Aplikimi i një fashë sterile në plagë. Veshja aseptike e plagëve: cilat ilaçe duhet të përdoren? Karakteristikat e veshjes okluzive

Çdo lloj djegieje çon në dëmtim të lëkurës ose indeve. Sipërfaqja e plagës duhet të anestezohet dhe të trajtohet siç duhet për të parandaluar hyrjen e mikroorganizmave në të. Veshjet mjekësore të djegies mund të ndihmojnë në mbrojtjen e plagës dhe përshpejtimin e shërimit.

Trajtimi modern i plagëve të djegura përfshin përdorimin e veshjeve speciale që dezinfektojnë, hidratojnë dhe anestezojnë plagën. Veshjet e tilla mund të kenë një bazë të ndryshme: pëlhurë pambuku, suva, polimer hidroaktiv dhe të tjerë. Ato mund të përmbajnë një ilaç antiseptik, analgjezik, rigjenerues ose agjentë xhelatizues për të ruajtur nivelin e kërkuar të lagështisë në zonën e dëmtuar.

Të gjitha llojet e veshjeve të plagëve kanë dy anë. Njëri prej tyre është i destinuar për kontakt me lëkurën dhe indet e dëmtuara, prandaj duhet të jetë steril. Tjetra - e jashtme - është e lirë nga një shtresë medicinale dhe shërben për fiksim të përshtatshëm të veshjes.

Ekziston një algoritëm i caktuar që duhet ndjekur kur përdorni veshje mjekësore:

1. Së pari, është e nevojshme të ndalet veprimi i faktorit etiologjik ose patologjik. Nëse ka veshje në sipërfaqen e dëmtuar, ajo hiqet ose pritet, duke e çliruar krahun, këmbën, shpatullën, këmbën, kofshën e djegur nga ekspozimi i mëtejshëm ndaj ujit të valë, vajit të nxehtë ose një kimikati. Pjesa ngjitëse e pëlhurës nuk duhet të griset. Pritet me gërshërë sa më shumë që të jetë e mundur dhe pjesa tjetër lihet në plagë për të shmangur dëmtimet e mëtejshme.
2. Tani ju duhet të ftohni zonën e dëmtuar në mënyrë që të anestezoni, të lehtësoni ënjtjen dhe të parandaloni dëmtimin e mëtejshëm të indeve. Një ngjarje e tillë ka kuptim gjysmën e parë pas lëndimit. Për ftohje, pjesa e prekur e trupit vendoset nën ujë të ftohtë të rrjedhshëm ose zhytet për 20 minuta. Temperatura e ujit nuk duhet të jetë nën 15 ° C. Paralelisht, mund të përdorni një farmaci anestezike.
3. Fasha aplikohet në zonën e dëmtuar në mënyrë të tillë që sipërfaqja e djegur të mbyllet plotësisht, por të mos shkojë përtej plagës me më shumë se 2 cm rreth perimetrit.

Pasi të jetë prerë veshja sipas zonës së djegies, shtresa mbrojtëse e veshjes hiqet dhe aplikohet në trup. Për fiksim, mund të përdorni një fashë ose suva.

Kur lokalizohet, një fashë aplikohet në secilin gisht veç e veç, dhe më pas dora me parakrah pezullohet në një prerje indi.

Një fashë nuk aplikohet në fytyrë, dhe plaga trajtohet hapur me një zgjidhje të klorheksidinës dhe mbulohet me preparate pomadash.

Fashimi i zonës së djegur kryhet sipas udhëzimeve të veshjes së përdorur. Si rregull, me plagë të djegura, fasha duhet të zëvendësohet çdo 2-3 ditë. Gjatë dhënies së ndihmës së parë viktimës, nuk rekomandohet përdorimi i pomadave kundër djegies, pasi ato mund të ndikojnë në përcaktimin e saktë të shkallës së dëmtimit.

Llojet e veshjeve

Ka disa lloje fashash. Le të shqyrtojmë disa prej tyre me një përshkrim të hollësishëm.

Pamje	Karakteristike
Aseptike	Veshja aseptike përdoret në ofrimin e kujdesit urgjent për djegiet. Një fashë sterile, një pelenë e hekurosur ose leckë pambuku, një qese e pastër përdoret si salcë. Materiali mund të jetë i thatë ose i lagur me një antiseptik (tinkturë alkoolike e kalendulës ose propolisit, vodka, zgjidhje permanganat kaliumi). Qëllimi kryesor është mbyllja e sipërfaqes së plagës nga infeksioni përpara se të dërgohet viktima në një institucion mjekësor.
Mazeva	Mund ta bëni vetë ose ta blini të gatshme në farmaci. Për përgatitjen në shtëpi, ilaçi aplikohet në garzë ose fashë, dhe më pas aplikohet në plagë dhe fiksohet. Më shpesh, dhe përdoren për këto qëllime. Veshjet e blera të vajit janë një shtresë ilaçi me bazë rrjetë me mbrojtje nga ndikimet e jashtme. Më e famshmja dhe më e përhapura është një seri veshjesh me pomadë Voskopran. Si ilaç mund të përdoret Levomekol, Dioxidin, Pomadë Metiluracil, Povidone-jod.
I lagur	Veshjet me tharje të lagësht janë krijuar për të mbrojtur, anesteziuar dhe trajtuar djegiet e shkallës 2 dhe 3. Në rast të plagëve me një proces inflamator purulent, aplikohet një bazë me solucione antiseptike të furacilinës, acidit borik ose klorheksidinës. Në prani të një zgjebe në plagën e shkallës së 3-të, përdoret gjithashtu një lloj veshjeje me tharje të lagësht me një antiseptik për të siguruar efektin e tharjes së sipërfaqes së plagës. Vetitë hidratuese, antiseptike dhe analgjezike kanë veshje të gatshme me xhel për djegiet Gelepran me miramistin dhe lidokainë.
Hidrogel	Veshjet me hidrogel për djegiet janë një mjet modern për trajtimin dhe mbrojtjen e sipërfaqes së plagës. Një nga tre format e kësaj veshjeje mund të blihet në një farmaci: hidrogel amorf (xhel në një tub, shiringë, qese me fletë ose aerosol); hidrogel i ngopur (xheli aplikohet në një bazë pëlhure, pecetë ose); Pllakë xhel me bazë rrjeti. Avantazhi i një mjeti të tillë është heqja e dhimbjes, ruajtja e nivelit të kërkuar të lagështisë në plagë, mbrojtja nga infeksioni, sigurimi i ftohjes dhe pastrimit të zonës së djegur nga produktet e nekrozës. Kundërindikimi: mos e përdorni këtë ilaç për plagët me çlirim të fortë të eksudatit.

Fasha Banolind

Veshja e djegies Branolind është një ilaç modern për trajtimin e djegieve dhe plagëve të tjera. Ka një bazë pambuku rrjetë. Branolind është një salcë vaji, përbërësi aktiv i të cilit është balsami peruan. Impregnimi terapeutik ka përbërësit e mëposhtëm:

• pomadë Branolind;
• glicerinë;
• vazelinë;
• cetomakrogol;
• yndyrë të rafinuar.

Në farmaci mund të blini një paketë Branolind me 10 ose 30 copë. fasha rrjetë. Është e mundur edhe blerja e rrjetës me copë. Ky ilaç ka treguar se është një mënyrë e shkëlqyer për të mbrojtur kundër infeksionit, për të përshpejtuar rigjenerimin dhe për të lehtësuar inflamacionin. Branolind përdoret gjerësisht në kirurgji pas shartimit të lëkurës për rritjen e përshpejtuar të qelizave dhe transplantimin e indeve pa probleme.

Avantazhi është hipoallergjeniteti. Komponentët shërues të plagëve të vajit nuk irritojnë as lëkurën e ndjeshme.

Bazuar në vlerësimet e konsumatorëve, Branolind bën një punë të shkëlqyer me plagët jo shëruese të çdo natyre. Shtatzënia dhe laktacioni nuk janë kundërindikacione për përdorim. Mund të përdoret edhe për fëmijë dhe adoleshentë.

Si të shmangni komplikimet dhe kujdesin e mëtejshëm

Komplikacioni kryesor i djegieve është zhvillimi i një sëmundjeje të djegies. Ndodh kur preket më shumë se 5-10% e sipërfaqes së të gjithë lëkurës. Komplikimi shkaktohet nga një kompleks shkeljesh në funksionimin e sistemeve dhe organeve të ndryshme. Këtu përfshihen hipovolemia, intoksikimi, çrregullimet e qarkullimit të gjakut, takikardia etj.

Është e rëndësishme që në kohë të vendoset një pacient me një djegie të gjerë në një departament të specializuar djegieje. Në gjendje shoku, një sërë masash terapeutike merren nga specialistët ndaj pacientit për të eliminuar dhimbjen, për të normalizuar frymëmarrjen dhe për të parandaluar insuficiencën e mesme vaskulare dhe renale.

Një ndërlikim tjetër i një djegieje mund të jetë sepsis. Për të shmangur infektimin e plagës, zona e prekur trajtohet rregullisht me agjentë antiseptikë, fashohet dhe monitorohet procesi i shërimit.

Për të shmangur djegiet, duhet të ndiqni rregullat e sigurisë, si dhe t'i mbroni fëmijët nga burimet e mundshme të lëndimeve të djegies.

Teknika e aplikimit të një veshjeje aseptike është mjaft e thjeshtë, por për të kryer veshjen në mënyrë korrekte duhet të respektohen një sërë rregullash të rëndësishme. Është shumë e rëndësishme që në këtë rast të përdoret materiali i veshjes me cilësi të lartë.

Për të mbrojtur plagën nga ndotja e mundshme dhe depërtimi i grimcave të huaja në të, është e nevojshme të aplikoni një fashë aseptike mbi të sa më shpejt të jetë e mundur.

Rregullat për aplikimin e një veshjeje aseptike parësore përshkruhen në librat për ndihmën e parë. Është gjithashtu e nevojshme të mbani mend se ekzistojnë lloje të ndryshme të fiksimit të një fashë aseptike.

Për të kryer veshjen në mënyrë korrekte, fillimisht duhet të trajtoni plagën. Për ta bërë këtë, në asnjë rast nuk duhet të lahet me ujë. Për të trajtuar dhe dezinfektuar zonën e dëmtuar, është e nevojshme të përdorni antiseptikë të veçantë ose alkool mjekësor, një zgjidhje me ngjyrë jeshile të shkëlqyeshme.

Fashë aseptike është një salcë e përbërë nga një jastëk garzë pambuku dhe një fashë. Është më mirë të blini fasha aseptike të gatshme në farmaci, të cilat shiten në pako sterile. Shtresa e poshtme e jastëkut, e cila duhet të aplikohet direkt në plagë, është një garzë sterile me shumë shtresa. Shtresa e sipërme përbëhet nga leshi pambuku ose material tjetër higroskopik steril. Për të rregulluar fashën, sigurohen lidhje speciale garzë.

Për të vendosur një fashë në plagë, duhet ta nxirrni atë nga paketa sterile, pa prekur jastëkun, i cili do të jetë në kontakt me zonën e dëmtuar. Fashë duhet të aplikohet me anë të garzës në plagë dhe të fashohet fort. Fashë e thatë aseptike është projektuar për të tharë plagën. Gjaku i çliruar prej tij përthithet nga materiali higroskopik. Nëse plaga nuk rrjedh gjak, mund të vendosni një fashë, e cila është një fashë e zakonshme sterile e palosur në disa shtresa. Është e rëndësishme të mbani mend se sa më shpejt që veshja të laget, ajo duhet të zëvendësohet menjëherë.

Ka shumë mënyra për të aplikuar fasha. Nëse plaga thjesht duhet të mbrohet nga infeksioni i mundshëm, atëherë fashë e zakonshme aseptike është mjaft e përshtatshme. Nëse formimi i plagës shoqërohet me një frakturë ose zhvendosje, është e nevojshme të aplikohet një fashë fiksuese. Me të, ju mund të rregulloni gjymtyrën në një pozicion të palëvizshëm. Nëse krahu i pacientit është lënduar, atëherë shpesh përdoret një shall për të rregulluar gjymtyrën, një fashë sterile duhet të aplikohet në plagën nën të. Një shall mund të përdoret për të fashuar një gjymtyrë në mënyrë që të mbetet e palëvizshme. Kjo do të shmangë komplikimet e mundshme. Nëse shamia është e shkurtër, atëherë mund të zgjatet me fasha ose veshje të tjera.

Për të ndaluar gjakderdhjen përdoren fasha të ngushta. Në këtë rast, mund të përdorni çantën e zakonshme të veshjes, dhe më pas shtypni fashën në plagë me një turne. Është e rëndësishme të mbani mend se turiku duhet të hiqet menjëherë pasi të ndalojë gjakderdhja. Imponimi i tij për një kohë të gjatë mund të jetë i rrezikshëm.

Duhet mbajtur mend se madhësia e veshjes aseptike duhet të korrespondojë me madhësinë e plagës. Për të siguruar ngushtësi rreth skajeve, fashë ndonjëherë ngjitet me kreol. Fasha jo vetëm që duhet të mbulojë plotësisht plagën, por nevojitet një furnizim me inde sterile në secilën anë. Mjafton të lini një diferencë prej rreth 3 centimetra. Nëse një fashë aplikohet në një plagë pas operacionit dhe është e nevojshme të hiqet tubi i kullimit, atëherë mund të bëhet një prerje në të.

Nëse fasha është njomur, por nuk është e mundur të ndryshohet plotësisht, mund të aplikoni disa shtresa të tjera fashë sipër saj. Ju gjithashtu mund të përdorni një paketë tjetër të krijuar për ndihmën e parë. Është më mirë që të mos përbëhet nga material higroskopik, por nga garzë sterile e palosur në disa shtresa. Duhet mbajtur mend se një fashë e njomur mund të krijojë një mjedis të favorshëm për zhvillimin e baktereve patogjene dhe depërtimin e tyre në plagë, dhe kjo është plotësisht e papranueshme.

Vendosja e një veshjeje aseptike kërkon një qasje të përgjegjshme. Para se të aplikoni një fashë, është e nevojshme të trajtoni plagën me antiseptikë. Larja e zonave të dëmtuara me ujë është rreptësisht e ndaluar.

Përdorimi: ortopedi dhe traumatologji. Përmirësimi i proceseve të rigjenerimit duke stabilizuar presionin në indet e buta në zonën e osteotomisë. Thelbi i shpikjes: fasha aseptike përmban një jastëk 1 të bërë në formën e një shiriti prej materiali elastik, nën të cilin është hedhur një material thithës lëngu 2. Skajet e jastëkut 1 janë të pajisura me elementë fiksimi 3 në formë të grepave ose gërvishtjeve. 1 i sëmurë.

LËNG)3 SOVET

SOCIALISTËT fF.; SKI

REPUBLIKA (I) 5 A 61 F 13/00

PATENTA SHTETËRORE

ZYRA E BRSS (PATENTA SHTETËRORE E BRSS) PËRSHKRIMI I SHPIKJES

"Traumatologjia restauruese dhe ortopedia" (72) A.V. Pokkov (56) Timofeev N.S., Khenina A.N., Timofeev

N.N., Udhëzime për personelin e ri mjekësor të njësisë së veshjes kirurgjikale, - L: Mjekësi, 1983, f. 223.

Patenta CLUA N. 3750666, kl. A 61 1

„„5Ц„„1803083 А1 (54) FASHJA ASEPTIKE (57) Përdorimi: ortopedi dhe traumatologji. Përmirësimi i proceseve të rigjenerimit duke stabilizuar presionin në indet e buta në zonën e osteotomisë. Thelbi i shpikjes: fashë aseptike përmban një jastëk 1 të bërë në formën e një shiriti të bërë nga një material elastik, nën të cilin është vendosur një material thithës i lëngjeve 2.

Skajet e copë litari 1 janë të pajisura me elementë fiksimi 3 në formën e grepave ose fiksuesve

"rodhe". 1 i sëmurë.

Përpiluar nga T. Kovalenko

Tehred M. Morgenthal Korrektor T, Vashkovich

Redaktor T. Ivanova

Porosia 1016 Abonim Qarkullimi

VNIIPI i Komitetit Shtetëror për Shpikjet dhe Zbulimet nën Komitetin Shtetëror për Shkencën dhe Teknologjinë e BRSS

113035, Moskë, Zh-35, Raushskaya emb., 4/5

Impianti i prodhimit dhe botimit "Patenta", r. Uzhgorod, rruga Gagarina, 101

Shpikja ka të bëjë me mjekësinë, përkatësisht me ortopedinë dhe traumatologjinë.

Qëllimi i shpikjes është të përmirësojë proceset rigjeneruese duke stabilizuar presionin mbi indet e buta në zonën e osteotomisë.

Vizatimi tregon një fashë aseptike të aplikuar në plagë dhe të fiksuar në shufrat e aparatit të ngjeshjes-shpërqëndrimit.

Fasha aseptike përmban një jastëk mbajtës 1 të bërë në formën e një brezi elastik. Nën jastëkun 1 ka një material 2 që thith lëngun.

Skajet e guarnicionit 1 janë të pajisura me elementë fiksimi 3. Elementet e fiksimit 3 mund të bëhen në formën e grepave. Shulat 3 janë të lidhura me shufrat 4 të aparatit të ngjeshjes-shpërqëndrimit 5.

Fashë aseptike përdoret si më poshtë.

Pas osteosintezës së segmentit të gjymtyrëve dhe osteotomisë, plaga qepet në mënyrë konvencionale.Në lëkurë aplikohen 2-3 peceta sterile 2, të cilat shtypen me guarnicionin 1, përkatësisht: njëri skaj i guarnicionit 1 forcohet me grepa. 3, për shembull, në një shufër 4, dhe në skajin tjetër, pasi të keni para-tensionuar copë litari 1 në shufrën e kundërt 4 të aparatit 5. Gjatësia e copë litari 1 rregullohet duke lëvizur elementët e fiksimit në formën e grepave 3, në mënyrë që në gjendje të lirë të jetë disa centimetra më pak se distanca midis shufrave 4 të aparatit

Përdorimi i veshjes së propozuar aseptike ju lejon të lehtë, pothuajse në çast. për të krijuar dhe mbajtur konstante në kohë forcën e nevojshme të presionit në indet e buta në zonën e osteotomisë. Çfarë ndihmon në parandalimin

10 formimi i hematomës postoperative dhe parandalon suppurimin në plagën postoperative. Përveç kësaj, fashë e propozuar aseptike kursen 1-2 metra fashë garzë sterile në secilën

15 pacientë të operuar. Zvogëlon kohën e veshjes së pacientit Përdorimi i një veshjeje aseptike gjatë operacionit lejon shtrëngimin urgjent në rast të dëmtimit aksidental të enëve.

20 enë nëpër indet e buta, për kohën e nevojshme, dhe ndaloni gjakderdhjen, e cila parandalon humbjen e gjakut.

Kerkese

Veshje aseptike që përmban

25 material thithës të lëngjeve dhe një jastëk mbajtës me elementë fiksimi të vendosur sipër tij, i karakterizuar nga fakti se, për të përmirësuar proceset e rigjenerimit duke stabilizuar presionin mbi indet e buta në zonën e osteotomisë, ka një jastëk mbajtës të bërë në formë e një brezi elastik. dhe elementet e fiksimit - në formën e grepave të vendosura në skajet e saj.

Dhënia e ndihmës së parë viktimave me lëndime, fraktura, dislokime, lëndime ligamentesh, mavijosje, djegie dhe të tjera bëhet pothuajse e pamundur pa aplikimin në kohë dhe korrekt të fashës. Në të vërtetë, për shkak të veshjes, parandalohet infeksioni shtesë i plagës, gjakderdhja ndalet, frakturat rregullohen dhe madje fillon një efekt terapeutik në plagë.

Veshjet mjekësore dhe llojet e tyre

Dega e mjekësisë që studion rregullat për aplikimin e fashave dhe turniketave, llojet dhe metodat e aplikimit të tyre, quhet desmurgji (nga greqishtja desmos - zinxhir, fashë dhe ergon - performancë, biznes).

Sipas përkufizimit, një fashë është një mënyrë për të trajtuar lëndimet dhe plagët, e cila konsiston në përdorimin e:

• material veshës, i cili aplikohet direkt në plagë;
• pjesa e jashtme e veshjes, e cila rregullon veshjen.

Roli i materialit të veshjes, për arsye të ndryshme, mund të jetë:

• pako speciale të veshjes;
• peceta;
• shtupa pambuku;
• topa garze.

Llojet e veshjeve sipas mënyrës së aplikimit

	Përshkrim	Varietetet
Mbrojtës ose i butë	Përbëhet nga një material që aplikohet në plagë dhe një fashë fiksuese Përdoret në shumicën e rasteve: për djegie, mavijosje, plagë të hapura	fashë; elastike; koloidale; shami; rrjetë-tubulare
Imobilizimi ose i ngurtë	Përbëhet nga materiali i veshjes dhe splinta Ato përdoren për të transportuar viktimën, në trajtimin e dëmtimeve të kockave dhe nyjeve elastike të tyre.	gomë (kirurgjikale, rrjetë, kunja); suva; ngjitës; transporti

Kujdesi parësor për lëndimet

Procesi i aplikimit të fashës quhet veshja. Qëllimi i tij është mbyllja e plagës:

• për të parandaluar infektimin e tij të mëtejshëm;
• për të ndaluar gjakderdhjen;
• për të pasur një efekt shërues.

Rregulla të përgjithshme për veshjen e plagëve dhe lëndimeve:

1. Lani duart tërësisht me sapun, nëse kjo nuk është e mundur, atëherë duhet të paktën t'i trajtoni ato me agjentë të veçantë antiseptikë.
2. Nëse vendi i dëmtimit është një plagë e hapur, atëherë trajtoni butësisht lëkurën rreth saj me një zgjidhje alkooli, peroksid hidrogjeni ose jod.
3. Vendoseni viktimën (pacientin) në një pozicion të përshtatshëm për të (ulur, shtrirë), duke siguruar qasje të lirë në zonën e dëmtuar.
4. Qëndroni para fytyrës së pacientit për të vëzhguar reagimin e tij.
5. Filloni të fashoni me një fashë "të hapur" nga e majta në të djathtë, nga periferia e gjymtyrëve drejt trupit, domethënë nga poshtë lart, duke përdorur dy duar.
6. Krahu duhet të fashohet në gjendje të përkulur në bërryl, dhe këmba në gjendje të drejtë.
7. Dy ose tre kthesat (turet) e para duhet të rregullohen, për këtë fashë mbështillet fort rreth vendit më të ngushtë të padëmtuar.
8. Më pas, fasha duhet të jetë me tension uniform, pa palosje.
9. Çdo kthesë e paketës mbulon atë të mëparshmen me rreth një të tretën e gjerësisë.
10. Kur zona e lënduar është e madhe, një fashë mund të mos mjaftojë, pastaj në fund të së parës vendoset fillimi i të dytës, duke e forcuar këtë moment me një spirale rrethore.
11. Përfundoni veshjen duke bërë dy ose tre kthesa fiksuese të fashës.
12. Si një fiksim shtesë, mund të prisni fundin e fashës në dy pjesë, t'i kryqëzoni së bashku, të qarkoni rreth fashës dhe ta lidhni me një nyjë të fortë.

Llojet kryesore të fashave

Para se të studioni rregullat për aplikimin e veshjeve të fashës, duhet të njiheni me llojet e tunikave dhe opsionet për përdorimin e tyre.

Klasifikimi i fashës:

1. Sipas llojit:

• e thatë aseptike;
• antiseptik i thatë;
• tharje hipertonike e lagësht;
• shtypje;
• okluzale.

2. Sipas metodës së mbivendosjes:

• rrethore ose spirale;
• në formë tetë ose në formë kryqi;
• gjarpërore ose rrëshqanore;
• në formë gome;
• fashë breshke: divergjente dhe konvergjente.

3. Sipas lokalizimit:

• në kokë;
• në gjymtyrën e sipërme;
• në gjymtyrën e poshtme;
• në stomak dhe legen;
• në gjoks;
• në qafë.

Rregullat për aplikimin e fashave të buta

Veshjet me fashë janë të rëndësishme në shumicën e rasteve të lëndimeve. Ato parandalojnë infeksionin dytësor të plagës dhe minimizojnë efektet e pafavorshme të mjedisit.

Rregullat për aplikimin e një fashë të butë janë si më poshtë:

1. Pacienti vendoset në një pozicion të rehatshëm:

• me lëndime në kokë, qafë, gjoks, gjymtyrë të sipërme - i ulur;
• me lëndime të barkut, rajonit të legenit, kofshëve të sipërme - të shtrirë.

2. Zgjidhni një fashë, sipas llojit të dëmtimit.

3. Procesi i fashimit kryhet duke përdorur rregullat bazë për fashimin.

Nëse keni bërë një salcë, duke ndjekur rregullat për aplikimin e veshjeve sterile, atëherë kompresa do të plotësojë kriteret e mëposhtme:

• mbuloni plotësisht zonën e dëmtuar;
• mos ndërhyni në qarkullimin normal të gjakut dhe limfës;
• të jetë i rehatshëm për pacientin.

Rregullat për aplikimin e veshjeve të fashës sipas llojit të mbulesës.

	Rregulli i fashës
fashë rrethore	Mbivendosur në kyçin e dorës, këmbën e poshtme, ballin etj. Fasha aplikohet në mënyrë spirale, me dhe pa kthesa. Veshja me ngërçe bëhet më së miri në të cilën ato kanë një formë kanonike
fashë rrëshqanore	Mbivendosur për qëllimin e fiksimit paraprak të veshjes në zonën e dëmtuar
fashë kryq	Mbivendosur në vende të vështira konfigurimi Gjatë veshjes, fashë duhet të përshkruajë figurën tetë. Për shembull, një fashë kryq në formë gjoksi kryhet si më poshtë: lëvizni 1 - bëni disa kthesa rrethore nëpër gjoks; lëvizja 2 - një fashë përmes gjoksit kryhet në mënyrë të pjerrët nga rajoni axilar i djathtë në parakrahun e majtë; lëvizja 3 - bëni një kthesë përgjatë shpinës në parakrahun e djathtë, nga ku fasha kryhet përsëri përgjatë gjoksit drejt sqetullës së majtë, ndërsa shtresa e mëparshme është e kryqëzuar; lëvizja 4 dhe 5 - fashë kryhet përsëri përmes shpinës drejt sqetullës së djathtë, duke bërë një hap në formë tetë; lëvizja e fiksimit - fashë mbështillet rreth gjoksit dhe fiksohet
fashë me thumba	Është një lloj tetë-formë. Vendosja e tij, për shembull, në nyjen e shpatullave kryhet sipas skemës së mëposhtme: lëvizja 1 - fashë kryhet përmes gjoksit nga ana e një sqetulle të shëndetshme në shpatullën e kundërt; lëvizja 2 - me një fashë kalojnë rreth shpatullës përpara, përgjatë pjesës së jashtme, prapa, përmes sqetullës dhe e ngrenë atë në mënyrë të pjerrët në shpatull, në mënyrë që të kalojnë shtresën e mëparshme; lëvizja 3 - fashë kryhet përmes shpinës në një sqetull të shëndetshëm; lëvizjet 4 dhe 5 - përsëritja e lëvizjeve nga e para në të tretën, duke vëzhguar se çdo shtresë e re e fashës aplikohet pak më lart se ajo e mëparshme, duke formuar një model "spikelet" në kryqëzim
Shiriti i kokës së breshkës	Përdoret për të fashuar zonën e kyçeve një kthesë e fashës bëhet në qendër të bashkimit; përsëritni rrotullimet rrethore sipër dhe poshtë shtresës së mëparshme disa herë, duke mbyllur gradualisht të gjithë zonën e dëmtuar; çdo shtresë e re kryqëzohet me atë të mëparshme në zgavrën popliteale; bëhet një kthesë fiksuese rreth kofshës Fashë e breshkës zbritëse: bëni xhiro periferike sipër dhe poshtë nyjës së dëmtuar, ndërsa kaloni fashën në zgavrën popliteale; të gjitha kthesat e mëposhtme të fashës bëhen në të njëjtën mënyrë, duke lëvizur drejt qendrës së nyjës; kthesa e fiksimit kryhet në nivelin e mesit të bashkimit

fashimi i kokës

Ekzistojnë disa lloje të shiritave të kokës:

1. "kapo";

2. i thjeshtë;

3. "frerë";

4. “kapelja e Hipokratit”;

5. një sy;

6. në të dy sytë;

7. Napolitan (në vesh).

Situatat e veshjes sipas llojit të tyre

Emri	Kur mbivendoset
	Për lëndimet në pjesën ballore dhe okupitale të kokës
	Me lëndime të lehta të pjesës okupitale, parietale, ballore të kokës
"frerë"	Në rast të lëndimeve të pjesës ballore të kafkës, fytyrës dhe nofullës së poshtme
"Kapela e Hipokratit"	Ka dëmtime në pjesën parietale
Nje sy	Lëndimi i njërit sy
Për të dy sytë	Kur lëndohen të dy sytë
napolitane	Për dëmtimin e veshit

Rregulli i fashimit të kokës bazohet në faktin se, pavarësisht nga lloji, veshja kryhet me fasha me gjerësi mesatare - 10 cm.

Meqenëse në rast të ndonjë dëmtimi është shumë e rëndësishme ta siguroni atë në kohë, në rast të dëmtimit të përgjithshëm të kokës, rekomandohet të aplikoni versionin më të thjeshtë të fashës - "kapakun".

Rregullat për aplikimin e një fashë "kapotë":

1. Nga fasha pritet një copë e gjatë rreth një metër, e cila do të përdoret si kravatë.

2. Pjesa e mesme e saj aplikohet në kurorë.

3. Skajet e kravatës mbahen me të dyja duart, kjo mund të bëhet ose nga një asistent ose nga vetë pacienti, nëse është në gjendje të vetëdijshme.

4. Aplikoni një shtresë fiksuese të fashës rreth kokës, duke arritur te kravata.

5. Fillojnë të mbështjellin fashën rreth kravatës dhe më tej, mbi kokë.

6. Duke arritur në skajin e kundërt të kravatës, fasha mbështillet përsëri dhe bartet rreth kafkës pak mbi shtresën e parë.

7. Veprimet e përsëritura mbulojnë plotësisht lëkurën e kokës me një fashë.

8. Duke bërë raundin e fundit, fundi i fashës lidhet me një nga rripat.

9. Rripat lidhin poshtë mjekrës.

Shembuj të aplikimit të disa veshjeve të tjera

	Rregulli i fashës
	Kaloni një fashë dy herë rreth kokës. Hapi tjetër përpara është një përkulje dhe fasha fillon të aplikohet në mënyrë të pjerrët (nga balli në pjesën e pasme të kokës), pak më lart nga shtresa rrethore. Në pjesën e prapme të kokës, bëhet një kthesë tjetër dhe fasha drejtohet nga ana tjetër e kokës. Lëvizjet janë të fiksuara, pas së cilës procedura përsëritet, duke ndryshuar drejtimin e fashës. Teknika përsëritet derisa pjesa e sipërme e kokës të mbulohet plotësisht, duke mos harruar të rregulloni çdo dy goditje të pjerrëta të fashës.
"frerë"	Bëni dy kthesa rreth kokës. Më pas, fasha ulet nën nofullën e poshtme, duke e kaluar atë nën veshin e djathtë. Ngrini atë përsëri në kurorë përmes veshit të majtë, përkatësisht. Bëhen tre kthesa të tilla vertikale, pas së cilës kryhet një fashë nga poshtë veshit të djathtë në pjesën e përparme të qafës, në mënyrë të pjerrët përmes pjesës së pasme të kokës dhe rreth kokës, duke fiksuar kështu shtresat e mëparshme. Hapi tjetër ulet përsëri në anën e djathtë nën nofullën e poshtme, duke u përpjekur ta mbulojë plotësisht atë horizontalisht. Pastaj fashë kryhet në pjesën e pasme të kokës, duke përsëritur këtë hap. Përsëriteni edhe një herë lëvizjen nëpër qafë, dhe më pas fiksoni në fund fashën rreth kokës
Nje sy	Fashë fillon me dy shtresa përforcuese të fashës, e cila kryhet në rast të dëmtimit të syrit të djathtë nga e majta në të djathtë, syri i majtë - nga e djathta në të majtë. Pas kësaj, fasha ulet nga ana e dëmtimit përgjatë pjesës së pasme të kokës, plagë nën vesh, mbulon syrin në mënyrë të pjerrët përmes faqes dhe fiksohet në një lëvizje rrethore. Hapi përsëritet disa herë, duke mbuluar çdo shtresë të re të fashës me atë të mëparshmen me rreth gjysmën.

Veshje për gjakderdhje

Gjakderdhja është humbja e gjakut në shkelje të integritetit të enëve të gjakut.

Rregullat për aplikimin e fashave për gjakderdhje të llojeve të ndryshme

Lloji i gjakderdhjes	Përshkrim	Rregulli i fashës
Arteriale	Gjaku ka një ngjyrë të kuqe të ndezur dhe rreh me një rrymë të fortë pulsuese	Shtrydhni fort vendin sipër plagës me dorën tuaj, turniket ose rrotullimin e indeve. Lloji i fashës - presion
Venoze	Gjaku merr ngjyrë të errët vishnje dhe rrjedh në mënyrë të barabartë	Ngrini pjesën e dëmtuar të trupit më lart, aplikoni garzë sterile në plagë dhe fashoni fort, domethënë bëni një fashë presioni. Turniquet aplikohet nga poshtë plagës!
kapilare	Gjaku lirohet në mënyrë të barabartë nga e gjithë plaga	Aplikoni një fashë sterile, pas së cilës gjakderdhja duhet të ndalet shpejt
të përziera	Kombinon veçoritë e llojeve të mëparshme	Aplikoni fashë presioni
Parenkimal (i brendshëm)	Gjakderdhje kapilare nga organet e brendshme	Fashimi duke përdorur një qese plastike me akull

Rregulla të përgjithshme për aplikimin e fashave për gjakderdhje nga një gjymtyrë:

1. Vendosni një fashë nën gjymtyrë, pak mbi vendin e plagës.
2. Bashkangjisni një pako akulli (në mënyrë ideale).
3. Zgjatni fort turniket.
4. Lidhni skajet.

Rregulli kryesor për aplikimin e fashës është vendosja e gardhit mbi veshje ose një pëlhurë të veshur posaçërisht (garzë, peshqir, shall etj.).

Me veprimet e duhura, gjakderdhja duhet të ndalet dhe vendi nën turnique duhet të zbehet. Sigurohuni që të vendosni një shënim nën fashë me datën dhe kohën (orët dhe minutat) e veshjes. Pas ndihmës së parë nuk duhet të kalojnë më shumë se 1,5-2 orë para se viktima të dërgohet në spital, përndryshe gjymtyra e dëmtuar nuk mund të shpëtohet.

Rregullat për aplikimin e një fashë presioni

Duhet të aplikohen fasha me presion për të reduktuar të gjitha llojet e gjakderdhjeve të jashtme në vendet e mavijosura, si dhe për të zvogëluar madhësinë e edemës.

Rregullat për aplikimin e një fashë presioni:

1. Lëkura ngjitur me plagën (rreth dy deri në katër cm) trajtohet me një antiseptik.
2. Nëse ka objekte të huaja në plagë, ato duhet të hiqen menjëherë me kujdes.
3. Një çantë veshjeje e gatshme ose një rul steril me garzë pambuku përdoret si material veshjeje, nëse nuk ka, atëherë do të funksionojnë një fashë, një shami e pastër dhe peceta.
4. Veshja fiksohet në plagë me një fashë, shall, shall.
5. Mundohuni të shtrëngoni fashën, por jo duke e tërhequr zonën e dëmtuar.

Një fashë presioni e aplikuar mirë duhet të ndalojë gjakderdhjen. Por nëse ajo ende arriti të zhytet në gjak, atëherë nuk është e nevojshme ta hiqni atë përpara se të arrini në spital. Thjesht duhet të fashohet fort nga lart, pasi të vendoset një qese tjetër garzë nën fashën e re.

Karakteristikat e veshjes okluzive

Një salcë okluzive aplikohet për të mbyllur zonën e dëmtuar për të parandaluar kontaktin me ujin dhe ajrin. Përdoret për plagë depërtuese.

Rregullat për aplikimin e veshjes okluzive:

1. Vendoseni viktimën në një pozicion ulur.
2. Trajtoni lëkurën ngjitur me plagën me një antiseptik (peroksid hidrogjeni, klorheksidinë, alkool).
3. Një pecetë antiseptike aplikohet në plagë dhe në zonën ngjitur të trupit me një rreze prej pesë deri në dhjetë cm.
4. Shtresa tjetër aplikohet me një material të papërshkueshëm nga uji dhe ajri (domosdoshmërisht me një anë sterile), për shembull, një qese plastike, film ngjitës, pëlhurë të gomuar, leckë vaji.
5. Shtresa e tretë përbëhet nga një copë garzë pambuku, e cila luan rolin e kapsllëkut.
6. Të gjitha shtresat janë të fiksuara fort me një fashë të gjerë.

Kur aplikoni një fashë, duhet të mbani mend se çdo shtresë e re e veshjes duhet të jetë 5-10 cm më e madhe se ajo e mëparshme.

Sigurisht, nëse është e mundur, është më mirë të përdorni PPI - i cili është një fashë me dy jastëkë me garzë pambuku të bashkangjitur. Njëra prej tyre është e fiksuar, dhe tjetra lëviz lirshëm përgjatë saj.

Aplikimi i një veshjeje aseptike

Një salcë aseptike përdoret në rastet kur ka një plagë të hapur dhe kërkohet që të parandalohet ndotja dhe grimcat e huaja që të hyjnë në të. Kjo kërkon jo vetëm aplikimin e saktë të veshjes, e cila duhet të jetë sterile, por edhe fiksimin e sigurt të saj.

Rregullat për aplikimin e një veshjeje aseptike:

1. Trajtoni plagët me agjentë të veçantë antiseptikë, por në asnjë rast mos përdorni ujë për këtë qëllim.
2. Vendosni garzë direkt në dëmtim, 5 cm më të madhe se plaga, e palosur më parë në disa shtresa.
3. Nga lart aplikoni një shtresë (e eksfoluar lehtësisht), e cila është dy deri në tre centimetra më e madhe se garza.
4. Fiksoni fort veshjen me një fashë ose shirit ngjitës mjekësor.

Idealisht, është më mirë të përdorni veshje speciale të thata aseptike. Ato përbëhen nga një shtresë materiali higroskopik që përthith shumë mirë gjakun dhe e than plagën.

Për të mbrojtur më mirë plagën nga papastërtia dhe infeksioni, ngjitni gjithashtu fashën me garzë pambuku nga të gjitha anët në lëkurë me shirit ngjitës. Dhe pastaj rregulloni gjithçka me një fashë.

Kur fashë është e ngopur plotësisht me gjak, ajo duhet të zëvendësohet me kujdes me një të re: plotësisht ose vetëm shtresa e sipërme. Nëse kjo nuk është e mundur, për shembull, për shkak të mungesës së një grupi tjetër veshjesh sterile, atëherë plaga mund të fashohet duke lubrifikuar së pari fashën e njomur me tretësirë ​​jodi.

Veshje me xhaketë

Kur jepni ndihmën e parë për thyerje, gjëja kryesore është të sigurohet palëvizshmëria e vendit të lëndimit, si rezultat, ndjesitë e dhimbjes zvogëlohen dhe zhvendosja e fragmenteve të kockave parandalohet në të ardhmen.

Shenjat kryesore të një frakture:

• Dhimbje të forta në vendin e lëndimit që nuk ndalet për disa orë.
• Shoku i dhimbjes.
• Me një frakturë të mbyllur - ënjtje, edemë, deformim i indeve në vendin e lëndimit.
• Me një frakturë të hapur, një plagë nga e cila dalin fragmente kockore.
• Lëvizja e kufizuar ose mungesa e plotë e tyre.

Rregullat themelore për aplikimin e fashave për thyerje të gjymtyrëve:

1. Veshja duhet të jetë e llojit të imobilizimit.
2. Në mungesë të gomave speciale, mund të përdorni gjëra të improvizuara: një shkop, një kallam, dërrasa të vogla, një sundimtar etj.
3. Mbajeni viktimën të palëvizur.
4. Për të rregulluar frakturën, përdorni dy splinta të mbështjella me leckë të butë ose pambuk.
5. Aplikoni goma në anët e thyerjes, ato duhet të kapin nyjet poshtë dhe mbi dëmtimin.
6. Nëse fraktura shoqërohet me një plagë të hapur dhe gjakderdhje të bollshme, atëherë:

• mbi frakturë dhe plagë aplikohet një turnique;
• një fashë aplikohet në plagë;
• në anët e gjymtyrës së dëmtuar vendosen dy splinta.

Nëse aplikoni gabimisht çdo lloj fashë, atëherë në vend që të jepni ndihmën e parë, mund të shkaktoni dëm të pariparueshëm për shëndetin e viktimës, gjë që mund të çojë në vdekje.

Çfarë është fashimi (teknika e mbivendosjes)? Kush duhet të studiojë Desmurgjinë? Ju do të gjeni përgjigje për këto dhe pyetje të tjera në artikull.

Një fashë është një pajisje e fortë ose e butë që fikson lëndët e para të veshjes (nganjëherë që përmbajnë substanca shëruese dhe substanca të tjera) në sipërfaqen e trupit. Ai studion veshjet, metodat e aplikimit të tyre, si dhe rregullat për shërimin e plagëve, seksionin mjekësor të desmurgjisë.

Klasifikimi

Si aplikohen fashat? Cila është teknika e mbivendosjes? Sipas qëllimit, ata dallojnë:

• veshje hemostatike (presion) - ndaloni gjakderdhjen duke krijuar një presion të caktuar në pjesën e dëshiruar të trupit;
• mbrojtës (aseptik) - parandalon infeksionin e plagës;
• medicinale (zakonisht pjesërisht e ngopur me një përzierje) - siguron qasje të zgjatur të ilaçit në plagë;
• fasha me shtrirje - drejtoni kockat e thyera, për shembull, tibinë;
• imobilizues - imobilizon gjymtyrën, kryesisht me fraktura;
• veshje që eliminojnë deformimet - korrigjuese;
• plagët mbyllëse (okluzive), për shembull, me lëndime në gjoks, nevojiten në mënyrë që viktima të marrë frymë.

Ekzistojnë llojet e mëposhtme të fashave:

• të ngurta - me përdorimin e materialeve të ngurta (goma e Kramer dhe të tjerët);
• i butë - duke përdorur lëndë të para të buta (fashë, leshi pambuku, garzë dhe të tjerë);
• forcim - fasha gipsi.

"Deso"

Për çfarë shërben fasha Deso? Teknika e saj e mbivendosjes nuk është e sofistikuar. Me ndihmën e tij, gjymtyrët e sipërme fiksohen në rast të dislokimeve dhe thyerjeve të shpatullës. Për të bërë këtë veshje, ju nevojiten mjetet e mëposhtme:

• gjilpere;
• fashë (gjerësia 20 cm).

Duhet të theksohet se dora e djathtë është e fashuar nga e majta në të djathtë, dhe e majta - në rend të kundërt.

Pra, le të zbulojmë se si bëhet fasha Deso. Teknika e tij e mbivendosjes është si më poshtë:

1. Uleni pacientin përballë jush, qetësoni, shpjegoni rrjedhën e veprimeve të ardhshme.
2. Rul i mbështjellë me garzë, futet në sqetull.
3. Përkulni parakrahun tuaj në një kënd prej 90 ° në nyjen e bërrylit.
4. Shtypni parakrahun në gjoks.
5. Kryeni disa rrotullime të fiksimit të fashës në gjoks, krahun e lënduar në zonën e shpatullës, shpinës dhe sqetullës nga ana e krahut të punës.
6. Drejtojeni fashën përmes sqetullës së anës aktive përgjatë sipërfaqes ballore të gjoksit në mënyrë të pjerrët në brezin e shpatullave të zonës së sëmurë.
7. Lëvizni poshtë në pjesën e pasme të shpatullës së dëmtuar nën bërryl.
8. Shkoni rreth nyjës së bërrylit dhe, duke mbajtur parakrahun, drejtojeni fashën në mënyrë të pjerrët në sqetullën e anës së shëndetshme.
9. Zhvendosni fashën nga sqetulla përgjatë shpinës në parakrahun e lënduar.
10. Drejtoni fashën nga brezi i shpatullave përgjatë rrafshit ballor të shpatullës së sëmurë nën bërryl dhe rreth parakrahut.
11. Drejtoni veshjen përgjatë shpinës deri në sqetull të anës së shëndetshme.
12. Përsëritni raundet e fashës derisa shpatulla të fiksohet fort.
13. Plotësoni fashën me disa raunde fiksuese në gjoks, në krahun e lënduar në zonën e shpatullës, në shpinë.
14. Mbërtheni fundin e fashës me një kunj.

Nga rruga, nëse fashë aplikohet për një kohë të gjatë, turet e fashës duhet të qepen.

Kapak fashë

A e dini se çfarë është shiriti i kokës? Teknika e saj e mbivendosjes është e lehtë për t'u mbajtur mend. Kjo veshje mund të kryejë njëkohësisht funksionet e fiksimit, të ndalojë gjakderdhjen, të rregullojë ilaçet dhe të parandalojë hyrjen e infeksionit në sipërfaqen e dëmtuar. Në fakt, është universale.

Si aplikohet? Nëse pacienti është i vetëdijshëm, një person mund ta fashojë atë. Nëse viktima ka humbur vetëdijen, për të bërë një fashë cilësore, punonjësi mjekësor duhet të përfshijë një asistent.

Prisni një shirit metër nga koka e fashës dhe vendoseni në mes në rajonin parietal. Skajet e saj duhet të varen lirshëm, si telat e kapelës së foshnjës. Gjatë procedurës, ato duhet të mbahen nga vetë viktima ose nga ndihmësi i punonjësit shëndetësor.

Rreth të gjithë kafkës, bëni disa turne fiksimi. Pastaj shtroni vetë kapakun. Pas raundit të bllokimit, arrini në zonën e lidhjes, mbështillni kokën e fashës rreth saj dhe silleni në pjesën e pasme të kokës në rripin e dytë. Atje, në të njëjtën mënyrë, mbështillni një fashë rreth saj dhe vendosni një xhiro në zonën e kafkës nga ana e ballit.

Lëvizjet duhet të përsëriten, dhe çdo raund tjetër duhet të mbivendoset me atë të mëparshëm me rreth një të tretën. Me ndihmën e lëvizjeve të tilla, e gjithë zona e kokës së kafkës mbulohet plotësisht me një leckë veshjeje. Rezulton një kapak garzë, i ngjashëm me një kapak. Fashë fiksohet si më poshtë: grisni fundin e fashës, fiksoni me një nyjë dhe lidhni poshtë kravatës. Më pas lidhni rripat së bashku.

A e dini se një fashë kapak mund të ndalojë gjakderdhjen? Teknika e mbivendosjes në këtë rast është disi e ndryshme. Prisni flokët në zonën e lëndimit dhe kontrolloni ato për lëndë të huaja. Dezinfektoni plagën ose skajet e saj nëse është e mundur. Duhet mbajtur mend se një antiseptik (kryesisht alkool) mund të kontribuojë në shfaqjen e një shoku të dhimbshëm. Prandaj, vazhdoni me kujdes. Më pas, mbi plagën e hapur, aplikoni dy shtresa të një pecetë të pastër garzë, më pas një jastëk shtrydhëse nga një qese fashë. Më pas, aplikoni një fashë sipas algoritmit të mësipërm.

Nëse nuk keni një jastëk specifik në dorë, përdorni një çantë veshjeje ose sende të palosura fort, mundësisht të pastra. Mbushja e presionit duhet të mbulojë plotësisht plagën, të mbulojë skajet dhe të mos deformojë. Përndryshe, ajo do të shtyjë nëpër skajet e plagës dhe do të rrisë madhësinë e saj.

Gjatë mëngjesit, drekës dhe darkës, rripat e shiritit të kokës mund të relaksohen. Në momentin e gjumit, nuk rekomandohet zgjidhja e tyre, pasi fasha mund të largohet.

Gjakderdhje

Cila është teknika e aplikimit të fashës me presion? Ky lloj përdoret kryesisht për të kontrolluar gjakderdhjet e vogla dhe për të zvogëluar ekstravazimin në nyje dhe indet e buta periartikulare. Aplikoni një rul garzë-pambuku në plagë dhe rregulloni atë fort me një fashë pa i shtrydhur enët. Ndonjëherë ofruesit e kujdesit shëndetësor përdorin fasha elastike kompresuese për dëmtimet e ligamenteve ose pamjaftueshmërinë venoze.

Dihet se gjakderdhja është kapilar (gjakderdhje në një sipërfaqe të madhe të trupit), arterial dhe venoz. Gjaku arterial rrjedh dhe ka një ngjyrë të kuqe të ndezur, dhe gjaku venoz derdhet në një rrjedhë të barabartë, të errët.

Cila është teknika e aplikimit të fashës me presion në këto rrethana? Në rast të gjakderdhjes së vogël të jashtme nga një venë ose nga kapilarët, aplikoni një fashë shtrënguese pa e shtrydhur gjymtyrën. Kjo metodë nuk do të kursejë nëse ka gjakderdhje të rëndë të përzier ose arteriale. Mbërtheni arterien me gishtin tuaj sipër plagës (përcaktoni pikën me pulsim) ndërkohë që asistenti përgatit turneun. Vendosni një shënim nën tunik që tregon kohën e aplikimit të tij.

Lëndimet e gishtave

Si bëhet fasha e dorezës? Teknika e aplikimit të tij është mjaft e thjeshtë. Ky fashë përdoret për lëndimet e gishtave. Për ta aplikuar, duhet të keni një gjilpërë dhe shiringë, një fashë të ngushtë (4-6 cm), topa, një tabaka, doreza, një antiseptik dhe një analgjezik.

Uleni pacientin dhe qëndroni përballë tij (kontrolloni gjendjen e tij). Anestezoni zonën e fashuar. Kryeni 2-3 raunde rrethore rreth kyçit të dorës dhe më pas drejtojeni fashën në mënyrë të pjerrët përgjatë shpinës së sipërfaqes së kyçit të dorës në gozhdën e gishtit të madh të dorës së djathtë dhe dorën e majtë në falangën e thonjve të gishtit të vogël (mos e mbuloni ½ e falangës së thonjve me një fashë për të vëzhguar gjendjen e gjymtyrëve).

Më pas, me kthesa spirale nga gozhda në bazën e gishtit, mbylleni atë dhe kaloni fashën në sipërfaqen e pasme dhe drejtojeni në kyçin e dorës (nga e majta në të djathtë). Kryeni një turne fiksimi rreth kyçit të dorës. Fashoni gishtat e mbetur në të njëjtën mënyrë. Përfundoni fashën me raunde rrethore dhe lidheni. Duhet të theksohet se fashë "Knight's Glove" mund të plotësohet me një fashë shamie.

Lloji spike

Shumë nuk e dinë teknikën e aplikimit të një fashë në formë thumba. Ajo, si rregull, rregullon nyjen e shpatullave në rast të patologjisë së shpatullës dhe sqetullës. Duhet të keni në dorë një fashë (gjerësia 12-16 cm), një pecetë sterile, gërshërë, një legen në formë veshke, një kunj, piskatore.

Këtu duhet të ndiqni hapat në rendin e mëposhtëm:

• Kthehuni për t'u përballur me pacientin.
• Vizatoni dy rrathë rrethorë fiksues rreth shpatullës në anën e sëmurë.
• Rrëshqitni raundin e tretë në mënyrë të pjerrët nga sqetulla në pjesën e pasme përgjatë pjesës së përparme të shpatullës.
• Kthesa e katërt vazhdon e treta.
• Me rrethin e pestë, mbuloni në mënyrë rrethore shpatullën (sipërfaqet e jashtme, të brendshme, përpara dhe mbrapa) dhe sillni atë në anën e pasme, duke kryqëzuar me rrethin e katërt.

"Dorashka"

Për çfarë shërben fasha "Mitten"? Teknika e aplikimit është mjaft e thjeshtë. Përdoret për lëndime dhe djegie të dorës, ngrirje. Për të bërë këtë fashë, duhet të përgatisni një gjilpërë dhe shiringë, peceta, një fashë (gjerësia 8-10 cm), një tabaka, një analgjezik, topa, një antiseptik dhe doreza.

Në këtë rast, duhet të bëni sa më poshtë:

• Uleni pacientin dhe qëndroni përballë tij për të monitoruar gjendjen e tij.
• Anestezoni.
• Kryeni 2-3 rrotullime rrethore fiksuese rreth kyçit të dorës.
• Përkulni fashën 90° në sipërfaqen e kyçit të dorës.
• Zhvendoseni fashën përgjatë pjesës së pasme të dorës deri në majat e gishtërinjve dhe më pas shkoni në sipërfaqen e pëllëmbës dhe arrini kyçin e dorës.
• Përsëritni hapat e hapit të tretë tre deri në katër herë, duke mbuluar njëkohësisht katër gishta.
• Me një xhiro rrethore në zonën e kyçit të dorës, siguroni kthesat e mëparshme duke e përkulur fashën 90 ° përpara.
• Drejtojeni fashën përgjatë pjesës së pasme deri në majat e gishtërinjve, duke e mbështjellë me lëvizje në formë spirale, duke ndjekur deri në bazën e gishtërinjve.
• Kthejeni fashën në kyçin e dorës përmes pjesës së pasme të dorës. Mbërtheni kthesat e mëparshme me një xhiro rrethore.
• Vendosni një fashë spica në gishtin e madh.
• Plotësoni fashën me rrotullime rrethore rreth kyçit të dorës dhe kravatës.

Nga rruga, në mënyrë që gishtat të mos ngjiten së bashku, duhet të vendosni shalle garzë midis tyre. "Mitten" mund të plotësohet me një fashë shami për të imobilizuar gjymtyrën.

Fashë koke

Dhe cila është teknika e vendosjes së një fashë në kokë? Ne konsideruam kapakun e fashës më sipër. Dihet se për fashimin e kafkës përdoren disa lloje fashash, të cilat kanë qëllime të ndryshme:

• "Kapela e Hipokratit". Për të aplikuar këtë fashë përdoren dy fashë ose një fashë me dy koka. Merrni kokën e fashës në dorën tuaj të djathtë, bëni kthesa rrethore dhe fiksoni rrotullat e fashës, të cilat, duke u divergjuar ose konverguar, duhet të mbyllin gradualisht kasafortën e kafkës.
• Duke fashuar syrin e djathtë, fashë zhvendoset nga e majta në të djathtë, dhe e majta - në drejtim të kundërt. Një fashë fiksohet rreth kokës në një lëvizje rrethore, më pas ulet në pjesën e pasme të kokës dhe mbahet nën vesh nga zona e fashuar në mënyrë të pjerrët dhe lart, duke mbuluar me të syrin e dëmtuar. Lëvizja e shtrembër kapet në mënyrë rrethore, pastaj bëhet përsëri një lëvizje e zhdrejtë, por pak më e lartë se ajo e mëparshme. Kthesat alternative të zhdrejta dhe rrethore, mbështjellin të gjithë zonën e syve.
• Fashë për dy sy. Kryhet raundi i parë rrethor i fiksimit, dhe i tjetri transferohet poshtë kurorës dhe ballit. Pastaj bëhet një spirale e lakuar nga lart poshtë, duke mbështjellë syrin e majtë. Më pas, fasha zhvendoset në pjesën e pasme të kokës dhe përsëri bëhet një lëvizje e lakuar nga poshtë lart, duke mbuluar syrin e djathtë. Si rezultat, të gjitha kthesat e ardhshme të fashës kryqëzohen në zonën e urës së hundës, duke mbështjellë në mënyrë të padukshme të dy sytë dhe duke zbritur. Në fund të fashimit, fasha forcohet me një xhiro rrethore horizontale.
• Baldrik napolitan fillon me mbështjellje unazore rreth kokës. Pastaj fasha ulet nga ana e sëmurë në zonën e veshit dhe procesit mastoid.
• Hobe freri aplikohet kryesisht për të mbyllur zonën e mjekrës. Së pari, kryhet një turne rrethor fiksues. Spiralja e dytë drejtohet në mënyrë të pjerrët në pjesën e pasme të kokës në qafë dhe nën nofullën shndërrohet në një pozicion vertikal. Duke lëvizur fashën para veshëve, bëhen disa kthesa rreth kokës, dhe më pas nga poshtë mjekrës ato drejtohen në mënyrë të pjerrët në pjesën e pasme të kokës ose në anën tjetër dhe, pasi të kalojnë në kthesat horizontale, fashë. është fiksuar. Në mënyrë që të mbyllni plotësisht nofullën e poshtme pas fiksimit të lëvizjeve horizontale, duhet të ulni kokën e fashës shtrembër në pjesën e pasme të kokës dhe të shkoni në qafë përgjatë zonës së përparme të mjekrës. Më tej, duke rrumbullakosur qafën, është e nevojshme të ktheheni. Më pas, duke e ulur kthesën e fashës pak poshtë mjekrës, ajo ngrihet vertikalisht, duke e fiksuar fashën rreth kokës.

Pamje okluzale

Teknika e aplikimit të veshjes okluzive është e njohur vetëm për punonjësit e shëndetësisë. Le ta konsiderojmë atë në mënyrë sa më të detajuar. Veshjet okluzive sigurojnë izolim hermetik të zonës së dëmtuar të trupit, duke parandaluar kontaktin e saj me ajrin dhe ujin. Për prodhimin e një pajisjeje të tillë, është e nevojshme të vendosni një material të papërshkueshëm nga uji dhe ajri, për shembull, një pëlhurë gome ose një film sintetik, në plagë dhe në zonën ngjitur të lëkurës me një rreze 5-10 cm, dhe rregullojeni me një fashë të zakonshme. Në vend të një fashë, mund të përdorni shirita të gjerë shirit ngjitës.

Dihet se aplikimi modern dhe i besueshëm i veshjes okluzive është veçanërisht i rëndësishëm kur pacienti ka një plagë depërtuese në gjoks dhe është zhvilluar pneumotoraks.

Çdo person duhet të analizojë aplikimin e fashave. Teknika për aplikimin e veshjes mbyllëse (okluzive) është si më poshtë:

1. Nëse plaga është e vogël, përgatitni 1% jodanat, tupfer dhe një çantë personale. Uleni viktimën dhe trajtojeni lëkurën rreth lëndimit me një antiseptik. Më pas aplikojeni mbështjellësin e gomës të kompletit privat në plagë me anën sterile dhe vendosni sipër saj pako me garzë pambuku. Më pas, duhet t'i rregulloni të gjitha me një fashë në formë gome (nëse lëndimi është në nivelin e nyjës së shpatullës) ose një fashë spirale në gjoks (nëse lëndimi është nën nivelin e nyjës së shpatullës).
2. Nëse plaga është e gjerë, përgatitni jodanat 1%, tupfer, vazelinë, peceta sterile, një fashë të gjerë, leckë vaji dhe shtupë garzë-pambuku. Jepini viktimës një pozicion gjysmë ulur dhe trajtojeni lëkurën rreth plagës me një antiseptik. Më pas aplikoni një pecetë sterile në dëmtim dhe lyejeni lëkurën rreth saj me vazelinë. Më pas aplikoni një leckë vaji në mënyrë që skajet e saj të dalin 10 cm përtej plagës, më pas vendosni një shtupë pambuku me garzë që mbivendoset me 10 cm filmin dhe e rregulloni me një fashë në gjoks ose me një fashë në formë thumba.

Shumëllojshmëri gipsi

Është e vështirë të mësosh plotësisht aplikimin e veshjeve. Teknika e mbivendosjes, natyrisht, është e dobishme për të gjithë. Dihet se ka fasha të plota allçie dhe jo të plota. Këto të fundit përfshijnë një shtrat dhe një splint.

Këto fasha mund të jenë të palidhura dhe të veshura me garzë pambuku. Të parat përdoren në trajtimin e frakturave, dhe të dytat në praktikën ortopedike. Pra, teknika e aplikimit të fashave të suvasë kryhet si më poshtë:

• Përpara se të vendosni fashën, uleni ose shtrijeni pacientin në mënyrë që të mos ketë shqetësime gjatë fashimit.
• Për një gjymtyrë ose pjesë të trupit të fiksuar, përdorni stendat speciale, raftet për t'i dhënë asaj një pozë në të cilën do të jetë pasi të përfundojë procedura. Mbuloni të gjitha zgjatimet e kockave me pambuk garzë për të parandaluar plagët e shtratit.
• Drejtojeni fashën e suvasë në një spirale, fashë pa tension, duke e rrotulluar mbi trup. Mos e shkëputni kokën e fashës nga sipërfaqja e veshjes në mënyrë që të mos shfaqen rrudhat. Zbutni çdo shtresë me pëllëmbën e dorës, modeloni sipas kontureve të trupit. Me këtë teknikë, fasha bëhet monolit.
• Mbi zonën e thyerjes, në palosjet, forconi fashën, e cila mund të përfshijë 6-12 shtresa, me turne shtesë të fashës.
• Gjatë fashimit, është e ndaluar të ndryshohet pozicioni i gjymtyrëve, pasi kjo çon në shfaqjen e rrudhave dhe ato do të shtrydhin enët dhe do të shfaqet një plagë shtrati.
• Gjatë procedurës, mbështeteni gjymtyrën me të gjithë pëllëmbën, dhe jo me gishtat, në mënyrë që të mos shfaqen gërvishtje në fashë.
• Në procesin e aplikimit të një gipsi, shikoni ndjesitë e dhimbjes së pacientit dhe shprehjen e tij të fytyrës.
• Lërini gjithmonë gishtat e gjymtyrëve të poshtme dhe të sipërme të hapura në mënyrë që qarkullimi i gjakut të gjykohet nga pamja e tyre. Nëse gishtat janë të ftohtë në prekje, bëhen blu dhe fryhen, atëherë ka ndodhur kongjestion venoz. Në këtë rast, fasha duhet të pritet, dhe mundësisht të zëvendësohet. Nëse pacienti ankohet për dhimbje të tmerrshme, dhe gishtat bëhen të ftohtë dhe të bardhë, atëherë arteriet janë të ngjeshura. Prandaj, prisni menjëherë fashën për së gjati, përhapni skajet dhe forcojeni përkohësisht me një fashë të butë përpara se të vendosni një fashë të re.
• Në fund, skajet e fashës priten, nxirren jashtë dhe ruli që rezulton zbutet me një përzierje suvaje. Pas kësaj, mbulojeni me një shtresë garzë dhe përsëri lyejeni me llaç.
• Në fund, shkruani datën e aplikimit të tij në fashë.

Dihet se është e ndaluar të mbulohet një fashë e lagur me një çarçaf para tharjes. Do të thahet në ditën e tretë.

Rregullat

Prandaj, teknika e aplikimit të fashave me fashë është e njohur për ne. Ndër të tjera, duhet të ndiqni disa rregulla të fashimit:

• qëndroni gjithmonë përballë pacientit;
• fashimi fillon me një turne fiksimi të fashës;
• aplikoni fashën nga poshtë lart (nga periferia në qendër), nga e majta në të djathtë, minus fashat speciale;
• me çdo kthesë të mëvonshme të fashës, mbivendosni gjysmën e mëparshme ose 2/3;
• fashë me të dyja duart;
• duke aplikuar një fashë në pjesët në formë koni të trupit (këmbë, kofshë, parakrah), për një përshtatje më të mirë, rrotullojeni atë çdo dy rrotullime të fashës.

pamje të buta

Teknika e aplikimit të fashave të buta është e njohur për shumë njerëz. Këto fasha ndahen në këto lloje: fashë, ngjitëse (koloidale, suva ngjitëse, ngjitëse) dhe shami. Ata janë krijuar kështu.

Fashat ngjitëse përdoren kryesisht për lëndime të lehta dhe në zonën e plagës, pavarësisht nga vendndodhja e saj. Nëse qimet rriten në zonë, ato duhet të rruhen paraprakisht.

Për të bërë një fashë ngjitëse, ju duhet një salcë e aplikuar në plagë, ngjitni disa shirita suvaje ngjitëse në zona të shëndetshme të lëkurës. Fatkeqësisht, ky dizajn ka një fiksim jo të besueshëm (veçanërisht kur është i lagësht), dhe nën të mund të ndodhë macerimi i lëkurës.

Cleoli quhet rrëshirë - rrëshirë pishe e tretur në një përzierje të eterit dhe alkoolit. Mbulojeni plagën me një fashë, lyejeni lëkurën rreth saj me një ilaç dhe lëreni të thahet pak. Me garzë mbyllni fashën dhe zonat e lëkurës të trajtuara me kleol. Shtypni fort skajet e pecetës në lëkurë dhe prisni garzën e tepërt që nuk është ngjitur në lëkurë me gërshërë. Cilat janë disavantazhet e kësaj fashë? Nuk ngjitet mjaftueshëm fort dhe lëkura është e ndotur me ngjitës të tharë.

Fasha e kolodionit ndryshon nga ajo e mëparshmja në atë që garza ngjitet në lëkurë me kolodion - një përzierje eter, alkool dhe nitrocelulozë.

Kërkesat

Kemi shqyrtuar llojet, teknikën e aplikimit të fashave. Ne kemi trajtuar një temë të gjerë. Sigurisht, tani e dini se si të ndihmoni një person që është plagosur. Fashat e ngushta (3-5-7 cm) përdoren për fashimin e gishtërinjve, duarve, kokës, parakrahëve, duarve, këmbëve të poshtme - të mesme (10-12 cm), gjoksit, kofshës, gjoksit - të gjerë (14-18 cm).

Nëse veshja aplikohet në mënyrë korrekte, ajo nuk ndërhyn me pacientin, është e rregullt, mbyll dëmtimet, nuk shqetëson limfën dhe qarkullimin e gjakut dhe ngjitet fort me trupin.