Çfarë do të thotë një tuberkuloz i vogël në vesh. Veshi akut - tuberkulozi i Darvinit

Shenjat e degjenerimit i ndajmë në fizike, fiziologjike dhe mendore. Të parët përqafojnë devijime anatomike dhe përgjithësisht strukturore nga norma; e dyta ka të bëjë me ndryshimet në funksionet fiziologjike dhe e treta ka të bëjë me anomalitë dhe veçoritë mendore. Dukuritë e degjenerimit, sado të thjeshta të duken në fillim, përmbajnë gjithmonë mikrobin ose bërthamën e ndryshimit të mëtejshëm dhe shpesh, pas pararendësve të dobët të brezit të mëparshëm, shenja të frikshme shfaqen menjëherë në brezin e ardhshëm; procesi i degjenerimit në pjesën më të madhe çon në norma të rënda morbide dhe në ndërprerjen e racës. Në këtë mënyrë, shumë mbiemra zakonisht shuhen para humbjes së anëtarit të fundit. Por procesi mund të marrë një kthesë të favorshme edhe në kuptimin e rivendosjes dhe përmirësimit të familjes (rilindjes).

SHENJAT FIZIKE TË DEGJENERIMIT

1. Plani trupor dhe forma trupore

Në rastet e degjenerimit, ndonjëherë shkelet i gjithë plani i trupit, për shembull, me një tip seksual mashkullor, të gjitha format e trupit mund të korrespondojnë me një trup femëror dhe anasjelltas (feminizmi dhe maskulizmi). Mund të ketë një përzierje gjinish (hermafroditizëm). Këtu përfshihet edhe dyfishimi i plotë dhe jo i plotë i trupit ose trefishimi (me tre koka), që çon në fenomene të njohura si "binjakët siamez". Më tej, dimensionet e trupit dhe raporti i pjesëve, si dhe simetria e dy gjysmave, mund të cenohen (Fig. 14);

kjo përfshin, para së gjithash, shtatin e shkurtër si një manifestim i veçantë i moszhvillimit të përgjithshëm (infantilizmi). Shkelja e simetrisë së dy gjysmave të trupit mund të shprehet në shkelje të përmasave dhe proporcioneve të pjesëve (Fig. 8); mund të prekë thellë edhe vetë planin e trupit, për shembull: lëkura e gjysmës së trupit përmban më shumë lytha ose është më intensivisht e pigmentuar ose e ngjyrosur me një pigment të ndryshëm nga tjetri; ose irisi i dy syve përmban pigmente të ndryshme, d.m.th. syri i djathtë nuk do të ngjajë aspak me të majtën, e kështu me radhë. Ose, më në fund, bashkimi i dy gjysmave të trupit nuk përfundon dhe një pezullim i tillë në zhvillimin e trupit mund të krijojë forma të njohura si qiellza e çarë, buzë e çarë. Një rregullim i gabuar i pjesëve mund të shprehet në një shtrembërim të pozicionit të organeve të brendshme (pjesë të trupit, për shembull, mëlçia, zemra, etj., të shtrira normalisht në të djathtë, janë në të majtë dhe anasjelltas).

2. Anëtarët dhe pjesët e trupit

Ka formimin e një shtojce bishti ose gjymtyrë shtesë, ose pjesë shtesë, për shembull, gishta dhe këmbë shtesë - ajo që quhet polidaktili, ose polidaktilizë (Fig. 7). Me shumë gishta shoqërohet me anomali në strukturën e kyçit dhe kockave përkatëse. Gishtërima me shumë gishta mund të jetë e trashëgueshme. Mund të shkrihen gishta të shumtë.

Nga ana tjetër, brinjët dhe rruazat mund të dyfishohen. Gjendja e kundërt (mungesa e disa pjesëve, për shembull, gishtat) shoqërohet shpesh me mungesën përkatëse të kockave të kyçit të dorës dhe metatarsale, si dhe të gjithë skeletit të të njëjtit anëtar ose pjesë të trupit, etj.

3. Mbulesa të përgjithshme

Ata mund të shfaqin anomalitë e mëposhtme:
a) Pigmentim jonormal i lëkurës - domethënë: pigmente të ndryshme, pigmentim ose formim i zonave me pigmentim të mprehtë, si te kafshët (ngjyra e larmishme e lëkurës piebald).

b) Qime jonormale të trupit (Fig. 11) dhe të fytyrës, p.sh. shfaqja e qimeve në fytyrën e një gruaje, shkrirja e vetullave, etj.

c) Një numër i konsiderueshëm shenjash të vogla të lindjes në lëkurë ose një numër i vogël i shenjave të mëdha. Fizionomistët-astrologët mesjetarë i kushtuan një rëndësi të madhe kësaj shenje dhe mblodhën materiale domethënëse dhe të vlefshme për këtë temë.

d) Zhvillimi jonormal i lëkurës dhe i gjëndrave të qumështit të ngjashëm, gjetja e një ose më shumë gjëndrave të qumështit tek meshkujt (Fig. 10), një rritje e numrit të gjëndrave të qumështit dhe thithkave të gjirit (në vend të një çifti - disa palë). Kjo shenjë e fundit është një nga të kthyeshmet, d.m.th. dukuritë e përsëritura që tregojnë rikthimin e shenjave karakteristike të kafshëve.

e) Të njëjtat dukuri të kthimit përfshijnë shkrirjen e lëkurës së gishtave me njëri-tjetrin, si membrana e notit e këmbëve të një amfibi (Fig. 9).

4. Koka

Përmasa jonormale të mëdha dhe të vogla të kokës; forma e parregullt e kokës së katër llojeve: plagiocefalia - rrahja e kafkës; oksicefalia, s. acrocephalia - koka zvogëlohet lart (pasojë e bashkimit të hershëm të qepjeve koronale dhe sagitale; klinocefalia - koka në formë shale.

Shenjat e degjenerimit përfshijnë gjithashtu mungesën e proporcionalitetit midis kokës dhe fytyrës, me fjalë të tjera, midis dimensioneve të aparateve të të menduarit dhe të përtypjes (Fig. 12). Përmasat e mëdha të fytyrës ose nofullës së poshtme, zgjatja e nofullës së poshtme përpara (prognathizëm) kanë të njëjtin kuptim. Forma e hundës, fytyrat janë shenja antropologjike, por hunda e mprehtë e pjerrët, thellimi i rrënjës së hundës, hapja jo poshtë, por jashtë ose përpara, vrimat e hundës janë tashmë një anomali e lindur.

Shkrimtari i madh rus nuk mungoi të vinte në dukje formën jonormale të kokës së dy heronjve të tij, cilësitë morale negative të të cilëve ai portretizonte (Ivan Ivanovich dhe Ivan Nikiforovich).

5. Organet shqisore

Në to, anomalitë janë shumë të zakonshme.

Organi i shikimit: në të gjenden anomalitë kongjenitale të mëposhtme - verbëri kongjenitale, albinizëm, hyrje jo e duhur e arteries qendrore të retinës, një bebëzë ovale me një diametër të gjatë përballë rrënjës së hundës.

Në veçanti, parregullsitë në pigmentimin e materies së irisit, ato zakonisht shfaqen në formën e akumulimeve të kufizuara ashpër të pigmentit në vend të një shpërndarjeje të barabartë të pigmentit në iris.

Shpesh ngjyra e këtij pigmenti nuk korrespondon me ngjyrën e përgjithshme të syrit (për shembull, grumbujt e pigmentit të verdhë ose kafe të ndërthurura në një sy blu ose jeshil). Nuk janë të rralla edhe anomalitë kongjenitale të organeve që lëvizin dhe mbrojnë syrin: strabizmi kongjenital, prania e një qepallë të tretë rudimentare - një shenjë kthimi që korrespondon me qepallën e tretë të kafshëve (syri i amfibit, fig. 13).

Çdo lloj luhatjeje në madhësinë e kokës së syrit, si dhe në densitetin e formës së vetullave, janë shumë më shpesh një tipar neuropatik antropologjik. Por raporti i hendekut midis syve me gjerësinë e prerjes së qepallës ka një rëndësi patologjike: një distancë midis syve që tejkalon gjatësinë e prerjes së qepallës duhet të konsiderohet një anomali, si në Fig. 14.

Organi i dëgjimit: përfshin një pjesë të konsiderueshme të rasteve të shurdhimit kongjenital, shurdhmemecisë, veçanërisht ato raste kur ka parregullsi të njëkohshme në rregullimin e formës dhe vendndodhjes së veshit të jashtëm dhe pjesëve të tij.

Këto shenja përfshijnë: vogëlsinë e tepërt të veshëve, gjendjen rudimentare ose të pazhvilluar të veshëve, tuberkulën e theksuar të Darvinit, mprehjen ose zgjatjen e pjesës së sipërme të veshit të jashtëm - tuberkulozi i Satyrit, veshi i Morelit (vesh i rrafshuar pa palosje dhe kaçurrela ), një ndarje e mprehtë e veshëve nga koka në një madhësi, afër një këndi të drejtë (Fig. 15, 16, 17, 18). Komenti i FIG. 16: Veshi i keqformuar; a - tuberkulozi i Darvinit; b - tuberkulozi satirik; vesh pa kaçurrela, si në Fig. Ah, quhet veshi i Morelit.

Veshët e dalë në mesin e popullatës së shëndetshme përbëjnë 10.4%, dhe në azilet për të çmendurit - 35%. Kjo rrethanë tregon se bartësit e veshëve të dalë kanë më shumë gjasa të zhvillojnë psikozë sesa subjektet e lira nga kjo veçori; për rrjedhojë kjo shenjë është tregues i predispozicionit latent neuropatik.

6. Kanali i zorrëve:

Shenjat e degjenerimit përfshijnë, para së gjithash, faktin që hapjet e gojës dhe anusit mund të jenë të mbipopulluara në lindje. Hapja e gojës së të degjeneruarve mund të jetë ose shumë e madhe ose shumë e vogël; ne e njohim hapjen e gojës si të vogël nëse është e barabartë me çarjen e syrit të subjektit, ose i afrohet këtyre përmasave.

Dhëmbët janë një nga organet më të ndjeshme ndaj ndryshimeve degjenerative. Kjo ishte vënë re tashmë nga mjekët në antikitetin më të largët, dhe mjekët e lashtë Hipokrati, Aristoteli, Galeni shpjegojnë shumë funksione të ndryshuara në mënyrë degjenerative nga ndryshimet në dhëmbë, të cilat aktualisht i shohim si shenja të pavarura fiziologjike të degjenerimit.

Dhëmbët mund të jenë jo të plotë, më së shpeshti mungojnë dy incizivë (në vend të katër - dy), ose me një numër të plotë inçizivësh - dy janë me madhësi normale, dhe dy të tjerët (zakonisht të jashtëm) janë të ngushtë, të pazhvilluar, të ndarë nga boshllëqe nga dhëmbët ngjitur, gjë që tregon moszhvillimin e dhëmbëve me një nofull normale të zhvilluar.

Por vihet re edhe dukuria e kundërt, d.m.th. nofulla e pazhvilluar, në të cilën dhëmbët janë të vështirë për t'u futur brenda dhe jashtë kufijve natyrorë të një plani të lakuar, duke u tërhequr pjesërisht prapa, pjesërisht përpara. Shpesh vërehen anomali në paraqitjen e dhëmbëve: vonesa në dhëmbët e qumështit dhe mosparaqitja e atyre të përhershëm (Fig. 19, 20).

Devijime të shpeshta dhe domethënëse nga norma shihen në qiellzën e sipërme: mund të jetë e ngushtë, e thellë, e harkuar (në vend që të jetë e sheshtë, si një tavan).

7. Aparat gjenitourinar.

Te të degjeneruarit vërehen: epispadiaza, hipospadiaza, madhësia jonormale e vogël e penisit, moszhvillimi i testikujve (mikrokidia), mungesa e testikujve (anorkia), prania e vetëm një testiku (monorkia), hermafroditizmi (si simptomë e izoluar pa shenja të tjera jonormale seksuale); tek femrat, vogëlsia e gjëndrave të qumështit, moszhvillimi, shkrirja e mëngës së mitrës, vogëlsia dhe moszhvillimi i mitrës, uterusi dycornuate (shenja e kundërt).

8. Sistemi i qarkullimit të gjakut dhe organet e brendshme (zemra, mushkëritë, mëlçia etj.).

Zemra dhe sistemi i qarkullimit të gjakut, si dhe organet e tjera të rëndësishme, u nënshtrohen anomalive në përmasa dhe kjo rrethanë mund të jetë një faktor i rëndësishëm në përcaktimin e sëmundjes së organeve të caktuara dhe madje edhe sëmundshmërisë së përgjithshme. Për shembull, kur veshkat janë shumë të vogla, puna e rëndë zëvendësuese bie në lëkurë dhe në kanalin e zorrëve; me një zhvillim të vogël të mushkërive, puna dërrmuese ndihmëse bie në lëkurë dhe, ndoshta, në kanalin e zorrëve; e njëjta gjë vërehet edhe me vogëlsinë e trungjeve arteriale në organe. Vogëlësia relative e zemrës, ngushtësia relative e sistemit arterial, madhësia relativisht e madhe e mushkërive me mëlçi të vogël dhe zorrë të vogla të shkurtra japin një kombinim; përkundrazi, një zemër e madhe, një sistem arterial i gjerë, një mëlçi e madhe dhe një gjatësi e konsiderueshme e zorrëve të holla me mushkëri të pazhvilluara, japin kombinimin e kundërt. Proceset e dhimbshme dhe madje edhe funksionet biologjike do të ecin ndryshe me të parin nga këto kombinime sesa me të dytin.

Shumëllojshmëria e të gjitha llojeve të anomalive në strukturën e trupit tek të degjeneruarit e bën të mundshme që sistemi i qarkullimit të gjakut dhe organet e brendshme të mos shpëtojnë nga fati i zakonshëm i natyrshëm i organizmave të degjeneruar. Hulumtimi ka të ngjarë të zbulojë shumë në këtë drejtim. Në çdo rast, aktualisht dihen fakte që tregojnë ekzistencën e anomalive të ndryshme në strukturën e organeve të brendshme të trupit tek të degjeneruarit - saktësisht njësoj si në ato organe që janë të arritshme për kërkime të drejtpërdrejta. Këto janë faktet e mëposhtme: ngushtësia e arterieve karotide te idiotët, shpeshtësia e zonave të gjakut edhe pak të shprehura në lëkurë; këto zona jashtëzakonisht lehtë bëhen vendi i hiperemisë së konsiderueshme, të lokalizuar në zona të kufizuara ashpër. Prandaj, përfundimi i disa autorëve është shumë i besueshëm se anomali të ngjashme të një natyre lokale mund të jenë në meningjet dhe indet e trurit, dhe hiperemi të tilla (Bekhterev) do të shpjegonin lehtësisht fobitë e pathyeshme, shoqërimet obsesive dhe ndjesitë dytësore që nuk janë të përshtatshme për frenimin. veprim i vullnetit. Në të njëjtën mënyrë mund të shpjegohet edhe kokëfortësia e pakontrollueshme e disa pacientëve, kapriçioziteti dhe dukuri të tjera që pacienti dikur i kontrollon, e herë është krejtësisht i pafuqishëm në raport me to.

9. Anomali trupore.

Këtu përfshihet obeziteti, i cili nuk është i rrallë tek të degjeneruarit, i cili vërehet edhe tek fëmijët, një shkallë e zakonshme e njohur e ënjtjes së përgjithshme dhe lokale, e ngjashme ose identike me edemën mukoze, gjakderdhje e shoqëruar me tiparet anatomike të strukturës së kyçeve, e hollë. lëkura atrofike etj.

SHENJAT FIZIOLOGJIKE TË DEGJENERIMIT

Së bashku me shenjat anatomike të degjenerimit, mund të vërehen veçori ose anomali të funksioneve fiziologjike si tregues të drejtimit vicioz që ka marrë organizata degjeneruese. Ashtu si ndryshimet anatomike, ato fiziologjike tregojnë një shkelje të planit ose idesë që është e natyrshme në një funksion të caktuar.
Shenjat fiziologjike më të sakta të degjenerimit mund të klasifikohen si më poshtë:

1. Asimetria funksionale e dy gjysmave të trupit. Këtu përfshihet djersitja e njëanshme, e cila vërehet shpesh te të degjeneruarit - një fenomen kur djersitja, e cila ndodh nën ndikimin e eksitimit mendor, punës mendore ose stresit fizik, ndodh në një masë shumë më të madhe në njërën anë të trupit ose fytyrës sesa në tjetra, dhe kufiri i një ndryshimi të tillë saktësisht përkon me vijën e mesme të trupit (ose fytyrën, hundën, ballin, etj.). Një njëanshmëri e ngjashme shihet edhe në funksionet trofike, për shembull, thinja ose pigmentimi përkon saktësisht me kufijtë e gjysmave të ndryshme të trupit ose segmenteve të ndryshme të trupit.

2. Tendenca për hiperemi cerebrale dhe stimulimi i trurit që rezulton (sidomos aktiviteti mendor). Ky është një ngacmueshmëri jonormale e aparatit vazomotor në qendër ose në periferi në pasardhësit e subjekteve të sëmurë mendorë ose degjenerues; shprehet ashpër edhe në gjeneratën e ardhshme të pijanecëve dhe shërben si shprehje e një ndryshimi të trashëguar në vetë aparatin që është më i ndjeshëm ndaj efektit toksik të verës. Alkooli, eteri, kloroformi ndikojnë në vazomotorët. Efekti trashëgues i alkoolit shprehet në faktin se sistemi vazomotor tek pasardhësit e një alkoolisti është i dhimbshëm ngacmues ndaj të gjitha llojeve të ndikimeve. Ngacmueshmëria vazomotore, e fituar në një mënyrë ose në një tjetër, ndryshon organikisht karakterin e një personi, duke e bërë atë nervoz dhe të prirur ndaj trazirave mendore; fiziologjikisht, ky shkak shkakton lehtësisht hiperemi të trurit dhe delirium në të gjitha sëmundjet infektive – rrethanë e njohur prej kohësh në mjekësi.

3. Paaftësia për të kontrolluar disa, të varura mirë nga vullneti, akte reflekse komplekse. Bëhet fjalë për urinim në shtrat tek fëmijët, tek të cilët vërehen shenja të tjera të padiskutueshme degjenerimi si shprehje e dobësisë së ndikimit frenues nga ana e qendrave kraniale. Një ndjeshmëri e ngjashme e flluskës vërehet ndonjëherë gjatë shqetësimeve emocionale (për shembull, gjatë pritjes). Në të njëjtën kategori dukurish është edhe dukuria e të përzierave dhe të vjellave nga afekti i pritjes. Një këngëtare e talentuar u largua nga skena, sepse. çdo pritje për të dalë në skenë i shkaktonte të përziera dhe të vjella, të cilat u zhdukën me daljen e artistit në skenë. Shumë raste të skuqjes së papërmbajtshme dhe vetë frika nga skuqja i përkasin një kategorie të ngjashme fenomenesh.

4. Sëmundjet e të folurit. Disa sëmundje të të folurit mbajnë gjurmën e një shenje degjenerimi: belbëzimi, gënjeshtrat, varrosja. Këto mangësi janë shumë të vështira për t'u kuruar, ato shpesh janë të pazbulueshme dhe kjo është edhe më e habitshme, sepse disa nga tingujt e artikuluar që janë të vështirë për subjektin janë të arritshme për të në disa kombinime tingujsh dhe plotësisht të paarritshëm në të tjerët. Mungesa e shqiptimit është një nga tiparet më karakteristike të sëmundjeve të tilla degjeneruese si idiotësia.

5. Së fundi, shenjat fiziologjike (funksionale) të degjenerimit përfshijnë disa veçori të përbashkëta biologjike që dallojnë mbiemrat dhe gjinitë e degjeneruara nga familjet e shëndosha: ); b) lindshmëri e lartë dhe numër i madh pasardhësish; c) vdekshmëria e lartë e fëmijëve; d) qëndrueshmëria zvogëlohet me çdo gjenerim; e) numri i kriminelëve që dalin nga mjedisi i tyre është më i madh se nga mjedisi i familjeve të shëndosha.

SHENJAT MENDORE TË DEGJENERIMIT

1. Hermafrodizëm ose hermafroditizëm - ekziston një kombinim në një individ nga dy gjinive të ndryshme ose vetëm disa nga vetitë e tyre.

Feminizmi është një ndalesë në zhvillimin e një burri në adoleshencë, që i jep magazinës shpirtërore disa nga vetitë e feminitetit; në feminizëm vërehet edhe një ndryshim më i thellë, varësisht nga prania në trupin e mashkullit të disa shenjave trupore (gjinjtë e femrës, legeni i gjerë, këmbët e trasha etj.) dhe shumë vetive shpirtërore të gruas.
Maskulizmi është prania te femrat e disa veçorive fizike (mjekra, mustaqe, etj.) dhe cilësitë shpirtërore të një mashkulli (Fig. 22).

Infantilizmi është një pezullim i zhvillimit fizik tek një i ri ose një vajzë në të gjitha aspektet, por kryesisht në lidhje me karakteristikat seksuale (mitra, vezoret, gjinjtë - tek një grua dhe organet gjenitale dhe testikujt e jashtëm - tek një burrë) me një ngadalësim të rritjes së flokëve. në organet gjenitale (Fig. 23).

Senilizëm - zhvillim i parakohshëm (i hershëm) mendor dhe fizik me një ndalesë të qëndrueshme, shfaqjen e lëkurës së rrudhur senile dhe vetitë e një shpirti pleqërie (Fig. 26).

Në të gjitha gjendjet e përmendura më sipër, cilësitë mendore shkojnë paralelisht me ato fizike.
Disa vajza mashkullore hynë në radhët e burrave (hynin në ushtri, jetonin dhe arratiseshin në manastire) dhe jo vetëm që nuk zbuluan në asnjë mënyrë seksin e tyre të vërtetë, por në kuptimin shpirtëror shfaqën edhe vetitë tipike të burrave. Tiparet mashkullore feministe gjithashtu nuk janë të rralla; burrave të tillë u pëlqejnë kostumet e lehta, aktivitetet e grave (punimet me gjilpërë) dhe kanë sukses në to. N. Gogol na vizaton guvernatorin, i cili, si zonjat, merrej me thurje qeskash.

Nga këto cilësi që vërehen te feministët, duhet të dallohen ato dukuri që vërehen tek të rinjtë me vullnet të dobët, kur këta të rinj, të nxitur nga një dëshirë instinktive për të qenë të këndshme për gratë, tregojnë imitim skllav; nga ana tjetër, ato manifestime të femrave të reja duhet të ndahen nga maskulizmi, kur këta persona, për imitim, veshin shpirtin e tyre me një veshje tipike mashkullore. Në të dyja rastet, njohja bazohet në ekzistencën ose mungesën e shenjave fizike të gjendjes së përshkruar dhe në kohëzgjatjen e shkurtër dhe natyrën kohore të dukurive karakteristike të formave imituese.

2. Shprehjet e fytyrës dhe fizionomia si shenja degjenerimi. Provat shkencore që nga koha e Aristotelit, Polemonit dhe Adamantit kanë vërtetuar me siguri faktin se shprehjet e fytyrës dhe fizionomia mund të jenë pjesë ose manifestime të veçanta të simptomave komplekse të degjenerimit. Aristoteli dhe Polemon nuk kishin frikë nga rreziku, duke vendosur të përcaktonin karakterin e keq dhe tiparet e këqija trashëgimore të bashkëkohësve të tyre në bazë të shprehjeve të fytyrës. Në të njëjtën kohë, ata vunë në dukje karakteristikat që ishin një simptomë e përhershme dhe jo e përkohshme. Autorë të tjerë tregojnë gjithashtu, krahas shenjave fizike të degjenerimit (shenjat e lindjes, lythat, rritjet e pigmentuara, etj.), parregullsi në shprehjet e fytyrës.

3. Anomalitë seksuale i përkasin shenjave më karakteristike të degjenerimit. Ato shfaqen tani në formën e ndjesive neurastenike, tani në formën e anomalive të panumërta, informacione për të cilat mblidhen në analet e mjekësisë ligjore dhe psikologjisë ligjore, shprehja ekstreme e të cilave është nekrofilia. Frekuenca relative e këtyre anomalive mendore tek të degjeneruarit konfirmon natyrën e tyre patologjike. Anomalitë më të shpeshta dhe më të njohura nga kohët e largëta janë: erotomania ose satirizmi tek meshkujt, nimfomania tek femrat, si dhe perversionet e njohura me emrat: pederasti, sodomi, nekrofili (dashuri fizike për kufomat). Një rast klasik i anomalive komplekse të këtij lloji u vu re në një figurë të talentuar të skenës gjermane nga trupa e Possart, dizajnet psikopatike të së cilës, të përshkruara nga ai vetë me letra intime, u bënë objekt i një hetimi gjyqësor dhe ekzaminimit psikiatrik.

4. Obsesionet ose fobia, d.m.th. gjendjet mendore obsesive (mendimet, ndjenjat, aktet vullnetare). Një shembull i mendimeve obsesive mund të jenë, për shembull, mendimet se janë gëlltitur një kunj, një insekt etj., megjithëse subjekti është qartë i vetëdijshëm se kjo nuk ka ndodhur fare; i tillë është mendimi për infeksion, për të prekur diçka të papastër, që kërkon larjen e duarve; ose mendimi se një zarf i mbyllur i përgatitur për dërgesë përmban një shprehje të pahijshme, ose - mendimi i diçkaje cinike kur shikon një ikonë, një person të vdekur, etj. Ndjenjat obsesive përfshijnë: frikën e skuqjes në shoqëri, një ndjenjë të pamposhtur turpi , siklet dhe faj në prani të të tjerëve. Një shembull i veprimeve obsesive është larja e pafund e duarve nga mendimi i një infeksioni, i njëjti kontroll i pafund i një letre në lidhje me shprehjet e pahijshme që pretendohet se përdoren në të; ose - lëvizja nga ana e djathtë e rrugës në të majtë dhe anasjelltas kur mendoni se shtegu në anën e djathtë kërcënon babanë, shtegu përgjatë anës së majtë të nënës, etj .; të tilla janë veprimet e gjyqtarit në romanin "E diela", ku gjyqtari i bënte vetes pyetje dhe kërkonte përgjigjet e dëshiruara, duke matur hapat e ecjes së tij për këtë... Mendimet, ndjenjat dhe veprimet obsesive përbëjnë shenjën më të vërtetë dhe tipike. e degjenerimit, duke gjykuar nga të dhënat e shumta të mbledhura nga psikiatër.

5. "Demonike". Tipare demonike... Kur krahasohet imazhi i një demoni biologjik me tipin përkatës të krijuar nga vepra e poetëve, duket qartë fakti i afërsisë së përsosur, në mos triumfi, të të dyja pikturave. Tiparet psikike të degjenerimit shfaqen herët: ato tashmë janë të dukshme ndër shenjat e para të fillimit të së keqes. Por natyra e tyre reale përcaktohet vetëm në brezat pasardhës, ku procesi i degjenerimit bëhet mjaft i dukshëm dhe ku të gjitha tiparet themelore psikopatike që ishin në embrion në gjeneratat e mëparshme mund të gjenden të pjekura dhe të zhvilluara: këtu takohemi me faktin e një rritje graduale. në veset familjare apo familjare, anomalitë mendore dhe të metat e karakterit, me një fjalë - me procesin e degjenerimit mendor.

Karakteristikat më të larta ose më komplekse degjenerative (sipas vëzhgimeve tona) janë si më poshtë:

a) Në lidhje me mendjen. Forcat mendore shpesh zhvillohen normalisht dhe përbëjnë të vetmen anë të fortë të shpirtit, përmes së cilës subjekti zgjidh për vete të gjitha çështjet e jetës dhe shpirtit, madje edhe pyetje të tilla që janë pak të arritshme për analizën mendore dhe zakonisht zgjidhen (te njerëzit normalë). me pjesëmarrjen e ndjenjës si një mjet më delikat (për shembull, pyetjet e moralit, detyrës së ndërgjegjes, etj.). Karakteristikat kryesore të mendjes së natyrave djallëzore janë: folja, prirja për të argumentuar, për sofizma dhe dialektikë, logjika e thatë dhe formalizmi mendor, përpjekja për t'u ngritur mbi instinktin e ndërgjegjes dhe aludimet e taktit moral, pastaj dëshira për të zhvendosur logjikën. të fakteve, zëvendësojeni me logjikën e ndërtimeve mendore.

b) Përsa i përket ndjenjave, në plan të parë është gjithmonë një ndjenjë e zhvilluar fort zemërimi dhe zemërimi organik spontan, i cili shpesh arrin përmasat e pasionit (në kuptimin e Kantit) dhe për këtë arsye është i vështirë për t'u frenuar edhe në subjekte të zhvilluara mendërisht.

Ndjenja e zemërimit bëhet kështu një tipar karakteri që digjet vazhdimisht dhe gjithmonë i gatshëm, që i jep një gjurmë fatale të gjithë shpirtit dhe shumë lehtë shndërrohet në keqdashje, zemërim, inat, hakmarrje, hakmarrje. Shumë ndjenja më të larta: mirësia, dashuria, dashuria, shpresa për një të ardhme më të mirë, besimi te njerëzit dhe mirësia - nuk zhvillohen plotësisht dhe nuk arrijnë kurrë lartësinë e idealitetit; prandaj subjekte të tilla janë pesimiste, mosbesuese, të thata, nuk e njohin lumturinë e ndjenjave vetëmohuese, nuk e ndiejnë fuqinë e madhe, krijuese të këtyre ndjenjave për shpirtin. Me themelet e tilla të një përbërjeje shpirtërore të degjeneruar në shpirtin e subjekteve demonike, ka një tendencë për të rritur gradualisht në vetvete një parim personal, interesa personale, luftë dhe armiqësi, për të cilat një ndjenjë agresive zemërimi dhe tërbimi është ekzekutivi kryesor. mjet. Zhvillimi i pamjaftueshëm i ndjenjave më të larta i privon edhe një të degjeneruari shumë inteligjent aftësinë për të parë, kuptuar dhe vlerësuar ndjenjat më të larta dhe tiparet ideale te të tjerët. Daltonizmi i tillë moral çon në pasoja fatale, forcon ndjenjën personale te të degjeneruarit dhe lind krenarinë, mendjemadhësinë dhe mbivlerësimin personal, së bashku me mosrespektimin dhe përçmimin ndaj njerëzve. Krenaria për të degjeneruarit është një tipar karakteri i thellë sa edhe zemërimi, ajo sjell në temën e çuar në ekstrem - noli me tangere. Me tipare kaq elementare të karakterit të dhimbshëm, bashkimi me njerëzit në familje dhe në shoqëri nuk është punë e lehtë: çdo kundërshtim i paraqitet të degjeneruarit si sulm ndaj tij dhe çdo mosmarrëveshje është fyerje dhe fyerje. Për një të degjeneruar idealja nuk është e qartë, por personale është e qartë.

Duke mos kuptuar të tjerët, të degjeneruarit privohen nga ajo formë më e lartë e turpit, që konsiston në perceptimin e ndërgjegjes së të tjerëve dhe ndërgjegjes së publikut. Kështu, ata janë të privuar nga turpi dhe mirësjellja shoqërore - këto korrigjime të rëndësishme morale të jetës. Në aktivitetet e tyre ata udhëhiqen vetëm nga një ndërgjegje personale, e cila mbulohet lehtësisht nga pasionet, veçanërisht nga zemërimi. Këtu qëndron një burim i thellë i stagnimit moral dhe regresionit në zhvillimin personal.

Falë këtyre tipareve bazë të karakterit, jeta e mëtejshme, që në moshë të re, drejtohet në një kanal të tillë moral, që e çon shpirtin jo në përmirësim, por në rënie dhe degradim. Në këtë rast, vërehen fazat e mëposhtme morale. Të degjeneruarit pak a shumë ndahen nga njerëzit dhe, duke rënë në vetminë morale, vazhdojnë t'i tjetërsojnë njerëzit dhe mbeten në një burg të ftohtë ose të vetëkrijuar "pa shpresë e dashuri", sipas fjalëve të poetit. Kushtet e tilla të jetesës i çojnë ata në zymtësi dhe dyshim. Dyshimi është rezultat i bindjes që lind me kalimin e kohës se shumë çështje të jetës dhe të shpirtit nuk mund të zgjidhen me ndihmën e atij mjeti kryesor që është i talentuar i degjeneruari, d.m.th. mendjen.

c) Në lidhje me testamentin. Dobësia e ndjenjave më të larta çon në mënyrë të pashmangshme në dobësim të vullnetit, dhe kjo gjendje më pas intensifikohet nga zymtësia, dyshimet dhe pasionet.

Disharmonia e brendshme, e kombinuar me zhvillimin e dobët të ndjenjave më të larta të jetës morale, e bën të pamundur një përmirësim të degjeneruar si individual ashtu edhe arritjen e qëllimeve të jashtme më të larta të jetës. Prandaj jeta morale e të degjeneruarve me kalimin e kohës nuk ecën përpara, siç duhet, por mbrapsht. Kjo çon natyrshëm në zhgënjim, në humbjen e gëzimit, në zhgënjim moral, dhe një metamorfozë e tillë morale ndodh në përmasa më të mëdha, aq më të dobëta zhvillohen ndjenjat më të larta. Në vend të përparimit moral, i cili tek njerëzit e shëndoshë vazhdon të rritet deri në varr, tek të degjeneruarit, acarimi, lodhja, zhgënjimi tashmë janë vendosur herët në shpirt dhe i gjithë plani i jetës prishet dhe vetë jeta kthehet në një aksident moral ose prishje morale. Por i degjeneruari vjen pashmangshëm në këtë pozicion.

Tabloja e pikturuar ose tipi moral i një të degjeneruari ndryshon nga lloji i idiotësisë morale (insanitas moralis) jo vetëm në aspektin sasior, por kryesisht në atë që në fenomenin e degjenerimit mendor kemi të bëjmë me veçori shumë specifike të prirjes mendore dhe me ato tipike. kombinim.

Nëse krahasojmë imazhin mendor të përvijuar tani të të degjeneruarve me imazhin e "demonit" që vizatohet, për shembull, nga Lermontov, atëherë shumë tipare të ngjashme i bëjnë të dy llojet shumë të afërta dhe, siç mendojmë, identike. Procesi i degjenerimit të pjesshëm të jetës, si vetë jeta, janë dukuri po aq të vjetra, dhe për këtë arsye është e natyrshme të mendohet se vëzhguesit e thellë të jetës - moralistët, mendimtarët, poetët dhe artistët - nuk mund të mos vërenin këtë pamje tipike të rënies trashëgimore të jetën më të lartë, dhe pasi e vunë re, ata nuk mund të mos e dallonin ta kapnin atë me mjetet e talentit tuaj. Prandaj e konsiderojmë të nevojshme të bëjmë një paralele midis tipit Mefistofel, Demonit dhe tipit të Degjeneruar.

Demoni në imazhin e Lermontovit duket se është një krijesë e pangopur për dije, ai është mbreti i dijes, me fjalët e tij; por kjo është e vetmja anë pozitive. Të gjitha cilësitë e tjera të Demonit janë negative: ai është krenar, por në të njëjtën kohë ai është i trishtuar, i zemëruar, plot dyshime, ai nuk mund të besojë, nuk mund të dashurojë (Demon. Pjesa II, kap. 1). Por çfarë është kjo krijesë? cilat janë synimet e tij? çfarë programi, çfarë plani të jetës ka hartuar për vete kjo krijesë me mendjen e saj delikate? Ai nuk ka asnjë plan pozitiv, nuk ka plane të tijat, nuk ka plane në mendjen e tij. Është një mendje e çuditshme shterpë! Është një vullnet i çuditshëm që nuk ka iniciativën e vet. Shtysa për këtë mendje dhe këtë vullnet janë ngjarjet që qëndrojnë jashtë. Demoni i përçmon njerëzit, por jeton me iniciativën e tyre, ai shkatërron atë që njerëzit krijojnë, shkel mbi atë që përkulen, por ai vetë nuk mund të mendojë asgjë, të vendosë ose të krijojë. Natyrisht, Demoni është një qenie moralisht e degjeneruar; ngjarjet e jashtme ende aktivizojnë shpirtin e kësaj qenieje, por në vetvete ky shpirt është i thatë, joaktiv, i pajetë.

Figura e Mefistofelit, siç përshkruhet nga artistët, është shumë tipike. Është shuma e këtyre lloj tipareve që nuk janë karakteristike për një person normal, ose të paktën janë shumë të rralla. Imazhi fizionomik i Mefistofelit përmban tipare tipike të shprehjeve degjenerative të fytyrës, të cilat janë në përpjesëtim të drejtë me tiparet mendore të këtij lloji. Imazhi i Mefistofelit, i pikturuar me penelin e artistëve të mëdhenj, përmban të njëjtat tipare që përfaqësojnë poetët, gjë që duket qartë nga analiza e shprehjeve të fytyrës së Mefistofelit. Ai paraqet: një tkurrje të muskulit të sipërm orbital (muskulit të mendimit - mendjes), në lidhje me një tkurrje të mprehtë të muskulit piramidal të hundës (zemërim, zemërim, armiqësi) dhe një tkurrje pak a shumë të dukshme të zygomaticus. muskul kryesor (gëzim). Tkurrja e njëkohshme e dy muskujve të fundit shpreh ngazëllim. Kështu, mendja e ftohtë, keqdashja, keqdashja, zemërgjerësia janë po aq të natyrshme te Mefistofelët e artistëve, Demoni i poetëve dhe të Degjeneruarit e psikiatërve. Por që kur krijimtaria poetike dhe artistike e nxjerrin materialin nga bota reale, atëherë është shumë e besueshme që klasa e të degjeneruarve është modeli që ka përdorur krijimtaria në krijimet e saj.

Duke kombinuar të gjitha sa më sipër, nuk mund të mos arrihet në përfundimin se "Demon" dhe "demoni" në imazhet e poetëve dhe artistëve janë një "imazh" kompleks, për të cilin ato dukuri reale që jepen nga procesi i degjenerimit. dhe që rezultojnë të jenë "demoni" i vërtetë i racës njerëzore, shërbeu si një prototip. , një e keqe patologjike e vërtetë, më e keqe se vetë vdekja, vdekja, shpërbërja, dekompozimi i jetës dhe i organit mendor.

Duke qenë se një tipar thelbësor i "demonikut" është keqdashja, zemërimi, lind pyetja pse ishte kjo dhe jo një ndjenjë tjetër që u bë qendra e procesit degjenerues dhe cila është filogjenia e një fakti të tillë? Mund të jepet shpjegimi i mëposhtëm. Procesi i jetës, i cili shprehet në një punë të caktuar sistematike, në një shpenzim të caktuar energjie, është i privuar nga rrugët e tij natyrore, përfundimet dhe ndërlikimet tek të degjeneruarit dhe duhet, si në një krizë epileptike, të shkaktojë shpërthime patologjike nëpërmjet një nga më të vjetrat, në kuptimin filogjenetik, shkarkimet stereotipike. Ndjenja e zemërimit e plotëson këtë gjendje. Zemërimi dhe keqdashja e të degjeneruarve është e ngjashme me nervozizmin e epileptikëve dhe ka të njëjtin karakter elementar, organikisht të pakorrigjueshëm. Jeta dhe energjia shpirtërore e të degjeneruarit nuk shkon në kuptimin e ndërlikimeve progresive, por përmes shpërthimeve dhe kostove stereotipe elementare; këtu energjia nuk harxhohet për evolucion, por për dekompozim, siç do të thoshte Spencer.

(Sikorsky I.A. Psikologji e përgjithshme me fizionomi në një paraqitje të ilustruar. Kyiv, tip. S.V. Kulzhenko, Pushkinskaya r., 4, 1904. Botuar me shkurtesa)

Një person ka shumë detaje "të tepërta" që sot kanë humbur qëllimin e tyre fillestar dhe, sipas shkencëtarëve, së shpejti do të zhduken fare. Vërtetë, për një person është shpejt - jo aq shpejt - brenda mijëvjeçarit të ardhshëm, por për planetin është vetëm një moment.

Tuberkulozi i Darvinit

Darvini e konsideroi këtë tuberkulë një shprehje të atavizmit - tuberkula në kaçurrela e veshit kishte për qëllim të kapte tinguj të largët. Shumë kafshë kanë ende veshë të mprehtë, dhe ky tuberkuloz është mbetja e kësaj "pike". Ka dy pjesë të kaçurrelave - ngjitëse (nga kërcelli i kaçurrelës deri në majë të veshit) dhe zbritës (nga maja e veshit në bishtin e kaçurrelës). Schwalbe dallon tre forma të tuberkulozit të Darvinit.

Sinuset paranazale

Sipas disa shkencëtarëve, sinuset i pengojnë kockat të rriten në këtë zonë të hundës, por shpesh janë shkaku i ankesave tona kur ato inflamohen dhe bllokohen.

Dhëmbët e mençurisë

Paraardhësit tanë kishin nevojë të përtypnin shumë ushqime të forta, bimore, dhe për këtë u duheshin dhëmbët e mençurisë. Sot ato nuk janë të nevojshme dhe shkencëtarët besojnë se së shpejti do të zhduken fare.

muskul i gjatë palmar

Ky muskul sot konsiderohet si një rudiment. Rreth 11% e popullsisë së botës nuk e ka këtë muskul, por dikur nevojitej për ngjitje në shkëmbinj dhe pemë. Shkon nga bërryli në kyçin e dorës dhe mund ta shihni kur krahu është i tendosur.

brinja cervikale

Vetëm 1% (sipas shkencëtarëve të tjerë, vetëm 0.5%) e popullsisë së botës e kanë këtë atavizëm. Shfaqja e një personi me këto brinjë është karakteristike - supet e varura dhe një pamje e ngjashme me vulën. Gjatë periudhës së segmentimit parësor të mezenkimës, embrionet njerëzore kanë 29 palë brinjë. Në të ardhmen, zhvillohen vetëm 12 çifte torakale, dhe pjesa tjetër i nënshtrohet zhvillimit të kundërt. Brinjët e qafës së mitrës si një anomali e zhvillimit formohen si rezultat i shkeljes së proceseve të zvogëlimit të elementeve të tyre.

qime trupi

Vetëm vetullat në trupin tonë mbajnë një ngarkesë funksionale - ato parandalojnë që djersa të rrjedhë nga balli në sy. Të gjithë flokët e tjerë nuk kanë më asnjë kuptim dhe kanë humbur funksionin e tyre, përveç, ndoshta, për të tërhequr njerëzit e seksit të kundërt.

muskul rectus i qimeve

Kafshët frikësojnë armikun duke ngritur flokët e tyre. Muskujt që ngrenë flokët e njeriut sot, në rast eksitimi apo situatash kritike, kanë humbur funksionin e tyre dhe konsiderohen rudimentare.

Koksik

Koksi është vendi ku fillon bishti tek kafshët. Bishti është një mënyrë komunikimi dhe ekuilibri, një person nuk ka më nevojë për të gjitha këto, dhe për këtë arsye sot coccyx është një lloj kujtesë e zhvillimit tonë evolucionar.

gishtat e këmbëve

Gishtat e këmbëve duheshin për ekuilibër – për ta ruajtur atë, zakonisht përdornin kryesisht mesin e këmbës dhe gishtat e këmbës. Megjithatë, qendra jonë e gravitetit u zhvendos ngadalë drejt gishtit të madh me kalimin e kohës. Në këtë drejtim, gishtat e këmbëve kanë humbur funksionin e tyre origjinal dhe janë bërë thuajse të panevojshme.

Mbi këtë element anatomik ndodhen tt. mëlçia, sindroma yang (e para dhe e dyta), etj. Nga tuberkulozi Darvinian, segmentet proporcionale të kaçurrelave numërohen për të përcaktuar të 6 pikat e kaçurrelave.

Ajo shoqërohet gjithashtu me topografinë e përdorur shpesh në të ashtuquajturin nerv të vogël okupital.

Tuberkula e Darvinit është një nga formacionet anatomike jo të përhershme në veshkë. Në më shumë se gjysmën e njerëzve (55,9%), mungon, shprehet dobët në 33%, dhe shprehet mirë vetëm në 11,8% (Fig. 25).

Pavarësisht nga disa ndryshueshmëri në ashpërsi, lokalizimi i tuberkulozit të Darvinit është mjaft i qëndrueshëm nëse është i pranishëm në spirale. Maja e tuberkulozit të Darvinit ndodhet në kryqëzimin e rrezes që korrespondon me 130 ± 5° me rrotullën.

Ky pikë referimi mund të përdoret në rastet e mungesës së tuberkulozit të Darvinit, kur është e nevojshme të ndikohet në pikat e akupunkturës që lidhen me të. Për ta bërë këtë, mund të përdorni të ashtuquajturin model llogaritës dhe të përcaktoni vendndodhjen e pikave të dëshiruara (Fig. 26).

Kështu, pika e parë e mëlçisë, sindroma yang, do të vendoset në kaçurrela afërsisht 5 mm lart, dhe pika e dytë e mëlçisë, sindroma yang, 5 mm poshtë nga kryqëzimi i rrezes së treguar (130 ± 5 °) me kaçurrela. Pika e parë e kaçurrelës do të vendoset në të njëjtën rreze prapa pikave të mësipërme, në pikën e kalimit të sipërfaqes së përparme të kaçurrelës në pjesën e pasme, dhe t. Nervi i vogël zverku, si zakonisht, nën kaçurrela në pikën e tranzicionit të Rook në kaçurrela, afërsisht 3 mm lart nga mëlçia, së pari sindromi yang.

Ekziston një mundësi reale e gabimit në identifikimin e tuberkulozit të Darvinit. Për të, ju mund të merrni të ashtuquajturin tuberkuloz të rremë të Darvinit, i cili është mjaft i zakonshëm (7.3%). Ndodhet gjithashtu në skajin e lirë, nuk ndryshon nga ai i vërtetë, por lokalizimi i tij është shumë i ndryshueshëm (Fig. 27). Njohja e lokalizimit tipik të tuberkulozit të vërtetë të Darvinit bën të mundur dallimin e tij nga një i rremë.

) - një formacion rudimentar, një tuberkuloz i vogël në kaçurrelin e veshkës së njerëzve dhe disa majmunëve, i cili konsiderohet homolog i majës së veshit të mprehtë të primatëve primitivë dhe gjitarëve të tjerë. Kjo strukturë nuk është e pranishme te të gjithë njerëzit; sipas disa raporteve, frekuenca e shfaqjes së saj është vetëm rreth 10%.

Kjo strukturë anatomike i detyrohet emrit të saj për faktin se Çarls Darvini e përmendi atë në veprën e tij Origjina e Njeriut dhe Përzgjedhja Seksuale si një shembull i një rudimenti. Megjithatë, vetë Darvini e quajti atë tip i vuajtjes për nder të skulptorit anglez Thomas Woolner, i cili tërhoqi vëmendjen për praninë e këtij formacioni gjatë punës në skulpturën e Puck.

Gjeni që përcakton praninë e tuberkulozit Darvinian është autosomik dominant, por ka depërtim jo të plotë (d.m.th., jo çdo person që ka këtë gjen do të ketë tuberkuloz).

Shkruani një përmbledhje për artikullin "Tuberkuli i Darvinit"

Shënime

Burimet

• (lidhja e verifikuar më 22 maj 2011)
• (Anglisht) (qasur më 22 maj 2011)

Një fragment që karakterizon tuberkulën e Darvinit

- Epo, u argëtuat? tha Ilya Andreich, duke buzëqeshur me gëzim dhe krenari djalin e tij. Nikolai donte të thoshte po, por nuk mundi: ai pothuajse qau. Konti ndezi tubin e tij dhe nuk e vuri re gjendjen e djalit të tij.
"Oh, në mënyrë të pashmangshme!" Nikolai mendoi për herë të parë dhe të fundit. Dhe befas, me tonin më të shkujdesur, aq sa i dukej i neveritshëm për veten e tij, sikur po i kërkonte karrocës të shkonte në qytet, i tha babait të tij.
- Babi, erdha te ti për punë. Kisha dhe harrova. Unë kam nevojë për të holla.
"Kjo është ajo", tha babai, i cili ishte në një shpirt veçanërisht të gëzuar. “Të thashë që nuk do. A është shumë?
"Shumë," tha Nikolai, duke u skuqur dhe me një buzëqeshje të trashë, të pakujdesshme, të cilën për një kohë të gjatë më vonë ai nuk mund t'ia falte vetes. - Kam humbur pak, pra edhe shumë, shumë, 43 mijë.
- Çfarë? Kujt?... Po tallesh! Bërtiti Konti, duke u skuqur befas në mënyrë apopletike në qafë dhe në pjesën e pasme të kokës, ndërsa të moshuarit skuqen.
"Unë premtova të paguaj nesër," tha Nikolai.
"Epo!" tha konti i vjetër, duke shtrirë krahët dhe u fundos i pafuqishëm në divan.
- Çfarë duhet bërë! Kujt nuk i ka ndodhur kjo? - tha i biri me një ton të pacipë, të guximshëm, ndërsa në shpirt e konsideronte veten si një i poshtër, një i poshtër që nuk e shlyente dot krimin e tij gjithë jetën. Ai do të donte t'i puthte duart e babait të tij, në gjunjë për t'i kërkuar falje, dhe rastësisht dhe madje vrazhdë tha se kjo u ndodh të gjithëve.
Konti Ilya Andreich uli sytë kur dëgjoi këto fjalë të djalit të tij dhe nxitoi, duke kërkuar diçka.
"Po, po," tha ai, "eshte e veshtire, kam frike, eshte e veshtire te arrish ... me këdo! po, me kë nuk ka ndodhur ... - Dhe konti hodhi një vështrim në fytyrën e djalit të tij dhe doli nga dhoma ... Nikolai po përgatitej të luftonte, por nuk e priste fare këtë.
- Babi! pa ... kërp! ai bërtiti pas tij duke qarë; me falni! Dhe, duke kapur dorën e të atit, ai shtrëngoi buzët në të dhe qau.

Ndërsa babai po i shpjegohej të birit, një shpjegim po aq i rëndësishëm po ndodhte mes nënës dhe vajzës së saj. Natasha, e emocionuar, vrapoi te nëna e saj.

Është e mundur të hiqni tuberkulën e Darvinit në vesh në Moskë pas një konsultimi paraprak, ekzaminimit dhe mbledhjes së testeve të nevojshme.

Tuberkula e Darvinit është një pikë e vogël në majë të spirales së veshit. Nuk ndodh te të gjithë njerëzit dhe më tepër i referohet një defekti të vogël që mund të lokalizohet në njërën ose të dy veshkat menjëherë. Kjo parvaz është quajtur kështu sepse Darvini ishte i pari që e përshkroi atë dhe e renditi atë si një element që na bën të lidhemi me majmunët antropoidë. Një zgjatje e vogël mund të vendoset si në pjesën e jashtme të lavamanit ashtu edhe në brendësi. Por, pavarësisht nga madhësia e tyre, për disa, një trashëgimi e tillë nga paraardhësit e tyre sjell shumë bezdi dhe shkakton vetëm pakënaqësi. Për të mos duruar probleme psikologjike apo estetike, pacientët këshillohen t'i drejtohen otoplastikës.

Heqja me lazer e tuberkulozit të Darvinit

Otoplastika është një fushë komplekse e kirurgjisë plastike. Besohet se lakimi natyral i skajit të jashtëm të veshit është pothuajse i pamundur të rikrijohet. Lëkura është e hollë, enët janë shumë më të vogla se në pjesët e tjera të trupit. Një mjek mund të heqë shpejt tuberkulën e Darvinit me otoplastikë lazer. Përparësitë e kësaj qasjeje:

• Operacioni kryhet nën anestezi lokale, në baza ambulatore dhe zgjat mesatarisht jo më shumë se 40 minuta.
• Operacioni nuk ndikon në dëgjimin në asnjë mënyrë.
• Pasojat e një ndërhyrjeje të tillë nuk do të jenë të dukshme.
• Prerësi me lazer bën gjithashtu prerje më të vogla, gjë që është natyrisht më pak e dëmshme për veshin. Duket se mbyll enët pas prerjes, dhe për këtë arsye siguron më pak humbje gjaku.
• Periudha e rikuperimit zvogëlohet ndjeshëm.

Kundërindikimet

• diabeti,
• onkologji,
• infeksion,
• përkeqësimi i sëmundjeve kronike,
• inflamacion i rëndë në zonën e ndërhyrjes kirurgjikale të propozuar,
• reaksion alergjik ndaj ilaçeve kundër dhimbjes.

Vlen të shtyhet ky operacion si gjatë shtatzënisë ashtu edhe gjatë ushqyerjes me gji. Nuk rekomandohet kryerja e heqjes me lazer në fëmijëri për shkak të rritjes së ndjeshmërisë ndaj anestezisë.

Si hiqet tuberkulozi i Darvinit?

Pas mbledhjes së një anamneze, analizave, konsultimit me kirurgun, mjeku duhet të informojë pacientin për kundërindikacionet, rezultatin e pritur, rreziqet e mundshme, rrjedhën e operacionit dhe periudhën e rehabilitimit.

Pacienti fotografohet para operacionit. Anestezia është e përshkruar lokale. Mos hani 12 orë para procedurës. Mjeku pret lëkurën dhe pret me kujdes një milimetër shtesë kërc, pa cenuar formën anatomike të veshkës. Në të njëjtën ditë pas ekzaminimit fillestar, pacientit i jepet një qepje e vogël dhe lëshohet.

Gjatë periudhës së rehabilitimit, pacienti duhet të lyejë vendin e mbresë me një pomadë të veçantë. Kontakti me ujin është i padëshirueshëm. Veshi apo veshët nuk rekomandohet të preken apo tërhiqen gjatë ditëve të para. Këshillohet që të mos vishni kapele që do të fërkoheshin me skajet e plagës dhe do të irritonin mbresë.

Komplikimet pas operacioneve të tilla janë jashtëzakonisht të rralla, por duhet të jeni të vetëdijshëm për to. Shenja mund të acarohet, të shpërthejë. Dhimbje të mundshme të indeve. Të gjitha këto rreziqe zhduken me kujdesin e duhur gjatë rehabilitimit. Si rezultat, pas daljes nga klinika jonë, pacienti merr veshët me formë të bukur me buzë të lëmuara dhe harron përgjithmonë shqetësimet e fëmijërisë për pamjen e tij.