhe nuk ka asgjë për t'u shqetësuar, shumë njerëz marrin një dozë mirëmbajtjeje për vite me rradhë.

Ilaqet kundër depresionit: komente

Oh sa kam lexuar kaq shumë prej tyre. Më shpesh, të gjitha vlerësimet negative duken diçka si kjo: "një fqinj më këshilloi ta pi këtë, piva një të katërtën e një pilule dhe u ndjeva shumë keq, mos e pi këtë helm!"

Pra, çfarë nuk shkon këtu? Së pari, ilaqet kundër depresionit u përshkrua nga një fqinj, jo një mjek. Fqinji juaj nuk ju njeh si një mjek që ju bën shumë pyetje përpara se të shkruani një recetë. Pastaj ka doza të ulëta. Po, duhet të filloni pikërisht me të tilla në mënyrë që të minimizoni efektet anësore. Megjithatë, edhe nëse një e katërta e tabletës ju ka prekur kaq shumë, kjo nuk do të thotë se nuk duhet të vazhdoni ta pini këtë ilaç. Mos harroni se efektet anësore rriten gjithmonë në ditët e para? Dhe mbani mend për marrjen e dëshirueshme të një qetësuesi. Këtu kemi të bëjmë me vetë-mjekim, dhe absolutisht analfabet.

Megjithatë, ai është plot me komente të mira për ilaqet kundër depresionit. Falë tyre, shumë njerëz dolën nga një vrimë e tillë, saqë ishin gati të luteshin për ta më vonë. Si rregull, këta njerëz pinin pilula nën mbikëqyrjen e rreptë të një mjeku, dhe për këtë arsye morën efektin e dëshiruar. Unë mund të them për veten time se ilaqet kundër depresionit janë një gjë e madhe. Ato ju ndihmojnë të ngriheni përsëri në këmbë dhe ta shikoni botën nga një kënd krejtësisht tjetër.

A mund të blini ilaqet kundër depresionit pa recetë?

Sado e çuditshme të duket, është e mundur. Disa farmaci shkojnë për të takuar klientët dhe për të shitur. Megjithatë, a është e nevojshme? Ilaqet kundër depresionit të gabuar mund t'ju bëjnë të ndiheni më keq dhe të hiqni dorë nga të gjithë. Do t'ju duhet gjithashtu një qetësues dhe është shumë më e vështirë ta kërkoni atë pa recetë (shumica e tyre shkojnë sipas regjistrimeve strikte, domethënë farmacisti do të marrë recetën tuaj për një raport, ndërsa receta për një antidepresant do ka shumë të ngjarë t'ju kthehet, dhe ju do ta blini atë për një vit tjetër). Është e nevojshme të monitorohet doza - zvogëloni diku, shtoni diku. A jeni në gjendje ta bëni vetë? Kjo është e njëjta gjë. Kështu që shkoni te mjeku, nuk do të ketë probleme me shkrimin e një recete për ju.

Pra, le të përmbledhim. Ilaqet kundër depresionit duhet të përshkruhen nga një mjek. Filloni me një dozë të ulët, mundësisht një "mbulesë" me një qetësues për të minimizuar efektet anësore. Mund të përkeqësohet në ditët e para. Tabletat do të fillojnë të veprojnë të paktën në një javë, më shpesh në dy deri në tre javë. Nëse gjatë kësaj kohe e keni ngritur antidepresantin në dozën maksimale, por nuk ka efekt, ai duhet të ndryshohet. Ju duhet të pini një antidepresant për një kohë të gjatë, deri në një vit apo edhe disa vjet, apo edhe gjatë gjithë jetës. Anulimi duhet të jetë shumë, shumë i ngadalshëm.

Eh, mbaroi. Shpresoj se ju duket e dobishme. Kam në plan të shkruaj artikullin tjetër se cilat janë llojet e antidepresantëve. Pra, nëse jeni të interesuar, atëherë abonohuni në përditësimet.

Fushata e Depresionit u rekomandon mjekëve të përgjithshëm një qasje gjithëpërfshirëse për trajtimin e kësaj gjendjeje: një qasje miqësore ndaj pacientit e kombinuar me një sërë opsionesh psikoterapie, si ortodokse ashtu edhe plotësuese. Vëmendje e veçantë në emërimin e barnave duhet t'i kushtohet ankthit, ndryshimeve të humorit, simptomave fobike dhe panikut.

Është e dobishme të kujtohen shenjat e depresionit (Tabela 1). Njohja e tyre ndihmon për të vendosur një diagnozë, për të përcaktuar ashpërsinë e depresionit dhe për të vlerësuar rrezikun e vetëvrasjes.

Përsa i përket terapisë medikamentoze, diagnoza e një episodi të plotë depresioni do të thotë që 70-80% e pacientëve të tillë do të trajtohen me sukses me antidepresivë modernë, të cilët janë relativisht të sigurt edhe në mbidozë.

Ilaqet kundër depresionit më të zakonshëm. Ato ndahen në katër grupe kryesore: ilaqet kundër depresionit triciklik, ilaqet kundër depresionit të rinj triciklikë dhe të lidhur; antidepresantët selektivë dhe frenuesit e monoamine oksidazës (RMAOIs), duke përfshirë frenuesit e rinj të kthyeshëm të monoamine oksidazës (RMAO-A).

Këtë vit, dy grupe të reja i janë shtuar listës së 31 antidepresantëve më të zakonshëm. Të dy i përkasin një lloji të ri, selektiv, por veprojnë në receptorë të ndryshëm - në fakt, grupi i antidepresantëve selektivë është i ndarë në katër nëngrupe.

Termi "selektive" është kyç për të kuptuar këtë grup të ri antidepresantësh. Ata kanë afinitet shumë të lartë ose për receptorët sinaptikë të norepinefrinës (HA) ose serotoninës (C) dhe afinitet shumë të ulët për receptorët e tjerë, si acetilkolina, të cilat shkaktojnë efektet anësore më të vërejtura në pacientët që marrin antidepresantë triciklikë.

Me çrregullimet depresive të përshkruara më poshtë, përdoren grupet e mëposhtme të antidepresantëve.

Ilaqet kundër depresionit të serotoninës përshkruhen si trajtime ndihmëse për ankthin dhe çrregullimin obsesiv-kompulsiv, pasi serotonina është një transmetues i lidhur drejtpërdrejt me ankthin dhe sjelljet e përsëritura siç janë mendimet obsesive.

Norepinefrina është një transmetues përgjegjës për motivimin. Antidepresantët NA janë veçanërisht efektivë në depresion, ku simptoma kryesore është një ngadalësim i motivimit dhe, si rezultat, i sjelljes.

Frenuesit MAO dhe MAOI-A mund të jenë shumë efektivë në mungesë të efektit të antidepresantëve të tjerë. RIMAO-A nuk kërkon pajtueshmëri me dietën, por ndërveprimet me simpatomimetikët mbeten. Lista e indikacioneve përfshin fobi (veçanërisht sociale), hipokondri dhe manifestime somatike. E re në recetën e antidepresantëve. Në vitin 1997, pati pesë risi të rëndësishme në qasjen mjekësore ndaj trajtimit antidepresiv.

Së pari, është vërtetuar se efekti i dozës së përshkruar të antidepresantit nuk zhvillohet menjëherë - të paktën brenda tetë javësh. Praktikisht, kjo do të thotë se mjeku mund të presë një kohë të gjatë para se të ndryshojë dozën ose llojin e antidepresantit.

Së dyti, ka arsye për të besuar se doza fillestare e frenuesve selektivë të rimarrjes së serotoninës (SSRI) është e mjaftueshme për trajtimin e shumicës së pacientëve me depresion. Megjithatë, në disa raste, për SSRI-të e gjeneratës së hershme, doza fillestare mund të mos jetë e mjaftueshme dhe duhet të rritet (Tabela 2).

Së katërti, megjithëse mjekët janë të bindur se ilaqet kundër depresionit më të rinj kanë më pak efekte anësore, shumë pacientë refuzojnë t'i marrin ato. Një meta-analizë tregoi se 30% e pacientëve kanë ndërprerë marrjen e antidepresantëve triciklikë, ndërsa SSRI janë marrë nga 27%. Shkalla e tërheqjes vetëm për efektet anësore ishte 20% për antidepresantët triciklikë dhe 15% për SRI.

Disa nga ilaqet kundër depresionit të hershëm, përkatësisht ilaqet kundër depresionit triciklik të gjeneratës së dytë, kanë të njëjtin efikasitet dhe siguri si antidepresantët selektivë dhe më pak efekte anësore antikolinergjike në krahasim me antidepresantët e mëparshëm.

Së pesti, sot janë përmbledhur efektet anësore të antidepresantëve selektivë që veprojnë në receptorët e serotoninës. Sindroma serotonergjike shkaktohet nga një efekt i drejtpërdrejtë në receptorët e pambrojtur postinaptik të serotoninës në tru dhe zorrë. Efektet anësore përfshijnë nauze, pagjumësi, nervozizëm dhe agjitacion, çrregullime ekstrapiramidale, dhimbje koke dhe mosfunksionim seksual. Sindroma serotonergjike është e ngjashme me sindromën e njohur antikolinergjike që zhvillohet me TCA.

Rreziku vetëvrasës. Me rekomandimin e Komitetit për Luftimin e Depresionit, pacientët duhet të pyeten për idetë/mendimet/qëllimet/impulset/planet vetëvrasëse në mënyrë dashamirëse dhe të butë, kjo lehtëson mirëkuptimin e ndërsjellë. Praktikisht, kjo do të thotë që mjeku para së gjithash duhet të arrijë vendosjen e besimit midis tij dhe pacientit - ndërhyrja shumë e hershme çon në refuzimin e pacientit për të komunikuar me mjekun, ndërsa një bisedë në kohë ndihmon për të arritur sinqeritetin nga pacienti.

Një fushatë për përshkrimin e sigurt të barnave për rrezikun e vetëvrasjes u nis nga Njësia e Helmimeve në Londër, studimi i fundit i së cilës daton në vitin 1995. Sipas këtij studimi, rreth 300 njerëz vdiqën nga ilaqet kundër depresionit në 1995, kryesisht për shkak të efekteve kardiotoksike të amitriptilinës dhe dothiepinës.

Trajtim joefektiv. Rikontrolloni diagnozën dhe sigurohuni që pacienti po merr medikamentet e përshkruara në dozat e duhura.

Në praktikën tonë, rastet e marrjes së fshehur të alkoolit janë shumë të zakonshme. Kontrolloni nëse pacienti aktualisht po përjeton ndonjë stres dhe nëse ata kanë një histori. Mund të rezultojë se përkeqësimi është për shkak të një përkeqësimi të stresit post-traumatik.

Mjeku ka në dispozicion broshura të ndryshme informacioni, regjistrime audio dhe video, të cilat mund t'i sigurojë pacientit.

Këshillimi mund të ndihmojë në sqarimin ose zgjidhjen e një problemi. Terapia konjitive ndonjëherë ofron një ndihmë, megjithëse roli i saj ende nuk është sqaruar plotësisht - ajo është veçanërisht e përshtatshme në rastet e depresionit kronik dhe mesatarisht të rëndë.

Tabela 3. Fakte që janë të dobishme të dihen

Fushata e Depresionit përcakton kriteret për diagnostikimin dhe trajtimin e depresionit për mjekët e përgjithshëm Kjo është një gjendje e zakonshme - një në çdo tre të rritur përjeton një episod depresioni të paktën një herë në jetë; prek çdo të gjashtën e pacientëve të sapodiagnostikuar në praktikën e përgjithshme Në përgjithësi, prevalenca e depresionit tek të rriturit është 5%, duke u rritur në 15% tek nënat gjatë tetë muajve të parë pas lindjes. Edhe pse depresioni konsiderohet një sëmundje e njerëzve të moshës së mesme, ai është i zakonshëm në të gjitha grupmoshat - adoleshentët, të rinjtë dhe të moshuarit, ndërsa manifestimet e tij në këto grupe mund të jenë atipike. Në një studim të pacientëve që vuajnë nga sëmundje të rënda të zgjatura, si apopleksia, sëmundjet e sistemit kardiovaskular dhe artriti reumatoid, është vërtetuar se depresioni shoqërues është i përhapur në mesin e tyre. Kjo bashkëprezencë e depresionit ndodh në 15-60% të pacientëve. Kjo gjendje shoqëron shumë sëmundje psikiatrike, veçanërisht skizofreninë, varësinë ndaj alkoolit dhe drogës, duke rritur shkallën e vetëvrasjeve në këtë grup pacientësh.

Vëmendje duhet t'i kushtohet pagjumësisë, ankthit, panikut, fobive, çrregullimeve psikotike, secila prej të cilave mund të dominojë pamjen e sëmundjes si një sëmundje e pavarur.

Një recetë shtesë e terapisë qetësuese mund të jetë e nevojshme, pasi antidepresantët selektivë nuk kanë një efekt anësor qetësues. Pra, në fillim të trajtimit, mund të nevojiten pilula gjumi ose një relaksues gjatë ditës, si tioridazidi ose diazepam. Terapia relaksuese, terapitë plotësuese gjithashtu kanë një efekt të dobishëm.

Grupi i pacientëve të vështirë për t'u trajtuar përbëhet nga pacientë me çrregullime somatike. Si rregull, ata janë mosbesues ndaj diagnozës, nuk i përgjigjen mirë bindjes për të marrë ilaçe dhe kur bien dakord, zbulojnë një ndjeshmëri të shtuar ndaj efekteve anësore. Në këtë grup, është e mundur të përshkruhen me sukses doza të ulëta të barnave, madje edhe ato që konsiderohen subterapeutike.

Sa më e gjatë të jetë periudha e depresionit që ka ndodhur para fillimit të trajtimit, aq më gjatë duhet për ta kuruar atë.

Referim te Shoqata e Shëndetit Mendor ose te një psikiatër i kujdesit dytësor për këshillim dhe kujdes terapeutik. Nëse mundësia e vetëvrasjes nuk përjashtohet, nevojiten konsultime më të gjata për të ndihmuar në lehtësimin e dëshpërimit dhe mungesës së shpresës për vetëvrasje. Kohët e fundit, organizatori i kurseve të psikoterapisë për mjekët e përgjithshëm u shpreh për këtë temë: "Nëse arrijmë ta bëjmë një person të kuptojë se ne kujdesemi për të, dëshpërimi zhduket menjëherë dhe fillon procesi i rikuperimit".

Një studim tregoi se terapia e hershme, adekuate antidepresive mund të zvogëlojë ndjeshëm numrin e referimeve dytësore, nevojën për shtrimin në spital dhe incidencën e vetëvrasjes.

depresioni i vazhdueshëm. Ndonjëherë ka nevojë për një recetë shtesë të barnave, një rritje në dozën e antidepresantit të marrë ose zëvendësimin e tij.

Litium mund të shtohet në një antidepresant. Siguria e këtij agjenti është vërtetuar në praktikë, por pacientët duhet të ndërgjegjësohen për natyrën e tij dhe mekanizmat e veprimit.

Litiumi duhet të administrohet një herë gjatë natës. Për të shmangur ndryshimet e mundshme në disponueshmërinë biologjike, duhet të përshkruhen vetëm barna me cilësi të lartë.

Para trajtimit, është e domosdoshme të kryhet një studim i aftësisë lidhëse të hekurit të gjakut, të përcaktohet funksioni i veshkave dhe gjëndrës tiroide. Gjatë muajit të parë të trajtimit, përqendrimi i barit në gjak dhe balanca e elektroliteve përcaktohen çdo 7-14 ditë, pastaj çdo muaj, çdo tre muaj dhe, së fundi, çdo gjashtë muaj. Është më mirë nëse niveli i litiumit është relativisht i ulët, rreth 0,4 mmol/L (krahasuar me 0,8 mmol/L). Kohëzgjatja e trajtimit është tetë javë.

kohëzgjatja e trajtimit. Depresioni është një sëmundje e përsëritur dhe parashikuesi kryesor i rikthimit është një episod i mëparshëm depresioni. Ju mund të udhëhiqeni me sukses nga të dhënat e mëposhtme: me një episod të vetëm depresioni, probabiliteti i rikthimit është 50%, me të dytin - 70%, dhe me të tretën - 90%.

Pas një episodi të vetëm, rikthimi mund të parandalohet, por nuk ka konsensus se sa kohë duhen dhënë ilaqet kundër depresionit.

Disa mjekë mbrojnë tre, katër, gjashtë apo edhe nëntë muaj terapi. Organizata Botërore e Shëndetësisë rekomandon që doza e plotë e antidepresantit të jepet për dy, tre ose katër muaj, e më pas pacienti të marrë gjysmën e dozës për disa muaj të tjerë. Kjo qasje kërkon studim dhe vëzhgim të mëtejshëm.

Pacientët që paraqiten me ankth, manifestime obsesive dhe fobike duhet të marrin antidepresantë për një kohë të gjatë, megjithëse në praktikën e përgjithshme shpesh është e vështirë të bindësh pacientët që edhe të fillojnë t'i marrin ato.

Duket se me përmirësimin e gjendjes, pacienti bëhet më i ndjeshëm ndaj efekteve anësore. Në praktikë, ka kuptim të përcaktohet se sa kohë duhet të përshkruhet një antidepresant, duke u udhëhequr nga sa i rëndë ishte depresioni në kohën e trajtimit.

Unë gjithmonë i paralajmëroj pacientët për mundësinë e rikthimit dhe i këshilloj që të rifillojnë ilaqet kundër depresionit sapo të ndihen më keq – edhe para se të më shohin. Si rregull, sa më shumë rikthime të një pacienti të ketë në histori, aq më i gjatë është kursi i kërkuar i trajtimit.

Pacientët e moshuar janë më të prirur ndaj depresionit të rëndë të zgjatur që zgjat me vite. Në këtë grup, ekziston një pjesë e konsiderueshme e vdekjeve të lidhura me depresionin, kështu që këta pacientë shpesh duhet t'i nënshtrohen kurseve të gjata të trajtimit me antidepresivë. Çdo pacient me depresion të rëndë recidiv të zgjatur duhet të trajtohet në të njëjtën mënyrë, pavarësisht nga mosha.

Një përgjigje e tërheqjes kundër depresionit është e ndryshme nga një rikthim i një çrregullimi depresiv. Mund të zhvillohet me çdo antidepresant, por vetëm pas 6-8 javësh terapie, që mund të tregojë përfshirjen e proceseve adaptive të SNQ.

Letërsia.
1. Donoghue J. M. Përshkrimi i modeleve të frenuesve selektivë të rimarrjes së serotoninës në kujdesin parësor: një studim vijues natyralist // J. Serotonin Res 1996; 4:267-270.
2. Anderson I. M., Tomenson B. M. Ndërprerja e trajtimit me frenuesit selektivë të rimarrjes së serotoninës në krahasim me antidepresantët triciklikë: një meta-analizë // BMJ 1995; 310: 1433-1438.
3. Henry J. A., Alexander A. A., Sener E. K. Vdekshmëria relative nga mbidoza e antidepresantëve // ​​BMJ 1995, 310: 221-224.
4. Tërheqja e barnave antidepresive // ​​BNF shtator l997; Nr 34: f. 174.

Shënim!

• Një në çdo tre të rritur përjetojnë një episod depresioni të paktën një herë në jetën e tyre; zbulohet në një nga gjashtë pacientët e rinj në praktikën e përgjithshme
• Efekti i dozës së përshkruar të antidepresantit nuk shfaqet menjëherë - ndodh, siç besohet zakonisht sot, brenda tetë javësh. Praktikisht, kjo do të thotë që mjeku duhet të presë përpara se të ndryshojë dozën ose llojin e antidepresantit.
• Shumë mjekë besojnë se antidepresantët e rinj kanë më pak efekte anësore, por shumë shpesh pacientët refuzojnë t'i marrin ato. Sipas studimeve, 30% e pacientëve kanë ndërprerë marrjen e antidepresantëve triciklikë, ndërsa SSRI janë marrë nga 27%. Shkalla e tërheqjeve vetëm për shkak të efekteve anësore ishte 20% për antidepresantët triciklikë dhe 15% për SRI.
• Sindroma serotonergjike shkaktohet nga një efekt i drejtpërdrejtë në receptorët e pambrojtur postinaptik të serotoninës në tru dhe zorrë. Efektet anësore përfshijnë nauze, pagjumësi, nervozizëm dhe agjitacion, çrregullime ekstrapiramidale, dhimbje koke dhe mosfunksionim seksual. Sindroma serotonergjike është e ngjashme me sindromën e njohur antikolinergjike që zhvillohet me TCA.
• Pacientët duhet të pyeten për idetë/mendimet/qëllimet/impulset/planet vetëvrasëse në një mënyrë dashamirëse dhe të butë për të lehtësuar mirëkuptimin e ndërsjellë. Praktikisht, kjo do të thotë që mjeku para së gjithash duhet të arrijë vendosjen e besimit mes tij dhe pacientit.
• Nëse depresioni nuk i përgjigjet trajtimit, rishikoni diagnozën dhe sigurohuni që pacienti po merr medikamentet e përshkruara në dozat e duhura. Rastet e marrjes shtesë të drogës dhe alkoolit janë shumë të zakonshme.
• Litiumi mund të përshkruhet për depresion të vazhdueshëm një herë në natë. Efekti mund të arrihet në doza mesatarisht të ulëta, rreth 0,4 mmol/l. Këshillohet që të vazhdoni trajtimin për tetë javë

Ilaqet kundër depresionit shpesh përshkruhen për VVD në mënyrë që të zvogëlojnë manifestimet e saj të pakëndshme, kryesisht humorin depresiv, ankthin dhe nervozizmin.

Këto barna janë shumë efektive dhe nuk kanë më pak efekte anësore, të cilat janë veçanërisht të zakonshme kur shkelet doza e rekomanduar ose kur ilaçi administrohet vetë.

Si funksionojnë ilaqet kundër depresionit

Efekti i ilaqet kundër depresionit në trupin e njeriut është rezultat i një efekti të shumëanshëm të substancave aktive, ai shprehet si më poshtë:

• rritja e përqendrimit të serotoninës në gjak dhe ngadalësimi i proceseve të kalbjes së saj;
• një rritje në numrin e neurotransmetuesve si dopamina dhe norepinefrina, përgjegjës për humor pozitiv të një personi;
• ulje e manifestimeve të ankthit;
• stimulimi i psikikës (në prani të letargjisë ose apatisë)

Ekzistojnë disa grupe ilaqet kundër depresionit:

1. Triciklike (Amitriptilinë, Imipramine, Mianserin).
2. Frenuesit e monoamine oksidazës (Nialamide, Pirlindol, Maclobemide).
3. Frenuesit selektivë të rimarrjes së serotoninës (Fluoxetine, Paroxetine, Sertraline).
4. Frenuesit selektivë të rimarrjes së norepinefrinës (maprotiline).
5. Llojet e tjera (Mirtazapine, Ademetionine).

Përveç klasifikimit të treguar më sipër, ilaqet kundër depresionit ndahen sipas llojeve të efekteve:

• qetësues (amitriptyline, pipofezin);
• duke dhënë një efekt të ekuilibruar (Pyrazidol, Paroxetine);
• stimuluese (Maclobemide, Imipramine).

Qëllimi i antidepresantëve

Secili lloj i barnave të tilla është përgjegjës për kryerjen e një detyre specifike, pavarësisht nëse është funksioni i rimarrjes së norepinefrinës ose serotoninës, qëllimi i tyre ndryshon sipas karakteristikave të specieve.

Agjentët triciklikë

Ky është gjenerata e parë e antidepresantëve që kanë rezultuar efektive në trajtimin e depresionit të moderuar deri në të rëndë. Arritja e një efekti të dukshëm mund të shihet pas 14-21 ditësh nga marrja e ilaçit:

• eliminoni çrregullimet e gjumit;
• qetësojnë;
• zvogëloni manifestimet e depresionit;
• zvogëloni zgjimin;
• zvogëloni rrezikun e tentativave për vetëvrasje.

Dëmi i këtij lloji të antidepresantëve është shfaqja e rreziqeve të tilla:

• aritmitë;
• fibrilacion atrial;
• arrest i papritur kardiak;
• ulje e presionit të gjakut;
• shfaqja e thatësisë së mukozave të zgavrës me gojë;
• shfaqja e problemeve të shikimit.

Ilaçet e këtij grupi kanë një efekt stimulues në sistemin nervor, ndërsa e çlirojnë një person nga humori depresiv dhe letargjia e tepruar.

Rezultatet e marrjes së antidepresantëve mund të jenë:

• ulje e numrit të presionit të gjakut;
• efektet toksike në mëlçi;
• pagjumësi;
• një rritje në ankth.

Gjatë marrjes së frenuesve të këtij grupi, përdorimi i bananeve, verës, çokollatës, djathrave dhe mishit të tymosur është i ndaluar. Përndryshe, ekziston një probabilitet i lartë për të pasur një rritje të vazhdueshme të presionit të gjakut.

Frenuesit selektivë të rimarrjes së serotoninës

Mjetet e këtij grupi kanë aftësinë të bllokojnë rimarrjen e hormonit të serotoninës pa pasur një efekt qetësues në trup. Këto barna janë disi më të lehta për t'u toleruar, kryesisht për shkak të mungesës së kardiotoksicitetit.

Efektet anësore të antidepresantëve të këtij grupi është shfaqja e reaksioneve të tilla:

• shkeljet e aktivitetit seksual;
• çrregullime të tretjes;
• humbje e oreksit;
• çrregullime të gjumit.

Ilaqet kundër depresionit të këtij grupi nuk janë të përshkruara në lidhje me frenuesit MAO, gjë që është e mbushur me presion të shtuar, konvulsione dhe fillimin e koma.

Frenuesit selektivë të rimarrjes së norepinefrinës

Efekti antidepresiv i këtyre barnave nuk është më i ulët se ai i grupit triciklik. Megjithatë, nuk ka efekt të theksuar frenues dhe kardiotoksicitet.

Llojet e tjera të antidepresantëve

Efekti i ilaqet kundër depresionit në trupin e njeriut ushtrohet nga absolutisht të gjitha grupet e këtyre barnave. Llojet e mbetura të barnave bllokojnë adrenoreceptorët dhe rrisin shkallën e serotoninës që hyn në gjak.

Ilaqet kundër depresionit të këtij grupi indikohen në prani të gjendjeve depresive të lehta deri në mesatare. Këto barna tolerohen lehtësisht pa shkaktuar dëm të konsiderueshëm në trup.

Efekti i antidepresantëve

Kur merrni ilaqet kundër depresionit, përfitimet e të cilave do të shfaqen nëse respektohen kushtet e nevojshme për përdorimin e tyre, duhet të jeni të vetëdijshëm për mundësinë e varësisë ndaj ilaçeve të tilla.

Ilaqet kundër depresionit ndihmojnë në trajtimin e patologjive të tilla:

• gjendje depresive me ashpërsi të ndryshme;
• çrregullime të ankthit;
• çrregullime obsesive-kompulsive;
• dhimbje kronike dhe fantazmë;
• përkeqësimet e neurozave ekzistuese;
• eliminimi i halucinacioneve që ndodhin në sfondin e dehjes me alkool;
• parandalimi i ideve vetëvrasëse te pacientët në gjendje depresioni të rëndë.

Ilaqet kundër depresionit ose timoanaleptikët, marrin një kohë të gjatë. Kursi minimal terapeutik është 14 ditë.

Nëse një pacient heq dorë nga marrja e një medikamenti që, sipas mendimit të tij, nuk kishte efekt, pa pritur shfaqjen e dinamikës pozitive, ekziston një probabilitet i lartë për të zhvilluar reaksione negative nga trupi dhe madje edhe përkeqësimin e gjendjes ekzistuese me fillimin e një depresioni. çrregullim me ashpërsi të lartë.

Ilaqet kundër depresionit kanë një efekt të drejtpërdrejtë në sistemin nervor qendror, duke normalizuar përqendrimin e monoaminave që përmbahen në neurone. Ky veprim është mjaft i fortë, kështu që saktësia e dozimit është shumë e rëndësishme në përshkrimin e antidepresantëve.

Një mbidozë e mundshme e substancës aktive të timoanaleptikëve mund të shkaktojë vdekjen e pacientit.

Fëmijëve, edhe nëse kanë simptoma të VVD, praktikisht nuk u përshkruhen antidepresivë. Papjekuria e SNQ mund të ndikohet nga përqendrimi i këtyre substancave, gjë që do të çojë në zhvillimin e çrregullimeve mendore në të ardhmen.

Gjatë shtatzënisë dhe laktacionit, ilaqet kundër depresionit janë të ndaluara për përdorim. Ato depërtojnë lehtësisht si përmes barrierës placentare ashtu edhe në qumështin e gjirit, duke ndikuar negativisht në zhvillimin e sistemit nervor të fetusit dhe gjendjen mendore të foshnjës.

Detyra kryesore e ilaqet kundër depresionit është krijimi dhe ruajtja e ekuilibrit të disa elementeve kimike që gjenden në trurin e njeriut.

Një shumëllojshmëri e gjerë e barnave të tilla ka një efekt në disa elementë. Jo gjithmonë ilaçi i përshkruar nga mjeku jep efektin e pritur. Në këtë rast, pacienti duhet të provojë mjete të tjera derisa të zgjidhet substanca optimale aktive.

Si rregull, një person mund të ndjejë ndryshime të rëndësishme në gjendjen e tij pas 14 ditësh nga marrja e drogës, në raste të tjera, duhen të paktën dy muaj nga përdorimi i tij. Nëse gjatë kësaj periudhe nuk ka ndryshime të dukshme në gjendje, duhet të kontaktoni një specialist për një zëvendësim të ilaçit.

Kliko per te zmadhuar

Ilaqet kundër depresionit në Rusi

Ka disa marka të antidepresantëve, më të zakonshmet në Rusi. Efektiviteti i trajtimit me këto barna varet nga saktësia e trajtimit të zgjedhur dhe nga përgjigja individuale e secilit person ndaj substancës aktive.

1. Prozac (Fluoxetine) prodhohet nga Kompleksi Shkencor dhe Arsimor i Kardiologjisë Ruse. Ky medikament i përket grupit të frenuesve të rimarrjes së serotoninës. Ai lehtëson gjendjen shpirtërore depresive, ka një efekt stimulues në sistemin nervor qendror, përmirëson disponimin, eliminon ankthin dhe tensionin e shtuar, frikën e paarsyeshme. Nuk ka efekt qetësues në organizëm, nuk është toksik për zemrën dhe enët e gjakut.
2. Amitriptilina prodhohet nga CJSC ALSI Pharma. I përket një numri të antidepresantëve triciklikë, ka një efekt qetësues dhe hipnotik tek pacienti, lehtëson ankthin.
3. Paroxetine (Paxil) prodhohet në Francë. Ka një efekt të theksuar kundër ankthit, i përket grupit të frenuesve të rimarrjes së serotoninës.

Përveç kësaj, në Rusi shpesh përshkruhen barnat e mëposhtme:

• Fevarin (prodhuar në Holandë);
• Sertraline (prodhuar në Itali);
• Coaxil (prodhuar në Francë);
• Anafranil (prodhuar në Zvicër);
• Azafen (prodhuar në Rusi);
• Pyrazidol (prodhimi Ukrainë).

Vetë-mjekimi me ilaqet kundër depresionit është i rrezikshëm

Sipas studimeve të fundit të shkencëtarëve kanadezë, përshkrimi i përhapur i antidepresantëve në popullatë (edhe për trajtimin e disa kushteve të distonisë vegjetative-vaskulare) nuk është i justifikuar shkencërisht.

Rreziqet e reaksioneve negative, varësia e trupit ndaj substancave aktive që përmbajnë produkte të tilla janë shumë të larta, për shkak të të cilave ato bëjnë më shumë dëm sesa mirë.

Vetëm një psikiatër me kualifikime të mjaftueshme mund të marrë një vendim për mundësinë e trajtimit me ilaqet kundër depresionit. Natyrisht, vendimmarrja e paautorizuar për caktimin e fondeve të tilla nuk është e lejueshme.

Me iniciativën tuaj, ju mund të merrni vetëm komplekse vitaminash ose ilaçe placebo, ndërsa ilaqet kundër depresionit mund të shkaktojnë dëme serioze në sistemin nervor.

Nga këndvështrimi i shkencëtarëve amerikanë, ilaçet që shkaktojnë sintezën e serotoninës në tru njihen si më të sigurtat, ato nuk kanë një efekt të dëmshëm në neuronet dhe kontribuojnë në zhvillimin e një minimumi të reaksioneve anësore.

Shkencëtarët kanadezë kanë konfirmuar faktin se marrja e antidepresantëve rrit rrezikun e sulmit në zemër ose goditje në tru me 14%. Dhe madje edhe në njerëz që nuk kanë pasur më parë sëmundje somatike nga sistemi kardiovaskular.

Parandalimi i depresionit

Depresioni, një gjendje që shpesh zhvillohet kur një person ka distoni vaskulare vegjetative, karakterizohet nga simptomat e mëposhtme:

• depresioni;
• Humor i keq;
• mungesa e interesit për jetën;
• faji;
• pashpresa;
• përgjumje;
• humbja e forcës;
• shpërqendrim;
• ulje e libidos;
• humbje e oreksit;
• aritmia;
• ulje e performancës.

Në varësi të llojit të çrregullimit depresiv, dallohen simptomat e mëposhtme karakteristike të depresionit:

1. Çrregullim i shqetësuar: mbieksitim, zemërim i vazhdueshëm, ekspozim i emocioneve negative.
2. Adinamike: humbje e plotë e forcës për jetën, depresion i humorit, përgjumje, mungesë vullneti.
3. Disforike: ankimet e vazhdueshme, shfaqja e frikës nga shoqëria njerëzore, nervozizmi, zemërimi i paarsyeshëm.
4. Pas lindjes: ulje e vetëvlerësimit, rritje e dyshimit, rritje e lotëve dhe ndjeshmërisë, keqardhje për veten.

Një person në depresion ka më shumë gjasa të zhvillojë fobi dhe frikë të pabaza, shpërthime agresive të pakontrolluara dhe psikoza shumë të rënda që dëmtojnë sistemin nervor.

Është e pamundur të sigurohet nga shfaqja e depresionit, ai mund të vijë tek të gjithë. Sidoqoftë, të gjithë mund të zvogëlojnë gjasat e një gjendjeje të tillë, për këtë është e rëndësishme t'i përmbahen rregullave të mëposhtme.

Parandalimi i shfaqjes së depresionit:

• hartimi dhe mbajtja e një rutine të arsyeshme ditore, në të cilën ngarkesa do të shpërndahet jashtëzakonisht me kompetencë, duke mos lejuar që një person të lodhet fizikisht ose të përjetojë stres serioz. Nëse një person i vendos vetes një plan të cilit do t'i përmbahet, është më e lehtë për të të vlerësojë pikat e tij të forta, për të shmangur punën e tepërt;
• pushoni plotësisht çdo ditë. Gjumi i natës është shumë i rëndësishëm, gjatë të cilit ndodh prodhimi i serotoninës, e cila është përgjegjëse për një humor të mirë. Një person i pushuar mirë është në gjendje të përballojë më mirë situatat stresuese dhe irrituesit;
• bëni aktivitet fizik të rregullt. Sportet ju lejojnë të rritni vetëvlerësimin, përveç kësaj, gjatë stërvitjes, lirohet adrenalina, e cila rrit tonin e trupit;
• hani siç duhet, me përfshirjen në dietën e përditshme të të gjitha vitaminave dhe elementeve të nevojshme. Për këtë qëllim, shpesh duhet të hani fruta dhe perime të freskëta, ushqim deti, drithëra, zarzavate dhe bishtajore. Përveç përfitimeve shëndetësore, ushqimi i duhur ndihmon në shmangien e obezitetit, i cili ndikon negativisht në vetëvlerësimin e përgjithshëm dhe mund të çojë në zhvillimin e humorit depresiv;
• udhëheqni një mënyrë jetese të shëndetshme pa duhan, drogë dhe konsum të tepruar të alkoolit;
• merrni emocione pozitive gjatë komunikimit me të dashurit, lojëra të përbashkëta në natyrë me fëmijët dhe kafshët shtëpiake.

Nëse një person i përmbahet rregullave të një stili jetese të shëndetshëm, atëherë depresioni mund ta anashkalojë atë. Përndryshe, nëse VVD përkeqësohet nga një çrregullim depresiv, duhet të kërkoni ndihmë nga një psikoterapist i cili do të përshkruajë ilaqet kundër depresionit.

Nuk lejohet të filloni vetë-mjekim duke përdorur mjete të tilla, në mënyrë që të mos shkaktoni dëm serioz në trupin tuaj.