Cilat janë rrugët ngjitëse dhe zbritëse të palcës kurrizore. Rrugët ngjitëse dhe zbritëse të palcës kurrizore
Për të kontrolluar punën e të gjithë organizmit ose të një organi të veçantë, nevojitet aparati motorik, rrugët drejtuese të palcës kurrizore. Detyra e tyre kryesore është të dërgojnë impulse të dërguara nga "kompjuteri" njerëzor në trup dhe gjymtyrë. Çdo dështim në procesin e dërgimit ose marrjes së impulseve ose natyrës simpatike refleks kërcënon me patologji serioze të shëndetit dhe të gjithë aktivitetit jetësor.
Cilat janë rrugët në palcën kurrizore dhe trurin?
Rrugët e trurit dhe palcës kurrizore veprojnë si një kompleks strukturash nervore. Gjatë punës së tyre, impulset e impulsit dërgohen në degë specifike të lëndës gri. Në thelb, impulset janë sinjale që bëjnë që trupi të veprojë sipas thirrjes së trurit. Disa grupe të fibrave nervore, të ndryshme në përputhje me karakteristikat funksionale, janë rrugët e palcës kurrizore. Kjo perfshin:
Për më tepër, performanca e përcjellësve të shtyllës kurrizore kërkon klasifikimin e mëposhtëm, sipas të cilit ato mund të jenë:
Perceptimi i ndjeshëm dhe aktiviteti motorik i njeriut
Rrugët ndijore ose shqisore të palcës kurrizore dhe trurit shërbejnë si një element i domosdoshëm i kontaktit midis këtyre dy sistemeve komplekse në trup. Ata gjithashtu dërgojnë një mesazh impulsiv për çdo organ, fibër muskulore, krahë dhe këmbë. Dërgimi i menjëhershëm i një sinjali impuls është momenti kryesor në zbatimin nga një person i lëvizjeve të koordinuara të trupit, të cilat kryhen pa përdorur asnjë përpjekje të vetëdijshme. Impulset e dërguara nga truri mund të njihen nga fibrat nervore përmes prekjes, ndjesisë së dhimbjes, temperaturës së trupit dhe lëvizshmërisë së kyçeve dhe muskujve.
Rrugët motorike të palcës kurrizore paracaktojnë cilësinë e reagimit refleks të një personi. Duke siguruar dërgimin e sinjaleve të impulsit nga koka në mbaresat refleksore të shtyllës kurrizore dhe aparatit muskulor, ata i pajisin një personi aftësinë për të vetëkontrolluar aftësitë motorike - koordinim. Gjithashtu në këto rrugë drejtuese qëndron përgjegjësia për transmetimin e goditjeve shtytëse drejt organeve pamore dhe dëgjimore.
Ku ndodhen shtigjet?
Pasi të jeni njohur me tiparet dalluese anatomike të palcës kurrizore, është e nevojshme të kuptoni se ku ndodhen vetë rrugët e palcës kurrizore, sepse ky term nënkupton shumë lëndë nervore dhe fibra. Ato vendosen në substanca të veçanta jetësore: gri dhe të bardhë. Duke lidhur brirët kurrizor dhe korteksin e hemisferës së majtë dhe të djathtë, rrugët përmes lidhjeve nervore ofrojnë kontakt midis këtyre dy departamenteve. Funksionet e drejtuesve të organeve kryesore të njeriut janë të zbatojnë detyrat e caktuara me ndihmën e departamenteve specifike. Në veçanti, rrugët e palcës kurrizore janë të vendosura brenda rruazave të sipërme dhe kokës, të cilat mund të përshkruhen më në detaje si më poshtë:
Sistemi i përcjellësve ngjitës dhe zbritës
Rrugët ngjitëse të palcës kurrizore plotësojnë nevojën e një personi për shikimin, dëgjimin, funksionet motorike dhe kontaktin e tyre me sisteme të rëndësishme të trupit. Receptorët për këto lidhje janë të vendosura në hapësirën midis hipotalamusit dhe segmenteve të para të shtyllës kurrizore. Rrugët ngjitëse të palcës kurrizore janë në gjendje të marrin dhe të dërgojnë impulse të mëtejshme që vijnë nga sipërfaqja e shtresave të sipërme të epidermës dhe mukozave, organe që mbështesin jetën.
Nga ana tjetër, rrugët zbritëse të palcës kurrizore përfshijnë elementët e mëposhtëm në sistemin e tyre:
Është mjaft e vështirë për një person të zakonshëm që nuk është i specializuar në fushën e neurokirurgjisë të kuptojë sistemin e përfaqësuar nga rrugët komplekse të palcës kurrizore. Anatomia e këtij departamenti është me të vërtetë një strukturë e ndërlikuar e përbërë nga transmetime të impulseve nervore. Por është falë saj që trupi i njeriut ekziston në tërësi. Për shkak të drejtimit të dyfishtë në të cilin funksionojnë rrugët përçuese të palcës kurrizore, sigurohet transmetimi i menjëhershëm i impulseve, të cilat bartin informacion nga organet e kontrolluara.
Përçues të thellë ndijor
Struktura e lidhjes nervore që vepron në drejtimin lart është shumëkomponente. Këto rrugë kryesore të palcës kurrizore formohen nga disa elementë:
Brenda nyjeve ndërvertebrale janë qelizat e neuroneve me një shkallë të thellë ndjeshmërie. Proceset e lokalizuara në zonat periferike përfundojnë në indet muskulore më të përshtatshme, tendinat, fijet e kockave dhe kërcit dhe receptorët e tyre.
Nga ana tjetër, proceset qendrore të qelizave, të vendosura prapa, mbajnë drejtimin drejt palcës kurrizore. Duke kryer ndjeshmëri të thellë, rrënjët nervore të pasme nuk hyjnë thellë në lëndën gri, duke formuar vetëm kolonat e pasme kurrizore. Aty ku fibra të tilla hyjnë në palcën kurrizore, ato ndahen në të shkurtra dhe të gjata. Më pas, shtigjet e palcës kurrizore dhe trurit dërgohen në hemisferat, ku ndodh rishpërndarja e tyre kardinal. Pjesa kryesore e tyre mbetet në zonat e gyres qendrore të përparme dhe të pasme, si dhe në rajonin e kurorës. Nga kjo rrjedh se këto shtigje përcjellin ndjeshmëri, falë së cilës një person mund të ndiejë se si funksionon aparati i tij muskulor-artikular, të ndiejë çdo lëvizje vibruese ose prekje prekëse. Tufa e Gaulle, e cila ndodhet pikërisht në qendër të palcës kurrizore, shpërndan ndjesinë nga pjesa e poshtme e bustit. Tufa e Burdach-ut ndodhet sipër dhe shërben si përcjellës i ndjeshmërisë së gjymtyrëve të sipërme dhe pjesës përkatëse të trungut.
Si të mësoni për shkallën e ndjeshmërisë?
Për të përcaktuar shkallën e ndjeshmërisë së thellë, mund të përdorni disa teste të thjeshta. Për zbatimin e tyre, sytë e pacientit janë të mbyllura. Detyra e tij është të përcaktojë drejtimin specifik në të cilin mjeku ose studiuesi bën lëvizje të natyrës pasive në nyjet e gishtërinjve, duarve ose këmbëve. Është gjithashtu e dëshirueshme që të përshkruhet në detaje qëndrimi i trupit ose pozicioni që kanë marrë gjymtyrët e tij. Me ndihmën e një piruni akordues, është e mundur të ekzaminohen rrugët e palcës kurrizore për ndjeshmërinë ndaj dridhjeve. Funksionet e kësaj pajisjeje do të ndihmojnë në përcaktimin e saktë të kohës gjatë së cilës pacienti ndjen qartë dridhjen. Për ta bërë këtë, merrni pajisjen dhe klikoni mbi të për të bërë një tingull. Në këtë pikë, është e nevojshme të vendosni çdo zgjatje kockore në trup. Në rastin kur kjo ndjeshmëri bie më herët se në rastet e tjera, mund të supozohet se janë prekur shtyllat e pasme. Testi për ndjenjën e lokalizimit supozon se pacienti, pasi ka mbyllur sytë, tregon me saktësi vendin ku studiuesi e preku atë disa sekonda më parë. Treguesi konsiderohet i kënaqshëm nëse pacienti ka bërë një gabim brenda një centimetri.
Ndjeshmëria shqisore e lëkurës
Struktura e rrugëve të palcës kurrizore ju lejon të përcaktoni shkallën e ndjeshmërisë së lëkurës në nivelin periferik. Fakti është se proceset nervore të protoneuronit janë të përfshirë në receptorët e lëkurës. Proceset janë të vendosura në qendër si pjesë e proceseve të pasme, ato shkojnë drejt e në palcën kurrizore, si rezultat i së cilës formohet zona Lisauer atje.
Ashtu si rruga e ndjeshmërisë së thellë, ajo e lëkurës përbëhet nga disa qeliza nervore të kombinuara në mënyrë të njëpasnjëshme. Në krahasim me paketën spinothalamic të fibrave nervore, impulset e informacionit të transmetuara nga ekstremitetet e poshtme ose nga trupi i poshtëm janë pak më të larta dhe në mes. Ndjeshmëria e lëkurës ndryshon sipas kritereve të bazuara në natyrën e irrituesit. Ajo ndodh:
Në këtë rast, lloji i fundit i ndjeshmërisë së lëkurës, si rregull, transmetohet nga përçuesit me ndjeshmëri të thellë.
Si të mësoni për pragun e dhimbjes dhe ndryshimet e temperaturës?
Për të përcaktuar nivelin e dhimbjes, mjekët përdorin metodën e shpimit. Në vendet më të papritura për pacientin, mjeku bën disa injeksione të lehta me një shirit flokësh. Sytë e pacientit duhet të mbyllen, sepse ai nuk duhet të shohë se çfarë po ndodh. Pragu i ndjeshmërisë ndaj temperaturës është i lehtë për t'u përcaktuar. Në një gjendje normale, një person përjeton ndjesi të ndryshme në temperatura, ndryshimi i të cilave ishte rreth 1-2 °. Për të zbuluar një defekt patologjik në formën e një shkelje të ndjeshmërisë së lëkurës, mjekët përdorin një aparat të veçantë - një termosteziometër. Nëse jo, mund të provoni për ujë të ngrohtë dhe të nxehtë.
Patologjitë që lidhen me rrugët e përçueshmërisë së dëmtuar
Në drejtimin ngjitës, rrugët e palcës kurrizore formohen në një pozicion për shkak të të cilit një person mund të ndjejë prekje prekëse. Për studimin, është e nevojshme të merret diçka e butë, e butë dhe në mënyrë ritmike të bëhet një ekzaminim i imët për të identifikuar shkallën e ndjeshmërisë, si dhe për të kontrolluar reagimin e qimeve, qimeve, etj.
Çrregullimet e shkaktuara nga ndjeshmëria sot konsiderohen si më poshtë:
Karakteristikat e strukturës së përçuesve zbritës
Rrugët zbritëse të trurit dhe palcës kurrizore përfshijnë disa grupe, duke përfshirë:
Të gjithë elementët e mësipërm janë rrugët motorike të palcës kurrizore, të cilat janë përbërës të lidhjes nervore në drejtim të poshtëm. E ashtuquajtura rrugë piramidale fillon nga qeliza të mëdha me të njëjtin emër të vendosura në shtresën e sipërme të hemisferës cerebrale, kryesisht në zonën e gyrusit qendror. Funikulusi i përparmë i palcës kurrizore ndodhet gjithashtu këtu - ky është një element i rëndësishëm i sistemit të drejtuar poshtë dhe kalon nëpër disa seksione të kapsulës së pasme të femurit. Në pikën e kryqëzimit të medulla oblongata dhe palcës kurrizore, mund të gjendet një dekusim jo i plotë, duke formuar një tufë të drejtë piramidale. Në tegmentumin e trurit të mesëm, ekziston një rrugë rubro-kurrizore. Fillon nga bërthamat e kuqe. Pas daljes, fijet e saj kryqëzohen dhe kalojnë në palcën kurrizore përmes varolit dhe medulla oblongata. Rruga rubro-kurrizore ju lejon të kryeni impulse nga tru i vogël dhe nyjet nënkortikale. Rrugët e lëndës së bardhë të palcës kurrizore fillojnë në bërthamën e Deiters. E vendosur në trungun e trurit, rruga vestibulo-kurrizore vazhdon në dorsal dhe përfundon në brirët e saj të përparmë. Nga ky përcjellës varet kalimi i impulseve nga aparati vestibular në neuronin motorik të sistemit periferik. Në qelizat e formacionit retikular të trurit të pasmë fillon rruga retikulo-kurrizore, e cila, në lëndën e bardhë të palcës kurrizore, shpërndahet në tufa të veçanta kryesisht nga ana dhe përpara. Në fakt, ky është elementi kryesor lidhës midis qendrës së trurit refleks dhe sistemit musculoskeletal. Ligamenti gjatësor i pasmë është gjithashtu i përfshirë në lidhjen e strukturave motorike me trungun e trurit. Puna e bërthamave të aparatit okulomotor dhe vestibular në tërësi varet nga kjo. Tufa gjatësore e pasme ndodhet në shpinë cervikale.
Pasojat e sëmundjeve të palcës kurrizore
Kështu, rrugët e palcës kurrizore janë elementë jetësorë lidhës që i japin një personi aftësinë për të lëvizur dhe ndjerë. Neurofiziologjia e këtyre rrugëve lidhet me tiparet strukturore të shtyllës kurrizore. Dihet se struktura e palcës kurrizore, e rrethuar nga fibra muskulore, ka një formë cilindrike. Brenda substancave të palcës kurrizore, rrugët refleksore asociative dhe motorike kontrollojnë funksionalitetin e të gjitha sistemeve të trupit.
Në rast të një sëmundjeje të palcës kurrizore, dëmtime mekanike ose keqformime, përçueshmëria midis dy qendrave kryesore mund të reduktohet ndjeshëm. Shkelja e rrugëve kërcënon një person me një ndërprerje të plotë të aktivitetit motorik dhe humbje të perceptimit shqisor. Arsyeja kryesore për mungesën e përcjelljes së impulsit është vdekja e mbaresave nervore. Shkalla më e vështirë e shqetësimit të përcjelljes midis trurit dhe palcës kurrizore është paraliza dhe mungesa e ndjeshmërisë në gjymtyrë. Atëherë mund të ketë probleme në punën e organeve të brendshme të lidhura me trurin me një pako nervore të dëmtuar. Për shembull, çrregullimet në pjesën e poshtme të palcës kurrizore çojnë në proceset e urinimit dhe defekimit të pakontrolluara nga një person.
Trajtoni sëmundjet e palcës kurrizore dhe rrugëve?
Sapo u shfaqën ndryshimet degjenerative, ato pothuajse menjëherë ndikojnë në aktivitetin e përcjelljes së palcës kurrizore. Frenimi i reflekseve çon në ndryshime të theksuara patologjike për shkak të vdekjes së fibrave neuronale. Është e pamundur të restaurohen plotësisht zonat e çrregulluara të përcjelljes. Sëmundja shfaqet me shpejtësi dhe përparon me shpejtësi rrufeje, kështu që çrregullimet e mëdha të përcjellshmërisë mund të shmangen vetëm nëse trajtimi mjekësor fillon në kohën e duhur. Sa më shpejt të bëhet kjo, aq më shumë do të ketë shanset për ndalimin e zhvillimit patologjik. Dëmtimi i rrugëve të palcës kurrizore kërkon trajtim, detyra kryesore e të cilit do të jetë ndalimi i proceseve të vdekjes së mbaresave nervore. Kjo mund të arrihet vetëm në rast të ndërprerjes së faktorëve që ndikuan në shfaqjen e sëmundjes. Vetëm pas kësaj është e mundur të fillohet terapia për të rikthyer sa më shumë ndjeshmërinë dhe funksionet motorike. Trajtimi me ilaçe ka për qëllim ndalimin e procesit të vdekjes së qelizave. Detyra e tyre është gjithashtu të rivendosin furnizimin e dëmtuar të gjakut në zonën e dëmtuar të palcës kurrizore. Gjatë trajtimit, mjekët marrin parasysh karakteristikat e moshës, natyrën dhe ashpërsinë e dëmtimit dhe përparimin e sëmundjes. Në terapinë e rrugës, është e rëndësishme të ruhet stimulimi i vazhdueshëm i fibrave nervore me impulse elektrike. Kjo do të ndihmojë në ruajtjen e tonit të kënaqshëm të muskujve.
Ndërhyrja kirurgjikale kryhet për të rivendosur përçueshmërinë e palcës kurrizore, prandaj, ajo kryhet në dy drejtime:
Para operacionit është një ekzaminim i plotë mjekësor i të gjithë trupit. Kjo do të lejojë përcaktimin e lokalizimit të proceseve të degjenerimit të fibrave nervore. Në rast të lëndimeve të rënda të shtyllës kurrizore, fillimisht duhet të eliminohen shkaqet e kompresimit.
Në fiziologjinë e tij dallohet për organizim dhe specializim të lartë. Është ai që përcjell shumë sinjale nga receptorët shqisor periferikë në tru dhe mbrapa nga lart poshtë. Kjo është e mundur për shkak të faktit se ka rrugë të mirëorganizuara të palcës kurrizore. Ne do të shqyrtojmë disa nga llojet e tyre, do t'ju tregojmë se ku ndodhen rrugët e palcës kurrizore, çfarë përmbajnë.
Pjesa e pasme është zona e trupit tonë ku ndodhet shtylla kurrizore. Në thellësi të rruazave të forta, një trung i butë dhe delikat i palcës kurrizore fshihet mirë. Pikërisht në palcën kurrizore ka rrugë unike që përbëhen nga fibra nervore. Ata janë përcjellësit kryesorë të informacionit nga periferia në sistemin nervor qendror. I pari që i zbuloi ishte fiziologu, neuropatologu, psikologu i shquar rus Sergei Stanislavovich Bekhterev. Ai përshkroi rolin e tyre për kafshët dhe njerëzit, strukturën, pjesëmarrjen në aktivitetin refleks.
Rrugët e palcës kurrizore janë në ngjitje, në zbritje. Ato janë paraqitur në tabelë.
Llojet
Në ngjitje:
- Litarët e pasmë. Ata formojnë një sistem të tërë. Këto janë tufat në formë pyke dhe ato të poshtme, përmes të cilave sinjalet aferente mekanike të lëkurës dhe motorike kalojnë në palcën e zgjatur.
- Rrugët janë spinotalamike. Nëpërmjet tyre, sinjalet nga të gjithë receptorët dërgohen në tru në talamus.
- Spinocerebellar përcjell impulse në tru i vogël.
Në zbritje:
- Kortikospinale (piramidale).
- Rrugët janë ekstrapiramidale, të cilat sigurojnë komunikim midis sistemit nervor qendror dhe muskujve skeletorë.
Funksione
Rrugët e palcës kurrizore formohen nga aksonet - mbaresat e neuroneve. Anatomia e tyre është se akson është shumë i gjatë dhe lidhet me qelizat e tjera nervore. Rrugët e projeksionit të trurit dhe palcës kurrizore përçojnë një sasi të madhe sinjalesh nervore nga receptorët në sistemin nervor qendror.
Ky proces kompleks përfshin fibra nervore të vendosura pothuajse përgjatë gjithë gjatësisë së palcës kurrizore. Sinjali bartet midis neuroneve dhe nga pjesë të ndryshme të sistemit nervor qendror në organe. Rrugët përcjellëse të palcës kurrizore, skema e të cilave është mjaft e ndërlikuar, sigurojnë kalimin e papenguar të një sinjali nga periferia në sistemin nervor qendror.
Ato përbëhen kryesisht nga aksone. Këto fibra janë në gjendje të krijojnë lidhje midis segmenteve të palcës kurrizore, ato janë vetëm në të dhe nuk shkojnë përtej saj. Kjo siguron kontrollin e organeve efektore.
Rrjeti nervor më i thjeshtë është harqet refleks që ofrojnë procese vegjetative dhe somatike. Fillimisht, impulsi nervor ndodh në fund të receptorit. Më pas, përfshihen fibrat e neuroneve shqisore, ndërkalare dhe motorike.
Neuronet drejtojnë sinjalin në segmentin e tyre, dhe gjithashtu sigurojnë përpunimin e tij dhe përgjigjen e sistemit nervor qendror ndaj acarimit të një receptori të veçantë.
Në muskujt, organet, tendinat, receptorët tanë lindin çdo sekondë sinjale që kërkojnë përpunim të menjëhershëm nga sistemi nervor qendror. Atje ato kryhen përmes kordave të veçanta të palcës kurrizore. Këto shtigje quhen të ndjeshme ose ngjitëse. Rrugët ngjitëse të palcës kurrizore lidhen me receptorët rreth periferisë së të gjithë trupit. Ato formohen nga aksonet e neuroneve të tipit të ndjeshëm. Trupat e këtyre aksoneve ndodhen në ganglionet kurrizore. Interneuronet janë gjithashtu të përfshirë. Trupat e tyre janë të vendosur në brirët e pasmë (palca kurrizore).
Si lind ndjenja e të prekurit
Fijet që ofrojnë ndjesi marrin një rrugë tjetër. Për shembull, nga proprioreceptorët, shtigjet drejtohen në cerebellum, korteks. Në këtë zonë, ata dërgojnë një sinjal për gjendjen e nyjeve, tendinave, muskujve.
Kjo rrugë përbëhet nga aksonet e neuroneve të tipit të ndjeshëm. Një neuron aferent përpunon sinjalin e marrë dhe, me ndihmën e një akson, e çon atë në talamus. Pas përpunimit në talamus, informacioni në lidhje me aparatin motorik dërgohet në korteksin postcentral. Këtu ka një formim të ndjesive se sa të tensionuar janë muskujt, në çfarë pozicioni janë gjymtyrët, në çfarë këndi janë të përkulura nyjet, nëse ka dridhje, lëvizje pasive.
Pakoja e hollë përmban gjithashtu fibra që lidhen me receptorët e lëkurës. Ata kryejnë një sinjal që gjeneron informacion në lidhje me ndjeshmërinë prekëse gjatë dridhjeve, presionit, prekjes.
Aksonet e neuroneve të dytë ndërkalare formojnë rrugë të tjera shqisore. Vendndodhja e trupave të këtyre neuroneve është brirët e pasmë (palca kurrizore). Në segmentet e tyre, këto aksone krijojnë një dekusacion, pastaj shkojnë në talamus në anën e kundërt.
Në këtë rrugë ka fibra që ofrojnë temperaturë, ndjeshmëri ndaj dhimbjes. Gjithashtu këtu janë fibrat që janë të përfshira në ndjeshmërinë prekëse. , të vendosura në palcën kurrizore, perceptojnë informacionin nga strukturat e trurit.
Neuronet ekstrapiramidale janë të përfshirë në formimin e rrugëve rubrospinal, retikulospinal, vestibulospinal, tektospinal. Impulset nervore eferente kalojnë nëpër të gjitha rrugët e mësipërme. Ata janë përgjegjës për ruajtjen e tonit të muskujve, kryerjen e lëvizjeve të ndryshme të pavullnetshme, qëndrimin. Në këto procese përfshihen reflekset e fituara ose të lindura. Në këto rrugë krijohen kushte për kryerjen e të gjitha lëvizjeve vullnetare që kontrollohen nga korteksi cerebral.
Palca kurrizore përcjell të gjitha sinjalet që vijnë nga qendrat e ANS te neuronet që përbëjnë sistemin nervor simpatik. Këto neurone janë të vendosura në brirët anësore të palcës kurrizore.
Gjithashtu në proces janë të përfshirë neuronet nga sistemi nervor parasimpatik, të cilët gjithashtu janë të lokalizuar në palcën kurrizore (seksioni sakral). Këto rrugë janë përgjegjëse për ruajtjen e tonit të sistemit nervor simpatik.
Sistemet nervore simpatike dhe parasimpatike
Rëndësia e sistemit nervor simpatik nuk mund të mbivlerësohet. Pa të, puna e enëve të gjakut, zemrës, traktit gastrointestinal dhe të gjitha organeve të brendshme është e pamundur.
Sistemi parasimpatik siguron funksionimin e organeve të legenit.
Ndjenja e dhimbjes është një nga më të rëndësishmet për jetën tonë. Le të kuptojmë se si ndodh procesi i transmetimit të sinjalit përmes nervit trigeminal.
Aty ku fibrat motorike të traktit kortikospinal kryqëzohen, bërthama kurrizore e një prej nervave më të mëdhenj, trigeminalit, kalon në rajonin e qafës së mitrës. Nëpërmjet rajonit të medulla oblongata, aksonet e neuroneve të ndjeshme zbresin në neuronet e saj. Është prej tyre që një sinjal i dërgohet bërthamës për dhimbjen në dhëmbë, nofulla dhe zgavrën me gojë. Sinjalet nga fytyra, sytë, orbitat kalojnë përmes nervit trigeminal.
Nervi trigeminal është jashtëzakonisht i rëndësishëm për marrjen e ndjesive prekëse nga zona e fytyrës, ndjesitë e temperaturës. Nëse dëmtohet, personi fillon të vuajë nga dhimbje të forta, të cilat kthehen vazhdimisht. Nervi trigeminal është shumë i madh, përbëhet nga shumë fibra aferente dhe një bërthamë.
Çrregullimet e përcjelljes dhe pasojat e tyre
Ndodh që rrugët e sinjalit mund të shqetësohen. Shkaqet e çrregullimeve të tilla janë të ndryshme: tumoret, cistat, lëndimet, sëmundjet etj. Problemet mund të vërehen në zona të ndryshme të CM. Në varësi të zonës së prekur, një person humbet ndjeshmërinë e një pjese të caktuar të trupit të tij. Mund të shfaqen edhe dështime të sistemit muskuloskeletor dhe në rast të lezioneve të rënda, pacienti mund të paralizohet.
Është jashtëzakonisht e rëndësishme të njihni strukturën e rrugëve aferente, sepse kjo ju lejon të përcaktoni se në cilën zonë ka ndodhur dëmtimi i fibrave. Mjafton të përcaktohet se në cilën pjesë të trupit është shqetësuar ndjeshmëria apo lëvizjet për të konkluduar se në cilën rrugë të trurit ka ndodhur problemi.
Ne e kemi përshkruar më tepër në mënyrë skematike anatominë e rrugëve të palcës kurrizore. Është e rëndësishme të kuptohet se ata janë përgjegjës për përcjelljen e sinjaleve nga periferia e trupit tonë në sistemin nervor qendror. Pa to, është e pamundur të përpunohet informacioni nga receptorët vizualë, dëgjimorë, nuhatës, të prekshëm, motorikë dhe të tjerë. Pa funksionin lokomotor të neuroneve dhe rrugëve, do të ishte e pamundur të kryhej lëvizja më e thjeshtë refleksive. Ata janë gjithashtu përgjegjës për punën e organeve dhe sistemeve të brendshme.
Rrugët e palcës kurrizore shkojnë përgjatë gjithë shtyllës kurrizore. Ata janë në gjendje të formojnë një sistem kompleks dhe shumë efikas për përpunimin e një sasie të madhe informacioni në hyrje, për të marrë pjesë aktive në aktivitetin e trurit. Rolin më të rëndësishëm e luajnë aksonet e drejtuara poshtë, lart dhe anash. Këto procese përbëjnë kryesisht lëndën e bardhë.
Rrugët ngjitëse të palcës kurrizore
Rrugët lemniskale mediale i formuar nga dy trakte ngjitëse: 1) një tufë e hollë Gaulle; 2) tufa në formë pyke e Burdakh (Fig. 4.14).
Fijet aferente të këtyre rrugëve transmetojnë informacion nga receptorët e prekshëm në lëkurë dhe proprioceptorët, në veçanti receptorët artikular. Ata hyjnë në lëndën gri të brirëve të pasmë të palcës kurrizore, nuk duhet të ndërpriten dhe kalojnë në kordat e pasme në bërthamat e holla dhe sfenoidale (Gaulle dhe Burdakh), ku informacioni transmetohet në neuronin e dytë. Aksonet e këtyre neuroneve kryqëzohen, kalojnë në anën e kundërt dhe, si pjesë e lakut medial, ngrihen në bërthamat specifike të ndërrimit të talamusit, ku kalojnë në neuronet e treta, aksonet e të cilëve transmetojnë informacion në gyrusin qendror të pasëm, i cili siguron formimin e ndjesisë prekëse, ndjesinë e pozicionit të trupit, lëvizjet pasive, dridhjet.
Rrugët spinocerebrale kanë edhe 2 trakte: 1) Flexig posterior dhe 2) Govers anterior. fibrat e tyre aferente transmetojnë informacion nga proprioreceptorët e muskujve, tendinave, ligamenteve dhe receptorëve të presionit të prekshëm në lëkurë. Ato karakterizohen nga kalimi në neuronin e dytë në lëndën gri të palcës kurrizore dhe lëvizja në anën e kundërt. Më pas kalojnë në funikulat anësore të palcës kurrizore dhe bartin informacion në korteksin cerebellar.
rruga spinotalamic(lateral, anterior), fibrat e tyre aferente transmetojnë informacion nga receptorët e lëkurës - të ftohtit, nxehtësisë, dhimbjes, prekjes - për deformimin e madh dhe presionin në lëkurë. Ata kalojnë në neuronin e dytë në lëndën gri të brirëve të pasmë të palcës kurrizore, kalojnë në anën e kundërt dhe ngrihen në kordonin anësor dhe të përparmë në bërthamat talamike, ku kalojnë në neuronet e treta që transmetojnë informacion në qendrën e pasme. gyrus.
ORIZ. 4.14.
Rrugët zbritëse të palcës kurrizore
Duke marrë informacion nga sistemi përcjellës ngjitës për gjendjen e aktivitetit të organeve efektore, truri dërgon impulse ("udhëzime") përmes përçuesve zbritës në organet e punës, ndër të cilat ndodhet palca kurrizore, dhe kryen rolin drejtues-ekzekutiv. . Kjo ndodh me ndihmën e sistemeve të mëposhtme (Fig. 4.15).
Traktet kortinospinale ose piramidale(ventrale, anësore) kalojnë nëpër medulla oblongata, ku pjesa më e madhe kryqëzohen në nivelin e piramidave dhe quhen piramidale. Ata bartin informacion nga qendrat motorike të zonës motorike të korteksit cerebral në qendrat motorike të palcës kurrizore, për shkak të të cilave kryhen lëvizje të vullnetshme. Trakti kortikospinal ventral shkon në funikulat e përparme të palcës kurrizore dhe ai lateral në ato anësore.
Rruga rubrospinal- fibrat e tij janë aksonet e neuroneve të bërthamës së kuqe të trurit të mesëm, kryqëzohen dhe shkojnë si pjesë e kordave anësore të palcës kurrizore dhe transmetojnë informacion nga bërthamat e kuqe në interneuronet anësore të palcës kurrizore.
Stimulimi i bërthamave të kuqe çon në aktivizimin e neuroneve motorike në fleksorë dhe frenimin e neuroneve motorike në ekstensorë.
Rruga mediale retinulospinale (pontoretiiulospinale) fillon nga bërthamat e ponsit, shkon në kordat e përparme të palcës kurrizore dhe transmeton informacion në seksionet ventromediale të palcës kurrizore. Stimulimi i bërthamave pontine çon në aktivizimin e neuroneve motorike si në fleksorë ashtu edhe në ekstensorë me një efekt mbizotërues në aktivizimin e neuroneve motorike në ekstensorë.
Trakti retinulospinal anësor (medulore tinulospinale) fillon nga formimi retikular i medulla oblongata, shkon në funikulat e përparme të palcës kurrizore dhe transmeton informacion tek interneuronet e palcës kurrizore. Stimulimi i tij shkakton një efekt të përgjithshëm frenues, kryesisht në neuronet motorike të ekstensorëve.
rruga vestibulospinale fillon nga bërthamat e Deiters, shkon në kordat e përparme të palcës kurrizore, transmeton informacion tek interneuronet dhe neuronet motorike nga e njëjta anë. Stimulimi i bërthamave Deiters çon në aktivizimin e neuroneve motorike në ekstensorë dhe frenimin e neuroneve motorike në fleksorë.
ORIZ. 4.15.
ORIZ. 4.16.
Rruga tektospinal Fillon nga gunga e sipërme e quadrigeminës dhe transmeton informacion në neuronet motorike të palcës kurrizore të qafës së mitrës, siguron rregullimin e funksioneve të muskujve të qafës së mitrës. Topografia e trakteve përcjellëse të palcës kurrizore është paraqitur në fig. 4.16.
funksioni refleks i palcës kurrizore qëndron në faktin se ai përmban qendrat e reflekseve. Neuronet motorike alfa të brirëve të përparmë përbëjnë qendrat motorike të muskujve skeletorë të trungut, gjymtyrëve dhe diafragmës, ndërsa neuronet motorike β janë tonike, ruajnë tensionin dhe një gjatësi të caktuar të këtyre muskujve. Motoneuronet e segmenteve torakale dhe cervikale (CIII-CIV) që inervojnë muskujt e frymëmarrjes përbëjnë "qendrën e frymëmarrjes kurrizore". Në brirët anësore të seksionit torakolumbar të palcës kurrizore, vendosen trupat e neuroneve simpatike, dhe në seksionin sakral - parasimpatik. Këto neurone përbëjnë qendrat e funksioneve autonome: vazomotor, rregullimin e aktivitetit kardiak (TI-TV), refleksin e zgjerimit të bebëzës (TI-TII), sekretimin e djersës, gjenerimin e nxehtësisë, rregullimin e tkurrjes së muskujve të lëmuar të organeve të legenit (në rajonin lumbosakral ).
Funksioni refleks i palcës kurrizore është hetuar eksperimentalisht pas izolimit të tij nga rajonet e trurit të vendosura sipër. Për të kursyer frymëmarrjen për shkak të diafragmës, prerja kryhet midis segmenteve të qafës së mitrës V dhe VI. Menjëherë pas transeksionit, të gjitha funksionet shtypen. Ekziston një gjendje e refleksisë, e cila quhet tronditje kurrizore.
te traktet ngjitëse të palcës kurrizore përfshijnë (Fig. 23):
1-2. Tufa të holla dhe në formë pyke. Ato janë të vendosura në funiculus posterior: një tufë e hollë është e vendosur medialisht, dhe një tufë në formë pykë është anash. Kufiri midis këtyre tufave është sulkusi i ndërmjetëm, i cili kalon midis grykave anësore të pasme mesatare dhe të pasme. Të dyja këto tufa formohen nga aksonet e neuroneve shqisore pseudo-unipolare të ganglioneve kurrizore, që drejtohen në bërthamat me të njëjtin emër në medulla oblongata. Këto neurone janë lidhja e parë sistemi ndijor lemniskal. Tufat e holla dhe në formë pyke bartin impulse nga receptorët e lëkurës, nyjeve dhe muskujve të pjesëve përkatëse të trupit, të cilat në fund hyjnë në korteksin ndijor të trurit dhe sigurojnë ndjeshmëri proprioceptive * të ndërgjegjshme, stereognostike të lëkurës **, gjithashtu. si ndjeshmëri prekëse. Një rreze e hollë përcjell impulse nga receptorët e gjymtyrës së poshtme dhe gjysma e poshtme e trupit (deri në segmentin e V-të të kraharorit), ajo në formë pykë - nga receptorët e gjymtyrës së sipërme dhe gjysmës së sipërme të trupit.
3. Rruga cerebelare e pasme dorsale (trakti) kalon në pjesën e prapme të funikulit anësor. Fijet përbërëse të tij fillojnë nga qelizat e bërthamës torakale, të vendosura në të njëjtën anë në pjesën mediale të bazës së bririt të pasmë.
4. Trakti dorsal anterior (trakti) kalon para funikulit anësor. Kjo rrugë përbëhet nga proceset e neuroneve ndërkalare të bërthamës së ndërmjetme mediale të vendosura në anën e kundërt.
Të dy traktet cerebellar kurrizore përçojnë impulse proprioceptive nga muskujt skeletorë drejt trurit të vogël (neuronet e korteksit të vermisit). Bazuar në këtë informacion, tru i vogël kryen koordinimin *** të pandërgjegjshëm të lëvizjeve.
5. Rruga talamike anteriore dorsale (trakti) kalon në funikulin anterior të palcës kurrizore anash traktit vestibulospinal. Kjo rrugë formohet nga aksonet e qelizave të bërthamës së duhur të bririt të pasmë, të vendosura në anën e kundërt të palcës kurrizore. Rruga përcjell impulse të ndjeshmërisë prekëse (prekje dhe presion) në talamus.
6. Rruga anësore dorsal-talamike (trakt) kalon në kordonin anësor medial në traktin kurrizor anterior. Kjo rrugë përbëhet nga fibra të neuroneve ndërkalare të bërthamës së duhur të bririt të pasmë të vendosur në anën e kundërt. Neuronet, proceset e të cilëve formojnë traktin anësor talamik spinal janë lidhja e parë sistemi shqisor jashtëlemnik, duke përcjellë impulse dhimbjeje dhe ndjeshmërie ndaj temperaturës në diencefalon dhe më tej në korteksin cerebral.
7. Trakti dorsal te vendosura ne funikulusin lateral anterior te rruges anesore kurrizore-talamike. Përcjell impulse proprioceptive në tegmentumin e trurit të mesëm, të cilat përdoren nga truri i mesëm për rregullimin refleks të lëvizjeve dhe ruajtjen e qëndrimit.
Rrugët zbritëse të palcës kurrizore
te traktet zbritëse të palcës kurrizore përfshijnë (shih Fig. 23):
1. Rruga kortikospinale anësore (kortikospinale anësore). quhet edhe trakti piramidal kryesor i kryqëzuar, pasi përmban shumicën e fibrave të sistemit piramidal. Ai kalon në funiculus lateral medialisht në traktin cerebellar të pasmë kurrizor. Kjo rrugë formohet nga aksonet e qelizave të vendosura në anën e kundërt në korteksin motorik të trurit (në gyrusin precentral). Në rrjedhën e rrugës piramidale, ajo gradualisht hollohet, pasi në secilin segment të palcës kurrizore, një pjesë e fibrave të saj përfundon në neuronet motorike të bririt të përparmë. Impulset barten përgjatë rrugëve piramidale nga korteksi, duke shkaktuar lëvizje të vullnetshme (të vetëdijshme).
2. Trakti kortikospinal anterior (kortikospinal) (trakti piramidal i drejtë ose i pakryqëzuar) shtrihet në funiculus anterior të palcës kurrizore. Ai, si rruga piramidale anësore, përbëhet nga aksonet e qelizave të korteksit motorik të hemisferës, të vendosura vetëm në mënyrë të njëanshme. Këto aksone fillimisht zbresin në segmentin e tyre "të vet", pastaj kalojnë si pjesë e komisura e përparme e palcës kurrizore në anën e kundërt dhe përfundon këtu në neuronet motorike të bririt të përparmë. Ky shteg kryen të njëjtin funksion si shtegu anësor piramidal, dhe së bashku me të formon një të përbashkët sistemi piramidale.
3. Trakti bërthamor-kurrizor i kuq (trakti rubrospinal). Fillon nga bërthama e kuqe e trurit të mesëm dhe zbret në funikulusin anësor të anës së kundërt të palcës kurrizore deri te neuronet motorike të brirëve të përparmë. Kjo rrugë përcjell impulse motorike të pavetëdijshme (të pavullnetshme).
4. Trakti mbulues-kurrizor (trakti tectospinal) shtrihet në kordonin anterior medial në traktin anterior piramidal. Kjo rrugë fillon në tumat e sipërme dhe të poshtme të çatisë së trurit të mesëm dhe përfundon në neuronet motorike të brirëve të përparmë. Falë kësaj rruge, lëvizjet refleksore (të pavullnetshme) mbrojtëse dhe orientuese kryhen me stimuj pamor dhe dëgjimor.
5. Trakti vestibulospinal (trakti vestibulospinal) kalon nëpër funiculus anterior të palcës kurrizore. Ai shkon nga bërthamat vestibulare të ponsit deri te brirët e përparmë të palcës kurrizore. Impulset barten përgjatë tij për të siguruar ekuilibrin e trupit.
6. Trakti retikulospinal (trakti retikulospinal) kalon në pjesën e mesme të funikulit anterior. Ai kryen impulse ngacmuese nga formimi retikular në neuronet motorike të palcës kurrizore. Për shkak të kësaj, rritet ndjeshmëria e neuroneve motorike ndaj të gjithë stimujve rregullator.
Truri
Pasqyrë e përgjithshme e trurit
Truri të vendosura në zgavrën e kafkës. Truri ka një formë komplekse, e cila korrespondon me relievin e qemerit kranial dhe fosave kraniale (Fig. 24, 25, 26). Pjesët e sipërme anësore të trurit janë konveks, baza është e rrafshuar dhe ka shumë parregullsi. Në zonën e bazës, 12 palë nerva kraniale largohen nga truri.
Masa e trurit tek një i rritur varion nga 1100 deri në 2000 g.Mesatarisht është 1394 g për meshkujt dhe 1245 g për femrat.Ky ndryshim është për shkak të peshës më të ulët trupore të femrave.
Truri përbëhet nga pesë seksione: i zgjatur, i pasmë, i mesëm, i ndërmjetëm dhe teleencefaloni.
Gjatë një ekzaminimi të jashtëm të trurit, ai përbëhet nga medulla oblongata, ponsi dhe truri i mesëm. rrjedhin e trurit(fig. 27, 28, 29), tru i vogël dhe tru i madh(shih fig. 24, 26) . Tek njeriu hemisferat cerebrale mbulojnë pjesën tjetër të trurit përpara, sipër dhe anash, ato janë të ndara nga njëra-tjetra çarje gjatësore e trurit. Në fund të këtij hendeku është Corpus Callosum, që lidh të dy hemisferat (shih Fig. 25). Corpus callosum, si dhe sipërfaqet mediale të hemisferave, mund të shihen vetëm pas hollimit të skajeve të sipërme të hemisferave dhe, në përputhje me rrethanat, zgjerimit të çarjes gjatësore të trurit të madh. Në gjendje normale, sipërfaqet mediale të hemisferave janë mjaft afër njëra-tjetrës, në kafkë ato ndahen vetëm nga një gjysmëhënë e madhe e dura mater. Lobet okupitale të hemisferave cerebrale janë të ndara nga truri i vogël çarje tërthore e trurit.
Sipërfaqet e hemisferave cerebrale janë të strijuara me brazda (shih Fig. 24, 25,26). thellë brazda primare ndajnë hemisferat në lobe (frontal, parietal, temporal, okupital), të vogla brazda dytësore ndarja e seksioneve më të ngushta - konvolucionet. Përveç kësaj, ka edhe jo të përhershme dhe shumë të ndryshueshme në njerëz të ndryshëm. brazda terciare, të cilat ndajnë sipërfaqen e konvolucioneve dhe lobulave në seksione më të vogla.
Ekzaminimi i jashtëm i trurit nga ana(shih Fig. 24) hemisferat cerebrale janë të dukshme, truri i vogël (dorsalisht) dhe ponsi (nga barku) i ngjiten nga poshtë. Nën to, medulla oblongata është e dukshme, duke kaluar poshtë në palcën kurrizore. Nëse përkulni lobin e përkohshëm të trurit poshtë, atëherë në thellësinë e brazdës anësore (Sylvian) mund të shihni lobin më të vogël të trurit - lob izolues (ishull).
Në sipërfaqen e poshtme të trurit(shih Fig. 26) strukturat që lidhen me të pesë departamentet e tij janë të dukshme. Në pjesën e përparme janë lobet ballore që dalin përpara, lobet e përkohshme janë të vendosura në anët. Në pjesën e mesme midis lobeve të përkohshme (shih Fig. 26), është e dukshme sipërfaqja e poshtme e diencefalonit, trurit të mesëm dhe medulla oblongata, duke kaluar në palcën kurrizore. Në anët e urës dhe medulla oblongata, sipërfaqja e poshtme e hemisferave cerebelare është e dukshme.
Në sipërfaqen e poshtme (bazën) e trurit, strukturat anatomike të mëposhtme janë të dukshme (shih Fig. 26). AT brazdat e nuhatjes lokalizohen lobet ballore llamba nuhatëse, të cilat më pas kalojnë në traktet e nuhatjes dhe trekëndëshat nuhatës. 15-20 janë të përshtatshme për bulbs nuhatëse filamentet e nuhatjes (nervat e nuhatjes)- Unë palë nerva kraniale. Pas trekëndëshave nuhatës në të dy anët shihet substancë e përparme e shpuar nëpër të cilat enët e gjakut kalojnë në tru. Midis të dy zonave të substancës së shpuar ndodhet kiazma optike (kiazma optike), të cilat janë çifti i dytë i nervave kranial.
Pas kiazmës optike është tumë gri, duke u kthyer në hinkë lidhur me gjëndrra e hipofizës (shtojca e trurit). Pas kodrës gri janë dy trup mastoid. Këto formacione i përkasin diencefalonit, seksionit të tij ventral - hipotalamusi. e ndjekur nga hipotalamusi këmbët e trurit(strukturat e trurit të mesëm), dhe pas tyre në formën e një rul tërthor është pjesa ventrale e trurit të pasmë - ura e trurit. Ndërmjet këmbëve të trurit hapet fosa ndërpedunkulare, fundi i të cilit është i shpuar nga enët që depërtojnë thellë në tru - substancë e shpuar e pasme. Të shtrirë në anët e substancës së shpuar, këmbët e trurit lidhin urën me hemisferat cerebrale. Në sipërfaqen e brendshme të secilës këmbë të trurit afër skajit të përparmë të urës del jashtë nervi okulomotor(çifti III), dhe në anën e trungut të trurit - nervi troklear(Çifti IV i nervave kraniale).
Nga ura e pasme dhe anash ndryshojnë trashë peduncles cerebellar mesme. Del nga trashësia e pedunkulit të mesit cerebellar nervi trigeminal(V çift).
Pas ponsit është medulla oblongata. Nga brazda tërthore që ndan medulla oblongata nga ura, del në mënyrë mediale rrëmben nervin(çifti VI), dhe anash prej tij - nervi i fytyrës(çifti VII) dhe nervi vestibulokoklear (vestibular).(çifti VIII i nervave kraniale). Në anët e sulkusi mesatar medulla oblongata, që shkon gjatësore, trashjet gjatësore janë të dukshme - piramidat, dhe në anën e secilit prej tyre janë ullinj. Nga brazda pas ullirit nga medulla oblongata dalin nerva kranial në mënyrë sekuenciale - glosofaringeale(çifti IX), endet*(X palë), shtesë(çifti XI), dhe nga brazda midis piramidës dhe ullirit - nervi hipoglosal(XII çifti i nervave kraniale).
Rrugët e SNQ janë ndërtuar nga grupe funksionalisht homogjene të fibrave nervore; ato përfaqësojnë lidhje të brendshme ndërmjet bërthamave dhe qendrave kortikale të vendosura në pjesë dhe reparte të ndryshme të trurit dhe shërbejnë për shoqërimin (integrimin) funksional të tyre. Rrugët, si rregull, kalojnë në lëndën e bardhë të palcës kurrizore dhe trurit, por gjithashtu mund të lokalizohen në tegmentumin e trungut të trurit, ku nuk ka kufij të qartë midis lëndës së bardhë dhe gri.
Lidhja kryesore përcjellëse në sistemin e transmetimit të informacionit nga një qendër e trurit në tjetrën janë fijet nervore - aksonet e neuroneve që transmetojnë informacionin në formën e një impulsi nervor në një drejtim të përcaktuar rreptësisht, përkatësisht nga trupi qelizor. Ndër rrugët, në varësi të strukturës dhe rëndësisë së tyre funksionale, dallohen grupe të ndryshme fibrash nervore: fibra, tufa, trakte, rrezatime, ngjitje (komisurime).
Rrugët e projeksionit përbëhen nga neurone dhe fibrat e tyre që sigurojnë lidhje midis palcës kurrizore dhe trurit. Shtigjet e projeksionit lidhin gjithashtu bërthamat e trungut me bërthamat bazale dhe korteksin cerebral, si dhe bërthamat e trungut me korteksin dhe bërthamat e trurit të vogël. Shtigjet e projeksionit mund të jenë ngjitëse dhe zbritëse.
Rrugët e projeksionit ngjitës (shqisor, të ndjeshëm, aferent) përçojnë impulse nervore nga ekstero-, proprio- dhe ndëroreceptorët (mbaresat nervore shqisore në lëkurë, organet e sistemit muskuloskeletor, organet e brendshme), si dhe nga organet shqisore në një drejtim ngjitës në tru, kryesisht në korteksin cerebral, ku kryesisht përfundojnë në nivelin e shtresës IV citoarkitektonike.
Një tipar dallues i rrugëve ngjitëse është transmetimi shumëfazor dhe sekuencial i informacionit ndijor në korteksin cerebral përmes një numri qendrash nervore të ndërmjetme.
Përveç korteksit cerebral, informacioni shqisor i dërgohet edhe trurit të vogël, trurit të mesëm dhe formacionit retikular.
Rrugët e projeksionit zbritës (eferente ose centrifugale) përçojnë impulse nervore nga korteksi cerebral, ku ato burojnë nga neuronet piramidale të shtresës V citoarkitektonike, në bërthamat bazale dhe burimore të trurit dhe më tej në bërthamat motorike të palcës kurrizore dhe trurit. rrjedhin.
Ato transmetojnë informacion në lidhje me programimin e lëvizjeve të trupit në situata specifike, prandaj janë rrugë motorike.
Një tipar i përbashkët i rrugëve motorike zbritëse është se ato domosdoshmërisht kalojnë përmes kapsulës së brendshme - një shtresë e lëndës së bardhë në hemisferat cerebrale që ndan talamusin nga ganglionet bazale. Në trungun e trurit, shumica e rrugëve zbritëse drejt palcës kurrizore dhe tru i vogël shkojnë në bazën e tij.
35. Sistemet piramidale dhe ekstrapiramidale
Sistemi piramidal është një kombinim i qendrave motorike të korteksit cerebral, qendrave motorike të nervave kraniale të vendosura në trungun e trurit dhe qendrave motorike në brirët e përparmë të palcës kurrizore, si dhe fibrave nervore eferente të projeksionit që i lidhin ato së bashku.
Rrugët piramidale sigurojnë përcjelljen e impulseve në procesin e rregullimit të ndërgjegjshëm të lëvizjeve.
Rrugët piramidale formohen nga neuronet piramidale gjigante (qelizat Betz), si dhe neuronet e mëdha piramidale të lokalizuara në shtresën V të korteksit cerebral. Përafërsisht 40% e fibrave e kanë origjinën nga neuronet piramidale në gyrusin precentral, ku ndodhet qendra kortikale e analizuesit motorik; rreth 20% - nga gyrus postcentral, dhe 40% e mbetur - nga seksionet e pasme të gyrusit lobar të sipërm dhe të mesëm, dhe nga gyrus supramarginal i lobulit të poshtëm parietal, në të cilin ndodhet qendra e praksisë, e cila kontrollon kompleksin lëvizjet e koordinuara të qëllimshme.
Rrugët piramidale ndahen në kortikospinale dhe kortikale-bërthamore. Karakteristika e tyre e përbashkët është se, duke filluar në korteksin e hemisferës së djathtë dhe të majtë, ato lëvizin në anën e kundërt të trurit (d.m.th., kryq) dhe në fund rregullojnë lëvizjet e gjysmës kontralaterale të trupit.
Sistemi ekstrapiramidal kombinon mekanizma filogjenetikisht më të lashta për kontrollin e lëvizjeve njerëzore sesa sistemi piramidal. Kryen rregullimin kryesisht të pavullnetshëm, automatik të manifestimeve komplekse motorike të emocioneve. Një tipar dallues i sistemit ekstrapiramidal është transmetimi shumëfazor, me shumë ndërprerës, i ndikimeve nervore nga pjesë të ndryshme të trurit në qendrat ekzekutive - bërthamat motorike të palcës kurrizore dhe nervat kraniale.
Nëpërmjet rrugëve ekstrapiramidale, komandat motorike transmetohen gjatë reflekseve motorike mbrojtëse që ndodhin në mënyrë të pandërgjegjshme. Për shembull, në sajë të rrugëve ekstrapiramidale, informacioni transmetohet kur pozicioni vertikal i trupit rivendoset si rezultat i humbjes së ekuilibrit (reflekset vestibulare) ose gjatë reaksioneve motorike ndaj një efekti të papritur të dritës ose zërit (reflekset mbrojtëse që mbyllen në çatia e trurit të mesëm), etj.
Sistemi ekstrapiramidal formohet nga qendrat bërthamore të hemisferave (bërthamat bazale: kaudate dhe thjerrëzore), diencefaloni (bërthamat mediale të talamusit, bërthama subtalamike) dhe trungu i trurit (bërthama e kuqe, lënda e zezë), si dhe rrugët që e lidhin atë me korteksin cerebral, me trurin e vogël, me formacionin retikular dhe, së fundi, me qendrat ekzekutive të shtrira në bërthamat motorike të nervave kraniale dhe në brirët e përparmë të palcës kurrizore.
Ekziston edhe një interpretim disi i zgjeruar, kur të E.S. përfshijnë trurin e vogël, bërthamat e kuadrigeminës së trurit të mesëm, bërthamat e formacionit retikular etj.
Rrugët kortikale e kanë origjinën nga gyrus precentral, si dhe pjesë të tjera të korteksit cerebral; këto rrugë projektojnë ndikimin e korteksit në ganglion bazale. Vetë bërthamat bazale janë të lidhura ngushtë me njëra-tjetrën nga lidhje të shumta të brendshme, si dhe me bërthamat e talamusit dhe me bërthamën e kuqe të trurit të mesëm. Komandat motorike të formuara këtu transmetohen në qendrat motorike ekzekutive të palcës kurrizore kryesisht në dy mënyra: përmes traktit të kuq bërthamor-kurrizor (rubrospinal) dhe përmes bërthamave të formacionit retikular (trakti retikulospinal). Gjithashtu, përmes bërthamës së kuqe transmetohet ndikimi i trurit të vogël në punën e qendrave motorike kurrizore.
