MËSIMI #3

1. TEMA: “PROCESET PATOLOGJIKE QË NDRYSHIN NË REZISTENTËT. ELEMENTET MORFOLOGJIKE TË HYSHJES”.

2. Qëllimi i mësimit: Të studiojë proceset patologjike që ndodhin në mukozën e gojës në sëmundje të ndryshme dhe elementët morfologjikë për çdo patologji.

3. Plani i mësimit: për të dalluar proceset individuale patologjike që ndodhin në OM,

për të dalluar elementët parësorë të lezionit, për të dalluar elementët dytësorë të lezionit,

të përcaktojë fazat e ndryshme të zhvillimit të elementit të lezionit, të diferencojë elementët e lezionit që janë të ngjashëm me njëri-tjetrin, të dallojë elementët e lezionit.

PJESA TEORIKE

Proceset patologjike shprehen në ndryshimin e ngjyrës, integritetit dhe lehtësimit të mukozës së gojës. Është veçanërisht e rëndësishme të bëhet dallimi midis proceseve degjenerative në epitel për diagnostikimin e sëmundjes OCM.

Spongjioza - grumbullimi i lëngjeve ndërmjet qelizave të shtresës spinoze. Lëngu, duke u akumuluar, mund të hapë urat protoplazmike të qelizave dhe, duke mbushur zgavrat, të formojë flluska.

Degjenerim me balonë - shkelje e lidhjes midis qelizave të shtresës spinoze, e cila çon në vendndodhjen e lirë të qelizave individuale ose grupeve të tyre në eksudat, duke formuar flluska në formën e topave (balonave).

Akantoliza është një ndryshim degjenerues në qelizat e shtresës spinoze, i cili shprehet në shkrirjen e urave protoplazmike ndërqelizore.

Akantoza është një trashje e qelizave të shtresës spinoze, karakteristikë e inflamacionit.

Hiperkeratoza është keratinizimi i tepruar për shkak të shkeljes së fenomenit të deskuamimit ose rritjes së prodhimit të qelizave të keratinizuara.

Parakeratoza është një shkelje e procesit të keratinizimit, e cila shprehet në keratinizimin jo të plotë të qelizave sipërfaqësore të shtresës spinoze.

Papillomatoza është rritja e shtresës papilare drejt epitelit.

Ka elemente parësore të lezionit, d.m.th. që lindin në mënyrë të pavarur, dhe dytësore, duke u zhvilluar nga ato parësore. Për më tepër, përcaktohet një lloj monomorfik i lezionit - një grumbullim i elementeve parësorë homogjenë, dhe një lloj polimorfik i lezionit - një akumulim i elementeve parësorë heterogjenë. Faza të ndryshme të zhvillimit të një elementi - polimorfizmi i rremë.

ELEMENTET MORFOLOGJIKE PRIMARE:

A. I N F I L T R A T I V N Y E

Një njollë është një ndryshim në ngjyrën e mukozës. Njollat ​​janë të vogla dhe të mëdha, të derdhura dhe të kufizuara, të vazhdueshme dhe të paqëndrueshme. Karakteristikë e njollave është se ato nuk ndihen në palpim. Ka njolla vaskulare, të pigmentuara (diskromatike) që rezultojnë nga depozitimi i ngjyrave në membranën mukoze. Njollat ​​vaskulare mund të shfaqen si rezultat i zgjerimit të përkohshëm refleks të enëve të gjakut dhe inflamacionit. Njollat ​​inflamatore mund të kenë nuanca të ndryshme të kuqes, kur shtypen mbi to, ato gjithmonë zhduken dhe më pas rishfaqen. Njolla të shumta të vogla quhen roseola e madhe - eritema. Njollat ​​që vijnë nga zgjerimi i vazhdueshëm jo-inflamator i enëve sipërfaqësore ose neoplazive të tyre quhen telangjiektazi. Njollat ​​në lëkurë dhe mukoza mund të ndodhin si rezultat i shkeljes së integritetit të murit vaskular (këputje, rritje e përshkueshmërisë) - njolla hemorragjike. Ngjyra e njollave të tilla nuk zhduket me presion dhe në varësi të kohës që ka kaluar pas hemorragjisë, ka nuanca të ndryshme. Hemorragjitë në pikë quhen petechiae, hemorragjitë e shumta të vogla quhen purpura, hemorragjitë e mëdha quhen ekimoza.

Njollat ​​e pigmentuara (diskromatike) rezultojnë nga akumulimi, ose reduktimi dhe nganjëherë mungesa e plotë e pigmentit të melaninës.

Një nyjë është një formacion pa zgavër në epitel për shkak të akantozës, që del mbi sipërfaqen e mukozës. Sipërfaqja e nyjeve mund të jetë e sheshtë, në formë koni ose gjysmësferike, skicat janë të rrumbullakëta ose poligonale. Nyjet mund të jenë me ngjyra dhe tekstura të ndryshme. Madhësia e nyjeve nga kokrrat e melit dhe më shumë, ato mund të rriten në madhësi dhe të bashkohen, duke formuar pllaka. Kur nyjet shërohen, nuk mbeten asnjë gjurmë në vendin e tyre.

Nyja është një formacion i dendur me origjinë nga shtresa submukozale. Gjendet në palpim në formën e një infiltrati të dendur, pa dhimbje dhe të rrumbullakosur. Ndërsa zhvillohet, rritet, ngrihet mbi sipërfaqen e mukozës. Supurimi ose ulcerimi i nyjës është i mundur.

Tuberkulozi është një formacion infiltrative, pa zgavër që kap të gjitha shtresat e mukozës dhe ngrihet mbi sipërfaqen e saj, si rregull, tuberkulat janë të mbushur me njerëz dhe shpërbëhen shpejt. Në vend të tyre formohen sipërfaqe ulceroze të mbuluara me granulacione dhe vegjetacione. Shëroni me formimin e mbresë.

B. E X S U D A T I V N Y E

flluskë - një element zgavër që rezulton nga një akumulim i kufizuar lëngu. Ndodhet në shtresën me gjemba, ka një fund dhe një gomë të hollë, ngrihet mbi sipërfaqen e mukozës dhe hapet lehtësisht me veprim mekanik. Madhësitë e flluskave deri në 2 mm.

Një flluskë është një formacion zgavër që ndryshon nga një flluskë në madhësi më të mëdha dhe vendndodhjen e lëngut jo vetëm brenda, por edhe nënepitelial. Me një fshikëz intraepiteliale, goma përbëhet nga qeliza të shtresës me gjemba dhe hapet shumë shpejt. Mbulesa e fshikëzës subepiteliale është mjaft e fortë dhe zgjat deri në disa ditë.

Abscesi është një formacion zgavër i mbushur me eksudat purulent.

Një kist është një formacion zgavër i veshur me epitel dhe ka një membranë të indit lidhës. Përmbajtja mund të jetë e qartë ose hemorragjike.

Flluska është një formacion pa zgavër që shfaqet si rezultat i ënjtjes akute të kufizuar të shtresës papilare dhe që del mbi mukozën, ka formën e një kodre të sheshtë, mund të jetë me ngjyrë të zbehtë ose të kuqe., Përmasat nga 0,2 deri në 1,5 cm. Mund të jetë me origjinë ekzogjene dhe endogjene.

ELEMENTET MORFOLOGJIKE DYTËSORE.

Erozioni është një shkelje e integritetit të shtresës sipërfaqësore të epitelit, shërohet pa mbresë.

Afta - një zonë e kufizuar e nekrozës së epitelit me ngjyrë të verdhë - gri, të rrumbullakët ose ovale, me madhësi 0,2 - 0,5 cm ose më shumë. I rrethuar nga një buzë inflamatore e kuqe e ndezur. Shëron pa mbresë.

Ulçera - nekroza e indeve, duke kapur të gjithë shtresën e mukozës, ka një fund dhe skaje. Shëron me formimin e mbresë.

Një mbresë është një zëvendësim i indeve të diferencuara me ind lidhës që ndodh në vendin e disa elementeve parësore ose dytësore.

Peshorja - pllaka epitelike e keratinizuar e shkëputur.

Korja - eksudat i rrudhur nga një vezikulë, erozioni, ulçera. Ngjyra varet nga natyra e eksudatit, zakonisht i vendosur në kufirin e kuq të buzëve ose afër tyre.

Një çarje është një defekt linear që shfaqet kur indi humbet elasticitetin, lokalizohet më shpesh në qoshet e gojës dhe në kufirin e kuq të buzëve.

Një absces është një zgavër e mbushur me qelb.

Atrofi - hollim i mukozës.

Pigmentimi është një ndryshim në ngjyrën e indeve që ndodh pas inflamacionit.

Duhet mbajtur mend se elementët morfologjikë nuk janë gjithmonë patognomonikë, por në kompleksin e studimeve të pacientëve ato shërbejnë si një faktor shtesë i rëndësishëm në vendosjen e një diagnoze.

Teknologjitë e reja pedagogjike të përdorura në mësimin praktik.

Kryerja e një loje interaktive "Rrjeti i merimangës".

Përmbledhje e organizatorëve me temën “Proceset patomorfologjike që lindin në OM. Elementet morfologjike të lezionit.

1. Përpilimi i Klasterit.

PJESA ANALITIKE

Detyra situative numër 1

Një pacient 66-vjeçar ankohet për shqetësim në zgavrën e gojës pas aplikimit të një mbushjeje metalike në /_6. Një ekzaminim objektiv në mukozën bukale tregon një njollë në nivelin /_6

1. Shkruani formulën e dhëmbëve të OBSH-së

Përgjigje: /_26

2. Njollat ​​vaskulare në mukozën e gojës nuk quhen

A) bosh*

B) pitekia

B) purpura

D) roseola

D) enantema

3. Elementi parësor i humbjes së SOPR është

A) papule*

B) erozioni

G) çarje

4 Elementi kryesor i humbjes së ER është

A) flluskë*

B) erozioni

G) çarje

5 Elementi kryesor i humbjes së ER është

A) flluskë*

B) erozioni

G) çarje

Detyra situative numër 2

Një pacient 47 vjeç ankohet për dhimbje dhe ndjesi djegieje në zgavrën e gojës të shfaqura 2 ditë më parë d. Nga anamneza u zbulua se gjatë 2 viteve të fundit, pacienti në mënyrë periodike çdo 5-6 muaj ka afta në majë të gjuhës. Shërimi i aftit ndodh 10-12 ditë pas shfaqjes. Pacienti vuan nga gastriti kronik.

1. Cili është elementi parësor i lezionit që i paraprin aftës:

g. tuberkuloz

d. flluskë

2. Ekzaminimi histologjik i aftës nuk zbulon:

a. vazodilimi

b. infiltrimi perivascular

v. edema e shtreses spinoze te epitelit

g. inflamacion i thellë fibrino-nekrotik

d. Qelizat akantolitike Tzank*

3. Cilat metoda shtesë të ekzaminimit duhet të kryhen:

a. imunologjike *

b. citologjike*

d. palpimi

4. Cila është metoda kryesore e ekzaminimit që duhet kryer:

a. prekje*

b. citologjike

v. mikrobiologjike

g. imunologjike

d. pyetja e pacientit *

Detyra situative numër 3

Pacientja V., 30 vjeçe, ankohej për afta shumë të dhimbshme në faqe, buzë dhe gjuhë, dhe dhimbje gjatë ngrënies. Nga anamneza rezultoi se afta të tilla formohen në pranverë dhe në vjeshtë.

Objektivisht: në mukozën e faqeve në rajonin e dhëmbëve të 5-të dhe të 6-të të poshtëm të majtë, në sipërfaqet anësore të gjuhës, në mukozën e buzës së poshtme ka afta të vetme rreth 0,6-0,8, të mbuluara me shtresë e dendur fibrinoze në sfondin e mukozës së mukozës hiperemike, e dhimbshme, e butë me palpim.

1. Me patologji gastrointestinale, formohen aftet:

a. mbuluar me pllakë fibroze.*

b. mish me ngjyrë gjaku

v. mbuluar me depozitime nekrotike.

g. mbuluar me gjizë

2. Afta është:

a. formacion i dendur

b. defekt në të gjitha shtresat e epitelit

v. defekt i linjës

g. eksudat i rrudhur

d. erozioni ovale i mbuluar me pllake fibrinoze *

3. Për trajtimin e përgjithshëm si mjet sensibilizimi jospecifik përdorni:

a. analgin

b. ciprolet

v. lidokainë

g. mepivokainë

d. histaglobulina*

Detyra situative numër 4

Një pacient 34-vjeçar ka aplikuar në departamentin e Tc. Ankesat: neoplazi në zgavrën e gojës, relapsa kronike, dobësi e përgjithshme, keqtrajtim.

Nga anamneza: pacienti vuan prej 4 vitesh, prodhimi i vazhdueshëm i pështymës, ndonjëherë me gjak, regjistrohet në një dispanseri të tuberkulozit.

Objektivisht: ka plagë të shumta në mukozë, disa prej tyre kanë një element inflamacioni në formën e një sfere (hemisferë), pa dhimbje, me madhësi të kokës (diametri 1-3 mm), konsistencë të butë, ngjyrë të kuqe ose të verdhë-kuqe; i prirur për rritje periferike dhe bashkim me elementët fqinjë, gjë që çon në formimin e pllakave të madhësive dhe formave të ndryshme.

1. Cili element parësor i ORM-së në tuberkuloz është përshkruar:

g. tuberkuloz*

2. Cili është elementi dytësor i mukozës së gojës tek pacienti

a. flluskë

v. tuberkuloz

g. pllakë.

3. Cilat shtresa të mukozës së mukozës kapen nga tuberkulozi:

a. epitelit

b. lamina mukoze e duhur.

v. shtresa submukoze

g. muskuloz

d. a, b, v *

PJESA PRAKTIKE

Aftësia manuale "Metodat e ekzaminimit të një pacienti me sëmundje të mukozës së gojës".

Synimi: Mësojini nxënësit metodat e ekzaminimit të një pacienti me sëmundje të mukozës orale.

Indikacionet: diagnostifikimi i sëmundjeve të mukozës orale.

Pajisjet: syze, doreza gome, maska, pacient i rastit (vullnetar), instrumente ekzaminimi oral

Hapat për të ndërmarrë:

Elementet parësore të dëmtimit. Proceset patologjike në zgavrën me gojë

Proceset patologjike në mukozën e gojës mund të ndahen në dy grupe: lezione inflamatore dhe tumore.

Inflamacion- reagimi mbrojtës i indeve vaskulare të trupit ndaj veprimit të një irrituesi. Sipas morfologjisë, dallohen tre faza të inflamacionit: alterative, eksudative dhe proliferative. Inflamacioni mund të jetë akut, subakut dhe kronik. Në ecurinë akute mbizotërojnë ndryshimet alterative dhe eksudative dhe në ecurinë kronike mbizotërojnë ndryshimet proliferative.

Faza alternative e inflamacionit karakterizohet nga mbizotërimi i proceseve distrofike dhe nekrotike në qeliza, struktura fibroze dhe në substancën intersticiale të mukozës.

Faza eksudative e inflamacionit karakterizohet nga një mbizotërim i hiperemisë, edemës dhe infiltrimit. Pas një ngushtimi refleksi afatshkurtër të lumenit të kapilarëve, ndodh zgjerimi i vazhdueshëm i tyre. Ngadalësimi i qarkullimit të gjakut çon në stazë dhe trombozë të enëve të mukozës. Toni i enëve zvogëlohet dhe përshkueshmëria e mureve të tyre është e shqetësuar. Plazma e gjakut (eksudimi) dhe qelizat e gjakut (emigrimi) shkojnë përtej enëve.

Shkelja e përshkueshmërisë vaskulare shkaktohet nga lëshimi i një sasie të madhe të substancave biologjikisht aktive (acetilkolina, histaminë, serotonin, kinina) si rezultat i lizës së qelizave. Në këtë rast vërehet edemë dhe infiltrim i mureve të enëve të gjakut dhe indit lidhës të mukozës së gojës. Infiltrati mund të jetë leukocitor, limfoid, nga qelizat plazmatike dhe me mbizotërim të eritrociteve.

Faza proliferative e inflamacionit karakterizohet nga proceset e riprodhimit dhe transformimit të qelizave. Riprodhimi i qelizave të indit lidhës qëndron në themel të formimit të indit granulues. Në procesin e përhapjes fibroblastike, ndodh një formim i ri i fibrave lidhëse. Ky është rezultat i një procesi akut.

inflamacion kronik membrana mukoze karakterizohet nga shumimi i qelizave të indit lidhor (limfocitet, plazmocite, fibroblaste, etj.). Pastaj formohet një ind granulimi i ri, i pasur me qeliza. Rezultati i inflamacionit produktiv është formimi i indit lidhor të pjekur, d.m.th. zhvillimi i sklerozës dhe fibrozës.

Si pasojë e çrregullimeve neurovaskulare, nekroza fokale shfaqet shpesh në strukturat e indit lidhor të mukozës. Defektet sipërfaqësore - erozioni - formohen kur cenohet integriteti i vetëm shtresave sipërfaqësore të epitelit. Nëse shtresa e indit lidhor është dëmtuar, atëherë si rezultat i shërimit formohet një mbresë.

Me një përkeqësim të një procesi kronik, shtohet një shkelje akute e përshkueshmërisë vaskulare me lëshimin e leukociteve polimorfonukleare dhe eritrociteve në shtresën e indit lidhës të mukozës.

Proceset patologjikeçojnë në ndryshime në mukozën e gojës, veçanërisht në çrregullime në proceset e keratinizimit në epitel.

akantoza- trashje e shtreses epiteliale te membranes mukoze per shkak te proliferimit te qelizave bazale dhe gjemba. Rezultati i akantozës është shfaqja e një nyje, nyje, likenifikimi.

  • liken planus;
  • leukoplakia;
  • leukoplakia e lehtë;
  • hipo- dhe beriberi;
  • lupus eritematoz;
  • cheilitis parakanceroz i Manganotti;
  • cheilitis atopik;
  • aktinomikoza;
  • ndryshimet e mukozës në çrregullimet endokrine.

Parakeratoza- keratinizimi jo i plotë i qelizave sipërfaqësore të shtresës spinoze duke ruajtur në to bërthamat e zgjatura të rrafshuara. Në këtë proces, faza e formimit të keratohialinës dhe eleidinës bie, kështu që shtresat kokrrizore dhe me shkëlqim mungojnë. Substanca ngjitëse, keratina, zhduket nga qelizat e shtresës së korneumit, si rezultat i së cilës zbulohet një lëkurë e theksuar e epidermës. Shkallët që rezultojnë refuzohen lehtësisht.

Sëmundjet që shoqërojnë këtë proces patologjik:

  • leukoplakia;
  • hipo- dhe vitamina A, C, B;
  • liken planus;
  • forma e thatë e keilitit eksfoliativ;
  • cheilitis atopik;
  • lupus eritematoz.

Rezultati i parakeratozës është shfaqja e një njolle, likenifikimi, vegjetacioni, nyja, nyja. Zonat e parakeratozës kanë ngjyrë të bardhë dhe nuk mund të gërvishten.

Diskeratoza- një formë e keratinizimit të parregullt, e karakterizuar nga keratinizimi patologjik i qelizave individuale të epitelit.

Qelizat bëhen më të mëdha, të rrumbullakosura, me kokrriza në citoplazmë - "trupat Dariaer", më pas shndërrohen në formacione acidofile homogjene me bërthama të vogla piktonike, të quajtura kokrra dhe të vendosura në shtresën korneum. Diskeratoza vërehet me plakjen. Diskeratoza malinje është karakteristike për sëmundjen e Bowen-it, një karcinomë skuamoze.

Hiperkeratoza- trashje e tepërt e shtresës së korneumit të epitelit. Mund të zhvillohet si rezultat i prodhimit të tepërt të keratinës ose për shkak të vonesës në deskuamimin e epitelit. Hiperkeratoza bazohet në sintezën intensive të keratinës si rezultat i rritjes së aktivitetit funksional të qelizave epiteliale (irritim kronik ose çrregullime metabolike).

Ky proces shoqërohet me sëmundjet e mëposhtme:

  1. forma e thatë e keilitit eksfoliativ;
  2. leukoplakia;
  3. liken planus;
  4. intoksikimi me merkur, plumb, bismut, alumin, zink etj.;
  5. lupus eritematoz;
  6. aktinomikoza.

Papillomatoza- rritja e shtresës papilare të lamina propria dhe rritja e saj në epitel. Ky proces vërehet në traumat kronike të mukozës së qiellzës me protezë lamelare dhe dëmtime të tjera kronike.

distrofia vakuolare- edema ndërqelizore e qelizave epiteliale me shfaqjen në citoplazmë të vakuolave ​​që shkatërrojnë qelizat. Ndonjëherë vakuola zë pothuajse të gjithë qelizën, duke e shtyrë bërthamën në periferi. Në këtë rast, bërthama merr një formë shale.

  • pemphigus vulgaris;
  • herpes i thjeshtë;
  • lupus eritematoz;
  • ndryshimet në mukozën në sëmundjet endokrine (gingiviti i grave shtatzëna, sindroma Itsenko-Cushing, etj.).

Spongjioza- grumbullimi i lëngjeve ndërmjet qelizave të shtresës spinoze. Në të njëjtën kohë, hapësirat ndërqelizore zgjerohen, mbushen me lëng, zgjatimet citoplazmike zgjaten. Procesi fillon me zgjerimin e tubulave ndërqelizore, të cilat janë të mbushura me eksudat që vjen nga indi lidhor. Ky eksudat shtrihet dhe më pas thyen lidhjet ndërqelizore, duke formuar një zgavër. Në zgavrën që rezulton, gjenden përmbajtje seroze dhe qeliza epiteliale që kanë humbur kontaktin me epitelin. Rezultati i këtij procesi mund të jetë një flluskë, flluskë, flluskë.

Spongjioza shoqëron sëmundjet e mëposhtme:

  • herpes i thjeshtë;
  • pemphigus vulgaris;
  • liken planus (formë bulloze);
  • eritema eksudative shumëformëshe;
  • stomatiti aftoz kronik i përsëritur; ekzema.

Distrofia e balonave- shkelje e lidhjeve midis qelizave të shtresës spinoze, gjë që çon në vendndodhjen e lirë të qelizave individuale ose grupeve të tyre në eksudatin e flluskave që rezultojnë në formën e balonave. Kjo paraprihet nga njëfarë trashjeje e epitelit, shfaqja e qelizave gjigante epiteliale që rezultojnë nga ndarja bërthamore amitotike, por vetë qeliza nuk ndahet. Qeliza rritet në madhësi (top, tullumbace) dhe noton në lëng. Ky proces patologjik manifestohet në herpes simplex, ekzemë, eritemë multiforme exudative, liken planus.

Akantoliza- shkrirja e urave ndërqelizore në shtresën me gjemba, e cila çon në humbjen e lidhjeve midis qelizave epiteliale. Në epitel formohen çarje dhe flluska intraepiteliale, vezikula. Ky proces bazohet në mekanizmat imunitar. Në këtë rast, qelizat me gjemba janë të rrumbullakosura, paksa të reduktuara në madhësi, bërthama bëhet më e madhe. Këto qeliza quhen Tzanka. Qelizat notojnë lirshëm në përmbajtjen e flluskës, dhe gjithashtu rreshtojnë fundin e saj. Ky proces ndodh në pemphigus vulgaris, herpes simplex.

Tumoret (blastoma)- proliferimi patologjik i indeve si rezultat i ndarjes qelizore potencialisht të pakufishme. Blastomat ndahen në beninje (të pjekura) dhe malinje (të papjekura). Nga origjina klasifikohen si më poshtë: tumore nga indet epiteliale, lidhëse, vaskulare, gjëndrore, muskulore dhe nervore, si dhe tumore të përziera.

Tumoret beninje të mukozës së gojës përbëhen nga qeliza të diferencuara të ngjashme në strukturë me indin origjinal. Ekziston atipi e indeve. Këto tumore rriten ngadalë, janë qartësisht të kufizuar, nuk rriten kurrë në indet përreth dhe nuk japin metastaza.

Tumoret malinje ndërtohen nga qeliza të dobëta dhe të padiferencuara dhe kanë pak ngjashmëri me indin e nënës. Karakteristikë është jo vetëm atipizmi i indeve, por edhe qelizor: ndryshimi i formës së qelizave, zmadhimi i bërthamës, polimorfizmi, shfaqja e qelizave gjigante. Tumoret malinje rriten me shpejtësi, janë të prirur për metastaza dhe përsëritje. Kriteri për malinjitetin është triada klasike: atipi, polimorfizëm, rritje invazive.

Elementet e humbjes

Të dallojë elementet parësore të lezionit dhe dytësore duke u zhvilluar nga ato parësore.

te fillore përfshijnë një njollë, një nyjë (papule), një nyje, një tuberkuloz, një vezikulë, një flluskë, një absces, një kist, një flluskë, një absces.

elementet dytësore janë erozioni, afta, ulçera, çarja, mbresë, pllakëza, shkalla, korja.

Vend- çngjyrosje e mukozës në një zonë të kufizuar. Dalloni midis njollave inflamatore dhe jo-inflamatore. Roseola- hiperemia e kufizuar deri në 1.5 cm në diametër. Eritema- skuqje difuze e mukozës. Njollat ​​jo-inflamatore përfshijnë njolla hemorragjike: petekia(hemorragjitë e përpikta) dhe ekimoza(hemorragji të rrumbullakëta të gjera). Njollat ​​e moshës janë formacione që vijnë nga depozitimi i substancave ngjyrosëse me origjinë ekzogjene dhe endogjene (depozita të melaninës, marrja e medikamenteve që përmbajnë bismut ose plumb).

Nodul (papulë)- një formacion pa zgavër me origjinë inflamatore deri në 5 mm në madhësi, që del mbi nivelin e mukozës dhe kap epitelin dhe shtresën sipërfaqësore të vetë membranës mukoze. Morfologjikisht përcaktohen infiltrimi i qelizave të vogla, hiperkeratoza dhe akantoza. Lichen planus është një shembull tipik i shfaqjes së papulave në mukozën e gojës. Me zhvillimin e kundërt të papulës, nuk mbetet asnjë gjurmë. Pllakë- papula konfluente.

Nyjë- infiltrat i rrumbullakosur i dendur, pak i dhimbshëm, me origjinë nga submukoza. Shumë më e madhe se nyja. Me aktinomikozë, mbytja e saj me formimin e një fistula është e mundur. Me çamçakëz sifilitik, nyja mund të ulcerojë. Nyja formohet si rezultat i procesit inflamator, rritjes së tumorit etj.

tuberkuloz- formacion infiltrative, pa zgavër 5-7 mm, kap të gjitha shtresat e mukozës së gojës dhe ngrihet mbi sipërfaqen e saj. Tuberkulozët formohen me tuberkuloz, sifiliz terciar, lebër. Ato shpërbëhen shpejt me formimin e ulcerave. Pasi ata shërohen, formohet një mbresë.

flluskë- ky është një element zgavër deri në 5 mm në diametër, që rezulton nga një akumulim i kufizuar i lëngut (eksudat, gjak). Ndodhet në shtresën spinoze (intraepiteliale), hapet shpejt, duke formuar erozion. Flluskat shfaqen me lezione virale.

Flluskë- një formacion që ndryshon nga një flluskë në përmasa më të mëdha (më shumë se 5 mm), me eksudat seroz ose hemorragjik. Mund të lokalizohet në mënyrë intraepiteliale (me pemfigus akantolitik si pasojë e akantolizës) dhe subepiteliale (me eritemë shumëforme eksudative, alergji etj.).

abscesi- formim abdominal me eksudat purulent; gjendet në lëkurë dhe në kufirin e kuq të buzëve.

Kist- formimi i zgavrës, që ka një kapsulë të indit lidhës me një rreshtim epitelial.

Flluskë- një formacion pa zgavër deri në 2 cm për shkak të edemës akute të kufizuar të shtresës papilare. Një shembull është angioedema.

Abscesi- formim i kufizuar i zgavrës i mbushur me qelb; ndodh për shkak të dekompozimit të indit të ndryshuar patologjikisht ose shkrirjes së pustulave.

Erozioni- shkelje e integritetit të epitelit që ndodh në vendin e papulës, pas hapjes së flluskës, si pasojë e lëndimit. Shëron pa mbresë. Ekskorimi- erozioni me origjinë traumatike.

Afta- një defekt sipërfaqësor i epitelit me një formë të rrumbullakosur 3-5 mm, i vendosur në një zonë hiperemike të mukozës, e mbuluar me një shtresë fibroze dhe e rrethuar nga një buzë e kuqe e ndezur. Shëron pa mbresë. Një shembull është stomatiti aftoz kronik i përsëritur.

Ulçera- një defekt që kap të gjitha shtresat e mukozës. Në ulçerë dallohen fundi dhe skajet. Shërimi ndodh me formimin e një mbresë. Ulçera ndodhin me trauma, tuberkuloz, sifiliz, me kalbjen e tumorit.

Plasaritje- ky është një defekt linear që rezulton nga humbja e elasticitetit të indeve. Çarjet sipërfaqësore lokalizohen brenda epitelit, thellë - depërtojnë në pllakën e vet, shërohen pa mbresë.

Shenja- zevendesimi i defektit me ind lidhor me permbajtje te larte strukturash fibroze.Drejtjet hipertrofike (keloid) shfaqen pas traumave, nderhyrjeve kirurgjikale. Shenjat atrofike formohen pas shërimit të elementeve të tuberkulozit, sifilisit, lupusit eritematoz. Ato karakterizohen nga forma e çrregullt dhe thellësia e madhe.

Pllakë- një formacion i përbërë nga mikroorganizma, një film fibrinoz ose shtresa të epitelit të grisur.

Flake- Rënia e pllakës së hollë të qelizave epiteliale të keratinizuara, si rezultat i keratinizimit patologjik, në veçanti, me disa cheilitis.

Korja- eksudat i rrudhur në vendin e flluskës, plasaritjes, erozionit. Ngjyra e kores varet nga natyra e eksudatit (seroz, purulent, hemorragjik).

Zhvillimi i secilës sëmundje SOTR karakterizohet nga shfaqja në sipërfaqen e saj të elementëve të veçantë të lezionit.

Skuqjet e vërejtura në lëkurë dhe SM përbëhen nga elementë të veçantë që mund të kombinohen në disa grupe: 1) ndryshime në ngjyrën e mukozës, 2) ndryshime në topografinë sipërfaqësore, 3) akumulime të kufizuara të lëngjeve, 4) shtresa në sipërfaqe , 5) defekte SM. Elementet e dëmtimit ndahen me kusht në primare (të cilat lindin nga CO i pandryshuar) dhe sekondar (që zhvillohen si rezultat i transformimit ose dëmtimit të elementëve tashmë ekzistues).

Formimi i elementeve parësorë identikë në CO konsiderohet si monoform, dhe i ndryshëm - si një skuqje polimorfike. Njohja e elementeve të skuqjes bën të mundur navigimin e saktë të sëmundjeve të shumta të mukozave dhe buzëve. Dhe krahasimi i pamjes klinike të ndryshimeve lokale me gjendjen e të gjithë organizmit, me faktorët mjedisorë që ndikojnë negativisht si në zonën e prekur, ashtu edhe në të gjithë organizmin në tërësi, ju lejon të diagnostikoni saktë.

Elementet primare të skuqjes përfshijnë një njollë, një nyjë (papule), një nyje, një tuberkuloz, një vezikulë, një fshikëz, një absces (pustulë), një kist. E mesme - shkallë, gërryerje, ekskorim, afta, ulçerë, çarje, kore, mbresë etj.

Elementet parësore të dëmtimit. Spot (makula) - një ndryshim i kufizuar në ngjyrën e SOPR. Ngjyra e njollës varet nga arsyet e formimit të saj. Njollat ​​nuk dalin kurrë mbi nivelin e CO, domethënë nuk e ndryshojnë relievin e tij. Dalloni njollat ​​vaskulare, të moshës dhe njollat ​​që lindin nga depozitimi i ngjyrave në CO.

Njollat ​​vaskulare mund të shfaqen si rezultat i vazodilatimit të përkohshëm dhe inflamacionit. Njollat ​​inflamatore kanë nuanca të ndryshme, më shpesh të kuqe, më rrallë kaltërosh. Kur shtypen, ato zhduken dhe më pas, pas ndërprerjes së presionit, ato rishfaqen.

Eritema- e pakufizuar, pa konture të qarta, skuqje e CO.

Roseola- një eritemë e vogël e rrumbullakosur, me përmasa nga 1,5-2 deri në 10 mm në diametër me konture të kufizuara. Roseola vërehet në sëmundjet infektive (fruthi, skarlatina, tifoja, sifilizi).

Hemorragjitë- njolla që lindin për shkak të shkeljes së integritetit të murit vaskular. Ngjyra e njollave të tilla nuk zhduket kur shtypet mbi to dhe, në varësi të dekompozimit të pigmentit të gjakut, mund të jetë e kuqe, kaltërosh-kuqe, jeshile, e verdhë, etj. Këto pika janë të madhësive të ndryshme. Petekitë janë hemorragji të theksuara, hemorragjitë e mëdha quhen ekimoza. Një tipar i njollave hemorragjike është se ato treten dhe zhduken pa lënë gjurmë.

Telangjiektazitë- njolla që shfaqen si pasojë e vazodilatimit të vazhdueshëm jo-inflamator ose neoplazive. Ato formohen nga enë të holla të përdredhura anastomozuese. Me diaskopi, telangjiektazitë zbehen pak.

Një njollë inflamatore në çamçakëz (a), paraqitja e saj skematike (b).
1 - epiteli; 2 - pllaka e vet e mukozës; 3 - enët e zgjeruara.

Një nyjë (papule) në mukozën bukale (a), përfaqësimi i tij skematik (b).
1 - epiteli, 2 - pllaka e vet e mukozës; 3 - ngritja e epitelit.

Një nyje në mukozën e buzës (a), përfaqësimi i saj skematik (b).
1 - epiteli; 2 - pllaka e vet e mukozës; 3 - përhapja e indeve.

Një tuberkuloz në mukozën e buzës së sipërme (a), përfaqësimi i tij skematik (b).
1 - epiteli; 2 - pllaka e vet e mukozës; 3 - infiltrojnë.

Njollat ​​e moshës ndodhin për shkak të depozitimit të ngjyrave me origjinë ekzogjene dhe endogjene në CO. Ato mund të jenë të lindura dhe të fituara. Pigmentimet kongjenitale quhen nsvus. Pigmentimet e fituara janë me origjinë endokrine ose zhvillohen në sëmundje infektive.

Pigmentimi ekzogjen ndodh kur substancat që e ngjyrosin atë depërtojnë nga mjedisi i jashtëm në CO. Substanca të tilla janë pluhuri industrial, tymi, ilaçet dhe kimikatet. Pigmentimi pas depërtimit të metaleve të rënda dhe kripërave të tyre në trup ka një formë të qartë të skicuar. Ngjyra e njollave varet nga lloji i metalit. Ato janë të zeza nga merkuri, gri e errët nga plumbi dhe bismuti, kaltërosh-e zezë nga përbërjet e kallajit, gri nga zinku, jeshile nga bakri, e zezë ose rrasa nga argjendi.

Flluskë në buzën e poshtme (a), paraqitja e saj skematike (b).
1 - epiteli; 2 - pllaka e vet e mukozës; 3 - zgavra intraepiteliale.

Flluskë në mukozën e gjuhës (a), përfaqësimi i saj skematik (6).
1 - epiteli; 2 - pllaka e vet e mukozës; 3 - zgavra subepiteliale.

Një absces në lëkurën e fytyrës (a), përfaqësimi i tij skematik (b).
1 - epiteli; 2 - pllaka e vet e mukozës; 3 - zgavër e mbushur me eksudat purulent.

Kist i mukozës së gojës (a), paraqitja skematike e saj (b).
1 - zgavër; 2 - rreshtim epitelial.

Nyjet inflamatore të formuara për shkak të infiltrimit jo specifik ose specifik (me lebër, skrofulodermë, sifiliz, tuberkuloz) karakterizohen nga një rritje e shpejtë. Zhvillimi i kundërt i nyjeve varet nga natyra e sëmundjes. Ato mund të shpërndahen, nekrotike, të shkrihen me formimin e ulcerave, dhe në të ardhmen - plagë të thella.

flluskë- një element zgavër që varion në madhësi nga një kokë gjilpëre në një bizele, e mbushur me lëng. Në shtresën me gjemba të epitelit formohet një vezikulë, shpesh ka një përmbajtje seroze, ndonjëherë hemorragjike. Skuqjet e vezikulave mund të jenë ose të pandryshuara ose hiperemike dhe edematoze. Për shkak të faktit se muret e vezikulës formohen nga një shtresë garuese e epitelit, mbulesa e saj prishet shpejt, duke formuar erozion, përgjatë skajeve të të cilit mbeten fragmente të vezikulës. Me zhvillimin e kundërt, flluska nuk lë asnjë gjurmë. Shpesh flluskat renditen në grupe. Flluskat formohen për shkak të distrofisë vakuolare ose balonuese, si rregull, me sëmundje të ndryshme virale.

Kist- një formacion zgavër që ka një mur dhe përmbajtje. Kistet janë me origjinë epiteliale dhe mbajtje. Këto të fundit formohen për shkak të bllokimit të kanaleve ekskretuese të gjëndrave të vogla mukoze ose dune. Kistet epiteliale kanë një mur të indit lidhës të veshur me epitel. Përmbajtja e kistit është seroze, seroze-purulente ose me gjak. Kistet e mbajtjes ndodhen në buzë, në qiellzë dhe në mukozën bukale, të mbushura me përmbajtje transparente, të cilat kur infektohen bëhen purulente.

Erozioni- një defekt në shtresën sipërfaqësore të epitelit, prandaj, pas shërimit, nuk lë gjurmë. Erozioni ndodh nga këputja e fshikëzës, vezikula, shkatërrimi i papulave, dëmtimi traumatik. Kur flluska shpërthen, erozioni ndjek konturet e saj. Në bashkimin e erozioneve, formohen sipërfaqe të mëdha gërryese me konture të ndryshme. Në CO, sipërfaqet erozive mund të formohen pa një flluskë të mëparshme, të tilla si papula erozive në sifilis, liken planus eroziv-ulcerativ dhe lupus eritematoz. Formimi i erozioneve të tilla është pasojë e dëmtimit të SO-së lehtësisht të prekshme të përflakur. Një defekt sipërfaqësor i mukozës që ndodh kur dëmtimi mekanik quhet ekskorim.

Departamenti i Stomatologjisë Terapeutike



Hapat për të ndërmarrë.

Hapi dështoi.

Hapi ka përfunduar.

1.

Vendosni pajisje mbrojtëse

0

20

2

Kryeni një ekzaminim të jashtëm të pacientit

0

20

3.

Ekzaminoni hollin e zgavrës me gojë (me nofullat e mbyllura)

0

20

4.

Ekzaminoni zgavrën e vërtetë të gojës

0

20

5.

Kryeni palpimin e gjëndrave të pështymës

0

20

Total:

0

100

PYETJE TESTI

1. Emërtoni elementët morfologjikë të infiltruar të lezionit

2. Emërtoni elementet eksudative të lezionit

3. Rendisni elementet parësore të lezionit

4. Listoni elementet dytësore të lezionit

5. Çfarë është një njollë, karakterizoni pika të ndryshme

6. Çfarë është degjenerimi me balonë

7. Çfarë është akantoliza.

8 Çfarë është hiperkeratoza.

9. Çfarë është parakeratoza.

10. Çfarë është spongioza.

Afta (afta) - një defekt sipërfaqësor i shtresës epiteliale me diametër 0,3-0,5 cm, i mbushur me një film fibrine. Në fund të inflamacionit, defekti epitelizohet pa dhëmbëza në lamina propria.

Erozioni (erozio) - një defekt sipërfaqësor i shtresës epiteliale, lamina propria e së cilës është fundi i një defekti në formë krateri të mbushur me fibrinë dhe epiteliocite nekrotike. Erozioni formohet gjatë hapjes së elementeve parësore të zgavrës (shih më lart).

Ulçera (ulkus) - defekt i shtreses epiteliale dhe lamina propria e mukozes. Pjesa e poshtme e ulçerës është e mbuluar me eksudat fibrino-purulent. Ndërsa ulçera shërohet, formohet një mbresë.

Çarje (ragada) - defekt i thellë i mukozës së një forme lineare, një lloj ulçere.

Shenja (cikatriks) - rigjenerim jo i plotë i indit lidhor të lamina propria dhe shtresës submukozale të shtresës epiteliale të mukozës së gojës.

Peeling (squama) - refuzimi i qelizave të keratinizuara të shtresës epiteliale në vendet e hiperkeratozës që ka lindur mbi elementët parësorë jokavitarë.

kore (crusta) - eksudat i tharë (i koaguluar) (seroz, purulent, hemorragjik), i cili shtrihet në shtresat sipërfaqësore të shtresës epiteliale dhe hidhet së bashku me epitelin e dëmtuar.

Pllakë - mbivendosje sipërfaqësore e eksudatit fibrinoz që përmban leukocite, baktere, kërpudha dhe epitel të dëmtuar. Kandidiaza e mukozës së gjuhës mund të manifestohet me formimin e një shtrese të bardhë, e cila quhet mëllenjë.

Fundi i punës -

Kjo temë i përket:

anatomia patologjike

GOU VPO Akademia Mjekësore Shtetërore e Kemerovës.. Anatomia patologjike.. Regjioni orofacial i kokës dhe qafës..

Nëse keni nevojë për materiale shtesë për këtë temë, ose nuk keni gjetur atë që po kërkoni, ju rekomandojmë të përdorni kërkimin në bazën e të dhënave tona të veprave:

Çfarë do të bëjmë me materialin e marrë:

Nëse ky material doli të jetë i dobishëm për ju, mund ta ruani në faqen tuaj në rrjetet sociale:

Të gjitha temat në këtë seksion:

Dëmtim karies në indet e forta të dhëmbit
Kariesi (nga gr. сaries - prishje) është një sëmundje e përhapur e dhëmbëve pas daljes së tyre, e manifestuar me demineralizimin dhe zbutjen e indeve të tyre të forta me formimin e një defekti.

Karakteristikat e disa llojeve të kariesit dentar
Kariesi rrethor. Kariesi i dhëmbëve të qumështit tek fëmijët, i cili zhvillohet në incizivët e sipërm, duke filluar nga qafa e dhëmbit. Përhapet në mënyrë rrethore rreth dhëmbit dhe me shpejtësi; asnjë transparencë

Lezione jo kariese të dhëmbëve
Lezionet jo karioze të dhëmbëve përfshijnë fluorozën, defektet në formë pykë, erozionin dentar, dëmtimin e acidit të smaltit dhe dentinës, gërryerjen e indeve të forta të dhëmbëve, dëmtimin mekanik të dhëmbit dhe trashëgiminë.

pulpiti
Pulpitis - inflamacion në pulpë në përgjigje të dëmtimit të shkaktuar nga faktorë të ndryshëm. Faktorët dëmtues mund të jenë: 1) mikrobet patogjene; 2) kimikate

Periodontiti
Periodontiti është një inflamacion i periodontiumit, kryesisht ligamenti periodontal. Ata sëmuren më shpesh në fëmijëri dhe adoleshencë. Në etiologjinë e periodontitit, infeksioni zë një pozitë udhëheqëse

Fjalori i Temave
Dens, dentis - një dhëmb, një organ i zgavrës me gojë, një pjesë integrale e sistemit të tretjes. Corona dentis - kurora e dhëmbit - pjesa e dhëmbit e mbuluar me smalt.

Provoni vetëkontrollin
Zgjidhni një ose më shumë përgjigje të sakta. 001. Tregoni patogjenezën e kariesit dentar 1) fermentimi vinoz i mbetjeve ushqimore, 2) fermentimi i acidit laktik të mbetjeve ushqimore, 3)

Disa informacione për strukturën e mishrave të dhëmbëve dhe periodontiumit
Karakteristikat anatomike të strukturës së periodontit kanë një rëndësi të madhe për të kuptuar zhvillimin dhe manifestimet klinike dhe morfologjike të sëmundjes periodontale. Paradonciumi është një kompleks indesh

Gingiviti
Gingiviti është një njësi nozologjike, e cila bazohet në inflamacionin e mishrave të dhëmbëve pa prishur lidhjen dentogingival. Gingiviti mund të shkaktohet nga infeksioni, kimik dhe

Periodontiti
Periodontiti është një inflamacion i periodontiumit, i shoqëruar me shkatërrimin e periodontit, indit kockor të septeve ndërdhëmbore dhe formimin e një xhepi parodontal. Periodontiti është më i shpeshtë

Desmodontoza
Desmodontoza ose liza periodontale idiopatike është një shkatërrim distrofik i indeve periodontale, me dëmtim mbizotërues të desmodontit (aparatit ligamentoz të dhëmbit). Etiologjia e panjohur

Periodontoma
Histogjeneza e periodontomës nuk është sqaruar.Të gjitha tumoret dhe rritjet e ngjashme me tumoret e indeve periodontale konsiderohen periodontoma. Ka periodontoma në formën e epulisit (supragingival) dhe fibromatozës de

Fjalori i Temave
Parodontopatia - sëmundje periodontale, sëmundje dhe procese patologjike të periodontiumit. Gingivitis (gingiva - gomë) acuta, seu kronike -

Provoni vetëkontrollin
Zgjidhni një ose më shumë përgjigje të sakta. 001. Gingiviti është ... 1) inflamacion i mishrave të dhëmbëve pa prishur lidhjen dentogingival,

Disa të dhëna të strukturës anatomike dhe histologjike të nofullave
Kockat e nofullave të poshtme dhe të sipërme janë pjesë e aparatit kockor të rajonit maksilofacial. Nofulla e poshtme është e vetmja kockë e lëvizshme e skeletit të fytyrës dhe formon një nyje me kockën e përkohshme. E sipërme

Patologjia e nofullave të një natyre inflamatore
Osteiti është inflamacion i kockës së nofullës jashtë periodontit të dhëmbit. Infeksioni i kockës së nofullës ndodh kur infeksioni depërton nga kanali rrënjë përgjatë rrugës neurovaskulare.

Tumoret odontogjene të nofullave
Tumoret odontogjene janë të rrallë, rriten brenda nofullave, duke çuar në deformimin dhe shkatërrimin e tyre. Sipas histogjenezës, tumoret dallohen nga epiteli odontogjen, mezenkimal nga TC.

Odontoma
Odontomat janë rritje të veçanta si tumore të indeve të forta të dhëmbëve që rezultojnë nga parregullsitë në procesin e formimit të dhëmbëve. Dalloni midis kompleksit dhe të përzier

Tumoret jo-odontogjene dhe formacionet e nofullave të ngjashme me tumorin
Fibroma çimento-osifikuese është një tumor i fëmijërisë dhe moshës së re. Ka një kapsulë dhe përbëhet nga inde fibroze, duke përfshirë trarët osteoide dhe struktura të ngjashme me çimento,

Kistet e nofullës
Në patologjinë e nofullave, një pjesë të konsiderueshme zënë lezionet cistike jo tumorale, të cilat quhen kiste joepiteliale dhe epiteliale. Kistet jo-epiteliale

Fjalori i Temave
Os, ossis (lat); osteon (gr.) – kockë. Osteitis acuta, seukrona - osteitis akut ose kronik, inflamacion akut ose kronik i kockës.

Provoni vetëkontrollin
Zgjidhni një ose më shumë përgjigje të sakta 001. Osteiti i nofullave është ... 1) distrofi, 2) displazi, 3) inflamacion jashtë periodontit, 4) i përflakur

Gjëndrat kryesore të pështymës
Gjëndra e pështymës parotide (glandula parotis) - strukturë alveolaro-tubulare, e llojit proteinik (seroz). Ka një kapsulë të indit lidhës të përcaktuar mirë; Karakteristikë e kësaj gjëndre

Sialadeniti
Sialadeniti është një inflamacion i gjëndrave të pështymës. Me çdo inflamacion që ndodh si përgjigje ndaj dëmtimit, organizimi vaskular-stromal i organit ose indit gjithmonë reagon.

Sëmundja e gurëve të pështymës
Sialolithiasis është një sëmundje e gjëndrave të pështymës, e cila bazohet në formimin e gurëve në kanalet dhe acinet. Sipas burimeve të ndryshme letrare që mbulojnë këtë patologji, gurët e pështymës

Sindromat eponime të patologjisë së gjëndrave të pështymës
Sindroma (sëmundja) Sjogren (sindroma e thatë, xerodermatoza, sindroma Guzhero-Sjogren, sindroma Predtechensky-Gugerot-Sjogren) - manifestimet kryesore: xerostomia, keratokonjuktiviti, p.

Tumoret e gjëndrave të pështymës
Tumoret e gjëndrave të pështymës përbëjnë vetëm rreth 2% të të gjithë tumoreve te njerëzit. Në përputhje me nomenklaturën e OBSH-së, tumoret e gjëndrave të pështymës ndahen në tre grupe: epiteliale, jo-epiteliale.

Kistet e gjëndrave të pështymës
Kistet e gjëndrave të pështymës klasifikohen si gjendje pseudotumorale. Kistet e ndara të gjëndrave të vogla të pështymës (rreth 56% e të gjitha kisteve) dhe gjëndrave të mëdha të pështymës. Nga origjina, cistat mund të jenë të lindura

Provoni vetëkontrollin
Zgjidhni një ose më shumë përgjigje të sakta 001. Tregoni sialadenitin primar 1) parotit tuberkuloz, 2) dakrioadenit, 3) shytat, 4

Mukoza e gojës
Membrana mukoze e gojës dhe e gjuhës është e veshur me epitel skuamoz të shtresuar. Membrana mukoze e proceseve alveolare, eminenca palatine dhe e treta e përparme e qiellzës së fortë është e dendur, e palëvizshme. Ai

Shenjat morfologjike të reagimit të epitelit të mukozës së gojës ndaj inflamacionit
Shenjat morfologjike të reaksionit të epitelit të mukozës së gojës përfaqësohen nga akatoza, papillomatoza, hiperkeratoza, parakeratoza, dyskeratoza, akantoliza, leukoplakia, vakuola.

Elementet morfologjike parësore të lezioneve të mukozës orale
Spot (makula) - hiperemia fokale me origjinë inflamatore; njollë e kufizuar (deri në 10 mm në diametër) - roseola (rozeola), hiperemia difuze - eritema (eritemë).

Stomatiti
Sëmundjet e të gjithë mukozës së gojës, manifestimet morfologjike të të cilave bazohen në inflamacion quhen stomatit.Në rastet e manifestimeve lokale të inflamacionit në mishrat e dhëmbëve, emri

Stomatiti viral
Stomatiti herpetik akut është një infeksion herpetik parësor i mukozës orale. Agjenti shkaktar është virusi herpes simplex. Ndodh tek të rriturit dhe fëmijët

Stomatiti kronik
Stomatiti aftoz kronik i përsëritur.Ka ecuri të gjatë me skuqje të përsëritura aftoze. Skuqjet aftoze janë vatra të vetme

Infeksionet mykotike
Kandidiaza Shkaktohet nga myku patogjen i gjinisë Candida. Morfologjikisht manifestohet me hiperemi të mukozës së gojës me formimin e pllakave të bardha të lirshme, të cilat mund të

Ndryshimet në zgavrën e gojës në rast të helmimit me kripëra të metaleve të rënda
Metalet e rënda janë substanca toksike të fuqishme. Depërtojnë në trup përmes sistemit të frymëmarrjes dhe traktit gastrointestinal në formën e avujve, aerosoleve, grimcave të imta pluhuri.

Ndryshimet në zgavrën me gojë me alergji
Sëmundja Behcet Mjeku turk Behcet përshkroi një sëmundje me ecuri kronike recidive, shenjat kryesore të së cilës ai veçoi aftet e përsëritura të mukozave të zgavrës së gojës dhe

cheilitis
Cheilitis është një inflamacion i kufirit të kuq, mukozës dhe lëkurës së buzëve. Shfaqet si sëmundje e pavarur dhe si manifestim i sëmundjeve të tjera (lichen simplex, liken planus,

Glossitis
Glossiti është një inflamacion i gjuhës, është i rrallë si sëmundje e pavarur, zakonisht shoqëron sëmundje të tjera ose është shenjë e ndonjë sëmundjeje. G

Ndryshime gjuhësore që nuk janë inflamatore
Gjuha e zezë (me qime) (lingua villosa nigra) përfaqësohet nga hiperkeratoza e papilave filiforme, të cilat, si rezultat, marrin formën e një qime. Papilat e ndryshuara ndryshojnë me kalimin e kohës

Gjendjet prekanceroze të mukozës së gojës
Gjendjet dhe proceset parakanceroze kanë një natyrë të ndryshme (distrofike, inflamatore) dhe ndahen me kusht në parakancerozë obligative dhe fakultative. Prekancer i detyrueshëm (i detyrueshëm

Tumoret e gojës
Tumoret dhe formacionet e ngjashme me tumorin e zgavrës me gojë ndryshojnë pak nga ato të çdo lokalizimi tjetër, me përjashtim të tumoreve specifike të organeve të gjëndrave të pështymës dhe mioblastomës së qelizave granulare.

Tumoret e gjuhës
Rakyazyka pothuajse gjithmonë shfaqet sipërfaqësisht, shpesh në bazë të leukoplakisë, ulçerës traumatike ose çarjes sifilitike. Zhvillohet kryesisht tek meshkujt mbi 50 vjeç. Kanë

Formacione të ngjashme me tumoret dhe kiste të zgavrës me gojë
Gjendjet ose proceset në membranën mukoze dhe në indet e buta të zgavrës së gojës, të manifestuara klinikisht dhe morfologjikisht si voluminoze, zakonisht konsiderohen si formacione të ngjashme me tumorin. Ato përfshijnë

Fjalori i Temave
Stomatitis acuta, seukrona - stomatit akut ose kronik, inflamacion difuz i mukozës së gojës. Stomatitis gangreenosa (noma) - gan

Provoni vetëkontrollin
Zgjidhni një ose më shumë përgjigje të sakta 001. Elementet parësore të dëmtimit të mukozës së gojës. 1) makula, 2) papula, nodus, 3

Patologjia e kokës dhe qafës
Karakteristikat motivuese të temës Njohja e manifestimeve morfologjike të sëmundjeve dhe proceseve patologjike të indeve të buta të fytyrës dhe qafës është e nevojshme për asimilimin e suksesshëm dhe cilësor të e.

Disa të dhëna të vetive anatomike dhe histologjike të lëkurës
Lëkura konsiderohet të jetë një organ shumë kompleks që ndërvepron me mjedisin e jashtëm. Lëkura përbëhet nga epiderma dhe derma (lëkura e duhur). epidermë

Defekte të fytyrës dhe qafës
Keqformimet kongjenitale të fytyrës shpesh duken si çarje, të cilat konsiderohen si rezultat i shkeljes së shkrirjes së indeve embrionale. Nga të gjitha çarjet e fytyrës, më të zakonshmet

Lezione inflamatore të indeve të buta të fytyrës dhe qafës
Lezionet inflamatore të indeve të buta të fytyrës dhe qafës ndahen me kusht në jo-odontogjene dhe odontogjene, duke marrë parasysh burimet e infeksionit. Te lezionet inflamatore jo odontogjene të indeve të buta të fytyrës dhe

Tumoret dhe formacionet e ngjashme me tumorin e lëkurës së fytyrës
Tumori epidermal më i shpeshtë i lëkurës së fytyrës është karcinoma e qelizave bazale (basalioma), e cila shfaqet tek personat e të dy gjinive në të moshuarit dhe moshat senile. Tumor

Tumoret e indeve të buta të fytyrës dhe qafës
Tumoret nga indet e buta të fytyrës dhe qafës zhvillohen nga indet lidhëse, dhjamore, muskujt, enët e gjakut dhe limfatike dhe nervat. Në strukturë, ato nuk ndryshojnë nga tumoret me të njëjtin emër të një l.

Demtime jo tumorale dhe neoplazike te nyjave limfatike te qafes
Organet e qafës furnizohen me dy grupe nyjesh limfatike: a) sipërfaqësore, të vendosura në fascinë e jashtme përgjatë venave jugulare; b) i thellë, i shtrirë pranë organeve të qafës. Nyjet limfatike në qafë

Tumoret primare të nyjeve limfatike të qafës
Limfogranulomatoza (sëmundja Hodgkin) është një limfomë malinje me një lezion fillestar të nyjeve limfatike sipërfaqësore të qafës, shpesh në anën e djathtë. Kryesisht fëmijët dhe të rinjtë janë të sëmurë.

Tumoret dhe formacionet e ngjashme me tumorin nga indet që formojnë melaninë
Nevi - formacionet e ngjashme me tumorin e lëkurës së fytyrës, si dhe lokalizimet e tjera, mund të jenë të lindura ose të ndodhin pas lindjes. Nevi zhvillohen nga melanocitet epidermale.

Provoni vetëkontrollin
Zgjidhni një përgjigje të saktë. 001. Keqformime të shpeshta kongjenitale të fytyrës 1) çarje e zhdrejtë e fytyrës, 2) çarje direkte e fytyrës, 3) çarje e buzës,

Rregullat për dërgimin e materialit për hulumtimin e biopsisë
1. Biopsitë dhe materiali kirurgjik dërgohen në repartin patoanatomik menjëherë pas marrjes së tyre. 2. Nëse është e pamundur të dorëzohet materiali në kohë, ai duhet të vendoset në fiks

Analiza klinike dhe anatomike e rezultateve të studimit të materialit të biopsisë kirurgjikale
Patologu, materiali ekzaminues jep karakteristikat e tij makroskopike dhe mikroskopike, duke përdorur, nëse është e nevojshme, metoda të ndryshme kërkimore. Për një vlerësim të saktë të rezultatit

Zgjidhja e problemeve në analizën klinike dhe anatomike të një studimi biopsi
Zgjidhini në mënyrë sekuenciale detyrat e propozuara dhe kontrolloni përgjigjet tuaja me standardet. Detyra nr. 1 (V.V. Serov et al., 1987, f. 270) Një pacient 22-vjeçar u shtrua në spital

Provoni vetëkontrollin
Zgjidhni një përgjigje të saktë. 001. Biopsia është marrja e materialit për ekzaminim histologjik intravital me qëllim të ... 1) trajtimit, 2) diagnostikimit,

III. Lezionet primare dhe sekondare të lëkurës

Dukuritë patologjike në lëkurë çojnë në formimin e ndryshimeve, të cilat më së shpeshti shprehen në shfaqjen e skuqjeve të lëkurës ose elementeve morfologjike.

Ka elemente morfologjike parësore dhe dytësore.

fillore- këto janë ndryshime të lëkurës që janë pasojë e drejtpërdrejtë, e parë e ekspozimit ndaj një agjenti patogjen.

E mesme- shfaqen pas primare për shkak të zhvillimit të tyre të mëtejshëm.

Elementet morfologjike parësore përfshijnë: njolla, flluska, vezikula, fshikëza, abscesi, nyja, nyja, tuberkulozi (8 elementë).

1) Vend (maknea) - organike, e vendosur në nivel të lëkurës, e formave të ndryshme me ndryshime në ngjyrën e lëkurës ose mukozës. Pikat ndahen në:

a) vaskulare - gjendet në sifilis, fruth, tifo, sëmundje të mëlçisë, vaskulit.

b) njolla hemorragjike krijohen për shkak të lëshimit të gjakut në inde.

c) njollat ​​e moshës shfaqen për shkak të rritjes ose uljes së përmbajtjes së melaninës (leukoderma).

2) Flluskë (irtica) - është një formacion pa zgavër që ngrihet mbi sipërfaqen e lëkurës, që rezulton nga një edemë inflamatore akute e kufizuar e dermës papilare. Ky është një element i urtikarisë.

3) flluskë (fshikëz) - një formacion zgavër, pak i ngritur mbi nivelin e lëkurës, i mbushur me përmbajtje seroze transparente, më rrallë të përgjakshme. Ndodh si pasojë e inflamacionit të epidermës.

4) Flluskë (bulla) është një formacion zgavër mbi nivelin e lëkurës, me përmasa që variojnë nga një bizele në një pëllëmbë, i mbushur me përmbajtje seroze ose hemorragjike të turbullt, ku mikroskopikisht gjen qeliza epiteliale, ₤ janë një manifestim i pemfigut, dermatiti Dnoring.

5) abscesi (pustula) - një formacion zgavër i mbushur me përmbajtje purulente, në të cilin gjenden shumë ₤, albumina, globulina. Një absces i vendosur rreth gjëndrës së flokëve quhet folikuliti . Ulcerat e vendosura rreth gjëndrave dhjamore quhen pikat e zeza me piodermë.

6) nyjë (papula) - një formacion pa zgavër që ngrihet mbi sipërfaqen e lëkurës. Ky është një manifestim i shumë lëkurës dhe venave. sëmundjet.

7) Nyjë (nodus) - një formacion i infiltruar pa zgavër, i vendosur thellë në dermë ose në indin yndyror nënlëkuror dhe përcaktohet nga palpimi. Një shembull është morpliti. çamçakëz.

8) tuberkuloz (tuberculum) - është një formacion pa zgavër, që ngrihet mbi nivelin e lëkurës së shëndetshme ose ndodhet në nivelin e saj dhe i kufizuar ashpër. Tuberkuli shërohet me një mbresë. Tuberkulozët janë tipikë për lebrën, leishmaniozën, tuberkulozin, sifilizin terciar.

Elementet morfologjike dytësore: pigmentim dhe depigmentim, shkallë, kore, erozion, çarje, gërryerje, ulçerë, atrofi cikatriale, vegjetacion.

1) Pigmentimi dhe depigmentimi . Njollat ​​e hiperpigmentuara ndodhin në vendet e depozitimit më të madh të melaninës dhe imosiderinës, ndodhin në vendet e elementeve parësore ose dytësore. Njollat ​​hipopigmentare ndodhen në vendet e zgjidhjes së elementeve me luspa njolla dhe papulave.

2) Flake (squama) janë pllaka me brirë të liruara që kanë humbur kontaktin me njëra-tjetrën, të gatshme për t'u shkëputur ose tashmë të shkëputura nga sipërfaqja e lëkurës. Ndarja e shkallëve quhet qërimi .

3) Korja (crusta) - ndodh për shkak të tharjes së përmbajtjes së vezikulave, flluskave, absceseve dhe erozioneve dhe ulcerave të shkëputshme.

4) Erozioni (erozioni) - një defekt sipërfaqësor i lëkurës që shfaqet më shpesh në vendin e këputjes: duke mbuluar elementin morfologjik primar të zgavrës, duke përsëritur formën dhe madhësinë e tij. Pas shërimit të erozionit, mbresë nuk mbetet.

5) çarje (raguda) - janë lezione lineare të lëkurës në formën e një këputjeje që rezulton nga humbja e elasticitetit të lëkurës gjatë një procesi inflamator ose kur ajo është e tepërt e shtrirë. Plasaritjet zakonisht shfaqen aty ku lëkura është e përkulur. Çarjet janë të vendosura brenda epidermës dhe dermës. Ka sipërfaqësore dhe të thella.

6) Abrazioni (ekkorimi) - shkelje e integritetit të lëkurës për shkak të gërvishtjes, gërvishtjes. Abrasionet janë sipërfaqësore dhe të thella. të prirur ndaj infeksionit.

7) Ulçera (ulous) është një defekt i thellë në lëkurë, indin nënlëkuror, muskuj, fascion e eshtrave. Ndodh si rezultat i prishjes së indit të elementeve nervore. Shërohet nga formimi i mbresë.

8) Shenja (cicatrix) - është një ind lidhor fijor i sapoformuar që zëvendëson pronën e humbur të lëkurës.

9) atrofi cikatrike - një proces regresiv që rezulton nga varfërimi i të gjitha shtresave të lëkurës. Zhvillohet pa ulçerë paraprake duke e kthyer infiltratin në ind lidhor.

10) Lichenifikimi - fokus i rritjes së modelit të lëkurës, i shoqëruar nga trashja dhe ngjeshja e saj, hiperpigmentimi, thatësia.

11) bimësi - trashje papilare e lëkurës, si rezultat i rritjes së shtresës gjembore të epidermës dhe papillomatozës së dermës me një proces inflamator afatgjatë. Më shpesh formohet në zonën e papulave dhe ulcerave.

KATEGORITË

ARTIKUJ POPULLOR

2022 "kingad.ru" - ekzaminimi me ultratinguj i organeve të njeriut